Mozková cysta

Cév mozku je objem intrakraniální tvorby, což je dutina plná tekutiny. Často má skrytý subklinický průběh bez zvýšení velikosti. Vykazuje se především příznaky intrakraniální hypertenze a epileptických paroxysmů. Možné ohniskové příznaky, které odpovídají umístění cysty. Diagnóza MRI a CT mozku u kojenců - podle neurosonografie. Léčba se provádí s progresivním růstem cyst a vývojem komplikací, spočívá v chirurgickém odstranění nebo aspiraci cysty.

Mozková cysta

Mozková cysta je lokální akumulace tekutiny v membránách nebo v substanci mozku. Cysta malého objemu má zpravidla subklinický průběh, je náhodně detekována během neuroimagingového vyšetření mozku. Velký objem cysty v důsledku omezeného intrakraniálního (intrakraniálního) prostoru vede k intrakraniální hypertenzi a kompresi okolních mozkových struktur. Klinicky významná velikost cyst se výrazně liší v závislosti na umístění a kompenzačních schopnostech. Takže u malých dětí je kvůli ohebnosti kostí lebky často dlouhý latentní průběh cyst bez známky výrazné hypertenze alkoholu.

Cysty mozku lze nalézt v různých věkových obdobích: od novorozence až po stáří. Je třeba poznamenat, že vrozená cysta jsou častější ve středním věku (obvykle 30-50 let) než v dětství. Podle praxe obecně přijatého v klinické neurologii jsou pozorovatelné očekávané manažerské taktiky aplikovány na zmrazené nebo pomalu postupující malé cysty.

Klasifikace mozku

V závislosti na místě jsou izolovány arachnoidní a intracerebrální (mozkové) cysty. První je lokalizována v meningích a je tvořena kvůli akumulaci mozkomíšního moku v místech jejich vrozeného duplikace nebo adhezí vzniklých v důsledku různých zánětlivých procesů. Druhý je umístěn ve vnitřních strukturách mozku a je tvořen v místě mozkové tkáně, která zemřela v důsledku různých patologických procesů. Oddělená cysta epifýzy, cysta choroidního plexu, koloidní a dermoidní cysty jsou také izolovány.

Všechny mozkové cysty jsou v jejich genezi klasifikovány jako vrozené a získané. Výhradně kongenitální zahrnují dermoidní a koloidní cysty mozku. V souladu s etiologií mezi získanými cysty rozlišujeme posttraumatické, postinfekční, echinokokové, post-cévní mozkovou příhodu.

Příčiny cysty mozku

Faktory vyvolávající tvorbu vrozené mozkové cysty jsou nežádoucí účinky na plod v předčasném období. Patří sem placentární nedostatečnost, intrauterinní infekce, užívání těhotných léčiv s teratogenním účinkem, Rh-konflikt, fetální hypoxie. Vrozené cysty a jiné abnormality vývoje mozku může dojít, pokud vývoj plodu probíhá za podmínek nitroděložního intoxikace s drogovou závislostí, alkoholismus, závislost na nikotinu nastávající matky, a když má chronických urologických onemocnění.

Získané cysta vznikají v důsledku traumatického poškození mozku, generické neonatální poranění, zánětlivých onemocnění (meningitida, arachnoiditidy, mozku absces, encefalitida) cévní mozkové příhody (ischemické a hemoragické mrtvice, subarachnoidální krvácení). To může mít parazitní etiologii, například, echinokokózu, cerebrální teniasis formu, může být Kista Paragonimiasis iatrogenní původ vytvořena jako komplikace mozku operací. V některých případech jsou různé dystrofické a degenerativní procesy v mozku také doprovázeny nahrazením mozkových tkání cysty.

Samostatná skupina se skládá z faktorů, které mohou vyvolat nárůst velikosti stávajícího intrakraniálního cystického útvaru. Takovými spouštěči mohou být poranění hlavy, neuroinfekce, zánětlivé nitrolební procesy, cévní poruchy (mrtvice, obstrukce venózního odtoku z lebeční dutiny), hydrocefalus.

Symptomy mozkové cysty

Nejcharakterističtější projev mozkové cévy s příznaky intrakraniální hypertenze. Pacienti si stěžují na prakticky neustálou cefalgii, pocit nevolnosti, nesouvisející s jídlem, pocit tlaku na oční bulvy, snížení účinnosti. Může dojít k poruchám spánku, hluku nebo pocit pulzace v hlavě, poruchy zraku (pokles zrakové ostrosti, dvojité vidění, zúžení zorného pole, vzhled fotopsie nebo zrakové halucinace), mírná ztráta sluchu, ataxie (závratě, poruchy rovnováhy, pohyby nekoordinace pohybu), jemný třes, mdloby. Při vysoké intrakraniální hypertenzi je pozorováno opakované zvracení.

V některých případech mozková cysta dělá první debut epileptický paroxysm, následovaný opakovanými epifriskózami. Paroxysmy mohou být primárně-generalizované, mají formu absencí nebo focální Jacksonovy epilepsie. Ohniskové symptomy pozorovaly mnohem méně mozkových projevů. V souladu s lokalizací cystické formace a zahrnuje hemi monoparesis, smyslové poruchy, cerebelární ataxie, stonek příznaky (poruchy okohybných, poruchy polykání, dysartrie a kol.).

Komplikace cysty mohou být její prasknutí, okluzivní hydrocefalus, komprese mozku, prasknutí cévy s krvácením do cysty, vznik trvalého epileptického zaměření. U dětí mohou cysty doprovázené těžkou intrakraniální hypertenzí nebo epizyndromem způsobit mentální zpomalení vzniku oligofreny.

Oddělené typy mozkových cyst

Arachnoidová cysta často má vrozený nebo posttraumatický charakter. Nachází se v meningech na povrchu mozku. Naplněný cerebrospinální tekutinou. Podle některých zpráv má až 4% populace arachnoidní cysty mozku. Nicméně klinické projevy jsou pozorovány pouze v případě velké akumulace tekutiny v cystě, což může být spojeno s produkcí buněk cystinových buněk, které se nacházejí v CSF. Prudké zvýšení velikosti cysty hrozí, že ji roztrhne, což vede k smrti.

Pineální cysta (pineální cysta) - cystická tvorba epifýzy. Samostatné údaje naznačují, že až 10% lidí má malé asymptomatické pineální cysty. Cysty o průměru větším než 1 cm jsou zaznamenány mnohem méně často a mohou vyvolat klinické příznaky. Při dosažení významné velikosti je cyst epifýzy schopen blokovat vstup do vodovodu mozku a blokovat cirkulaci alkoholu, což způsobuje okluzivní hydrocefalus.

Koloidní cysta je asi 15-20% intraventrikulárních forem. Ve většině případů se nachází v přední části třetí komory nad otvorem Monroe; v některých případech - iv komoře a v oblasti průhledné septum. Naplnění koloidní cysty má vysokou viskozitu. Základem klinických projevů jsou příznaky hydrocefalu s paroxyzmálním zvýšením cefalgie v určitých pozicích hlavy. Možné poruchy chování, ztráta paměti. Jsou popsány případy slabosti končetin.

Cysta choroidního plexu vzniká, když je prostor mezi jednotlivými plexusovými cévami naplněn cerebrospinální tekutinou. Byly diagnostikovány v různých stářích. Zřídka se klinicky projevuje, v některých případech může vyvolat příznaky intrakraniální hypertenze nebo epilepsie. Často chorioideus plexus cysty jsou označeny v souladu s porodní ultrazvuk ve 20. týdnu těhotenství, pak řešit vlastními silami, a asi 28. týdne vývoje plodu již není detekován na ultrazvuku.

Dermoidní cysta (epidermoid) je abnormalita embryonálního vývoje, ve které buňky, které způsobují vznik kůže a jejích příměsí (vlasy, nehty), zůstávají uvnitř mozku. Obsah cysty spolu s tekutinou jsou reprezentovány prvky ektodermu (vlasové folikuly, mazové žlázy atd.). Rozdíly vznikající po narození, rychlé zvýšení velikosti a proto je třeba je odstranit.

Diagnóza cysty mozku

Klinické příznaky a údaje o neurologickém stavu umožňují neurologovi podezření na přítomnost intrakraniálního objemového vzdělávání. Pro kontrolu sluchu a zraku je pacient poslán ke konzultaci s otolaryngologem a oftalmologem; audiometrie, viziometrie, perimetrie a oftalmoskopie, na kterých jsou zaznamenány kongenční disky z optických nervů v těžkém hydrocefalu. Zvýšený intrakraniální tlak lze diagnostikovat pomocí echo-encefalografie. Přítomnost epileptických paroxysmů je indikací pro elektroencefalografii. Nicméně, spoléhat se jen na klinické údaje, není možné ověřit cysty z hematomu, abscesu nebo nádoru na mozku. Proto je v případě podezření na tvorbu objemu mozku nutné použít neurovisualizační diagnostické metody.

Použití ultrazvuku umožňuje identifikovat některé vrozené cysty v období intrauterinního vývoje, po narození dítěte a před uzavřením jeho velkého jara, diagnóza je možná pomocí neurosonografie. V budoucnu může být cysta vizualizována CT vyšetřením nebo MRI mozku. Pro diferenciaci cystické tvorby z nádoru na mozku se tyto studie provádějí s kontrastem, protože na rozdíl od nádoru nehromadí cysta kontrastní látku. Pro lepší vizualizaci cystické dutiny je možné do ní zavést kontrast pomocí punkce cysty. Na rozdíl od MRI CT vyšetření mozku umožňuje posoudit viskozitu obsahu cysty hustotou obrazu, který je při plánování chirurgické léčby zohledněn. Základem je nejen diagnóza, ale i průběžné sledování cystické tvorby k posouzení změn objemu v průběhu času. V genesis po cévní mozkové příušce se cysty dále uchýlí k vaskulárním vyšetřením: duplexní skenování, USDG, CT vyšetření nebo MRI mozkových cév.

Léčba cysty mozku

Konzervativní terapie je neúčinná. Léčba je možná pouze chirurgicky. Nicméně, většina cysty nepotřebují aktivní léčbu, protože jsou malé a nemají pokrok ve velikosti. Pokud jde o ně, jsou pravidelně monitorovány pomocí MRI nebo CT vyšetření. Neurochirurgická léčba cyst, klinicky manifestované příznaky hydrocefalusu, postupně se zvyšující velikost, komplikované prasknutím, krvácením, kompresí mozku. Volba metody chirurgie a chirurgického přístupu se provádí po konzultaci s neurochirurgem.

V případech závažného onemocnění pacienta s poruchou vědomí (stupor, koma) je nouzová komorová drenáž ukázána v nouzovém režimu, aby se snížil intrakraniální tlak a komprese mozku. V případě vývoje komplikací ve formě ruptury cysty nebo krvácení, stejně jako v případě parazitární etiologie cysty, se provádí chirurgická intervence s cílem radikální excize cystické tvorby; chirurgický přístup je kraniotomie.

V ostatních případech je operace plánována v přírodě a je prováděna především endoskopickou metodou. Výhodou posledně jmenované je nízká invazivita a zkrácená doba zotavení. Pro jeho realizaci je zapotřebí jen mlecí otvor v lebce, kterým je nasáván obsah cysty. Aby se zabránilo opětovnému akumulaci tekutiny v cystické dutině, dělají se série děr, které ji spojují s mozkovými prostory mozkomíšního moku nebo se provádí cytoperitoneální posun. Druhý způsob zahrnuje implantaci speciálního zkratu, kterým tekutina z cysty vstupuje do břišní dutiny.

V pooperačním období se provádí komplexní rehabilitační terapie, při níž se v případě potřeby účastní neuropsycholog, lékař pro cvičení, masérní terapeut a reflexolog. Léková složka zahrnuje absorpční činidla, léky, které zlepšují zásobení krve a metabolismus mozku, dekongestanty a symptomatické léky. Souběžně s cílem obnovit svalovou sílu a citlivou funkci se pacient přizpůsobuje tělesné námaze, fyzioterapii, fyzikální terapii, masáži a reflexoterapii.

Prognóza a prevence cysty mozku

Klinicky nevýznamná zmrazená mozková cysta ve většině případů si zachovává svůj non-progresivní stav a nezabírá pacienta jakýmkoli způsobem během jeho života. Včasná a adekvátně provedená chirurgická léčba klinicky významných cyst způsobuje jejich relativně příznivý výsledek. Možný zbytkový středně těžký syndrom hypertoniků. V případě vzniku fokálního neurologického deficitu může být trvalá reziduální povaha a po léčbě přetrvává. Epileptické paroxysmy často zmizí po odstranění cysty, ale často se opakují, kvůli vzniku adhezí a dalších změn v operované oblasti mozku. Zároveň se sekundární epilepsie vyznačuje svou rezistencí na antikonvulzivní léčbu.

Vzhledem k tomu, že získaná mozková cysta je často jednou z možností řešení infekčních, vaskulárních, zánětlivých a posttraumatických intrakraniálních procesů, je prevencí včasná a správná léčba těchto onemocnění pomocí neuroprotektivní a resolvingové terapie. Ve vztahu k vrozeným cystám je prevencí zachování těhotné ženy a plodu před vlivem různých škodlivých faktorů, správným zvládáním těhotenství a porodu.

Játra mozku: je možné s ní žít?

Většina lidí, kteří mají malou představu o tom, co je "cysty mozkomíšního moku", podobná diagnóza se vrhá do šoku. U mužů je diagnostikována častěji než u žen, ale věk člověka na tom nezáleží. Neměli byste však předem paniku, ale je lepší okamžitě pochopit podstatu tohoto jevu.

Co je mozková cysta?

Vzhledem k různým abnormalitám v těle se mohou vytvářet dutiny vyplněné exsudátem. Liquorous cysty mozku je jednou z těchto formací. Je umístěn v mozku a má mnoho odrůd. Uvnitř jeho dutiny je spinální tekutina, která v normálním stavu těla poskytuje:

  • metabolické procesy mezi mozkovou tkání a krví;
  • normální intrakraniální tlak;
  • voda-elektrolytická homeostáza.

Hlavním úkolem likéru je ochranná funkce. Obklopuje mozek a chrání ho před různými zraněními.

Vlastnosti všech mozkomíšních cév jsou stejné: jak rostou, vytlačují zdravou tkáň a způsobují posunutí

Známky cysty z alkoholu

Symptomy a lokalizace cév mozku v mozkomíšním moku, jakož i specificita oběhu tekutin ovlivní zejména projev symptomů. Často, vývoj patologie po dlouhou dobu prochází nepovšimnutým a při diagnostice jiné patologie objevují neúmyslně cysty. U dětí se počáteční příznaky mohou objevit roky po narození. Hlavní příznaky, které naznačují přítomnost cystů alkoholu u dětí, zahrnují:

  • bolesti hlavy;
  • rozšířená lebka;
  • celková zaostalost.

Novorozenci mohou zaznamenat takové abnormality: vyčnívající pružinu, divergenci stehů lebky, otáčení očí. U dospělých se nepříjemné příznaky často projevují po mrtvici, poranění hlavy nebo infekční nemoci. Takové projevy jsou zpravidla zaznamenány:

  • bolesti hlavy;
  • výskyt záchvatů;
  • duševní poruchy;
  • poškození sluchu a zraku;
  • problémy s koordinací;
  • závratě, nevolnosti a zvracení;
  • necitlivost, brnění různých částí těla.
Výskyt záchvatů je jedním z příznaků cév mozkomíšního moku

Pokud si člověk všimne alespoň jednoho podobného příznaku v sobě, pak stojí za to navštívit odborníka pro důkladnou diagnózu.

Typy cévních cév

Klasifikujte cerebrální cysty cerebrospinální tekutiny podle několika kritérií:

V prvním případě jsou útvary rozděleny na primární a sekundární. Primární cysty jsou vrozené a sekundární cysty jsou získány. V závislosti na umístění útvaru jsou rozděleny následujícím způsobem.

  1. Arachnoidní cerebrospinální mozková cysta. Neceraktivní formace, nacházející se v arachnoidních membránách mozku. Primární arachnoidní cysta se může vyvíjet v embryu na pozadí budoucího užívání drog u matky, embryo je ovlivněno zářením nebo působením toxinů na něj. Sekundární vzdělávání nastává kvůli zraněním, operacím a onemocněním, které způsobily zničení výstelky mozku. Tento typ cysty je většinou asymptomatický a nepříjemné projevy se vyskytují pouze u jedné pětiny pacientů.
  2. Tvorba mozku. Je to také benigní růst, který se nachází hluboko v mozku v místě mrtvých nervových buněk. Projevuje se na pozadí asfyxie, mrtvice, infekčních onemocnění, třesů nebo trepanů lebky.
  3. Lacunární cév mozku mozkomíšního moku. Často postihuje oblasti čelního mozku.
  4. Pineal vzdělání. Ovlivňuje horní část mozku.
  5. Retrocerebelární mozková céva mozkomíšního moku. Detekována blízko cerebellum nebo za ním.

Existuje mnoho druhů cyst, ale mají jednu zvláštnost: při vývoji vyvolávají stlačení zdravých tkání, což způsobuje dysfunkci určitého orgánu nebo celého systému. Pokud tyto formace nejsou ošetřeny, škoda může být nenapravitelná.

Co je to nebezpečné cysty z alkoholu?

Toto vzdělávání často nemá žádné projevy a nepředstavuje hrozbu pro lidské zdraví. Jak již bylo uvedeno, zpravidla je při průchodu MRI náhodně zjištěno. Občas je však možné intenzivní růst a rozvoj cysty. Takový proces je často pozorován v sekundárních formacích. Formace, které se objevily v důsledku poranění hlavy nebo na pozadí infekčních a zánětlivých onemocnění, rychle rostou.

Velikost cysty se zvětšuje a toto vždy vyvolává bolesti v důsledku komprese mozku. Upínací cévy a nervové tkáně, které vedou k problémům s přívodem krve a následně k nekróze měkkých tkání. V důsledku toho vznikají závažné neurologické abnormality, například křeče nebo částečná paralýza. Ale nejnebezpečnější je prasknutí pod tlakem nahromaděného alkoholu. V tomto případě se obsah cysty objevuje uvnitř lebky, což vyvolává nejtěžší intoxikaci a smrt pacienta.

Základní diagnostické techniky pro CSF ​​jsou CT a MRI. Kromě nich mohou také provádět:

  • biopsie;
  • krevní testy;
  • dopplerovská sonografie;
  • elektrokardiografie.
Dopplerovské krevní cévy mozku

S potvrzenou diagnózou lékař myslí na potřebu terapie. Pokud však nelze bez léčby jednat, jsou diskutovány způsoby řešení této anomálie.

Jak léčit cysty mozkomíšního moku?

Není-li dynamika růstu formace, je pacient jednoduše pozorován. Musí systematicky provádět MRI a je-li nárůst vzdělání znatelný, zvolí se směr léčby:

  • léková terapie;
  • chirurgická korekce.

Odstranění formace je zpravidla diskutováno v následujících případech:

  • s pravidelnými křečemi;
  • s rozvojem hydrocefalů;
  • v případě rychlého zvyšování vzdělání;
  • pokud se v blízkých oblastech mozku vytvořil hematom.

Operace může být prováděna metodami, jako je endoskopie, bypass nebo trepanning. Chirurgické odstranění cév mozku mozkomíšního moku účinně eliminuje problém, ale nevylučuje relapsy.

Lékařská terapie

V případě malé formace se často uchýlí k léčbě léky. Obvykle jsou předepsány léky, které mají následující vlastnosti:

  • nootropní;
  • absorbovatelné;
  • antioxidant;
  • stabilizace tlaku;
  • normalizace přívodu krve do mozkových buněk.

Tyto léky přispívají nejen k zastavení růstu vzdělávání, ale také k jeho úplnému zmizení. Takové výsledky jsou však možné pouze pod lékařským dohledem. Lékař může pouze vyzdvihnout léky, dávku a režim.

Jak léčit cysty mozkomíšního moku alternativní medicínou?

Spolu s užíváním léků může lékař doporučit použití lidových léků. Bylinné čaje a bylinné sbírky, včetně takových léčivých rostlin, získaly zvláštní popularitu:

  • malina;
  • posloupnost;
  • devatenáct;
  • čekanka;
  • brusinky;
  • heřmánek;
  • nealkohol;
  • pes růžový;
  • kukuřičným hedvábím.

Hlavním úkolem takových infuzí je zlepšit mozkovou cirkulaci a zabránit tvorbě adhezí. Každé z poplatků se vypije 3-4 měsíce a pak se převede na jinou směs bylin. Stojí za zmínku, že při léčbě mozkomíšních cév často používají recepty s hemlock spotty. Z nich připravují olejovou tinkturu, kterou buď pijí, nebo pravidelně pohřbí do nosních dír. Nesmíme však zapomínat, že bylinky nejsou zcela bezpečné. V průběhu jejich příjmu je také důležité dodržovat stanovené dávkování specialistů.

Je možné žít s cysty mozkomíšního moku?

Je třeba zdůraznit, že cysta mozkomíšního moku nejčastěji neovlivňuje kvalitu života pacienta. Pokud je cysta malá, jedinou nepříjemností, kterou způsobuje, je potřeba systematicky podstupovat MRI. Navíc se tyto formace často samy rozpouštějí, zvláště u novorozenců. U většiny kojenců tyto cysty zmizí během prvního roku života.

Co je cyst mozkomíšní mozkové mozky v mozku

Uvnitř lebky je vždy volný prostor, který umožňuje měkké dýchání mozkové tkáně. Skládá se ze systému nádob a dutin, které jsou očíslovány lékařem. Vedle obecného oběhového systému má mozog také autonomní vaskulární systém pro mozkovou tekutinu. Ale uvnitř této sítě se někdy objevuje další vzdělání, plné alkoholu. Jsou nazývány cév mozku mozkomíšního moku.

Tato patologie se vyskytuje velmi často, ale je jen zřídka diagnostikována. Příčinou je tendence dutiny modifikovat tvar.

Definice patologie

Cystickí lékaři označují tvorbu dutin, naplněnou kapalinou, v tkáni jakéhokoli vnitřního orgánu. Cysty jsou pod lebkou. Například cév mozku mozkomíšního moku, co to je? Tak zvaná plná dutina, která se nachází mezi mozkem a jeho kůrou. A tekutina, která vyplňuje cyst, se nazývá alkohol.

Taková patologická forma se týká benigních růstů a je dvou typů:

  • vrozené;
  • získané.

Cysta prvního typu se tvoří v děloze jako důsledek poruch ve vývoji centrálního nervového systému. Vzniká v jakémkoli prenatálním období, ale častěji na počátku těhotenství. Tato porucha v těle je způsobena:

  • genové mutace;
  • infekční nemoci, které postihují plod;
  • účinky léků, které narušují vývoj plodu;
  • vliv špatných návyků žen na plod.

Získaná cysta se může objevit v jakémkoli věku z následujících důvodů:

  • arteriální hypertenze;
  • infekční meningitida;
  • meningoencefalitida;
  • trauma při narození;
  • uzavřené hlavy;
  • ateroskleróza;
  • trombóza mozkových tepen;
  • dystrofie mozkové tkáně.

Existují i ​​další důvody pro vznik takových odchylek, jsou však velmi vzácné.

Známky cysty

Známky přítomnosti dutiny typu alkoholu závisí na jeho poloze a velikosti.

Dutina louhu mozkové tkáně je schopna dosáhnout různých velikostí. Známky jeho přítomnosti se však nemusí objevit ani s velkými parametry cysty.

Pokud se cystický vak zvýší nebo dosáhne velmi velké velikosti, vlastník novotvaru má nepříjemné příznaky a dysfunkci některých orgánů, například:

  • koordinační odchylky;
  • bolest v hlavě;
  • paralýza jakýchkoli orgánů;
  • epileptické záchvaty;
  • poruchy polykání a dýchání.

V závažných případech se lékaři rozhodnou odstranit mozkovou příhodu. Ale takové situace jsou výjimečné.

Typy patologie

Existuje mnoho typů různých formací, takže i lékaři se při diagnostice často mýlí. Pro usnadnění tohoto úkolu jsou všechny cysty rozděleny podle následujících rysů:

  • lokalizace;
  • umístění;
  • etiologie.

Lacunární cystická forma vzniká v subkortikálních částech mozku. Cysty vyvolávají vývoj onemocnění, jako je ateroskleróza, infarkt nebo věk.

Kožní dutina pineální je detekována uvnitř mozkové tkáně. Objevuje se u pacientů, jejichž věk není vyšší než 45 let. Patologie obvykle probíhá bez příznaků, ale pokud jsou její rozměry velké, pak může pacientovi způsobit mnoho nepříjemností.

Retrocerebelární cysta je obvykle lokalizována uvnitř mozkové tkáně. Vzniká v oblasti poškození buněk, což je často výsledek poranění hlavy, stejně jako koronární onemocnění srdce nebo srdeční záchvat. Výskyt příznaků závisí na tom, kde je cysta umístěna.

Diagnostika

Cystické patologie jsou diagnostikovány počítačovou tomografií nebo MRI a ne vždy. Na obrazovkách přístrojů mohou být neviditelné. Stejná metoda určuje umístění cysty a její rozměry. Navíc pomocí jedné nebo jiné metody tomografie je možné eliminovat vývoj nádoru. Laboratorní testy na diagnostiku cyst neposkytují výsledky.

Co je nebezpečné onemocnění

Dutinové dutiny většinou nevykazují žádné klinické příznaky a také nepředstavují ohrožení lidského zdraví. Často jsou cystické hmoty náhodně detekovány během vyšetření mozku na zařízeních s magnetickou rezonancí.

Rostoucí patologie však mohou pacientovi způsobit nejen nepohodlí, ale také bolest, neustálé vyvíjení tlaku na mozkovou tkáň. Poruchy v krevním oběhu mozku někdy způsobují nezvratné procesy, stejně jako nekrózu mozkové tkáně.

Lékaři považují mezery v tkáni uvnitř cysty za méně závažné. Akumulovaná tekutina proudí do lebeční dutiny, což vede k ostrému mozkové intoxikaci a pak ke smrti pacienta. Aby se zabránilo podobné situaci ve velkých velikostech cysty, provádějte operace při jejich odstraňování nebo odvodnění.

Léčba

Léčba cystické dutiny typu mozkomíšního moku není vždy nutná. S malými rozměry neporušuje funkce mozku. Pacient potřebuje pouze pravidelné sledování. Pokud je přítomnost cysty doprovázena neurologickými poruchami, lékaři předepisují léčbu léky.

Tato léčba je konzervativní a podpůrná léčba. Lékaři předepisují léky, které zlepšují metabolické procesy a přívod krve do mozku. Taková podpůrná léčba je zvláště nezbytná pro více cyst a operace je nepřijatelná.

Léčba takového patologického onemocnění je zapotřebí také s nárůstem objemu výuky alkoholu. Často se provádí operace. Nejbezpečnější je chirurgie prováděná pomocí endoskopického zařízení. Provádí se, když je dutina lokalizována na přístupném místě pro punkci.

Pokud je cysta umístěna v místě, které je pro endoskopii obtížné dosáhnout, provádí se spřádání lebky a odříznutí formace. Taková operace je pro tělo nejnebezpečnější a traumatickou. V nejtěžším případě je nutné nejen odstranit cystovou tkáň, aby se trvale vyloučila možnost patologické recidivy. Po zákroku je nutná rehabilitační terapie ke snížení rizika komplikací.

Posunování se často provádí. V této situaci se trubička vloží do cysta dutiny a tekutina se odstraní s pomocí. Po nějaké době se cysta zavře po posunu.

Léčivé přípravky

Některé léky pomáhají eliminovat příčinu takové nemoci a zabraňují dalšímu vývoji a růstu cysty. Kromě toho mohou být předepsány antibakteriální a imunitní léky.

Výběr léků provádí lékař, přičemž se berou v úvahu příčiny a zvláštnosti patologie. Protože léky mohou být velmi odlišné. Nejsou zde žádná konkrétní doporučení. V některých případech však může být předepsáno "Karipain" (pro resorpci adhezí), antioxidanty nebo nootropní léky, stejně jako "Pantogam", "Instenon" atd. Někdy jsou zapotřebí léky k obnovení tvorby krve nebo ke snížení cholesterolu. V některých případech pacient potřebuje jiné léky. Zvláště potřebné restaurátorské kurzy po operaci.

Recepty tradiční medicíny

Možná léčba takových cyst a lidových metod. Tato terapie pomáhá zlepšit stav pacienta, snížit bolesti hlavy a zpomalit růst dutiny.

Tradičně se používají tyto prostředky:

  • hemlock (Tinktura směsi olivového oleje a drcených semen trávy se používá v poměru 1 polévkové lžičky suroviny na litr oleje. Směs trvá 3 týdny na chladném místě, pak infuze kapkají do nosu 2 kapky nejvýše třikrát denně);
  • Kavkazská Dioscorea (Vezměte to v množství 2 dílů jemně nakrájeného kořene a promícháme s 700 g jakékoliv vodky. Trváme 5 dní, po které se vodka vypustí a kořeny se znovu nalijí.
  • Bylinné přípravky pomáhají snížit tlak uvnitř lebky a velikost cysty. Například používají neplodný nebo heřmánkový, malinové listy nebo kukuřičný hedváb, elekampan nebo pelyněk.

Než začnete zkoušet nějaký populární recept, měli byste se poradit se svým lékařem. Koneckonců, všechny bylinné tinktury mají kontraindikace, stejně jako léky. Kromě toho mnoho bylin je jedovaté, například hemlock. A kombinace bylin s léčivy může vést k vážným následkům, protože se nekombinují.

Mnoho typů cévních dutin se často vyřeší ve svém prvním roce po narození dítěte a nevyžadují radikální opatření. Rodiče by si však měli pamatovat, že dítě, které je diagnostikováno takovou patologií, musí být sledováno lékařem.

Je možné žít s alkoholem

Cysta je vzdělání v mezivrstvě umístěné mezi tkáněmi. Doslova tento termín znamená bublinu. Je naplněn epidermis nebo tekutinou. Řekneme vám, jaká je céva mozkomíšního moku, proč se tvoří, jaké to je, jak se s ní bojovat.

Pod tlakem může obsah tumoru uniknout. To je nejnebezpečnější věc, která se jí může stát.

Dutina mozkomíšního moku je naplněna cerebrospinální tekutinou. Může se tvořit z jizvy nebo přirozené tkáně. Ve velikosti je to malý nádor, který je obtížné vidět dokonce i s MRI.

Podle WHO mají čtyři dospělí ze stovky cév mozkomíšního moku. Jeho symptomy se ve všech případech neobjevují.

Nové růsty se často necítí a jsou objeveny zcela náhodně. Podle umístění, etiologie jsou různé typy.

Známky

Symptomy přímo závisí na tom, do jaké části mozku se nachází nádor, jak velký objem má. Bolest se začne obtěžovat, pokud nádor roste nebo se již rozrostl na impozantní velikost. Může také narušit práci některých orgánů.

  • bolesti hlavy;
  • problémy s muskuloskeletálním systémem;
  • epileptické záchvaty;
  • paralýza;
  • nedostatečná koordinace;
  • porucha polykání;
  • paralýza;
  • respirační selhání.

Taková cysta je odstraněna pouze jako poslední možnost, pokud existují zřejmé náznaky a příznaky jsou život ohrožující a porušují nejdůležitější funkce těla. Pokud se dutina rychle rozvíjí, emocionální, duševní poruchy, křeče, záchvaty, jsou to také zřejmé náznaky chirurgických zákroků.

Cystické dutiny jsou diferencovány podle následujících rysů:

  1. Lokalizace Arachnoidní cysta mozku se nachází mezi měkkou tkání a membránou. Mozková - přímo v mozkové tkáni. Arachnoidní cystická cerebrální cysta zřídka dávají příznaky. To se vysvětluje skutečností, že subarachnoidní cysta přímo neovlivňuje samotný mozek, ale nachází se mezi ním a vnější membránou.
  2. Umístění V čelních lalůčkách se rozvíjí lakunární cysta. V pineálním těle - pineální. Může také existovat cysta zadní kraniální fossa, levého temporálního laloku, vpravo atd. V cerebellum je retrocerebelární cysta. V těžkých případech mohou nádory ovlivnit celou hemisféru (polokoule). To může způsobit kritické podmínky. Je nebezpečné poškodit okcipitální, čelní oblast a perineální přepážku. Někdy může být postižena mícha.
  3. Etiologie. Zohledňuje příčiny cysty. Primární je tvořena kvůli genetickým poruchám. Toto je vrozená anomálie, která postihuje tkáně hlavy. V určitém stadiu vývoje plodu vzniká mozková tkáň se zhoršením. Dítě se může narodit s cysty, nebo vyrostou později. Pokud se dítě vyvíjí normálně, rodiče po mnoho let nemusí dokonce ani podezření na vrozenou anomálii. Často se s ní novorozenci neliší od zdravých vrstevníků. Sekundární - výsledek narození poranění, operace, mozková příhoda, koronární onemocnění, infekce atd. Většinu mozku lze nejčastěji postihnout.

Jakákoli cysta je schopna zachytit nebo přemístit zdravou tkáň. Při těžké patogenezi mozkové tkáně lze komprimovat, omezit. Na jedné straně je tlačí kyst, na druhé straně kosti lebky. Důsledky - funkce dotčeného oddělení jsou frustrovány. To je nebezpečné, protože ohrožuje zdraví a život. Tato volba vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Někdy se novotvary mohou dostat do páteře. To může způsobit nebezpečné následky.

Když se objeví mozková cysta, velikost, rychlost růstu nemají žádný význam. Nejčastěji jde o drobné novotvary. Nekomprimují mozkovou tkáň a prakticky neinterferují s normálním životem. Ale velké nádory vyžadují naléhavou léčbu a neustálé sledování stavu pacienta.

Kvůli post-ischemické cystě může být krevní oběh vážně narušen. Tkáně nedostávají dostatečnou výživu a atrofii, vytvářejí oblasti nekrózy.

Je nutné nejen zjišťovat samotný novotvar, ale také zjistit, proč se to objevilo. Pouze poznání důvodů, můžete efektivně vytvořit režim léčby.

Jaké je nebezpečí

Předpokládá se, že čtyři z pěti kavitárních alkoholických formací neohrožují člověka nic. V žádném případě se neobjevují a prakticky nezrůstají. Cysty ve většině případů se nacházejí náhodně během MRI. Zákrok chirurga v tomto vývoji nádoru není nutný.

Někdy se tyto intrakraniální abnormality mohou chovat agresivně. Nejčastěji se jedná o porušení, která se vyvíjejí v druhém typu. Cysty rychle rostou po otřesu, zánětlivém procesu. Mohou dosáhnout působivých rozměrů.

Pokud cysta roste, začne působit tlak na mozkovou tkáň. Vyvolává bolest a funkční poruchy. Je velmi nebezpečné, že krevní oběh a respirační reflex jsou narušeny. To vede k nevratným účinkům a nekróze tkání. Časem, pokud se novotvar chová agresivně, nezpomaluje růst, objevují se neurologické poruchy. Záchvaty mohou způsobit částečnou nebo úplnou paralýzu. V důsledku toho může takový stav vést ke zdravotnímu postižení. Není možné žít s takovými cysty, musí se s nimi léčit.

Je důležité, aby člověk poslouchal jejich pocity. Je třeba poznamenat známky anomálie v nejranějších fázích vývoje. Pokud mluvíme o dítěti, pak by měli rodiče co nejvíce sledovat jakoukoli změnu ve svém chování, fyzickém stavu.

Nejnebezpečnější je prasknutí cysta. Exsudát vstoupí do lebky. Výsledek - nejsilnější intoxikace a smrt pacienta. Pokud těsnění dosáhne velkého rozměru, odstraní se dutina nebo se instaluje drenáž.

Pokud je cysta umístěna na průsvitném mozku, dokonce i malé nádory mohou vyvolat bolest, neuralgii. Pro snížení stresu, bolesti může lékař předepsat diuretické léky v kombinaci s analgetiky.

Symptomy

Symptomy se objeví, pokud je cysta střední nebo velká. Mohou to být:

  • zhoršení zraku;
  • ztráta sluchu, tinnitus;
  • bolesti hlavy, které nelze léčit;
  • zvlnění hlavy;
  • nevolnost, která nezmizí po zvracení;
  • problémy s koordinací;
  • změna citlivosti kůže;
  • nedobrovolné pohyby ramen a nohou;
  • zhoršený svalový tonus;
  • křehkost;
  • paralýza;
  • křeče;
  • halucinace, duševní poruchy.

Jak žít

Pokud nejsou žádné příznaky anomálie, neroste, můžete s ní mluvit. Tito pacienti musí podstoupit pouze pravidelné vyšetření pomocí MRI, aby zjistili, zda se zvýšil. Takové benigní anomálie se zřídka zrodí. Aby pomohl pacientovi, lékař může předepsat konzervativní léčbu. Existují léky, které zlepšují krevní oběh a dodávání kyslíku do tkání.

Je důležité, aby pacienti s cystou byli kontrolováni a pravidelně vyšetřováni.

Léčba

Použijte dvě metody léčby:

  1. Konzervativní. Použité léky, které podporují stav pacienta. Zlepšují krevní oběh, metabolismus. Zvláště doporučená farmakoterapie, pokud je spousta cyst. Je důležité určit taktiku léčby. Závisí na příčině vzniku nádorů, jejich velikosti, umístění, rychlosti růstu.
  2. Provozní. Není nutné vždy provádět operaci. Ano, a cysta může být nefunkční, pokud se nachází v hlubokých strukturách mozku. Pokud je zobrazena operace, existují různé typy: bypass, drenáž, operace s endoskopem. Ve skutečnosti je zřídka využívána pomoc neurochirurga v přítomnosti mozkomíšního moku. Toto je extrémní opatření. Někdy je nutné úplné odstranění cystových tkání, aby se zachovala kvalita života. Prognóza závisí na umístění anomálie, její velikosti, stavu pacienta, věku atd. Procento úspěšných operací je poměrně vysoké.

Pokud byla v novorozenci nalezena vrozená cysta, může být okamžitě odstraněna pomocí bypassu nebo endoskopu. Možná mikrochirurgie. Arachnoidní cysta u dítěte se neabsorbuje. Takové případy vyžadují velkou pozornost lékařů. Je důležité okamžitě zjistit, jak s ním vypořádat, z jakých důvodů se to objevilo. Dítě musí být pečlivě sledováno neurológem. Pokud bude novotvar pokračovat, je nutná operace.

Aby se zabránilo komplikacím, po operaci je nutná regenerační léčba. Jinak se může vytvořit pooperační cysta.

Co to rozpustí

Pokud cysta nepodléhá chirurgii, je indikována léčba. Existují léky, které po operaci mohou rozpouštět jizvy a stehy. Mohou snižovat cysty z alkoholu.

Jedno z těchto léků - Actovegin. To je považováno za docela efektivní. Předtím, než lék předepíšete, lékař posílá pacienta na úplné vyšetření. Musí vědět, v jaké oblasti se nachází nádor, jaká je velikost a co je nejdůležitější - proč se objevuje.

Nepodceňujte možnosti moderních lékařských produktů. Mohou zlepšit metabolismus, krevní oběh. To je dobrý stimul pro tělo. Je důležité dokončit celý kurz. Je možné, že pro prevenci budete muset pravidelně opakovat. Úplné odstranění takových nádorů s léčbou je obtížné.

Co pomůže tradiční medicíně

Úloha lidových léků je stejná jako tradiční - zlepšit krevní oběh, metabolismus, eliminovat příznaky. Správně zvolené recepty pomohou vyrovnat se s otravnou bolestí hlavy a mohou dokonce zpomalit růst dutiny.

V lidové medicíně je obvyklé používat:

  1. Hemlock. Podzemní semena rostliny mohou být infuzovány v půl litru olivového oleje. Je nutné produkt míchat a ponechat po dobu tří týdnů, kde je v pohodě. Tento olejový roztok se doporučuje zakopat 2 kapky v nosu 2-3krát denně.
  2. Dioscoreim bělošský (kořen). 4 části kořenů potřebujeme brouřit a nalít vodku (1400 ml). Infuze se nalije postupně. Nejprve vezměte polovinu kořenů a nalijte 700 ml vodky do skleněné nádoby. Musíte je nechat 5 dní. Poté musíte vypustit veškerou tekutinu a naplnit kořeny čerstvou částí vodky (700 ml). Znovu nechte 5 dní. Infuze je třeba užít třikrát denně na čajovou lžičku.
  3. Vývary maliny, sladkého dříví, pelyněk, elecampane, heřmánek, nealkohol pomáhají snížit intrakraniální tlak.

Z nějakého důvodu mnozí věří, že lidové prostředky jsou bezpečné. To není. Abyste se vyhnuli nepříjemným důsledkům, je nutné se zeptat ošetřujícího lékaře, zda je můžete použít specificky. Ten lékař musí zvednout lidový lék. Jinak to může nejen pomoci, ale i vážně poškodit. Navíc některé léky jsou neslučitelné s bylinami nebo alkoholem.

Závěr

Arachnoidová cysta není věta vůbec. Hlavní věc - stanovení přesné příčiny jeho výskytu a sledování dynamiky vývoje. Správná a včasná léčba umožní dlouhé roky užít si plný život.

Liquorous (arachnoidní) mozková cysta: příznaky, léčba a vyhlídky pacienta

1. Proč vzniká cysta? 2. Příznaky 3. Diagnóza 4. Léčba novotvaru

Kvůli aktivnímu rozvoji technologií a jejich zavedení do všech sfér života, včetně medicíny, bylo mnohem snadnější identifikovat a léčit některé složité nemoci. Obzvláště užitečné jsou nejnovější diagnostické metody při vyšetření neurologických pacientů, protože nervový systém správně zaujímá první místo mezi nejsložitějšími a ne zcela studovanými oblastmi.

Častou a v některých případech asymptomatickou chorobou vyššího nervového systému je arachnoidní cysta mozku. Podle statistik se tato patologie zcela nalézá náhodně na MR obrazů u 3% subjektů, doprovází je celý svůj život, nevykazuje žádné příznaky a nevyžaduje léčbu. Obrázek MR pomáhá spolehlivěji studovat strukturu a vlastnosti patologického procesu.

Stojí za to zjistit, proč se objevuje cysta mozkomíšního moku, co to je a jaká opatření je třeba přijmout.

Podle struktury je arachnoidní cyst mozku dutina plná mozkomíšního moku (CSF). Novotvar je benigní.

Likavová cysta nemá věkový rámec, všichni jsou na ni náchylní. To se vyskytuje u mužů i žen, ale procento není stejné: lidé se častěji zhoršují.

Podle ICD-10 nemá arachnoidní cysta samostatný kód a je zařazen do skupiny Ostatní poranění mozku. Kód CSF G93.0 je podle ICD-10 klasifikován jako mozková cysta.

Proč vzniká cysta?

Příčiny výskytu mohou být různé, ale jejich identifikace je již velkým přínosem pro další léčbu pacienta. Podmíněně mohou být příčinou jejich výskytu rozděleny na vrozené a získané arachnoidní změny.

Vrozené malformace zahrnují vývoj embrya během tvorby neurotubuly a ve fázích vývoje nervového systému plodu.

Diagnóza je výrazně obtížná z důvodu malé velikosti cysty a rozmazaného klinického obrazu.

Arachnoidální změny v mozkomíšním moku a cystickém charakteru jsou rozděleny na pravdivé, získané a falešné. Pravá se liší od ostatních tím, že je lemována epitelem uvnitř a zbytek druhu se skládá z tkání orgánu, ve kterém jsou tvořeny.

Echinokoková mozková céva mozkomíšního moku je infekční (parazitární) onemocnění, při níž larvy parazitů, jednou v lidském těle, ve středním hostiteli, začínají aktivně proliferovat a tvoří cysty. Prostřednictvím krevního řečiště se mohou dostat do mozku a usadit se v epifýze, procházející larvální fází. Tento proces je charakterizován tvorbou cyst, který může být jak vícečetný, tak jediný. Klinické příznaky:

  • bolesti hlavy;
  • závratě, nevolnosti;
  • ataxie a ohniskové symptomy, v závislosti na místě.
  • nedostatečná koordinace pohybů;
  • rozmazané vidění (rozmazání snímků, rozdělení objektů, mlha);

Symptomy

Často je arachnoidní cysta mozku malá a dobře se rozkládá s jinými strukturami mozku, aniž by vykazovala žádné příznaky.

Nicméně v některých případech může začít růst, pak se cysta zvyšuje, pacient se setká s následujícími stížnostmi:

  • časté bolesti hlavy, špatně odstraněné léky. Pacienti, kteří mají arachnoidní změny, užívají diuretika a cítí úlevu jen kvůli poklesu BCC jako celku;
  • během záchvatu bolestí hlavy může dojít k nevolnosti, někdy i zvracení, které pacientovi nevede úleva. Bolest může být také doprovázena pocity pulsace v celé hlavě nebo v určitých oblastech;
  • jak se zvyšuje vzdělání, může dojít ke zhoršení sluchu a zraku. Častěji se projevují tinnitiem, může se jednat o zkreslení vnímání slov, tlumených zvuků a jiných poruch. Pokud je cysta lokalizována v oblasti chiasmů nebo optických nervů, pacient bude mít charakteristický klinický obraz: dvojité vidění, ztráta vizuálního pole, barvy nebo černobílé mušky, rer.

Často se pacienti stěžují na nespavost, je těžké usnout, několikrát se probudit v noci.

V období mezi záchvaty pacient zaznamená porušení citlivosti kůže, paralýzy a pareze končetin, křečovitě se křečovitě. V těžkých případech mají pacienti úplné epileptické záchvaty.

V závislosti na umístění a velikosti vzdělání může mít pacient těžké duševní poruchy.

Zvláštní význam má arachnoidní cysta zadní kraniální fossy. U snímků MR může být obraz změněn: velikost formace může být od několika milimetrů do 10 cm v průřezu. Oblast SCF je velmi citlivá na poruchy hemopatie a likorfodynamiky. Klinicky se to projevuje vyklenutím bolesti hlavy, tinnitusem, dvojitým zrakem, paralýzou a parézou dolních a horních končetin. Pokud jsou arachnoidální změny v mozkomíšním moku velké, může dojít k epileptickým záchvatům.

Další impozantní patologie je arachnoidní cysta levého temporálního laloku. Zatímco velikost není velká, pacient necítí žádné potíže, ale s nárůstem cysty je stav člověka velmi odlišný od normy. Arachnoidální změny ve temporálním laloku nejsou samy o sobě smrtící, ale jak rostou, cysta začne vytlačovat ostatní části mozku a to je plné nebezpečí. Kromě charakteristických symptomů se pacienti stěžují na halucinace, obsesivní nápady, panické stavy. Pokud se cysta nachází v pravém temporálním laloku, není klinice významně odlišná. MR obrazy zobrazují formace v rozměru od jádra po malé jablko.

Diagnostika

Správně shromážděná historie života a onemocnění již poskytuje příležitost pro kompetentního odborníka navrhnout arachnoidální změny cystického charakteru alkoholu. Pro přesnou diagnózu a umístění a velikost cysty použijte:

Při diagnostice je třeba mít na paměti, že cerebrospinální cysta je důsledkem nějakého jiného patologického procesu, mělo by být vyšetřeno celé tělo. Zvláštní pozornost by měla být věnována kardiovaskulárnímu systému, jelikož přerušení jeho práce má často neurologické následky (při koronárních onemocněních se často vyskytuje arachnoidní cysta zadní kraniální fossy). Každodenní sledování krevního tlaku, cévní Dopplerovská sonografie a biochemické krevní testy jsou prováděny.

Během diferenciální diagnózy je žádoucí provést CT s intravenózním kontrastem, protože cysty nehromadí kontrast, na rozdíl od onkologických útvarů, které budou zřetelně vidět na snímcích MR.

Léčba novotvarů

Tekutá cysta nemusí vždy vyžadovat léčbu. Pokud by to bylo náhodně zjištěno a pacient se neobtěžuje, je nutné pouze pozorování, není možné ho uzdravit. Ale pokud je cysta na MR snímku velká nebo rychle rostoucí, s aktivně se rozvíjející klinikou, pak se musí léčit.

V léčbě existují 2 hlavní oblasti: konzervativní a funkční.

V případě konzervativní lékařské léčby podstoupí pacient pod dohledem odborníka v nemocnici léčbu zahrnující následující lékové skupiny:

  1. Léčiva zaměřená na adhezi lýzy (resorpce).
  2. Nootropika pro normalizaci metabolismu v mozku.
  3. Léky zaměřené na potírání ischemie zlepšují zásobování krví.
  4. Kardiologické léky: antihypertenziva, statiny, antiarytmikum, antiagregační činidla.
  5. Hepatoprotektory.
  6. Imunostimulanty a imunomodulátory.

Je vhodné léčbu cysty chirurgicky v případě jejího prasknutí, rychlého růstu a neúčinnosti konzervativní léčby, kdy riziko komplikací převyšuje riziko chirurgické léčby. Existují 3 hlavní typy chirurgické léčby:

  1. Endoskopická chirurgie.
  2. Odvodnění nebo posunutí cysta dutiny.
  3. Radikální excize.

Každá z těchto metod léčby má své vlastní charakteristiky.

Endoskopická chirurgie je méně traumatická, nicméně není vhodná pro jakékoli MR zobrazování a lokalizaci cysty. Posun je nebezpečný kvůli vysokému procentu infekcí. Radikální chirurgie je nejnebezpečnější metodou, jelikož jde o trepání lebky a excizií cysty.

Lékařské a chirurgické metody léčby se vybírají individuálně, v závislosti na velikosti, lokalizaci klinického obrazu a průběhu onemocnění, jakož i příčinách.

Se Vám Líbí O Epilepsii