Infekce meningitidy u dětí

Zánětlivý proces má mnoho příčin, například z důvodu poranění, nemoci nebo infekce. Může se projevit nejen na kůži, ale také v míchu nebo mozku a tento stav se nazývá meningitida. Toto onemocnění postihuje meningy, proto nese velké nebezpečí pro lidský život. V závislosti na příčinách meningitidy se může vysílat jak vzduchem, tak kontaktem. Infekce je bakteriálního, virového a houbového původu, a proto existuje mnoho možných způsobů infekce.

Patologické vlastnosti


Každé podezření na meningitidu by mělo být okamžitě zkontrolováno, zejména pokud jde o dítě. Patologie způsobená E. coli je jednou z nejnebezpečnějších pro malé děti a novorozence. Taková infekce může proniknout během vývoje plodu skrze cévy placenty a vyskytuje se v 60% případů v důsledku onemocnění ledvin a močového systému matky. V jiných případech je patologický proces, který se tak často projevuje u dětí, důsledkem slabého imunitního systému a nedostatečné hygieny. Tyto příčiny meningitidy se týkají dospělých.

Chcete-li pochopit, co je meningitida a jak je to nebezpečné pro lidský život, můžete se podívat na statistiky. Pokud nedosáhnete čas diagnostiky a léčby, pak úmrtnost z ní může dosáhnout 50%.

S okamžitou detekcí této nemoci lze úspěšně vyléčit a počet smrtelných případů klesne na 5-10%.

Nicméně kvůli tomu, jak rychle byla diagnóza provedena, závisí nejen na životě pacienta, ale také na možných komplikacích, jako je slepota, hluchota, epilepsie atd. Mohou zůstat po dobu 1-2 let nebo po celý život.

Rizikové skupiny

Močová mozková meningitida (mícha), stejně jako mozek (cerebrální), může mít vliv na někoho. Existují typy onemocnění, které nejsou patogenem přenášeny z vnějšího prostředí, například když je sinusitida zanedbávána. Ve vzácnějších případech se toto onemocnění projevuje v důsledku dědičné predispozice.

Častěji se infekce způsobená minigalitidou přenáší od nemocného člověka na zdravého člověka vzduchem nebo kontaktem. U kojenců je infekce často způsobena tím, že do úst zaskočí různé kontaminované předměty. Nicméně, pokud existuje silná imunitní ochrana, může být infekce zablokována a v těle se nesmí rozvíjet. Proto je důležité vědět, kdo je ohrožen takovým onemocněním:

  • Děti do 4-5 let;
  • Děti během puberty;
  • Staroba po 60 letech.

Dlouhodobý pobyt v davu lidí, mezi kterými jsou nositelé infekcí, může také způsobit patologii, takže je vhodné vyhnout se takovým místům během vypuknutí:

  • Hostel;
  • Velký tým;
  • Přeplněná veřejná doprava.

Být v takových místech během výskytu výskytu, můžete vyzvednout různé typy meningitidy. To lze předejít použitím gázového obvazu, posílení imunity a pečlivé hygieny.

Formy onemocnění

Existují obě hlavy a spinální meningitidy, které jsou diagnostikovány, léčeny a vyskytují se prakticky stejně. Pro provedení diagnózy se ošetřující lékař zaměřuje na příčinu, formu a rychlost vývoje patologie. Samozřejmě infekční meningitida může být akutní a projevuje výrazné meningeální příznaky nebo chronické. Druhý typ je charakterizován pomalým vývojem se symptomy charakteristickými pro nachlazení.

Podle původu má onemocnění následující typy:

  • Primární meningitida. Tento typ patologie vznikají v důsledku infekce v lidském těle;
  • Sekundární. V tomto případě je onemocnění následkem různých zánětlivých procesů, například absces, furuncle, osteomyelitida atd.

Podle povahy zánětu onemocnění je následující:

Pochopte, co způsobuje meningitidu a jaké příčiny onemocnění může být, se zaměřením na její povahu výskytu:

  • Vír. Ve většině případů je to důsledek enterovirové infekce. U dětí se může vyskytnout virový meningitida způsobená spalničkami, parotitis, kuřecí neštovicemi, rubeolem atd. Průběh tohoto typu onemocnění je serózní a trpí to hlavně lidé se slabou imunitou;
  • Bakteriální. Hlavním důvodem pro vývoj tohoto typu je meningokoková infekce. Můžete se infikovat pouze přímým kontaktem s nemocnou osobou. Vysílá se vzdušnými kapkami, takže se často vyskytují epidemie ve velkých skupinách. Mezi další patogeny bakteriální meningitidy lze identifikovat pneumokoky, tuberkulózu a hemofilní bacily a spirochety. Patologie v tomto případě je převážně purulentní, ale v případě syfilisu a tuberkulózy je možná serózní forma;
  • Houby. Příčinami tohoto druhu onemocnění jsou kryptokoky a houby rodu Candida. Houbová meningitida je převážně postižena lidmi s poruchou imunitního systému. Jeho průběh je obvykle serózní.

Ve většině případů je toto onemocnění virové a bakteriální. Nicméně, pověsti čínské meningitidy začaly cirkulovat na internetu. Mnozí uživatelé se začali obávat objednat něco z Číny právě kvůli strachu, že by tuto chorobu chytil. Toto stanovisko je nesprávné, jelikož neexistuje žádný přímý kontakt s osobou a zda může být přenos meningitidy prostřednictvím infikovaného balíčku již samostatným problémem. Pro bezpečnost je žádoucí dezinfikovat s antiseptickými látkami, ale pokud v budoucnu budou otázky ohledně způsobu přenosu patologie, doporučujeme konzultovat s lékařem.

Důvody

Příčiny meningitidy jsou poměrně rozmanité, například jejich druhotný typ se může objevit kvůli komplikacím zánětlivých procesů v orgánech ORL nebo v důsledku osteomyelitidy. Mezi další faktory, které vstupují do patologie v těle, lze rozlišit enterovirusy. Jedná se o jednu z nejčastějších příčin patologického procesu. Avšak virální povaha onemocnění má nejlepší prognózu, neboť se pacient po 2 týdnech od zahájení léčby zlepší. Ve vzácných případech může být patologie způsobena herpesem. To je obvykle způsobeno slabou imunitní obranou osoby.

Můžeš zachytit meningitidu na přeplněném místě se špatnou hygienou a kontaktem s nemocnými. Bakteriální povaha patologie může nastat v jakémkoli věku, avšak některé typy bakterií ovlivňují určité věkové skupiny:

  • U kojenců do 12 měsíců jsou častěji detekovány bakterie E. coli a streptokoky;
  • Během puberty děti většinou trpí hemophilus bacilli a meningokokem;
  • Dospělí jsou často vystaveni meningokokům a pneumokokům.

U kojenců může dojít k patologii v důsledku následujících faktorů:

  • Poranění porodu;
  • Předčasnost;
  • Vrozené boje v nervovém systému.

V dospělosti je projev meningitidy možný z řady důvodů, a to:

  • Roentgenoscopy;
  • Intoxikace;
  • Alkoholismus;
  • Slabá imunita;
  • Infekce během operace;
  • Běh zánětlivých procesů.

Symptomy

První příznaky meningitidy mozku a mozku mohou nastat s různou intenzitou. Mezi nejčastější příznaky patří:

  • Závratě;
  • Vyrážka;
  • Fotofobie;
  • Zvracení;
  • Obecná slabost;
  • Bolest hlavy;
  • Zvýšená teplota.

S hnisavým typem se první znaky objevují rychle a extrémně ostře. Pacient musí okamžitě zahájit léčbu, aby se předešlo různým následkům, které mohou vést k jeho smrti.

Pochopte, jaké příznaky serózního typu meningitidy mohou být založeny na tomto seznamu základních projevů:

  • Zvýšení teploty;
  • Rinitida;
  • Kašel;
  • Bolest hlavy v matném postavení.

Postupně se začne rozvíjet meningokoková sepse nebo nazofaryngitida, což způsobuje, že pacient vykazuje známky intoxikace a zanícené mozkové membrány. Proto je důležité okamžitě konzultovat lékaře, aby se předešlo rozvoji patologického procesu.

První příznaky mohou vyprávět o vývoji patologie, a to:

  • Bolest v hlavě, která se týká okcipitální oblasti. Stává se těžké, aby pacient pohyboval hlavou, zejména vpřed. Pokud byl zahájen akutní útok, jsou oční bulvy nadměrně přehnané. Obvykle je proto obtížné je pohybovat;
  • Vyrážka ve formě bodů červenofialového odstínu. Začínají se objevovat na končetinách, ale postupně se rozšířily po celém těle. Někdy může vyrážka mít formu hvězdičky.

Znaky u dětí mohou být následující:

  • Neklid;
  • Bolest hlavy;
  • Ospalost;
  • Obecná slabost;
  • Vyrážka;
  • Zvracení;
  • Oteklé pružiny.

U infekční meningitidy jsou symptomy u dospělých poněkud odlišné ve stupni a formě manifestace, protože se objevují jako útok. Taková vlna se může projevit ve formě bolesti v zadní části hlavy a nauzey, ale v průběhu času se příznaky onemocnění ubývají a pacient si myslí, že všechno prošel kvůli lékům, které si udělal, dělá vlastní práci. V takové situaci je vhodné zavolat sanitku, která může vzít osobu do nemocnice pro vyšetření a dát potřebné přípravy ke zmírnění celkového stavu. Pokud tomu tak není, útoky se postupně zhorší a projeví se vysoká teplota až 40 °, vyrážka a silná bolest hlavy.

Nebezpečí pro život pacienta

Pacienti se obávají, zda je možné umřít před meningitidou, neboť způsobuje poškození životně důležitých částí míchy a mozku. Statistika potvrzuje obavy, protože ani včasná léčba nezhoršuje vždy komplikace. Pacienti mohou ztratit zrak nebo slyšet a v některých případech ztrácejí schopnost plně se pohybovat. Děti často rozvíjejí mentální retardaci. Léčba však může člověka zachránit před smrtí a díky dobře sestavenému průběhu obnovy bude možné snížit závažnost komplikací.

Mnoho příznaků připomíná chřipku nebo nachlazení, takže se nepodívají na lékaře. Vyrážka se nemusí projevit vůbec dlouho. Nejnebezpečnější jsou však lidé, kteří jsou v kontaktu se zdravými lidmi, zejména s dětmi. Mohou velmi rychle vyléčit nemoc, protože dětská imunita není schopna plně odolat infekci.

Diagnostika

Rychlost diagnózy závisí na tom, jak se projevuje meningitida. Například vyrážka ve formě hvězdiček výrazně zjednodušuje diagnózu, ale ne vždy se vyskytuje, proto se používají takové metody vyšetření:

Kromě těchto metod se lékař zaměřuje na syndromy meningitidy:

Jsou to nejčastější zástupci a pro tyto syndromy je charakteristický výskyt abnormálních reflexů během pohybu. Například s Kernigovým syndromem se příležitost úplně uvolnit nohu v koleni ztratí, pokud je v tomto okamžiku ohnutá v kyčelním kloubu.

Průběh terapie

Symptomy a léčba meningitidy jsou vzájemně provázané, protože je nezbytné udržet celkový stav pacienta a současně eliminovat pachatele patologie. Průběh léčby je obvykle založen na výsledcích vyšetření, jelikož je nezbytné zjistit povahu patogenů.

U bakteriálních druhů může léčba vypadat následovně:

  • K odstranění meningokokových infekcí se používají léky jako penicilin a mulfanomethoxin;
  • Pneumokoky jsou vyhubeny ampicilinem a kanamycin sulfátem;
  • Tuberkulózní rozmanitost patologie je léčena léky, jako je Ethambutol a Pyrazinamid.

Léčba meningitidy je sestavena ošetřujícím lékařem, protože antibakteriální terapie s širokým spektrem účinků jsou převážně zahrnuta v antibakteriální terapii. Jsou vybírány v závislosti na stavu pacienta, jeho věku a individuálních charakteristikách.

Virální meningitida je primárně léčena soucitně. Se silným snížením imunity lékař předepíše injekce imunoglobulinů. Pokud patologie vznikla v důsledku herpesu, pak injekce přípravku Acyclovir fungují dobře.

Léčba zahrnuje také diuretika (diuretika) ke snížení toxicity a léků pro posílení imunitního systému. Léky jako Dexalgin nebo Nurofen pomáhají zmírnit bolesti hlavy a Zeercal může snížit reflex gag.

Univerzální léčebný režim pro všechny případy neexistuje. Proto je důležité prověřit včas a najít zkušeného specialistu. V takovém případě budou šance vyhnout se následkům mnohem vyšší.

Prevence

Aby nedošlo k relapsu, je nutné znát pravidla prevence a striktně je dodržovat:

  • Důkladně omyjte ovoce a zeleninu před konzumací a udržujte osobní hygienu;
  • Pít a jíst jen z jeho osobního stolního nádobí;
  • K ochraně proti kousnutí hmyzem, protože jsou jedním z nosičů bakteriální meningitidy;
  • Posílit imunitní systém;
  • Podstoupit očkování;
  • Plně a včas léčit všechny patologie.

Meningitida je závažný zánětlivý proces v meningích. Vyskytuje se především v důsledku oslabení imunity a v důsledku takové nemoci může člověk zůstat zdravotně postiženým. Může se však zcela vyléčit, pokud zahájíte léčbu včas, a tak není potřeba umírání ze zánětu meningů.

Symptomy infekce minigitů

Meningitida je vzácné onemocnění, které je primárně diagnostikováno u dětí. Objevuje se po expozici a vývoji bakterií meningokoků v těle, které se přenášejí vzdušnými kapkami.

Symptomy pneumokokové meningitidy

Nejčastěji vzniká pneumokoková meningitida za přítomnosti sinusitidy, pneumonie nebo sinusitidy. Toto onemocnění je charakterizováno rychlým akutním nástupem: teplota těla rychle stoupá na 39-40 stupňů, vyvine se závažná endotoxikóza a osoba trpí zmatek v tvorbě. Často se objevují záchvaty vzrušení, kvůli nimž se symptomy meningitidy stávají významnějšími.

10 hodin po infekci se pacient rozčaruje a na konci prvního dne se objeví příznaky abnormalit v mozku: křečový syndrom, porucha vědomí, halucinace.

V případě prvních příznaků pneumokokové infekce okamžitě poraďte se s lékařem.

Pneumokoková meningitida se často objevuje na pozadí komplikací různých zánětlivých onemocnění v těle. Pokud je taková nemoc způsobena sekundárním septickým zaměřením sepse, pak onemocnění pokračuje v těžké formě. Osoba trpí hnisavou ventrikulitidou, multiplexním selháním orgánů a v mozku se tvoří ložiska abscesu a nekrózy.

Často je pneumokoková meningitida doprovázena změnou mozkomíšního moku, otokem mozku a otokem jeho kůry. V takových případech potřebuje osoba naléhavou lékařskou pomoc, při její nepřítomnosti existuje vysoké riziko závažných komplikací a dokonce i smrti.

Léčba pneumokokové meningitidy

Pneumokoková meningitida je onemocnění, které vyžaduje okamžitou lékařskou péči v nemocnici. V době léčby musí pacient přilnout k odpočinku v posteli, jíst vysoce kalorické potraviny s bohatým chemickým složením. Pro boj s příznaky infekce meningitidy u dětí jsou léky s účinnou látkou nejčastěji předepisovány Ceftriaxon, Benzylpenicilin, Cefotaxim. Pro tyto účely se užívají také léky, jako je tetracyklin, sulfanilamid, vancomycin.

Chcete-li se zbavit stopy patogenních organismů a zcela vyčistit jejich vnitřní prostředí, provádí se detoxifikační terapie: zahrnuje bohaté pití a kapátka s roztokem glukózy, chloridu sodného a soli.

Pokud u osoby s oslabeným tělem vznikla pneumokoková meningitida, dostane čerstvou zmrazenou plazmu nebo leukémii.

K urychlení léčby a odstranění edému mozku specialisté předepisují pacientům řadu diuretik, jako je Manitol nebo Furosemid. Je také nutné vytvořit mozkovou cirkulaci - pro tyto účely se používá pentoxifollin a vinpocetin.

Za účelem zlepšení normálního metabolismu nervové tkáně a obnovení spojení mezi neurony se po úplném zotavení projevuje léčba nootropikami a neurometabolity: Pyrát, Glycin, Pyriditol nebo kyselina hopantenová. V průměru trvá léčba přibližně šest měsíců.

Symptomy virové meningitidy

Jak se dostat do lidského těla, mikroorganismus, který způsobuje virovou meningitidu, potřebujete 2-4 týdny inkubace. Po této době člověk cítí prudký nárůst tělesné teploty až do horečnatého stavu, známky intoxikace a celkové nemoci. Můžete také rozpoznat virovou meningitidu nauzea a zvracení, bolesti svalů, průjem a těžkou bolest břicha.

Virální meningitida je extrémně nákazlivé onemocnění, proto se snažíme během léčby omezit kontakt.

O několik hodin později má pacient silný kašel, bolest v krku a nosní kongesce. U kojenců způsobuje virová meningitida vypuknutí nebo stres pramene, často dochází ke stuporům a ospalosti. U dospělých je naopak nadměrná aktivita a úzkost. Při dlouhé nepřítomnosti léčby na člověka člověk vyvine závažnou poruchu vývoje.

Lékař může rozpoznat virovou meningitidu těmito příznaky:

  • tuhost - krční svaly jsou výrazně napjaté;
  • neschopnost připevnit bradu k hrudníku;
  • rozšířené žáky;
  • zmatené vědomí;
  • příliš vysoká tělesná teplota.

Charakteristickým znakem virové meningitidy je krátký kurz. Při správném a komplexním přístupu k léčbě dochází k úplnému poklesu nemoci po dobu 3-5 dnů, avšak v některých případech může dojít k druhému útoku. V době léčby je nejlepší chránit lidi před ostatními, aby se zabránilo šíření nemoci.

Léčba virové meningitidy

Virální meningitida nepředstavuje zvláštní nebezpečí pro lidské tělo. Pouze děti, těhotné ženy, starší osoby a lidé, u kterých mohou komplikace tohoto onemocnění způsobit vážné poškození zdraví nebo dokonce ukončit smrt, podléhají hospitalizaci. Pro urychlení procesu hojení mají ošetřující lékaři předepsat intravenózní průběh imunoglobulinů. Hlavní terapie virové meningitidy je zaměřena na odstranění příznaků onemocnění - neexistují žádné specifické léky, které by bojovaly s touto konkrétní chorobou. Antivirová léčiva se užívají k těmto účelům:

  • Arbidol - pomáhá rychle snížit teplotu a zvyšuje ochranné funkce těla;
  • adamant - podporuje rychlé zotavení, zmírňuje horečku;
  • Acyclovir - se používá v případech, kdy virovou meningitidu spouští herpes virus.

Abychom se zbavili bolesti hlavy způsobené viremní meningitidou, jsou předepsané konvenční analgetika: Baralgin, Dexalgin nebo Ketonal. Při prodloužené nepřítomnosti výsledků lékové terapie je indikován páteř. Chcete-li se zbavit zvracení, dejte Cerucul. Při diagnostice závažné intoxikace a dehydratace jsou předepsány kapky vitaminu. V době léčby musí pacient dodržovat zvláštní dietu bez mléka a užívat enzymy. Pokud je zapotřebí vysoké teploty k užívání protizánětlivých léků.

Symptomy tuberkulózní meningitidy

Zvláštnost tuberkulózní meningitidy spočívá v tom, že průběh takového onemocnění lze snadno rozdělit na období. V počáteční fázi nebo prodromální době trpí člověk konstantní bolestí hlavy, ke kterým dochází hlavně ve večerních hodinách, obecné zhoršení zdraví, ostrý nálady nálady, apatie a podrážděnost. V průměru trvá tato doba 10-15 dní, po níž se začnou bolesti hlavy zhoršovat, osoba trpí zvracením a nevolností. Vzhledem k nespecifickosti příznaků je poměrně obtížné rozlišit tuberkulózní meningitidu od jiných nemocí.

Ve fázi podráždění se vyskytují následující příznaky:

  • teplota těla stoupá na 39 stupňů;
  • bolesti hlavy se stávají stálými a intenzivnějšími;
  • objeví se fotofobie;
  • zvuky a dotyky jsou pro člověka nepříjemné;
  • kůže se pak objeví, ale červené skvrny zmizí;
  • existuje napětí ve svalech krku;
  • zhoršená ospalost a letargie.

V konečné fázi je tuberkulózní meningitida doprovázena centrální paralýzou, úplnou ztrátou vědomí, porušením srdce a respiračním rytmem, výskytem křečí, zvýšením tělesné teploty na 41 stupňů. Pokud ignorujete tyto příznaky a odmítnete léčbu léky, může dojít k letálnímu výsledku během týdne.

Léčba tuberkulózní formy meningitidy

Když se objeví první příznaky tuberkulózní meningitidy, měli byste okamžitě navštívit lékaře. Použitím metod moderní diagnostiky bude ošetřující odborník schopen zjistit tuto nemoc, po které Vám předepisuje lékovou terapii. V průměru trvá kompletní léčba přibližně 9 měsíců - tentokrát je nutné obnovit všechny systémy v těle. Pro terapii se používají následující skupiny léčiv:

Meningokoková infekce

Meningokoková infekce je infekční onemocnění, které kombinuje celou skupinu nemocí, které mají různé klinické projevy: od nazofaryngitidy po meningokokovou sepse a meningitidu. Co je spojuje, je to, že jsou všechny způsobeny meningokoky, které jsou neseny vzdušnými kapkami. Meningokoková infekce je nebezpečná, protože je rozšířená, přechodná, může způsobit vážné komplikace a je fatální.

Meningokoková infekce

Meningokoková infekce - infekční onemocnění, které má typické klinické projevy ve formě lézí sliznice nosohltanu. Toto onemocnění je charakterizováno šířením procesu, který vede ke specifické septikémii a purulentnímu leptomeningitu. Meningokoková infekce se rozšířila do všech zemí světa, kde se vyskytují jak sporadické případy, tak vypuknutí epidemie. Nejčastější infekce způsobená meningokokem se vyskytla v zemích střední Afriky, Jižní Ameriky a Číny. Ohniska tohoto onemocnění se často vyskytují tam, kde je velká hustota obyvatel kombinována s nehygienickými životními podmínkami.

V naší zemi se výskyt meningokokové infekce stabilizuje a v průměru se udržuje na 5 z 100 tisíc lidí. Jak ukazuje geografická analýza, existuje několik znevýhodněných oblastí, kde je incidence vyšší. Jedná se především o oblasti Dálného východu, které se nacházejí v blízkosti hranic Číny a Mongolska. Další region, který poskytuje trvale vysoký výskyt chorobnosti, je oblast Murmansk a Arkhangelsk.

Etiologie a patogeneze

Příčinou meningokokové infekce je Neisseria meningitidis meningococcus. Jedná se o gramnegativní diplokoky, které nemají flagely a kapsle a neformují spor. Meningokoky jsou jasně viditelné na přípravcích čisté kultury obarvené anilinovými barvivy. Jsou uspořádány ve dvojicích, jako dvě fazole, obrácené k sobě s konkávním povrchem. Optimální teplota pro růst meningokoků je 37 ° C. V prostředí jsou nestabilní, při vystavení slunečnímu světlu, dezinfekčním prostředkům rychle vymírají, suší a snižují teplotu na 22 ° C. Existuje několik sérologických typů meningokoků, z nichž hlavní jsou považovány za čtyři: A, B, C, D.

V důsledku vzdušného mechanismu šíření infekce pronikají meningokoky do nosohltanu, ústní dutiny, horní části dýchacích cest zdravých lidí a poté se začnou šířit v těle hematogenní. V patogenezi meningokokové infekce hraje klíčovou roli kombinace toxických a septických procesů se souvisejícími alergickými reakcemi.

Meningokoková infekce

Jediným zdrojem příčinného činitele meningokokové infekce je osoba s klinicky významnými příznaky onemocnění, stejně jako nosičem meningokoků. Přenosová cesta meningokoků je aspirace. Šíření infekce nastává při mluvení, kýchání, kašlání, kdy se do vzdušného prostoru obklopujícího pacienta dostávají patche hlienových patogenů. Podporuje těsný kontakt mezi lidmi, zejména uvnitř.

Meningokoková infekce se vyznačuje určitou sezónností. Počet případů v sezóně mokré a chladné se zvyšuje a v březnu a květnu dosáhl vrcholu. U meningokokových infekcí jsou typické periodické výskyty 10-15 let. Nemoc může postihnout lidi téměř jakéhokoli věku, ale většinou děti jsou nemocné. Celkem tvoří téměř 70% celkového počtu pacientů. Velký význam při vývoji meningokokové infekce je oslabený imunitní systém člověka.

Formy meningokokové infekce

Podle klinické klasifikace je meningokoková infekce rozdělena na lokalizovanou a generalizovanou. Lokalizované formy zahrnují ošetřování meningokokem, akutní nazofaryngitidu a izolovanou meningokokovou pneumonii. Generalizované formy: akutní a chronická meningokokemie, meningokoková meningoencefalitida, meningokoková meningitida. Existují vzácné formy: meningokoková artritida nebo polyartritida, meningokoková endokarditida a iridocyklitida. Smíšené formy meningokokové infekce se staly běžnými.

Klinický obraz meningokokové infekce

Inkubační doba pro meningokokovou infekci trvá od 1 do 10 dnů, v průměru 2-3 dny. Při meningokokusu nejčastěji není narušován zdravotní stav. Toto onemocnění obvykle začíná akutně, ale u některých pacientů je prodromální období: slabost a pocení, bolesti hlavy a mírná horečka.

Meningokoková akutní nazofaryngitida může mít subklinický průběh, pokud nejsou klinické příznaky. Může být také mírný, středně závažný a závažný. Nejběžnější forma mírné nazofaryngitidy s mírnou intoxikací a subfebrilní teplotou. V mírné formě se teplota zvýší na 38-38,5 ° C. Pacienti mají takové příznaky obecné intoxikace, jako jsou bolesti hlavy a závratě, slabost a slabost. Spolu s těmito příznaky se objevují lechtání a bolest v krku, nazální kongesce a malé mukopurulární výboje, občas suchý kašel. Kůže je obvykle suchá a bledá. Závažná nazofaryngitida se projevuje vysokou teplotou, která dosahuje 39 ° C nebo více. Vedle bolesti hlavy se pozoruje zvracení a často se spojují meningeální příznaky. Nasofaryngitida může často předcházet vývoji všeobecných forem onemocnění.

Meningokoková meningitida obvykle začíná akutně s zimnicí a horečkou až do 38-40 ° C. Celkový stav pacienta se zhoršuje. Hlavní stížností jsou vážné bolesti hlavy, je zaznamenána fotofobie. Objeví se meningeální příznaky a postupuje se rychle. Rigidita okcipitálních svalů, pozitivní symptom Kerniga a dalších. Motivační úzkost, zarudnutí obličeje, horká až dotyková kůže, červená dermatografie jsou charakteristické a hyperesthesie pokožky je někdy pozorována. Pacient si vezme nucenou pozici v posteli, která je charakterizována poklesem zadní části hlavy a vytažením nohou k žaludku.

U meningokokové meningitidy může být porucha vědomí a mentální postižení. Zneužití, vzrušení, halucinace nebo adynamie, letargie, závratě, dokonce i koma jsou možné. Děti mají často křeče, někdy hyperkinezi. U většiny pacientů je pozorována deprese nebo zvětšení reflexů periosteálních a šlachových drah, stejně jako jejich nerovnoměrnost a jsou postiženy kraniální nervy. Může se vyvinout purulentní labyrinthitida, což vede k úplné ztrátě sluchu. Méně častým je optická neuritida.

Meningokokemie je akutní meningokoková sepse, u které je typicky akutní nástup, vysoká horečka, řada septických jevů včetně významných změn v aktivitě kardiovaskulárního systému, časný nástup vyrážky a závažný průběh. Vyrážka se objevuje častěji na trupu a dolních končetinách ve formě růžových a papulových prvků intenzivního růžového nebo mírně namodralého odstínu. Kromě toho na kůži existují různé hemoragické elementy a stelytují červené skvrny, které se stávají nekrózou.

Když meningokokemie vykazuje krvácení v spojivce, skleře a sliznicích nosohltanu. U pacientů se může vyskytnout nazální, děložní, žaludeční krvácení, subarachnoidální krvácení, mikro- a hrubá hematurie. V některých případech dochází k artritidě a polyartritidě. Závažná meningokokemie u dospělých je často spojena s meningitidou.

Meningokoková meningoencefalitida je charakterizována křečemi a zhoršeným vědomím od prvních dnů onemocnění, často se objevují vizuální nebo sluchová halucinace. Předčasná paralýza a pareze jsou pro něj typické.

Komplikace meningokokové infekce

V počátečním a pozdním průběhu onemocnění existují specifické komplikace. Patří sem:

Nespecifické komplikace zahrnují herpes, otitis, pneumonii, pyelonefritidu a další.

Diagnóza meningokokové infekce

Pro správnou diagnózu je nutné studovat klinický obraz onemocnění. Dále se berou v úvahu epidemiologické údaje, anamnéza, laboratorní výsledky krve a mozkomíšní mozkové tekutiny odebrané lumbální punkcí. Pokud máte podezření na meningokokovou dysfunkci nebo na meningokokovou nazofaryngitidu, provádí bakteriologické vyšetření hlenu, které se odebírá od zadní stěny hltanu. Imunologické metody jsou také používány.

Diferenciální diagnóza by měla být provedena s dalšími onemocněními. Nasopharyngitida se odlišuje od akutních virových infekcí, bolestí v krku, faryngitidy. Smíšená forma meningokokové infekce a meningokokemie se porovnává s jinými infekčními onemocněními. Meningokoková meningitida je odlišná od purulentní meningitidy odlišné etiologie.

Léčba meningokokové infekce

U meningokokových infekcí je nutná včasná hospitalizace ve specializovaných odděleních infekční nemocnice. S rozvojem komplikací jsou pacienti určeni v jednotce intenzivní péče. V případech těžké intoxikace jsou antibiotika předepsána pro horečku. V těžkých případech, anti-shock opatření, dehydratace a detoxikace, antikonvulsivní terapie. Předepisují analgetika, užívají kortikosteroidy, oxygenoterapii, umělé dýchání a další prostředky. Podle indikace používejte vitaminy, nootropické léky a srdeční glykosidy. Výtok z nemocnice může být proveden po zmizení klinických příznaků, s nástupem zotavení a absence bakteriologických studií hlenu z hltanu a nosu meningokoků.

Ve většině případů, s včasnou léčbou meningokokové infekce, je prognóza příznivá. Podle statistik jsou úmrtí možné s takovými komplikacemi, jako je otok a otok mozku, infekční a toxický šok. Zbytky se vyskytují u pacientů, jejichž léčba byla zahájena až v pozdějších stadiích onemocnění. Mohou existovat funkční poruchy neuropsychické aktivity. Pacienti, kteří podstoupili meningokokovou infekci, jsou indikováni pro ambulantní sledování a následnou péči neurology.

Prevence infekce meningokokem

Je důležité diagnostikovat pacienty s různými typy meningokokové infekce včas a hospitalizovat je. Antiepidemická opatření jsou identifikace nosičů infekcí a provádění rehabilitace nosohltanu. Velký význam má při prevenci zlepšování imunity lidí. Pro osoby, které byly v kontaktu s pacientem, je stanoveno lékařské vyšetření a provedeno bakteriologické vyšetření. Podle indikace se provádí očkování komplexní polysacharidové vakcíny proti meningokokovým séroskupinám A a C, jejichž imunita je udržována po dobu 3-5 let. Reimunizace s hrozbou epidemie může být provedena po třech letech.

Symptomy a léčba infekční meningitidy

Infekční meningitida je jednou z nejzávažnějších bakteriálních onemocnění: úmrtnost z ní může dosáhnout 10%. Onemocnění může být virového, bakteriálního, parazitárního a houbového původu, což může být obtížné rozlišit. Odrůdy nemoci mají nejen běžné příznaky, ale také znaky, které jsou vlastnictvím určitého typu meningitidy. Pouze lékařská prohlídka mozkomíšního moku pomáhá provést přesnou diagnózu a určit typ meningitidy. Většina těchto onemocnění postihuje malé děti, které ve velkých skupinách tráví dlouhou dobu.

Příčiny onemocnění

Často se choroba vyvine v důsledku infekce těla meningokokovou infekcí a nazývá se "meningokokovou meningitidou". Příčinným činidlem této patologie je bakterie meningokoků, která je schopna přenosu vzduchem. Toto onemocnění má širokou škálu klinických forem, které se projevují jako zdravý nosič, rychle probíhající meningokoková sepsa, stejně jako meningoencefalitida.

Meningitida jako infekční onemocnění se naštěstí neobjevuje jenom ve formě izolovaných případů nebo malých ohnisek, které se zaznamenávají každých 10 až 25 let.

Nejběžnější jsou lidé, kteří nosí takovou infekci v podobě nazofaryngitidy (meningokokové rinitidy), která není nebezpečná pro zdraví. Takoví nosiči infekce se cítí dokonale zdraví a nadále žijí v známém rytmu: jít do práce, navštěvovat společenské události a zároveň šířit bakterie během kašlání, kýchání a mluvení. Mírně méně nebezpečné jsou lidé, kteří nesou meningokokové bakterie v dutině hrdla.

Nejčastěji se infekce vyskytuje v zimě a na začátku jara, protože lidé jsou neustále v nevětraných oblastech a úzce komunikují s sebou. Stojí za to vědět, že bakterie meningokoků jsou rychle zničeny, například ve vnějším prostředí, například pod slunečním paprskem. Největší pravděpodobnost infekce tedy nastane pouze v případě těsné a blízké komunikace se špatnou osobou. Nejvíce náchylné k meningokokové meningitidě jsou děti mladší 14 let. Současně většina novorozenců v prvních měsících je spolehlivě chráněna před takovou infekcí mateřskými protilátkami, které zmizí přibližně o šest měsíců později. Důležité: Na rozdíl od dívčích mužských zástupců je těžší tolerovat tuto nemoc.

Po kontaktu se sliznicí nosohltanu se bakterie musí usadit v hlubokých vrstvách a tento proces je doprovázen vývojem zánětu s postižením imunitních faktorů. Pokud se v určitém okamžiku tento proces přeruší, do krevního a tkáně rychle proniknou nebezpečné bakterie, po které se infekce zobecní, to znamená, že se v těle objeví meningokoková meningitida.

Jakmile uvnitř těla bakterie způsobí závažný zánět meningů.

Vedle meningokoků jsou bakterie tuberkulózy nebo pneumokoky také patologickými činidly. Nejčastější šíření meningokokové infekce na základnu lidského mozku je způsobeno nesprávným a neúčinným léčením některých onemocnění:

  • rubella;
  • sinusitida;
  • otitis media;
  • osteomyelitida kostí;
  • prasata a další

Někdy jsou patogeny přenášeny:

  • z matky na dítě během porodu;
  • prostřednictvím kontaminované vody nebo potravin;
  • s pomocí kousnutí hmyzem;
  • hematogenní nebo orálně-fekální metodou.

Jaké bakterie způsobují vývoj onemocnění?

Meningokoková bakterie, která způsobuje vývoj této nemoci, je podle svých vlastností rozdělena do 13 skupin. Zánět se často vyskytuje v důsledku vystavení tělu meningokoků patřících do skupin A, B, C, Y. V chladném počasí se patologie vyvíjí pod vlivem viru skupiny A, zatímco v offseasonu jsou bakterie ze skupiny B aktivní.

Stojí za to vědět, že meningokok je nebezpečná bakterie, jejíž růst a vývoj vyžaduje přítomnost kyslíku v buňkách a orgánech. Normální teplota pro její život je 36 - 37 ° C. Naštěstí je meningokok velmi nestabilní vůči negativním faktorům prostředí a jeho smrt nastává za následujících podmínek:

  • při expozici ultrafialovým mikroorganismům jsou okamžitě zničeny;
  • při varu - zemřít během půl minuty;
  • při zpracování povrchů dezinfekčním roztokem - rychle;
  • při vystavení bakteriální teplotě 50 ° C - po dobu 5 minut;
  • při teplotách pod -10 ° C - po dobu 2-3 hodin;
  • při působení přímého slunečního světla - 2 - 8 hodin;
  • Při pokojové teplotě (20-24 ° C) mohou bakterie žít po dobu 12 hodin.

Důležité: osoba je považována za nakažlivá, pokud je ve svém těle meningokok. U lidí trpících nazofaryngitidou a zdravými nosiči této choroby opouští tělo úplně po dvou až čtyřech týdnech těla, avšak tentokrát je člověk nakažlivá pro ty kolem sebe (zejména pro dospívající).

Existují 2 formy meningokokové meningitidy - lokalizované a generalizované. Přeprava a nazofaryngitida lze považovat za první odrůdu. Druhá - lékaři zahrnují meningoencefalitidu, meningitidu a meningokokemii.

Obě tyto formy mají své vlastní příznaky, které nám umožňují rozlišit jeden stát od druhého. Stojí za to vědět, že po zmizení známky patologie zůstává meningokok v těle jen v neaktivní a bezpečné formě, pokud má pacient pokročilý stupeň zánětu. U generalizované formy meningitidy je doba nákazy krátká, protože pacient dostává včasnou léčbu antibiotiky.

Co se stane po infekci v těle, inkubační doba onemocnění

Poté, co meningokoková bakterie vstoupila do těla, musí proniknout do dutiny mozku, což vyžaduje silnou ochrannou bariéru, kterou je třeba překonat. Je to poloprůpustná tenká linie umístěná mezi oběma těly těla - oběhovými a nervovými. U dětí, jejichž věk se pohybuje od 2 do 14 let, je tato bariéra poněkud slabší než u dospělých, takže je pravděpodobnější, že se nakazí touto infekcí.

Inkubační doba této patologie může být 1 - 10 dnů. Začíná to od okamžiku, kdy infekce vstoupí do těla a pokračuje až do prvních příznaků onemocnění. Na konci tohoto období infekce proniká do hematoencefalické bariéry a dojde k mozku, způsobí jeho otoky a vyvine dysfunkci nervových zakončení v těle. Abyste předešli nepříznivým účinkům na zdraví, je důležité okamžitě konzultovat lékaře s lékařem. Brzy vývoj patologie může vést k závažným nezvratným komplikacím, takže pacient je nesmírně důležitá naléhavá hospitalizace, která se musí konat nejpozději 12 hodin po vývoji první fáze meningitidy.

Varianty průběhu a symptomy onemocnění

Meningokoková meningitida má několik forem, které zahrnují: nosič, nazofaryngitidu, meningokokemii, meningoencefalitidu (meningitidu). Všechny tyto formy onemocnění, kromě přepravy, mají své vlastní charakteristické příznaky.

Tato diagnóza je nejčastěji podávána osobám, které byly v kontaktu s pacienty se zobecněnou meningitidou. Bez řádného zacházení může doba dopravce dosáhnout 6 týdnů.

Příznaky této nemoci se silně podobají ARVI, takže je poměrně obtížné provést správnou diagnózu:

  • chřipkový nos;
  • těžké nazální kongesce;
  • ostré skoky teploty;
  • bolest a bolest v krku, která je výrazně zvýšena polykáním;
  • slabé bolesti hlavy, které se nacházejí v čele;
  • v závažných případech dochází k závratě, slabosti a zvracení.

Pokud jsou tyto příznaky silně vyslovovány a také malé krvácení se objeví u osoby, je naléhavé zavolat sanitku.

Tento termín se týká penetrace meningokokových bakterií do krevního oběhu. Symptomy onemocnění se objevují náhle nebo po předchozí nazofaryngitidě a jsou charakterizovány zhoršujícím se stavem pacienta. Pacient pozoroval:

  • bolesti hlavy a bolesti svalů;
  • zvýšení teploty;
  • nevolnost, která příležitostně doprovází bolesti hlavy.

Poté, od prvních hodin počátku onemocnění, pacient vyvine vyrážku, která změní barvu, jak se vyvíjí. Zpočátku je jasně červená a po 2 - 3 dnech se stává tmavá, podobná fialovému stínu. Pacient může také zaznamenat ložiska nekrózy, které lze snadno identifikovat na kůži. Vyjádřená vyrážka se liší od stellátu a špatného typu a také se nerozsvítí při ostrém lisování na kůži.

Na pozadí výše uvedených symptomů, kdy nastane krvácení a purulentní zánět, se u pacienta objeví patologická onemocnění plic, kloubů a srdečních svalů.

Kvůli poruchám krvácení se mohou krvácení rozvíjet uvnitř těla nebo gastrointestinálního traktu spojit s hlavními příznaky meningokokemie.

Při zánětu v nadledvinkách má pacient pokles krevního tlaku, zpoždění nebo úplnou nepřítomnost moči, stejně jako neustálý pocit slabosti.

4. Meningoencefalitida (meningokoková meningitida)

U meningokokové meningitidy se příznaky onemocnění objevují náhle a začínají prudkým nárůstem teploty na úroveň 39 stupňů. Na tomto pozadí se může vyvinout silná bolest hlavy, strach z jasného světla, zvracení a zvýšená citlivost kůže. S tímto příznakem, i ten nejmenší dotek na kůži způsobuje vážné nepohodlí.

Vědomí na počátku onemocnění je zachráněno a pak narušeno. Za prvé, pacient vyvine podor, to znamená deprese vědomí s potlačením libovolného a zachování reflexní aktivity. Když se stav zhorší, dojde k kómatu a křeče se přidávají k hlavním příznakům.

Také, pokud má pacient meningoencefalitidu, dochází k parezi (částečná ztráta dobrovolných pohybů) a paralýza, vynechání jednoho nebo dvou víček, poškození sluchu, asymetrie obličeje.

Charakteristika onemocnění u dětí

U dětí, jejichž věk nedosáhl 3 roky, se nositel této nemoci nedodržuje. Často se generalizované formy této patologie u dětí projevují v důsledku infekce meningokokovou nazofaryngitidou. Současně u kojenců do 1 roku je onemocnění komplikováno silným a častým šokem.

Meningokoková infekce může také vstoupit do těla novorozence in utero. Pak dítě nezemře, ale narodí se s vrozeným hydrocefalusem, což vyžaduje dlouhou a trvalou léčbu, jinak patologie výrazně zhorší život dítěte.

Až 3 roky věku je nazofaryngitida projevována špatnou zimou s hojným hnisovým hnisem.

U novorozenců je meningokoková meningitida poměrně rychlá. U dětí se tělesná teplota prudce zhoršuje, začínají se obávat a stávat se letargickým, neustále plakat a také mu brání vzít si na ruce. Hlavní příznaky vývoje patologie jsou v tomto případě považovány za otok fontanelu, křeče a zhoršenou respirační aktivitu.

Diagnostika a léčba

Počáteční diagnóza meningitidy je určení klinických příznaků onemocnění a přítomnosti charakteristické vyrážky. Pro přesnou diagnózu, která určuje přítomnost specifického typu infekce, je vyžadováno bakteriologické podávání krve, cerebrospinální tekutiny a nasofaryngeálního obsahu.

Léčba meningokokové meningitidy by se měla provádět pouze v lékařském zařízení. Čím dříve se pacient otočí o pomoc, tím vyšší bude jeho šance na úplné zotavení a absence komplikací. Časování a možnosti léčby meningitidy závisí na jejich závažnosti, klinické formě a přítomných komplikacích.

Základní principy léčby jsou následující:

  • Pacientovi jsou předepsány antibiotika - intramuskulární a intravenózní.
  • Provádí se detoxifikační terapie.
  • Funkce těla je podporována pomocí vitamínů B2 a B6, kokarboxylázy a kyseliny askorbové.
  • Někdy je možné použít glukokortikoidy, náhrady plazmy atd.
  • Aby se zabránilo otokům mozku, je podávána diuretika.
  • Pokud je to nutné, předepsané léky, které mohou zvýšit krevní tlak, stejně jako kyslíkovou terapii: kyslíkové stany a nosní masky.

Prognóza meningitidy

Díky včasné diagnostice patologie a účinného léčení meningitidy není možné poškodit většinu vnitřních orgánů, takže v tomto případě nebudou mít žádné negativní a vážné důsledky. Někdy však pacient může ztratit sluch a zrak a může mu dočasně ochromit.

Zvýšený počet úmrtí v meningitidě je pozorován pouze při rychlém rozvoji meningokokemie. U jiných forem onemocnění je míra úmrtnosti menší než 1%, ale u některých negativních důsledků se u pacienta rozvíjí hydrocefalus nebo epilepsie, které zmizí po nějaké době.

Pokud dítě trpí meningitidou, je vystaven výdejnímu účtu, po kterém lékaři sledují své zdraví po dobu 2 let. Při nesprávné léčbě nebo nepřesné diagnostice onemocnění se pacient často po 1 až 4 týdnech po ukončení léčby relapsuje.

Prevence infekční meningitidy

Hlavním měřítkem prevence meningitidy je očkování proti řadě nemocí vedoucích k jeho rozvoji. Tyto typy vakcín zahrnují komplexní vakcínu proti zarděnkám, příušnicím a spalničkám a proti neštovicím. Navzdory skutečnosti, že očkování proti meningitidě není zahrnuto v kalendáři preventivních očkování, je stále možné jej provést. Stojí za to vědět, že vakcína je podána pouze proti viru skupin A, C, Y, zatímco proti viru skupiny B neexistuje žádná příprava, protože protilátky proti ní jsou velmi špatně produkovány.

Očkování proti infekční meningitidě je zvláště indikováno v následujících případech:

  • pokud je v rodině osoba, která měla meningitidu;
  • jestliže tým měl 2 nebo více případů infekce touto infekcí;
  • pokud potřebujete jít do zemí s vysokým rizikem infekční patologie.

Příbuzní nemocného jsou předepisovány nucené profylaxní léky - antibiotika a imunoglobulin.

Pokud jste nuceni zůstat s infikovanou osobou ve stejné místnosti, doporučuje se používat respirátory, obvazy a další ochranné prostředky. Po blízkém kontaktu s nemocným musíte umýt ruce a obličej s mýdlem na praní, které ničí bakterie.

Vzhledem k tomu, že mnoho druhů meningitidy může být přenášeno hmyzem, je nutné používat ochranné prostředky proti nim: spreje, lotiony, masti pro hmyz, těsné oblečení.

Abyste zabránili infekci špinavou vodou, měli byste přestat plavat v otevřené vodě, zejména u malých dětí.

Dobré profylaktické metody zahrnují následující:

  • zdravý životní styl;
  • dobrá výživa;
  • posílení imunity;
  • kvalitní spánek;
  • nedostatek stresových situací;
  • pravidelné cvičení;
  • chůze na čerstvém vzduchu;
  • odvykání kouření;
  • osobní hygiena;
  • pravidelné mokré čištění přípravky obsahujících chlór;
  • ultrafialové ozařování prostor;
  • časté větrání.

Dodržování těchto jednoduchých opatření pomáhá výrazně posílit tělo a zabránit výskytu infekční meningitidy.

Meningitida u dospělých: příznaky, příčiny, diagnóza a léčba

Meningitida v medicíně se nazývá zánětlivý proces, který se děje v plášti mozku, který se nachází mezi lebkou a samotným mozkem. Rozlišuje se v pomíjivosti a může vést k letálnímu výsledku za několik hodin. V tomto případě inkubační doba meningitidy může trvat 4 až 7 dní, takže každý by měl znát první známky této nebezpečné nemoci.

Klasifikace nemoci

Meningitida je dobře studována a přesně klasifikována. Existuje několik typů této nemoci:

  1. Podle povahy zánětlivého procesu:
  • purulentní meningitida - onemocnění je způsobeno patogenními bakteriemi (meningokoky), tvoří se hnis, vyznačuje se velmi těžkým průběhem;
  • serózní meningitida - způsobená viry (například enterovirusy, viry polio, epidemická parotitis a další), je charakterizována nepřítomností purulentního obsahu v oblasti zánětu a méně závažného průběhu než v předchozí formě.
  1. Podle původu zánětlivého procesu:
  • primární meningitida je diagnostikována jako nezávislá onemocnění, když není zjištěno zaměření infekce v těle pacienta;
  • sekundární meningitida - tělo má zaměření na infekci, na pozadí kterého se rozvíjí zánětlivá onemocnění.
  1. Vzhledem k vývoji meningitidy:
  • bakteriální meningitida - patogeny jsou Escherichia coli, meningokoky, stafylokoky, streptokoky, Klebsiella;
  • houbová meningitida - meningitida je způsobena kandidou nebo kryptokokem;
  • virové meningitidy - možnými příčinami zánětlivého procesu jsou virus mumpsu, herpes;
  • nejjednodušší - vyvolal vývoj zánětlivého onemocnění améby nebo Toxoplasmy;
  • smíšený typ meningitidy - ihned existuje několik typů patogenů.
  1. V závislosti na rychlosti vzniku zánětu:
  • fulminantní meningitida - vyvíjí se velmi rychle, téměř všechny stupně progrese procházejí téměř okamžitě, pacientova smrt nastává v první den onemocnění;
  • akutní meningitida - vývoj není rychlý, ale rychlý - maximálně 3 dny k dosažení vrcholu nemoci a smrti pacienta;
  • chronická - trvá dlouhou dobu, příznaky se rozvíjejí "na vzestupu", lékaři nemohou určit, kdy se vyvinula meningitida.
  1. Na lokalizaci zánětlivého procesu:
  • bazální - patologický proces se rozvíjí v dolní části mozku;
  • konvexita - lokalizace zánětlivého procesu se vyskytuje na přední (konvexní) části mozku;
  • spinální - patologie ovlivňuje míchu.

Příčiny vývoje

Jediným důvodem pro vznik zánětlivého procesu v membránách mozku je penetrace infekce do nich. Může se stát různými způsoby:

  • vzdušné kapičky;
  • ústní - fekální - mluvíme o použití nezmrzlé zeleniny, ovoce, bobulí;
  • hematogenní - krví;
  • lymfogenní - přes lymfy.

A příčinami meningitidy mohou být:

  • patogenní bakterie - tuberkulóza a E. coli, staphylo / streptokoky, Klebsiella;
  • viry různého původu - herpes, virus příušnice;
  • houby - kandida;
  • protozoa - améba a / nebo toxoplasma.

Faktory, které mohou vyvolat vývoj zánětlivého procesu, jsou:

  • snížená imunita v důsledku chronických onemocnění nebo nucených dlouhodobých léků;
  • chronická podvýživa;
  • syndrom chronické únavy;
  • diabetes mellitus;
  • peptický vřed duodena a žaludku;
  • viru lidské imunodeficience.

Symptomy meningitidy u dospělých

Meningitida je charakterizována závažnými příznaky, ale skutečností je, že mnohé z příznaků jsou bez povšimnutí nebo jsou odstraněny nejčastějšími léky. A to nejen "lubrikuje" příznaky, ale také znemožňuje včas vyhledávat lékařskou pomoc. Příznaky meningitidy, které by měly být signálem okamžité vyhledání odborné pomoci:

  1. Bolesti hlavy To je obecně považováno za hlavní symptom meningitidy, ale tento syndrom bolesti bude mít charakteristické rysy:
  • bolesti hlavy jsou konstantní;
  • existuje pocit prasknutí lebky zevnitř;
  • intenzita bolestivého syndromu se zvyšuje, když se hlava nakláněje dopředu a dozadu, stejně jako při otáčení vlevo a vpravo;
  • bolesti hlavy s meningitidou jsou silnější s hlasitými zvuky a příliš jasnými barvami.
  1. Svalové napětí v krku. To není konvulzivní syndrom, jen člověk nemůže ležet na zádech ve své obvyklé pozici, rozhodně se otočí hlavou zpět, protože jinak zažije syndrom silné bolesti.
  2. Porucha trávení. To znamená, že jedním z příznaků zánětlivého procesu v úvahu v membránách mozku je nevolnost a zvracení. Upozornění:zvracení se opakuje, i když pacient zcela odmítne jíst.
  3. Hypertermie. Zvýšení tělesné teploty u meningitidy je vždy doprovázeno zimnicí, všeobecnou slabostí a zvýšeným pocením.
  4. Fotofobie Pacient s rozvíjejícím se zánětlivým procesem v podšívce mozku se nedokáže podívat na jasné světlo - to okamžitě způsobí ostrý bolest hlavy.
  5. Vědomí. Jedná se o snížení úrovně vědomí - pacient se stává pomalý, pomalu odpovídá na otázky a v určitém okamžiku přestane reagovat na projev, který mu byl řešen.
  6. Duševní porucha. U osob může docházet k halucinacím, agresi, apatii.
  7. Konvulzivní syndrom. Pacient může ve vzácných případech zaznamenat křeče v dolních a horních končetinách na pozadí křečí, náhodného močení a výskytu defekace.
  8. Křížově Jestliže v průběhu progrese zánětlivého procesu jsou postiženy optické nervy, pak pacient začíná mít výrazný mžik.
  9. Svalové bolesti.

Metody diagnostiky meningitidy

Diagnostika meningitidy je poměrně komplikovaný a časově náročný proces. Koneckonců, to je důležité nejen pro stanovení diagnózy, ale také zjistit stupeň vývoje, typ meningitidy, jeho umístění a patogenu, který způsobil začátek zánětlivého procesu v mozkových plen. Metody diagnostiky meningitidy zahrnují:

  1. Analýza stížností pacientů:
  • jak dlouho se objevily příznaky meningitidy;
  • bez ohledu na to, zda byly v nedávné minulosti zaznamenány kousání klíšťat - některé druhy tohoto hmyzu jsou nosiči původců meningitidy;
  • zda byl pacient v zemích, kde komáři šíří meningokokovou infekci (například v zemích střední Asie).
  1. Vyšetření pacienta neurologickým stavem:
  • zda je pacient vědom a na jaké úrovni je - zda reaguje na řeč, kterému je určena, a zda není žádná reakce na volání, pak zkontrolujte reakci na bolestivé podráždění;
  • zda existují známky podráždění meningů - patří to napětí v okcipitálních svalech a bolest hlavy s pocity plnosti a fotofobie;
  • Existují fokální neurologické příznaky - mluvíme o symptomech specifických částí mozku: konvulzivní záchvaty znak s kousavým jazykem, slabost v končetinách, je to rozbité, existuje asymetrie tváře. Poznámka: podobné známky naznačují šíření zánětlivého procesu z meningů přímo do mozku (encefalitida).
  1. Laboratorní studie krve pacienta - analýza odhaluje známky zánětlivého zaměření v těle: například se zvýší sedimentace erytrocytů.
  2. Lumbální punkce. Tento postup se provádí odborník a pomocí speciálního dlouhou jehlou - je propíchnuta přes kůži na zadní bederní úrovni (subarachnoidálního prostoru) se vyjme pro analýzu a bit CSF (maximálně 2 ml). Může obsahovat hnis nebo bílkovinu, což je známkou zánětlivého procesu u meningů.

Alkohol je tekutina, která zajišťuje metabolismus a výživu v mozku a míchu.

  1. Počítačová tomografie nebo magnetická rezonance hlavy - lékař může zkoumat vrstvené pleny a rozpoznat příznaky zánětu, které zahrnují rozšíření mozkových komor a subarachnoidálního mezery zmenšování.
  2. Polymerázová řetězová reakce. Jedná se o analýzu, ve které je zkoumána lázeň nebo krev, což umožňuje odborníkům určit příčinu nemoci a vybrat skutečně účinnou léčbu.

Principy léčby meningitidy

Důležité: léčba uvažovaného zánětlivého procesu v meningích by měla probíhat pouze v nemocnici - onemocnění se rychle rozvíjí a může vést k smrti pacienta za několik hodin. Žádná populární metoda nepomůže vypořádat se s meningitidou.

Lékař okamžitě předepisuje léky, a to antibakteriální léky (antibiotika) s širokým spektrem účinku - například makrolidy, cefalosporiny, peniciliny. Taková volba je způsobena skutečností, že je možné zjistit příčinný činitel daného onemocnění pouze tehdy, když přijímá a zkoumá mozkomíšní moč - tento proces je poměrně dlouhý a pacientovi by měla být poskytnuta pomoc v naléhavých případech. Antibiotika se podávají intravenózně a v případě vážného zdravotního stavu pacienta přímo do mozkomíšního moku. Doba trvání užívání antibakteriálních léčiv se určuje pouze jednotlivě, ale i když zmizí hlavní příznaky meningitidy a teplota těla pacienta se stabilizuje, lékař pokračuje v podávání antibiotik ještě několik dní.

Dalším směrem léčby uvažovaného zánětlivého procesu v meningích je předepisování steroidů. Hormonální terapie v tomto případě pomůže tělu rychle se vypořádat s infekcí a normalizuje hypofýzu.

Diuretika jsou také považovány za povinný předpis pro léčbu meningitidy - odstraní otok, ale lékaři by měli vzít v úvahu, že všechny diuretiky přispívají k rychlé eliminaci vápníku z těla.

Pacienti podstupují páteřní punkci. Tento postup zmírňuje stav pacienta, protože mozkomíšní mozková mozková kůže má mnohem menší tlak.

Léčba meningitidy se vždy provádí na pozadí léčby vitamíny:

  • je zapotřebí podporovat tělo a pomoci mu odolat infekci;
  • Za druhé, vitamíny jsou potřebné k doplnění potřebných makro / mikronutrientů, které nejsou požívány kvůli podvýživě.

Komplikace a účinky meningitidy

Meningitida je obecně považována za chorobu nebezpečnou pro lidský život. Komplikace tohoto zánětlivého procesu u meningů jsou:

  1. Cerebrální edém. Nejčastěji se tento druh komplikací vyvíjí druhý den onemocnění. Pacient náhle ztratí vědomí (to se děje na pozadí běžných příznaků meningitidy), je výrazně snížen, a po chvíli tlak stoupne náhle pomalý tep zrychlil vyměnit (bradykardie jde do tachykardie), intenzivní dušnost, jasně vysledovat všechny příznaky plicní edém.

Dávejte pozor: pokud není poskytnuta zdravotní péče, pak po krátké době symptomy meningitidy úplně zmizí, pacient má nedobrovolné močení a dochází k defekci a smrti v důsledku paralýzy dýchacího systému.

  1. Infekční a toxický šok. Tato komplikace se rozvíjí v důsledku rozpadu a absorpce velkého počtu produktů rozkladu živé aktivity patogenů do buněk a tkání těla. Teplota těla pacienta náhle klesne, reakce na světlo a zvuky (dokonce ani ne hlasité) se stávají velmi ostrými a negativními, dochází k míchání a krátkému dýchání.

Upozornění: infekční toxický šok často jde proti pozadí mozkového edému. Smrt pacienta nastane během několika hodin.

Epilepsie, hluchota, paralýza, pareze, hormonální dysfunkce a hydrocefalus se mohou stát důsledky meningitidy. Obecně lze říci, že jakýkoli orgán nebo systém organismu může být ovlivněn meningokokovou infekcí, takže zotavení po zánětu meningů trvá velmi dlouho a v některých případech i celý život. Pouze okamžité vyzvání lékaře pomůže snížit riziko komplikací a účinků meningitidy.

Vzpomínáte si na všechny příznaky meningitidy a v případě potřeby je možné včas pomoci pacienta s tímto nebezpečným onemocněním sledovat toto video:

Yana Alexandrovna Tsygankova, lékařka, praktická lékařka nejvyšší kvalifikační kategorie.

56,808 celkových zobrazení, 1 zhlédnutí dnes

Se Vám Líbí O Epilepsii