Intrakraniální tlak: příznaky, léčba u dětí a dospělých

Zvýšený tlak uvnitř lebky je nebezpečným syndromem, což vede k vážným následkům. Název tohoto syndromu je intrakraniální hypertenze (VCG). Tento termín je doslovně překládán jako zvýšené napětí nebo vysoký krevní tlak. Navíc je tlak rovnoměrně rozložen v celé kraniální krabici a nekoncentrován v samostatné části, a proto má škodlivý účinek na celý mozek.

Příčiny intrakraniální hypertenze

Tento syndrom nemá vždy zjevné důvody pro jeho výskyt, a proto před jeho léčbou by měl lékař pečlivě prozkoumat svého pacienta, aby pochopil, co způsobilo takové porušení a jaká opatření by měla být přijata k jeho odstranění.

VCG v důsledku hematomu v lebeční dutině

Hypertenze mozku může nastat z různých důvodů. Vyskytuje se v důsledku tvorby nádoru nebo hematomu v kraniu, například v důsledku hemoragické mrtvice. V tomto případě je hypertenze pochopitelná. Tumor nebo hematom má svůj vlastní objem. Zvyšující se, jeden nebo druhý začíná působit tlak na okolní tkáně, což je v tomto případě mozková tkáň. A protože síla působení se rovná síle opozice a mozek nemá kam jít, protože je omezen na krabici lebky, pak z její strany začne odolávat a tím způsobuje nárůst intrakraniálního tlaku.

K hypertenzi dochází také v důsledku hydrocefalu (cerebrální edém), chorob, jako je encefalitida nebo meningitida, v případě poruch rovnováhy vody a elektrolytů a jakýchkoli traumatických poranění mozku. Obecně lze říci, že tento syndrom nastává v důsledku onemocnění, které přispívají k rozvoji edému mozku.

VCG v důsledku tlaku nadměrného CSF ​​na lebku

Někdy je u dítěte intrakraniální hypertenze. Důvodem může být:

  1. Jakékoliv vrozené vady.
  2. Nepříznivé těhotenství nebo porod matky dítěte.
  3. Dlouhá hladina kyslíku.
  4. Předčasnost
  5. Intrauterinní infekce nebo neuroinfekce.

U dospělých se tento syndrom může vyskytnout také u nemocí, jako jsou:

  • Kongestující srdeční selhání.
  • Chronické plicní onemocnění (obstrukční).
  • Problémy s odtokem krve jugulárními žilkami.
  • Perikardiální výpotek.

Známky intrakraniální hypertenze

Zvýšený tlak v kraniální krabici v každé osobě se projevuje různými způsoby, takže známky intrakraniální hypertenze jsou příliš rozmanité. Patří sem:

  1. Nevolnost a zvracení, které se obvykle vyskytují ráno.
  2. Zvýšená nervozita.
  3. Trvalé modřiny pod očima, s normálním životním stylem a dostatečným spánkem. Pokud dotáhnete kůži na takovou modřinu, můžete vidět dilatační nádoby.
  4. Časté bolesti hlavy a celková tíha v hlavě. Bolest může být symptomem intrakraniální hypertenze v případě, že se objeví ráno nebo v noci. To je pochopitelné, protože když člověk leží, jeho mozková tekutina se aktivněji vyrábí a absorbuje se mnohem pomaleji. Množství kapaliny a způsobuje tlak v lebeční dutině.
  5. Trvalá únava, která se objevuje i po malých zátěžích, duševních i fyzických.
  6. Časté skoky v krevním tlaku, recidivující stavy před podvědomím, pocení a palpitace cítil pacient.
  7. Zvýšená citlivost na změny počasí. Taková osoba se stane nemocným s poklesem atmosférického tlaku. Ale tento jev je zcela běžné.
  8. Snížené libido.

Některé z těchto znaků samy o sobě již naznačují, že pacient může mít syndrom intrakraniální hypertenze, zatímco jiné mohou být pozorovány u jiných nemocí. Pokud však člověk zaznamenal alespoň některé z výše uvedených příznaků, potřebuje konzultovat lékaře k vážnému vyšetření dříve, než se objeví komplikace onemocnění.

Benígní intrakraniální hypertenze

Existuje další typ intrakraniální hypertenze - benigní intrakraniální hypertenze. Sotva se dá přičíst samostatné chorobě, je to spíše dočasný stav způsobený některými nepříznivými faktory, jejichž dopad může vyvolat podobnou reakci organismu. Stav benigní hypertenze je reverzibilní a není tak nebezpečný jako patologický syndrom hypertenze. Při benígní formě nemůže být příčinou zvýšeného tlaku v kraniální krabici vývin novotvaru nebo výskyt hematomu. To znamená, že komprese mozku není způsobena objemem přemístěným cizím tělesem.

Co může způsobit tuto podmínku? Jsou známy tyto faktory:

  • Těhotenství
  • Hypovitaminóza.
  • Hyperparatyroidismus.
  • Ukončení některých léků.
  • Obezita.
  • Porušení menstruačního cyklu,
  • Předávkování vitamínem A a dalšími.

Toto onemocnění je spojeno se zhoršeným odtokem nebo absorpcí mozkomíšního moku. V tomto případě dochází k hypertenzi CSF (CSF se nazývá cerebrospinal nebo cerebrální tekutina).

Pacienti s benigní hypertenzí při návštěvě lékaře si stěžují na bolesti hlavy, které se během pohybu pohybují intenzivněji. Taková bolesti mohou být dokonce zhoršena kašláním nebo kýcháním. Hlavní rozdíl mezi benigní hypertenzí však spočívá v tom, že osoba nemá známky deprese vědomí, ve většině případů nevyžaduje zvláštní léčbu a nemá žádné následky.

Benínná hypertenze zpravidla nezávisí. Pokud příznaky onemocnění nezmizí, lékař obvykle předepisuje diuretické léky pro rychlé zotavení, aby se zvýšil tok tekutiny z tkání. V závažnějších případech je předepisována hormonální léčba a dokonce i bederní punkce.

Pokud je člověk nadváhou a hypertenze je důsledkem obezity, měl by být takový pacient pozornější na své zdraví a začít bojovat proti obezitě. Zdravý životní styl pomůže zbavit se benigní hypertenze a mnoha dalších onemocnění.

Co dělat s intrakraniální hypertenzí?

V závislosti na příčinách syndromu by se měly jednat o metody, jak se s ním vypořádat. V každém případě by měl pouze odborník zjistit důvody a poté podniknout nějaké kroky. Pacient by neměl dělat sám. V nejlepším případě nedosáhne absolutně žádných výsledků, v nejhorším případě může jeho jednání pouze vést ke komplikacím. A obecně, pokud se snaží nějak zmírnit své utrpení, onemocnění způsobí nezvratné následky, které doktor nedokáže vyloučit.

Jaká je léčba se zvýšeným intrakraniálním tlakem? Pokud je to benigní hypertenze, neurolog předepíše diuretika. To zpravidla stačí k tomu, aby zmírnila stav pacienta. Tato tradiční léčba však není pro pacienta vždy přijatelná a nemůže být vždy prováděna jím. Během pracovních hodin nebudete "sedět" na diuretiky. Proto, abyste snížili intrakraniální tlak, můžete provádět speciální cvičení.

Pomáhá také s intrakraniální hypertenzí, zvláštním režimem pití, šetrnou dietou, manuální terapií, fyzioterapií a akupunkturami. V některých případech může pacient provádět i bez lékařského ošetření. Symptomy onemocnění mohou projít během prvního týdne od zahájení léčby.

Pro kraniální hypertenzi, která vznikla na základě některých dalších onemocnění, se používá poněkud odlišná léčba. Ale před léčbou účinků těchto onemocnění je nutné odstranit jejich příčinu. Například pokud člověk vyvinul nádor, který vytváří tlak v lebce, musíte nejprve uložit pacienta z tohoto nádoru a pak se vypořádat s důsledky jeho vývoje. Pokud se jedná o meningitidu, nemá význam léčba diuretik bez souběžného potlačení zánětlivého procesu.

Existují také závažnější případy. Pacient může například mít zablokování mozkové tekutiny. Toto se někdy vyskytuje po operaci nebo je způsobeno vrozenými malformací. V tomto případě jsou do pacienta implantovány shunty (speciální trubice), kterými je odstraněna extra mozková tekutina.

Komplikace onemocnění

Mozek je velmi důležitý orgán. Pokud je stlačen, prostě ztratí schopnost normálně fungovat. Samotná medulla může současně atrofovat, což znamená snížení intelektuálních schopností člověka a následně selhání nervové regulace ve vnitřních orgánech.

Pokud v tomto okamžiku pacient nepožádá o pomoc, stlačení mozku často vede k jeho přemístění a dokonce klínání do otvorů lebky, což velmi rychle vede k smrti člověka. Při stlačení a přemístění mozku je možné vložit do velkého occipitálního foramenu nebo do výřezu fossa cerebellum. Současně jsou životně důležité centra mozkového kmene upnuty a to má za následek smrtelný výsledek. Například, úmrtí na respirační selhání.

Rovněž může dojít ke kloubu háku temporálního laloku. V tomto případě má pacient roztažení žáka na straně, na níž došlo ke klínu, a úplnou nepřítomnost jeho reakce na světlo. Když tlak stoupne, bude druhá žák rozšířena, dojde k dechu a bude následovat kóma.

Když se ořezává v podříznutí, je pacient omráčen, je zde také zřetelná ospalost a zívání, hluboké dechy často vznikají, zúžení žáků, které se pak mohou rozšířit. Pacient má znatelný rytmus dýchání.

Vysoký intrakraniální tlak také způsobuje rychlou ztrátu zraku, protože při této nemoci dochází k atrofii optického nervu.

Závěry

Jakékoli známky intrakraniální hypertenze by měly být důvodem, proč okamžitě navštívit neurologa. Pokud je léčba zahájena, mozek ještě nebyl poškozen stálým stlačením, osoba bude úplně vyléčena a přestane pociťovat žádné známky nemoci. Navíc, pokud je příčinou nádor, je lepší se o ní co nejdříve dozvědět, dokud se neprojeví příliš velký a nezasahuje do normálního fungování mozku.

Měli byste také vědět, že některé další nemoci mohou vést ke zvýšení intrakraniálního tlaku, a proto by tato onemocnění měla být léčena včas. Mezi takové nemoci patří aterosklerotická kardioskleróza s arteriální hypertenzí, diabetes, obezita a plicní onemocnění.

Včasná léčba na klinice pomůže zastavit onemocnění již v úvodní fázi a neumožní její další vývoj.

Symptomatologie a léčba hypertonické tekutiny

Podstatou CSF je nárůst intrakraniálního tlaku. Nebezpečí tohoto onemocnění je pravděpodobnost otoku mozku kvůli nadměrné akumulaci tekutin. Tato nemoc je také nebezpečná kvůli skutečnosti, že tlak není prováděn na žádné konkrétní části mozku, ale na všechno. Protože s dlouhodobým nedostatkem kvalitní léčby v mozku jsou možné nevratné procesy.
Toto onemocnění se často označuje jako intrakraniální hypertenze.

Charakteristiky této nemoci

Hlavním problémem je, že onemocnění nemá vždy zřejmé důvody a předpoklady pro vývoj. Z tohoto důvodu mohou být různé diagnózy a předepisování léčby různé. Při vyšetřování pacienta je proto velmi důležité, aby lékař požádal o co nejvíce jasných otázek, aby zjistil, co přesně způsobilo zvýšení nitrolebního tlaku. To je velmi důležité z toho důvodu, že riziko relapsu je vysoké bez řešení základní příčiny.

Příčiny onemocnění

Ačkoli důvody, pro které se syndrom cerebrospinální hypertenze může vyvinout, mohou být různé, je stále obvyklé vymezovat nejčastější a často se vyskytující:

  • intrakraniální vývoj nádoru nebo hematomu. Nejčastěji dochází k hematomu v důsledku mrtvice. Může to být sbírka krve v mozku. Takový hematom může také nastat v důsledku hemoragické mrtvice. Začínají tlačit na mozkovou tkáň, postupně se zvyšují;
  • kapky mozku. Nejčastěji se vyvíjí v důsledku meningitidy nebo encefalitidy;
  • jakékoli jiné nemoci, které způsobují otok mozku;
  • onemocnění plic (nejčastěji doprovázené otokem);
  • chronické srdeční selhání;
  • vrozené malformace mozku, patologické stavy během těhotenství, nedonošená onemocnění, intrauterinní infekce - to vše může vyvolat alkoholovou hypertenzi u dětí.

Je potřeba přesvědčit skutečnou příčinu, protože, aby se snížil intrakraniální tlak, je nejprve nutné odstranit provokativní faktory. V opačném případě, dokonce i když snížíte tlak, brzy budete muset čelit relapsu.

Benízné zvýšení intrakraniálního tlaku

Benígní hypertenze mozkomíšního moku nelze samozřejmě oddělit na samostatné onemocnění, ale pro pohodlnější diagnostiku a určení dalšího průběhu léčby je běžnou praxí oddělit extrakorporální hypertenzi od patologických a benigních. Benigní se vyznačuje absencí jakýchkoli negativních změn v lidském těle. Jedná se o dočasný fenomén, vyvolaný různými vnějšími faktory. Nejčastěji po ukončení vlivu faktorů na organismus se pacientův stav postupně normalizuje.

Hlavní rozdíl mezi tímto typem onemocnění a skutečností, že tlak na lebku a mozkovou tkáň není způsoben stlačením cizího těla (nádor nebo hematom).

Hlavní spouštěcí faktory obvykle zahrnují:

  • nadváha;
  • těhotenství A ne nutně těhotenství by mělo být obtížné. Jen kvůli hormonálnímu selhání může dojít k nepravidelnosti absorpce alkoholu;
  • odmítnutí užívat určité druhy drog;
  • nadměrný příjem vitamínu A;
  • porušení menstruačního cyklu. Nejčastěji je toto, stejně jako těhotenství, doprovázeno hormonální poruchou, která se stává hlavní příčinou poruch.

Různé další příčiny jsou také možné. Každý případ by měl být zvažován zvlášť. Všechny jsou charakterizovány primárně skutečností, že absorpce mozkové nebo mozkomíšní močové tekutiny v těle je vážně narušena. K tomu dochází v důsledku hormonálních poruch nebo různých metabolických poruch v těle.

Pacienti s touto diagnózou jsou odvoláni na lékaře hlavně se stížnostmi na časté bolesti hlavy s různou intenzitou. Charakteristickým znakem této nemoci je to, že bolest se zhoršuje pohybem a dokonce kýcháním. Avšak se všemi těmito druhy alkoholové hypertenze nevyžaduje zvláštní léčbu, protože v těle nejsou patologické změny. Hlavní rozdíl od patologických forem onemocnění spočívá v tom, že pacient nemá žádné změny ve vědomí, nemá pocit deprese a deprese. Kromě objektivních symptomů necítí nic a nemá žádné vážné duševní poruchy.

Tento typ onemocnění obvykle vyřeší sám o sobě a nevyžaduje žádnou zvláštní terapii. Pokud příznaky přetrvávají nebo se stav pacienta dále zhoršuje, lékař může předepsat diuretika (diuretika) ke zlepšení odtoku tekutiny z tkání. Pokud to však nepovede k požadovaným výsledkům, bude nutné předepisovat hormonální léčbu, jejíž hlavní úlohou je normalizovat výměnu mozkomíšního moku a její výtok.

Pokud se onemocnění vyvinulo na pozadí obezity a klasické hypertenze s vysokým krevním tlakem, měl by pacient zaměřit své úsilí především na normalizaci tělesné hmotnosti. To pomůže vyřešit nejen tento problém, ale také vypořádat se s mnoha dalšími onemocněními. K tomu je doporučeno striktně dodržovat dietu: opustit živočišné tuky, snadno stravitelné sacharidy. Je třeba používat pouze odrůdy masa a ryb s nízkým obsahem tuku; snížit spotřebu odhadů, kuřecí vejce, máslo. Měli byste také konzumovat víc než 1,5 litru tekutiny denně (s přihlédnutím k prvnímu chodu), je nejlepší upřednostňovat lehké džusy, kompoty, bylinné čaje. Potřeba upustit od příliš vysoko kalorických jídel. Měli byste také vést aktivní životní styl: chůzi, plavání, sportování. To je zvláště důležité pro lidi se sedavou prací. Současně je však třeba vyhnout příliš silným nákladům, aby nedocházelo k opačnému účinku. Je třeba omezit příjem soli: zatímco se pacientův stav nezhoršuje, doporučuje se konzumovat méně než 3 gramy denně, protože sůl zpomaluje odstraňování tekutiny z těla a v důsledku toho naopak přispívá k větší akumulaci tekutin v tkáních.

Symptomy onemocnění

Za prvé, musíte pochopit, že příznaky hypertenze mozkomíšního moku u každého pacienta mohou být jejich vlastní, a proto není správné zaměřit se na některý konkrétní symptom, pokud se předpokládá diagnóza.

V první řadě se příznaky liší v závislosti na stupni závažnosti patologie a na provokačním faktoru. Mezi nejčastější příznaky patří:

  • nevolnost, zvracení. Nejčastěji se vyskytují ráno ihned po spánku;
  • nadměrná nervozita, pocit, časté nezvyklé změny nálady;
  • modřiny pod očima. U takových pacientů se objevují i ​​za přítomnosti přiměřeného spánku a udržení normálního životního stylu. Navíc, pokud stisknete oblast modřiny nebo mírně natáhnete kůži, můžete zřetelně vidět ostře se objevující dilatační nádoby;
  • závažná chronická únava. Kromě toho může dojít k oslabení i při dostatečném odpočinku a mírném fyzickém, duševním stresu;
  • bolesti hlavy, tíha v hlavě. Tyto příznaky se vyskytují často, zejména ráno nebo v noci. To je způsobeno skutečností, že během spánku nebo jen ve vodorovné poloze osoba produkuje mnohem více intrakraniální tekutiny, která se pomalu absorbuje a způsobuje zvýšený tlak na lebku;
  • závislost státu na počasí. Člověk se necítí dobře, když se změní počasí, obzvláště nepohodlí v těle lze pozorovat, když atmosférický tlak klesá;
  • snížené libido;
  • časté klesání krevního tlaku. Během skoků může pacient pocítit zvýšený srdeční tep, pocení.

Mnoho z těchto příznaků může naznačovat další různá onemocnění, ale je ještě lepší hrát si ho v bezpečí a okamžitě se poraďte s lékařem, pokud se zdá, že brání vzniku závažnějších komplikací.

Metody řešení této nemoci

Způsob léčby onemocnění závisí primárně na příčinách jejího výskytu, jakož i na symptomech.

Na základě těchto informací se obvykle vytváří plán léčby onemocnění. Léčba by měla být vždy komplexní. Často se skládá nejen z farmakoterapie, ale také ze změn v životním stylu (zvláště v případě, že hypersensitivita na CSF vyvolává obezitu). Chirurgická intervence je již extrémním opatřením, pokud konzervativní léčba nepřinesla očekávané výsledky.

Hlavní metody léčby

Léčba závisí na tom, jaké příčiny vedly k výskytu této nemoci. Především je nutné odstranit tyto provokativní faktory, proto je terapie primárně založena na těchto bodech - k léčbě těchto onemocnění. V případě, že k tomu přispějete nádor nebo hematom, pravděpodobně se budete muset uchýlit k chirurgickému zákroku. Je téměř vždy rozhodnutí odstranit nádor, aby se zachránil život pacienta. Pokud je příčinou vrozená vada, je někdy nutné nainstalovat speciální posuny, které usnadní hladké odstranění mozkomíšního moku.

V jiných případech, aby se přímo snížil intrakraniální tlak, byly provedeny následující kroky:

  • diuretický předpis. Odstraňte přebytečnou tekutinu z těla;
  • antibakteriální léčba. Pokud je problém vyvolán infekční chválou (meningitidou);
  • speciální fyzické cvičení, které pomohou uvolnit svaly krku, což dále přispěje k normálnímu odlivu mozkomíšního moku.

Způsoby prevence vzniku nemoci

Prevence vývoje onemocnění je především prevence vzniku onemocnění, která jsou provokativní.

Měli byste také zkusit zranění mozku. Hypertenze by měla být včas detekována a léčena. Pokud člověk ví, že má předispozici k rozvoji těchto onemocnění, je nutné maximálně odstranit všechny provokující faktory:

  • sledovat index tělesné hmotnosti;
  • dodržujte dietu;
  • vést aktivní životní styl;
  • Nedovolte edém (nepoužívejte přípravky, které přispívají ke zpožděnému výdeji tekutiny z těla).

Možné komplikace

Léčba této nemoci musí být řešena s nejvyšší mírou závažnosti, neboť při absenci přiměřené a účinné terapie je možný vývoj mnoha závažných komplikací. Není vždy možné předcházet onemocnění, a to ani při dodržení všech nezbytných opatření - nikdo není imunní vůči úrazům a pádům, po kterém se mohou objevit hematomy, takže je nutné v tomto případě okamžitě zahájit léčbu. Mozek je velmi důležitý orgán, který plní mnoho funkcí. Ale zároveň, pokud je v stlačeném stavu příliš dlouhá, pak brzy přestane správně plnit své funkce.

Mozková látka pak začíná mizet, postupně vyvolává nevratné procesy v těle. Zpočátku se duševní schopnosti člověka výrazně zhoršují, intelekt je výrazně snížen. V pozdějších fázích vývoje těchto komplikací může dojít k narušení funkce vnitřních orgánů. Takový jev, jako je zvýšený intrakraniální tlak, vede k rychlé atrofii nervů, v důsledku čehož pacient ztratí zrak velmi rychle.

Stlačování medulky je nebezpečné nejen pro kvalitu života pacienta, ale může také přímo vést k jeho smrti. Například pokud je mozok v dlouhém stavu stlačený, může nejen přestat fungovat správně, ale i posunovat se do otvorů lebky. To má za následek zmírnění životně důležitých center (odpovědných za dýchání a dalších významných procesů) a předčasné smrti.

Čím dříve je léčba zahájena, tím větší je šance, že osoba bude zcela vyléčena ze své nemoci. Ale šance jsou vyšší, čím méně komprese byla aplikována na mozkovou tkáň. Navíc v každém případě, čím dříve je provokující faktor identifikován, tím jednodušší bude jeho odstranění.

Intrakraniální hypertenze

Intrakraniální hypertenze je syndrom zvýšeného intrakraniálního tlaku. Může být idiopatický nebo se může rozvinout s různými lézemi mozku. Klinický obraz se skládá z bolesti hlavy s tlakem na oči, nevolnosti a zvracení, někdy - přechodných poruch vidění; v těžkých případech, poškození vědomí. Diagnóza je stanovena na základě klinických údajů, výsledků Echo EG, tomografických studií, analýzy mozkomíšního moku, intraventrikulárního monitorování ICP a UZDG mozkových cév. Léčba zahrnuje diuretika, etiotropní a symptomatickou léčbu. Podle svědectví provedených neurochirurgických operací.

Intrakraniální hypertenze

Intrakraniální hypertenze je syndromologická diagnóza, která se často vyskytuje jak u dospělých, tak u pediatrické neurologie. Jedná se o zvýšení intrakraniálního (intrakraniálního) tlaku. Vzhledem k tomu, že její hladina přímo ovlivňuje tlak v systému mozkomíšního moku, intrakraniální hypertenze se také nazývá syndrom CSF-hypertenze nebo syndrom CSF. Ve většině případů je intrakraniální hypertenze sekundární a rozvíjí se v důsledku poranění hlavy nebo různých patologických procesů v lebce.

Primární, idiopatická, intrakraniální hypertenze, klasifikovaná podle ICD-10 jako benigní, je také rozšířená. Jedná se o diagnózu vyloučení, tj. Je stanovena teprve poté, co nebyly potvrzeny všechny další důvody pro zvýšení nitrolebního tlaku. Kromě toho je izolována akutní a chronická intrakraniální hypertenze. První zpravidla doprovází kraniocerebrální poranění a infekční procesy, druhé - vaskulární poruchy, pomalu rostoucí intracerebrální nádory, mozkové cysty. Chronická intrakraniální hypertenze je často zbytkovým důsledkem akutních intrakraniálních procesů (zranění, infekce, mrtvice, toxické encefalopatie), stejně jako operace na mozku.

Příčiny a patogeneze intrakraniální hypertenze

Zvýšený intrakraniální tlak je způsoben mnoha důvody, které lze rozdělit do 4 hlavních skupin. Prvním je přítomnost hmoty v lebeční dutině (primární nebo metastatický nádor mozku, cysta, hematom, cerebrální aneuryzma, absces mozku). Druhým je mozkový edém rozptýlené nebo lokální povahy, který se vyvíjí na pozadí encefalitidy, kontuze mozku, hypoxie, jaterní encefalopatie, ischemické cévní mozkové příhody, toxických lézí. Edém není samotná mozková tkáň, ale cerebrální membrány při meningitidě a arachnoiditidě také vedou k hypertenzi mozkomíšního moku.

Další skupinou jsou příčiny vaskulární povahy, což způsobuje zvýšené plnění krve mozkem. Přebytek množství krve uvnitř lebky může být spojeno se zvýšením jeho přítoku (pro hypertermie, hyperkapnie) nebo jeho ucpání odtoku z dutiny lebky (na vaskulární encefalopatie se sníženou venózní odvodnění). Čtvrtá skupina důvodů představují liquorodynamic poruch, které zase jsou způsobeny zvýšením likvoroproduktsii, porušení cirkulace louhu a snižují vstřebávání mozkomíšního moku (CSF). V takových případech hovoříme o hydrocefalu - nadměrné akumulaci tekutiny v lebce.

Příčiny benigní nitrolební hypertenze nejsou zcela jasné. Častěji se vyskytuje u žen a v mnoha případech je spojena s přírůstkem hmotnosti. V tomto ohledu existuje předpoklad významné úlohy při tvorbě endokrinního přeskupení těla. Zkušenosti ukázaly, že vývoj idiopatické intrakraniální hypertenze může mít za následek nadměrný příjem vitaminu A v těle, přijímání jednotlivých léčiv, zrušení kortikosteroidů po dlouhé době používání.

Vzhledem k tomu, že kraniální dutina má omezený prostor, jakékoli zvýšení velikosti struktur v ní znamená zvýšení intrakraniálního tlaku. Výsledkem je komprese mozku vyjádřená v různých stupních, což vede k dismetabolickým změnám v jeho neuronech. Významný nárůst intrakraniálního tlaku je nebezpečný posunem mozkových struktur (syndrom dislokace) s vložením mozkových mandlí do velkého okrajového foramenu. Když k tomu dojde, stonka mozku je stlačena, což vede k rozpadu vitálních funkcí, protože dýchací a kardiovaskulární nervová centra jsou lokalizována v kmeni.

Dětské etiofaktorami intrakraniální hypertenze může působit abnormality vývoje mozku (mikrocefalie, vrozený hydrocefalus, cerebrální arteriovenózní malformace), intrakraniální porodní trauma od intrauterinní infekce, fetální hypoxie, asfyxie novorozence trpěl. U mladších dětí jsou kosti lebky měkčí a švy mezi nimi jsou elastické a ohebné. Tyto vlastnosti přispívají k významné kompenzaci intrakraniální hypertenze, která zajišťuje její někdy dlouhý subklinický průběh.

Symptomy intrakraniální hypertenze

Hlavním klinickým substrátem syndromu CSF-hypertenze je bolest hlavy. Akutní intrakraniální hypertenze je doprovázena narůstající intenzivní bolesti hlavy, chronické - periodicky se zvyšující nebo konstantní. Charakterizováno lokalizací bolesti v frontálně-parietálních oblastech, její symetrií a souběžným tlakem na oční bulvy. V některých případech pacienti popisují bolest hlavy jako "oblouk", "z vnitřní strany přitlačují oči". Často, spolu s bolestem hlavy, je pocit nevolnosti, bolest při pohybu očí. Při výrazném zvýšení intrakraniálního tlaku je možná nevolnost s zvracením.

Rychle se zvyšující akutní intrakraniální hypertenze zpravidla vede k závažným poruchám vědomí až ke komatu. Chronická intrakraniální hypertenze zpravidla vede ke zhoršení celkového stavu pacienta - podrážděnost, poruchy spánku, duševní a fyzická únava a zvýšená citlivost. Může se vyskytnout při krizových situacích s hypertonikou - výrazným nárůstem intrakraniálního tlaku, klinicky se projevuje silnou bolestí hlavy, nevolností a zvracením a někdy i krátkodobou ztrátou vědomí.

Idiopatická hypertenze mozkomíšního moku je ve většině případů doprovázena přechodnými zrakovými poruchami ve formě zamlžení, zhoršení ostrosti obrazu a zdvojnásobení. Snížená zraková ostrost je pozorována u přibližně 30% pacientů. Sekundární intrakraniální hypertenze je doprovázena příznaky základního onemocnění (obezita, intoxikace, cerebrální, ohnisko).

hypertenze CSF u dětí mladších jednoho roku projevuje změnu v chování (neklid, tearfulness, náladovost, vzdání se prsu), časté regurgitace „fontána“, poruchy okohybných, vypouklé fontanelle. Chronická intrakraniální hypertenze u dětí může způsobit mentální retardaci při tvorbě oligofrenie.

Diagnóza intrakraniální hypertenze

Stanovení faktu zvýšení intrakraniálního tlaku a posouzení jeho stupně je pro neurologa obtížným úkolem. Faktem je, že intrakraniální tlak (ICP) výrazně kolísá a klinici stále nemají společný názor na jeho normu. Předpokládá se, že normální ICP dospělého člověka ve vodorovné poloze je v rozmezí od 70 do 220 mm vody. Art. Navíc ještě není jednoduchý a cenově dostupný způsob, jak přesně měřit ICP. Echo-encefalografie poskytuje pouze orientační údaje, jejichž správná interpretace je možná pouze ve srovnání s klinickým obrazem. Zvýšení optických nervů zjištěné oftalmologem během oftalmoskopie může naznačovat zvýšení ICP. S dlouhodobou existencí syndromu hypertrofie mozkomíšního moku se na roentgenografii lebky objevují tzv. "Prstové lisy"; děti mohou zaznamenat změnu tvaru a ztenčení kraniálních kostí.

Spolehlivě určit nitrolební tlak umožňuje pouze přímé zavedení jehly do mozkomíšního moku prostoru lumbální punkcí nebo bodnutím komor. V současné době navržen elektronických senzorů, ale jejich intraventrikulární stále je docela invazivní postup a vyžaduje vytvoření otřepů otvoru v lebce. Proto taková zařízení používají pouze neurochirurgické oddělení. V závažných případech, nitrolební hypertenze, a v průběhu neurochirurgie umožňuje monitorování nitrolebního tlaku. Aby bylo možné diagnostikovat příčinu patologie platí CT, MDCT a MRI mozku, lebečních ultrazvuku přes fontanely, UZDG plavidlo hlavy, studium mozkomíšního moku, biopsie stereotaktické intracerebrální nádory.

Léčba intrakraniální hypertenze

Konzervativní hypertenze terapie CSF provádí, když je zbytková nebo chronické povahy bez významného pokroku v akutních případech: - při pomalém zvýšení ICP, absenci údajů pro syndromu dislokací a těžkými poruchami vědomí. Základem léčby jsou diuretická léčiva. Volba léku je diktována úrovní ICP. V akutních a závažných případech mannitol a další osmodiuretiki, v jiných situacích, léky výběru jsou furosemid, spironolakton, acetazolamid, hydrochlorothiazid. Většina z diuretik by měla být použita při podávání léků, draslík (asparaginate draselného, ​​chloridu draselného).

Paralelní léčba kauzální patologie. Při infekčních zánětlivých poškození mozku přiřazen kauzální léčba (antivirotika, antibiotika) na toxické - detoxikace, cévní - vasoaktivní terapie (aminofylin, vinpocetin, nifedipin), venózním - venotoniki (dihydroergocristin, extrakt z jírovce, diosmin + hesperidinu) a m, n., aby byla zachována funkčnost nervových buněk za podmínek, intrakraniální hypertenze v komplexní terapie pomocí neyrometabolicheskie prostředků (kyselina gama-aminomáselná, piracetam, glycyl n, hydrolyzovaný prasečí mozok atd.). Pro zlepšení žilního odtoku lze použít kraniální manuální terapii. V akutní fázi by měl pacient vyvarovat emocionální přetížení, eliminovat práci na počítači a poslouchat zvuk se sluchátky, ostře omezit sledování filmů a čtení knih a dalších aktivit se namáhání očí.

Chirurgická léčba intrakraniální hypertenze se aplikuje naléhavě a podle plánu. V prvním případě, že cílem je naléhavá snížení intrakraniálního tlaku, aby se zabránilo rozvoji dislokací syndromu. V takových situacích, neurosurgeons často prováděny dekompresní kraniotomii, podle svědectví - k ventrikulární drenáž externí. Cílem plánované intervence je odstranit příčinu nárůstu ICP. To může zahrnovat odstranění intrakraniální hlasitosti vzdělání, nápravu vrozených vývojových vad, odstranění pomocí mozkové hydrocephalus bočník (kistoperitonealnogo, ventriculoperitoneal).

Předpověď a prevence intrakraniální hypertenze

Výsledek syndromu hypercholesterolu závisí na základní patologii, rychlosti růstu ICP, včasnosti terapie a kompenzačních schopnostech mozku. S rozvojem syndromu dislokace může být fatální. Idiopatická intrakraniální hypertenze má benigní průběh a obvykle reaguje dobře na léčbu. Dlouhodobá hypertenze mozkomíšního moku u dětí může vést ke zpoždění neuropsychického vývoje s vývojem moronity nebo imbecility.

Předcházet vývoj nitrolební hypertenze umožňuje prevence nitrolební patologie Včasná léčba neuroinfekcí, dyscirculatory a liquorodynamic poruch. K preventivním opatřením lze přičítat dodržování normálního režimu dne, dávkování práce; zabránění duševnímu přetížení; adekvátní péče o těhotenství a porod.

Liquor hypertension

Jedná se o syndrom zvýšeného intrakraniálního tlaku. Lebka je rezervoár mozku a chrání jej před vnějšími poškozením. Jeho vnitřní prostor je vyplněn mozkem, který zaujímá 85%. Zbývajících 10% je v mozkomíšním moku nebo mozkomíšním moku a 5% v krvi. Pokud z nějakého důvodu je rovnováha narušena, uvnitř uzavřeného prostoru vymezeného lebečních kostí, zvyšuje tlak, přináší člověku hodně nepříjemné pocity.

Likér a jeho funkce

Alkohol je cerebrospinální tekutina. Podle své konzistence připomíná krevní plazmu. Jeho 90% je voda, zbývajících 10% je bílkovinné inkluze, buněčné prvky. Úkolem mozkomíšního moku je poskytnout řadu funkcí:

  • Ochrana mozku a míchy před mechanickým poškozením, které se provádí odpisy.
  • Výstup produktů rozpadu neuronové aktivity.
  • Stabilita mozkové tkáně je zodpovědná za kyselé prostředí a s velkým počtem aniontů, kationtů v jejím složení.
  • Provádí přepravní funkci nesoucí kyslík, hormony a další biologicky aktivní látky.
  • Je to přirozená imunobiologická bariéra.

Jeho funkcí je stabilizovat intrakraniální tlak.

Likavá tekutina se neustále vyrábí a aktualizuje 4x denně. Jeho objem v lidském těle se pohybuje od 400 do 600 ml.

Liquor hypertension

Jedná se o poměrně časté onemocnění, které se vztahuje na všechny věkové skupiny, nachází se i u novorozenců, předškolních dětí a dospívajících. Kód pro hypertenze na likér ICD 10 je klasifikován jako benigní. Onemocnění má zvýšit intrakraniální tlak.

Často existuje sekundární forma, která je důsledkem TBI, infekčních onemocnění mozku, zranění při těžké práci, těhotenství s komplikacemi, hladování kyslíku plodu během těhotenství a řady dalších patologií.

Nicméně, tam je idiopatické, a to je hlavní forma nemoci, to je diagnostikována vyloučením, pokud není nalezen další důvody k jejímu rozvoji.

Intrakraniální hypertenze může být vyjádřena v akutní formě jasných příznaků nebo má chronický průběh. V každém případě onemocnění přináší spoustu nepohodlí.

Liquor hypertenze mozku má různé příčiny. Mohou být seskupeny podle závažných onemocnění.

  • Příčiny objemových formací ICG uvnitř lebeční dutiny. Jedná se o primární nádory nebo metastázy, vaskulární aneuryzma, abscesy, hematomy.
  • Zvětšení intrakraniálního tlaku může být důsledkem otoku mozku nebo mozkových membrán.
  • Patologie vaskulární povahy, v důsledku čehož dochází k nadměrnému naplnění krví nebo obtížnosti odtoku.
  • Zvýšená výroba alkoholu, narušení jeho oběhu, snížená absorpce.

V případě idiopatické intrakraniální hypertenze nebyla zjištěna příčina vývoje. Praxe však ukázala, že primární forma je častější u žen s nadváhou. To umožňuje předpokládat, že VCG se vyvíjí na pozadí endokrinního přeskupení těla. Bylo také zjištěno, že onemocnění nastává po zrušení kortikosteroidních léků v důsledku příjmu určitých farmakologických látek a nadbytku vitaminu A v těle.

Příznaky a příznaky

Hlavní příznaky syndromu hypercholesterolu u dospělých jsou bolesti hlavy. Pacienti zaznamenávají tlak na oční bulvy na vnitřní straně lebky. Rychle se unavují z fyzické a duševní práce, a to i při nízkých zatíženích.

Při vyšetření může pacient vidět modré kruhy pod očima. Protahování kůže v této oblasti se vyskytují dilatační nádoby. Existuje zvýšené pocení, palpitace, skoky krevního tlaku, meteosenzitivita.

V akutních případech dochází k těžkým bolestem hlavy. Často se vyskytují ve druhé polovině noci a ráno, protože v náchylné poloze je výtok tekutiny narušen. Při kašli, kýchání, otáčení hlavy, pohybu očí se výrazně zvyšuje bolest. Charakterizováno prodlouženým škytajem, opakované zvracení během dne. Pacienti mohou zaznamenat zmatenost, letargii, méně často kóma.

Symptomy syndromu mozkové mrtvice u dětí zahrnují nepřiměřený růst hlavy, ospalost, podrážděnost, propíchnutí, nejíravé zvracení, křeče, zvýšený svalový tonus, divergence kraniálního stehu, hypertrofovaná velká pružina.

Onemocnění u novorozenců a kojenců je často způsobeno těžkým porodem, intrauterinními infekcemi, hladovění kyslíkem.

Diagnostika

Likavová hypertenze u dospělých je diagnostikována na základě obdržených stížností a historie. Pro potvrzení je provedeno instrumentální vyšetření.

Dříve nebylo možné měřit nitrolební tlak neinvazivním způsobem. Existovala jedna metoda - punkce cerebrospinální tekutiny, která byla provedena vložením jehly do mozkového kanálu s manometrem připojeným k ní. Dnes je tato metoda považována za nevhodnou.

Moderní medicína používá neinvazivní metody. Toto je:

  • Elektroencefalografie, umožňující diagnostikovat chronickou formu VCG.
  • Cévní doplerografie otevírá možnost rozpoznat oblasti narušení průtoku krve.
  • MRI zobrazuje stav struktury mozku, tkáně orgánu, odhaluje příčiny komplikací.
  • Počítačová tomografie pomůže odhalit svrbení, jizvy, otoky.
  • Vyšetření fundusu oftalmografií.
  • Přiřazena laboratorním zkouškám obsahu toxinu v těle, složení a množství CSF, testování funkcí jater a ledvin.

Vzhledem k tomu, že dítě nemůže vyjádřit své stížnosti, diagnóza VCG mladých pacientů se provádí vyšetřením a rozhovorem s rodiči.

Pokud má dítě letargii, podrážděnost, zvracení, nesouvisí s jídlem, odmítnutím hrudníku, špatným spánkem, pak může být podezření na intrakraniální hypertenzi. V této situaci je nutné provést měření hlavy, protože dítě v prvních měsících života v přítomnosti patologie, rychle se zvyšuje objem.

Tvar lebky s nepřiměřeně výrazným čelem dokazuje vývoj onemocnění. Nesrovnalost kraniálních stehů a opuchnuté velké pružiny jsou také znakem VCG. Syndrom zapadajícího slunce je důkazem onemocnění. Na hlavě jsou výrazné žíly. Tam je zpoždění ve vývoji.

Pro potvrzení diagnózy je však prováděna instrumentální vyšetření. Pokud dítě nemá zarostlý fontanelle, že je možné provést ultrazvuk k posouzení stavu tkání, detekce nádoru, stanovení objemu tekutiny v mozkových komor. Pokud množství alkoholu překračuje normu, mluvíme o hydrocefalu.

Ve vyšším věku se diagnostika provádí pomocí MRI, EEG a dalších studií.

Léčba

VCG je závažné onemocnění, které může být smrtelné. Proto je ignorování příznaků a symptomů nemožné. Návštěva lékaře a vysoce kvalitní diagnostika pomůže zahájit léčbu včas a vyhnout se vážným následkům.

Léčba je zaměřena na odstranění příčin zvýšeného nitrolebního tlaku, což snižuje příznaky. Vysoce kvalitní terapie přináší pozitivní výsledek, ale pokud to není možné, přiložte k chirurgickému zákroku. Spočívá v provádění odstraňování tekutiny punkcí.

  • Léčba léků zahrnuje užívání diuretik, jejichž účelem je odstranění přebytečné tekutiny z těla.

Ke snížení příznaků jsou předepsány léky proti bolesti a provádí se lékařská blokáda.

Při prodloužené VCG může být nezbytné zlepšit činnost mozku. Pro zvýšení přenosu nervových impulzů jsou předepsány vitaminy a mikro-přípravky.

Kromě farmakoterapie se pro léčbu VCG používají netradiční metody. Jsou zaměřeny na eliminaci symptomů, zlepšení mozkové aktivity, stimulaci metabolických procesů.

  • Lidové léky jsou odvarky a tinktury léčivých bylinek hloh, eukalyptus, valerián, máta, matka. Jetelové květy, mořští větve, kaštanové koně, perga, gingko biloba, pomeranč, borůvkový odvar. Byliny mohou být připraveny samostatně nebo zakoupeny v lékárně formou poplatků.

Komplikace onemocnění

Když intrakraniální hypertenze zvyšuje intrakraniální tlak, výsledkem je, že komprese je neuvěřitelná v mozku. To může způsobit atrofii tkáně. V důsledku toho se intelektuální schopnosti člověka zmenší a po prodloužené kompresi bude narušena nervová regulace činnosti vnitřních orgánů.

Pokud nezačnete terapii včas, neustálé stlačení mozku může vést k jejímu posunu a dokonce klínání do kraniálních otvorů. V této situaci existuje vysoká pravděpodobnost, že se dostane do kómatu, a dokonce i nástup smrti.

Slepota nastává v důsledku optické atrofie.

Zvláště vážně je třeba věnovat komplikacím VCG u dětí. Faktem je, že se mozku stlačený dlouho zastaví. Výsledkem je mentální retardace, debilita, mentální retardace.

Intrakraniální hypertenze vede k zhoršení aktivity mozku a periferního nervového systému, což může způsobit zpoždění nebo úplné uvolnění z vojenské služby.

Dieta a životní styl

Pro usnadnění přenosu onemocnění je nutné symptomy odstranit. K tomu musíte odstranit provokující faktory. Může to být nervózní a fyzická námaha, letecká doprava, horolezectví, virové infekce a časté nachlazení, stejně jako zneužívání alkoholu, kouření.

Pacientům s VCG se doporučuje prověřit jejich životní styl. Musíte dodržovat správný denní postup, jít do postele a probudit se současně. Zbytek musí být úplný. Mírná aktivita a čerstvý vzduch budou mít příznivý účinek.

Pacientům je přidána bezolejná strava. Je nutné odstranit přebytečnou tekutinu. Sůl z výživy by měla být vyloučena, tělo ji bude dostávat v dostatečném množství z chleba a dalších produktů. Měli byste také opustit rychlé občerstvení, sýtené nápoje, konzervy, uzené maso. Je třeba regulovat sledování televizních programů, pracujících na počítači, pomocí sluchátek.

Dieta zaměřená na odstranění tekutiny z těla, správný odpočinek, vyvarování se špatných návyků pomůže rychle zvládnout onemocnění.

Intrakraniální hypertenze u dětí a dospělých

Podmínky charakterizované zvýšeným intrakraniálním tlakem u dospělých a dětí mohou mít jinou povahu, takže neexistuje univerzální lék na tuto patologii. Pokud se objeví jeden nebo více příznaků mozkomíšního moku, například s typickou bolestí hlavy, měli byste se okamžitě obrátit na specialisty, protože onemocnění může mít nebezpečné nevratné následky.

Co je intrakraniální hypertenze

Syndrom intrakraniální hypertenze je zvýšený intrakraniální tlak (tlak uvnitř lebky - v subarachnoidních, epidurálních prostorách, mozkových komorách, venózních dutinách mozku). Tento stav se také nazývá syndrom cerebrospinální tekutiny-hypertenze nebo syndrom hypertenze mozkomíšního moku, protože tato patologie ovlivňuje celkový tlak v mozkomíšním moku. Objevuje se zpravidla na pozadí poranění hlavy nebo v důsledku vývoje komplikací závažného systémového onemocnění.

Intrakraniální tlak je rozdělen na primární (idiopatickou, benigní intrakraniální hypertenzi), diagnostikovanou po vyloučení jiných forem onemocnění a sekundární. Akutní stav se vyskytuje na pozadí infekčního procesu nebo traumatického poranění mozku, chronické se rozvíjí v důsledku vaskulárních poruch, vzniku nebo růstu novotvaru jako komplikace po operaci mozku.

Důvody

Intrakraniální tlak se zvyšuje v důsledku nárůstu objemu jakékoli struktury umístěné v lebeční dutině. Důsledkem je komprese mozku, která je plná dismetabolických změn v neuronech, posunu mozkových struktur, rozpadu vitálních funkcí v důsledku komprese mozkového kmene, protože se nachází dýchací a kardiovaskulární centra. Všechny faktory způsobující akutní nebo chronickou hypertenzi cerebrospinální tekutiny lze rozdělit na následující velké skupiny:

  1. Cévní patologie, které způsobují nadměrný přívod krve do mozku. Zvýšený intrakraniální tlak nastává se zvýšením průtoku krve (na pozadí hypertermie, hyperkapnie) nebo zhoršení jejího výtoku (například s dyscirkulační encefalopatií).
  2. Edém mozku nebo mozkových membrán, difúzní nebo lokální povahy (s kontaminací mozku, ischemickou mrtvicí, encefalitidou a hepatální encefalopatií, hypoxií, meningitidou nebo arachnoiditidou).
  3. Růst nádorů v kraniální dutině (hematom, cyst, vaskulární aneuryzma, absces, metastatický nádor apod.).
  4. Liquodynamické poruchy související s nadměrnou sekrecí mozkomíšního moku (cerebrospinální tekutina), narušení absorpce nebo cirkulace (hydrocefalus).

Povaha benigní primární hypertenze není přesně definována. Podle statistik je tato patologie častěji zaznamenána u žen kvůli přírůstku hmotnosti. Změny v souvislosti s restrukturalizací endokrinního systému se proto považují za provokující faktor. Lékaři volají další možné příčiny přebytku vitamínů skupiny A, užívají určité léky a po dlouhodobé léčbě potlačují kortikosteroidy.

Intrakraniální hypertenze u dětí bezprostředně po porodu se vyvine z důvodu abnormálního vývoje mozku (vrozený hydrocefalus nebo mikrocefalie, arteriovenózní malformace) nebo z následujících faktorů:

  • nepříznivý průběh těhotenství nebo porodu;
  • intrauterinní infekce;
  • fetální hypoxie;
  • generální intrakraniální trauma;
  • asfyxie novorozence.

Známky intrakraniální hypertenze

Hlavním příznakem intrakraniální hypertenze je roztržená, rostoucí, naléhavá bolest hlavy lokalizovaná hlavně v oblasti čelní a parietální oblasti. Vzhledem k tomu, že v noci ve vodorovné poloze těla dochází ke zhoršení odtoku tekutiny z lebeční dutiny, bolestivý syndrom je výraznější v ráno a po třech ráno. Tíživá bolest se zhoršuje fyzickou námahou, kýcháním a kašláním, může být doprovázena závratě, pocit tlaku na oční bulvy zevnitř, pocit těžkosti a hluku v hlavě.

U dospělých

Řada souběžných nespecifických klinických příznaků se připojuje k hlavnímu symptomu (bolesti hlavy). Zvýšený intrakraniální tlak může být doprovázen následujícími jevy a podmínkami:

  • Nevolnost nebo zvracení, které nejsou spojeny s příjmem potravy, se objeví náhle, na špičce bolesti hlavy nebo bezprostředně po probuzení. Po zvracení se bolest snižuje a pacient se cítí uvolněný.
  • Vysoká únava s mentální nebo fyzickou námahou. V některých případech jsou doprovázeny příznaky neurastenie - emoční nestabilita, nervozita, slzavost a podrážděnost, poruchy spánku.
  • Poruchy autonomního nervového systému, projevující se poklesy krevního tlaku, intenzivní srdeční tep, zvýšené pocení.
  • Citlivost na počasí, zhoršení zdraví a zvýšené symptomy se změnami atmosférického tlaku.
  • Zhoršení zraku (rozmazané vidění, dvojité vidění, bolest při pohybu očních bulitů).
  • Křeče, deprese vědomí, kóma (v akutním vážném stavu).

Idiopatická hypertenze zřídka způsobuje zvracení, bolest hlavy s tímto typem zvýšeného nitrolebního tlaku je doprovázena přechodnými zrakovými poruchami, bolestí za očima, diplopií a tinnitusem, který je synchronní s pulsem. V případě idiopatické hypertenze nedochází k inhibici duševních funkcí (letargie, krátkodobá ztráta vědomí atd.).

U dětí

Zvýšený intrakraniální tlak u dítěte, který byl diagnostikován před dosažením věku jednoho roku, je ve většině případů důsledkem porodného traumatu nebo vývojových poruch v prenatálním období života. Charakteristické známky porušení intrakraniálního tlaku u dětí v prvním roce života jsou:

  • Opuch fontanelu, jeho zvlnění.
  • Porušení chování - dítě si zmate denní čas, stává se pomalé nebo příliš nadšené.
  • Konvulzivní syndrom.
  • Úzkost, rozmar.
  • Ztráta chuti k jídlu
  • Ospalost.
  • Snížený svalový tonus.
  • Zvracení, častá regurgitace.

S růstem dítěte, při absenci přiměřené včasné terapie, se objem hlavy zvýší na ukazatele, které jsou mnohem vyšší než normální, na pozadí vývoje hydrocefalusu. Dítě trpí silnou bolestí hlavy, příznaky neurastenie spojují příznaky, klesá krevní tlak, může začít pravidelná ztráta vědomí.

Důsledky

Při intrakraniální hypertenzi je mozek ve stlačeném stavu, kvůli kterému dochází k porušení jeho funkcí, poruchám nervové regulace vnitřních orgánů, poklesu intelektuálních schopností a atrofie meduly. Možná vývoj syndromu dislokace - vysídlení některých struktur mozku ve vztahu k ostatním. Pravděpodobné následky těchto poruch jsou následující:

  • Organické nevratné poškození ledvin, srdce, podloží a dalších cílových orgánů.
  • Selhání koordinace pohybu.
  • Slabost paží a nohou.
  • Vážná ztráta zraku, v těžkých případech - jeho ztráta.
  • Zhoršení kognitivních funkcí mozku.
  • Krvácení z nosu.
  • Poruchy cerebrálního oběhu (vzácné).

Diagnostika

Pokud máte podezření na hypercholesterolitu, pacient podstoupí řadu fyzických a přístrojových vyšetření. Odhad intrakraniálního tlaku je výzvou pro neurologa, protože jeho kolísání je významné. Jednoduchý a pohodlný způsob měření indikátoru neexistuje, přibližné údaje spolu s obecným klinickým obrazem lze získat v důsledku echo-encefalografie. Úroveň hypertenze může být stanovena lumbální punkcí (přímým vkládáním jehly do prostoru mozkomíšního moku) nebo punkcí komor mozku.

Při pohledu od pacienta je zjištěn edém disku z optického nervu (pomocí oftalmoskopie), stav kraniálního nervu a kosti lebky jsou hodnoceny podle výsledků rentgenového snímání. Vyšetřuje se neurologické vyšetření, svalový tonus, chůze, duševní stav, úroveň aktivity a citlivost pacienta. Instruktážní zkouška zahrnuje:

  • CT scan (počítačová tomografie). Pomáhá identifikovat krvácení, určuje změnu velikosti komor, vliv hmotnosti.
  • Intravenózní kontrast. Provádí se v případě podezření na porušení hematoencefalické bariéry během infekce nebo zánětu.
  • MRI (magnetická rezonanční imaging) nebo magnetická rezonanční angiografie. Dojde-li k podezření na trombózu žilního sinu.
  • CT angiografii nebo intraluminální angiografii.
  • Neurosonografie (při vyšetření novorozenců).

Se Vám Líbí O Epilepsii