Jaká je cysta epifýzy (epifýza) mozku, možné komplikace, metody léčby

Jakékoli změny, zejména vzdělání v mozku, ovlivňují fungování celého organismu. Pineální cysta mozku patří do benigních nádorů a je patologická dutina plná tekutiny, která se tvoří v jednom z lalůčků epifýzy. Nejčastěji se tyto formace objevují v žlázách, protože vytvářejí hormony. Pokud dojde k zablokování žlázy a hormon nemůže vstoupit do krevního oběhu, vznikne dutina, kde se hromadí. Hlavním rozdílem mezi cystou a maligním nádorem je to, že nejsou metastázy, dutina neroste do okolních tkání a nerozpadá se. Pokud velikost cysty nepřesahuje 1 cm, pak se provádí bez chirurgického zákroku. Pokud však byla objevena epifýzová cysta, je nutné pravidelné vyšetření, aby se včas zjistila patologie v její tvorbě.

Funkce epifýzy

Abychom zjistili, jaké následky mohou vzniknout v důsledku poruch v epifýze, je nutné vědět, které orgány a žlázy jsou ovlivněny epifýzou. Žíly vyvolávají hormony - melatonin a serotonin, kterými ovlivňuje lidské tělo.

• Hlavním úkolem epifýzy je synchronizovat lidský endokrinní systém podle denní doby, tj. Je to biologické hodiny. Takže v noci je pozorována největší aktivita epifýzy a v den je její účinek na tělo téměř nulový. Melatonin a serotonin také působí. Když denní světlo zasáhne sítnici, přenáší signály na epifýzu, která zesiluje nebo zpomaluje tvorbu enzymu v závislosti na denní době;
• melatonin zpomaluje sexuální sféru. Bylo zjištěno, že u dětí s poruchami epifýzy nastává dříve puberta;
• epifýza ovlivňuje růstový hormon skrze hypofýzu, brání jejímu rozvoji;
• produkuje hormon payineal, který snižuje hladinu cukru v těle;
• epifýza se serotoninem zlepšuje náladu, snižuje prah bolesti a také snižuje podrážděnost osoby;
• epifýza zpomaluje růst maligních nádorů, ovlivňuje imunitní systém.

Cysta epifýzy mozku prakticky nemá žádný vliv na její fungování. Proto je velmi obtížné identifikovat včas. Pouze s rychlým růstem vzdělání můžete zaznamenat porušení v práci epifýzy, které představují skutečné ohrožení života: hydrocefalus, epileptické záchvaty, paréza končetin a další.

Příčiny

Hlavní příčiny výskytu cyst jsou:

• vrozené abnormality vyplývající z poranění, porodu nebo infekce;
• jako důsledek vytvoření zástrčky v samotné žláze, což vede ke zpoždění melatoninu. Vzniká po poranění hlavy, chirurgii, hormonálních poruchách;
• Echinokoková infekce. Tento parazit, který proniká do orgánů, tvoří kolem sebe skořápku, která se časem naplňuje produkty své životně důležité činnosti;
• nadměrný krevní oběh v epifýze sám, což může vést k krvácení.

Pravděpodobně existují další faktory tvorby cyst, ale vzhledem k jejich asymptomatickému vzhledu jsou špatně pochopeny.

Symptomy

Cévní mozková bolest se nemusí projevit po celý život člověka. Avšak se zvýšeným růstem se objevují určité příznaky, které se dělí v závislosti na příčině vzniku dutiny.

Symptomy cystů epifýzy, které vznikly v důsledku infekce echinokokem.

V důsledku životně důležité činnosti parazitů budou produkovány toxiny, které otravují tělo. Známky takového nádoru jsou proto:

• vývoj záchvatů - epilepsie;
• demence - prostě demence - člověk ztrácí schopnost inteligentně přemýšlet a pamatovat;
• mrtvici mozku - je narušena tvorba a pohyb tekutiny v roztoku;
• částečná paralýza končetin;
• deprese;
• bludný stav;
• krevní tlak;
• duševní poruchy.

Symptomy cysty vyplývající z zablokování samotné žlázy.

Projevy v tomto případě nebudou tak složité, a proto je velmi obtížné detekovat cysty.

• bezpříznaková bolest hlavy;
• pupilární patologie (jmenovitě jejich nerovnosti), její zúžení nebo expanze se tvoří, reakce žáka na světlo. Může se také objevit pareze (nemožnost) pohledu nahoru;
• děti rozvíjejí počáteční puberty a nadměrný růst a někdy předčasný duševní vývoj;
• mohou se objevit záchvaty obecné slabosti, v tomto případě je svalový tón narušen: nohy oslabují, koordinace pohybů zmizí, pozoruje se třesení rukou;
• kardiovaskulární patologie se vznikají zřídka;
• spánek je narušen - od stavu ospalosti až k hlubokému spánku.

Je téměř nemožné diagnostikovat vznik cystů epifýzy bez zvláštního vybavení, protože příznaky jsou podobné mnoha dalším onemocněním mozku. Pouze její růst vede ke vzniku patologických příznaků. Přesné diagnostikování cysty lze provést pomocí MRI nebo CT, stejně jako ultrazvukové dopplerografie mozkových cév ve studii hladiny melatoninu v krvi.

Léčba cystů epifýzy

Ve většině případů tato patologie sama o sobě nedává a neovlivňuje práci mozku a celého organismu. Proto, i náhodou a zjištěním, lékaři nepředpisují žádnou léčbu. MRI vyšetření by mělo být prováděno pravidelně asi jednou za rok.

Symptomy se mohou objevit pouze s poměrně velkým množstvím cyst. Pak provedou biopsii a laboratoř určuje, zda je benigní nebo maligní nádor. Rozhodnutí o chirurgickém zákroku se provádí tehdy, když příznaky poškozují normální funkci těla, stejně jako vznik cysta v důsledku infekce echinokokem. Ucházejí k chirurgickému zákroku pouze tehdy, když je riziko pro život pacienta s cystou větší než nebezpečí samotné operace.

Umístění epifýzy je velmi obtížné. Neurochirurgové opatrně provádějí takové operace, neboť existuje nebezpečí, že budou porušeny funkčně významné oblasti mozku.

V moderní neurochirurgii využívající tyto typy léčby pineálních cyst:

• endoskopie - pomocí propíchnutí odstraňte tekutinu z dutiny. Tato metoda je nejbezpečnější, neurosurgeon vidí s pomocí endoskopu nejmenší krevní cévy a nervy, takže je nepoškodí. Přináší nástroje přísně do nezbytného oddělení, aniž by poškodil jiné části mozku;
• posunutí cévní dutiny - instaluje se speciální silikonová hadice, do které je tekutina vypouštěna do břišní dutiny nebo síňové dutiny. Tento typ operace je účinný pro hydrocefalus. Při této intervenci existuje vysoké riziko infekce;
• kraniotomie - nejúčinnější, ale i nejnebezpečnější typ neurochirurgického zákroku, protože existuje nebezpečí poškození mozkové tkáně. V takovém případě se otevře lebka, kde je nutné odstranit cysty. K tomu dochází ve dvou metodách: resekce nebo osteoplastika. První z nich se používá pro naléhavý zásah, protože je to nutkání vypnout potřebnou díru pomocí kleští. Po tom, co zůstává porucha na lebce. Při osteoplastické metodě se provádí vyřezávání tkáňových štěpů a kostí se speciální drátěnou pilou nebo pneumatickým rozstřikem pod úhlem 45 ° tak, aby kostní štěp neklesl dovnitř během pooperační periody. Aby se zabránilo vzniku hematomu v důsledku této intervence, gumové zkumavky jsou vloženy pod chlopně, přes které protéká krevní tekutina a v případě netěsností mozkomíšní moč - CSF. Výsledkem je infekce mozku, zejména meningitida a encefalitida. Důsledky trepanace jsou velmi závažné: vizuální, paměťová, porucha řeči může způsobit paralýzu, křeče. Proto se provádí pouze v případě, kdy je to jediný způsob, jak zachránit život pacienta.

Léčba léčby pineální cysty pomáhá eliminovat příčiny jejího růstu, ale ne samotný nádor. Pokud se nezvýší, nesmí se léky konzumovat. Avšak v případě výrazné symptomatologie je předepsána konzervativní léčba k úlevě od bolestivého syndromu, který nejvíce znepokojuje pacienta. Pro silné bolesti hlavy jsou předepsány analgetika; pro poruchy spánku - adaptogeny, léky, které normalizují spánek; s epilepsií - antiepileptický; hydrocefalus - diuretika pro odtok tekutiny a uvolnění tlaku na určité části mozku; hormonální porucha - tablety obsahující melatonin.

Tradiční lék bude také účinný pro zmírnění příznaků. Proto, aby se snížil intrakraniální tlak a aby se rozpustila cysta, je nutné vzít infuze oleje z hlízy, odbarvování černých beránků, fialky a přesličky. Heřmánek a šípkové čaje pomohou zmírnit bolesti hlavy a závratě. Pro čištění mozkových cév byste měli užívat alkoholovou tinkturu kořene kavkazského Dioskorea.

Prevence vývoje cév epifýzy

Metody prevence tohoto onemocnění jsou nejúčinnější, když se objeví cysta v důsledku infekce echinokoky. Především musíte dodržovat pravidla osobní hygieny, a pokud je v domě pes, pak musíte dát své léky, abyste se zbavili červů.

Obecné požadavky na snížení pravděpodobnosti diagnostiky pineální cysty, stejně jako dalších různých onemocnění mozku:

• pravidelné vyšetření a návštěvy lékařů;
• péče o své vlastní zdraví;
• vyhnout se zranění hlavy a vystavit hlavu na rentgenu co nejméně;
• řádné zpracování potravin živočišného původu;
• udržování zdravého životního stylu;
• dodržování dne: spát v noci.

Tato pravidla pomohou včas identifikovat a zabránit komplikacím této nemoci, a proto omezit léčbu drogami, aby se zabránilo operaci.

Léčba mozkové cysty pineální žlázy

První emocí většiny pacientů diagnostikovaných cystou epifýzy mozku je panice. Ale ve srovnání s jinými patologickými formacemi mozku tato nemoc není nebezpečná. Pineální cysta nebo mozková epifýza je benigní nádor, který se nemůže přeměnit na zhoubný nádor. Jeho paralelním názvem je pineální cysta. V 90% případů se vyznačuje pomalým průběhem a neovlivňuje endokrinní funkci.

Jednoduše řečeno, je možné s ní žít, ale není to nutné. Faktem je, že cysta epifýzy je druh časové bomby, která se může projevit v nejnepříznivějším okamžiku. Pokud není vyléčeno, mozkomíšní tekutina se bude postupně sbírat ve ventrikulárních oblastech mozku a to je přímá cesta k rozvoji kapky.

Kdy a jak se léčit?

Léčba epifýzové cysty závisí na velikosti a rychlosti růstu. Po diagnóze je sledována dynamika nárůstu nádoru: jestliže po několik měsíců zůstává její velikost stejná, předepisuje se lék. Pozdní velké cysty epifýzy, které nejsou přístupné konzervativní terapii, mohou být odstraněny. Indikace pro operaci je také identifikace účinku nádoru na sousední mozkové struktury, která je vyjádřena příznaky, které snižují kvalitu života pacienta:

• nedostatečná koordinace;
• skočí krevní tlak;
• migrény;
• nevolnost a zvracení;
• zhoršená vizuální funkce.

Faktory vyvolávající nárůst cysty epifýzy dosud nebyly stanoveny, proto není možné mluvit o účinných preventivních opatřeních. V současné době se odborníci shodují, že nejlepším způsobem, jak minimalizovat riziko, je pravidelné monitorování MRI, které se doporučuje každých šest měsíců.

Léčba léků

Při konzervativní terapii se vybírají léčiva, které neúčinkují samotnou pineální cyst, ale na orgán, jehož choroba přispěla k rozvoji nádoru. Léky nezmenšují velikost nádoru, ale zmírňují jeho příznaky - migrény, zhoršení zraku atd. To je dostatečné pro zajištění normální kvality života pacienta a cysta zůstane malá. Plán léčby léků je vypracován individuálně, založený na výsledcích MRI a analýz. Mohou být předepsány léky v následujících skupinách:

• Venotonika a diuretika. Regulace výdeje mozkomíšního mozku (z mozku) z komorových oblastí zabraňuje rozvoj hydrocefalusu.
• Substituční léky. Potřeba doplnit nedostatek melatoninu.
• Adaptéry. Přiřazeno k stabilizaci cyklu spánku a bdění.
• Painkillers Používá se k odstranění bolesti s migrénovými bolestmi hlavy.

Během období sezónních infekcí mohou být navíc předepisovány antivirové léky a imunomodulátory.

Chirurgické odstranění cyst

Léčba cystů epifýzy radikálním způsobem je vážným krokem, který je přijat až po důkladné diagnostice těla. Operace je spojena s rizikem pro život, a proto se v extrémních případech doporučuje, pokud je riziko vývoje mozkové mrtvice velmi vysoké. Existují tři typy radikální terapie pineální cysty:

1. Úplné odstranění. Během chirurgického zákroku se otevře lebka, nádor se vyřízne spolu s pláštěm. Metoda umožňuje zbavit se cysty jednou provždy a bez rizika recidivy, ale je velmi traumatické, a proto se v poslední době používá velmi zřídka.
2. Posunování Tato metoda odstranění cysty zahrnuje vrtání malého otvoru v krytu lebky, kterým je vložena drenážní hadice. To vám umožní vyčerpat obsah nádoru bez rizika poškození okolních tkání. Tato technika má své nevýhody. Tělo nádoru nemusí být zcela odstraněno nebo infekce může proniknout přes odtok.
3. Endoskopie. Tato technika je podobná posunování, ale rozdíl spočívá v tom, že speciální otvor, endoskop, je zasunut přes otvor ve skříni lebky spolu s drenážní trubicí. Umožňuje zvýraznit stěny nádoru a nejbližší tkáň zevnitř a minimalizovat tak riziko jejich poškození. Jedná se o nejméně nebezpečnou metodu chirurgického odstranění cystů epifýzy, která si zaslouží pozitivní zpětnou vazbu od odborníků. Jediná negativní endoskopie - je vhodná pro velmi velké nádory.

Je možné léčbu metodou lidu?

Jak již bylo zmíněno, léčba drog je zaměřena na odstranění souvisejících symptomů, nikoliv samotného nádoru. Žádný z lidových léků nemůže přímo ovlivnit patologii, takže byste neměli očekávat plnou léčbu alternativními receptami léků. Není možné stimulovat funkci epifýzy lidovými metodami, ale můžete se postarat o posílení imunity.

Vlastnosti léčby epifýzové cysty u dětí

Je velmi obtížné diagnostikovat nádor pineální žlázy u mladých pacientů v časných stádiích. Neexistují žádné specifické příznaky, které by vedly ke vzniku této patologie, u ultrazvuku lze vidět pouze neoplasmus. Obvykle se děti stěžují na bolest v hlavě nebo ospalost, ale rodiče a místní terapeut zpravidla spojují tyto "zvony" s jinými nemocemi nebo stresujícím stavem. Na pozadí vývoje pineálního nádoru u dítěte může jeho zraková ostrost klesnout, ale především jeho rodiče jej povede k okulistovi, ne k endokrinologovi.

Dalším znakem, který může naznačovat přítomnost cystické tvorby v mozku, je zrychlený růst. To je způsobeno zvýšenou koncentrací určitého hormonu, který produkuje epifýza. Je-li výška a hmotnost dítěte mnohem vyšší než norma pro jeho věk, je to dobrý důvod, proč se obrátit na endokrinologa, který jmenuje MRI.

Ale ani tento typ diagnózy nemůže určit tuto patologii se 100% přesností. Dalším krokem po zobrazování pomocí magnetické rezonance je biopsie novotvaru, aby se vyloučila její maligní povaha. Teprve po potvrzení povahy cysty vypracuje ošetřující lékař plán léčby.

Nejnebezpečnějším důsledkem nesprávně zvolené lékové terapie pro pineální cysty u dítěte je vývoj hydrocefalusu. Tato patologie má silnější vliv na nezralý dětský organismus než na dospělého, dokonce i na smrt.

Epiphystická cysta není smrtelná nemoc, ale také netoleruje zanedbávání. Je lepší se ho zbavit v pupech, než jít do operace.

Cystově epifýza mozku

Jedním z nejvzácnějších onemocnění mozku je cysta epifýzy nebo epifýzy. Podle statistik jsou případy jeho výskytu tak vzácné, že nepředstavují více než 1,5% všech nemocí mozku.

Cysta je malá koule nebo kapsle naplněná tekutinou. Ačkoli mozková cysta je novotvar, neměl by být označován jako nádor. Na rozdíl od nádorů je mozková cysta vždy benigní, je obklopena pláštěm, není náchylná k klíčování v jiných orgánech a je metastázována a nejčastěji je malá, zatímco nádor může dosáhnout rekordních velikostí.

Pineální cysta, jinak se pineální žláza nebo epifýza vyvíjí na orgán vnitřní sekrece mozku. Epifýza je endokrinní žláza ve tvaru borového kužele, který se nachází mezi hemisférami mozku v oblasti středního mozku.

Epiphýza dosahuje malých rozměrů, u dospělých se délka pohybuje od 0,8 do 1,5 cm a její šířka je asi 1 cm a její hmotnost nepřesahuje gram. Efektivní žláza produkuje hormon melatonin, který reguluje tlak, denní biorytmy, proces puberty, trávicí funkce a aktivitu mozkových buněk.

Tyto vlastnosti epifýzy však nebyly známy až do konce 20. století, a proto neexistovala taková patologie jako epifýza. Dříve se věřilo, že epifýza je rudiment, který v těle nevytváří žádnou funkci.

Ve více neosvětlených letech byla epifýza přičítána mystickým vlastnostem, schopnost reprodukovat obrazy minulého života a vyvolat telepatickou výměnu myšlenek. Kvůli své nepohodlné poloze se epiphýza považovala za třetí oko. Descartes věřil, že epifýza je sídlem duše a ruská medicína nazývá žlázu nic víc než duchovní.

Příčiny cysty v epifýze

Nejčastěji je cyst epifýzy tvořen kvůli dvěma hlavním důvodům, existuje však třetí předpokládaná teorie:

• Blokáda vylučovací endokrinní kanyly. Melatonin se přestává odstraňovat z epifýzy v důsledku neuroinfekce, traumatického poranění mozku, autoimunitních procesů, hormonálních poruch, cerebrovaskulárních onemocnění, což vede k jeho pomalé akumulaci. Epiphýza je tělo skromné ​​velikosti a narušení odtoku melatoninu vede k jeho přebytku v žláze, tam je zapouzdření s obsahem kapaliny uvnitř, tj. Tvorbou cysty;
• Echinokokóza je parazitární onemocnění, které je spojeno s posunem mikroskopických larv černohlavého echinokoku do epifýzy průtokem krve. Při vstupu do žlázy se parazit obklopuje ochranným pláštěm - tobolkou, postupně ho naplňuje produkty jeho životně důležité činnosti a vytváří cysty. Parazitní varianta tvorby cystů epifýzy je méně častá, ale riziko progrese onemocnění a potřeby chirurgického zákroku je mnohem vyšší než při blokování kanálu;
• Epiphysis krvácení je neurčená příčina vzniku cyst. Epifýza aktivně dodává krev, což představuje velké riziko možného krvácení, což může vyvolat krvácení, které může způsobit tvorbu zapouzdřeného kapalného novotvaru.

Mimo jiné existují také vrozené cysty, jejichž příčinou jsou intrauterinní malformace, infekční onemocnění, hypoxie a poranění mozku plodu při průchodu porodním kanálem. Možná existují i ​​jiné příčiny cystů epifýzy mozku, avšak v současné době není vědeckou komunitou dobře známo.

Symptomy

Rozpoznání epifýzové cysty je obvykle složitější, protože nemá zvláště výrazný symptomatický obraz a je podobná ve svých projevech na jiné nemoci mozku. Alarmující příznaky pineální cysty mohou být:

• Pravidelná těžká bolest hlavy, která se vyskytuje bez zjevného důvodu;
• Nevolnost a zvracení, které jsou stálými společníky bolesti hlavy;
• Bolest, když se pokoušíš ohnat oči;
• Změna zrakové ostrosti, její ostré zhoršení, dvojité vidění;
• Porucha kardiovaskulárního systému;
• Porušení orientace ve vesmíru a smysl pro koordinaci, změnu chůze. Na pozadí úplného blaha se náhle stává nerovnoměrná a neklidná;
• Zvýšená ospalost a únava.

Symptomy se objevují pouze s nárůstem cysty, když zabere více než polovinu epifýzy. Pilulky na bolesti hlavy však nepomáhají. Až do tohoto okamžiku by pacient neměl podezření na cysty v hlavě. Nevyvolává žádné potíže a osoba žije s novotvarem v hlavě, aniž by měla o své existenci stopu.

Cysty echinokokového původu mají svůj vlastní klinický obraz. Produkty Echinococcus jsou toxické pro lidské tělo a způsobují jeho otravu, což vede k psycho-neurologickým příznakům:

• Paresis, to je částečná paralýza. Paresis může zachytit pouze jednu končetinu, pak se bude nazývat monoparézou a může zachytit všechny končetiny - tetraparézu. V případě poškození poloviny těla se symptom nazývá hemiparézou;
• Porušení citlivosti jakéhokoli typu - teploty, bolesti, hmatové, artikulační a svalové, nebo jejich kombinace;
• Recidivující epileptické záchvaty;
• Narušení psychomotorického vývoje u dětí;
• Častá hluboká bezprostřední deprese.

Diagnostika Léčba

Protože neexistuje specifický klinický obraz cystů v epifýze mozku, diagnóza je potvrzena instrumentálními metodami, jako je počítačová tomografie (CT) nebo magnetická rezonance (MRI). Tyto metody umožňují nejen odhalit přítomnost cysty, ale také navrhnout, z jakých tkání pochází.

Často mozková cysta se nalézá u pacienta náhodně při vyšetření dalšího onemocnění pomocí zobrazování magnetickou rezonancí. Pro objasnění původu cyst provádějte biopsii, tj. Odeberte vzorek tkáně pro analýzu, aby se zajistil nádorový původ nádoru.

Komplexní studie pacienta s pineální cystou kromě MRI nebo CT by měla sestávat z:

• Cerebrální angiografie, která je studiem stavu mozkových cév;
• Ultrazvukový doppler hlavových nádob - ultrazvuková diagnostická metoda;
• Ventrikulografie - rentgenová metoda pro vyšetření komor mozku pomocí kontrastního činidla;
• Elektroencefalografie - studie aktivního mozku, při registraci elektrických impulzů, se provádí v případě potřeby.

Rozměry

MRI vyšetření onemocnění je ukázáno každých 6-10 měsíců, stejně jako školení neurologa pro dynamické sledování stavu vzdělávání, jeho růstu. Každá cysta vyžaduje pozorování, ale léčba by měla být využita pouze tehdy, když velikost cysty pineální mozku roste a způsobuje alarmující příznaky.

Cysta, jejichž rozměry dosahují více než 5 až 10 mm v průměru, může zablokovat vstup do mozkově vodního systému a způsobit poruchy výtoku mozkomíšního moku, to znamená, interferovat s proudem mozkomíšního moku. Tento stav vyžaduje rychlé rozlišení - úplné odstranění cysty. Proto je chirurgická léčba indikována pro:

• Těžká neurologická vada;
• Echinokokový původ cysty;
• Stlačení mozkové tkáně, zvětšená cysta;
• Hydrocephalus;
• Nebezpečí kardiovaskulárních poruch.

Cést je možné odstranit malou velikostí pomocí endoskopické metody nebo použitím gama nože.

Léčba léků je zaměřena pouze na zmírnění nepříjemných symptomů onemocnění, jako jsou bolesti hlavy, epileptické záchvaty, prodloužená deprese. Regulace práce epifýzy není v tomto případě možná. Nicméně, po resekci cyst přiřazena neuroprotektivní terapii, pro zlepšení metabolické procesy nervové tkáně, a je také nutné používat umělé analogy určité hormony epifýzy, vzhledem k ukončení jejich generace nebo nedostatečném množství.

Prognóza a prevence

Statistiky WHO uvádějí, že epifýza je běžné onemocnění, které mnozí jednoduše nepochybují. Je nutné ji léčit pouze v případě progresivního růstu novotvaru. Neexistuje žádná specifická profylaxe, která by zabránila výskytu pineální cysty. Aby se snížila pravděpodobnost jejího výskytu, je nutné dodržovat obecně uznávané kánony - vést zdravý životní styl, dodržovat pravidla osobní hygieny, eliminovat možnost poranění hlavy a kontakt s infekcemi, podstupovat pravidelné kontroly u lékařů.

Aby se snížila pravděpodobnost vrozených cyst epifýzy, musí se očekávaná matka starat o své zdraví a postupovat podle pokynů lékaře jak během těhotenství, tak při narození. Ačkoli mozková cysta není život ohrožující nemoc, její zanedbané účinky mohou způsobit významné poškození života a zdraví pacienta. Pozdní léčba pomoci lékaře nebo pozdní léčba může vést k závažnému narušení odlivu mozkomíšního moku a vzniku hypertenzního a hydrocefalického syndromu.

Cyst epifýzy (epifýza): příčiny, léčba (v případě potřeby?), Typy, možné projevy a následky

Pineální cysta je dutina plná tekutého obsahu, která se nachází v epifýze středního mozku. Frekvence jeho detekce není větší než jeden a půl procenta a ve většině případů chybí příznaky.

Tento nízký výskyt cyst lze určit v důsledku nedostatku včasné diagnózy, patologie, protože často objeven náhodou, to znamená, že mnoho z jeho vozidla po mnoho let může být vědom přítomnosti v jejich cyst a nepřišel k pozornosti odborníků.

Epifýza je malý orgán umístěný ve čtyřúhelníkové oblasti středního mozku. Je považován za orgán vnitřní sekrece kvůli sekreci buněk některých biologicky aktivních látek - serotoninu, adrenoglomerotropiny, dimethyltryptaminu. Nepřipojený, epifýza je reprezentována dvěma laloky obklopenými kapslí, jejíž žlázové tkáně aktivně vytváří tajemství.

umístění epifýzy v mozku a velké cysty epifýzy (vpravo)

Úloha epifýzy v těle nebyla dosud zcela objasněna, i když studie o jejím významu pokračují. Dokonce ve středověku byla tato žláza obdařena zvláštní mystickou vlastností, někteří výzkumníci ji považovali za "kontejner duše" nazvaný "třetí oko", snažící se vysvětlit specifické zkušenosti a změny vědomí pod vlivem svého tajemství.

Britští experti zjistili, že stimulace žláz za určitých podmínek schopné ponořit osobu ve stavu v blízkosti meditativního transu, takže je pravděpodobné, že epifýza může změnit vědomí a vnímání reality, ale je to stále jen teorie.

Hlavní látkou produkovanou při epifýze a postižením těla se považuje hormon melatonin, do kterého se předchází jeho předchůdce, serotonin.

Prostřednictvím melatoninu realizuje epifýza své účinky:

• Regulace cirkadiánních rytmů - denní střídání spánku a bdění;
• Snižuje produkci růstových hormonů;
• Ovlivňuje sexuální vývoj a chování;
• Podílí se na imunitní odpovědi a protinádorové ochraně;
• Regulace interakce hypotalamu a hypofýzy.

Epifýza tvoří hlavní část melatoninu v těle. Je zjištěno, že sekreční činnost žlázy je přímo spojena s působením světla. Takže v jasném světle se hladina hormonální aktivity snižuje, zatímco ve tmě se zvyšuje, takže se předpokládá, že hormon je tvořen v noci, během spánku.

Vzhledem k tomu, že epifýza je umístěna hluboko v mozku, je vyloučeno přímé působení světla na ni a železné signály jsou přijímány ve formě impulsů od specifických buněk sítnice k hypotalamickému jádru a nadřazenému krčnímu gangliu a odtud pak dosahují sekrečního parenchymu orgánu.

Když jsou nervové dráhy stimulovány jasným světlem, produkce melatoninu je blokována a aktivována ve tmě. Stojí za zmínku, že hormon je stále produkován, když je světlo stimulováno uzavřenými očima, takže mnozí odborníci důrazně doporučují spát ve tmě a lidé, kteří zanedbávají toto jednoduché pravidlo, mohou mít problémy s usínáním v noci, ospalost během dne spojená s porušením syntézy melatoninu.

Šišinová žláza je velmi dobře zásobena krví a v noci se krevní oběh stává ještě aktivnějším, což umožňuje včas dodat správné množství hormonálních látek do krve. Krev vstoupí okamžitě do těla ze dvou velkých tepen (zadní mozková a vyšší mozková), takže lokalizovaná nekróza v této oblasti prakticky nedochází.

Kromě uvolňování melatoninu hormonu přímo do krevního řečiště, tajemství dostane i do komorového systému mozku a mozkomíšního moku, a v případě, že odtok je narušená, vytváří předpoklady pro cystickou degeneraci těla.

Pineální cysta mozku je benigní proces, který lze náhodně rozpoznat, protože ve většině případů tato anomálie nezpůsobuje příznaky. Současně, jakákoli tvorba břicha uvnitř lebky vyžaduje pečlivou diferenciální diagnostiku nádorů a stanovení taktiky podle jejích příčin.

Příčiny pineálních cyst

Stejně jako samotná epifýza zůstává pro vědce tajemstvím, mechanismy a důvody její cystické transformace nejsou zcela jasné. Vědci předložili základní teorii původu pravých cyst, podle nichž dochází k přeměně orgánu kvůli porušení sekrece z něj. Důvodem zpoždění obsahu žlázy může být:

1. Nadměrná viskozita sekrece;
2. Individuální kriminality vylučovacích kanálů;
3. Předchozí neuroinfekce, trauma nebo operace na mozku.

Tento mechanismus se týká pravé cysty epifýzy, ve které jsou stěny dutiny kapslí a sekreční parenchyma se přesouvá k periferii. Jiné předpoklady týkající se původu epifýzových cystů chybí z důvodu nedostatečné znalosti samotného orgánu a charakteristik jeho fungování.

Jiný typ cysty pineální žlázy se považuje za echinokokovou cysta parazitárního původu a nesouvisí s fungováním samotné epifýzy. Infekce nastává při kontaktu s nosiči zvířat a larvy parazitů, které se fixují v nervové tkáni, vytvářejí dutinu, která postupně roste a je naplněna produktem vitální aktivity parazita.

Echinokokóza je vzácná, ale nebezpečná příčina cystů epifýzy.

Echinokokové cysty jsou velmi nebezpečné, vyžadují aktivní chirurgickou taktiku, ale bylo by špatné hodnotit je jako pravé cysty epifýzy, protože takové dutiny se vyvíjejí kdekoliv a bez ohledu na funkční stav tkáně nebo orgánu. Odrážejí parazitní invazi a měly by být považovány spíše za součást infekční patologie spíše než benigní procesy samotného mozku.

Pravé cysty epifýzy nejsou nádory a zřídka způsobují jak poruchy hormonálního stavu, tak kompresi okolních nervových struktur. Taková dutina se také nezmění v nádor.

U dětí může být detekována i pineální cysta. Často je vrozená a je spojena s dalšími malformací mozku - hypoplazie hemisféry a cerebellum, vaskulární anomálie, vrozený hydrocefalus atd. Její projevy jsou podobné jako u dospělých, tj. Bolesti hlavy, nevolnost, ospalost. Kromě toho děti často prožívají těžkou a rychlou únavu, netolerují zatížení ve škole, potíže s učením.

Manifestace cystů epifýzy

Symptomatologie šišinkou cysty závisí na jeho velikosti a rychlosti růstu, ale obrovské množství skutečného cysty orgánu nebyly specifické projevy nebo jsou slabí a „rozmazané“ není tlačen k myšlence na patologii nebo držitele cysty nebo specialisty.

Příznaky epifýza cysty dochází, pokud je velikost jeho více než 1 cm. Zpravidla se jedná o parazitní dutin, které jsou schopny rychlého zvýšení na velkém průměru, zatímco retenční dutiny, který se objevil v důsledku porušení tajného letu, malý sklon, aby alespoň některé příznaky způsobené malou velikostí.

Mezi příznaky, které mohou nepřímo naznačovat přítomnost cystů epifýzy, jsou:

• Bolesti hlavy, které se objevují bez jakéhokoli zřejmého důvodu, které je obtížné spojit s nárůstem krevního tlaku, stresem nebo přepracováním;
• Nevolnost a zvracení tváří v tvář intenzivní bolesti v hlavě;
• Bolestivost při otáčení očních bulitů nahoru;
• Poruchy vidění;
• Porušení orientace ve vesmíru, koordinace pohybů;
• Ospalost a poruchy spánku, v těžkých případech - letargie.

Symptomy cysty pineální žlázy jsou spjaty především s porušením sekreční funkce, ale s kompresí okolní nervové tkáně, k níž dochází s velkým vzděláním. Epifyza je hluboce a hustě obklopena jinými strukturami mozku, takže i 1 cm nad normálním objemem orgánu v oblasti středního mozku může již vyvolat negativní projevy.

Bolest hlavy s nevolností a zvracením je často způsobena souběžným hydrocefalem v důsledku obstrukce mozkomíšního moku. Zvýšený intrakraniální tlak je také doprovázen bolestí očních bulvů, ztráta vědomí a křeče jsou možné. Analgetika nevede k takovým pacientům úlevu, bolest je stlačuje a trvá.

Vizuální poruchy jsou způsobeny stlačením optického chiasmu a nervových vláken, které přecházejí z očí do center zadního mozku. Jedná se o snížení zrakové ostrosti, vzhled závoju před očima, zdvojnásobení v očích.

Parazitární cysta kromě bolesti hlavy a jevy hydrocefalus, má tendenci vyvolat křeče a poruchy osobnosti až těžkou demencí a psychózy, a stlačení prodloužené míše a center v důsledku zvýšeného nitrolebního tlaku a mozkové dislokací vedou k úmrtí pacienta.

Výrazné neurologické poruchy způsobené Echinokokóza oblasti epifýzy způsobeno nejen přítomností dutiny stlačením mozku, ale i perifokální zánět a krvácení v mozkové tkáni, a prognóza je velmi závažná s tímto onemocněním.

Long stávající velká cysta epifýzy čelí chronickou hydrocefalus s pozvolným atrofickými procesů v mozku, což vede k mohlo být snížení inteligence, paměti a pozornosti s výsledkem v těžkou demencí. Parazitní cysty jsou nebezpečné smrti způsobené dislokací medulla oblongata, těžkými křečemi, akutním okluzivním hydrocefaliem.

Malé cysty nepředstavují žádnou škodu na životě nebo zdraví nositele, protože neovlivňují sekreční činnost žlázy a sousedních mozkových struktur, ale jsou vystaveny dynamickému pozorování kvůli riziku zvýšení objemu.

Některé ženy s cystickou přeměnou epifýzy mají potíže s nástupem těhotenství, snad nedostatkem ovulace a menstruačními poruchami. Jasná souvislost mezi neplodností a existujícími cysty není obvykle pozorována, ačkoli je velmi obtížné tuto možnost odstranit. Léčba hormonálními léky může vyvolat nárůst cyst, který by měl být zapomenut a opakované vyšetření MRI ke kontrole růstu vzdělávání.

Diagnostika epifýzových cyst

Detekce cystů epifýzy mozku je možná pomocí počítačového nebo magnetického rezonančního zobrazování, což umožňuje vyšetření léze, určení její velikosti a stupně vlivu na sousední tkáně.

Počítačová tomografie nebo MSCT předpokládá expozici rentgenové expozici, proto je pro děti nevhodná a je kontraindikována těhotným ženám. Nicméně tyto metody jsou poměrně informativní, pokud je výzkumná rovina v mozku přesně definována. Série obrázků na moderních zařízeních umožňuje vytvořit trojrozměrný obraz a určit téma cysty.

MRI je jednou z nejpokročilejších metod diagnostiky mozkové patologie a epifýzová cysta může být detekována bez dalších kontrastů. Studie nezahrnuje záření, takže je bezpečná pro děti a těhotné ženy.

Všichni pacienti s podezřelými intrakraniálními příznaky, přetrvávajícími nevysvětlitelnými migrénami jsou nejčastěji odkazováni na MRI. Za přítomnosti vizuálních příznaků je indikována konzultace oftalmologů s určením polí a ostrost zraku a doprovodné endokrinní poruchy vyžadují konzultaci s endokrinologem.

Pravá cysta žlázy na tomogramu je definována jako tenkostěnná dutina plná tekutého obsahu. Když je zaznamenána echinokokóza okolo vzniku zánětlivé reakce, mohou se objevit ložiska destrukce a krvácení do mozkové tkáně.

Epiphysis cyst na MRI obrazu

Pokud je podezření na parazitní povahu epifýzové cysty, jsou určeny další laboratorní testy, které určují přítomnost specifických markerů onemocnění v krvi, což zvyšuje diagnostickou přesnost tomografie.

Kromě tomografie jsou další studie ukázány mnoha pacientům s již diagnostikovanou cystovou epitelkou:

1. Ultrasonografie cév hlavy a krku dopplerovskou sonografií;
2. Elektroencefalografie;
3. Ventrikulografie, bederní punkce pro těžký hydrocefalus;
4. Rentgenové nebo MRI páteře (pro diferenciální diagnostiku příčin bolesti hlavy).

Kdy se vyžaduje léčba?

Asymptomatické cysty naznačují dynamické sledování, když pacient podstoupí CT scan nebo MRI dvakrát ročně nebo ročně v závislosti na konkrétní klinické situaci. Léčba v takových případech není prováděna jako zbytečná.

Pokud porážka epifýzy vyvolá negativní příznaky, lékař zvažuje možnosti léčby - léky nebo operaci. Léková terapie je symptomatická a operace je využívána v případě život ohrožujících komplikací.

Konzervativní terapie velkého cysty epifýzy zahrnuje:

• Diuretika (furosemid, mannitol, diakarb) - ke snížení nitrolební hypertenze a zmírnění příznaků mozkového edému;
• Antikonvulziva (karbamazepin, finlepsin atd.) - pro konvulzivní syndrom, zvláště často spojený s parazitární invazí;
• Analgetika a protizánětlivé léky (ibuprofen, naproxen, ketorol) - s těžkou bolestí hlavy;
• Zesilovače a neuroleptiká - u těžkých psychotických poruch.

Popsaná léčba je extrémně zřídka zobrazována s pravými cysty, protože obvykle nedosahují takových rozměrů, aby vyvolaly křeče, ale analgetika a diuretika jsou předepsány mnoha. Kromě toho může lékař doporučit adaptogeny, lék melatonin v porušení spánku a bdění, denní ospalost a nespavost v noci.

Chirurgická léčba pineální cysty mozku má řadu indikací:

1. Cyst více než 1 cm, což způsobuje neurologické poruchy;
2. Rychlý nárůst objemu vzdělávání s kompresí mozku;
3. Akutní okluzivní hydrocefalus;
4. Echinokokóza.

Odstranění šišinkou cysty je možné kraniotomii, ale musíme si uvědomit, že taková operace je mimořádně obtížná a plná s vážnými komplikacemi, protože tělo je poměrně hluboká, a v tomto procesu pro přístup není možné vyloučit poškození mozkové tkáně. Po trepanningu nedojde k žádné cysty, ale vedlejší účinky jsou zcela reálné, proto je tato léčba prováděna pouze ze zdravotních důvodů.

Operace zaměřené na zmírnění příznaků hydrocefalu a intrakraniální hypertenze zahrnují endoskopickou drenáž cystické dutiny a posunovací techniky.

endoskopická drenáž cysta dutiny

Odvodnění pomocí endoskopie je minimálně invazivní operace, která vede k odstranění obsahu cyst, snížení tlaku stěn na mozku a intrakraniálního tlaku. Taková intervence je považována za relativně bezpečnou.

Posun je indikován pro silný hydrocefalus. Během této operace jsou vytvořeny obrysy odtoku CSF do jiných dutin těla, čímž se snižuje jeho tlak v komorách mozku a zlepšuje se celkový stav pacienta.

Je jasné, že jakýkoliv zásah uvnitř lebky je riskantní, takže neurosurgeons jsou velmi vyvážený přístup k nutnosti chirurgického zákroku pravých cysty epifýzy, ale Echinococcus dutina nedává šanci nejen léčit, ale také ke zlepšení stavu pacienta konzervativně, takže často operaci - jediný způsob, jak zachrání život pacienta.

Mnozí pacienti a jejich příbuzní, kteří se obávají problému cysty epifýzy, se snaží uchýlit se k populárním metodám léčby, které jsou na internetu spousty. Je třeba poznamenat, že ani odtuzení lopuchu, ani hemlock, ani žádné jiné rostliny nejsou schopny buď snižovat cyst, nebo se ji zbavit, a proto je lepší je okamžitě opustit.

Léčba non-tradiční způsoby jakýchkoli intrakraniálních novotvarů, v nejlepším případě nebude mít žádný vliv, av nejhorším případě - může způsobit otravu, a ve velkých formacích - povede ke ztrátě času, pro které můžete prozkoumat pacienta a plánovat nejúčinnější léčbu.

U pacientů s cystou na epifýze existuje několik obecných pokynů. Takže by měli vyloučit třídy jakéhokoli traumatického sportu, zápas, který může vést k poranění hlavy. Pokud se objeví příznaky intrakraniální hypertenze nebo přetrvávající bolesti hlavy, je třeba sledovat množství tekutiny a soli spotřebované.

Děti s cystou, která způsobuje symptomatologii, by měly změnit režim ve prospěch odpočinku a procházek, zrušení dalších tříd, pokud se dítě poté unaví. Při kombinaci cyst a jiných malformací mozku může být nutná rehabilitace v neurologickém oddělení a přechod na domácí vzdělávání.

Při ostrém zhoršení zdravotního stavu byste měli okamžitě kontaktovat neurologa, zejména pokud se to stane dítěti. S asymptomatickou cystickou přeměnou epifýzy můžete žít známý život, ale nezapomínejte na včasnou návštěvu specialisty a kontrolu MRI.