Jak léčit roztroušenou sklerózu

Roztroušená skleróza je nebezpečné onemocnění, které je důsledkem nesprávného fungování imunitního systému. Pod vlivem infekcí způsobených hormonálními poruchami nebo z jiných důvodů začínají krevní leukocyty napadat myelinové pláště nervových vláken. V důsledku těchto útoků dochází k demyelinaci, což vede k řadě problémů v práci centrálního nervového systému.

Po vyslechnutí této zklamání diagnózy se lidé nejprve chtějí naučit léčit roztroušenou sklerózu. Není možné úplně ho zbavit, ale je zcela možné, že moderní medicína zpomalí a dokonce zastaví vývoj této nemoci. Kombinovaná terapie v kombinaci se zdravým životním stylem a lidovými léky přispívá k rychlé regeneraci těla.

Je možné plně obnovit?

Dnes lékaři tvrdě pracují třemi způsoby, jak eliminovat roztroušenou sklerózu:

• boj s exacerbací;
• preventivní opatření prostřednictvím terapeutických léků, které mění průběh onemocnění (PITRS);
• eliminace příznaků.

Každý směr se vyrovná s určitou fází nemoci. Hlavním úkolem terapie je snížit četnost a trvání relapsů, zpomalit vývoj onemocnění. Je důležité, aby pacient dodržoval předpis lékaře, včas splnil jmenování. Při správné léčbě je možné žít přidělený biologický věk i přes přítomnost onemocnění.

Léčba různých typů sklerózy

Při dodržování mezinárodní klasifikace je nemoc rozdělena do 4 typů, podle toho, jaký účel se provádí:

1. Rutinní skleróza je doprovázena periodickými exacerbacemi. Při remisi se pacient cítí lépe. Léčte tento typ typu hormonálních kortikosteroidů. Léky mohou snížit zánět nervových vláken, zastavit útoky protilátek na vlastní buňky. V období po ukončení onemocnění lékař předepisuje léčivý přípravek, který vede ke změně průběhu onemocnění. Tím se vyloučí vývoj následných exacerbací.
2. Primární progresivní skleróza je charakterizována postupným zhoršováním celkového zdraví ve spojení s nepřetržitým vývojem základního onemocnění. Tento typ je nejobtížnější zacházet. Lékaři doporučují eliminovat příznaky rozvoje sklerózy, zajistit fyzioterapeutické postupy a udržovat kvalitu života pacienta.
3. Sekundární progresivní onemocnění naznačuje vývoj onemocnění. K zastavení progrese je předepsáno množství imunomodulátorů a imunosupresiv. Tato skupina léčiv poskytuje imunosupresi, která snižuje počet bílých krvinek v krvi. Ačkoli nízká aktivita ochranných funkcí je nebezpečná, protože tělo nebude schopné vydržet jiná onemocnění, ale leukocyty už neútočí na nervové buňky a nezničí je.
4. Pokrokový progresivní typ je doprovázen exacerbací a během remise je charakterizován progresí negativních příznaků. Tato skleróza je léčena léčbou PITRS.

Nervová vlákna zdravé osoby (vlevo) a pacient s roztroušenou sklerózou (vpravo)

Důležitým prvkem při léčbě jakéhokoliv typu roztroušené sklerózy je kontrola vývoje onemocnění. Pravidelné vyšetření, postupy MRI poskytují detekci změn v mozkových vláknech, umožňují sledování nových ložisek demyelinizace. Kvůli CT je možné analyzovat celkovou aktivitu onemocnění. Dále lékaři doporučují měsíční imunizaci krve pro výpočet počtu leukocytů.

Léčba léků

Podle nedávných studií může být roztroušená skleróza léčena několika způsoby v souladu s charakteristikami průběhu onemocnění. Toto onemocnění je důsledkem vady práce imunitního systému, a proto potlačení ochranných funkcí je jádrem boje proti nemoci. Lékaři také doporučují symptomatickou léčbu zaměřenou na odstranění nepříjemných příznaků a předcházení zhoršení zdraví.

Ovládání příznaků

Manifestace nemoci mohou být velmi odlišné a pro každého pacienta se vyvíjejí svým vlastním způsobem. V závislosti na zóně poškození mozku jsou určité funkce těla narušeny. Mezi nejčastější příznaky patří: svalové křeče, poruchy paměti, problémy s močením, špatná koordinace pohybů, deprese, celková slabost a deprese.

Lék na opravu vylučovacího systému

Eliminující křeče, lékaři předepisují léky, které pomáhají snižovat svalový tonus. Nejčastěji se jedná o léky obsahující tizanidin, baclofen. V případě selhání funkce vylučovacího systému (špatná funkce ledvin, vzácné výlety na toaletu z důvodu nedostatečné potřeby) používají levý karnitin k nápravě funkce močového měchýře. Pokud má pacient špatnou koordinaci, celkovou nervozitu, předepsá se glycin. Aby normalizovali paměť a myšlení, odborníci doporučují léky, které poskytují psychostimulantní a nootropní účinky.

Zastaví útoky leukocytů na nervové buňky

Kortikosteroidy jsou účinné léky ke zpomalení reakce bílých krvinek na myelinové pláště. V kombinaci s adrenokortikotropním hormonem lék snižuje zánětlivý proces v centrální nervové soustavě. Snížením rychlosti imunitních buněk a snížením množství protilátek v krvi jsou bráněny ochranné funkce těla, což zabraňuje následným útokům na nervové buňky.

Přednizolon a methylprednisolon jsou léky typu kortikosteroidy. Zastavují exacerbace, snižují závažnost příznaků. Hormon ACTH zvyšuje rychlost přenosu elektrických impulzů, podporuje regeneraci poškozených tkání. I když tyto léky nejsou schopny zpomalit onemocnění nebo ovlivnit její průběh, mohou dosáhnout dočasného zlepšení, zmírnit příznaky.

Změna v průběhu onemocnění

Moderní medicína dokáže zpomalit průběh onemocnění až do úplného zmírnění záchvatů a symptomů. Toho lze dosáhnout pouze imunomodulátory, které snižují aktivitu protilátek. Pro tento účel se používá komplex interferonu-beta, který zpomaluje produkci leukocytů, zajišťuje jejich dezintegraci a neumožňuje přístup do mozku a glatiramer, který při požití se stává hlavním cizím prostředkem pro imunitní odpověď.

Glatiramer je myelinový protein, takže leukocyty a protilátky ho nejprve napadnou, takže jejich vlastní tkáně zůstávají nedotčené. Řada PITRS využívá s neúčinností první metody. Patří sem léky na bázi alemtuzumabu a fingolimodu. Vedle terapeutických metod léčby onemocnění je nutné poskytnout pacientovi fyzioterapeutické postupy, správný denní režim a výživu, psychologickou podporu.

Nové léky pro léčbu rozvoje sklerózy

Dnes je již obtížné jednoznačně odpovědět, zda je možné léčit sklerózu multiplex. Pokud před 5 lety to nebyla otázka, dnes odborníci najdou nové způsoby léčby každý den a zlepšují jejich účinnost. Revoluční techniky každodenně umožňují tisíce lidí stát na nohou a vést normální život, i přes složitost onemocnění.

Liposomy

Klinické studie vakcíny ukázaly, že roztroušenou sklerózu lze úspěšně léčit zastavením reakce protilátek na myelin. Skupina vědců dokázala vyvinout lék, který nejen umožňuje potlačit imunitní systém, ale zastavit záchvat leukocytů na nervový systém. Liposomy byly úspěšně používány v medicíně od konce roku 2015. Studie ukázaly, že pacienti mají dobrou snášenlivost vakcíny. Podle shromážděných výsledků nemá tento lék prakticky žádné vedlejší účinky. Během příjmu je riziko vzniku komplikací minimální.

Kmenové buňky

Princip této metody spočívá v odběru biomateriálu pacienta a izolaci kmenových buněk. Dále v laboratoři odborníci provádějí své kultivaci a pak injekčně podnítí pacienta. Droga byla oficiálně používána již více než 10 let. Metoda umožňuje obnovit myelinová vlákna, odstranit jizvou tkáň. Výsledkem tohoto postupu je částečná obnova myšlenkových procesů, aktivita mozku, motorické funkce se vrátí k normálu. Pacientova pohoda a emoční stav se zlepšuje. Zavedení kmenových buněk dává výsledek v 80% případů.

Proces regenerace kmenových buněk

Autovakcinace

Tento postup spočívá v transformaci řady buněk a jejich vytvoření "cílů" pro imunitní odpověď. Nejprve jsou izolovány leukocyty z krve pacienta, stimulované v laboratoři buňkami nervové tkáně, aby se získalo velké množství T-lymfocytů. Tyto krevní organely jsou nezbytné pro další autovakcinace. Lymfocyty jsou ozařovány zářením, poté co jsou injektovány zpět pacientovi. Metoda zajišťuje reakci rozpoznávání těl, které jsou vstřikovány jako cizí agenti, a imunita snese proti nim všechny své síly.

Autovakcinace je docela obtížná, protože během eliminace ozařovaných T-lymfocytů tělo částečně zabíjí normální organely. Imunitní reakce je obtížné napodobit, takže pro každého pacienta bude úroveň účinnosti postupu individuální.

Léčba exacerbací

Pro udržovací léčbu odborníci předepisují základní prostředky, ale během relapsů jsou neúčinné. Mírné formy exacerbace nevyžadují další terapii, stačí kontrolovat onemocnění a vést zdravý životní styl. V případě progrese sklerosy, doprovázené inhibicí motorické funkce, je nutná terapie steroidy.

Zavedení léků v této skupině umožňuje pacientovi zapojit se do každodenních činností, eliminuje negativní příznaky. Steroidy neovlivňují průběh onemocnění, ale ulevují recidivu.

Proces nahrazování krevní plazmy plazmaferézou

Plazmaferéza také dává vysokou účinnost. Procedura spočívá v odběru krve od pacienta a oddělení plazmy od organel. Dále se pacientovi injektuje plazma dárce a zavádí se do jejích původních krvinek. Metoda je složitá, používá se pouze jako extrémní opatření, pokud korekce steroidů exacerbace neposkytuje výsledky.

Rehabilitace během onemocnění

Kromě farmakoterapie mohou být ošetřujícím lékařem předepsány fyzioterapeutické postupy a další metody k potírání různých projevů onemocnění:

1. Terapeutická gymnastika. Fyzická aktivita poskytuje lepší funkci motoru, snižuje svalové křeče. Na úkor tělesné výchovy je kompenzováno následky komplikací roztroušené sklerózy. Masáž může být také poskytnuta k rozvoji kloubů a svalů.
2. Fyzioterapeutické postupy se používají ke snížení příznaků: elektroforéza, plazmaferéza, ultrazvuková terapie.
3. Psychoterapie je nezbytná pro zlepšení emočního stavu pacienta. Mnoho pacientů trpí depresivními stavy, negativními myšlenkami. Takový duševní stav může tuto nemoci zhoršit, takže lékaři předepisují rozhovory s psychoterapeutům, pracují ve skupinách na psychologické podpoře.
4. Užitnou metodou je akupunktura a reflexologie používající kontrastní lázně. Takové metody pomáhají snížit bolest, zlepšovat výkon.
5. Trakční tah je vhodný pro ošetření páteře. Postup je účinný pro zmírnění bolesti, normalizace motorické aktivity.
6. Alternativní léčba ve formě užívání kyseliny linolové a pryskyřice pro zmírnění příznaků. K dispozici ve formě výživových doplňků, má řadu lékařských důkazů o účinnosti.

Lékaři stále více doporučují inovativní metody a moderní vývoj. V současné době nemůže být roztroušená skleróza zcela vyléčena, ale je možné dosáhnout stabilní remisí a vést aktivní plnohodnotný životní styl.

Lidová medicína

Alternativní medicína může být úspěšně použita v remisi jako podpora pro hlavní léčbu. Nejoblíbenější recepty jsou:

1. Lžíci mumie ve sklenici teplé vařené vody. Vezměte roztok 5 g třikrát denně před jídlem. Lék je dobře skladován na chladném místě.
2. Dvě lžíce propolisu nalijte půl litru vodky a trvají několik týdnů. Během této doby je nutné tinktury pravidelně protřepat. Po 14 dnech se výsledný lékový kmen pít dvě lžíce třikrát denně na prázdný žaludek.
3. Bee venom léčí příznaky roztroušené sklerózy. Na jaře ve včelíně můžete tento postup provést. Kurz probíhá na vzestupu. První den je stačit jeden, po druhém 2 a tak dále do 15, po kterém by měl být počet včelích bodnutí snížen. Je důležité, aby včely bouchaly na různých místech (končetiny, zpět).

Také pro udržení homeostázy doporučujeme zdravou výživu, fyzické cvičení a pozitivní emoce.

Prevence nemoci a prevence jejího vývoje závisí na kvalitě života. Denní procházky na čerstvém vzduchu, kurzy jógy v kombinaci s dietou zlepší celkový stav těla.

Co je to skleróza? Symptomy, léčba a délka života

Roztroušená skleróza je chronické demyelinizační onemocnění nervového systému. Nemá plně studoval příčiny a mechanismus autoimunitního zánětu vývoje. Jedná se o onemocnění s velmi rozmanitým klinickým obrazem, je obtížné diagnostikovat v časných stádiích a neexistuje jediný specifický klinický příznak, který by charakterizoval roztroušenou sklerózu.

Léčba zahrnuje použití imunomodulátorů a symptomatických látek. Účelem imunitních léků je zastavit proces ničení nervových struktur protilátkami. Symptomatická léčiva odstraňují funkční důsledky této destrukce.

Co to je?

Roztroušená skleróza je chronické autoimunitní onemocnění, v němž je postižena myelínová plášť nervových vláken mozku a míchy. Ačkoli hovorově „skleróza“ je často označován jako zhoršení paměti ve stáří, jméno „roztroušená skleróza“ nemá žádný vztah k senilní „sklerózu“ nebo roztržitosti.

„Skleróza“ v tomto případě znamená, že „jizva“ a „dispergovaný“ znamená „více“, protože charakteristickým rysem onemocnění u posmrtné vyšetření - přítomnost rozptýlené v celém centrálním nervovém systému, aniž by určité lokalizaci ohniska sklerózy - nahrazující normální nervovou tkáň na pojivové.

Roztroušená skleróza byla poprvé popsána v roce 1868 Jean-Martinem Charcotem.

Statistiky

Roztroušená skleróza je poměrně častým onemocněním. Ve světě je asi 2 miliony pacientů, v Rusku více než 150 tisíc.V některých oblastech Ruska je výskyt poměrně vysoký a pohybuje se od 30 do 70 případů na 100 tisíc obyvatel. Ve velkých průmyslových oblastech a městech je vyšší.

Nemoc se obvykle vyskytuje ve věku přibližně třiceti let, ale může se vyskytnout i u dětí. Primární progresivní forma je častější ve věku kolem 50 let. Stejně jako u mnoha autoimunitních onemocnění, roztroušená skleróza je častější u žen a začíná v průměru o 1-2 roky dříve, zatímco muži mají nepříznivou progresivní formu průběhu onemocnění.

U dětí může rozdělení podle pohlaví dosáhnout až tří případů u dívek oproti jednomu případu u chlapců. Po dosažení věku 50 let je poměr mužů a žen trpících roztroušenou sklerózou přibližně stejný.

Příčiny rozvoje sklerózy

Příčina roztroušené sklerózy není přesně pochopena. Dnes nejčastější je názor, že roztroušená skleróza může být výsledkem náhodné kombinace řady nepříznivých vnějších a vnitřních faktorů u dané osoby.

Mezi nepříznivé vnější faktory patří

• geoekologické místo pobytu, zejména jeho vliv na tělo dětí;
• zranění;
• časté virové a bakteriální infekce;
• vliv toxických látek a záření;
• potraviny;
• genetická predispozice, pravděpodobně spojená s kombinací několika genů, způsobující porušení především v systému imunoregulace;
• časté stresující situace.

Každá osoba v regulaci imunitní odpovědi je současně zapojena do několika genů. V tomto případě může být počet interagujících genů velký.

Výzkum v posledních letech potvrdil povinnou účast primárního nebo sekundárního imunitního systému ve vývoji roztroušené sklerózy. Poruchy imunitního systému jsou spojeny s rysy skupiny genů, které řídí imunitní odpověď. Nejrozšířenější autoimunitní teorie roztroušené sklerózy (rozpoznání nervových buněk imunitním systémem jako "mimozemšťan" a jejich zničení). Vzhledem k vedoucí úloze imunologických poruch je léčba této nemoci primárně založena na korekci imunitních poruch.

Při roztroušené skleróze je jako příčinný činitel považován virus NTU-1 (nebo příbuzný neznámý patogen). Předpokládá se, že virus nebo skupina virů způsobuje vážné narušení imunitní regulace v těle pacienta s vývojem zánětlivého procesu a rozpadu myelinových struktur nervového systému.

Symptomy roztroušené sklerózy

V případě většího počtu příznaků sklerózy nejsou vždy vhodné fázi patologických procesů zhoršení se může opakovat v různých časových intervalech: alespoň několik let, alespoň několik týdnů. Ano, a recidiva může trvat jen několik hodin, a může dosáhnout až několika týdnů, ale každý nový zhoršení probíhá těžší než ten předchozí, což je způsobeno hromaděním plaku a tvorby odtoku, vzrušujících nových oblastí. To znamená, že roztroušená skleróza je charakterizována návratným tokem. S největší pravděpodobností kvůli takové nestabilitě přišli neurologové s jiným názvem pro roztroušenou sklerózu - chameleon.

Počáteční fáze není také jistá, onemocnění se může postupně rozvíjet, ale ve vzácných případech může vyvolat poměrně akutní nástup. Navíc v počáteční fázi nelze poprvé zaznamenat první příznaky onemocnění, protože během tohoto období je často asymptomatická, i když plaky již existují. Tento jev je vysvětlen skutečností, že s malým počtem demyelinizačních ložisek, zdravá nervová tkáň přebírá funkce postižených oblastí a tím je kompenzuje.

V některých případech se může objevit jediný příznak, například zhoršení zraku v jednom nebo obou očích s mozkovou formou (typ oka) SD. Pacienti v této situaci jsou obecně nebude léčit nebo omezit návštěvy očního lékaře, který není vždy schopen přiřadit tyto příznaky prvních příznacích vážným neurologickým onemocněním, která je roztroušená skleróza, protože optická disk (ZN) Barva vašich Dosud není možné změnit (dále jen s MS, časová polovina ZN bude bledá). Kromě toho tato forma poskytuje dlouhotrvající remisí, takže pacienti mohou tuto nemoc zapomenout a považovat se za zcela zdravou.

Průběh roztroušené sklerózy způsobuje následující příznaky:

1. Senzorická porucha nastává v 80-90% případů. Neobvyklé pocity jako husí kůže, pálení, necitlivost, svědění, brnění, přechodná bolest nepředstavují ohrožení života, ale obtěžují pacienty. Senzorické poruchy začínají od distálních částí (prstů) a postupně pokrývají celou končetinu. Nejčastěji jsou ovlivněny pouze končetiny jedné strany, ale přechod příznaků na druhou stranu je také možný. Slabost v končetinách je zpočátku maskovaná jako jednoduchá únava, pak se projevuje v obtížnosti provedení jednoduchých pohybů. Ruce nebo nohy se stávají cizími, těžkými, i přes zbývající svalovou sílu (ramena a noha jsou často postižena na jedné straně).
2. Porušení zrakem. Na straně viditelného organu dochází k narušení vnímání barev, případně k rozvoji optické neuritidy, k akutnímu snížení vidění. Nejčastěji je léze také jednostranná. Nezřetelnost a dvojité vidění, nedostatek přátelského pohybu očí při pokoušení se je zbavit - to vše jsou příznaky onemocnění.
3. Tremor Vypadá to docela často a vážně komplikuje život člověka. Chvění končetin nebo kmene, ke kterému dochází v důsledku svalových kontrakcí, zbavuje normální sociální a pracovní činnost.
4. Bolení hlavy. Bolest hlavy je velmi častým příznakem onemocnění. Vědci naznačují, že její výskyt je spojen se svalovými poruchami a depresí. Jedná se o roztroušenou sklerózu, že bolesti hlavy se objevují třikrát častěji než u jiných neurologických onemocnění. Někdy může působit jako předzvěst blížícího se zhoršení nemoci nebo známky debutové patologie.
5. Porušení polykání a řeči. Příznaky, které se doprovázejí. Porušení polykání v polovině případů není zaznamenáno nemocnou osobou a není podáváno jako stížnost. Změny v řeči se projevují zmatením, skandováním, rozmazáváním slov, neurčitou prezentací.
6. Porušení chůze. Obtíže při chůzi jsou způsobeny necitlivostí nohou, nerovnováhou, svalovými křečemi, svalovou slabostí, třesy.
7. Svalové křeče. To je časté na klinice roztroušené sklerózy a často vede k invaliditě pacienta. Svaly paží a nohou jsou náchylné k křeči, což zbavuje člověka možnosti adekvátní kontroly končetin.
8. Zvýšená citlivost na teplo. Možné exacerbace symptomů onemocnění při přehřátí těla. Takové situace se často vyskytují na pláži, v sauně, ve vaně.
9. Duševní, kognitivní postižení. Je relevantní pro polovinu všech pacientů. Většinou se projevují obecnou inhibicí myšlení, snížením možnosti zapamatování a poklesem koncentrace pozornosti, pomalým učením informací, potížemi při přechodu z jednoho druhu činnosti k druhému. Tento příznak zbavuje osobu schopnost plnit úkoly, které se vyskytují v každodenním životě.
10. Závratě. Tento příznak se vyskytuje v počátečních stádiích onemocnění a při jeho progresi se zhoršuje. Člověk může cítit svou vlastní nestabilitu, stejně jako trpí "pohybem" okolního prostředí.
11. Chronická únava. Velmi často je doprovázen roztroušenou sklerózou a typičtější pro druhou polovinu dne. Pacient má pocit zvětšení svalové slabosti, ospalosti, letargie a duševní únavy.
12. Porušení sexuální touhy. Až 90% mužů a až 70% žen trpí sexuální dysfunkcí. Toto porušení může být důsledkem jak psychických problémů, tak výsledku centrálního nervového systému. Libido padá, narušuje proces erekce a ejakulace. Až 50% mužů však neztrácí ranní erekci. Ženy nejsou schopné dosáhnout orgasmu, sexuální styk může způsobit bolest, často dochází ke snížení citlivosti v genitální oblasti.
13. Vegetativní poruchy. Je velice pravděpodobné, že ukáže dlouhý průběh onemocnění a zřídka se projevuje na počátku onemocnění. Existuje přetrvávající ranní hypotermie, nadměrné pocení nohou, svalová slabost, arteriální hypotenze, závratě, srdeční arytmie.
14. Problémy s nočním odpočinkem. Stává se pro pacienty těžší usnout, což je nejčastěji způsobeno křečemi končetin a dalšími hmatovými vjemy. Spánek se stává neklidným, v důsledku toho během dne člověk zažije otupělost vědomí, nedostatek jasnosti myšlení.
15. Deprese a úzkostné poruchy. Bylo diagnostikováno u poloviny pacientů. Deprese může být nezávislým příznakem roztroušené sklerózy nebo se může stát reakcí na onemocnění, často po zveřejnění diagnózy. Je třeba poznamenat, že tito pacienti se často pokoušejí o sebevraždu, mnozí, naopak, najdou cestu v alkoholismu. Rozvíjející se sociální nedovolenost jednotlivce je v konečném důsledku příčinou postižení pacienta a "překrývá" stávající fyzické nemoci.
16. Poruchy střev. Tento problém se může projevit buď inkontinencí stolice nebo příležitostnou zácpou.
17. Porušení procesu močení. Všechny příznaky spojené s procesem močení v počátečních stádiích vývoje onemocnění, jak postupuje, jsou zkompilovány.

Sekundární příznaky roztroušené sklerózy jsou komplikace současných klinických projevů onemocnění. Například infekce močových cest jsou důsledkem dysfunkce močového měchýře, pneumonie a tlakové vředy se vyvíjejí kvůli fyzickým omezením, tromboflebitida žil dolních končetin se vyvíjí kvůli jejich nehybnosti.

Diagnostika

Instrumentální metody výzkumu umožňují určit ohnisky demyelinizace v bílé hmotě mozku. Nejoptimálnější metodou je MRI mozku a míchy, pomocí kterých můžete určit umístění a velikost sklerotických ložisek, stejně jako jejich změnu v průběhu času.

Pacienti navíc podstoupí MRI mozku kontrastními látkami na bázi gadolinia. Tato metoda umožňuje ověřit stupeň zralosti sklerotických ohnisek: aktivní akumulace látky se vyskytuje v čerstvých ložiskách. MRI mozku s kontrastem umožňuje stanovit stupeň aktivity patologického procesu. Pro diagnostiku roztroušené sklerózy je testována krev pro přítomnost zvýšeného titru protilátek vůči neurospecifickým proteinům, zejména myelinu.

U přibližně 90% pacientů s roztroušenou sklerózou jsou ve studii mozkomíšního moku zjištěny oligoklonální imunoglobuliny. Nesmíme však zapomínat, že vzhled těchto markerů je pozorován u jiných onemocnění nervového systému.

Jak zacházet s roztroušenou sklerózou?

Léčba je předepsána individuálně, v závislosti na stupni a závažnosti roztroušené sklerózy.

• Plasmopheresis;
• Cytostatika;
• Pro léčbu rychle progresivních forem roztroušené sklerózy se používá imunosupresivum - mitoxantron.
• Imunomodulátory: Copaxone - zabraňuje ničení myelinu, zjemňuje průběh onemocnění, snižuje frekvenci a závažnost exacerbací.
• β-interferony (Rebif, Avonex). Inter-interferony - je prevence exacerbací onemocnění, snižování závažnosti exacerbací, inhibice aktivity procesu, rozšíření aktivní sociální adaptace a postižení;
• symptomatická terapie - antioxidanty, nootropika, aminokyseliny, vitamín E a skupina B, anticholinesterasové léky, vaskulární terapie, svalové relaxanty, enterosorbenty.
• Hormonální terapie - pulzní terapie s velkými dávkami hormonů (kortikosteroidy). Používejte velké dávky hormonů po dobu 5 dnů. Je důležité, aby se s těmito protizánětlivými a imunosupresivními léky co nejdříve začaly vyrábět kapátka, pak urychlují procesy obnovy a zkracují dobu exacerbace. Hormony se podávají krátkodobě, takže závažnost jejich vedlejších účinků je minimální, ale z bezpečnostních důvodů užívají léky, které chrání žaludeční sliznici (ranitidin, omez), přípravky obsahující draslík a hořčík (asparkam, panangin) a vitamín-minerální komplexy.
• Během období remise je možná lázeňská léčba, fyzioterapie, masáže, ale s výjimkou všech termálních procedur a slunečního záření.

Symptomatická léčba se používá ke zmírnění specifických symptomů onemocnění. Mohou být použity následující léky:

• Mydocalm, Sirdalud - snižuje svalový tonus s centrální parézou;
• Prozerin, galantamin - s poruchami močení;
• Sibazone, fenazepam - snižuje třes, stejně jako neurotické příznaky;
• Fluoxetin, paroxetin - pro depresivní poruchy;
• Finlepsin, antelepsin - používá se k odstranění záchvatů;
• Cerebrolysin, nootropil, glycin, vitamíny B, kyselina glutamová - se používají v kuriérech ke zlepšení fungování nervového systému.

Bohužel roztroušená skleróza není léčitelná, můžete pouze snížit projevy této nemoci. Při odpovídající léčbě můžete zlepšit kvalitu života při roztroušené skleróze a prodloužit dobu remisí.

Experimentální léky

Někteří lékaři uvádějí pozitivní účinek nízkých (až 5 mg na noc) dávek naltrexonu, antagonisty opioidních receptorů, který byl použit k redukci symptomů spasticity, bolesti, únavy a deprese. Jeden z testů prokázal nepřítomnost významných vedlejších účinků nízkých dávek naltrexonu a snížení spasticity u pacientů s primární progresivní roztroušenou sklerózou. Další studie rovněž ukázala zlepšení kvality života podle průzkumů pacientů. Přesto příliš mnoho důchodců snižuje statistickou sílu tohoto klinického hodnocení.

Patogeneticky odůvodňuje použití léků, které snižují permeabilitu BBB a posilují cévní stěnu (angioprotektory), antiagregační činidla, antioxidanty, inhibitory proteolytických enzymů, léky, které zlepšují metabolismus mozkových tkání (zejména vitamíny, aminokyseliny, nootropika).

V roce 2011 schválila Ministerstvo zdravotnictví a sociálního rozvoje léčivo pro léčbu roztroušené sklerózy Alemtuzumab, ruské jméno Campas. Alemtuzumab se v současnosti používá k léčbě chronické lymfocytární leukémie, monoklonální protilátky proti buněčným receptorům CD52 na T-lymfocytech a B-lymfocytech. U pacientů s recidivujícím průběhem roztroušené sklerózy v časných stádiích byl Alemtuzumab účinnější než interferon beta 1a (Rebif), častější však byly závažné autoimunitní nežádoucí účinky, jako je imunitní trombocytopenická purpura, léze štítné žlázy a infekce.

Informace o klinických studiích a jejich výsledcích jsou pravidelně zveřejňovány na internetových stránkách Národní společnosti pacientů s roztroušenou sklerózou ve Spojených státech. Od roku 2005 se transplantace kostní dřeně účinně používá k léčbě MS (neměla být zaměňována s kmenovými buňkami). Zpočátku se pacientovi podává chemoterapie k usmrcení kostní dřeně, poté se transplantuje donorní kostní dřeň, krev dárce prochází zvláštním odlučovačem pro oddělení červených krvinek.

Aktuální informace o klinických studiích léčivých přípravků pro léčbu roztroušené sklerózy prováděné v Ruské federaci, načasování jejich chování, charakteristiky protokolů a požadavky pacienta lze nalézt na portálu IMCh RAS.

V roce 2017 oznámili ruští vědci vývoj první domácí drogy pro pacienty s roztroušenou sklerózou. Účinek léčiva je udržovací léčba, která umožňuje pacientovi být společensky aktivní. Droga se nazývá "Ksemus" a objeví se na trhu nejdříve v roce 2020.

Prognózy a důsledky

Roztroušená skleróza, kolik žije s ní? Prognóza závisí na formě onemocnění, době jejího zjištění, frekvenci exacerbací. Včasná diagnóza a jmenování vhodné léčby přispívají k tomu, že nemocná osoba prakticky nezmění svůj způsob života - pracuje na své předchozí práci, aktivně komunikuje a vnějšími znaky nejsou nápadné.

Dlouhodobé a časté exacerbace mohou vést k mnoha neurologickým poruchám, v důsledku kterých se člověk stává zdravotně postiženým. Nezapomeňte, že pacienti s roztroušenou sklerózou často zapomínají užívat léky a ovlivňují kvalitu jejich života. Proto pomoc příbuzných v tomto případě není vyměnitelná.

Ve vzácných případech dochází k exacerbaci choroby se zhoršením srdeční a respirační aktivity a nedostatek lékařské péče v této době může být fatální.

Preventivní opatření

Prevence roztroušené sklerózy je soubor opatření, jejichž cílem je eliminovat provokující faktory a předcházet recidivám.

Mezi základní prvky patří:

1. Maximální klid, vyhýbání se stresu, konflikty.
2. Maximální ochrana (prevence) proti virovým infekcím.
3. Dieta, jejíž povinné prvky jsou omega-3 polynenasycené mastné kyseliny, čerstvé ovoce a zelenina.
4. Terapeutická gymnastika - mírné zatížení stimuluje metabolismus, vytváří podmínky pro obnovu poškozených tkání.
5. Proveďte léčbu proti relapsu. Mělo by být pravidelné, bez ohledu na to, zda se nemoci projevuje nebo ne.
6. Vyloučení ze stravy horkými potravinami, vyhýbání se jakýmkoli tepelným postupům, dokonce i horké vodě. Po tomto doporučení zabráníte vzniku nových příznaků.

Roztroušená skleróza: příznaky a léčba

Roztroušená skleróza je chronické neurologické onemocnění založené na demyelinizaci nervových vláken. Toto onemocnění je časté mezi lidmi poměrně často, avšak jeho prevalence na celém světě není ani tak. Nejvyšší míra výskytu je tedy zaznamenána v zemích USA, Kanady, Evropy a nejmenší v zemích Afriky a Asie. Předpokládá se, že představitelé bělocha jsou nejvíce ohroženi rozvojem onemocnění. Onemocnění se objevuje ve věku 16-40 let, vrchol výskytu klesá na třicet let. Ve struktuře výskytu dominují ženy.

Často lidé volají zapomnění, zmatenost, zejména u starších lidí, "senilní skleróza". Tyto jevy však skutečně nemají nic společného s onemocněním nazývaným roztroušená skleróza. To je vážné onemocnění, které často vede k invaliditě.

Příčiny onemocnění

Základní jednotka nervového systému je neuron, který se skládá z jádra, těla a jeho procesů (dendritů a axonů). Dendriti jsou malé, rozvětvené procesy. Axon je dlouhý proces, kterým se provádí přenos nervového impulsu od neuronu k výkonnému orgánu. Axon, na rozdíl od dendritu, je pokryt myelinovým pláštěm. Kvalita nervového impulsu bude záviset na integritě myelinového pláště. Při roztroušené skleróze je tato membrána poškozená, což způsobuje, že postižený nerv není schopen plnit svou funkci.

Proč se to děje? Rozdílná skleróza patří do skupiny autoimunitní onemocnění. To znamená, že imunitní systém vnímá určité buňky těla cizince (jako jsou maligní buňky, viry, bakterie) a začne je bojovat. Takže u roztroušené sklerózy T-lymfocyty pronikají přes hematoencefalickou bariéru do mozku, kde je napaden myelinový protein.

V důsledku destrukce myelinu (demyelinizace) se na povrchu nervových vláken objevují sklerotické plaky. Plaky v bílé hmotě jsou umístěny absolutně v jakékoliv části mozku nebo míchy, ale častěji v periventrikulárním prostoru mozkových hemisfér, kostí, cerebellum, křížení optického nervu, poněkud méně často v subkortikálních strukturách a hypotalamu. Pacient může současně mít plaky, které jsou v různých fázích jejich vývoje. Během opakování onemocnění jsou procesy demyelinizace zvýšeny, vytváří se nové plaky.

Příčina roztroušené sklerózy je stále nevysvětlená. Předpokládá se, že předpokladem pro vznik této nemoci jsou rysy souboru genů, které řídí imunitní odpověď. Již na tomto faktu překrývá všechny druhy vnějších příčin, které nakonec vedou k rozvoji onemocnění. Vnější faktory, které vyvolávají rozvoj onemocnění zahrnují:

1. Ubytování v určité klimatické zóně;
2. Vystavení virům a bakteriím;
3. Stres;
4. Intoxikace benzínem, těžkými kovy, organickými rozpouštědly;
5. Vlastnosti jídla: převaha živočišných tuků, nedostatek rostlinných produktů.
6. Poranění mozku;
7. Chirurgie v anestezii.

Symptomy roztroušené sklerózy

Nemoc se často projevuje jako retrobulbární neuritida. V tomto případě se pacient obává zhoršení zrakové ostrosti, rozmazaného vidění, pocitu závoje před očima a částečné nebo úplné slepoty. S takovými příznaky se člověk často obrací na oftalmologa.

Je pozoruhodné, že rušivé příznaky v určitém okamžiku zmizí samy.

Navíc první příznaky onemocnění mohou být všechny druhy nepříjemných pocitů v obličeji nebo na končetinách v podobě necitlivosti, brnění. Parestézie jsou doprovázeny porušením hluboké citlivosti: kloubů a svalů a vibrací. Pacienti však zřídka věnují pozornost těmto příznakům a nechodí k specialistovi, což je důvod, proč není stanovení diagnózy v počáteční fázi onemocnění.

Příznaky roztroušené sklerózy jsou rozmanité a jsou způsobeny především místem, kde se sklerotické plaky vytvořily v mozku. Následující příznaky mohou naznačovat roztroušenou sklerózu:

• Poruchy oční mozkové příhody (šlachy, dvojité vidění, vertikální nystagmus);
• Neuritis faciálního nervu (projevující se periferní parézou obličeje);
• Závratě;
• Pyramidální poruchy (paréza končetin, zvýšené reflexe šlach, vzhled patologických reflexů);
• Cerebellární poruchy (ustupující při chůzi, ataxie, záměrný třes (chvění cílenými pohyby), horizontální nystagmus, skandální řeč, změna rukopisu);
• Poruchy citlivosti (necitlivost, brnění kůže);
• Dysfunkce pánvových orgánů (mírné močení, méně časté pohyby střev);
• Neurotické poruchy (únava, emoční labilita, depresivní stavy, euforie, apatie, intelektuální poruchy);
• Epileptické záchvaty.

U roztroušené sklerózy se vyskytuje komplex symptomů, který se v medicíně nazývá syndrom "horké lázně". Při koupání se stav pacienta zhoršuje. Výskyt tohoto syndromu je způsoben zvýšenou senzitivitou nervových vláken bez myelinu na účinky environmentálních faktorů. Rozlišujte také syndrom "volatility klinických příznaků", kdy se závažnost příznaků změní nejen v průběhu měsíců, ale i během dne.

Syndrom "klinické disociace" je charakterizován nesouladem závažnosti příznaků s výsledky neurologického vyšetření. Například v případě prudkého poklesu vidění a dokonce úplné slepoty lze pozorovat normální, nezměněný fundus.

Ve většině případů mají pacienti symptomy lézí, a to jak mozku, tak míchy. Tento klinický obraz byl nazván cerebrospinální formou roztroušené sklerózy. Pokud má pacient známky poranění míchy, mluví o páteřní formě onemocnění a příznaky poškození mozkové cerebellum, mozkového sloupce a optických nervů naznačují mozkovou formu.

U přibližně 90% pacientů má onemocnění vlnový průběh. To znamená, že období exacerbace jsou nahrazeny remisemi. Po sedmi až deseti letech onemocnění se však objevuje sekundární progrese, kdy se stav začíná zhoršovat. V 5-10% případů je onemocnění charakterizováno především progresivním průběhem.

Diagnostika

Instrumentální metody výzkumu umožňují určit ohnisky demyelinizace v bílé hmotě mozku. Nejoptimálnější metodou je MRI mozku a míchy, pomocí kterých můžete určit umístění a velikost sklerotických ložisek, stejně jako jejich změnu v průběhu času.

Pacienti navíc podstoupí MRI mozku kontrastními látkami na bázi gadolinia. Tato metoda umožňuje ověřit stupeň zralosti sklerotických ohnisek: aktivní akumulace látky se vyskytuje v čerstvých ložiskách. MRI mozku s kontrastem umožňuje stanovit stupeň aktivity patologického procesu.

Pro diagnostiku roztroušené sklerózy je testována krev pro přítomnost zvýšeného titru protilátek vůči neurospecifickým proteinům, zejména myelinu.

U přibližně 90% pacientů s roztroušenou sklerózou jsou ve studii mozkomíšního moku zjištěny oligoklonální imunoglobuliny. Nesmíme však zapomínat, že vzhled těchto markerů je pozorován u jiných onemocnění nervového systému.

Léčba roztroušené sklerózy

Etiotropní léčba roztroušená skleróza se stále nevyvíjí. Proto je hlavním zaměřením v boji proti nemocem patogenetická léčba. Existují dvě oblasti patogenní terapie: léčba exacerbace onemocnění a inhibice progrese roztroušené sklerózy. Terapeutická taktika by měla být vyvinuta s ohledem na charakteristiky klinického průběhu, aktivitu patologického procesu.

V případě exacerbace nemoci jsou pacientům předepsány glukokortikosteroidy. Nejdříve proveďte pulzní terapii methylprednisolonem - intravenózní injekcí, 500-1000 mg léku denně za 400 ml fyziologického roztoku. Po dosažení pozitivního výsledku obvykle dochází v pátý nebo sedmý den, přecházejí k užívání tabletovaných kortikosteroidů, zejména prednisolonu.

K potlačení aktivity imunitního systému se používají léky ze skupiny cytostatik: cyklofosfamid, cyklosporin, azathioprin. Užívání těchto léků snižuje závažnost exacerbací a také zpomaluje průběh onemocnění.

Novým trendem v léčbě onemocnění je užívání beta interferonů: Rebif, Betaferon. Tyto léky mají protizánětlivé, imunomodulační i antivirové účinky. Beta-interferony jsou předepsány pro 6-12 milionů IU každý druhý den dlouhodobým průběhem. Také při léčbě roztroušené sklerózy pomocí moderních léků, jako jsou: Copaxone (Glatiramer acetát), cytostatikum Mitoxantron, stejně jako příprava monoklonálních protilátek Natalizumab (Tizabri).

Tyto léky snižují počet a závažnost exacerbací, prodlužují dobu remisí, zpomalují progresi patologického procesu.

Symptomatická léčba používá se ke zmírnění specifických příznaků onemocnění. Mohou být použity následující léky:

• Mydocalm, Sirdalud - snižuje svalový tonus s centrální parézou;
• Prozerin, galantamin - s poruchami močení;
• Sibazone, fenazepam - snižuje třes, stejně jako neurotické příznaky;
• Fluoxetin, paroxetin - pro depresivní poruchy;
• Finlepsin, antelepsin - používá se k odstranění záchvatů;
• Cerebrolysin, nootropil, glycin, vitamíny B, kyselina glutamová - se používají v kuriérech ke zlepšení fungování nervového systému.

Valery Grigorov, lékařský referent

23 629 celkových zobrazení, 1 zhlédnutí dnes

Roztroušená skleróza - může být vyléčena navždy?

Roztroušená skleróza je chronické autoimunitní onemocnění, které postihuje 5 lidí na 10 000 osob. Jméno "rozptýlené" bylo tomuto nemoci dáno kvůli mnoha demyelinizačním ložiskům, které se objevují nerovnoměrně v mozku a míchu, a nemá nic společného se zapomnětlivostí. Léčba roztroušené sklerózy je dlouhý proces, který pomáhá zpomalit průběh onemocnění. Vědci vyvinuli pokročilé metody, režimy a léky k dosažení trvalé úplné remise.

Jaká je diagnóza roztroušené sklerózy?

Roztroušená skleróza je multifokální léze oblastí mozku a míchy doprovázená zánětlivými procesy nervových vláken. Neurologické příznaky jsou charakterizovány dobami exacerbace a remisí. Nemocní roztroušená skleróza má chronickou autoimunitní povahu. Příznaky roztroušené sklerózy závisí na umístění lézí.

Nemoc nemá výraznou závislost na pohlaví, zeměpisu nebo věku. Přesné příčiny výskytu nejsou stanoveny. Donedávna byla onemocnění typická pro ženy ve věku 20 až 40 let žijící v severních zemích. V současné době se míra výskytu zvyšuje ve všech regionech. Roztroušená skleróza je diagnostikována ve 2/3 případů u žen v mladém a středním věku (od 15 do 50 let).

V posledních letech došlo k statistickému zvýšení výskytu MS. Je to však způsobeno nejen skutečnou incidencí, ale také zlepšením kvality diagnostiky a zlepšením léčebných postupů. Statistický obraz je také ovlivněn skutečností, že díky vývoji medicíny se zvýšila očekávaná délka života pacientů s roztroušenou sklerózou kvůli vyšší kvalitě života a zlepšení zdravotní a sociální adaptace. Nicméně "gradient zeměpisné šířky" (zeměpisná prevalence nemoci) zůstává nezměněn: výskyt je vyšší v severních zeměpisných šířkách než v jižních.

Lékařské aspekty roztroušené sklerózy

Při roztroušené skleróze jsou ochranné membrány nervů zničeny a způsobují přerušení přenosu nervových impulzů. Tato patologie je autoimunní - tělo rozpoznává své buňky jako cizí a snaží se je zničit. Krevní lymfocyty začnou zničit myelinový protein. Na nervových vláknech se objevují malé sklerotické plaky, které po relapsu zvyšují počet a velikost. Porušení hematoencefalické bariéry vede k zánětu mozkové tkáně v důsledku vstupu T-lymfocytů do nich.

Porušení přenosu impulsů nervovými vlákny způsobuje zhoršení vědomí, výskyt problémů s viděním, pamětí. Onemocnění vyvolává metabolické poruchy mozkové tkáně. Degenerativní změny, které se vyskytují v nervu, jsou nevratné. Důsledkem autoimunního procesu je oslabení imunitního systému s rozvojem získané imunodeficience, narušení hormonální produkce nadledvin.

V mezinárodní klasifikaci nemocí je skleróze multiplex přidělen kód ICD-10 G35.

Prostředky moderní medicíny nemohou zcela vyléčit nemoc. Avšak proces tvorby aterosklerotických plaků a destrukce nervových vláken může být zpomalen a dokonce lze dosáhnout úplné remise.

Mechanismus vzniku a vývoje onemocnění

Roztroušená skleróza je onemocnění polyetiologického charakteru, ale ve vývoji patologie je hlavní vazba obsazena vlastní imunitou člověka. Pokud existuje genetická predispozice, poškozující složka proniká do hematoencefalické bariéry, kde narušuje správnou syntézu gliálních tkání. Tyto tkáně slouží jako podpůrná vazba pro neurony, oligodendroglie se účastní myelinizace.

Během syntézy antigenních nukleových kyselin se imunita aktivuje a začíná vytvářet protilátky, které kromě defektních proteinů začnou zničit normální myelinová vlákna. Tělo napadá (autoimunitní reakce), začíná proces demyelinizace, kvůli kterému se rozvine roztroušená skleróza. V počátečních stadiích onemocnění se pozoruje autoalergie av pozdějších stádiích narušení imunitních procesů a imunodeficience.

Proč vzniká onemocnění a kdo je ohrožen?

Příčiny roztroušené sklerózy nebyly přesně identifikovány. Oficiální lékařství se domnívá, že rozvoj této nemoci nastává v důsledku kombinace řady faktorů. Pro regulaci imunity v těle současně odpovídá několik genů. Vědecké studie posledních let ukázaly, že mezi příčiny onemocnění na prvním místě - porušení ve fungování imunitního systému.

Mezi vnější příčiny roztroušené sklerózy patří:

• nezdravá strava;
• častý stres a úzkost;
• časté onemocnění bakteriální a virové epidemiologie;
• genetická předispozice k porušování samoregulace imunitních procesů;
• zranění a zákroky v zádech a hlavě;
• vystavení záření a chemickým toxinům;
• špatné ekologické umístění.

Lékaři v seznamu příčin onemocnění považují virus HTLV-I (také známý jako TLVCH-1 a mylně odkazovaný v mnoha dalších článcích jako NTU-1), který způsobuje nevratný proces rozkladu myelinové struktury nervových vláken v těle a zánětu mozkové tkáně. Nejčastější autoimunitní teorie, takže terapie je založena na korekci poruch imunoregulačních procesů.

Vnější faktory, které zvyšují riziko roztroušené sklerózy, zahrnují:

• konzumace velkého množství bílkovin a tuků živočišného původu;
• obezita;
• užívání orální antikoncepce;
• nadměrná spotřeba soli, polotovary;
• vysoká hladina cukru;
• nedostatek vitaminu D.

Symptomy onemocnění

Věková skupina pro projev této nemoci jsou mladí lidé ve věku 15 až 40 let, u dětí a starších MS dochází méně často. Onemocnění se postupně rozvíjí, symptomy roztroušené sklerózy se objevují izolovaně, což vede k tomu, že diagnóza je často příliš pozdě. Méně často je průběh onemocnění akutní, s několika lézemi nervového systému.

Optický nerv je jedním z prvních, kteří jsou postiženi roztroušenou sklerózou. Pacient má pocit rozmazaného obrazu, sníženou ostrost zraku, průchodnost slepoty a špínu (tmavá skvrna v dohledu). Při porážce okulomotorických neuronů dochází k diplopii (duchování obrazu) a strabismu.

Mezi pohybovými poruchami převažují nestabilní parézy centrální povahy s hypertonicitou svalů, patologickými reflexemi a křečemi. Břišní reflexy zmizí, vegetativní funkce jsou narušeny, třesou se a nejistá chůze spojená s poškozením mozku.

Ztráta vyšších funkcí mozku nastává v terminální fázi onemocnění, za předpokladu, že neexistuje žádná léčba na PC, je emoční labilita, deprese a snížení inteligence na demenci.

Nejběžnější klinické varianty onemocnění

Nejnebezpečnější formou onemocnění je forma kmene. Když je mozkový kmen poškozen, je narušena celková hemodynamika v těle, může dojít k náhlému zastavení dýchání, silné bolesti hlavy, teplota stoupá na vysoké hodnoty, trpí téměř všechny vegetativní funkce, což může rychle vést k smrti pacienta

Nejběžnější formou je cerebrospinální, je to symptom z různých částí mozku a míchy. Prokazuje narušení pohybu, citlivosti, koordinace a optické zhoršení.

Zbývající klinické formy roztroušené sklerózy se zřídka nacházejí odděleně a nacházejí se na pozadí dominantního syndromu. Mozková a optická forma se týká podobných projevů onemocnění.

Jak diagnostikovat nemoc?

Diagnóza roztroušené sklerózy se provádí na základě průzkumu pacienta, neurologického vyšetření a potvrzuje se fyziologickými vyšetřeními. K dispozici jsou následující diagnostické metody pro počítač:

• MRI mozku a míchy - ukazuje přítomnost lézí, poměrně nákladné vyšetření;
• pravidelné odebírání vzorků krve pro analýzu za účelem zjištění imunoglobulinů v mozkomíšním moku;
• lumbální punkce je bolestivá analýza tekutin míchy.

Nyní se vyvíjí metoda pro určení onemocnění dýchání pacienta a pupilárních reflexů, neboť několik ložisek lézí nervových vláken zpomaluje přenos impulsů. Ruská vědci nyní představují nový způsob detekce onemocnění - přítomností protilátek proti myelinovému proteinu v krvi. Předpokládá se, že to bude nejbezpečnější a nejsnadnější, ale zároveň velmi citlivá metoda pro diagnostiku sklerózy. Pokud máte podezření na začátek nemoci, diagnózu lze provést na klinice v místě bydliště nebo v soukromé klinice specializující se na léčbu roztroušené sklerózy.

Moderní přístupy k diagnóze MS

U pacientů s roztroušenou sklerózou se jako diagnostická metoda používá MRI míchy a mozku. Ve studii T2 je zjištěno velké množství rozptýlených desyelinních plaků, zejména v okolí mozkových komor. K detekci nově vytvořeného plaku by se měl použít kontrastní prostředek. Diagnóza MS je stanovena na základě identifikace více než 4 demyelinizačních oblastí o velikosti větší než 3 mm nebo 3 ohnisek umístěných v blízkosti těl postranních komor, v mozku, mozečku nebo míchu. Na rozdíl od jiných moderních metod vyšetření, MRI u roztroušené sklerózy umožňuje vidět nejmenší měkké struktury a pro onemocnění nervového systému je důležitá diagnostická studie

Příznaky a příznaky

Úplná léčba nemoci je nemožná, takže je důležité identifikovat a zastavit zničení myelinové struktury nervů v prvních fázích. Podle příznaků roztroušené sklerózy lze navrhnout umístění největších lézí nervových vláken. Symptomatologie onemocnění a jeho průběh jsou u každého pacienta nepředvídatelné.

Značky jsou rozděleny na primární, sekundární a terciární. Někdy se příznaky onemocnění projevují násilně a okamžitě, častěji - v průběhu let se nepatrně a pomalu vyvíjejí. Nejcharakterističtější příznaky PC u mužů a žen jsou uvedeny v tabulce: