UZAVŘENÝ ČLEN ROZŠIŘIL STROKE! Co dělat?

ZAVŘÍTE VÁM

PŘEVOD PŘÍČINNÉHO TĚŽKÉHO TRAUMA HLAVY, SPINÁLA.

TOMORROW BUDE SPOROVAT Z NEMOCNICE?

NERUŠÍTE...

V PRVNÍM MOMENTU, MŮŽETE UDĚLAT ZMYSLU A ÚRAZU.

NEDOTÝKEJTE TĚCHE PORUCHY VYJETEJTE.

K MAXIMÁLNÍ MAXIMÁLNÍ ÚROVNI MAXIMÁLNÍ ÚLOHY JE NUTNÉ:

JAK PODPOROVAT PACIENTA, KDYŽ JE MOŽNÉ ZASTAVIT JAKÉ JE MOŽNÉ NEJLEPŠÍ.

JAKO JE VEŘEJNÉ!

ORGANIZOVAT REKONSTRUKTURNÍ LÉČBU

Moc může být děláno doma. Přečtěte si o tomto článku níže "Doporučení pro rehabilitaci po mrtvici, poranění mozku. Co dělat po propuštění z nemocnice?

Ve většině případů však doma z různých důvodů je kompletní rehabilitace velmi obtížná, téměř nemožná.

Neurorehabilitace v specializované klinice "Seasons" ve městě Yalta splňuje všechny moderní požadavky na medicínu založenou na důkazech a má trvale dobrý výsledek.

Pokud si nejste jisti, co máte dělat v konkrétním případě, požádejte specialisty na kliniku o otázku. Určitě vám odpovíme na základě moderních lékařských znalostí a našich praktických zkušeností.

Doporučení pro rehabilitaci

po mrtvici, zranění mozku.

Co dělat po propuštění z nemocnice?

Když se člověk, který je blízký, stane mrtvicí, změní se život celé rodiny. Tento článek vás naučí, jak pomoci pacientovi se zotavit a jak se můžete vyrovnat se změnami v životě. Zde se pokusíme pomoci překonat nejčastější potíže a problémy, které vyvstanou po propuštění z nemocnice.

Jak postihuje mrtvici pacienta?

Mozok ovládá práci celého organismu. Mrtvice, stejně jako poranění mozku, postihuje jednu nebo jinou část mozku. Poruchy v těle závisí na tom, která část mozku je poškozena. Pacient po mrtvici může interferovat s polykáním, pohybem v končetinách a koordinací, vnímáním okolních informací. Může být také zhoršeno vidění, sluch, řeč, schopnost regulovat močení a defekaci. Pacienti s cévní mozkovou příhodou se rychle unaví, je pro ně obtížné ovládat emoce, jsou často snadno náchylní k depresi.

Každá oblast mozku je zodpovědná za určité funkce těla. Proto poškození jakékoli lokalizace vede k určitým porušením. Jak víte, mozog se skládá ze dvou hemisfér. Levá hemisféra ovládá pravou polovinu těla a pravou - levou. Právo je zodpovědné za emocionální, nápadité vnímání života, levice - za logické myšlení, analýzu událostí. Častěji však mrtvice neovlivňuje celou hemisféru, ale pouze její malou plochu. Dokonce i poškození některých malých oblastí mozku může mít velmi negativní důsledky.

Měli byste tyto změny pozorovat a zaznamenat posuny v pozitivním i negativním směru. Obnova po mrtvici může trvat měsíce nebo dokonce roky. Zdravé oblasti mozku se učí zapůjčovat funkce postižených oblastí. Není vždy možné kompenzovat ztrátu postižených buněk o 100%.

Dva typy tahů

Dokončení práce mozku vyžaduje konstantní tok krve. Během mrtvice v důsledku zablokování nebo prasknutí cévy dojde k zastavení toku krve do určité části mozku, ve kterém se poškození vyvine. Funkce, za které je zodpovědná tato oblast mozku, jsou ztraceny nebo zcela ztraceny.

Když se v tepně vytvoří aterosklerotická destička, nádoba se zužuje. Výsledkem je krevní průtok tepnou až k trombóze a vznik ischemické cévní mozkové příhody. Jedná se o tzv. Aterotrombotický cerebrální infarkt. Druhou nejčastější příčinou ischemické cévní mozkové příhody je zablokování mozkových cév s tvorbou krevní sraženiny (embolus) v srdci před síňou během atriální fibrilace. Jedná se o trombotický embolický infarkt mozku. Méně časté jsou jiné příčiny mozkového infarktu, včetně neznámé etiologie. Často se po vzniku mozkového infarktu, zejména na pozadí hypertenze, objevuje hemoragická transformace mrtvice. Obvykle se při ischemické mrtvici objevují fokální příznaky postupně.

Když se nádoba, která krmí oblast mozku, rozpadne, vyvine se hemoragická mrtvice, je to hemoragie v mozku. Nejčastěji k tomu dochází v důsledku křehkosti nádoby postižené aterosklerózou při abúzu alkoholu, stejně jako u diabetes. Rovněž může dojít k prasknutí na pozadí prudkého nárůstu tlaku během hypertenzní krize. Fokální neurologické příznaky se objevují s hemoragickou mrtvicí náhle, v důsledku silných bolestí hlavy a prudkým zvýšením krevního tlaku.

Důsledky traumatického poranění mozku, poranění mozku:

V důsledku traumatického poranění mozku jsou důsledky spojené s přímým zraněním mozkové hmoty nebo stlačením oblastí mozku jako důsledek ruptury a krvácení. Stejně jako při mrtvici, důsledky souvisejí s místem léze, jak rychle by mohlo dojít k vyloučení impaktu během operace a jiných příčin. V každém případě jsou důsledky v podstatě centrální poškození nervového systému (spastická paréza, paralýza).

Trvá to zotavení

Za prvé, máte spoustu trpělivosti. Byla tu neštěstí s vaším blízkým, a teď hodně záleží na vás. V rodině, kde je pacientovi poskytnuta včasná a náležitá pomoc (včetně morální), je pacientovi pozorován mnohem lepší a úplnější obnovení funkcí jeho těla.

Jak dlouho trvá zotavení? Záleží na tom, která část mozku je poškozena, jak široká je oblast poškození. Navíc věk a přítomnost souběžných onemocnění hrají velkou roli. Snaha samotného pacienta je velmi důležitá, stejně jako podpora rodinných příslušníků a přátel. U některých pacientů dochází k recidivě po mrtvici během prvních 3-4 měsíců, u jiných pacientů to trvá od 1 roku do 2 let.

Jak můžete pomoci milenci po mrtvici nebo zranění mozku?

Po vycestování z nemocnice musí rehabilitace pokračovat doma s pomocí příbuzných a přátel nebo v specializovaných institucích. Musíme si uvědomit, že rehabilitace je dlouhý proces, který vyžaduje účast různých specialistů, speciálního vybavení, spousty trpělivosti a trpělivosti pacienta. Čím dříve spustíte obnovovací léčbu na specializované klinice, tím rychleji a s nejlepším výsledkem pacienty po mrtvici (poranění mozku) obnoví ztracené schopnosti a postupně se naučí zvládat své každodenní aktivity.

Za prvé, doma, musíte udělat každodenní rutinu. Dodržování každodenní rutiny pomáhá udržovat psychologickou rovnováhu, pocit stability u pacienta s mrtvicí a člověka, který se o něj stará. Rutina by měla zahrnovat předepsané léky, střídání spánku a bdění, ne méně než pět jídel denně, pravidelné kurzy pro učení ztracených dovedností. Třídy by měly zahrnovat cvičení a postupy pro obnovení motorické funkce, citlivost, zotavení řeči, duševní poruchy atd. Stejně důležitá je organizace veřejných služeb, pravidelná hygienická opatření, kontrola funkce střev, močení apod.

Vyžaduje trpělivost, a to jak pacienta, tak i vašeho - toho, kdo pečuje o nemocné. Někdy se může zdát, že zlepšení je velmi pomalé. Pacient potřebuje vaši neustálou podporu a chválu dokonce i pro malé úspěchy. Pomáhá vytvářet atmosféru důvěry a zlepšovat morálku. Je velmi důležité poskytnout pomoc v okamžiku, kdy je potřeba. Poskytování pomoci by mělo být vyvážené a měřeno. Stimuluje pacienta, aby získal nezávislost a udržuje si důvěru v úspěch.

Připravte se na přijetí pacienta po vypuštění z nemocnice. Klíčové body jsou následující:

Lůžko o šířce nejméně 120 cm, se středně tuhou pružinou (nikoliv pěnovou gumou), na takovém loži je vhodné přivolat pacienta při provádění hygienických postupů, provádět polohování bolavých končetin apod.

Přístup k posteli by měl být na obou stranách. Pokud je pacient úplně imobilizován (aktivní pohyby chybí), je vhodné zakoupit matrace proti dekubitu. Není nutné mít funkční postel, na dlouhý pobyt to není pohodlné. Je lepší nastavit výšku hlavy a pokládat končetiny vhodným počtem polštářů. Je-li to možné, musíte na posteli nainstalovat příčník, nebo "hlídat", aby se pacient mohl dostat zdravou rukou do polohy na levé straně.

Koupelna musí být přeměněna tak, aby mohla být vložena do invalidního vozíku. Potřebujete sprchu s žebříkem (podlahový odtok), podnosy, vany - velmi komplikuje provádění hygienických postupů. Pod výškou toalety musíte vyzdvihnout speciální židli (invalidní vozík) s otvorem uprostřed pro fyziologické předměty a praní. Tyto židle (kočárky) se prodávají v lékařských zařízeních.

Je zapotřebí invalidní vozík a chodci s dvěma rukama (nikoli tyč).

Obnova motorových funkcí

Po mrtvici, následky traumatického poranění mozku (TBI), pacienti nejčastěji stěžují na únavu, svalové ztráty pevnosti v extensor svaly rukou a flexoru nohy a naopak zvýšení svalového tonu (spasticity) v ruce flexor svaly a extenzorů nohy a necitlivost, bolest a v důsledku toho narušení funkce končetin. Stupeň dysfunkce se liší v závislosti na oblasti mozkových lézí - mírným poklesem svalové síly, pohybového limitu (paréza), k úplné ztrátě funkce motoru (plegia).

Zlepšení stavu pacienta, normalizace jeho motorické aktivity, obnovení síly pacienta - to jsou počáteční úkoly fyzické rehabilitace.

Lékař ukáže, jak je potřeba postižené končetiny položit do "korekční polohy", jak používat ortézy nebo jiná zařízení pro opravu fixace postižené paže a nohy.

Trvání léčebné polohy (nošení ortéz) nastaveno individuálně. Doporučuje se, aby byl podáván 2krát denně po dobu 30-45 minut bezprostředně po ukončení léčebných cvičení. Pokud existují stížnosti na necitlivost, nepohodlí, bolesti, je nutné změnit polohu končetiny. Pokládání postižených končetin se nedoporučuje během jídel a odpoledních odpočinku. Pravidelné změny polohy těla a končetin přispívají nejen ke snižování tónu končetin a zlepšení periferního krevního oběhu, ale také k zabránění přetížení plic.

V podmínkách Kliniky sezón se používají různé funkční ortézy a ortopedické pomůcky k opravě polohy a obnovení rozsahu pohybu v kloubech, který je ostře omezen kvůli spasticitě a kontrakcí.

Posaďte se do postele

První věc, kterou musíte učit pacienta se spánkem s hemiparézou (porážka poloviny těla), přechod z ležaté do sedící polohy na posteli. Všechna opatření, která musí pacient provádět sám. Postupnost je následující: ležet na zádech, pacient se zdravou rukou táhne bolavé rameno na stranu, se zdravou nohou odstraní bolavou nohu, pak se současným pohybem zdravé paže a nohy otáčí bolavou stranou. Zdravá noha přemístí pacienta k okraji tak, aby holena mohla viset z postele, se zdravou rukou, držící horní madlo, sedí v posteli. Výška postele by měla být taková, aby při usazování zůstal pacient na podlaze plnou nohou. Dlouhé sedění v posteli (bez podpěry na zádech) není fyziologická, rychle pneumatiky pro pacienta. Chcete-li trénovat pacienta v sedící pozici, musí být transplantován na invalidní vozík nebo na židli s područkami a opěradlem.

Jak bezpečně používat židli. Pokud pacient používá invalidní vozík, je velmi důležité se naučit správně ho přesunout ze židle do postele a zpět. Nejprve musíte uzamknout kola židle. Pak musíte vstát co nejblíže pacientovi. Ujistěte se, že stojíte pevně. Pomozte pacientovi přesunout se na okraj židle. Ujistěte se, že nohy jsou na podlaze rovny. Zvedněte pacienta, jakmile se vytáhne z židle, zamyká kolena pacienta mezi nohy, pak se jemně otočí a sedí na židli nebo toaletu.

Nejprve je pacientovi dovoleno sedět v posteli jen několik minut, ale každý den se tento čas zvýší. Nejprve je velmi důležité sledovat stav pacienta, jsou možné ortostatické reakce, jako je bledost, tachykardie, nauzea, závratě nebo dokonce mdloby. Pokud se objeví takové příznaky, měl by být pacient umístěn (nutně na boku, protože zvracení je možné, a pokud je pacient na zadní straně, zvracení může být uvolněno do dýchacího traktu).

Pokud pacient nemůže provést výše uvedený postup samostatně, musíte pacienta transplantovat do křesla, aby zůstal sedět nejméně 4-6krát denně, pacient by měl sedět od několika minut najednou (pocit dobře) až po 4-6 hodin denně celkem. Pokud pacient drží špatně hlavu, použijte speciální límec, ale trénink v sedící pozici je nutností. Pobyt v sedící pozici by měl být prováděn denně, současně (podle denní rutiny), je vhodné provádět všechny jídlo, používat toaletu, hygienická opatření a fyzické cvičení sedí.

Důležitá poznámka: Když pomáháte pacientovi vstát z postele, nikdy nehýbejte paže, zvláště pacienta.

Když se ujistíte, že pacient sedí sebejistě, odpočívá na nohách a pažích (nejméně 20 minut najednou) a současně se cítí dobře, můžete se pokusit postavit se na nohou. První pokusy o vstávání se nejlépe provádí za přítomnosti alespoň dvou lidí.

Abyste pomohli pacientovi při vstávání, použijte buď speciální hrudní popruh, nebo se přiblížíte na pacienta ze zdravé strany a požádejte ho, aby si sevřel krk zdravou rukou. Když jste zadrželi pacienta jednou rukou za druhou, druhou držte bolavé rameno na váhu - zvedněte pacienta, zajistěte, dokud nebudete přesvědčeni, že stojí neustále. Abyste vstali, je lepší používat pravidelnou židli, nikoli kočárku.

Nezapomeňte, že pacient musí vždy mít podporu - vždy s oběma rukama! Nejprve je madlo nejvhodnější ve výšce 120-150 cm od podlahy (nebo zdi).

Důležitá poznámka - pacient se bude snažit ušetřit bolavé rameno, je nutné trvat na tom, že se bolavé rameno účastní podpory při stojícím a chůze. Hlavní trénink, který stojí u koleje, je přenos tělesné hmotnosti z jedné nohy do druhé, zepředu dozadu, zprava doleva. Když jste dosáhli sebejistého pobytu ve stoje, můžete zkusit chůzi, vždy s dvouruční podporou (statické chodce nebo na kolech). K nohám pacienta nedošlo k zastrčení, je lepší vyzdvihnout vysoké boty s pevnou patou a nohou.

Na klinice, „Four Seasons“ trénovat chůzi (oživení pěší funkce) pomocí speciálních lišt, závěsné systémy, při současném oslabených svalů, speciální rotopedy se závěsnými systémy, které umožňují vlaku střídavě každou nohu zvlášť a další speciální zařízení.

První kroky jsou pro pacienty velice obtížné, přizpůsobují se tomu, že chůze se postupně vrátí. Pomozte pacientovi v této fázi, podpořte ho při prvním procházce, nenechávejte jej.

V praxi je ve většině případů těžké hemiparézy nebo hemiplegie doma jen zřídka možné obnovit funkci motoru. Bez zvláštních metod stimulace, relaxačních manipulací, v některých případech s použitím léků, fyzioterapeutických účinků v kombinaci s masáží, balneoterapií a dalšími metodami, spasticity, bolestivého syndromu a obnovení ztracené funkce nelze překonat.

Kinezioterapie. Cvičení.

Kinezioterapie (léčba pohybu) zahrnuje aktivní a pasivní gymnastiku, v kombinaci se speciálními technikami masáže, dopadu rehabilitace za účelem rozvíjení pohyblivosti kloubů, snížení spasticity, posílit atrofovaly svaly. Komplex metod kinesitherapie je individuálně zvolen pro každého pacienta. Doma, je třeba provést základní cvičební program, je důležité mít na paměti, základní princip: nenačtou na cvičení a masáže spastické svaly (obvykle to ohybače ruce a extensor nohu) vlak potřeba atrofovaly (oslabené) svaly (extensors z ruky a flexors noh). Dříve, musíte se dostat úlevu (snížení) spasticity - s drogami (včetně indikovaných případech injekce léku „Dysport“), speciální rehabilitace, pasivní polohy, ortezoterapiey. Na klinice, „Čtyři roční období“ - tyto a další metody se používají v kombinaci, jsou k dispozici speciální techniky kombinované použití různých lékařských faktorů (polohování rukou ve speciálním ortézy se současným elektro-Miostimulace nebo transkraniální magnetické stimulace, a mnoho dalších). Většina kombinovaných technik je autorská práva a používá se pouze u nás.

Samoobslužná služba. Strava

V procesu rehabilitace by měl pacient cílevědomě rozvíjet dovednosti sebeobsluhy během jídel, oblékání a návštěvy toalety. Pokud pacient nemá poruchu polykání, nedostatek potravy není zvláštní problém. Dieta je důležitá - nejméně 5krát denně v malých porcích, rozsah jídel a omezení stravy spojená s přítomností komorbidit.

Pokud dojde k poruchám polykání (dysfagie), může to vést k riziku zduření a v poloze na levé straně - hrozí nebezpečí, že do dýchacího traktu dojde do potravy nebo do žaludku - což je velmi nebezpečné. Pacienti nemusí cítit potravu nebo tekutinu na jedné nebo druhé straně úst, mohou mít potíže s žvýkáním nebo slinami. V takových případech je třeba v podstatě se naučit znovu jíst.

V klinice "Seasons" krmíme všechny pacienty, kteří mohou sedět v restauraci. Ukázalo se, že atmosféra krásné, plnohodnotné restaurace je dalším faktorem sociální rehabilitace. Po měsících pobytu v nemocnicích se naši pacienti rádi vrátí do plnohodnotného, psychologického smyslu života a okolní prostředí - restaurace, bazén, příroda Jalta - hrají v této věci důležitou roli.

Doporučení týkající se výživy a některých způsobů, jak usnadnit žvýkání a polykání potravin:

Vyberte si jídlo nebo ho vařit tak, aby bylo snadné vyzkoušet, žvýkat a spolknout.
Jídlo by nemělo být příliš horké nebo studené.
Vaříte jídlo tak, abyste cítili chutné. Stimuluje produkci slin, která pomáhá spolknout potravu.
Jídlo se nejlépe provádí při posezení, pokud to není možné, měl by být vrchní část postele zvýšena o 35-45 o.
Nedávejte příliš suché, rozpadavé produkty, například opečený chléb, suché sušenky (sušenky).
Vaříme měkké potraviny nebo jemně nakrájené pevné pokrmy. Není žádoucí míchat pevné a tekuté potraviny, je lepší se krmit - nejprve pevné a pak tekuté.
Musíte jíst pomalu, v malých kousků, naklánět hlavu při polknutí dolů - takže polknutí je jednodušší.
Ujistěte se, že pacient je v sedící pozici od 45 do 60 minut po skončení jídla.
Nabídněte pacienta na iktu, aby jedl na nedotčené straně úst.
Ujistěte se, že ústa a hrdlo jsou čisté po každém jídle. Potraviny, které zůstávají na postižené straně úst, by měly být opatrně odstraněny prstem, pokud to pacient nemůže udělat svým jazykem nebo prstem.
Pokud se pacient usmívá, naklápněte jej dopředu (v sedící pozici) nebo jej otočte na bok (v poloze vleže) - nechte jej vyčistit hrdlo. Nedávejte vodu! Pokus o odstranění účinků gaggingu - "pitné vody" - je jednou z nejčastějších chybných pojmů. Faktem je, že u pacientů s dysfágií je obvykle obtížnější vypít tekutinu, než aby se jednalo o středně tuhé potraviny (jako je bramborová kaše).

Přibližná sada cvičení ke zlepšení polykání (tréninkové svaly spojené s polykáním).

· Když otevřete ústa, vyslovte hlasy "A", "E" nízkým hlasem, "pulzující"

· Mimické zívnutí s otevřenými ústy

· Simulovat kašel "KXHE"

· Simulujte pískání zkroucenými rty

· Vyklopte jazyk a řekněte "G"

· Otevřete ústa, prodlužte dolní čelist a vyslovte "Y", "AND"

· Postupujte při polykání kapaliny (vody) kapkou pipety.

· Uzavírací rty, řekněme "M"

Samoobslužná služba. Zdobení oděvů.

Úder často ovlivňuje systém motoru a omezuje použití jedné strany těla. To může způsobit potíže pro pacienta s mozkovou příhodou v obvazu. Můžete provést několik akcí, které usnadní proces oblékání pacienta:

Poraďte se s pacientem, aby se před oblékání pohodlně posadil.
Připravte si oblečení v pořadí, v jakém budou oblečeni, položte věci, na které se pacient nejprve postaví.
Když pomůžete pacientovi nasadit oblečení, ujistěte se, že nejprve položí oblečení na postižené paže nebo nohu a teprve potom na neopatřenou ruku nebo nohu.
Při svlékání by pacient měl dělat opak: nejdříve uvolněte zdravou ruku nebo nohu a pak odeberte oblečení z postižené paže nebo nohy.
Pozvěte pacienta, aby nosil oblečení s jednoduchým kováním. Například oblečení se suchým zipem namísto knoflíků, elastickým páskem místo pásu nebo podvazků a botami bez šněrování.
Ujistěte se, že košile pacienta má dostatečně široké rukávy a průlez a kalhoty nejsou úzké.
Upřednostněte oblečení, které nepotřebujete nosit přes hlavu.
Pro pacienta je pohodlnější oblečení, které se upevňuje vpředu.
Existují jednoduchá zařízení, která pomáhají pacientům s mozkovou příhodou oblékat se, například háček, prsten nebo lano připevněné ke zipsu, které je možné vytahovat, dlouhý roh boty.
Ujistěte se, že opatrně zacházíte s postiženou stranou, abyste zabránili dalšímu poškození

Při mrtvici často dochází k poruchám řeči. Současně mají pacienti potíže s prezentací svých myšlenek nebo s porozuměním řeči. To je afázie. Jiní mají problémy s obtížemi výslovnosti zvuků - dysartrie. Často se vyskytují obtíže s účtem, rozpoznáním nebo zapamatováním čísel nebo dat. V této situaci pomůže odborník na patologii řeči. Obnova funkcí řeči trvá dlouhou dobu - někdy až 3-4 roky. Proto by měla být věnována nejzávažnější pozornost tomu, aby se v rodině vytvořily správné dovednosti komunikace s pacientem s poruchami řeči.

Pacient s afází může správně porozumět tomu, co se mu říká, ale není schopen vyjádřit své myšlenky. Nebo se stane, že nechápou, s čím mluví, používají špatná slova, mají problémy s četbou a psaním.

Praktické rady pro afázii:

Snažte se klást otázky, které lze snadno zodpovědět: "ano" nebo "ne".
Pomalu a jasně promluvte s pacientem. Používejte jednoduché věty a slova.
Buďte trpěliví a poskytněte pacientovi čas pochopit a reagovat.
Pokud nechápete pacienta, laskavě a klidně ho požádejte, aby opakoval frázi.

Často mrtvice ovlivňuje funkci obličejových svalů a jazyka. To vede k dysartrii. Pacient může mluvit velmi pomalu. Jeho hlas může být chraplavý, tlumený a jeho řeč je nesrozumitelná.

Jasně vyslovte každý zvuk ve slově
Zaměřte se více na správnou výslovnost jednotlivých slov, než se snažte vyslovit celou větu
Ovládejte dýchání během řeči
Promluvte pomalu a hlasitě

Praktické tipy pro dysartrii:

V průběhu času se pacient s dystartrií zlepšil řeč. Pokuste se s ním mluvit jako obvykle. Trpělivě počkejte na odpověď.
Neustále se zapojujte do cvičení pacienta ve výslovnosti zvuků a slov. Odborník s poruchou řeči vám může poskytnout odpovídající seznam slov.
Pečlivě a laskavě požádejte pacienta, aby opakoval slova, která jste nerozuměli. Nebo mu doporučte, aby vyjádřil své myšlenky jinými slovy.
Připomeňte, abyste se pokusili vyslovit všechny zvuky ve slově.
Pacient s dystartrií by měl zvládnout cvičení k posílení obličejových svalů před zrcadlem

Přibližný soubor cvičení pro výuku a rozvoj řeči:

1. Vystrčte tváře, pevně přitisknuté rty. Držte vzduch. Přitáhni tváře.

2. Zaveďte "balón" z jedné tváře do druhé.

3. Uvolněte si rty. Blow "tpru-at".

4. Oskalitové zuby, protažení rtů - "úsměv".

5. Vytáhněte rty do trubice, jako bychom vyprávěli zvuk "yy" bez zvuku - "trubice". Střídavě "úsměv" a "trubka" 5-7 krát.

6. Položte jazyk na spodní ret, stříkajte jazyk na horní peru a řekněte "pět-pět-pět".

7. Široký skus jazyku, pohybující se dopředu - dozadu.

8. Jazyk pro zvedání horních zubů, dotýkání alveolů - "plachta"

9. Jazyk spodní dolní zuby dolů, opřený o alveoly - "sklíčko".

Střídavě "plachta" a "kopec" 5-7krát.

10. Zadní část jazyka pevně přilepená k obloze, klikněte na jazyk "koně". Proveďte 10-15krát.

11. Jazyk spočívá na jedné tváři, pak na druhé, 5-7 krát.

12. Úzký jazyk vytáhněte za nos, dolů na bradu, 5-7 krát.

13. Z úst se vytáhne zubní jazyk a pohybuje se ze strany na stranu, aniž by se dotýkal rtů.

14. Přitiskněte si rty jazykem. Pohyb jazyka v kruhu v jednom směru 3-4 krát, pak v opačném směru 3-4 krát.

15. Tichý zvuk "s", který silně napíná dolní čelist.

Poruchy střev a močového měchýře

Často mrtvice vede k porušení kontroly nad funkcí močového měchýře a střev. Problém se stává mnohem závažnější, pokud pacient nemůže sám chodit na toaletu. Co lze v této situaci udělat?

Vezměte pacienta na toaletu v určitém čase každé 2-3 hodiny
Nainstalujte pohodlné toaletní sedlo u postele pro noční použití.
Používejte plenky

Změny nálady, deprese.

Většina pacientů, kteří utrpěli cévní mozkovou příhodu, je jedním nebo druhým způsobem porušení psychologické a sociální adaptace, což usnadňují faktory jako poruchy fyzické aktivity, řeč, ztráta společenského postavení. Emocionální stav člověka v prvních týdnech nebo dokonce měsících po mrtvici může být extrémně nestabilní, a proto, pokud se objeví nálady, slzavost, apatie, deprese, je nutné mu poskytnout psychologickou podporu.

Udržujte klid. Nezapomeňte, že příčinou tohoto chování je onemocnění.
Vyhněte se kritice.
Pokuste se "zahrnout" pacienta do aktivního života. Pozvěte své přátele, aby ho navštívili.
Pokud je to nutné, přesvědčte pacienta, aby užíval antidepresiva, pokud je předepsal lékař.
Snažte se pacienta přesvědčit, aby chodil na procházky, častěji navštěvoval své přátele.

Viz též

Jak se zacházíme

Základem našeho přístupu k rehabilitaci je individuální komplex fyzické rehabilitace, založený na důkazové medicíně, využívající pokročilé zahraniční technologie a náš vlastní vývoj...

Zhoršování vědomí

Ohromen. SOPOR. KOMA.
Rozrušující se slova, která jsou často slyšena příbuznými pacientů, kteří měli mozkovou příhodu, traumatické poškození mozku nebo jiné poškození mozku. Uvedené formy deprese vědomí, které se projevují poklesem úrovně bdělosti, inhibice intelektuálních funkcí a motorické aktivity, jsou jedním z hlavních příznaků různých katastrof způsobených mozkem...

Hypertenze

Zvýšení systolického krevního tlaku o více než 140 mm Hg. a (nebo) diastolický více než 90 mm Hg....

Zdvih Jsme propuštěni z nemocnice. Co dělat dál?

S touto otázkou nás často žádáme o radu.
Příbuzní a samotný pacient ve skutečnosti často zůstanou pro sebe.
Jako takový zatím neexistuje žádný rehabilitační program. Kromě toho nemáme univerzální odpověď.

Jedna věc, o které víme jistě, je cíl pro všechny pacienty a jejich příbuzné stejné: obnovit funkce co nejdříve a vrátit se k normálnímu životu. Cíl je stejný a cesty k němu jsou různé, často dlouhé a smutně mrtvé.

Při léčbě mrtvice je situace velmi často následující. Ten muž jde do nemocnice. Život milovaných dramaticky mění rytmus. Úzkost pro drahého člověka, změnu pracovního plánu, finanční výdaje na léky, pečovatele a konzultace. A teď se ukáže, že se vše začíná vybírat: vybavit byt, pronajmout pečovatele nebo někoho, kdo dočasně přestane pracovat. A na cenu rehabilitace obecně se stává nepříjemné.

Ano, každý má různé finanční příležitosti!
Ano, mnozí se musí spolehnout jen na sebe!
Ano, neexistují žádné jasné a srozumitelné vládní programy, jako například infarkt!

- No, ne a žádný soud!

Pokusíme se vypočítat vše a udělat správné rozhodnutí.

Američané jsou například žoldnéři a daleko od hloupých lidí. Jednou vypočítali, že každý dolar investovaný do léčby, bez další rehabilitace, se změní na 17 dolarů strávených v budoucnu. Jenme počítáme s penězi. To je důležité. Jen čísla. Průměrná měsíční léčba mrtvice: od 2 do 7 tisíc rublů.

V závislosti na stupni dysfunkce, komplikacích a komorbiditách. Přidejte k tomu zdravotní sestru nebo finanční ztráty domorodých lidí, pokud se jedná o pacienta a jedná se s ním. Dalších 20-30 tisíc za měsíc. Všechny metody motorické a řečové rehabilitace vlastní silou nejsou realizovány. Ať už se dá říci cokoli, v prvních etapách je nutné pozvat specialisty. Je to přinejmenším žádoucí. Existuje spousta jemností, bez ohledu na to, co píší na internetu. To jsou také peníze. Nyní zůstává přidání všech těchto čísel a násobení počtem měsíců. Například 6. nebo v 12.

Čísla se samozřejmě mohou lišit. Tahy jsou různé. A pokud se nedíváte na čísla, ale přemýšlejte o době účinné rehabilitace, kterou už máme trochu. My, nakonec, bychom měli položit milovanou postavu. Ve společnosti se vrátit, autem se naučit řídit znovu. A to je možné v moderních podmínkách. Ukazuje se, že tyto částky jsou nakonec srovnatelné a účinky a výsledky jsou radikálně odlišné.

Pokud jste si to přečetli daleko, a neopustili byste to, aniž byste se o tom rozhodli, podívejme se na způsoby, jak vyřešit a minimalizovat náklady.

První cesta. Centrum rehabilitace mrtvice

Před vypuštěním z nemocnice vyberte rehabilitační centrum založené na funkčním vybavení, schopnostech centra a stavu pacienta. Mnoho středisek neberou pacienty do postele. To je fakt, který je třeba vzít v úvahu.

Také se můžete spolehnout na bezplatnou rehabilitaci podle tzv. Kvóty. Neberou těžké pacienty, ale pokud to stát dovolí, stojí za to "bojovat" za kvótu. Komerční rehabilitační střediska fungující podle evropské metody samozřejmě nefungují podle kvót. Ale přístup, jen mírně, se liší. Charakteristickým rysem dobrých center je individuální přístup, 24hodinová péče a rychlá rehabilitační období s co největší obnovou funkcí. Existují také slušné střediska mezi vládními agenturami, ale nebudete se dostat pryč od přístupu.

Druhá cesta. Kombinovaný přístup

24hodinová pomoc při organizaci hospitalizace a léčby ve federálních centrech Moskvy.
Zavolejte 8 (800) 350-85-60 nebo vyplňte níže uvedený formulář:

Pokud vám kvůli stavu pacienta odmítnete kvótu.
V tomto případě můžete kombinovat přístup, a tím v podstatě zachránit život pacienta. Krátký rehabilitační kurz v dobrém placeném středisku a poté rehabilitace kvót. Mimochodem! I když nejprve nemůžete platit rehabilitaci, nezapomeňte navštívit dobré střediska.

Zobrazte lékařské záznamy a získejte bezplatnou konzultaci vysoce kvalifikovaných odborníků. Přinejmenším to vám pomůže lépe dodržovat termíny a načrtněte další plán obnovy. Vynechání této příležitosti je přinejmenším nerozumné!

Třetí cesta. Obnova po mrtvici doma

Pokud je to situace, zeptejte se maximálních informací. Informace jsou objektivní a přiměřené.
Nedělejte cvičení "vybojujte". Ruka, pak noha. To je největší chyba. Rehabilitační opatření jsou úspěšná pouze tehdy, jsou-li systematicky a kontinuálně aplikována. Koupit rehabilitační průvodce ve formátu videa. Konzultujte s opravdu rozumnými rehabilitanty. A buďte trpěliví.

Pokud je to možné, zkuste získat bezplatnou kvalifikovanou pomoc.

Omlouváme se, pokud se vám zdá, že materiál v tomto článku byl pro vás tvrdý a nekompromisní.
Ale pokud se na to podíváte, naše životy, zdraví a pohoda, jak pacienti, tak i jejich příbuzní jsou v sázce.

Kolik je v nemocnici po mrtvici?

Saratovská státní lékařská univerzita. V.I. Razumovský (NSMU, média)

Vzdělávací úroveň - specialista

1990 - Lékařský institut Ryazan pojmenovaný podle akademika I.P. Pavlova

Trvání, kolik pacientů bude muset podstoupit léčbu v nemocničním prostředí, po situaci, kdy došlo k mrtvici, závisí přímo na závažnosti a následné dynamice onemocnění. Mít příliš mnoho času na nemocničním oddělení po mrtvici nemá moc smysl, protože každý určuje první hodiny a dny, stejně jako to, jak dlouho pacientův stav fixoval. Pokud je situace stabilizována a není třeba dávkovat kapátko, pak může být pacient vyčerpán během několika týdnů. Vše proto závisí na stavu člověka a na tom, jaký plán měl mrtvici.

O pojmech a fázích léčby cévní mozkové příhody v lůžkových podmínkách

V tuto chvíli se mrtvice stalo poměrně častým onemocněním. V průměru se na 1 000 lidí objevují záchvaty ve věku 3-4 let. Většina případů jsou pacienti postižení ischemickou mrtvicí, jiní jsou lidé s hemoragickým typem onemocnění. Všichni příbuzní se vždy zajímají o otázku, kolik by při resuscitaci a v nemocnici mělo být věnováno času oběti, aby se tento stav plně stabilizoval.

Kolik je v nemocnici po mrtvici, bude záviset na tom, jak každý z fází onemocnění. Konkrétně:

Doba hospitalizace;
Podstupování léčby v intenzivní péči, stejně jako jednotka intenzivní péče;
Umístění nemocnice ve všeobecném oddělení.

Jak dlouho bude pacient muset zůstat v nemocnici po tom, co je mrtvice regulována ministerstvem zdravotnictví na základě stanovených standardů léčby.

Standardní situace a komplikace

Průměrná délka pobytu osoby v nemocnici po mrtvici by měla být v průměru 21 dní. Je zajištěno, že nedojde k žádným poruchám tělesných systémů, které spadají do kategorie životně důležitých. Po dobu 30 dní nechte ty, kterým byly zjištěny porušení závažné úrovně.

Pokud je předepsaný 30 dní pro stav osoby, která je léčena, stále příliš málo, je třeba, aby lékařská a sociální odborná recenze zvážila, jak pokračovat v léčbě a zda je nutný individuální rehabilitační kurz. Lékaři se snaží zabránit tomu, aby osoba strávila příliš mnoho času s komplikacemi na jednotce intenzivní péče - situace je obvykle stabilizována až na 3 týdny.

Během tohoto období se kontrolují vitální znaky pacienta a předpovídají se prognózy. Nejčastěji dochází k porušení a komplikacím v důsledku nedostatečného fungování mozku. Když se stane ischemická cévní mozková příhoda a paralyzuje paže nebo nohu, ale zároveň může sloužit osobě, řeč není narušena - lékaři považují za dostatečně dlouhou dobu 2 týdny v nemocnici.

Co musíte pochopit po skončení nemocnice

Léčba po mrtvici by měla být komplexní. Obvykle se staví takto:

Pacient bere předepsané léky ke zlepšení přívodu krve, stejně jako k odstranění křečí a otoku;
Elektrostimulace probíhá;
Trénink ve fyzikální terapii;
Masáže jsou předepsány.

Je důležité, aby osoba po ukončení lůžkového pobytu způsobená mrtvicí pochopila, že bude zapotřebí řady léčebných činností a že se vše nevyčerpá z nemocnice. Doma budete muset pokračovat ve fyzické výchově, pečlivě sledovat tlak a váš režim. Alkohol a kouření budou přísně kontraindikovány. Je třeba se pohybovat co nejvíce, je nejlepší, aby se procházky na čerstvém vzduchu.

Jaké je trvání hospitalizace?

Všichni pacienti se známkami přítomnosti ischémie, který postihuje mozkovou příhodu nebo cévní mozkovou příhodu v hemoragickém formátu, musí být hospitalizován bezproblémově. Načasování toho, jak bude pacientovi přiděleno oddělení, bude záviset především na těchto faktorech:

Velikost a umístění bodu léze - v případě rozsáhlé mrtvice bude délka pobytu v nemocnici výrazně delší;
Jak závažné jsou klinické příznaky;
Ať už je pacient v depresivním vědomí - je-li pacient ve stavu komatu, nebude možné ho převést na obecné oddělení, může být vyhozen z jednotky intenzivní péče pouze tehdy, je-li stav změn ve stavu pozitivní;

V jakém stavu jsou klíčové a životně důležité funkce těla;
Zda je potřeba konstantní pozorování a zda existuje riziko recidivy mrtvice;
Zda pacient má nebo nemá vážné komorbidity.

Provádění léčby při resuscitaci bude zaměřeno na odstranění všech poruch životních funkcí. Bude diferencované, základní nebo nediferencované v závislosti na tom, jaký plán došlo k porušení.

Kdy a kdy začíná rehabilitace?

Po ischemické cévní mozkové příhodě bude zapotřebí rehabilitace od 4. do 5. dne. Ale už od prvních hodin, když pacient dorazí do nemocnice, bude potřebovat pasivní gymnastiku. To není ani to, kolik gymnastických cvičení, kolik dává tělu určitou pozici, ve které se stát stabilizuje a zlepšuje.

K tomu jsou správně položeny ruce a nohy pacienta, tělo je umístěno zvláštním způsobem. Chcete-li to provést, použijte válečky nebo polštáře a položte pacienta do polosedačky. Okolo 2 hodiny se změní pozice těla. Již v 4-5 dnech by se pacient měl začít obracet do boční polohy. Příliš dlouhou dobu ve stejné pozici není možné způsobit stagnační jevy, pneumonii nebo deformace.

Postupně by měl pacient naučit nejzákladnější pohyby, aby měl mozek paměť, jak ovládat tělo. Rozvoj a konsolidace motorických stereotypů pomůže výrazně rychleji urychlit proces hojení.

Mohou být příbuzní v rehabilitačním procesu v nemocnici?

Bude to velká podpora pro pacienta, pokud je na oddělení co nejčastěji příbuzný. Tímto způsobem mají příbuzní sami příležitost naučit se, jak pečovat o nemocné předtím, než jsou propuštěni, aby později zmírnili možné obtíže. Poté, co byli propuštěni domů, měli by příbuzní obléknout pacienta, krmit jej, dát mu léky a provádět cviky společně nezbytné pro oživení.

Je důležité vědět spoustu věcí, jako je to, že oblékání košile by mělo začít s rukama, která utrpěla, a odstranit ji zdravou. Dokonce i po nemocnici budete muset komunikovat s osobou v neustálém režimu, ve velmi klidném a trpělivém tónu. V nejintenzivnějším způsobu dochází k recidivě pacienta v prvních 3-4 měsících po výskytu mrtvice.

Frekvence léčby

Často jsou příbuzní pacienta přesvědčeni, že předepsaný průběh léčby je velmi velký a častý. Je to však kvůli specifické povaze procesu obnovy pacienta. Všechno se koná v prvních měsících. V tomto případě musíte udělat vše, abyste snížili riziko opakování mrtvice.

Počáteční kurz je přiřazen, jakmile nastane mrtvice. Následující kurz je prováděn za 2-3 týdny. Poté budete muset během prvních 6-8 měsíců trvat přibližně 3-4 další kurzy. Po tomto je provedena přestávka po 2-3 měsících a průběh léčby se opakuje. Příznivý čas na rehabilitaci by měl být využíván co nejúčinněji.

Můj otec měl cévní mozkovou příhodu, lékaři se chtějí propouštět kvůli nemožnosti zotavení - je to legální?

Elena:
Dobrý den! Můj otec měl cévní mozkovou příhodu, úplnou paralýzu, nedělá sama sebe, trubice je vložena do hrdla, je podávána trubicí přímo do žaludku, leží v intenzivní péči v okresní klinice. Po mrtvici uplynulo 47 dní. Lékaři říkali, že se zotaví a chtějí opustit domov. Je to legální? Jakmile budeme tyto tuby vyčistit doma, nedokážeme si ani představit.

Odpověď lékaře:
Dobré odpoledne, Eleně.
Váš otec může být během stabilizace vyhozen z nemocnice, pokud nedošlo k žádnému zhoršení nebo zlepšení. V nemocnici jsou povinni poskytnout veškerou možnou lékařskou pomoc při zotavení po mrtvici. Kdyby mu byla provedena všechna opatření terapie a rehabilitace, což bohužel nevedlo ke zlepšení, mohou ho napsat a to bude legální. Oni zachránili život a obnovili životně důležité funkce dýchání, a pokud nevidí prognózu pro zotavení nebo zlepšení, dokonce i během léčby, nemá smysl další léčby v nemocnici.

Psali ho nejen doma, ale pod dohledem lékařů v komunitě a jsou povinni vám poskytnout odpovídající doporučení ohledně následné léčby. Další léčba a lékařská péče jsou odpovědnost ambulantních lékařů. Budete se muset obrátit na svého místního lékaře na klinice, v místě, kde se váš otec připojil. Lékař bude muset přijít do domu, vyšetřit pacienta a poradit s jeho příbuznými o péči o pacienta: jak pečlivě pečovat o to, jaké hygienické opatření by mělo být přijato. Lékař vám také poradí o tracheostomii, kterou má váš otec. V případě jakýchkoli komplikací, jako je potlačení díry nebo krvácení z blokády, vám bude zaslán lékař. V případě potřeby vám bude poslána sestra, která vám také může ukázat, jak pečovat o pacienty a poradit.

Další léčbu a nezbytnou léčbu by měl předepisovat místní lékař nebo užší neurolog, který při příjezdu na kliniku může přijít také domů. Všechna opatření pro péči o pacienta doma jsou prováděna příbuznými, stává se jejich odpovědností. Poliklinik je povinen trénovat, řídit, vybídnout, ale příbuzní musí poskytovat péči. Některé kliniky provádějí seznamovací školy pro příbuzné o pravidlech a předpisech pro péči o vážně nemocné pacienty. Kromě péče budete muset pokračovat v regenerační léčbě po mrtvici, která ve vašem případě bude zahrnovat užívání léků, lehké pasivní gymnastiky s masážními prvky.

Zdvih Jaký by měl být způsob rehabilitace po propuštění z nemocnice?

Poté, co lékař pomáhá stabilizovat tlak a píše domů, je důležité dávat vysoce kvalitní drogu s gingo biloba. Díky tomu doslova na 3. den začínají růst nové kapiláry. Po 3 měsících se v místě "výbuchu" vytvoří kapilární bypass. Revenol léky opravdu pomáhá. Kromě gingo bilobes obsahuje silné antioxidanty, mezi něž patří VitS, který je držen v těle po dobu 3 dnů a není vyloučen po 3 hodinách. Tato lék pomáhá obnovit neurony. On je také inteligentní prevence recidivy mrtvice. Při rehabilitaci po mozkové příhodě je důležité zahrnout drogy omega 3,6,9. Od této chvíle se omegas užívají s malými přerušeními života. Toto je důležité nepostradatelné jídlo pro mozek a krevní cévy. Můžete přidat nebo střídat s užíváním Lecithin. Je dobré mít progesteronový organický krém s liposomálním způsobem podání v těle v lékárničce. To znamená dát tělu to, co potřebuje, a to bude stále sloužit. U mého souseda byla mrtvice. Dostal jsem ji s pomocí těchto nádherných, inteligentních nástrojů. Po mrtvici uplynulo více než 10 let. Byla velmi obtížná mluvit a chodila po zdi. Nyní je snadné mluvit a cestovat s námi do lesa pro houby - ne dohnat.)

Mrtvice je velmi hrozná nemoc. Nepamatuji se, dobře, už jsem odpověděl na otázku o mrtvici, moje babička byla nemocná. Pak mi žena pomohla zotavit se. Ale 28. května měla druhý útok, o dva týdny později byla propuštěna a my ji přivedli domů. Moje žena se o ni opět starala, byla tam neustále, nespala. Měla jen čas, pak nějaký vodní soubor, pak to změnilo. Neustále se otírá alkoholem, aby se zabránilo deformacím. Babička ani nemohla pít, musila z injekční stříkačky pít, vždy byla tichá doma, jen někdy zapnula hudbu, ale ne hlasitě, aby babička mohla slyšet a rozpoznávat hlasy. Ale vy víte, tak že moje žena neudělá a bez ohledu na to, jak se stará, naše babička zemřela 21. června. Pro mou ženu to nebylo snadné, protože se to všechno stalo v náručí. Stále se cítí vinná. Ti, kteří čelí takové katastrofě, budou potřebovat hodně trpělivosti a síly. Snažte se být vždy klidní, protože bude potřebovat spoustu času na péči o nemocného. Pokud máte zájem o to, co a jak dělat, moji žena může poskytnout podrobný popis péče, abyste mohli psát osobně, jak vám můžeme pomoci.

Kolik času je v nemocnici po mrtvici

Kolik je v nemocnici po mrtvici? Tato otázka se týká pacientů a jejich příbuzných. Léčba mrtvice se vždy skládá z několika fází a trvá dlouhou dobu.

Doba trvání léčby závisí na stavu těla, na přítomnosti relapsů, na rozsahu postižené oblasti a dalších faktorech.

Stupně léčby

Terapie je obvykle rozdělena do tří fází:

terapie v jednotce intenzivní péče;
lůžková léčba;
ambulantní léčba.

Leží v intenzivní péči po dobu až 3 týdnů. Ústavní léčba trvá déle než 3 měsíce. Ambulantní rehabilitace se může uskutečnit do 4 měsíců. Dočasná opatření závisí na závažnosti onemocnění. Pokud je obnovení pomalé, zvyšuje se doba. Je však nemožné zkrátit dobu léčby, jinak se postižené oblasti neobnoví nebo útok způsobí závažnější porušení.

Podmínky resuscitace v závislosti na typu mrtvice

Léčba závisí na typu patologie. Zdvih je rozdělen na 2 typy:

Pacient může být v jednotce intenzivní péče déle, ale teprve po absolvování vyšetření. V 21. nebo 22. dni svého pobytu v intenzivní péči se shromáždí komise, která posuzuje fyzický stav osoby. Pokud se zjistí jeden z faktorů zpoždění, délka pobytu v intenzivní péči se zvýší na 30 dní. Ve vzácných případech může být prodlouženo, ale pouze na základě faktorů zpoždění, které jsou při konzultaci zjištěny.

Výpočet celkové doby resuscitační léčby

Kolik je v nemocnici s úderem v jednotce intenzivní péče? Doba pobytu pacienta v nemocnici a doma rehabilitace přímo závisí na závažnosti mrtvice a některých jejích dalších charakteristikách. Kurz terapie je založen na státních normách. Pokud je zjištěno závažné vedlejší onemocnění, riziko komplikací je zvýšeno na pozadí mozkové mrtvice nebo je přítomen jeden z relevantních faktorů, doba zotavení se zvyšuje.

Čas strávený v intenzivní péči a v nemocnici se vypočítá na základě:

Velikost postižené oblasti. Rozsáhlé poškození vyžaduje delší využití.
Stupeň dysfunkce životně důležitých orgánů (srdce, plíce, trávicí systém).
Úroveň výkonu mozku. Extrémním případem poklesu jeho činnosti je pád člověka do kómatu. V takovém případě je pacient v odděleném oddělení, dokud nevyjde z tohoto stavu a neobnoví vědomí a počáteční motorické funkce.
Umístění narušení cév. Pokud jsou ovlivněny centrální části mozku, je zapotřebí delší terapie.
Přítomnost komorbidit, která může poskytnout komplikace bez řádné péče lékaři (kardiovaskulární nemoci, aneuryzma atd.).
Stupeň klinických příznaků.
Stupeň tlaku Když skočí, relaps je pravděpodobné, takže pacient nemůže být převeden na obecné oddělení.

Charakterizujte faktory ovlivňující přítomnost v intenzivní péči, jako stupeň ohrožení života a správné fungování lidského těla. Pokud léčba nezodpovídá typu mrtvice, obnoví se velmi pomalu, ne všechny postižené oblasti se vrátí k normálu. Možná smrt

Faktory rozšíření intenzivní péče

Pacient s ischemickou nebo hemoragickou cévní mozkovou příhodou může zůstat pro dlouhodobou léčbu při resuscitaci, pokud:

došlo k relapsu (opakované léze různých částí mozku);
lidský život a zdraví jsou stále vážně ohroženy;
muž nevycházel z kómatu;
postižené části mozku se během rehabilitace neobnovily;
tam jsou známky ukazující opakování útoku.

Účelem pobytu pacienta v jednotce intenzivní péče je zachránit život a obnovit nervové funkce na úrovni mozku. Pokud pacient stále potřebuje operaci zotavení, zůstává v intenzivní péči, kde jsou ošetřováni nově operovaní pacienti.

Načasování manipulace

Období zotavení závisí na léčbě intenzivní péče. Doba, po kterou budou základní postupy připravovány a prováděny, přímo ovlivní míru rehabilitace pacienta.

Když osoba vstoupí do intenzivního oddělení, je třeba provést následující kroky:

úprava dysfunkce dýchacího systému;
snížení neoprávněné psychomotorické agitace;
obnovení normálního stavu těla (boj proti hypertermii);
kompenzace otoku mozku.

Po naléhavé prohlídce je přidělena operace nebo je použito speciální vybavení. U hemoragické cévní mozkové příhody je nutná chirurgická léčba k odstranění život ohrožujícího edému, během kterého je odstraněna edémová tekutina a je kompenzován tlak edému na důležité části nervového centra. Chirurgický zákrok je naléhavý a měl by být proveden nejpozději druhý den, kdy byl pacient hospitalizován. Pokud byla operace opožděna po dobu 3-4 dnů, je rehabilitace opožděna.

Ischemická mrtvice nemusí vždy vyžadovat operaci. Jeho klinické příznaky jsou kompenzovány působením speciálních záchranných zařízení, ambulantních a resuscitačních postupů. Perioda zotavení je o několik dní kratší než u chirurgických zákroků.

Kdy je transfer do obecné komory

Rovnováha léčby závisí na okamžiku přechodu do obecné komory. Je nutné počítat z toho 3 měsíce a doba ambulantního zotavení (2-4 měsíce), to bude konečné termín rehabilitace.

Ústavní léčba je povolena pouze tehdy, když už není ohrožen život pacienta, a můžete pokračovat v obnově motorů, řečových funkcí a jemných motorických dovedností. Malá kontrola umožňuje zjistit, zda může být osoba převedena do méně intenzivní formy terapie. Zvažte následující faktory:

zda je pacient schopen volat o pomoc;
zda vědomí znovu získalo před schopností komunikovat vrácené;
zda je vyloučena pravděpodobnost krvácení do mozku;
snížené otoky mozku;
zda se tlak stabilizoval;
jak se dokonce i srdce stalo.

Je důležité, aby osoba mohla dělat bez ventilátorů, byla v kontaktu s lékařem, protože zařízení nebude schopna hlásit jeho stav. Přenos se provádí 21. den, pokud hrozba relapsu zmizela a během hodiny pozorování pacient nevykázal žádné známky svého přístupu.

Lázeňské rehabilitační období

Standardní doba hospitalizace je 3 měsíce. V takovém případě se okamžitě uvolní nemocný seznam pro mrtvici po dobu 7-8 měsíců. Proč

Ne všichni lidé, kteří měli cévní mozkovou příhodu, mají 3 měsíční období, aby se plně uzdravili. Částečně, rehabilitační funkce pacientů se přenášejí na své příbuzné při domácí léčbě, ale před vypuštěním z nemocnice je nutné odstranit všechny možné komplikace. Doba trvání rehabilitace závisí na typu mrtvice (ischemická, hemoragická, mikroskopická).

Se slabými lézemi, mikro-mrtvami a mírným onemocněním může být čas na generálním oddělení snížen na 2 měsíce. Osoba může být propuštěna dříve, pokud je nezávislý a je připravena odmítnout lékařskou pomoc.

Doba pobytu v nemocnici může být zkrácena. Po absolvování léčby v intenzivní péči můžete napsat výjimku, abyste poskytli zdravotní péči a zajistili pacientovi domov. Správce nebo samotný pacient to mohou udělat. Nemůžete však opustit osobu bez terapie: pokud ho přenesete domů, pouze pokud si najmete sestra a pravidelné návštěvy terapeuta.

V případě aneurotického typu mrtvice, ke které dochází v důsledku roztržení cévy v mozku u pacientů s aneuryzmou, je nutno zůstat v obecném oddělení po dobu 2 měsíců. Celková doba rehabilitace v tomto případě činí 3,5 až 4 měsíce, což je doloženo nemocenskou dovolenou vydanou osobě.

Se středně těžkou lézí bude nutný měsíc intenzivní péče a nejméně dalších 3 měsíců pobytu na ambulanci. Prodloužení pracovní neschopnosti může být způsobeno zdravotním stavem pacienta. Chcete-li to udělat, musíte podstoupit lékařsko-sociální vyšetření, kde lékaři určují důvody pro zvýšení počtu. Podle závěru vyšetření se léčba zvýší nejméně o 2 týdny, maximálně o 4 měsíce. Po absolvování tohoto segmentu je pacient poslán, aby znovu zkontroloval, zda se jeho stav nezlepšuje.

Opakované případy prodlužují léčbu o 2,5 měsíce. Osoba znovu vstoupí do jednotky intenzivní péče a podstupuje léčbu.

Celková doba léčby by měla být vypočtena individuálně. Při přijetí do nemocnice lze pacienta a jeho příbuzné orientovat pouze na otázku minimální doby rehabilitace. Přesné výpočet období může být založeno pouze na prvních výsledcích léčby. Současně během pobytu v nemocnici existuje riziko recidivující mrtvice. Zajistit rychlé zotavení v takových podmínkách je nemožné.

Redakce Choice