Léčba epilepsie: účinné léky a léky

Ti, kteří zaznamenali epileptické záchvaty, dobře vědí, jak hrozné je tato nemoc. Není snadnější pro ty, kteří mají s takovou diagnózou příbuzné nebo přátele.

V tomto případě je třeba vědět, které léky pomáhají proti epilepsii, vědět, jak je používat a jak kontrolovat jejich příjem včas pro nemocné.

V závislosti na tom, jak správně bude léčba zvolena, závisí na frekvenci útoků, nemluvě o jejich síle. Jedná se o antiepileptické léky, které budou popsány níže.

Principy léčení epilepsie

Úspěch péče závisí nejen na správném léku, ale také na tom, jak dobře pacient bude pečlivě dodržovat všechny pokyny ošetřujícího lékaře.

Základem terapie je volba léku, který pomůže eliminovat záchvaty (nebo je výrazně sníží), aniž by přinesl vedlejší účinky.

Pokud se objeví reakce, hlavním úkolem lékaře je upravit léčbu včas. Zvýšení dávky se provádí výhradně v extrémních případech, protože to může ovlivnit kvalitu života pacienta.

Při léčbě epilepsie existuje řada principů, které musí být bezpodmínečně dodržovány:

• Za prvé, ONE lék je předepsán z první řady;
• Terapeutické a toxické účinky na tělo pacienta jsou pozorovány a kontrolovány;
• typ léku je vybrán v závislosti na typu záchvatu (jejich klasifikace se skládá ze 40 typů);
• pokud monoterapie nemá požadovaný účinek, odborník má právo vyzkoušet polyterapii, tj. předepsat lék z druhého řádu;
• nikdy nemůžete náhle přestat užívat léky, aniž byste se poradili s lékařem;
• Zájmy pacienta jsou vzaty v úvahu, počínaje účinností léku a končící schopností osoby koupit.

Dodržování těchto zásad umožňuje dosáhnout efektivní terapie.

Proč je farmakoterapie často neúčinná?

Většina pacientů s epilepsií je nucena užívat antiepileptické léky (AED) po celý život nebo alespoň po velmi dlouhou dobu.

To vede k tomu, že v 70% všech případů se dosáhne úspěchu. To je poměrně vysoký údaj. Bohužel, podle statistik, 20% pacientů zůstává s jejich problémem. Proč tato situace nastává?

Pro ty, u kterých léky na léčbu epilepsie nemají požadovaný účinek, odborníci navrhují neurochirurgickou intervenci.

Navíc lze použít metody stimulace vagálního nervu a speciální diety. Účinnost terapie závisí na následujících faktorech:

• kvalifikace ošetřujícího lékaře;
• správnost určení typu epilepsie;
• dobře vybraná droga první nebo druhé kategorie;
• kvalita života pacienta;
• splnění všech lékařských předpisů pacientem;
• obtížnost léčby polymorfních záchvatů, které je často obtížné určit;
• vysoké náklady na drogy;
• odmítnutí pacienta užívat léky.

Samozřejmě, že nikdo nezrušil vedlejší účinky, ale lékař nikdy nepředepisuje lék, jehož účinnost bude levnější než potenciální hrozba. Navíc díky rozvoji moderní farmakologie je vždy možnost upravit program léčby.

Jaké skupiny činidel se používají v terapii?

Základem úspěšné pomoci je individuální výpočet dávky a trvání léčby. V závislosti na typu záchvatů mohou být pro epilepsii předepsány následující skupiny léků:

1. Antikonvulsivum. Tato kategorie podporuje relaxaci svalů, takže jsou předepsány pro dočasnou, idiopatickou, kryptogenní a fokální epilepsii. Přispívat k eliminaci primárních a sekundárně generalizovaných konvulzivních záchvatů. Antikonvulzivní léky mohou být také podávány dětem, pokud se vyskytnou tonicko-klonické nebo myoklonické záchvaty.
2. Tranquilizéry. Navrženo tak, aby potlačilo excitabilitu. Jsou zvláště účinné při malých záchvatech u dětí. Tato skupina se používá s velkou opatrností, protože mnoho studií ukázalo, že v prvních týdnech záchvatů to znamená jen zhoršuje situaci.
3. Sedativa. Ne všechny záchvaty skončí dobře. Existují případy, kdy pacient před a po záchvate vyvolává podrážděnost a podrážděnost, depresivní stavy. V tomto případě je předepsán sedativum s paralelní návštěvou psychoterapeuta.
4. Injekce. Takové postupy zajišťují odstranění stmívání a afektivních poruch.

Všechny moderní léky na epilepsii jsou rozděleny do 1. a 2. řádu, tedy do základní kategorie a léků nové generace.

Výběr moderních lékařů

Pacientům s epilepsií je vždy předepsáno jedno léčení. To je založeno na skutečnosti, že současný příjem léků může vyvolat aktivaci toxinů každého z nich.

V počátečních stádiích bude dávkování zanedbatelné, aby bylo možné kontrolovat reakci pacienta na léčivý přípravek. Není-li účinek, postupně se zvyšuje.

Seznam nejúčinnějších epileptických tablet z první a druhé řady.

První fáze výběru

Existuje 5 hlavních účinných látek:

• Karbamazepin (Stazepin, Tegretol, Finlepsin);
• Benzobarbital (benzen);
• Valproát sodný (Konvuleks, Depakin, Apilepsin);
• Etosuximid (Petnidan, Suksilep, Zarontin);
• Fenytoin (difenin, epanutin, dilantin).

Tyto prostředky ukázaly maximální efektivitu. Pokud z nějakého důvodu není tato kategorie léků vhodná, zvažují se léky na epilepsii z druhé řady.

Druhý řádek volby

Takové drogy nejsou tak populární jako výše. To je způsobeno skutečností, že buď nemají požadovaný účinek, nebo jsou jejich vedlejší účinky mnohem destruktivnější než samotné léčení.

Krátkodobě však lze vybíjet:

• Luminal nebo fenobarbital - účinná látka fenobarbital;
• Trileptal je hlavní složkou oxkarbamazepinu;
• Lamictal - zahrnuje lamotrigin;
• Felbatol nebo Talox je aktivní složka felbamát;
• Diacarb nebo Diamox - účinek je dosažen acetazolamidem;
• Topamax - topiramát vykazuje aktivitu;
• Antepsin, clonazepam nebo Rivotril - pomáhá klopazepamu;
• Neurotin je hlavní účinná látka gabapentin;
• Radeorm nebo Eunooktin - obsahuje nitrozepam;
• Sabril - hlavní aktivní složka vigabatrin;
• Frizium - vyrobené na bázi klobazamu;
• Seduxen, diazepam nebo relanium - aktivita v důsledku přítomnosti diazepamu;
• Hexaine, Misolin nebo Milepsin - primidon pomáhá v boji.

Seznam léků pro epilepsii je poměrně objemný. Jaký druh léku si můžete zvolit, jeho dávkování a trvání podávání může předepisovat pouze odborník. Je to proto, že každá účinná látka působí na určitý typ záchvatu.

Proto musí pacient nejprve podstoupit plnohodnotné vyšetření, jehož výsledky povedou k léčbě.

Léčba záchvatů různých typů

Každý pacient s epilepsií, stejně jako jeho blízcí, musí jasně znát formu a typ léku. Někdy během záchvatu může být každá sekunda poslední.

V závislosti na formě diagnózy mohou být pacientovi předepsány následující léky:

1. Acetazolamid. Předepisuje se pro absces, které nejsou vyloučeny jinými léky.
2. Karbamazepin, lamotrigin. Určeno k odstranění zobecněných a částečných typů epilepsie.
3. Clonazep Bojuje s atonickou, myoklonickou a atypickou absencí, která je také platná při léčbě dětských záchvatů.
4. Kyselina valproová. Tento nástroj pomáhá ve většině případů, kvůli tomu, co lékaři doporučují, aby s nimi vždy nosili epileptiky. Eliminuje absenci, generalizované a částečné záchvaty, febrilní záchvaty, myoklonické a atonické záchvaty, stejně jako křeče dětí.
5. Ethosuximid. Pomáhá pouze v nepřítomnosti
6. Gabapent Je určen k léčbě parciálních záchvatů.
7. Felbamate Eliminuje absenci atypického charakteru a útoky částečného typu.
8. Fenobarbital, fenitol. Podává se pacientům se zobecněnou tonicko-klinickou epilepsií, stejně jako s parciálními záchvaty.
9. Topiramat. Má stejnou pomoc jako předchozí droga, ale zároveň může eliminovat nepřítomnosti.

Abyste si vybrali ten správný lék, musí být pacient úplně vyšetřen.

Charakteristiky terapie - nejoblíbenější léky.

Níže jsou léky na epilepsii, které jsou považovány za nejpopulárnější.

Náš subjektivní výběr nejlepších léků pro epilepsii:

• Suksiped - počáteční dávka 15-20 kapek třikrát denně, pomáhá při malých záchvatech;
• Falelepsin - počáteční dávka 1/2 tablet 1 denně;
• Sibazon - intramuskulární injekce;
• Pufemid - 1 tableta 3krát denně, je předepsán pro různé typy epilepsie;
• Mydocalm - 1 tabletu třikrát denně;
• Cerebrolysin - intramuskulární injekce;
• Tinktura z bílé pivoňky je sedativum, které se vypije 35 kapek, zředěné ve vodě, 3-4krát denně;
• Pantogam - jedna tableta (0,5 g) se užívá třikrát denně;
• Metindion - dávkování závisí na frekvenci záchvatů časné nebo traumatické epilepsie.

Každá léčiva má své vlastní trvání podání, jelikož některé drogy jsou návykové, což znamená, že postupně se snižuje účinnost.

Souhrnně stojí za to říci, že existuje mnoho antiepileptik. Ale žádný z nich nebude mít správný výsledek, pokud nebude proveden správně.

Takže stále musíte navštívit odborníka a podstoupit diagnózu. To je jediný způsob, jak být v úspěšné terapii jistý.

Nejúčinnější léky na epilepsii

1. Fenytoin
   
2. Fenobarbital
   
3. Lamotrigin
   
4. Benzobamil
   
5. Sodná sůl valproátu
   
6. Primidone
   

Epilepsie - onemocnění primárně postihující lidský mozek, je chronické, způsobuje křeče a ztrátu vědomí. Nejnebezpečnějšími obdobími jsou záchvaty, kdy v důsledku zdravotního postižení a záchvatů existuje možnost polykání jazyka a následné udušení.

Aby se zabránilo záchvatům a také aby epilepsie narušila člověka co nejméně, je nezbytné odborně a pečlivě přistupovat k výběru léčebného postupu.

Zvažte nejúčinnější léky pro léčbu epilepsie. Především je třeba poznamenat, že žádné z následujících léků nelze užívat bez lékařského doporučení a důkladného vyšetření. Je také nutné vzít v úvahu, že čím dříve byla diagnóza, tím větší pravděpodobnost, že by lék užíval, by neměla životnost a odpuštění by bylo delší.

Fenytoin

Indikace. Patří do hydantoinové skupiny. Jeho hlavní účinek je zaměřen na mírné zpomalení reakcí nervových zakončení, čímž nastává stabilizace nervových membrán. Fenytoin je často předepsán osobám trpícím epilepsií, kteří jsou náchylní k častým křečím.

Aplikace a dávkování. Dospělí jsou předepisováni od 3 do 4 mg na kg denně a postupně zvyšují dávku na 300-400 mg denně po jídle. Děti začínají podávat lék od 5 mg na kilogram denně a nepřesahují 300 mg.

Nežádoucí účinky Může způsobit nepříjemné nežádoucí účinky v podobě zvracení, třesu, bolesti hlavy, nedobrovolného pohybu očí, stuporů.

Kontraindikace. Fenytoin lze užívat během těhotenství pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře.

Analogy. Difenylhydantoin, dilantin, difenin.

Cena tohoto léku v Rusku činí 3000 rublů za 200 tablet se 100 mg. Na Ukrajině si můžete koupit drogu za 200 UAH. (60 tablet).

Fenobarbital

Léčba fenobarbital je součástí skupiny barbiturátů a aktivně se používá k léčbě počátečních stadií ak udržení remise v epilepsii.

Indikace. Tento léčivý přípravek má mírný sedativní účinek, který není v průběhu akutní epilepsie dostatečný. Z tohoto důvodu se fenobarbital často užívá v kombinaci s jinými léky.

Aplikace a dávkování. V závislosti na věku jsou děti předepsány z dávky 20 mg 2-3krát denně. Dospělí od 20 do 150 mg denně, v závislosti na stupni onemocnění, 1-3krát denně.

Nežádoucí účinky Snížená aktivita nervového systému, alergie, tlakové rázy.

Kontraindikace. Nemůže být použita v prvních třech měsících těhotenství, ani během kojení. Při užívání fenobarbitalu byly zakázány alkoholické a omamné látky.

Analogy. Dormiraul, Luminal a Barbital.

Cena léku v Ruské federaci činí 12 rublů za 6 tablet se 100 mg. Na Ukrajině - od 5 UAH za stejný balíček.

Léčivo v této skupině by mělo být užíváno po určitou dobu k dosažení požadovaného účinku, protože nejaktivnější sedativní účinek se projeví jako důsledek akumulace léčiva v těle. Nemůžete náhle přestat užívat léky: může způsobit zhoršení nemoci a vyvolat záchvaty.

Lamotrigin

Indikace. Jedním z nejsilnějších léků na léčbu epilepsie je lék Lamotrigine. Se správným jmenováním kurzu může téměř úplně stabilizovat nervový systém bez zásahu do nezbytného uvolňování aminokyselin.

Aplikace a dávkování. Děti od dvou let - 2-10 mg na kg denně, dospělí - 25-150 mg denně.

Nežádoucí účinky Způsobuje vyrážku.

Kontraindikace. Vzhledem k vysoké účinnosti a silným účinkům na tělo při užívání Lamotriginu je nutné vyloučit práci, která vyžaduje koncentraci a rychlou reakci.

Analogy. Lamitor, Convulsan, Lampetil, Vero-Lamotrigine, Lamictal, Triginet, Seyzar, Lamolep.

Můžete koupit lék v Ruské federaci v průměru 230 rublů (30 tablet po 25 mg každý). Na Ukrajině, pro stejné balení budete muset zaplatit 180 UAH.

Benzobamil

Indikace. Benzobamil má mírný a netoxický účinek na nervový systém, a proto je často předepsán dětem trpících epilepsií.

Aplikace a dávkování. Aplikujte po jídle. Dávkování u dětí od 5 do 10 mg 2-3krát denně, u dospělých - 25mg 3krát denně.

Nežádoucí účinky Touha spát, únava, apatie.

Kontraindikace. Kvůli silným účinkům na tělo jsou zakázány osoby s jaterními, ledvinovými a srdečními problémy.

Analogy. Difenin, Benzalon, Karbamazepin, Konvuleks.

Při příjmu tohoto prostředku je nutné monitorovat krevní tlak zvláště striktně.

Náklady na benzobamil v Ruské federaci je asi 100 rublů za 50 tablet 100 mg každý, a na Ukrajině od 50 UAH.

Sodná sůl valproátu

Indikace. Epileptické záchvaty a poruchy chování.

Aplikace a dávkování. Začněte používat od 10 mg na kilogram denně a postupně zvyšujte dávku.

Nežádoucí účinky Snížení koagulace krve, zhoršení krevního oběhu, vyrážka, zvýšení hmotnosti tělesného tuku, zhoršení jasnosti vědomí atd.

Kontraindikace. Valproát sodný je zakázán při hepatitidě, těhotenství a gk, srdečních potížích, játrech a pankreatu.

Analogy. Valprokom, Depakin, Konvuleks.

Valproát sodný se liší od mnoha antiepileptických léků tím, že má nejen účinek na nervový systém mozku, zabraňuje nástupu příznaků epilepsie - záchvaty a křeče, ale také emočně uklidňuje osobu, zvyšuje množství hormonu štěstí a obecně zlepšuje stav během krize.

Náklady na drogu v Ruské federaci činí 450 rublů za 30 tablet 500 mg. Na Ukrajině - 250 UAH.

Primidone

Indikace. Primidon je předepsán během těžkých stadií epilepsie.

Aplikace a dávkování. Dospělí začnou užívat 125 mg denně po jídle a postupně se zvyšují na 250 mg. Děti jsou předepsány z 50 mg denně a zvyšují se na 125 mg.

Nežádoucí účinky Touha po neustálém spánku, alergie, vyrážky, bezproblémová úzkost, apatie.

Kontraindikace. Starší lidé, děti, těhotné ženy, stejně jako lidé s problémy s ledvinami a játry.

Analogy. Hexamidin, Misolin.

Primidon má silný inhibiční účinek na poškozené neurony, což vám umožňuje snížit nebo eliminovat záchvaty, neovlivňuje neporušené oblasti mozku. Lék musí být užíván pouze po konzultaci s lékařem, neboť tento nástroj je návykový a návykový.

Primidon lze koupit v Rusku za 400 rublů (50 tablet 250 mg). Na Ukrajině je cena 250 UAH.

Dále jsme popsali nejpoužívanější a nejúčinnější léky na léčbu epilepsie. Pro správnou léčbu a prevenci záchvatů je nutné nejen zvolit přesný lék, ale také správně určit dávkování. Nemůžete změnit lék, stejně jako frekvenci a dávku léku. Jakákoli činnost, která není v souladu s lékařem, může způsobit zhoršení zdraví.

Existuje také řada lidových léků pro léčbu a stabilizaci epilepsie, avšak účinnost těchto metod zatím lékařům neprokázala. Hlavní věc, kterou si musíme pamatovat, je, že každý pátý člověk dnes trpí tímto onemocněním, ale mnozí dokáží plně žít, učit se a pracovat s pomocí správně vybraných léků.

O příčinách, symptomech a léčbě epilepsie v tomto videu:

Antikonvulziva pro děti

Záchvaty různých původů u dětí se objevují šestkrát častěji než u dospělých. Mohou to být důsledkem dehydratace, nerovnováhy tekutin a minerálů, kritického nedostatku draslíku a hořčíku, hypotermie, otravy, intoxikace, epilepsie, ztuhnutí nervu v kanálu a tak dále. Záchvaty vyžadují okamžitý zákrok, zejména v případě, že se vyskytnou u kojenců prvních dvou let života, protože v případě, že křeče nejsou vyloučeny včas, dochází k vážnému poškození centrálního nervového systému dítěte, otok mozku. Antikonvulziva přijdou k záchraně.

Antikonvulziva pro děti jsou předepsána v kombinaci s jinými léky (protizánětlivá, analgetika, antivirotika, sedativa) po identifikaci příčiny záchvatů.

Lékař pečlivě prohlédne celý obraz onemocnění, vezme v úvahu, v jakém časovém okamžiku se záchvaty objevují s dítětem nejčastěji, jak často se vyskytují, co je vyvolává. Léčba se obvykle provádí v nemocnici pod neustálým dohledem lékařů.

Léčba antikonvulzivními léky bude vyžadovat spoustu dalšího výzkumu - EKG, MRI apod.

Jak jednat?

Antikonvulzivní léky působí na centrální nervový systém, čímž potlačují, v důsledku toho je možné zastavit křečové křeče. Někteří zástupci antikonvulzí mají však další účinek - inhibují dýchací centrum a to může být velmi nebezpečné pro děti, zejména malé. Barbituráty a síran hořečnatý jsou považovány za takové dechové inhibitory proti křečím.

Benzodiazepiny, droperidol s fentanylem, lidokainem jsou považovány za léky, které mírně ovlivňují dech dítěte.

Pomocí poměrně benigních benzodiazepinů ("Sibazon", "Seduxen") se můžete vyrovnat s křečemi jakéhokoli původu. Zabraňují šíření nervových impulzů v mozku a míchu.

Fentanyl droperidol se často používá k léčbě dětí.

Při intravenózním podání lidokain zastavuje jakékoliv křeče tím, že působí na úrovni buněk - ionty začínají snadněji pronikat do buněčné membrány.

Mezi barbituráty jsou nejznámější fenobarbital, Hexenal. "Fenobarbital" působí po dlouhou dobu, ale účinek jeho příjmu není dosažen okamžitě, ale při zmírnění záchvatů je právě čas, kdy někdy hraje rozhodující roli. Navíc s věkem se účinnost léku dosahuje rychleji. U dětí do jednoho roku se vyskytuje pouze 5 hodin po požití a u dětí starších dvou let se dvakrát rychleji vstřebává z gastrointestinálního traktu "fenobarbitalu".

"Hexenal" se děti snaží předepsat, protože má velmi silný účinek na dýchací systém a potlačuje ho jako anestetika.

Síran hořečnatý v pediatrii se také často používá často, zejména při odstraňování záchvatů spojených s mozkovým edémem, nerovnováhou hořčíku.

Nejdůležitějším faktorem při léčbě záchvatů u dětí je stanovení optimální dávky léku. Vypočítává se striktně jednotlivě, odborníci se pokusí zahájit léčbu malými dávkami, postupně je zvyšují podle potřeby.

Nejtěžší odpověď je otázkou, jak dlouho trvá léčba antikonvulzivními léky. Neexistuje žádný jediný standard, protože dítě musí užívat buď do úplného zotavení, nebo po zbytek svého života, pokud jsou křeče spojeny s těžkými dědičnými patologickými stavy.

Klasifikace

Podle metody expozice a účinné látky jsou všechny antikonvulziva rozděleny do několika skupin:

• Iminostilben Antikonvulzivní léky s vynikajícím analgetickým účinkem a antidepresivním účinkem. Zvyšte náladu, odstraňte svalové křeče.
• Valproáty Antikonvulziva, které mají schopnost uvolnit svaly a poskytují sedativní účinek. Také zvyšují náladu a normalizují psychický stav pacienta.
• Barbituráty. Odstraňují dokonale křeče, současně snižují tlak a mají výrazný hypnotický účinek.
• Succinimidy. Jedná se o antikonvulzivní léky, které jsou nepostradatelné v případech, kdy je nudné odstranit křeče v jednotlivých orgánech a neuralgii.
• Benzodiazepiny. S pomocí těchto léků potlačují dlouhé konvulzivní záchvaty, léky jsou předepsány pro epilepsii.

Dětské léky proti křečím vyžadují splnění několika důležitých kritérií. Neměly by mít ohromný vliv na psychiku, neměly by být návykové a návykové, zatímco drogy musí být hypoalergenní.

Rodiče nemají ani morální, ani zákonné právo volit takové vážné přípravky pro děti samy o sobě. Všechny antikonvulzivní přípravky v ruských lékárnách se prodávají pouze po předložení předpisu, který lékař předepisuje po určení příčin konvulzivních stavů.

Seznam antikonvulzivních léků pro děti

Karbamazepin. Toto antiepileptické léčivo z kategorie aminostybeny má mnoho výhod. Snižuje bolesti u těch, kteří trpí neuralgií. Snižuje frekvenci epileptických záchvatů, po několika dnech užívání drogy dochází ke snížení úzkosti, snížení agresivity u dospívajících a dětí. Lék je absorbován pomalu, ale působí plně a po dlouhou dobu. Nástroj je k dispozici v tabletách. "Karbamazepin" je předepsán dětem od 3 let.

Zeptol. Antiepileptický typ léčiva iminostilbenov zlepšuje náladu tím, že potlačuje produkci norepinefrinu a dopaminu, anestetizuje. Lék je předepsán pro epilepsii, neuralgii trojklanného nervu. K dispozici ve formě tablet. Děti mohou dostávat léky od tří let.

"Valparin". Antikonvulzivní léčba vaproatov. Nástroj neinhibuje dýchání, neovlivňuje krevní tlak, má mírný sedativní účinek. "Valparin" je předepsán k léčbě epilepsie s křečemi spojenými s organickými mozkovými lézemi s febrilními křečemi (křeče při vysokých teplotách u dětí od narození do 6 let).

Lék se nedoporučuje dětem do tří let věku. Děti jsou předepisovány na pilulkách a děti, jejichž tělesná hmotnost je nižší než 20 kilogramů, při intravenózních injekcích nebo kapkách.

"Apilepsin". Toto antikonvulzivní léčivo je předepisováno nejen při léčbě epilepsie, ale také v dětských ticích a při febrilních křečích u dětí. Lék je dostupný ve formě kapiček pro orální podání, tablet, sušiny pro intravenózní injekce a kapátka, jakož i ve formě sirupu. Děti do 3 let mohou užívat léky v sirupu. Od věku 3 let jsou povoleny další formy léku.

"Konvuleks". Antikonvulzivní léčivo skupiny vaprop má mírný sedativní účinek a schopnost relaxovat svaly. Lék umožňuje léčit širokou škálu záchvatů různého původu od epileptických po febrilní. Kromě toho je "Konvuleks" předepsán dětem, kteří zaznamenali bipolární poruchu. Formy uvolňování jsou různé - od sušiny pro následnou přípravu injekcí do kapslí a tablet. Takzvané "dětinské" formy léku jsou perorální kapky a sirup. Kapsle a pilulky jsou kontraindikovány u dětí do 3 let. Mohou jim být dány pouze tekuté formy "Konvuleků".

"Fenobarbital." Tento antikonvulzivní přípravek patří do kategorie barbiturátů. Zabraňuje určité oblasti mozkové kůry, včetně dýchacího centra. Má hypnotický účinek. Lék je předepisován dítěti při léčbě epilepsie, těžkých poruch spánku, se spastickou paralýzou a v řadě záchvatů, které nejsou spojené s projevy epilepsie. K dispozici v tabletách. Může být přiděleno dětem od narození.

Clonazepam. Nejjasnější zástupce skupiny benzodiazepinů. Schváleno pro použití u dětí všech věkových kategorií pro epilepsii, křečící kývání, atonické záchvaty. K dispozici v tabletách a v roztoku pro intravenózní podání.

Sibazon je antikonvulzivní trankvilizér. Může snížit krevní tlak. Používá se pro svalové křeče různých původů. K dispozici v tabletách a roztoku pro intravenózní injekci. Používá se k zmírnění epileptických záchvatů a febrilních záchvatů u dětí od 1 roku věku.

Navíc Antilepsin, Iktoril, Rivotril, Pufemid, Ronton, Emental a Sereysky Směs jsou účinné proti křečím v dětství.

Co neudělat?

Pokud má dítě křeče, nesnažte se zjistit příčinu jejich výskytu. Zavolejte sanitku a zatímco čekáte na lékaře, pečlivě sledujte dítě - jaké křeče má, jak velký je syndrom bolesti, věnujte pozornost trvání konvulzivních křečí. Všechny tyto informace budou později užitečné pro správné stanovení diagnózy.

Neměli byste svým dětem podávat antikonvulziva. Také nedávejte dětem vodu a jídlo, protože jejich částice se mohou dostat do dýchacího traktu a způsobit udušení.

Nesnažte se dostat jazyk od dítěte. To je běžná mylná představa. Dítě nebude polykat jazyk, ale je možné se udusit tím, že se dostane do dýchacích cest zlomenin zubů při pokusu o otevření čelisti.

Nedržte dítě v křečemi v jedné pevné poloze. To může způsobit vážné zranění kloubů, podvrtnutí a svalové zlomení.

Slavný pediatr Komarovský podrobně vypráví o křečích:

Tipy pro rodiče od lékaře Svazu dětských pediatrů Ruska:

Seznam tablet na epilepsii

Epilepsie je chronické onemocnění mozku, jehož hlavním projevem jsou spontánní, krátkodobé, zřídka se vyskytující epileptické záchvaty. Epilepsie je jednou z nejčastějších neurologických onemocnění. Každá stovka člověka na zemi má epileptické záchvaty.

Nejčastěji je epilepsie vrozená, takže první záchvaty se objevují v dětství (5-10 let) a ve věku dospívání (12-18 let). V takovém případě se nezjistí poškození mozkové substance, změní se pouze elektrická aktivita nervových buněk a prah excitability mozku se sníží. Taková epilepsie se nazývá primární (idiopatická), plyne benignly, dobře reaguje na léčbu a ve věku může pacient úplně odmítnout užívat pilulky.

Jiný typ epilepsie je sekundární (symptomatická), rozvíjí se po poškození mozkové struktury nebo metabolické poruchy v ní - v důsledku řady patologických vlivů (nedostatečné rozvinutí mozkových struktur, traumatické poranění mozku, infekce, mrtvice, nádory, alkohol a drogová závislost a ostatní). Takové formy epilepsie se mohou vyvinout v jakémkoli věku a je těžší léčit. Ale někdy je možná úplná léčba, pokud se podaří vypořádat se se základním onemocněním.

Fenobarbitalové tablety

Fenobarbitalové tablety (lat. Phenobarbitalum, kyselina 5-ethyl-5-fenylbarbiturová) jsou antikonvulzory ze skupiny barbiturátů. Bílý krystalický prášek mírně hořké chuti, bez.

Benzonové tablety

Tablety Benzalon má antikoagulační účinek a používá se v různých formách epilepsie, což snižuje četnost záchvatů, včetně nekonvulzivních a polymorfních. To je obvykle přiděleno ve spojení s.

Diacarb tablety

Diacarb pilulky - lék, který odstraňuje přebytečnou tekutinu z těla, což vede k pacientům se sníženým edémem různého původu, mírně sníženým krevním tlakem, normální funkcí srdce a.

Tablety karbamazepinu

Tablety Karbamazepin je antiepileptický přípravek, který je nejčastěji předepisován pro křečové záchvaty a je zařazen do seznamu nejdůležitějších a základních léků. Objevil se na farmaceutickém trhu.

Tablety Lyrics

Tablets Lyrics je moderní lék, který dokonale zmírňuje neuropatické bolesti kvůli aktivní složce - pregabalin. Analogy medicíny v současné době ještě nejsou.

Tablety Mydocalm

Tablety přípravku Mydocalm jsou reprezentativní pro klinickou a farmakologickou skupinu léčiv, svalových relaxancií centrálního účinku. Vedou k uvolnění spasmodických pruhovaných svalů a.

Pantokalcinové tablety

Tablety pantokaltsinu jsou nootropní látky, mají neurometabolické, neuroprotektivní a neurotrofické vlastnosti. Zvyšuje odolnost mozku vůči hypoxii a.

Tablety přípravku Phenazepam

Phenazepam tablety - uklidňující látka, vykazující aktivní hypnotickou, anxiolytickou (snížení emočního napětí, úzkost, strach) a antikonvulzivní účinky. Léčivo je k dispozici ve formě bílých plochých válcových tablet s rizikem a zkosením, aktivní aktivní složkou.

Finlepsin retard tablety

Tablety Finlepsin retard antiepileptické léčivo (derivát dibenzazepinu). Má také antidepresivní, antipsychotický a antidiuretický účinek, má analgetický účinek.

Typy epileptických záchvatů

Epilepsie se může projevit v zcela odlišných typech záchvatů. Tyto typy jsou klasifikovány:

• kvůli jejich výskytu (idiopatická a sekundární epilepsie);
• v závislosti na místě počátečního zaměření nadměrné elektrické aktivity (kůra pravé nebo levé hemisféry, hluboké části mozku);
• podle vývoje událostí během útoku (se ztrátou vědomí nebo bez).

Generalizované záchvaty se vyskytují s úplnou ztrátou vědomí a kontrolou jejich činností. K tomu dochází v důsledku nadměrné aktivace hlubokých divizí a dalšího zapojení celého mozku. Tato podmínka nemusí nutně vést k pádu, protože svalový tón není vždy narušen. Během tonicko-klonického záchvatu se na začátku objevuje tonické napětí všech svalových skupin, pád a pak klonové křeče - rytmické flexi a prodlužovací pohyby v končetinách, hlavě, čelisti. Abscesy se vyskytují téměř výhradně u dětí a projevují se pozastavením činnosti dítěte - zdá se, že zmrzne na místě s nevědomým vzhledem, někdy s očima a svaly obličeje.

80% všech epileptických záchvatů u dospělých a 60% záchvatů u dětí je částečné. Částečné záchvaty se vyskytují v případě, že se v určité oblasti mozkové kůry vytváří ohnisko s nadměrnou elektrickou excitabilitou. Projevy částečného útoku závisí na umístění takového zaměření - mohou být motorické, citlivé, autonomní a duševní. Během jednoduchých útoků je osoba vědomá, ale neovládá určitou část svého těla nebo má neobvyklé pocity. Při komplexním útoku dochází k porušení vědomí (částečná ztráta), kdy člověk nerozumí, kde se nachází, co se s ním děje, v té době není možné s ním kontaktovat. Během složitého útoku, stejně jako během jednoduchého útoku, se v každé části těla objevují nekontrolované pohyby a někdy může být i napodobenina účelného pohybu - člověk chodí, usmívá se, mluví, zpívá, "ponory", "hity" míč "nebo pokračuje v akci, která byla zahájena před útokem (chůze, žvýkání, mluvení). Obě jednoduché a komplexní částečné záchvaty mohou skončit se zobecněním.

Všechny typy útoků jsou krátkodobé - trvají od několika sekund do 3 minut. Téměř všechny záchvaty (s výjimkou absence) jsou doprovázeny zmatek po záchvatu a ospalost. Pokud by útok vedl s úplnou ztrátou nebo v rozporu s vědomím, pak si o něm vůbec nepamatuje. U jednoho pacienta mohou být různé typy záchvatů kombinovány a frekvence, s jakou se vyskytují, se mohou lišit.

Interidální projevy epilepsie

Každý člověk zná takové projevy epilepsie jako epileptické záchvaty. Ale jak se ukázalo, zvýšená elektrická aktivita a konvulzivní připravenost mozku neopouštějí pacienty ani v období mezi útoky, kdy se zdá, že nejsou žádné známky nemoci. Epilepsie je nebezpečná ve vývoji epileptické encefalopatie - v tomto stavu se zhoršuje nálada, objevuje se úzkost, úroveň pozornosti, paměť a kognitivní funkce se snižují. Tento problém je zvláště významný u dětí od té doby může vést ke zpoždění ve vývoji a narušit tvorbu dovedností při mluvení, čtení, psaní, počítání atd. Stejně jako nesprávná elektrická aktivita mezi útoky může přispět k rozvoji tak závažných onemocnění, jako je autismus, migréna, porucha pozornosti s hyperaktivitou.

Příčiny epilepsie

Jak bylo uvedeno výše, epilepsie je rozdělena do dvou hlavních typů: Idiopatická a symptomatická. Idiopatická epilepsie je nejčastěji generalizovaná a symptomatická - částečná. To je způsobeno různými příčinami jejich výskytu. V nervovém systému jsou signály z jedné nervové buňky do druhé přenášeny pomocí elektrického impulsu, který je generován na povrchu každé buňky. Někdy existují zbytečné nadbytečné impulsy, ale v normálně fungujícím mozku jsou neutralizovány speciálními antiepileptickými strukturami. Idiopatická generalizovaná epilepsie se vyvíjí v důsledku genetické vady v těchto strukturách. V takovém případě se mozok nedokáže vyrovnat s nadměrnou elektrickou excitabilitou buněk a projevuje se v křečové připravenosti, která může kdykoli "zabavit" mozkovou kůru obou mozkových hemisfér a způsobit útok.

Při částečné epilepsii se v jedné hemisféře vytvoří léze s epileptickými nervovými buňkami. Tyto buňky vytvářejí nadměrný elektrický náboj. V odezvě zůstávají zbývající antiepileptické struktury kolem takového ohniska "ochrannou šachtu". Do určité míry může být konvulzivní činnost omezena, ale dochází k vrcholu a epileptické výboje vybuchují přes hrany šachty a projevují se v podobě prvního útoku. Další útok, s největší pravděpodobností, nebude trvat dlouho - protože "Stopa" již byla položena.

Takové zaměření se epileptickými buňkami vzniká nejčastěji na pozadí nemoci nebo patologických stavů. Zde jsou hlavní:

• Nedostatečné rozvinutí mozkových struktur - nevzniká jako důsledek genetických přesunů (stejně jako u idiopatické epilepsie), ale během období dozrávání plodu a je vidět na MRI;
• Nádory mozku;
• Účinky mrtvice;
• Chronické užívání alkoholu;
• Infekce centrálního nervového systému (encefalitida, meninencefalitida, absces mozku);
• Traumatické poranění mozku;
• Zneužívání drog (zejména amfetaminy, kokain, efedrin);
• Užívání určitých léků (antidepresiva, antipsychotika, antibiotika, bronchodilatancia);
• Některé dědičné metabolické nemoci;
• Antifosfolipidový syndrom;
• Roztroušená skleróza.

Faktory vývoje epilepsie

Stává se tak, že genetická vada se nezjistila ve formě idiopatické epilepsie a osoba žije bez onemocnění. Avšak v případě vzniku "úrodné" půdy (jedné z výše uvedených chorob nebo stavů) se může vyvinout jedna z forem symptomatické epilepsie. V tomto případě mladí lidé s větší pravděpodobností vyvíjejí epilepsii po traumatickém zranění mozku a zneužívání alkoholu nebo drog a u starších pacientů na pozadí mozkových nádorů nebo po mrtvici.

Epilepsie Komplikace

Status epilepticus je stav, kdy epileptický záchvat trvá déle než 30 minut, nebo když jedno záchvaty následuje po druhém a pacient neznovu získal vědomí. Stav nejčastěji vyplývá z náhlého přerušení léčby antiepileptiky. V důsledku epileptického stavu pacienta může dojít k přerušení srdce, může dojít k narušení dýchání, zvracení do dýchacího ústrojí a způsobení pneumonie, ke vzniku kómatu na pozadí edému mozku a smrt může také dojít.

Život s epilepsií

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení, že se osoba s epilepsií bude muset omezit mnoha způsoby, že mnoho cest před sebou je uzavřeno, život s epilepsií není tak přísný. Pacient sám, jeho rodina a další musí být pamatováni, že ve většině případů ani nepotřebují registraci zdravotního postižení. Klíčem k plnému životu bez omezení je pravidelný nepřetržitý příjem léků vybraných lékařem. Drog chráněný lékem není tak náchylný k provokativním účinkům. Proto může pacient vést aktivní životní styl, práci (včetně počítače), fitness, sledování televize, letět na letadlech a mnoho dalšího.

Existuje však řada činností, které jsou v podstatě "červeným hadrem" pro mozku u pacienta s epilepsií. Taková opatření by měla být omezena:

• Řízení automobilu;
• Práce s automatizovanými mechanismy;
• Plavání v otevřené vodě, plavání v bazénu bez dohledu;
• Vlastní zrušení nebo vynechání užívání tablet.

A existují také faktory, které mohou způsobit epileptický záchvat, dokonce i u zdravého člověka, a také by měli být opatrní:

• Nedostatek spánku, práce v nočních směnách, denní provoz.
• Chronické užívání nebo zneužívání alkoholu a drog.

Epilepsie a těhotenství

Děti a dospívající, kteří vyvinuli epilepsii, rostou v průběhu času a čelí naléhavé otázce antikoncepce. Ženy užívající hormonální antikoncepci by si měly být vědomy, že některé antiepileptické léky mohou snížit hladinu krve a vést k nežádoucímu těhotenství. Další otázkou je, zda naopak je žádoucí pokračování tohoto druhu. Ačkoli se epilepsie vyskytuje z genetických důvodů, není přenášena na potomstvo. Proto může pacient s epilepsií snadno mít dítě. Je však třeba mít na paměti, že před koncepcí ženy musí být dosaženo dlouhodobé remise pomocí léků a pokračovat v jejich užívání během těhotenství. Antiepileptika mírně zvyšují riziko abnormálního vývoje plodu. Neměli byste však léčbu odmítnout, protože v případě záchvatu během těhotenství riziko pro plod a matku významně překračuje potenciální riziko výskytu anomálií u dítěte. Aby se toto riziko snížilo, doporučuje se během těhotenství neustále užívat kyselinu listovou.

Symptomy epilepsie

Mentální poruchy u pacientů s epilepsií jsou určeny:

• poškození organického mozku, které je základem epilepsie;
• epileptizace, tj. výsledek aktivity epileptického zaměření, závisí na lokalizaci zaměření;
• psychogenní, stresové faktory;
• vedlejší účinky antiepileptických léků - farmakogenní změny;
• forma epilepsie (některé formy chybí).

Diagnostika epilepsie

Při diagnostice "epilepsie" je důležité stanovit její povahu - idiopatickou nebo sekundární (tj. Vyloučit přítomnost základního onemocnění, proti kterému se epilepsie vyvine), stejně jako typ útoku. Je nezbytné pro stanovení optimální léčby. Samotný pacient si často nepamatuje, co se s ním stalo během útoku. Proto je velmi důležité, aby informace, které mohou poskytnout příbuzným pacienta, kteří byli vedle něj během projevů onemocnění.

• Elektroencefalografie (EEG) - registruje změněnou elektrickou aktivitu mozku. Během útoku jsou vždy přítomny změny v EEG, ale mezi útoky ve 40% případů je EEG normální, takže opakované vyšetření, provokativní testy a video EEG monitorování jsou nezbytné.
• Počítačová tomografie (CT) nebo magnetická rezonance (MRI) mozku
• Obecný a podrobný biochemický krevní test
• Pokud je podezření na určité základní onemocnění při symptomatické epilepsii, provedou se nezbytné další vyšetření.

Léky na epilepsii - přehled účinných léků

Epilepsie je chronické onemocnění, které se projevuje různými způsoby a liší se v symptomatologických a léčebných metodách.

Z tohoto důvodu neexistují takové pilulky, které by vyhovovaly všem pacientům s epilepsií.

Všechny typy této nemoci jsou sjednoceny jednou věcí - epileptickým záchvatem, který se liší klinickým obrazem a průběhem.

Specifická léčba je zvolena pro specifické záchvaty a jednotlivé léky jsou vybrané pro epilepsii.

Je možné se navždy zbavit epilepsie

Epilepsie může být zcela vyléčena, pokud je nemoc získána. Nemoc je zvláštní.

Epilepsie má tři typy:

• Dědičný typ.
• Získané. Tento druh je důsledkem traumatického poranění mozku. Také tento typ epilepsie může nastat v důsledku zánětlivých procesů v mozku.
• Epilepsie může nastat bez určených důvodů.

Některé typy epilepsie (např. Benigní) nemohou být registrovány u dospělých. Tento typ je dětské onemocnění a během několika málo let lze proces zastavit bez zásahu lékařů.

Někteří lékaři zastávají názor, že epilepsie je chronické neurologické onemocnění, ke kterému dochází s pravidelným opakováním záchvatů a nenapravitelnými poruchami.

Progresivní průběh epilepsie není vždy, jak ukazuje praxe. Útoky opouštějí pacienta a mentální schopnost zůstává na optimální úrovni.

Není možné s jistotou říci, zda se má epilepsie zbavit navždy. V některých případech je epilepsie skutečně úplně vyléčená, ale někdy to nelze udělat. Tyto případy zahrnují:

1. Epileptická encefalopatie u dítěte.
2. Těžké poškození mozku.
3. Meningoencefalitida.

Okolnosti, které ovlivňují výsledek léčby:

1. Jak starý byl pacient, když došlo k prvnímu záchvatu.
2. Povaha útoků.
3. Stav pacientovy inteligence.

Nepříznivá prognóza existuje v následujících případech:

1. Pokud jsou terapeutické aktivity doma ignorovány.
2. Významné zpoždění léčby.
3. Vlastnosti pacienta.
4. Sociální podmínky.

Věděli jste, že epilepsie není vždy vrozená patologie? Získaná epilepsie - proč se vyskytuje a jak se s ní léčit?

Může se epilepsie úplně vyléčit? Odpověď na tuto otázku najdete zde.

Diagnostika epilepsie se provádí na základě úplného vyšetření pacienta. Diagnostické metody jsou stručně popsány formou odkazu.

Antikonvulzivní léky na epilepsii: seznam

Hlavní seznam antikonvulziv pro epilepsii je následující:

1. Clonazepam.
2. Beklamid.
3. Fenobarbital.
4. Karbamazepin.
5. Fenytoin.
6. Valproate

Používání těchto léků potlačuje různé typy epilepsie. Patří mezi ně časové, kryptogenní, fokální a idiopatické. Před použitím jednoho nebo druhého léku je třeba věnovat pozornost všemu, co se týká komplikací, protože Tyto léky často způsobují nežádoucí účinky.

Ethosuximid a Trimetadon se používají při menších křečích. Klinické pokusy potvrdily racionalitu užívání těchto léčiv u dětí, protože kvůli nim je nejméně nežádoucích účinků.

Mnoho léků je docela toxické, takže hledání nových produktů se nezastaví.

Je to způsobeno následujícími faktory:

• Potřebujeme dlouhý příjem.
• Křeče se často vyskytují.
• Je třeba provést léčbu paralelně s duševními a neurologickými onemocněními.
• Rostoucí počet případů onemocnění u lidí ve stáří.

Největší síla v medicíně představuje léčba onemocnění relapsy. Pacienti musí užívat lék po mnoho let a zvyknou si na léky. Současně tato nemoc funguje na pozadí užívání léků, injekcí.

Hlavním cílem správného předepisování léků na epilepsii je výběr nejvhodnější dávky, která může umožnit udržení této nemoci pod kontrolou. V tomto případě má lék minimální množství nežádoucích účinků.

Zvýšení počtu ambulantních hospitalizací dává příležitost nejpřesněji vybrat dávku léků proti epilepsii.

Jaká lék se rozhoduje pro léčbu epilepsie

Jedinci s epilepsií mají předepsáno pouze jednu drogu. Toto pravidlo je založeno na skutečnosti, že pokud užíváte několik léků najednou, mohou se jejich toxiny aktivovat. Za prvé, lék je předepsán v nejmenším dávkování pro sledování reakce těla. Pokud lék nefunguje, dávka se zvýší.

Lékaři nejprve zvolí jednu z následujících léků:

• Benzobarbital;
• Etosuximid;
• Karbamazepin;
• Fenytoin.

Tyto prostředky maximálně potvrdily svou účinnost.

Pokud jsou z jakéhokoli důvodu tyto léky nevhodné, vyberte si z druhé skupiny léků.

Přípravy druhého výběrového stupně:

Tyto léky nejsou oblíbené. To je způsobeno tím, že nemají požadovaný terapeutický účinek nebo pracují s výraznými vedlejšími účinky.

Jak užívat pilulky

Epilepsie se dlouhodobě léčí a léky se předepisují v poměrně velkých dávkách. Z tohoto důvodu předtím, než se předepisuje konkrétní lék, jsou vyvozeny závěry o tom, jaké jsou očekávané přínosy této léčby, zda pozitivní účinek bude předcházet poškození nežádoucími účinky.

Příjem "nových" léků na epilepsii by měl být prováděn ráno a večer a interval mezi podáním léku nesmí být kratší než dvanáct hodin.

Aby nedošlo k vynechání další pilulky, můžete nastavit budík.

Při epilepsii je důležité dodržovat správnou dietu. Výživa pro epilepsii u dospělých je charakterizována sníženým příjmem uhlohydrátů.

Pacient s epilepsií by měl sledovat domácí drobnosti, protože během útoku se můžete zranit. Jak se chránit, přečtěte si v tomto článku.

Pokud lékař doporučil užívat pilulku třikrát denně, můžete také nastavit budík na 8, 16 a 22 hodin.

Pokud do léčby dojde k nesnášenlivosti, musíte okamžitě informovat svého lékaře. Pokud je případ těžký, měli byste okamžitě zavolat sanitku.