Co je mozek ECHO EG?

Echoencephalography je lékařská neurofyziologická diagnostická metoda, pomocí které můžete vyšetřit patologický objemový novotvar v mozku. Poprvé se metoda začala používat v roce 1956 neurochirurg Lars Lexell, který založil radiochirurgii.

Jaká je podstata postupu

Echoge je založeno na ultrazvukových vlnách, které se po dosažení tkání odrážejí a zaznamenávají senzory. Destičkové senzory jsou umístěny na hlavě pacienta. Vytvářejí ultrazvuk, který se šíří do struktur mozku a lebky. Když signál dosáhne hraničního prostředí mezi mozkem a lebkou nebo mezi komorou a mozkovou látkou, je vystaven echolokaci a je zbit zpět. Vrácené vlny jsou zaznamenávány snímači a obrázek obrazovky se objeví na obrazovce počítače. Echoencephalogram je obraz, který ukazuje odražené vlny.

U lidí má každá tkáň svou vlastní akustickou odolnost: reaguje odlišně na ultrazvukové vlny. Například, hustá kostní tkáň tvoří jeden typ odraženého signálu, nádory a cysty další. Echoencefaloskopie je založena na této vlastnosti tkáně, díky níž diagnostician určuje zdravé a nemocné oblasti mozku a lebky.

Studium lebky a mozku se provádí pomocí ultrazvuku s frekvencí 2 až 20 MHz. To je příliš málo pro případné poškození těla dítěte a dospělého. Ultrazvuková energie je malá, aby nějak změnila stav biologického objektu.

Impuls se vytváří v následujících fázích:

  1. Počáteční komplex. Frekvence odeslané vlny je určena.
  2. M-echo. Echo je hlavní signál, který vzniká při průchodu hustých a kapalných struktur.
  3. Konečný komplex. Signál se odrazí od kostní stěny lebky na opačné straně.
  4. Boční signál. To je rozdíl mezi vyslaným signálem prvního snímače a přijatým signálem ve druhém.

Echo mozkový výzkum má několik negativních aspektů:

  • Ve srovnání s moderními metodami (MRI, CT, neurosonografie) má nízkou diagnostickou hodnotu.
  • Ukazuje pouze konečný obrázek onemocnění, aniž by mohla uvést její příčinu.

Indikace a kontraindikace

Indikace pro provedení tohoto postupu jsou kombinací alarmujících symptomů, které indikují poruchy mozku:

  1. Periodická nebo chronická bolest hlavy. Cephalgie, nelehčená analgetiky.
  2. Cerebrální příznaky: závratě, nevolnost, zvracení, ztráta vědomí, poruchy spánku, chronická únava.
  3. Předpokládaný nádor, zvýšený intrakraniální tlak.
  4. Traumatické poranění mozku: zlomeniny kostí lebky, kontury mozku, zlomeniny krční páteře.
  5. Cévní katastrofy: subarachnoidální krvácení, ischemické a hemoragické mrtvice.
  6. Vrozené malformace u dětí.
  7. Mentální retardace, hydrocefalus, mozková obrna.
  8. Zánětlivé a purulentní onemocnění mozku, jako je encefalitida, meningitida nebo tuberkulóza.
  9. Neurotické a duševní poruchy: schizofrenie, obsedantní syndrom.
  10. Syndromy doprovázené poruchami chování u dětí: hyperaktivita, vzrušivost, autismus.
  11. Snížená paměť, koncentrace, myšlení: zapomnětlivost, zmatenost.

Provedení postupu

Postup nevyžaduje zvláštní přípravu na chování. Pacient přichází k diagnostici, je umístěn na zádech nebo sedí. Je-li pacient malým dítětem, je zapotřebí pomoci rodičů, měli by mít hlavu dítěte. Na obou stranách hlavy jsou namontovány dva snímače, které jsou namontovány na stejné ose. První snímač vysílá signály, druhý přijímá.

Během studie leží pacient bez pohybu. Obvykle způsobuje nepříjemné pocity, ale pokud se objeví, měli byste to říct lékaři. Obecně platí, že diagnóza trvá až 15 minut. Metoda je bezpečná, nezpůsobuje negativní reakce a vedlejší účinky.

Charakteristiky postupu u dětí

Je možné provádět ekologické ego pro děti, protože ultrazvukové vlny nepoškodí tělo. Studie je ukázána v takových případech:

  • Poranění hlavy po porodu.
  • Traumatické poranění mozku.
  • Duševní poruchy: močová inkontinence, noční močení, křeče, tik, podrážděnost, hyperaktivita, apatie, nedostatek emocí.
  • Hydrocefalus, u kterého se předpokládá zvýšení intrakraniálního tlaku.
  • Neurologické poruchy: epileptické záchvaty, paralýza, pareze, mozková obrna.
  • Zpožděný psychomotorický vývoj, mentální retardace.

Někdy výsledky neodpovídají normě, ale nejsou považovány za patologické. Zvýšená echogenicita mozku u novorozenců je například nespecifickým příznakem. Pokud navenek vypadá dítě zdravé a jeho psychomotorický vývoj splňuje věkové standardy, je tento výsledek variantou normy. Pokud se objeví další abnormality ve vývoji a zdraví, je určena hlubší diagnóza, například zobrazování magnetickou rezonancí. Ovšem další výsledek, například ozvěny mozkové ischemie u dítěte, je specifickým příznakem, který naznačuje vysokou pravděpodobnost, že kyslík bude hladovět mozku.

Echo mozku u dítěte za posledních 20 let se provádí stále méně a méně: metoda se vytratila do pozadí po vzniku neurosonografie, modernější studie mozku. Faktem je, že echoencefalografie je jednorozměrný zvukový systém a neurosonografie je postavena na dvourozměrném systému. Znamená to, že hlavová ozvěna dítěti poskytuje méně informací o stavu centrálního nervového systému. Moderní echoencefalografy jsou však vybaveny dvěma režimy: první režim je jednorozměrné skenování, druhý režim je dvourozměrný (mozko je vizualizováno ve dvou rovinách).

Výsledky

Dekódování Echo ES je kompetence neurologa, diagnostika nebo neurofyziologa. Obvykle se předpokládá, že signál prvního snímače by měl být identický se signálem v druhém. Patologický může být nazýván takovým signálem, který se odchyluje o 1-2 mm od původní hodnoty (přípustná chyba u dětí do 3 mm).

Pokud se původní signál změní, znamená to, že v rámci lebky dochází k dislokaci struktur kvůli volumetrickému procesu, který může být:

  1. otok;
  2. intracerebrální krvácení;
  3. cysta;
  4. hnisavý absces;
  5. tuberkulom;
  6. hromadění parazitů.
  7. objemový zánět.

Některá onemocnění mají však na monitoru specifické znaky:

  • Nádory a cysty. Velmi posunují strukturu mozku ve srovnání s jinými nemocemi mozku, a proto kvůli nim vzrůstá rozdíl mezi původním a přijatým signálem.
  • Zranění lebky a mozku. Dejte rozdíl do 3 mm kvůli vzniku otoku. Pozdější zranění může vyvolat vývoj cyst, což zvyšuje rozdíl mezi signály od 3 mm.
  • Akutní cerebrovaskulární nehoda. Intracerebrální krvácení má velký rozdíl. Hodnota postranního ozvěnového signálu se zvyšuje kvůli přítomnosti hemoragického zaostření v tkáních. Ischemická mrtvice, mozkový infarkt a změkčení mozkové tkáně způsobují jemný rozdíl v signálech.
  • Hydrocephalus. Tato patologie způsobuje rozdíl signálu o více než 7 mm.

Typy procedur

V senzoru echoencefalografu jsou piezokrystaly vyzařující paprsek úzkopásmových zvukových vln, které pronikají do lebky a mohou být změněny. Po dosažení lomu média je část absorbována, druhá je odražena a vrací se do stejných senzorů s piezo-krystaly. Jakmile je počítač v počítači, zpracovává se informace. Vyhodnotila intenzitu a rychlost odezvy signálu. Počítač převede tyto informace do grafického obrazu, který se zobrazí na obrazovce. Ve výsledném obrázku je orgán zobrazen černobíle. Takový systém se nazývá B-režim.

Druhý systém echoencefalografu se nazývá režim A. Na rozdíl od předchozího, výsledek režimu A poskytuje grafickou amplitudu. Křivka má vrcholy a sestupy. Výška píků je intenzivní signál. Vzdálenost mezi výškami označuje vzdálenost jednotlivých konstrukcí od sebe. Tento režim je zřídka používán v diagnostice: ve srovnání s metodou B a jinými metodami výzkumu ztrácí z hlediska pohodlí a informovanosti.

Echo ES má jinou verzi - režim M. S jeho pomocí se zkoumají pohyblivé objekty, například funkční stav nádoby hlavy. Pro studium se používá zesilovač, protože síla signálu je nízká.

Echoencephalography (Echo EG) mozku u dospělých pacientů

Echoencephalography je bezbolestný, levný způsob vyšetření mozku. Přestože moderní zobrazovací metody CT a MRI jsou považovány za informativnější, v některých případech je stále ještě preferována echo EG, například při diagnostice patologických stavů u kojenců, netransportovatelných pacientů.

Podstata metody

Po obdržení odkazu na Echo EG mozku pacient obvykle začíná zjistit, co to je. To je jeden typ ultrazvukové diagnostiky, když lebeční skenování jednorozměrná nebo dvourozměrná režim se používá hlavně pro vizualizaci M-echo, tedy signál odráží od středových struktur mozku (třetí komory, interhemisférické prasklina, epifýze, velká ve tvaru půlměsíce, hřeben, transparentní oddělovací ) a detekci posunutí v důsledku tvorby nádoru, abscesu nebo krvácení. Dalším názvem metody je echoencephaloscopy (Echo plus ES).

Echoencephalograph zařízení vysílá vysokofrekvenční vlny, které se šíří přes ultrazvukový snímač aplikovaný na hlavu. V závislosti na stavu mozkových struktur změní jejich amplitudu, frekvenci, periodu oscilace. Senzor detekuje změněné vlny odražené od tkáně a přeměňuje je na elektrické signály. Počítač tvoří z nich odpovídající obrázek. Vzdálenost ke strukturám je určena zaznamenáním okamžiků vysílání a přijímání impulzů.

Ve většině případů se Echo EG, používaná v neurologii, provádí vlevo a vpravo: střídavě s jedním senzorem nebo současně se dvěma (pro nejnovější modely přístrojů). Hlavní signály kromě tzv. Mediánového komplexu (M-echo) zahrnují počáteční a konečné signály. Jedná se o ozvěny z kostek a protilehlé strany lebky. Mezi nimi a M-echo jsou na obrazovce viditelné signály ze sylvického sulku a bočních komor. Pokud nejsou žádné patologické stavy, zaznamená se M-Echo na stejném místě, když je snímač aplikován po obou stranách hlavy. Jinak jsou pozorovány odchylky. Závisí na velikosti, povaze, umístění patologické formace.

Metoda průzkumu, kterou v šedesátých letech minulého století vyvinul švédský vědec Lexell, zachází v obtížných situacích, kdy není možné používat moderní technická zařízení. Pomáhá určit příčiny onemocnění a předepisovat léčbu.

Indikace a kontraindikace pro

Je třeba poznamenat, že echoencefalografie vykazuje hrubé morfologické změny. Vzhledem k tomu, že ultrazvukový paprsek pokrývá relativně omezenou oblast, není možné provést obecné posouzení stavu mozku a lebky pacienta, například po CT vyšetření nebo rentgenovém záření s kontrastním činidlem.

Jako metoda primárního vyšetření Echo EG - nedílnou součástí diagnostiky. Především je užitečná při včasné detekci komplikací traumatického poranění mozku, diagnostiky intrakraniálních objemových lézí. Při vyšetření mohou odborníci identifikovat:

  • intracerebrální hematomy (krvácení),
  • cizí orgány,
  • nádorů
  • otok,
  • abscesy,
  • výtok kapaliny (kapalina),
  • rozšíření tekutinových dutin (hydrocefalus),
  • známky intrakraniální hypertenze, což naznačuje například Parkinsonovu chorobu.

Hladina echo u dospělých pacientů je předepsána v následujících případech:

  • časté bolesti hlavy;
  • porucha spánku;
  • náhlé mdloby;
  • závratě;
  • stížnosti na všeobecné slabosti;
  • přítomnost nádoru (za účelem jeho lokalizace);
  • plovoucí body před očima;
  • dynamické pozorování v případě již diagnostikovaných patologií, včetně po chirurgické léčbě nádoru hlavy, při dodržení nejpřísnější sterility;
  • diferenciální diagnóza ischemické a hemoragické mrtvice.

Pravidelně se echo EG doporučuje pro některé nemoci, mezi něž patří:

  • nespecifická diseminovaná encefalomyelitida s atypickým nezápalovým otokem hlavy z optického nervu,
  • psychopatologické syndromy
  • toxoplazmóza,
  • listerióza

V přítomnosti otevřených ran je lepší provádět zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Neexistují žádné jiné kontraindikace pro echoencefalografii.

Výhody

Postup trvá 10-20 minut. Echoencephalography je bezbolestné, neškodné vyšetření, které nesouvisí s radiací, které lze provádět také na pacientově posteli a neomezeně mnohokrát. Experimentální studie ukázaly, že ultrazvukové záření s intenzitou 1-5 mW / viz také s prodlouženými a opakovanými vyšetřeními nezpůsobuje poškození mozkové tkáně. EG je bezpečné pro děti všech věkových skupin a těhotných žen.

Postup a interpretace výsledků

Při provádění echoencefalografického vyšetření pacienta sedí nebo leží. Pacientovi je snazší držet hlavu stále, což je důležité pro dosažení správných výsledků. Pokud je to nutné, aby se zabránilo nechtěným pohybům, může být opraveno. Metoda je ukázána v těžkých případech, kdy je použití jiných metod problematické.

Lékař sedí v čele gauče nebo lůžka, takže při manipulaci s ultrazvukovým snímačem a echoencefalografem najdeme současně obrazovku. Pokud je pacient vyšetřen sedí, odborník stojí před ním nebo za ním a také se dívá na obrazovku. Snímač je aplikován na hlavu nad oušnicí, to znamená do chrámu, po odstranění srsti a rozmazání kůže se speciálním gelem. No, jestli asistent pomůže lékaři. Pak se zcela soustředí na obrázek.

Patologie v jedné z hemisfér nastane, když je M-echo posunuto o více než 2 mm v opačném směru. Například velké množství signálů mezi středním a primárním komplexem mluví o edému mozkových tkání. Stanovením indexu mozku, tvořícího normální 2-2,3, diagnostikujte expanzi komorového systému (hydrocefalus). Zub M-ozvěny je tak viditelný, vzdálenost mezi vrcholy je větší než 7-8 mm. Hemoragická mrtvice je indikována mediánovou odchylkou 6-7 mm. Průměrný index pod hodnotou 3,9 je známkou vysokého intrakraniálního tlaku.

Důležité je nejen to, jak se provádí Echo EG, ale také jak jsou interpretovány přijaté informace. Při provádění výsledků dekódování je neurolog srovnává s normálními indikátory a spoléhá na vlastní zkušenosti, údaje z jiných studií a výsledky testů. Kvůli technickým chybám je možný nesprávný výklad přijatých dat. Pro vysoce kvalitní echoencefalografické studie mozkových struktur a vyhodnocení výsledků je třeba porozumět technice, fyzice, topografické anatomii.

Je třeba poznamenat, že Echo EG, stejně jako jiné dostupné technické metody, je pouze pomocným diagnostickým nástrojem. Informační hodnota studie je získána pouze v kombinaci s podrobnou historií a fyzikálním vyšetřením. Specialista předběžně vyšetří hlavu pacienta k identifikaci ran, hematomů, deformity nebo asymetrie lebky.

Náklady na proceduru

Jeden postup v ruských klinikách bude stát asi 200-7500 rublů. Cenové konference Echo EG jsou nabízeny veřejnými klinikami. V soukromých diagnostických centrech a klinikách jsou ceny mnohem vyšší. Nejdražší je průzkum v Moskvě a Petrohradě.

Vzhledem k vysoké dostupnosti ve srovnání s počítačové tomografie a další neuroradiologických metody echoencephalography který se týká bezpečného ultrazvuku, se ještě často používá pro primární diagnózu v posunu mozkových struktur a kontroly různých patologických mozkových procesů. Správnost lékařského posudku je do značné míry závislá na znalostech a zkušenostech specialisty. Při analýze údajů získaných pomocí EG se dále opírá o výsledky analýz a dalších studií nebo je přiděluje k objasnění diagnózy.

Kdy je předepsáno, aby prošly hlavou ECHO a co to je?

Neurologisté pro hloubkové vyšetření nutně odkazují pacienty na ECHO hlavy (echoencephalography, Echo EG). Jedná se o nejvhodnější neinvazivní metodu pro studium oblastí mozku, které určují jejich citlivost na ultrazvuk. Někteří pacienti ji zaměňují pomocí elektroencefalogramu, v němž se kontroluje stav mozku pomocí speciálních elektrod.

Co je Echo EG?

Svazek zvukových vln s frekvencí od 0,5 do 15 MHz / s proniká do tkání, mozkových membrán, krve, mozkomíšního moku a odráží se na jejich povrchu. Během studie lze zjistit purulentní zánětlivé procesy, cizí těla, hematomy a novotvary. Diagnostika se provádí také ke studiu tepen a žil, stejně jako k posouzení průchodnosti lumenu, tónu a elasticity cév.

Pomocí nástroje Echo EG doktoři identifikují příčiny narušení krevního oběhu a způsobují vznik mnoha závažných onemocnění. Studie se provádí v jednorozměrném a dvourozměrném pracovním režimu. V prvním případě diagram na monitoru zobrazuje střední struktury mozku, ve druhém je v sekci zobrazen plochý dvourozměrný obraz mozku.

Indikace pro

Lékaři směřují přímo na ECHO hlavy s takovými patologiemi:

  • Novotvary jsou zhoubné a benigní.
  • Tuberkulóza, ischémie, mozkový infarkt.
  • Encefalopatie.
  • Edém, absces.
  • Chvějící se paralýza.
  • Tumor přední hypofýzy.

Dvourozměrná ozvěna je nezbytná pro:

  • Traumatické poranění mozku a zranění krku.
  • Migréna
  • Hluk, zvonění v uších.
  • Točení hlavy.
  • Útoky hlavy.
  • Kontury.
  • Akutní cerebrovaskulární nehoda.
  • Cévní nebo hypertenzní encefalopatie.
  • Vertebro-basilar syndrom.
  • Zvýšený nitrolební tlak.
  • Nekrotické procesy v mozku.
  • Cévní dystonie.
  • Zhoršený krevní oběh v důsledku poškození páteře.

Průběh postupu

Mnoho pacientů neví, jak se dělá ECHO mozku, co to je a zda je třeba se na to připravit. Tato studie nevyžaduje žádné přípravky. Dieta, pití vody nebo adsorpční drogy se nevyžaduje. Echo EEG je bezbolestná procedura, která nezpůsobuje nepohodlí a bolesti.

Diagnóza může probíhat v jakémkoli věku. To není kontraindikováno u novorozenců, dětí, těhotných a kojících matek. Pouze v případě poranění hlavy, jestliže na lebce je otevřená rána, doporučuje se použít jinou metodu vyšetření, například počítačovou tomografii. Když se na kojence provádí echoencefalografie, bude potřeba pomoc rodičů. Během procedury je třeba držet hlavu dítěte a jeho správným směrem.

Zvuková vlna, která snadno proniká hluboko do mozku, se zobrazí na monitoru. U zdravého člověka je vzdálenost od kůže ke středním strukturám mozku stejná na všech stranách. V přítomnosti patologických procesů se mění.

Místnost, kde stráví hlavu ECHO, nepotřebuje zvukovou a světelnou izolaci. Vyšetření lze provést na všech ambulancích a ambulancích vybavených ultrazvukovým zařízením.

V kanceláři se pacient vleká nebo sedí a otočí hlavu, jak říká diagnostika. Postup začíná od pravé strany hlavy, poté je vyšetřena levá strana, která se pohybuje od čelní plochy k zadní části hlavy.

Jednorozměrná echoencefalografie se provádí ve 2 režimech:

  1. Režim přenosu, když pracují 2 senzory, jsou upevněny na obou stranách lebky. Jeden snímač odešle signál, druhý ho zachycuje. Takto se vypočítá střední linie hlavy. Pokud pacient trpí poraněním nebo vznikl hematom, střední čára nesouvisí s anatomickou střední čárou.
  2. Režim echolokace zahrnuje použití jediného senzoru. Je umístěn na těch místech lebky, kde bude snazší pronikat zvukovými paprsky vln skrz kostní tkáň.

Mnozí se zajímají o dvojrozměrnou ozvěnu hlavy, co to je. Data jsou získána pomalým přesouváním ultrazvuku přes povrch hlavy. Mozek na monitoru je zobrazen v horizontální části. Malé fokální změny v této metodě jsou obtížně identifikovatelné. Chcete-li to udělat, je lepší používat zobrazování pomocí magnetické rezonance.

Dešifrování dat

Echo EG je založeno na třech komplexech (nebo výbuchů):

  1. Počáteční komplex je tvořen zvukovými vlnami odraženými od hustých kostních tkání lebky, kůže a povrchních mozkových struktur na straně blízko senzoru.
  2. Průměrný komplex je získán srážkou ultrazvukových vln s mozkovými strukturami umístěnými mezi hemisférami.
  3. Konečný komplex je získán z měkkých tkání a dura mater na opačné straně od snímače.

ECHO hlavice spojuje tyto signály a od počátku přijatých impulzů je odráží na monitoru ve formě grafického diagramu. Dekódování začíná analýzou dat:

  • M-echo je signál s nejvyšší amplitudou a zaujímá střední polohu mezi těmito dvěma komplexy. Možnost odsazení až 5 mm. U neurologických poruch je posun větší než 6 mm alarmujícím faktorem vyžadujícím další diagnostiku.
  • Rozšířený nebo zlomený signál ze třetí komory indikuje vysoký intrakraniální tlak.
  • Pulsace signálů M-echo by neměla přesáhnout 30-40%. Pokud jsou ukazatele na úrovni 50-70%, je to výrazný znak hydrocefalického syndromu.
  • SI nebo sredselllyarny index je v rozmezí 3,9-4,1. Pokud je snížena, znamená to vysoký nitrolební tlak. U dětí není tento ukazatel hodnocen.

Vlastnosti mozku ECHO

Dekódování výsledků závisí převážně na zkušenostech lékaře, který interpretuje data. Často je názor diagnózy a názor ošetřujícího neurologa nápadně odlišný. Toto je vlastnost hlavy ECHO.

  • Po obdržení výsledků by měl pacient vyšetřit neurolog a předepsat vhodnou léčbu. V některých případech sám neurolog sám odezní pacientům.
  • Při správně naladěném přístroji, zručné regulaci délky a frekvence ultrazvukových vln, echoencefalografie odhaluje jakékoli poškození a poranění mozku.

Echo děti

Včasné vedení Echo EG u dítěte může odhalit patologie v:

  • Kostní tkáň hlavy.
  • Ventrikulární mozku.
  • Cévní systém.
  • Brain shell.

Díky ECHO lze u dítěte diagnostikovat hematomy, cysty a další novotvary. Postup je předepsán k identifikaci závažných onemocnění, poškození krevního oběhu, otřesů a poranění hlavy.

Doporučuje se provedení echoencefalogramu, pokud má dítě neurologické poruchy:

  • Nervové klíště.
  • Logoneuroza.
  • Poruchy spánku
  • Hyperaktivita
  • Křeče.
  • Bolest v hlavě.
  • Nevolnost

Pro děti, které ještě nevytvořily pramen, místo použití echoencefalografie se doporučuje podstoupit neurosonografii. Tato studie trvá méně času, je informativní a zcela bezbolestná.

Hlavní výhodou hlavy ECHO je schopnost identifikovat nemoci, které vedou k přemístění mozkových struktur z anatomické středové linie mozku. Moderní diagnostické metody jsou však přesnější a častěji předepisovány pacientům. Z nich lze rozlišit počítačovou tomografii a magnetickou rezonanční spektroskopii.

Autor článku: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, reflexolog, funkční diagnostik

Výsledky dekódování echoencefalografie - metody, popis

Echoencephalography (Echo Eg) mozku: co to je? Popis metody a interpretace echoencephalogramu

1. Základy metody 2. Druhy echoencefalografie 3. Ukazatele echoencefalogramu 4. Interpretace výsledků 5.

  • Echoencephalography (Echo Eg) mozku: co to je? Popis metody a interpretace echoencephalogramu
  • Základ metody
  • Druhy echoencefalografie
  • Hodnoty echoencefalogramu
  • Interpretace výsledků
  • ECHO-EG s různými nemocemi
  • Postup procedury
  • Doporučit
  • Komentáře (0)
  • Napište komentář
  • Nemoci
  • Echoencephalography (Echo ES) mozku
  • Echoencefalografie - co to je?
  • Symptomy, pro které je předepsáno Echo EG
  • Příprava na Echo EG
  • Vlastnosti průzkumu
  • Co znamenají indikátory Echo EG
  • Echo EG u dítěte
  • Přidat komentář Zrušit odpověď
  • Populární
  • Cerebrovaskulární onemocnění - vše, co potřebujete vědět o nemoci
  • Nemoci mozku - jaké jsou
  • Cévní bolesti hlavy - příčiny a léčba
  • Proč se chvěje hlavou a jak ji vyléčit?
  • Bolesti uší a hlavy - co se děje?
  • Proč sladká bolest hlavy?
  • Transparentní cyst septa - příznaky a léčba
  • Důsledky mikroskopu - jak se s nimi vyrovnat?
  • Jak poskytnout první pomoc při mrtvici?
  • Transparentní cyst septa - příznaky a léčba
  • Hematom mozku - vše o příčinách vzhledu a léčby
  • Jak léčit závratě chladem
  • Echoencefalografie mozku: všechny informace o studii
  • Kdy provést encefalografii
  • Jaké choroby dělají echoencefalografii
  • Dvourozměrná echoencefalografie je důležitá pro další diagnostiku následujících patologií a příznaků.
  • V takových případech se provádí echoencefalografie u dětí.
  • Jak se připravit na echoencefalografii (echoencephaloscopy)
  • Jak probíhá studie?
  • Délka studie - okolominut, probíhá ve dvou režimech
  • Jak dešifrovat výsledky ultrazvuku mozku
  • Vlastnosti Echo EG
  • Nejoblíbenější
  • Mozková echoencefalografie
  • Interpretace výsledků echoencefalografie
  • Echo EEG zastaralé?
  • Echoencephalography - jako jedna z metod ultrazvuku mozku
  • Co je to echoencefalografie?
  • Jaké choroby jsou předepsány echo EG?
  • Jak se připravit na ultrazvukovou echoencefalografii?
  • Proces postupu
  • Výsledky výzkumu
  • Vlastnosti mozkové echoencefalografie
  • uziprosto.ru
  • Encyklopedie ultrazvuku a MRI
  • Proč mozková echoencefalografie?
  • Co je mozek echoencephalography?
  • Vlastnosti výzkumných metod
  • Pokrok v echoencefalografii
  • Jak se připravit na postup?
  • Co lze pomocí této metody diagnostikovat?
  • Pro které onemocnění je přiřazen echogram?
  • Interpretace výsledků výzkumu
  • Následná diagnóza

ECHO-EG v různých nemocech 6. Postup řízení

Mysl reguluje a koordinuje práci všech orgánů a tělesných systémů. Proto jeho onemocnění může vést k závažným funkčním poruchám. V tomto ohledu je velmi důležité rychle a přesně identifikovat nemoc. Diagnóza často vyžaduje nejen důkladné neurologické vyšetření, ale také řadu diagnostických postupů. Jednou z hlavních metod pro funkční diagnostiku nervových onemocnění je echoencephalography (nebo Echo EG).

Echoencephalography je metoda ultrazvukové diagnostiky, která umožňuje vyšetřit stav mozkových struktur a určit přítomnost jejich posunutí, stejně jako nepřímo posoudit stav cév. Postup není invazivní. Toto vyšetření se široce používá v klinické praxi pro diagnostiku (včetně nouzové diagnostiky), určení plánu lékařských a rehabilitačních opatření a funkčního stavu mozku. Kromě toho byla studie úspěšně využita v systému odborné praxe v oblasti lékařské práce.

Echoencefalografie spolu s metodami jako je elektroencefalogram (EEG), Dopplerovým ultrazvukem cév hlavy a krku a duplex tvoří základ pro diagnostiku onemocnění nervového systému.

Jako synonyma pro echoencephalography jsou termíny electroencephaloscopy, echoencephaloscopy (echoes), echoencephalogram. Poslední koncept však není druhým diagnostickým názvem. Echoencephalogram je grafické zobrazení ultrazvukových signálů.

Základ metody

Mozková echoencefalografie je ultrafrekvenční elektrické impulsy, které řídí piezoplates připojené k hlavě. Generovaný mechanický ultrazvuk šíří vibrace do tkání lebky, mozku a jeho membrán. Na hranicích médií různé hustoty jsou tyto signály vystaveny echolokaci. Na obrazovce monitoru se zobrazuje grafický obraz - echoencefalogram nebo rovinný obraz během dvourozměrné studie (například u neurosonografie u dětí). Podle indikátorů doby jejich odeslání a zpětného převzetí se vypočítá vzdálenost k struktuře podílející se na odrazu signálu.

V klinické praxi zavedla technologie echoencefaloskopie švédský neurochirurg L. Lassel v roce 1956. Použil modifikaci ultrazvukových defektoskopů používaných v průmyslové výrobě.

Druhy echoencefalografie

Echoencefalografii lze provádět v jednorozměrném režimu (tzv. M-study) a ve dvourozměrném (ultrazvukovém skenování). V prvním případě je výsledkem studie grafický obraz odražených signálů (echoencephalogram). Dvourozměrná technika zobrazuje obraz echoencefalografu získaný snímáním mozku ve dvou rovinách (echoencefaloskopie - ECHO-ES).

Jednou z odrůd dvourozměrné echoencefalografie je neurosonografie - ultrazvuková metoda pro studium struktur mozku dětí přes velkou pružinu.

Dítě prvního roku života musí projít screeningovou neurosonografií.

Echoencephalogram je záznam ultrazvukových signálů, které se mění v závislosti na přítomnosti hmoty v mozku. Hlavní mozková struktura zapojená do impulsního zobrazování předurčuje tvorbu:

  • počáteční komplex. Určuje vyslanou vysokofrekvenční vlnu;
  • M-echo. Hlavní signál je tvořen septum pellucidum, 3 komorami a epifýzou;
  • konečný komplex - signál echolokace kostní stěny lebky na opačné straně;
  • boční ozvěny. Omezují se po počátečním a před konečným komplexy (před a po M-echo). Jejich výskyt je důsledkem odrazu signálu z laterálních komor.

Je důležité, aby v průběhu sledování stavu pacienta bylo provedeno několik studií echo-EG. Opakované pozorování umožňují posoudit závažnost a povahu poškození mozku a jeho cév v různých stádiích onemocnění.

Dekódování a popis výsledků studie provádí neurolog nebo odborník v neurofyziologické laboratoři. Fyziologická je považována za stejnou vzdálenost k M-echo z jedné a druhé strany. Odchylky by neměly přesahovat 1-2 mm (děti mají toleranci 3 mm). V tomto případě je diagnostikována symetrie mozku.

Volumetrické procesy v substanci mozku dávají posun v signálu M-echo, mění tvar a trvání odpovědí. Echoencephalography se provádí, pokud je pacient podezřelý z nějakého strukturálního a dislokačního patologického procesu. Jak to může být:

  • cerebrální novotvary;
  • intrakraniální hematomy;
  • tuberkulom;
  • gumma;
  • abscesy;
  • mozkové mrtvice.

Ultrazvuk může být také použit k nepřímému posouzení stavu mozkových cév.

V tomto případě indikuje směr mediánových odchylek lokalizaci léze. Vzdálenost M-echa na straně patologického procesu se zvyšuje oproti opaku. Nicméně v řadě nemocí ve fázi regenerace může být posun M-echa směrem k postižené hemisféře. K tomu dochází kvůli poklesu objemu jedné hemisféry pod vlivem procesů obnovy (zjizvení resorpce). Nejčastější příčinou tohoto jevu jsou důsledky zánětlivých reakcí a hemoragické mrtvice.

Diagnostická přesnost studie závisí na kvalifikaci lékaře a charakteristikách echoencefalografu - hloubce zvuku a rozlišení přístroje.

Echo-EG výzkum je určen nejen k detekci posunutí středních mozkových struktur mozku. Elektroencefalografie navrhuje nosologii patologického procesu.

  • Onkologie. Intracerevní maligní nádory způsobují větší posun v porovnání s extracerebrálními benigními nádory.
  • Zranění. Poranění mozku může způsobit menší posun do 3 mm způsobené otokem nervové tkáně. Tvorba posttraumatických cyst může způsobit vznik výrazných bočních ozvěn.
  • ONMK. Největší asymetrie vykazuje intracerebrální krvácení. Kromě toho se v tomto případě zvyšuje diagnostická významnost bočních ozvěn v důsledku přítomnosti dalších možností odrazu signálu z hemoragického zaměření. Cerebrální infarkty poskytují mírné přechodné posuny středních struktur.
  • Hydrocephalus. Charakteristickým znakem porušení dynamiky likérů je dělený M-echo zub s odchylkou vrcholů více než 7-8 mm. Navíc, echoencephalogram ukazuje mnoho bočních ozvěn.

Nicméně, Echo EG nemůže přesně naznačovat nosologii onemocnění, ale je pouze schopno ji naznačovat. K objasnění diagnózy je zapotřebí provést další studie - EEG, vaskulární vyšetření hlavy a krku, neuroimaging.

Postup procedury

Echoencefalografie se provádí bez předchozí přípravy. Diagnóza může být provedena u pacientů v jakémkoli věku, stejně jako během těhotenství a laktace. Při provádění studie s dětmi však musí být dítě za účelem vyloučení artefaktů zaznamenáno dodatečně za pomoci zdravotnického personálu nebo rodičů.

Omezením účelu diagnostiky jsou rozsáhlé otevřené povrchy rány na hlavě v místě aplikace ultrazvukového senzoru.

Při provádění echoencefalografie pacient leží nebo sedí. Lékař, který provádí tento postup, stojí za hlavou pacienta a ukládá snímače nad uši. Při provádění dvourozměrné studie se senzory pohybují podél povrchu hlavy.

Monitor echoencefalografu odráží studijní křivky - zaznamená se echoencefalogram. Pro čistotu se ultrazvukové kontroly provádí několikrát. Dekódování indikátorů v případě nouzové diagnostiky nepřesahuje několik minut.

Echoencephalography, EEG, USDG, duplexní vyšetření extra- a intrakraniálních cév, CT a MRI jsou základem diagnostiky onemocnění mozku jak u dospělých, tak u dětí. Údaje o instrumentální diagnostice však nenahrazují vyšetření a hodnocení neurologického stavu pacienta. Pouze složitost výzkumu přesně stanoví diagnózu a správně předepisuje léčbu pacienta.

Doporučit

Napište komentář

Chtěli byste se přesunout k dalšímu článku, "NSH mozku novorozenců: jaký je tento postup, dešifrovat výsledky"?

Kopírování materiálů je možné pouze s aktivním odkazem na zdroj.

Echoencephalography (Echo ES) mozku

Mozek je zodpovědný za koordinaci a regulaci činností všech systémů a orgánů. V tomto ohledu existuje poměrně silné funkční zhoršení, pokud začne bolet. S ohledem na tuto skutečnost je důležité toto onemocnění identifikovat velmi rychle a přesně. Nejčastěji lze provést přesnou diagnózu až poté, co se vyšetření prováděné neurológem provádí se zvláštní péčí, a také pomocí několika dalších diagnostických postupů. Echoencephalography (Echo EG mozku) je hlavní cestou funkční diagnostiky nervových onemocnění.

Echoencefalografie - co to je?

Echoencephalography mozku je diagnóza pomocí ultrazvuku, který umožňuje studovat mozkové struktury a identifikovat jejich posun a kontrolu stavu cév. Tento postup se nevztahuje na invazivní. Takový postup je často používán jak pro diagnostiku, tak pro naléhavou diagnostiku v nouzových případech. V důsledku toho bude lékař schopen rozhodnout o dalším léčebném a rehabilitačním plánu a také o kontrole funkčního stavu mozku. Také tato studie se používá v systému odborné lékařské práce.

Echo EG se také nazývá echoencefaloskopie (Echo of the brain), elektroencefaloskopie a echoencephalogram. Nicméně, echoencephalogram je charakterizován tím, že ultrazvukové signály jsou zobrazeny graficky.

Symptomy, pro které je předepsáno Echo EG

Vyšetření mozku pomocí ultrazvuku se provádí, když osoba má následující příznaky:

  • bolest hlavy téměř kontinuální;
  • časté pocity kroužení hlavy, dezorientace;
  • zvonění v uších;
  • tam je hematom uvnitř lebky nebo zranění krku nebo hlavy.

Před zahájením ultrazvukové procedury mozku aplikuje specialista gel na hlavu v oblasti projekce středních struktur. Gel výrazně zlepšuje kontakt se snímačem. Je neškodný a nevyvolává nepříjemné pocity při aplikaci.

Pacient sedí nebo leží, zatímco odborník provádí studii pomocí ultrazvukových komor mozku. Ovšem před zahájením procedury je doktor z usistů povinen přezkoumat podrobnou historii pacienta. Před zahájením studie zpravidla kontroluje hlavu pacienta. Podívá se, zda existuje asymetrie, krvácení pod kůží, deformace apod.

Příprava na Echo EG

Není třeba se připravovat na tento průzkum zvláštním způsobem. Pití velkého množství tekutiny se nevyžaduje a neexistuje ani žádná zvláštní strava, obvykle prováděná den před Echo EG.

Věk, těhotenství a kojení nejsou překážkou pro provádění takového studijního postupu. Nicméně kontraindikací Echo EG je přítomnost otevřených ran na povrchu hlavy. Tento výzkum je zpravidla nahrazen počítačovou tomografií.

Sedace a anestezie nejsou pro takové vyšetření nutné.

Vlastnosti průzkumu

Zpravidla se během vyšetření nachází osoba (ve vzácných případech sedí). Doba trvání tohoto postupu je přibližně 10-15 minut.

Dnes je možné provádět jednorozměrný ultrazvuk mozku doma a dokonce iv sanitce, ale pouze v případě, že je přístroj vybaven baterií.

Echo-EG se provádí ve 2 různých režimech:

  1. Emisní režim (při použití 1 čidla). Měl by být instalován na místech, která umožňují, aby ultrazvuk snadno procházel kraniální kosti přímo do mozku. Budete muset přesunout snímač, aby měl obrázek více informací.
  2. Režim přenosu. 2 snímače se používají okamžitě. Jejich instalace se provádí na obou stranách hlavy, ale na stejné ose. Pravidlo, na kterém jsou umístěny senzory, se zpravidla shoduje se střední čárou hlavy.

Abyste získali dvojrozměrnou echoencefalografii, musíte pohybovat senzory kolem obvodu hlavy. Účinnost tohoto postupu při identifikaci malých subjektů je poměrně nízká.

V případě, kdy se provádí úvodní vyšetření mozku k identifikaci příliš velkých porušení, doporučuje se použít MRI.

Co znamenají indikátory Echo EG

Existují 3 signální komplexy, s jejichž pomocí se dospěje k závěru:

  1. Počáteční. Získávání těchto signálů snímačem je velmi rychlé. Jejich tvorba nastává v důsledku skutečnosti, že ultrazvuková vlna se odráží od kůže, kraniálních kostí a svalů.
  2. Střední hodnota. Tvorba signálů nastává v procesu, jak vlny přicházejí do styku se strukturami umístěnými mezi polokoulemi.
  3. Konečný. Tvorba signálů nastává v důsledku kontaktu vlny s dura mater.

Pak se provede dekódování. Závěr dekódování Echo EG mozku normální:

  1. Mezi počátečním a konečným signálem má signál ozvěny průměrné hodnoty. Stejné vzdálenosti od M-echa mezi hemisférami jsou nutné.
  2. Hodnota středního komplexu by se neměla zvyšovat. Pokud existují odchylky od normy, znamená to přítomnost vysokého nitrolebního tlaku.
  3. Nepřekračujte pulzaci signálu M o více než 30%. Pokud jsou tyto údaje vysoké (až 60%), pak to naznačuje, že osoba je náchylná k výskytu hypertenzní patologie.
  4. Normálně mezi koncem a počátečním signálem by měly být malé impulsy stejné amplitudy a jejich počet by měl být stejný.
  5. Průměrný prodejní hybnost by měl kolísat kolem 3,9-4,1. Nižší hodnota indikuje vysoký intrakraniální tlak.

Také povinné ověření:

  1. Obvykle by měl být třetí komorový index 23.
  2. Průměrný index stěn by měl být 4-5.

Pokud se střední hodnota signálu posune na horní indexy o více než 5 mm, znamená to hemoragický úder. Pokud je hodnota M-echo o 2 mm menší než norma, pak to znamená zdvih s ischemickým charakterem.

Echo EG u dítěte

Malé dítě má prameny, kterými ultrazvuková vlna prochází velmi snadno. V důsledku toho se tato metoda výzkumu považuje za vysoce efektivní při identifikaci patologií v těle dítěte. Je třeba poznamenat, že u takového postupu není nutná anestezie nebo jiné sedace, a to má pro tělo dítěte velký význam. Takový postup, který se používá při vyšetřování dětí, se nazývá neurosonografie. Je schopen předávat přehled všech struktur mozku, a proto je tato studie stejně účinná jako MRI nebo CT.

Echo EG se však odlišuje od těchto studií tím, že nemá žádné kontraindikace. To je důvod, proč neuropatologové, pediatři a nelékaři rádi využívají tuto metodu výzkumu. Existuje několik "dětinských" příznaků, které naznačují potřebu Echo EG:

  • syndrom hyperreaktivity s nedostatkem pozornosti;
  • špatný spánek;
  • mentální nebo fyzické zpoždění;
  • enuréza;
  • dítě koktání;
  • ověření účinnosti léčby neuropatologie;
  • hypertonus svalů;
  • identifikace stupně hydrocefalu;
  • nervózní tics.

Pro vyšetření dítěte se používají ultrazvukové vlny s frekvencí 2,6 MHz. A to vše proto, že mohou snadno pronikat skrz kraniální kosti. Neurosonografie se doporučuje pro děti mladší jednoho a půl roku, protože v tomto věku je jaro velmi měkké. Během takové studie budou získány všechny potřebné informace pro stanovení optimální léčby (dokonce i v souvislosti s chirurgickým zákrokem).

Místo doporučuje neurolog Rothermel TP

Informace jsou poskytovány pouze pro referenční účely.

Nepoužívejte samoléčbu.

U prvních příznaků onemocnění se poraďte s lékařem.

Echoencefalografie mozku: všechny informace o studii

Mozková echoencefalografie (mozkový ultrazvuk, echoencefaloskopie) je metodou studia mozkových struktur založených na vlastnostech ultrazvukové vlny. Používá se u dětí a dospělých v naléhavých případech k identifikaci život ohrožující mozkové patologie: nádory, krvácení, úrazy, abscesy.

Analog EchoEG u kojenců, kteří stále mají otevřený velký fontanel, je neurosonografie.

Pouze v tomto případě vám umožňuje na rozdíl od echoencefalografie vizualizovat všechny struktury mozku: ozvěna EG pouze nepřímo pomocí specifického grafu naznačuje, že v lebeční dutině dochází k patologickému formování.

Kdy provést encefalografii

Ultrazvukový signál je získán deformací speciální desky umístěné v sonde, která se používá pro studium. Tato deska může nejen odeslat signál, ale současně jej přijmout v odražené podobě.

Echoencefalografii mozku lze provádět jak v jednorozměrném módu (synonymum této studie je metoda M), tak ve dvourozměrném režimu (ultrazvukové vyšetření).

Při použití první techniky se získá graf, ve kterém je několik píků odrážejících vnitřní struktury kraniální dutiny; s dvourozměrným ultrazvukem mozku se na monitor zobrazí plochý obraz.

  1. nádoru v kraniální dutině
  2. absces mozku
  3. intracerebrální a intrakraniální krvácení
  4. mozkové dásně
  5. mozkový tuberkulóm
  6. otoky a otoky mozkové látky
  7. ischemická mrtvice
  8. hodnocení stupně hydrocefalie
  9. zánětlivé nemoci mozku
  10. sledování účinnosti léčby patologických stavů lebeční dutiny.

Dvourozměrná echoencefalografie je důležitá pro další diagnostiku následujících patologií a příznaků.

  • otřes mozku
  • bolesti hlavy
  • závratě
  • zmatek mozku
  • příznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku
  • encefalopatie
  • příznaky nádorů hypofýzy
  • Parkinsonova choroba
  • zhoršený přívod krve způsobený poškozením obratlých tepen
  • vegetativní vaskulární dystonie.

V takových případech se provádí echoencefalografie u dětí.

  • s otlaky hlavy
  • s hyperaktivním syndromem s nedostatkem pozornosti
  • posouzení účinnosti léčby neurologických onemocnění (cysty komorových plexusů, hydrocefalus, ventrikulomegalie), kdy minimální příznaky zůstávají, není možné provést NGT kvůli uzavření jarních prostorů a MRI se nedoporučuje
  • v případě poruchy spánku
  • hypertonus svalů
  • fyzické zpomalení
  • hodnocení stupně hydrocefalie
  • pokud existuje enuréza, enkodéza, tik, koktání, jiné neurotické reakce.

Mozková echoencefalografie u dětí a dospělých je druh studie, která nevyžaduje žádnou přípravu. Nepotřebujete dietu nebo hladovět na nějakou dobu, nebo specificky pít tekutinu.

Echoencephalography (Echoencephalography) může být provedeno v jakémkoli věku, stejně jako během těhotenství a během kojení.

Pouze pokud jsou na hlavě otevřené rány v těch oblastech, kde je nutné uložit snímač, je lepší provést jiný typ studie mozkové hmoty - počítač nebo MR-scan.

Pokud se u malého dítěte provádí encefalografie mozku, potřebuje se rodičovská pomoc k udržení hlavy dítěte po určitou dobu v jedné pozici.

Metoda je zcela bezbolestná, ale výzkumník musí několikrát měnit rovinu snímání, a proto by hlava neměla být v pohybu. Sedation nebo anestézie nejsou pro ozvěnu vyžadovány.

Jednorozměrová echoencefaloskopie může být provedena v kanceláři specialisty, v sanitním vozidle doma iv exteriéru, pokud je přístroj vybaven baterií.

Délka studie - okolominut, probíhá ve dvou režimech

  1. Přenos. V tomto případě se používají dva ultrazvukové senzory, které jsou instalovány současně z protilehlých stran hlavy, ale na téže ose. V tomto případě jedna sonda vysílá signál, druhá přijímá signál. Takto se vypočítá "střední čára hlavy". Obvykle se tento řádek shoduje s anatomické osy, ale poranění měkkých tkání, krve nebo skupiny pod periostu v lebeční dutině takového závislosti bude.
  2. Emisní režim. Používá jeden snímač, který je nainstalován ve zvláštních místech, kde je nejlépe ultrazvuk "prolomit" kosti lebky. Snímač je mírně posunut, aby byl vybrán nejinformativnější obraz.

Dvojrozměrná echoencefalografie se získá postupným posunem senzoru podél povrchu hlavy. Na monitoru v tomto případě lékař vidí horizontální plátek mozku, získaný podél čáry postupu senzoru.

Metoda není příliš přesná vzhledem k malým patologickým ložiskům, neboť takový posun ultrazvukové sondy často vytváří artefakty. Pokud tedy mluvíme o primární diagnóze minimálních poruch mozku, nejlepší metodou by nebyla echoencefalografie mozku, ale MRI.

Encefalogram mozku u dětí se zachází stejně jako u dospělých. Abyste pochopili záznamy odborného sonologa, musíte se naučit některé teoretické otázky.

Takže echoencefalografie obvykle sestává ze tří hlavních signálů nebo "výbuchů" (nazývají se komplexy):

  • počáteční komplex je signál nejblíže senzoru; je tvořena ultrazvukem odraženým od kůže subkutánní tkání, svaly, kosti lebky a povrchové struktury mozku
  • medián komplex (M-echo) - signál, že došlo v „střet“ s ultrazvukových mozkových struktur, které jsou v polovině mezi polokoulí: III komory, epifýze, mozkového kmene, velká ve tvaru půlměsíce přívěsek, transparentní oddíl
  • konečný komplex je signál z trvanlivosti mozku, kostí lebky a měkkých tkání hlavy na druhé straně senzoru.

Echoencephalography - toto je kombinace těchto tří základních, několik dalších, stejně jako patologických signálů, které vypadají na papír nebo monitor jako graf, kde jsou rentgenové záření a souřadnice.

  1. M-echo (označeno jako "M"). Tento signál by měl jasně obsadit střední polohu mezi oběma komplexy. To znamená, že vzdálenost k M-signálu vpravo a vlevo musí být stejná (MD = MS). Je povoleno posun o 1-2 mm. Existují také vědecké studie, které dokazují, že u zdravých lidí, pokud se vyskytnou nějaké neurologické příznaky, by posunutí o více než 0,6 mm mělo být alarmující, a proto si člověk vyžaduje další vyšetření.
  2. M-echo, zvláště signál ze III komory, by neměl být rozšířen nebo rozštěpen: to znamená zvýšení intrakraniálního tlaku.
  3. Pulsace M-echo (P) by měla být v rozmezí 10-30%. Jeho zvýšení na 50-70% hovoří o hypertenzním-hydrocefalickém syndromu.
  4. Mezi počáteční komplexu a M-ozvěny na jedné straně, a mezi výstupním signálem a M-ozvěny - na straně druhé, musí mít stejný počet symetrických menší amplitudy signálů.
  5. Hodnota SI (sredselllyarny index) u dospělých by měla být 3,9-4,1 nebo více. Snížení hodnoty pod 3,8 indikuje zvýšený nitrolební tlak.

Echoencephalography (Echo EG) také obsahuje následující ukazatele:

  • komorový index III (méně než 22 - znak hydrocefalusu)
  • střední index stěny - 4-5 (pokud je více než 5 - známka nárůstu tlaku v supratentorálním prostoru)
  • posunout M-echo na klinice zdvihu o 5 mm nebo více na první den hemoragický naznačuje jeho charakter, žádné vykloubení, nebo nepřesahuje 2,5 mm - na ischemickou cévní mozkovou příhodou
  • velké posuvy M-echo, který je odhalen po delším průběhu onemocnění v nepřítomnosti příznaků zánětu může znamenat nádor, pokud žádná toxicita, zvýšená teplota, onemocnění vyvinutý najednou a má velký posunutí M-echo, znamená to, mozkový absces.

V každém případě, s přihlédnutím k chybám této studie, měla by interpretace echoencefalografie provádět neurolog. Pouze na základě srovnání echa obrazu s lidskými příznaky, může být diagnostikován, předepisovat další výzkum a léčbu.

Jako každá jiná instrumentální studie, interpretace výsledků a závěru závisí na lidském faktoru.

Každý odborník má určitou zkušenost, která mu umožňuje, aby soudce některých přijatých dat ve svém vlastním způsobem, a někdy se stanoviskem sonologa (ultrazvuk lékař) nekryje s názorem praktický neurolog.

Proto by měl odborník po vyšetření zkontrolovat osobu. A pouze na základě údajů z vlastního vyšetření a výsledků ultrazvuku mozku předepište léčbu.

Kde dělat echoencephalography, mnoho možností. Ale nejideálnější možností je dohodnout se na umístění vyšetření a na lékaře - ošetřujícího neurologa se specialistou, který provede diagnózu. Někdy se stane, že účastní neurolog sám provede echo-EG, takže v tomto případě nemusíte jít nikde jinde.

Průměrná cena echoencefalografie v Moskvě je rubla, minimální cena je 500, maximální cena je jen něco málo přes 3000.

Mozková echoencefalografie je tedy poměrně informativní a bezpečná studie, která pomáhá nejen diagnostikovat, ale také indikovat lokalizaci patologické formy. Metoda je jednoduchá, efektivní, levný, provedená poměrně rychle, ideální pro nouzovou diagnostiku patologických stavů mozku, které ohrožují život pacienta.

• Příprava na břišní ultrazvuk, který je součástí

• Ultrazvukové vyšetření prvního trimestru - nejčastější dotazy

• 2 screening během těhotenství

• Příprava na ultrazvuk ledvin, příprava na studium

• Jak udělat střevní ultrazvuku

• Měli byste se obávat ultrazvuku ledvin

• Co je transvaginální ultrazvuk?

• Jaký je corpus luteum ve vaječníku

• Co nevíte o folikulometrii

• dekódování fetálního CTG

• Fetometrie plodu podle týdne (tabulka)

• Ultrazvuk štítné žlázy, norma (tabulka)

• Jak dlouho trvá ultrazvuk těhotenství?

• Jak duplexní skenování lodí hlavy a krku

• Co je anechoic education?

• Co je hypoechoidní vzdělání

• M-echo dělohy, norma

• Velikost jater je u dospělých normální na ultrazvuku

• ultrazvuk prsu, na který den cyklu

• Ultrazvuková vyšetření žaludku, příprava a průchod

• Jak kontrolovat střeva pro ultrazvuk

• TRUS prostaty, jak to funguje

• CTG 8 bodů - co to znamená?

• USDG během těhotenství - co to je?

• Ultrazvuk nádoby hlavy a krku, stejně jako oni

Inzerenti | Od autorů webu Mapa stránek

Mozková echoencefalografie

Echoencefalografie mozku (Echo EG) je jednou z ultrazvukových metod pro studium intrakraniálního prostoru.

Technika je založena na vlastnost ultrazvuku změnit a odrážet hranice médií s různými fyzikálními vlastnostmi. Ve vnitrokraniálním prostoru jsou tyto hranice tvořeny membránami, látkou mozku, epifýzou, kostí mozkového lebky, cévami a sinusy.

Podstatou metody je že speciální snímač aplikovaný na kryty hlavy vysílá ultrazvukovou vlnu do intrakraniálního prostoru, po kterém přijme odražený signál. Kromě místa a velikosti normálních struktur lze detekovat patologické formace: cysty, některé nádory, hematomy, aneuryzmy, kalcináty.

Interpretace výsledků echoencefalografie

Výsledky jsou založeny na analýze tří hlavních ukazatelů echa signálu:

  • Počáteční komplex tvořený odrazy od obličeje hlavy a mozku ze strany ultrazvukového senzoru.
  • M-echo, což je odrazem III komor mozku, epifýzy, průhledné septum a mediální (tudíž jména) struktury mozku.
  • Konečný komplex, který je ultrazvukovým signálem odrážejícím se od meningů a kostí lebky na opačné straně.

- Normální: medián struktury mozku by měl ležet přesně podél střední roviny, vzdálenost M-echa na obou stranách je ekvivalentní.

- V přítomnosti nádoru, hematomu, abscesu a podobně: vzdálenost k M-echo bude nerovnoměrná kvůli posunu neovlivněné hemisféry. Právě toto posunutí je hlavním kritériem pro diagnostiku objemových útvarů.

- U hydrocefalů: dochází k významnému zvýšení objemu bočních komor a velikosti třetí komory. Na echoencefalogramu se to projevuje signály s vysokou amplitudou mezi počátečním a konečným komplexem a M-echo. Mohou se také objevit další signály ze stěn komor.

Echo EEG zastaralé?

S příchodem neuroimagingových technik s vysokým rozlišením, jako jsou MRI a MSCT, byla ztracena hlavní diagnostická hodnota echo-EG. Nicméně, při absenci drahého vybavení (tomografy), Echo EG může být skríningová studie mozku a umožňuje identifikovat léze, hematomy, hydrocefalus.

Důležitá je také echoeg v pediatrické praxi. Echoencephalography mozku u dětí je vhodnější jako povrchní studie, která nenese žádnou škodu, nevyžaduje sofistikované vybavení. Je také nutné vzít v úvahu skutečnost, že u malých dětí MSCT a MRI často vyžadují anestezii, což není vždy přijatelné.

Echoencephalography - jako jedna z metod ultrazvuku mozku

Mozková echoencefalografie (nebo ultrazvuk mozku) je procedura, která je jednorozměrná studie mozku ultrazvukem.

Nemělo by být zaměňováno s elektroencefalografií, kde se mozkový stav čte pomocí speciálních elektrod. Takže co je echoencephalography (Echo EG)?

Co je to echoencefalografie?

Metoda echoencefaloskopie je bezpečná a poměrně informativní metoda. Toto je neinvazivní způsob, jak studovat stav mozku. Pro tyto účely se používá ultrazvuk, jehož frekvence je 0,5-15 MHz / s.

Jedná se o vlny, které mají takovou frekvenci, že mohou snadno procházet tělesnými tkáněmi a odrážet se od jakýchkoliv povrchů, které se nacházejí na hranicích tkání s různým složením (krev, medulla, cerebrospinální tekutina, kosti lebky, měkká tkáň hlavy).

V důsledku studie ozvěny, např. Mozku, mohou být reflexní plochy také patologické povahy (různé cizí těla, hematomy a abscesy, cysty, drtící oblasti).

Echoencephalography mozku je také používán ke studiu arterie a žíly pacienta, stejně jako ke kontrole průchodnosti mozkových cév.

Tímto způsobem mohou lékaři snadno určit porušení průtoku krve, což se v budoucnu stává příčinou vážného onemocnění.

Tato metoda je poměrně častá při diagnostice různých onemocnění mozku. Používá se jak u dospělých, tak u dětí, často v případech ohrožení života.

Jaké choroby jsou předepsány echo EG?

U dětí mladších než jeden a půl roku, kdy je jaro stále zarostlé, umožňuje echoencefalografie plně prozkoumat všechny oblasti mozku.

U dospělých se Echo EG používá k detekci velkých lézí v patologických stavech, jako jsou:

  • nádorů
  • bolesti hlavy
  • abscesy,
  • hydrocefalus,
  • zranění hlavy
  • závratě
  • intrakraniální hematomy,
  • intrakraniální hypertenze,
  • hydrocefalus,
  • další nemoci mozkové přírody.

Echoencefalografie se také používá pro diagnostiku následujících onemocnění:

  • adenom hypofýzy,
  • zranění krku
  • modřiny a otřesy,
  • VSD,
  • tinnitus
  • poruchy průtoku krve
  • encefalopatie,
  • verterobrobasilární nedostatečnost,
  • zdvih
  • cerebrální ischémie

U dětí se Echo provádí v následujících případech:

  • k posouzení stupně hydrocefalusu,
  • se zpožděným fyzickým vývojem,
  • u různých poruch spánku,
  • se svalovou hypertonií,
  • vyhodnotit účinnost terapie u neurologických onemocnění,
  • s enurézí a koktání,
  • nervózní tikah
  • s otlaky hlavy.

Jak se připravit na ultrazvukovou echoencefalografii?

Echoencephalography je studie, která nevyžaduje žádnou zvláštní přípravu. Nemusíte pít hodně tekutin nebo se držet jakékoli stravy den před echoencephalography.

Postup může být prováděn v jakémkoli věku, stejně jako v období plodu a laktace. Pokud jsou na hlavě otevřené rány, měla by být echoencefalografie nahrazena jiným typem vyšetření, například počítačová tomografie.

Pokud je na malém dítěti provedena echoencefaloskopie, je přítomnost rodičů povinná. Budou pomáhat držet dítě hlavu během procedury. Metoda je absolutně bezbolestná, ale během studie je nutné několikrát změnit polohu hlavy.

Procedura anestezie a sedace nevyžaduje.

Proces postupu

Pro proceduru se pacient ocitne v poloze na levé straně, méně často sedí. Celá doba echo-ecg trvá od 10 do 15 minut.

Dnes může být provedena jednorozměrná ultrazvuková vyšetření mozku nejen v kanceláři lékaře, ale také v domácnosti av sanitce, pokud je přístroj vybaven baterií.

Echoencefalografie se obvykle provádí ve 2 režimech.

  1. Emisní režim pomocí jediného snímače. Je umístěn na těch místech, kde ultrazvuk nejsnadněji prochází skrze kosti lebky do mozku. Abyste zvolili nejvíce informativní obraz, musí být snímač posunut.
  2. Režim přenosu zahrnuje použití dvou ultrazvukových senzorů. Jsou instalovány na různých stranách hlavy, ale na stejné ose. Nejčastěji se linka umístění senzorů shoduje anatomicky se střední čárou hlavy.

Dvourozměrná echa-EG se získá pohybem čidel kolem obvodu hlavy. Lékař v době pohybu senzoru uvidí dvojrozměrný obraz plátku mozku.

Tato metoda není docela tuna ve studiu patologických formací malé formy.

Pokud jde o primární studium mozku, aby se zjistily příčiny menších poruch, je lepší upřednostnit MRI.

Výsledky výzkumu

Proces echoencefalografie má tři hlavní složky, které lékaři nazývají výbuchy nebo komplexy.

První komplex vzniká v blízkosti senzoru a odráží se pod kůži, svaly a kosti lebky.

Druhý nebo střední komplex vzniká, když ultrazvukové vlny narazí na mozkové struktury mezi své hemisféry. Třetí konečný signál je získán z dura mater lidského mozku a prochází z opačné strany senzoru.

Celý proces dešifrování studie je odpuzován třemi uvedenými komplexy. Ve vzácných případech může lékař také použít několik dalších.

Dekodace výsledků echoencefalografie začíná hodnocením takového indikátoru jako M-echo. Je umístěn přesně mezi těmito dvěma komplexy. Je důležité, aby vzdálenost od tohoto bodu k oběma komplexům byla stejná.

Posun by neměl přesáhnout 5 mm. Pokud tomu tak je, je třeba se ucházet o další přesnější metody pro studium mozku.

Echo-M zvlnění by mělo být mezi 30 a 50 procent hranicemi. Jestliže tato hodnota přesahuje 50-60%, existuje důvod se domnívat, že pacient může začít s rozvojem hypertenze-hydrocefalického syndromu.

Průměrný index má být 39 nebo 4. Pokud je pod stanoveným číslem, má pacient vážné problémy s intrakraniálním tlakem. Tento indikátor se odhaduje pouze u dospělých.

Detekční ultrazvuková echoencefalografie musí provádět neurolog. Pouze porovnáním těchto studií s stížnostmi pacienta můžete provést správnou diagnózu a zahájit léčbu.

Vlastnosti mozkové echoencefalografie

  • Při provádění Echo EG, stejně jako v jiných studiích, převládá lidský faktor.
  • Dnes je echoencefalografie stále více nahrazována nukleární magnetickou rezonancí a počítačovou tomografií.
  • Velkou roli při provádění výzkumu hrají zkušenosti a kvalifikace lékaře. Závisí na něm správnou interpretací výsledků.
  • Po provedení Echo ozvěny vyžaduje pacient důkladné vyšetření neurologa, aby mohl být předepsán správný průběh terapie.

Mozková echoencefalografie je moderní a bezpečná metoda pro studium mozku.

Echo EG umožňuje stanovit diagnózu a přesně určuje lokalizaci patologických útvarů. Vedení výzkumu je nenákladné a trvá trochu času.

uziprosto.ru

Encyklopedie ultrazvuku a MRI

Proč mozková echoencefalografie?

Při předepisování zkoušky hlavy ECHO se pacienti ptají, co je o echoencefalografii, proč provádět takový postup, co bude ukazovat a jak dlouho to bude trvat. Je považována za bezpečnou, bezbolestnou a účinnou metodu pro stanovení celkového stavu mozku. Bez kontraindikací může být předepsána jak pro dospělé, tak pro děti.

Co je mozek echoencephalography?

Echoencefaloskopie (ES, Echoes nebo M-metoda) mozku - cesta k identifikaci patologií uvnitř lebky. Je založen na odrazu ultrazvuku z různých částí mozku. Informačním nosičem jsou ultrazvukové signály, které vytvářejí směrový paprsek během vysoké intenzity oscilací, což se běžně nazývá blízkým polem. To umožňuje měřit vzdálenost. Tento paprsek si udržuje svůj tvar až do určitého okamžiku a pak se rozptýlí.

Pacient během procedury

Za normálních podmínek se ultrazvuk odráží od měkkých tkání a kostí lebky. Tkáně těla mají různé hustoty, takže odražený signál bude také odlišný: kůže a tukové tkáně produkují jeden, novotvary (cysty, nádory, hematomy) druhé, zdravé mozkové tkáně třetí typ signálu. Tak se na monitoru vytvoří obraz.

Tento postup je také použitelný pro vyšetření cév mozku. Když jsou odražené signály graficky znázorněny, studie se nazývá echoencephalography (Echo Eg). Pomocí ECHO může lékař přesně určit, zda je tok krve normální, jehož porušení může v budoucnu způsobit vážné odchylky.

Odrazy se odrážejí z tkání různé hustoty - různými způsoby. Mírová echa (centrální signál s nejvýraznější amplitudou) slouží jako referenční bod. Chcete-li zjistit přítomnost patologických stavů mozku, změřte mezeru mezi impulsy z povrchu hlavy a M-echo. Je považováno za normální, pokud je tato mezera stejná, když diagnostikujeme symetricky umístěné body.

Pokud je v jedné hemisféře patologie, pak se M-echo posunuje do opačném směru. Studium mozku pomocí ozvěny může být provedeno ve dvou režimech. Při jednorozměrné (metodě M) se obraz obsahu lebky zobrazuje graficky. Při dvourozměrném (ultrazvuku) se objeví plochý obraz.

Vlastnosti výzkumných metod

Echo Eg trvá asi půl hodiny. Během postupu může odborník určit příčinu patologie mozku a jeho cév. Konečným bodem je protokolování a interpretace výsledků získaných během echoencefalografie. Převod dokončeného protokolu k pacientovi se nejčastěji vyskytuje následující den.

Různí odborníci na základě osobních zkušeností interpretují data různými způsoby. Stává se, že ultrazvuk diagnostika a vedoucí neurolog nesouhlasí. Proto je důležité přijít po odborné proceduře specialistovi a na základě vyšetření spolu s výsledky ultrazvukové procedury echoencefalografie načrtnout průběh léčby. Je efektivnější koordinovat místo s lékařem. Někdy to může udělat sám neurolog.

Pokrok v echoencefalografii

Prostor pro echoencefaloskopii (ES) nevyžaduje žádnou předchozí přípravu. Takový postup lze navíc provádět mimo stěny zdravotnického zařízení za přítomnosti elektrické sítě nebo baterie. Během manipulace může být pacient sedící nebo ležící. Postavení těla nemá vliv na výsledek, výběr způsobu sedění nebo ležící závisí na stavu a pohodlí pacienta pro lékaře.

ES obsahuje následující body:

  • shromažďování informací o pacientovi a jeho nemoci, pohovorem s pacientem a studiem jeho anamnézy.
  • vyšetření lebky za přítomnosti deformace a asymetrie;
  • aplikací kontaktní látky na snímač a pokožku hlavy, aby se pohodlně připojila k pokožce a vytvořila akustický efekt.

Provádí se ve dvou režimech:

  1. Přenos - pomocí dvou ultrazvukových snímačů, zaznamenaných v chrámech, směrem k sobě. Jejich osy musí odpovídat. Jeden snímač odešle signál a druhý přijme, určuje středovou čáru lebky (přenos), který může být překryt na anatomickém. Pokud má pacient lebku, která není symetrická, nebo se jedná o zranění, patologii nebo novotvar, pak se tato podšívka nevyskytuje. Na konci této fáze v počítači ES označte přenos lebky značkou a přejděte k dalšímu.
  2. Emise - pomocí jediného snímače. Ultrazvukový signál je vyslán střídavě po obou stranách hlavy. Snímač se aplikuje na oblast chrámu těsně nad uchem. V 50% případů je možné rychle najít potřebné části projekce. U většiny pacientů je nutné, vzhledem k individuální struktuře lebky, tloušťce kostí a struktuře komorového systému, najít je. K tomu se snímač pohybuje v kruhu o 1 až 2 cm od počátečního bodu a změní úhel sklonu o 3 - 5 stupňů, aniž by přerušil bod kontaktu.

Jak se připravit na postup?

Echoencefaloskopie nevyžaduje žádnou předchozí přípravu. Není třeba měnit dietu a léky. Je třeba nalézt skutečnost, že se po určitou dobu nebudete muset pohybovat, abyste získali přesnější výsledek.

Při provádění procedury děti budou potřebovat přítomnost rodičů, aby fixovali hlavu v požadované pozici a po určitou dobu. Pokud jsou na krytech hlavy otevřené rány, v místech, kde jsou senzory instalovány, je třeba dočasně opustit manipulaci nebo použít jinou diagnostickou metodu, která umožňuje takové poškození.

Co lze pomocí této metody diagnostikovat?

Výsledky získané v důsledku echoencefalografie jsou přesnější než ve studii břišní dutiny. Je to proto, že vzduch uvnitř lebky nezasahuje do ultrazvuku. Vedení ozvěny Např. Lze jasně vidět oblasti mozku a velké nádoby pro průtok krve. Pomáhá identifikovat různé vrozená a získaná onemocnění, stejně jako nebezpečné změny v počáteční fázi.

U příznaků, jako jsou časté bolesti hlavy, závratě, dezorientace, tinnitus, stejně jako úrazy na hlavě, dokonce i malé, byste měli okamžitě kontaktovat neurologa a udělat ES, aby se zabránilo možnému výskytu onemocnění.

Pro které onemocnění je přiřazen echogram?

Echogram (echogram) umožňuje přesně zjistit, zda existuje objemová patologie mozku. Taková studie pomáhá diagnostikovat nárůst intrakraniálního tlaku, stejně jako posoudit stav mozku. Často se ES používá k diagnostice:

1. Nemoci spojené s poruchou krevního oběhu v mozkové tkáni:

  • ischemické onemocnění - se rozvíjí, když je narušen krevní oběh a v důsledku toho dochází k hladovění mozkových buněk kyslíkem;
  • encefalóza

2. Neurodegenerativní onemocnění:

  • třesoucí se paralýza (Pankerson);
  • Alzheimerova choroba;
  • syndrom světlometů;
  • multisystémová atrofie a další.

3. Onemocnění mozku spojená se zhoršeným odtokem tekutin (CSF):

  • mozkový edém (hydrocefalus) - akumulace mozkomíšního moku, což vede ke zvýšení komor;
  • porušení venózního odlivu mozku.

4. Volumetrické formace mozku:

5. Novotvary: benigní a maligní nádory.

Interpretace výsledků výzkumu

Pro inteligentního specialistu není dekódování výsledků ozvěny obtížné. Vyrábí se kvantitativními ukazateli, které jsou založeny na měření vzdálenosti signálu a jsou vypočteny v milimetrech. Existují tři typy těchto signálů:

  1. Počáteční komplex je signál, který je vytvořen v bezprostřední blízkosti senzoru, odrážející se od měkkých tkání a kostí lebky, stejně jako z mozkové kůry.
  2. Centrální (M-echo) - vznikl jako výsledek odrazu ultrazvukového signálu z mozkových hemisfér. Nachází se uprostřed.
  3. Konečný komplex - signál je vytvořen podobně jako počáteční, ale nachází se na opačné straně senzoru, tedy na druhé straně hlavy.

Za normálních podmínek by vzdálenosti od M-echo k počátečním a konečným komplexům měly být stejné. Pokud je M-echo posunuto o více než 2 mm, naznačuje to patologii na opačné straně posunutí hemisféry (hematom, edém, novotvar). Inter-hemisférická asymetrie je určena přijetím odlišného počtu ozvěn od levé a pravé hemisféry. Příčinou může být patologie jedné nebo obou hemisfér.

Když nedojde k pozorování M-echo mozkovému otřesu. Avšak s otokem mozku se zobrazuje odchylka 2-5 mm, která může klesat po 1-3 dny. Stlačení mozku je důsledkem traumatického poranění mozku. Středový posun je až 15 mm. Pokud nebyly zjištěny žádné abnormality a symptomy a klinický obraz jsou vyslovovány, doporučuje se provést další diagnostiku.

Následná diagnóza

Výsledky získané během ES ukazují specialistovi typ a rozsah poškození mozku, jeho cév a přítomnost tekutiny. Na základě interpretace výsledků echoencefalografie lékař zhodnotí obecný stav pacienta a předepisuje léčbu. Není-li k dispozici dostatek informací, je pacientovi zaslána další vyšetření, která objasní diagnózu.

Echoencefaloskopie má významnou nevýhodu. Nemá dostatečnou přesnost při studiu malých patologických ložisek. Proto s pochybnými ukazateli neurologi trvají na zobrazování magnetickou rezonancí pro přesnější diagnózu.

ES přichází s primárním významem s příchodem přesnějších technik, jako je MRI a CT. Kvůli nedostatku tomografů je však v některých případech nepostradatelná echoencefaloskopie a pomáhá identifikovat léze. ES je zvláště populární u pediatrů. Echoencefaloskopie je kvůli své bezpečnosti určena dětem pro povrchní screening mozku. Během MRI a CT je často vyžadována anestézie, která je pro dítě neželezná.

Se Vám Líbí O Epilepsii