Kdo je zmatený člověk?...

Kdo je zmatený člověk?

    Osoba, která může mít různé poruchy mozku, a jako výsledek - ne velmi dobré skutky... Nebo problémy se zdravím...
    http://medarticle20.moslek.ru/articles/20831.htm

i_ mnoho válek minulých iztontuzilsya_)))

Kontuze (kontuze kontaminace latinou) je obecné poškození těla kvůli ostrému mechanickému účinku (vzduch, voda nebo zvukové vlny, dopad na zem nebo vodu apod.), Což není nutně doprovázeno mechanickým poškozením orgánů a tkání. Charakteristickým znakem otras mozku je ztráta vědomí (až do kómatu). V mírných případech se vědomí ztrácí na několik minut, je těžké po několik dní nebo dokonce měsíců. Důsledky kontuze se liší od dočasné ztráty sluchu, zraku, řeči a následného úplného nebo částečného obnovení těžkých duševních poruch.

Vyvodte závěry, jak kontaminující. Kontuze - všeobecné poškození těla způsobené ostrým mechanickým nárazem (vzduchem, vodou nebo zvukovými vlnami, nárazy na zemi nebo vodě atd.). Charakteristickým znakem otras mozku je ztráta vědomí. V mírných případech je vědomí ztraceno několik minut, v těžkých případech - několik dní a dokonce i měsíců. Důsledky kontusí jsou různorodé - od dočasné ztráty sluchu, zraku, řeči, následované jejich úplným nebo částečným navrácením do těžkých nevratných poruch duševní činnosti.
Rozporuplná - může být použita v obrazovém smyslu ve vztahu k osobě, která se chová mentálně nedostatečná.

No.. zasáhla tvrdě na hlavu.

Kontuze, patologický stav, ke kterému dochází v důsledku silné modřiny, náhlých poklesů atmosférického tlaku a vibrací při vystavení rázové vlně po výbuchu. Obecná kontuze je možná také s blokováním písku, kamenů (se zhrouceními), které klesají rovně do vody z velké výšky. Hlavním znakem kontuze je porušení vědomí. Při diagnostice musí být poškozený orgán nutně odnět.

Vojenský otřes - co je to, typ a kód na ICD 10, a také co dělat, když to máš?

Když budete sledovat rytmus moderní metropole, budete dost těžko vyhnout se zranění. Člověk je často vystaven vlivu vnějších faktorů, jako je hluk, prach, světlo. Také zde je nutné zahrnout záření, biologické nebo chemické znečištění životního prostředí.

Někteří lidé zvyknou na ně od narození a jako jiní mohou být přizpůsobeni pouze v procesu růstu. Promluvme si o tom, co to je - otřes mozku, včetně získaného ve válce.

Co je a jaký je kód ICD 10?

Podle kódu 10 mkb se může kontuze projevit jako otrava mozku. Při vážném otrase může oběť po krátkou dobu ztratit paměť a pamatovat si všechno, až se paměť vrátí.

Podtyp těžce zraněn ve válce

Co to znamená dostat tento typ vážně zraněných a obecně - je to zraněno nebo ne? Nepochybně ano! V případě poranění časové nebo čelní části může být osoba nehybná. Zmatek jako vážná rána může být vážné otřesy s krvácením. Někdy vede k záchvatům.

Příznaky kontuze jsou velmi podobné standardnímu třesu, protože můžete pozorovat krev z uší a nosu. Může být také doprovázeno zlomeninami, vážnými modřinami a poškozením vnitřních orgánů.

Závažné poranění může způsobit duševní poruchy, jako je bolest hlavy, závratě, nadměrná podrážděnost. Oběti potřebují kompletní odpočinek a nouzovou hospitalizaci.

Kontuze může být následující:

    Heads. Stává se to díky mechanickému namáhání celého těla. Může to být úder na povrch vody nebo výbuch. Kontuze se často projevuje jako bolest hlavy, závratě.

Můžete pozorovat ztrátu sluchu a zraku, zvracení a nevolnost, stejně jako problémy s dýcháním - hyperventilace, ztráta koordinace, zablokování pohybů. Oči Oční kontaminace je poškozením očních elementů pod vlivem vnějšího prostředí. Důvodem může být silný úder na podzim, vniknutí proudů plynů nebo vody. Při vystavení různým oblastem může dojít k nepřímému kontusi.

Důsledky mohou být změny struktury oka. Krevní oběh může být narušen, což vede k prasknutí tkání a krevních cév. Ukha. Kontuze tohoto orgánu vede ke ztrátě sluchu a dokonce k anatomickým změnám. Poškození může nastat pod vlivem výbuchu. To se týká náhlé, náhlé změny tlaku na bubínku.

Často se to zhroutí. Slyšení může být částečně nebo úplně ztraceno. Snadné Uzavřené poškození z nárazu mohou být doprovázeny subpleurálním krvácením, rozdrcením plicní tkáně. Když jsou modřiny vzácné hemotorax a pneumotorax.

Při rozsáhlém chovu můžete vidět syndrom mokré nebo šokové plíce. Krvácení způsobuje konfluentní stíny, jejichž průměr je od 2 do 4 cm. Poškození střev v době míru lze pozorovat při dopravní nehodě, pádu z výšky a stlačení mezi auty. V takovém případě může být stupeň poškození odlišný.

Mohou to být trhliny střeva, jejich oddělení od mezenterií. Klinická mezera je určena přítomností bolesti v břiše.

Stupně

V závislosti na závažnosti poranění je kontuze rozdělena do následujících kategorií:

  • Snadný stupeň (první). V tomto případě je poškození drobné a příznaky nejsou příliš výrazné. Tento stupeň kontuze nemá žádné negativní důsledky a nevyžaduje zvláštní léčbu.
  • Střední stupeň (druhý). Pacient může chvíli mdlat. Může mít průjmy a zvracení. Často existuje nějaký letargie, agrese, potíže se srdeční tep a dýchání. Mozak je zhoršen, takže všechny funkce zpomalují.
  • Těžké (třetí). V tomto případě nemusí pacient znovu získat vědomí po dobu až tří týdnů. Někdy může pacient zemřít, pokud mu nebyla poskytnuta první pomoc a nebyla přijata do nemocnice.

Příčiny

Příčiny kontuse mohou být velmi odlišné:

    Zraněný ve válce vzdušnou vlnou. Při hodnocení poranění mozku za posledních 10 let došlo k nepravidelnostem spojeným s traumatickou neurózou. Ale časem se zmatek porážky a historických projevů snížil na nic.

Velkou roli zde hrála práce sovětských a ruských lékařů. Vojenské zranění této povahy jsou obtížné léčit. Je možné, že oběť bude muset změnit své aktivity na klidnější, snažit se jít na přeplněná a hlučná místa a také být méně nervózní.

  • Kontuze způsobená nechráněným bojovým kontaktem. Taková porážka může nastat, kdyby osoba byla blízko místa výstřelu nebo výbuchu. Nárazová vlna zasáhla mozkové buňky a taková nemoc by měla být léčena pouze pod přísným dohledem lékaře.
  • Padající kontuze. Pokles z výšky může způsobit velmi vážné zranění a vážné škody. Mohlo by dojít k nehodě.

    Bez ohledu na výšku, z níž došlo k pádu, tělo v tomto okamžiku získává kinetickou energii, což vede k vážným následkům. V důsledku toho může dojít ke kontaminaci hlavy, ucha, střeva a dalších orgánů. Jiné případy. Oční kontusi může být způsobena silnou ránu nebo prudkým zvýšením tlaku. Příčinou poranění hlavy mohou být různé druhy zranění, zánět mozku, poruchy biochemických parametrů.

    Kontuze mozku a očí může být způsobena prudkým poklesem atmosférického tlaku, silnými vibracemi, pádem z výšky, zablokováním těžkých předmětů.

    Symptomy získání

    V mozku

    Mozok s poraněním prvního stupně vysílá následující příznaky:

    • Bolest hlavy a nevolnost.
    • Ztráta vědomí
    • Závratě a nevolnost.
    • Amnézie.
    • Tachykardie, bradykardie.
    • Arteriální hypertenze.

    Průměrný stupeň se projevuje jako:

    1. Těžká amnézie.
    2. Prodloužené bolesti hlavy.
    3. Porušení práce důležitých orgánů.
    4. Zhoršená citlivost.

    Příznaky závažné kontuze jsou následující:

    • Ztráta tvorby (asi 3 týdny).
    • Porušení vnitřních orgánů.
    • Bradykardie.
    • Paralýza končetin.
    • Poruchy slyšení a řeči.
    • Nadměrné krvácení.

    V oku

    Mírná kontuze oka nastane následovně:

    1. Snížení jasnosti zobrazení.
    2. Změny v oční kouli (edém rohovky, eroze).
    3. Opacifikace sítnice.

    Kontuze mírného stupně se projevuje jako:

    • Hluboká eroze rohovky.
    • Zhoršení zraku.
    • Místní typ katarakty.
    • Přítomnost krvácení.
    • Ruptura očního sfinkteru.

    Charakteristika třetího stupně:

    1. Zvětšené oči.
    2. Poškození sklery.
    3. Hypotenze a hypertenze.

    V uchu

    Přidělte první, druhý a třetí stupeň poškození sluchu. To je způsobeno vystavením zvuku. Pokud je zranění mírné, váš sluch může chvíli zmizet. V tomto okamžiku nastává degenerace podpůrných buněk a chloupků.

    Je-li míra průměrná, můžeme pozorovat traumu sluchového kanálu a orgánů v jeho blízkosti. Je-li stupeň závažnosti, pak dojde ke zničení všech buněk. Současně dochází k ovlivnění nervových vláken a v ušní kanále se objevuje krvácení.

    Co dělat, kdyby někdo dostal takovou škodu?

    Pomáhá kondenzovanému člověku, protože je v bezvědomí. Je naprosto bezmocný. Proto, například, když padne do louže s tváří, může se snadno udusit. A jestli je na oblečení jiskra, může se vyhořit.

    Pokud stupeň není těžký, vědomí se vrátí dostatečně rychle a jediná pomoc bude dělat všechno, aby dýchalo dobře. Je důležité zkontrolovat krvácení a rychle zavolat sanitku. Už nemůžete pomoci.

    Nyní víte, co dělat, pokud někdo byl zraněn a kontaminován jako vedlejší účinek této katastrofy.

    Léčba

    Nejdůležitější v léčbě je poskytnout pacientovi odpočinek. Neslyšel hlasitý zvuk, byl v těsné a uvolněné místnosti.

    Chcete-li odstranit ztrátu sluchu, bude třeba udržovat události na obnovení sluchové funkce. V tomto případě se lékař může uchýlit k obecné posilující terapii. Skládá se z užívání sedativních vitaminů, léků.

    Pokud dojde k nějaké infekci, užívejte antibiotika nebo léky proti bolesti. V závislosti na stavu pacienta budou schopni uklidnit úzkost a zmírnit nespavost.

    Důsledky a opatření

    Důsledky těchto zranění mohou být určeny stupněm jejich závažnosti, stejně jako strukturami postiženými doporučeními lékaře. Často se mohou objevit komplikace s časem a to je způsobeno skutečností, že struktura mozku se postupně vrací do práce v určitém pořadí.

    Důsledky jsou následující:

    • Těžké bolesti hlavy.
    • Bolestná reakce na hlasité zvuky a světlo.
    • Poruchy spánku, zvýšená excitabilita nervového systému.
    • Závratě.
    • Depresivní syndrom, projevující se únavou, apatií, letargií.
    • Stuttering

    S nárůstem syndromů a jejich zhoršení by nebylo nadbytečné konzultovat neurologa nebo psychoterapeuta. Možná existuje pocit opakované léčby. Někteří pacienti jsou dokonce posláni do sanatoria pro úplné zotavení po úrazech.

    Závěr

    Závěrem je třeba poznamenat, že otřes mozku je velmi vážným onemocněním, jehož léčba může trvat hodně času. Měli byste být opatrní a pokud možno vyhýbat se situacím a místům, kde byste mohli být tak zraněni. Nicméně, když se odkazuje na dobrý lékař, můžete se vrátit k obvyklému životu.

    Co je zmatek? Důsledky zranění

    Ze zranění s různou závažností není nikdo imunní. Často jsou lidé zraněni při práci na cestě, při sportu nebo v důsledku nehody, nebo z jiných důvodů. Slovo kontuze v latině doslova znamená "modřinu". Tato patologie je téměř vždy doprovázena poškozením tkání a některých orgánů. Co je otrava a jaké jsou následky po tom, co se stalo?

    Contusion: Wikipedia

    Podle lékařských příruček je kontuze poškozením těla nebo částí těla v důsledku mechanického poškození. Může to být výbuch vlny nebo úder na povrch vody. Člověk může být kontaminován tím, že udeří na zem, ale nejčastěji z výbušné vlny. V tomto případě může poškozená osoba na těle viditelně zranit. Absence vnějších příznaků úrazu zranění se liší od modřin.

    V důsledku kontaminace mohou nastat různé účinky:

    • amnézie;
    • bolesti hlavy;
    • ztráta vědomí;
    • porucha sluchu, řeči a zraku;
    • závratě.

    Pokud je stupeň kontuse těžký, může tělo reagovat nepředvídatelně, dokonce i na hlubokou komatu nebo úplnou ztrátu sluchu, na hluchotu. Typ patologie vždy závisí na poškozeném orgánu, jako je mozek, oči nebo záda.

    Typy a příznaky kontuze

    S tímto zraněním trpí celé tělo člověka, od hlavy až po špičku. Při vystavení vlnobití s ​​vysokým výkonem nemohou všechny orgány vydržet rovnoměrně. Nejvíce trpí mozek a nervový systém. Kontuze probíhá s různou mírou závažnosti a může být ze tří typů:

    S lehkou formou kontuze člověk obvykle ztrácí vědomí. Tato podmínka může trvat několik sekund až několik hodin. Potom se všechny tělesné funkce vrátí k normálu a osoba nemá jiné příznaky.

    Při mírném stupni kontuze mohou docházet k zlomeninám a mozkovému mozku, ke zmatení a prasknutí vnitřních orgánů - sleziny; játra, ledviny. Při intenzivním vystavení tělu je fatální, stejně jako přerušení dýchání. Oběť je porušení dýchání a kardiovaskulárního systému.

    Kontamutovaný má různé příznaky v závislosti na rozsahu úrazu:

    • dýchací problém;
    • nevolnost a zvracení;
    • ztráta koordinace;
    • krvácení z uší a nosu;
    • vestibulární selhání;
    • motorická letargie.

    Může se zvýšit intenzita příznaků v závislosti na úrazu a stupni zranění. Nejnebezpečnějšími jsou poranění mozku.

    Poškození mozku

    Příznaky poškození mozku závisí na místě nárazu. V této zóně se vyvine hematom nebo krvácení. Vezmeme-li dohromady příznaky neurologického deficitu. Při takovém zranění se často objevují zlomeniny lebky. Kromě toho jsou časté poruchy, jako je ztráta vědomí, poruchy dýchání a krevní oběh, poškození mozkové tkáně.

    Pokud by došlo k zranění v levé hemisféře s modřinou předního a zadního centrálního gyri, pak to vede k porušení:

    • citlivost;
    • paralýza;
    • různé poruchy.

    Pokud je ovlivněna časová nebo čelní část hlavy, pak ve většině případů dochází k poruchám řeči. Když dojde k záchvatu mozku, často dochází k krvácení a stlačení mozkové tkáně z krevních cév.

    Člověk zažije první známky v okamžiku úrazu nebo otřesu. Často je krvácení z nosu a uší, stejně jako hluchý-mutismus. Ve většině případů dochází k takovému selhání a téměř všechny funkce jsou obnoveny. To vyžaduje čas, protože obnovení tělesných funkcí může být zpožděno z různých důvodů.

    Často kontaminované s poraněním hlavy, stěžují si na dlouhodobý akutní psychický stres, závratě a bolesti hlavy. Také projevila agresivitu a podrážděnost. Někdy se vyskytují vegetativní poruchy:

    • ospalost;
    • palpitace srdce;
    • nadměrné pocení;
    • spoušť krve do hlavy;
    • modré oči a další

    Při absenci léčby se onemocnění projeví dlouhou dobu a trvají dlouhou dobu, čímž se stává chronickou formou. Jakýkoli stupeň poškození vyžaduje léčbu a farmakoterapii, wellness procedury ve specializované zdravotnické instituci.

    Oční kontuze

    U oběti se bez ohledu na závažnost poškození vyskytuje dočasné nebo trvalé zhoršení fungování očí. Úroveň závažnosti závisí na oblasti poškození. Může to být přímé a nepřímé. Přímý typ oční kontuze je tehdy, když na oční bulvy narazí velký předmět, například koule, pěst nebo jiný tvrdý předmět. Když k tomu dojde, silná přímá rána do oční bulvy.

    V závislosti na směru a síle přímého úderu, hmotnosti předmětu, se kterým došlo ke zranění, stejně jako rychlosti, se mohou objevit různé změny. Pokud je zranění menší, může dojít k mírnému krvácení do víčka. Se závažným poškozením dochází k prasknutí a dokonce zničení oční bulvy.

    Když nastane silná přímá rána do očního prostoru, obvykle to vede k dočasnému posunu všech struktur zpět. Oční bulb je uzavřená konstrukce plná nestlačitelného obsahu kapaliny. Z tohoto důvodu způsobuje posun výskyt ostrého roztažení v oblasti vláknité kapsle oka v šířce.

    Nepřímé škody na oční kouli jsou méně nebezpečné. Tento typ mozku dochází v důsledku obecného třesání těla. Například se to stane, když člověk padne z velké výšky.

    První pomoc a léčba

    Jakýkoliv stupeň kontuze vyžaduje lékařskou pomoc. Kontušovaný člověk potřebuje hospitalizaci s úplným odpočinkem. Dokonce ještě před příchodem lékařů by oběť měla být umístěna do chladné místnosti, položené na jedné straně v případě, že začne zvracet. Vnitřní a vnější krvácení musí být zastaveno. Doporučuje se použití za studena. Předpokládá se, že v takových situacích je hlavním asistentem. Můžete použít ledové balíčky nebo mokrý ručník. To je obvykle aplikováno na hlavu, aby bylo pro oběti snadnější v první chvíli po zranění.

    Nevědomý neovladatelný člověk je naprosto bezmocný, takže je velmi důležité udržovat životně důležité funkce v této době. Pokud neposkytne včasnou pomoc, může zemřít. Oběť může mít pevné zuby, takže je třeba je uvolnit. Poté je třeba vyčistit nasofarynx z nahromaděných nečistot. To lze provést prstem a potom čistou ubrouskou, po které se provádí umělé dýchání. Umělá srdeční masáž se nedoporučuje, protože oběť může mít poranění na hrudi a poškození vnitřních orgánů.

    Léčba léků umožňuje odstranit akutní bolest a přivést klid k podráždění. Analgetika a trankvilizéry se běžně používají při léčbě. Po ukončení léčby se oběť doporučuje změnit svůj životní rytmus, aby se zotavil ze stresující situace. Kontuzhennuyu nemůže být v horkém a hlučném pokoji, stejně jako práce v podmínkách, které vyžadují stálou pozornost a napětí. Pokud budete postupovat podle doporučení lékařů, otřes může být snadno léčen a oběť se zotavuje.

    Kontuze: příčiny, typy, příznaky a léčba

    Nebezpečí traumatizace člověka doprovází vždy a všude. Neustále jsme vystaveni faktům různých směrů a intenzity. Lidské tělo je přizpůsobeno vlivu některých, zatímco jiné způsobují jeho poškození, změny struktury a funkcí. Nejčastěji se jedná o porušení integrity lidského těla, deformace končetin nebo orgánů, krvácení a jiné vizuálně zjistitelné změny. Někdy však tyto příznaky chybí, tělo není anatomicky poškozeno, ale funkční selhání a následné komplikace jsou velmi vážné. Stejně tak vypadá otrava, jejíž důsledky jsou okamžitě neviditelné a mohou být zpožděny včas.

    Pojem zmatek

    Kontuze je traumatické poranění těla osoby (nebo její podstatné části) pod vlivem mechanických faktorů, jejichž hlavním příznakem je ztráta vědomí (několik sekund až několik dní). Současně nedokážeme pozorovat žádné porušení integrity těla (zlomeniny, slzy měkkých tkání, ztráta krve apod.), Ale vždy dochází ke změnám ve fungování senzorických systémů a kognitivních funkcí. Jedná se o poruchu zraku, sluch, problémy s pamětí, dysfunkční řeč, závratě. Tyto příznaky mohou rychle zmizet nebo mohou být po dlouhou dobu narušeny. Závisí to na příčině, která vedla ke kontusi a na síle jejího dopadu na tělo.

    Často je tento termín spojen s kontusí. Ale modřina je užší, lokální koncepce vztahující se na určitou část těla. V této souvislosti můžeme použít definici "otřesu", která se týká charakteristického poškození určitého orgánu. Například: kontuze mozku, očí atd. Názvy "explozivní trauma", "kontuze vzduchu" se také používají jako synonyma jako indikace příčiny poškození. Ale jen částečně odrážejí zdroje zranění způsobující patologii. A proto se používají méně často.

    Klasifikace a související příznaky

    Jedná se o rozsáhlý komplex symptomů, který může být reprezentován rozmanitým klinickým obrazem. Existuje funkční poškození mnoha orgánů a systémů s různou intenzitou a různými kombinacemi. Pacienti, kteří utrpěli onemocnění, mohou být vážně nemocní při život ohrožujících poruchách. Nebo se za pár dní zbavte symptomů takového zranění a buďte zcela zdraví. Pro usnadnění porozumění problémům souvisejících s těmito poraněními, zjednodušení diagnózy a volbě metod pro léčbu kontunek jsou proto klasifikovány podle několika kritérií.

    Druhy závažnosti

    Stanovit závažnost lékařů jako hlavní kritérium s využitím časového období narušení a ztráty vědomí obětí. A také bere v úvahu rozsah a sílu poškození mozku, stav paměti, práci dýchacích a kardiovaskulárních systémů, psycho-emocionální stav pacienta. Podle těchto ukazatelů existují tři stupně závažnosti:

    • světlo (první);
    • střední (druhý);
    • těžké (třetí).

    S lehkým stadiu kontuse člověk ztratí vědomí na několik minut (až 30). Poté se může objevit krátkodobá dezorientace ve vesmíru, tinnitus a potíže s udržováním rovnováhy, nevolnosti a vzácného zvracení. Navíc existuje riziko retrográdní amnézie (ztráta vzpomínek na okamžik úrazu a události před ní) a oftalmologické příznaky (neuspořádaný pohyb očních bulbů, rozdíl mezi žáky v průměru). Proces obnovy trvá 2 až 7 dní, mohou být doprovázeny bolestí hlavy a končí úplným zmizením všech stížností.

    Průměrná závažnost kontuze je diagnostikována, pokud je oběť v bezvědomí od 1 do 4 hodin. Tento stupeň je indikován častým a někdy dlouhodobým nepřetržitým zvracením, těžkými a prodlouženými bolestmi hlavy, změnami duševního chování a emočním stavem (jak ve směru zvyšování excitability nervového systému ve formě agresivních akcí, tak ve směru vzhledu inhibovaných reakcí a apatie). Lékaři mohou také pozorovat selhání funkce srdce (tachy- nebo bradykardie), nepravidelné dýchání, fluktuace ukazatelů krevního tlaku. Rehabilitace po obdržení zmatek tohoto rozsahu trvá až 2 měsíce. Někdy může dojít k některým porušením a připomenutí zranění (například vzácné koktání nebo emoční labilita).

    Často se opakují příznaky kontaminace mírné závažnosti neurologického a duševního charakteru (nedostatečné behaviorální reakce, změny nálady v opačném směru, problémy s pamětí, poruchy řeči) s použitím alkoholu.

    Třetí fáze je mimořádně závažná podmínka vyžadující kvalifikovanou lékařskou péči a v některých případech je smrtelná. Taková rozsáhlá modřina je příčinou ztráty vědomí po několik týdnů, pacient může být ve stavu komatu. Dýchání a srdeční činnost však nelze provést nezávisle. Je zapotřebí připojení zařízení na podporu života a kontroly hlavních metabolických procesů lékařem. Po znovuzískání vědomí má člověk často závažné neurologické poruchy (vizuální a sluchová halucinace, epileptické epizody, dočasná paralýza oblastí těla, porucha funkce řeči), problémy duševní povahy a snížení senzorické citlivosti (zraku a sluchu). Je téměř nemožné úplně zbavit důsledků vážného otřesu.

    Lokalizační kontury

    Pro úspěšnou hospitalizaci a léčbu drog, kromě stupně závažnosti, určují také orgán (nebo orgány), které prodělaly největší škody. Je také nutná pro lokalizaci lézí a stanovení diagnózy. Při klasifikaci podle tohoto znaku by měl být termín "kontuze" chápán jako modřina jedné nebo jiné části těla.

    Mozková kontuze

    Ve většině případů dochází v důsledku jeho posunutí a nárazu na vnitřní povrch lebky. Výsledkem je poškození krevních cév, krvácení v mozkové tkáni, bobtnání a stlačení. Klinicky je možné pozorovat projevy příznaků celkové kontuze a také zhoršené funkce, které poskytují postižené oblasti mozku.

    Kontuze mozku je doprovázena těmito tělními reakcemi:

    • ztráta vědomí (doba trvání této podmínky určuje závažnost kontuze);
    • nevolnost a zvracení;
    • bolesti hlavy a závratě;
    • slabost nebo paralýza končetin, v závislosti na oblasti léze;
    • periodický svalový hyperton;
    • epileptické záchvaty;
    • hladký nasolabiální záhyb;
    • poškození konvolucí v temporálním a čelním laloku způsobuje narušení funkce řeči;
    • slabost svalů okcipitální oblasti;
    • krvácení z uší a nosu.

    Kontuze oka

    Takové poranění viditelného orgánu může být dosaženo přímo a nepřímo. Přímá kontuze je výsledkem těžkého úderu (míče, pěst) přímo do oblasti očí. Nepřímá kontuze nastává na pozadí obecných modřin trupu (například na podzim, od silných vibrací).

    Oční kontusi se projevují následujícími příznaky:

    • porucha zraku (zhoršení ostrosti a zřetelnost vidění);
    • krvácení do oční bulvy;
    • edém rohovky;
    • poškození rohovky a výskytu eroze na něm;
    • zakalení sítnice.

    Přímá kontuze je nebezpečnější, protože při přímém mechanickém tlaku se oční buldoha posouvá zpět a je zatlačena dovnitř. To může vyvolat protahování vláknitého víčka oka, změnu tvaru oční bulvy a dokonce i narušení integrity jeho skořápky.

    Kontuze uší (akustické poškození sluchu)

    Důvodem je změna tlaku ve zvukovodu. To může způsobit ostrý hlasitý zvuk, výbuchovou vlnu (výsledkem je akutní akustické trauma) nebo prodloužené vystavení hluku a vibracím (tak dochází k chronické akustické traumatu v důsledku postupného vyčerpání sluchového orgánu).

    V důsledku toho může být poškozena celistvost ušního bubnu (až do jeho úplného zničení), spojení sluchových ossicles, struktura nervových zakončení, ale ušní a sluchové meatus nejsou podrobeny žádné anatomické nebo funkční změně.

    Kontusi uší lze předpokládat za přítomnosti těchto příznaků:

    • bolest v sluchu;
    • uvolnění krve z vnějšího sluchového kanálu;
    • okamžitá hluchota (ve většině případů na obou uších);
    • zvonění nebo tinnitus;
    • závratě.

    Konverze páteře

    Páteřní kontuze se považuje za poranění, při němž není ovlivněna struktura a celistvost páteře a míchy a je narušena funkce vedení. Překážkou při normálním procházení nervových impulzů může být hematom, nedostatečný odliv mozkomíšního moku, poškození okolních měkkých tkání.

    Známky kontaminace páteře:

    • modřiny v měkkých tkáních podél páteře;
    • bolest při změně polohy nebo fyzické námaze;
    • oslabení citlivosti a pohyblivosti těch částí těla, které jsou poškozené částí inervovány;
    • respirační selhání způsobené podlitinami krčních obratlů;
    • bolest v oblasti srdce s poškozením hrudní oblasti;
    • problematické řízení močení a pohybů střev, pokud je páteř poškozen v bederní oblasti.

    Srdeční kontuze

    Srdeční kontaminace musí být poranění hrudníku (mrtvice, pád, stlačování), na stěnách které je poškozen srdeční sval. Symptomaticky je tato porucha podobná ischemické chorobě srdce (existuje pocit stlačování za hrudní kostí, potíže s dýcháním, dušnost), je diagnostikována vysoce specializovanými kardiologickými metodami.

    Renální kontuze

    Obličky jsou téměř vždy zraněny s celkovou kontaminací celého těla. Klinicky se to projevuje přítomností krve v moči (hematurie). To je obvykle doprovázeno poškozením jiných částí urogenitálního traktu.

    Příčiny a faktory vývoje

    Při klasifikaci jakéhokoli druhu traumatického poranění jako kontuze je nutné nejen analyzovat symptomy a výsledky diagnostických postupů, ale také zjistit příčinu jejich výskytu. V případě kontuse budou faktory, které způsobily onemocnění, jedním z rozhodujících faktorů při diagnóze.

    Existuje skupina příčin kontuse celé nebo většiny těla (tzv. Obecná kontuze):

    1. Vzduchová vlna vznikající při výbuchu.
    2. Velmi silné poklesy atmosférického tlaku, které mají za následek výskyt vzdušné nebo vodní nárazové vlny.
    3. Mechanické účinky na tělo (například při dopravní nehodě, pád těžkých předmětů, zablokování kamenů nebo písku).
    4. Pád z velké výšky (včetně vodní plochy).
    5. Silné vibrace.

    Existují také důvody, které způsobují kontury místní povahy (jednotlivé orgány):

    1. Oční kontuse může být důsledkem přímého úderu s tupým těžkým předmětem, vystavením silnému proudění plynu nebo vody, zasažení velkého cizího těla a zvýšení krevního tlaku.
    2. Neočekávaný ostrý zvuk, pískání, může způsobit zmatek orgánu sluchu.
    3. Zmatení mozku může způsobit skoky v intrakraniálním tlaku, infekční procesy v mozkové tkáni a membránách, porušení biochemického složení mozkomíšního moku.
    4. Skákání na nohy, sportovní zranění, úder do dna rybníka, když potápění způsobí poškození komprese páteře a poranění míchy.
    5. Ztlumení srdce a plic je diagnostikováno po silných úderech hrudníku proti mechanickým překážkám.

    Diagnostické metody

    Změny v těle po utrpení kontuze mají jiný charakter, lokalizaci a závažnost. Proto by diagnóze měla předcházet použití několika diagnostických metod a postupů (fyzikálních a instrumentálních).

    Diagnóza podezření na poškození kontaminace by měla začínat se základními a povinnými akcemi a postupy:

    1. Vyjasnění příčin újmy, podrobný průzkum oběti ohledně jeho stížností a blahobytu, historie (pokud si člověk v bezvědomí potřebuje získat svědectví o maximálních informacích).
    2. Obecné vyšetření lékaře (stanovení hlavních indikátorů srdeční a respirační soustavy, palpace vnitřních orgánů pro poškození a případné vnitřní krvácení).
    3. Neurologické vyšetření (hodnocení zhoršeného vědomí a stanovení doby jeho nepřítomnosti, kontrola orientace ve vesmíru a základních reflexích, určení motorické aktivity žáka a očních bulvy).

    Toto posouzení stavu se obvykle provádí v místě úrazu nebo okamžitě po příchodu pacienta.

    Další diagnostika je specifičtější s využitím dodatečného technického vybavení a umožňuje specifičtěji určit povahu a rozsah poškození jednotlivých struktur těla. Každá technika se vyznačuje diagnostikovaným typem patologie:

    1. Rádiografie má za cíl identifikovat narušení integrity kostních útvarů (lebka, hrudník, páteř, končetiny), která bude ukazovat polohu úrazu určité oblasti těla.
    2. Elektroencefalografie je metoda pro záznam biopotenciálů mozku. Popisuje elektrickou činnost svých úseků a umožňuje její změnu. Umožňuje zaznamenávat vzhled otoku mozkové tkáně, krvácení (krvácení), oblasti epileptické aktivity (což může znamenat kontusi mozku). EEG se obvykle používá po prvním zranění a opakuje se v dynamice.
    3. Oftalmologické vyšetření (kontrola zrakové ostrosti, fundus a stav sítnice, stanovení indikátorů očního tlaku) jsou nezbytné k detekci možného poškození oka.
    4. Ultrazvuková vyšetření vnitřních orgánů se používá k monitorování stavu vnitřních orgánů (fixuje možné odchylky od normálního místa, roztržení kapslí a parenchymální části, edém, vnitřní krvácení).
    5. Počítačové a magnetické rezonanční zobrazování je nejpřesnější a ilustrativní metodou diagnostiky patologických stavů nervového systému a dalších orgánů. Umožňuje určit přesnou polohu, velikost a závažnost poškození.
    6. V případě podezření na zmatek míchy je nutná punkce mozkomíšního moku. Zkontrolujte jeho biochemické složení a určete přítomnost krve.

    Léčba

    Léčba odložené kontuze je různorodá a trvá velmi daleko od jednoduchého vyšetření a jednoho až dvou dnů pozorování (v mírném stádiu) až po několik měsíců intenzivní a farmakoterapie (pokud je stupeň kontuze mírný nebo závažný). Celý komplex terapeutických opatření zahrnuje první pomoc, lůžkovou léčbu pod dohledem lékařů a posttraumatickou rehabilitaci s fyzickými procedurami.

    První pomoc

    Poskytnuté sanitární opatření určují další prognózu stavu oběti otrava. Jeho život závisí na nich, stejně jako účinnost další terapie. Základní akce první pomoci kontemplativnímu pacientovi:

    1. Je třeba položit osobu na rovný povrch na zádech.
    2. Pokud je to nutné, oddělte zuby, vyčistěte ústa a hrdlo špíny (prst, látku nebo látku).
    3. V případě začátku gagu otočíme hlavu zraněné osoby na stranu.
    4. Zkontrolujte dýchání, jestliže máte podezření na jeho obtíže, musíte začít umělé dýchání z úst do úst.
    5. Kardiální masáž nemůže být provedena, neboť kontuze je často provázena poraněním hrudníku, což může být zhoršeno nešetrnou první pomoci.
    6. Pokud dojde k krvácení z nosu nebo uší, proveďte tampony čisté tkáně a pokuste se ji zastavit.

    Video: první pomoc pro zmatek

    Lůžková léčba a farmakoterapie

    Po úspěšné první pomoci je oběť hospitalizována a diagnostikována podle výsledků vyšetření. Existují obecná doporučení týkající se denního režimu pro tyto pacienty. Je důležité dodržet odpočinek v lůžku až na 5 dní, teprve potom postupně zvyšovat motorickou aktivitu. Je třeba vytvořit nejklidnější a klidnější prostředí, omezit zátěž na vizuální varhany (sledovat televizi a číst knihy), nesmí být vystavena stresovým situacím a psychickým stresům. Kromě toho byste měli absolvovat kurz lékové terapie předepsaný lékařem. Pro léčení kontaminací a jejich následků se používají různé skupiny léků:

    1. Nesteroidní protizánětlivé léky a analgetika k eliminaci bolesti hlavy, bolestivého syndromu v důsledku poranění vnitřních orgánů a končetin (Ibuprofen, Diclofenac, Ketanov, Indometaitsn).
    2. Diuretika (Mannitol, Furosemid, Diakarb) k odstranění přebytečné tekutiny a glukokortikoidů pro zmírnění otoku mozkové tkáně (Dexamethasone, Prednisolone).
    3. Antiemetické léky k odstranění nevolnosti a zvracení (Metoklopramid).
    4. Sedativa (přípravek obsahující žaludek, Valerian, Peppermint) ke snížení vzrušivosti nervového systému a eliminaci emoční lability. Při poruchách spánku přidejte prášky na spaní. V závažnějších případech s uklidňujícím účinkem jsou předepsány trankvilizéry (Sibazon).
    5. Pro zlepšení metabolismu v nervových buňkách se užívají nootropy (Piracetam, Cinnarizine, Noofen), neuroprotektory (Ceraxon), antioxidanty (Mildronate).
    6. Antipyretikum k vyloučení hypertermie (zejména v prvních dnech po úraze).
    7. Při předepsání oční kontuze jsou předepsány oční kapky s antibiotiky (Tobradex, Oftakvik) a regenerační složky (Solkoseril, Korneregel).

    V nejtěžších případech poškození mozku a dalších orgánů je pacientovi indikována chirurgická intervence.

    Pro léčbu kontaminace jakékoliv závažnosti a lokalizace, stejně jako jejích důsledků, jsou aplikovány pouze pokyny tradiční medicíny doporučené lékařem v každém konkrétním případě. Metody tradiční medicíny budou neúčinné nebo mohou zhoršit stav.

    Lidové recepty mohou být použity pouze jako pomůcka při odstraňování otoků a hematomů měkkých tkání během kontuze první stepy. Pro tento účel použijte ve stejném množství komprese vody, octa a slunečnicového oleje. Můžete také připojit k místu zranění list plantain, zelí, lopuchu.

    Rehabilitace po onemocnění

    Doba rehabilitace po kontuzi není neméně důležitá než první a správná poskytovaná první pomoc a účelná lékařská péče. Jeho cílem je obnovit ztracené funkce a schopnosti nebo zlepšit oslabené, normalizovat duševní stav, přizpůsobit se práci a společenské aktivitě. Doba trvání těchto událostí je stanovena individuálně v každém jednotlivém případě.

    Nápravná opatření jsou všestranná a složitá, vyžadují od pacienta vytrvalost a trpělivost a kontrolu lékaře. Nejdůležitější a nejběžnější jsou:

    1. Fyzikální a dýchací cvičení jsou zaměřeny na rozvoj svalové tkáně, která eliminuje účinky parézy a paralýzy. Provádění dýchacích cviků začíná v prvních dnech po poranění, stále v poloze na levé straně. Dále se zvyšuje doba trvání a intenzita zatížení pomocí dalších zařízení a simulátorů.
    2. Masáž je potřebná k uvolnění svalů, které jsou v hypertonii, a tónování těch, které jsou oslabené a mají nízkou kontraktilní aktivitu.
    3. Třídy s řečníkem jsou předepsány v případě, že výsledkem kontuse je porucha řeči.
    4. Vodní procedury, aqua aerobik pomáhají obnovit funkce motoru.
    5. Fyzikální terapie (magnetická terapie, elektroforéza) zlepšuje mozkovou aktivitu.
    6. Konzultace psychoterapeuta se mohou vyrovnat s depresí, apatitismem a depresivním stavem.
    7. Dietní a ozonová terapie nasycuje buňky užitečnými makro-, mikroelementy, aminokyselinami a kyslíkem, oslabeným tělem po kontuzi. Kurz terapeutické gymnastiky obvykle trvá dlouhou dobu, ale má velmi dobré výsledky.

    Možné komplikace a další prognózy

    Důsledky kontaminující újmy jsou dány stupněm závažnosti, strukturami, které trpěly, usilovností dodržovat doporučení lékaře a rehabilitačními opatřeními. Obvykle je výskyt komplikací časově zpožděn (mohou se objevit několik měsíců po kontuzi). To je způsobeno skutečností, že struktury mozku se postupně vrátí do práce, jsou zahrnuty v určitém pořadí.

    Mezi účinky kontuze patří:

    1. Časté a silné bolesti hlavy.
    2. Bolestná reakce na jasné světlo a hlasité zvuky.
    3. Poruchy spánku, nespavost, podrážděnost nervového systému.
    4. Závratě, potíže s udržováním rovnováhy.
    5. Asteno-depresivní syndrom, který se projevuje nadměrnou únavou, letargií, apatií, slzami, špatnou náladou a lhostejností k tomu, co se děje
    6. Pravidelné koktání.

    S rychlým nárůstem symptomů, jejich zhoršením a progresí stojí za to konzultovat neurologa, psychoterapeuta a znovu podstoupit léčbu konkrétního druhu rehabilitace, sanatoria-rekreačních aktivit.

    Prevence

    Preventivními opatřeními je snížit riziko pádů a otřesů v pracovním procesu, každodenní činnosti domácnosti, volný čas a zábavu. Kromě toho je nutné dodržovat bezpečnostní opatření na místech se zvýšenou pravděpodobností mechanického úrazu těla.

    Zmatek, který je nejzávažnějším typem traumatu, může změnit život člověka jak nepatrně, tak nevratně (vedoucí ke změně typu činnosti, úrovni společenské aktivity, životního stylu obecně). Proto je důležité hledat kvalifikovanou lékařskou pomoc, řídit se všemi pokyny a doporučeními lékařů, být trvale jistý při oživení a mít podporu svých blízkých.

    CONDENSED

    Vysvětlující slovník Ushakov. D.N. Ushakov. 1935-1940.

    Zjistěte, co je v ostatních slovnících "obrysováno":

    shell-shocked - zraněný, shell-šokovaný, pohmožděný slovník ruských synonym. shell-šokovaný adj., počet synonym: 18 • banged (8) •... Slovník synonym

    Kontaminaci - m. Ten, kdo dostal zmatek. Vysvětlující slovník Ephraim. T. F. Efremová. 2000... Moderní ruský slovník Ephraimu

    kontaminované - smluvní; krátký forma en, en, pr... Ruský pravopisný slovník

    kontuse - dětská postýlka; kr.f. kontu / manželky, contu / manželka, manželka, manželka. Vojáci kontaminovaní během výbušné vlny byli posláni do nemocnice... ruský pravopisný slovník

    contused - contused / enn / th, wh... Morpheme-pravopisný slovník

    pohmožděný - bláznivý, kontuzovaný, bolet, zranění, abnormální, podivný, šokovaný, poškozený, otpischenský slovník ruských synonym. narozený počet adjuvantů, počet synonym: 12 • zranění (10)... Slovník synonym

    Psaní na Den vítězství - Žánrové drama / komedie Režie Sergei Ursulyak Hrají Michail Ulyanov Vyacheslav Tikhonov... Wikipedia

    Affansovich, Victor Konstantinovič - generál Leith. Rod v roce 1846; na konci prvního kádetového sboru a 2 vojenských jednotek. Konstantinovská škola v roce 1866 produkovala v poručících 1 granáty Leib. Ekaterinoslavskogo p. Po absolvování kurzu Nikolaevské akademie generálního štábu byl jmenován článek...... Velká biografická encyklopedie

    Baggovut, Alexander Fedorovich - jezdecký generál, rod. 27. prosince 1806. Na konci kurzu v 1 m Cadet. sbor B. Březen 19, 1825 byl povýšen na insigny Živé stráže Moskvy n. smíšené v událostech 14. prosince. 1825, B. za zmírnění své viny šel na...... velkou biografickou encyklopedii

    Baggovut, Alexander Feodorovich - generál kavalérie, se narodil v Kronstadtu dne 27. prosince 1806, zemřel 2. května 1883. Získal své vzdělání v 1. kadetovém sboru, odkud byl 19. března 1825 propuštěn insignálem v l. Stráže Moskevský pluk. Zmatená v událostech 14....... velká biografická encyklopedie

    Kontuze: jak žít a bojovat proti nemoci

    Podle rytmu moderního života v metropoli je velmi obtížné vyhnout se zranění. Osoba je pravidelně vystavena řadě patologických faktorů: světlo, hluk, prach, záření, chemické a biologické znečištění životního prostředí. Některým z nich jsme se přizpůsobili od narození až po ostatní, abychom se přizpůsobili pouze procesu růstu a rozvoje. Kontuze je typ traumatického poranění, při kterém dochází ke změně adaptačních mechanismů a posunutí fyziologické rovnováhy tělesných systémů.

    Co je zmatek?

    Nejčastěji je sounáležitost vědomí a chápání mnoha lidí spojena s vojenskými aktivitami. Nicméně, příležitost v době míru získat to neméně.

    Kontuze se nejčastěji vyskytuje u osob spojených s vojenskou službou.

    Kontuze je akutní poškození jak jednotlivých orgánů, tak i všech systémů, které se objevují pod vlivem silného fyzikálně-mechanického faktoru. Při tomto druhu zranění nemusí existovat žádné viditelné narušení fyziologické a anatomické integrity těla oběti, ale dochází k závažným poruchám funkční rovnováhy.

    Kontuze zhruba zasahuje do základních fyziologických procesů, narušuje fungování motoricko-senzorických systémů a způsobuje poruchu vyšších mentálních funkcí. Současně je poměrně problematické podezření na tento typ zranění.

    Možná synonyma otřesů je pohmožděná. V moderní medicíně však neexistuje termín "kontuse celého organismu", proto jsou tyto koncepty totožné pouze tehdy, když se kontuse používá v kontextu lokálního traumatu (příkladem je kontuze ušního ústrojí). Někdy ve vojenské medicíně, odkazovat se na patologii, se používají pojmy "traumatické omráčení" a "úrazy získané působením blastické vlny".

    Mechanismy újmy

    Hlavním ničivým faktorem při nástupu otřesu je rázová vlna, která je oscilací vzdušného prostoru různých frekvencí a sil působících na lidské tělo. Pod patogenním vlivem se posune rovnováha systémů lidského těla, což vede k jeho fyziologické restrukturalizaci.

    Kvůli narušení homeostázy (stálost vnitřního prostředí) se mění množství produkovaných hormonů, neurotransmiterů, enzymů a biologicky aktivních látek. Aby se vše vrátilo na své místo, tělo aktivně využívá svůj regenerační potenciál, což vede k rozpadu adaptačních mechanismů.

    Možné klasifikace

    V současné době v domácí a zahraniční traumatologii lékaři používají najednou několik různých klasifikací, z nichž každá odráží určité rysy výskytu zranění a jeho důsledků.

    Klasifikace podle oblasti zranění:

    • kontuse míšního nervu;
    • kontuze kostí;
    • zmatek míchy;
    • kontaminační poškození mozku;
    • zmatek orgánů sluchu a rovnováhy;
    • kontuse orgánů zraku;
    • kontusní léze páteře;
    • kontuze léčení močového aparátu;
    • kontaminaci srdce a přilehlých cév.

    Klasifikace rozsahem procesu:

    • všeobecné otrasy;
    • místní zmatek.

    Obecná kontuze je rovnoměrné poškození všech tělesných systémů. Pro lokus charakterizovaný přítomností traumatické patologie jednoho nebo více orgánů. Taková kontuze je velmi nebezpečná a vede k prodloužené léčbě komplikací.

    Klasifikace podle příčin:

    • zmatek během nepřátelství;
    • kontaminaci v důsledku pracovních úrazů;
    • kontaminaci domácností.

    Nejčastěji jsou lékaři diagnostikováni "otřesy" pro vojáky: více než 40% vojáků mělo smůlu utrpět toto zranění alespoň jednou v životě. Na druhém místě, pokud jde o četnost výskytu, jsou profesní úrazy u pracovníků různých podniků. Kontuze v životě je poměrně vzácná.

    Klasifikace kombinací s jinými poraněními:

    • izolovaná kontuze;
    • kombinovaná kontuze;
    • kombinovaná kontuze.

    Klasifikace závažnosti kontury:

    • Stupeň I - nepatrná porážka;
    • Stupeň II - mírná léze;
    • Stupeň III - vážná porážka.

    Při prvním stupni kontuse člověk ztratí vědomí po dobu nejvýše 30-40 minut. V některých případech se nedostatek vědomí vůbec nevyskytuje. Poté, co se oběť probudí, je už nějaký čas dezorientován v prostoru, nemůže normálně mluvit, slyšet a pohybovat a nepamatuje si na předchozí události. Příznaky klesají během několika hodin.

    Druhý stupeň je charakterizován nedostatkem vědomí více než dvě hodiny. Poté oběť stěžuje na silnou bolest hlavy, nevolnost nebo zvracení, žáci mohou mít různé velikosti. Trvání kognitivního poškození psychiky je déle než 12-24 hodin. Obnova po kontuzi mírné závažnosti je více než měsíc.

    Těžká porážka je charakterizována úplnou depresí vědomí až do kómatu, jejíž trvání může kolísat od několika dnů do několika měsíců. Pacientova reflexe jsou utlačováni, protože provádění dýchání a stimulace srdce vyžaduje speciální prostředky na podporu života. Po opuštění komatu může pacient zcela zapomenout na některé události v životě a ztratit dovednosti samoobsluhy, řeči a některých motorických funkcí. Doba zotavení po takovém případě může být několik let.

    Klasifikace podle přítomnosti nebo absence komplikací:

    • komplikovaná kontuze;
    • nekomplikovaná kontuze.

    Nekomplikovaná kontuze je nejsvětlejší typ traumatického zranění a je častější v době míru během každodenních interakcí. Komplikovaná kontuze postihuje především osoby spojené s vlivem negativního faktoru, stejně jako armáda. Do léčby tohoto typu patologie se podílejí pouze lékaři se zvláštním tréninkem a léčba trvá mnoho měsíců.

    Příčiny a rizikové faktory

    Kontuze může mít několik příčin. Podmínky pro vznik patologie v každodenním životě, v práci a na bojišti se vzájemně značně liší, proto se přístupy k diagnóze a léčbě budou navzájem lišit.

    Blast je jednou z nejčastějších příčin otřesů.

    Tabulka: příčiny kontuze v různých podmínkách

    Tabulka: způsobuje otřesy jednotlivých orgánů

    Rizikové faktory

    Stejně jako jakékoli traumatické poranění má kontuze určité rizikové faktory. Při snížení jejich počtu je možnost patologie omezena na minimum. Ale bohužel většina z nich nemůže být zcela vyloučena.

    Mezi hlavní rizikové faktory patří:

    • hrát nebezpečné sporty;
    • práce na fyzikálně-chemické výrobě;
    • práce související s účinky vibrací na tělo;
    • dlouhodobý pobyt v oblasti radiačního znečištění;
    • práce s vysokým výkonem záření;
    • porušení bezpečnosti při manipulaci se zbraněmi;
    • porušení pravidel pohybu ve vojenské dopravě;
    • zůstat v pásmu průchodu výbušné vlny;
    • blízkost bydliště do vojenské oblasti, kde se zkoušejí zbraně.

    Symptomy a rysy různých typů lézí

    Kontuze se rychle rozvíjí během prvních minut po zranění. Mnoho lidí omylem mýlí s šokem. To je způsobeno skutečností, že v prvních minutách po vzniku kontuze, jako v počátečních okamžicích po nástupu šoku, oběť nereaguje žádným způsobem na to, co se děje.

    Ztráta vědomí je jedním z hlavních příznaků otras mozku.

    První známky zmatenosti:

    1. Ztráta vědomí Nedostatek reakce na vnější podněty, vyhynutí reflexů a různá velikost žáků naznačují vznik kontuze. S mírným stupněm traumatu nedochází k vyhynutí vědomí o více než půl hodiny, ve vážných případech může být vše komplikováno dlouhým komátem, který může trvat dny, měsíce nebo dokonce roky, než se z toho dostaneme.
    2. Porucha orientace ve vesmíru, čase a já. Poté, co pacient znovu získal vědomí, byl dlouho zmatený, a to: nemůže odpovědět na jednoduché otázky o jeho pobytu, okolnostech a čase úrazu. V některých případech jsou oběti dokonce schopny správně uvést své jméno a oblast pobytu - to je známka hrozné komplikace.
    3. Dysfunkce sfinkteru. Dlouhodobý pobyt v bezvědomí vede k narušení kontroly nad činností svěračů: osoba může zažívat nedobrovolné močení nebo defekaci.
    4. Nevolnost a zvracení. Nějaký čas po návratu do vědomí bude člověk trpět bolestivými návaly nevolnosti spojené s vyprázdněním žaludku: šok rázové vlny způsobí otřesy zvracení umístěné v medulle. Jeho stimulace vede k tvorbě dlouhodobě existujících záchvatů zvracení.
    5. Bolest hlavy a fotofobie. Kontuze je vždy spojena s poškozením struktur míchy nebo mozku. To vede k podráždění receptorů meningů a vzniku bolesti. Fotofobie je nedílnou součástí téměř všech takových škod. Jeho trvání se pohybuje od několika hodin do pěti až sedmi dnů.
    6. Zhoršení paměti To je nejnepříjemnější známka otřesů. Zraněná osoba nemusí dlouhou dobu uznat svou rodinu, město nebo dokonce jeho dům. V literatuře jsou popsány případy, kdy lidé po otřesu byli přesvědčeni, že svůj život nežijí. Porucha paměti může být buď přechodná nebo trvalá. Postupně se vrátí k pacientovi, někdy se může objevit ve formě záblesků vzpomínek.

    Mozková kontuze

    Otrava mozku a míchy - poměrně častý jev. Tato léze zaujímá třetí místo mezi poraněním nervového systému. Léčba této patologie by měla provádět společně lékaři neurologických a traumatických profilů.

    Poměrně často kontuze ovlivňuje mozek.

    Klinický obraz s kontuzí mozku a míchy:

    • ztráta vědomí;
    • narušení orientace ve vesmíru a čase;
    • ztráta sluchu, zraku a zápachu;
    • paralýza a paréza horních a dolních končetin;
    • dysfunkce panvových orgánů (nedobrovolné močení, retence moči);
    • epistaxe;
    • mentální retardace;
    • jevy agrese a autoagrese po opuštění období inhibice;
    • migréna a vertigo;
    • příznaky nevolnosti a zvracení středogenní povahy;
    • konvulzivní syndrom;
    • epileptické záchvaty.

    Kontuze vizuálního přístroje

    Většina informací, které přichází do mozku, pochází z očí. Při porážce vizuálního analyzátoru během kontuze je člověk úplně zbaven jednoho z hlavních pocitů, což je pro mnoho lidí vážný psychologický test.

    Oční kontuze způsobuje krvácení.

    Hlavní klinické projevy oční kontuze:

    • rozdílný průměr žáků;
    • nedostatek přátelské reakce žáků na světlo;
    • rychlé nepravidelné pohyby očí - nystagmus;
    • retinální krvácení;
    • edém rohovky;
    • snížení ostrosti a zrakové ostrosti (blátivé vidění);
    • úplná nebo částečná ztráta zraku v jednom nebo obou očích;
    • výskyt strabismu způsobeného kontusími nitroočních svalů;
    • porucha ubytování (přestavba zraku z blízké vzdálenosti);
    • zakalení čočky;
    • ulcerativní léze rohovky;
    • zhoršená schopnost otevírat a zavírat oči.

    Kontuze vestibulárních a sluchadel

    Poškození organismu sluchu může být dosaženo se silným zvukovým dopadem, traumatickým bubínkem, stejně jako v důsledku působení vzdušných vln.

    Sluchová ztráta nezbytně doprovází každou kontuzi. Při mírném stupni je člověk zbaven příležitosti slyšet několik minut až půl hodiny, zatímco u těžkých a středně závažných škod je trvání omráčení několik hodin nebo týdnů.

    Bolest uší a ztráta sluchu jsou důkazem zranění.

    Hlavní známky poškození sluchového systému a vestibulárního aparátu:

    • orientace v prostoru;
    • chvějící se chůzi;
    • nestabilita v poloze Romberg (stojící pozice se zavřenýma očima a vytažená paží);
    • padající na ostrý obrat hlavy nebo trupu;
    • neschopnost pohybu bez asistenta;
    • krvácení z vnějších sluchových kanálů;
    • snížení nebo úplné ztráty sluchu v jednom nebo obou uších.

    Kontuze genitourinálního systému

    Nejčastěji se tento typ poranění vyskytuje, když je hlavním středem aplikace rázové vlny dolní polovina těla. Současně může dojít k posunu těla malé pánve a porušení jejich funkce.

    Bolest v oblasti ledvin naznačuje poškození.

    Hlavní projevy újmy:

    • vzhled krvavých nečistot v moči;
    • bolest v ledvinách a malé pánvi;
    • bolest při močení;
    • spontánní močení - nedostatečná kontrola svěračů;
    • falešná naléhá na močení;
    • prodloužená retence moči;
    • porušení sexuální funkce.

    Kontuze srdce a přilehlých cév

    Následné poškození srdce nastává v důsledku mechanických účinků na oblast hrudníku. To způsobuje narušení práce orgánu a negativně ovlivňuje srdeční rytmus.

    Při těžké kontusi může být srdeční sval zcela zastaven.

    Srdcová kontuze vzniká v důsledku poranění hrudníku.

    První známky srdeční kontuze:

    • dušnost a neschopnost dýchat;
    • ostrá a silná bolest za hrudní kostí;
    • ozařování bolesti v lokte, ruce, rameni a lopatkách;
    • zvýšení srdeční frekvence;
    • pocit potopení srdce a přerušení jeho práce;
    • vzhled studeného potu a bledosti pokožky.

    Stavová diagnostika

    Aby bylo možno rozlišovat kontusi od obvyklé modřiny, otřesů nebo otřesů, je třeba provést širokou škálu diagnostických opatření. Vzhledem k tomu, že po prvním zranění není možné poprvé pohovořit s pacientem, je shromážděna stručná historie života od jeho nejbližší rodiny nebo přátel a okolnosti úrazu a první nápravná opatření jsou od očitých svědků k incidentu.

    Po návratu pacienta do vědomí lékař sbírá stížnosti a kontroluje zrakové orgány, sluch, vůni a schopnost pacienta pohybovat končetinami. Na základě získaných údajů je provedena předběžná diagnóza.

    Konverzace s pacientem - důležitá fáze sbírky historie

    Metody instrumentální diagnostiky

    Pro stanovení konečné diagnózy se odborníci uchýlili k pomoci moderních výzkumných metod. Umožňují objasnit závažnost léze a navrhnout možné výsledky.

    Hlavní metody instrumentálního vyšetření jsou:

    • Rentgenová vyšetření: určí, zda byla porušena celistvost kostí (lebka, končetiny, páteř);
    • ultrazvuková diagnostika: prokáže přítomnost nebo nepřítomnost hematomů a poškození měkkých tkání;
    • elektroencefalografie: je záznam bioelektrických potenciálů mozku, může být použit ke sledování poklesu a zvýšení aktivity určitého segmentu, který umožní poznat lokalizaci poškození;
    • počítačové nebo magnetické rezonanční zobrazování: umožňuje diferenciaci kontuze od kontuze, zlomeniny nebo otřesu;
    • vyšetření zrakové ostrosti a měření nitroočního tlaku: pomůže diagnostikovat zmatek zrakových orgánů;
    • hardwarová diagnostika ostrosti sluchu pomocí audiometrie: ukázat stupeň poškození sluchových orgánů;
    • statické a dynamické funkční testy: určí poškození orgánů rovnováhy;
    • mikroskopické vyšetření buněčné kompozice mozkomíšního moku pomocí punkce: umožňuje diagnostiku konvulze míchy.

    Patologická léčba

    Terapie na lehkou, těžkou a středně těžkou kontuzi se může výrazně lišit. Při nekomplikované patologii trvá léčba a zotavení asi týden.

    Při léčbě kontusní léze jakéhokoli stupně závažnosti je nutné přísné dodržování odpočinku v lůžku, snížení negativního dopadu na postižený orgán a úplná absence negativních stresových faktorů.

    První pomoc při zmatení

    První pomoc by měla být schopna poskytnout každé osobě přítomné na místě.

    Specializovanou pomoc zajišťují ambulance nebo nemocniční lékaři.

    Akční algoritmus pro otras mozku:

    1. Podívejte se na základní životní funkce: dýchání, tep.
    2. Zjistěte, zda je osoba vědomá lehkým poklepáním na obličej.
    3. Zavolejte sanitku.
    4. Položte oběť v horizontální poloze na zádech.
    5. Otočte hlavu směrem k boku tak, aby se pacient nedotkl při zvracení.
    6. Je-li přítomna zvracení, doporučuje se je odstranit z ústní dutiny pomocí kapesníku nebo ručníku.
    7. Při výskytu krvácení z nosu nebo uší vatové bavlny nebo bavlněných kotoučů je nutné vytvořit tampony a zastavit krev.
    8. V případě výskytu křečových záchvatů je nutné opatrně fixovat hlavu pacienta a zajistit, aby nepoškodil sebe nebo ostatní.
    • vrhání hlavy pacienta zpět: může to způsobit zvracení v dýchacích cestách;
    • přivést pacienta zpět do mysli tím, že udeří nebo nalévá vodu na obličej;
    • provádět masáž srdce u pacienta s poraněním hrudníku;
    • pokuste se poskytnout pacientovi pilulku proti bolesti.

    Video: První pomoc při zmatení

    Ústavní léčba a léky

    Po poskytnutí první pomoci v sanitním vozidle by měl být pacient odkázán na specializované oddělení traumatologie, resuscitace nebo intenzivní péče. Během prvních dnů po zranění musíte dodržet odpočinek na lůžku. Pacienti, kteří jsou v extrémně těžkém stavu, jsou připojeni k ventilátoru.

    Léky používané při kontuse:

    • analgegy, morfin, methylmorfin a narkotin sníží bolesti a zmírní stav oběti;
    • nesteroidní protizánětlivé léky jsou předepsány ke snížení edému tkáně: Ibuprofen, Nimesulid, Ketorolac, Diclofenac;
    • glukokortikosteroidy sníží zánět a zmírní křeče: prednisolon, methylprednisolon;
    • sedativa pomáhají obnovit neuropsychologickou rovnováhu: tinkturu valeriána a matka, kafr;
    • antiemetické léky blokují impulsy od centra zvracení, což snižuje frekvenci nevolnostních záchvatů: Ondacetron, Promethazin, Cyclizin;
    • diuretika uvolňují mozkový edém a stimulují funkci ledvin: furosemid, hydrochlorothiazid, mannitol;
    • antidepresiva snižují riziko asthenovegetativního syndromu v budoucnu: fluoxetin, sertralin.

    Fotogalerie: léky používané k léčbě zranění

    V případech kombinovaných lézí těla, stejně jako při tvorbě rozsáhlé komprese nebo hematom různých orgánů se používá chirurgická léčba. Je zaměřena na dekompresi a snížení nitrolebního tlaku.

    Tradiční medicína

    Metody tradiční medicíny mohou být použity pouze s nekomplikovaným světlem. Než začnete používat nějaký výrobek, měli byste se obrátit na odborníka a poradit se s ohledem na možné důsledky. V žádném případě by neměly používat pouze tradiční metody bez lékařského ošetření, neboť jsou zaměřeny pouze na snižování příznaků a nikoliv na odstranění příčiny.

    Tradiční lék opravuje kontusní příznaky dobře.

    Pro léčbu mírné kontury můžete připravit následující recepty:

    1. 10 art. l heřmánek je třeba nalít 1 litr vařící vody a nechat vařit po dobu dvou hodin. Jakmile se výsledná kapalina ochladí, je nutné odstranit květiny a vypít infuzi do sklenice dvakrát denně. Předpokládá se, že heřmánek má sedativní účinek.
    2. 2 polévkové lžíce. l jablečný jablečný ocet je třeba rozpustit v 0,5 litru studené vody. Poté musíte navlhčit gázu ve výsledné kyselině octové a dát ji na čelo. Tato metoda pomáhá vyrovnat se s migrénami.
    3. 2 velké listy lopuchu a 10 listů rybízu potřebujeme vařit 1 litr horké vody. Po ochlazení kapaliny navlhčete vatovou bavlnu a položte ji na bolest a pokryjte ji ručníkem. Neponechávejte víc než hodinu. Takový komprese pomůže odstranit edém během lokálního kontuze.

    Obnova po kontuzi

    Obnova zranění je velmi důležité období. Zdravotní rehabilitační terapeuti se zabývají vzdálenými účinky zmatek. Každý pacient, který utrpěl otřes, musí také pozorovat psychiatr.

    Terapeutická gymnastika a masáže

    Kurz terapeutické gymnastiky za účelem obnovení svalového a nervového tónu je zvláště důležitý pro pacienty, kteří jsou v komatu po dlouhou dobu. S pomocí trenéra postupně zvládnou prostor tělocvičny, střídající se mezi cvičením na dýchání a fyzickou námahou. Doba trvání fyzioterapie je několik měsíců nebo let.

    Terapeutická gymnastika podporuje rychlé zotavení po úrazu

    Masáž postižených oblastí provádí odborník. Doporučuje se začít s pomalým a hladkým poklepáním a pojížděním, postupným přidáváním vylepšení a intenzivním třením poškozených oblastí. Nezávisle můžete masáž provádět také po obdržení informací o způsobu jejího vedení od lékaře.

    Korekce kognitivních poruch

    Mnoho pacientů po traumatu má problémy s další socializací a návratem do společnosti. K tomu, po odchodu z komatu, se doporučuje navštívit psychiatra. S ním mnoho lidí překonává depresi a může žít klidně. Lékař ukáže pacientovi nějaká řešení problému, kterému sám sám nevěnoval pozornost.

    Všichni pacienti, kteří přežijí otrava, by měli navštívit psychiatra.

    Předpovědi po poranění a možné následky

    Lidé, kteří zažili snadné stadium kontuse, se rychle vrátí do obvyklého rytmu života. V těžké a střední etapě může být tento proces zpožděn po mnoho měsíců a dokonce let. Je třeba, aby se rodina, přátelé a psychologové neustále přiblížili oběti: umožní vám rychle uvědomit si, co se stalo, a žít měřený život, aniž by jste byli zablokovaní v sobě.

    Komplikace a důsledky kontuze:

    • ztráta sluchu na jednom nebo obou uších;
    • snížená zraková ostrost nebo celková slepota;
    • paréza a paralýza končetin;
    • močení a pohyby střev;
    • porušení sexuální funkce;
    • nespavost a chůze spánku;
    • poruchy řeči a psaní;
    • migrény, bolesti hlavy a závratě;
    • asthenovegetativní syndrom - slabost, letargie, slabost, nedostatek emoční složky;
    • depresivní a sebevražedné stavy;
    • ostré útoky agrese;
    • změna povahy a chování oběti.

    Preventivní opatření

    Bohužel, pokud jde o rytmus moderního života, je nereálné zcela vyloučit možnost zranění. Industrializace, velké množství různých průmyslových zařízení a vojenské operace znemožňují. Je však třeba připomenout, že dodržování některých pravidel pomůže v některých případech zabránit zranění.

    Abyste se ochránili před otřesem, musíte:

    • dodržovat bezpečnost při práci;
    • používejte tlumiče hluku a chrániče sluchu při natáčení zbraně;
    • neskočte do vody z velké výšky;
    • při práci ve výškách používejte bezpečnostní kabely;
    • monitorovat pracovní podmínky při práci.

    Kontuze je spíše strašná trauma, po níž se život člověka může drasticky změnit. Abyste předešli možným komplikacím a nepříjemným následkům, musíte kontaktovat specialisty, kteří mají tuto újmu léčit. Kvalifikovaná psychologická pomoc také pomůže rychle a efektivně zvládnout problémy s další adaptací ve společnosti.

  • Se Vám Líbí O Epilepsii