Leucorii, co to je

Mezi mnoha zdravotními problémy, které postihují člověka, by měla být věnována zvláštní pozornost chorobám spojeným s hlavou a mozkem. Vzhledem k významu těchto orgánů věnuje tato problematika velkou pozornost odborníkům. V našem článku budeme diskutovat o jedné z těchto onemocnění a zvážíme taková témata, jako je leukoreza mozku, co to je, odkud pochází, co to způsobuje a mnohem více.

Příčiny a diagnóza mozkové leukoraviózy

Leukorea mozku je spíše vzácné onemocnění spojené s patologií v bílé hmotě mozku. Tyto patologické stavy spočívají v poruchách oběhu a chronické ischémii. Leukoaraióza je jedním ze symptomů onemocnění, které naznačují poškození mozku, jako je encefalopatie, vaskulární demence, Alzheimerova choroba, mrtvice, hypertenze a tak dále.

Existuje řada bodů, které jsou příčinou vzniku nemoci, a to:

  • alkohol a nikotin;
  • nedostatek vyvážené výživy;
  • neaktivní životní styl;
  • pokročilého věku.

Dále uvádíme důvody, proč se leukoaraeóza může začít formovat a rozvíjet:

  • mrtvice, jehož dalším stupněm může být leukoaraióza mozku;
  • všechny nemoci související s mozkem, zejména ischémie, vaskulární demence, atd.;
  • Alzheimerova nemoc, která vede k demenci v důsledku atrofických procesů a změn souvisejících s věkem;
  • metabolické poruchy v těle, jako je diabetes;
  • léze mozkové struktury atrofické a jiné povahy;
  • Biswangerova choroba.

Stejně jako každá jiná onemocnění musí být leukoaraióza správně diagnostikována pomocí vhodných vyšetření. Jejich seznam zahrnuje:

  • vyšetření neurologem;
  • močové a krevní testy;
  • MRI (zobrazování magnetickou rezonancí);
  • CT (počítačová tomografie);
  • angiografie (studie stavu mozkových cév s rentgenovým zářením).

Symptomy mozkové leukoraviózy

Onemocnění může nastat bez viditelných příznaků a klinických projevů, avšak v průběhu progrese se mohou objevit příznaky následující povahy:

  • poruchy řeči;
  • emoční poruchy - depresivní nálady, chronická dysforie atd.;
  • dysfunkce muskuloskeletálního systému;
  • porucha paměti;
  • snížení intelektuálních schopností atd.

Stupně leukoarea

Existují tři stupně průběhu choroby.

Leukoaraiosis 1 stupeň

Pozorováno symptomatické projevy v podobě hučení v uších, závratě a bolesti hlavy a mají poruchy spánku, únava, zmatenost, poruchy koordinace. Zdravotní výsledky inspekce může znamenat jen malé odchylky ve formě více aktivních šlachových reflexů, poruchy koordinace, snížení rychlosti, zejména délku chůzi dlouhého kroku a snížení al.

Neuropsychologické vyšetření určí představení omezený kognitivní abnormality v frontotarzální-subkortikální oblasti mozku, které ovlivňují pozornost, schopnost soustředit se, stejně jako paměť a schopnost vnímat informace. Výsledky průzkumu jsou tedy plně v souladu s možnými subjektivními příznaky.

Leukoaraiosis 2 stupně

V této fázi se funkčnost pacienta, která dosáhne změn v první fázi, významně zhoršuje a klinické projevy jsou mnohem jasnější. Pacienti vykazují prudké zhoršení paměti, narušení pohyblivosti a prohloubení depresivních stavů. Vedle toho mohou vznikat problémy související s genitourinárním systémem, který mimo jiné ovlivňuje časté močení, zejména v noci.

Jednotlivec v takových případech si zachovává schopnost vykonávat relativně nezávislé bydlení, ale jeho sociální a profesní přizpůsobení, stejně jako jeho pracovní schopnost, je výrazně snížena.

Leukoaraiosis 3 stupně

V této fázi onemocnění postupuje ještě víc a symptomy projevů inherentní leukoraviózy 2. stupně jsou ještě výraznější.
Koordinace hnutí trpí, až po systematické pády, jsou zřejmé problémy s močením, inkontinencí moče atd.

Tato choroba je zpravidla diagnostikována ve všech fázích pomocí CT a MRI. Výsledky vyšetření zobrazením magnetickou rezonancí se u některých vlastností liší. Leukoaraióza může být detekována v počáteční fázi, zatímco dekódování studií naznačuje závažné odchylky. Přesně, ale naopak, v případě onemocnění, které má vážné a zřejmé klinické projevy, mohou výsledky MRI indikovat pouze mírné odchylky.

Léčba leukoraviózy mozku a její účinnost

Při léčení tohoto onemocnění se používají léky s vazoaktivními účinky. Většina z nich jsou inhibitory fosfodiesterázy, jako je vinpocetin, pentoxifylin a aminofylin. Současně se užívají blokátory vápníkových kanálů a adrenoreceptory. Takové léky jsou zaměřeny na vazodilatační účinek a mají vysoký metabolický účinek. Jejich použití má pozitivní vliv na oblasti leucorii a zlepšuje symptomatický obraz. Pokud jde o léze postižené leukoaraeózou, používají se neotropil a piracetam.

Tyto a mnohé další léky se osvědčily v klinické praxi při léčení, včetně leukoraviózy mozku. Je třeba říci, že mechanismus účinku těchto léků není zcela pochopen, ale nedávné studie naznačují účinnost neotropilu při léčbě onemocnění mozku. V případě leukakarózy je použití tohoto prostředku zlepšující metabolismus, zvyšuje plasticitu a snižuje stupeň agregace. Navíc je vědecky potvrzena skutečnost, že neotropil má pozitivní vliv na míru přežití neuronů a buněk v mozkových leukoarózách a ischemických lézích.

Na základě provedených dvou desítek studií s účasností více než jednoho a půl tisíce pacientů s diagnostikovanou leukorázou v mozku se neotropil ukázal jako účinný lék. Podstata experimentu byla snížena na srovnání neotropilu s placebovým účinkem. Polovina pacientů užívala tento lék a druhá polovina pacienta. Výsledky studie ukázaly účinnost neotropilu, jehož výsledek byl vyšší než účinek placeba.

Projednán v tomto článku je méně časté onemocnění, jako je mozek leykoareoz, co to je, příčiny a základní metody diagnostiky a léčby, zbývá jen popřát hodně zdraví pro čtenáře, stejně jako sebe, své blízké chránit a být tak pozorný.

Typy a stadia mozkové leukoraviózy: diagnostika a léčba

Mnoho se zajímá o to, co je leukareóza mozku, jaké jsou faktory, které vyvolávají takovou odchylku a jak se s touto chorobou vypořádat.

Patologie, během níž dochází ke snížení hustoty bílé hmoty, se označuje jako leukoraviosis. Je pozorován poměrně zřídka a je symptomem onemocnění postihujících centrální nervový systém.

Toto onemocnění ohrožuje zdraví a život pacienta, protože změny v mozku budou nezvratné. K zastavení vývoje patologie je nutná včasná diagnostika a léčba.

Co je mozková leukoravióza

Periventrikulární leucoréza mozku je vzácná patologie, která postihuje některé oblasti mozku. Bílá hmota pod kortikální vrstvou je méně hustá v důsledku akutní nebo chronické ischémie.

Časem dochází ke zhroucení myelinových plášťů nezbytných pro transformaci nervových impulzů. Ohniska onemocnění jsou často pozorovány u vaskulární demence, Alzheimerovy choroby, sklerózy, hypertenze atd. V tomto případě leukoráióza indikuje přítomnost jedné z těchto onemocnění.

Brain leukorea není nezávislé onemocnění. Je pozorován hlavně u vaskulárních patologií, degenerativních procesů, metabolických poruch.

Relativně nedávno bylo o této poruchě známo málo, ale po nástupu moderních diagnostických metod včetně MRI se začalo objevovat u velkého počtu pacientů s cévními poruchami v mozku.

Zpočátku nebyla pozornost zaměřena na menší světelné oblasti na MRI. Vzhledem k tomu, že tento jev byl studován, bylo zřejmé, že změny struktury mozku vyvolávají určité symptomy a zvyšují riziko duševních poruch.

Typy a stupně

Druhy leukoaraiózy se liší v lokalizaci:

  • periventrikulární. Koncentrace bílé látky atrofie ve formě pásky, která obklopuje boční komory nebo kopule umístěné nad komorami, je typická pro tento druh;
  • subkortikální. Tento druh patologického procesu může ovlivnit strukturu bílé hmoty mozku, která se nachází pod jeho kůrou. Objevil se ve formě menších lézí leucorů, rovnoměrně rozptýlených v subkortikálních tkáních.

Nemoc má 3 fáze vývoje:

  • v případě leukoraviózy 1. stupně je při vyšetření možné odhalit oživení reflexů v šlachách, zhoršenou koordinaci, snížení délky kroku, schopnost pohybovat se jen pomalu. Když neuropsychologické vyšetření odhalilo poruchy v kognitivní aktivitě mozku. První stupeň je charakterizován stížnostmi pacienta na nedostatečnou koncentraci pozornosti a poruchy paměti, výrazně se snížila duševní aktivita;
  • Ve 2. stupni vývoje leucorie jsou klinické příznaky jasně viditelné. Pacient zaznamená oslabení paměti, mentální a psychomotorické reakce zpomalují. Pacient není schopen ovládat své vlastní akce. V jistých situacích jsou zaznamenány apatitické stavy, deprese, podrážděnost a letargie. Funkce močových orgánů je narušena - možná nekontrolované močení v noci. U člověka se objevuje sociální nedůslednost, která se projevuje formou poklesu schopnosti pracovat a neschopnosti postarat se o sebe;
  • ve fázi 3 existují klinické příznaky demence, což vede k invaliditě. Poruchy chování (nadměrná letargie, zmatenost), poruchy pohybu (neschopnost se pohybovat, v některých případech končící pádem) jsou zhoršeny, inkontinence moči se stává trvalá. Odborníci pozorují v této fázi jasné známky dysfunkce mozku.

Pokud se u Vás objeví první příznaky, musíte se poradit s lékařem. Mírné formy leukoraviózy, které se vyskytují bez známky, nepotřebují léčbu. Běžící formy mohou vyvolat vývoj řady závažných cerebrovaskulárních onemocnění.

Důvody

Vědecké studie potvrzují názor odborníků, že periventrikulární leukoaraeoz se vyvine kvůli oběhovým poruchám.

Výsledkem je, že buňky nemohou získat potřebný kyslík a výživu. Patologický proces se často objevuje u pacientů trpících ischemickou chorobou, vaskulárními chorobami nebo onemocněními mozku.

Hlavní faktory vyvolávající patologii jsou:

  • různé dyscyrkulační encefalopatie;
  • vaskulární léze v mozku;
  • endokrinní poruchy;
  • HIV;
  • degenerativní procesy centrálního nervového systému;
  • ischemické mrtvice;
  • Alzheimerova choroba;
  • ateroskleróza.

Tato onemocnění zvyšují riziko změny hustoty bílé hmoty. Podle názoru většiny vědců jsou bioadditivy schopné snižovat pravděpodobnost této komplikace s trvalým užíváním, ale není možné s jistotou říci o účinnosti jakékoli drogy kvůli nedostatku statistických informací.

Symptomy leukoarea

Leukvárióza mozku v počáteční fázi vývoje patologie nemá výrazné příznaky. V některých případech jsou klinické příznaky bez povšimnutí (to do jisté míry způsobuje onemocnění podobné mikroskopu, o čemž si můžete přečíst zde).

Často zaznamenávají známky leucorie, což naznačuje, že onemocnění postupuje:

  • psycho-emocionální poruchy, projevující se jako neustálý depresivní stav a nepohodlí z toho, že jsou v týmu;
  • rychlé zhoršení paměti, duševní poruchy;
  • poruchy chůze a fungování muskuloskeletálního systému.

Následující průběh onemocnění prochází bez jasných znaků až do exacerbace nebo postupného zhoršování zdraví. Následující charakteristické projevy leucoru jsou zaznamenány:

  • poruchy řeči;
  • změny nálady spojené s depresí a chronickou depresí;
  • významný nedostatek koordinace;
  • porucha paměti;
  • významné snížení intelektuálních schopností.

Tyto změny byly po dlouhou dobu považovány za příznaky stárnutí mozku, ale moderní metody vyšetření (především MRI) prokázaly, že podobné příznaky jsou také charakteristické pro toto onemocnění.

Diagnostika

Včasná diagnóza leucorie je velmi důležitá. Specialista shromažďuje historii onemocnění, vyšetří pacienta, předepisuje určité testy. Ovšem, vědět, jaké znamení má pacient, jak se patologie vyvíjí, doktor je již schopen odlišit leukoaraiózu.

Pro správnou diagnózu pacienta se používají následující diagnostické metody:

  • obecný a biochemický krevní test, glukózový test;
  • analýza moči;
  • angiografie mozkových cév;
  • CT scan nebo MRI.

Při obecném vyšetření krve nebude možné získat požadované množství informací, protože tento patologický proces nevede k charakteristickým změnám v kompozici krve.

V krvi lze pozorovat vysoký obsah leukocytů, nízkou koncentraci hemoglobinu. V biochemické analýze - zvýšené lipidy.

Klinická analýza moči není také vysoce informující. Na angiogramu lze pozorovat obstrukci v arteriu, jsou zaznamenány příznaky ischemie mozkových tkání.

Informativní diagnostické metody jsou CT nebo MRI. Někdy jsou v důsledku těchto studií zjištěny známky modifikovaného pulsu bílé hmoty.

Takové ohniska jsou v celé látce bodové nebo běžné. To může znamenat onemocnění koronární arterie. Je třeba poznamenat, že ne všechny případy MRI budou odpovídat pohodě pacienta.

Léčba

Periventrikulární leukoréza není onemocnění, které samo o sobě řeší, protože čím dříve se začne terapie, tím vyšší je pravděpodobnost návratu pacienta do obvyklého životního stylu. V případě leukoraviózy by měla být léčba předepsána lékařem. Nezávislé užívání různých léků je zakázáno.

Léčba závisí na základním onemocnění, chybí přesná schéma. Především je nutné snížit vliv rizikového faktoru - stabilizovat hladinu cukru v krvi a normalizovat metabolismus v těle. Pokud nedojde k žádné symptomatologii mírné leukoraviózy, není nutné léčbu.

Za přítomnosti mozkových příznaků je nutné je odstranit pomocí léků. To přispívá ke zlepšení metabolických procesů v nervových tkáních a v práci mozkových cév.

Za prvé, takové léky obsahují vazoaktivní činidla, která rozšiřují krevní cévy a mají antioxidační vlastnosti. Stimulují nervová vlákna, uvolňují spasmy cév.

Při léčbě patologie jsou předepsány různé skupiny léků:

  • inhibitory fosfodiesterázy;
  • adrenoreceptorové blokátory;
  • stimulanty metabolismu.

Aby se zabránilo ischemické mrtvici, u pacientů s leukoaraiózou jsou předepsány prostředky ze skupiny antiagregačních činidel. Během léčby lze léčbu upravit na základě výsledků léčby.

O prevenci a prognóze

Předcházení nemoci zahrnuje revizi a nápravu životního stylu:

  • aby se zabránilo možnému vývoji patologie kvůli možné fyzické námaze. Soubor speciálních cvičení je specialistou na cvičení. V takovém případě bude plavání efektivní;
    speciální masáž pomůže obnovit svalový tonus;
  • pozitivní dopad na odmítnutí tabáku a alkoholických nápojů;
  • vyváženou stravu V nabídce je nutné zahrnout rybí výrobky, zeleninu a ovoce. Plně nutná k omezení spotřeby tučných potravin.

Při sledování těchto profylaktických předepisů pro leukoarea mozku je možné zabránit různým poruchám a nežádoucím účinkům.

Prognóza této nemoci je nejednoznačná. Včasná diagnostika a zahájená léčba mohou zpomalit vývoj poruch v mozku a zpomalit vzácnost bílé hmoty.

Leukorea není nezávislou patologií, ale jedním z hlavních příznaků některých patologických abnormalit v subkortikální struktuře mozku.

S průběžným vyšetřením je možné v počáteční fázi zjistit onemocnění, a proto zahájit terapii, což přispívá k významnému zvýšení délky života pacienta.

Co je leukorázou mozku

Leucoareóza není nezávislou chorobou, ale jedním z hlavních diagnostických příznaků řady patologických změn v subkortikálních strukturách mozku.

Může to být příznak CNS atrofických a dalších onemocnění:

  • Binswangerova choroba nebo subkortikální aterosklerotická encefalopatie;
  • Alzheimerova choroba;
  • vaskulární demence;
  • arteriální hypertenze.

Morfologické změny v mozku s leukoareózou jsou vyjádřeny v:

  • zničení struktury bílé hmoty způsobené ničením myelinového pláště neuronů (demyelinizace);
  • výskyt oblastí neúplné nekrózy bez jasně definovaných hranic;
  • opuch mozkové tkáně;
  • zvýšení extracelulárních prostorů.

Jak se postižená oblast rozšiřuje, základní funkce mozku se snižují.

V závislosti na umístění strukturálních změn existují dva typy patologie:

Mozkový řez.

  • periventrikulární leukoréza;
  • subcortical leukoaraeoz.

Periventrikulární typ předpokládá lokalizaci atrofních ložisek bílé hmoty ve formě pásma obklopujícího boční komory mozku, nebo jinak ve formě "kopulí" umístěných nad komorami.

V subcortical leukoarea jsou ložiska atrofie lokalizována v hlubokých částech mozku, vč. a v sedmi oválném centru.

Etapy vývoje

V závislosti na stupni poškození existují tři fáze vývoje patologie. Při 1 stupni leukorárie se klinické projevy onemocnění liší příznaky mnoha onemocnění, včetně a nesouvisí s centrální nervovou soustavou, což značně komplikuje diagnózu.

Patří sem:

  • Zvýšená únava;
  • Porucha spánku;
  • Migréna;
  • Zvonění v uších.

U 1 stupně leukoaraiózy mohou mít pacienti také mírnou koordinaci pohybu: snížení délky kroku a rychlosti chůze.

Když se dostaneme do 2. stupně vývoje patologie, klinické projevy leukoaraiózy se stanou výraznějšími. Ostrým zhoršením paměti a koncentrací pozornosti se přidávají výše uvedené příznaky, motorické poškození se stává světlejším (chaotické pohyby).

Na psychologické úrovni může být patologie vyjádřena v nevysvětlených změnách v emočním pozadí, dokonce i v depresivních stavech. Na pozadí všech uvedených příznaků jsou sociální a profesní dovednosti pacienta výrazně sníženy, i když mohou stále fungovat.

Třetí stupeň leukoraviózy se vyznačuje výrazným rozšířením postižených oblastí mozku, což se odráží v prohloubení všech klinických příznaků onemocnění. Tito pacienti již nemohou vést plný život, potřebují neustálé sledování a podporu od svých blízkých.

Existuje silná porucha v koordinaci pohybů, až do ztráty rovnováhy na rovině, libovolné močení, silné deprese psychomotorických funkcí atd.

Hlavní rizikovou skupinou pro leukaryiózu jsou lidé nad 50 let.

Podle statistik je u každé druhé starší osoby diagnostikován pokles hustoty bílé hmoty (podle některých údajů může tento ukazatel dosáhnout 95 případů ze 100).

Mladí lidé však mohou také trpět leukoaraiózou.

Riziko vzniku této patologie se významně zvyšuje se současnou přítomností všech nebo několika uvedených faktorů:

  • Zneužívání alkoholu;
  • Závislost na nikotinu;
  • Sedavý životní styl;
  • Nevyvážená výživa;
  • Obezita;
  • Vysoký krevní tlak.

Diagnóza leukoraviózy

Před příchodem diagnostických přístrojů zahrnujících vizualizaci oblastí s nízkou hustotou bílé hmoty nikdo nepromluvil o leukoaraióze jako o samostatném jevu. Nyní jsou na MRI úspěšně identifikovány patologické změny v subkortikálních strukturách, které umožňují detekovat leukoaraiózu v první fázi a efektivně oddálit druhou.

Nejúčinnější metodou pro stanovení leucorů je zobrazování pomocí magnetické rezonance v režimu T2-VI (vážený obraz).

Ohniská leukoraviózy v mozku se mohou objevit i na CT (počítačová tomografie), ale účinnost této metody v diagnostice patologie v první fázi je mnohem nižší.

Navíc k potvrzení diagnózy, angiografie (rentgenu mozkových cév) lze předepsat klinické studie krve a moči.

Druhý a třetí stupeň leukoraviózy může být důvodem pro vznik postižení.

Léčba a prevence

Neexistují žádné operační metody pro léčbu leucorů, terapie zahrnuje podávání léků různých spektra účinku.

Především jsou to vazoaktivní léky s vazodilatačními a antioxidačními vlastnostmi. Má stimulující účinek na nervové zakončení v mozku, což vede k postupnému poklesu lézí.

Při léčbě leukoraviózy je třeba jmenovat různé skupiny léků:

  • Inhibitory fosforodiestázy (aminofylin, pentoxifyllin, atd.);
  • Blokátory adenoreceptorů a kalciových kanálů (nicergolin);
  • Metabolické stimulanty (různé deriváty pyrrololinu).

Pro prevenci srdečních záchvatů jsou u pacientů s leucorovou chorobou předepisovány léky ze skupiny antiagregačních činidel. Během léčby může být komplex léčiv předepsaný podle výsledků léčby upraven.

Nedostatečná léčba je plná progrese nemoci, která téměř vždy vede k mrtvici. Jejich důsledky mohou být úplná závislost pacientů na terapeutických opatřeních (podávání pomocí sondy, vkládání katetru do močové trubice apod.).

Leucoareóza není onemocnění, které může samo o sobě vymizet, a proto čím dřív přijdou opatření k její léčbě, tím vyšší je pravděpodobnost návratu pacienta do normálního života.

Preventivní opatření zahrnují pravidelné vyšetření mozkových cév u starších osob. Další opatření k prevenci patologie zahrnují dietní korekci, vyhýbání se alkoholu a kouření a udržování aktivního životního stylu.

Podle některých odborníků je snížení rizika ředění bílé hmoty s pravidelným užíváním biologicky aktivních léků (dietních doplňků) určitých skupin, ale není možné s jistotou deklarovat účinnost léku kvůli nedostatku statistických údajů.

Leukoaraiosis: co to je, příčiny, znaky, léčba, formy, prognóza

Leucoareóza je nešpecifické poškození bílé hmoty cerebrálních hemisferií, cerebellum, kmene, kdy se snižuje hustota nervové tkáně, její funkce je narušena, dokonce i demence. Leukoaraióza není považována za samostatnou patologii. Obvykle doprovází cévní, degenerativní procesy, metabolické poruchy.

Až do nedávné doby nebylo o leukoarech znáno nic, ale s příchodem nových výzkumných metod, zejména MRI, se začaly objevovat známky u mnoha pacientů s vaskulární patologií mozku. Na začátku to nebylo věnována náležitá pozornost malého ohniska „záře“ na MRI, ale jako studium tohoto fenoménu se stává jasné, že strukturální změny v bílé hmotě vyvolává určité příznaky a zvýšit riziko vzniku demence.

Leukorea mozku není vždy projevována klinicky. Je třeba poznamenat, že až 90% starších lidí může mít příznaky leukoraviózy jako variantu normy, což odráží přírodní stárnutí. Symptomatologie obvykle doprovází leukorézu v přítomnosti jiných nemocí nebo jejich rizikových faktorů - diabetes, hypertenze, ateroskleróza.

Přesný počet prevalencí tohoto stavu je obtížné volat. V mnoha případech není diagnostikován buď kvůli nepřítomnosti příznaků, nebo v případě dyscirkulační encefalopatie nebo demence se stanoveným původem (obvykle vaskulární patologie).

Není to nezávislé onemocnění, leukoareoz nemá žádné specifické přístupy k léčbě. Byla zjištěna náhoda během vyšetření na jinou patologii, vyžaduje si určení prostředků k nápravě základního onemocnění a zlepšení metabolismu v mozku.

Příčiny a typy leukoare

MRI mozku

Zředění nervové tkáně může být difúzní nebo fokální, což ovlivňuje bílou látku pod kortikální vrstvou, kolem komor nebo v jiných částech mozku. Často se objevuje během mozkového infarktu.

Nejpravděpodobnější rizikové faktory pro leukaryiózu:

Mezi bezprostřední příčiny leukoaraiózy se uvádí:

Nejčistší leukaaróza je obvykle diagnostikována u všech typů vaskulární patologie mozku. Takže více než 90% pacientů s demencí způsobených poruchami oběhu v mozku má své symptomy. Tato změna je považována za patognomický (povinný a charakteristický) projev hypertenzní encefalopatie, ke které dochází při lézích arteriol, způsobených zvýšeným tlakem. Hlavním rizikovým faktorem je tedy hypertenze.

Vedle vaskulárních lézí doprovází leukoarareózu demyelinizační onemocnění (roztroušenou sklerózu), dysmetabolické léze v alkoholismu a chronickou intoxikaci. Asi třetina pacientů s Alzheimerovou chorobou také trpí leukoraviózou.

Existují důkazy o úloze narušené hemostázy a metabolických procesů. Patologie krevních destiček, když jsou příliš "přilepené" v mikrocirkulačních cévách, je často doprovázena difuzní leukorouriózou. Zvýšení krve metabolického produktu, jako je homocystein, je také spojeno s možným rizikem poškození mozku. Některé studie ukazují, že noční chrápání, spolu s krátkým spánkové apnoe (apnoe), zvýšení krevního tlaku, průtoku krve v malých cév vyčerpání mozku a vývoje leukoaraiosis.

Druhy leukoaraiózy jsou určeny jeho lokalizací:

Periventrikulární leukoréza se nachází kolem obvodu bočních komor mozku, rovnoměrně nebo jako ohnisko. Zředění nervové tkáně kolem předních rohů laterálních komor vykazuje během MRI charakteristickou "čepici" nebo "uši".

Subkortikální varianta patologie ovlivňuje struktury bílé hmoty pod mozkovou kůrou. To může být ve formě malých ložisek leucor, více či méně rovnoměrně rozptýlených v subkortikálních tkáních nebo v konfluentních polích zředění nervové tkáně.

Strukturální změny v leykoareoz zahrnují částečnou ztrátu neuronů a jejich procesy v postižené oblasti, rozpad myelinových pochev, které jsou potřebné pro přenos nervových impulsů, ničení bílé hmoty vláken, z nichž důležité cesty. Možný otok nervové tkáně expanzí extracelulárních a perivaskulárních prostorů, tvorba malých cyst. Difúzní procesy v leukoaraeóze se objevují na pozadí ohniska - tzv. Lakunárních srdečních záchvatů bez jasně definovaných nekrózních polí. Výsledkem těchto procesů je spongióza, kdy mozková tkáň připomíná porézní houbu.

Periventrikulární leukoréza se často stává výsledkem edému mozku, difuzní ischémie a narušení cirkulace tekutiny v mozkových komorách. Malé rozptýlené ložiska leukoaře mohou být důsledkem expanze perivaskulárních prostorů a větší léze jsou obvykle spojeny s trpěnými cévami a lakunárními infarkty.

Diffuse subcortical leucoarais je způsoben nedostatkem krevního oběhu v mikrovaskulatu a koncových arteriolách, které nemají kolaterály. Během spánku, epizod zvyšování nebo poklesu krevního tlaku, cévy nemají čas kompenzovat nedostatek příchozí krve, mozkové tkáně podléhají hypoxii, neurony umírají, jejich procesy se rozpadají. Charakteristickým znakem je bilaterální povaha léze s nástupem patologických změn periventrikulární a jejich rozložením na obě hemisféry.

Projevy leukoare

Neexistuje-li nezávislá patologie, leukoaraeóza nemá k dispozici žádné charakteristické klinické rysy. Symptomatologie je spojena s difúzním poškozením bílé hmoty mozku, se sníženou koordinací kůry a subkortexu. Významný imprint ukládá a hlavní nemoc - cévní mozková příhoda, encefalopatie, Alzheimerova choroba.

Po dlouhou dobu se leukoaraióza nemusí vůbec projevit a pokud je to jediný známka přirozeného stárnutí, vůbec neexistuje žádný významný příznak. Současně progrese poškození nervové tkáně mozku vede k postupnému zvyšování změn na straně psychiky, inteligence, motorické funkce.

Vzhledem k tomu, že leukorázie ovlivňuje bílou hmotu mozku, která je bohatá na cesty, hlavním jevem v této patologii bude oddělení koordinované aktivity kůry a subkortikálního mozku, což vede k demenci.

Manifestace leukoaraiózy prochází několika stupni:

  • Počáteční fáze je vyjádřena v nudných příznacích encefalopatie - paměť a pozornost jsou narušeny, pacient se stává nepřítomen, bolesti hlavy, závratě a rychlá únava jsou možná. Je pravidlem, že emotivní pozadí trpí, objevuje se tendence k apatii a depresi.
  • Při mírné leukoaraióze se klinický obraz stává výraznější: paměť se výrazně zhoršuje, pacientovi se těžko soustředí na něco, myšlení a inteligenci, trpí psycho-emoční zázemí. Pacienti jsou apaticí, pomalí, nejsou rozhodující pro jednání a prohlášení, jsou podrážděni. Poruchy pohybu v podobě nestabilní chůze a nerovnováhy rostou. V této fázi jsou pacienti schopni samoobsluhy, ale práce jsou obvykle velmi obtížné nebo dokonce nemožné, zvláště pokud je práce spojena s inteligencí a vysokou psychickou pracovní zátěží.
  • Prudký stupeň leucorie se projevuje známkami demence, když pacient nerozumí tomu, co se kolem něho děje, nedává na vědomí své činy, neorientuje se v prostoru a čase. Řeč může být nekoherentní nebo zcela chybí. Pacienti jsou apatiózní, lhostejní vůči ostatním, ztrácejí se samoobslužné dovednosti. Pohybové poruchy jsou v rozporu s chůzí a motilitou, možnou parezí a paralýzou.

příklady leukoaraiózy různého stupně závažnosti u starších pacientů různého věku (mladší → starší)

Pokud se po mrtvici vyvine leukoráze, bude klinice závažnější a závažnější. Přítomnost takových rizikových faktorů, jako je diabetes, hypertenze, aterosklerotická léze mozkových tepen, vede k rychlejšímu progresi onemocnění mozku s následkem demence.

Stojí za zmínku, že poškození nervové tkáně u demyelinizačních onemocnění se poněkud liší od klasického průběhu vaskulární demence. Například, Alzheimerova nemoc vede k rychlému rozvoji příznaků zhoršení paměti a intelektu, a roztroušená skleróza může mít měnící se průběh s periodickými vylepšení a následnému poškození, ale v každém případě, výsledek jakéhokoliv onemocnění doprovázeno leykoareoz vůle demence (demence).

Sociální nesprávné přizpůsobení s rostoucí demencí probíhá ve třech fázích:

  1. V první fázi je pacient schopen samostatného života, samoobsluhy a dokonce i práce.
  2. Druhý stupeň vyžaduje vnější pomoc v každodenním životě, zvláště když stoupá duševní a fyzický stres.
  3. Závažné kognitivní a neurologické deficity vyžadují pomoc a péči ve třetí fázi demence.

Po zjištění možných příznaků leucorie může pacient paniku. To nestojí za to z řady důvodů. Za prvé, tyto příznaky se objevují po dlouhé době od počátku tvorby mozkové tkáně s ředěním ložisek, a za druhé - v sobě leykoareoz nevyskytuje a obvykle odráží další hlavní procesy krevních cév, a tak na klinice bude spojeno především s jinými onemocněními a za třetí, změny životního stylu a řádná prevence tohoto stavu umožňují v mnoha ohledech zlepšit blaho a "odložit" vývoj patologie pro pozdější období.

Diagnostika a léčba leukoaře

Diagnóza leukorárie je založena nejen na klinických příznakech patologie, které nejsou pro ni přesně specifické, ale na základě údajů o instrumentálních vyšetřeních. Magnetické rezonanční zobrazování je považováno za nejcitlivější a nejúčinnější. MRI umožňuje posoudit nejen lokalizaci změn, ale také jejich prevalenci a případně genezi (původ). Stupeň změn odhalený MRI však vždy neodpovídá závažnosti onemocnění.

Změny v MRI snížen zředění na přítomnost bílé hmoty lézí nervové tkáně (gipodensivnye zóna), uspořádané kolem komor nebo subkortikálních, cloud-leukoaraiosis lokální pole kolem demyelinizace rohy postranních komor v thalamu, mozkového kmene, mozečku. Často je výskyt ischemických zón doprovázeno expanzí bočních komor a perivaskulárních prostorů. Nejlepší obraz leucorii lze získat pomocí MRI v režimu T2-VI.

periventrikulární (levá) a subkortikální (pravá) leukoréza u MRI snímků

Další možnou diagnostickou metodou je CT, ale není tak citlivá, i když může detekovat patologii u asi 90% pacientů s vaskulární demencí.

Léčba leukoaraiosis nemá žádné jasné systémy a přístupy, že je určena primární patologii. Samozřejmě, že první věc, kterou je minimalizace vlivu rizikových faktorů.. Chcete-li normalizovat život, metabolismus lipidů a cukru v krvi, přestat kouřit, atd. Měkká leukoaraiosis příznaků, nevyžadují léčbu.

Léková terapie je zaměřena především na udržení dobrého průtoku krve v mozku a zlepšení metabolických procesů v nervové tkáni. Pro tento účel platí:

  • Antihypertenzivní léky různých skupin (inhibitory ACE, beta-blokátory, diuretika atd.);
  • Nootropika - Piracetam, Nootropil, Fezam, Cortexin, Cerebrolysin;
  • Vitaminy skupiny B;
  • Kardiovaskulární činidla a léčiva, která zvyšují metabolismus - pentoxifylin, aktovegin, mildronat, nicergolin, cinnarizin.

Dnes byly vytvořeny kombinované léky, které mají jak vazodilatační účinek, tak neuroprotektivní a antihypoxikum. Příkladem takových činidel může být lomaron obsahující piracetam a nootropil. K dosažení klinického účinku je nutné lék užívat po dlouhou dobu, ne méně než měsíc.

Díky zlepšení metabolismu v neuronech piracetam obnovuje kognitivní funkce, pacient zlepšuje paměť a duševní výkonnost. Nedávné studie ukázaly, že piracetam je účinný také u pacientů s Alzheimerovou chorobou. Vedle metabolického účinku piracetam zlepšuje mikrocirkulaci, zabraňuje "lepení" krevních destiček a udržuje tekutý stav krve v cévách. Tento efekt umožňuje použití léku k prevenci mozkových příhod.

Cinnarizin postihuje hlavně cévní stěny, přispívá k jejich uvolnění, zmírňuje křeče a zlepšuje průtok krve. Kombinované užívání cinnarizinu s piracetamem snižuje vedlejší účinky jednotlivých látek. Cinnarizin začíná působit dříve, rozšiřuje krevní cévy, takže penetrace piracetamu do tkáně se stává účinnějším.

Když leykoareoz potřebné k léčbě všechny komorbidity se zhoršují vzhledem k narušení mozku - vysoký krevní tlak, cukrovka, ateroskleróza. Většina pacientů potřebuje antidepresiva a sedativa.

Počasí na leykoareoz nejednoznačné. Na jedné straně, rychlé diagnostice a léčení degenerativních onemocnění a cévních onemocnění, aby brzda ředění procesu bílou hmotu a „odložit“ doby nástupu mozkové dysfunkce. Na druhé straně, nevratnost nespecifických změn, ztráta neuronů a jejich procesů a porušení interakce kortexu a subkortikálních dříve nebo později vedou k demenci, tak u pacientů s leykoareoz, zejména v kombinaci s jinými strukturálními změnami, které je třeba dynamicky sledována.

Přítomnost leucorie, jak je uvedeno výše, je pro rozvoj demence nebezpečná, takže je pravděpodobné, že pacientovi bude trpět invalidita. Omezením schopnosti pracovat a každodenních dovedností určuje stupeň potřeby externí pomoci, která skupina postižení potřebuje pacient.

Prevence progrese mozkovou dysfunkcí v leykoareoz zahrnuje normalizaci života, léčba komorbidity, recepce neuroprotektivní léky. Pacienti by měli podstoupit pravidelné vyšetření neurologem, a to zejména u starších pacientů.

Periventrikulární a subkortikální leukorárie mozku

Mozková leukémie je vzácné onemocnění, které se vyvine, když krevní oběh v mozku je nedostatečný, což vede k ztenčení bílé hmoty. Patologický proces se rozvíjí pod vlivem mnoha faktorů a může ovlivnit hlubší vrstvy mozku nebo obklopit hemisféry. Tato podmínka je nebezpečná vývojem nevratných poruch, u kterých se vyvíjí demence a člověk zcela ztrácí schopnost pracovat.

Hlavní důvody

Podle mnoha studií se patologický proces rozvíjí v důsledku poruch oběhu. V tomto případě mozkové buňky trpí nedostatkem kyslíku a živin.

Nemoc se ve většině případů vyvine ve stáří, jestliže osoba už má ischemické poruchy, vaskulární dementii nebo jiné problémy s mozkovými cévami.

Vývoj leukoaraiózy může nastat po ataku mrtvice, v důsledku Alzheimerovy nemoci nebo v důsledku změn souvisejících s věkem. Důsledkem tohoto stavu může být demence.

Někteří odborníci se domnívají, že dyscirkulační encefalopatie, která se vyvine v důsledku Binswangerovy nemoci, může vést k patologii. Atrofické změny v mozkových tkáních, ke kterým dochází při této patologii, vedou k dysfunkci celého nervového systému.

Pokud má pacient nějakou formu diabetes mellitus nebo jiný proces, který je doprovázen metabolickou poruchou, existuje velké riziko vzniku leukémie.

Faktory, které zvyšují pravděpodobnost výskytu leucorie, jsou:

  • pravidelná konzumace alkoholických nápojů;
  • kouření;
  • nesprávná strava;
  • sedavý životní styl;
  • pokročilého věku.

Typy a stupně

Leukoaraióza může být periventrikulární a subkortikální.

První typ je charakterizován vývojem ohniskových lézí nebo rovnoměrným rozložením podél okrajů laterálních komor. Vývoj periventrikulárního leucorého je indikován poklesem hustoty bílé hmoty. V tomto patologickém procesu bude nervová tkáň kolem předních rohů na zobrazování magnetickou rezonancí mít vzhled víčka nebo uší.

Pro leucorinu je charakteristická částečná ztráta neuronů a jejich procesů. K tomuto problému dochází v celé oblasti, která ovlivnila patologický proces. Postupně dochází k rozpadu myelínových plášťů odpovědných za včasný přenos nervových impulzů. Situace ještě více zhoršuje otok mozkové tkáně.

Malé cévovité dutiny se tvoří kolem mozkových cév. Ve všech lézích se vyskytují všechny difúzní změny. Pacient trpí čas od času záchvatmi lakunární mrtvice. Nakonec se mozkové tkáně změní na gumovou houbu s porézní strukturou.

Existují tři fáze vývoje patologie:

  1. První je charakterizována přítomností kognitivních poruch, zhoršující se pozornosti, paměti a intelektuálních schopností. Délka kroku je také redukována při chůzi, pacient se může pohybovat jen pomalu a stává se nestabilní.
  2. Druhý stupeň je doprovázen živými klinickými projevy. Dochází k zpomalení psychických a psychomotorických reakcí. Chůze se stává nejistá, člověk ztratí kontrolu nad svým tělem. Mnoho z nich vyvine depresi, podrážděnost a letargii. Existují poruchy urogenitálního systému, které se projevují močovou inkontinencí v noci. Osoba se stává nefunkčním, nemůže se opravit.
  3. Třetí fáze onemocnění vede k postižení. To se projevuje neschopností chodit, chronickou inkontinencí, silnou inhibicí. Při vyšetření dochází k významným poruchám cerebellum.

Hlavní projevy

V počátečních stádiích vývoje onemocnění je obtížné zaznamenat jakékoli porušení. Ve většině případů pacienti necítí vůbec žádné příznaky. Lidská pohoda se při vývoji patologického procesu zhoršuje:

  • narušený emoční stav člověka. On trpí dlouhotrvající depresí, cítí nepohodlí a napětí, když v přítomnosti jiných lidí;
  • dochází k prudkému zhoršení paměti, zvukové myšlení je rozrušeno;
  • narušení funkce řeči;
  • porušil práci muskuloskeletálního systému.

V budoucnosti může nemoc pokračovat bez závažných symptomů před nástupem exacerbace.

Leukoaraióza se vyznačuje takovými charakteristickými znaky:

  • poruchy řeči;
  • nálada se často mění, většina pacientů trpí dlouhodobými depresemi;
  • muskuloskeletální systém nefunguje správným rytmem;
  • paměťové vlastnosti se zhoršují;
  • úroveň inteligence se snižuje a existují problémy se soustředěním.

Diagnostické a léčebné metody

Pokud máte podezření na přítomnost této nemoci, pacient je nejdříve poslán na angiografii. Pomocí tohoto rentgenového vyšetření lze posoudit účinnost nervového systému a stav plazmy.

Pokud studie potvrdila, že se objeví strukturální změny v bílé hmotě, jsou předepsány další postupy. Pro správnou diagnózu musíte podstoupit magnetickou rezonanci nebo počítačovou tomografii. Tyto postupy mohou prokázat přítomnost i těch nejmenších změn, stejně jako mírné a závažné.

Léčba se provádí za účelem eliminace příznaků, které se vyvíjejí v důsledku narušení mozku.

Toto onemocnění nemá jasný léčebný režim. Vhodný kurz je předepsán s přihlédnutím k hlavní patologii. Především musí pacient vyloučit vliv rizikových faktorů na tělo. Je nutné vést zdravý životní styl, jíst správně, vzdát alkoholu a kouřit, přivést hladinu cholesterolu zpět do normálu. Pokud lék leukoaraeoz pokračuje v mírné formě, není nutné léčbu.

Ve většině případů se problém vyvíjí s pomocí léků.

Specialisté předepisují pacientům léky na zlepšení metabolických procesů a zvýšení průtoku krve do mozku. Tyto léky pomáhají snižovat křeče, zlepšují krevní oběh a výživu buněk. Tyto vlastnosti mají:

  1. Nootropní léky. Piracetam, nitroglycerin, Eufillin a další léky. Při léčbě přípravkem Piracetam byl pozorován dobrý účinek. Zlepšuje paměť a pozornost, má pozitivní vliv na krevní oběh v malých cévách a zabraňuje tvorbě krevních sraženin. Tím se zabrání vývoji mrtvic.
  2. Antihypertenzní léky. Mohou být předepsány diuretika, beta-blokátory, inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu.
  3. Vitamíny skupiny B.
  4. Prostředky ke zlepšení stavu cév. Actovegin, Tsinnarizin, Mildronat a další. S pomocí Cinnarizine posilují stěny cév, uvolňují je a zmírňují křeče. Tato lék je často předepsán ve spojení s přípravkem Piracetam. Snižují vzájemné vedlejší účinky a výsledek léčby se stává výraznější.

Nezávisle vyzvednout drogu nemůže. Léčba takových onemocnění by se měla provádět pouze pod dohledem lékaře, který zvolí optimální dávku a průběh léčby.

Existují také léky, které mají společný účinek. Současně rozšiřují krevní cévy, zlepšují krevní oběh a výživu mozkových buněk. K dosažení pozitivního výsledku je nutné podstoupit léčbu těmito látkami alespoň po dobu jednoho měsíce.

K odstranění leukoaraiózy je nutné léčit základní onemocnění, které způsobilo narušení. Antidepresiva a sedativa jsou také předepsána většině pacientů.

Kromě léčby léky se doporučuje také středně těžké cvičení. Zrychluje proces hojení. Musíte si vyzvednout cvičení u svého lékaře. Vykonávání domácí gymnastiky má pozitivní vliv na průběh onemocnění a zlepšuje pohodu. S takovými problémy je užitečné plavat.

Chcete-li dále posilovat svalový tonus, musíte jít na terapeutickou masáž.

Použití všech těchto technik v komplexu umožňuje dosáhnout pozitivního výsledku léčby leukoraviózy. Pacient by měl také dodržovat následující doporučení:

  1. Zastavte úplně pití a kouření.
  2. Jezte více ovoce, zeleniny a ryb.
  3. Vyloučit ze stravy tučných potravin.

Můžete se spolehnout na zotavení bez komplikací, pokud se patologie objeví včas. Správně zvolený komplex terapeutických opatření zpomalí progresi nemoci, zlepší krevní oběh v mozku a zabrání vzniku komplikací.

U leucorie bude prognóza dvojznačná. Ačkoliv je včasná léčba možná zpomalit zředění bílé hmoty a určitou dobu se vyhnout vývoji dysfunkce mozku, ale nešpecifické změny, destrukce neuronů a jejich procesů a jiné nezvratné účinky patologie vedou dříve nebo později k demenci (poruchám duševních funkcí, demence). Proto by měl být každý pacient pod dynamickým pozorováním a kontrolou.

Vzhledem k tomu, že se u leukoary vyvíjí demence, musí být pacientovi přidělen zdravotní postižení. V závislosti na míře zdravotního postižení a každodenních dovednostech je stanovena potřeba pomoci.

Můžete zastavit vývoj patologického procesu tím, že budete dodržovat správný životní styl, užíváte nootropické léky a podstupujete léčbu souběžných onemocnění. Všichni pacienti by měli být pravidelně vyšetřováni neurológem. Zvláštní pozornost věnovaná jejich zdraví by měla být věnována lidem ve stáří.

Předcházení porušení

Léky, které by zabránily vzniku leukorea, dosud nebyly vytvořeny. Odborníci doporučují snížit riziko vývoje těchto poruch, vyhnout se špatným návykům, dodržovat dietu, nevedou sedavý životní styl, včas na léčbu patologických stavů mozkových cév.

Starší lidé, i když nejsou žádné stížnosti, by měli neurologa pravidelně vyšetřovat, aby zhodnotili fungování centrálního nervového systému. To umožní čas na odhalování porušení a na léčbu.

Brain leucoarasis

Existuje onemocnění, při kterém je bílá hmota hemisféry mozku, kmene, cerebellum poškozena a vede ke zhroucení hustoty nervové tkáně a jejího fungování. Toto onemocnění je závislé a jeho jméno je mozek leukoarai. Je zpravidla doprovázeno metabolickými poruchami a vaskulárními a degenerativními škodlivými procesy.

Co to je?

Ne tak dávno lékaři nevěděli, co je mozková leukorárie a nemohou předepsat účinnou léčbu. Nyní léky postupují a zavádějí nové metody, například MRI (magnetická rezonance), s pomocí kterých lze identifikovat poruchy mozku u pacientů. V počátečních stádiích leucorii se specialisté nevěnovali pozornost malé "luminiscenci", která se projevila pomocí MRI, ale s podrobnějším studiem tohoto procesu byla pozorována změna struktury bílé hmoty a pak řada nebezpečných příznaků. V této situaci se zvyšuje riziko demence nebo demence.

Struktura mozku

Není možné vždy odhalit leukoraviózu mozku klinickým způsobem v počáteční fázi. Říká se, že přibližně 85-90% starších lidí má toto onemocnění z důvodu věku a je považováno za normu. Často je mozková leukorárie doprovázena dalšími onemocněními: vaskulární ateroskleróza, hypertenze a cukrovka.

Je těžké říci, jak vážně onemocnění postupuje. Velmi často se nemusí správně diagnostikovat, protože chybí příznaky, nebo jestliže existuje dyscirkulační encefalopatie nebo jestliže osoba má demence.

Vzhledem k tomu, že jde o vlastní patologii, lékaři nemohou nabídnout specifické metody léčby. Pokud je periventrikulární leukoréza mozku náhodně objevena, při vyšetření zcela jiného onemocnění je nutné zaměřit se na léčbu první nemoci a zlepšit metabolismus.

Důvody

Existují dva typy vyřešení nervové tkáně: ohnisková a difuzní. Harm je aplikován na bílou hmotu v subkortikální oblasti, stejně jako kolem komor a dalších oblastí mozku. Tento jev se často objevuje po infarktu myokardu.

Existují takové příčiny leukoaraiózy:

  • Špatné návyky;
  • Diabetes mellitus;
  • Pokročilý věk;
  • Ateroskleróza;
  • Hypertenze;
  • Otravy alkoholem.

Nepřímé příčiny leukorouriózy mozku:

Nejvíce přesná leukorárie je pozorována v důsledku různých porušení mozkových cév. Téměř každý, kdo trpí demencí v důsledku abnormálního krevního oběhu v mozku, má své symptomy a známky.

Tento proces se nazývá charakteristickým nebo povinným znakem hypertenzní encefalopatie. To je doprovázeno poškozením arteriolů v důsledku vysokého krevního tlaku. Nyní s jistotou lze tvrdit, že hlavním důvodem je hypertenze.

Kromě poškození cév může být příčinou roztroušená skleróza, narušení metabolismu kvůli pravidelnému pití a chronické intoxikaci. Přibližně 1/3 pacientů s Alzheimerovou chorobou také má leukoraviózu. Existují potvrzující fakty, které jsou pro každou hemostáze a metabolismus narušeny. Leukorea difuzní povaha - narušení krevních destiček (proces nadměrné "fúze" v oblasti mikrocirkulačních cév). V tomto případě vzrůstá homocystein v krvi, což je také spojeno s poškozením mozku.

Lékaři také říkají, že při chrápání člověka na krátkou dobu se dýchání zastaví, což zvyšuje krevní tlak, naruší krevní oběh v malých cévách a tato nemoc se vyvine.

Formuláře

Formy leukoaraiózy závisí na umístění:

Periventrikulární forma leucorii je pozorována v laterálních komorách mozku, jednotně nebo jako ohniska. Při vyšetření MRI můžete zjistit, že zředěná nervová tkáň kolem předních rohů laterálních komor je velmi podobná "uzávěru" nebo "uši".

Subkortický typ leucoru je charakterizován poškozením bílé hmoty pod kortikální vrstvou mozku. To může být vyjádřeno jako drobné ložiska nemoci, postupně se šířící do tkání subkortikální zóny, spojující zóny vyřezávání nervové tkáně.

Leukoaraiózní onemocnění má změny: určitý počet neuronů, jejich procesy v postižené oblasti jsou ztraceny, myelinové pláště jsou zničeny, což je velmi důležité pro přenos nervových impulzů, vlákna bílé hmoty se rozpadají.

Také není vyloučen edém nervové tkáně, spolu s nárůstem oblastí mimo buňky a v blízkosti cév, se v mozku objevují malé cysty. Patologie difúzního projevu vznikají jako důsledek ohnisek nebo lakunárních infarktů. Konečným výsledkem všech výše uvedených je spongióza (mozková tkáň připomíná houbu).

Pokud jde o periventrikulární proces, objevuje se často po mozkovém edému, poškození funkce tekutiny v komorách mozku a ischémii. Šíření malých ohnisek je výsledkem zvětšených oblastí (perivaskulární), velké se obvykle objevují po lakunárním srdečním infarktu, mrtvici.

Subkortikální leukorárie - nedostatečný průtok krve v mikrocirkulačním toku a koncových arteriolách. V noci, pokud má člověk vysoký krevní tlak nebo klesá, nádoby nemohou včas obnovit chybějící množství krve, hypoxie mozku, umírání neuronů a jejich procesy jsou rozděleny. Existuje však také bilaterální jev, kdy onemocnění začíná působit periventrikulárně a pak se pohybuje na obě hemisféry mozku.

Symptomy

Leukoaraióza nemá klinické charakteristiky, které patří pouze mu. Symptomy leukoaraiózy v mozku jsou charakterizovány poškozením bílé hmoty mozku difúzní povahy, stejně jako narušení funkce kůry a subkortikální zóny mozku. Cévní mozková příhoda, Alzheimerova choroba a mozková encefalopatie mají také významný vliv na onemocnění.

Osoba žije s touto chorobou po velmi dlouhou dobu, aniž by věděla o své existenci, protože se nemoci projevuje. Pokud je příčina již ve stáří, pak příznaky zcela chybí. Nicméně, od vývoje této nemoci postižené nervové tkáně znamená porušení duševních procesů, duševní aktivity a muskuloskeletálních funkcí.

Víme, že významná újma byla způsobena v bílé hmotě, takže jedním z hlavních patologie je funkce poškození mozkové kůry a subkortikální mozku, a pak je demence.

Leukoaraiosis má několik fází vývoje:

  • Stupeň 1 - nevýrazné příznaky encefalopatie - zde pacient má zhoršenou paměť a koncentraci, zmatenost, bolesti hlavy, slabost, únavu. Jak můžete vidět, obvykle člověk trpí emocionálně, protože všechno ostatní začíná depresí a apatií.
  • 2. fáze - klinické příznaky jsou zřejmé - porucha paměti je mnohem silnější, pacient je velmi obtížné soustředit se na něco, mentální a intelektuální procesy jsou narušeny. V této fázi se pacienti vyznačují pomalostí, letargií, lhostejností ke všemu, hněvem. Pacient se těžko pohybuje. To se projevuje v nejistotě při chůzi, nemůže udržet rovnováhu. Nicméně je stále schopen sloužit samému sebe, ale fyzická námaha je obtížná a někdy zcela nemožná, zvláště pokud práce vyžaduje velké intelektuální zatížení.
  • 3. fáze - demence. Pacient si neuvědomuje, co se děje kolem, není schopen podat zprávu o svých činnostech a činnostech, ztrácí se v čase a prostoru. Slova jsou vyslovena mrzutě, a někdy není vůbec řeč. Pacient je velmi slabý, lhostejný k tomu, co se děje, postupně se stává těžším a těžším. Zhoršená funkce motoru se projevuje změnou chůze, pohyblivosti, paralýzy a parézy.
Zhoršená koordinace motorů může být příznakem vzniku leukoaraiózy

Pokud dojde k rozvoji leukoraviózy po infarktu, budou příznaky mnohem silnější a významnější. Dysfunkce mozku postupuje mnohem rychleji, což vede k demenci, která je doprovázena diabetem, aterosklerózou, poškozením mozkových tepen, hypertenzí.

Typická vaskulární demence je poněkud odlišná od demyelinizačních patologií. Například, výsledek Alzheimerovy choroby je rychlý výskyt příznaků zhoršené paměti a koncentrace a při roztroušené skleróze převládá střídavý vzorec (náhle se stav zlepšuje a pak se zhoršuje znovu). Ale v prvním a druhém případě je výsledkem jedna - demence nebo demence.

3 stupně zvyšující se demence:

  • Pacient žije svůj vlastní život, samostatně slouží;
  • Pacient potřebuje pomoc ostatních, v blízkosti domu, zejména s velkým fyzickým a psychickým stresem;
  • V případě kognitivních poruch a neurologické krize potřebuje pacient nepřetržitou pomoc od ostatních.

Tyto příznaky leukoraviózy se vytvářejí po dlouhou dobu od počátečního vývoje ohnisek zředění mozkové tkáně. Toto onemocnění je nezávislé a zpravidla je odrazem jiných nebezpečných cévních onemocnění. A samozřejmě je velmi důležité přehodnotit svůj životní styl, protože to pomůže změnit stav k lepšímu a zapomenout na existenci této nemoci po dlouhou dobu.

Diagnostika

Diagnóza leukoraviózy se nezakládá na klinických příznacích, protože nejsou pro tuto chorobu specifická, ale na vyšetření pomocí nástrojů. Nejúčinnější a nejpřesnější je MRI. Umožňuje zjistit jak místo změny, tak distribuční místa, pravděpodobně zdroj původu. Ale ne vždy, když změny v procesu MRI odpovídají závažnosti stavu.

Diagnóza leukoraviózy na MRI

Změny jsou charakterizovány existujícími ohnisky výpalu nervové tkáně bílé látky, které se nacházejí v okolí komor (subkortikálně), leucoareóza ve formě oblaku v oblasti místních demyelinizačních polí kolem rohů laterálních komor, v mozku, thalamu, cerebellum. Cerebrální ischémie je často spojena s nárůstem bočních komor a perivaskulárních zón. Abychom lépe poznali leukoaraiózu na MRI, je třeba zvolit režim T2-VI.

Další metodou je CT, ale není tak účinná jako předchozí, i když u většiny pacientů je možné detekovat vaskulární demence.

Léčba

Léčba leucorie neznamená přesné metody a schémata, je přidělena v závislosti na hlavní patologii. Samozřejmě je zpočátku nutné snížit vliv vnějších faktorů: vést zdravý životní styl, sledovat hladinu cukru v krvi a metabolismus lipidů, zbavit se škodlivých návyků. Specialisté nepředepisují léčbu u pacientů s leukoarézou, která probíhá bez příznaků.

Léčba léků je zaměřena na obnovení dobrého krevního oběhu a metabolismu. Postupujte takto:

  • Nootropika - cerebrozilin, piracetam, nootropil, fezam, kortexin;
  • Vitamin B;
  • Přípravky ke zlepšení cévního systému - mildronát, cinnarizin, pentoxifylin, nicergolin, actovegin;
  • Antihypertenzní léky různých skupin (diuretika, ACE inhibitory, beta-blokátory).

Dosud vyrábět nástroje, které mají vazodilatační, antihypoxický a neuroprotektantní účinek. Jedním z nich je lomaron, který zahrnuje nootropyl a piracetam. Pro výrazné zlepšení stavu by měl být vzat měsíc nebo více. Aktivita přípravku Piracetam je zaměřena na zlepšení pozornosti, paměti a duševní aktivity pacienta. Během posledních několika let bylo známo, že tento lék také pomáhá pacientům s Alzheimerovou chorobou. Navíc udržuje tekutý stav krve v nádobách. Používá se k zabránění úderů.

Cinnarizin ovlivňuje stěny cév, uvolňuje je a obnovuje krevní oběh. Kombinace dvou léků (piracetam a cinnarizin) významně sníží vedlejší účinky obou.

Léčba leukoaraiózy hlavy by měla doprovázet souběžné onemocnění. Hlavní pacienti potřebují také sedativa a antidepresiva.

Předpověď

Prognóza leukoraviózy není přesná. Mohlo by se zdát, že poté, co strávil čas diagnózu a předepíše léčbu, je zde velká šance k pozastavení vývoje bílé hmoty rozředění a zpoždění doby ukončení fungování mozku. Proces demencí však nelze vyhnout, protože pacienti potřebují pravidelné sledování a pozorování.

V důsledku demence narůstá riziko zhoršení zdravotního postižení. Zvláštní skupina je určena stupněm zdravotního postižení, koho člověk potřebuje pomoc.

Prevence vývoje mozkové dysfunkce je udržení zdravého životního stylu, léčba primárních patologií, průběh nootropních léků. Dále by pacient neměl přestat sledovat neurolog, zejména ve stáří.

Se Vám Líbí O Epilepsii