Cerebrální porucha oběhu: příznaky a léčba

Cerebrovaskulární nedostatečnost je často diagnostikovaná nemoc, kterou lékaři dnes čelí. Bylo vědecky dokázáno, že onemocnění v akutním průběhu je jednou z běžných příčin smrti v mnoha zemích.

Symptomy patologického stavu jsou vyjádřeny v nepřiměřených bolestech hlavy, nauzei, závratě a dalších nepříjemných projevech. Je nutné okamžitě navštívit odborníka, protože čím dříve je terapie zahájena, tím nižší je riziko negativních důsledků.

Krevní zásobení mozku

Akutní cerebrovaskulární nedostatečnost může vést ke smrti

Mozek je zásobován krví dvěma párovými hlavními tepnami hlavy: vnitřní karotidou a vertebrální. Přibližně 2/3 plazmy vyplňuje mozku vnitřními tepnami a 1/3 přes obratlovce. První v komplexní základně je karotidový systém a druhý - vertebrobasilární systém.

Vnitřní tepny jsou větve společné karotické arterie, vstupují do kraniální sekce vnitřním otvorem karotického kanálu chrámové kosti, pronikají do kavernózního sinusu a vytvářejí ohyb ve tvaru písmene "S". Tato oblast vnitřní tepny je označována jako sifon nebo kavernózní část.

Dále vnitřní tepna prochází pevnou membránou mozku, kde je rozdělena do několika větví. Jedním z nich je oftalmický, který prochází do oběžné dráhy společně s optickým nervem. Jiné větve - zadní spojovací a přední vilovité.

Vedle kruhu optických nervů vnitřní tepna obsahuje rozdělení na 2 další větve, přední a střední. První přívod krve předního předního laloku a vnitřního povrchu polokoule, druhý - frontální kůra, parietální a temporální laloky, subkortikální jádra, vnitřní kapsle.

Příčiny patologie

Chronický vysoký krevní tlak může způsobit cerebrovaskulární nedostatečnost.

Vědecký pojem "cerebrovaskulární nehoda" znamená potíže s proudem krve v dutinách cév. Pokud jsou ovlivněny tepny a žíly, které jsou zodpovědné za průtok krve, dochází k vaskulární insuficienci.

Mezi vaskulární patologické stavy, které způsobují poruchu v krevním oběhu mozku, odborníci identifikují následující:

  • trombotické novotvary
  • smyčky
  • zúžení
  • vyklenutí stěny tepny, když se ztenčuje nebo roztahuje

Patologický stav cévy je diagnostikován, když krev přicházející do mozku má menší objem než je přípustný. Většina z nich selhává v takovém procesu jako důsledek sklerotické vaskulární léze. Neoplasm typu plaku neumožňuje, aby krev procházela normálně skrze vnitřní dutinu cévy, což způsobilo tuto patologii.

Při pozdním zahájení léčby je formace podobná plaku schopna neustále akumulovat trombocyty, zvyšovat jejich velikost a následně přispívat k tvorbě krevní sraženiny. Ta buď uzavře nádobu, čímž naruší tok krve v cévě, nebo se může uvolnit a vstoupit do mozkové tepny krví. V této sekci dojde k zablokování plazmy, což přispívá k výskytu akutních poruch krevního oběhu, tj. Mrtvice.

Dalším zdrojem patologie mozku je chronický zvýšený tlak. Lidé trpící touto patologií musí dodržovat všechny lékařské předpisy. Současně se významně snižuje možnost vývoje onemocnění.

Průtok krve také brzdí rozvoj osteochondrózy krku. Když k tomu dojde, je utažena tepna, která přivádí mozek. Proto je důležité co nejrychleji léčit osteochondrózu, aby se zabránilo jak bolestivému syndromu, tak negativním komplikacím.

Chronická únava nejlépe neovlivňuje stav mnoha orgánů a systémů, včetně cév a lidského mozku.

Dalším zdrojem onemocnění je poranění hlavy: otřes, kontuze, které způsobují kompresi mozkových center a tedy selhání v krevním řečišti.

Symptomy doprovázející patologii

Závratě může být jedním z příznaků selhání cerebrální cirkulace

V každé fázi patologického stavu cév je klinický obraz. Společné projevy poruch oběhu jsou:

  • neustálé bolesti hlavy
  • syndrom zaníceného zvracení
  • ztráta paměti (částečná)
  • porucha vizuálních a sluchových systémů
  • závratě
  • nekoordinace

Mezi další příznaky patologie patří:

  • necitlivost jedné poloviny těla (opačné k zaměření nemoci)
  • slabost v pažích a nohou
  • selhání řeči
  • halucinace pohledu
  • obecná nevolnost
  • tinnitus
  • zvýšené pocení

Vzhledem k tomu, že v takovém patologickém stavu mozkových cév dochází k narušení řeči a zvyšuje se slabost končetin, tato patologie může být zaměňována s mrtvicí. Charakteristickým rozdílem je zmizení akutních symptomů v CMD po dni, které nelze o mrtvici říci.

Odborníci rozdělují všechny projevy patologie na fáze. V počátečním stádiu onemocnění se vyskytují následující příznaky:

  • bolesti hlavy
  • celková malátnost i po malém namáhání
  • zvýšená podrážděnost
  • nepřítomnost
  • zapomnětlivost (částečné)

Vzhledem k vývoji patologie, a to ve fázi 2, se objevují další klinické projevy:

  • funkce motoru je narušena
  • chůze se stává neklidným a nestabilním
  • koncentrace pozornosti je narušena
  • nálada se často mění
  • tam je agrese
  • závratě
  • zhoršující se výkon

Ve stupni 3 patologie se vyskytují následující klinické projevy:

  • demence
  • třes rukou a nohou
  • selhání paměti a řečových procesů

V poslední fázi patologie je člověk téměř úplně degradován a už není schopen sloužit. V této době se objevuje vývoj nevratných patologických jevů, které již nemohou být upraveny konvenčními technikami terapie. Neurony mozku jednoduše zemřou a člověk čeká na rychlou smrt.

Diagnostika

Pro diagnostiku cerebrovaskulární insuficience pomocí ultrazvukových cév krku a hlavy

Aby nedošlo k pochybám o správné diagnóze, odborník provádí určitá diagnostická opatření.

Pomocí těchto nástrojů můžete určit přesnou polohu léze, předisponující faktor a stupeň příznaků.

Diferenciální analýza se provádí za účelem identifikace nebo vyvrácení přítomnosti jiné patologie, která se vyskytuje s podobnými příznaky.

Standardní metody k identifikaci porušení v cerebrálním oběhu zahrnují:

  1. Neuroimaging
  2. Angiografie
  3. Ultrazvuk cervikálních a cévních cév
  4. Denní kontrola krevního tlaku
  5. Elektrokardiogram
  6. Rentgenové body těla krku
  7. Stanovení plazmatických lipidů
  8. Koagulogram
  9. Stanovení plazmového cukru

Kromě toho berou v úvahu patologické stavy v cévách, s nimiž pacient předtím trpěl (hypertenze, aterosklerotická léze nebo jiné). Lékař také pohovoří osobu o stížnostech a předepisování jejich výskytu.

Mezi specifické diagnostické metody patří:

  1. Neuropsychologické vyšetření (používá se k detekci kognitivních poruch)
  2. Oftalmologické vyšetření (odhaluje angiopatiu fundusu)
  3. Duplexní skenování (zobrazuje aterosklerotické léze mozkových cév, vaskulární malformace, encefalopatie žíly)
  4. Magnetická rezonanční tomografie (detekuje hypoinzivní ohniská, změny v oddělení s obsahem alkoholu, atrofie mozkové kůry a změny po mrtvici)

Léčba onemocnění

Léčba cerebrovaskulární insuficience s použitím léků různých typů

Jakmile se objeví první alarmující projevy takového patologického stavu cév, doporučuje se, aby co nejdříve využil odborníka, aby zabránil progresi onemocnění a vzniku nevratných následků.

Lékař po provedení diagnostických opatření a stanovení diagnózy předepíše nejúčinnější terapii.

Antihypertenzní léčba

Pro zpomalení progrese patologie je nutné neustále sledovat ukazatele krevního tlaku a udržovat je v normálním stavu. To pomůže odstranit narušení v motorových a duševních systémech, zvýšení jeho intenzity.

Antihypertenzní léčba spočívá v určení specifických léků - inhibitorů angiotenzin-konvertujícího enzymu, antagonistů receptoru angiotensinu II. Takové léky pomáhají snižovat hladinu tlaku, chrání orgány, které trpí jeho nárůstem (včetně mozku).

Je možné zvýšit účinnost takových léků užíváním jiných antihypertenziv v komplexních, například diuretikách (indapamid nebo hydrochlorothiazid).

Léčba snižující hladinu lipidů (se souběžnou aterosklerózou)

Aterosklerózu mozku lze napravit správnou výživou. Stanovuje vyloučení živočišných tuků a naopak zařazení rostlinných produktů do normálního objemu.

Z léků předepisovaných k užívání léků snižujících hladinu lipidů - statinů (například to může být simvastatin nebo atorvastatin). Drogy mají nejen terapeutické účinky na tělo, ale také preventivní.

Antiagregační léčba

Je nutné povinně předepisovat antiagregační léky pomocí NMC. Kyselina acetylsalicylová se používá nejčastěji v denní dávce 75-100 mg. Jiné činidla proti krevním destičkám zahrnují Dipyridamol, Ticlopilin, Clopidogrel. Léky zabraňují srdečnímu záchvatu, ischémii, ucpávají periferní krevní sraženiny s krevními sraženinami.

Antioxidační léčba

Postup patologie často způsobuje snížení jakékoliv ochranné funkce v těle, například antioxidační vlastnosti krve. K prevenci tohoto stavu jsou předepsány vhodné léky: vitamíny E a C, Actovegin atd.

Kombinované přípravky

Léčba vaskulární patologie v mozku se provádí pomocí kombinovaného účinku na tělo. Ti, kteří se podílejí na normalizaci reologických vlastností krve, průchodu krve žilami, mají antioxidační, angioprotektivní, neuroprotektivní a neurotrofické účinky.

Mezi takové léky patří Vasobral, Vinpocetin, Piracesin, Pentoxifylline, Instenon atd.

Metabolická léčba

Za účelem zlepšení metabolických procesů v mozkových tkáních, které trpí hypoxií, jsou předepsány různé léky živočišného nebo chemického původu. Jeden z nejúčinnějších léků lze nazvat Cerebrolysin, Cortexin, Solcoseryl.

Lidové prostředky

Chcete-li zlepšit pohyb mozku, můžete použít lidové prostředky.

Například se často používá obyčejná vojtěška, jmenovitě její semena: 1 polévková lžička. rozdrcené semena vylévají vroucí vodu v objemu 100 g a nechávají se naplnit jednu hodinu. Připravený znamená namáhat a užívat před jídlem třikrát denně.

Můžete provést moruškovou infuzi: 10 listů rostliny se nalije horkou vodou (půl litru) a nechá se naplnit jednu hodinu. Připravený znamená namáhání a použití uvnitř čaje.

Vynikajícím prostředkem pro normalizaci krevního oběhu je odvar z hlohu a periwinkle: listy listy rovnoměrně, vařte ve vodě s poměrem 1 díl suroviny na 10 dílů kapaliny po dobu 5 minut. Po odstranění z tepla se agent po dobu dalších 3 hodin po filtraci naléhá a perorálně užívá 100 ml třikrát denně.

Napájení

Při léčbě selhání cerebrální cirkulace je velmi důležité sledovat režim pití.

Ve spojení s hlavní lékovou terapií se doporučuje dodržovat zvláštní dietu, která pouze posiluje základní terapii. Principy výživy v patologii cév v mozku:

  1. Omezení příjmu soli. Denní objem konzumované soli by neměl přesáhnout 4,5 g. Nejde pouze o sůl jako koření, ale také o produkty, které ji obsahují (konzervy, uzené maso apod.).
  2. Omezení spotřeby živočišného tuku. Jedná se o máslo, mléko, mastné mléčné výrobky, tučné maso a sádlo. Denní hlasitost se počítá s ohledem na hmotnost osoby: 1 g na 1 kg hmotnosti.
  3. Omezení užívání rychlých sacharidů. Mezi ně patří sladkosti, cukrářské výrobky, bohaté pečivo.
  4. Omezte potraviny bohaté na vitamín K, a to: zelený čaj, zelí, špenát, salát, vejce a mléčné výrobky.
  5. Obohate každodenní stravu s dostatečným množstvím chudého masa, luštěnin, mořských plodů a ryb, zeleniny a ovoce, které pomáhají zlepšit tok krve v mozku.
  6. Doporučuje se dodržovat režim pití. Nedostatečný příjem tekutin často způsobuje vznik trombu, který je považován za jeden z příčin narušení krevního oběhu v mozku. Denní objem spotřebované kapaliny - v rozmezí 1,5-2,5 litru.

Prevence

Aby se zabránilo výskytu cerebrovaskulární insuficience, je nutné neustále sledovat hladinu krevního tlaku.

Prevence patologického stavu mozkových cév je následující:

  • zdravý životní styl s výjimkou kouření, pití alkoholu, užívání drog
  • neustálé monitorování tlaku
  • antihypertenzní léky
  • správná strava s omezenou konzumací mastných, smažených, uzených, slaných, stejně jako jídla, která podporuje tvorbu krevních sraženin
  • vyloučení stresových situací a emočního přetížení
  • eliminace zvýšené fyzické námahy
  • včasná léčba jakéhokoli srdečního onemocnění

Nedostatek cerebrálního oběhu je zákeřná patologie, která se často stává zdrojem přivlastnění osobě postiženého, ​​a někdy i smrti.

Podívejte se na video o porušení cerebrálního oběhu:

Proto je důležité okamžitě kontaktovat odborníka na prvních varovných znameních a zahájit příslušnou léčbu.

Všiml jste si chybu? Vyberte jej a stiskněte klávesy Ctrl + Enter.

Srdeční léčba

online adresář

Špatná léčba oběhu mozku

V posledních letech se procento úmrtnosti na patologické léze mozkových cév, které byly dříve spojeny se stárnutím těla a byly diagnostikovány pouze u starších osob (po 60 letech), výrazně vzrostlo. Dnes se omlazují příznaky poruch mozkové cirkulace. A z mrtvice často zemřou lidé mladší 40 let. Proto je důležité znát příčiny a mechanismus jejich vývoje tak, aby preventivní, diagnostická a terapeutická opatření poskytovala co nejefektivnější výsledek.

Co je cerebrovaskulární nehoda (MK)

Cévní mozky mají zvláštní, dokonalou strukturu, která ideálně reguluje průtok krve a zajišťuje stabilitu krevního oběhu. Jsou uspořádány tak, že s nárůstem průtoku krve do koronárních cév asi desetkrát během fyzické aktivity, množství cirkulující krve v mozku se zvyšující se duševní aktivitou zůstává na stejné úrovni. To znamená, že dochází k přerozdělování toku krve. Část krve z mozku s menším zatížením je přesměrována do oblastí se zvýšenou aktivitou mozku.

Tento dokonalý proces krevního oběhu je však narušen, pokud množství krve vstupující do mozku nevyhovuje jeho potřebě. Je třeba poznamenat, že její přerozdělení na části mozku je nezbytné nejen pro jeho normální funkčnost. Objevuje se také v případě výskytu různých patologií, například stenózy cévního lumenu (zúžení) nebo obstrukce (uzávěru). V důsledku narušené samoregulace se rychlost pohybu krve v některých částech mozku zpomaluje a je ischemická.

Druhy porušení MK

Existují následující kategorie poruch krevního oběhu v mozku:

  1. Akutní (mrtvice), které se náhle objevují s dlouhým průběhem a přechodné, jejichž hlavní příznaky (zhoršení zraku, ztráta řeči atd.) Trvají déle než jeden den.
  2. Chronika způsobená dyscyrkulační encefalopatií. Jsou rozděleny na dva typy: hypertenzní původ a způsobené aterosklerózou.

Akutní cerebrovaskulární nehoda (ONMK)

Akutní cerebrovaskulární nehoda způsobuje přetrvávající poruchy mozkové aktivity. Jedná se o dva typy: hemoragické (krvácení) a ischemické (také nazývané mozkový infarkt).

Hemorrhagická

Etiologie

Krvácení (porucha hemoragického průtoku krve) může být způsobena různou arteriální hypertenzí, vaskulárními aneuryzmy, vrozenými angiomymi apod.

Patogeneze

V důsledku zvýšení krevního tlaku se plazma a proteiny obsažené v ní uvolňují, což vede k plazmovému namáčení cévních stěn a způsobuje jejich zničení. Zvláštní hyalinová specifická látka (bílkovina připomínající chrupavku v její struktuře) je uložena na cévních stěnách, což vede k rozvoji hyalinózy. Plavidla připomínají skleněné trubice, ztrácejí svou pružnost a schopnost udržet krevní tlak. Navíc se zvyšuje propustnost cévní stěny a krev může volně procházet, impregnovat nervová vlákna (diapedemické krvácení). Výsledkem takové transformace může být tvorba mikroaneurysmů a prasknutí cévy s krvácením a vniknutí krve do bílého medulla. Krvácení tedy probíhá v důsledku:

  • Plasma impregnace cév bílé mozkové hmoty nebo zrakových tuberkul;
  • Krvácení;
  • Vzdělávací mikroanalýzy.

Krvácení v akutním období je charakterizováno vývojem hematomů během klínování a deformací mozkového kmene v otvoru pro tentorál. Současně se mozku nabobtná, rozsáhlý edém se vyvíjí. Existují sekundární krvácení, menší.

Klinické projevy

Obvykle se vyskytuje během dne během fyzické aktivity. Náhle začne hlava špatně ublížit, nabývají nepochopení. Vědomí je zmateno, člověk často dýchá as pískem se objevuje tachykardie doprovázená hemiplegií (jednostranná paralýza končetin) nebo hemiparézou (oslabení motorických funkcí). Hlavní reflexy jsou ztraceny. Oko se stává nehybným (paresis), anisokorií (žáky různých velikostí) nebo se objevují šoky odlišného typu.

Léčba

Léčba poruch cerebrální krevní cirkulace tohoto typu zahrnuje intenzivní terapii, jejímž hlavním účelem je snížit krevní tlak, obnovit vitalitu (automatické vnímání vnějšího světa), zastavit krvácení a odstranit mozkový edém. Používají se následující léky:

  1. Snížení krevního tlaku - ganlioblokátory (Arfonad, Benzogeksany, Pentamin).
  2. Pro snížení permeability cévních stěn a zvýšení srážení krve - Ditsinon, vitamín C, Vikasol, glukonát vápníku.
  3. Zlepšit reologii (tekutost) krve - Trental, Vinkaton, Kavinton, Eufillin, Cinnarizin.
  4. Fibrinolytická inhibiční aktivita - ACC (kyselina aminokapronová).
  5. Antiedematózní - Lasix.
  6. Sedativní přípravky.
  7. Pro snížení nitrolebního tlaku je předepsán páteřní kohout.
  8. Všechny léky jsou injektovány.

Ischemická

Etiologie

ischemického NMC v důsledku aterosklerotického plaku

Ischemické selhání oběhu je nejčastěji způsobeno aterosklerózou. Jeho vývoj může vyvolat silnou úzkost (stres atd.) Nebo nadměrnou fyzickou námahu. Může se objevit během nočního spánku nebo bezprostředně po probuzení. Často doprovází infarkt před infarktem nebo infarkt myokardu.

Symptomy

Mohou se objevit náhle nebo postupně rostou. Objevují se v podobě bolestí hlavy, hemiparézou na opačné straně léze. Zhoršená koordinace pohybu, stejně jako poruchy vidění a řeči.

Patogeneze

Ischemická porucha nastává, když nedostatečné množství krve proudí do oddělené oblasti mozku. V tomto případě dochází k hypoxii, v níž se vyvinou nekrotické formace. Tento proces je doprovázen porušením hlavních funkcí mozku.

Terapie

Léčba používá injekce léků k obnovení normálního fungování kardiovaskulárního systému. Patří mezi ně: Korglikon, Strofantin, Sulfokamfokain, Reopoliklyukin, Cardiamine. Intrakraniální tlak je snížen Mannitolem nebo Lasixem.

Video: příčiny různých typů úderů

Přechodná cerebrovaskulární nehoda

Přechodná cerebrovaskulární příhoda (PNMK) nastává na pozadí arteriální hypertenze nebo aterosklerózy. Někdy důvodem pro jeho vývoj je jejich kombinace. Hlavní příznaky PNMK jsou následující:

  • Pokud je centrum patologie umístěno v bazénu karotid, má pacient polovinu těla (z opačné strany) a část obličeje kolem rtů, může dojít k paralýze nebo krátkodobé paréze končetin. Řeč je rozbitá, může dojít k epileptickému záchvatu.
  • Když je oběh krve v oblasti vertebroskopu narušený, pacientova nohy a paže jsou slabé, závratné, obtížné polykat a vytvářejí zvuky, fotopsie (vzhled zářných bodů v očích, jiskry atd.) Nebo diplopie (rozdělení viditelných předmětů). Ztrácí svou orientaci, ztrácí paměť.
  • Symptomy poruchy mozkové cirkulace na pozadí hypertenze se projevují následovně: hlava a oční bulvy začnou bolet, člověk zažívá ospalost, rozvíjí přetížení uší (jako v letounu během vzletu nebo přistání) a nauzeous naléhavosti. Čelní propláchnutí, pocení se zvyšuje. Na rozdíl od mrtvice se všechny tyto symptomy mizí do 24 hodin. Za to se říká "přechodné útoky".

Léčba PNMK se provádí antihypertenzními, tonickými a kardiotonickými látkami. Antispazmodiky, které zlepšují průtok krve v mozku, a blokátory kalciových kanálů se používají. Jsou předepsány následující léky:

Dibazol, Trental, Clofelin, Vinkamin, Eufillin, Cinnarizine, Cavinton, Furasemid, beta-blokátory. Jako tonikalkoholické tinktury ženšenu a čínské Schisandry.

Chronické poruchy cerebrálního oběhu

Chronická cerebrovaskulární příhoda (CNMC), na rozdíl od akutních forem, se postupně rozvíjí. Existují tři stadia onemocnění:

  1. V první fázi jsou příznaky nejasné. Jsou spíš jako syndrom chronické únavy. Člověk se rychle unaví, jeho spánek je narušen, často má bolesti hlavy a je závratě. Stává se horko temperovaný a nepřítomný. Jeho nálada se často mění. Zapomíná na některé zanedbatelné momenty.
  2. Ve druhé fázi je chronické poškození mozkové krevní oběh doprovázeno výrazným zhoršením paměti, drobnými poruchami motorických funkcí, které způsobují nestabilitu chůze. V hlavě je konstantní šum. Osoba vnímá informace špatně, jen stěží soustředí svou pozornost na to. Postupně se zhoršuje jako osoba. Stává se podrážděný a nejistý, ztrácí svůj rozum, reaguje nedostatečně na kritiku a často se stává depresivní. Je neustále závratě a má bolesti hlavy. Vždy chce spát. Výkon - snížena. Špatně se přizpůsobuje sociálnímu plánu.
  3. Ve třetí fázi se všechny příznaky zhoršují. Degradace osobnosti jde do demence, paměť trpí. Když opouští dům sám, taková osoba nikdy nenajde cestu zpátky. Zhoršená funkce motoru. To se projevuje třesem rukou, ztuhlostí pohybů. Znatelné poruchy řeči, nedostatečná koordinace.

Poslední fáze chronické NMC - atrofie mozku a smrti neuronů, rozvoj demence

Rozbití mozkové cirkulace je nebezpečné, protože pokud se léčba neuskuteční v raných stádiích, neurony zemřou - základní jednotky struktury mozku, které nelze obnovit. Proto je diagnostika onemocnění v počátečních stádiích tak důležitá. Obsahuje:

  • Detekce cévních onemocnění přispívajících k rozvoji poruch mozkové cirkulace.
  • Diagnóza založená na stížnostech pacienta.
  • Neuropsychologické vyšetření v měřítku MMSE. Umožňuje detekci kognitivních poruch testováním. Neexistence porušení je indikována 30 body, které pacient dosáhl.
  • Duplexní skenování k identifikaci lézí mozkových cév s aterosklerózou a jinými nemocemi.
  • Magnetická rezonanční tomografie, která umožňuje detekovat malou hypoinzivní (s patologickými změnami) ložisky v mozku.
  • Klinické krevní testy: kompletní krevní obraz, lipidový profil, koagulogram, glukóza.

Etiologie

Hlavní příčiny poruch mozkové cirkulace jsou následující:

  1. Věk Většinou se vyskytují u lidí, kteří vstoupili do páté dekády.
  2. Genetická predispozice.
  3. Traumatické poranění mozku.
  4. Nadváha Obézní lidé často trpí hypercholesterolemií.
  5. Hypodynamie a zvýšená emocionalita (stres atd.).
  6. Špatné návyky.
  7. Nemoci: diabetes mellitus (inzulín-dependentní) a ateroskleróza.
  8. Hypertenze. Zvýšený tlak je nejčastější příčinou mrtvice.
  9. Ve stáří může docházet k poruchám krevního toku v mozku:
    • fibrilace síní
    • různé nemoci krevních orgánů a krve,
    • chronická tromboflebitida,
    • srdeční vady.

Léčba

Při chronickém narušení průtoku krve v mozku jsou všechna terapeutická opatření zaměřena na ochranu mozkových neuronů před smrtí v důsledku hypoxie, stimulace metabolismu na úrovni neuronů a normalizace toku krve v mozkových tkáních. Léky pro každého pacienta jsou vybrány individuálně. Měly by být podávány ve striktně specifikované dávce a neustále sledovat krevní tlak.

Kromě toho se při poruchách cerebrální cirkulace doprovázené projevy neurologické povahy používají antioxidanty, venotonika, vazodilatační látky, neuroprotektory, léky, které zvyšují krevní oběh, sedativa a multivitamíny.

Je také možné léčit chronickou cerebrovaskulární nehodu s tradiční medicínou za použití různých náloží a bylinných čajů. Zvláště užitečná je infuze květů z hlohu a sbírky, která zahrnuje farmaceutický heřmánek, sušené bažiny a matka. Měli by se však používat jako další léčebný postup, který posiluje hlavní lékovou terapii.

Lidé se zvýšenou tělesnou hmotností, u kterých existuje riziko vzniku aterosklerózy v důsledku vysokého cholesterolu, by měli věnovat pozornost výživě. Pro ně existují speciální diety, o kterých se můžete dozvědět od dietetika, který dohlíží na organizaci výživy pacientů, kteří jsou hospitalizováni v jakékoli nemocnici. Dietní produkty zahrnují vše, co je rostlinného původu, mořské plody a ryby. Ale mléčné výrobky by naopak měly mít nízký obsah tuku.

Pokud je cholesterolemie významná a dieta nedává požadované výsledky, jsou předepsány léky zařazené do skupiny statinů: Liprimar, Atorvakar, Vabarin, Torvakard, Simvatin. Při velké míře zúžení lumenu mezi stěnami karotických arterií (více než 70%) je vyžadována karotidová endarterektomie (chirurgie), která se provádí pouze na specializovaných klinikách. Pokud je stenóza menší než 60%, postačí konzervativní léčba.

Doporučujeme také: materiál o poruchách žilní cirkulace mozku.

Rehabilitace po akutním porušení cerebrálního oběhu

Léková terapie může zastavit průběh onemocnění. Ale abych vrátila příležitost k pohybu, nemohla. Pouze speciální gymnastické cvičení vám mohou pomoci. Musíme být připraveni na to, že tento proces je poměrně dlouhý a trpělivý. Příbuzní pacienta by se měli naučit provádět masážní a terapeutické gymnastické cviky, neboť to budou muset udělat po dobu půl roku nebo více.

Na bázi rané rehabilitace po dynamickém porušení cerebrální cirkulace za účelem úplného obnovení motorických funkcí ukazujících kinezioterapii. Je obzvláště nutná při obnově pohyblivosti, neboť přispívá k vytvoření nového modelu hierarchie nervového systému za účelem výkonu fyziologické kontroly motorických funkcí těla. V kinezioterapii se používají následující metody:

  1. Gymnastika "Balance", zaměřená na obnovení koordinace hnutí;
  2. Systém reflexních cvičení Feldenkrais.
  3. Systém Voigt, zaměřený na obnovení motorické aktivity stimulováním reflexů;
  4. Mikrokineoterapie.

Pasivní gymnastika "Balance" je přiřazena každému pacientovi s poruchami mozkové cirkulace, jakmile se k němu vrátí vědomí. Příbuzní obvykle pomáhají jejímu pacientovi. Obsahuje hnětení prstů a prstů, ohyb a prodloužení končetin. Cvičení začínají působit s dolními končetinami a postupně se pohybují nahoru. Komplex zahrnuje také hnětení hlavy a krku. Před začátkem cvičení a dokončení gymnastiky by měly být lehké masážní pohyby. Ujistěte se, že monitorujete stav pacienta. Gymnastika by neměla způsobit jeho přepracování. Pacient sám může provádět cvičení pro oči (šroubování, otáčení, upevnění pohledu na jednom místě a některé další). Postupně, se zlepšením celkového stavu pacienta se zvyšuje zátěž. Pro každého pacienta je vybrána individuální metoda zotavení, s přihlédnutím k charakteristice průběhu onemocnění.

Foto: základní cvičení pasivní gymnastiky

Metoda Feldenkrais je terapie, která jemně působí na lidský nervový systém. Přispívá k úplné obnově duševních schopností, fyzické aktivity a smyslnosti. Obsahuje cvičení, které vyžadují hladký pohyb při výkonu. Pacient se musí soustředit na svou koordinaci, učinit každý pohyb inteligentně (vědomě). Tato technika vás odvádí pozornost od stávajícího zdravotního problému a soustředí se na nové úspěchy. Výsledkem je, že mozek začíná "pamatovat" staré stereotypy a vrací se k nim. Pacient neustále zkoumá své tělo a jeho schopnosti. To vám umožní najít rychlé způsoby, jak se pohybovat.

Metoda je založena na třech principech:

  • Všechna cvičení by se měla snadno učit a zapamatovat si.
  • Každé cvičení musí být prováděno hladce, aniž byste museli přetlačovat svaly.
  • Při výkonu cvičení by nemocná osoba měla mít radost z pohybu.

Ale co je nejdůležitější, nikdy nemůžete rozdělit své úspěchy na vysokou a nízkou.

Dodatečná rehabilitační opatření

To je široce cvičil provádět dýchací cvičení, které nejen normalizuje krevní oběh, ale také zmírňuje svalové napětí, které se vyskytuje pod vlivem gymnastického a masážního stresu. Kromě toho reguluje respirační proces po provedení terapeutických cvičení a poskytuje relaxační účinek.

V případě porušení mozkové cirkulace je pacientovi předepsán odpočinek na lůžku po dlouhou dobu. To může vést k různým komplikacím, jako je narušené přirozené větrání plic, výskyt tlakových vředů a kontrakcí (pohyb je omezen v kloubu). Prevence vředů je častou změnou polohy pacienta. Doporučuje se zapnout jeho břicho. Zároveň nohy visí dolů, hřbety jsou umístěny na měkkých polštářích a pod koleny jsou kolečka z bavlněné vlny ozdobená gázou.

Pro zabránění vývoje kontraktů se doporučuje:

  1. Tělo pacienta dát zvláštní pozici. V prvních dnech jeho příbuzní, kteří ho pečují, ho přenášejí z jedné pozice do druhé. To se provádí každé dvě až tři hodiny. Po stabilizaci krevního tlaku a zlepšení celkového stavu pacienta se naučíte, abyste to udělali sami. Včasné trpělivé posezení v posteli (pokud se cítíte dobře) neumožní vývoj kontraktů.
  2. Dělat masáž, nezbytná pro udržení tónu svalů v normě. První dny zahrnují lehké tahy (se zvýšeným tónem) nebo hnětení (pokud se sníží svalový tonus) a trvá jen několik minut. V budoucnu se zlepšují masážní pohyby. Je povoleno používat tření. Zvyšuje dobu masáží. Do konce první poloviny roku mohou být dokončeny do jedné hodiny.
  3. Cvičení, která mimo jiné účinně bojuje proti synkineze (nedobrovolné svalové kontrakce).
  4. Vibrostimulace paralyzovaných částí těla s kmitočtem kmitů od 10 do 100 Hz dává dobrý účinek. V závislosti na stavu pacienta se doba trvání tohoto postupu může pohybovat od 2 do 10 minut. Doporučuje se provádět maximálně 15 procedur.

V případě poruch mozkové cirkulace se používají alternativní metody léčby:

  • Reflexologie včetně:
    1. Pachové ošetření (aromaterapie);
    2. klasická verze akupunktury;
    3. akupunktura v reflexních bodech umístěných na auricolle (auricoloterapie);
    4. akupunktura biologicky aktivních bodů na rukou (su-jack);
  • Léčba z lechu (hirudoterapie);
  • Jehličnatá koupel s přídavkem mořské soli;
  • Kyslíkové koupele.

Video: rehabilitace po mrtvici, program "Žít je skvělý!"

Přečtěte si více o komplexní rehabilitaci po úderech a ischemických záchvatech, viz odkaz.

Akutní cerebrovaskulární nehoda má vážné důsledky. Ve 30 případech ze stovek lidí, kteří měli tuto chorobu, je zcela bezmocná.

  1. Nemůže jíst, hygienické postupy, oblečení atd. Tito lidé mají naprostou zhoršenou schopnost přemýšlet. Ztrácejí čas a nejsou ve vesmíru vůbec orientováni.
  2. Někdo má schopnost se pohybovat. Ale mnozí lidé, kteří po porušení cerebrálního oběhu navždy zůstávají na lůžku. Mnoho z nich si udržuje jasnou mysl, rozumí tomu, co se děje kolem nich, ale je bez řeči a nemůže vyjadřovat slovy své touhy a vyjadřovat pocity.

komunikačních oblastí poškození mozku a životních funkcí

Postižení je smutným výsledkem akutní a často chronické cerebrovaskulární nehody. Asi 20% akutních poruch cerebrálního oběhu je fatální.

Existuje však příležitost chránit se před touto vážnou nemocí nezávisle na tom, do jaké klasifikační kategorie patří. Ačkoli mnoho lidí to zanedbává. Jedná se o pozorný postoj k zdraví a všem změnám v těle.

  • Souhlasíte s tím, že zdravý člověk by neměl mít bolesti hlavy. A pokud náhle závratě, znamená to, že ve fungování systémů zodpovědných za toto tělo existuje nějaká odchylka.
  • Důkazem problémů v těle je vysoká teplota. Ale mnozí jdou do práce, když jsou 37 ° C, vzhledem k tomu, že jsou normální.
  • Existuje krátkodobá necitlivost končetin? Většina lidí je rozdrtí bez toho, aby se ptala: proč se to děje?

Mezitím se jedná o satelity prvních drobných změn v systému průtoku krve. Často je akutní přechodná mozková cirkulace předcházena přechodným. Ale protože jeho příznaky zmizí do 24 hodin, ne každý člověk spěchá, aby se podíval na lékaře, který má být vyšetřen, a aby dostával potřebné léky.

Dnes existují účinné léky - trombolytika pro lékařskou péči. Doslova dělají zázraky rozpuštěním krevních sraženin a obnovením mozkové cirkulace. Existuje však jeden "ale". Pro maximální účinnost je třeba je podat pacientovi do tří hodin od prvních příznaků cévní mozkové příhody. Bohužel, ve většině případů je vyhledání lékařské pomoci příliš pozdě, když onemocnění prošlo do těžké fáze a užívání trombolytik je zbytečné.

Video: přívod krve do mozku a účinky mrtvice

Krok 1: zaplatit za konzultaci pomocí formuláře → Krok 2: po zaplacení se zeptat na otázku v níže uvedeném formuláři ↓ Krok 3: Mimo to můžete odborníkovi ještě poděkovat za jinou platbu za libovolnou částku ↑

Chronická cerebrovaskulární insuficience (CNMC) je mozková dysfunkce charakterizovaná pomalou progresí. Jedná se o jednu z nejčastějších patologií v neurologické praxi.

Etiologické faktory

Důvodem vývoje selhání, obzvláště častým u pacientů starších a senilních věku, je malé fokální nebo difúzní poškození mozkové tkáně. Rozvíjí se na pozadí dlouhotrvajících problémů s mozkovou cirkulací, jako je ischemie, nedostatek kyslíku a glukózy v centrálním nervovém systému.

Nejběžnější příčiny chronické ischémie:

  • aterosklerotické změny (zejména - plaky cholesterolu);
  • hypertenze;
  • VSD (vegetativní vaskulární dystonie);
  • chronické srdeční selhání;
  • arytmie (včetně paroxysmálních);
  • diabetes mellitus;
  • systémová vaskulitida;
  • krevní onemocnění (se zvýšenou viskozitou);
  • cévní léze na pozadí chronických infekcí (tuberkulóza, syfilis).

Jedním z etiologických faktorů se považuje abnormální vývoj aortálního oblouku a cév krku a ramene. Před vznikem aterosklerózy a hypertenze se nemusí předvést. Určitá důležitost je spojena s kompresí (komprese) cév kostními strukturami (s zakřivením míchy a osteochondrózou) nebo nádory.

Krevní oběh může být narušen kvůli usazování specifického protein-polysacharidového komplexu - amyloidu na cévních stěnách. Amyloidóza vede k dystrofickým změnám v cévách.

U starších lidí je nízký krevní tlak často jedním z rizikových faktorů pro HNMK. Není-li vyloučena arterioskleróza, tj. Porážka malých tepen mozku.

Symptomy chronické cerebrovaskulární insuficience

Důležité: hlavní klinické charakteristiky HNMK zahrnují syndrom, staging a progresivní kurz!

Je uznáváno rozlišení 2 hlavních stadií chronické cerebrální ischémie:

  1. počáteční projevy;
  2. dyscirkulační encefalopatie.

Počáteční fáze se rozvíjí se snížením krevního zásobení (debet) z normálních hodnot 55 ml / 100 g / min na 45-30 ml.

Typické stížnosti na pacienty:

  • zvýšená únava;
  • krátké epizody vertigo;
  • poruchy spánku (poruchy spánku v noci a denní ospalost);
  • pravidelný pocit tíže v hlavě;
  • porucha paměti;
  • zpomalení myšlení;
  • rozmazané vidění;
  • epizody bolesti hlavy;
  • přechodný pocit nestability při chůzi (nerovnováha).

V počátečních stádiích vývoje nedostatečnosti krevního oběhu mozku se symptomy objevují po fyzické námaze nebo psycho-emocionálním stresu, požívání alkoholu a pití alkoholu.

Průzkum při stanovení neurologického stavu neodhalil žádné známky ohniskových změn v centrální nervové soustavě. Zvláštní neuropsychologické testy mohou identifikovat poruchy funkcí myšlení (v mírné formě).

Upozornění: Každý rok se v naší zemi diagnostikuje až 450 tisíc případů akutní cerebrovaskulární nehody - cévní mozková příhoda. Podle různých údajů je 5 až 22% starších a senilních lidí vystaveno vaskulární demence.

Dyscyrkulární encefalopatie (DE) se vyvíjí na pozadí poklesu průtoku krve na 35-20 ml / 100 g / min. Změny se obvykle vyskytují v důsledku běžných patologií cév.

Upozornění: významné změny v hemodynamice jsou zaznamenány, pokud je zúžení velkých nádob na 70-75% normy.

Formuláře DE:

  • žilní;
  • hypertenzní;
  • aterosklerotická;
  • smíšené

Dyscyrkulační encefalopatie se dělí na 3 stupně v závislosti na závažnosti neurologických příznaků.

Znaky 1. etapy:

  • porucha paměti (problémy se zapamatováním nových informací);
  • snížená schopnost koncentrace;
  • snížená duševní a fyzická výkonnost;
  • vysoká únava;
  • tlustá bolest hlavy (cephalgie), zvyšující se s psycho-emocionálními zážitky a mentální námahou;
  • problémy s přechodem z jednoho úkolu na druhého;
  • časté závratě;
  • otřesy při chůzi;
  • nespavost;
  • zhoršení nálady;
  • emoční nestabilita.

Porucha pacientů s 1. stupně je zachována. Během neurologického vyšetření bylo zjištěno mírné poškození paměti a snížená pozornost. Mírně zvýšené reflexe; jejich intenzita vpravo a vlevo je poněkud odlišná.

Znaky 2. etapy:

  • progrese poruch paměti;
  • výrazné zhoršení spánku;
  • častá cefalgie;
  • přechodné vertigo a nestabilita ve vzpřímené poloze;
  • ztmavnutí očí při změně polohy těla (stoupající);
  • dotek;
  • podrážděnost;
  • snížené potřeby;
  • pomalé myšlení;
  • patologická pozornost k menším událostem;
  • jasné zúžení rozsahu zájmů.

Pro 2. stupeň je charakterizován nejen pokles pracovní kapacity (skupina II-III postižení), ale také problémy se sociální adaptací pacienta. Během studie neurologického stavu byly zjištěny vestibulo-cerebelární poruchy, chudoba a zpomalení aktivních pohybů se specifickým zvýšením svalového tonusu.

Znaky 3. etapy:

  • duševní poruchy, narůstající na demenci (demence);
  • slzotvornost;
  • nedbalost;
  • epileptické záchvaty (ne vždy);
  • výrazné snížení sebekritiky;
  • patologický nedostatek vůle;
  • oslabení kontroly svěrače (nedobrovolné močení a defekace);
  • časté ospalosti po jídle.

Upozornění: u pacientů v této fázi vývoje patologie je triede Vincheid velmi charakteristická, tj. kombinace poruch paměti, bolesti hlavy a epizod závratů.

Pacienti s dyscyrkulační encefalopatií v 3. stupni jsou vyřazeni; jsou jim poskytnuta skupina postižených osob.

Diagnostika

Diagnóza se provádí na základě klinického obrazu, stížností pacienta a výsledků získaných při studiu mozku a krevních cév.

Upozornění: existuje inverzní vztah mezi počtem stížností pacienta ohledně poklesu schopnosti pamatovat se a závažnosti chronické ischémie. Čím větší je narušení kognitivních funkcí, tím méně stížností.

Během vyšetření očního pozadí se zjistí bledost hlavy z optického nervu a aterosklerotické změny v cévách. Palpace je určena vytvrzením tepen, které krmí mozek - karotid a temporální.

Mezi instrumentální metody výzkumu, které se nezbytně používají k ověření diagnózy, patří:

  • dopplerovská sonografie;
  • angiografie;
  • rheoencephalography s dalšími vzorky;
  • RTG aorty a dalších velkých nádob;
  • MRI mozku a cév "mozku" (hlavní metoda neuroimagingu);
  • elektroencefalografie.

Další informace je získána laboratorní analýzy na metabolismus lipidů sloučenin, odstraňování a elektrokardiogramu biomikroskopie spojivky plavidel.

Je důležité: Ateroskleróza mozkových cév je často spojena s aterosklerotickými lézemi artérií nohou a koronárních cév.

Úkolem diferenciální diagnostiky je vyloučit nemoci mozku, které mají ne-vaskulární etiologii. Je známo, že funkce centrálního nervového systému mohou být podruhé přerušeny, a to nejen na pozadí diabetes mellitus, léze dýchacího systému, ledvin, jater a orgánů trávicího traktu.

Opatření k léčbě a prevenci CNMC

Při identifikaci prvních příznaků chronické cerebrální ischemie se důrazně doporučuje pravidelně provádět komplexní průběh léčby. Je nezbytné zabránit nebo zpomalit vývoj patologických změn.

Primární prevence CNMC je v kompetenci praktických lékařů - rodinných lékařů a terapeutů. Měly by provést vysvětlující práci mezi obyvatelstvem.

Hlavní preventivní opatření:

  • dodržování normální stravy;
  • úprava stravy (snížení množství sacharidů a mastných potravin);
  • včasná léčba chronických onemocnění;
  • odmítnutí špatných návyků;
  • regulace práce, spánku a odpočinku;
  • boj s psycho-emocionální nadměrností (stres);
  • aktivní životní styl (s měřeným cvičením).

Důležité: primární prevence patologie by měla začínat jako mladý muž. Jeho hlavním zaměřením je odstranění rizikových faktorů. Vyhněte se přejídání, fyzické nečinnosti a stresu. Sekundární profylaxe je zapotřebí k prevenci epizod akutních poruch mozkového krevního toku u pacientů s diagnostikovanou chronickou ischémií.

Léčba vaskulární insuficience zahrnuje racionální farmakoterapii. Všechny léky by měly být podávány pouze okresním lékařem nebo úzkým odborníkem s přihlédnutím k celkovému stavu a individuálním charakteristikám pacienta.

Pacienti užívající směnný kurz je znázorněno vazoaktivní léky (cinnarizin, Cavinton, Vinpocetin), anti-sklerotické činidla a činidla proti destičkám pro snížení viskozity krve (kyselina acetylsalicylová, aspirin a Curantil t. D.). Kromě jmenovaných antihypoxants (k boji proti mozkové tkáně anoxii), nootropika a vitaminové komplexy (včetně vitaminů E a skupiny B). Pacientovi se doporučuje užívat léky - neuroprotektory, které obsahují komplexy aminokyselin (Cortexin, Actovegin, Glycine). Pro boj s některými sekundárními poruchami centrálního nervového systému může lékař předepisovat léky ze skupiny trankvilizérů.

Důležité: Hypotenzní terapie má velký význam pro udržení krevního tlaku na úrovni 150-140 / 80 mm Hg.

Volba dalších kombinací léků je často nutná, pokud je pacientovi diagnostikována ateroskleróza, hypertenze a (nebo) koronární nedostatečnost. Provádění určitých změn v standardním léčebném režimu je nezbytné pro nemoci endokrinního systému a metabolické poruchy - diabetes mellitus, thyreotoxikózu a obezitu. Ošetřující lékař i pacient by si měli pamatovat: drogy by měly být užívány v plné míře a po přestávce v rozmezí 1-1,5 týdnů začněte léčení. Pokud je zjevná potřeba užívat různé léky v jednom dni, je důležité udržovat mezi jednotlivými dávkami časový interval nejméně půl hodiny. Jinak může jejich terapeutická aktivita klesat a pravděpodobnost nežádoucích účinků (včetně alergických reakcí) se může zvýšit.

Lidem, kteří mají klinické známky selhání cerebrálního oběhu, se doporučuje zdržet se návštěvy lázní a saun, aby nedošlo k přehřátí těla. Je také vhodné snížit čas strávený na slunci. Určitým nebezpečím je nárůst v horách a pobyt v oblastech ve výšce nad 1000 metrů nad mořem. Je třeba úplně opustit nikotin a snížit spotřebu nápojů obsahujících alkohol na minimum (ne více než 30 ml "absolutního alkoholu" za den). Spotřeba silného čaje a kávy by se měla snížit na 2 šálky (přibližně 100-150 ml) denně. Nadměrná fyzická aktivita není povolena. Před TV nebo PC monitor nesedí více než 1-1, 5 hodin.

Vladimír Plisov, lékařský referent

5 040 celkových zobrazení, 2 zhlédnutí dnes

Stav, nazvaný akutní porušení cerebrálního oběhu, je jednou z hlavních příčin smrti ve vyspělých zemích. Podle statistik trpí každoročně více než 6 milionů lidí, z nichž třetina zemře v důsledku nemoci.

Příčiny poruch mozkové cirkulace

Lékaři volají porušení krevního oběhu mozku obtížemi pohybu krve přes své cévy. Poškození žil nebo tepen, které jsou odpovědné za průtok krve, způsobuje cévní nedostatečnost.

Cévní patologie vyvolávající porušení cerebrálního oběhu mohou být velmi odlišné:

  • krevní sraženiny;
  • smyčkování, kroužení;
  • zúžení
  • embolie;
  • aneuryzma.

Jeden může mluvit o cerebrální vaskulární nedostatečnosti ve všech případech, kdy množství krve skutečně přenesené do mozku se neshoduje s nezbytným.

Statisticky, problémy s přívodem krve nejčastěji způsobují sklerotické cévní onemocnění. Formace v podobě plaku interferuje s normálním průchodem krve přes nádobu, což narušuje její průchodnost.

Není-li léčba předepsána včas, plaketa nevyhnutelně hromadí trombocyty, čímž se zvětší a případně vytvoří krevní sraženinu. Bude buď zablokovat nádobu, zabraňovat protékání krve, nebo bude odbouráno proudem krve, po které bude dodáno do mozkových tepen. Tam zavírá nádobu a způsobuje akutní porušení cerebrální cirkulace nazývanou mrtvice.

Hypertenze je také považována za jednu z hlavních příčin nemoci. Pro pacienty trpící hypertenzí existuje frivolní postoj k jejich vlastnímu tlaku, včetně způsobů, jak je normalizovat.

V případě, že je předepsána léčba a jsou dodržovány lékařské předpisy, je pravděpodobnost cévní nedostatečnosti snížena.

Osteochondróza cervikální páteře může také způsobit potíže s průtokem krve, protože tlačí tepny, které krmí mozek. Proto je léčba osteochondrózy otázkou nejen zbavit se bolesti, ale i snahy vyhnout se vážným následkům, dokonce i smrti.

Chronická únava se také považuje za jeden z důvodů vzniku obtíží oběhu v mozku.

Poranění hlavy může být také přímou příčinou nemoci. Otrasy, krvácení nebo modřiny způsobují kompresi center mozku a v důsledku - porušení cerebrálního oběhu.

Odrůdy porušení

Lékaři mluví o dvou typech problémů mozkového průtoku krve: akutní a chronická. Rychlý vývoj je charakteristický pro akutní, protože může být otázkou nejen dnů, ale dokonce i několika minut průběhu onemocnění.

Akutní porušení

Všechny případy problémů s mozkovou cirkulací s akutním průběhem lze rozdělit do dvou skupin:

  1. mrtvice Na druhé straně jsou všechny mozkové příhody rozděleny na hemoragickou, u které se v mozkové tkáni vyskytuje krvácení způsobené prasknutím cévy a ischemickým. Když se krevní cévy z jakéhokoli důvodu překrývají, což způsobuje mozkovou hypoxii;
  2. přechodné porušení cerebrálního oběhu. Tento stav je charakterizován místními problémy s cévami, které neovlivňují životně důležité oblasti. Nejsou schopné způsobit skutečné komplikace. Přechodná porucha od akutní se vyznačuje délkou trvání: pokud jsou příznaky pozorovány po dobu kratší než jeden den, pak je proces považován za přechodný, jinak - mrtvici.

Chronické postižení

Chronické komplikace toku mozku se vyvíjejí po dlouhou dobu. Symptomy charakteristické pro tento stav jsou zpočátku velmi mírné. Teprve s plynutím času, kdy onemocnění postupuje výrazně, se pocity zesílí.

Symptomy potíží s průtokem krve do mozku

Klinický obraz pro každý typ vaskulárních problémů může mít jiný vzhled. Ale všechny jsou charakterizovány běžnými známkami, které naznačují ztrátu funkčnosti mozku.

Aby léčba byla co nejúčinnější, je nutné identifikovat všechny významné symptomy, i když je pacient jistý svou subjektivitou.

Pro porušení cerebrálního oběhu jsou charakteristické následující příznaky:

  • bolesti hlavy zřetelného původu, závratě, husí kůže, brnění, které nejsou způsobeny žádnými fyzickými důvody;
  • imobilizace: jako částečná, když motorické funkce částečně ztrácejí jednu končetinu a paralýzu, což způsobuje úplnou imobilizaci části těla;
  • prudké snížení zrakové ostrosti nebo sluchu;
  • příznaky, které naznačují problémy s mozkovou kůží: potíže s mluvení, psaní, ztráta schopnosti číst;
  • epileptické záchvaty;
  • prudké zhoršení paměti, inteligence, duševních schopností;
  • nepřítomnost, neschopnost soustředit se.

Každá z problémů mozkového krevního oběhu má své vlastní symptomy, jejichž léčba závisí na klinickém obrazu.

Takže u ischemické mrtvice jsou všechny příznaky velmi akutní. Pacient bude nutně subjektivní obtíže vlastnosti, včetně závažné nevolnosti, zvracení nebo fokální příznaky, které naznačují porušování orgánů nebo systémů v rámci odpovědnosti postižené oblasti mozku.

Hemorrhagická mrtvice je pozorována, když krev vstoupí do poškozené cévy z mozku. Tekutina pak může stlačit mozkovou dutinu, což jí způsobuje různé poškození, což často vede k smrti.

Přechodné ischemické záchvaty, známé jako přechodných ischemických záchvatů může být doprovázeno částečné ztráty pohybové aktivity, ospalosti, poruchy vidění, řečové dovednosti, stejně jako záměny.

Pro chronické problémy s mozkovou krví, charakterizované nehmotným vývojem po mnoho let. Proto jsou pacienti nejčastěji starší a léčba onemocnění nutně zohledňuje přítomnost souběžných onemocnění. Časté příznaky - snížení intelektuálních schopností, paměť, schopnost koncentrace. Tito pacienti se mohou lišit v důsledku zvýšené agresivity.

Diagnostika

Diagnóza a následná léčba tohoto onemocnění je založena na následujících parametrech:

  • včetně sdělení pacientů;
  • souběžných onemocnění pacienta. Diabetes mellitus, ateroskleróza, vysoký krevní tlak mohou nepřímo naznačovat potíže s oběhem;
  • skenování poškozených plavidel. Umožňuje vám předepsat léčbu;
  • zobrazování magnetickou rezonancí, což je nejspolehlivější způsob vizualizace postižené oblasti mozku. Moderní léčba obtíží s mozkovou obtíží je prostě nemožné bez MRI.

Léčba potíží s mozkovou cirkulací

Poruchy mozkové cirkulace, které jsou akutní, vyžadují okamžité ošetření lékaře. V případě mrtvice je nouzová péče zaměřena na udržení životně důležitých orgánů a systémů osoby.

Léčba mozkových cévních příhod je poskytnout normální dýchání pacienta, krevní oběh, odstranění edém mozku, krevní tlak korekční normalizaci rovnováhy vody a elektrolytů. Pro všechny tyto postupy musí být pacient v nemocnici.

Další léčbou cévní mozkové příhody bude odstranění příčiny potíží s oběhem. Navíc bude korigován celkový průtok krve mozku a obnovení jeho postižených oblastí.

Podle lékařských statistik včasná a správná léčba zvyšuje šance na úplné obnovení funkcí postižených mrtvicí. Přibližně jedna třetina pacientů se schopností po rehabilitaci se může vrátit ke své práci.

Chronické poruchy mozkové cirkulace jsou léčeny léčivy, které zlepšují arteriální průtok krve. Souběžně předepište léčbu, normalizuje krevní tlak, hladinu cholesterolu v krvi. V případě chronických poruch se zobrazuje sebepoškozování paměti, koncentrace a inteligence. Mezi takové aktivity lze nazvat čtení, zapamatování textů srdcem, další intelektuální trénink. Proces nelze zvrátit, ale pacient může zabránit tomu, aby se situace zhoršila.

Možná vás zajímá. Velmi podobné onemocnění se nazývá: cerebrální angiodystonie mozkových cév.

Důrazně doporučujeme, abyste se neléčili, je lepší se obrátit na svého lékaře. Všechny materiály na stránkách jsou pouze orientační!

Po 40-50 letech se břemeno problémů a nemocí postupně akumuluje. Některé z nich lze snadno vyloučit zachováním zdravého životního stylu, změnami ve výživě a cvičení, ale v případě narušení krevního oběhu mozku by měla být léčba specifická, v závislosti na typu patologie (akutní nebo chronické choroby), stejně jako na závažnosti a přítomnosti určitých příznaků. a komplikací.

Podle WHO je patologie spojená s plazmi, zejména akutní, hlavní příčinou postižení a smrti u relativně mladých pacientů.

Progresivní příznaky chronických onemocnění bez lékařského zásahu postupně v průběhu několika let, vede k progresivní demence v důsledku tvorby DEP (vaskulární encefalopatie), s poruchami, jako je mentální aktivity, kognitivní funkce a motor působí, citlivostí a koordinaci. V této souvislosti je důležitá otázka, jak tuto nemoc léčit za přítomnosti akutních poruch nebo chronických postupně progresivních abnormalit. Na tyto otázky se podílejí neurochirurgové, neurologové a terapeuti, kteří se s takovými pacienty zabývají.

Porušení cerebrálního oběhu: příznaky, léčba akutních a chronických forem

Pokud se objeví příznaky této patologie, terapie se provádí výhradně v nemocnici pod dohledem lékařů a zdravotnického personálu. To je důležité, aby nedošlo ke ztrátě drahocenného času a minimalizaci stupně poškození nervové tkáně pomocí hematomu nebo ischémie. Pokud je požadována ambulance a pacient je podáván během prvních 4-6 hodin, prognóza další léčby a rehabilitace bude nejvýhodnější. V tomto období jsou možná opatření při lýze krevní sraženiny nebo při zastavení krvácení v oblasti prasknutí cévy, což snižuje závažnost léze a její velikost.

Za prvé, uvažujeme o základních principech, jak léčit porušení cerebrálního oběhu. Patří sem ambulance pro podezření na mozkovou příhodu a hospitalizaci v neurologickém oddělení nebo JIP (jednotce intenzivní péče a intenzivní péče).

  • V počáteční fázi jsou prováděny akce na podporu životně důležité činnosti všech vnitřních orgánů, zejména kardiovaskulárního systému a plicní ventilace, kontrola tlaku je důležitá, takže poškození během mrtvice nebo TIA (přechodný ischemický záchvat) není zesíleno.
  • Důležité postupy pro potlačení otoku a otoku mozku, aby byla zajištěna plná funkce jeho membrán. Korekce poruch metabolismu vody a solí v důsledku zavedení roztoků, udržování cévního tónu a odstranění jejich křeče, korekce reologických a koagulačních vlastností krve.
  • V budoucnu je terapie zaměřena na odstranění příčiny, která způsobila všechny změny, ke kterým došlo, a při prevenci recidivy se rehabilitační opatření provádějí za přítomnosti motorických, senzorických nebo kognitivních poruch.

Pokud jsou přítomny příznaky chronické poruchy, je léčba prováděna komplexně, s dopadem na hlavní příčinu problému a na normalizaci průtoku krve v tepnách a žilách všech orgánů. Léčiva se specificky používají: perorálně, intramuskulárně, intravenózně.

Komplex postupů musí nutně zahrnovat nástroje, které normalizují krevní tlak:

  • základní terapie;
  • prostředky k předcházení krizím.

Je také důležité snížit hladinu cholesterolu a aterogenních lipidových frakcí - "škodlivých" tuků, což přispívá k tvorbě plaků cholesterolu na vnitřním povrchu krevních cév. Magnetoterapie se doporučuje mezi fyzioterapeutickými metodami.

Vedení těchto činností zlepšuje ukazatele krevního tlaku, stav krevních cév, normalizuje průtok krve a přispívá ke stabilizaci ukazatelů. V tomto ohledu se postupně zlepšuje spánek a celková pohoda, vylučují se bolesti hlavy a závratě, tinnitus a další příznaky spojené s tímto onemocněním.

Úplná revize stravy je nutná, včetně korekce nadváhy, často souběžné hypertenze a selhání krevního zásobování, terapie doplněná režimovými body, cvičením a fyzioterapií, psychoprofylaktická opatření, sedativní terapie a eliminaci možných kognitivních poruch (cvičení pro trénink paměti, myšlení, čtení knih, řešení křížovek).

Akutní cerebrovaskulární příhoda: příznaky a léčba

Když se akutní bolesti hlavy, necitlivost těla, obličejové ochrnutí končetin, únava, ztráta vědomí a nevolnost, zvracení, měli byste okamžitě zavolat sanitku přivést pacienta do nemocnice a žádný pokus o samoléčbu, a to zejména s tradiční medicíně nebo různé netradiční metod. Může být ztracen drahocenný čas, který ohrožuje nezvratnými důsledky.

V akutním období jsou všechny nezbytné činnosti prováděny trvale, avšak v budoucnu je úloha příbuzných a osob postižených problémy velkou.

V případě porušení cerebrálního oběhu se léčba a léky vybírají individuálně. V souladu s klinickými normami se používají následující.
drogové skupiny:

  • neuroprotektory, které přispívají k obnově zdraví buněk;
  • sedativy, eliminace stresu a pocitů, strach ze smrti a zdravotního postižení;
  • multivitamínové doplňky, zejména ty, které obsahují komplexy vitaminu B, které pomáhají obnovit nervové vedení v oblastech, které částečně převzaly funkce postižených oblastí;
  • venotonických léků, normalizace průtoku krve žilními cévami a snížení otoku mozku;
  • činidla s vazodilatačním (vazodilatačním) účinkem;
  • antioxidanty, které pomáhají chránit buňky před hypoxií a účinky volných radikálů a agresivních sloučenin.

Účinek všech léčiv je zaměřen na zlepšení stavu buněk tím, že chrání před hypoxií a poškozením, zlepšuje výživu a práci. Dávkování a specifická kombinace je zvolena lékařem na základě věku pacienta, závažnosti onemocnění a celkového stavu pacienta. Je důležité vzít v úvahu přítomnost komorbidity a důvody, které se staly výchozím bodem onemocnění: obnovení bude dlouhé a postupné, po vypuštění z nemocnice je nutná doba rehabilitace a následná udržovací léčba po celý život.

Následná léčba onemocnění

Takže stresující období skončilo a po propuštění z nemocnice vzniká otázka, jak v budoucnosti léčit porušení cerebrálního oběhu během fáze obnovy. Je nutné neustále sledovat hladinu krevního tlaku a srážení, celkový stav a funkce vnitřních orgánů, včetně lékařského sledování. Počínaje ranou rehabilitací, ještě v nemocnici, a pak doma nebo v sanatoriu, je zobrazen kurz fyzikální terapie, který pomáhá při obnovení zhoršených motorických funkcí, koordinace pohybů a svalového tonusu po delším odpočinku.

Kurs může zahrnovat

  • terapeutická masáž;
  • ortopedická korekce;
  • psychoterapie.

Pokud existují přetrvávající nebo přechodné příznaky chronické cerebrovaskulární příhody, léčba bude dlouhá, celoživotní a bude zaměřena na zpomalení progresivních změn lebky spojených s hypoxií a nedostatkem buněčné výživy. Je důležité provádět veškeré činnosti na ochranu neuronů před volnými radikály a hypoxickými lézemi, aktivovat metabolické procesy na úrovni kortexu a subkortikálních kmenových formací a normalizovat průtok krve do cév. Lékař vybírá léky individuálně, jejich příjem se provádí striktně pod kontrolou vitálních funkcí.

Vedle základní terapie mohou pacienti, kteří mají špatný a nedostatečný krevní oběh do mozku, doplněni léčbou (pomocí prostředků tradiční medicíny a fytoterapie pouze po konzultaci s lékařem nebo podle jeho jmenování). Bylinné léky se doporučují s hlavními léčivými přípravky - sbírajícími bylinky, které normalizují tón cév a průtok krve, produkty přírodního původu - produkty včelařství.

Je zobrazena strava s poklesem kalorického příjmu pro boj s obezitou a opatření ke snížení celkového cholesterolu a aterogenních tuků (lipoproteiny s nízkou a velmi nízkou hustotou). S neúčinností pouze korekce potravin jsou dlouhodobě předepisovány speciální přípravky ze skupiny statinů.

Metody rehabilitace a rehabilitační léčby poruch mozkové cirkulace

Léky mohou zastavit průběh onemocnění, ale nemohou obnovit schopnost pohybu nebo kognitivní funkce léku. Proto je důležité provést rehabilitační kurz, který pomůže odstranit nebo snížit závažnost problémů s končetinami, pohybem svalů a atrofií.

Když se zotavujete za návrat ztracených funkcí těla, potřebujete trpělivost a vytrvalost samotné osoby a její rodiny, která bude muset po několik měsíců provádět speciální kurzy masáže a gymnastiky.

K dispozici je klasický systém cvičení prováděný pomocí lidských rukou nebo simulátorů, který pomáhá při výuce nových modelů pohybu, vytváření nových podmíněných reflexních spojení v mozku. V podstatě se člověk znovu naučí pohybovat, udržovat rovnováhu a tónové svalové skupiny. Rehabilitační terapeuti, kinezioterapeuti, maséři a neurologové se podílejí na rozvoji rehabilitační léčby.

Odborníci si vybírají individuální program, monitorují jeho přenosnost a pokrok při obnově funkcí.

Další rehabilitační činnosti

Jakmile jsou akutní symptomy vyloučeny, léčba je doplněna o respirační cvičení prováděné přímo v posteli, jak se zlepší stav pacienta. Komplex cvičení je zaměřen na zlepšení okysličování tkání, včetně svalů, při zmírnění svalového napětí po gymnastice a masáži a při zlepšování celkového emočního tónu.

Pokud existuje dlouhá doba odpočinku, přípravky doplňují plnohodnotná opatření potřebná k prevenci závažných komplikací - kongestivní pneumonie, kloubní kontrakce a záchvaty. Je důležité neustále měnit pozici pacienta, a to i s převrženími na žaludku, a také položit válečky a polštáře pod nohy a záda. Použití speciálních hygienických výrobků, kosmetiky, zdravotnických prostředků v péči umožňuje, aby pokožka pacienta byla udržována v dobrém stavu.

Zeptejte se svého lékaře

Existují otázky týkající se tématu "Jak léčit porušení cerebrálního oběhu"?
Zeptejte se je na svého lékaře a získejte bezplatnou konzultaci.

Se Vám Líbí O Epilepsii