Kontuze

Obecné kontuse - pohmožděné tělo nebo více jeho povrchu.

Nevyhnutelné důsledky zmatenosti: ztráta vědomí, amnézie, bolesti hlavy, závratě, poruchy sluchu a řeči. Po závažné kontusi je účinek na tělo nepředvídatelný, existuje možnost vzniku hlubokého, dlouhotrvajícího kómatu nebo hluchoty.

V některých případech se tento termín obecně používá k označování modřiny orgánu, aniž by k němu došlo například při kontuzi mozku nebo oka.

Příčiny zmatek.

Příčiny kontuze - traumatický účinek na lidské tělo, který byl získán v důsledku rozsáhlé kontuze, silných změn atmosférického tlaku, s výraznou explozí, silnými vibracemi atd.

Výskyt obecné šokové kontuze je možný, když člověk spadne z výšky, když jsou blokády těžké, husté hmoty (kameny, písek apod.), Když jsou na vodě udeřeny.

Symptomy a příznaky kontuze.

Není snadné si představit, jak může člověk po celém těle zničit. Avšak ve své podstatě je to modřina, která je důsledkem působení silné vlny na lidské tělo. Při výbuchu přichází vzduch s okolím člověka velkou silou do styku s povrchem lidského těla. Tato síla je víceméně rovnoměrná, ale ne všechny lidské orgány jí stejně vydržely. Nervový systém a lidský mozek jsou obzvláště náchylné k poškození, zejména s různými důsledky zmatek.

Proto je nejdůležitějším příznakem i při mírné kontuzi ztráta vědomí, která trvá několik sekund nebo několik hodin (dokonce i dnů). Mírná kontuze není doprovázena jinými příznaky kromě ztráty vědomí. Pokud osoba obdržela obzvlášť těžký otřes mozku, může zemřít, aniž by znovu získal vědomí. Poruchy dýchacího a kardiovaskulárního systému se spojují s charakteristickými symptomy při těžkých kontomech.

Závažné kontury jsou obvykle spojeny se závažnými poraněními - zlomeninami kostí (končetin, žeber atd.), Kontaminací a trhlinami vnitřních orgánů (ledviny, játra, slezina), otřesy mozku.

Léčba kontuze.

Léčba kontuze je primárně zaměřena na zajištění a uchování života pacienta, když je v bezvědomí. Nevědomý a šokovaný člověk je naprosto bezmocný a může zmrznout i v malém vodním toku.

Je nutné položit kontamovanou osobu lícem nahoru. Se známkami zhoršeného dýchání musí oběť naléhavě udělat umělé dýchání. Nejprve je třeba se ujistit, že se písek, země atd. Nenacházely v ústech a v nosu oběti.
Pokud je plášť kontaminované osoby pevně stlačený a je v bezvědomí, je nutné je oddělit improvizovanými prostředky - nožem, hůlkou apod. Poté musíte vyčistit nasofaryngu oběti od špíny nejprve prstem a poté čistou látkou. Poté postupujte podle umělého dýchání z úst do úst. Masáž srdce, stisknutím na hrudi, je vyloučena, protože existuje pravděpodobnost dalšího poškození vnitřních orgánů a posunu zlomených kostí.

Pokud je otřes mozku příliš těžký a nevede ke smrti, pak obvykle přechází rychle. Léčená kontuze je také docela dobrá. Důsledky otřesů - sluchové poruchy, koktání, poruchy nervového systému jsou také poměrně efektivní.

Důsledky kontaminace mozku

Kontuze se označuje jako všeobecné poškození těla v důsledku náhlého nárazu na celé tělo nebo na jeho jednotlivé části. Mozková kontuze je vážné zranění hlavy, jehož důsledky negativně ovlivňují činnost celého nervového systému. Oběť v důsledku incidentu může způsobit hluchotu, hloupost, ztrátu paměti, prodloužený kóm je možný. Je důležité vědět, jaké známky kontuze existují a jak se s takovým stavem zachází.

Důvody

Jaký je šok hlavy a jaká zranění způsobuje? Mezi hlavní příčiny zmatek mozku patří závažné modřiny, těžké rány do hlavy, vyvolání otřesu. Zranění lidí v boji, nehodě, úderů při pádu z výšky.

Příspěvek k rozvoji kontuse může:

• Vysoký krevní tlak. Zároveň jsou nádoby, které jsou v neustálém napětí, obzvláště zranitelné a zranitelné. Silná rána, například spojená s pádem těžkých předmětů na hlavě, může způsobit vnitřní krvácení, což je mimořádně nebezpečné pro život a zdraví oběti.
• Blastová vlna Vojáci, kteří slouží v horkých místech, jsou s tímto jevem dobře obeznámeni. Kromě toho může být v těchto případech kontuse nebo zmatek hlavy dosaženo bez mechanického poškození lebky.
• Silná zvuková vlna vzniklá výbuchem nebo výstřelem dělostřelectva. Vytváří zvukový impulz, který vypne lidský hmatový systém. Výsledkem je, že oběť ztratí vědomí a na chvíli destabilizuje.

Můžete se setkat se silnými vibracemi, prudkými změnami atmosférického tlaku, porušením složení mozkomíšního moku způsobeného těžkými mozkovými nemocemi.

Odborníci rozdělí zranění tkání a orgánů získaných během kontuze o následující stupně závažnosti:

1. Snadné Charakterizováno závratě, ztrátou vědomí, cephalgií, hlukem uší, palpitacemi, prudkým zvýšením tlaku. Všechny nepříjemné příznaky často v blízké budoucnosti zmizí bez vážných důsledků pro oběť.
2. Průměrný. Pozorované silné bolesti hlavy, porucha výměny tepla, křeče, krvácení z nosu nebo ucha, intenzivní dýchání, překročení potřeby kyslíku, ztráta retrográdní paměti. V takových případech příznaky trvají několik týdnů a často vedou k poruše důležitých orgánů a systémů pacienta.
3. Heavy Zde můžete pozorovat takové odchylky, jako jsou: prodloužená ztráta vědomí (až do pádu do stavu komatu), křeče, poruchy tělesné funkce (nedobrovolné močení, problémy se srdečním rytmem), částečná nebo úplná amnézie, ztráta zraku, sluch.

Symptomatologie

Za účelem adekvátního zacházení s kontusí se kromě posuzování stupně závažnosti zjišťují orgány nejvíce postižené zraněními. Existuje zmatek hlavy, očí, ucha (akustická), páteře, srdce. Každé takové poškození má specifické příznaky. Kontuze (nebo kontuze) mozku se vyvine, když zasáhne vnitřní základ lebky. Krevní cévy se rozplývají, dochází k krvácení, tkáně nabobtnají a stlačují sousední struktury.

V závislosti na závažnosti kontuze hlavy jsou pozorovány následující:

• Ztráta vědomí
• Senzace předcházející zvracení.
• Akutní cephalgie.
• Kroužení hlavy.
• Paralýza končetin.
• Dočasná ztráta paměti.
• Svalová hypertonie.
• Křeče.
• Zhoršení řeči.
• Hypotonus occipitálních svalů.

Důsledky zmatek

Pokud mluvíme o tom, jaké důsledky se mohou vyskytnout po otrase hlavy a kdy se vyskytnou, je třeba vzít v úvahu závažnost poranění. Například první efekty vyplývající z dopadu blastické vlny se projevují po několika měsících po incidentu. V podstatě se oběť začne obtěžovat:

• Těžké bolesti hlavy.
• Dyspnoe, arytmie.
• Hluk strach.
• Časté zvýšení tlaku.
• Závratě.
• Logoneuroza (koktání).

V tomto okamžiku jsou obnoveny receptory poškozené mozkové struktury, což způsobuje další známky psychogenního původu:

• Útoky hysterie.
• Epipripsie.
• Obsessivní myšlenky.
• Nadměrné pocení.
• Plakat.
• Nervozita.
• Bezproblémová podrážděnost a agrese.
• Změny nálady.

Po otřesu se oběť obtížně vyrovná s životními problémy, změní se její postava, což blízcí lidé si nemohou nevšimnout. Pokud nezačnete léčbu, pak se tento stav dostane do chronické fáze. Abyste zabránili vzniku komplikací, měli byste pravidelně absolvovat speciální terapie a wellness kurzy.

Diagnostické metody

Pro objasnění diagnózy možného kontaminace mozku lékař:

• Zjišťuje příčiny zranění.
• Shromažďuje anamnézu.
• Rozhovory svědky incidentu (pokud je pacient v bezvědomí).
• Provádí všeobecnou kontrolu a vyhodnocuje práci důležitých orgánů a systémů.

Tyto akce se provádějí v místě úrazu nebo po přemístění osoby do nemocnice.

V budoucnu se používají následující diagnostické metody:

• X-ray, odhalující porušení integrity kostí lebky (těžká poranění hlavy - povinná indikace pro toto vyšetření).
• Elektroencefalografie, která umožňuje vyšetření mozku záznamem své bioelektrické aktivity.
• Počítačové nebo magnetické rezonance pomáhají přesně určit závažnost a lokalizaci zranění, dokonce i v hlubokých strukturách mozku.

Po zjištění rozsahu poškození a identifikaci možného krvácení odborník předepisuje vhodnou léčbu. Je třeba poznamenat, že během období terapie a rehabilitace musí být pacient pravidelně vyšetřen, aby byl proces obnovy sledován v průběhu času.

Léčba

Poškození mozku v důsledku otřesů, kontuze nebo poranění hlavy způsobuje vážné následky a vede k neurologickým problémům. Proto je hlavní terapie zaměřena na obnovu mozku.

• Analgetika a antispasmodika: Spazmalgon, Baralgin, Andipal.
• Antipyretikum: Nurofen, paracetamol, ibuprofen.
• Antiemetikum: Metoklopramid, Metukal, Perinorm.
• Nootropika: Noofen, Citimax.
• Diuretika: Furosemid.

Použití chladných kompresí v první den po kontuzi se doporučuje k uvolnění zánětu. V případě potřeby se provádí operace.

V procesu rehabilitace musí pacient sledovat zdravotní stav, jíst správně a zcela eliminovat užívání alkoholu. Předepisuje ošetření sanatorií, terapeutické gymnastické kurzy, příjem upokojujících bylinných lázní, masáže a ozonovou terapii. Psychiatr nebo psycholog komunikuje s oběťmi, což zabrání depresi.

První pomoc

Pokud je otřes mozku doprovázeno poškozením tkání a orgánů, pak zraněná potřeba poskytla kompetentní pomoc. Chcete-li zmírnit stav oběti, zatímco lékařský tým nepřijel, pomůcka s kontuzí je poskytována následovně:

• Položte oběť na rovný povrch lícem nahoru.
• Zuby bez zubů a čistí ústa možných nečistot.
• Při zvracení držte hlavu na své straně, aby se člověk nezdukl při zvracení.
• Zkontrolujte dýchání. Pokud je to těžké, dýchat ústa úst.
• Kardiální masáž v takových případech nemůže být provedena, protože kontuze u většiny lidí je charakterizována poškozením tkání celého těla, zejména hrudníku. Stisknutí může zhoršit situaci.
• Při krvácení z nosu nebo ucha je nutné k odvalování části tkáně a pokusit se ji zastavit.

Kontuze, a to i v lehké fázi, zanechává otisk na duševní a fyzické zdraví člověka. Proto je důležité okamžitě vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc, ne odmítnout léčbu a dodržovat všechna doporučení lékařů.

Autor článku: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, reflexolog, funkční diagnostik

Kdo je zmatený člověk?...

Kdo je zmatený člověk?

Osoba, která může mít různé poruchy mozku, a jako výsledek - ne velmi dobré skutky... Nebo problémy se zdravím...
http://medarticle20.moslek.ru/articles/20831.htm

i_ mnoho válek minulých iztontuzilsya_)))

Kontuze (kontuze kontaminace latinou) je obecné poškození těla kvůli ostrému mechanickému účinku (vzduch, voda nebo zvukové vlny, dopad na zem nebo vodu apod.), Což není nutně doprovázeno mechanickým poškozením orgánů a tkání. Charakteristickým znakem otras mozku je ztráta vědomí (až do kómatu). V mírných případech se vědomí ztrácí na několik minut, je těžké po několik dní nebo dokonce měsíců. Důsledky kontuze se liší od dočasné ztráty sluchu, zraku, řeči a následného úplného nebo částečného obnovení těžkých duševních poruch.

Vyvodte závěry, jak kontaminující. Kontuze - všeobecné poškození těla způsobené ostrým mechanickým nárazem (vzduchem, vodou nebo zvukovými vlnami, nárazy na zemi nebo vodě atd.). Charakteristickým znakem otras mozku je ztráta vědomí. V mírných případech je vědomí ztraceno několik minut, v těžkých případech - několik dní a dokonce i měsíců. Důsledky kontusí jsou různorodé - od dočasné ztráty sluchu, zraku, řeči, následované jejich úplným nebo částečným navrácením do těžkých nevratných poruch duševní činnosti.
Rozporuplná - může být použita v obrazovém smyslu ve vztahu k osobě, která se chová mentálně nedostatečná.

No.. zasáhla tvrdě na hlavu.

Kontuze, patologický stav, ke kterému dochází v důsledku silné modřiny, náhlých poklesů atmosférického tlaku a vibrací při vystavení rázové vlně po výbuchu. Obecná kontuze je možná také s blokováním písku, kamenů (se zhrouceními), které klesají rovně do vody z velké výšky. Hlavním znakem kontuze je porušení vědomí. Při diagnostice musí být poškozený orgán nutně odnět.

CONDENSED

Vysvětlující slovník Ushakov. D.N. Ushakov. 1935-1940.

Zjistěte, co je v ostatních slovnících "obrysováno":

shell-shocked - zraněný, shell-šokovaný, pohmožděný slovník ruských synonym. shell-šokovaný adj., počet synonym: 18 • banged (8) •... Slovník synonym

Kontaminaci - m. Ten, kdo dostal zmatek. Vysvětlující slovník Ephraim. T. F. Efremová. 2000... Moderní ruský slovník Ephraimu

kontaminované - smluvní; krátký forma en, en, pr... Ruský pravopisný slovník

kontuse - dětská postýlka; kr.f. kontu / manželky, contu / manželka, manželka, manželka. Vojáci kontaminovaní během výbušné vlny byli posláni do nemocnice... ruský pravopisný slovník

contused - contused / enn / th, wh... Morpheme-pravopisný slovník

pohmožděný - bláznivý, kontuzovaný, bolet, zranění, abnormální, podivný, šokovaný, poškozený, otpischenský slovník ruských synonym. narozený počet adjuvantů, počet synonym: 12 • zranění (10)... Slovník synonym

Psaní na Den vítězství - Žánrové drama / komedie Režie Sergei Ursulyak Hrají Michail Ulyanov Vyacheslav Tikhonov... Wikipedia

Affansovich, Victor Konstantinovič - generál Leith. Rod v roce 1846; na konci prvního kádetového sboru a 2 vojenských jednotek. Konstantinovská škola v roce 1866 produkovala v poručících 1 granáty Leib. Ekaterinoslavskogo p. Po absolvování kurzu Nikolaevské akademie generálního štábu byl jmenován článek...... Velká biografická encyklopedie

Baggovut, Alexander Fedorovich - jezdecký generál, rod. 27. prosince 1806. Na konci kurzu v 1 m Cadet. sbor B. Březen 19, 1825 byl povýšen na insigny Živé stráže Moskvy n. smíšené v událostech 14. prosince. 1825, B. za zmírnění své viny šel na...... velkou biografickou encyklopedii

Baggovut, Alexander Feodorovich - generál kavalérie, se narodil v Kronstadtu dne 27. prosince 1806, zemřel 2. května 1883. Získal své vzdělání v 1. kadetovém sboru, odkud byl 19. března 1825 propuštěn insignálem v l. Stráže Moskevský pluk. Zmatená v událostech 14....... velká biografická encyklopedie

Jaké jsou důsledky zmatek mozku?

Zmatek je výsledkem mechanických vlivů jiné povahy. Tato patologie je doprovázena poškozením tkání a orgánů. Pokud překládáme tuto definici z latiny, bude to znamenat modřinu.

Časté otřesy jsou považovány za rozsáhlé zranění, jako jsou drcení kostí, zlomeniny a praskliny, poškození lebky. Takové účinky se objevují jak okamžitě, tak po nějaké době. Je důležité sledovat jak vzhled, tak chování oběti, a pokud je to nutné, odeslat pacienta lékaři.

Co to je?

Úplná kontuze je považována za modřinu celého těla. V důsledku toho lze pozorovat vývoj následujících příznaků: amnézie, ztráta tvorby, závratě, poškození sluchu a řeči. Pokud osoba utrpěla otras mozku, může se vyvinout hluchoněmý nebo kóma prodlouženého typu.

Typy a stupně

Rozsah nemoci lze rozdělit na následující:

1. První. Existuje alternativní pneumonitida (purulentní zánět v důsledku edému). V postižené oblasti může být bolest, slabé dýchání, subferální teplota. Zlepšení nastane přibližně za týden.
2. Druhý. Doprovázeno tvorbou hemoplevritu s lokalizací v interlobar sulcus (sinus). Zvláště výrazně jsou cyanóza, dušnost, klinický pleurální syndrom.
3. Třetí. Doprovázeno tvorbou hemoaspirace nebo atelectázy s vývojem respiračního selhání. Tvorba syndromu hypoxické tísně.

Pokud mluvíme o typech, jsou tyto:

• Obecná kontuze. Zdá se, že došlo ke zranění těla nebo některé z jeho částí. Doprovázené závratě, amnézií, ztrátou vědomí.
• Heavy. Jedná se o silné mechanické poškození těla, které vede k narušení lidského těla.
• Lehké Taková kontuze postupně prochází a lidský stav se stabilizuje. V budoucnosti to nebude mít žádné negativní důsledky.

Výsledky zranění získaných ve válce po 30 letech

Daniil Pearl, vědec, který provedl studii o účincích otřesů, uvedl, že zóny, které se v důsledku války dostaly po zjizvení, se nikdy nestaly stejnými.

Rychlá vlna, která byla uvnitř lebky, se začala pohybovat rychlostí zvuku. Výsledkem je vznik mikroskopických poranění na křižovatkách.

Poškození mozku způsobené výbuchem ve válce

S takovým stavem je důležité nutně bojovat. Koneckonců, prodloužená kontamina mozku z výbuchu může vést ke změnám v chování. V tomto případě může oběť pozorovat mírné zakalení hlavy. Může se také snažit přitáhnout pozornost na sebe s pomocí velmi násilného chování.

Nyní se můžete často setkávat s takovými následky:

• Nadměrné pot.
• Záchvaty epilepsie.
• Hysterické útoky.
• Vertigo s kontuzí.

Závratě

To může být pozorováno v různých stádiích onemocnění. Často příčinou závratí je otřes. Prudký pokles nebo pípnutí může být škodlivé pro zdraví.

Nesnášenlivost hlasitých zvuků

Hlavním důvodem nesnášenlivosti hlasitých zvuků je akustická trauma ucha kvůli kontaminaci. Faktory a okolnosti takové intolerance mohou být různé:

1. Zastřelil ze zbraně.
2. Výkonný výbuch.
3. Hlasitá hudba.
4. Hlasitý výkřik.

A to není celý seznam důvodů, které mohou narušit fungování sluchadla. Bez ohledu na to, jaký faktor ovlivňuje sluchové orgány, může dojít ke zmatení, pokud je hladina hluku nad 160 dB.

Tachykardie

Tachykardie je dalším důsledkem otřesů. Může začít se srdečními modřinami. Charakteristické příznaky jsou závažné dušnost a bolest v oblasti srdce.

Důsledky pro psychiku

Dokonce i když má člověk příznaky, které jsou viditelné pouhým okem, neznamená to, že po určitou dobu se otrava nepamatuje. To se může stát za týden, měsíc nebo rok - nikdo neřekne.

Zvláštním nebezpečím jsou:

Pokud s prvními důsledky otřesu pro psychiku je stále možné nějak smířit a muflit je, pak epilepsie může začít kdykoli a na každém místě. Dokonce i jednoduché vnější faktory mohou naznačovat nástup epilepsie.

Jaké další výsledky existují?

Můžeme navždy mluvit o tom, co vede ke zmatku. Pokud má mozek vliv, pak může být člověk rušen bolestmi hlavy, nesnášenlivostí zvuků, náhlou změnou světla a koktáním. V této oblasti se často vyskytují i ​​psychologické poruchy.

Pokud osoba dostala druhý stupeň kontuze, mohou být komplikacemi komplikace práce srdečního svalu respiračního systému. Pokud trpíte závažnou formou onemocnění, je důležité včas poskytnout potřebnou léčbu. V opačném případě může dojít k úmrtí.

Pokud mluvíme o preventivních opatřeních, jejichž cílem je prevence onemocnění, lékaři důrazně doporučují věnovat pozornost pravidlům osobní bezpečnosti. Je třeba se vyhnout těm místům, kde byste mohli tak silně zranit.

Ve válečném čase není kontaminační plot tak obtížný. V každém případě, pokud se objeví první příznaky, můžete navštívit lékaře a prověřit ho.

Přečtěte si více o kontuze očních a lidských orgánek ENT v jednotlivých článcích.

Jak nebezpeční jsou lidé, kteří ji převedli a jak po ní podpořit osobu?

Osoba, která se zotavila z takového vážného zranění, je povinna změnit svůj rytmus života. Bude lepší, pokud pacient odmítne být přítomen v hlučných místnostech. A pracovat pod vysokým napětím se vůbec nedoporučuje.

Na základě zkušeností s tradiční medicínou lze říci, že oběť takového onemocnění by měla co nejčastěji relaxovat v teplé lázni s přidáním valerijského, chmelového a citrónového balzámu.

Upozorňujeme vás na skutečnost, že osoba, která utrpěla tak závažnou porážku, představuje určité nebezpečí ve společnosti. Co je nebezpečný člověk s lehkou kontuzí? Je charakterizována výraznou změnou nálady a atypickým chováním. Ve vzhledu se může zdát, že jedinec je zcela zdravý, ale odchylky se mohou vyskytnout v nejmenší stresové situaci s velkým počtem lidí.

Útoky a psychické poruchy také mohou přinést určité nepohodlí těm, kteří nejsou daleko od nemocných jedinců. Bohužel, mnoho jedinců zůstává s odchylkami a mikrotrauma až do konce života. Ne vždy je kontuze vyléčitelná.

Závěr

Závěrem je třeba poznamenat, že takové onemocnění lze lépe zabránit, než léčit. Abyste nezůstali zdravotně postiženi, nezapomeňte na hrozné následky - neposlouchejte příliš hlasitě hudbu, vyhněte se rázové vlně výbuchu, snažte se vyhnout místům, kde člověk cítí velký tlak.

Pozor! Informace o tomto článku byly ověřeny našimi odborníky, odborníky s dlouholetými zkušenostmi.

Chcete-li konzultovat s odborníky nebo položit vaši otázku, můžete to udělat zcela zdarma v komentářích.

Pokud máte otázku mimo rozsah tohoto tématu, ponechte ji na této stránce.

Kontuze: jak žít a bojovat proti nemoci

Podle rytmu moderního života v metropoli je velmi obtížné vyhnout se zranění. Osoba je pravidelně vystavena řadě patologických faktorů: světlo, hluk, prach, záření, chemické a biologické znečištění životního prostředí. Některým z nich jsme se přizpůsobili od narození až po ostatní, abychom se přizpůsobili pouze procesu růstu a rozvoje. Kontuze je typ traumatického poranění, při kterém dochází ke změně adaptačních mechanismů a posunutí fyziologické rovnováhy tělesných systémů.

Co je zmatek?

Nejčastěji je sounáležitost vědomí a chápání mnoha lidí spojena s vojenskými aktivitami. Nicméně, příležitost v době míru získat to neméně.

Kontuze se nejčastěji vyskytuje u osob spojených s vojenskou službou.

Kontuze je akutní poškození jak jednotlivých orgánů, tak i všech systémů, které se objevují pod vlivem silného fyzikálně-mechanického faktoru. Při tomto druhu zranění nemusí existovat žádné viditelné narušení fyziologické a anatomické integrity těla oběti, ale dochází k závažným poruchám funkční rovnováhy.

Kontuze zhruba zasahuje do základních fyziologických procesů, narušuje fungování motoricko-senzorických systémů a způsobuje poruchu vyšších mentálních funkcí. Současně je poměrně problematické podezření na tento typ zranění.

Možná synonyma otřesů je pohmožděná. V moderní medicíně však neexistuje termín "kontuse celého organismu", proto jsou tyto koncepty totožné pouze tehdy, když se kontuse používá v kontextu lokálního traumatu (příkladem je kontuze ušního ústrojí). Někdy ve vojenské medicíně, odkazovat se na patologii, se používají pojmy "traumatické omráčení" a "úrazy získané působením blastické vlny".

Mechanismy újmy

Hlavním ničivým faktorem při nástupu otřesu je rázová vlna, která je oscilací vzdušného prostoru různých frekvencí a sil působících na lidské tělo. Pod patogenním vlivem se posune rovnováha systémů lidského těla, což vede k jeho fyziologické restrukturalizaci.

Kvůli narušení homeostázy (stálost vnitřního prostředí) se mění množství produkovaných hormonů, neurotransmiterů, enzymů a biologicky aktivních látek. Aby se vše vrátilo na své místo, tělo aktivně využívá svůj regenerační potenciál, což vede k rozpadu adaptačních mechanismů.

Možné klasifikace

V současné době v domácí a zahraniční traumatologii lékaři používají najednou několik různých klasifikací, z nichž každá odráží určité rysy výskytu zranění a jeho důsledků.

Klasifikace podle oblasti zranění:

• kontuse míšního nervu;
• kontuze kostí;
• zmatek míchy;
• kontaminační poškození mozku;
• zmatek orgánů sluchu a rovnováhy;
• kontuse orgánů zraku;
• kontusní léze páteře;
• kontuze léčení močového aparátu;
• kontaminaci srdce a přilehlých cév.

Klasifikace rozsahem procesu:

• všeobecné otrasy;
• místní zmatek.

Obecná kontuze je rovnoměrné poškození všech tělesných systémů. Pro lokus charakterizovaný přítomností traumatické patologie jednoho nebo více orgánů. Taková kontuze je velmi nebezpečná a vede k prodloužené léčbě komplikací.

Klasifikace podle příčin:

• zmatek během nepřátelství;
• kontaminaci v důsledku pracovních úrazů;
• kontaminaci domácností.

Nejčastěji jsou lékaři diagnostikováni "otřesy" pro vojáky: více než 40% vojáků mělo smůlu utrpět toto zranění alespoň jednou v životě. Na druhém místě, pokud jde o četnost výskytu, jsou profesní úrazy u pracovníků různých podniků. Kontuze v životě je poměrně vzácná.

Klasifikace kombinací s jinými poraněními:

• izolovaná kontuze;
• kombinovaná kontuze;
• kombinovaná kontuze.

Klasifikace závažnosti kontury:

• Stupeň I - nepatrná porážka;
• Stupeň II - mírná léze;
• Stupeň III - vážná porážka.

Při prvním stupni kontuse člověk ztratí vědomí po dobu nejvýše 30-40 minut. V některých případech se nedostatek vědomí vůbec nevyskytuje. Poté, co se oběť probudí, je už nějaký čas dezorientován v prostoru, nemůže normálně mluvit, slyšet a pohybovat a nepamatuje si na předchozí události. Příznaky klesají během několika hodin.

Druhý stupeň je charakterizován nedostatkem vědomí více než dvě hodiny. Poté oběť stěžuje na silnou bolest hlavy, nevolnost nebo zvracení, žáci mohou mít různé velikosti. Trvání kognitivního poškození psychiky je déle než 12-24 hodin. Obnova po kontuzi mírné závažnosti je více než měsíc.

Těžká porážka je charakterizována úplnou depresí vědomí až do kómatu, jejíž trvání může kolísat od několika dnů do několika měsíců. Pacientova reflexe jsou utlačováni, protože provádění dýchání a stimulace srdce vyžaduje speciální prostředky na podporu života. Po opuštění komatu může pacient zcela zapomenout na některé události v životě a ztratit dovednosti samoobsluhy, řeči a některých motorických funkcí. Doba zotavení po takovém případě může být několik let.

Klasifikace podle přítomnosti nebo absence komplikací:

• komplikovaná kontuze;
• nekomplikovaná kontuze.

Nekomplikovaná kontuze je nejsvětlejší typ traumatického zranění a je častější v době míru během každodenních interakcí. Komplikovaná kontuze postihuje především osoby spojené s vlivem negativního faktoru, stejně jako armáda. Do léčby tohoto typu patologie se podílejí pouze lékaři se zvláštním tréninkem a léčba trvá mnoho měsíců.

Příčiny a rizikové faktory

Kontuze může mít několik příčin. Podmínky pro vznik patologie v každodenním životě, v práci a na bojišti se vzájemně značně liší, proto se přístupy k diagnóze a léčbě budou navzájem lišit.

Blast je jednou z nejčastějších příčin otřesů.

Tabulka: příčiny kontuze v různých podmínkách

Tabulka: způsobuje otřesy jednotlivých orgánů

Rizikové faktory

Stejně jako jakékoli traumatické poranění má kontuze určité rizikové faktory. Při snížení jejich počtu je možnost patologie omezena na minimum. Ale bohužel většina z nich nemůže být zcela vyloučena.

Mezi hlavní rizikové faktory patří:

• hrát nebezpečné sporty;
• práce na fyzikálně-chemické výrobě;
• práce související s účinky vibrací na tělo;
• dlouhodobý pobyt v oblasti radiačního znečištění;
• práce s vysokým výkonem záření;
• porušení bezpečnosti při manipulaci se zbraněmi;
• porušení pravidel pohybu ve vojenské dopravě;
• zůstat v pásmu průchodu výbušné vlny;
• blízkost bydliště do vojenské oblasti, kde se zkoušejí zbraně.

Symptomy a rysy různých typů lézí

Kontuze se rychle rozvíjí během prvních minut po zranění. Mnoho lidí omylem mýlí s šokem. To je způsobeno skutečností, že v prvních minutách po vzniku kontuze, jako v počátečních okamžicích po nástupu šoku, oběť nereaguje žádným způsobem na to, co se děje.

Ztráta vědomí je jedním z hlavních příznaků otras mozku.

První známky zmatenosti:

1. Ztráta vědomí Nedostatek reakce na vnější podněty, vyhynutí reflexů a různá velikost žáků naznačují vznik kontuze. S mírným stupněm traumatu nedochází k vyhynutí vědomí o více než půl hodiny, ve vážných případech může být vše komplikováno dlouhým komátem, který může trvat dny, měsíce nebo dokonce roky, než se z toho dostaneme.
2. Porucha orientace ve vesmíru, čase a já. Poté, co pacient znovu získal vědomí, byl dlouho zmatený, a to: nemůže odpovědět na jednoduché otázky o jeho pobytu, okolnostech a čase úrazu. V některých případech jsou oběti dokonce schopny správně uvést své jméno a oblast pobytu - to je známka hrozné komplikace.
3. Dysfunkce sfinkteru. Dlouhodobý pobyt v bezvědomí vede k narušení kontroly nad činností svěračů: osoba může zažívat nedobrovolné močení nebo defekaci.
4. Nevolnost a zvracení. Nějaký čas po návratu do vědomí bude člověk trpět bolestivými návaly nevolnosti spojené s vyprázdněním žaludku: šok rázové vlny způsobí otřesy zvracení umístěné v medulle. Jeho stimulace vede k tvorbě dlouhodobě existujících záchvatů zvracení.
5. Bolest hlavy a fotofobie. Kontuze je vždy spojena s poškozením struktur míchy nebo mozku. To vede k podráždění receptorů meningů a vzniku bolesti. Fotofobie je nedílnou součástí téměř všech takových škod. Jeho trvání se pohybuje od několika hodin do pěti až sedmi dnů.
6. Zhoršení paměti To je nejnepříjemnější známka otřesů. Zraněná osoba nemusí dlouhou dobu uznat svou rodinu, město nebo dokonce jeho dům. V literatuře jsou popsány případy, kdy lidé po otřesu byli přesvědčeni, že svůj život nežijí. Porucha paměti může být buď přechodná nebo trvalá. Postupně se vrátí k pacientovi, někdy se může objevit ve formě záblesků vzpomínek.

Mozková kontuze

Otrava mozku a míchy - poměrně častý jev. Tato léze zaujímá třetí místo mezi poraněním nervového systému. Léčba této patologie by měla provádět společně lékaři neurologických a traumatických profilů.

Poměrně často kontuze ovlivňuje mozek.

Klinický obraz s kontuzí mozku a míchy:

• ztráta vědomí;
• narušení orientace ve vesmíru a čase;
• ztráta sluchu, zraku a zápachu;
• paralýza a paréza horních a dolních končetin;
• dysfunkce panvových orgánů (nedobrovolné močení, retence moči);
• epistaxe;
• mentální retardace;
• jevy agrese a autoagrese po opuštění období inhibice;
• migréna a vertigo;
• příznaky nevolnosti a zvracení středogenní povahy;
• konvulzivní syndrom;
• epileptické záchvaty.

Kontuze vizuálního přístroje

Většina informací, které přichází do mozku, pochází z očí. Při porážce vizuálního analyzátoru během kontuze je člověk úplně zbaven jednoho z hlavních pocitů, což je pro mnoho lidí vážný psychologický test.

Oční kontuze způsobuje krvácení.

Hlavní klinické projevy oční kontuze:

• rozdílný průměr žáků;
• nedostatek přátelské reakce žáků na světlo;
• rychlé nepravidelné pohyby očí - nystagmus;
• retinální krvácení;
• edém rohovky;
• snížení ostrosti a zrakové ostrosti (blátivé vidění);
• úplná nebo částečná ztráta zraku v jednom nebo obou očích;
• výskyt strabismu způsobeného kontusími nitroočních svalů;
• porucha ubytování (přestavba zraku z blízké vzdálenosti);
• zakalení čočky;
• ulcerativní léze rohovky;
• zhoršená schopnost otevírat a zavírat oči.

Kontuze vestibulárních a sluchadel

Poškození organismu sluchu může být dosaženo se silným zvukovým dopadem, traumatickým bubínkem, stejně jako v důsledku působení vzdušných vln.

Sluchová ztráta nezbytně doprovází každou kontuzi. Při mírném stupni je člověk zbaven příležitosti slyšet několik minut až půl hodiny, zatímco u těžkých a středně závažných škod je trvání omráčení několik hodin nebo týdnů.

Bolest uší a ztráta sluchu jsou důkazem zranění.

Hlavní známky poškození sluchového systému a vestibulárního aparátu:

• orientace v prostoru;
• chvějící se chůzi;
• nestabilita v poloze Romberg (stojící pozice se zavřenýma očima a vytažená paží);
• padající na ostrý obrat hlavy nebo trupu;
• neschopnost pohybu bez asistenta;
• krvácení z vnějších sluchových kanálů;
• snížení nebo úplné ztráty sluchu v jednom nebo obou uších.

Kontuze genitourinálního systému

Nejčastěji se tento typ poranění vyskytuje, když je hlavním středem aplikace rázové vlny dolní polovina těla. Současně může dojít k posunu těla malé pánve a porušení jejich funkce.

Bolest v oblasti ledvin naznačuje poškození.

Hlavní projevy újmy:

• vzhled krvavých nečistot v moči;
• bolest v ledvinách a malé pánvi;
• bolest při močení;
• spontánní močení - nedostatečná kontrola svěračů;
• falešná naléhá na močení;
• prodloužená retence moči;
• porušení sexuální funkce.

Kontuze srdce a přilehlých cév

Následné poškození srdce nastává v důsledku mechanických účinků na oblast hrudníku. To způsobuje narušení práce orgánu a negativně ovlivňuje srdeční rytmus.

Při těžké kontusi může být srdeční sval zcela zastaven.

Srdcová kontuze vzniká v důsledku poranění hrudníku.

První známky srdeční kontuze:

• dušnost a neschopnost dýchat;
• ostrá a silná bolest za hrudní kostí;
• ozařování bolesti v lokte, ruce, rameni a lopatkách;
• zvýšení srdeční frekvence;
• pocit potopení srdce a přerušení jeho práce;
• vzhled studeného potu a bledosti pokožky.

Stavová diagnostika

Aby bylo možno rozlišovat kontusi od obvyklé modřiny, otřesů nebo otřesů, je třeba provést širokou škálu diagnostických opatření. Vzhledem k tomu, že po prvním zranění není možné poprvé pohovořit s pacientem, je shromážděna stručná historie života od jeho nejbližší rodiny nebo přátel a okolnosti úrazu a první nápravná opatření jsou od očitých svědků k incidentu.

Po návratu pacienta do vědomí lékař sbírá stížnosti a kontroluje zrakové orgány, sluch, vůni a schopnost pacienta pohybovat končetinami. Na základě získaných údajů je provedena předběžná diagnóza.

Konverzace s pacientem - důležitá fáze sbírky historie

Metody instrumentální diagnostiky

Pro stanovení konečné diagnózy se odborníci uchýlili k pomoci moderních výzkumných metod. Umožňují objasnit závažnost léze a navrhnout možné výsledky.

Hlavní metody instrumentálního vyšetření jsou:

• Rentgenová vyšetření: určí, zda byla porušena celistvost kostí (lebka, končetiny, páteř);
• ultrazvuková diagnostika: prokáže přítomnost nebo nepřítomnost hematomů a poškození měkkých tkání;
• elektroencefalografie: je záznam bioelektrických potenciálů mozku, může být použit ke sledování poklesu a zvýšení aktivity určitého segmentu, který umožní poznat lokalizaci poškození;
• počítačové nebo magnetické rezonanční zobrazování: umožňuje diferenciaci kontuze od kontuze, zlomeniny nebo otřesu;
• vyšetření zrakové ostrosti a měření nitroočního tlaku: pomůže diagnostikovat zmatek zrakových orgánů;
• hardwarová diagnostika ostrosti sluchu pomocí audiometrie: ukázat stupeň poškození sluchových orgánů;
• statické a dynamické funkční testy: určí poškození orgánů rovnováhy;
• mikroskopické vyšetření buněčné kompozice mozkomíšního moku pomocí punkce: umožňuje diagnostiku konvulze míchy.

Patologická léčba

Terapie na lehkou, těžkou a středně těžkou kontuzi se může výrazně lišit. Při nekomplikované patologii trvá léčba a zotavení asi týden.

Při léčbě kontusní léze jakéhokoli stupně závažnosti je nutné přísné dodržování odpočinku v lůžku, snížení negativního dopadu na postižený orgán a úplná absence negativních stresových faktorů.

První pomoc při zmatení

První pomoc by měla být schopna poskytnout každé osobě přítomné na místě.

Specializovanou pomoc zajišťují ambulance nebo nemocniční lékaři.

Akční algoritmus pro otras mozku:

1. Podívejte se na základní životní funkce: dýchání, tep.
2. Zjistěte, zda je osoba vědomá lehkým poklepáním na obličej.
3. Zavolejte sanitku.
4. Položte oběť v horizontální poloze na zádech.
5. Otočte hlavu směrem k boku tak, aby se pacient nedotkl při zvracení.
6. Je-li přítomna zvracení, doporučuje se je odstranit z ústní dutiny pomocí kapesníku nebo ručníku.
7. Při výskytu krvácení z nosu nebo uší vatové bavlny nebo bavlněných kotoučů je nutné vytvořit tampony a zastavit krev.
8. V případě výskytu křečových záchvatů je nutné opatrně fixovat hlavu pacienta a zajistit, aby nepoškodil sebe nebo ostatní.

• vrhání hlavy pacienta zpět: může to způsobit zvracení v dýchacích cestách;
• přivést pacienta zpět do mysli tím, že udeří nebo nalévá vodu na obličej;
• provádět masáž srdce u pacienta s poraněním hrudníku;
• pokuste se poskytnout pacientovi pilulku proti bolesti.

Video: První pomoc při zmatení

Ústavní léčba a léky

Po poskytnutí první pomoci v sanitním vozidle by měl být pacient odkázán na specializované oddělení traumatologie, resuscitace nebo intenzivní péče. Během prvních dnů po zranění musíte dodržet odpočinek na lůžku. Pacienti, kteří jsou v extrémně těžkém stavu, jsou připojeni k ventilátoru.

Léky používané při kontuse:

• analgegy, morfin, methylmorfin a narkotin sníží bolesti a zmírní stav oběti;
• nesteroidní protizánětlivé léky jsou předepsány ke snížení edému tkáně: Ibuprofen, Nimesulid, Ketorolac, Diclofenac;
• glukokortikosteroidy sníží zánět a zmírní křeče: prednisolon, methylprednisolon;
• sedativa pomáhají obnovit neuropsychologickou rovnováhu: tinkturu valeriána a matka, kafr;
• antiemetické léky blokují impulsy od centra zvracení, což snižuje frekvenci nevolnostních záchvatů: Ondacetron, Promethazin, Cyclizin;
• diuretika uvolňují mozkový edém a stimulují funkci ledvin: furosemid, hydrochlorothiazid, mannitol;
• antidepresiva snižují riziko asthenovegetativního syndromu v budoucnu: fluoxetin, sertralin.

Fotogalerie: léky používané k léčbě zranění

V případech kombinovaných lézí těla, stejně jako při tvorbě rozsáhlé komprese nebo hematom různých orgánů se používá chirurgická léčba. Je zaměřena na dekompresi a snížení nitrolebního tlaku.

Tradiční medicína

Metody tradiční medicíny mohou být použity pouze s nekomplikovaným světlem. Než začnete používat nějaký výrobek, měli byste se obrátit na odborníka a poradit se s ohledem na možné důsledky. V žádném případě by neměly používat pouze tradiční metody bez lékařského ošetření, neboť jsou zaměřeny pouze na snižování příznaků a nikoliv na odstranění příčiny.

Tradiční lék opravuje kontusní příznaky dobře.

Pro léčbu mírné kontury můžete připravit následující recepty:

1. 10 art. l heřmánek je třeba nalít 1 litr vařící vody a nechat vařit po dobu dvou hodin. Jakmile se výsledná kapalina ochladí, je nutné odstranit květiny a vypít infuzi do sklenice dvakrát denně. Předpokládá se, že heřmánek má sedativní účinek.
2. 2 polévkové lžíce. l jablečný jablečný ocet je třeba rozpustit v 0,5 litru studené vody. Poté musíte navlhčit gázu ve výsledné kyselině octové a dát ji na čelo. Tato metoda pomáhá vyrovnat se s migrénami.
3. 2 velké listy lopuchu a 10 listů rybízu potřebujeme vařit 1 litr horké vody. Po ochlazení kapaliny navlhčete vatovou bavlnu a položte ji na bolest a pokryjte ji ručníkem. Neponechávejte víc než hodinu. Takový komprese pomůže odstranit edém během lokálního kontuze.

Obnova po kontuzi

Obnova zranění je velmi důležité období. Zdravotní rehabilitační terapeuti se zabývají vzdálenými účinky zmatek. Každý pacient, který utrpěl otřes, musí také pozorovat psychiatr.

Terapeutická gymnastika a masáže

Kurz terapeutické gymnastiky za účelem obnovení svalového a nervového tónu je zvláště důležitý pro pacienty, kteří jsou v komatu po dlouhou dobu. S pomocí trenéra postupně zvládnou prostor tělocvičny, střídající se mezi cvičením na dýchání a fyzickou námahou. Doba trvání fyzioterapie je několik měsíců nebo let.

Terapeutická gymnastika podporuje rychlé zotavení po úrazu

Masáž postižených oblastí provádí odborník. Doporučuje se začít s pomalým a hladkým poklepáním a pojížděním, postupným přidáváním vylepšení a intenzivním třením poškozených oblastí. Nezávisle můžete masáž provádět také po obdržení informací o způsobu jejího vedení od lékaře.

Korekce kognitivních poruch

Mnoho pacientů po traumatu má problémy s další socializací a návratem do společnosti. K tomu, po odchodu z komatu, se doporučuje navštívit psychiatra. S ním mnoho lidí překonává depresi a může žít klidně. Lékař ukáže pacientovi nějaká řešení problému, kterému sám sám nevěnoval pozornost.

Všichni pacienti, kteří přežijí otrava, by měli navštívit psychiatra.

Předpovědi po poranění a možné následky

Lidé, kteří zažili snadné stadium kontuse, se rychle vrátí do obvyklého rytmu života. V těžké a střední etapě může být tento proces zpožděn po mnoho měsíců a dokonce let. Je třeba, aby se rodina, přátelé a psychologové neustále přiblížili oběti: umožní vám rychle uvědomit si, co se stalo, a žít měřený život, aniž by jste byli zablokovaní v sobě.

Komplikace a důsledky kontuze:

• ztráta sluchu na jednom nebo obou uších;
• snížená zraková ostrost nebo celková slepota;
• paréza a paralýza končetin;
• močení a pohyby střev;
• porušení sexuální funkce;
• nespavost a chůze spánku;
• poruchy řeči a psaní;
• migrény, bolesti hlavy a závratě;
• asthenovegetativní syndrom - slabost, letargie, slabost, nedostatek emoční složky;
• depresivní a sebevražedné stavy;
• ostré útoky agrese;
• změna povahy a chování oběti.

Preventivní opatření

Bohužel, pokud jde o rytmus moderního života, je nereálné zcela vyloučit možnost zranění. Industrializace, velké množství různých průmyslových zařízení a vojenské operace znemožňují. Je však třeba připomenout, že dodržování některých pravidel pomůže v některých případech zabránit zranění.

Abyste se ochránili před otřesem, musíte:

• dodržovat bezpečnost při práci;
• používejte tlumiče hluku a chrániče sluchu při natáčení zbraně;
• neskočte do vody z velké výšky;
• při práci ve výškách používejte bezpečnostní kabely;
• monitorovat pracovní podmínky při práci.

Kontuze je spíše strašná trauma, po níž se život člověka může drasticky změnit. Abyste předešli možným komplikacím a nepříjemným následkům, musíte kontaktovat specialisty, kteří mají tuto újmu léčit. Kvalifikovaná psychologická pomoc také pomůže rychle a efektivně zvládnout problémy s další adaptací ve společnosti.

Kontuze: příčiny, typy, příznaky a léčba

Nebezpečí traumatizace člověka doprovází vždy a všude. Neustále jsme vystaveni faktům různých směrů a intenzity. Lidské tělo je přizpůsobeno vlivu některých, zatímco jiné způsobují jeho poškození, změny struktury a funkcí. Nejčastěji se jedná o porušení integrity lidského těla, deformace končetin nebo orgánů, krvácení a jiné vizuálně zjistitelné změny. Někdy však tyto příznaky chybí, tělo není anatomicky poškozeno, ale funkční selhání a následné komplikace jsou velmi vážné. Stejně tak vypadá otrava, jejíž důsledky jsou okamžitě neviditelné a mohou být zpožděny včas.

Pojem zmatek

Kontuze je traumatické poranění těla osoby (nebo její podstatné části) pod vlivem mechanických faktorů, jejichž hlavním příznakem je ztráta vědomí (několik sekund až několik dní). Současně nedokážeme pozorovat žádné porušení integrity těla (zlomeniny, slzy měkkých tkání, ztráta krve apod.), Ale vždy dochází ke změnám ve fungování senzorických systémů a kognitivních funkcí. Jedná se o poruchu zraku, sluch, problémy s pamětí, dysfunkční řeč, závratě. Tyto příznaky mohou rychle zmizet nebo mohou být po dlouhou dobu narušeny. Závisí to na příčině, která vedla ke kontusi a na síle jejího dopadu na tělo.

Často je tento termín spojen s kontusí. Ale modřina je užší, lokální koncepce vztahující se na určitou část těla. V této souvislosti můžeme použít definici "otřesu", která se týká charakteristického poškození určitého orgánu. Například: kontuze mozku, očí atd. Názvy "explozivní trauma", "kontuze vzduchu" se také používají jako synonyma jako indikace příčiny poškození. Ale jen částečně odrážejí zdroje zranění způsobující patologii. A proto se používají méně často.

Klasifikace a související příznaky

Jedná se o rozsáhlý komplex symptomů, který může být reprezentován rozmanitým klinickým obrazem. Existuje funkční poškození mnoha orgánů a systémů s různou intenzitou a různými kombinacemi. Pacienti, kteří utrpěli onemocnění, mohou být vážně nemocní při život ohrožujících poruchách. Nebo se za pár dní zbavte symptomů takového zranění a buďte zcela zdraví. Pro usnadnění porozumění problémům souvisejících s těmito poraněními, zjednodušení diagnózy a volbě metod pro léčbu kontunek jsou proto klasifikovány podle několika kritérií.

Druhy závažnosti

Stanovit závažnost lékařů jako hlavní kritérium s využitím časového období narušení a ztráty vědomí obětí. A také bere v úvahu rozsah a sílu poškození mozku, stav paměti, práci dýchacích a kardiovaskulárních systémů, psycho-emocionální stav pacienta. Podle těchto ukazatelů existují tři stupně závažnosti:

• světlo (první);
• střední (druhý);
• těžké (třetí).

S lehkým stadiu kontuse člověk ztratí vědomí na několik minut (až 30). Poté se může objevit krátkodobá dezorientace ve vesmíru, tinnitus a potíže s udržováním rovnováhy, nevolnosti a vzácného zvracení. Navíc existuje riziko retrográdní amnézie (ztráta vzpomínek na okamžik úrazu a události před ní) a oftalmologické příznaky (neuspořádaný pohyb očních bulbů, rozdíl mezi žáky v průměru). Proces obnovy trvá 2 až 7 dní, mohou být doprovázeny bolestí hlavy a končí úplným zmizením všech stížností.

Průměrná závažnost kontuze je diagnostikována, pokud je oběť v bezvědomí od 1 do 4 hodin. Tento stupeň je indikován častým a někdy dlouhodobým nepřetržitým zvracením, těžkými a prodlouženými bolestmi hlavy, změnami duševního chování a emočním stavem (jak ve směru zvyšování excitability nervového systému ve formě agresivních akcí, tak ve směru vzhledu inhibovaných reakcí a apatie). Lékaři mohou také pozorovat selhání funkce srdce (tachy- nebo bradykardie), nepravidelné dýchání, fluktuace ukazatelů krevního tlaku. Rehabilitace po obdržení zmatek tohoto rozsahu trvá až 2 měsíce. Někdy může dojít k některým porušením a připomenutí zranění (například vzácné koktání nebo emoční labilita).

Často se opakují příznaky kontaminace mírné závažnosti neurologického a duševního charakteru (nedostatečné behaviorální reakce, změny nálady v opačném směru, problémy s pamětí, poruchy řeči) s použitím alkoholu.

Třetí fáze je mimořádně závažná podmínka vyžadující kvalifikovanou lékařskou péči a v některých případech je smrtelná. Taková rozsáhlá modřina je příčinou ztráty vědomí po několik týdnů, pacient může být ve stavu komatu. Dýchání a srdeční činnost však nelze provést nezávisle. Je zapotřebí připojení zařízení na podporu života a kontroly hlavních metabolických procesů lékařem. Po znovuzískání vědomí má člověk často závažné neurologické poruchy (vizuální a sluchová halucinace, epileptické epizody, dočasná paralýza oblastí těla, porucha funkce řeči), problémy duševní povahy a snížení senzorické citlivosti (zraku a sluchu). Je téměř nemožné úplně zbavit důsledků vážného otřesu.

Lokalizační kontury

Pro úspěšnou hospitalizaci a léčbu drog, kromě stupně závažnosti, určují také orgán (nebo orgány), které prodělaly největší škody. Je také nutná pro lokalizaci lézí a stanovení diagnózy. Při klasifikaci podle tohoto znaku by měl být termín "kontuze" chápán jako modřina jedné nebo jiné části těla.

Mozková kontuze

Ve většině případů dochází v důsledku jeho posunutí a nárazu na vnitřní povrch lebky. Výsledkem je poškození krevních cév, krvácení v mozkové tkáni, bobtnání a stlačení. Klinicky je možné pozorovat projevy příznaků celkové kontuze a také zhoršené funkce, které poskytují postižené oblasti mozku.

Kontuze mozku je doprovázena těmito tělními reakcemi:

• ztráta vědomí (doba trvání této podmínky určuje závažnost kontuze);
• nevolnost a zvracení;
• bolesti hlavy a závratě;
• slabost nebo paralýza končetin, v závislosti na oblasti léze;
• periodický svalový hyperton;
• epileptické záchvaty;
• hladký nasolabiální záhyb;
• poškození konvolucí v temporálním a čelním laloku způsobuje narušení funkce řeči;
• slabost svalů okcipitální oblasti;
• krvácení z uší a nosu.

Kontuze oka

Takové poranění viditelného orgánu může být dosaženo přímo a nepřímo. Přímá kontuze je výsledkem těžkého úderu (míče, pěst) přímo do oblasti očí. Nepřímá kontuze nastává na pozadí obecných modřin trupu (například na podzim, od silných vibrací).

Oční kontusi se projevují následujícími příznaky:

• porucha zraku (zhoršení ostrosti a zřetelnost vidění);
• krvácení do oční bulvy;
• edém rohovky;
• poškození rohovky a výskytu eroze na něm;
• zakalení sítnice.

Přímá kontuze je nebezpečnější, protože při přímém mechanickém tlaku se oční buldoha posouvá zpět a je zatlačena dovnitř. To může vyvolat protahování vláknitého víčka oka, změnu tvaru oční bulvy a dokonce i narušení integrity jeho skořápky.

Kontuze uší (akustické poškození sluchu)

Důvodem je změna tlaku ve zvukovodu. To může způsobit ostrý hlasitý zvuk, výbuchovou vlnu (výsledkem je akutní akustické trauma) nebo prodloužené vystavení hluku a vibracím (tak dochází k chronické akustické traumatu v důsledku postupného vyčerpání sluchového orgánu).

V důsledku toho může být poškozena celistvost ušního bubnu (až do jeho úplného zničení), spojení sluchových ossicles, struktura nervových zakončení, ale ušní a sluchové meatus nejsou podrobeny žádné anatomické nebo funkční změně.

Kontusi uší lze předpokládat za přítomnosti těchto příznaků:

• bolest v sluchu;
• uvolnění krve z vnějšího sluchového kanálu;
• okamžitá hluchota (ve většině případů na obou uších);
• zvonění nebo tinnitus;
• závratě.

Konverze páteře

Páteřní kontuze se považuje za poranění, při němž není ovlivněna struktura a celistvost páteře a míchy a je narušena funkce vedení. Překážkou při normálním procházení nervových impulzů může být hematom, nedostatečný odliv mozkomíšního moku, poškození okolních měkkých tkání.

Známky kontaminace páteře:

• modřiny v měkkých tkáních podél páteře;
• bolest při změně polohy nebo fyzické námaze;
• oslabení citlivosti a pohyblivosti těch částí těla, které jsou poškozené částí inervovány;
• respirační selhání způsobené podlitinami krčních obratlů;
• bolest v oblasti srdce s poškozením hrudní oblasti;
• problematické řízení močení a pohybů střev, pokud je páteř poškozen v bederní oblasti.

Srdeční kontuze

Srdeční kontaminace musí být poranění hrudníku (mrtvice, pád, stlačování), na stěnách které je poškozen srdeční sval. Symptomaticky je tato porucha podobná ischemické chorobě srdce (existuje pocit stlačování za hrudní kostí, potíže s dýcháním, dušnost), je diagnostikována vysoce specializovanými kardiologickými metodami.

Renální kontuze

Obličky jsou téměř vždy zraněny s celkovou kontaminací celého těla. Klinicky se to projevuje přítomností krve v moči (hematurie). To je obvykle doprovázeno poškozením jiných částí urogenitálního traktu.

Příčiny a faktory vývoje

Při klasifikaci jakéhokoli druhu traumatického poranění jako kontuze je nutné nejen analyzovat symptomy a výsledky diagnostických postupů, ale také zjistit příčinu jejich výskytu. V případě kontuse budou faktory, které způsobily onemocnění, jedním z rozhodujících faktorů při diagnóze.

Existuje skupina příčin kontuse celé nebo většiny těla (tzv. Obecná kontuze):

1. Vzduchová vlna vznikající při výbuchu.
2. Velmi silné poklesy atmosférického tlaku, které mají za následek výskyt vzdušné nebo vodní nárazové vlny.
3. Mechanické účinky na tělo (například při dopravní nehodě, pád těžkých předmětů, zablokování kamenů nebo písku).
4. Pád z velké výšky (včetně vodní plochy).
5. Silné vibrace.

Existují také důvody, které způsobují kontury místní povahy (jednotlivé orgány):

1. Oční kontuse může být důsledkem přímého úderu s tupým těžkým předmětem, vystavením silnému proudění plynu nebo vody, zasažení velkého cizího těla a zvýšení krevního tlaku.
2. Neočekávaný ostrý zvuk, pískání, může způsobit zmatek orgánu sluchu.
3. Zmatení mozku může způsobit skoky v intrakraniálním tlaku, infekční procesy v mozkové tkáni a membránách, porušení biochemického složení mozkomíšního moku.
4. Skákání na nohy, sportovní zranění, úder do dna rybníka, když potápění způsobí poškození komprese páteře a poranění míchy.
5. Ztlumení srdce a plic je diagnostikováno po silných úderech hrudníku proti mechanickým překážkám.

Diagnostické metody

Změny v těle po utrpení kontuze mají jiný charakter, lokalizaci a závažnost. Proto by diagnóze měla předcházet použití několika diagnostických metod a postupů (fyzikálních a instrumentálních).

Diagnóza podezření na poškození kontaminace by měla začínat se základními a povinnými akcemi a postupy:

1. Vyjasnění příčin újmy, podrobný průzkum oběti ohledně jeho stížností a blahobytu, historie (pokud si člověk v bezvědomí potřebuje získat svědectví o maximálních informacích).
2. Obecné vyšetření lékaře (stanovení hlavních indikátorů srdeční a respirační soustavy, palpace vnitřních orgánů pro poškození a případné vnitřní krvácení).
3. Neurologické vyšetření (hodnocení zhoršeného vědomí a stanovení doby jeho nepřítomnosti, kontrola orientace ve vesmíru a základních reflexích, určení motorické aktivity žáka a očních bulvy).

Toto posouzení stavu se obvykle provádí v místě úrazu nebo okamžitě po příchodu pacienta.

Další diagnostika je specifičtější s využitím dodatečného technického vybavení a umožňuje specifičtěji určit povahu a rozsah poškození jednotlivých struktur těla. Každá technika se vyznačuje diagnostikovaným typem patologie:

1. Rádiografie má za cíl identifikovat narušení integrity kostních útvarů (lebka, hrudník, páteř, končetiny), která bude ukazovat polohu úrazu určité oblasti těla.
2. Elektroencefalografie je metoda pro záznam biopotenciálů mozku. Popisuje elektrickou činnost svých úseků a umožňuje její změnu. Umožňuje zaznamenávat vzhled otoku mozkové tkáně, krvácení (krvácení), oblasti epileptické aktivity (což může znamenat kontusi mozku). EEG se obvykle používá po prvním zranění a opakuje se v dynamice.
3. Oftalmologické vyšetření (kontrola zrakové ostrosti, fundus a stav sítnice, stanovení indikátorů očního tlaku) jsou nezbytné k detekci možného poškození oka.
4. Ultrazvuková vyšetření vnitřních orgánů se používá k monitorování stavu vnitřních orgánů (fixuje možné odchylky od normálního místa, roztržení kapslí a parenchymální části, edém, vnitřní krvácení).
5. Počítačové a magnetické rezonanční zobrazování je nejpřesnější a ilustrativní metodou diagnostiky patologických stavů nervového systému a dalších orgánů. Umožňuje určit přesnou polohu, velikost a závažnost poškození.
6. V případě podezření na zmatek míchy je nutná punkce mozkomíšního moku. Zkontrolujte jeho biochemické složení a určete přítomnost krve.

Léčba

Léčba odložené kontuze je různorodá a trvá velmi daleko od jednoduchého vyšetření a jednoho až dvou dnů pozorování (v mírném stádiu) až po několik měsíců intenzivní a farmakoterapie (pokud je stupeň kontuze mírný nebo závažný). Celý komplex terapeutických opatření zahrnuje první pomoc, lůžkovou léčbu pod dohledem lékařů a posttraumatickou rehabilitaci s fyzickými procedurami.

První pomoc

Poskytnuté sanitární opatření určují další prognózu stavu oběti otrava. Jeho život závisí na nich, stejně jako účinnost další terapie. Základní akce první pomoci kontemplativnímu pacientovi:

1. Je třeba položit osobu na rovný povrch na zádech.
2. Pokud je to nutné, oddělte zuby, vyčistěte ústa a hrdlo špíny (prst, látku nebo látku).
3. V případě začátku gagu otočíme hlavu zraněné osoby na stranu.
4. Zkontrolujte dýchání, jestliže máte podezření na jeho obtíže, musíte začít umělé dýchání z úst do úst.
5. Kardiální masáž nemůže být provedena, neboť kontuze je často provázena poraněním hrudníku, což může být zhoršeno nešetrnou první pomoci.
6. Pokud dojde k krvácení z nosu nebo uší, proveďte tampony čisté tkáně a pokuste se ji zastavit.

Video: první pomoc pro zmatek

Lůžková léčba a farmakoterapie

Po úspěšné první pomoci je oběť hospitalizována a diagnostikována podle výsledků vyšetření. Existují obecná doporučení týkající se denního režimu pro tyto pacienty. Je důležité dodržet odpočinek v lůžku až na 5 dní, teprve potom postupně zvyšovat motorickou aktivitu. Je třeba vytvořit nejklidnější a klidnější prostředí, omezit zátěž na vizuální varhany (sledovat televizi a číst knihy), nesmí být vystavena stresovým situacím a psychickým stresům. Kromě toho byste měli absolvovat kurz lékové terapie předepsaný lékařem. Pro léčení kontaminací a jejich následků se používají různé skupiny léků:

1. Nesteroidní protizánětlivé léky a analgetika k eliminaci bolesti hlavy, bolestivého syndromu v důsledku poranění vnitřních orgánů a končetin (Ibuprofen, Diclofenac, Ketanov, Indometaitsn).
2. Diuretika (Mannitol, Furosemid, Diakarb) k odstranění přebytečné tekutiny a glukokortikoidů pro zmírnění otoku mozkové tkáně (Dexamethasone, Prednisolone).
3. Antiemetické léky k odstranění nevolnosti a zvracení (Metoklopramid).
4. Sedativa (přípravek obsahující žaludek, Valerian, Peppermint) ke snížení vzrušivosti nervového systému a eliminaci emoční lability. Při poruchách spánku přidejte prášky na spaní. V závažnějších případech s uklidňujícím účinkem jsou předepsány trankvilizéry (Sibazon).
5. Pro zlepšení metabolismu v nervových buňkách se užívají nootropy (Piracetam, Cinnarizine, Noofen), neuroprotektory (Ceraxon), antioxidanty (Mildronate).
6. Antipyretikum k vyloučení hypertermie (zejména v prvních dnech po úraze).
7. Při předepsání oční kontuze jsou předepsány oční kapky s antibiotiky (Tobradex, Oftakvik) a regenerační složky (Solkoseril, Korneregel).

V nejtěžších případech poškození mozku a dalších orgánů je pacientovi indikována chirurgická intervence.

Pro léčbu kontaminace jakékoliv závažnosti a lokalizace, stejně jako jejích důsledků, jsou aplikovány pouze pokyny tradiční medicíny doporučené lékařem v každém konkrétním případě. Metody tradiční medicíny budou neúčinné nebo mohou zhoršit stav.

Lidové recepty mohou být použity pouze jako pomůcka při odstraňování otoků a hematomů měkkých tkání během kontuze první stepy. Pro tento účel použijte ve stejném množství komprese vody, octa a slunečnicového oleje. Můžete také připojit k místu zranění list plantain, zelí, lopuchu.

Rehabilitace po onemocnění

Doba rehabilitace po kontuzi není neméně důležitá než první a správná poskytovaná první pomoc a účelná lékařská péče. Jeho cílem je obnovit ztracené funkce a schopnosti nebo zlepšit oslabené, normalizovat duševní stav, přizpůsobit se práci a společenské aktivitě. Doba trvání těchto událostí je stanovena individuálně v každém jednotlivém případě.

Nápravná opatření jsou všestranná a složitá, vyžadují od pacienta vytrvalost a trpělivost a kontrolu lékaře. Nejdůležitější a nejběžnější jsou:

1. Fyzikální a dýchací cvičení jsou zaměřeny na rozvoj svalové tkáně, která eliminuje účinky parézy a paralýzy. Provádění dýchacích cviků začíná v prvních dnech po poranění, stále v poloze na levé straně. Dále se zvyšuje doba trvání a intenzita zatížení pomocí dalších zařízení a simulátorů.
2. Masáž je potřebná k uvolnění svalů, které jsou v hypertonii, a tónování těch, které jsou oslabené a mají nízkou kontraktilní aktivitu.
3. Třídy s řečníkem jsou předepsány v případě, že výsledkem kontuse je porucha řeči.
4. Vodní procedury, aqua aerobik pomáhají obnovit funkce motoru.
5. Fyzikální terapie (magnetická terapie, elektroforéza) zlepšuje mozkovou aktivitu.
6. Konzultace psychoterapeuta se mohou vyrovnat s depresí, apatitismem a depresivním stavem.
7. Dietní a ozonová terapie nasycuje buňky užitečnými makro-, mikroelementy, aminokyselinami a kyslíkem, oslabeným tělem po kontuzi.

Kurz terapeutické gymnastiky obvykle trvá dlouhou dobu, ale má velmi dobré výsledky.

Možné komplikace a další prognózy

Důsledky kontaminující újmy jsou dány stupněm závažnosti, strukturami, které trpěly, usilovností dodržovat doporučení lékaře a rehabilitačními opatřeními. Obvykle je výskyt komplikací časově zpožděn (mohou se objevit několik měsíců po kontuzi). To je způsobeno skutečností, že struktury mozku se postupně vrátí do práce, jsou zahrnuty v určitém pořadí.

Mezi účinky kontuze patří:

1. Časté a silné bolesti hlavy.
2. Bolestná reakce na jasné světlo a hlasité zvuky.
3. Poruchy spánku, nespavost, podrážděnost nervového systému.
4. Závratě, potíže s udržováním rovnováhy.
5. Asteno-depresivní syndrom, který se projevuje nadměrnou únavou, letargií, apatií, slzami, špatnou náladou a lhostejností k tomu, co se děje
6. Pravidelné koktání.

S rychlým nárůstem symptomů, jejich zhoršením a progresí stojí za to konzultovat neurologa, psychoterapeuta a znovu podstoupit léčbu konkrétního druhu rehabilitace, sanatoria-rekreačních aktivit.

Prevence

Preventivními opatřeními je snížit riziko pádů a otřesů v pracovním procesu, každodenní činnosti domácnosti, volný čas a zábavu. Kromě toho je nutné dodržovat bezpečnostní opatření na místech se zvýšenou pravděpodobností mechanického úrazu těla.

Zmatek, který je nejzávažnějším typem traumatu, může změnit život člověka jak nepatrně, tak nevratně (vedoucí ke změně typu činnosti, úrovni společenské aktivity, životního stylu obecně). Proto je důležité hledat kvalifikovanou lékařskou pomoc, řídit se všemi pokyny a doporučeními lékařů, být trvale jistý při oživení a mít podporu svých blízkých.