Porušení cerebrálního oběhu

Porušení cerebrálního oběhu - patologický proces, který vede k obstrukci krevního oběhu mozkovými cévami. Takové porušení je plné vážných důsledků, ne výjimky - smrtelného výsledku. Akutní proces může být chronický. V tomto případě se významně zvyšuje riziko aneuryzmatu, trombózy a krvácení. Všechny tyto patologické stavy jsou fatální.

Za přítomnosti takového patologického procesu je nemožná naléhavá potřeba poradit se s lékařem, léčba lidovými léky nebo léky podle jeho uvážení.

Etiologie

Porušení krevního oběhu v mozku může vyvolat téměř jakýkoli patologický proces, trauma a dokonce i silný stres. Lékaři identifikují následující, nejčastější příčiny cerebrovaskulární nehody:

• genetická predispozice;
• poranění hlavy;
• těžké nemoci, které dříve trpěly, s poškozením mozku, centrálního nervového systému a blízkých orgánů;
• hypodynamie;
• zvýšená emoční podrážděnost;
• ateroskleróza;
• diabetes mellitus;
• hypertenze;
• časté klesání krevního tlaku;
• patologické stavy krevních cév a krve;
• onemocnění srdce;
• tromboflebitida;
• nadváha;
• zneužívání alkoholu a nikotinu, užívání drog;
• arytmie

Navíc lékaři konstatují, že akutní cerebrovaskulární příhoda může být způsobena věkem. V takovém případě jsou ohroženi lidé od 50 let.

Je třeba si uvědomit, že toto porušení může být způsobeno častými stresy, silným nervovým přetížením, přepracováním těla.

Klasifikace

V mezinárodní lékařské praxi se přijímá následující klasifikace poruch mozkové cirkulace:

Patologie chronické formy zahrnuje následující poddruhy:

• počáteční projevy nedostatečnosti cerebrální krve (PNHMC);
• dyscirkulační encefalopatie.

Poslední podformulář je rozdělen na následující poddruhy:

• hypertenzní;
• aterosklerotická;
• smíšené

Akutní poruchy cerebrálního oběhu (ONMK) rozlišují následující poddruhy:

• přechodná cerebrovaskulární příhoda (PNMK);
• akutní hypertenzní encefalopatie;
• mrtvice

Každá z těchto forem je život ohrožující a může kdykoliv vyvolat nejen vážnou komplikaci, ale také způsobit fatální následky.

V chronické podobě existují také fáze vývoje:

• První z nich je, že příznaky jsou nejasné. Podmínka člověka svědčí o syndromu chronické únavy;
• druhá je významná porucha paměti, ztráta sociální adaptace;
• třetí - téměř úplná degradace jedince, demence, zhoršená koordinace pohybů.

Ve třetím stupni vývoje poruch oběhů můžeme mluvit o nezvratném patologickém procesu. Je však třeba zvážit věk pacienta a obecnou historii. Hovořit o úplném zotavení není praktické.

Také se používá klasifikace podle morfologických změn:

Ohnisková léze zahrnují následující:

Následující patologické procesy souvisí s difúzními morfologickými změnami:

• malé cystické novotvary;
• malé krvácení;
• cévní změny;
• vzniku malých nekrotických lézí.

Mělo by být zřejmé, že porucha jakékoli formy tohoto patologického procesu může být fatální, a proto by léčba měla být zahájena naléhavě.

Symptomatologie

Každá forma a vývojová fáze mají své vlastní známky zhoršeného cerebrálního oběhu. Obecný klinický obraz zahrnuje následující příznaky:

• bolesti hlavy, bez zjevného důvodu;
• nevolnost, která se zřídka končí zvracením;
• porucha paměti;
• snížení zrakové ostrosti a sluchu;
• závratě;
• nedostatečná koordinace pohybů.

Přechodné poruchy cerebrální cirkulace jsou charakterizovány následujícími příznaky:

• necitlivost poloviny těla, která je opačná k zaměření patologie;
• slabost paží a nohou;
• porucha řeči - je pro pacienta těžké vyslovovat jednotlivé slova nebo zvuky;
• fotopsiový syndrom - výskyt světelných skvrn, tmavých skvrn, barevných kruhů a podobných vizuálních halucinací;
• ospalost;
• ucpání ucha;
• zvýšené pocení.

Vzhledem k tomu, že existuje symptom, jako je porucha řeči a slabost končetin, je klinický obraz často zaměněn za mrtvici. Je třeba poznamenat, že v případě PNMK akutní příznaky zmizí po dni, což není případ mrtvice.

V první fázi chronické formy mohou být pozorovány následující příznaky poruchy mozkové cirkulace:

• časté bolesti hlavy;
• ospalost;
• únava - osoba se cítí unavená i po dlouhém odpočinku;
• nálady, nálada;
• rozptýlení;
• zhoršení paměti, což se projevuje v časté zapomnění.

Při přechodu na druhou fázi vývoje patologického procesu lze pozorovat:

• malé porušení motorické funkce, chůze člověka může být neklidná, jako by byla opilá alkoholem;
• koncentrace pozornosti se zhoršuje, pro pacienta je obtížné vnímat informace;
• časté změny nálady;
• podrážděnost, agresivní útoky;
• téměř neustále závratě;
• nízká sociální adaptace;
• ospalost;
• téměř ztrácí výkon.

Třetí fáze chronické cerebrovaskulární nehody má následující příznaky:

• demence;
• ruční třes;
• tuhost pohybu;
• porucha řeči;
• téměř úplná ztráta paměti;
• osoba není schopna pamatovat informace.

V této fázi vývoje patologického procesu jsou pozorovány příznaky téměř úplné degradace, člověk není schopen existovat bez vnější pomoci. V tomto případě můžeme mluvit o nezvratném patologickém procesu. To je způsobeno skutečností, že neurony mozku začínají zemřít už v počátečních fázích, což má vážné důsledky, pokud tento proces není zastaven včas.

Diagnostika

Nezávisle korelují příznaky a léčen na základě vlastního uvážení nemůže, protože v tomto případě vysoké riziko komplikací, včetně ohrožení života. Při prvních příznacích by měla okamžitě vyhledat naléhavou lékařskou péči.

Pro objasnění etiologie a přesné diagnózy lékař předepisuje následující laboratorní a přístrojové vyšetřovací metody, pokud pacientův stav dovoluje:

• kompletní krevní obraz;
• lipidový profil;
• odběr vzorků krve pro testování glukózy;
• koagulogram;
• duplexní skenování k identifikaci postižených plavidel;
• neuropsychologické testování v měřítku MMSE;
• MRI hlavy;
• CT

V některých případech může diagnostický program zahrnovat genetické testování, pokud existuje podezření na dědičný faktor.

Jak zacházet s touto poruchou, kterou může dokázat pouze lékař, po přesné diagnostice a etiologii.

Léčba

Léčba bude záviset na základní příčině - v závislosti na této základní léčbě je vybrána. Obecně může léková terapie zahrnovat následující léčiva:

• sedativa;
• neuroprotektory;
• multivitaminy;
• venotonika;
• vazodilatační látky;
• antioxidanty.

Veškerá farmakoterapie, bez ohledu na etiologii, má za cíl chránit neurony mozku před poškozením. Všechny prostředky jsou vybírány pouze individuálně. V procesu podávání lékové terapie by pacient měl neustále sledovat krevní tlak, protože existuje vysoké riziko vzniku mrtvice, infarktu.

Kromě léčby léky může lékař předepsat fyzikální terapii. V některých případech jsou tyto činnosti využívány k rehabilitaci. Standardní program zahrnuje následující:

• soubor cvičení "rovnováha", jehož cílem je obnovit koordinaci pohybů;
• soubor reflexních cvičení na Feldenkrais;
• mikrokinezioterapie;
• Vojta cvičení.

Program obnovy zahrnuje také terapeutickou masáž a průběh léčby chiropraktikem.

Možné komplikace

Rozrušení cerebrální cirkulace je příznakem závažného a život ohrožujícího patologického procesu. Dokonce i mírné zpoždění léčby může způsobit vážné komplikace. V tomto případě je třeba zdůraznit následující:

• úplné postižení;
• demence;
• vývoj patologií kardiovaskulárního systému.

Při absenci včasné lékařské péče a správné léčby dochází ke smrti.

Prevence

Bohužel neexistují žádné konkrétní metody prevence tohoto symptomu. Pokud však uplatňujete v praxi základní pravidla zdravého životního stylu, můžete minimalizovat riziko vzniku takové poruchy. Navíc musíte systematicky absolvovat preventivní komplexní lékařskou prohlídku. U prvních příznaků výše uvedených klinických obrazů je naléhavá potřeba naléhavé lékařské péče.

"Porušení cerebrálního oběhu" je pozorováno u nemocí:

Arteritida je název skupiny patologií, ve kterých se objevují zánětlivé procesy v cévách. Zánět snižuje lumen cév, kvůli tomu dochází k narušení krevního oběhu a jsou to příznivé podmínky pro vznik krevních sraženin. Při narušení průtoku krve orgány nedostávají požadované množství kyslíku a živin. To vede k rozvoji různých onemocnění. Zánětlivý proces se může objevit v jakémkoli plazmě - žíle nebo arterie.

Feochromocytom - nádor benigní nebo maligní povahy, která se skládá z ekstraadrenalovoy chromafinní tkáně, a dřeň nadledvin. Častěji se formace týká pouze jedné nadledviny a má benigní průběh. Stojí za zmínku, že přesné důvody pro vývoj vědců o chorobách dosud nebyly prokázány. Obecně platí, že adrenální feochromocytom je poměrně vzácný. Obvykle nádor začíná postupovat u lidí ve věku od 25 do 50 let. Ale výskyt feochromocytomu u dětí, zejména u chlapců, není vyloučen.

S cvičením a temperancí může většina lidí bez léku.

MRI v diagnostice poruch mozkové cirkulace

MRI v diagnostice poruch mozkové cirkulace.

Rozrušení cerebrálního oběhu je nejnaléhavějším lékařským a společenským problémem přítomnosti, což je skupina onemocnění, která se projevuje chronickými nebo akutními hemodynamickými poruchami v mozkových cévách, což vede ke snížení dodávky krve do mozku.

Vzhledem k postupnému obecnému stárnutí populace, tj. zvýšení počtu starších osob v populaci se celkový počet pacientů s akutním nebo chronickým cerebrálním oběhem zvyšuje od roku k roku.

Jedním z nejvíce informativních moderních metod neuroimagingu je diagnostická metoda MRI.

Pouze díky moderním programům používaným v diagnostice MRI bylo možné rozpoznat známky poruch mozkové cirkulace v prvních 24 hodinách.

Podle moderní klasifikace jsou poruchy cerebrálního oběhu rozděleny na:

• Akutní poruchy cerebrálního oběhu: ischemická mrtvice, hemoragická mrtvice, přechodné poruchy mozkové cirkulace.
• Chronické poruchy cerebrální cirkulace (dyscirkulační encefalopatie hypertenzní a aterosklerotické geneze.

1. Akutní poruchy cerebrálního oběhu

Přechodné poruchy mozkové cirkulace - jsou akutně se vyskytující poruchy cerebrální cirkulace, které se projevují mozkovými nebo fokálními příznaky s trváním nejvýše 24 hodin. Jsou také nazývány přechodné ischemické záchvaty (TIA), protože jsou založeny na přechodné ischémii v bazénu jednoho nebo několika mozkových cév.

První hodinky je ONMK. Změny v oblasti pravého ostrova jsou zobrazeny pouze programem DW insults.

Na rozdíl od přechodných poruch cerebrálního krevního oběhu jsou mrtvice charakterizovány přetrvávajícími poruchami mozkových funkcí s různou intenzitou.
Tahy podle povahy patologického procesu jsou rozděleny na ischemické a hemoragické.

Ischemická mrtvice.

Seznam onemocnění vedoucích k vzniku ischemické cévní mozkové příhody je v první řadě ateroskleróza, často v přítomnosti diabetu. Navíc je běžnou příčinou hypertenze, a to i v kombinaci s aterosklerózou.

Mezitím existuje mnoho onemocnění, které mohou být komplikovány cévní mozkovou příhodou, z čehož by měla být nazývána chlopenní onemocnění srdce s embolismem, hematologické onemocnění (leukemie, erytémie), vaskulitida s kolagenózou.

Etiopatogenetický faktor, který přímo vede k poklesu průtoku krve cestou cév, je stenóza a okluze mozkových cév. V některých případech hrají roli vaskulární poruchy a (poměrně zřídka) cervikální osteochondróza s intervertebrálním patologickým onemocněním - u mrtvice v vertebro-bazilární pánvi.

Spouštěcím faktorem při vývoji cévní mozkové příhody je často duševní a fyzické přetížení (stres, přepracování, přehřátí, hypotermie).

Hlavním patogenetickým stavem pro vznik cévní mozkové příhody je nedostatek průtoku krve do určité oblasti mozkové hmoty za vzniku hypoxické zóny a další nekrózy. Velikost místa ischemické mrtvice závisí na stupni vývoje kolaterálního oběhu.

Klinicky je ischemická cévní mozková příhoda charakterizována převahou ohniskových příznaků nad mozkovým a také úzkým spojením ohniskových příznaků s zásobou krve specifické mozkové cévy.

Symptomy se postupně zvyšují, v průběhu několika hodin a někdy i v dnech. Je možné změnit nárůst příznaků tím, že je oslabuje (blikání příznaků v počátečních fázích mrtvice).

Ischemická mrtvice se nejčastěji vyvíjí v karotidovém bazénu. V vertebro-basilar - o něco méně.

Při porážce velkých (hlavních) tepen se rozsáhlé teritoriální tahy vyvíjejí podle oblasti krve dodávané postižené plavidla. Kvůli poškození malých tepen se vytvářejí lakní pohyby s malými lézemi.

Přítok krve do levého horního mozkového tepu, akutní stadium NMC.

Plocha subakutního ischemického NMC v povodí pravé střední mozkové tepny. V režimu T1 je zobrazen simulátorem "závoj" - izointenzita MR signálu.

Subakutní fáze ischemického NMC. Při intravenózním kontrastu se určí akumulace KV v brázdě na úrovni ischemické zóny (gyrální typ amplifikace).

Zóna chronického ischemického NMC v povodí levého zadního mozku.

Ischemická cerebrovaskulární příhoda, mozkový kmen (subakutní období)

Jednou z výhod MRI při hodnocení účinků mrtvice je schopnost vizualizovat klesající Wallerian axonální degeneraci v mozkovém a kortiko-páteřním traktu na postižené straně.

Kortikální ischemická NMC

Lacunární ischemická cévní mozková příhoda s chronickou vaskulární insuficiencí.

Některé infarkty s dyscirkulační encefalopatií jsou asymptomatické. Jedná se o "hloupé" infarkty, které jsou obvykle lokalizovány v hlubokých částech mozku a diagnostikovány pouze během MRI. Tento případ ukazuje možnost identifikace zaměření omezené ischemické cévní mozkové příhody bazálního jádra vlevo na pozadí chronické ischémie.

Těžká vaskulární encefalopatie s přítomností více ložisek chronické ischémie, lacunárních post-ischemických cyst. Program DVI jednoznačně ukazuje zaměření akutního mozku v bazálním jádru vpravo na pozadí leukodystrofie.

Ischemická cévní mozková příhoda v povodí levé střední mozkové tepny. Absence fenoménu prázdného toku na úrovni intrakraniální části levé ICA (známky pomalejšího průtoku krve).

Ischemická mrtvice v VBB odešla. Absence fenoménu prázdné tekutiny na úrovni extrakraniální části levé obratlní tepny (známky pomalejšího průtoku krve).

Postischemická lakunární cysta s perifokální gliózou (střední třetina koronády vpravo)

Hemoragická mrtvice.

Vývoj hemoragické mrtvice je nejčastěji způsoben hypertenzí na pozadí aterosklerózy. V některých případech příčinou krvácení může být patologie cév (vrozené angiomy, vaskulární aneuryzma), stejně jako jiné příčiny arteriální hypertenze (feochromocytom, onemocnění ledvin, SLE, adenom hypofýzy atd.).

krevní plazma nasycuje stěnu krevních cév porušením jejího trofismu a následnou destrukcí, tvorbou mikroaneurysmů, prasknutím krevních cév a uvolněním volné krve do mozkové substance, tj. vývoj cévní mozkové příhody jako hematomu. Kromě toho je možný vznik mrtvice typem hemoragického namáčení, který je založen na mechanismu diapedesis.

V případech krvácení v mozku, způsobené prasknutím cévy, často průlom krve do komor mozku nebo subarachnoidního prostoru.
Často je velká hemoragická mrtvice doprovázena těžkým edémem, který vede k posunu mediánních struktur mozku, různým typům řezu, deformacím mozkového kmene a následnému vývoji sekundárních malých krvácení.

Vývoj hemoragické mrtvice nastává zpravidla během dne během intenzivní fyzické aktivity. Vzhled mozkových a ohniskových symptomů je charakteristický. Náhlá ostrá bolest hlavy, zhoršené vědomí, tachykardie, rychlé dýchání, rozvoj hemiparézy nebo hemiplegie jsou typické počáteční příznaky krvácení. Zhoršení vědomí se liší od soporu až po hluboký kóm se ztrátou všech reflexů, poruchami rytmu dýchacích cest, významným zvýšením krevního tlaku, kožní hyperemií, pocením a intenzivním pulsem. Někdy se jedná o anisokariu, ostružiní, parézní pohled, hemiplegii, zřídka - meningeální příznaky.

Intracerebrální hematom (hranice akutních a časných subakutních stadií - 3 dny), komplikované intraventrikulárním krvácením.

Intracerebrální hematom, pozdní subakutní období (14-21 dnů) s perifokálním edémem kolem hematomu.

Intracerebrální hematom pravého parietálního laloku. Hranice pozdního subakutního a časného chronického stadia. V T2-VI viditelný hemosiderin ráfek (šipka).

Chtěla bych zdůraznit možnost MRI při identifikaci účinků hemoragického poškození - zůstává dobře diferencovaný okraj T2 hemosiderinu, který je nepřístupný pro vizualizaci jinými neuroimagingovými metodami.

Šipky označují hemosiderinový okraj podél periferie post-ischemické cysty.

2. Chronické poruchy cerebrálního oběhu

Chronické poruchy cerebrálního oběhu jsou progresivní formou cerebrovaskulární patologie charakterizované multifokálními nebo difúzními ischemickými poškozením mozku s postupným rozvojem neurologických a psychických poruch.

Hlavními příčinami chronické poruchy mozkové cirkulace jsou arteriální hypertenze, cerebrální arterioskleróza a srdeční onemocnění doprovázené srdečním selháním.
Klinicky chronické poruchy cerebrálního oběhu se projevují poruchami v emoční oblasti, nerovnováhou, chůzí, poruchou paměti a dalšími kognitivními funkcemi, pseudobulbarovými poruchami a neurogenními poruchami močení, které časem vedou k disadaptaci pacientů.
Charakteristickým projevem DEP na MR-tomogramech je přítomnost několika ložisek gliózy.

V bílé hmotě levého čelního a obou parietálních laloků, většinou subkortikálně, se objevuje několik malých ložisek chronické ischémie (nejvíce lokalizovaných v pánvi pravé střední mozkové arterie).

Prokázanou chronickou ischémií je také vývoj výrazných dystrofických změn v bílé hmotě paraventrikulární lokalizace - leukauórie.

Výrazné dystrofické změny v bílé hmotě paraventrikulární lokalizace - leukoaraoz.

Kombinace multifokálních fokálních změn s difuzní kortikální cerebrální atrofií.

Přechodná cerebrovaskulární nehoda

Přechodná cerebrální cirkulace (PNMK) - krátkodobá akutní cerebrální ischémie, doprovázená přechodnými mozkovými a fokálními příznaky, zcela zmizí během maximálně 24 hodin po nástupu záchvatu. Klinické projevy jsou různé vzhledem k typu a topografii PFMC. Diagnostika se provádí retrospektivně a zahrnuje neurologické, oftalmologické a kardiologické vyšetření, vyšetření krevního oběhu mozku (USDG, duplexní skenování, MRA), rentgenové a CT páteře. Léčba PNMK je zaměřena na normalizaci dodávání krve do mozku a metabolismus, prevenci relapsu a zabránění nástupu mrtvice. Při hemodynamicky významné okluzi velkých tepen je možná chirurgická léčba angiosurgeony.

Přechodná cerebrovaskulární nehoda

Přechodná porucha mozkové cirkulace má etiologii a vývojové mechanismy podobné ischemické cévní mozkové příhodě. Charakteristickým znakem je jeho krátké trvání (ne déle než jeden den) a přechodná povaha všech příznaků, které vznikají. Ve světové a národní neurologii je všeobecně uznáváno, že případy, kdy klinické projevy akutní poruchy cerebrální cirkulace (ACVD) přetrvávají déle než 24 hodin, jsou obecně považovány za mrtvici.

Přechodné ischemické ataky (TIA) a cerebrální varianta hypertenzní krize jsou považovány za přechodné poruchy cerebrálního oběhu. PNMK - jedna z nejčastějších forem poruch mozkové cirkulace. Je však obtížné získat spolehlivé statistické údaje o struktuře výskytu PNMK, protože na jedné straně mnoho pacientů včas nepožaduje lékařskou pomoc a na druhé straně je pro lékaře těžké diagnostikovat skutečnost PNMC založenou pouze na anamnéze.

Etiologie a patogeneze

V srdci PNMK je snížení průtoku krve cestou tepen, které dodávají mozku. Existuje mnoho faktorů vedoucích k takovým změnám dyscyrkulace. V první řadě mezi nimi - ateroskleróza a hypertenze. Etiofaktory také zahrnují diabetes mellitus, infekční alergickou a systémovou vaskulitidu (Kawasakiho choroba, periarteritis nodosa, Wegenerova granulomatóza) a vaskulární léze při kolagenových onemocněních. Určitou roli hrají vrozené cévní malformace - patologické křeče, hypoplazie.

Hlavním patogenetickým mechanismem PNMK v tomto případě je arterio-arteriální embolie. Embolie jsou částice trombu blízko stěny, který se tvoří v lumen nemocné cévy nebo rozpadající se aterosklerotické plaky. Zdrojem embolů mohou být krevní sraženiny, které se tvoří v dutinách srdce během získaných nebo vrozených malformací, myxomu, aneuryzmatu po infarktu. Embolus s průtokem krve vytvořeným ve velké tepně vstupuje do konečných větví mozkových cév, což vede k jejich okluzi a prudkému poklesu přívodu krve do odpovídající části mozku.

Přechodná cerebrovaskulární příhoda může nastat opakovaně s okluzí karotid. Etiofaktory hypertenzní mozkové krize jsou křeče cerebrálních tepen a žilní depozice krve. PNMK ve verterobrobasilární nádrži nastává během komprese vertebrální tepny z důvodu nestability cervikální páteře, osteochondrózy, cervikální spondylózy, poranění páteře. V některých případech se příčinou PNMK stává kompenzační arteriální spasmus, který se vyvine těžkou arteriální hypotenzí, například akutní ztrátou krve, infarktem myokardu a těžkými arytmiemi. Při okluzi subklavní arterie je vývoj PNMK možný mechanizmem "krádeže", kdy přísun krve do ramene přichází z verterobrobasilární nádrže na úkor mozkového krevního toku.

Hlavním patogenetickým momentem, který zajišťuje krátkou dobu trvání cerebrální ischemie u PUMA, je dobře vyvinutý systém kolaterální cirkulace. Díky tomu se během arteriální okluze krevní oběh rychle přerozdělí podél alternativních obtokových cest tak, aby zajistil dostatečný přívod krve do ischemické oblasti a plné obnovení jeho funkcí do 1 dne od okamžiku okluze. Pokud k tomu nedojde, v ischemických mozkových buňkách dochází k nevratným změnám, což vede k více perzistentním neurologickým poruchám a je klasifikováno jako ischemická mrtvice.

Symptomy PNMK

Typický náhlý a akutní vývoj. Cerebrální příznaky PNMK jsou bolest hlavy, slabost, nevolnost (zvracení), rozmazané vidění, vegetativní vaskulární reakce (propláchnutí, třes, pocení atd.), Krátkodobé poruchy vědomí. Ohniskové symptomy závisí výhradně na vrcholech ischemického procesu. V průměru trvá PNMK několik minut až několik hodin. Patognomonikou je kompletní obnovení zhoršených neurologických funkcí během dne.

PNMK v systému ICA (vnitřní karotidová arterie) je charakterizována variabilními zónami hypestézie a / nebo parestézie, které pokrývají určité oblasti kůže končetin nebo tváře na opačném (heterolaterálním) místě ischémie. Může existovat centrální paréza, rozšiřující se na lokální svalové skupiny nebo jednu končetinu. Hemihypestézie a hemiparéza jsou méně časté. Síla svalů je obvykle mírně snížena. Typická anizoreflexie, někdy existují patologické reflexe Rossolimo a Babinsky. Často označená afázie nebo dysartrie. Možná snížení zrakové ostrosti v jednom oku, výskyt paroxysmu Jacksonské epilepsie, v některých případech přetvořením na generalizovaný epifrispus.

TIA v vertebrobazilárního povodí systému projeví závratě, hučení v uších autonomní poruchy, vestibulární ataxie (pohyby nekoordinace pohybu, nestálosti chůze, nestability v Romberg a tak dále.), Pro zrakově postižené metamorphopsia, fotopsie, delece zorného pole. Označený horizontální nystagmus. Dysartrie, dysfonie, diplopie, dysfagie, je možný výskyt střídavých syndromů. PNMK ve vertebrobasilární pánvi je obvykle doprovázena bolestí hlavy v zadní části hlavy, jejichž intenzita je spojena s pohyby hlavy.

Přechodné narušení cerebrálního oběhu v oblasti mozkových kmenů se projevuje systémovým vertigem, parézou očních svalů, ztrátou sluchu, dvojitým zrakem. Mohou se objevit přechodné abnormality polykání a artikulace, hemianopie a lokální hypestézie kůže na obličeji. Při PNMK v oblasti medulla oblongata (retikulární formace, dolní olivy) jsou zaznamenány tzv. Drop útoky jsou přechodné paroxysmy nehybnosti v důsledku silné svalové slabosti. Když je PNMK ve středních oblastech časového laloku pozorován krátkodobý Korsakovský syndrom - ztráta orientace v prostředí a času v kombinaci s poruchou paměti o aktuálních událostech.

Je třeba poznamenat, že současná stenóza několika tepen hlavy je možná, což vede k výskytu přechodné ischémie v několika cévních pánvích. V takových případech kombinuje klinika PNMK příznaky poškození všech mozkových oblastí postižených ischemickým procesem.

Diagnostika PNMK

Ve vzácných případech jsou pacienti vyšetřováni neurologem během samotného PAMC. Častěji se pacienti, kteří podstoupili PNMK doma, dostaví na konzultaci neurologa a ischemická epizoda může být zaznamenána místním lékařem nebo lékařem pro případ nouze. Někteří pacienti dokonce ani nevědí o odložené mrtvici, ale s podrobným dotazováním je možné v minulosti zjistit přítomnost podobných záchvatů. Identifikace v historii PNMK je důležitá při volbě další taktiky pacienta.

V neurologickém stavu po odložení PNMK obvykle neexistují významné abnormality. Povinná jmenování dalších vyšetření - konzultace s oftalmologem s perimetrií a oftalmoskopií; koagulace, krevní cukr, cholesterol a lipidy; REG, duplexní skenování nebo USDG hlavy a krku, MRI mozku, MR-angiografie. Průzkumy zpravidla zaznamenávají příznaky chronické cerebrální ischémie a dyscirkulační encefalopatie; případná detekce okluze karotid nebo vertebrálních tepen.

Studie vertebrálních tepen se provádí pomocí REG a UZDG s funkčními testy (např. Se zákrutami a náklonem hlavy) doplněnými o rentgenové záření páteře v krční oblasti nebo CT páteře. Při diagnostice trombózy velkých cév, které krmit mozek, se doporučuje konzultace cévního chirurga, aby bylo možné rozhodnout o proveditelnosti chirurgické léčby. Za přítomnosti kardiovaskulárních onemocnění se provádí konzultace s kardiologem, EKG, denním sledováním krevního tlaku a ultrazvukem srdce.

Léčba PNMK

V mírných případech, kdy PNMK trvá déle než hodinu, je léčba prováděna v polyklinických podmínkách. Při závažnějších projevech nebo opakovaném PNMK byla indikována léčba v neurologické nemocnici. Hlavními cíli léčby PNMK jsou zlepšení cerebrálního oběhu a obnovení adekvátního metabolismu mozkových tkání.

Jsou předepsány léky, které zlepšují reologické parametry krve (pentoxifyllin, dextran). Během léčby se doporučuje 3-5 denně intravenózní injekce kapaliny. Dále bylo jmenováno dlouhodobé užívání kyseliny acetylsalicylové. Pacienti s PNMK s kontraindikacemi na příjem salicylátů (například za přítomnosti žaludečního vředu) se doporučují podávat bromokamor. Z neurometabolitů se široce používá piracetam, prasečí mozkové gidralizáty, kyselina gama-aminomáselná, vitamíny gr. V.

Normalizace počtu krevních tlaků je důležitá. Za tímto účelem se provádí intravenózní nebo intramuskulární podávání dibazolu, papaverinu, intramuskulárního podání síranu hořečnatého, drotaverinu. V případě systémového vertiga a výrazných vegetativních příznaků jsou předepsány alkaloidy belladonové, fenobarbitalové, belladonové extrakty, diazepam a chlorpromazin je indikován, jak je uvedeno. Sedativní terapie s valeriátem, trioxazinem, tazepamem nebo eleniem se doporučuje 1-2 týdny po PNMK.

Diagnóza stenózy karotické arterie přesahující 70% jejího lumenu je indikací pro chirurgickou léčbu. Na individuálním základě se provádí výběr nejvhodnějších chirurgických taktik - eversion nebo klasická karotidová endarterektomie, stentování, protetika a karotid-podklavikulární posun. Také podle indikace se provádí stentování nebo protetika vertebrální tepny.

Předpověď a prevence PNMK

Pokud jde o úplné odstranění vzniklého neurologického deficitu, má PNMK příznivou prognózu. Nevýhodné je opakování typické pro PNMK. Četnost relapsů může dosáhnout až několikrát ročně. Každá následující epizoda PNMK zvyšuje pravděpodobnost vývoje ischemické mozkové příhody. Nejpříznivější prognóza pro PNMK ve skupině vnitřní sluchové tepny. Při lokalizaci poruch v karotidovém souboru je prognóza horší než u PNMK ve vertebrobasilární oblasti. Obvykle tito pacienti již trpí mrtvicí v prvním roce.

Základem prevence PNMK je zdravý životní styl, který vylučuje faktory, které negativně ovlivňují stav krevních cest, jako je kouření, užívání velkých dávek alkoholu a nadměrná konzumace živočišných tuků. Preventivní opatření zahrnují kontrolu krevního tlaku, hladinu cukru v krvi, lipidové spektrum; adekvátní léčba hypertenze, diabetes mellitus, cévní onemocnění. Sekundární profylaxe PNMK se skládá z pravidelného pozorování neurology s opakovanými kursy cévní terapie.

Porušení arteriálního krevního oběhu mozku: formy, znaky, léčba

V posledních letech se procento úmrtnosti na patologické léze mozkových cév, které byly dříve spojeny se stárnutím těla a byly diagnostikovány pouze u starších osob (po 60 letech), výrazně vzrostlo. Dnes se omlazují příznaky poruch mozkové cirkulace. A z mrtvice často zemřou lidé mladší 40 let. Proto je důležité znát příčiny a mechanismus jejich vývoje tak, aby preventivní, diagnostická a terapeutická opatření poskytovala co nejefektivnější výsledek.

Co je cerebrovaskulární nehoda (MK)

Cévní mozky mají zvláštní, dokonalou strukturu, která ideálně reguluje průtok krve a zajišťuje stabilitu krevního oběhu. Jsou uspořádány tak, že s nárůstem průtoku krve do koronárních cév asi desetkrát během fyzické aktivity, množství cirkulující krve v mozku se zvyšující se duševní aktivitou zůstává na stejné úrovni. To znamená, že dochází k přerozdělování toku krve. Část krve z mozku s menším zatížením je přesměrována do oblastí se zvýšenou aktivitou mozku.

Tento dokonalý proces krevního oběhu je však narušen, pokud množství krve vstupující do mozku nevyhovuje jeho potřebě. Je třeba poznamenat, že její přerozdělení na části mozku je nezbytné nejen pro jeho normální funkčnost. Objevuje se také v případě výskytu různých patologií, například stenózy cévního lumenu (zúžení) nebo obstrukce (uzávěru). V důsledku narušené samoregulace se rychlost pohybu krve v některých částech mozku zpomaluje a je ischemická.

Druhy porušení MK

Existují následující kategorie poruch krevního oběhu v mozku:

1. Akutní (mrtvice), které se náhle objevují s dlouhým průběhem a přechodné, jejichž hlavní příznaky (zhoršení zraku, ztráta řeči atd.) Trvají déle než jeden den.
2. Chronika způsobená dyscyrkulační encefalopatií. Jsou rozděleny na dva typy: hypertenzní původ a způsobené aterosklerózou.

Akutní cerebrovaskulární nehoda (ONMK)

Akutní cerebrovaskulární nehoda způsobuje přetrvávající poruchy mozkové aktivity. Jedná se o dva typy: hemoragické (krvácení) a ischemické (také nazývané mozkový infarkt).

Hemorrhagická

Etiologie

Krvácení (porucha hemoragického průtoku krve) může být způsobena různou arteriální hypertenzí, vaskulárními aneuryzmy, vrozenými angiomymi apod.

Patogeneze

V důsledku zvýšení krevního tlaku se plazma a proteiny obsažené v ní uvolňují, což vede k plazmovému namáčení cévních stěn a způsobuje jejich zničení. Zvláštní hyalinová specifická látka (bílkovina připomínající chrupavku v její struktuře) je uložena na cévních stěnách, což vede k rozvoji hyalinózy. Plavidla připomínají skleněné trubice, ztrácejí svou pružnost a schopnost udržet krevní tlak. Navíc se zvyšuje propustnost cévní stěny a krev může volně procházet, impregnovat nervová vlákna (diapedemické krvácení). Výsledkem takové transformace může být tvorba mikroaneurysmů a prasknutí cévy s krvácením a vniknutí krve do bílého medulla. Krvácení tedy probíhá v důsledku:

• Plasma impregnace cév bílé mozkové hmoty nebo zrakových tuberkul;
• Krvácení;
• Vzdělávací mikroanalýzy.

Krvácení v akutním období je charakterizováno vývojem hematomů během klínování a deformací mozkového kmene v otvoru pro tentorál. Současně se mozku nabobtná, rozsáhlý edém se vyvíjí. Existují sekundární krvácení, menší.

Klinické projevy

Obvykle se vyskytuje během dne během fyzické aktivity. Náhle začne hlava špatně ublížit, nabývají nepochopení. Vědomí je zmateno, člověk často dýchá as pískem se objevuje tachykardie doprovázená hemiplegií (jednostranná paralýza končetin) nebo hemiparézou (oslabení motorických funkcí). Hlavní reflexy jsou ztraceny. Oko se stává nehybným (paresis), anisokorií (žáky různých velikostí) nebo se objevují šoky odlišného typu.

Léčba

Léčba poruch cerebrální krevní cirkulace tohoto typu zahrnuje intenzivní terapii, jejímž hlavním účelem je snížit krevní tlak, obnovit vitalitu (automatické vnímání vnějšího světa), zastavit krvácení a odstranit mozkový edém. Používají se následující léky:

1. Snížení krevního tlaku - ganlioblokátory (Arfonad, Benzogeksany, Pentamin).
2. Pro snížení permeability cévních stěn a zvýšení srážení krve - Ditsinon, vitamín C, Vikasol, glukonát vápníku.
3. Zlepšit reologii (tekutost) krve - Trental, Vinkaton, Kavinton, Eufillin, Cinnarizin.
4. Fibrinolytická inhibiční aktivita - ACC (kyselina aminokapronová).
5. Antiedematózní - Lasix.
6. Sedativní přípravky.
7. Pro snížení nitrolebního tlaku je předepsán páteřní kohout.
8. Všechny léky jsou injektovány.

Ischemická

Etiologie

ischemického NMC v důsledku aterosklerotického plaku

Ischemické selhání oběhu je nejčastěji způsobeno aterosklerózou. Jeho vývoj může vyvolat silnou úzkost (stres atd.) Nebo nadměrnou fyzickou námahu. Může se objevit během nočního spánku nebo bezprostředně po probuzení. Často doprovází infarkt před infarktem nebo infarkt myokardu.

Symptomy

Mohou se objevit náhle nebo postupně rostou. Objevují se v podobě bolestí hlavy, hemiparézou na opačné straně léze. Zhoršená koordinace pohybu, stejně jako poruchy vidění a řeči.

Patogeneze

Ischemická porucha nastává, když nedostatečné množství krve proudí do oddělené oblasti mozku. V tomto případě dochází k hypoxii, v níž se vyvinou nekrotické formace. Tento proces je doprovázen porušením hlavních funkcí mozku.

Terapie

Léčba používá injekce léků k obnovení normálního fungování kardiovaskulárního systému. Patří mezi ně: Korglikon, Strofantin, Sulfokamfokain, Reopoliklyukin, Cardiamine. Intrakraniální tlak je snížen Mannitolem nebo Lasixem.

Video: příčiny různých typů úderů

Přechodná cerebrovaskulární nehoda

Přechodná cerebrovaskulární příhoda (PNMK) nastává na pozadí arteriální hypertenze nebo aterosklerózy. Někdy důvodem pro jeho vývoj je jejich kombinace. Hlavní příznaky PNMK jsou následující:

• Pokud je centrum patologie umístěno v bazénu karotid, má pacient polovinu těla (z opačné strany) a část obličeje kolem rtů, může dojít k paralýze nebo krátkodobé paréze končetin. Řeč je rozbitá, může dojít k epileptickému záchvatu.
• Když je oběh krve v oblasti vertebroskopu narušený, pacientova nohy a paže jsou slabé, závratné, obtížné polykat a vytvářejí zvuky, fotopsie (vzhled zářných bodů v očích, jiskry atd.) Nebo diplopie (rozdělení viditelných předmětů). Ztrácí svou orientaci, ztrácí paměť.
• Symptomy poruchy mozkové cirkulace na pozadí hypertenze se projevují následovně: hlava a oční bulvy začnou bolet, člověk zažívá ospalost, rozvíjí přetížení uší (jako v letounu během vzletu nebo přistání) a nauzeous naléhavosti. Čelní propláchnutí, pocení se zvyšuje. Na rozdíl od mrtvice se všechny tyto symptomy mizí do 24 hodin. Za to se říká "přechodné útoky".

Léčba PNMK se provádí antihypertenzními, tonickými a kardiotonickými látkami. Antispazmodiky, které zlepšují průtok krve v mozku, a blokátory kalciových kanálů se používají. Jsou předepsány následující léky:

Dibazol, Trental, Clofelin, Vinkamin, Eufillin, Cinnarizine, Cavinton, Furasemid, beta-blokátory. Jako tonikalkoholické tinktury ženšenu a čínské Schisandry.

Chronické poruchy cerebrálního oběhu

Chronická cerebrovaskulární příhoda (CNMC), na rozdíl od akutních forem, se postupně rozvíjí. Existují tři stadia onemocnění:

1. V první fázi jsou příznaky nejasné. Jsou spíš jako syndrom chronické únavy. Člověk se rychle unaví, jeho spánek je narušen, často má bolesti hlavy a je závratě. Stává se horko temperovaný a nepřítomný. Jeho nálada se často mění. Zapomíná na některé zanedbatelné momenty.
2. Ve druhé fázi je chronické poškození mozkové krevní oběh doprovázeno výrazným zhoršením paměti, drobnými poruchami motorických funkcí, které způsobují nestabilitu chůze. V hlavě je konstantní šum. Osoba vnímá informace špatně, jen stěží soustředí svou pozornost na to. Postupně se zhoršuje jako osoba. Stává se podrážděný a nejistý, ztrácí svůj rozum, reaguje nedostatečně na kritiku a často se stává depresivní. Je neustále závratě a má bolesti hlavy. Vždy chce spát. Výkon - snížena. Špatně se přizpůsobuje sociálnímu plánu.
3. Ve třetí fázi se všechny příznaky zhoršují. Degradace osobnosti jde do demence, paměť trpí. Když opouští dům sám, taková osoba nikdy nenajde cestu zpátky. Zhoršená funkce motoru. To se projevuje třesem rukou, ztuhlostí pohybů. Znatelné poruchy řeči, nedostatečná koordinace.

Poslední fáze chronické NMC - atrofie mozku a smrti neuronů, rozvoj demence

Rozbití mozkové cirkulace je nebezpečné, protože pokud se léčba neuskuteční v raných stádiích, neurony zemřou - základní jednotky struktury mozku, které nelze obnovit. Proto je diagnostika onemocnění v počátečních stádiích tak důležitá. Obsahuje:

• Detekce cévních onemocnění přispívajících k rozvoji poruch mozkové cirkulace.
• Diagnóza založená na stížnostech pacienta.
• Neuropsychologické vyšetření v měřítku MMSE. Umožňuje detekci kognitivních poruch testováním. Neexistence porušení je indikována 30 body, které pacient dosáhl.
• Duplexní skenování k identifikaci lézí mozkových cév s aterosklerózou a jinými nemocemi.
• Magnetická rezonanční tomografie, která umožňuje detekovat malou hypoinzivní (s patologickými změnami) ložisky v mozku.
• Klinické krevní testy: kompletní krevní obraz, lipidový profil, koagulogram, glukóza.

Etiologie

Hlavní příčiny poruch mozkové cirkulace jsou následující:

1. Věk Většinou se vyskytují u lidí, kteří vstoupili do páté dekády.
2. Genetická predispozice.
3. Traumatické poranění mozku.
4. Nadváha Obézní lidé často trpí hypercholesterolemií.
5. Hypodynamie a zvýšená emocionalita (stres atd.).
6. Špatné návyky.
7. Nemoci: diabetes mellitus (inzulín-dependentní) a ateroskleróza.
8. Hypertenze. Zvýšený tlak je nejčastější příčinou mrtvice.
9. Ve stáří může docházet k poruchám krevního toku v mozku:
   • fibrilace síní
   • různé nemoci krevních orgánů a krve,
   • chronická tromboflebitida,
   • srdeční vady.

Léčba

Při chronickém narušení průtoku krve v mozku jsou všechna terapeutická opatření zaměřena na ochranu mozkových neuronů před smrtí v důsledku hypoxie, stimulace metabolismu na úrovni neuronů a normalizace toku krve v mozkových tkáních. Léky pro každého pacienta jsou vybrány individuálně. Měly by být podávány ve striktně specifikované dávce a neustále sledovat krevní tlak.

Kromě toho se při poruchách cerebrální cirkulace doprovázené projevy neurologické povahy používají antioxidanty, venotonika, vazodilatační látky, neuroprotektory, léky, které zvyšují krevní oběh, sedativa a multivitamíny.

Je také možné léčit chronickou cerebrovaskulární nehodu s tradiční medicínou za použití různých náloží a bylinných čajů. Zvláště užitečná je infuze květů z hlohu a sbírky, která zahrnuje farmaceutický heřmánek, sušené bažiny a matka. Měli by se však používat jako další léčebný postup, který posiluje hlavní lékovou terapii.

Lidé se zvýšenou tělesnou hmotností, u kterých existuje riziko vzniku aterosklerózy v důsledku vysokého cholesterolu, by měli věnovat pozornost výživě. Pro ně existují speciální diety, o kterých se můžete dozvědět od dietetika, který dohlíží na organizaci výživy pacientů, kteří jsou hospitalizováni v jakékoli nemocnici. Dietní produkty zahrnují vše, co je rostlinného původu, mořské plody a ryby. Ale mléčné výrobky by naopak měly mít nízký obsah tuku.

Pokud je cholesterolemie významná a dieta nedává požadované výsledky, jsou předepsány léky zařazené do skupiny statinů: Liprimar, Atorvakar, Vabarin, Torvakard, Simvatin. Při velké míře zúžení lumenu mezi stěnami karotických arterií (více než 70%) je vyžadována karotidová endarterektomie (chirurgie), která se provádí pouze na specializovaných klinikách. Pokud je stenóza menší než 60%, postačí konzervativní léčba.

Rehabilitace po akutním porušení cerebrálního oběhu

Léková terapie může zastavit průběh onemocnění. Ale abych vrátila příležitost k pohybu, nemohla. Pouze speciální gymnastické cvičení vám mohou pomoci. Musíme být připraveni na to, že tento proces je poměrně dlouhý a trpělivý. Příbuzní pacienta by se měli naučit provádět masážní a terapeutické gymnastické cviky, neboť to budou muset udělat po dobu půl roku nebo více.

Na bázi rané rehabilitace po dynamickém porušení cerebrální cirkulace za účelem úplného obnovení motorických funkcí ukazujících kinezioterapii. Je obzvláště nutná při obnově pohyblivosti, neboť přispívá k vytvoření nového modelu hierarchie nervového systému za účelem výkonu fyziologické kontroly motorických funkcí těla. V kinezioterapii se používají následující metody:

1. Gymnastika "Balance", zaměřená na obnovení koordinace hnutí;
2. Systém reflexních cvičení Feldenkrais.
3. Systém Voigt, zaměřený na obnovení motorické aktivity stimulováním reflexů;
4. Mikrokineoterapie.

Pasivní gymnastika "Balance" je přiřazena každému pacientovi s poruchami mozkové cirkulace, jakmile se k němu vrátí vědomí. Příbuzní obvykle pomáhají jejímu pacientovi. Obsahuje hnětení prstů a prstů, ohyb a prodloužení končetin. Cvičení začínají působit s dolními končetinami a postupně se pohybují nahoru. Komplex zahrnuje také hnětení hlavy a krku. Před začátkem cvičení a dokončení gymnastiky by měly být lehké masážní pohyby. Ujistěte se, že monitorujete stav pacienta. Gymnastika by neměla způsobit jeho přepracování. Pacient sám může provádět cvičení pro oči (šroubování, otáčení, upevnění pohledu na jednom místě a některé další). Postupně, se zlepšením celkového stavu pacienta se zvyšuje zátěž. Pro každého pacienta je vybrána individuální metoda zotavení, s přihlédnutím k charakteristice průběhu onemocnění.

Foto: základní cvičení pasivní gymnastiky

Metoda Feldenkrais je terapie, která jemně působí na lidský nervový systém. Přispívá k úplné obnově duševních schopností, fyzické aktivity a smyslnosti. Obsahuje cvičení, které vyžadují hladký pohyb při výkonu. Pacient se musí soustředit na svou koordinaci, učinit každý pohyb inteligentně (vědomě). Tato technika vás odvádí pozornost od stávajícího zdravotního problému a soustředí se na nové úspěchy. Výsledkem je, že mozek začíná "pamatovat" staré stereotypy a vrací se k nim. Pacient neustále zkoumá své tělo a jeho schopnosti. To vám umožní najít rychlé způsoby, jak se pohybovat.

Metoda je založena na třech principech:

• Všechna cvičení by se měla snadno učit a zapamatovat si.
• Každé cvičení musí být prováděno hladce, aniž byste museli přetlačovat svaly.
• Při výkonu cvičení by nemocná osoba měla mít radost z pohybu.

Ale co je nejdůležitější, nikdy nemůžete rozdělit své úspěchy na vysokou a nízkou.

Dodatečná rehabilitační opatření

To je široce cvičil provádět dýchací cvičení, které nejen normalizuje krevní oběh, ale také zmírňuje svalové napětí, které se vyskytuje pod vlivem gymnastického a masážního stresu. Kromě toho reguluje respirační proces po provedení terapeutických cvičení a poskytuje relaxační účinek.

V případě porušení mozkové cirkulace je pacientovi předepsán odpočinek na lůžku po dlouhou dobu. To může vést k různým komplikacím, jako je narušené přirozené větrání plic, výskyt tlakových vředů a kontrakcí (pohyb je omezen v kloubu). Prevence vředů je častou změnou polohy pacienta. Doporučuje se zapnout jeho břicho. Zároveň nohy visí dolů, hřbety jsou umístěny na měkkých polštářích a pod koleny jsou kolečka z bavlněné vlny ozdobená gázou.

Pro zabránění vývoje kontraktů se doporučuje:

1. Tělo pacienta dát zvláštní pozici. V prvních dnech jeho příbuzní, kteří ho pečují, ho přenášejí z jedné pozice do druhé. To se provádí každé dvě až tři hodiny. Po stabilizaci krevního tlaku a zlepšení celkového stavu pacienta se naučíte, abyste to udělali sami. Včasné trpělivé posezení v posteli (pokud se cítíte dobře) neumožní vývoj kontraktů.
2. Dělat masáž, nezbytná pro udržení tónu svalů v normě. První dny zahrnují lehké tahy (se zvýšeným tónem) nebo hnětení (pokud se sníží svalový tonus) a trvá jen několik minut. V budoucnu se zlepšují masážní pohyby. Je povoleno používat tření. Zvyšuje dobu masáží. Do konce první poloviny roku mohou být dokončeny do jedné hodiny.
3. Cvičení, která mimo jiné účinně bojuje proti synkineze (nedobrovolné svalové kontrakce).
4. Vibrostimulace paralyzovaných částí těla s kmitočtem kmitů od 10 do 100 Hz dává dobrý účinek. V závislosti na stavu pacienta se doba trvání tohoto postupu může pohybovat od 2 do 10 minut. Doporučuje se provádět maximálně 15 procedur.

V případě poruch mozkové cirkulace se používají alternativní metody léčby:

• Reflexologie včetně:
  1. Pachové ošetření (aromaterapie);
  2. klasická verze akupunktury;
  3. akupunktura v reflexních bodech umístěných na auricolle (auricoloterapie);
  4. akupunktura biologicky aktivních bodů na rukou (su-jack);
• Léčba z lechu (hirudoterapie);
• Jehličnatá koupel s přídavkem mořské soli;
• Kyslíkové koupele.

Video: rehabilitace po mrtvici, program "Žít je skvělý!"

Přečtěte si více o komplexní rehabilitaci po úderech a ischemických záchvatech, viz odkaz.

Důsledky NMC

Akutní cerebrovaskulární nehoda má vážné důsledky. Ve 30 případech ze stovek lidí, kteří měli tuto chorobu, je zcela bezmocná.

1. Nemůže jíst, hygienické postupy, oblečení atd. Tito lidé mají naprostou zhoršenou schopnost přemýšlet. Ztrácejí čas a nejsou ve vesmíru vůbec orientováni.
2. Někdo má schopnost se pohybovat. Ale mnozí lidé, kteří po porušení cerebrálního oběhu navždy zůstávají na lůžku. Mnoho z nich si udržuje jasnou mysl, rozumí tomu, co se děje kolem nich, ale je bez řeči a nemůže vyjadřovat slovy své touhy a vyjadřovat pocity.

komunikačních oblastí poškození mozku a životních funkcí

Postižení je smutným výsledkem akutní a často chronické cerebrovaskulární nehody. Asi 20% akutních poruch cerebrálního oběhu je fatální.

Existuje však příležitost chránit se před touto vážnou nemocí nezávisle na tom, do jaké klasifikační kategorie patří. Ačkoli mnoho lidí to zanedbává. Jedná se o pozorný postoj k zdraví a všem změnám v těle.

• Souhlasíte s tím, že zdravý člověk by neměl mít bolesti hlavy. A pokud náhle závratě, znamená to, že ve fungování systémů zodpovědných za toto tělo existuje nějaká odchylka.
• Důkazem problémů v těle je vysoká teplota. Ale mnozí jdou do práce, když jsou 37 ° C, vzhledem k tomu, že jsou normální.
• Existuje krátkodobá necitlivost končetin? Většina lidí je rozdrtí bez toho, aby se ptala: proč se to děje?

Mezitím se jedná o satelity prvních drobných změn v systému průtoku krve. Často je akutní přechodná mozková cirkulace předcházena přechodným. Ale protože jeho příznaky zmizí do 24 hodin, ne každý člověk spěchá, aby se podíval na lékaře, který má být vyšetřen, a aby dostával potřebné léky.

Dnes existují účinné léky - trombolytika pro lékařskou péči. Doslova dělají zázraky rozpuštěním krevních sraženin a obnovením mozkové cirkulace. Existuje však jeden "ale". Pro maximální účinnost je třeba je podat pacientovi do tří hodin od prvních příznaků cévní mozkové příhody. Bohužel, ve většině případů je vyhledání lékařské pomoci příliš pozdě, když onemocnění prošlo do těžké fáze a užívání trombolytik je zbytečné.