Symptomy intrakraniální hypertenze u dospělých a její léčba

Zvýšení tlaku v lebeční dutině je závažným a poněkud nebezpečným syndromem, který může vést k vážným následkům na tělo nebo dokonce ke smrti. Zvažte koncept intrakraniální hypertenze, co to je, jak se projevuje u dospělých, jaké příznaky jsou doprovázeny a také se pokuste porozumět příčinám této nemoci.

Intrakraniální hypertenze a její stupně

Intrakraniální hypertenze je patologický stav, ve kterém tlak stoupá uvnitř lebky. Brainová tkáň je velmi citlivá. To se projevuje zejména v mechanickém působení. To je důvod, proč příroda pomohla chránit mozku tím, že ji umístí nejen do krabičky lebky, ale také do šetřícího tekutého média - mozkomíšního moku. Tato tekutina je umístěna uvnitř lebky pod určitým tlakem, který se nazývá intrakraniální.

Rozpoznat stav, ve kterém tlak mění hodnotu velkou cestou, můžete silnou bolestí hlavy vyklenout povahu, nevolnost, zvracení a poruchy zraku. Diagnostika se provádí na základě shromážděné historie, stejně jako výsledků encefalografického vyšetření, ultrazvuku mozkových cév a analýzy mozkomíšního moku.

To je stejně obvyklé v pediatrické a dospělé neurologii. Nejčastěji je onemocnění druhotné a vyvíjí se v důsledku vnitřních patologických procesů nebo poranění hlavy. Byla také nalezena primární intrakraniální hypertenze. Je zjištěno, že další příčiny zvýšení tlaku nebyly potvrzeny. Léčba této nemoci zahrnuje symptomatickou léčbu, diuretika. Někdy je lékařsky nutné provádět neurochirurgické operace.

V závislosti na závažnosti intrakraniální hypertenze se symptomy onemocnění mohou výrazně lišit. Čím vyšší je tlak, tím více neurologických příznaků se objevuje u lidí. Patologie je rozdělena do několika stupňů:

  • slabý (16-20 mm Hg.);
  • střední (21-30 mm Hg);
  • (31-40 mm Hg.);
  • extrémně výrazné (více než 41 mm Hg.).

Důležité: Diagnostiku intrakraniální hypertenze lze provést jak u lidí s těžkými neurologickými poruchami, tak u prakticky zdravých lidí.

Příčiny onemocnění

Intrakraniální hypertenze (VCG) nemusí mít vždy zřejmé projevy. Stanovení příčiny onemocnění bude vyžadovat vážné vyšetření. Normální je lidský stav s určitým množstvím mozku. Pokud se jeho složky začnou zvyšovat, například dochází k proliferaci tkáně, zvyšuje se množství cerebrospinální tekutiny a v důsledku toho vzrůstá nitrolební tlak.

Faktory přispívající k rozvoji syndromu jsou:

  • srdeční selhání;
  • infekční léze těla a mozkových membrán;
  • kyslíkové hladovění po dlouhou dobu;
  • poranění hlavy;
  • intrakraniální nádory různých etiologií;
  • hydrocefalus;
  • hematomy;
  • abscesy.

U dětí může být příčinou zvýšeného intrakraniálního tlaku prodloužená intrauterinní hypoxie, neuroinfekce a jiné patologické stavy těhotenství a porodu. Vzhledem k tomu, že příčiny vývoje této nemoci u dospělých a dětí jsou různé, její příznaky budou také odlišné.

Symptomy VCG u dospělých, klasifikace onemocnění

U novorozenců se toto onemocnění projevuje bohatou regurgitací, která se může objevit bez ohledu na příjem potravy, časté a poměrně dlouhé plačení, vývojové zpoždění. Takové děti nemají dobře držené hlavy, mnohem později začnou sedět a plazit. Nepřímé příznaky intrakraniální hypertenze: příliš prominentní čelo nebo vypouklý, dosud nerozpustný fontanel. U kojenců se zvýšeným intrakraniálním tlakem (ICP) je charakteristický syndrom "zapadajícího slunce": oční bulvy u kojenců se mohou zatahovat tak daleko, že je vidět pouze bílá sklerová kapela.

U starších dětí a dospívajících mohou být příznaky intrakraniální hypertenze:

  • slzotvornost;
  • ospalost;
  • palpitace srdce;
  • vysoký krevní tlak;
  • modřiny a otoky pod očima;
  • křeče, nevolnost, zvracení;
  • časté bolesti hlavy vyklenuté nebo represivní povahy.

Intrakraniální hypertenze se projevuje u takových symptomů u dospělých: zvýšená nervozita, únava, meteozavisimost, porušení sexuální funkce u mužů a žen. Možné zhoršení zraku. Změny probíhají postupně a jsou zpočátku přechodné. Rozmazání, rozkročení obrazu, mírné rozmazání se objeví. Někdy, když se oční bulvy pohybují, se objeví bolest.

Důvod, který vyvolal onemocnění, určuje závažnost těchto příznaků. Zvýšení fenoménu onemocnění je doprovázeno významným zvýšením všech příznaků intrakraniální hypertenze. To se projevuje:

  • denní trvalé zvracení proti bolesti hlavy;
  • deprese duševních funkcí: letargie, zhoršené vědomí;
  • respirační poruchy a hypertenze;
  • výskyt generalizovaných záchvatů.

Pokud se symptomy zvyšují, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, protože každý z nich představuje vážnou hrozbu pro život pacienta. Takové zvýšené příznaky naznačují počátek edému mozku, který může kdykoli vést k jeho ztuhnutí a v důsledku toho k smrti.

Pokud syndrom intrakraniální hypertenze existuje po dostatečně dlouhou dobu, dochází k neustálému prohloubení lebky zevnitř, což může vést ke změnám kostní hmoty. Tam je ztenčení kostí lebky, a na jejich vnitřním povrchu jsou otisky od konvoluce mozku. Takové jevy lze snadno detekovat běžnými rentgenovými paprsky.

Mimochodem, neurologické vyšetření nemusí odhalit žádné abnormality vůbec. Proto je zapotřebí komplexní vyšetření pacienta s konzultacemi očního, ORL a neurochirurga.

Benígní intrakraniální hypertenze

Jedním z běžných typů ICP je benigní (idiopatická) hypertenze. To se označuje jako dočasný jev, který je vyvolán současnými nepříznivými faktory. Tato podmínka je reverzibilní a nesmí být vážným nebezpečím. Benígní intrakraniální hypertenze Kód ICD 10 - G93.2. Následující faktory mohou vyvolat:

  • obezita;
  • těhotenství;
  • selhání v menstruačním cyklu;
  • hypovitaminóza;
  • nadměrný příjem vitaminu A;
  • zrušení určitých léků.

Hlavní rozdíl mezi benigní nitrolební hypertenzí a klasickou hypertenzí spočívá v tom, že pacient nemá známky deprese vědomí. Podmínka sama o sobě nemá žádné nebezpečné následky a nevyžaduje zvláštní terapii.

Akutní hypertenze

Taková nemoc může vzniknout v důsledku výskytu nádorů, mozkových krvácení a zranění lebky. Tyto podmínky vyžadují naléhavou lékařskou intervenci. Tento typ intrakraniální hypertenze bez léčby v jakékoli fázi může být fatální.

Intracraniální hypertenze žilní tekutiny

Tento stav se vyvíjí v důsledku odlivu krve z lebeční dutiny. Onemocnění se vyvíjí v důsledku stlačování krčních žil. Důvodem může být osteochondróza, nádory na hrudi, břišní dutiny a žilní trombóza. Prognóza onemocnění je rovněž nepříznivá v případě absence včasné léčby.

Mírná hypertenze

Toto onemocnění je nejčastěji diagnostikováno u lidí, kteří trpí meteorologickou závislostí a ostře reagují na změny klimatických podmínek. Časté stresující situace mohou také být příčinou mírné intrakraniální hypertenze. Pacienti, u kterých byla diagnostikována vaskulární dystonie, jsou rovněž ohroženi. Ve většině případů je možné tento stav zastavit léky.

Diagnostika

Je-li podezření na ICP, kromě standardního neurologického vyšetření bude nutná řada studií. Především by měl pacient navštívit oční lékařku, aby zjistil změny očního pozadí. Také vyžaduje radiografii kostí lebky nebo více moderních a informativních protějšků: počítačové a magnetické rezonanční zobrazování (MRI). Fotografie lze považovat nejen za kostní struktury, ale za samotné mozkové tkáně na téma nádorů.

Všechny tyto aktivity jsou zaměřeny na zjištění příčin vývoje syndromu. Dříve, aby bylo možné měřit intrakraniální tlak pomocí jehly a speciálního manometru, byla provedena páteřní punkce. Doposud se punkce s diagnostickým účelem považuje za nevhodnou. Je třeba poznamenat, že při diagnostice ICP se mladí lidé odkládají odbavení.

Léčba

Dnes existuje obrovské množství metod pro léčbu intrakraniální hypertenze u dospělých a dětí. Primárně aplikovaná konzervativní terapie s léky. S neúčinností této metody léčby je možná chirurgická intervence. Kromě základního kurzu můžete s povolením ošetřujícího lékaře použít tradiční metody redukce ICP.

Lékařská terapie

Léčbu lze předepsat až po potvrzení diagnózy a zjištění příčiny patologie. Prvním krokem je léčba základního onemocnění. Například, pokud se nádor jakékoli etiologie nebo hematom stane viníkem ve VCG, je nutná operace. Odstranění takových nádorů téměř okamžitě vede k normalizaci stavu pacienta. Nevyžadují se žádné další aktivity.

Pokud je příčina ICP infekční (meningitida, encefalitida), pak bude nutná masivní antibiotická léčba. V některých případech je možné zavést antibakteriální léky do subarachnoidního prostoru a to vyžaduje extrakci části mozkomíšního moku, což významně sníží intrakraniální tlak.

Symptomatické látky, které redukují ICP, zahrnují diuretické léky různých skupin. Když je zjištěna benígní intrakraniální hypertenze, léčba se zahajuje s nimi. Nejčastěji používané jsou:

"Furosemid" je předepsán jako krátký cyklus, ale navíc je třeba používat doplňky draslíku. Léčebný režim přípravku Diakarbom je určen pouze lékařem. Obvykle se terapie provádí v přerušovaných kúrach po 3-4 dnech s povinnou přestávkou 1-2 dny. Tento lék nejen odstraňuje nadbytečnou tekutinu z těla, ale také snižuje tvorbu mozkomíšního moku, což také pomáhá snížit tlak.

Kromě standardního průběhu léčby musí pacient dodržovat další lékařské doporučení. Jedná se o dodržování režimu pití. Pacient musí snížit množství spotřebované tekutiny na 1,5 litru denně. Akupunktura, manuální terapie a speciální cvičení poskytují malou pomoc při léčbě ICP.

Chirurgická intervence

S neúčinností léčby může být nutná operace. Typ a rozsah takových činností určuje ošetřující lékař v závislosti na stavu pacienta. Nejčastěji se rozhoduje o vedení posunů. Tzv. Vytvoření umělého odtoku mozkomíšního moku. K tomu je jeden konec speciální trubice ponořen do prostoru mozkomíšního mozku a druhý konec do dutiny srdce nebo břišní dutiny. Existuje tedy konstantní odtok přebytečné tekutiny, což vede k normalizaci ICP.

Při rychlém zvýšení intrakraniálního tlaku může být ohrožení života pacienta. V takovém případě se uchýlí k naléhavým opatřením. Intubace a umělá ventilace plíce jsou prováděny, pacient je ponořen do umělé koma pomocí barbiturátů a přebytečná tekutina je odstraněna punkcí. Nejvíce agresivní opatření je trepanání lebky, je uchváceno pouze v extrémně obtížných případech. Podstatou operace je vytvoření defektu lebky na jedné nebo dvou stranách hlavy tak, aby mozek nezůstal na kostních strukturách.

Fyzioterapie

Fyzioterapie může pomoci zmírnit stav pacienta pomocí intrakraniální hypertenze. Pro tyto účely je elektroforéza s "Euphyllinem" přidělena do oblasti krku. Průběh léčby je v průměru 10 procedur trvající 10-15 minut. "Euphyllinum" účinně normalizuje práci vaskulární sítě mozku, která zajišťuje normalizaci tlaku.

Neméně účinná je magnetická terapie. Magnetické pole snižuje tón cév, čímž přispívá k normalizaci intrakraniálního tlaku. Také tento postup může snížit citlivost mozkové tkáně na nedostatek kyslíku. Kromě toho má magnetická terapie účinek proti otoku, který pomáhá omezit otok nervové tkáně.

U některých typů intrakraniální hypertenze je možné použít kruhový sprchový kout. Účinek tohoto postupu je dosažen vystavením tenkých trysek na pokožce. Existuje zvýšení svalového tonusu, normálního krevního oběhu, což vede k odtoku venózní krve z dutin lebky. Lékařská gymnastika není méně účinná v této nemoci.

Tradiční metody léčby

Při léčbě intrakraniální hypertenze je hlavní postup terapie někdy doporučován tradičními metodami, které usnadňují stav pacienta. Nejčastěji používané látky, které mají sedativní a diuretický účinek.

Tinktura z jetelů

K přípravě domácího léčiva je zapotřebí asi 100 gramů květu louky. Jsou vtlačeny do pollitrové nádoby a nalijí alkohol na vrchol. Dále se výsledná směs infunduje na tmavém místě asi dva týdny, pravidelně se dobře třepe. Po uplynutí této doby je hotová tinktáze užívána v poloviční lžičce třikrát denně. Průběh léčby je nejméně 30 dní.

Infuze levandule

Dalším účinným domácím lékem, který pomáhá vyrovnat se s intrakraniální hypertenzí, se připravuje následujícím způsobem: lžíce květin levandule se nalije půl litru vařící vody a infuzí po dobu nejméně jedné hodiny. Následně je výsledný nástroj filtrován pomocí gázy a zaslán do chladničky. Užívejte lék jeden měsíc před jídlem na 1/3 šálku třikrát denně. Můžete také použít olej z levandule k masírování časové oblasti.

Navzdory skutečnosti, že existuje mnoho léčení pro intrakraniální hypertenzi, nemělo by být použito samostatně. Vzhledem k tomu, že stav v ICP může být život ohrožující, provádění léčby bez lékařského předpisu může vést k nepředvídatelným a dokonce nebezpečným důsledkům.

Intrakraniální hypertenze: co to je, jak rozpoznat a co je nebezpečné

Každá osoba brzy nebo později čelí bolesti hlavy. Společnou příčinou časté bolesti je intrakraniální hypertenze. Zvýšený intrakraniální tlak může být způsoben nárůstem objemu mozkomíšního moku, krve nebo intersticiální tekutiny mozku. Patologie je nebezpečná a vyžaduje včasnou léčbu.

Co je intrakraniální hypertenze

Termín "nitrolební hypertenze" používá primárně lékaři. Lidé, kteří jsou daleko od medicíny, jsou více zvyklí volat poruchu "vysoký intrakraniální tlak".

Zvýšení tlaku v lebce může být způsobeno:

  • zvýšený objem cerebrospinální tekutiny (cerebrospinální tekutina);
  • cerebrální krvácení;
  • tvorba nádorů;
  • porušení cerebrálního oběhu.

Intrakraniální tlak (ICP) je důležitým ukazatelem pro každou osobu. Syndrom intrakraniální hypertenze je nebezpečná neurologická porucha, která může vést k vážným následkům.

Intrakraniální hypertenze podle ICD-10 je v případě benigní patologie označována jako G93.2.

Intrakraniální hypertenze může být jak vrozená, tak získaná nemoc. Děti se potýkají s touto patologií přinejmenším než dospělí. Žádná osoba není pojištěna proti intrakraniální hypertenzi, takže je důležité, abyste byli schopni rozpoznat konkrétní příznaky a okamžitě se poradit s lékařem. Pokud máte podezření na zvýšený nitrolební tlak, měli byste nejdříve navštívit neurologa a projít všechny vyšetření.

Příčiny vysokého intrakraniálního tlaku

Hlavním důvodem pro vznik intrakraniální hypertenze je změna množství mozkomíšního moku nebo narušení cirkulace mozkomíšního moku. Tyto poruchy mohou být spojeny s poranění hlavy, poranění míchy a neurologické patologie.

Porušení cirkulace mozkomíšního moku vede k zvýšenému intrakraniálnímu tlaku

Druhou nejčastější příčinou vzniku hypertenze tohoto typu je porušení krevního oběhu. Intrakraniální hypertenze se může objevit kvůli stagnaci venózní krve. Přerušení toku krve do mozku, následované stagnací krve ve venózní oblasti vede ke zvýšení celkového objemu cirkulující krve v lebce. Výsledkem je pomalu rostoucí bolest hlavy a vývoj řady neurologických poruch.

V případě nádorových novotvarů mozku dochází ke zvýšení objemu a hustoty mozkových tkání, což také vede ke zvýšení tlaku uvnitř lebky.

Všechny tyto patologické procesy jsou výsledkem:

  • těžké poranění hlavy;
  • poruchy cerebrálního oběhu;
  • nádory v lebce;
  • zánět meningů;
  • těžká intoxikace.

Často je příčinou vývoje intrakraniální hypertenze poranění lebky, nepřímé známky, které pacient nemusí okamžitě zjistit. V tomto případě je z důvodu poranění narušena normální cirkulace mozkomíšního moku a intrakraniální tlak se postupně zvyšuje. Mocní otřesy v důsledku nehody nebo těžké rány, těžké rány do hlavy, modřiny na lebku a hematomy mohou vést k rozvoji této nebezpečné patologie.

Intrakraniální poranění, trvající po dopravní nehodě, se nejprve nezaznamená a může se objevit později zvýšením tlaku.

Rozrušení cerebrální cirkulace vedoucí k rozvoji VCG (intrakraniální hypertenze) u dospělých pacientů je způsobeno mrtvicí. Příčinou může být také trombóza meningů.

Maligní a benigní novotvary vedou ke zvýšení množství mozkové tkáně, což může také vést ke zvýšení tlaku uvnitř lebky. VKG je často diagnostikován metastázou rakoviny mozku.

Zánětlivé patologie postihující mozog se vyvíjejí u lidí bez ohledu na věk. Meningitida, meningoencefalitida, encefalitida a absces mozku - to vše vede k nárůstu objemu mozkomíšního moku a zvýšenému intrakraniálnímu tlaku.

Neurologické poruchy, které způsobují změny cirkulace mozkomíšního moku nebo kongesce žil, mohou být důsledkem těžké intoxikace alkoholem, otravy těžkými kovy nebo oxidem uhelnatým.

Odděleně se zvyšuje intrakraniální tlak u lidí s patologickými stavy kardiovaskulárního systému. Vrozené srdeční vady a závažné poruchy kardiovaskulárního systému mohou vést k narušení krevního oběhu v mozku, což vede ke zvýšení intrakraniálního tlaku.

Patologie kardiovaskulárního systému ovlivňují normální fungování mozku

Vrozené patologie a vývojové anomálie jako příčina ICH

VKG může být buď vrozená nebo získaná patologie. Nikdo není imunní vůči tomuto porušení, zvýšený intrakraniální tlak je stejně běžný u lidí různých věkových skupin. Pokud je u dospělých pacientů často příčinou trauma nebo získaná patologie, u dětí je porucha nejčastěji vrozená.

Příčiny VCG u dětí:

  • poškození lebky při průchodu rodným kanálem;
  • intrauterinní hypoxie;
  • těžká nedospělost;
  • abnormality struktury lebky;
  • hydrocefalus.

Příčinou zvýšeného nitrolebního tlaku může být také infekce přenášená ženou během těhotenství. Zvláštní místo zaujímají neuroinfekce, které u kojenců projevují celý komplex neurologických příznaků včetně zvýšeného intrakraniálního tlaku.

Idiopatická a chronická VCG

Podle povahy průběhu a příčin rozvoje je intrakraniální hypertenze rozdělena na dva typy - chronické a idiopatické.

Chronická intrakraniální hypertenze se nazývá VCG s jasně identifikovanými příčinami, charakteristickými příznaky a průběhem. To může být způsobeno traumatickým poraněním mozku, porodním poraněním, zánětem meningů nebo rakovinou.

Idiopatická se nazývá VCG, jejíž příčiny nelze spolehlivě zjistit. V tomto případě mohou být faktory, které vyvolávají rozvoj nemoci, různé patologické stavy, které se týkají pouze mozku, míchy nebo oběhového systému.

Předpokládá se, že idiopatická intrakraniální hypertenze je sekundárním příznakem následujících patologií:

  • systémový lupus erythematodes;
  • Cushingův syndrom;
  • nedostatek vitaminu D;
  • hyperthyroidismus;
  • anémie s nedostatkem železa;
  • závažné selhání ledvin.

Také idiopatický VCG může být důsledkem prodloužené léčby kortikosteroidy a tetracykliny.

Symptomy patologie

Po porozumění, co je VCG u dospělých a dětí, by měl být schopen rozpoznat příznaky intrakraniální hypertenze včas, aby okamžitě vyhledal lékařskou pomoc.

Při intrakraniální hypertenzi závisí příznaky na tom, kolik zvýšil nitrolební tlak.

Hlavním příznakem onemocnění je bolesti hlavy. Mírná intrakraniální hypertenze se projevuje opakovanými spíše než trvalými bolestmi hlavy. V těžké formě porušení je bolest hlavy zobecněna, rozšiřuje se na celou hlavu, bolestivý syndrom je pozorován denně.

Bolest hlavy je hlavním příznakem intrakraniální hypertenze

Kromě bolesti hlavy jsou pro intrakraniální hypertenzi charakteristické následující příznaky:

  • nevolnost s zvracením;
  • rozpad;
  • snížení výkonu;
  • podrážděnost a nervozita;
  • hluk a tinnitus;
  • porucha paměti;
  • porucha koncentrace;
  • rozmazané vidění

Nepřímé známky intrakraniální hypertenze - ztráta hmotnosti, vzhled modřin pod očima, snížená sexuální touha, méně často - křeče.

Při zvýšení intrakraniálního tlaku mohou být pozorovány známky vegetačně-vaskulární dystonie. Tento komplex příznaků obsahuje více než 100 specifických příznaků, včetně anginy pectoris, dušnost, neostré vidění a tinnitus.

Pacienti s VCG náhle zaznamenávají zvýšenou citlivost a špičkové bolesti hlavy se mohou objevit v okamžiku prudkého zvýšení atmosférického tlaku.

Bolest hlavy s VCG je horší v noci a ihned po spánku. To je způsobeno zvýšením objemu mozkové tekutiny v náchylné poloze. Během dne se bolest hlavy šíří po celé lebce, intenzita bolestivého syndromu se může lišit. Poměrně často nemají jednoduché analgetika očekávaný terapeutický účinek na VCG.

U dospělých pacientů může být intrakraniální hypertenze doprovázena náhlým skokem krevního tlaku. Během dne se mohou blahobyt několikrát měnit. Často se pacienti stěžují na záchvaty dezorientace, mdloby, blikání mouch před očima a pocit vlastního srdečního tepu.

Symptomy benigní hypertenze se poněkud liší od chronické formy onemocnění. Pokud v průběhu chronické VCG bolest hlavy trpí pacienta neustále, zhoršuje se v noci, bolestivý syndrom s benigní nitrolební hypertenzí spočívá v klidu a zvyšuje se pohybem. Špička bolesti hlavy je pozorována při těžkých fyzických aktivitách.

Diagnóza nemoci

Pokud máte podezření, že nitrolební hypertenze by měla být konzultována s neurológem. Za prvé, lékař provede průzkum, zkontroluje reflexe a vyšetří pacienta. Chcete-li potvrdit diagnózu, musíte projít několik studií o hardwaru. Především je doprovázena dopplerografie intrakraniálních cév, aby se vyloučily poruchy cerebrálního oběhu.

Příznaky intrakraniální hypertenze jsou zřetelně viditelné pomocí MRI - zobrazování magnetickou rezonancí. Tento průzkum je nejvíce informativní. K vyloučení zánětlivých patologií musí pacient absolvovat obecný a biochemický krevní test. Aby se vyloučilo poškození lebky a vývoj VCG v důsledku poranění, může být doporučena radiografie lebky a krční páteře.

Měření intrakraniálního tlaku se provádí lumbální punkcí. Jedná se o traumatický a nebezpečný postup, během kterého je v lebce vytvořen otvory, takže je přiřazen pouze v těžkých případech. Obvykle je k dispozici dostatek hardwarového výzkumu pro diagnostiku. K určení složení mozkomíšního moku lze přiřadit studium mozkomíšního moku. Materiál pro analýzu se provádí držením bederní punkce.

Při zvýšení intrakraniálního tlaku je důležitým krokem v diagnostice vyloučení autoimunitních patologií, například lupus erythematosus, který může být příčinou vývoje idiopatického nebo benigního VCG.

MRI - informační a přesto netraumatická diagnostická metoda

Léčba VCG

Pro intrakraniální hypertenzi závisí léčba na příčině poruchy. Léčba intrakraniální hypertenze a ICP u dospělých začíná diferenciální diagnózou, která určuje přesné příčiny onemocnění.

Pokud se nádor stane příčinou, je pacientovi indikován chirurgický zákrok. Odstranění novotvaru rychle normalizuje intrakraniální tlak kvůli poklesu množství mozkové tekutiny, proto není zapotřebí dalšího léku k normalizaci ICP. To je však pravda pouze u benigních nádorů, protože nemoci nemohou být vždy odstraněny chirurgicky.

Při vnitřních hematomech se do lebky nalije krev, což vede ke zvýšení tlaku. Pokud MRI odhalí takové porušení, provádí se minimálně invazivní chirurgie k odstranění krve, která se vylila. Výsledkem je rychlá normalizace intrakraniálního tlaku.

Zánětlivé nemoci mozkových membrán jsou léčeny antibakteriálními léky. Drogy jsou zavedeny do kapsle nebo injekce do subarachnoidního prostoru. Když se provede taková punkce, pro další analýzu se extrahuje malá část cerebrospinální tekutiny a v místě punkce se vytvoří malá rána. Odstranění části mozkomíšního moku přispívá k okamžitému snížení intrakraniálního tlaku na normální hodnoty.

Léčba benigních VCG

S takovou intrakranální patologií, jako je benígní intrakraniální hypertenze, se specifická léčba neprovádí, stačí identifikovat a eliminovat příčinu, která může být u autoimunních nebo hormonálních poruch. U žen s nadváhou se intrakraniální tlak postupně snižuje, protože ztráta hmotnosti a bolest hlavy zmizí.

Často se během těhotenství vyvine benigní intrakraniální hypertenze. V tomto případě není léčba předepsána, tlak se vrátí do normálu po porodu, protože množství tekutiny v mozkové tkáni a v celém těle se snižuje.

Neexistuje žádná specifická terapie zaměřená na snížení nitrolebního tlaku. VCG se léčí vyloučením příčiny, která způsobila zvýšení množství CSF a zvýšený nitrolební tlak. Diuretika mohou být používána ke snížení množství cirkulující tekutiny. Jsou předepsány následující léky:

Léky trvají krátký třídenní kurz a dva dny přeruší. Přesné dávkování je pro každého pacienta individuálně zvoleno lékařem. Během těhotenství může lékař předepsat dietu a snížit množství tekutiny, která se užívá ke snížení nitrolebního tlaku.

Příjem diuretik umožňuje odstranění přebytečné tekutiny z těla a snížení krevního tlaku. Současně klesá produkce cerebrospinální tekutiny, což znamená, že intrakraniální tlak postupně klesá. To platí pouze v případě, že příčinou intrakraniální hypertenze je zvýšení objemu mozkomíšního mozku nebo cerebrální tekutiny, nikoliv však trauma, hematom a nádory.

V případě benígního VCG by měl být příjem tekutin snížen na jeden a půl litru denně. To se týká nejen obyčejné pitné vody, ale také všech tekutých potravin, včetně džusů a polévek. Současně jsou předepsány dietní a fyzioterapeutické cvičení, což vede k poklesu nitrolebního tlaku.

Dospělí pacienti mohou předepisovat fyzioterapeutické metody léčby - magnetickou terapii nebo elektroforézu oblasti cervikálního límce. Takové metody se doporučují aplikovat se středně těžkou příznaky VCG.

Je důležité se zbavit přebytečné vody v těle.

Chirurgické metody

Zvýšený nitrolební tlak je nebezpečný stav, který může pokračovat. Pokud konzervativní léčba nepředstavuje očekávaný výsledek, uchýlí se k chirurgickým metodám, jejichž účelem je omezit tvorbu alkoholu. K tomu slouží posunování.

Tento zkrat je vložen do prostoru mozkomíšního moku přes otvor. Druhý konec umělé nádoby je vypuštěn do břišní dutiny. Prostřednictvím této trubice se provádí konstantní výtok kapaliny do břišní dutiny, čímž se snižuje intrakraniální tlak.

Operace bypassu se používá zřídka, neboť postup zahrnuje řadu rizik. Indikace pro posun:

  • stálé zvýšení intrakraniálního tlaku;
  • vysoké riziko komplikací;
  • hydrocefalus;
  • neúčinnost jiných metod snížení ICP.

Posunování se týká nouzových opatření, která se používají bez alternativ.

Možné komplikace VCG

VCG je nebezpečná patologie, která vyžaduje včasnou diagnózu a léčbu. Jinak může chronická VCG vést ke komplikacím, z nichž některé jsou neslučitelné se životem.

Vysoký intrakraniální tlak může vést k mozkové mrtvici. Tato komplikace může skončit smrtí. Závažná intrakraniální hypertenze způsobuje poškození mozkové tkáně, což vede k narušení nervové aktivity a může ohrozit smrt pacienta.

V těžkých případech vede k onemocnění k rozvoji hydrocefalusu. Vysoký tlak mozkomíšního moku na mozku vede ke ztrátě zraku, selhání dýchání, zhoršení srdeční činnosti, rozvoj křečových záchvatů. Existují případy, kdy se intrakraniální hypertenze stala impulsem pro rozvoj epilepsie.

Prognóza závisí na tom, jak brzy začne léčba. Při nekomplikované intrakraniální hypertenzi, ani při podmínkách přijatých včasných opatření, nikdo není imunní vůči negativním důsledkům. Možná vývoj duševních poruch, změny řeči, paralýza. Mezi neurologickými poruchami, které jsou pozorovány při intrakraniální hypertenzi, dochází k narušení reflexní aktivity, krátkodobé paréze, místnímu narušení citlivosti kůže. Pokud je malý mozek postižen vysokým tlakem, mohou se vyvinout problémy s koordinací.

U benigních VCG je prognóza příznivá. Včasná výzva neurologovi, diuretická terapie a léčba příčin zvýšeného nitrolebního tlaku se může zbavit bolesti hlavy bez negativních důsledků. Ve zbývajících případech prognóza závisí na včasnosti léčby a v oblastech mozku, které jsou poškozeny v důsledku VCG.

Intrakraniální hypertenze

Intrakraniální hypertenze je syndrom zvýšeného intrakraniálního tlaku. Může být idiopatický nebo se může rozvinout s různými lézemi mozku. Klinický obraz se skládá z bolesti hlavy s tlakem na oči, nevolnosti a zvracení, někdy - přechodných poruch vidění; v těžkých případech, poškození vědomí. Diagnóza je stanovena na základě klinických údajů, výsledků Echo EG, tomografických studií, analýzy mozkomíšního moku, intraventrikulárního monitorování ICP a UZDG mozkových cév. Léčba zahrnuje diuretika, etiotropní a symptomatickou léčbu. Podle svědectví provedených neurochirurgických operací.

Intrakraniální hypertenze

Intrakraniální hypertenze je syndromologická diagnóza, která se často vyskytuje jak u dospělých, tak u pediatrické neurologie. Jedná se o zvýšení intrakraniálního (intrakraniálního) tlaku. Vzhledem k tomu, že její hladina přímo ovlivňuje tlak v systému mozkomíšního moku, intrakraniální hypertenze se také nazývá syndrom CSF-hypertenze nebo syndrom CSF. Ve většině případů je intrakraniální hypertenze sekundární a rozvíjí se v důsledku poranění hlavy nebo různých patologických procesů v lebce.

Primární, idiopatická, intrakraniální hypertenze, klasifikovaná podle ICD-10 jako benigní, je také rozšířená. Jedná se o diagnózu vyloučení, tj. Je stanovena teprve poté, co nebyly potvrzeny všechny další důvody pro zvýšení nitrolebního tlaku. Kromě toho je izolována akutní a chronická intrakraniální hypertenze. První zpravidla doprovází kraniocerebrální poranění a infekční procesy, druhé - vaskulární poruchy, pomalu rostoucí intracerebrální nádory, mozkové cysty. Chronická intrakraniální hypertenze je často zbytkovým důsledkem akutních intrakraniálních procesů (zranění, infekce, mrtvice, toxické encefalopatie), stejně jako operace na mozku.

Příčiny a patogeneze intrakraniální hypertenze

Zvýšený intrakraniální tlak je způsoben mnoha důvody, které lze rozdělit do 4 hlavních skupin. Prvním je přítomnost hmoty v lebeční dutině (primární nebo metastatický nádor mozku, cysta, hematom, cerebrální aneuryzma, absces mozku). Druhým je mozkový edém rozptýlené nebo lokální povahy, který se vyvíjí na pozadí encefalitidy, kontuze mozku, hypoxie, jaterní encefalopatie, ischemické cévní mozkové příhody, toxických lézí. Edém není samotná mozková tkáň, ale cerebrální membrány při meningitidě a arachnoiditidě také vedou k hypertenzi mozkomíšního moku.

Další skupinou jsou příčiny vaskulární povahy, což způsobuje zvýšené plnění krve mozkem. Přebytek množství krve uvnitř lebky může být spojeno se zvýšením jeho přítoku (pro hypertermie, hyperkapnie) nebo jeho ucpání odtoku z dutiny lebky (na vaskulární encefalopatie se sníženou venózní odvodnění). Čtvrtá skupina důvodů představují liquorodynamic poruch, které zase jsou způsobeny zvýšením likvoroproduktsii, porušení cirkulace louhu a snižují vstřebávání mozkomíšního moku (CSF). V takových případech hovoříme o hydrocefalu - nadměrné akumulaci tekutiny v lebce.

Příčiny benigní nitrolební hypertenze nejsou zcela jasné. Častěji se vyskytuje u žen a v mnoha případech je spojena s přírůstkem hmotnosti. V tomto ohledu existuje předpoklad významné úlohy při tvorbě endokrinního přeskupení těla. Zkušenosti ukázaly, že vývoj idiopatické intrakraniální hypertenze může mít za následek nadměrný příjem vitaminu A v těle, přijímání jednotlivých léčiv, zrušení kortikosteroidů po dlouhé době používání.

Vzhledem k tomu, že kraniální dutina má omezený prostor, jakékoli zvýšení velikosti struktur v ní znamená zvýšení intrakraniálního tlaku. Výsledkem je komprese mozku vyjádřená v různých stupních, což vede k dismetabolickým změnám v jeho neuronech. Významný nárůst intrakraniálního tlaku je nebezpečný posunem mozkových struktur (syndrom dislokace) s vložením mozkových mandlí do velkého okrajového foramenu. Když k tomu dojde, stonka mozku je stlačena, což vede k rozpadu vitálních funkcí, protože dýchací a kardiovaskulární nervová centra jsou lokalizována v kmeni.

Dětské etiofaktorami intrakraniální hypertenze může působit abnormality vývoje mozku (mikrocefalie, vrozený hydrocefalus, cerebrální arteriovenózní malformace), intrakraniální porodní trauma od intrauterinní infekce, fetální hypoxie, asfyxie novorozence trpěl. U mladších dětí jsou kosti lebky měkčí a švy mezi nimi jsou elastické a ohebné. Tyto vlastnosti přispívají k významné kompenzaci intrakraniální hypertenze, která zajišťuje její někdy dlouhý subklinický průběh.

Symptomy intrakraniální hypertenze

Hlavním klinickým substrátem syndromu CSF-hypertenze je bolest hlavy. Akutní intrakraniální hypertenze je doprovázena narůstající intenzivní bolesti hlavy, chronické - periodicky se zvyšující nebo konstantní. Charakterizováno lokalizací bolesti v frontálně-parietálních oblastech, její symetrií a souběžným tlakem na oční bulvy. V některých případech pacienti popisují bolest hlavy jako "oblouk", "z vnitřní strany přitlačují oči". Často, spolu s bolestem hlavy, je pocit nevolnosti, bolest při pohybu očí. Při výrazném zvýšení intrakraniálního tlaku je možná nevolnost s zvracením.

Rychle se zvyšující akutní intrakraniální hypertenze zpravidla vede k závažným poruchám vědomí až ke komatu. Chronická intrakraniální hypertenze zpravidla vede ke zhoršení celkového stavu pacienta - podrážděnost, poruchy spánku, duševní a fyzická únava a zvýšená citlivost. Může se vyskytnout při krizových situacích s hypertonikou - výrazným nárůstem intrakraniálního tlaku, klinicky se projevuje silnou bolestí hlavy, nevolností a zvracením a někdy i krátkodobou ztrátou vědomí.

Idiopatická hypertenze mozkomíšního moku je ve většině případů doprovázena přechodnými zrakovými poruchami ve formě zamlžení, zhoršení ostrosti obrazu a zdvojnásobení. Snížená zraková ostrost je pozorována u přibližně 30% pacientů. Sekundární intrakraniální hypertenze je doprovázena příznaky základního onemocnění (obezita, intoxikace, cerebrální, ohnisko).

hypertenze CSF u dětí mladších jednoho roku projevuje změnu v chování (neklid, tearfulness, náladovost, vzdání se prsu), časté regurgitace „fontána“, poruchy okohybných, vypouklé fontanelle. Chronická intrakraniální hypertenze u dětí může způsobit mentální retardaci při tvorbě oligofrenie.

Diagnóza intrakraniální hypertenze

Stanovení faktu zvýšení intrakraniálního tlaku a posouzení jeho stupně je pro neurologa obtížným úkolem. Faktem je, že intrakraniální tlak (ICP) výrazně kolísá a klinici stále nemají společný názor na jeho normu. Předpokládá se, že normální ICP dospělého člověka ve vodorovné poloze je v rozmezí od 70 do 220 mm vody. Art. Navíc ještě není jednoduchý a cenově dostupný způsob, jak přesně měřit ICP. Echo-encefalografie poskytuje pouze orientační údaje, jejichž správná interpretace je možná pouze ve srovnání s klinickým obrazem. Zvýšení optických nervů zjištěné oftalmologem během oftalmoskopie může naznačovat zvýšení ICP. S dlouhodobou existencí syndromu hypertrofie mozkomíšního moku se na roentgenografii lebky objevují tzv. "Prstové lisy"; děti mohou zaznamenat změnu tvaru a ztenčení kraniálních kostí.

Spolehlivě určit nitrolební tlak umožňuje pouze přímé zavedení jehly do mozkomíšního moku prostoru lumbální punkcí nebo bodnutím komor. V současné době navržen elektronických senzorů, ale jejich intraventrikulární stále je docela invazivní postup a vyžaduje vytvoření otřepů otvoru v lebce. Proto taková zařízení používají pouze neurochirurgické oddělení. V závažných případech, nitrolební hypertenze, a v průběhu neurochirurgie umožňuje monitorování nitrolebního tlaku. Aby bylo možné diagnostikovat příčinu patologie platí CT, MDCT a MRI mozku, lebečních ultrazvuku přes fontanely, UZDG plavidlo hlavy, studium mozkomíšního moku, biopsie stereotaktické intracerebrální nádory.

Léčba intrakraniální hypertenze

Konzervativní hypertenze terapie CSF provádí, když je zbytková nebo chronické povahy bez významného pokroku v akutních případech: - při pomalém zvýšení ICP, absenci údajů pro syndromu dislokací a těžkými poruchami vědomí. Základem léčby jsou diuretická léčiva. Volba léku je diktována úrovní ICP. V akutních a závažných případech mannitol a další osmodiuretiki, v jiných situacích, léky výběru jsou furosemid, spironolakton, acetazolamid, hydrochlorothiazid. Většina z diuretik by měla být použita při podávání léků, draslík (asparaginate draselného, ​​chloridu draselného).

Paralelní léčba kauzální patologie. Při infekčních zánětlivých poškození mozku přiřazen kauzální léčba (antivirotika, antibiotika) na toxické - detoxikace, cévní - vasoaktivní terapie (aminofylin, vinpocetin, nifedipin), venózním - venotoniki (dihydroergocristin, extrakt z jírovce, diosmin + hesperidinu) a m, n., aby byla zachována funkčnost nervových buněk za podmínek, intrakraniální hypertenze v komplexní terapie pomocí neyrometabolicheskie prostředků (kyselina gama-aminomáselná, piracetam, glycyl n, hydrolyzovaný prasečí mozok atd.). Pro zlepšení žilního odtoku lze použít kraniální manuální terapii. V akutní fázi by měl pacient vyvarovat emocionální přetížení, eliminovat práci na počítači a poslouchat zvuk se sluchátky, ostře omezit sledování filmů a čtení knih a dalších aktivit se namáhání očí.

Chirurgická léčba intrakraniální hypertenze se aplikuje naléhavě a podle plánu. V prvním případě, že cílem je naléhavá snížení intrakraniálního tlaku, aby se zabránilo rozvoji dislokací syndromu. V takových situacích, neurosurgeons často prováděny dekompresní kraniotomii, podle svědectví - k ventrikulární drenáž externí. Cílem plánované intervence je odstranit příčinu nárůstu ICP. To může zahrnovat odstranění intrakraniální hlasitosti vzdělání, nápravu vrozených vývojových vad, odstranění pomocí mozkové hydrocephalus bočník (kistoperitonealnogo, ventriculoperitoneal).

Předpověď a prevence intrakraniální hypertenze

Výsledek syndromu hypercholesterolu závisí na základní patologii, rychlosti růstu ICP, včasnosti terapie a kompenzačních schopnostech mozku. S rozvojem syndromu dislokace může být fatální. Idiopatická intrakraniální hypertenze má benigní průběh a obvykle reaguje dobře na léčbu. Dlouhodobá hypertenze mozkomíšního moku u dětí může vést ke zpoždění neuropsychického vývoje s vývojem moronity nebo imbecility.

Předcházet vývoj nitrolební hypertenze umožňuje prevence nitrolební patologie Včasná léčba neuroinfekcí, dyscirculatory a liquorodynamic poruch. K preventivním opatřením lze přičítat dodržování normálního režimu dne, dávkování práce; zabránění duševnímu přetížení; adekvátní péče o těhotenství a porod.

Symptomy a léčba intrakraniální hypertenze u dospělých

Vysoký tlak nebo přetížení vytvořené uvnitř lebky vede k syndromu - intrakraniální hypertenze, jejíž příznaky jsou u dospělých vyjádřeny formou pulzující bolesti hlavy, která je monotónní a nekončí několik hodin po sobě. Ale nezaměňujte bolest vznikající na pozadí únavy nebo chladu. Intrakraniální hypertenze je vážná patologie, plná komplikací a vývoje aterosklerózy.

Mozok se nachází nejen v kostní krabici, ale také v tekutém prostředí (mozkomíšním moku), který neustále cirkuluje kanály, prochází zadními částmi mozku a vstřebává do krevního oběhu. Alkohol nebo cerebrospinální tekutina lze aktualizovat až 7-8krát denně. Zvýšení tlaku je způsobeno nahromaděním této látky na jednom místě, nadměrnou sekreci nebo nedostatečnou absorpcí v krvi, když je narušena cirkulace a propustnost.

Hlavní příznaky patologie

Při hypertenzi jsou klinické projevy vyslovovány:

  • nevolnost, zvracení;
  • závratě;
  • bolesti hlavy;
  • Cushingový reflex;
  • záchvaty bradykardie;
  • bledost pod očima;
  • křečové žíly;
  • nadměrná únava, nervozita.

Zvýšený tlak v mozkomíšním moku vede k narušení centrálního nervového systému, ke vzniku cévní dystonie. Bolest hlavy začíná rušit ráno, v noci. Zvyšuje se při horizontální poloze těla, když se zvyšuje množství vylučované tekutiny a stupeň nasákavosti se snižuje.

U dospělého člověka je lebka pokryta tvrdou skořápkou a na dně je jen jedna díra. S vyšším tlakem nemají kosti lebky žádný ústup. Alkohol začne působit na mozek, když příznaky hypertenze se často objevují neočekávaně ve formě nešpecifických neurologických poruch, snížené citlivosti na dolních končetinách, zhoršení zraku, výskyt záchvatů a selhání vegetace.

Hypertenze je stav mozku a neměl by být zaměňován s jinými lézemi. Kurz je benigní, ale zanedbávané případy neprocházejí bez povšimnutí a mohou vést k vážným následkům.

Hlavní důvody

Intrakraniální hypertenze je syndrom a nemůže být nazývána samostatným onemocněním. Provokativní faktory mohou být:

  • traumatické poranění mozku;
  • otřes mozku, mozková kontuze;
  • otravy drogami, alkoholem;
  • vrozená anomální struktura centrálního nervového systému;
  • onemocnění: meningitida, encefalitida, ischemie srdce, osteochondróza;
  • poruchy oběhu v cévách mozku;
  • intrakraniální hematom;
  • hydrocefalus se zvýšeným objemem mozkomíšního moku;
  • cerebrální krvácení;
  • venózní výtoková trombóza.

Mozková tkáň se zvyšuje v objemu, nabývá v onkologii, když se vyvine a roste nádor, a v důsledku zánětlivého procesu může dojít k edému mozku kvůli prudkému zvýšení krevního objemu a náhlému mozku.

Venózní intrakraniální hypertenze

Důvod - žilní sinus trombóza, porušení odtoku krve. Symptomy se projevují:

  • dělené oči;
  • potopení srdce;
  • snížení rytmu;
  • epistaxe;
  • nevolnost, zvracení při přijetí;
  • rozmazané vidění, sluch;
  • třesení brady;
  • porucha spánku;
  • duševní poruchy;
  • expanze komor a mozku během diagnózy.

Benígní intrakraniální hypertenze

Intrakraniální hypertenze s benigním průběhem je jedním z typů syndromu, který může vyvstávat v důsledku vystavení řadě nepříznivých faktorů. Spíše je to reakce organismu na neúspěšné vnější vlivy.

Pozor! Stlačení mozku neznamená rozvoj nádoru a nemá absolutně nic společného s onkologií.

Stlačení mozku může rychle vymýtit a také projít bez stopy. Etiologie syndromu nebyla zjištěna. Podle lékařů může být příčinou:

  • těhotenství;
  • léky (antibiotika, kortikosteroidy);
  • anémie s nedostatkem železa;
  • selhání ledvin;
  • autoimunitní poruchy;
  • leukemie.

Hypertenze je stav, který je častější u žen v mladém věku během těhotenství, menstruace, nadváhy, hormonální poruchy. Syndrom nebo nepřímý příznak může naznačovat metabolickou poruchu. Typicky se patologie vyskytuje v plicní variantě a může projít bez stopy, ale s konstantním projevem je obtížné léčit.

Hlavní příčinou benigní hypertenze je porušení vstřebatelnosti nebo výtoku cerebrospinální mozkové tekutiny, kdy se bolest hlavy prudce zvyšuje při kýchání, kašli.

Lidé, kteří trpí patologií, je nutné revidovat životní styl a výživu, vyloučit špatné návyky.

Způsoby léčby

Hypertenze je komplexní onemocnění, takže pacienti jsou vyzýváni, aby podstoupili hospitalizaci a v pokročilých případech - v jednotce intenzivní péče. Je obtížné provést přesnou diagnózu, protože příznaky jsou podobné vegetovaskulární dystonii.

U výrazných příznaků onemocnění se u pacientů objeví odpočívadlo. Léčba intrakraniální hypertenze u dospělých je složitá:

  1. Léky (karbamazepin, fenytoin, glukóza) jako udržovací léčba.
  2. Hardwarové techniky:
  • hyperventilace, manipulace za účelem zúžení cév, snížení objemu krve tekoucí do mozku;
  • osmotérapie se zavedením osmotického séra, které může pohybovat CSF bližší k cévám, snižuje objem intersticiální tekutiny do mozku;
  • dekompresní kraniotomii jako nejnovější techniku ​​ve formě mini-operace na temporální, okcipitální, parietální nebo čelní části, po které následuje korekce s léky.

Léčba léků

Snadno proudící hypertenze je poměrně úspěšně léčena léky. Hlavním cílem je normalizovat tlak, snížit cirkulaci mozkomíšního moku. Předepsané léky:

  • glukokortikoidy k vyrovnání perfúzního tlaku na úroveň 67,5 mm. Hg st;
  • diuretika (diuretika) k normalizaci intrakraniálního tlaku;
  • kortikosteroidy (dexamethason) pro zmírnění edému tkáně, snížení vaskulární permeability;
  • antibiotika;
  • barbituráty pro zmírnění křeče a napětí;
  • osmotické diuretiky;
  • srdeční glykosidy (glycerol);
  • antivirová činidla pro choroby způsobené infekčními činidly (encefalitida, meningitida, absces).

Je důležité nasměrovat léčbu na eliminaci provokujících faktorů, normalizaci intrakraniálního tlaku, snížení toku mozkomíšního moku do mezibuněčného prostoru a určitých částí mozku.

V případě rychlého nárůstu nepříjemných příznaků se provádí progrese hypertenze, intenzivní terapie nebo chirurgický zákrok se jmenováním terapeutického podpůrného kurzu ke snížení nitrolebního tlaku.

V těžkých, zanedbaných případech je možné provést kraniotomii, nouzovou operaci, která sníží tlak v co nejkratším čase.

Chirurgická intervence

Pokud se drogy stávají neúčinnými, dochází k zablokování mozkové tekutiny, k mozku není cirkulace, je již nemožné normalizovat tlak bez operace nebo bypassu. Hlavním cílem je obnovit průchodnost komorových kanálků během obstrukce způsobené hydrocefalou. Pokud nejsou ohniska léze v mozku identifikovány, pak cílem léčby je obnovení perfúze mozkové tkáně.

Jsou možné následující manipulace:

  • instalace katetru;
  • ventrikulostomie ke snížení tlaku v komorách;
  • vedení odtoku kapaliny implantací speciálních tubulů do mozku, aby se vypustila nadbytečná mozková tekutina a pak se odebrala lumbální punkce.

Fyzioterapeutická léčba

Při vysokém intrakraniálním tlaku je důležité co nejdříve uvolnit žilní vrstvu v mozku. Fyzioterapie může být docela efektivní. Použitelné techniky:

  • akupunktura;
  • bodová masáž krku, oblast krku;
  • gymnastika;
  • osteopatie;
  • manuální terapie;
  • Masáž oblasti krku a límce byla také poskytnuta dospělým pacientům. Je nezbytně nutné, abyste během dne sledovali dietu a pitný režim.

Použití tradiční medicíny

Následující oblíbené recepty pomáhají snižovat viskozitu a zředí krev a čistí nádoby:

  1. Mulberry, vařte odvar. Nakrájeme větvičky, přidáme vodu, vaříme, vaříme 20 minut. Trvejte na 1/3 šálku 3x denně před jídlem.
  2. Louka jetel, tinktura. Květy (200 g) složené v tmavém hrnečku, přidáme vodku (0,5 l), trváme 2 týdny, občas otřeme. Vezměte 0,5 lžičky. až třikrát denně. Průběh léčby je 1 měsíc.
  3. Mulberry, vařte odvar. Nakrájejte větvičky a listy, vařte 20 g v 1 litru vody po dobu 15-25 minut, trváme, vezměte 0,5 šálků 2 krát denně. Průběh léčby je 2 měsíce.

Pozor! Nesnažte se snížit tlak a minimalizovat nepříjemné příznaky doma. Může to být nebezpečné. Nejdříve se poraďte se svým lékařem.

Možné komplikace

Pokud je vysoký tlak udržován konstantní, pak se postupně začne atrofovat. U dospělých pacientů se to projevuje v porušení neuroregulace vnitřních orgánů, snížené inteligence, myšlení, pozornosti. Pokud nedojdete k včasné léčbě, medulla (cerebrospinální tekutina) začne vytlačovat mozku, klínat do okcipitálního foramenu nebo do cerebellární svíčkové. Nadměrné stlačení mozkového kmene může dojít až do zastavení dýchání a náhlé smrti.

Vysoký tlak je plný difúzí mozkomíšního moku do temporálního laloku, což ovlivní vidění, respiraci. Může dojít k atrofii optického nervu. Dokonce i drobné projevy hypertenze, náhlý výskyt dechu a respiračního selhání by měly být upozorněny. Možná je čas naléhavě obrátit na neurologa.

Prognóza hypertenze je příznivá. Kompletní léčba je možná, jestliže na pozadí stálého stlačování nedošlo k významnému poškození mozku nebo v průběhu onkologie neoplasm podobný tumoru dosud nedosáhl impozantní velikosti, nevedl k poruše mozku.

Prevence

Intrakraniální tlak v mozku musí být postupně snižován, takže prevence v případě výrazné hypertenze je důležitá pro odstranění provokujících faktorů.

Snížení tlaku je prováděno postupným algoritmem. Je nutná úprava dýchacích a žilních systémů, respiračních a trávicích onemocnění, protože je velmi důležité udržovat acidobazickou rovnováhu v počáteční fázi, aby se zajistila propustnost dýchacích cest. Přijměte preventivní opatření k zastavení vývoje intrakraniální hypertenze. Pokud profylaktická léčba nevedla k správným výsledkům, je zavedení nouzových opatření v procesu hyperventilace zavedením léků (barbiturátů).

Mělo by být zřejmé, že nepřetržitě vysoký tlak, tak či onak, povede k atrofii meduly, snížené inteligenci, nervovým poruchám, chorobám vnitřních orgánů. Přebytek cerebrospinální tekutiny v mozku začne kompresovat dýchací centrum a to je zmatek, respirační selhání a úmrtí. Pouze včasná výzva neurologovi pomůže vyhnout se nepříjemným následkům.

Diagnostika

Vyšetření lékařem začíná studiem anamnézy onemocnění. Snad příčinou hypertenze byla dříve se vyskytující poranění hlavy, nebo meningitida, těžká otrava, intoxikace těla.

Diagnostické metody - instrumentální:

  • Ultrazvuk;
  • Rentgenový (rentgenový obraz stavu mozku);
  • MRI, CT pro vizualizaci všech struktur hlavy, určení rozsahu a polohy ohniskových lézí, posouzení stavu krve a koronárních cév.

Je možné, že pacient bude přesměrován na konzultaci s oftalmologem pro konzultaci v případě podezření na edém optického nervu

Hypertenze při vysokém tlaku je podobná epilepsii a migréně, jestliže je pozorován konvulzivní syndrom, proto s nejednoznačnou diagnózou je diferenciální diagnóza pro nalezení rozdílů od jiných podobných symptomatických onemocnění.

V případě poškození tkání toxiny, viry, oftalmoskopií nebo vyšetření fundusu, je-li zorné pole zúžené, je zřejmý výskyt a nárůst slepých míst u žáků.

Pozor! Je důležité co nejrychleji normalizovat tlak a pozastavit proces stlačení mozku v počátečním stádiu. Jakákoliv škoda může být smrtelná. Léčba intrakraniální hypertenze v raném stadiu v důsledku vysokého tlaku zajišťuje zcela příznivý výsledek.

Se Vám Líbí O Epilepsii