Kdo je doktor neurolog - který léčí dospělé

Věda o neurologii se objevila před více než 150 lety. Jejím hlavním předmětem studia je nervový systém, a to jak v patologických, tak v normálních stavech. Specialisté v této oblasti medicíny se nazývají neurologové, zabývají se problémy spojenými s onemocněními periferních a centrálních částí nervového systému, zkoumají mechanismy jejich výskytu, metody prevence a léčby.

Doktorská specializace

U dospělých pacientů jsou hlavními orgány vyšetření mozku a míchu. Důležitými prvky studie jsou nervy a nervové plexusy.

Při porážce nebo patologii mozku mohou trpět další důležité orgány a části lidského těla, proto se věří, že neurologie je úzce spjata s endokrinním systémem, aktivitou gastrointestinálního traktu a smyslových orgánů.

Lékař stojí za návštěvu, když je bolest zad, krk a hlava, v oblasti hrudníku a v žaludku. Kromě toho by měl být kontaktován neurolog, jestliže začala deprese a objevily se neurózy, posedlosti a úzkost.

Neurologická onemocnění se mohou projevit ve formě třesu končetin a tiků, což se také stává důležitým důvodem pro rychlý přístup k specialistovi.

Odvolání specialistovi je zapotřebí při manifestaci poruchy pozornosti, neustálého pocitu strachu. Tyto stavy přispívají ke zúžení mozkových cév a narušení jejich normální aktivity.

Neurologické vyšetření

Příjem u neurologa začíná vizuální prohlídkou a identifikuje stížnosti pacienta. Abychom specialistovi správně diagnostikovali onemocnění a zjistili její příčiny, měl by být pacient podrobně informován o zdravotním stavu a symptomech, o jejich závažnosti a četnosti projevů.

Jak je recepce. Provádí se individuálně s každým pacientem individuálně, vše závisí na typu nemoci.

Je povinné studovat zdravotní kartu, certifikáty a výsledky testů. Pokud není k dispozici dostatek údajů, lékař předepíše další testy a vyšetření, aby správně diagnostikoval.

Hlavním účelem zkoušky je stanovení stavu nervového systému, získání přesných informací o jeho fungování.

Neurologické vyšetření je založeno na vyšetření nervového systému, počínaje svaly a končit mozkem. Lékař analyzuje chůzi oběti, koordinuje pohyby a reflexe, lebeční nervy. Recepce u neurologa může být doprovázena palpací, tj. Palpací těla pacienta za účelem zjištění patologických změn.

Diagnostické testy

Po provedení neurologického vyšetření lze pacienta předložit k vyšetření za účelem přesné diagnózy.

Druhy výzkumu:

• elektronouromyografie;
• radiografie;
• ultrazvukové vyšetření;
• počítačová tomografie (CT) mozku a míchy;
• elektroencefalografie;
• zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) zad a mozku;
• duplexní snímání hlavních tepen hlavy (DS MAG).

Můžete také přiřadit k různým laboratorním metodám pro studium organismu (obecný a podrobný krevní obraz, analýza moči apod.). Kdy a jaké testy jsou předepsány, závisí pouze na zdravotním stavu pacienta.

Symptomy patologií

Neurológ pomáhá zvládat neurologická onemocnění charakterizovaná specifickými příznaky.

Kompetence lékaře zahrnuje mnoho neurologických příznaků, které se nejčastěji v každodenním životě nedostatečně věnuje.

Jaké jsou stížnosti, které pacienti sledují u odborníka:

• bolesti hlavy a svalová slabost;
• poruchy řeči;
• nespavost, časté probuzení, špatný spánek;
• bolesti zad a hlavy;
• závratě, tinnitusu;
• náhlá ztráta vědomí;
• ztráta pocitu, necitlivost prstů a prstů, měkké tkáně;
• brnění v končetinách;
• celková slabost těla, únava;
• nedostatečná koordinace, chůze;
• rozptýlení, poruchy paměti, vnímání.

Při neurologických onemocněních se může vyskytnout několik příznaků současně nebo pouze jeden z výše uvedených symptomů. Pozdní výzva k neurologovi může vést k rychlému zhoršení stavu těla ak narušení obvyklého rytmu života.

Typy nemocí

Takové nemoci jsou považovány za nejběžnější na světě, mohou se vyvinout doslova v jakémkoli věku, a pokud nejsou léčeny dobře, vyvinou se do patologie.

Pouze kvalifikovaní odborníci určují typ onemocnění a jeho vývoj.

Dnes existují neurologické onemocnění, jako jsou:

• Parkinsonova choroba;
• bolesti hlavy různé povahy, trvání (migréna, třes, nervový tic atd.);
• mrtvice a její následky;
• zranění zad a hlavy, jakož i jejich následky;
• porucha spánku;
• křeče v různých částech těla;
• autonomní dysfunkce;
• Alzheimerova choroba;
• radikulitida;
• meziobratlové výčnělky, kýly;
• roztroušená skleróza;
• ischias;
• hysterie;
• mrtvice a její následky;
• neuralgie jiné povahy;
• epilepsie a další

V téměř všech případech je nervový systém postižen houbovými, virovými, bakteriálními, virovými a parazitárními infekcemi. Pouze v některých případech je hlavním důvodem vývoje onemocnění periferního nervového systému imunitní reakce těla.

Cévní léčba

Angioneurologist - lékař, který se specializuje na detekci vaskulárních onemocnění mozku, stejně jako jejich léčbu.

Kompetence specialisty zahrnuje zlepšení preventivních opatření pro osoby v produktivním věku.

Kromě toho angioneurologist aktivně spolupracuje s dalšími specialitami.

Specialista podporuje správnou výživu, zabraňuje zneužívání alkoholu a udržuje aktivní životní styl.

Co léčí angioneurologist:

• neurologický syndrom Parkinsonismus;
• patologické změny v páteři;
• chronické cerebrovaskulární onemocnění;
• stanovení rekurentního primárního rizika mrtvice;
• porušení mozkové aktivity u arteriální hypertenze;
• mozková příhoda, její důsledky;
• poruchy oběhu v mozku;
• dysfunkce mozkové žíly;
• porušení vaskulární sítě mozku, spinální krevní oběh;
• vaskulární patologie;
• vegetativní vaskulární dystonie atd.

Rozdíl od neuropatologa

Pojem "neuropatolog" byl aktivně použit v osmdesátých letech ve vztahu k odborníkovi, který byl vyškolen v léčebném ústavu vysokoškolského vzdělávání v oboru specializace - neurologie. V moderním lékařství se takovýto lékař nazývá "neurológ" a rozdíl v výkonu funkčních povinností ve srovnání s neuropatologem nebyl identifikován. Můžeme předpokládat, že neurolog a neurolog jsou synonyma slov.

V závislosti na stížnostech, s nimiž se pacient obrací na odborníka, závisí průchod primárního vyšetření. Pouze neurolog může provést přesnou diagnózu a předepisovat účinnou léčbu. Odborníci pomohou vyrovnat se s mnoha nemocemi, které udržují pohyb a způsobují značné nepohodlí.

Neurológ

Termín "neuropatolog" je zastaralá formulace odborníka, jako je neurolog. Proto mnoho lidí zaměňuje jména toho samého lékaře a hledá neexistující rozdíl mezi nimi. Pacienti by měli vědět, že neurolog je lékař, který léčí problémy nervového systému stejně jako neurolog. Tyto speciality se navzájem neliší, jen termín "neuropatolog" se stává zastaralým a používá se méně často.

Jaké nemoci působí neurolog?

Při určování toho, co ošetřuje neuropatolog, pacienti často si nemohou vzpomenout na nic kromě bolesti v zádech, což není vždy způsobeno patologií nervů nebo kostí. Schopnost neurologa zahrnuje následující nosologie:

• různé formy meningitidy (zánětlivý proces v meningích, který může být způsoben jakýmkoliv mikroorganismem schopným proniknout do encefalické bariéry);
• encefalitida (těžké poškození, které je doprovázeno těžkými ohniskovými příznaky se známkami narušení některých center kůry);
• vrozené malformace nervového systému (klinické vyšetření by mělo být prováděno od dětství);
• hemoragické a ischemické mrtvice (charakterizované akutním poškozením cerebrální cirkulace s tvorbou oblastí nekrózy);
• přechodný ischemický záchvat (klinická onemocnění bez vzniku nekrotických oblastí a návrat k normálu);
• Alzheimerova nemoc (u dospělých, neuropatolog ošetřuje tuto specifickou patologii, ve které dochází k degeneraci mozkové kůry);
• Parkinsonova nemoc (specifická patologie, při níž jsou zaznamenány třesy končetin a demyelinizace vláken);
• radikulitida (zánět nervových kořenů vznikajících z míchy);
• patologické stavy páteřních kloubů, včetně: osteochondrózy, hernií, osteoporózy a dalších;
• různé variace neuropatie (nejčastěji představují idiopatické nervové léze);
• neuralgie (lokální problém v nervových vláknech, který je doprovázen bolestí);
• symptomatické poškození nervového systému (například neuropatolog ošetřuje nervové problémy spojené s anemickým syndromem, diabetes, skupina B beriberi atd.);
• různá neuritida (zánětlivé procesy, například u ischiatického nervu);
• onkologické novotvary mozku a / nebo míchy (spolu s onkológem);
• migréna (onemocnění specifické pro ženy, které je doprovázeno bolesti hlavy neznámé etiologie);
• vegetovaskulární dystonie (funkční diagnostika nervového, kardiovaskulárního systému);
• poruchy spánku a syndrom chronické únavy.

Seznam patologických procesů zahrnuje mnoho dalších onemocnění, které neuropatolog musí znát a pamatovat, aby správně diagnostikovali.

Kdy kontaktovat neurologa?

Nestačí pochopit, kdo je neuropatolog a jaké nosologie se zabývá, aby se s ním včas vypořádal. Je poměrně obtížné určit poruchy nervového systému, takže pacienti zůstávají dlouho bez kvalifikované lékařské pomoci. Je zbytečné se zapojit do sebe-diagnostiky za přítomnosti problémů s CNS, neboť pro diagnózu je zapotřebí specifických studií.

Pacienti neurologovi jsou léčeni příznaky následující povahy:

• bolesti hlavy (může ublížit jakékoliv části a povaha bolesti se často neliší);
• dorsalgie (syndrom bolesti, lokalizovaný v zadní části);
• poruchy spánku (nespavost nebo nadměrná ospalost, také povaha spánku, problémy s usínáním);
• poruchy řeči, asymetrie výrazů obličeje a jednostranná paralýza (neuropatolog vyšetřuje klinickou nemoc pro cévní mozkovou příhodu a potvrzuje diagnózu pomocí inženýrských studií);
• konvulzivní syndrom (psychiatři se zabývají především epilepsií, ale existují různé příčiny záchvatů);
• nemotivované porušení kognitivních funkcí (deprese emocí, paměť, zhoršení vnímání atd.);
• problémy s pohybovou aktivitou (například s problémy s páteří);
• koordinační poruchy;
• únavu;
• oslabení svalového tonusu;
• poruchy citlivosti ve formě parestézie (necitlivost, pocit pálení), hypestézie (snížení hmatové a bolesti) nebo hyperesthesie (zvýšení citlivosti).

Pokud existuje jeden z těchto příznaků po dobu jednoho nebo více týdnů, měli byste se obrátit na neuropatologa.

Typická klinika mrtvice vyžaduje okamžité tísňové volání.

Jak je recepce u lékaře?

Na recepci u neuropatologa jsou nejdříve vyšetřovány stížnosti a historie pacientů. Jejich specificita je obvykle dostačující k určení směru léze a jejích možných příčin. Během počátečního vyšetření neuropatolog vyšetřuje následující rysy:

• svalový tonus (pomocí speciálního přístroje nebo jednoduchého protřepávání ruky);
• aktivní a pasivní pohyby končetin;
• koordinace (pacient střídavě, se zavřenýma očima, se dotýká jeho prstů ukazováčku na špičku nosu);
• povrchní a hluboké reflexy (používá se speciální kladivo);
• pohyby oka (jejich přítomnost, symetrie, konzistence);
• kognitivní funkce (některé testy zapůjčené z psychiatrie jsou používány);
• citlivost (stiskem, akupunktura);
• meningeální příznaky (tuhý krk, symptomy Kerneg a Brudzinsky) pro diagnózu meningitidy;
• specifické příznaky encefalitidy, mrtvice.

Během vyšetření neuropatolog vychází z předpokladů o diagnóze a posílá pacientovi další studie. Ty mohou zahrnovat: definice laboratorních parametrů (krev, moč, biochemie, protein koagulace), propíchnout cerebrospinální tekutiny následné studii, elektroencefalogramu (stanovení aktivity jednotlivých oblastech mozku), MR (vizualizace nádorů, ischemické léze), angiografie mozkových cév a další specifické studie, které jsou přiřazeny v závislosti na nosologii (například stanovení hormonů štítné žlázy).

Po stanovení klinické diagnózy je lékař neuropatolog, který se zabývá vývojem komplexu terapeutických opatření. Léčba může zahrnovat korekci životního stylu, užívání léků, používání fyzioterapie a manuální léčby, chirurgie.

Uložte odkaz nebo sdílejte užitečné informace v sociálních sítích. sítě

Jaké nemoci působí neurolog?

V medicíně existuje mnoho oblastí a specialit. A obyčejný pacient není vždy jasný, jaký doktor se léčí. Nejjednodušší je s terapeutem, který se zabývá téměř všemi nemocemi najednou nebo operujícím chirurgem. A co ošetří neuropatolog, protože tento specialist je na nějaké klinice?

Neurologie

Neurologie je lékařský směr, který se zabývá problémy lidského nervového systému. Lékaři tohoto profilu se nazývají neuropatologové. V posledních letech byli přejmenováni na neurology.

Nervový systém lidského těla je vysoce organizovaná struktura. Skládá se ze dvou částí - centrální a periferní. Centrální nervový systém, nebo CNS, je mozek, mozek a mícha. A periferní je vlastně nervy (kořeny, plexusy, uzly).

Všechna onemocnění těchto struktur, které mohou být vyléčeny konzervativním způsobem, bez operace, jsou v kompetenci neuropatologů. Pokud nemoc vyžaduje chirurgický zákrok, pak se bude zabývat neurochirurgy.

Kromě toho existují příbuzné speciality - například psychiatrie. Symptomy neurologických a duševních onemocnění jsou často podobné, takže lékaři by měli být v těchto patologických stavech stejně dobře vyznáni.

Neurologisté také často musí pracovat ve spojení s traumatology a ortopedisty. Traumatické poranění mozku zpravidla způsobuje otřes mozku, který vyžaduje konzultaci s neurológem nebo dokonce s chirurgem. A ortopedické nemoci páteře - například skolióza - způsobují poškození míchy.

Jaké patologické stavy ošetřuje neurolog?

Neurologické choroby

Patologické procesy centrálního a periferního nervového systému jsou velmi rozmanité - od banální intercostální neuralgie po maligní nádory mozku. Neurológ ošetřuje následující nemoci:

• Patologie CNS.
• Patologie periferního nervového systému.
• Patologie autonomního nervového systému.
• Cévní poruchy.
• Degenerativní léze míchy a mozku.
• Infekční léze nervového systému.
• Neuromuskulární onemocnění.
• Patologie vědomí a spánku.
• Traumatické poranění mozku.

Patologie centrálního nervového systému

Jedná se o poměrně rozsáhlou skupinu onemocnění, která je zpravidla obtížná a ne vždy má příznivou prognózu. Vzhledem k tomu, že mozku a míchu lze bezpečně přisoudit kontrolním střediskům lidského těla, všechny orgány a systémy trpí jejich rozpadem. Patologie centrálního nervového systému zahrnují:

• Poruchy vývoje lebky a páteře.
• Nemoci mozkových struktur - jejich kůra, limbický systém, cerebellum.
• Epilepsie.
• Syringomyelie - chronická léze míchy s tvorbou dutin v ní.
• Nádory míchy a mozku.

Klinickým projevem této skupiny onemocnění mohou být poruchy řeči, intelektuální a mnestické funkce, nerovnováha, problémy s citlivostí, křeče, poruchy zraku a přetrvávající bolesti hlavy, ztráta vědomí.

Patologie periferního nervového systému

Vzhledem k tomu, že periferní nervový systém je ve skutečnosti nervy, patří k jeho porážce neuritida, radikulopatie a polyneuropatie.

Nemoci nervů mohou být způsobeny různými důvody. Zánětlivé procesy - neuritis - jsou často vyvolávány hypotermie, infekční lézí nebo sevření nervového kořene v důsledku osteochondrózy nebo poranění.

Vedle syndromu výrazné bolesti, s touto patologií, bude funkce poškozeného nervu významně narušena nebo dokonce spadne. Výrazným příkladem je zánět obličejového nervu, kdy člověk nejen trpí silnou bolestí, ale stále má značnou asymetrii tváře kvůli narušení napodobujících svalů.

Radikulopatie je zásah nervových kořenů. Dříve se tato patologie nazývala radikulitida. Důvodem porušení jsou degenerativní léze páteře. Nejčastěji se jedná o osteochondrózu, kterou lze pozorovat i u mladých lidí. Ve středním věku dochází k osteochondróze u dvou třetin populace a u starších pacientů téměř ve všech. Ve většině případů je doprovázena silnými bolestmi, pohybovými a smyslovými poruchami. Tato patologie je nejčastější příčinou odkazu na neuropatologa.

Komplikace degenerativních procesů v páteři jsou výčnělky z vláknitých disků - výčnělků a intervertebrální kýly. Jsou také jednou z hlavních příčin porušení nervových kořenů.

Polyneuropatie je zpravidla vyměnitelná nebo toxická. K výměně polyneuropatie patří poškození periferního nervového systému při diabetes mellitus. Nejprve se projevují parestézie - pocit necitlivosti nebo plazení. Později se mohou spojit s pálením bolesti v pažích a nohách, nebo naopak postupné zmizení citlivosti.

Patologie autonomního nervového systému

Vegetativní nervový systém ovládá mnoho reakcí a procesů v lidském těle. Nejčastěji neurologové v jejich praxi čelí neurogenním poruchám funkcí pánevních orgánů. Patří k nim neurogenní močový měchýř a enuréza u dětí.

Tento problém způsobuje vážné utrpení jak dospělým, tak mladým pacientům. Jeho řešení je jedním z důležitých úkolů neurologů.

Cévní poruchy

Bohužel cévní poruchy v praxi neuropatologů jsou v posledních letech stále častější. Nejnebezpečnějšími onemocněními jsou mrtvice - ischemická a hemoragická.

Jedná se o poruchu oběhu v určité oblasti mozku (obvykle mozku) způsobenou spasmem nebo zúžením cévy, blokováním krevní sraženinou nebo prasknutím krvácení. Výsledkem všech těchto procesů je smrt části mozku - její nekróza. Čím větší je oblast nekrózy, tím tvrdší jsou důsledky, protože je téměř nemožné obnovit ztracené mozkové funkce.

Cévní aneuryzma mozku - nebezpečné onemocnění, při kterém dochází k expanzi plazmy. Pro pacienta je zde riziko druhého přerušení tvorby s těžkým krvácením a mrtvicí.

Nejběžnějšími jsou chronické cerebrovaskulární nemoci nebo CVD. Současně jsou v cévách stěny uloženy aterosklerotické pláty, což snižuje tok krve. TsVB vede k progresivní zábudě, ztrátě intelektuálních funkcí.

Degenerativní léze nervového systému

Jedná se o nemoci založené na degeneraci a dystrofii mozkových struktur, to znamená jejich postupné zničení a restrukturalizace. Až dosud není přesně známo, co slouží jako signál k zahájení těchto vážných onemocnění.

Nejčastěji jsou neurologové konfrontováni s patologickými stavy, jako je Alzheimerova choroba a roztroušená skleróza. Klinickými projevy degenerativních lézí je téměř úplná ztráta intelektuálně-mnezických funkcí a motorické aktivity.

Infekční léze

Někteří patogeny mají velmi rád nervový systém. Takže nejčastější virová infekce je herpes. Nemoc, při níž se herpes usadí v gangliích, plexu a kořenech, se nazývá šindle. Jeho charakteristickým příznakem je pálení, někdy nesnesitelná bolest podél nervů, často interkostální.

Dura mater mozku může být postižena Mycobacterium tuberculosis nebo meningokokem s vývojem meningitidy - nebezpečného onemocnění, často s nepříznivou prognózou nebo vážnými zdravotními důsledky.

Někdy lidský mozek slouží jako prostředí pro parazity - například echinokok nebo alveokok. Taková lokalizace činí helminthiasis extrémně život ohrožující nemoc.

Infekční patologii nervového systému ošetřují neurologové společně s odborníky na infekční onemocnění a neurochirurgy.

Neuromuskulární onemocnění

Zvyšování svalové slabosti vyžaduje okamžitou konzultaci s neurológem.

Neuromuskulární onemocnění se často vyskytují se špatnou prognózou a jsou obtížné léčit. Jsou vrozené, dědičné nebo v důsledku vnějších faktorů, jako je zánět. Druhá možnost je obvykle reverzibilní s vhodnou terapií.

Neměli byste odložit návštěvu neurologovi, pokud se vyskytnou stížnosti na slabost v pažích nebo nohou, což je významný pokles svalové síly. V počáteční fázi jsou šance na zpomalení vývoje onemocnění vyšší.

Patologie vědomí a spánku

Rozmanitá porucha vědomí a spánku jsou zajímavou, ale nejméně studovanou součástí neurologie. Nejdříve mluvíme o předkomatózních podmínkách a komatu. Jak je známo, všechny procesy životně důležité činnosti fungují u člověka, ale vědomí zcela nebo částečně chybí. Předvídat, kdy člověk vyjde z tohoto stavu, je téměř nemožné.

Pro studium poruch spánku existuje samostatná větev - somnologie, která je součástí neurologie. A takoví lékaři se nazývají somnologové.

Traumatické poranění mozku

V závažnosti výsledků a důsledků jsou traumatické poranění mozku srovnatelné s mrtvami a často je překonávají. To je obvykle výsada neurochirurgů, ale v jejich nepřítomnosti neuropatologové zacházejí s traumatology.

Vyhledejte radu od tohoto lékaře po závažném zranění hlavy, zvláště pokud je doprovázena závratě, nevolností, bolesti hlavy a poruchami spánku.

Jaké další stížnosti mohou sloužit jako důvod pro uplatnění u neuropatologa?

Neurologické stížnosti

Jaké stížnosti se nazývají neurologické? Jaké projevy by měly upozornit na patologii nervového systému? Pokud se objeví následující příznaky, musíte kontaktovat neurologa:

• Bolení hlavy.
• Závratě.
• Hluk v hlavě a uších.
• Nerovnováha
• Zapomněl.
• Porucha orientace v čase a prostoru.
• Ztráta vědomí nebo paměti zaniká.
• Křeče.
• Svalová slabost.
• Různá porušení citlivosti.
• Vzhled neobvyklých pocitů v těle.
• Poruchy koordinace a rovnováhy.
• Bolest v páteři nebo podél žeber.
• Hoření bolesti v různých částech těla.

Recepce neuropatologa

Chcete-li si objednat schůzku s neuropatologem, je obvykle nutné, aby veřejná klinika poprvé navštívila okresního terapeuta nebo rodinného lékaře. Je to ten, kdo provede první vyšetření a zjistí, zda pacient potřebuje poradit se specialistou. V soukromých zdravotnických zařízeních se zpravidla pacient rozhodne, kterému lékaři chce jít.

Co neuropathologist konzultovat? Především tento lékař provádí všeobecné vyšetření pacienta - se studiem stížností, hodnocením reflexů, studiem různých typů citlivosti a motorické aktivity svalů.

V případě potřeby zašle neurolog vyšetření. Mohou to být obecné a biochemické krevní testy, rentgenové, CT, MRI hlavy a páteře, speciální metody pro vyšetření stavu svalů.

Na základě výsledků vyšetření je stanovena konečná diagnóza a je předepsána odpovídající léčba.

Neurológ

Neuropatolog je odborník, který provádí prevenci a léčbu různých poruch, onemocnění centrálního a periferního nervového systému. Takovýto specialist je potřebný pro časté bolesti hlavy a závratě, pro choroby mozkových cév, po poranění hlavy, pro poruchy periferního a centrálního nervového systému, pro častou ztrátu vědomí, pro Parkinsonovu chorobu.

Lidský mozek a mícha jsou zcela ovládány všemi systémy a orgány lidského těla. Ze svého stavu závisí na tom, jak člověk vidí, slyší, mluví, vnímá svět kolem sebe, uvědomuje si, atd. Stres, únava, podrážděnost - to jsou všechny stavy, které jsou patologickými pro tělo a které zabraňují těžkým stavům spojeným s nervovými poruchami, je velmi důležité získat včasnou radu od neurologa.

V moderních podmínkách je důležité pečovat o své vlastní zdraví. Bolest - je to první signál těla, že dochází k nějakému narušení práce, tento signál nelze ignorovat. Vzhledem k tomu, že vzhled bolesti v zádech, užívání léků proti bolesti nepřinese požadovaný účinek, takové prostředky pomohou pouze dočasně odstranit bolest, ale ne důvod pro její vzhled. Bolest zad je jednou z nejčastějších příčin neurologů, nicméně stále existuje řada příznaků, které je třeba vzít v úvahu. Příznaky, které mohou naznačovat možné problémy s CNS, jsou: závažné bolesti hlavy (časté nebo příležitostné), ztráta vědomí, zrak, řeč, závrat, tinnitus, různé poruchy spánku, křeče, neustálý pocit únavy nebo slabosti.

Kdo je neurolog?

Ve své praxi neuropatolog ošetřuje onemocnění nervového systému (CNS, periferní nervy). Zpravidla se po mrtvici označuje odborník s osteochondrózou, poruchou zraku, sluchem, citlivostí, bolesti hlavy atd.

Odborník se při jeho oslovení nejprve rozhodne pro příčinu porušení těla, určí lézi a stupeň poškození nervového systému a předepíše vhodnou léčbu.

Kdy mám jít k neurologovi?

Kontakt s neurológem je nezbytný pro onemocnění, jako je intolerance ucpanost, různé zátěže, poklesy krevního tlaku, pocit neustálé únavy, snížená pozornost, zvýšené pocení, poruchy spánku, zvýšená úzkost.

Neurológ pomáhá najít a odstranit příčinu častých bolestí hlavy, závratě, výkyvy nálad, tinnitu nebo v hlavě.

Jaké diagnostické metody používá neuropatolog?

Po počátečním vyšetření pacienta neuropatolog předepisuje standardní testy - kompletní test krve a moči. V každém jednotlivém případě se odborník rozhodne, zda je potřebný další výzkum nebo ne.

Neuropatolog používá ve své práci následující diagnostické metody:

• elektrolouromyografie - soubor metod, které jsou zaměřeny na hodnocení funkčního stavu neuromuskulárního systému. Tímto diagnostickým postupem se provádí nervový impuls podél senzorických a motorických vláken periferních nervů;
• elektroencefalografie - umožňuje určit funkční stav mozku, existující ohniskové léze, jejich závažnost a polohu, reaktivitu centrálního nervového systému atd.;
• rheoencephalography - umožňuje posoudit pohyb mozku;
• echoencefaloskopie - tato neurofyziologická a ultrazvuková diagnostika umožňuje zhodnotit patologické procesy v substanci mozku;
• Rentgenové vyšetření lebky, páteře - Rentgenové vyšetření kostí lebky, páteře. Metoda je široce používána v neuropsychiatrické praxi pro deformity, změny ve velikosti lebky, lebky, cerebrální příznaky;
• myelografií je kontrastní rentgenové vyšetření páteře, ve kterém je do páteřního kanálu injikováno kontrastní činidlo, které umožňuje lékaři hodnotit strukturu subarachnoidního prostoru a nervových kořenů. Typicky je tato metoda výzkumu přiřazena k patologickým stavům míchy;
• pneumoencephalorphic je také kontrastní rentgenové vyšetření, ve kterém je do prostoru mozkomíšního moku zaváděn vzduch. Metoda je široce distribuována v případě anomálií vývoje nervového systému, diagnostiky nádorů apod. Obvykle se pneumoencefalografie provádí ve spojení s diagnostickou punkcí;
• výpočetní tomografie je nejúčinnější a nejúčinnější metodou moderní diagnostiky. Speciální rentgenová jednotka umožňuje získat snímek téměř všech studovaných ploch. Typicky je tato výzkumná metoda určena k potvrzení patologie zjištěné pomocí jiné diagnostické metody;
• magnetické rezonanční zobrazování (MRI) - pomocí radiových vln a speciálního magnetického pole jsou získány vysoce kvalitní obrazy, které pomáhají při diagnostice mnoha nemocí. Obvykle je studie předepsána pro poruchy mozkové aktivity, pro stanovení nádorů apod.;
• pozitronová emisní tomografie (PET) - je moderní a nejpřesnější metoda diagnostiky neurologických, srdečních a onkologických onemocnění;
• Angiografie je kontrastní rentgenové vyšetření cév, tato metoda se používá hlavně ke studiu průtoku krve a k diagnostice onemocnění cév nebo přilehlých tkání.

Co dělá neurolog?

Neuropatolog ošetřuje nemoci související s nervovým systémem, který je rozdělen na centrální (mozkovou a míchovou) a periferní (jiné nervy).

Každá nemoc má obvykle vlastní příznaky, které jsou pro ni jedinečné. Nejběžnějším příznakem, který doprovází většinu onemocnění nervů a nervového systému, je bolest. Obvykle to jsou bolesti hlavy, bolesti v krku, záda, končetiny.

Bolest v krku je signál, který vyžaduje zvýšenou pozornost. Především proto, že močovka prochází a existuje velké množství kořenů míchy, jejichž zánět nebo upínání způsobuje onemocnění periferního nervového systému (ischias).

Bolest dolní části zad, páteře, hrudní oblasti může nastat při osteochondróze, radikulitidě.

Bolest v končetinách (paže a nohy) může nastat z mnoha důvodů. V takovém případě byste nejprve měli kontaktovat neurologa. Protože to může být způsobeno patologickými podmínkami periferních nervů. Pokud je kromě bolestivých pocitů i pocit necitlivosti nebo přecitlivělosti, svalové slabosti, pak neuropatolog, je to lékař, který by měl být nejprve konzultován.

Zvláštní pozornost by měla být věnována svalové slabosti, která je velmi důležitým příznakem. V takovém případě došlo k oslabení jednoho svalu na obličeji nebo k rameni zcela nezáleží, měli byste okamžitě vyhledat pomoc odborníka, protože tento stav naznačuje závažné neurologické onemocnění.

Lékař obvykle provádí předběžnou diagnózu po počátečním vyšetření pacienta. Hlavní příčiny necitlivosti končetin nebo paralýzy nervů na obličeji jsou neuritis faciálního nervu, neuroinfekce, krvácení, mrtvice, dědičné onemocnění nebo maligní formace CNS, autoimunitní onemocnění.

Závratě je hlavním důvodem konzultace s neurológem. Na recepci odborník stanoví stávající patologii cervikálních cév nebo poškození určitých oblastí mozku.

Pokud se objeví dvojité vidění, dochází k strabismus, problémy se zrakem jsou naléhavým důvodem k tomu, aby se obrátil na neuropatologa, všechny tyto příznaky téměř vždy ukazují organické léze centrální nervové soustavy.

Jaké nemoci působí neurolog?

Nemoci, s nimiž se neuropatologové zabývají, se týkají nervového systému. Porušení centrálního nervového systému a periferních nervů může způsobit různé poranění hlavy, radikulitidu, osteochondrózu a její komplikace, intervertebrální kýlu. Také narušení nervového systému může narušit cerebrální oběh, mrtvice, nádory centrálního nervového systému.

Nebezpečné příznaky vyžadující odbornou intervenci jsou časté a závažné bolesti hlavy, migrény, závratě, ztráta vědomí, epileptické záchvaty, poruchy spánku a tinnitus.

Neuropatolog ošetřuje orgány, jako je mozek a mícha, nervy, páteř, thalamus.

Neurolog (neurolog)

Neurológ (neuropatolog) je lékař, který se zabývá diagnostikou, léčbou a prevencí onemocnění centrálního a periferního nervového systému a některých onemocnění muskuloskeletálního systému, které ovlivňují činnost centrálního nervového systému.

Obsah

Neurologické poruchy se projevují jako mnoho různých a často nespecifických symptomů, takže ve většině případů se praktický lékař nebo rodinný lékař odvolává na neurologa pacienta.

Při registraci na schůzku s tímto specialistou jsou pacienti často vyhledáváni na seznamu neurologických lékařů, nicméně toto jméno je nyní používáno pouze v každodenním životě (oficiálně tento lékař je od roku 1980 nazýván neurológem).

Co neurologa zachází?

Neurologní léčba:

• Neurologické poruchy, které jsou způsobeny genetickými onemocněními (Tourettův syndrom, Friedreichova choroba atd.). Genetické nemoci, které jsou léčeny neurológem, mohou být způsobeny změnou počtu chromozomů (Downův syndrom), mutace genů (fenylketonurie), změnami struktury chromozomů (syndrom kočičích plaků), vrozenými malformacemi (abnormalita Arnolda-Kiari).
• Neurologické poruchy, které jsou způsobeny hypoxií a dalšími komplikacemi perinatálního období, stejně jako předčasná nebo komplikovaná práce (tyto komplikace mohou způsobit hypotenzi, mozkovou obrnu, hypoxicko-ischemickou encefalopatii a jiné neurologické patologie).
• Neurologické poruchy, které jsou způsobeny různými onemocněními (meningitida atd.).
• Neurologické poruchy, které jsou způsobeny traumatickým poškozením mozku nebo míchy.
• Neurologické poruchy, ke kterým dochází při dystrofických poruchách v kloubní chrupavce (osteochondróza), metabolické kostní nemoci (osteoporóza) apod.

Vrozené nemoci

Vrozené anomálie a geneticky podmíněné nemoci, které jsou léčeny neurológem, zahrnují:

• Páteřní kýla je složitá vrozená anomálie, která je narušena normálním vývojem plodu (formace míchy je doprovázena tvorbou díry nebo mezery, kterou se vynoří část míchy).
• Touretteův syndrom je porucha centrálního nervového systému způsobená genetickými abnormalitami charakterizovanými více motorickými tiky a alespoň jedním vokálním nebo mechanickým tikem.
• Leukodystrofie je neurodegenerativní onemocnění, které vzniká v důsledku dědičných poruch metabolismu a je doprovázeno akumulací metabolitů, které ničí myelin (plášť nervových vláken) v mozku a míchu. Vystupoval v dětství. Onemocnění je charakterizováno zpožděným psychomotorickým vývojem, pohybovými poruchami, poškozením optických a sluchových nervů, hydrocefalou a epileptickými záchvaty.
• Syringomyelie je chronické onemocnění centrálního nervového systému, které je doprovázeno tvorbou dutin v zadních rohách míchy (v některých případech léze postihuje i medulu). Pravá syringomyelie se vyskytuje v případě vrozené vady gliové tkáně. Citlivé neurony, které jsou zodpovědné za citlivost na teplotu a bolesti, jsou koncentrovány v lézích, takže pacienti trpí ztrátou relevantních typů citlivosti ve velkých oblastech pokožky.
• Crouzonův syndrom je vzácné genetické onemocnění charakterizované progresivní deformací obličejových a mozkových částí lebky doprovázené vývojem souvisejících poruch (brachycephaly, poškození zraku a sluchu atd.)
• Dandy-Walkerův syndrom je geneticky determinovaná anomálie vývoje prostorů cerebellum a mozkomíšního moku, která se vyskytuje hlavně u žen. Způsobuje pomalý motorový vývoj dítěte a progresivní expanze lebky, podrážděnost, nevolnost, konvulzivní syndrom, zhoršení zraku, poruchy koordinace pohybu a nystagmus.
• Neurofibromatóza je dědičné onemocnění, při kterém se objevují nádory z nervové tkáně, které způsobují nervovou kompresi.
• Wilson-Konovalovova choroba, která se vyvine s vrozenými poruchami metabolismu mědi a způsobuje poškození centrálního nervového systému a vnitřních orgánů. Vykazuje svalová rigidita, hyperkineze a duševní poruchy, stejně jako narušená aktivita jater a orgánů gastrointestinálního traktu.

Komplikace perinatálního období

Oblast činnosti neurologa zahrnuje onemocnění způsobená komplikací perinatálního období:

• Cerebrální obrna (CP) je chronický neprojevující symptom motorických poruch, které se vyvíjejí v důsledku lézí nebo abnormalit mozku, které se objevily v perinatálním období. Cerebrální obrna zahrnuje spastickou tetraplegii, spastickou diplegii, hemiplegickou, dyskinetickou a ataxickou formu onemocnění. Cerebrální paralýza může být výsledkem chronické intrauterinní hypoxie, intrauterinních infekcí, hypoxicko-ischemických lézí mozku, hemolytické žloutenky novorozenců apod.
• Západní syndrom - epileptický syndrom, který patří do skupiny nemalobuněčných nemocí mozku. Vyvíjí se v důsledku intrauterinních infekcí (herpes, cytomegalovirus), hypoxie nebo asfyxie, postnatální encefalitidy, intrakraniálního narození, s abnormálními mozkovými strukturami nebo postnatální ischémií při pozdním upnutí pupku. Onemocnění je charakterizováno paroxysmálními poruchami vědomí, záchvaty, křeče, ztvrdnutí, změny v respirační rychlosti, porucha pulzu, cévní tón atd.

Onemocnění související s jinými patologiemi

Neurológ ošetřuje neurologické poruchy způsobené jinými onemocněními:

• Bolestivý syndrom je bolest, která nezmizí po ukončení traumatického účinku a stala se chronickou. Dlouhé období zůstává, liší se v křiklavé povaze. Může být spojeno s poškozením receptorů bolesti nebo poškozením nervového systému bez podráždění receptorů bolesti (neuralgie, neuritida). Pokud je bolest výsledkem narušení práce centrálního nervového systému, chybí přesné umístění jejího místa (objevují se bloudilé, odrážející nebo fantomové bolesti). V případě porušení vedení bolestivých impulzů na okraji nervového systému se lokalizace bolesti přibližně shoduje se zónou primární léze.
• Zánět (neuralgie) trigeminálního nervu je chronické onemocnění, které se vyskytuje během stimulace nebo zánětu trigeminálního nervu. Vystupují útoky nesnesitelných bolestí v chrámu, oční objímku a čelo, horní a dolní čelist. Vyvíjí se během mechanického stlačení nervu, jeho poškození v důsledku poranění nebo v důsledku zánětlivých procesů podél nervu. Může být primární a sekundární, vyskytuje se v typické formě (bolest je cyklická) a atypická forma (bolest je konstantní). Útoky na bolest jsou vyvolávány každodenními činnostmi ovlivňujícími oblast přecitlivělosti.
• Poruchy spánku - poruchy, při nichž dochází k subjektivním pocitům a stížnostem na patologickou ospalost nebo nespavost, potíže s usínáním a udržování správného spánku. Vzniknout v jakémkoli věku, může být primární (není spojeno s patologií jakýchkoli orgánů) a sekundární. Porucha spánku se může rozvinout s různými onemocněními centrálního nervového systému v důsledku duševních poruch a somatických onemocnění. Každá věková skupina má své vlastní typy poruch spánku (nespavost je typická pro starší lidi a nálada se obvykle vyskytuje u dětí).
• Epilepsie je chronické neurologické onemocnění charakterizované predispozicí organismu k náhlému nástupu křečových záchvatů. Útoky se objevují v celkové konvulzivní připravenosti mozku a aktivitě konvulzivního zaměření. Konvulzivní fokus se objevuje při organickém nebo funkčním poškození mozku. Útoky mohou být primárně generalizované (tonicko-klonické nebo s krátkou dobou ztráty vědomí) a částečné nebo ohniskové (prosté záchvaty nejsou doprovázeny poruchami vědomí, složité se objevují s porušením nebo změnou vědomí). Symptomy epileptického záchvatu závisí na formě onemocnění.
• Arachnoiditida, což je serózní zánět arachnoidu míchy nebo mozku. Subakutně se rozvíjí, stává se chronickým. Projevující se bolest hlavy, která je intenzivnější ráno a může být doprovázena nevolností a zvracením. Neurologické příznaky závisí na umístění arachnoiditidy.
• Ischemická mrtvice je porušení cerebrální cirkulace, která je doprovázena poškozením mozkové tkáně, když je průtok krve do určité části mozku obtížný. Vyvinuto kvůli kardiovaskulárním chorobám nebo krevním poruchám.
• Hemorrhagická mrtvice - netraumatické subarachnoidální krvácení, ke kterému dochází při hypertenzi, cerebrální ateroskleróze, krevních chorobách atd.
• Blepharospasmus, který je nekontrolovanou kontrakcí kruhového svalu oka. To se podobá intenzivnímu uzavření víček, může být doprovázeno otoky, slzami nebo porušováním trhlin. Může být primární (vyskytuje se s lézemi nervového systému a v důsledku změn souvisejících s věkem) a sekundární (je důsledkem jiných onemocnění).
• Intrakraniální hypertenze (běžně označovaná jako intrakraniální tlak) je termín používaný k označení zvýšení tlaku v lebeční dutině. Může se objevit při traumatickém poranění mozku, encefalomenigitidě a dalších patologických stavech v důsledku zvýšení objemu mozkomíšního moku, tkáňové tekutiny, krve nebo vzhledu cizí tkáně.
• Spinální osteochondróza, která je multifaktoriálním degenerativním onemocněním segmentu vertebrálních motorů. Léze zpočátku postihuje intervertebrální disk a pak muskuloskeletální systém a nervový systém. Prokazuje pocit nepohodlí a bolesti zad.

Poranění mozku nebo míchy

Poranění mozku nebo míchy, které ošetřuje neurolog, zahrnuje:

• Syndrom koníček je komplex symptomů, které se objevují, když je poškozen masivní svazek míšních nervů vystupujících z koncové části míchy. Doprovázena ztrátou citlivosti a paralýzy dolních končetin, stejně jako dysfunkcí střeva a močového systému.
• Syndrom spánkové apnoe, ke kterému dochází při poraněních, kompresi mozkové kosti a zadní kraniální fossy, léze mozku během postencefalitidy parkinsonismu a Pickovy nemoci.
• Rozdrcení mozku je patologický progresivní proces v lebeční dutině, který je výsledkem poranění (intrakraniální hematom, kontuze mozku, subdurální hygroza, depresivní zlomeniny apod.).
• Paralýza Duchenne-Erb, že se vyvíjí v případě poškození horní kmen brachiálního plexu a doprovází svalovými tonicko-citlivé a trofických poruch (často vyvíjí během porodnických manipulací), atd

Jiné nemoci

Neurológ také zachází:

• Alzheimerova choroba (senilní demence) je neurodegenerativní onemocnění, které se ve většině případů vyskytuje u lidí starších 65 let (vzácná časná forma onemocnění). Doprovází porucha paměti, apatie, progresivní poruchy koordinace, vnímání, řečové a motorické funkce, emoční labilita, postupná ztráta dovedností a vyčerpání.
• Parkinsonova choroba je pomalu progresivní degenerativní onemocnění mozkových struktur, které se podílejí na řízení pohybů, udržování svalového tonusu a držení těla (extrapyramidový motorový systém). To se projevuje svalovou rigiditou (omezení), omezením objemu a rychlosti pohybu, třesem a nestabilitou držení těla. Existují vegetativní a duševní poruchy.
• Migréna je neurologické onemocnění, které se projevuje jako epizodické nebo pravidelné těžké a bolestivé záchvaty hlavy v nepřítomnosti vážného organického poškození mozku. Pro toto onemocnění se vyznačuje silnou bolestí pulzující jedné poloviny hlavy (někdy obojí), fotofobie, přecitlivělosti na hlasitých zvuků, odpor k pachy, závratě, prostorové dezorientace, podrážděnost dochází náhle nebo tlak, nevolnost, zvracení možné.
• Amyotrofická laterální skleróza je nevyléčitelné, pomalu progresivní degenerativní onemocnění centrální nervové soustavy, které je doprovázeno poškozením motorických neuronů, což způsobuje paralýzu a následnou svalovou atrofii. Mezi časné příznaky patří slabost končetin, křeče, svalová necitlivost, potíže s mluvením.
• Roztroušená skleróza je chronické autoimunitní onemocnění, které je doprovázeno poškozením myelinového pláště nervových vláken. V počátečních stádiích je onemocnění asymptomatická, v pozdějších fázích je zjištěno porušování hluboké a povrchní citlivosti a jsou zjištěny další příznaky (v závislosti na oblasti poškození).
• Torzní dystonie je progresivní onemocnění, které se projevuje nekontrolovanými tonickými kontrakcemi různých svalových skupin, což vede k rozvoji patologických póz. Nemoc může vyvolat zakřivení páteře a kontrakcí.

Je to neurologa diagnózy nádorů CNS a míchy - benigní meningiom, schwannomů, atd, stejně jako zhoubné nádory (primární, které jsou častější u dětí, a sekundární, metastatické, častější u dospělých). Neurochirurg a onkolog se zabývají léčbou nádorů mozku.

Kromě toho neurolog ošetřuje:

• komprese ulnárního nervu;
• neuritída z optiky, sluchový a tvárový nerv (jsou zánětem periferních nervů, které jsou doprovázeny strukturálními změnami, ztrátou citlivosti a poruchami motorických funkcí);
• neuralgie occipitálního a glossopharyngeálního nervu, interkostální neuralgie, ischias atd. (léze periferních nervů bez strukturálních změn se zachováním citlivosti a motorických funkcí);
• bolesti hlavy (bolesti klastru, tahová bolest hlavy apod.);
• závratě;
• radikulitida (poškození kořenů míchy);
• plexitida (léze nervového plexu předních větví spinálních nervů);
• dysfagie (poruchy požití polykání);
• paralýza, která může být centrální a periferní, organická a funkční;
• myasthenia, neuromuskulární autoimunitní onemocnění charakterizované patologicky rychlou únavou pruhovaných svalů;
• verterobrobasilární nedostatečnost (dysfunkce mozku v důsledku narušení průtoku krve v tepnách) a jiné nemoci.

Co dělá pediatrický neurolog?

Pediatrický neurolog je lékař, který diagnostikuje a léčí onemocnění centrálního a periferního nervového systému u dětí.

Tento odborník se rovněž zabývá funkčními poruchami, které se vyskytují u dětí kvůli poruchám v nervovém systému.

Nemoci, s nimiž se neurolog uráží, zahrnují:

• genetické onemocnění (Downův syndrom, fenylketonurie atd.);
• infekční nemoci (meningitida, encefalitida atd.);
• poruchy způsobené toxickými lézemi (bilirubinová encefalopatie, která se vyvine s patologickou žloutenkou u novorozenců atd.);
• poruchy, které se vyvinuly v důsledku traumatu (zranění poranění mozku a míchy);
• hypoxické léze (cerebrální ischémie a jiné patologické stavy, které vznikají v důsledku intrauterinní hypoxie a / nebo asfyxie při narození);
• epilepsie a dalších neurologických onemocnění.

Vzhledem k tomu, včasná detekce neurologické patologie umožňuje zvolit účinnou léčbu a eliminovat mnohé odchylky, dětské neurolog provádí pravidelné preventivní prohlídky kojenců a malých dětí (podle statistik polovinu dětství postižení spojené s onemocněním nervového systému).

Dítě staré do jednoho roku je vyšetřováno jednou denně každé tři měsíce, což umožňuje posoudit vývoj dítěte podle věkových norem tvorby dovedností (na 3, 6 a 9 měsících) a poté se vyšetření provádí každoročně. Roční kontrola je uvedena níže.

Indikace pro neplánovanou kontrolu jsou:

• častá a opakovaná regurgitace;
• občasné třesání brady a končetin (třes);
• stisknutím prstů při podepření nohy;
• vzhled křečí s rostoucí teplotou;
• úzkost, špatný, mělký spánek s častými probuzeními;
• únava, bolesti hlavy, podrážděnost;
• nízká akademická výkonnost, špatná adaptace, zmatek, nedostatek kontaktu s vrstevníky;
• křeče, obsedantní pohyby, útoky se ztrátou vědomí;
• porucha motoru, zvýšená aktivita nebo letargie;
• přítomnost klíšťat (rychlé, stereotypní krátkodobé nedobrovolné základní pohyby);
• vývojové zpoždění (zpožděná řeč, koktání, zvlhčení lůžka atd.).

Některé příznaky (regurgitace, třes brnění) mohou být normální variantou, ale odborník by měl to uvést.

Během vyšetření dítěte lékař vyšetřuje historii, specifikuje, jak bylo těhotenství a porod, co bylo dítě po celý svůj život nemocné a jaké byly jeho vývojové vlastnosti (když se posadil atd.).

Po vyšetření a kontrole reflexů přidělí neurolog v případě potřeby další výzkum.

Kdy mám kontaktovat neurologa?

Neurologická konzultace je nezbytná pro osoby, které:

• Existují bolesti na krku, zádech, pažích a nohou. Bolest v končetinách může způsobit různé patologie periferního nervového systému (necitlivost nebo hypersenzitivita končetin vyžaduje naléhavou výzvu neurologovi). Bolest na krku a na zádech může být známkou osteochondrózy (vyplývající z dystrofických změn páteře a dysfunkce míšních kořenů), intervertebrální kýly, skoliózy. Bolest v těle může být také známkou poškození nervových vláken v intercostální neuralgii, diabetické polyneuropatii a neuropatii ulnárního nervu.
• Existují bolesti hlavy (ostrý, náhlé a rostoucí bolesti, které vyžadují naléhavou odbornou konzultaci), závratě, mdloba a mdloby.
• V obličejové oblasti se objevovaly bolesti při střelbě (objevují se při dotyku tváře, při větru, při žvýkání a mluvení).
• Chybí koordinace pohybů, nestabilita chůze.
• Existuje svalová slabost.
• Existuje nespavost nebo jiné poruchy spánku.
• Existují poruchy řeči - člověk není schopen kompetentně budovat řeč, nemůže ovládat rty a jazyk, vůbec není řeč, nebo hlas hlasu je rozbit.
• Existují zrakové postižení - v očích zdvojených nebo rozostřených obrysů objektů spadá část zorného pole (objevují se stíny nebo jsou přítomny ostrovy slepoty).
• Existuje prolapse očního víčka (ptóza může být způsobena poškozením centrálního nervového systému, periferního nervového systému nebo svalového onemocnění).
• Existují nekontrolovatelné pohyby hlavy nebo rukou, žaludek je zasažen nebo se objevují řečové tikety (nekontrolované čichání a kašel během řeči nebo opakování určitých slov).
• Existují poruchy paměti (porucha paměti může být známkou neurodegenerativních onemocnění).

Stupně konzultací

Primární terapeut obvykle doporučuje neurologovi.

Na recepci neurologa:

• Studie historie objasněním stížností a symptomů, které pacientovi obtěžují (jejich povaha, trvání a četnost, spojení s jakýmikoliv dráždivými látkami, přítomnost podobných příznaků v příbuzných atd.).
• Provádí externí vyšetření (posuzuje symetrii palpebrálních trhlin apod.) A kontroluje nepodmíněné reflexe, které odrážejí účinnost nervového systému (například loketní a kolenní reflexe, při kontrole se lékař lehce dotkne ohnutého kolena nebo lokte neurologickým kladívkem). Reflexe se kontrolují s přihlédnutím k věku pacienta (pro každý věk existují různé limity normy).
• Provádí specifické testy pro posuzování koordinace pohybů a řečových dovedností, kontrolu porušení prohltnutí, zraku a pachu (např. Posouzení koordinace pohybů, pacient je požádán, aby zavřel oči a dotkl se jeho nosu k nosu atd.).

Podle výsledků vyšetření neurolog předepíše další testy a vyšetření, podle nichž bude při druhé konzultaci předepsána léčba.

Pokud má pacient neurologickou patologii, lékař může předepsat nemocenskou dovolenou.

Diagnostika

V závislosti na stížnosti pacienta a výsledku vyšetření může neurolog vyšetřit pacienta na:

• CT, který umožňuje identifikaci atrofie mozkové kůry, hydrocefalu, komprese mozkových struktur atd.
• MRI, pomocí něhož lékař obdrží podrobné snímky nervových struktur (použití kontrastních látek zlepšuje přesnost výzkumu).
• Echoencefalografie je metoda studia mozku pomocí grafického zobrazení ultrazvukových vln, které se odrážejí z oblastí zájmu. Použití této metody neposkytuje detailní obraz mozku, ale může být použit v nepřítomnosti CT a MRI nebo přímo na lůžku pacienta k diagnostice krvácení nebo vyšetření dětí do 2 let věku.
• Pozitronová emisní tomografie (PET) je radionuklidová tomografická metoda, která umožňuje získat podrobné informace o epilepsii, mrtvici a mozkových nádorech.
• Lumbální punkce, ve které je jehla vkládána do subarachnoidálního prostoru míchy v úrovni pasu. Používá se k určení intrakraniálního tlaku a zavedení kontrastních látek pro další vyšetření.
• Cerebrální angiografie je rentgenová metoda, která používá kontrastní látky pro zobrazování mozkových cév.
• Ultrazvuková Dopplerovská kontrola, která umožňuje posoudit rychlost, směr a tlak toku krve v cévách, šířku jejich lumenu a identifikovat svazek, stenózu nebo zablokování karotických arterií.
• Myelografie je rentgenová metoda pro vyšetření míchy pomocí kontrastního činidla. Pomáhá diagnostikovat kýly meziobratlových plotrů, nádorů páteřního kanálu atd.

Laboratorní testy jsou také předepsány - obecné a biochemické krevní testy apod.

Léčba

Výběr léčby závisí na typu onemocnění. Při léčbě pacienta může neurolog použít:

• Manuální terapie, která se používá při léčbě osteochondrózy, ischias a posunutí obratlů.
• Různé typy masáží.
• Akupunktura a fyzioterapie, které pomáhají eliminovat narušení fungování nervového systému.
• Metoda Biofeedback (BOS terapie), která pomáhá zbavit se bolesti hlavy, nespavosti, hypertenze a dalších psychosomatických poruch. Metoda je založena na registraci hlavních rytmů mozku pomocí EEG, jejich hodnocení odborníkem a výběr průběhu biofeedback (může být relaxační, aktivace atd.). Během relace se na povrchu hlavy umístí několik elektrod, které se nacházejí na problémových oblastech mozku, a pacient je schopen sledovat stav jeho mozku pomocí zvuků a obrázků.
• Trakční léčba, při níž se degeneračně-dystrofické procesy v páteři, které se vyvíjejí po úrazech a nemocech, ošetřují protahováním páteře pomocí speciálních pásů, bloků a kroužků.

Kloubové a periartikulární blokády se používají k úlevě od bolesti a muskulo-tonických syndromů.

Léčba neurózy, poruch spánku a somatoneurologického syndromu zahrnuje použití lékařských metod a psychoterapie (psychoterapeut nebo neuropsychiolog je zapojen do léčby).

Léková metoda se používá pro epilepsii, vaskulární poruchy, traumatické poranění (mozkové otřesy), účinky chirurgického výkonu atd.

U mozkových lézí a poranění páteře lze použít buněčné techniky. Pro léčbu mozkové obrny se vyvíjí technika transplantační léčby pomocí buněčných technologií.

Včasná léčba vede ke zlepšení stavu a v mnoha případech k úplnému zotavení pacienta (a šetří život mrtvicí), proto je při projevu neurologických příznaků nutné konzultovat neurologa včas.