Symptomy epilepsie u dospělých: první příznaky

Epilepsie jako onemocnění známo lidstvu více než několik set let. Toto mnohofaktorové onemocnění se vyvíjí pod vlivem mnoha různých příčin, které jsou rozděleny na vnitřní a vnější. Odborníci z oblasti psychiatrie říkají, že klinický obraz může být natolik výrazný, že i drobné změny mohou způsobit zhoršení pohody pacienta. Podle odborníků je epilepsie dědičným onemocněním, které se vyvíjí proti vlivu vnějších faktorů. Podívejme se na příčiny epilepsie u dospělých a na metody léčby této patologie.

epilepsie je onemocnění nervového systému, v němž pacienti trpí náhlými záchvaty

Příčiny epileptických záchvatů

Epilepsie, která se projevuje v dospělosti, se týká neurologických onemocnění. Během diagnostických aktivit je hlavním úkolem specialistů identifikovat hlavní příčinu krize. Dnes jsou epileptické záchvaty rozděleny do dvou kategorií:

1. Symptomatická - projevuje se vlivem traumatických poranění mozku a různých onemocnění. Zajímavá je skutečnost, že v této formě patologie může epileptický záchvat začít po určitých vnějších jevech (hlasitý zvuk, jasné světlo).
2. Cryptogenic - jediné útoky neznámého charakteru.

Přítomnost epileptických záchvatů je jasným důvodem pro potřebu důkladného diagnostického vyšetření těla. Proč je u dospělých epilepsie, je otázka tak složitá, že ne vždy odborníci najdou správnou odpověď. Podle lékařů může být onemocnění spojeno s organickým poškozením mozku. Benígní nádory a cysty nacházející se v této oblasti jsou nejčastějšími příčinami krize. Často se klinický obraz spojený s epilepsií projevuje pod vlivem infekčních onemocnění, jako je meningitida, encefalitida a absces mozku.

Je třeba také uvést, že tyto jevy mohou být výsledkem mrtvice, antifosfolipidových poruch, aterosklerózy a rychlého zvýšení intrakraniálního tlaku. Epileptické záchvaty se často objevují na pozadí dlouhodobého užívání léků z kategorie bronchodilatancií a imunosupresiv. Je třeba poznamenat, že vývoj epilepsie u dospělých může být způsoben prudkým zastavením používání silných tablet na spaní. Navíc tyto příznaky mohou být způsobeny akutní intoxikací těla toxickými látkami, nízkým obsahem alkoholu nebo narkotiky.

Povaha projevu

Metody a strategie léčby jsou vybrány na základě typu onemocnění. Odborníci identifikují následující typy epilepsie u dospělých:

• nekonvulzivní záchvaty;
• noční krize;
• záchvaty na pozadí užívání alkoholu;
• záchvaty;
• epilepsie na pozadí poranění.

Podle odborníků existují pouze dva hlavní důvody vývoje onemocnění u dospělých: dědičná predispozice a poškození organického mozku. Závažnost epileptické krize je ovlivněna různými faktory, mezi které patří zvýraznění duševní poruchy, degenerativní onemocnění, poruchy metabolismu, onkologické onemocnění a otravy toxinů.

Faktory vyvolávající epileptickou krizi

Epileptické záchvaty mohou být vyvolány různými faktory, které jsou rozděleny na vnitřní a vnější. Mezi vnitřními faktory by měly být zvýrazněny infekční nemoci postihující určité části mozku, vaskulární anomálie, rakovinu a genetickou predispozici. Navíc epileptická krize může být způsobena narušenou funkcí ledvin a jater, vysokým krevním tlakem, Alzheimerovou chorobou a cysticerkózou. Často se příznaky charakteristické pro epilepsii vyskytují kvůli toxikóze během těhotenství.

Mezi externími faktory odborníci rozlišují akutní intoxikaci těla způsobenou působením toxických látek. Také epileptický záchvat může být způsoben určitými léky, drogami a alkoholem. Méně častěji se symptomy spojené s léčbou onemocnění projevují na pozadí poranění hlavy.

Jaké jsou nebezpečí útoků

Frekvence epizod epileptické krize má zvláštní význam pro diagnózu onemocnění. Každé podobné záchvaty vede ke zničení velkého počtu neuronových spojení, které způsobují osobní změny. Často epileptické záchvaty v dospělosti způsobují změny v charakteru, nespavosti a problémy s pamětí. Epileptické záchvaty, které se vyskytují jednou měsíčně, jsou vzácné. Průměrná incidence epizod je zhruba tři během třiceti dnů.

Epileptický stav je přidělen pacientovi za přítomnosti trvalé krize a absence "lehké" mezery. V případě, kdy doba trvání útoku přesáhne třicet minut, existuje vysoké riziko vzniku katastrofických následků pro tělo pacienta. V takovém případě musíte okamžitě zavolat sanitku a informovat dispečera o této nemoci.

Nejcharakterističtějším příznakem tohoto onemocnění je konvulzivní záchvat.

Klinický obraz

První známky epilepsie u dospělých mužů se nejčastěji projevují v latentní podobě. Pacienti často spadají do druhého zmatku, doprovázeného nekontrolovanými pohyby. V určitých fázích krize mění pacienti své vnímání vůně a chuti. Ztráta komunikace se skutečným světem vede k řadě opakovaných gest. Je třeba poznamenat, že náhlé útoky mohou způsobit zranění, které nepříznivě ovlivní pohodu pacienta.

Mezi zjevnými příznaky epilepsie by měla být nárůst žáků, ztráta vědomí, třes a záchvaty, nerozlišená gesta a gesta. Navíc se během akutní epileptické krize objevuje nekontrolovaný pohyb střev. Vývoj epileptického záchvatu předchází pocit ospalosti, apatie, těžká únava a problémy se soustředěním. Tyto příznaky mohou být dočasné nebo trvalé. Na pozadí epileptického záchvatu může pacient ztrácet vědomí a ztratit mobilitu. V takové situaci se zvyšuje svalový tonus a nekontrolované křeče v nohou.

Vlastnosti diagnostických aktivit

Příznaky epilepsie u dospělých jsou tak výrazné, že ve většině případů může být správná diagnóza provedena bez použití komplexních diagnostických technik. Měli byste však věnovat pozornost skutečnosti, že vyšetření by nemělo být dříve než dva týdny po prvním útoku. Během diagnostických aktivit je velmi důležité zjistit nepřítomnost onemocnění, které způsobují podobné příznaky. Nejčastěji se onemocnění projevuje u lidí, kteří dosáhli starších osob.

Epileptické záchvaty u lidí ve věku od třiceti do čtyřiceti pěti let jsou pozorovány pouze v patnácti procentech případů.

Abyste zjistili příčinu onemocnění, měli byste se poradit s lékařem, který nejen připraví anamnézu, ale také provede důkladnou diagnózu celého organismu. Pro správnou diagnózu je lékař povinen studovat klinický obraz, identifikovat frekvenci záchvatů a provádět zobrazování mozku magnetickou rezonancí. Vzhledem k tomu, že v závislosti na formě patologie se mohou klinické projevy nemoci významně lišit, je velmi důležité provést komplexní vyšetření těla a identifikovat hlavní příčinu vývoje epilepsie.

Co dělat během útoku

Vzhledem k projevu epilepsie u dospělých je třeba věnovat zvláštní pozornost pravidlům první pomoci. Ve většině případů vzniká ataka epilepsie ze svalového křeče, což vede k nekontrolovaným pohybům těla. Často v podobném stavu pacient ztrácí vědomí. Výskyt výše uvedených symptomů je dobrým důvodem pro kontakt s ambulancí. Před příchodem lékařů by měl být pacient v horizontálním stavu s hlavou spuštěnou pod tělem.

Během útoku epileptický nereaguje ani na nejsilnější podněty, reakce žáků na světlo zcela chybí

Epileptické záchvaty jsou často doprovázeny záchvaty zvracení. V takovém případě by měl pacient sedět. Je velmi důležité podporovat hlavu epileptiky, aby se zabránilo vracení do dýchacích orgánů. Po návratu pacienta by měl dostat malé množství tekutiny.

Léčba léků

Aby se předešlo relapsu podobného stavu, je velmi důležité správně přistupovat k otázce terapie. Aby bylo dosaženo dlouhodobé remise, musí pacient trvat dlouhou dobu. Použití drog pouze ve chvílích krize - je nepřijatelné kvůli vysokému riziku komplikací.

Použití silných léků, které zastaví rozvoj záchvatů, je možné pouze po konzultaci se svým lékařem. Je velmi důležité informovat lékaře o všech změnách týkajících se zdravotního stavu. Většina pacientů uspěje v prevenci opakování epileptické krize díky správně vybraným lékům. V tomto případě může průměrná doba trvání remise dosáhnout pěti let. V první fázi léčby je však velmi důležité zvolit správnou léčebnou strategii a dodržet ji.

Léčba epilepsie vyžaduje pečlivou pozornost pacienta u lékaře. V počáteční fázi léčby se léky používají pouze v malých dávkách. Pouze v případě, kdy použití léků nepřispívá k pozitivnímu trendu, je povoleno zvýšení dávkování. Komplexní léčba částečných epileptických záchvatů zahrnuje léky ze skupiny fonitioinů, valproátů a karboxamidů. Při generalizovaných epileptických záchvatech a idiopatickém záchvatu je pacientovi předepsán valproát kvůli jeho mírnému účinku na tělo.

Průměrná délka léčby je přibližně pět let pravidelného užívání léků. Léčbu lze zastavit pouze tehdy, pokud během výše uvedeného období neexistují žádné projevy charakteristické pro toto onemocnění. Vzhledem k tomu, že při léčbě zvažovaného onemocnění se používají silné léky, léčba by měla být dokončena postupně. Během posledních šesti měsíců léčby se dávka postupně snižuje.

Epilepsie se vyskytuje z řecké epilepsie - "chycené, překvapené"

Možné komplikace

Hlavním nebezpečím epileptických záchvatů je silná deprese centrálního nervového systému. Mezi možnými komplikacemi této choroby by měla být zmíněna možnost relapsu onemocnění. Kromě toho existuje nebezpečí vývoje aspirační pneumonie na pozadí průniku zvracení do respiračních orgánů.

Útok záchvatů při přijímání vodních postupů může být fatální. Měli byste také zdůraznit, že epileptické záchvaty během těhotenství mohou nepříznivě ovlivnit zdraví budoucího dítěte.

Předpověď

Při jediném výskytu epilepsie v dospělosti a včasné léčbě lékařské péče můžeme mluvit o příznivé prognóze. V asi sedmdesáti procentech případů, kdy pacienti pravidelně užívají speciální léky, dochází k dlouhodobé remisi. V případě, že se krize objeví, jsou pacientům předepsány antikonvulzivní léky.

Epilepsie je závažné onemocnění postihující nervový systém lidského těla. Abychom předešli katastrofickým následkům na organismus, měli bychom maximálně soustředit pozornost na vlastní zdraví. Jinak může být jeden z epileptických záchvatů smrtelný.

Epilepsie - příznaky a příznaky podle věku

Epilepsie je jednou z nejčastějších onemocnění centrálního nervového systému.

Nejvíce rozeznatelným příznakem "epilepsie" jsou náhlé epileptické záchvaty, které doprovázejí nebo nejsou doprovázeny ztrátou vědomí.

Je zajímavé, že první známky epilepsie se liší podle věku a pohlaví osoby. Chcete-li rozpoznat onemocnění co nejdříve, měli byste se seznámit s jejími charakteristickými příznaky.

Symptomy onemocnění

Příznaky epilepsie jsou určeny těmi částmi mozku, ve kterých dochází k patologickému výboji. Symptomy se obvykle objevují v rozporu s těmito funkcemi, pro které jsou postižené oblasti mozku zodpovědné.

Při epilepsii se pozoruje abnormálně vysoká elektrická aktivita nervových buněk mozku.

Nemoc je charakterizován výskytem pohybových poruch, poruchami řeči, dysfunkcí duševních procesů, snížením nebo zvýšením svalového tonusu. Jaký je nejcharakterističtější klinický příznak epilepsie? První známky epilepsie u dítěte se liší od projevů této nemoci u dospělých.

U žen

Příznaky epilepsie u žen jsou charakterizovány ztrátou vědomí, vytvrzováním svalů a napětím těla.

Pak žena padá a její končetiny se stáhnou. U některých pacientů dochází k nedobrovolnému vyprazdňování močového měchýře a střev.

Velké konvulzivní záchvaty oloupí pacienta s kolosálním množstvím energie: probouzí se, cítí se slabá, zuřivý, dezorientovaný. Některé ženy přestávají rozpoznávat příbuzné a nechápou, co se s nimi stalo. Útok amnézie může trvat několik minut nebo několik hodin.

Pokud jde o malé konvulzivní a fokální záchvaty, jejich projevy jsou podobné: u obou je charakteristické krátkodobé a nepostřehnutelné deaktivace vědomí. Ztráta styku s realitou může být doprovázena neočekávaným polykatím, sáními nebo žvýkacími pohyby.

Někteří pacienti přikývli hlavou, chvění řas a záškuby svalů na obličeji. Někdy se tyto záchvaty opakují několikrát denně, nevědomí samotnou ženou a lidmi kolem ní.

Samostatně je nutné přidělit psychomotorické konvulzivní záchvaty, které pocházejí z temporálního laloku mozku, a pak se rozšířily do svého klidu.

Tyto útoky zpravidla předchází aura - stav, který hlásí bezprostřední záchvat.

Pacient může zaznamenat halucinace (spojená s pachu, zrakem, sluchem), úzkostí nebo strachem, pocit nevolnosti, slabosti, závratě, nutkání na vyrážku.

Záchvat sám o sobě je charakterizován krátkodobou ztrátou vědomí a opakováním opakovaných činů, které se ostatním zdájí bezvýznamné. Když se probudí, žena částečně ztratí svou paměť a nepamatuje si nic, kromě stavu, který předcházel útoku.

U mužů

První příznaky epilepsie u dospělých mužů se neliší od příznaků epilepsie u žen. Jediným příznakem, který se projevuje silněji u představitelů silnějšího pohlaví, je porušení sexuální funkce. Muž trpící "pádem" má pokles libida, zhoršení erekce.

U dětí

Rodiče, kteří si u dítěte všimli první příznak epilepsie, nemusí být tento projev trochu děsivý.

Záchvaty u dospívajících a dětí jsou charakterizovány:

• rytmické a nepřirozené křeče;
• svalové napětí;
• periodická ztráta vědomí;
• nedobrovolná stolice, močení;
• rolovací oči;
• respirační selhání;
• páchání nekontrolovaných pohybů a akcí.

Příznaky epilepsie u kojenců (děti do 2 let), předškolního věku, školního věku a dospívajících se těžko identifikují, protože křeče nejsou charakteristické pro určité formy epilepsie. Při porážce některých částí mozku nebo mozkové kůry křeče pokrývají celé tělo, ale oddělují spodní nebo horní končetiny.

První příznaky epilepsie se mohou objevit v jakémkoli věku: u školáků, předškolních dětí a dokonce i u novorozenců. Učitelé musí sledovat desítky dětí, takže pravděpodobnost, že učitel si všimne jemného konvulzního záchvatu, se sníží na nulu.

V této formě onemocnění, jako je časná epilepsie, jsou příznaky charakterizovány febrilními záchvaty. Tyto příznaky epilepsie byly pozorovány u dětí mladších jednoho roku a ve věku 6 let.

Příčiny

Epilepsii lze zdědit (někdy po několika generacích). Lidé s "špatnou" dědičností postrádají organické poškození mozku, ale existuje specifická reakce na neurony. Záchvaty v této formě epilepsie se objevují spontánně, bez zjevného důvodu.

Mezi další příčiny onemocnění patří:

• minulé virové nemoci;
• intoxikace;
• současné zánětlivé procesy;
• hypoxie mozku;
• cysty a nádory;
• vrozené malformace mozku.

Epileptická psychóza

Epileptická psychóza se týká běžných klinických projevů epilepsie.

Tyto projevy jsou akutní a chronické.

První jsou přechodné povahy, druhé jsou pozorovány během několika let a jsou charakteristické pro pozdní stadia nemoci.

Epileptická psychóza je zjištěna u 2,5-5 procent lidí s diagnózou "epilepsie".

Změny osobnosti

Změny osobnosti u pacientů s epilepsií, jako v případě psychózy, jsou určovány délkou trvání onemocnění a závažností příznaků.

Lidé se změnami osobnosti zpomalují duševní procesy. Pacienti se stanou důkladnými, nevidí rozdíl mezi hlavní a sekundární, soustředí se na drobné detaily.

Mluvit s lékařem u takových pacientů může trvat dlouho. Lékař se obvykle obvykle snaží přeměňovat pozornost pacienta z drobných věcí na hlavní, ale tyto pokusy končí selháním.

Pacient pokračuje v ohýbání linky, říká, že mu záleží, pravidelně zavádí do konverzace stále více nových detailů. Odborníci charakterizují myšlení takových pacientů jako "labyrintu".

Diagnostika

Diagnostika zaujímá významné místo při léčbě onemocnění, takže každá forma epilepsie vyžaduje určitou terapii.

Mezi hlavní metody diagnostiky epilepsie patří elektroencefalografie, MRI a CT.

Standardní metoda záznamu EEG trvá přibližně čtvrt hodiny, nicméně podle odborníků je nejúčinnější monitorování EEG během jedné až dvanácti hodin, včetně období spánku a bdění.

Užitečné video

Na první známky epilepsie u dospělých a dětí v televizní show "Live Healthy!" S Elenou Malysheva:

Jak rozpoznat epilepsii, pokud se příznaky liší od typických projevů?

Takové známé neurologické onemocnění, jako je epilepsie, je velmi snadno rozpoznatelné zjevnými konvulzivními záchvaty. Epileptické záchvaty v různých formách onemocnění jsou však velmi odlišné. A ne každý člověk je schopen podezření na přítomnost onemocnění, pokud jsou známky epilepsie sotva patrné. Vzhledem k tomu, že onemocnění je chronické, mohou příznaky progrese onemocnění kolísat a projevovat se různými stupni závažnosti. Jak zjistit manifestaci epilepsie, kdy se právě začíná onemocnění? Jaké jsou celkové epileptické příznaky?

První průvodci této nemoci

Většina lidí si uvědomuje své onemocnění po prvním napadení. Samozřejmě se také stane, že epilepsie začíná spontánně a rychle se rozvíjí. Tento nástup onemocnění je nejčastěji spojován s traumatickými příhodami, jako je traumatické poškození mozku nebo těžká neuroinfekce. Nicméně, jak rozpoznat epilepsii v čase, pokud neexistují žádné zřejmé známky? V mnoha případech může být nástup nemoci podezřelý několik měsíců nebo dokonce let před prvním útokem. Takovými prekurzory mohou být různé poruchy spánku spojené s bolestmi hlavy, které se časem zhoršují. Stává se, že osoba v bolestivé fázi má časté závratě a záblesky strachu z různých stupňů. U dětí se před vznikem onemocnění objevuje určitá duševní nestabilita, náhlé záchvaty smíchu a pláče, noční můry. Mnoho lidí dlouho před prvním křečemi pocítí stálou úzkost, zažívá epizody nepřiměřené podrážděnosti nebo hněvu, období vzrušeného nebo depresivního stavu. Samotná závratě nebo jakýkoli jiný z těchto symptomů samy o sobě neukazuje nástup epilepsie, nicméně jejich kombinace a postupné zvyšování vyvolávají podezření na blížící se nemoc.

Symptomy počáteční fáze

Odrůda popsaná ve formách onemocnění ICD-10 zahrnuje různé možnosti vývoje epilepsie u dospělých a dětí. Někdy může začít s migrénovými záchvaty a závratě, které se nakonec změní na epileptické záchvaty s různou závažností. Nemoc může být debutována jako dočasná duševní porucha. U lidí je pozorována dysforie různého stupně, zákal soumraku vědomí a další duševní změny. To vše může být doprovázeno motorickými poruchami, ohnisky agrese, různými bludnými projevy. V počátečních stádiích onemocnění se často objevují halucinace, které často diagnostikují lékaře. Děti na počátku onemocnění se mohou učit. Dokonce před nástupem křečových záchvatů může osoba trpět periodickým zvracením, bolesti hlavy, náhlým zvýšením tělesné teploty a závratě. Když se onemocnění právě začíná a pokračuje v mírném stupni, osoba často vykazuje takové epileptické příznaky jako náhlé záchvevy strachu, poruchy nálady různého stupně, nízké hladiny glukózy v krvi (hypoglykémie) a nadměrné pocení. Pacienti s takovými příznaky jsou zřídka diagnostikováni před vznikem zjevných epileptických záchvatů.

Symptomy maskované epilepsie

V některých případech může být onemocnění obvykle bez křečových záchvatů. Taková skrytá nebo maskovaná epilepsie u dospělých často začíná běžným vertigem a probíhá jako duševní porucha, proto se někdy nazývá "mentální". Útoky mají často povahu řeči nebo psychosensory. Při latentní epilepsii může osoba čelit různým druhům nepohodlí v břiše a střevech, může trpět průjem, nadýmání. Někdy má pacient náhlá ztráta chuti nebo naopak silný pocit hladu. S maskovanou formou onemocnění u lidí se mohou objevit krátké epizody paralýzy jedné poloviny těla. Občas se opakuje jediný klinický příznak epilepsie u dospělých, výrazné pocení v hlavě a obličeji. Útoky latentní epilepsie se projevují spálením, taháním, tlačením bolestivých pocitů různého stupně doprovázených negativními emocemi. Po mnoho let může tato forma onemocnění doprovázet pouze epizody závratě, někdy s mírnými halucinacemi. Při maskované epilepsii může pacient občas zaznamenat krátké období ztráty vědomí (nepřítomnosti).

Vývoj příznaků v průběhu progrese onemocnění

Existuje několik možností pro rozvoj této nemoci. Může začít s generalizovaným konvulzivním záchvatem, po kterém se po mnoho měsíců nebo dokonce léta neobjevují jiné příznaky epilepsie. Již po druhém případě se záchvaty stávají častějšími. Stává se, že onemocnění začíná častými opakovanými útoky obecné povahy vysokého stupně intenzity. Další variantou vývoje onemocnění - s malými epileptickými záchvaty, které se postupně zvyšují a přitékají do velkých konvulzivních záchvatů místní povahy. Některé formy epilepsie se projevují dlouhou dobu pouze s příznaky, jako jsou závratě, světle halucinace nebo abscesy. Intenzita vývoje onemocnění, závažnost záchvatů a nárůst příznaků individuálně pro každý jednotlivý případ. Poruchy vědomí v průběhu onemocnění se zpravidla postupně zvyšují od mírné formy až po úplnou ztrátu po určitou dobu. U mužů je frekvence útoků obvykle vyšší. Současné příznaky, jako jsou halucinace a závratě, se časem zvyšují. Epilepsie u žen může mít vlastnosti perkolace spojované s cyklickými endokrinními změnami, kdy během období měsíčního vertigo se záchvaty a další epileptické příznaky zhoršují.

Konvulzivní příznaky

Záchvaty jsou nejznámějším příznakem epilepsie u dospělých a dětí, díky čemuž lze snadno identifikovat a diagnostikovat onemocnění. Konvulzivní projevy mají jinou povahu, někdy jsou sotva vnímatelné a neovlivňují mysl, v jiných situacích jsou křeče generalizovány a ovlivňují celý svalový systém.

V epilepsii se objevují následující křečovité příznaky:

• Tónovací blednutí. Prodloužené napětí svalů celého těla nebo spasmus jednotlivých svalových skupin. Ve zobecněné verzi křeče pokračují v ovíjení očí.
• Klonovité škubání. Spontánní rytmické rychlé konvulzivní svaly. Křeče mohou mít jak lokální (záškuby jednotlivých končetin, očních víček, prstů), tak i generalizované.
• Tonic-klonické křeče. Nejčastější křečovité projevy v epilepsii. Začněte s napětím svalů a následným křečovým záškubnutím.
• Myoklonické křeče. Jedná se o velmi krátké náhlé konvulzivní kontrakce, nejčastěji příznaky flexoru, někdy se vyskytující v podobě kloubů. Obvykle se takové křeče vyskytují v noci i u dětí.
• Vzácné konvulzivní příznaky. Patří mezi ně mrazivé náhlé pohyby v různých svalových skupinách, tetanické křeče v okcipitální a zadní části krční stěny, choreická hyperkineze - zvláštní druh klonických křečí - rychlé nepravidelné záškoláctví jazyka, uší, rtů, očních víček.

Nekonvulzující projevy

Přibližně polovina případů onemocnění nezačíná křečemi, ale s nekonvulzními příznaky. Následně mohou být přidány různé motorické poruchy, lokální nebo generalizované křeče, stejně jako epizody poruchy vědomí.

Pro epilepsii jsou charakteristické následující nekonvulzivní projevy:

• poruchy spánku, noční můry, navijáky, mluvení, pláč ve snu, somnambulismus, noční enuréza;
• různé vegeto-viscerální jevy, bolest, poruchy srdečního rytmu, nevolnost, epizody horečky;
• náhlé probuzení spojené s pocity strachu, rychlého srdečního tepu a pocení;
• vysoká citlivost, prevalence depresivní nálady, slabost, únava, podrážděnost, zranitelnost;
• záchvaty ztráty vědomí, někdy s porušením statického a padajícího, derealizace, halucinace, pocit deja vu, bledost kůže;
• špatná schopnost zaměřit pozornost, sníženou aktivitu a výkon;
• bolesti hlavy, závratě, letargie ráno, poruchy paměti, amnézie, pocit hluku v hlavě;
• pomalá řeč, motorická retardace (často jen při spánku), záchvaty se ztuhlostí, narušení pohybu očních bulvů.

Známky blížícího se útoku

Jakýkoli epileptický se zkušenostmi již ví, jak předvídat nástup epileptického záchvatu na příznaky aury. Aura se objevuje někdy během několika vteřin a někdy několik hodin před útokem. Schopnost rozpoznat příznaky aury pomáhá předcházet takovým potížím u dospělých a dětí, jako jsou pády, rany a další zranění, které mohou být důsledkem náhlého záchvatu. Aura vůbec se projevuje různými způsoby. Může mít somatosenzorickou povahu - husí nárazy, brnění, necitlivost, svědění. Vizuální aura se skládá z jednoduchých halucinací. Taková halucinace se nejčastěji objevují jako světlé skvrny. Někdy dospělí mají také komplexní halucinace ve formě zvířat, objektů, lidí a kosmických deformací. Chuť a čichová aura jsou méně časté, projevují se komplexní chuťové vjemy a podivné pachy. Sluchová aura může být doprovázena takovými jednoduchými halucinacemi jako hluk, tlumené zvuky. Někdy existují složitější sluchové halucinace, jako jsou hlasy nebo hudba. Známky aury mohou být závratě, nepohodlí v břiše, hrudi, hrdla. Epizody iluzí, deja vu a jiné poruchy vnímání se týkají duševních aur, ve spojení s nimiž lze pozorovat sluchové a zrakové halucinace.

Jak je léčba epilepsie v počáteční fázi

Každou stotinu trpí. Příčiny jsou nejčastěji poranění mozku.

Zranění způsobuje poškození kůry a podkladových vrstev mozku. V poškozené oblasti se rozvíjí ohnisko. To končí vytvořením jizvy nebo dutiny naplněné tekutinou. V tomto případě je mikrocirkulace krve a lymfy narušena a lékař stanoví diagnózu mozkové cysty. Akutní edém a podráždění nervových buněk v motorové oblasti se periodicky spojují, což vede ke konvulzím kontrakcí svalů a ztrátě vědomí. Útok končí inhibicí mozkové kůry a hlubokým spánkem. Aby se snížilo zaměření vzrušení a snížily se záchvaty, lékař předepisuje léky na zlepšení antikonvulzivní, protizánětlivé a mikrocirkulace krve. Bohužel pacienti s epilepsií často dělají vlastní úpravy této léčby, protože se bojí vedlejších účinků. Oni opravdu hojně. Ale epilepsie je těžké onemocnění. A abychom byli léčeni, jestliže jsme již udělali takovou diagnózu, musíme být vážně. Co dělat?
1. Jakmile je stanovena diagnóza epilepsie, léčba by měla okamžitě začít se vyvarovat progrese onemocnění a zabránit dalším záchvatům.
2. Naladějte si skutečnost, že musíte léky užívat po dlouhou dobu. Odmítnutí léků bez znalosti lékaře může způsobit prudké zhoršení zdraví, zisk a zvýšené záchvaty.
3. Lékař předepíše léky individuálně pro každého pacienta, v závislosti na tom, jak k záchvatům dochází. Co pomohlo, může být škodlivé pro jiného pacienta. Proto žádný amatér!
4. Dávka léku závisí na frekvenci záchvatů, délce onemocnění, věku a hmotnosti pacienta. A také o tom, jak nese určitou drogu. Cíl léčby: s minimálním počtem léků a minimálními dávkami pro dosažení maximálního terapeutického účinku, tj. Úplného vymizení záchvatů nebo jejich významného snížení.
5. Pokud léčba nepomůže nebo jsou vedlejší účinky léků velmi výrazné, jsou nahrazeny jinými. To by však mělo být provedeno postupně a lépe v nemocnici.
6. Pokud léčba dává dobré výsledky, méně záchvatů a pak sníží dávku léků. Opět to dělají opatrně, postupně, pod kontrolou elektroencefalografického vyšetření.
7. Je nutno sledovat nejen duševní, ale i fyzický stav pacienta, pravidelně podstupovat testy krve a moči, aby nedošlo k vynechání nástupu jiné choroby ak včasné úpravě stravy.
8. Aby nedošlo k provokacím útoků, je důležité vyhnout se všem faktorům a situacím, které vyvolávají záchvaty: alkohol, přehřátí na slunci, koupání v lázních nebo studené vody v létě, zejména v řece, v moři, nikoliv v uvolněné místnosti. Fyzické a duševní napětí je také škodlivé pro osoby s epilepsií.

Po infarktu...

Amanita je také léčena

A stará žena ještě žije

Moje dcera má 5 let symptomatickou epilepsii. Po 1 roce a 2 měsících se po očkování onemocněla meningo-encefalitidou. léčíme ji po tolik času, ale v tom je malý smysl - farmakorezistentní onemocnění. Co bychom měli dělat?

Dobrý den Dlouho jsme žili v Řecku a naši ženu objevili počáteční stadium epilepsie. Záchvaty dosud nenastaly. Lékař řekl, že je to z nervového selhání. Je to velmi špatný spánek a je snadné se vzbudit, když to vznášíte.

První známky a příznaky epilepsie

Epilepsie je dlouhodobě známé onemocnění doprovázené paroxysmálními křečemi, kdy člověk ztrácí vědomí a sebeovládání.

První známky onemocnění

Některé příznaky epilepsie mohou být zaměněny s projevy jiných onemocnění nervového systému, jako je schizofrenie. Nejčastěji lidé, kteří trpí tímto onemocněním, informují ostatní o své diagnóze, protože vědí, že mohou potřebovat pomoc. Pacient s epilepsií není agresivní a neškodný pro ostatní. Někdy se chování člověka v období před nástupem útoku změní na podrážděnost nebo odcizení, chuť k jídlu zmizí a toto prudké zhoršení nálady a odcizení může sloužit jako první známky epilepsie. Ale nejčastěji jsou lidé s epilepsií společenstevní, aktivní, dobrovolně se usazeni vůči ostatním a nemají žádné další mentální abnormality.

Hlavní příznaky onemocnění jsou následující projevy:

• opakované křečové pohyby;
• ztráta vědomí;
• nedostatek reakce na podněty;
• klesání hlavy;
• trhavé křeče celého těla;
• slinění.

Symptomy epilepsie u mužů jsou téměř stejné jako u žen a dětí. Ve starším věku je obraz onemocnění zhoršen komorbiditami a všeobecným oslabením těla. Předpokládá se, že u mužů se onemocnění často vyskytuje s mírnými příznaky. U žen tyto znaky nemají žádné vlastnosti a nejsou nijak odlišné.

Pomozte pacientovi

Pacient s epilepsií potřebuje pomoc při záchvatu - musí být zajištěno, že pacient nebude zraněn, například nespadne ze židle apod. vyhoďte do hrdla a odřízněte přístup vzduchu. Jedná se o jeden z nejčastějších projevů epilepsie u dospělých. V těchto případech by pacient měl pomáhat pacientům. Mělo by být čistá lžička nebo kapesník, aby se jazyk pacienta stiskl ve správné poloze až do konce útoku.

Útok může trvat několik sekund až 10 minut, může být doprovázen krátkodobou paralýzou svalů a v důsledku toho zadusením. V takovém případě může pacient okamžitě požadovat kvalifikovanou lékařskou pomoc.

V počátečním stadiu epilepsie mohou být příznaky záchvatu zmateny známkami jiných nemocí. Například záškuby svalů obličeje doprovázejí mnoho nervových onemocnění. Pravidelně, pokud lidé všimnou nějakého porušení připomínajících epilepsii, okamžitě jdou na lékaře. Kvalifikovaní odborníci na symptomy mohou snadno stanovit diagnózu epilepsie u dospělých a dětí.

Příčiny nemoci

Příčinou onemocnění může být především kraniální trauma nebo operace pacienta v oblasti mozkové kůry, kraniotomie, pak mluvíme o příznaky posttraumatické epilepsie. Důvodem může být také:

• odložené virové onemocnění;
• nádor mozku nebo současný zánětlivý proces;
• utrpěl mrtvici;
• abnormální vývoj mozku od narození, hypoxie mozku.

Někdy příbuzní trpí epilepsií, podle statistických údajů míra incidence dosahuje 40, není vždy možné zjistit zřejmé příčiny onemocnění.

Různé formy epilepsie

Epileptické záchvaty nemusí vždy doprovázet onemocnění, je zvláště obtížné odhalit příznaky onemocnění u novorozenců. V případě podezření na epilepsii musí dítě provést řadu závažných vyšetření a je obtížné provést elektroencefalogram novorozence. Známky kojenecké nemoci mohou být také nepřítomné za přítomnosti patologie samotné a podmínky blízké útokům jsou neuvěřitelně těžké si všimnout.

Při focální symptomatické epilepsii, kdy je ovlivněna pouze část mozku, ne celý mozog, křečovité pohyby nemusí nutně nastat a samotný útok může trvat od 5 do 30 sekund. Je charakterizován zvýšeným tlakem, zvýšenou tělesnou teplotou, zvýšenou srdeční frekvencí, ale je velmi obtížné to pozorovat u dítěte.

Lékaři rozdělují epilepsii na tři formy:

• ohnisko;
• částečné;
• obecně.

U dětí v raném věku je častěji detekována ohniska epilepsie, při které dochází k narušení přívodu krve do jedné oblasti mozku. Včasná diagnóza a další potíže s onemocněním umožňují osobě vést plný život. Příznaky tohoto onemocnění u adolescentů mohou být také často rozmazané, implicitní, vzhledem k povaze chování a zcela přirozeným obavám pacientů, kteří vypadají špatně nebo podivně. Pomoc mladistvým by měla poskytovat kvalifikovaní lékaři, stejně jako psychologové, aby se mladým lidem pomohli přizpůsobit se normálnímu životu ve vnějším světě.

Symptomatická epilepsie je sekundární typ onemocnění, je způsobena poškozením struktury mozku a může mít obecnou nebo lokalizovanou formu.

V souladu se zónou poškození oblasti mozku se vyskytují: temporální epilepsie, čelní, parietální a okcipitální laloky. Symptomy dočasné epilepsie jsou výskyt halucinací, ztráta vědomí, opakující se automatické pohyby svalů na tváři, ruce a končetinách.

Existuje forma epilepsie, která se nazývá noční, nastane, když se vyvine čelní forma onemocnění a naštěstí se může léčit časem. Symptomy noční epilepsie mohou být různé, jsou to časté, opakující se rytmické pohyby, záchvaty svalů, mluvení a hypnoterapie, stejně jako mnoho dalších příznaků nervových reakcí. Noční epilepsie, která se objevila u dětí, může nakonec projít vývojem mozkové kůry bez stopy.

Komplikací chronického alkoholu je alkoholická epilepsie, jejíž symptomy se poněkud liší od jiných typů onemocnění. Pacient je v bolestech v končetinách, agresivní a podrážděný. Útoky jsou často doprovázeny halucinacemi. Zbytek symptomů alkoholické epilepsie je podobný projevům jiných forem epilepsie, a pokud je ponechán neléčen, může se onemocnění stát chronickou formou.

Epilepsie - příčiny, příznaky a léčba u dospělých

Co to je: epilepsie je mentální nervová porucha, která se vyznačuje opakujícími se záchvaty a je doprovázena různými paraclinickými a klinickými příznaky.

Současně v období mezi útoky může být pacient úplně normální, nijak se liší od jiných lidí. Je důležité poznamenat, že jediný útok ještě není epilepsií. Osoba je diagnostikována pouze tehdy, jsou-li přítomny alespoň dva záchvaty.

Onemocnění je známo z dávné literatury, egyptských kněží (zhruba 5000 let před naším letopočtem), Hippocrates, lékaři tibetské medicíny atd. V CIS se epilepsie nazývá "epilepsie" nebo prostě "epilepsie".

První známky epilepsie se mohou objevit ve věku od 5 do 14 let a mají vzrůstající charakter. Na počátku vývoje může osoba mít mírné záchvaty v intervalech až do 1 roku nebo více, ale časem se frekvence útoků zvyšuje a ve většině případů dosahuje několikrát měsíčně, jejich povaha a závažnost se také mění s časem.

Důvody

Co to je? Příčiny epileptické aktivity v mozku, bohužel, nejsou dosud dostatečně jasné, ale pravděpodobně souvisí se strukturou membrány mozkové buňky, stejně jako s chemickými vlastnostmi těchto buněk.

Epilepsie je klasifikována, protože se vyskytuje na idiopatické (pokud je přítomna dědičná predispozice a žádné strukturální změny v mozku), symptomatická (pokud je zjištěna strukturální vada mozku, například cysty, nádory, krvácení, malformace) a kryptogenní (pokud není možné identifikovat příčinu onemocnění ).

Podle údajů WHO po celém světě trpí epilepsie asi 50 milionů lidí - jedná se o jednu z nejčastějších neurologických onemocnění v celosvětovém měřítku.

Symptomy epilepsie

Při epilepsii se všechny příznaky vyskytují spontánně, méně často vyvolané jasným blikajícím světlem, hlasitým zvukem nebo horečkou (zvýšení tělesné teploty nad 38 ° C, doprovázené zimnicí, bolestem hlavy a obecnou slabostí).

1. Manifestace generalizovaného konvulzního záchvatu spočívají ve všeobecných tonicko-klonických křečích, i když mohou existovat pouze tonické nebo pouze klonické křeče. Pacient se během záchvatu zhorší a často trpí významným poškozením, velmi často mu kousne jazyk nebo mu vynechá moč. Kožní záchvat v podstatě končí epileptickým kómatem, ale objevuje se i epileptické míchání, které je doprovázeno závojem soumraku vědomí.
2. Částečné záchvaty se vyskytují v případě, že se v určité oblasti mozkové kůry vytváří ohnisko s nadměrnou elektrickou excitabilitou. Projevy částečného útoku závisí na umístění takového zaměření - mohou být motorické, citlivé, autonomní a duševní. 80% všech epileptických záchvatů u dospělých a 60% záchvatů u dětí je částečné.
3. Tonic-klonické záchvaty. Jedná se o generalizované konvulzivní záchvaty, které zahrnují cerebrální kůru v patologickém procesu. Záchvat začíná skutečností, že pacient zamrzne na místě. Dále se snižují respirační svaly, čelisti jsou stlačeny (jazyk může kousnout). Dýchání může být u cyanózy a hypervolemie. Pacient ztrácí schopnost kontrolovat močení. Doba trvání tonické fáze je přibližně 15-30 sekund, po níž nastane klonová fáze, při které dochází k rytmické kontrakci všech svalů těla.
4. Absansy - záchvaty náhlých výpadků vědomí na velmi krátkou dobu. Během typického abscesu člověk náhle, naprosto bez zjevného důvodu pro sebe nebo jiné, přestane reagovat na vnější dráždivé účinky a zcela zmrzne. Nehovoří, nepohne oči, končetiny a trup. Takový útok trvá nejdéle několik sekund, po kterém také náhle pokračuje ve svých činnostech, jako by se nic nestalo. Záchvat zůstává zcela bez povšimnutí pacienta.

V mírné formě onemocnění se záchvaty vyskytují zřídka a mají stejný charakter, v těžké formě jsou denně, vyskytují se postupně 4-10 krát (epileptický stav) a mají jiný charakter. Pacienti také zaznamenali změny osobnosti: lichotnost a měkkost se střídají se zlomyselem a malicherností. Mnoho z nich má mentální retardaci.

První pomoc

Obvykle epileptický záchvat začíná skutečností, že člověk má křeče, pak přestane kontrolovat své činy, v některých případech ztrácí vědomí. Jakmile tam budete muset okamžitě zavolat sanitku, odstranit z přístroje všechny piercing, řezání, těžké předměty, zkusit ho položit na záda a hlavu odhodit zpět.

Pokud je přítomno zvracení, mělo by být vysazeno, mírně nesoucí hlavu. Tím zabráníte vracání z dýchacího ústrojí. Po zlepšení stavu pacienta můžete pít trochu vody.

Interidální projevy epilepsie

Každý člověk zná takové projevy epilepsie jako epileptické záchvaty. Ale jak se ukázalo, zvýšená elektrická aktivita a konvulzivní připravenost mozku neopouštějí pacienty ani v období mezi útoky, kdy se zdá, že nejsou žádné známky nemoci. Epilepsie je nebezpečná ve vývoji epileptické encefalopatie - v tomto stavu se zhoršuje nálada, objevuje se úzkost, úroveň pozornosti, paměť a kognitivní funkce se snižují.

Tento problém je zvláště významný u dětí od té doby může vést ke zpoždění ve vývoji a narušit tvorbu dovedností při mluvení, čtení, psaní, počítání atd. Stejně jako nesprávná elektrická aktivita mezi útoky může přispět k rozvoji tak závažných onemocnění, jako je autismus, migréna, porucha pozornosti s hyperaktivitou.

Život s epilepsií

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení, že se osoba s epilepsií bude muset omezit mnoha způsoby, že mnoho cest před sebou je uzavřeno, život s epilepsií není tak přísný. Pacient sám, jeho rodina a další musí být pamatováni, že ve většině případů ani nepotřebují registraci zdravotního postižení.

Klíčem k plnému životu bez omezení je pravidelný nepřetržitý příjem léků vybraných lékařem. Drog chráněný lékem není tak náchylný k provokativním účinkům. Proto může pacient vést aktivní životní styl, práci (včetně počítače), fitness, sledování televize, letět na letadlech a mnoho dalšího.

Existuje však řada činností, které jsou v podstatě "červeným hadrem" pro mozku u pacienta s epilepsií. Taková opatření by měla být omezena:

• řízení automobilu;
• práce s automatizovanými mechanismy;
• plavání v otevřené vodě, plavání v bazénu bez dozoru;
• automatické zrušení nebo přeskakování tablet.

A existují také faktory, které mohou způsobit epileptický záchvat, dokonce i u zdravého člověka, a také by měli být opatrní:

• nedostatek spánku, práce v nočních směnách, denní provoz.
• chronické užívání nebo zneužívání alkoholu a drog

Epilepsie u dětí

Je těžké stanovit skutečný počet pacientů s epilepsií, protože mnoho pacientů o jejich onemocnění neví, ani je neskrývá. Ve Spojených státech podle nedávných studií nejméně 4 miliony lidí trpí epilepsií a její prevalence dosahuje 15-20 případů na 1000 osob.

Epilepsie u dětí často nastává, když teplota vzrůstá - asi 50 z 1000 dětí. V jiných zemích jsou tyto údaje pravděpodobně stejné, protože výskyt nezávisí na pohlaví, rase, sociálně-ekonomickém postavení nebo bydlišti. Onemocnění zřídka vede ke smrti nebo hrubému porušení fyzického stavu nebo duševních schopností pacienta.

Epilepsie je klasifikována podle původu a typu záchvatů. Podle původu existují dva hlavní typy:

• idiopatická epilepsie, u které nelze identifikovat příčinu;
• symptomatická epilepsie spojená se specifickým organickým poškozením mozku.

V asi 50-75% případů dochází k idiopatické epilepsii.

Epilepsie u dospělých

Epileptické záchvaty, které se objevují po dvaceti letech, mají zpravidla symptomatickou formu. Příčiny epilepsie mohou být následujícími faktory:

• poranění hlavy;
• nádory;
• aneuryzma;
• mrtvice;
• mozkový absces;
• meningitida, encefalitida nebo zánětlivé granulomy.

Symptomy epilepsie u dospělých se projevují v různých formách záchvatů. Když je epileptické zaměření umístěno v dobře definovaných oblastech mozku (čelní, parietální, temporální, okcipitální epilepsie), tento typ záchvatu se nazývá fokální nebo částečný. Patologické změny v bioelektrické aktivitě celého mozku vyvolávají epizody epileptických epizod.

Diagnostika

Na základě popisu útoků lidí, kteří je pozorovali. Kromě rozhovorů s rodiči doktor pečlivě vyšetří dítě a předepisuje další vyšetření:

1. MRI (zobrazování magnetickou rezonancí) mozku: umožňuje vyloučit další příčiny epilepsie;
2. EEG (elektroencefalografie): speciální snímače, umístěné na hlavě, umožňují zaznamenávat epileptickou aktivitu v různých částech mozku.

Epilepsie je léčena

Každý, kdo trpí epilepsií, je touto otázkou trápěn. Současná úroveň dosažení pozitivních výsledků v léčbě a prevenci onemocnění naznačuje, že existuje skutečná příležitost zachránit pacienty před epilepsií.

Předpověď

Ve většině případů je prognóza po jednom útoku příznivá. Přibližně 70% pacientů během léčby přichází s remisí, tj. Chybějící záchvaty po dobu 5 let. U 20-30% záchvatů pokračuje, v takových případech je často nutné současně jmenovat několik antikonvulziv.

Léčba epilepsie

Cílem léčby je zastavit epileptické záchvaty s minimálními vedlejšími účinky a řídit pacienta tak, aby byl jeho život co nejplnější a nejproduktivnější.

Před podáním léků proti epilepsii by měl lékař podrobit podrobné vyšetření pacienta - klinické a elektroencefalografické, doplněné analýzou údajů o EKG, ledvinách a játrech, krvi, moči, CT nebo MRI.

Pacient a jeho rodina by měli dostávat pokyny k užívání drogy a být informováni o skutečných dosažitelných výsledcích léčby, stejně jako o možných vedlejších účincích.

Principy léčby epilepsie:

1. Soulad s typem záchvatů a epilepsií (každá droga má určitou selektivitu pro jeden typ záchvatu a epilepsii);
2. Pokud je to možné, použijte monoterapii (použití jediného antiepileptika).

Antiepileptika jsou vybrána v závislosti na formě epilepsie a povaze záchvatů. Léčba je obvykle předepsána v malé počáteční dávce s postupným zvyšováním až do optimálního klinického účinku. S neúčinností drogy je postupně zrušena a další je jmenována. Pamatujte si, že za žádných okolností byste neměli dávku léku sám změnit nebo léčbu ukončit. Náhlá změna dávky může způsobit zhoršení a zvýšení záchvatů.

Léčba léků se kombinuje s dietou, určuje způsob práce a odpočinek. Pacienti s epilepsií doporučují stravu s omezeným množstvím kávy, horkými kořeními, alkoholem, slanými a kořeněnými pokrmy.