Externí hydrocefalus mozku u dospělých

Ivan Drozdov 30.10.2017 4 Komentáře

Externí hydrocefalus - akumulace cerebrospinální tekutiny v subarachnoidálním prostoru, způsobená porušením její absorpce do žilní vrstvy. Onemocnění této formy je zřídka diagnostikováno u dospělých, charakter příznaků závisí na typu patologie. Předčasně odhalila mimo mozku hydrocefalus u dospělých a nedostatek řádné léčbě jejích komplikací ohrožují pacienta - porušení mozkovou aktivitu, demence, Parkinsonova syndromu a kompletní nepřizpůsobivost v domácnosti a společenského života.

Klasifikace

V závislosti na formách porušení a důvodech jejich příčiny se rozlišují následující typy vnějších hydrocefalů:

1. Otevřený hydrocefalus - produkce mozkomíšního moku se provádí, ale poškozené mozkové buňky jej neabsorbují.
2. Uzavřený hydrocefalus - je charakterizován obtížemi nebo blokováním pohybu mozkomíšního moku a jeho akumulace v mozkových tkáních. Nádory, krevní sraženiny, hematomy, formace způsobené trvalými zánětlivými procesy mohou působit jako překážky, které blokují kanály CSF.
3. Substituční (neokluzivní) hydrocefalus - tekutina vyplňuje prostory v mozkových strukturách, které se uvolňují kvůli poklesu šedé hmoty (atrofie mozku). Nebezpečí této formy patologie spočívá v absenci včasné léčby, protože její charakteristické znaky se objevují v pozdním stadiu vývoje.
4. Mírný hydrocefalus vnějšího typu - kvapalná tekutina způsobená porušením jeho oběhu se hromadí přímo v subarachnoidním prostoru.
5. Hypotrofický hydrocefalus - nastává, když dochází k podvýživě mozkové tkáně, doprovázené takovými akutními příznaky jako je nevolnost, zvracení, intenzivní bolest hlavy, snížená vestibulární funkce.
6. Hypersekreční hydrocefalus - je výsledkem nadměrné tvorby mozkomíšního moku, jehož velké množství mozkové tkáně není schopno absorbovat. V takových případech tekutina začíná naplňovat nitrolební dutinu.

Podle typu původu může být vnější hydrocefalus vrozený a získaný. V prvním případě je onemocnění výsledkem intrauterinních patologií nebo infekcí přenášených těhotnou ženou nebo těžké pracovní aktivity. Ve druhém případě se objevují komplikace v podobě vnějšího hydrocefalu mozku po intrakraniálních poraněních, chorobách cévního a obratlového systému, růstu nádorů, infekčních a zánětlivých procesů postihujících mozku.

Symptomy a příznaky vnějšího hydrocefalu

Charakter příznaků vnějšího hydrocefalusu závisí na jeho závažnosti.

V prvním (lehkém) stadiu má pacient pocit nepatrné nevolnosti typické pro většinu neurologických poruch:

• mírné, ale pravidelné bolesti hlavy;
• závratě;
• slabost;
• ztmavnutí očí.

V této fázi je vzhledem k mírným příznakům odtoku mozku nemožné rozpoznat vizuálně, tak často dochází k dalšímu pokročilému onemocnění.

Druhý stupeň (mírný) je charakterizován výraznějšími znaky, které naznačují zvýšení intrakraniálního tlaku:

• silná bolest v hlavě, která se zesílí ráno, po fyzickém namáhání, kýchání a kašli, změna polohy;
• pocit tlaku a prasknutí v lebce;
• tlak na oční zásuvky;
• vzhled barevných skvrn a záblesků v očích;
• opuch tváře;
• pocení, které se vyskytuje v době útoků;
• nevolnost a zvracení, které nevedou k úlevě a nejsou závislé na příjmu potravy;
• deprese, nervozita, podrážděnost;
• pocit únavy, unavení.

Neurologické příznaky, které se v této fázi onemocnění ustavičně projevují, zahrnují:

Popište svůj problém, nebo se podělte o své životní zkušenosti s léčbou onemocnění, nebo požádejte o radu! Řekni nám o sobě přímo tady na webu. Váš problém nebude ignorován a vaše zkušenosti pomohou někomu! Napište >>

• zrakové poruchy - mžik, snížené vidění;
• necitlivost končetin;
• snížená citlivost;
• paralýza částí těla - částečná nebo úplná;
• nedostatečná koordinace;
• porucha řeči a obtížné vnímání.

Druhý stupeň (těžký) vnější hydrocefalus mozku je nejnebezpečnější. S jeho vývojem je tlak tekutiny na mozkové buňky tak intenzivní, že pacient vyvine závažné příznaky:

• epileptické záchvaty;
• ztráta vědomí;
• stav "stupor";
• úplná ztráta inteligence a myšlení;
• amnézie;
• nedobrovolné močení;
• ztráta dovedností vlastní péče;
• stav komatu.

V posledním stadiu vnějšího hydrocefalu je pacient postižen invaliditou, s rychlým vývojem edému mozku, může zemřít.

Příčiny onemocnění

Jednou z hlavních příčin vzhledu vnějšího hydrocefalu mozku u dospělých je narušení absorpce mozkomíšního moku ve stěnách žilního lůžka, které se objevuje na pozadí zánětlivých procesů ovlivňujících strukturu mozku, vaskulární systém a buňky arachnoidních vil. K tomu přispívají následující patologické stavy:

• infekční nemoci postihující mozkovou tkáň - tuberkulózu, meningitidu, encefalitidu;
• mrtvice, ve většině případů - hemoragická;
• subarachnoidální krvácení;
• hlava a cervikální poranění - vnitřní hematomy vyplývající z traumatické expozice zabraňují normální absorpci CSF v mozkové tkáni;
• poranění páteře - narušení odtoku tekutiny z mozkových struktur dochází v důsledku komprese mozkomíšních kanálů edematózními tkáněmi;
• hnisavé infekce v mozkové tkáni;
• nádory, které se vyvíjejí převážně v křečích;
• prodloužená intoxikace těla u lidí, kteří zneužívají alkohol a užívají nekvalitní alkoholické nápoje.

Externí náhradní hydrocefalus nastává v důsledku atrofie mozkové tkáně, která vznikla na pozadí progresivních patologických procesů:

• metabolická dysfunkce;
• ateroskleróza;
• vaskulární nebo senilní encefalopatie;
• roztroušená skleróza;
• diabetes.

Pokud má dospělý v anamnéze onemocnění, které mohou vyvolat rozvoj vnějšího hydrocefalusu, musí podstoupit pravidelné profylaktické vyšetření neuropatologem. V případě výskytu komplexu symptomů, které jsou charakteristické pro mozkovou mrtvici, je třeba okamžitě kontaktovat lékaře.

Diagnostické metody

V přítomnosti komplexu příznaků charakteristických pro vnější hydrocefalus by měl člověk kontaktovat neuropatologa. Před jmenováním diagnostické studie lékař během počátečního vyšetření určí stupeň vývoje motorických reflexů, rychlost odezvy svalů a kloubů při jejich vystavení. Pro potvrzení diagnózy "vnějšího hydrocefalu mozku" je pacient vyšetřen následujícími metodami:

• oftalmologické vyšetření - detekuje otok nervů a stagnaci tekutiny v tkáních zraku, charakteristický pro intrakraniální hypertenzi;
• Ultrazvuk struktur mozku a krku - k posouzení cévního systému;
• rentgenové vyšetření hlavy s kontrastními výsledky - identifikace příčin, které přispěly k narušení odtoku tekutiny (hematomy, poškození žilní vrstvy);
• výpočetní tomografie - umožňuje posoudit stupeň rozšíření trhlin subarachnoidního prostoru způsobeného zvýšeným tlakem mozkomíšního moku, přítomností intrakraniálních útvarů a velikostí oblastí postižených mozkových tkání;
• Lumbální punkce - příjem cerebrospinální tekutiny umožňuje stanovit stupeň jeho tlaku na mozkovou tkáň a také klasifikovat infekci, která by mohla vyvolat vývoj vnějšího hydrocefalusu (například encefalitidu, meningitidu);
• MRI je nejspolehlivější metodou pro správnou diagnózu, klasifikaci choroby a určení rychlosti jejího vývoje.

Pouze po absolvování komplexní prohlídky a určení typu cephalgie dokáže lékař předepsat léčbu.

Léčba vnějšího hydrocefalu mozku u dospělých

Terapeutické opatření v případě vnějšího hydrocefalusu by měly být zaměřeny na zmírnění tlaku mozku na mozkovou tkáň, normalizaci krevního oběhu mozku a fungování centrálního nervového systému. K tomu je v závislosti na stupni tlaku tekutiny a závažnosti příznaků pacientovi doporučena léčba nebo chirurgická léčba.

Léčba zahrnuje užívání následujících skupin léčiv:

• NSAID (Ketorolac, Nimesil, Nurofen) - pro zmírnění bolesti hlavy;
• diuretika (Diakarb, Furosemid) - pro zvýšení odtoku tekutiny z mozkových struktur a jejího výstupu močovým systémem;
• nootropní léky (Cavinton, Noofen) - posilovat a normalizovat práci cévního systému;
• kortikosteroidy (prednisolon) - předepsané pro těžký zánět a otok mozkové tkáně;
• přípravky obsahující draslík (Asparkam, Panangin) - předepsané spolu s diuretiky k doplnění draslíku.

Léčebný režim určuje lékař a zvolí dávkování jednotlivých indikátorů. Samoléčení pro diagnostikovaný hydrocefalus není povoleno, protože může významně poškodit pohodu a zhoršit stav.

Pokud je léčba neúčinná, doporučuje se operaci. V současné době se pro léčení mozkového hydrocefalu provádí chirurgické zákroky za použití minimálně invazivních metod, které umožňují zmírnit tlak tekutiny na mozku a eliminovat příčinu patologie s minimálním rizikem komplikací. Patří sem:

• endoskopická chirurgie - umožňuje odstranit patologii, která zabraňuje výtoku mozkomíšního moku (například hematomy a krevní sraženiny v cévách), stejně jako odstranění přebytečné tekutiny mimo subarachnoidní prostor;
• posunování - speciálně instalovaný odtokový systém zajišťuje odtok nahromaděné tekutiny do prázdných dutin - břišní nebo pravé síňové oblasti.

Neváhejte se zeptat na vaše otázky přímo zde. Budeme vám odpovídat! Zeptejte se >>

Otevřená operace s kraniotomií se provádí ve výjimečných případech, kdy došlo k akumulaci tekutin v důsledku rozsáhlého krvácení nebo těžkého intrakraniálního poškození. Potřeba takové intervence je určena konzultací lékařů, zatímco rizika pravděpodobných komplikací jsou vážena proti důsledkům selhání operace.

Externí hydrocefalus mozku u dospělého

Externí hydrocefalus mozku je považován za onemocnění novorozence, ale onemocnění se také vyskytuje u dospělých pacientů. Hydrocefalus je způsoben narušenou absorpcí nebo výtokem mozkomíšního moku. V nemocnici Yusupov používají neurologové moderní diagnostické metody, které umožňují zjistit příčiny, formu onemocnění a závažnost. Při mírném stupni hydrocefalu se provádí konzervativní terapie zaměřená na snížení nitrolebního tlaku a zlepšení funkce nervových buněk mozku. Neurochirurgové na partnerských klinikách provádějí operace, které eliminují příčinu onemocnění. Po chirurgickém zákroku pacienti zlepšují kvalitu života a obnovují narušené nervové funkce.

Když dojde k vnějšímu hydrocefalusu, dochází k akumulaci mozkomíšního moku mimo mozkové hemisféry v subarachnoidních prostorách. Příliš mnoho alkoholu stlačuje mozkovou kůru. Externí neokluzální hydrocefalus mozku se vyskytuje jako výsledek hypersekrece nebo narušení absorpce mozkomíšního moku. Uzavřený (okluzivní) hydrocefalus je forma onemocnění, při němž je výstup cerebrospinální tekutiny z komor blokován nádorem nebo adhezií. Vnitřní hydrocefalus může být vrozený nebo získaný. Vrozený hydrocefál se vyvine během fetální intrauterinní expozice, získané v průběhu života. Smíšený hydrocefalus je samostatná forma onemocnění, v níž se mozkomíšní moč se akumuluje v komorách a pod membránami mozku.

Podle intenzity projevu hydrocefalusu se rozlišuje mírná forma onemocnění, která probíhá s malými symptomy a vyslovuje se - akumulace velkého množství mozkomíšního moku vyvolává projev akutních neurologických příznaků. Podle stupně dopadu na strukturu mozku lze externí hydrocefalus kompenzovat a dekompenzovat. V přítomnosti kompenzovaného hydrocefalu nadměrné uvolňování mozkomíšního moku neovlivňuje mozog a když dekompenzovaná forma patologického procesu, bez ohledu na množství mozkomíšního moku, je mozková funkce narušena, funkční aktivita centrálního nervového systému se snižuje. Externí neokluzivní hydrocefalus se vyskytuje v rozporu s procesem absorpce mozkomíšního moku. Vyskytuje se atrofický (náhradní) hydrocefalus - nejčastěji u starších lidí, doprovázený smrtí mozkových buněk.

Příčiny vnějšího hydrocefalu

Získaný hydrocefalus se může vyvinout v důsledku patologických procesů, které vedly k adhezi v mozkových cévách a selhání arachnoidních vil. Následující faktory vyvolávají onemocnění:

• infekční onemocnění mozku (encefalitida, meningitida, tuberkulóza);
• sepse;
• hemoragická mrtvice;
• poranění hlavy, krk;
• poranění hlavy;
• traumatické poranění páteře;
• zhoubných novotvarů mozkového kmene.

Atrofický hydrocefalus nastává v důsledku změny věku v mozkových cévách, metabolických poruch, diabetes mellitus, hypertenze. Když vnější hydrocefalus vytváří oblasti se sníženou hustotou mozkové hmoty. Atrofují a páteřní tekutina vyplňuje uvolněný prostor. Příčinou vzniku vnějšího hydrocefalusu může být neustálá intoxikace alkoholem.

Symptomy vnějšího hydrocefalu mozku

Podle klinických projevů je vnější hydrocefalus mozku rozdělen na 3 stupně: mírný, středně závažný a závažný. S mírným stupněm hydrocefalusu může tělo nezávisle obnovit cirkulaci mozkomíšního moku. Pacient si stěžuje na mírnou indispozici, bolesti hlavy, závratě a krátkodobé ztmavnutí očí. Průměrný stupeň hydrocefalu se projevuje intenzivními příznaky poškození mozku. Pacienti mají následující příznaky:

• silná bolest hlavy, zhoršená fyzickou aktivitou;
• bolesti v očních bulitorech, vzhled barevných kruhů záblesků při zavírání očí;
• pocit těžkosti v lebce;
• nevolnost, nezávislá na příjmu potravy;
• zvracení bez úlevy.

Pravidelně dochází k pocení. Oční vyšetření určuje otok hlavy z optického nervu. Pacienti hlásí otok obličeje, slabost, letargii a zvýšené únavu. Oni mají obavy z pocitu rozbití v ranních hodinách, agresivity, zvýšené nervozity, zuřivosti. Vyvíjí se deprese. Krevní tlak je nestabilní. Nepohodlí se zhoršuje kašlem, kýcháním, otáčením a naklápěním hlavy.

Externí hydrocefalus mozku u dospělých je doprovázen neurologickými příznaky:

• snížená zraková ostrost;
• kříž-oči;
• porušení vizuálního vnímání: zdvojnásobení, rozmazání obrazu;
• paralýza nebo pareze končetin;
• necitlivost obličeje;
• desenzitizace;
• nedostatečná koordinace.

Pacienti mají poruchu řeči, je zde obtížná výslovnost zvuků a vnímání obrácené řeči. Při závažném vnějším hydrocefalu se objevují epileptické a konvulzivní záchvaty, častá synkopa a kóma. Pacient ztrácí paměť, intelektuální schopnosti, jeho schopnosti seberealizace jsou sníženy.

Diagnostika vnějšího hydrocefalu

Když pacient vstoupí do neurologické kliniky, lékař provede vyšetření, kontroluje motorické reflexy, svalové a kloubní reakce. K objasnění diagnózy se provádí další vyšetření:

• ultrazvukové vyšetření hlavy a krku pro předběžné posouzení stavu cévní lůžka;
• počítačovou tomografii, která pomáhá určit stupeň poškození mozkové tkáně, posuzuje stupeň rozšíření subarachnoidních štěrbin, určuje přítomnost nádorů v bedně lebky, brání odtoku mozkomíšního moku;
• zobrazování pomocí magnetické rezonance, které umožňuje zobrazit změny v mozkové tkáni s maximální přesností;
• Rentgenové vyšetření lebky k určení změn charakteristických pro hypertenzi cerebrospinální tekutiny a objemové formace;
• oční vyšetření, které umožňuje prokázat stagnaci, otok optického nervu, atrofii očních tkání.

Pacienti dostávají bederní punkci, která se používá k určení hladiny tlaku v mozkomíšním moku. Zlepšení stavu pacienta u hydrocefalů po odstranění 40 ml cerebrospinální tekutiny naznačuje dobrou prognózu po operaci.

Léčba vnějšího hydrocefalu

Pacienti s mírným průběhem externího hydrocefalusu, neurologisté nemocnice Yusupov jsou předepsanou lékovou terapií. Užívání léků, které blokují produkci a urychluje uvolňování mozkomíšního moku, může snížit nitrolební tlak. Za tímto účelem jsou pacientům předepsány osmotické a smyčkové diuretika (močovina, návnady, furosemid) a somletik (diakarb). Užívání kortikosteroidů umožňuje rychle zmírnit otoky a záněty.

Nootropní léčiva (vazotropil, Cavintonum, Noofen a venotonics (aktovegin, glivenol) zlepšit funkci mozku. Panangin a asparkam snížené koncentrace draslíku v krvi, která se vylučuje ve velkém množství při příjmu diuretika. Se silnými bolestmi hlavy předepsaných NSAID, s analgetickým účinkem (nimesulid, ketorolac, diklofenak).

Pokud léčba drog nevylučuje příznaky vnějšího hydrocefalu, léčba se považuje za neúčinnou. V takových případech jsou pacienti nemocnice Yusupov poraden neurochirurg. Na zasedání odborného sboru za účasti profesorů a lékařů nejvyšší kategorie je učiněno kolegiální rozhodnutí týkající se proveditelnosti operace.

Chirurgická léčba vnějšího hydrocefalu mozku u dospělého sestává z instalace speciálního systému silikonových trubek a ventilů, pomocí něhož je přebytečná mozkomíšní tekutina z kraniální skříně přerozdělena do břišní dutiny. Posunování se provádí také v pleurální dutině a atriu. Endoskopická chirurgie se provádí k odstranění krevních sraženin, hematomů a defektů v žilních cévách, které interferují s normálním oběhem cerebrospinální tekutiny. Nadbytečná mozkomíšní tekutina je odstraněna z subarachnoidní štěrbiny ve velké nádrži.

Pokud máte příznaky vnějšího neokluzivního mozkového hydrocefalu, zavolejte nemocnici Yusupov. Po komplexním vyšetření neurolog rozhodne o závažnosti onemocnění a předepíše léčbu v závislosti na závažnosti příznaků, přítomnosti indikace a kontraindikace při chirurgických zákrocích.

Externí mozek hydrocefalů

Externí hydrocefalus mozku je neurologické onemocnění, které se vyvíjí ve ventrikulárním systému a v prostoru pod meningy. Je to důsledek nadměrné akumulace mozkomíšního moku. Tato patologie je spojena se zvýšenou tvorbou mozkomíšního moku nebo porušením jejího odtoku.

Typy vnějšího hydrocefalu

Vrozený nebo získaný hydrocefalus nastane. Kromě toho jsou izolovány otevřené, uzavřené hydrocefalové a ex-vakuové formy.

Otevřená forma onemocnění se vyvine z důvodu porušení produkce a absorpce mozkomíšního moku. A v tomto případě jsou prostory s obsahem alkoholu volně komunikovány.

Uzavřená forma hydrocefalu zahrnuje oddělení prostorů nesoucích tekutiny na různých úrovních.

Ex-vakuová forma je důsledkem poklesu parenchymu mozku, ke kterému dochází v důsledku atrofie v různých patologických stavech nervového systému nebo v důsledku stárnutí. Navíc, v závislosti na klinických projevech, existuje progresivní, stabilizující a regresivní forma onemocnění.

Příčiny vnějšího hydrocefalu

Existuje řada důvodů, proč se hydrocefalus vyvíjí:

• Onemocnění spojená se zánětem mozku nebo jeho membrán.
• Porušení krčních obratlů.
• Patologické změny mozkových cév.
• Traumatické poranění mozku.
• Patologie ve vývoji centrálního nervového systému.

Symptomy hydrocefalusu u dospělých

Toto onemocnění je charakterizováno těmito znaky:

• únavu, obecnou slabost;
• dvojité vidění;
• ospalost;
• bolesti hlavy;
• nevolnost, zvracení;
• inkontinence moči;
• porušení koordinace pohybů, chůze.

Často se příznaky tohoto onemocnění u dospělých nemusí objevit, a proto se nezaznamenává zvýšení krevního tlaku a bolesti hlavy po dlouhou dobu.

Velmi zákeřná forma této nemoci je považována za mírný venkovní hydrocefalus. Je charakterizován tím, že po několik let neexistují žádné příznaky. Ale pak přichází čas, kdy se stav člověka dramaticky zhoršuje - je to způsobeno porušením cerebrálního oběhu. Ve většině případů se tato diagnóza provádí náhodně během vyšetření fundusu.

Symptomy hydrocefalu u dětí

V případě vrozené formy této nemoci může dojít k nárůstu objemu hlavy o padesát procent, k rozdvojení kostních stehů, otoku kožních žil, pramenů. Navíc je onemocnění doprovázeno chamtivostí, která je spojena se zvýšeným intrakraniálním tlakem, špatnou chutí, letargií, mramorováním kůže. Jedním z charakteristických rysů je příliš velké otevírání očí a dolní pohled.

U dospívajících a starších dětí má vnější hydroencefalus mozku stejné příznaky jako dospělí. Je třeba poznamenat, že onemocnění ve většině případů je pozorováno u předčasně narozených dětí.

Diagnostika

Dnes je jednou z nejvíce informativních výzkumných metod pro správnou diagnózu zobrazování magnetickou rezonancí. Navíc lze použít metody jako ultrazvukové vyšetření mozku, počítačová tomografie, angiografie, rentgenové vyšetření. Také byly aplikovány laboratorní testy pro stanovení přítomnosti herpetických virů, rubeoly, toxoplazmózy, syfilisu.

Léčba

Taktika léčby je stanovena na základě typu onemocnění a věku pacienta. Osobě jsou předepsány diuretika a vazodilatační látky, které normalizují funkci centrálního nervového systému a kontrolují odtok mozkomíšního moku. V tomto případě se používají inhibitory karboanhydrázy - tyto činidla snižují tvorbu CSF a saluretiky, které umožňují zlepšení žilního odtoku. Je velmi důležité pochopit, že léčebná terapie může zpomalit průběh onemocnění a zmírnit pacientovu chorobu - vede to k úplnému zotavení jen zřídka.

Pokud do dvou až tří měsíců konzervativní léčba nedosáhne požadovaných výsledků a proces nemůže být stabilizován, uchýlí se k operaci. Jedna z nejobvyklejších metod se považuje za posunovací operaci - v jejím průběhu se odstraní přebytečné množství alkoholu. Je třeba mít na paměti, že takový zásah může mít některé komplikace, mezi něž patří:

1. Infekce se zkratkou, což znamená mozek a jeho membrány.
2. Okluze v komoře mozku nebo břišní dutiny.
3. Mechanické poškození zkratu.
4. Tvorba tlakových vředů.
5. Vývoj epilepsie.
6. Pomalý odtok z komor - kvůli tomu se operace stává neúčinným.
7. Příliš rychlý výtok z komor - to může způsobit hematomy.

Dnes je endoskopická chirurgie považována za velmi účinnou. S jeho pomocí je možné vytvořit způsoby odtoku mozkomíšního moku z komor do cév mozku, kterými se absorbuje.

Přínosy tohoto typu intervence zahrnují:

• Nízká míra zranění.
• Absence cizího těla v těle.
• Obnovení správného toku kapaliny.
• Výrazné zlepšení kvality života pacienta.

Předpověď

Samozřejmě je pro lékaře poměrně obtížné provést nějaké předpovědi, protože každý případ je individuální. Je však třeba mít na paměti, že venkovní hydrocefalus v dospělosti může způsobit vážné fyziologické a duševní poruchy. Pokud je tato nemoc ponechána bez léčby, může to být fatální. V praxi se po operaci mnoho pacientů podaří plně zotavit a vrátit se do normálního života.

U dětí má tato nemoc velmi dobré předpovědi. S včasnou léčbou a kompletní rehabilitací existuje mnoho možností návratu do normálního života.

Externí hydrocefalus mozku je spíše nebezpečné onemocnění, které může mít vážné důsledky pro lidské zdraví. Včasný přístup k lékaři a kompetentní léčba se vyhnout mnoha problémům. V některých případech je konzervativní léčba neúčinná - v takových situacích je nemožné bez chirurgického zákroku. Pokud existují takové náznaky, v žádném případě by neměly být zanedbávány - včasná operace umožní lidem žít normální plný život.

Externí mozek hydrocefalů

Tempo moderního života a životní prostředí velmi často způsobují onemocnění nervového systému. Jedním z nich je vnější hydrocefalus mozku - "katastrofa" moderního života, nazývaný "mozkovou kapilostí" mezi lidmi.

Tváří v tvář, mnoho z nich netuší, co to je, co je nebezpečné. Včasná diagnóza je klíčem k účinnému a účinnému léčení.

Klasifikace

Odborníci identifikovat takové druhy mozkové hydrocefalus:

• (otevřený) hydrocefalus, v tomto případě dochází k přerušení dodávky mozku mozkomíšním moku kvůli poškození tkáně;
• hypersekretorie - se objevuje v důsledku syntézy nadbytečné mozkomíšní mozkové tekutiny (CSF), kterou mozkové tkáně nemohou absorbovat, a začne naplňovat dutinu lebky;
• uzavřený, charakterizovaný zhoršenou cirkulací mozkomíšního moku, v důsledku zablokování prostorů s obsahem alkoholu, je to především pozorováno, když se vyskytují krevní sraženiny a nádory;
• externí náhrada je nebezpečným typem onemocnění, při němž množství šedé hmoty v mozku klesá a na jeho místě se zvedá míšní tekutina. Dlouhou dobu nemusejí být žádné příznaky a poklesy nitrolebního tlaku kvůli tomu, že cerebrospinální tekutina naplnila prostor;
• mírný vnější stav, v němž se mozkomíšní moč se akumuluje v dutině mezi měkkými a arachnoidními meningy mozku a míchy;
• částečná, s touto formou nemoci vzniká velké množství tekutiny doprovázené epileptickými záchvaty.

Vzhledem k důvodům vzhledu rozdělených na:

• vrozené - přijaté během porodu nebo s vývojem embrya uvnitř dělohy;
• Získaná - může se vyvíjet na pozadí poranění hlavy, demence, poruch oběhů. Nejčastěji se vyskytuje v dospělosti.

Hydrocefalus má dvě fáze: akutní a středně závažné. Akutní fáze je důsledkem vrozených abnormalit centrálního nervového systému a vyžaduje naléhavou léčbu. Střední - je důsledkem zranění, nepotřebuje radikální terapii.

Důvody

Vnější hydrocefalus u dospělých se vyskytuje, když dochází k narušení funkce mozkových struktur, jejichž zdroji mohou být:

• Infekční onemocnění, neuroinfekce - meningitida (zánět mozku), encefalitida, tuberkulóza (nákazlivé onemocnění postihující plicy, klouby, střeva, kosti.
• Poranění hlavy, které porušují integritu mozkové tkáně. Po poranění jsou vlastnosti mozku sníženy tak, aby absorbovaly mozkomíšní mok, což vede k jejímu zahřívání a vyplňování vzniklých mezer. V případě opožděné léčby se onemocnění dále rozvíjí.
• Zdvih Ovlivňuje centrální část nervového systému, narušuje jeho fungování, strukturu a celistvost tkání.
• Krvácení je patologické krvácení.
• Zhoubné, benigní nádory.
• Poškození nebo zlomenina páteře, včetně krční páteře.
• Vrozené abnormality, stejně jako věkové změny v struktuře mozku.

Nadměrný cerebrální hydrocefalus může způsobit smrt mozkových buněk, která se může vyskytnout na pozadí vývoje chorobných procesů:

• metabolické poruchy v těle;
• Ateroskleróza - onemocnění, které postihuje krevní oběh a krevní cévy;
• zánětlivé onemocnění mozku;
• roztroušená skleróza;
• diabetes.

Je důležité poznamenat, že onemocnění může být způsobeno nadměrným užíváním alkoholu. Pod vlivem etanolu je tělo otráveno, neurony jsou postiženy, tkáně umírají.

Symptomy

Symptomy vnějšího hydrocefalu jsou rozděleny do tří stupňů závažnosti:

V prvním stupni je mírná indispozice, bolesti hlavy, závratě a výpadky v očích. V tomto případě je obvod likéru obnoven bez lékařské péče.

Ve středním stadiu nadměrně nahromaděná spinální tekutina aktivuje zvýšení intrakraniálního tlaku, ve kterém jsou pozorovány následující stavy:

• silná bolest hlavy, zhoršená výkonem jakéhokoli pohybu;
• nepohodlí v lebce, těsnost;
• nevolnost, zvracení, které nepřináší úlevu;
• nadměrné pocení;
• časté močení;
• únava, apatie, deprese;
• podrážděnost;
• osoba může plakat bez důvodu;
• ospalost

Nepohodlí se zhoršuje po fyzické aktivitě, při kýchání, kašli, změně polohy hlavy. Kromě toho je vnější hydrocefalus mozku doprovázen:

• zhoršení zraku, může se někdy v očích zdvojnásobit;
• mobilita končetin je přerušena;
• tvář pacienta se stává méně citlivou, opuchnutou;
• nedostatečná koordinace pohybů;
• obtížnost mluvení

V těžkých případech mají pacienti epilepsii a záchvaty, mdloby a ztrátu vědomí. Osoba ztrácí intelektuální schopnosti, nemůže se udržet normálně, ztrácí paměť. Přechodné onemocnění může nakonec vést ke smrti.

Diagnostika

Při neustálých stížnostech na bolesti hlavy, nauzeu a časté mdloby musíte naléhavě vyhledat radu od neurologa, který bude testovat motorické reakce, reflexe kloubů a svalů. Pro potvrzení výskytu onemocnění nebo pro vyvrácení této choroby je stanoveno několik vyšetření:

• Magnetická rezonance a počítačová tomografie - to jsou nejúčinnější metody vyšetření, pomocí kterých můžete zjistit koncentraci CSF v mozku, zjistit faktory, které vyvolaly onemocnění a fázi jejího vývoje.
• Nejnovější metodou výzkumu je cisternografie, která nám umožňuje studovat okruh alkoholu.
• Ultrazvuková vyšetření mozku se používá ke zjištění stavu nádob. Používá se hlavně u novorozenců.
• Průsvitnost ray rentgenové hlava s podáním kontrastního prostředku umožňuje zjistit porušení odlivu žilních poruch krevních cév, přítomnost podlitin, což způsobilo změny namáčecí kapaliny.
• Krevní test na infekce.
• Studium mozkomíšního moku.

Bez selhání pacienta musí co nejpřesněji mluvit o symptomech, že se dotčené - to dá možnost určit diagnózu a odpovídající léčbu, která odstraňuje výraznější projevy této nemoci.

Léčba

Léčba vnějšího hydrocefalusu je zaměřena na eliminaci tlaku mozkomíšního moku na mozkové tkáně, čímž se zlepšuje pohyb krve a centrální nervový systém. V závislosti na stupni onemocnění a symptomů je pacientovi předepsána léková terapie nebo chirurgie.

Při léčbě léky je pacientovi předepsáno:

• nesteroidní protizánětlivé léky - Nimesil, Nurofen, Ketorolac, jejichž účinnost je zaměřena na eliminaci bolesti hlavy;
• diuretika - Diacabr, Furosemid, které přispívají k odstranění přebytečné tekutiny z těla;
• prostředky k posílení nádob a zajištění jejich normálního fungování, jako jsou Cavinton, Noofen.
• steroidní hormony - prednizolon, boj proti zánětu a otoku mozkové tkáně;
• prostředky obsahující draslík - Panangin, Asparkam, používané s diuretiky, aby kompenzovaly nedostatek draslíku v těle.
• použití vitaminových komplexů.

Lékař zvolí individuálně pro každého pacienta léčebný režim a frekvenci užívání léků. Samoléčení je přísně zakázáno, protože může způsobit vážné poškození těla a další zhoršení situace.

V případech, kdy léčba neposkytla pozitivní výsledek, je použita chirurgická intervence. Operace jsou prováděny bez řezů, s několika propíchnutím, aby se snížilo riziko komplikací. Chirurgická léčba je zaměřena na snížení tlaku tekutiny na mozku a odstranění příčiny patologie. Mezi takové metody patří nejoblíbenější:

• endoskopická operace, která normalizuje odtok CSF a odstraňuje přebytečnou tekutinu;
• posunování je způsob instalace odtoku, který vede k nahromaděné tekutině v peritoneální dutině nebo v horních oblastech srdce.

By Kraniotomie střediska v extrémních situacích, kdy kapalina se začíná hromadit v důsledku těžkého krvácení nebo těžké nitrolebním poraněním.

Předpověď

Vnější hydrocefalus je velmi vážná bolest, předpovídat vývoj, který není snadný. Je třeba vzít v úvahu skutečnost, že vede k závažným fyziologickým a psychologickým abnormalitám. Pokud léčbu nezačnete včas, může to vést ke smrti pacienta. Není třeba ignorovat všechny schůzky a předpisy lékaře, v žádném případě se sama léčit. Mnozí se bojí operace na lebce. Po operaci je však pacient plně obnoven a vrací se do svého bývalého života.

Odborníci doporučují dodržovat některé zásady:

• dejte pozor na zranění hlavy;
• jíst efektivně, jíst potraviny bohaté na vitamíny a minerály;
• k temperování a cvičení;
• Nekuřte a nepijte alkohol.

V případech, kdy osoba má onemocnění, které může způsobit externí hydrocefalus, se doporučuje čas od času provést preventivní vyšetření neurologem.

Klikněte na "Líbí se" a získejte pouze ty nejlepší příspěvky na Facebook ↓

Mírný vnější cerebrální hydrocefalus

Hydrocefalus mozku je onemocnění, které se vyznačuje nadměrnou akumulací života míchy v lidském mozku. Jiným způsobem je onemocnění nazýváno křečovitě. Co je mírný vnější hydroencefalus mozku? Jedná se o jednu z nejčastějších onemocnění mozku, které se mohou vyvinout u novorozenců a dospělých.

Co charakterizuje nemoc?

Funkce výživy mozku a ochrana před třesem je prováděna tekutinou, která v ní proudí - mozkomíšní moč. Nadměrná akumulace nebo narušení odtoku způsobuje vývoj mírného vnějšího hydrocefalusu.

Někteří neurologové tvrdí, že onemocnění se může vyskytnout pouze u dětí a je to vrozená abnormalita. Samozřejmě, existuje spousta novorozenců, kteří trpí otokem. Není však nutné kategorizovat hydrocefalus jednoznačně pouze vrozené patologii.

U dospělých je obtížné diagnostikovat onemocnění. Pacient může být léčen pro úplně jiné duševní nebo neurologické onemocnění, aniž by se jednalo o podezření na hydrocefalus. Dropsy je nebezpečné onemocnění, které může vyvolat různé abnormality v neurologii.

Mírný hydrocefalus má často dvě fáze vývoje. Pro akutní stadium je charakteristický výskyt příznaků onemocnění, které způsobily hydrocefalus. Během chronické fáze se objevují příznaky, které naznačují velmi patologii mozku.

Klasifikace mírného hydrocefalu

Tento stav může mít jednu z následujících forem:

• Externí hydrocefalus mozku. Pokud se výsledek porušení odtoku tekutiny stává jeho akumulací v subarachnoidním prostoru.
• Vnitřní hydrocefalus mozku. S lokalizací tekutiny v komorách mozku se vyvíjí.
• Smíšený hydrocefalus. Objevuje-li se akumulace mozkomíšního moku v prostoru pod membránami mozku a v komorách.

Tato nemoc může být také:

• Vrozené. Tato patologie je často výsledkem obtížného porodu nebo intrauterinní infekce plodu.
• Zakoupeno. Získaný hydrocefalus se obvykle vyvíjí na pozadí traumatického poranění mozku nebo v důsledku systémového onemocnění.

U starších lidí se může objevit středně těžký náhradní hydrocefalus. Je charakterizován poklesem objemu meduly a následnou výměnou tekutiny. Někdy se stává ateroskleróza, Alzheimerova choroba, hypertenze, časté pití a neurologické patologie podkladem pro vývoj mírného externího náhradního hydrocefalusu.

Tato forma hydrocefalů je izolována odděleně, protože je velmi obtížné diagnostikovat kvůli nepřítomnosti příznaků onemocnění. Substituční hydrocefalus se může vyskytnout, když se vyvine hypoxie mozku, když je narušen normální průtok krve. Toto onemocnění je charakterizováno akumulací objemu tekutiny nejen uvnitř mozku, ale také venku.

Důvody

Hydrocefalus v jakékoli formě se může vyvinout jako "nezávislá" patologie (primární) nebo jako důsledek (sekundární) některých onemocnění. V obou případech se hlavní příčinou poklesu stává porušení odtoku tekutiny a její akumulace v komorách mozku.

Experti nazývají řadu podmínek, za kterých je možný vývoj středně silného vnějšího hydrocefalusu:

• Utrpěl mrtvici.
• Ateroskleróza.
• Přítomnost maligních nebo benigních formací, které zasahují do normálního odtoku tekutiny.
• Zvýšený krevní tlak.
• Současné nebo minulé infekční nemoci (encefalitida nebo meningitida).
• Hernia v krční páteři nebo osteochondróza.

Taková nemoc, jako je menší vnější hydrocefalus, se může objevit jako důsledek poranění hlavy, otřes mozku, otravy alkoholem, alkoholismus.

U dětí je nemoc podporována takovými faktory, jako je:

• Narození dítěte předem.
• Intrauterinní infekce.
• Dopad nepříznivých vnějších stavů na vývoj plodu v perinatálním období.

Symptomy

Po dlouhou dobu se choroba nemusí projevovat. Pacienti mohou být narušen pouze ráno bolesti hlavy. Ale v určitém okamžiku bude patologický pocit stále cítit, protože nadměrná akumulace mozkomíšního moku ovlivňuje přívod krve do mozku. Takové procesy vedou k deprivaci kyslíku (hypoxie) mozku, která je plná velmi vážných důsledků, například může pacient vyvinout demenci nebo cévní mozkovou příhodu.

Symptomy onemocnění u dospělých

Akutní forma středně těžkého vnějšího hydrocefalu je charakterizována vysokým intrakraniálním tlakem, který vyvolává silné bolesti hlavy ráno. Během dne mohou ustoupit. Pacient může trpět poruchami trávení, nevolností a zvracením. Pokud po zvracení hlavy hubí méně, pak má člověk zjevné problémy s mozkem.

Nejnebezpečnějším příznakem onemocnění je ospalost. Indikuje přítomnost vysokého intrakraniálního tlaku, který následně způsobí prudké zhoršení stavu pacienta. Také mírný venkovní hydrocefalus je často doprovázen následujícími příznaky:

• Vertigo.
• Poškození sluchu nebo zraku.
• Částečná ztráta paměti.
• Snížená inteligence.
• Ztráta orientace ve vesmíru.
• Podrážděnost.
• Zhoršení koordinace pohybu.
• Zhoršení pohody při změně klimatických podmínek.

Při exacerbaci jakékoli formy mírného hydrocefalu u osoby může dojít k močové inkontinenci, mdloby, otoku mozku. To naznačuje vývoj okluzivní krize. V tomto případě by měl být pacient naléhavě hospitalizován, protože může dojít k úplnému úniku mozkomíšního moku.

Symptomy u dětí

Nejvíce zřejmými příznaky onemocnění u dětí jsou zvýšená velikost lebky a růst hlavy před věkem.

Symptomy onemocnění u novorozenců:

• Trvalé spadnutí hlavy zpět.
• Příliš napjatý fontanel.
• Oční bulvy se mohou posunout směrem dolů.
• Někdy se objevuje mžik.
• Pulzující výčnělky mohou být pozorovány mezi nemrtvými kosti lebky.

Mírný vnější hydrocefalus má negativní vliv na tvorbu nervového systému dítěte. Vyvolává vývoj defektů, které ovlivňují vlastnosti a dynamiku mozkomíšního moku.

Diagnostika

Všechny formy hydrocefalů jsou diagnostikovány pomocí radiografie lebky a tomografie mozku. Tomografie se provádí ke kontrole obrysů mozku, komor a také s pomocí snímání lebky. Radiografie pomáhá určit orientaci mozkomíšního moku.

Pomocí MRI specialisté detekují přítomnost (nepřítomnost) nádorů a různých neoplasmů. Tento způsob studia nemoci umožňuje provést přesnou diagnózu a určit formu, ve které se onemocnění vyskytuje.

V případě nutnosti může lékař předepsat následující diagnostické postupy:

• Angiografie. Tato metoda je založena na zavedení kontrastního činidla do oběhového systému, který umožňuje pozorovat patologii cév.
• Ultrazvuk.
• Obecný krevní test.
• Lumbální punkce. Při identifikaci patogenních organismů v mozkomíšním moku dochází k příjmu mozkomíšního moku.

Vedle těchto metod diagnostiky mírného hydrocefalusu může být pacientovi poslán k vyšetření úzkým specialistům: oční lékař, endokrinolog, neuropsychiatr. Děti jsou diagnostikovány s "mírným vnějším hydrocefalusem mozku" na základě stávajících symptomů, měření z obvodu hlavy, tomografie, ultrazvuk, MRI.

Úplné vyšetření pomáhá lékaři přesně diagnostikovat onemocnění a podobu, ve které se vyskytuje. Přesná diagnóza umožňuje zahájit včasnou léčbu, která bude předepisována na základě věku pacienta, intrakraniálního tlaku a stavu mozkových struktur.

Léčba

Léčte střední vnější hydrocefalus konzervativní technikou nebo chirurgickým zákrokem. Pooperační období je nezbytně doprovázeno fyzioterapií a léky.

Konzervativní metody

Malý venkovní hydrocefalus v počátečním stádiu je obvykle ošetřen konzervativními metodami. Patří sem:

• Komplexy cvičení lékařské gymnastiky (program je vypracován lékařem).
• Výrazné snížení denního příjmu tekutin.
• Olejová lázeň s jehličkami olej.
• Přijetí některých léků.
• Dodržování zvláštní stravy.

K odstranění přebytečné tekutiny z těla pacient obvykle užívá přípravky obsahující draslík a Diacarb. Pokud byla příčinou patologie infekční onemocnění, předepsal se antibiotikum. Povinná terapie je lék, který pomáhá regulovat krevní oběh mozku.

Tyto metody se provádějí s cílem snížit nitrolební tlak a obnovit normální fungování mozku. Ale v boji proti této nemoci jsou často zbytečné. Pak se uchýlí k chirurgické léčbě onemocnění.

Chirurgická léčba

Dnes je hlavní technikou chirurgického zásahu v boji proti středně silnému hydrocefalusu. Jeho cílem je zabránit akutnímu vývoji onemocnění. Pokud je operace úspěšně provedena, může se pacient trvale zbavit takového onemocnění jako středně těžký vnější hydrocefalus.

Nyní pro operaci více využívá moderní metodu - endoskopii. Důležitým pozitivním bodem je vytvoření všech podmínek tak, aby výtok cerebrospinální tekutiny probíhal prostřednictvím přirozených otvorů (bez použití cizích předmětů). Tento způsob činnosti pomáhá zabránit vzniku autoimunitních reakcí u pacienta.

Jiné metody chirurgie pro středně těžké venkovní hydrocefalus zahrnují drenážní a bypassovou chirurgii. První metoda se používá pouze v nouzových situacích, které vyžadují okamžité snížení tlaku mozkové tekutiny. Druhá metoda (posunování) způsobuje velké množství pooperačních komplikací, takže se nyní zřídka používá. Shunty je třeba pravidelně vyměňovat, což vystavuje pacienta riziku infekce.

Prevence

Aby se zabránilo výskytu takových nebezpečných onemocnění, jako je mírný vnější hydrocefalus u novorozenců a dospělých, je nutné dodržovat základní preventivní opatření:

• Je důležité, aby těhotné ženy sledovaly své zdraví po celou dobu těhotenství. Není nutné umožňovat vývoj infekčních onemocnění, vyhledat lékařskou pomoc včas, podstoupit všechny plánované vyšetření včas, aby nedošlo k úrazu. Včasné odhalení patologie v plodu pomůže k provedení včasné léčby novorozence.
• Vzhledem k tomu, že nejčastější příčinou mírného cerebrálního hydrocefalusu u dospělého člověka je otřes, je třeba nejprve zkusit zranění hlavy.
• Měli byste vést správný životní styl, nezneužívejte alkohol, nesledujte krevní tlak.
• Je nutné léčit infekční onemocnění včas, pravidelně podstupovat vyšetření lékařem.

Když se objeví první příznaky onemocnění, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Pacient by si měl pamatovat, jestli má diagnózu mírného vnějšího hydrocefalusu, že je to tak nebezpečné onemocnění, které, pokud není okamžitě adresováno lékaři, může vést k vzniku závažných komplikací. Proto se každý člověk doporučuje nejméně jednou ročně vyšetřit terapeut nebo úzký odborník.

Video

Autor článku: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, reflexolog, funkční diagnostik

Symptomy a léčba středně těžkého vnějšího hydrocefalusu

Mírně těžký vnější hydrocefalus je mírné onemocnění, ve kterém se mozo zmenšuje, a na jeho místě se stává spinální tekutina. Liquor se hromadí v subarachnoidním a subdurálním prostoru. To je doprovázeno některými znaky.

Symptomy

Nahrazení funkčně aktivní nervové tkáně (neuronů a vodivých vláken) s mozkomíšním moku neprochází bez stopy. Známky mírného venkovního hydrocefalusu:

1. Nevolnost, zvracení.
2. Bolest hlavy podobná migréně a horší v ležení.
3. Problémy s vidění, diplopie (dvojité vidění).
4. Astenický syndrom: únava, slabost.
5. Poruchy pohybu: porucha pohybu, chůze, křeče.
6. Mentální retardace, ztráta paměti.
7. Ztráta kontroly nad močením, defekace.
8. U novorozenců se objevují rozšířené žíly na hlavě, švy mezi kosti lebky, ztráta chuti k jídlu.

Přečtěte si, jaká je asymetrie bočních komor mozku a jaké následky vede patologie.

Zjistěte, proč dochází k intrakraniální hypertenzi: příčiny, symptomy, léčba.

Klasifikace a příčiny vnějšího hydrocefalu

Existuje několik typů mírného vnějšího poklesu mozku:

1. Otevřená forma mírně těžkého venkovního hydrocefalu. Neexistují žádné překážky (okluze) v cestách nesoucích tekutiny pro odtok kapaliny, které cirkulují volně, ačkoli je zvýšený intrakraniální tlak.
2. Uzavřený formulář. Přerušený oběh cerebrospinální tekutiny v důsledku obstrukce (okluze). Intrakraniální tlak může být normální nebo snížený.
3. Hypersekretory. Dochází k nárůstu výroby mozkomíšního moku.
4. Nahrazení. Nervní tkáň je nahrazena mozkomíšním moku.

Existuje akutní, subakutní a chronický průběh, který se vyznačuje délkou trvání: až 3 dny, měsíc, více než 3 týdny.

Otevřená nebo neokluzivní forma je obvykle způsobena zánětlivými onemocněními centrálního nervového systému (meningitida, encefalitida). Dochází k nárůstu aktivity hyaluronidázy a proteolytických enzymů, které zvyšují propustnost krevních cév v důsledku tvorby mikropórů v nich, čímž dochází k úniku plazmové tekutiny z krve.

Alkohol v mezerách mezi tvrdými, arachnoidními, měkkými skořápkami se stává stále více a více, resp. Zvyšuje se intrakraniální tlak. Intrauterinní a další neuroinfekce (rubeola, herpes virus, Epstein-Barr, toxoplasmóza) významně přispívají k rozvoji patologie.

Uzavřená okluzální forma nastává kvůli porušení odtoku v důsledku vzniku překážek: hematomy, parazitární cysty (echinokoky) a po mrtvici. Hypersekrece cerebrospinální tekutiny nebo její nedostatečná reabsorpce také způsobuje intrakraniální hypertenzi.

Náhradní kapek nastává, když je přerušeno přivádění krve do mozku (ateroskleróza) a šedá, bílá látka vysušuje toxickými lézemi (alkohol, těžké kovy). Patologie se vyvíjí u Alzheimerovy choroby, amyloidóza, autoimunitní poškození. Volný prostor je naplněn kapalinou. Možná posttraumatické snížení mozkové tkáně.

Diagnostika a léčba

Pro testování mozku se používají následující metody:

1. Echo a elektroencefalogram, neurosonografie u novorozenců.
2. REG, dopplerovský ultrazvuk mozkových cév.
3. Zobrazování magnetickou rezonancí.

Léčba středně těžkého hydrocefalusu zahrnuje léčbu:

1. Použití diuretických léků, draselných solí, hořčíku pro doplnění rovnováhy vody a elektrolytů, zmírnění edému, snížení nitrolebního tlaku.
2. Antikonvulsivní terapie, antikonvulziva.
3. Účel neuroprotektiv: Tsitoflavin, Cerebrolysin.
4. Antihypoxanty (Mexidol) pro zvýšení odolnosti neuronů vůči nepříznivým faktorům.
5. Angioprotektory: Eskuzan, Diosmin, Troxevasin.
6. Prostředky zlepšující cerebrální cirkulaci: Cinnarizine, Cavinton, Vazobral, Nicergolin.
7. Pro neuroinfekce: antibakteriální léky, antivirové (acyklovir, ganciclovir).

Diuretika Mannitol, Furosemid, Diakarb rychle odstraňují otok mozku, snižují nitrolební tlak a odstraňují záchvaty mírným hydrocefaliem. Glycerin se také používá jako osmotické činidlo, které vytáhne přebytečnou vlhkost z interstitia (mezibuněčného prostoru) a neuronů. Chcete-li doplnit zásoby draslíku, vymenujte Asparkam.

Exudace během zánětlivých procesů snižuje angioprotektory, které snižují propustnost cévní stěny, vyvolané hyaluronidázou a proteolytickými enzymy. Tento Askorutin nebo Troxerutin.

Při intrakraniální hypertenzi se doporučuje spát na vysokém polštáři, aby se zlepšila cirkulace mozkomíšního moku. Je třeba konzumovat méně sodíku ve formě stolní soli. Zhoršuje otoky a přispívá k zadržování vody.

U Alzheimerovy choroby byste měli užívat léky zvyšující paměť (cholinergní činidlo Neuromidin), což zvyšuje zásobení acetylcholinu v nervových zakončeních. Optimalizují intelektuální procesy postižené smrtí neuronů.

Promyšlená činnost v mírném náhradním hydrocefalu pomáhá nootropním lékům: Encephabol, Piracetam, Noopept, Glycin, kyselina glutamová.

B vitamíny zlepšují celkovou práci centrálního a periferního nervového systému. Pyridoxin zvyšuje syntézu dopaminu ve stávajících buňkách, což je důležité po smrti neuronu při mrtvici, při ateroskleróze.

Přečtěte si o léčbě hydrocefalů s bylinami a léčivy.

K zastavení progrese aterosklerotických lézí s mírným náhradním hydrocefalusem se používá kyselina lipoová a kyselina nikotinová. Snižují hladinu cholesterolu. Vitamín B3 dilatuje zúžené nádoby.

Mírný stupeň vnějšího hydrocefalusu je léčitelný, pokud je zahájen včas. Výjimkou je náhradní kapela, ve které tkáně již zemřely a nemohou být obnoveny, doktoři bojují za zachování stávajících funkcí. Occlusion je indikován chirurgickým zákrokem.