Migrény: účinky, symptomy a metody prevence

Přibližně jedna pětina světové populace trpí migrénami, zatímco ženy jsou jí vystaveny jedenkrát a půlkrát častěji než muži, což je důvod, proč nevědomí lidé tuto nemoc neberou vážně a považují stížnosti na migrénu za jeden z "ženských triků" a "jen pokus o dramatizaci".

Migréna ve skutečnosti přináší svým "šťastným" majitelům skutečné utrpení, zbavuje je odpočinku po celé hodiny nebo dokonce po několik dní.

Kromě nepohodlí může nemoc ve své pokročilé formě způsobit další zhoršení zdraví. Zvláště mnohočetné závažné záchvaty migrény mohou způsobit místní ischemii mozku.

Neurologické poruchy, které se objevují na pozadí dlouhodobé místní cerebrální ischemie, se nazývají migrénová mrtvice. To se často nazývá "katastrofickým" typem migrény. Existuje léze jedné nebo několika částí mozku, dochází k poruchám krevního toku hlavy a dochází k vzniku mnoha neurologických poruch.

Důsledky migrény

Migréna není příčinou dalších onemocnění, ale je nebezpečná kvůli komplikacím: migrény a migrény.

Navíc je možné zvýšit zranitelnost pacienta na chronické nemoci, vznik jeho úzkosti a deprese, snížený výkon a následnou neschopnost vést celý život.

Statistické studie uvádějí, že migrénová mrtvice nejčastěji ohrožuje lidi, kteří jsou podrážděni, impulzivní, zaměstnaní na zodpovědných pozicích.

Přečtěte si o revizi mrtvice.

Informace o době pobytu v nemocnici s úderem v nemocnici naleznete zde.

Migréna mozková příznaky

První příznaky se objeví asi hodinu před útokem, představují záblesky světla před očima, poškození sluchu a vůně.

Příznaky mozkové příhody migrény jsou následující:

  • zhoršená vize;
  • nejdříve pulsující a později bolestivá klenba je lokalizována v jedné části hlavy a je znatelnější při jakémkoli pohybu těla;
  • v hlavě se objeví pocit necitlivosti a / nebo brnění.

K rozvoji tohoto onemocnění přispívají následující faktory:

  • genetická predispozice;
  • nesprávná strava, přítomnost určitých potravin v potravě;
  • problémy s spánkem;
  • dlouhotrvající a intenzivní duševní stres;
  • stresující situace.

Kritéria migrény zahrnují následující příznaky:

  • anamnéza migrény s aurou (nejméně dva záchvaty stejného typu);
  • povaha útoků se neliší od obvyklé formy migrény;
  • symptomy charakteristické pro normální útok trvající déle než hodinu;
  • CT a MRI odhalily změny v struktuře mozku.

Komplikace, které jsou konvulzivní stavy, jsou zřídka pozorovány, ale jsou velmi nebezpečné.

V tomto případě potřebuje pacient naléhavou hospitalizaci a nemocniční léčbu pod dohledem kvalifikovaných specialistů. Cévní mozková příhoda neprochází bez stopy. Poruchy charakterizující toto onemocnění postihují jednu nebo více oblastí mozku.

Metody prevence

Chcete-li snížit pravděpodobnost cévní mozkové příhody, musíte zajistit, aby váš mozek byl schopen správně fungovat. To pomůže odmítnout některé špatné návyky a nahradit je užitečnými změnami a změnami životního stylu obecně.

  1. Je třeba zastavit provádění různých akcí, které způsobují nepokoj, to znamená, že se vzdává alkoholu, kouří a pije kávu.
  2. Dávejte pozor na korekci spánku. Dokonce i když jste noční sova, začněte se připravovat na lůžko nejpozději do desáté večer.
  3. Změňte své stravovací návyky radikálně. Prvním krokem v tomto okamžiku bude opuštění všech diet - pro normální práci celého těla a hlavně mozku, je nutná správná výživa. Zelenina, ovoce, mléčné výrobky, ryby, vejce, maso obsahují potřebný komplex různých vitamínů a stopových prvků. Jíst tučné, smažené potraviny, rychlé občerstvení, občerstvení atd. - je žádoucí snížit nebo odstranit ze stravy zcela.
  4. Udělejte si nějaký čas pravidelně cvičit. Není nutné začít nastavovat olympijské záznamy - postupujte z vašich fyzických schopností. Ranní cvičení nebo běžná chůze jsou k dispozici absolutně každému, bez ohledu na jeho tělo a sportovní trénink. Cvičení nejen zlepší stav těla, ale také pozitivně ovlivní vaši náladu a duševní zdraví.
  5. Vytvrzení těla neublíží, ale teplotní výkyvy by neměly přesáhnout pět stupňů tělesné teploty.
  6. Emocionální stav těla hraje naprosto důležitou roli. Snažte se ustát od konfliktů, stresových situací a nepříjemných lidí. Pokud je to možné, strávit více času se svými blízkými, hrát si s domácími, věnovat pozornost vašim koníčkům. Doporučuje se, aby byly pravidelně v přírodě.

O speciálních metodách zotavení po mrtvici si přečtěte dále v článku.

V žádném případě nepotřebujete léčit sám. Některé léky mohou pomoci vyrovnat se s migrénou, ale příčina nemůže být odstraněna.

Navíc je možné závislosti na některých lécích. Proto byste neměli odkládat návštěvu specialisty na dlouhou dobu, protože pouze dokáže stanovit přesnou diagnózu a najít vhodnou léčbu.

Migréna mrtvice

Migréna mrtvice je akutní porušení cerebrálního oběhu způsobené cévními poruchami doprovázejícími paroxysm migrény. V typických případech charakterizovaných zachováním příznaků migrény aury více než 1 hodinu. Neurologický nedostatek je reprezentován poruchou vidění, řeči, citlivostí, motorickou koulí. Diagnostika je zaměřena na zjištění spojení mrtvice s migrénou, vyloučení další etiologie, hodnocení neurologického stavu, cerebrální neuroimaging, USDG, laboratorní vyšetření. Léčba spočívá v kombinovaném použití vazodilatačních, neuroprotektivních, antiagregačních, antimigrenových léčiv.

Migréna mrtvice

Migréna mozková příhoda je komplikací migrény a jednou z příčin mrtvice u mladých lidí. Předpoklad vztahu mrtvice a migrény byl vyjádřen na konci 19. století. Potvrzení vztahu bylo možné s příchodem tomografických neuroimaging techniky. Studie pacientů trpících migrénou po dlouhou dobu odhalila přítomnost zón přenesených lakunárních infarktů v mozkové látce a ischemických lézí jiného předpisu. Předtím neurovědci souvisejí s mozkovou migrénou pouze s ischemickým typem akutní cerebrovaskulární nehody (ONMK). Samostatní moderní klinici říkají, že hemoragická mrtvice se také může vyvinout během migrény. Nejčastější mrtvicí migrény se vyskytuje u žen mladších 45 let. U mužů je patologie méně častá kvůli nižší prevalenci migrény.

Příčiny migrény

Údaje z řady evropských studií žen ve věku 20 až 45 let ukázaly, že riziko vývoje cévní mozkové příhody v případech migrény se zvyšuje 3,5krát. Hlavním důvodem jsou vaskulární změny doprovázející migrénní paroxysm. Pravděpodobnost záchvatu migrény při cévní mozkové přírůstce se zvyšuje s dalšími rizikovými faktory:

  • Přijetí perorálních kontraceptiv. Farmaceutické přípravky této skupiny zhoršují průběh onemocnění u 70-80% pacientů, zvyšují sklon k agregaci krevních destiček. Riziko mrtvice se zvyšuje při souběžné obezitě.
  • Nicotinová závislost. Kouření negativně ovlivňuje stav cévní stěny, fungování mechanismů regulace cévního tónu. Výzkumné údaje ukazují zvýšené riziko mozkové mrtvice u kuřáků ve srovnání s nekuřáky ve skupině 3krát.
  • Přítomnost migrénové aury. U jednoduchých paroxysmů migrény se pravděpodobnost mrtvice zvýšila 2,2krát ve srovnání s průměrem populace. Přítomnost aury před útokem zvyšuje stupeň rizika o faktor 2-3.
  • Vysokofrekvenční útoky. Studie ukazují na prevalenci u pacientů s migrénovou mrtvicí s přítomností více než jednoho paroxyzmu měsíčně.
  • Rodinná anamnéza migrény. Přítomnost dědičného faktoru (přítomnost pacientů s migrénou u příbuzných) zvyšuje pravděpodobnost mrtvice, a to i při nízkém počtu záchvatů.

Etiofaktory, které vyvolávají cévní mozkovou příhodu, jsou podobné důvodům vyvolávajícím migrénový záchvat. Stresující situace, nadměrné emocionální reakce, fyzická a duševní práce, používání některých produktů (víno, čokoláda), vizuální zátěž (blikání, nadměrné jasné světlo), hormonální změny mohou vyvolat paroxysm.

Patogeneze

Paroxysm patogenetické migrény zahrnuje vaskulární složku - střídající se spazmus / dilataci určité vaskulární oblasti. Basilární migréna je spojena s abnormálním vaskulárním tónem v bazální vertebrové bazilice, oftalmoplegickou migrénou se změnami v předních mozkových a karotidových artériích, oční migrénou s poruchami v zadní mozkové tepně. Paroxysm je doprovázen jedinou aurou - přechodným neurologickým deficitem způsobeným lokální vazokonstrikční složkou s krátkodobou ischémií odpovídající části mozkových tkání. Charakteristická tendence migrény ke zvýšené trombóze, která je zhoršena stávajícími faktory dalšího rizika, přispívá k adherenci trombotické složky. Přechodná ischémie se přeměňuje na přetrvávající porušení cerebrálního krevního zásobení - dochází k mrtvici.

Na rozdíl od stávajícího názoru, že výskyt výlučně ischemické cévní mozkové příhody vzniká během migrénového záchvatu, řada autorů naznačuje pravděpodobnost hemoragické povahy mrtvice. Intrarerebrální krvácení je možné v důsledku přerušení aneuryzmatu intrakraniální cévy, které je důsledkem několika křečí-dilatačních cyklů doprovázejících migrénové paroxysmy.

Symptomy migrény

Tam je typický paroxysm hemicrania, bolest se šíří na půl hlavy. Charakterizováno opakovaným zvracením, hyperesthezií. Symptomatologie závisí na lokalizaci vaskulárních problémů, opakuje projevy aury předcházející cefalgii. Ohnivá neurologická nedostatečnost se vyskytuje na pozadí hemicranie, bez léčby, trvá více než 7 dní. V klasickém případě migréna pokračuje stejným způsobem jako normální záchvat, jehož zvláštností je zachování symptomů aury více než 60 minut. Klinické projevy mohou být přetrvávající: objevují se a mizí, oslabují a znovu se zvyšují.

V 80% případů jsou pozorovány poruchy zraku: diplopie, rozmazané vidění, ztráta části zorného pole (tvorba skotomu, výskyt hemianopsie), strabismus. Možná slabost končetin, necitlivost, dysartrie, prvky agnostiky (zhoršené rozpoznání objektů, osob, míst). Koordinační porucha často probíhá podle typu vestibulární ataxie: závratě, nestabilitě, nestabilitě chůze. V některých případech je pozorován cerebrální syndrom: příliš zametací pohyby, poruchy chůze, změna rukopisu, skandování řeči.

Komplikace

Vzhledem k tomu, že migrénová mrtvice se vyskytuje na pozadí standardního záchvatu migrény, pacienti nechodí k lékaři až do vývoje výrazného neurologického deficitu. Při absenci vhodné terapie se vytváří rozsáhlé ischemické zaměření, umírají neurony, což způsobuje vznik trvalých neurologických poruch. Po utrpení mrtvice přetrvávají různé neurologické příznaky, poruchy zraku a poruchy řeči. Opakované mozkové příhody související s migrénou vedou k vzniku více fokálních změn, ke vzniku atrofických procesů v mozkových strukturách.

Diagnostika

Výskyt mrtvice u pacienta s migrénou je možný bez ohledu na paroxysm. Diagnóza migrény vyvolané cévní mozkové příhody je stanovena podle následujících kritérií: výskyt ohniskových příznaků se objevil při typickém záchvatu migrény, neurologický deficit odpovídal příznakům aury pacienta, neexistují žádné jiné důvody pro vznik cerebrální ischémie. Diagnostické vyhledávání zahrnuje:

  • Sbírání historie. Snaží se identifikovat výskyt a četnost takových paroxysmů v minulosti, zavedenou diagnózu "migrény", dědičnou predispozici.
  • Neurologické vyšetření. Umožňuje neurologovi potvrdit přítomnost, posoudit závažnost neurologického deficitu.
  • MRI mozku. Zobrazuje zónu akutních ischemických změn. U pacientů s dlouhou historií migrény je možné diagnostikovat "staré" ložiska ischemie, lakunárních infarktů a atrofických procesů. Podle svědectví MRI nahradit CT, MSCT mozku.
  • Koagulogram. Informuje o stavu hemostázy. Je nutné vyloučit krevní onemocnění vedoucí k cerebrální trombóze.
  • USDG plavidel hlavy a krku. Umožňuje vyloučit další příčiny mrtvice: okluze karotidové arterie, tromboembolie intrakraniální cévy.

Migréna léčba mrtvice

Pacient potřebuje nouzovou péči v neurologické nemocnici, jednotce intenzivní péče. Léčba je zaměřena na zastavení patogenetických mechanismů onemocnění: eliminaci křeče, zlepšení reologických vlastností krve, ochrana nervových buněk před ischemií. Vykonává se v komplexu, zahrnuje následující komponenty:

  • Vasoaktivní léčiva. Zmenšete vaskulární křeč, který slouží jako základní vazba při vývoji ischémie. Léky, které selektivně působí na mozkové tepny, se používají: vinpocetin, hexobendin, nicergolin.
  • Prostředky, které zlepšují reologii krve. Zabraňte tvorbě krevních sraženin, snižte viskozitu krve a obnovte její plynulost. Pomáhá zlepšit mikrocirkulaci postižené oblasti.
  • Neuroprotektory. Zvyšte odolnost neuronů vůči hypoxii snížením ischemických biochemických změn. Aplikujte emoxipin, kyselinu glutamovou.
  • Antimigraine drogy. Léky volby jsou triptany (sumatriptan) - agonisté serotoninergních receptorů centrálního nervového systému, blokátory kalciových kanálů (flunarizin). Možná jste jmenovali antikonvulziva (topiramát, valproové léky).

Terapie je nejúčinnější, pokud se během prvních hodin onemocnění zahajují terapeutická opatření. Po ukončení akutního období potřebují pacienti rehabilitaci. Obnova objemu pohybů se provádí pomocí cvičení, masáže, reflexoterapie. Poruchy řeči vyžadují třídy s řečníkem.

Prognóza a prevence

Cévní mozková příhoda je zřídka doprovázena hlubokým neurologickým deficitem. Včasná terapie přispívá k úplné regresi ohniskových příznaků. Komplikace se projevují s prodlouženou absencí antiischemické léčby. Základem prevence je účinná interikální léčba zaměřená na snížení frekvence útoků. Pacient by měl přehodnotit svůj životní styl, normalizovat každodenní rutinu, naučit se klidně a laskavě vnímat události, které se odehrávají, eliminovat faktory vyvolávající migrény. Je nutné vybrat farmaceutický přípravek schopný zastavit paroxysm migrény již v počátečním stadiu. Pacientovi se doporučuje, aby vždy nosil předepsanou medikaci a vzal si ho při prvním znamení počátečního záchvatu.

Může migréna vyvolat mrtvici?

Shrnutí článku

Co je to migréna?

Migréna je chronické neurologické onemocnění, které je doprovázeno bolestí v hlavě a řadou příznaků z trávicího systému a nervového systému. Migrény se vyznačují různou frekvencí (několikrát za měsíc nebo 1-2 krát za rok). Migrénový záchvat se projevuje silnou bolestí hlavy, která je jeho hlavním příznakem. Mezi nejčastější doprovodné migrénové jevy patří zvracení, nevolnost, zvuk a fotofobie. Pokud zjistíte, že záchvat bolestí hlavy je spojen s nevolností, a světlo a jakýkoliv zvuk jsou nepříjemné, pak víte, co je to migréna hlavy.

Klinika

Charakteristický obraz migrénových záchvatů zahrnuje následující jevy:

  • phonofobie;
  • nevolnost;
  • v některých případech zvracení;
  • fotofobie (strach z jasného světla);
  • hypersomie (aversie nebo přecitlivělost na různé zápachy);
  • ztráta orientace ve vesmíru;
  • hyperakusie (hypersenzitivita na hlasité zvukové efekty);
  • závratě.

Některé případy migrénových záchvatů jsou doprovázeny stasou žaludku, což se vysvětluje zpožděním jeho obsahu kvůli snížené motilitě. Tyto skutečnosti jsou důvodem, proč léky užívané na vrcholu migrény nemohou dostat do tenkého střeva, a proto nejsou absorbovány do těla.

Bolesti hlavy jsou lokalizovány během záchvatu migrény v jedné polovině hlavy (i když mohou být zachyceny obě poloviny), stejně jako v horní čelisti av oblasti očí. Bolestivé pocity jsou charakterizovány pulzujícím charakterem a mohou se zvýšit při nejmenším podráždění (ať už pachy nebo světelné efekty nebo hluk).

Klíčovými příznaky jsou nevolnost a zvracení, které nejsou schopné přinést úlevu. Některé případy mohou být spojeny s necitlivostí, slabostí a parestézií v končetinách, neschopností mluvit normálně. Tyto příznaky se objevují před bolestem hlavy a vytvářejí tzv. Auru, která předjímá nástup migrény.

Několik desítek minut nebo několik hodin - to je doba trvání standardního záchvatu migrény. Současně se útoky trvající několik dní nazývají stav migrény.

Video: Živě skvěle! Migréna a její nebezpečná kopie.

Migréna a její typy

Klasifikace rozděluje onemocnění na tyto typy:

  • Klasická migréna, doprovázená aurou (tzv. Fenomén, který nastává před útokem po dobu 10-30 minut);
  • Migréna bez projevu aury, která se nazývá "obyčejná migréna".

Změny v arii senzorických pocitů, neurologického stavu se objevují krátce před útokem.

  1. Napětí migrény. Tato možnost se také nazývá epizodická nebo chronická migréna. V těchto případech migréna má formu epizodických záchvatů, které se vyskytují jednou za rok nebo několikrát týdně.
  2. Menstruační migréna. Mnoho žen má záchvaty migrény na prahu menstruace nebo ve svých prvních dnech. To postihuje více než polovinu žen s příznaky migrény. Rovněž důležité jsou kvantitativní výkyvy progesteronu a estrogenu.
  3. Klasická migréna. Je podtypem migrény s projevy aury. Jeho původ pochází z hlavní tepny, která se tvoří v základu lebky. Většinou trpí mladí lidé. Příznaky zahrnují výskyt mrzutého projevu, pocity zvonění, stejně jako nestabilita, závratě, ztráta vědomí a silná bolest v hlavě.
  4. Břišní migréna. Většinou postižené děti, v jejichž historii dochází k rodinné anamnéze migrény. Pristvoobrazné záchvaty bolesti hlavy jsou doprovázeny bolestivými pocity v břiše, nevolnost a zvracení.
  5. Retinální migréna. Tato varianta migrénové bolesti může být doprovázena krátkodobými slepými skvrnami nebo úplnou ztrátou zraku v jednom oku po dobu jedné hodiny nebo déle. Doprovodné oční projevy a bolest v hlavě, která se může objevit dříve u těchto známek. Některé případy procházejí bez bolesti hlavy.
  6. Oftalmoplegická migréna. Mladí i dospělí trpí tímto typem bolesti. Útoky se vyznačují tím, že v blízkosti orbitální bolesti se objevuje méně intenzity ve srovnání se standardní migrénou. Souběžně s tím dochází k zdvojnásobení, paralýze očních svalů, zvracení. Trvání útoků se pohybuje od několika hodin až měsíců. Pro diferenciální diagnostiku se provádí CT (počítačová tomografie) nebo MRI (magnetická rezonance), během které je vyloučeno krvácení z aneuryzmatu v mozku.
  7. Vestibulární migréna je onemocnění, které se vyznačuje opakujícím se závratě, které se vyskytuje jako jediný symptom a jako kombinace s bolestmi hlavy a znaky charakteristickými pro migrénu.
  8. Stav Migrainosus. Tato forma má spíše závažnou prognózu a dlouhý kurz. Nejlepší možností léčby se stává nemocnice.
  9. Rodinná hemiplegická migréna. Je to vzácná dědičně přenosná nemoc. Je charakterizován výskytem epizodické paralýzy jedné poloviny těla, změnami v očích a závratě. Výskyt těchto příznaků nastává 10-90 minut před bolestí hlavy.

Migrénové komplikace

Vzácné formy migrény, které zahrnují stav migrény a mozkovou příhodu. Vyžadují nouzovou léčbu.

Jedná se o řadu závažných, následných záchvatů (s intervalem kratším než 4 hodiny), doprovázené opakovaným zvracením nebo jedním neobvykle těžkým a prodlouženým (více než 72 hodinovým) útokem. Postupné zvyšování příznaků je charakteristické: bolesti hlavy, nejprve lokální a pulzující, se rozptýlí a vyklenou; dochází k opakovanému zvracení, což vede k dehydrataci, závažné slabosti, slabosti. Často se vyskytují neurologické příznaky (meningeální příznaky, omráčené vědomí).

Migréna mrtvice

Při mozkové cévní migraci dochází k rozvoji přetrvávajících ohniskových neurologických poruch v důsledku dlouhodobé lokální cerebrální ischémie při závažném migrenickém záchvatu. Na rozdíl od migrén s dlouhou aurou, neurologické poruchy přetrvávají déle než jeden týden a (nebo) s neuroimagingovou studií jsou detekovány malé hemisférické ischemické cysty. Ve většině případů neurologické poruchy úplně klesají do tří týdnů, i když post-ischemické cysty zůstávají navždy.

Poruchy migrény, které zcela nesplňují diagnostická kritéria.

Tato skupina zahrnuje recidivující bolesti hlavy, které pouze částečně splňují diagnostické kritéria pro migrénu (jeden důležitý příznak chybí u jedné nebo několika forem migrény) a nesplňuje kritéria pro napěťovou bolest hlavy.

Ve většině případů migrény s typickou aurou nebo bez nke není diagnóza těžké stanovit, protože odhaluje úplné dodržování mezinárodních diagnostických kritérií. Pokud u

pacienti v interikálním období odhalili neurologické poruchy nebo anamnestické údaje naznačují, že kombinované neurologické onemocnění nebo záchvaty se objevují poprvé ve stáří, je nutné provést další vyšetření. Zvláštní důležitost jsou rentgenové výpočty nebo zobrazování hlavy magnetickou rezonancí.

Někdy se vyskytují potíže v diferenciální diagnóze migrény a bolesti hlavy, protože poměrně často existuje kombinace migrény a bolesti hlavy s napětím nebo jiné formy primární bolesti hlavy.

Každý případ basilární migrény se doporučuje diferencovat se s nádorem v zadní kraniální fosfii, roztroušenou sklerózou, akutními oběhovými poruchami v vertebrobasilárních systémech. U migrénové aury bez bolesti hlavy můžeme předpokládat výskyt aneuryzmatu mozkových cév nebo poškození meningů jakéhokoli původu. Při ophthalmoplegické migréně se doporučuje vyloučit aneuryzma a nádor na mozku. Přechodné ischemické ataky se mohou vyskytnout pod záminkou migrény sítnice. U všech těchto poměrně vzácných forem migrény je nutné provést další vyšetření, především pomocí neuroimagingu a pokud je podezření na vaskulární proces, je nutné neinvazivní ultrazvukové vyšetření nebo angiografie.

Hlavními oblastmi léčby migrény jsou léčba migrénového záchvatu, prevence záchvatů a léčba poruch souvisejících s migrénou.

Migrénové komplikace

Komplikace migrény jsou stav migrény a migrény. Migrenózní stav - řada závažných, následných útoků nebo (zřídka) jednoho neobvykle těžkého a prodlouženého útoku. Zřídka se vyskytuje v 1-2% případů. Všechny příznaky se neustále zvyšují v průběhu jednoho nebo několika dní. Bolest hlavy zpočátku lokální, pulzující, se stává difuzní, oblouk. Existuje opakované zvracení, což vede k dehydrataci, těžké slabosti, slabosti. Mohou to být křeče, těžké mozkové příznaky, způsobené hypoxií, otokem mozku a jeho membrán.

To potvrzují výsledky vyšetření pacienta během období migrény: zvětšené retinální žíly, plnokrevná. Na EchoEG se určují příznaky mozkového edému a zvyšuje se tlak mozkomíšního moku. To vše vyžaduje hospitalizaci pacienta a naléhavou intenzivní léčebnou korekci.

Migréna ("katastrofická forma" migrény) je charakterizována vývojem pacienta se závažnými klinickými projevy typické migrény s aurou fokálních neurologických příznaků, které mají "blikající povahu" - vzniká a pak se regrese a znovu objeví.

Kritéria pro cévní mozkovou příhodu jsou následující příznaky:

  1. povinná přítomnost anafylaktické migrény s aurou (nejméně dva záchvaty stejného typu);
  2. fokální neurologické příznaky mozkové mrtvice jsou zpravidla podobné příznakům aury charakteristické pro pacienta;
  3. tento útok je podobný předchozímu, ale ohniskové příznaky zcela nezmizí, ale opakují se, kolísají do 7 dnů;
  4. s obrazem neuroimagingu (počítačové a magnetické rezonanční zobrazování mozku), oblast se sníženou hustotou je určena v zóně odpovídající fokálním změnám, což indikuje ischémii.

Pouze přítomnost těchto znaků nám umožňuje spojit mozkovou příhodu s migrénou, protože někdy je možná kombinace dvou onemocnění nebo jiných příčin mrtvice.

"Bolestivé syndromy v neurologické praxi", A.M.Vein

Může migréna vyvolat mrtvici?

2,5% mužů a 12,5% žen trpí migrénami, přirozeně vznik migrény u žen mladého a středního věku.

Vědci zkoumají příčiny migrény od doby, kdy se tato nemoc stala známou. Ale migréna má stále tajemství, na kterých pracují vědci z různých zemí. Proto jsme se rozhodli uvažovat o hlavních teoriích vzniku migrény, které vyvinuly různé výzkumné a vědecké střediska světa.

Cévní teorie

Tato teorie byla populární v letech 1930-1950, kdy se věřilo, že během migrénového záchvatu dochází k dočasnému zúžení hlavy hlavy a následnému nadměrnému rozšíření. Když se nádoby zúžily na nervové buňky mozku, nedošlo k dostatečnému množství kyslíku a začaly se "zpomalovat": došlo k fuzzy řeči, vidění bylo narušeno atd. a pulsující bolesti hlavy charakteristické pro migrénu byly spojeny s dilatací cév. Ale tato teorie přestala být relevantní, protože nemohla vysvětlit všechny příznaky, které byly charakteristické pro migrénu a mechanismus spouštěcího útoku.

Trigeminovaskulární teorie

Migrenový záchvat začíná, když je tělo ovlivněno různými provokativními faktory. Tato akce zase vede k nerovnováze chemických látek v mozku a útlaku nervové aktivity, tzv. "Plíživé deprese". Trigeminální nerv, jehož vlákna pokrývají cévy mozku, primárně reaguje na takové změny v těle. Začíná vylučovat různé chemické látky, které mají schopnost způsobit zánět kolem mozkových cév. Tento zánět se nazývá aseptický, tj. Ten, který není způsoben mikroorganismy. Z "zánětlivých" cév, signál jde do mozku, kde se vytváří pocit bolesti hlavy. Pokud proces trvá, centrální mechanismy potlačení bolesti jsou narušeny a migréna se stává jediným, nekonečně dominantním stavem bolesti.

V posledních letech se objevila další otázka, která přilákala pozornost výzkumníků: je migréna rizikovým faktorem mozkové mrtvice? Tato otázka je základem mnoha studií, které se provádějí po celém světě a nyní. A to není náhoda. Výsledky epidemiologických studií naznačují, že mezi migrénou a mrtvicí existuje vazba. Tento vztah lze posuzovat třemi způsoby:

  • Ischemická mrtvice způsobená jinými příčinami migrény.
  • Ischemická mrtvice s příznaky podobnými migréně s aurou, ale z jiných důvodů.
  • Ischemická mrtvice, která se objevila okamžitě během migrénového záchvatu s aurou, což je migréna.

Zvýšené riziko ischemické mrtvice u žen ve věku do 45 let, které trpí migrénou s aurou, bylo prokázáno v několika studiích. Ve studii, která se uskutečnila v evropských zemích, ve kterých se zúčastnily ženy ve věku 20-44 let, bylo zjištěno, že migréna v anamnéze zvýšila riziko ischemické mrtvice o 3,5krát (interval 95%), ale neovlivnila riziko hemoragického mrtvice

Ve stejné studii bylo zjištěno, že kombinace migrény s jinými rizikovými faktory (užívání perorálních kontraceptiv, zvýšený krevní tlak a kouření) vedlo ke zvýšenému riziku ischemické cévní mozkové příhody. Bylo zjištěno, že 20 až 40% mrtvice u žen trpících migrénou se shodovalo s úderem (migrénová mrtvice) a u 67-73% předcházela záchvat mrtvice po dobu 3 dnů.

V britské studii byla studována účinnost trvání, frekvence záchvatů a trvání migrény na riziko ischemické mrtvice a bylo zjištěno zvýšení tohoto rizika s frekvencí záchvatů vyšší než 12 za rok (2,6násobek). Podle autorů výsledky, které získaly, snižují frekvenci útoků hlavním terapeutickým cílem. Neočekávaným objevem výzkumu je, že rodina a dědičná anamnéza migrény, bez ohledu na to, zda pacient trpí migrénou, také vede ke zvýšenému riziku ischemické i hemoragické mrtvice.

Kanadští výzkumníci analyzovali 14 případů spojených s mozkovými poruchami, nalezli spojení mezi mrtvicí a migrénou. Navíc riziko mrtvice bylo 2,2krát vyšší u lidí trpících migrénou ve srovnání s těmi, kteří neměli bolesti hlavy. U pacientů trpících migrénou. s aurou, existuje ještě větší riziko mrtvice. V některých studiích bylo zjištěno, že pacienti s migrénou, kteří užívali antikoncepční pilulky, zvýšili toto riziko 8krát ve srovnání se zdravými lidmi.

Dvě rozsáhlé studie ve Spojených státech - Studie zdravotnických studií a NHANES, které byly provedeny od roku 2004, ukázaly, že existuje statistická souvislost mezi migrénou a ischemickou cévní mozkovou příhodou u žen mladších 45 let, kteří trpí migrénou s aurou. Současně se riziko zvyšuje třikrát u těch, kteří kouří a čtyřikrát při užívání orální antikoncepce.

Další studie, která byla provedena ve Spojených státech, ukázala vztah mezi použitím odvozených rohů a rizikem mrtvice. U pacientů, kteří užívali tyto léky, bylo riziko vzniku cévní mozkové příhody 1,5 krát vyšší než u ostatních pacientů s migrénou. Závislost léků na dávce nebyla stanovena.

Patofyziologické mechanismy, které jsou základem vztahu mezi migrénou a mozkovou mrtvicí, zůstávají nedostatečně studovány. Vědci předpokládají, že aura a zhoršený průtok krve mozku mají pouze patofyziologické mechanismy.

Podle moderních konceptů patří k hlavnímu místu patogeneze ischemické mrtvice komplexní soubor ischemicky-zánětlivých trombotických poruch, které úzce spolupracují a "pracují" současně. Přítomnost neurologického zdroje a zvýšená aktivita trombocytů jsou charakteristické pro migrénu. Zvýšená aktivace krevních destiček, specifická vazba leukocytů, protizánětlivá sekrece leukocytů a jejich připojení k endotelu - mechanismy, které se vyskytují během mrtvice. Mohou však být i součástí migrény. Důkaz tohoto spojení na úrovni buněk může potvrdit společné spojení mezi migrénou a mrtvicí.

Tato studie byla provedena německými vědci, kteří zjistili, že pacienti s migrénou zvyšují aktivitu krevních destiček a interakci mezi destičkami a leukocyty. Základem metody je krevní cytometrie za použití specifických markerů. Byla vytvořena skupina 72 osob s potvrzenou diagnózou migrény (podle mezinárodních kritérií). Výsledky této studie naznačují, že přítomnost běžných patofyziologických mechanismů u pacientů s migrénou a ischemickou mrtvicí je označována jako dysfunkce trombocytů.

Dosud tedy neexistuje jediný názor na vztah mezi migrénou a mozkovou mrtvicí. Vzhledem k tomu, že 2,5% mužů a 12,5% žen trpí migrénou, přirozenější je častější výskyt migrény u žen mladého a středního věku. Jsou uvedeny různá čísla (od 2,6 do 13,5 a více) zvýšení rizika mrtvice u pacientů trpících migrénou s aurou. To naznačuje, že tyto problémy potřebují další studium. Z pozice primární prevence mozkové mrtvice by měla být migréna předmětem pečlivé pozornosti angioneurologistů.

Prevence migrény

  • Dieta, vyloučení jídel a nápojů, které vyvolávají migrénový záchvat. Jezte více čerstvých salátů, vypijte spoustu tekutin, protože dehydratace může být provokativní faktor.
  • Používejte vitaminy skupiny B. Jezte mořské ryby, které obsahují esenciální mastné kyseliny.
  • Zdravý životní styl, sportovní aktivity přispívají k pozitivním emocím, a tím zabraňují výskytu záchvatů. Často je příčinou bolesti hlavy. Házejte tento špatný zvyk!
  • Omezování vnějších podnětů (TV, rádio, telefon), které často vedou ke stresu. V tomto případě je nutné aplikovat řadu protistresových programů, například relaxace.
  • V domácnosti lékárnička je vždy nutná k tomu, aby dostala lék, který zmírní útok.
  • Lidé, kteří trpí pravidelnými, těžkými migrénami s počtem útoků 2 nebo více měsíčně, musíte konzultovat s lékařem. Předepíše profylaktické léky, které sníží počet migrénových záchvatů.

Elena Bezradnaya, neuropatolog

Informace z otevřených zdrojů: migrain. narod.ru

Důsledky migrény: nejprve migréna a mrtvice?

Migréna - strašné slovo pro ty, kteří jsou s ním obeznámeni. Přichází bez varování a opouští pouze po užívání určitých léků, které by měly být vždy po ruce. Zjistěte, jaké by mohly být účinky migrény.

Existuje mnoho otázek a obav kolem této nemoci. Jeden z nich: migréna může vést k mrtvici. Je to skutečně ten případ?

Podobnosti a rozdíly

Migréna i mrtvice jsou doprovázeny závažnými bolestmi hlavy. Existují i ​​další podobné momenty: u obou onemocnění může být ovlivněna citlivost v různých částech těla (tvář, ruce, nohy atd.). Existují však zásadní rozdíly, ve kterých leží hlavní tajemství.

Tak se migréna vyvine z důvodu nadměrné expanze mozkových cév, zatímco mrtvice je výsledkem buď zúžení cév (ischemická mrtvice) nebo prasknutí cév (hemoragická mrtvice). Proto nelze říci, že během migrény může dojít v průběhu nejtvrdší bolesti k mrtvici. To je zcela jiný proces.

Současně jsou migrény často doprovázeny nejen příznaky, jako je nevolnost, zvracení, ale mohou mít také takzvané aura - pocity, které začínají krátce před nástupem bolesti hlavy a trvají nějakou dobu. Takové pocity zahrnují necitlivost v částech těla, zhoršené vidění, sluch a koordinaci. Stejné příznaky jsou pozorovány u lidí s mozkovou mrtvicí. Jak je rozlišovat?

Při migréně je takové porušení pozorování v krátké době - ​​maximálně za hodinu. Ale s mrtvicí, nepohodlí neprojde. Proto i přes silné bolesti hlavy je třeba pečlivě sledovat jejich pocity a čas. Pokud máte pocit, že nepříjemné příznaky po hodině nezmizí, nezapomeňte zavolat sanitku: možná je to mrtvice.

Důsledky migrény: zvonky na migrénu

Migréna může vést k mrtvici, pokud existují další faktory. Jednou z nich je předchozí aura zmíněná výše. Druhou je pravděpodobnost mrtvice při zvýšení migrény u lidí náchylných k tvorbě krevních sraženin v krvi. Jedná se o migrénu, která může vyvolat pohyb krevní sraženiny a následné zablokování krevních cév. Třetím faktorem jsou zvýšené hladiny estrogenu v krvi. Obvykle se to týká žen užívajících hormonální léky k úpravě hormonálních hladin nebo jako antikoncepce.

Pokud jste náchylní k migrénům, pak pečlivě sledujte své zdraví. Pravidelně proveďte krevní test, abyste zjistili jeho stav a tendenci k trombóze. Pokud užíváte hormonální léky, pak nezapomeňte sledovat stav. Pokud se záchvaty migrény stanou častějšími po jejich užívání, měli byste okamžitě kontaktovat lékaře k léčbě.

Nesnášejte bolest!

Bolest migrény nemůže být nikdy tolerována. Pokud máte pocit nástupu migrény, užívejte tento lék (léky proti bolesti, nesteroidní protizánětlivé léky, antiemetika). V závažnějších případech lékař předepíše speciální léky proti migréně. Pokud migréna trvá několik dní nebo se často opakuje, režim léčby musí obsahovat antikonvulziva a antidepresiva, které jsou pro Vás individuálně vybírány. Proto by kampaň pro lékaře neměla být odkládána.

Mrtvice a migréna

Co je to migréna a jak se s ní vyrovnává

Během uplynulých 20 let bylo provedeno velké množství studií, které naznačují spojení onemocnění jako je "migréna" s ischemickou mrtvicí. Ženy jsou čtyřikrát častěji postiženy migrénou migrény. Migréna je zvláště významná jako rizikový faktor při rozvoji ischemické cévní mozkové příhody u mladých žen užívajících antikoncepci. Co je tedy migréna? Jaké jsou známky jeho uznání a jak se s touto poruchou zabývat?

Migréna je poměrně časté chronické onemocnění, které se často dědí. Je to skutečná katastrofa pro mnohé z nás. Ačkoli je to nejčastější ze všech typů bolestí hlavy, není to ještě úplně vyléčitelné. I při naprosto správné léčbě se můžete jen chvíli zbavit příznaků této nemoci.

Migréna se týká neurologických onemocnění a je důsledkem mozkové dysfunkce. U lidí, kteří trpí migrénovými záchvaty, se zdá, že v jejich hlavách bouří bouřka. Bolest hlavy v tomto případě je zpravidla jednostranná, bodavá nebo pulzující. Často se bolest rozšiřuje nebo pomalu migruje z jedné strany hlavy na druhou. Kromě toho migréna často doprovázela nevolnost, zvracení a zvýšená citlivost na vůně všech druhů dráždivých látek.

Není překvapením, že mnoho pacientů během migrénového záchvatu je zcela neschopných a cítit neodolatelnou touhu schovat se na temném místě. Migréna obvykle trvá čtyři až 72 hodin. Asi 15 procent lidí trpí tzv. "Migrénou s aurou". Aura může trvat od 5 minut do 1 hodiny a projevuje se v podobě různých neurologických příznaků: porucha řeči, zhoršení zraku, stejně jako zhoršení sluchu a zápachu.

Odkud pocházejí záchvaty migrény? Není pochyb o tom, že onemocnění se přenáší na genetickou úroveň, protože stále více případů bylo zjištěno, když celé rodiny trpí migrénou. Rovněž se diskutuje o nerovnováze některých neurotransmiterů v mozku. Příčinou záchvatů migrény mohou být další faktory. Mezi ně patří fyzický a emoční stres, účinky hormonů, používání některých potravin a nápojů, náhlé změny počasí nebo změna cyklu spánku-bdění.

Chcete-li zmírnit bolest, mnoho pacientů, kteří nechtějí konzultovat lékaře, uchopte OTC léky proti bolesti. Ale ne všichni jsou vhodní pro migrény. Některé z nich mohou navíc ještě zvýšit bolest. Nyní, kromě běžných léků proti bolesti, jsou k dispozici také speciální přípravky, tzv. Triptany. Jsou speciálně navrženy pro léčbu migrénových záchvatů. Díky nim se záchvaty vyskytují méně často, ale bohužel nelze zcela vyléčit.

Pamatujte, že pokud máte podezření, že trpíte migrénou, kontaktujte odborníka. On vám okamžitě řekne, co a jak nyní udělat, aby zmírnila utrpení bolesti hlavy.

Je pravda, že samotní pacienti mohou také ovlivnit chování svých migrénů. Je vhodné opustit určité potraviny a nápoje a začít pravidelně cvičit a relaxovat.

Migréna s aurou může skončit mrtvicí.

Již jsme napsali o bolestech hlavy, které jsou v našich článcích podobné jako migrény. Nedávné studie amerických vědců však ukazují, jak nebezpečná může být migréna. Faktem je, že dříve, než byla migréna považována za nepříjemnou, ale s nízkým rizikem onemocnění. Ano, bolesti hlavy mohou být extrémně intenzivní, ale jak bylo dříve věřeno, nevyžaduje pravidelnou léčbu. Nyní s nástupem nových výsledků výzkumu může být migréna zobrazena z úplně jiného pohledu. Po pozorování významné skupiny pacientů (více než 27 tisíc žen) po dobu 12 let vědci zjistili, že ženy s aktivní migrénou mají vyšší riziko kardiovaskulárních příhod (zejména ischemické mrtvice a infarktu myokardu) ve srovnání s ženami, které netrpí tímto onemocněním nemoci.

Spojení migrény s aurou a ischemickou mrtvicí bylo silnější ve srovnání s jinými variantami migrény.

Co to je, migréna?

Mnoho mylně odkazuje na jakoukoli migrenózní bolest hlavy, i když tomu tak není. S migrénou je intenzita bolesti hlavy tak velká, že se vytahuje z každodenního života po celý den nebo dokonce více. Po začátku se útok postupně zvyšuje, bolest hlavy se stává silnější a silnější, může se objevit nevolnost a dokonce i zvracení, podráždění světla a zvuku. Jen následující den konečně bolest začne ustupovat. Ale hlava je těžká, koncentrace a paměť jsou narušeny.

Vzhledem k tomu, že migrénový záchvat má určitou cyklickou povahu fází, mohou být všechny příznaky migrény rozděleny do čtyř fází vývoje:

  • Fáze prekurzorů migrény (podrážděnost, deprese, únava nebo naopak neobvyklé zvýšení aktivity, významné zvýšení chuti k jídlu).
  • Aura. Třetina pacientů s migrénou představuje auru. Trvá 10-30 minut, ale může být delší. Mohou to být slepé skvrny, záblesky světla nebo cikcaků, méně brnění nebo necitlivost na špičkách prstů, řečové potíže nebo potíže při výběru slov.
  • Fáze bolesti hlavy je nejbolestivejší. Častěji v jedné polovině hlavy, ale může zachytit celou hlavu. Obvykle se jedná o pulzující nebo prasknoucí bolest, která se zhoršuje pohybem a fyzickou námahou.
  • Rozpoznání fází (znovu, únava, deprese, zhoršená koncentrace).

Doba trvání útoku asi jeden den.

Četnost útoků se může lišit 1-2krát ročně, až několikkrát za měsíc.

Co způsobuje záchvat?

Příčina migrény spočívá v dědičné predispozici. Předpokládá se, že je častější u žen než u mužů.

K vyvolání záchvatu migrény může:

  • těžká únava
  • vysoká psychická zátěž
  • přeskakování jídel
  • nedostatečná výživa,
  • odstranění kofeinu a nedostatečný příjem vody,
  • nedostatek spánku nebo nadměrný spánek,
  • dlouhý pohyb
  • změna časové zóny,
  • světlé nebo blikání světla,
  • silný zápach
  • změna počasí
  • emoční stres
  • relaxace po stresu,
  • u žen - období menstruace, těhotenství a menopauzy.

Menstruační migréna - je záchvat těžkých bolestí hlavy, které se vyskytují během menstruace. Útok spojený s menstruací nebo předmenstruačním syndromem je mnohem silnější v intenzitě a trvání než u migrény, ke které dochází na vlastní nebo v jiných podmínkách.

Premenopauzální migréna se rozvíjí ve věku 45-55 let. Hlavním spojením ve vývoji migrény v tomto období je snížení hladiny estrogenů a snižování hladiny radonových hormonů - endorfinů.

Teen migréna. Hormonální rány v tomto věku vyvolávají záchvaty, zejména u dívek.

Migréna u mužů je méně cyklická a závisí na provokačních faktorech (psycho-emoční stres, fyzické přetížení, příjem alkoholu, kouření).

  • Migréna bez aury je nejběžnější a poměrně neškodná volba.
  • Hemiplegická migréna - migréna s atypickou aurou, u které je pozorována hemiparéza. V období záchvatu se u pacientů po zrakových onemocněních objevují parestézie v rukou v podobě brnění, necitlivosti, chladu, někdy s pocity otoku. Senzorická porucha se pomalu rozšiřuje na jazyk, tvář ze stejné strany, na nohu. Tyto příznaky přetrvávají od 2 minut do 1 hodiny.
  • Basilární migréna začíná bilaterálním zrakovým postižením, závratě, tinnitiem, poruchami řeči a koordinací pohybů, bilaterální parestézie horních a dolních končetin, ústa a jazyk. U třetiny pacientů dochází k krátkodobému poškození vědomí.
  • Migréna aura bez bolesti hlavy (migréna bez hlavy). Vzácná forma migrény, při které se objevují charakteristické poruchy zraku bez následné bolesti hlavy. Útoky s "decapitovanou" migrénou se mohou střídat s migrénou s typickou aurou.
  • Oftalmoplegická migréna se projevuje formou snižování horního víčka, skřípnutí, dvojitého vidění, zvětšené žíly na straně bolesti. U většiny pacientů se útoky oftalmoplegické migrény střídají s migrénou s typickou aurou.
  • Retinální migréna se projevuje přechodným skotomem nebo slepotou v jednom nebo obou očích.

Ve většině případů je diagnóza migrény založena na údaji z vyšetření neurologa a příběhu pacienta o jeho nemoci. K odstranění všech dalších příčin bolesti hlavy (intrakraniální hypertenze, nádor, vaskulární ateroskleróza, křeče nebo dilatace krevních cév) se provádějí instrumentální studie (USDG cév, M-echo).

Jak zacházet s migrénou?

Léčba migrény je omezena na úlevu od akutní ataky a udržovací terapie, která pomáhá předcházet nebo snižovat frekvenci záchvatů migrény.

Produkty s rychlou úlevu zahrnují OTC analgetika, z nichž většina obsahuje aspirin, ibuprofen nebo paracetamol. Rozpustné formy těchto léků, například ve formě šumivých tablet, působí rychleji a lépe. Pokud máte obavy z nevolnosti nebo zvracení, můžete použít antiemetické léky.

Byly vyvinuty také speciální léky proti migréně. Odlišují se od běžných léků proti bolesti v tom, že neovlivňují bolest, ale patologické procesy vyskytující se v mozku během migrénového záchvatu (ergotamin, triptany).

Co když tato léčba nepomůže?

Pokud tradiční léčba migrény nepomůže, poraďte se s lékařským centrem "Alternativa". Kombinovaná terapie, včetně rozvoje individuálního výživového programu, ručních podnětů a dalších metod tvorby, pomůže snížit frekvenci a intenzitu útoků. V případě potřeby se psychoterapeut připojuje k léčbě. Někdy byly užívány drogy ze skupiny antidepresiv, antiepileptik.

Prevence záchvatu migrény

- pravidelné cvičení,

- dodržování režimu práce a odpočinku,

- jídlo v určitých časech,

- Vedení deníku s bolestem hlavy (když hlava bolesti, jak dlouho trvá bolest hlavy, jaké symptomy ji doprovázejí). Tyto informace pomohou lékaři zvolit si nejvhodnější taktiku léčby.

Prevence mrtvice u pacientů s migrénou

Již bylo poznamenáno, že nejčastější mrtvice se objevila ve skupině pacientů s migrénou, u kterých byl tento úkaz doprovázen zrakovým postižením. Riziko je maximální, jestliže se během záchvatu migrény nebo během ní objevuje přechodná ztráta zraku. Takové zhoršení zraku může být markerem cerebrální ischémie a vyžaduje specifickou vaskulární terapii. Veškeré infuze vaskulární a metabolické terapie lze provádět na základě naší klinice v rámci denní nemocnice. Extrakorporální techniky pomáhají zlepšovat reologické vlastnosti krve a snižují riziko ischemických změn v mozku.

Jak nezaměňovat příznaky migrény s aurou a mrtvicí - příčiny a léčba onemocnění

Migréna nebo hemikranie je starobylé a poměrně běžné onemocnění, které trpělo mnoho skvělých lidí, jako například Karl Marx, Isaac Newton, Charles Darwin, Napoleon Bonaparte a Lewis Carroll.

Podle vědců, kteří tuto chorobu studovali, jsou migrény často náchylné k lidem s následujícími charakteristickými znaky: věnováním, aktivní životní situací, odpovědností a také tendencí k depresi, zranitelnosti, úzkosti, podrážděnosti a agrese.

Vlastnosti migrény s aurou

Podle statistik jsou migrény častěji vystaveny ženám.

Kromě toho je prostřednictvím ženské linie, že onemocnění je obvykle předáváno dětem. Je známo, že pokud oba rodiče trpí tímto onemocněním, potom má dítě 90% šanci na jeho přijetí. Velmi často se začne objevovat migréna již 16 let, končící ve věku 45-55 let.

Četnost útoků je individuální: kdo je jim několikrát trpí, a kdo - každý den. Obvykle se však vyskytuje 2 až 8krát měsíčně.

Klasickou formou migrény je migréna s aurou, jejíž symptomy se objevují v 1/4 případů.

Jeho charakteristický rys: 10 minut nebo hodina před útokem se objevují vizuální, čichové, neurologické a sluchové poruchy. Pacient může vidět auru ve formě záblesků světla, barevných skvrn a citlivost na vůně a zvuky může být výrazně zvýšena.

Také je často pocit, že se díváte do rozbitého zrcadla.

Nejčastější je migréna s vizuální aurou. Současně pacienti často zaznamenávají syndrom Alice. kdy objekty začínají měnit velikost, jejich obrysy a barvy jsou zkreslené, objeví se slepé skvrny.

To trvá od 5 minut do jedné hodiny, po které je vize obnovena.

Příčiny onemocnění

Migrénový záchvat nastává z krátkodobého nedostatku kyslíku v mozkové tkáni, který je výsledkem spasmu cév, které je krmí.

Předispozice k migraci s aurou je často dědičná a následující příčiny a faktory mohou vyvolat další útok:

  • stres a deformace;
  • menstruace, hormonální antikoncepce;
  • změna tlaku v atmosféře;
  • potraviny: ořechy, sýry, čokoláda, ryby, rajčata, citrusové plody, banány;
  • přípravky pro dilataci krevních cév;
  • jasné světlo, blikání monitoru nebo hluk;
  • porucha spánku;
  • alkoholu a zejména červeného vína.

Abyste zjistili příčiny vaší migrény, měli byste mít deník s bolestem hlavy, který také pomůže lékaři při diagnóze.

Doporučuje se detailně popsat události toho dne, kdy jste měli další útok - od kolik jste spali, počasí a počet jídel až po to, co jste jedli.

Diagnostické kritéria a symptomy

Pro diagnostiku migrény s aurou je nutné identifikovat alespoň některé z následujících příznaků migrény s aurou.

Porušení mizí po auru:

  1. Vizuální body, čáry, záblesky, kruhy před očima.
  2. Hmatové - brnění, které se vyskytuje v prstech, a probíhá v celé ruce. Pokrývají také polovinu obličeje, jazyka, a po celé polovině těla. Pak mravenčení může být nahrazeno necitlivostí.
  3. Dysfázie. to je potíže s výběrem slov. Pacient buď není schopen něco říct, nebo jeho řeč je nesouvislý.

Je charakteristické, že před aurou jsou vizuální a hmatové poruchy pacienta vždy stejné. Všechny příznaky aury se postupně rozvíjejí a jejich doba trvání je od 5 do 60 minut.

Po této fázi nebo na ní na sobě leží bolest hlavy, která splňuje kritéria pro migrénu:

  1. Bez léků může trvat 4 hodiny až 3 dny.
  2. Jeho lokalizace se vyskytuje v jedné polovině hlavy. Pouze ve 30% případů bolest pokrývá celou hlavu. Obvykle zaujímá fronto-temporální oblast, někdy se nachází na zadní straně hlavy.
  3. Bolest je pulzující a intenzivní.
  4. Při chůzi se výrazně zvyšuje, stejně jako z jiných podnětů.
  5. Existuje nevolnost, zvracení, přecitlivělost na zvuky a světlo.

Příznaky však nejsou spojeny s jinými nemocemi.

Někdy migréna může předcházet fázi prodromy. ve kterém má pacient malátnost, podrážděnost, ospalost. Tento stav může trvat několik hodin nebo několik dní. Ale častěji první etapa migrény je aura.

Migréna v těhotenství s nárůstem aury v prvním a druhém trimestru.

Pro diagnózu migrény v nemocnici může být pacientovi předepsány následující postupy:

  • terapie magnetickou rezonancí a počítačová tomografie mozku;
  • mozkový rentgen;
  • vyšetření krve a moči;
  • elektroencefalogram;
  • dopplerovská sonografie;
  • neurologické vyšetření.

Tyto metody pomáhají vyloučit nemoci, jako jsou nádory mozku, vaskulární anomálie a další, které mohou být také doprovázeny bolesti hlavy.

Léčebné postupy

Migréna s aurou je poměrně obtížná, protože její příčinou je oslabení vaskulárního tonu hlavy, což je dědičný faktor.

V podstatě můžete pouze zabránit útokům nebo zmírnit jejich projevy. K tomu použijte tyto tablety s migrénou:

  • analgetika;
  • triptany;
  • antidepresiva;
  • agonisty serotoninu;
  • antikonvulzivní léky;
  • blokátory kalciového kanálu atd.

Je vhodné kombinovat tyto léky s přípravky obsahujícími hořčík, vitamíny a léčivé rostliny.

Někdy se obvyklé tablety z hlavy (aspirin, tsitramon) užívané na začátku fáze aury pomáhají zastavit migrény.

Nedoporučuje se užívat drogy obsahující kofein nebo kodein často, protože mozku, když si na ně zvyknete, může s vámi hrát krutý vtip: vzpomínáte-li na jejich stimulační účinek, můžete znovu vytvořit situaci, kdy obvykle užíváte takové léky.

Jak jinak můžete léčit migrénu aurou?

Během onemocnění se mnoho migrénů podařilo vypracovat pro sebe určitou schéma opatření, které brání vývoji dalšího útoku ve fázi aury. Může to být všechno: teplá nebo studená sprcha, užívání jakýchkoli léků a dalších akcí.

Masáž také pomáhá s migrénami. Může být provedeno buď během nepřítomnosti příznaků onemocnění, nebo během útoku. Pozitivní efekt má tření s balzámem na pokožku "Asterisk".

Nevěřte masáž nešpecialistovi, protože to může zhoršit onemocnění.

Je bezpečné užívat antidepresivum Anafranil, zpětnou vazbu od pacientů, která je většinou negativní. Co je nebezpečné drogy?

Důsledky migrény

Migréna sama o sobě je velmi nepříjemná nemoc, která může zhoršit život svého majitele. Kromě toho může vést k takovým komplikacím stavu pacienta:

  1. Migréna - je postižena samostatná část mozku a objevují se neurologické příznaky. Důsledky tohoto stavu, i po léčbě, zůstávají po celý život.
  2. Stav migrény je stav, kdy může bolest hlavy trvat tři dny nebo déle, rozšiřující se na celou hlavu. Současně dochází k nevolnosti a zvracení, což vede k dehydrataci, stejně jako k celkové slabosti, která může vést ke vzniku záchvatů. To vyžaduje hospitalizaci pacienta.

Kromě toho je onemocnění výsledkem skutečnosti, že:

  • pacient se stává zranitelným mnoha chronickými nemocemi;
  • má depresi a úzkost;
  • kvůli nemoci není schopen pracovat na plný úvazek a vést celý život.

Preventivní opatření

Aby migrénové záchvaty mohly nastat co nejméně, musíte radikálně změnit svůj životní styl a nasměrovat veškeré úsilí o obnovení mozku.

V tomto případě musíte dodržovat tato pravidla:

  1. Odstraňte stimulaci těla, abyste zvýšili jeho aktivitu. Přijetí alkoholu, kávy, kouření, výlety do exotických zemí, dodržování přísné diety a další akce zaměřené na rozveselování, dávají krátkodobý účinek. V důsledku toho je tělo ještě více vyčerpáno.
  2. Normalizujte vzory spánku. Ve své první fázi, tedy až do půlnoci, dochází k tvorbě energie a od 3. hodiny ráno začíná proces její spotřeby. Proto se doporučuje, abyste se večer připravovali na polštářku, a to iv půl deváté, i když jste noční sova.
  3. Nastavte napájení. Je nutné zastavit dodržování různých diet a začít plně jíst. Maso, ryby, mléčné výrobky, zelenina a ovoce - to jsou hlavní zdroje energie, vitamíny a příznivé stopové prvky. Ale použití koření, tovární majonézy a jídla z pohodlí by mělo být minimalizováno.
  4. Cvičejte pravidelně. Stojí za to, že až 30 let pracovní zátěže může být stejně intenzivní, jak to umožňuje váš zdravotní stav. A po dosažení této věkové hranice až 4 km za hodinu je užitečnější, klidné plavání, gymnastika.
  5. Je velmi užitečné zatvrdit vaše tělo. ale poklesy teploty by neměly překročit 5 stupňů od tělesné teploty.
  6. Musíte zlepšit svůj emocionální stav. Chcete-li to provést, komunikujte více s pěknými lidmi a lépe se s nimi poraďte. Buďte trpěliví se svými blízkými. Nastavte si sami dosažitelné cíle, stanete se profesionálem ve svém oboru.
  7. Neupravujte léky - vždy se poraďte s lékařem. Dokonce i když nějaká lék pomáhá vyrovnat se s tímto útokem, neznamená to, že je neškodný. Mnoho populárních léků proti bolesti způsobuje závislost, když jsou pravidelně užívána, což může být škodlivé pro vaše zdraví.

Takže jsme zkoumali důvody, proč dochází k migréně s aurou, stejně jako metody její léčby.

Jak bylo možné pochopit, výskyt této nemoci závisí jen málo na nosiči. ale její útoky lze poměrně úspěšně zastavit, pokud se budete řídit určitými pravidly.

Proto, pokud trpíte migrénami, doporučujeme přehodnotit svůj životní styl a změnit to, co jste dosud udělali špatně. Takže vám velmi usnadní váš život a zabráníte vzniku postižení v důsledku jiného útoku.

Video: Jak rozpoznat migrénu

Migréna je velmi silná pulzující bolest hlavy. Jaké jsou projevy onemocnění, indikují průběh migrénového záchvatu. O faktorech, které vyvolávají onemocnění.

Se Vám Líbí O Epilepsii