Léčba nádoru mozku bez chirurgického zákroku - přehled metod léčby

Nádor v mozku je patologický novotvar, který při růstu vytlačuje jeho tkáně a naruší jeho fungování.

Některé z nich vyžadují naléhavou operaci, zatímco jiné mohou být vyléčeny jinak.

V tradiční medicíně se při léčbě nádorů mozku bez chirurgického zákroku používají metody jako pozorování, radiochirurgie, radiační terapie a užívání léků.

Pozorování

Dynamické pozorování nádoru se nevztahuje na přímou léčbu, ale umožňuje kontrolu jeho změn.

Pozorování se uplatní v následujících případech:

• Nádor je malý a nepředstavuje významnou hrozbu. Pokud se nevyskytnou vážné příznaky a pacient se cítí dobře, nelze použít další metody léčby, postačí pouze k pravidelnému sledování stavu nádoru. Pokud jsou změny nádoru nepříznivé, ošetřující lékař určí taktiku další léčby.
• Chirurgie je obtížné aplikovat kvůli souběžným onemocněním pacienta, jeho věku a neoperovatelným nádorům: nádorům, které nemohou být řezány ani nesmírně obtížné. Mezi nimi jsou formace umístěné v životně důležitých oblastech mozku, u nichž je velmi pravděpodobné, že poškození způsobí smrt, zhoubné nádory s metastázami, útvary, které postihují klíčové cévy, velké (více než 7 cm) nádory. Jsou zpracovávány jinými metodami.
• Sledování stavu nádoru v průběhu léčby. Pozorování pomůže pochopit, jak léčba působí na nádor, a opravte jej, pokud jsou výsledky slabé. Používá se jako pomocná metoda při chemoterapii, radioterapii, radioterapii, léčení a po operaci.

Rakovina mozku: MRI

Při dynamickém pozorování se v závislosti na charakteristikách nádoru používají tyto metody jako:

• zobrazování magnetickou rezonancí;
• počítačová tomografie;
• elektroencefalogram.

Existují různé typy rakoviny mozku. Cerebellární tumor mozku je nebezpečný, i když je benigní kvůli jeho umístění a vlivu na životně důležité funkce lidského těla.

Klasifikace nádorů mozku je uvedena jako odkaz.

Snad následující článek vám bude užitečný. Typy nádorů mozku a stupeň malignity.

Radiační terapie

Radiační terapie je způsob léčby maligních i benigních novotvarů založených na použití ionizujícího záření.

Pod jeho vlivem se nádory postupně snižují.

Používá se jak samostatně, tak ve spojení s jinými způsoby léčby, v závislosti na charakteristikách novotvaru.

Existuje vnější a vnitřní expozice:

• Externí S pomocí speciálního přístroje se bodový dopad na zónu nádoru provádí s radioaktivními paprsky.
• Vnitřní. Radioaktivní tekutina se vstřikuje do požadované oblasti těla a ničí nádor.

Dávkování radiace a doba trvání léčby stanoví lékař, přičemž se berou v úvahu charakteristiky novotvaru, věk a zdravotní stav pacienta. Určuje, jak závažné jsou vedlejší účinky a jak rychle se nádor rozpadne.

Pacient podstupuje radiační terapii.

V procesu léčby dochází k závažné slabosti, která neumožňuje provádět ani jednoduché akce, a proto se doporučuje při kurzech radiační terapie najít pomocníka (příbuzné, přátele, speciálně najaté osoby).

Vedlejší účinky léčby lze rozdělit do dvou skupin:

1. vznikají během kurzu a zůstanou po skončení nějaké doby;
2. po dlouhém vývoji.

Krátkodobé vedlejší účinky zahrnují:

• narušení chuti k jídlu;
• vypadávání vlasů;
• pocit těžkosti v hlavě;
• zvýšené příznaky způsobené nádorem;
• sluchové problémy;
• suchost kůže, výskyt bublinek, zarudnutí, loupání, vředy;
• těžká únava;
• špatná nálada;
• nevolnost;
• průjem

Dlouhodobé vedlejší účinky zahrnují riziko vzniku sekundárního novotvaru.

Pro zlepšení pohody při radiační terapii existují následující doporučení:

• Slabost a únava. Chcete-li ušetřit více energie a cítit se lépe, doporučujeme najít pomocníky, snížit počet každodenních činností, věnovat čas při výkonu jakékoli činnosti, používat oblečení, které nevyžadují zvláštní péči a pravidelné žehlení.
• Vypadávání vlasů Voda na mytí vlasů by neměla být horká, ale teplá nebo studená. Umyjte je opatrně, aniž byste jej přitlačili na kůži a neškrábali ji. Pokud jde o výběr šamponu, můžete se poradit se svým lékařem, vhodným pro děti a zdravotními šampony. Je lepší vybrat hřeben s nejslabšími zuby.
• Nevolnost Lékař předepisuje antiemetické léky a vybírá frekvenci jejich užívání. Pokud je nevolnost lepší, aby se předešlo jídle a vaření, zvláště pokud má silný zápach. Jíst lépe frakční: pět až sedm nebo vícekrát denně v malých porcích. Doporučuje se také hodně pít.
• Kožní problémy Doporučuje se koupat v studené nebo teplé vodě (ne horké), otřete měkkým utěrkem, používejte mýdlo a deodorant, jemnou, nevysušující pokožku, bez alkoholu a zápachu. Masti nebo krémy pro zlepšení stavu kůže jsou předepsány lékařem. Je lepší odmítnout mokré holení: doporučuje se použít holicí strojek.

Radiosurgery

Radiurgie je odvětví radioterapie. V některých případech je tato metoda léčení účinnější a bezpečnější než klasické chirurgické zákroky. Léčba netrvá dlouho (jedno zasedání může stačit, pokud je nádor malý) a nezpůsobuje bolest.

Radiurgické účinky na novotvar jsou bodkované, což zvyšuje úroveň bezpečnosti, protože sousední zdravé tkáně prakticky netrpí.

Léčba nádoru na mozku CyberKnife

Používají se následující zařízení:

• Gamma nůž Na lebku je upevněn stereotaktický rám, poté jsou prováděny diagnostické testy s lokalizátory upevněnými na rámu a plán léčby je určen pro instalaci na základě výsledků. Je vložen do počítače, který kontroluje mechanismus, a pacient je umístěn na stole s určitou polohou hlavy a ozařování začíná. Může trvat několik minut až několik hodin, v závislosti na charakteristikách nádoru.
• Cyber ​​nůž Modernější verze gama nože, používající stejný způsob expozice - fotonový tok, ale kybernetický nůž je řádově přesnější a umožňuje eliminovat složitější tumory v jakémkoli bodě mozku. Cyber-nůž je také schopen vzít v úvahu přirozené pohyby osoby v procesu ozařování a přizpůsobit se jim (kašel, kýchání, dýchání), a jeho účinky mohou být směrovány do vzdálených metastatických oblastí.

Léčba léků

Při léčbě nádoru na mozku lze obvykle použít tři typy léků: kortikosteroidy, chemoterapeutické léky a biologické látky.

Kortikosteroidy jsou skupina steroidních hormonů, které se používají při léčení mnoha onemocnění, od infekcí až po autoimunitní onemocnění.

Kortikosteroidy nemohou přímo ovlivnit nádor, ale úspěšně eliminují většinu symptomů a zmírňují stav, protože rychle snižují edém mozku způsobený novotvary.

Chemoterapie je zaměřena na snížení nádoru, ale jeho toxický účinek má negativní vliv na celé tělo, takže přesnost dávkování a dobrý výběr léků jsou velmi důležité. Metody chemoterapie nejsou vždy účinné pro mozkové nádory kvůli ochranné bariéře a jsou obvykle aplikovány po radiační terapii. Zřídka se používá proti benigním novotvarům.

Nežádoucí účinky chemoterapie:

• zvracení, nevolnost;
• ztenčení a vypadávání vlasů (moderní chemoterapeutické léky ovlivňují vlasové folikuly mírně a ztráta vlasů je méně výrazná);
• anémie doprovázená těžkou únavou a slabostí;
• citlivost na patogenní mikroorganismy (po chemoterapii může být i mírná infekce velmi obtížná);
• porucha krvácení (častá tvorba podlitin, krev se po dlouhé době po zastavení rány a poškrábání nezastaví, existuje riziko vnitřního krvácení a rozsáhlé ztráty krve po menším zranění);
• vypouštění sliznic;
• porušení střev (zácpa, průjem);
• suchá kůže, křehké nehty;
• bolest během močení;
• otok;
• narušení genitálií.

Biologické látky ukazují modifikované buňky a zastavují tok krve. Jsou bezpečnější než mnoho jiných nástrojů, ale jsou zřídka používány autonomně.

Lidová medicína

Účinnost lidových metod je velmi slabá. Tradiční medicína nemůže nahradit tradiční metody a neměla by být používána samostatně. Před použitím jakýchkoli prostředků byste měli konzultovat s lékařem: některé látky mohou zhoršit stav.

Bylinné odvarky založené na malinových, mátových, borůvkových a šípkových listích jsou užitečné: obsahují příznivé látky, které mají pozitivní vliv na vaši pohodu.

Také lze použít tinkturu s hrabovými květy: čtyři polévková lžíce květin je třeba nalít litrem vroucí vody a naléhat na vodní lázeň.

Po ochlazení si vezměte polovinu sklenice po dobu dvou měsíců.

Naneštěstí mozkové nádory se zřídka ucítí v raných stádiích vývoje. Moderní metody diagnostiky nádorů na mozku mohou odhalit i malé nádory, ale nejdůležitější je dostat se k lékaři včas.

Informace o tom, jak rozpoznat nádor na mozku v počáteční fázi, naleznete v této publikaci.

Pouze lékař určí, jaká metoda bude použita v léčbě v závislosti na stavu pacienta a charakteristikách nádoru (velikost, typ, maligní nebo ne, a poněkud náchylný k nadměrnému růstu). Nekomplikované nádory mozku, které byly detekovány brzy, lze úspěšně vyléčit bez chirurgických zákroků a neopouštějí vážné následky.

Mozkový nádor: příznaky a léčba

Pod nádory rozumí patologický růst tkáně. Pokud se pomalu rostou ve velikosti, nedávají sekundární ložiska (metastatické), a buňky jsou podobné prvky okolních tkání, pak hovoříme o benigní nádor mozku. Takové novotvary obvykle nepředstavují vážnou hrozbu pro život pacienta, ale musí být chirurgicky odstraněny. Dokonce i benigní nádory mohou stlačit okolní tkáň, což vede k dysfunkci centrálního nervového systému. V některých případech trpí malignitou, tj. Degenerací do maligních.

U rakovinových nádorů charakterizovaných rychlým růstem a metastázami do okolních tkání nebo vzdálených orgánů s krví a lymfy. Buňky těchto nádorů se liší od zdravých buněk, což je zjištěno histologickým vyšetřením vzorku odebraného během biopsie.

Rakovina mozku je spíše vzácné, málo studované a velmi nebezpečné onemocnění, které představuje jasnou hrozbu pro život pacienta. Bohužel je často diagnostikována v pozdních stádiích a lékaři se musí vyrovnat s pokročilými a často neoperovatelnými tumory. V souvislosti s tím je prognóza v mnoha případech poměrně nepříznivá.

Typy nádorů

Podle původu jsou všechny nádory rozděleny na primární a sekundární (metastatické). Novotvary jsou také klasifikovány podle druhu tkáně, ze kterého byly tvořeny, podle místa a stupně malignity.

Benígní tumory zahrnují:

Nejčastěji diagnostikované meningiomy, které tvoří více než 25% identifikovaných primárních nádorů. Objevují se s růstem arachnoidního epitelu (normální buňky arachnoidní membrány). Hemangioblastomy, které se vyvíjejí z primitivních buněk stěn cév nebo kmenových buněk, jsou detekovány méně často.

Druhy rakoviny:

Nejběžnějším typem maligních nádorů mozku (až 60% případů) jsou gliomy. Vznikají při znovuzrození a nekontrolovaném růstu pomocných nervových buněk.

Vyznačující se tím, esthesioneuroblastoma zejména agresivitu oteklé a degenerované epitelu nosohltanu a nosní dírky. Sarkomy jsou velmi vzácné; jsou tvořeny změněnými buňkami pojivové tkáně.

Primární maligní nádory pocházejí z buněk mozkové tkáně nebo jejích membrán, stejně jako nervů a cév. Pokud nedojde k metastázám a nádor je malý a má jasnou lokalizaci, tj. Neroste do okolních tkání, prognóza je příznivá.

V případě, že se rakovinné buňky dostanou do mozku krví (v případě metastázy vzdálených nádorů), mluvíme o sekundárních nádorech. Oni jsou léčení mnohem těžší (jako v případě klíčení v mozkové tkáni).

Symptomy nádoru na mozku

Každý musí být dobře vědom symptomů spojených s vývojem nádorů mozku. Když se objeví první příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat onkologa a podstoupit úplné vyšetření. Včasné odhalení patologie významně zvyšuje šance na obnovu.

Důležité: Mezi příznaky, které lze říci o pravděpodobném vývoji nádorů u malého dítěte patří časté plivání up, nervozita a náladovost.

Existují lokální a mozkové klinické projevy. Lokální znaky jsou charakteristické zejména pro léze cerebellum nebo hypofýzy. Řada běžných příznaků je podobná klinickým projevům přepracování, mozku, otravy nebo mrtvice. Bolestivý syndrom je často "odepsán" za migrénu.

Časté příznaky naznačující vzhled nádoru:

• intenzivní bolest hlavy, zhoršuje fyzické námaze, kašlání a kýchání (1 a 2 stupeň je označen pouze v každém druhém pacienta s nádorem);
• dlouhý závrat;
• prudký pokles zrakové ostrosti, blikající "mouchy" před očima a nystagmus;
• jednostranná ztráta sluchu nebo "zvonění v uších";
• záchvaty podobné epileptice (v pozdějších stadiích v 5-10% případů);
• závažná slabost v pažích a nohou (v pozdějších stadiích jsou možná paréza a paralýza);
• nevolnost a zvracení (v pozdějších fázích dochází k zvracení krve).

Vzhled nádorů může být doprovázen nespecifickými autonomními příznaky, včetně:

• bledá kůže;
• náhlé tlakové rázy (v klidu);
• změna srdeční frekvence bez zjevného důvodu;
• hyperhidróza (zvýšené pocení).

Důležité: je třeba dbát opatrnosti i tehdy, když dojde k ostrému úbytku hmotnosti při normální výživě a cvičení.

Poruchy nervového systému mohou indikovat poruchu hypofýzy nebo jednotlivých mozkových laloků.

Neurologické příznaky, které se objevují u nádorů zahrnují:

• podrážděnost;
• nepřiměřená agrese;
• porucha paměti (selhání);
• osobní změny;
• kognitivní poruchy;
• apatie;
• deprese;
• vizuální nebo sluchové halucinace.

Pokud se nádor rozvíjí v mozek nebo hypofýze, je koordinace pohybů v první řadě narušena a je ovlivněna schopnost koncentrace. Pacienti mohou mít diplopii (dvojité vidění). U mnoha pacientů je obtížné odhadnout vzdálenost k jednomu nebo jinému objektu.

Porážka cerebellum je doprovázena spastickou bolestí v okcipitální oblasti, nystagmem a častým zvracením. Kromě toho mohou nastat symptomy charakteristické pro nádor hypofýzy (tyto oblasti jsou umístěny vedle).

S porážkou čelního laloku trpí inteligence a schopnost odlišit pachy. Novotvar v čelní oblasti často způsobuje změny v osobnosti.

U nádorů lokalizovaných ve spánkovém laloku, se vyznačuje tím, retrográdní (nebo krátké), amnézie, kognitivní poruchy, deprese, strach a nemotivované jednostranné porušení citlivosti končetin. Kromě toho je řeč narušena a rozvíjí se intenzivní bolesti hlavy. Často jsou mdloby.

Tumor v parietálním laloku negativně ovlivňuje schopnost vnímat řeč a vytvářet věty. V této oblasti mozku jsou motorická centra, takže když není vyloučena onkologická paralýza pacienta.

Porážka okcipitálních laloků se projevuje prudkým poklesem zrakové ostrosti (v jednom oku).

Důležité: se současným výskytem několika symptomů je nutná urgentní vyšetření k potvrzení nebo vyloučení diagnózy. Onkolog nasměruje pacienta na elektroencefalogram, stejně jako počítačovou a magnetickou rezonanci.

Etapy rakoviny mozku

Existují 4 fáze vývoje rakoviny mozku.

• První stupeň je charakterizován mírnými klinickými projevy.

Symptomy, které mohou naznačovat vývoj patologie, zahrnují:

• ospalost;
• slabost;
• závratě;
• bolesti hlavy s různou intenzitou.

S včasnou chirurgickou léčbou a adekvátní komplexní terapií v pre- a pooperačním období je prognóza poměrně příznivá.

• Ve druhém stupni nádor roste a ovlivňuje sousední tkáně.

K symptomům charakteristickým pro počáteční fázi se přidávají:

• nevolnost a zvracení (jsou spojeny se zvýšeným intrakraniálním tlakem);
• křeče;
• epileptoformních záchvatů.

Nádory v této fázi se považují za operabilní. Pacient má šanci na úplné vyléčení.

• Ve třetím stupni je zaznamenán rychlý růst novotvaru a jeho aktivní klíčení do okolních tkání.

Pacient navíc zjistil:

• porucha paměti;
• neschopnost koncentrace;
• poruchy řeči;
• rozostřené vidění a sluch;
• nedostatečná koordinace pohybů;
• nerovnováha ve svislé poloze;
• nystagmus (běžící žák);
• parestézie a necitlivost paží a nohou;
• záškuby svalových skupin;
• křeče.

Třetí fáze se zpravidla považuje za nefunkční. Chirurgický zákrok je velmi nebezpečný a proto se obvykle provádí pouze lékařská a radiační terapie.

Důležité: v některých případech je část neoplazie odstraněna, po níž je předepsán průběh záření a chemoterapie.

• Čtvrtý stupeň je charakterizován závažným všeobecným stavem pacienta, který se rychle zhoršuje. Často je vědomí zcela ztraceno a člověk spadá do stavu komatu, z něhož už neopustí. Taková rakovina je ve většině případů nefunkční. Intervence je možná, pokud zarostlý nádor neovlivnil životní centra. Úspěšná může být operace s zanedbaným nádorem mozku lokalizovaným ve temporálním laloku.

Dávejte pozor: Bohužel je ve většině případů možná pouze paliativní terapie, jejímž úkolem je zmírnit utrpení pacienta se zhoršenými životními funkcemi. Pro tyto pacienty onkologové předepisují účinné léky, včetně narkotických analgetik.

Faktory ovlivňující prognózu přežití pacientů s rakovinou mozku:

• velikost novotvaru;
• lokalizace nádoru;
• fáze rakoviny;
• typ nádoru a podtyp;
• pohlaví a věku pacienta;
• stav imunitního systému;
• lékařská taktika;
• přítomnost souběžných patologií;
• nutriční stav pacienta;
• přítomnost špatných návyků;
• emocionální postoj.

Důležité: bylo prokázáno, že pacienti s rakovinou s pozitivním emočním postojem a touhou k léčbě žijí mnohem déle a někdy dokonce porazí rakovinu.

Léčba nádorů mozku

Chemoterapie je jednou z hlavních metod léčby rakoviny, ale s rakovinou mozku může být neúčinná. Faktem je, že mozek je "oddělen" od hlavního průtoku krve tzv hematoencefalickou bariérou, kterou nemohou proniknout mnoho cizích látek.

Chirurgie pro nádor mozku není také vždy možná, protože nádor může být umístěn v oblasti, která je obtížně přístupná. Kromě toho je chirurgický zákrok spojen s rizikem poškození mozkové tkáně a v důsledku toho je to narušení životních funkcí centrálního nervového systému.

Radioterapie je účinná léčba. Radiační terapie zahrnuje expozici nádoru s odměřeným radioaktivním zářením. Tato technika v mnoha případech umožňuje zpomalit nebo zastavit nekontrolované rozdělení rakovinných buněk.

Důležité: nejúčinnější metoda léčby maligních nádorů mozku je považována za tak zvanou. "Třístupňová terapie", která zahrnuje chirurgické odstranění růstu patologických tkání s následnou farmakoterapií a radiací.

Vladimír Plisov, lékařský referent

8,093 celkem zobrazení, 7 zhlédnutí dnes

Brainové nádory

Brainové nádory - intrakraniální novotvary, včetně nádorových lézí mozkových tkání a nervů, membrán, cév, endokrinních struktur mozku. Objevily se fokální příznaky v závislosti na tématu léze a mozkových příznaků. Diagnostický algoritmus zahrnuje vyšetření neurologa a oftalmologa, Echo EG, EEG, CT a MRI mozku, MR-angiografie apod. Nejoptimálnější je chirurgická léčba podle indikací doplněná chemoterapií a radioterapií. Není-li to možné, provede se paliativní léčba.

Brainové nádory

Brainové nádory představují až 6% všech novotvarů v lidském těle. Četnost jejich výskytu se pohybuje od 10 do 15 případů na 100 tisíc lidí. Tradičně, mozkové nádory zahrnují všechny intrakraniální nádory - nádory mozkové tkáně a membrán, tvorba hlavových nervů, cévní nádory, nádory lymfatické tkáně a žlázových struktur (podvěsku mozkového a epifýza). V tomto ohledu jsou nádory mozku rozděleny na intracerebrální a extracerebrální. Ty zahrnují novotvary mozkových membrán a jejich vaskulární plexusy.

Brainové nádory se mohou vyvinout v jakémkoli věku a dokonce být vrozené. Mezi dětmi je však výskyt nižší, ne více než 2,4 případů na 100 tisíc dětí. Cerebrální novotvary mohou být primární, zpočátku pocházející z mozkové tkáně a sekundární, metastatické, způsobené šířením nádorových buněk v důsledku hematogenní nebo lymfatické diseminace. Sekundární nádorové léze se vyskytují 5-10krát častěji než primární nádory. Mezi nimi je podíl maligních nádorů alespoň 60%.

Charakteristickým rysem mozkových struktur je jejich umístění v omezeném intrakraniálním prostoru. Z tohoto důvodu každá volumetrická tvorba intrakraniální lokalizace v různých stupních vede ke stlačení mozkové tkáně a zvýšenému intrakraniálnímu tlaku. Takže i benigní nádory mozku, když dosáhnou určité velikosti, mají maligní průběh a mohou být fatální. S ohledem na tuto skutečnost je pro odborníky v oboru neurologie a neurochirurgie obzvláště důležitý problém včasné diagnostiky a přiměřeného načasování chirurgické léčby mozkových nádorů.

Příčiny nádoru na mozku

Výskyt cerebrálních novotvarů, stejně jako nádorové procesy jiné lokalizace, je spojen s účinky záření, různých toxických látek a významného znečištění životního prostředí. Děti mají vysoký výskyt vrozených (embryonálních) nádorů, jedním z důvodů, proč může být v prenatálním období narušena tvorba mozkových tkání. Traumatické poranění mozku může sloužit jako provokující faktor a aktivovat proces latentního nádoru.

V některých případech se mozkové nádory vyvíjejí na pozadí radioterapie u pacientů s jinými nemocemi. Riziko cerebrálního nádoru se zvyšuje po podání imunosupresivní léčby, stejně jako u jiných skupin imunokompromitovaných jedinců (například u HIV infekce a neuro AIDS). Předispozice k výskytu cerebrálních novotvarů je pozorována u některých dědičných onemocnění: Hippel-Lindauova choroba, tuberózní skleróza, phakomatóza, neurofibromatóza.

Klasifikace

Mezi primární gangliocytoma), embryonální a špatně diferencované nádory (medulloblastom, spongioblastom, glioblastom). Také izolované tumorů hypofýzy (adenomy), nádor hlavových nervů (neurofibrom, neurom), tvorba mozkových membrán (meningiom, ksantomatoznye nádorů, nádorových melanotichnye), mozkové lymfomy, vaskulární nádory (angioretikuloma, hemangioblastom). Intracerebrální mozkové nádory podle lokalizace jsou klasifikovány na sub- a supratentní, hemisferické, nádory středních struktur a nádorů mozkové báze.

Metastatické nádory mozku jsou diagnostikovány v 10-30% případů rakoviny různých orgánů. Až 60% sekundárních cerebrálních nádorů je násobek. Nejčastějšími zdroji metastáz u mužů jsou rakovina plic, kolorektální karcinom, rakovina ledvin a u žen - rakovina prsu, rakovina plic, kolorektální karcinom a melanom. Asi 85% metastáz se vyskytuje u intracerebrálních nádorů mozkových hemisfér. V zadní kraniální fosfii jsou obvykle lokalizovány metastázy rakoviny dělohy, rakoviny prostaty a gastrointestinálních maligních nádorů.

Symptomy nádoru na mozku

Dřívější projev procesu mozkových nádorů je ohnisko. Může mít následující vývojové mechanismy: chemické a fyzikální účinky na okolní mozkové tkáně, poškození krevní cévy mozkové cévy s krvácením, vaskulární okluze metastatického embolia, krvácení do metastázy, komprese cévy ischémií, komprese kořenů nebo kmenů kraniálních nervů. A nejdříve se vyskytují příznaky lokálního podráždění určité mozkové oblasti a pak dochází ke ztrátě funkce (neurologický deficit).

Jak se nádor rozrůstá, komprese, edém a ischémie se nejprve rozšiřují do sousedních tkání, které sousedí s postiženou oblastí, a pak do vzdálenějších struktur, což způsobuje výskyt symptomů "v sousedství" a "v dálce". Cerebrální symptomy způsobené intrakraniální hypertenzí a mozkovým edémem se vyvíjejí později. Při významném objemu mozkových nádorů je možný masový efekt (posun hlavních mozkových struktur) s vývojem dislokačního syndromu - pronikání mozkovým a medulla oblongata do okcipitálního foramenu.

• Bolest hlavy lokální povahy může být raným příznakem nádoru. Vyskytuje se jako důsledek stimulace receptorů lokalizovaných v kraniálních nervích, žilních dutinách, stěnách obalených cév. Difuzní cephalgie je zaznamenána u 90% případů subtentorálních novotvarů a u 77% případů supratentorických nádorových procesů. Má charakter hluboké, poměrně intenzivní a oblouková bolest, často paroxysmální.
• Zvracení je obvykle mozkový příznak. Jeho hlavním rysem je nedostatek komunikace s příjmem potravy. Pokud je tumor cerebellum nebo IV ventrikulie spojen s přímým účinkem na emetické centrum a může být primárním focálním projevem.
• Systémový závrat může nastat v podobě pocitu padajícího, otáčení vlastního těla nebo okolních objektů. Během projevu klinických projevů je závrat považován za fokální příznak, který naznačuje nádor vestibulocochleárního nervu, můstku, cerebellum nebo IV ventrikulu.
• Pohybové poruchy (pyramidální poruchy) se vyskytují jako primární příznaky nádoru u 62% pacientů. V jiných případech se vyskytují později v souvislosti s růstem a šířením nádoru. Nejčasnější projevy pyramidální nedostatečnosti zahrnují zvyšující se anizoreflexi reflexů šlach od končetin. Pak existuje svalová slabost (pareze), doprovázená spasticitou způsobenou svalovou hypertonií.
• Senzorické poruchy především doprovázejí pyramidální nedostatečnost. Zhruba čtvrtina pacientů se klinicky projevuje, v jiných případech jsou zjištěna pouze neurologickým vyšetřením. Jako primární ohnisko může být považováno za poruchu svalové a kloubní pocity.
• Konvulsivní syndrom je charakteristický pro supratentní nádory. U 37% pacientů s mozkovými nádory působí epifriskus jako manifestní klinický příznak. Výskyt absencí nebo generalizovaných tonicko-klonických epifriskcí je typičtější pro nádory mediánové lokalizace; paroxyzmy Jacksonovy epilepsie - pro nádory lokalizované v blízkosti mozkové kůry. Povaha epiphrispové aury často pomáhá stanovit téma léze. Jak se nádor rozrůstá, generalizované epipripsie se přeměňují na částečné. Při progresi intrakraniální hypertenze je zpravidla pozorováno snížení epiaktivity.
• Mentální poruchy během manifestačního období se vyskytují u 15-20% případů mozkových nádorů, zejména pokud jsou umístěny v čelním laloku. Nedostatek iniciativy, nedbalost a apatie jsou typické pro nádory pólu čelního laloku. Euforie, uspokojení, bezstarostná veselí naznačují porážku základů čelního laloku. V takových případech je progrese nádorového procesu doprovázena nárůstem agresivity, nálady a negativismu. Vizuální halucinace jsou charakteristické pro nádory umístěné na křižovatce temporálních a čelních laloků. Mentální poruchy ve formě progresivní poruchy paměti, zhoršené myšlení a pozornosti působí jako mozkové příznaky, protože jsou způsobeny rostoucí nitrolební hypertenzí, intoxikací nádorů, poškození asociativních traktů.
• Kognitivní optické disky jsou diagnostikovány u poloviny pacientů častěji v pozdějších stadiích, ale u dětí mohou být prvním příznakem nádoru. Vzhledem ke zvýšenému intrakraniálnímu tlaku se před očima může objevit přechodné rozmazání vidění nebo "mouchy". Při progresi nádoru dochází ke zhoršení zraku spojeného s atrofií optických nervů.
• Změny ve vizuálních polích se objevují při ovlivnění chiasmu a vizuálních traktů. V prvním případě je pozorována heteronymní hemianopsie (ztráta opačných polovin vizuálních polí), ve druhém případě - homonymní (ztráta v pohledu obou pravých nebo obou levých polovin).
• Jiné příznaky mohou zahrnovat ztrátu sluchu, senzorimotorickou afázii, cerebelární ataxii, oční motorické poruchy, čichové, sluchové a chuťové halucinace a autonomní dysfunkci. Když se mozkový nádor nachází v hypothalamu nebo hypofýze, dochází k hormonálním poruchám.

Diagnostika

Počáteční vyšetření pacienta zahrnuje hodnocení neurologického stavu, vyšetření oftalmologem, echo-encefalografii a EEG. Ve studiích neurologického stavu věnuje neurolog zvláštní pozornost ohniskovým příznakům, což umožňuje stanovit topickou diagnózu. Oftalmologické vyšetření zahrnují vyšetření zrakové ostrosti, oftalmoskopii a detekci zorného pole (případně pomocí počítačové perimetrie). Echo-EG může zaznamenat expanzi bočních komor, což naznačuje intrakraniální hypertenzi a posunutí střední M-echo (s velkými supratentními nádory s posunem mozkových tkání). EEG ukazuje přítomnost epiaktivity určitých oblastí mozku. Podle svědectví může být jmenován konzultant neoneurologist.

Podezření na tvorbu mozkové hmoty je jednoznačnou indikací pro počítačové nebo magnetické rezonanční zobrazování. CT vyšetření mozku umožňuje vizualizaci nádorového onemocnění, odlišení od lokálního edému mozkových tkání, určení jeho velikosti, odhalování cystické části nádoru (pokud existuje), kalcifikace, nekróza, krvácení do metastázy nebo okolního nádoru nádoru, přítomnost hmotnostního účinku. MRI mozku doplňuje CT, umožňuje přesněji zjistit šíření nádorového procesu, aby se zjistilo zapojení hraničních tkání. MRI je účinnější při diagnostice neoplasmů, které nehromadí kontrast (např. Některé gliomy mozku), ale je nižší než u CT, pokud je nutné vizualizovat změny kostní destrukce a kalcifikace, aby se nádor odlišoval od perifokálního edému.

Vedle standardní magnetické rezonance v diagnostice nádoru na mozku lze použít MRI mozkových cév (studium vaskularizace nádoru), funkční MRI (mapování řečových a motorických zón), MR-spektroskopie (analýza metabolických abnormalit), MR-termografie (sledování tepelné destrukce nádoru). PET z mozku umožňuje stanovit stupeň malignity nádoru na mozku, identifikovat recidivu nádoru, mapovat hlavní funkční oblasti. SPECT využívající radiofarmaka tropický k mozkovým nádorům umožňuje diagnostikovat multifokální léze, posoudit malignitu a stupeň vaskularizace novotvaru.

V některých případech byla použita stereotaktická biopsie nádoru na mozku. Při chirurgické léčbě nádorových tkání se provádí vzorek pro histologické vyšetření intraoperačně. Histologie umožňuje přesnou kontrolu nádoru a stanovení úrovně diferenciace buněk a tím i stupně malignity.

Léčba nádorového nádoru

Konzervativní léčba nádoru na mozku se provádí za účelem snížení tlaku na mozkové tkáně, snížení stávajících příznaků, zlepšení kvality života pacienta. Může zahrnovat léky proti bolesti (ketoprofen, morfin), antiemetika (metoklopramid), sedativa a psychotropní léky. Pro snížení otoku mozku jsou předepsány glukokortikosteroidy. Mělo by být zřejmé, že konzervativní terapie nevylučuje základní příčiny nemoci a může mít pouze dočasný reliéfní účinek.

Nejúčinnější je chirurgické odstranění mozkových nádorů. Technika operace a přístupu je určena podle místa, velikosti, typu a prevalence nádoru. Použití chirurgické mikroskopie umožňuje vytvořit radikálnější odstranění nádoru a minimalizovat poškození zdravých tkání. Pro nádory malé velikosti je možná stereotaktická radiochirurgie. Použití zařízení CyberKnife a Gamma-Knife je přípustné v mozkových formacích o průměru až 3 cm. U těžkých hydrocefalů může být provedena posunová operace (vnější komorová drenáž, ventrikuloperitoneální posun).

Radiační a chemoterapie mohou doplňovat chirurgii nebo být paliativní léčbou. V pooperačním období je radiační terapie předepsána, jestliže histologie nádorových tkání odhalila příznaky atypie. Chemoterapie se provádí pomocí cytostatik, vybraných podle histologického typu nádoru a individuální citlivosti.

Prognóza a prevence

Prognosticky příznivé jsou benigní nádory mozku malých rozměrů a přístupné pro chirurgické odstranění lokalizace. Nicméně, mnoho z nich je náchylné k opakování, které mohou vyžadovat re-operaci, a každá operace na mozku je spojena s trauma k jeho tkáním, výsledkem je přetrvávající neurologický deficit. Nádory zhoubné povahy, nepřístupná lokalizace, velké velikosti a metastatické povahy mají špatnou prognózu, protože nemohou být radikálně odstraněny. Prognóza také závisí na věku pacienta a na celkovém stavu jeho těla. Starší věk a přítomnost komorbidity (srdeční selhání, chronické onemocnění ledvin, diabetes atd.) Komplikuje provádění chirurgické léčby a zhoršuje její výsledky.

Primární prevence mozkových nádorů je vyloučit onkogenní účinky vnějšího prostředí, včasnou detekci a radikální léčbu maligních nádorů jiných orgánů, aby se zabránilo jejich metastázám. Prevence relapsu zahrnuje vyloučení slunečního záření, poranění hlavy a použití biogenních stimulujících léků.

Léčba nádorového nádoru

Když je diagnostikován nádor na mozku, jeho léčba do značné míry závisí na stupni malignity a zanedbání této nemoci. Úspěch terapie je také ovlivněn typem neoplasmů lokalizací v lebce - extracerebrální, ovlivňující mozkové pláště nebo intracerebrální, což jsou atypická tvorba mozkových buněk.

Typy a příznaky nádorů

Když jsou buněčné nádorové buňky tkáně, membrán, cév, nervových zakončení intenzivně rozděleny. Rakovina je primární, zarostlá v části mozku nebo sekundární, tvořená metastázou z jiného orgánu poškozeného tímto onemocněním.

Primární nádory jsou rozděleny do:

• Astrocytomy, které se skládají z buněk astrocytů, které napájejí a zajišťují vývoj neuronů.
• Oligodendrogliomy produkované z buněk, které chrání neurony.
• Ependymomas, vyvíjející se z buněk membrán lemujících stěny komor mozku.
• Smíšené gliomy obsahující nemocné buňky astrocytů a oligodendrocytů.
• Adenomy hypofýzy, které jsou zodpovědné za produkci hormonů.
• CNS lymfomy, v nichž se vytvářejí atypické buňky v lymfatických cévách umístěných v lebce.
• Meningiomy se vyvíjejí z mutovaných buněk mozku.

Vyslovené příznaky v off-brain formace mohou být nazývány:

• Mdloby
• Obtížnost mluvení
• Koordinační porucha.
• Ztráta paměti
• Křeče.
• Halucinace

Při prvních známkách indispozice byste měli vidět lékaře, abyste zjistili příčinu jeho výskytu. Čím dříve začnete léčbu rakoviny mozku, tím větší je pravděpodobnost jejího zotavení.

Intracerevní nádory lokalizované v tkáních jsou méně aktivní. První věc, která by měla pacienta upozornit, je ranní bolest hlavy, doprovázená nevolností a někdy zvracením.

Příčiny vzniku nádoru

Lékaři nemohou s jistotou říci, proč se vyskytují onkologické onemocnění. Jedinou osvědčenou příčinou rakoviny u dospělých je záření. Někteří odborníci vidí příčiny onemocnění v infračerveném, ionizujícím, elektromagnetickém záření.

Mezi rizikové faktory přispívající k růstu abnormálních buněk patří:

• Věk
• Dědictví.
• Geneticky modifikované produkty.
• Chemická intoxikace (pesticidy, vinylchlorid).
• Viry papillomatózy.

Nádor se může tvořit v jakémkoli věku, nejčastěji to lékaři najdou u lidí starších 45 let. Riziko vzniku novotvaru v mozku se zvyšuje:

• U mužů od 58 do 69 let.
• Účastníci likvidace havárie v Černobylu.
• Lidé, kteří zneužívají konverzace v mobilním telefonu.
• Pracovníci v podnicích s vysokou toxicitou. Když člověk denně kontaktuje škodlivé látky (olovo, arzén, benzín, rtuť, pesticidy), riziko vzniku rakoviny se výrazně zvyšuje.
• Měli transplantované orgány.
• Infikovaných HIV.
• Léčba chemoterapií.

Genetické anomálie jsou hlavní příčinou vývoje onkologie u dětí. Je známo, že atypické změny jsou buňky schopné lepšího rozdělení. A v dětském organismu (bez vyloučení plodu vyvíjejícího se v děloze) je mnohem víc než dospělý.

Diagnostické metody

Před zahájením léčby je diagnostikován nádor na mozku. Pacient musí projít:

• Neurologické sledování reflexů, koordinace, stav orgánů sluchu a zraku. Pokud se zaznamenávají patologické stavy, odborník bude schopen určit přibližnou oblast umístění formace.
• Magnetická rezonanční tomografie, která umožňuje získat jasný obraz mozku po vrstvě, aby se zjistila velikost, umístění a stupeň růstu nádoru.
• Počítačová tomografie, rentgenové záření, ultrazvukové vyšetření dalších orgánů se provádějí, pokud je nádor v mozku sekundární.
• Pro stanovení typu novotvaru podle buněčné kompozice se provede biopsie. Postup je prováděn během operace nebo vložením speciální jehly do malého vyvrtaného otvoru v lebce.

Brain tumor Therapy

Léčba rakoviny mozku se provádí metodami, jako jsou:

• Léková terapie, která eliminuje příznaky a zmírňuje stav pacienta.
• Operační intervence, nejúčinnější krok v boji proti nemocem.
• Radiační terapie se provádí, pokud jsou poškozené tkáně na těžko dosažitelném místě a nelze je odstranit operační metodou.
• Chemoterapie se používá jako adjuvantní léčba po operaci.

Nejúčinnější je považováno za integrovaný přístup, kdy pozorování provádí několik odborníků: neurochirurg, onkolog, radiolog, lékař. Říká pacientovi, jak zacházet s nádorem na mozku a zda se může vyhnout chirurgickému zákroku. Hodně závisí na povaze vzdělávání - je to zhoubné nebo benigní.

• Maligní novotvar je charakterizován přítomností patologických tkání a struktur v hlavním orgánu nervového systému. Mohou růst intenzivně, rostou hluboko do struktur a lebky. Odborníci tvrdí, že léčba drog je zde pomocná. Když je nádor silně stlačen neurony a okolními strukturami, dochází k nesnesitelným lisovacím tlakům. S těmito příznaky jsou předepsány léky proti bolesti a léky, které snižují otoky.
• Pokud byl pacient diagnostikován s benigním nádorem na mozku, léčba radikální metodou je trochu jednodušší. Koneckonců, takové nádory mají jasné obrysy a nacházejí se na povrchu mozku, neprostupují hluboko do svých tkání a nemetastují. Jakmile dosáhne určité velikosti, nádor benigní přírody přestane růst. Stejně jako u maligních nádorů je možné po jeho odstranění relapsu. Předpokládá se, že benigní nádory v lidském těle neohrožují jeho život a zdraví. Nádory v lebce jsou nebezpečné, protože stlačují mozek, poškozují zdravé buňky a způsobují zánět.

Operační intervence

Močovinový nádor, jehož léčba je založena na operaci, znamená přítomnost pacienta v nemocnici neurochirurgického oddělení. V pokročilých případech se operace provádí okamžitě.

Chirurgický zákrok je rozdělen do 2 kategorií:

• Radikální chirurgie s absolutní eliminací nádoru.
• Paliativní chirurgie, která zlepšuje stav pacienta tím, že odstraní část novotvaru komprimující mozku. Pacientův stav je stabilizován, již není mučen v záchvatech bolesti v hlavě, funkce mozku jsou obnoveny.

Chirurgie k odstranění nádoru v mozku zahrnuje trepanning a excizi nádorových tkání. Lékaři se snaží odstranit tolik nádorů, kolik je to možné, a co nejvíce zachovat zdravé buňky. Moderní neurochirurgové používají pro tento účel nejnovější techniky:

• Kraniotomie s otvory v lebce pro přístup do mozku.
• Endoskopická trepanace, umožňující radikální léčbu rakoviny mozku bez otevření lebky.
• Stereotaktická radiochirurgie doplněná biopsií.

Speciální mikroskopy, které používají chirurgové během operace, umožňují nejsložitější intervence v mozku s minimálním traumatem okolních tkání.

V pooperačním období musí být pacient sledován neurológem. Patologie nervového systému dávají závažné komplikace. Trvá dlouhá doba, než se obnoví funkce mozku a důsledně splní doporučení lékařů, respektujících zdraví po vyřazení z nemocnice.

Lékař zvolí komplexní léčbu, která zlepšuje krevní oběh, normalizuje krevní tlak, snižuje autonomní poruchy. Léčba rakoviny mozku zahrnuje užívání podpůrných a náhradních léků, fyzioterapie, masáží a cvičení gymnastiky.

Radiační terapie a chemoterapie

Léčba radiační terapií je založena na vysokoenergetickém rentgenovém záření, které umožňuje destrukci abnormálních buněk. Existují dva typy této terapie:

• Léčba se zvláštním prostředkem, kterým je svazek záření nasměrován na místo rakoviny.
• Interní terapie, která využívá radioaktivní složku. Je umístěn v kapslích a injekčně aplikován do postižené oblasti jehlou, katétrem nebo jehlicemi na pletení.

Chemoterapie se používá ve spojení s radiační expozicí. Tato technika zahrnuje užívání léků, které zastavují růst abnormálních buněk a zničí je. Po průniku do těla pacienta začnou léky intenzivně pracovat, což ovlivňuje rakovinové buňky. Pokud jsou léky aplikovány přímo do orgánu nebo do páteře, významně se zvyšuje pravděpodobnost pozitivního výsledku léčby.

Souběžně s pacientem jsou předepsány doplňky stravy - doplňky stravy. Pomáhají zvládat nežádoucí účinky, které se mohou vyskytnout během léčby. Předepisovat léky na chemoterapii může být pouze specialista, počínaje typem novotvaru.

Lidové metody

Pokud je zjištěna rakovina mozku, vyžaduje léčba s hojivými infuzemi a odvarováním ke snížení neoplazie, udržení těla, posilování ochranných funkcí, vyžaduje předchozí konzultaci s lékařem. Konzervativní léčba je v tomto případě hlavní a nekonvenční úkony jako pomocná metoda. Populární recepty:

• Aloe šťáva na 1 hl dvakrát denně pomůže snížit otok.
• 3 g sušených květin z bílého jmelí nalijte sklenici kozího mléka.
• 2 polévkové lžíce. l čerstvé kaštanové květy a 1 polévkovou lžíci. l suché květiny nalil sklenici vroucí vody, nechal se stát 6-8 hodin. Kmenu, droga se během dne vypije krkem.

Předpovědi

Maligní gliomy jsou běžnou diagnózou, která představuje 60% primárních primárních nádorů mozku. Jsou rozděleny na 4 stupně malignity. Čím je onemocnění zanedbatelnější, tím vyšší je stupeň malignity, tím menší je pravděpodobnost, že se pacient vrátí k normálnímu životu a obnoví se.

Již ve fázi 3 malignity se nádor považuje za nefunkční. Léčba takových pacientů spočívá v eliminaci symptomů a zmírnění jejich stavu. Narkotika, která mají uklidňující a anestetický účinek, pomáhají ulehčit člověku před nejsilnějšími bolestmi hlavy.

Lékaři používají v některých typech onkologií termín "pětileté přežití". Mnoho pacientů žije déle, pokud typ a stupeň malignity umožňují v rané fázi rychlou, radiační a chemoterapeutickou léčbu rakoviny mozku.

Autor článku: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, reflexolog, funkční diagnostik

Brain tumor: vše, co je důležité a musíte vědět

Mozek je nejdůležitějším orgánem, kterým jsou řízeny všechny procesy těla. Její choroby jsou pro člověka nebezpečné a mohou mít vážné následky. Nádor mozku se může vyskytnout z mnoha zcela odlišných důvodů nebo může být důsledkem jiných nemocí v lidském těle.

Nádor mozku je vzděláním v těle buněk, může mít patologickou povahu a mohou být benigní, vrozené (patologie intrauterinního vývoje) a získané. Novotvary nepřesahují lebku, a proto nebudou vizuálně neviditelné. Pouze klinický obraz a související příznaky upozorňují na skutečnost, že takové procesy se vyskytují v mozku, které by se v něm neměly vyskytovat. Někdy pacient (nebo jeho příbuzní) věnují pozornost symptomům, když probíhá nádorový proces v těle, protože tělo okamžitě nereaguje na cizí formu. Pouze včasná léčba ve zdravotnickém zařízení může pomoci předejít závažným důsledkům pro osobu.

Proč vzniká nádor

Existují rizikové faktory pro mnoho onemocnění, někdy jsou specifické a nejsou známy, někdy sám o sobě chápe, že to může být rizikový faktor, nádor na mozku není výjimkou. Nejčastěji se lidé vystavení radiaci stávají prvním místem vzniku nádoru. Dříve, když děti měly dermatomykózu hlavy kvůli houbové infekci, jim byla předepsána radiační terapie. To zvýšilo jejich šance na růst v pozdějším životě. Existuje však celá řada genových mutací, při nichž se v průběhu života člověka objeví onemocnění. Také lidé, kteří pracují v plastovém výrobním závodě, jsou vystaveni toxickým účinkům vinylchloridu - používá se při chemických reakcích. Podniky, které se během své práce zabývají zářením, toxickými látkami, rtutí, jsou rovněž ohroženy.

U pacientů s HIV se mohou vytvářet nádory na pozadí snížené imunity a poměrně agresivní doplňkové léčby. Komplikovaný stav, zpravidla přístup k infekcím.

U osob trpících takovými nemocemi, jako je neurofibromatóza, tuberkulózní skleróza, Hippel-Lindauova choroba - nádor mozku je možná komplikace. Lidé jsou předurčeni kvůli dědičným faktorům.

Jak vzniká nádor

Při abnormálním vývoji plodu vzniká během tvorby mozku a neurální trubice nádor. Četnost takových případů je pouze 2,5% na 100 tisíc dětí.

Existují primární a sekundární nádory mozku.

• primární - pochází přímo z mozkové tkáně, počáteční lokalizace existuje;
• sekundární - to jsou metastázy. Jejich rozšíření po celém těle je způsobeno cirkulací buněk metastáz v krevním oběhu, vstupem do mozku a dalším růstem.

V 80% případů se tvoří sekundární nádory z mezibuněčného karcinomu plic, je to docela agresivní a rychle se šíří přes tělo. Rakovina střeva, prsu a některých dalších typů maligních nádorů může metastázovat, ale ne tak jako rakovina plic.

Klasifikace nádorů mozku

Beníné neoplazmy nezpůsobí člověku přílišné poškození, buňky se pomalu rozdělují, ale růst mozkového nádoru nějak stlačuje medulu, zvyšuje intrakraniální tlak a nevyhnutelně se objevují příznaky. Traumatické poranění mozku může zvýšit jeho růst a aktivovat proces pomalého nádoru. Je důležité, aby hranice benigního nádoru byly vždy jasné, takže je snadnější odstranit bez ovlivnění zdravé tkáně než jiný typ vzdělávání. Příznaky se liší podle jejich odrůdy v závislosti na poloze jejich polohy a pokud jde o pomalé, ale růst - vytlačuje část mozku a vyvolává ještě větší příznaky.

1. hemanglioblastom. Pevný tumor z cév může obsahovat cysty. Tento fenomén je poměrně vzácný, často lokalizovaný v zadní kraniální fossi;
2. glioma 1 fáze. Formace pocházející z gliových buněk v mozku. Tento typ se vyskytuje nejčastěji. Pouze první fáze se týká benigních, pomalu rostoucích nádorů;
3. meningiom. Rostou z buněk arachnoidní membrány mozku. Nejčastěji se při chirurgických zákrocích zjistí, že meningiom roste dohromady (pájený) s dura mater. Je obklopen kapslí, spíše hustou svou konzistencí;
4. akustická neuroma. Vyvíjí se na vestibulárním kořenu, jmenovitě na membránách. Nejčastěji na povrchu jsou cysty plněné tekutinou. Stejně jako všechny benigní nádory mozku, pomalu roste, ale vyslovoval příznaky vestibulárního aparátu;
5. dysembriogenetického nádoru. Vyskytuje se v prenatálním období s diferenciací tkáně. V případě abnormálního vývoje mohou být v těle položeny části tkání nebo orgánů jiných tělesných systémů (vlasy, nehty, kosti). Během života člověka neroste.

Maligní nádory jsou charakterizovány rychlým růstem buněk, klíčením v jiných orgánech a tkáních, narušením jejich fungování nebo úplným ničením těchto buněk. Vzniká z benigních nádorů nebo vniká do rakovinných buněk do různých orgánů, tkání a klíčí v nich.

Nejčastěji některé nádory metastázují do určitých oblastí mozku. Například metastázy rakoviny prostaty a dělohy se tvoří v zadní fosfii.

Více než 80% zhoubných nádorů v mozku jsou metastázy.

Benígní nádor se stává maligní, když se v buňkách objevují speciální molekulární signály, které aktivují silné zvýšení počtu buněk, čímž se stávají maligními.

Jak vzniknou metastázy

Za prvé, je nutné, aby hlavní nádor začal růst do okolní pojivové tkáně. Pak možná narušení karcinomu nádoru, buňky oddělí od ní, změní svůj tvar - stávají se prodlouženými. Na povrchu se vytvářejí speciální receptory, díky nimž buňka přesně rozumí, kde ji potřebuje připojit. Uvnitř začíná vytvářet speciální protein (myosin 2) zajišťující pohyb.
Vstupují do krevního řečiště, buňky jsou rozptýleny po celém těle, přetrvávají v tkáních, nejmenší kapiláry a cévy díky zvláštní schopnosti přilnout k jiným povrchům. Taková migrace se nejčastěji rozšiřuje na cílové orgány.

Během migrace imunitní systém neuznává maligní buňky a nereaguje na ně. Často se jedná o maligní buňku, která je v krevním oběhu, obklopena trombocyty, takže imunitní systém jej nevníma jako cizí. Tato schopnost se vyskytuje ve většině typů nádorů. Kvůli své schopnosti spojit se s povrchy může velká metastatická buňka způsobit trombózu, která významně zhorší pacientovu šanci na zotavení a prognózu onemocnění jako celku.

Dokonce i když jsou metastázy připojeny k nějaké tkáni a začaly se rozdělovat, nemůže to být plnohodnotný nádor, dokud nezačne růst krevních cév, které krmí formu. Kvůli tomu buňky vylučují speciální enzym, který zajišťuje růst krevních cév v nádoru. Většina z těchto nádob je horší a nevykonává krev, v souvislosti s níž nádor trvale postrádá látky nezbytné pro růst a znovu začne metastázovat, aby přežil. Takový proces minimalizuje pacientovu šanci na minimum a výrazně zhoršuje stav obecně.

Jak je diagnostikována nemoc?

Především je nutno provést vyšetření neurologem, aby bylo možné posoudit neurologický stav a zjistit přítomnost patologických příznaků. Dále se poraďte s oftalmologem, abyste zkontrolovali ostrost a vizuální pole, oftalmoskopii. Echo - EG pomůže určit rozšíření bočních komor mozku, což indikuje hypertenzi. Umožňuje také vidět posun polokulů. To naznačuje, že na hemisférách existuje jedno nebo více útvarů. EEG pomáhá nalézt ohnisky patologické aktivity v mozku.

Počítačová tomografie ukazuje umístění, velikost nádoru, přítomnost cystických tvarů a tekutin v nich, metastázové krvácení do okolní tkáně a oblast nekrózy.

Magnetické rezonanční zobrazování, na rozdíl od počítače, umožňuje přesněji vizualizovat nádor a vidět místo jeho klíčení v tkáni. Pro MRI existuje řada kontraindikací, jako je obezita, přítomnost kardiostimulátoru a kovové struktury. Pokud pacient nemůže podstoupit MRI, pak podstoupí CT vyšetření. Magnetická rezonanční angiografie se provádí pro kontrolu plazmy, které přivádějí nádor na mozku.
K určení malignity intraoperačního chování biopsie. Tato metoda vám umožňuje přesně klasifikovat vzdělání a znát fázi procesu.

Související příznaky onemocnění

Symptomatický obraz závisí na umístění nádoru mozku, takže klinický obraz je docela různorodý. Současně však existují běžné příznaky, které naznačují přítomnost nádorů:

1. závratě. Objekty se mohou otáčet, pocit "plovoucího ve vesmíru";
2. lokalizované bolesti hlavy - jsou způsobeny růstem tvorby a podrážděním receptorů nervů lebky. Čím větší a horší je nádor na mozku, tím silnější a delší je bolest. Výsledkem je, že bolest je trvalá a není kopírována užíváním léků;
3. zvracení. Nebude spojeno s jídlem, vznikne samostatně a náhle, aniž by přinesl úlevu. Může se objevit s bolestem hlavy;
4. rušení pohybu. Jsou pozorovány u většiny pacientů a čím silnější jsou tyto poruchy, tím více vzdělávání se stává a roste do okolních tkání;
5. generalizované křeče. Řekněme, typ aury (předchůdce záchvatů) závisí na umístění nádoru. Čím vyšší je nitrolební tlak, tím menší je ostření;
6. duševní poruchy. Ve většině případů je porucha paměti, mozková aktivita přímo závislá na hypertenzi. Ale u nádorů frontálních, temporálních, parietálních laloků jsou příznaky. Změny v chování jsou také možné - agrese, zlost, deprese;
7. rozmazané vidění. Vyskytuje se, když jsou optické nervy postiženy nádorem;
8. halucinace. S tvorbou nádoru na mozku v jakémkoli temporálním laloku - tento příznak se určitě objeví.

Při silných lézích látky mozku může být porušení vědomí, které je obtížné obnovit.

Vzhledem k jeho symptomatickému obrazu onemocnění lze díky své specifičnosti snadno identifikovat. Dokonce i v raných fázích vývoje se pacienti začínají vnímat změny v sobě a obrátit se na specialisty se stížnostmi a jsou vyšetřováni.

Léčba onemocnění

Ve většině případů je zpočátku určena ke snížení příznaků. Snížený intrakraniální tlak, hypertenze, jsou určeny proti bolesti, s zvracením - antiemetiky. Pro snížení otoku mozku mohou být předepsány glukokortikosteroidy. Ale to vše - symptomatická terapie, touha zlepšit kvalitu života pacienta.

Radikální léčba - chirurgická. K tomu je třeba znát přesné umístění nádoru, jeho velikost, počet poškozených okolních tkání, přítomnost cyst, hustotu nádoru. Před chirurgickým zákrokem je nutná léčba včetně přípravku Manitol ke snížení otoku mozku, protikřečových léků (pokud se objeví příznaky), hormonů.

Při odstraňování se snaží snížit nádor co nejpřesněji, aniž by se dotýkali ostatních tkání. Koneckonců, pokud je nějaká část mozku poškozena, jsou možné nezvratné důsledky. Chcete-li to provést, použijte program CyberKnife - umožňuje přesně a přesně vyříznout nádor bez dotyku zdravých buněk.

Pokud nádor nemá jasné hranice, ale je nutné provést operaci, provádí se radiační terapie ke snížení objemu nádoru. Tím je snazší odstranění nádoru.

Ve většině případů, pokud histologická analýza potvrdí malignitu nádoru, je pacientovi předepsáno záření nebo chemoterapie s následným odstraněním nádoru. Terapie se provádí pomocí cytostatik, po individuálním výběru léku. Často se příznaky terapie přidávají k celkovému obrazu a mozkové onemocnění postihuje celé tělo.

Při velikosti a umístění nádoru, ve kterém není možné operovat, se provádí terapie gama-nožem, jinak se nazývá stereotaktická radiochirurgie. Je prováděn gama paprsek, který umožňuje ovlivňovat pouze nádor mozku, aniž by se dotkl zdravých tkání. Taková terapie může být prováděna na nádorech, které nejsou větší než 3 centimetry.

Po operaci (po 3 týdnech) pokračujte v záření nebo chemoterapii. To je nezbytné k zničení možných metastáz, které zůstávají v těle. Léčba je obtížná, dlouhá. Vzhledem k špatné snášenlivosti léků se terapie provádí v rámci zasedání, což dává osobě, aby se zotavil.

Rehabilitace

Po nejtěžší léčbě, při operaci, musí člověk obnovit poškozené mozkové funkce. To může být - sluch, vidění, pohyblivost, závažnější porucha motoru. Se slabým poškozením mozku se mohou nezbytné funkce obnovit samy. Ve většině případů je nutná rehabilitace.

Například fyzioterapie, fyzikální terapie pomáhá zbavit se motorických poruch, některých motorických funkcí. Při takových porušeních, čím dříve se začne terapie, tím rychleji se člověk znovu vrátí svou schopnost pracovat.

Jaká je předpověď?

U benigních nádorů je prognóza mnohem lepší, protože je snadnější je odstranit bez poškození okolních tkání, čímž se zachová jejich funkce. Mozek je obnoven, člověk je schopen žít svůj obvyklý život. Samozřejmě mohou docházet k některým porušením, ale nenarušují budoucí život.

Zhoubné nádory, které mění práci mozku, porušují mnoho funkcí, kvůli nimž některé tělesné systémy nemohou fungovat normálně. Například porucha motoru, zraku a sluchu. Při velmi vážném poškození mozku může člověk zůstat zdravotně postižený po zbytek života. Dokonce i terapie a další léčba to nemůžou změnit. U onkologických onemocnění je míra přežití pacientů asi 40%, s možností opětovného výskytu onemocnění.

Přítomnost dalších onemocnění v těle pacienta velmi komplikuje průběh onemocnění, léčba, zhoršuje prognózu. Při chemoterapii je významně ovlivněna imunita, která vytváří příjemné prostředí pro některé infekční nemoci, což také zhoršuje prognózu.

Nezapomeňte na prevenci

Když člověk pochopí, že se v jeho těle děje něco, když si všimne příznaků, měl by okamžitě poradit s lékařem. Přítomnost několika podobných příznaků, jistým příznakem onemocnění. Je nemožné nechat všechno jít samo o sobě, taková nemoc, bohužel, sama o sobě nezmizí, je třeba ji zacházet po dlouhou dobu a tvrdě. Mnoho procesů, které se vyskytují v těle, neovlivňují zdravotní stav, a proto je nutné podstoupit lékařskou prohlídku včas a sledovat změny ve vašem těle.

Prevence je především vyloučením nebezpečí, minimálním kontaktem s chemikáliemi, které mohou způsobit růst nádorů. Předcházení recidivě maligního nádoru zahrnuje minimalizaci úrazů, užívání léků, které potlačují molekulární signály pro růst nádoru na mozku.

Nemoc je velmi závažný a v případě maligního onemocnění ohrožuje duševní aktivitu pacienta, schopnost samo-obsluhovat potřeby a dokonce i život pacienta.