Nepřímé příznaky intrakraniální hypertenze, příčiny

Zvýšený intrakraniální tlak je nebezpečným stavem pro lidský život a zdraví. Toto vysoké riziko souvisí s tím, že mozkem je zodpovědný za výkon těla.

Proto odchylky v jeho stavu - špatně ovlivňují fungování vnitřních orgánů a sebevědomí člověka.

Není však možné detekovat patologii bez zvláštního a nákladného vyšetření, existují však základní a nepřímé známky intrakraniální hypertenze, které dokonce umožňují podezření na anomálie v centrálním nervovém systému (CNS).

Hlavní funkce

Základní příznaky, které naznačují zvýšení nitrolebního tlaku, zahrnují:

• závratě;
• silné bolesti hlavy, někdy spojené s kašláním nebo nutkání stolice;
• nevolnost a zvracení, ke kterým dochází v první polovině dne a také bez ohledu na jídlo;
• problémy s viděním, obstrukce pohybů očí;
• jsou možné křečové projevy;
• potíže se sebedůvěrou, ztrátou;
• konvoluce plavidel fundus;
• coma.

Jednoduchou metodou k určení zvýšeného nitrolebního tlaku je vyšetření fundusu. Nicméně hlubší vyšetření s CT, MRI nebo ultrazvukem (děti do jednoho roku) jsou navíc potřeba.

Velmi důležitá je konzistence těchto znaků, zejména na pozadí negativní historie (poranění hlavy, záněty nebo infekční nemoci mozku, kardiovaskulární choroby).

U hypertenzní encefalopatie - o příčinách, příznacích a léčbě této nemoci, naleznete zde.

Další příznaky a léčba intrakraniálního tlaku naleznete na odkazu.

Nepřímé známky intrakraniální hypertenze

Některé nežádoucí příznaky mohou také naznačovat abnormální procesy v centrální nervové soustavě. Mezi tyto funkce patří:

• porušení ve svazku - "spánek-bdění";
• ztráta koncentrace, nepozornost;
• třesání brady nebo rukou;
• nadměrné pocení;
• palpitace srdce;
• inhibice reakcí;
• modřiny pod očima, které se po důkladné prohlídce ukáží jako zvětšené nebo prasklé kapiláry;
• meteo citlivost vyplývající z poklesu atmosférického tlaku;
• sexuální pasivita a setrvačnost, snížené libido;
• mramorová kůže.

U dětí se také pozorovalo:

• zvětšení velikosti hlavy;
• vyklenutí fontanelu;
• zaměřte oči na princip "syndromu zapadajícího slunce".

Příčiny

Tato cerebrospinální tekutina se syntetizuje v mozkových komorách a pohybuje se přes zvláštní subarachnoidní prostory, které chrání a vyživují tkáně centrálního nervového systému.

Když se cerebrospinální tekutina stává příliš vysokým, dochází k nadměrnému intrakraniálnímu tlaku, jakmile tekutina začne stlačovat šedou hmotu.

A pod takovým tlakem začne mozek přerušovaně pracovat.

Co způsobuje patologii? Nejčastěji:

1. Poranění hlavy způsobuje hematomy, otoky nebo krvácení.
2. Novotvary v tkáních CNS (cysty, nádory), které brání volnému toku CSF.
3. Ischemické poškození mozku (krevní sraženiny, následky asfyxie atd.).
4. Toxické poškození (například olovo) - je vzácné, ale také není vyloučeno faktor vlivu.
5. Zánětlivé a infekční onemocnění centrálního nervového systému, jako je meningitida, encefalitida atd.
6. Vrozené abnormality ve struktuře šedé hmoty.
7. Nadprodukce alkoholu.

Pro potvrzení diagnózy je nutné provádět punkci s měřením hladiny tlaku mozkomíšního moku a také odebírat vzorky pro analýzu. Kromě toho může být zapotřebí CT vyšetření nebo MRI vyšetření mozku.

Teprve po spolehlivé identifikaci příčiny intrakraniální hypertenze lze zahájit komplexní terapii tohoto jevu.

O účinných metodách snižování tlaku cév v hlavě si přečtěte tento článek.

Intrakraniální hypertenze je vzácný, poněkud děsivý a těžko diagnostikovaný jev. Jeho projevy jsou často zaměňovány s jinými anomáliemi a neposkytují pacientovi potřebnou pomoc.

To se neděje kvůli špatnému úmyslu lékařů, ale kvůli poměrně málo znalostem o chování centrálního nervového systému. Komplikovanost a vysoké náklady na výzkum mozkových funkcí v běžných nemocničních podmínkách hrají také svou roli.

Nepřímé známky a diagnóza intrakraniální hypertenze

Stejně jako při vývoji jakékoli nemoci, existují nepřímé známky intrakraniální hypertenze. Mohou předem "informovat" osobu, že tlak v intrakraniální dutině se zvyšuje kvůli nástupu patologického procesu. Je nesmírně důležité včas zaznamenat primární symptomy a vyšetřit je, aby se odstranil zdroj nemoci.

Příčiny a nebezpečí nitrolební hypertenze

Mozok (GM) se od kostí lebky oddělí cerebrospinální tekutinou (cerebrospinální tekutinou), která chrání tělo před zraněním nebo posunem. Objem dutiny by měl být stabilní, pak se člověk necítí nepohodlí a jeho vaskulární, nervózní a další systémy fungují správně.

Pokud se začne zvyšovat mozková hmotnost nebo množství mozkomíšního moku, zvýší se i intrakraniální tlak, což vede k intrakraniální hypertenzi (VCG).

V počáteční fázi člověk zaznamená drobné známky patologického procesu, ale s včasnou diagnózou existuje šanci vyhnout se závažné formě onemocnění.

Primárním důvodem zvýšení tlaku je patologie mozku, v důsledku čehož se změní objem obsahu lebky. Mohou to být zranění, novotvary a / nebo metastázy, krvácení, hematomy a edém GM tkání. Intrakraniální hypertenze se také vyskytuje v důsledku tvorby intrakraniálního nádoru, zvýšení objemu krve (hypertermie, hyperkapnie) nebo alkoholu (mozková mrtvice, meningitida, porušení cirkulace mozkomíšního moku).

Změny objemu intrakraniálního obsahu mohou způsobit posun GM nebo cerebellum. Důsledkem posunu je rozptýlení, v němž je tlak v mozku nepřiměřeně distribuován. Vyhození je plné vývoje syndromu dislokace, zástavu oběhu nebo bioelektrické aktivity (BEA) v orgánu, který ohrožuje život člověka.

Nepřímé známky intrakraniální hypertenze

V pozdějších stadiích onemocnění objevují objektivní příznaky, které přímo naznačují patologický proces v těle. V tomto případě je intrakraniální hypertenze doprovázena snížením frekvence srdečních kontrakcí (bradykardie), poruch vědomí, křeče, selhání dýchání a otok bradavek z optických nervů. Rentgenový paprsek také ukazuje změny v kostní tkáni lebky.

Nepřímé příznaky se objevují na začátku procesu a jejich přítomnost neznamená, že se intrakraniální hypertenze vyvíjí 100 procent, ale měly by tlačit osobu, která má být vyšetřena. To pomůže včas najít příčinu odchylek ve zdravotním stavu a zabránit vzniku možného onemocnění.

V počátečním stádiu intrakraniální hypertenze nejsou příznaky specifické, mohou se podobat projevům, které jsou charakteristické pro patologie, které na první pohled nejsou spojené se zvýšením intrakraniálního tlaku. Jedná se o podrážděnost, palpitace, mírnou nevolnost nebo náhlé zvracení ráno, hypertenzi, stejně jako nervozita, neustálý pocit únavy a modřiny pod očima, i když člověk vede normální život.

Jiné nepřímé příznaky intrakraniální hypertenze:

• špatné zdraví;
• bolesti hlavy před změnou počasí (meteo citlivost);
• porucha spánku;
• špatná koncentrace pozornosti;
• rozmazané vidění, sluch a / nebo vůně;
• snížené libido;
• zvýšené pocení;
• malý třes (třes) brady;
• nazální krvácení;
• bledá kůže;
• změna obvyklého chování (úzkost, hyperaktivita, agresivní záblesky, dotek, atd.);
• časté ztmavnutí očí;
• stavy před bezvědomí nebo ztráta vědomí;
• strabismus, diplopie;
• bolesti hlavy během pohybu, kašel.

VCG může být také u dětí. Onemocnění dítěte způsobuje porušení tělesného a duševního vývoje. Kluk nespí dobře, je nepozorný, nevlídný, nemůže posunout oči směrem k čele (parise oka vzhůru).

Pokud se u kojenců vyvinou intrakraniální hypertenze, pak zvýšení tlaku je indikováno častou regurgitací, pulzací v oblasti temeku, vyklenutím z tkání v oblasti jedné z fontanelů (na hlavě novorozence je 6), což je nárůst části mozku očních bulvů (exophthalmos).

Diagnóza intrakraniální hypertenze

Pokud je osoba podezřelá z toho, že má VCG, vyšetří se pomocí radiografie lebky, počítačové tomografie (CT) nebo magnetická rezonance (MRI). Diagnostika spirálového nebo rentgenového CT snímání obsahu lebeční dutiny je vysoce účinná při potvrzení intrakraniální hypertenze. Metody však mají relativní kontraindikace: těhotenství, laktaci a věk do 3 let. Tyto kategorie lidí se studují s použitím rentgenového záření, a to jako poslední možnost.

Pokud je u dítěte podezření na intrakraniální hypertenzi dítěte, měří se parametry hlavy, kontrolují se jeho mentální a motorické reakce, svalový tonus a koordinace. Dítě může také podstoupit encefalogram, neurosonogram a je odesláno k CT vyšetření pouze v případě, že předchozí metody byly neúčinné.

Při vyšetření očního fundusu naleznou lékaři další nepřímý příznak intrakraniální hypertenze - rozšíření a křivost žil v diagnostikované oblasti. Proto se lékař zaměřuje na CT, echoencefalografii (Echo EG, EEG), ultrazvuku (neurosonogram), rehenefalografii (REG) mozkových cév.

Po dalším vyšetření GM a intrakraniální dutiny se objevují příznaky intrakraniální hypertenze, jako jsou prsty na lebeční klenbě a / nebo zvýšení velikosti (rozšíření) komor mozku. S benigním HHV tyto změny chybí.

Analýza příčin zvýšeného intrakraniálního tlaku pomocí lumbální punkce je kontraindikována při hypertenzi, stejně jako během těhotenství. A samotný postup může způsobit vážné následky, jelikož jehlu / dutinu obsahující cerebrospinální tekutinu se v průběhu manipulace s jehlami propíší.

Závěr

Intrakraniální hypertenze jsou považovány lékaři za sekundární onemocnění vyplývající z odlišné patologie nebo vedlejších účinků léků. VCG je doprovázena bolesti hlavy charakteristickými pro vegetativní vaskulární dystonii, hypertenzi a nádory, proto se doporučuje, aby se podrobil komplexnímu vyšetření. Interkraniální hypertenzi lze vyléčit až po vyloučení příčin, které vyvolaly zvýšení intrakraniálního tlaku.

Nepřímé známky intrakraniální hypertenze mrt

Symptomy a léčba intrakraniální hypertenze u dospělých

U dospělých s intrakraniální hypertenzí symptomy varují před nástupem zvýšeného napětí nebo tlaku uvnitř lebky. Rozkládá se po celé lebce a nesoustředí se ve své konkrétní zóně, takže důsledky mohou ovlivnit celý mozek. Mezi dospělými jsou muži častěji nemocní, častěji mezi dětmi - chlapci, méně často - dívky.

Příznaky, které naznačují zvýšený intrakraniální tlak u dospělých, zejména bolesti hlavy, se liší od bolesti hlavy s únavou nebo nachlazením: je to nepříjemné, "roztrhané", pulzující a prodloužené. To je důvod pro návštěvu lékaře, protože intrakraniální hypertenze se může vyvinout na pozadí vážných patologií nebo způsobit komplikace a závažná onemocnění, jako je ateroskleróza.

Tato idiopatická nemoc se postupně stává chronickou, aniž by způsobila pacientovi dlouhodobé nepohodlí. Příznaky intrakraniální hypertenze se často projevují u dospělých bez jakéhokoli zřejmého důvodu, takže lékař provádí potřebná vyšetření a studie k identifikaci těchto onemocnění ak léčbě.

Normální fyziologický stav člověka se děje s určitým objemem mozku. Pokud se jeho složky začnou zvyšovat, například tkáně nebo kapaliny: tekutina, krev nebo tekutá intersticiální látka, pak se zvýší nitrolební tlak.

V důsledku narušení odtoku mozkomíšního moku z kraniální dutiny se zvyšuje množství mozkomíšního moku. Se vznikem obstruktivního zvyšování a tlaku hydrocefalů. Pokud se během intrakraniálního krvácení vytvoří hematom, celkový objem tekutiny stoupá a vzniká hypertenze.

Rozdíl v tlaku přispívá k posunu mozkových struktur vůči sobě navzájem, tj. vývoj syndromu dislokace. On, na druhé straně, je schopen úplně nebo částečně narušit funkci centrálního nervového systému.

Údajné příčiny intrakraniální hypertenze u dospělých jsou:

• poranění hlavy;
• rozsáhlý otok mozku, mnohočetné nádory a hydrocefalus;
• intrakraniální krvácení, encefalomeningitida;
• prodloužená hladina kyslíku (hypoxie);
• porodní asfyxie;
• problémové nemoci - meningitida nebo encefalitida;
• problémový výtok žilní krve;
• u žen, menstruační poruchy a těhotenství;
• infekčních onemocnění (např. syfilis).

Údajné nepřímé příčiny zvýšeného tlaku v lebeční dutině u dospělých jsou:

• nadváha;
• denní pobyt ve stresu;
• poruchy krvácení;
• prodloužené fyzické přepětí;
• dlouhodobou léčbu vasokonstrikčních léků a hormonů.

Symptomy jsou rozpoznány:

• charakteristická přecitlivělost na změny klimatických podmínek (meteosenzitivita) - bolesti hlavy ráno a večer;
• nepřiměřená nevolnost a zvracení, bolest v oblasti srdce;
• nervozita a ospalost, "mouchy" v očích;
• snížení libida.

V komplikovaných podmínkách se objevují příznaky:

• závratě a zakalení vědomí;
• ztráta orientace ve vesmíru;
• akutní bolest hlavy;
• záchvaty s křečemi;
• zhoršení zrakových funkcí očí;
• ztráta vědomí, poruchy dýchání a srdeční funkce;
• viscerálně-vegetativní poruchy: sluch, dotek, pach a vidění;
• výskyt syndromů dislokace: posun cerebrálních hemisfér nebo cerebellum. Současně dochází k stlačení kmenových struktur mozku a objevují se klinické a morfologické příznaky, což svědčí o sekundárních poruchách obecné, lokální krve a cirkulaci mozkomíšního moku.

U benigní nitrolební hypertenze (VCG) vzrůstá intrakraniální tlak, ale nikoliv na pozadí jiné nemoci. Benígní VCG se nepovažuje za samostatnou chorobu, ale za dočasný stav způsobený některými nepříznivými faktory.

Je důležité vědět. Symptomy benigního VCG nejsou tak nebezpečné jako příznaky patologického hypertenzního syndromu, protože jsou reverzibilní a pod kostí lebky se nevyvíjejí žádné nádory a nevykazují se žádné hematomy a mozok není stlačován tekutinou a cizím tělesem.

Symptomy se objevují v souvislosti s obezitou, těhotenstvím, hypovitaminózou, užíváním léků nebo jejich zrušením, hyperparatyreózou, menstruačními poruchami, nadměrným dávkováním vitaminu A.

Vývoj onemocnění závisí na porušení odtoku nebo absorpce mozkomíšní tekutiny. To je také nazýván alkohol hypertenze. To se projevuje:

• bolesti hlavy, které se zhoršují pohybem, kašláním nebo kýcháním;
• otok optického nervu a stojatého disku;
• zhoršené vidění

V případě benigní VCG nejsou žádné neurologické poruchy, ale tlak mozkomíšního moku se zvyšuje kolem mozku, což se nazývá pseudotumor mozku. Vzniká v souvislosti s příznaky, které signalizují vývoj nádoru, což ve skutečnosti není.

Benígní VCG se liší od patologického nedostatku známky depresivního vědomí a následků, takže je lépe léčit. Pro zvýšení odtoku tekutin z mozkové tkáně provádí lékař léčbu diuretiky, za závažnějších podmínek - hormonální a předepisuje lumbální punkci. U obezity a hypertenze je předepsána vykládka, pitný režim a cvičení. V případě potřeby se léčba provádí akupunkturami, fyzioterapeutickými postupy včetně masáží.

Pokud je žilní odtok krve z lebeční dutiny narušen v důsledku trombózy žilního sinu a zvýšení tlaku v hrudní kosti (s emfyzémem, tvorbou mediastinálních nádorů), dochází k hypertenzi.

Nemocní lidé si budou stěžovat na to, že:

• bolesti hlavy;
• nevolnost a zvracení při jídle, nejčastěji ráno;
• nerovnoměrný pohyb očních bulbů a poškození zraku;
• depresivní vědomí;
• dělené oči;
• pomalá srdeční frekvence;
• třesoucí bradu, krvácení z nosní dutiny.

Pacienti mohou zaznamenat mírnou hloupost až do kómatu, jejich spánek je narušený, jejich chování se mění s výskytem duševních poruch. Neurosignogram ukazuje rozšíření komor.

Diagnostika

Pro stanovení intrakraniálního tlaku pomocí speciálních břichových jehel, vybavených tlakoměry. Jsou zavedeny do dutin lebky s tekutinami a páteřním kanálem. Jsou zohledněny následující funkce:

1. Stupeň rozšíření a plnosti žil oční krve. Pokud jsou oči červené a vidíte dobře žíly a jejich plnění krví, můžete zvýšit nitrolební tlak.
2. Špatný odtok krve žíly mozku, zkoumání údajů o ultrazvuku cév.
3. Rentgenové a MRI a CT vyšetření expanze dutin s tekutinou a okraji mozkových komor: akumulovaný CSF bude viditelný uvnitř mozku ve formě motýla, široký bílý okraj je viděn venku.
4. Podle echoencefalografie.

Operační intervence

Léčba intrakraniální hypertenze s chirurgickým zákrokem (operace bypassu, opakované bederní punkce) se provádí za účelem normalizace intrakraniálního tlaku a kvůli malému účinku použitých léků.

Pokud je pacient blokován mozkovou tekutinou po operaci v hlavě z jiného důvodu nebo v důsledku důsledků vrozené malformace, léčba se provádí implantací shuntů (speciálních zkumavek), kterými se odstraní přebytečná mozková tekutina.

U pacientů s mírnou intrakraniální hypertenzí jsou předepsány diuretika a glycerol. Zmenšete mozkomíšní močopud a normalizujte tlak přípravku Diamox a acetozolamidu. Současně (pokud je to nutné) se po obnovení tlaku provádí jednou týdně bederní punkce. Léky Mexidol provádějí prevenci hypertenze.

Glukokortikoidy jsou předepsány pro udržení centrálního perfúzního tlaku v hladině 50-70 mm Hg. Art.

Žilní lůžko uvolní hlavu:

• manuální léčba krku;
• masáž krku a osteopatie;
• individuální gymnastika pro každého pacienta;
• akupunktura a akupresura;
• pitný režim a dieta.

Z intrakraniálního tlaku trvá odvar z rostlin, které mají diuretický účinek a mají mírný sedativní účinek. Některé bylinné přípravky zmírňují bolesti.

• Infuze levandule: v termosu páleném s vroucí vodou (500 ml) levandule květy (1 polévková lžíce). Nechte infuze po dobu 40 minut oddělit od tlustého. Vezměte 30 dnů 1 polévková lžíce. l před snídaní, obědem a večeří. Při absenci alergie navíc masíruje whisky levandulem.
• Tinktura jetele louky: růžové květy těsně umístěné v tmavém pololitru a přidávají vodku. Nechte vařit po dobu 2 týdnů při každodenním protřepání. Vezměte poloviční lžičku s vodou třikrát denně - 30 dní.
• Odrůda z moruše: rozdrcené moruše a větve rozdrcené (15 g) se vaří 20 minut v 1 litru vody. Po infuzi po dobu jedné hodiny vezměte poloviční sklenici 30 minut před jídlem - 3x denně po dobu 1-3 měsíců.

Moznost nemůže fungovat adekvátně s tlakem páteřní látky. Podstata mozkových atrofií, která snižuje intelektuální schopnosti člověka a narušuje nervovou regulaci vnitřních orgánů.

Když neposkytnete pomoc v nouzi, může být látka mozku vytlačena do velké díry v zadní části hlavy nebo v zářezu mozku. Když k tomu dojde, životně důležité středy mozkového kmene se zachycují a dochází ke smrti, protože dýchání může zastavit.

Když je háček temporálního laloku navinut na této straně, žíla se rozšiřuje a jeho reakce na světlo zcela chybí. Zvýšení tlaku se projeví rozšířením druhého žáka, respiračním selháním, což vede k následnému kómatu.

Když je cerebellum vrazen do řezu, pacient bude často zívat a dýchat hluboce, bude mít tendenci spát. Současně budou žáci zúženi, pak se rozšiřují. Dýchací rytmus je znatelně narušen, atrofie zrakového nervu.

Závěry. S včasným přístupem k lékaři může být intrakraniální hypertenze ponechána v počátečních fázích a nesmí se dále rozvíjet. Je také nutné léčit hlavní onemocnění, proti kterým se objevuje hypertenze, například onemocnění plic, obezita, diabetes, aterosklerotická kardiální skleróza.

Zvýšený tlak uvnitř lebky je nebezpečným syndromem, což vede k vážným následkům. Název tohoto syndromu je intrakraniální hypertenze (VCG). Tento termín je doslovně překládán jako zvýšené napětí nebo vysoký krevní tlak. Navíc je tlak rovnoměrně rozložen v celé kraniální krabici a nekoncentrován v samostatné části, a proto má škodlivý účinek na celý mozek.

Tento syndrom nemá vždy zjevné důvody pro jeho výskyt, a proto před jeho léčbou by měl lékař pečlivě prozkoumat svého pacienta, aby pochopil, co způsobilo takové porušení a jaká opatření by měla být přijata k jeho odstranění.

VCG v důsledku hematomu v lebeční dutině

Hypertenze mozku může nastat z různých důvodů. Vyskytuje se v důsledku tvorby nádoru nebo hematomu v kraniu, například v důsledku hemoragické mrtvice. V tomto případě je hypertenze pochopitelná. Tumor nebo hematom má svůj vlastní objem. Zvyšující se, jeden nebo druhý začíná působit tlak na okolní tkáně, což je v tomto případě mozková tkáň. A protože síla působení se rovná síle opozice a mozek nemá kam jít, protože je omezen na krabici lebky, pak z její strany začne odolávat a tím způsobuje nárůst intrakraniálního tlaku.

K hypertenzi dochází také v důsledku hydrocefalu (cerebrální edém), chorob, jako je encefalitida nebo meningitida, v případě poruch rovnováhy vody a elektrolytů a jakýchkoli traumatických poranění mozku. Obecně lze říci, že tento syndrom nastává v důsledku onemocnění, které přispívají k rozvoji edému mozku.

VCG v důsledku tlaku nadměrného CSF ​​na lebku

Někdy je u dítěte intrakraniální hypertenze. Důvodem může být:

1. Jakékoliv vrozené vady.
2. Nepříznivé těhotenství nebo porod matky dítěte.
3. Dlouhá hladina kyslíku.
4. Předčasnost
5. Intrauterinní infekce nebo neuroinfekce.

U dospělých se tento syndrom může vyskytnout také u nemocí, jako jsou:

• Kongestující srdeční selhání.
• Chronické plicní onemocnění (obstrukční).
• Problémy s odtokem krve jugulárními žilkami.
• Perikardiální výpotek.

Zvýšený tlak v kraniální krabici v každé osobě se projevuje různými způsoby, takže známky intrakraniální hypertenze jsou příliš rozmanité. Patří sem:

1. Nevolnost a zvracení, které se obvykle vyskytují ráno.
2. Zvýšená nervozita.
3. Trvalé modřiny pod očima, s normálním životním stylem a dostatečným spánkem. Pokud dotáhnete kůži na takovou modřinu, můžete vidět dilatační nádoby.
4. Časté bolesti hlavy a celková tíha v hlavě. Bolest může být symptomem intrakraniální hypertenze v případě, že se objeví ráno nebo v noci. To je pochopitelné, protože když člověk leží, jeho mozková tekutina se aktivněji vyrábí a absorbuje se mnohem pomaleji. Množství kapaliny a způsobuje tlak v lebeční dutině.
5. Trvalá únava, která se objevuje i po malých zátěžích, duševních i fyzických.
6. Časté skoky v krevním tlaku, recidivující stavy před podvědomím, pocení a palpitace cítil pacient.
7. Zvýšená citlivost na změny počasí. Taková osoba se stane nemocným s poklesem atmosférického tlaku. Ale tento jev je zcela běžné.
8. Snížené libido.

Některé z těchto znaků samy o sobě již naznačují, že pacient může mít syndrom intrakraniální hypertenze, zatímco jiné mohou být pozorovány u jiných nemocí. Pokud však člověk zaznamenal alespoň některé z výše uvedených příznaků, potřebuje konzultovat lékaře k vážnému vyšetření dříve, než se objeví komplikace onemocnění.

Existuje další typ intrakraniální hypertenze - benigní intrakraniální hypertenze. Sotva se dá přičíst samostatné chorobě, je to spíše dočasný stav způsobený některými nepříznivými faktory, jejichž dopad může vyvolat podobnou reakci organismu. Stav benigní hypertenze je reverzibilní a není tak nebezpečný jako patologický syndrom hypertenze. Při benígní formě nemůže být příčinou zvýšeného tlaku v kraniální krabici vývin novotvaru nebo výskyt hematomu. To znamená, že komprese mozku není způsobena objemem přemístěným cizím tělesem.

Co může způsobit tuto podmínku? Jsou známy tyto faktory:

• Těhotenství
• Hypovitaminóza.
• Hyperparatyroidismus.
• Ukončení některých léků.
• Obezita.
• Porušení menstruačního cyklu,
• Předávkování vitamínem A a dalšími.

Toto onemocnění je spojeno se zhoršeným odtokem nebo absorpcí mozkomíšního moku. V tomto případě dochází k hypertenzi CSF (CSF se nazývá cerebrospinal nebo cerebrální tekutina).

Pacienti s benigní hypertenzí při návštěvě lékaře si stěžují na bolesti hlavy, které se během pohybu pohybují intenzivněji. Taková bolesti mohou být dokonce zhoršena kašláním nebo kýcháním. Hlavní rozdíl mezi benigní hypertenzí však spočívá v tom, že osoba nemá známky deprese vědomí, ve většině případů nevyžaduje zvláštní léčbu a nemá žádné následky.

Benínná hypertenze zpravidla nezávisí. Pokud příznaky onemocnění nezmizí, lékař obvykle předepisuje diuretické léky pro rychlé zotavení, aby se zvýšil tok tekutiny z tkání. V závažnějších případech je předepisována hormonální léčba a dokonce i bederní punkce.

Pokud je člověk nadváhou a hypertenze je důsledkem obezity, měl by být takový pacient pozornější na své zdraví a začít bojovat proti obezitě. Zdravý životní styl pomůže zbavit se benigní hypertenze a mnoha dalších onemocnění.

V závislosti na příčinách syndromu by se měly jednat o metody, jak se s ním vypořádat. V každém případě by měl pouze odborník zjistit důvody a poté podniknout nějaké kroky. Pacient by neměl dělat sám. V nejlepším případě nedosáhne absolutně žádných výsledků, v nejhorším případě může jeho jednání pouze vést ke komplikacím. A obecně, pokud se snaží nějak zmírnit své utrpení, onemocnění způsobí nezvratné následky, které doktor nedokáže vyloučit.

Jaká je léčba se zvýšeným intrakraniálním tlakem? Pokud je to benigní hypertenze, neurolog předepíše diuretika. To zpravidla stačí k tomu, aby zmírnila stav pacienta. Tato tradiční léčba však není pro pacienta vždy přijatelná a nemůže být vždy prováděna jím. Během pracovních hodin nebudete "sedět" na diuretiky. Proto, abyste snížili intrakraniální tlak, můžete provádět speciální cvičení.

Pomáhá také s intrakraniální hypertenzí, zvláštním režimem pití, šetrnou dietou, manuální terapií, fyzioterapií a akupunkturami. V některých případech může pacient provádět i bez lékařského ošetření. Symptomy onemocnění mohou projít během prvního týdne od zahájení léčby.

Pro kraniální hypertenzi, která vznikla na základě některých dalších onemocnění, se používá poněkud odlišná léčba. Ale před léčbou účinků těchto onemocnění je nutné odstranit jejich příčinu. Například pokud člověk vyvinul nádor, který vytváří tlak v lebce, musíte nejprve uložit pacienta z tohoto nádoru a pak se vypořádat s důsledky jeho vývoje. Pokud se jedná o meningitidu, nemá význam léčba diuretik bez souběžného potlačení zánětlivého procesu.

Existují také závažnější případy. Pacient může například mít zablokování mozkové tekutiny. Toto se někdy vyskytuje po operaci nebo je způsobeno vrozenými malformací. V tomto případě jsou do pacienta implantovány shunty (speciální trubice), kterými je odstraněna extra mozková tekutina.

Mozek je velmi důležitý orgán. Pokud je stlačen, prostě ztratí schopnost normálně fungovat. Samotná medulla může současně atrofovat, což znamená snížení intelektuálních schopností člověka a následně selhání nervové regulace ve vnitřních orgánech.

Pokud v tomto okamžiku pacient nepožádá o pomoc, stlačení mozku často vede k jeho přemístění a dokonce klínání do otvorů lebky, což velmi rychle vede k smrti člověka. Při stlačení a přemístění mozku je možné vložit do velkého occipitálního foramenu nebo do výřezu fossa cerebellum. Současně jsou životně důležité centra mozkového kmene upnuty a to má za následek smrtelný výsledek. Například, úmrtí na respirační selhání.

Rovněž může dojít ke kloubu háku temporálního laloku. V tomto případě má pacient roztažení žáka na straně, na níž došlo ke klínu, a úplnou nepřítomnost jeho reakce na světlo. Když tlak stoupne, bude druhá žák rozšířena, dojde k dechu a bude následovat kóma.

Když se ořezává v podříznutí, je pacient omráčen, je zde také zřetelná ospalost a zívání, hluboké dechy často vznikají, zúžení žáků, které se pak mohou rozšířit. Pacient má znatelný rytmus dýchání.

Vysoký intrakraniální tlak také způsobuje rychlou ztrátu zraku, protože při této nemoci dochází k atrofii optického nervu.

Jakékoli známky intrakraniální hypertenze by měly být důvodem, proč okamžitě navštívit neurologa. Pokud je léčba zahájena, mozek ještě nebyl poškozen stálým stlačením, osoba bude úplně vyléčena a přestane pociťovat žádné známky nemoci. Navíc, pokud je příčinou nádor, je lepší se o ní co nejdříve dozvědět, dokud se neprojeví příliš velký a nezasahuje do normálního fungování mozku.

Měli byste také vědět, že některé další nemoci mohou vést ke zvýšení intrakraniálního tlaku, a proto by tato onemocnění měla být léčena včas. Mezi takové nemoci patří aterosklerotická kardioskleróza s arteriální hypertenzí, diabetes, obezita a plicní onemocnění.

Včasná léčba na klinice pomůže zastavit onemocnění již v úvodní fázi a neumožní její další vývoj.

Při intrakraniální hypertenzi se objevují symptomy s přihlédnutím k příčině syndromu. VCG se projevuje vysokým intrakraniálním tlakem. V mozku je tkáň, jejíž citlivost je pozorována při mechanickém namáhání. Proto je umístěna v kostní skříni se speciální kapalinou, která zajišťuje její ochranu. Vědci prokázali, že tlak působící na mozku zajišťuje, že je v suspenzi.

V důsledku neurologické patologie se může vyskytnout syndrom intrakraniální hypertenze. Komory a tekutiny, které existují v mozku, jsou propojeny kanály. Neustále cirkulují. Po uvolnění tekutin v jedné části mozku dochází k průtoku kanály jiných částí. Podobným způsobem je nápoj úplně aktualizován.

Nadměrná akumulace tekutiny způsobuje zvýšení tlaku. Intrakraniální hypertenze se vyvíjí na pozadí následujících faktorů:

• nedostatečná absorpce alkoholu;
• narušená průchodnost v oběhových cestách tekutin.

Jiné příčiny zvýšeného intrakraniálního tlaku zahrnují poranění mozku, meningitidu, encefalitidu, otravu drogami nebo alkoholem, vrozené patologie centrálního nervového systému. U dětí se také může vyvinout intrakraniální hypertenze. Příčiny tohoto onemocnění zahrnují těhotenství nebo porod s negativním průběhem, nedonošení, intrauterinní infekce, neuroinfekce, vrozené mozkové choroby.

Vzhledem k přítomnosti fontanelů u novorozenců je projev VCG charakterizován vymazanými klinickými projevy. Hladina tlaku závisí na stupni otevření švů a pružin. Proto může být mozek kompenzován po určitou dobu (při absenci příznaků typických pro intrakraniální hypertenzi). Při použití VCG u dospělých a dětí se zobrazí následující znaky:

• ospalost;
• zvracení;
• rozšíření žil;
• pramínky jsou napjaté;
• zvyšuje svalový tonus;
• prodloužené bolesti hlavy, které se zhoršují ráno.

Pokud se zraková ostrost snižuje a korekce nepřináší výsledky, je nutná urgentní hospitalizace. V komplexu výše uvedená klinika označuje hydrocefalus.

Při intrakraniální hypertenzi je léčba předepsána po úplném vyšetření pacienta. Předběžně měřená ICP. Chcete-li to provést, použijte jehlu připojenou k manometru. Přivádí se do spinálního kanálu nebo do tekutinové dutiny lebky. Diagnóza je stanovena s ohledem na následující faktory:

• stupeň rozšíření a krevní výplň žil oční bulvy (červené oči) jsou nepřímými příznaky intrakraniální hypertenze;
• Ultrazvuk GM plavidel;
• MRI;
• encefalogram.

Při zohlednění změn ve zdravotním stavu a stavu pacienta, jeho věku a typu patologie předepisuje lékař vhodnou léčbu. Léčba intrakraniální hypertenze u dospělých se provádí pomocí lékařských léků. Pokud patologie postupuje, je indikována operace. Posunování je častěji předepsáno.

Vaginální typ VCG je častěji diagnostikován u nadváhy žen ve věku 20-45 let. Riziko patologie se zvyšuje na pozadí neustálého užívání léků po těhotenství. Toto onemocnění je léčeno dodržováním přísné stravy, užíváním diuretik (Diacarba), bederní punkcí. Pokud se pacientův stav výrazně zhoršil, podává se methylprednisolon intravenózně. Doporučuje se vyšetření oftalmologem.

VCG mírné je léčeno diuretiky a glycerolem. Taková léčba by však měla být sledována lékařem. Nemůžete užívat vícesytný alkohol bez doporučení odborníka. Pokud je detekována hypertenze idiopatické formy, užívejte acetazolamid nebo Diamox. Tyto léky narušují tvorbu LF, normalizující tlak uvnitř lebky. Nežádoucí účinky, které jsou charakteristické pro výše uvedené léky, by měly zmizet během jednoho měsíce.

Dodatečná opatření pro korekci odborníků VG zahrnují:

• řídit použití množství vody - méně než 1,5 litru denně;
• kontrola glukokortikoidů a diuretik;
• Podpora CPD - normální 50-70 mm Hg

Prognóza intrakraniální hypertenze u dospělého pacienta závisí na základním onemocnění, rychlosti zvýšení ICP, včasnosti léčby a kompenzačních schopnostech mozku. Pokud je daný syndrom doprovázen fenoménem dislokace, může být diagnostikována smrt pacienta. Pro idiopatickou formu VG je charakterizován benigní průběh. Tato patologie je snadno léčitelná.

Aby se zabránilo zvýšení ICP a rozvoji intrakraniální hypertenze, doporučuje se okamžitě léčit neuroinfekce, dyscirkulační a likorodynamická porucha.

Normální režim dne, normalizovaná práce a absence mentálního přetížení jsou zobrazeny.

Intraceranální hypertenze je často diagnostikována u dětí mladších jednoho roku věku. Pokud je tlak na GM souvisí s přebytkem mozkomíšního moku, pak doktor stanoví diagnózu "hypertenze CSF". Důvody pro jeho vývojové odborníky zahrnují:

• výroba přebytku alkoholu;
• problémy s odsáváním;
• poškozený oběh.

Obvykle je objem CSF u kojenců 50 ml. Zvýšení tohoto ukazatele je způsobeno takovými faktory, jako je:

• intrauterinní hypoxie;
• genetika;
• meningitida utrpěná v dětství;
• infekce, kterou matka měla během těhotenství.

VKG u dětí prvního roku života se vyvíjí rychle nebo pomalu. Složitost diagnózy spočívá ve skutečnosti, že malý pacient nemůže mluvit. Rodiče těchto dětí by měli neustále sledovat jejich pohodu.

Pokud se onemocnění vyvíjí pomalu, pak roste, pro diagnózu VCG stačí prozkoumat otevřené fontanely. Tento syndrom je častěji diagnostikován u dětí před prvním rokem života. V jiných případech se VCG rychle vyvíjí.

S pomalým vývojem syndromu u kojenců se vyskytují následující příznaky:

• zhoubné zvracení;
• častý plak;
• krátký spánek;
• hypertonus;
• opuch fontanelu;
• lebka rychle roste;
• žíly se objevují pod kůží na hlavě;
• Syndrom Graefe.

Nemůžete provést přesnou diagnostiku intrakraniální hypertenze, pokud se vyskytne některý z výše uvedených příznaků. VCG u jednoletých dětí často probíhá rychle. Současně dochází k nepřetržitému zvracení, křečemi, úzkosti, ztrátě vědomí. Akutní jablečný se vyvíjí během 2-5 dnů. V tomto případě je nutná naléhavá lékařská pomoc.

U dětí starších 2 let vzrůstá nitrolební tlak v důsledku tvorby nádoru, zúžení kanálů, krvácení a závažné infekce. Vzácné příznaky VCG u dětí tohoto věku zahrnují:

• bolesti hlavy ráno (tlak na oči);
• ve vzpřímené poloze zmizí nebo klesá bolest (zlepšuje se cirkulace tekutin);
• citlivost, pocit pachu, pohyb a zrak jsou narušeny;
• abnormality v endokrinním systému.

Dynamika značek se neustále zvyšuje. Děti nemohou překonat VCG, potřebují kvalifikovanou lékařskou péči.

Identifikovat intrakraniální hypertenzi může být ve 3 stádiích vývoje dítěte:

1. In utero - lékaři sledují ICP dítěte před narozením tím, že vyšetřují jeho budoucí matku. Pomocí ultrazvuku zjistí lékaři cévní změny (v posledním trimestru těhotenství), které způsobují hladovění kyslíkem.
2. Zkouška po narození - vážná patologie odhaluje pediatra z mateřského oddělení bezprostředně po narození. Vrozené kapky GM se vyvíjejí na pozadí nitroděložní infekce.
3. Plánované pediatrické vyšetření dítěte - umožňují identifikovat různé patologie včetně VCG.

Pro diagnostiku tohoto syndromu odborníci používají následující metody:

• pediatr;
• Konzultace očního lékaře - odborníka, který zkoumá oční fundus dítěte, určuje nebo vyvrací VCG;
• Konzultace neurologa - hodnocení konkrétních projevů syndromu;
• neurosonografie - ultrazvuk GM se provádí prostřednictvím otevřených fontanel, taková diagnostika se provádí pouze u dětí s nehydratační kostí lebky;
• X-ray - je přidělen dětem s uzavřenými fontanely;
• MRI - umožňuje identifikovat příčinu VCG.

Rodiče by měli podstoupit rutinní pediatrické kontroly včas, aby identifikovali syndrom v počáteční fázi.

Léčba je předepsána na základě intenzity příznaků. Operace se provádí v kritickém průběhu VCG spojeného s hydrocefalou.

Podstata operace - vytvoření způsobů odtoku tekutiny. Chirurgii předepisuje pouze neurochirurg. Operace se provádí dvěma způsoby:

• odstranění CSF mimo centrální nervový systém;
• cirkulace v lebce.

Pokud lékař zjistí středně závažnou intrakraniální hypertenzi, je indikována lékařská léčba. K usnadnění stavu dítěte jsou předepsány diuretika. Je-li to nutné, kombinujte několik léků, které jsou podle předepsaného schématu předepsány dětem. Výsledek léčby je monitorován neurosonografií. Pokud jsou léky správně zvoleny, symptomy VCG se po 7 dnech sníží.

Pokud je intrakraniální hypertenze vyvinutá ve slabé formě, doporučuje se:

• vytvořit zvláštní režim pití;
• nastavte napájení;
• je zobrazeno lékařské koupání - kurzy se konají v bazénu ve specializovaném zdravotním středisku s rodiči;
• terapeutické cvičení;
• fyzioterapie a akupunktury;
• starší děti mohou odvádět diuretické poplatky.

V případě neléčeného může HCV vést k vážným zdravotním problémům, jako je: fyzická retardace, mentální retardace, slepota, paralýza, epilepsie.

Příčinou hypertenze, vysokého tlaku a mnoha dalších cévních onemocnění jsou ucpaná cévy, přetrvávající nervy, prodloužené a hluboké zážitky, mnohočetné otřesy, oslabená imunita, dědičnost, noční práce, vystavení hluku a dokonce velké množství soli!

Podle statistik lze přibližně 7 milionů úmrtí přičítat vysokému krevnímu tlaku. Ale studie ukazují, že 67% hypertenzních pacientů nemá podezření, že jsou nemocní!

Proto jsme se rozhodli zveřejnit exkluzivní rozhovor, ve kterém bylo odhaleno tajemství, jak se zbavit cholesterolu a vrátit tlak zpět do normálu. Přečtěte si článek...

Protokoly MRI skenuje mozku.
Na sérii axiálních, koronárních a sagitálních tomogramů mozku, provedených ve studijních režimech T1 a T2 CI (SE, FLAIR pulzní sekvence), střední struktury mozku nejsou posunuty. V cerebrálních polokoulích a cerebellum nebyly nalezeny oblasti patologické intenzity. Boční komory jsou asymetrické, ne expandované. Třetí komora je 3 mm. Čtvrtá komora ve tvaru stanu se nezmění. Subarachnoidní prostor je středně rozšířený v frontálně-parietálně-temporální oblasti kvůli částečné atrofii mozkových hemisfér. Brainové cisterny bez patologických signálů. Mandle cerebellum na okraji velkého occipitálního foramenu. Struktury a kraniospinální přechod bez vlastností. Perivaskulární prostory Virchow-Robina se prodloužily. Hypofýza s konkávním horním obrysem, obvyklou strukturou a velikostí. Nálevce hypofýzy je umístěna v průměru. Chiasm optických nervů se nezmění. Oběžné dráhy jsou symetrické, normální velikosti, sférického tvaru. Optické nervy normální velikosti, jejich přímočarý průběh. Perineální prostory optických nervů jsou rozšířené. Retrobulbová celulóza bez oblastí patologické intenzity. Paranasální dutiny jsou pneumatizovány rovnoměrně. Pneumatika buněk mastoidních procesů temporálních kostí je normální.

Intrakraniální hypertenze

Intrakraniální hypertenze je syndrom zvýšeného intrakraniálního tlaku. Může být idiopatický nebo se může rozvinout s různými lézemi mozku. Klinický obraz se skládá z bolesti hlavy s tlakem na oči, nevolnosti a zvracení, někdy - přechodných poruch vidění; v těžkých případech, poškození vědomí. Diagnóza je stanovena na základě klinických údajů, výsledků Echo EG, tomografických studií, analýzy mozkomíšního moku, intraventrikulárního monitorování ICP a UZDG mozkových cév. Léčba zahrnuje diuretika, etiotropní a symptomatickou léčbu. Podle svědectví provedených neurochirurgických operací.

Intrakraniální hypertenze

Intrakraniální hypertenze je syndromologická diagnóza, která se často vyskytuje jak u dospělých, tak u pediatrické neurologie. Jedná se o zvýšení intrakraniálního (intrakraniálního) tlaku. Vzhledem k tomu, že její hladina přímo ovlivňuje tlak v systému mozkomíšního moku, intrakraniální hypertenze se také nazývá syndrom CSF-hypertenze nebo syndrom CSF. Ve většině případů je intrakraniální hypertenze sekundární a rozvíjí se v důsledku poranění hlavy nebo různých patologických procesů v lebce.

Primární, idiopatická, intrakraniální hypertenze, klasifikovaná podle ICD-10 jako benigní, je také rozšířená. Jedná se o diagnózu vyloučení, tj. Je stanovena teprve poté, co nebyly potvrzeny všechny další důvody pro zvýšení nitrolebního tlaku. Kromě toho je izolována akutní a chronická intrakraniální hypertenze. První zpravidla doprovází kraniocerebrální poranění a infekční procesy, druhé - vaskulární poruchy, pomalu rostoucí intracerebrální nádory, mozkové cysty. Chronická intrakraniální hypertenze je často zbytkovým důsledkem akutních intrakraniálních procesů (zranění, infekce, mrtvice, toxické encefalopatie), stejně jako operace na mozku.

Příčiny a patogeneze intrakraniální hypertenze

Zvýšený intrakraniální tlak je způsoben mnoha důvody, které lze rozdělit do 4 hlavních skupin. Prvním je přítomnost hmoty v lebeční dutině (primární nebo metastatický nádor mozku, cysta, hematom, cerebrální aneuryzma, absces mozku). Druhým je mozkový edém rozptýlené nebo lokální povahy, který se vyvíjí na pozadí encefalitidy, kontuze mozku, hypoxie, jaterní encefalopatie, ischemické cévní mozkové příhody, toxických lézí. Edém není samotná mozková tkáň, ale cerebrální membrány při meningitidě a arachnoiditidě také vedou k hypertenzi mozkomíšního moku.

Další skupinou jsou příčiny vaskulární povahy, což způsobuje zvýšené plnění krve mozkem. Přebytek množství krve uvnitř lebky může být spojeno se zvýšením jeho přítoku (pro hypertermie, hyperkapnie) nebo jeho ucpání odtoku z dutiny lebky (na vaskulární encefalopatie se sníženou venózní odvodnění). Čtvrtá skupina důvodů představují liquorodynamic poruch, které zase jsou způsobeny zvýšením likvoroproduktsii, porušení cirkulace louhu a snižují vstřebávání mozkomíšního moku (CSF). V takových případech hovoříme o hydrocefalu - nadměrné akumulaci tekutiny v lebce.

Příčiny benigní nitrolební hypertenze nejsou zcela jasné. Častěji se vyskytuje u žen a v mnoha případech je spojena s přírůstkem hmotnosti. V tomto ohledu existuje předpoklad významné úlohy při tvorbě endokrinního přeskupení těla. Zkušenosti ukázaly, že vývoj idiopatické intrakraniální hypertenze může mít za následek nadměrný příjem vitaminu A v těle, přijímání jednotlivých léčiv, zrušení kortikosteroidů po dlouhé době používání.

Vzhledem k tomu, že kraniální dutina má omezený prostor, jakékoli zvýšení velikosti struktur v ní znamená zvýšení intrakraniálního tlaku. Výsledkem je komprese mozku vyjádřená v různých stupních, což vede k dismetabolickým změnám v jeho neuronech. Významný nárůst intrakraniálního tlaku je nebezpečný posunem mozkových struktur (syndrom dislokace) s vložením mozkových mandlí do velkého okrajového foramenu. Když k tomu dojde, stonka mozku je stlačena, což vede k rozpadu vitálních funkcí, protože dýchací a kardiovaskulární nervová centra jsou lokalizována v kmeni.

Dětské etiofaktorami intrakraniální hypertenze může působit abnormality vývoje mozku (mikrocefalie, vrozený hydrocefalus, cerebrální arteriovenózní malformace), intrakraniální porodní trauma od intrauterinní infekce, fetální hypoxie, asfyxie novorozence trpěl. U mladších dětí jsou kosti lebky měkčí a švy mezi nimi jsou elastické a ohebné. Tyto vlastnosti přispívají k významné kompenzaci intrakraniální hypertenze, která zajišťuje její někdy dlouhý subklinický průběh.

Symptomy intrakraniální hypertenze

Hlavním klinickým substrátem syndromu CSF-hypertenze je bolest hlavy. Akutní intrakraniální hypertenze je doprovázena narůstající intenzivní bolesti hlavy, chronické - periodicky se zvyšující nebo konstantní. Charakterizováno lokalizací bolesti v frontálně-parietálních oblastech, její symetrií a souběžným tlakem na oční bulvy. V některých případech pacienti popisují bolest hlavy jako "oblouk", "z vnitřní strany přitlačují oči". Často, spolu s bolestem hlavy, je pocit nevolnosti, bolest při pohybu očí. Při výrazném zvýšení intrakraniálního tlaku je možná nevolnost s zvracením.

Rychle se zvyšující akutní intrakraniální hypertenze zpravidla vede k závažným poruchám vědomí až ke komatu. Chronická intrakraniální hypertenze zpravidla vede ke zhoršení celkového stavu pacienta - podrážděnost, poruchy spánku, duševní a fyzická únava a zvýšená citlivost. Může se vyskytnout při krizových situacích s hypertonikou - výrazným nárůstem intrakraniálního tlaku, klinicky se projevuje silnou bolestí hlavy, nevolností a zvracením a někdy i krátkodobou ztrátou vědomí.

Idiopatická hypertenze mozkomíšního moku je ve většině případů doprovázena přechodnými zrakovými poruchami ve formě zamlžení, zhoršení ostrosti obrazu a zdvojnásobení. Snížená zraková ostrost je pozorována u přibližně 30% pacientů. Sekundární intrakraniální hypertenze je doprovázena příznaky základního onemocnění (obezita, intoxikace, cerebrální, ohnisko).

hypertenze CSF u dětí mladších jednoho roku projevuje změnu v chování (neklid, tearfulness, náladovost, vzdání se prsu), časté regurgitace „fontána“, poruchy okohybných, vypouklé fontanelle. Chronická intrakraniální hypertenze u dětí může způsobit mentální retardaci při tvorbě oligofrenie.

Diagnóza intrakraniální hypertenze

Stanovení faktu zvýšení intrakraniálního tlaku a posouzení jeho stupně je pro neurologa obtížným úkolem. Faktem je, že intrakraniální tlak (ICP) výrazně kolísá a klinici stále nemají společný názor na jeho normu. Předpokládá se, že normální ICP dospělého člověka ve vodorovné poloze je v rozmezí od 70 do 220 mm vody. Art. Navíc ještě není jednoduchý a cenově dostupný způsob, jak přesně měřit ICP. Echo-encefalografie poskytuje pouze orientační údaje, jejichž správná interpretace je možná pouze ve srovnání s klinickým obrazem. Zvýšení optických nervů zjištěné oftalmologem během oftalmoskopie může naznačovat zvýšení ICP. S dlouhodobou existencí syndromu hypertrofie mozkomíšního moku se na roentgenografii lebky objevují tzv. "Prstové lisy"; děti mohou zaznamenat změnu tvaru a ztenčení kraniálních kostí.

Spolehlivě určit nitrolební tlak umožňuje pouze přímé zavedení jehly do mozkomíšního moku prostoru lumbální punkcí nebo bodnutím komor. V současné době navržen elektronických senzorů, ale jejich intraventrikulární stále je docela invazivní postup a vyžaduje vytvoření otřepů otvoru v lebce. Proto taková zařízení používají pouze neurochirurgické oddělení. V závažných případech, nitrolební hypertenze, a v průběhu neurochirurgie umožňuje monitorování nitrolebního tlaku. Aby bylo možné diagnostikovat příčinu patologie platí CT, MDCT a MRI mozku, lebečních ultrazvuku přes fontanely, UZDG plavidlo hlavy, studium mozkomíšního moku, biopsie stereotaktické intracerebrální nádory.

Léčba intrakraniální hypertenze

Konzervativní hypertenze terapie CSF provádí, když je zbytková nebo chronické povahy bez významného pokroku v akutních případech: - při pomalém zvýšení ICP, absenci údajů pro syndromu dislokací a těžkými poruchami vědomí. Základem léčby jsou diuretická léčiva. Volba léku je diktována úrovní ICP. V akutních a závažných případech mannitol a další osmodiuretiki, v jiných situacích, léky výběru jsou furosemid, spironolakton, acetazolamid, hydrochlorothiazid. Většina z diuretik by měla být použita při podávání léků, draslík (asparaginate draselného, ​​chloridu draselného).

Paralelní léčba kauzální patologie. Při infekčních zánětlivých poškození mozku přiřazen kauzální léčba (antivirotika, antibiotika) na toxické - detoxikace, cévní - vasoaktivní terapie (aminofylin, vinpocetin, nifedipin), venózním - venotoniki (dihydroergocristin, extrakt z jírovce, diosmin + hesperidinu) a m, n., aby byla zachována funkčnost nervových buněk za podmínek, intrakraniální hypertenze v komplexní terapie pomocí neyrometabolicheskie prostředků (kyselina gama-aminomáselná, piracetam, glycyl n, hydrolyzovaný prasečí mozok atd.). Pro zlepšení žilního odtoku lze použít kraniální manuální terapii. V akutní fázi by měl pacient vyvarovat emocionální přetížení, eliminovat práci na počítači a poslouchat zvuk se sluchátky, ostře omezit sledování filmů a čtení knih a dalších aktivit se namáhání očí.

Chirurgická léčba intrakraniální hypertenze se aplikuje naléhavě a podle plánu. V prvním případě, že cílem je naléhavá snížení intrakraniálního tlaku, aby se zabránilo rozvoji dislokací syndromu. V takových situacích, neurosurgeons často prováděny dekompresní kraniotomii, podle svědectví - k ventrikulární drenáž externí. Cílem plánované intervence je odstranit příčinu nárůstu ICP. To může zahrnovat odstranění intrakraniální hlasitosti vzdělání, nápravu vrozených vývojových vad, odstranění pomocí mozkové hydrocephalus bočník (kistoperitonealnogo, ventriculoperitoneal).

Předpověď a prevence intrakraniální hypertenze

Výsledek syndromu hypercholesterolu závisí na základní patologii, rychlosti růstu ICP, včasnosti terapie a kompenzačních schopnostech mozku. S rozvojem syndromu dislokace může být fatální. Idiopatická intrakraniální hypertenze má benigní průběh a obvykle reaguje dobře na léčbu. Dlouhodobá hypertenze mozkomíšního moku u dětí může vést ke zpoždění neuropsychického vývoje s vývojem moronity nebo imbecility.

Předcházet vývoj nitrolební hypertenze umožňuje prevence nitrolební patologie Včasná léčba neuroinfekcí, dyscirculatory a liquorodynamic poruch. K preventivním opatřením lze přičítat dodržování normálního režimu dne, dávkování práce; zabránění duševnímu přetížení; adekvátní péče o těhotenství a porod.