Noční sledování videa EEG

Při posuzování stavu centrálního nervového systému pacienta a diferenciální diagnózy mezi epileptickými a neepileptickými příčinami onemocnění je velmi důležitá metoda nepřetržitého sledování chování pacienta a synchronizovaného záznamu EEG.

U většiny pacientů s epilepsií je normální EEG záznam po dobu 20 minut jediným nezbytným testem. Toto období však není dostatečné na to, aby zaznamenalo epileptickou aktivitu, a je nepravděpodobné, že v tomto konkrétním čase dojde k klinicky významnému záchvatu nebo záchvatu, takže dlouhodobé zaznamenávání EEG umožňuje detekovat zřídka se projevující patologické změny v bioelektrické aktivitě mozku.

V tomto ohledu se v oddělení používají následující systémy záznamu EEG:

• pokračující video-EEG sledování bdělosti;
• video-EEG monitorování stavu denního spánku;
• video-EEG sledování stavu nočního spánku.

Při usnutí a ve snu se zvyšuje pravděpodobnost registrace patologické aktivity mozku, která je charakteristická pro epilepsii.

Děti s hyperaktivním syndromem a poruchou pozornosti, autistickými poruchami, poruchami chování, nočními obavami a probuzeními, poruchami vývoje řeči a také tiky mohou mít při spánku epileptiformní aktivitu v EEG, což může zase způsobit mentální postižení, rozvoj inteligence a řeči.

Video-EEG monitorování bdělosti a spánku je zcela neškodná metoda výzkumu, která nemá žádné kontraindikace a může být prováděna pro děti všech věků, včetně dětí v raném věku, kdykoli.

Oddělení provádí monitorovací studie video-EEG pro kojence a děti. Zvláště je třeba si uvědomit, že EEG bdělosti u novorozenců a malých dětí není dostatečně informativní, protože hlavní kortikální rytmus není tvořen a EEG spánku již v prvních měsících života dítěte ukazují všechny základní rytmy bioelektrické aktivity, které jsou vlastněny dospělému EEG spánku.

Kromě toho test EEG ve snu je nejvhodnější metodou pro posuzování funkčního stavu mozku dětí v dětství, protože kojenci a malé děti tráví většinu svého času ve snu a při zaznamenávání EEG ve snu jsou nutně přítomny artefakty napětí ve svalech, které jsou v bdělém stavu. v EEG.

Doba EEG malým dětem by měla odpovídat době přirozeného denního spánku dítěte a doba trvání studie odpovídá obvyklé délce denního spánku.

Tato studie by měla být prováděna u malých dětí s cílem posoudit závažnost poruch, průběh a výsledek mozkových lézí, včetně poruch perinatálního a raného postnatálního období.

Pro stanovení formy epilepsie a diferenciální diagnózy mezi epileptickými a paroxysmálními neepileptickými stavy se doporučuje povinné EEG-video sledování stavu denního a nočního spánku spolu s rutinním EEG.

Tato studie je doporučena pro následující příznaky:

• podrážděnost, podrážděnost, únava;
• poruchy spánku, zaspávání;
• hyperaktivita, nedostatek pozornosti;
• porušení (zpoždění) řeči;
• porušení jemných motorových dovedností;
• strach, nervozita, emoční labilita;
• horká nálada, agresivita;
• obsesivní pohyby, tikové;
• motorické zpoždění;
• intrakraniální tlak, excitabilita, paroxysmální stavy u dětí prvního roku života;
• mdloby, závratě;
• křeče, epilepsie;
• záchvaty změněného vědomí.

EEG sledování nočního a denního spánku

EEG sledování spánku je zdaleka nejvíce odhalující diagnostickou metodou pro studium funkční aktivity mozku v diferenciální diagnóze mezi epileptickými a neepileptickými příčinami onemocnění.

Podle známých amerických neurofyziologů manželé Gibbs (Gibbs): "Jedna minuta nahrávání EEG během spánku může vyprávět o epileptickém procesu více než celou hodinu EEG zaznamenávajícího vzhůru mozku."

Nezávislý význam monitorování spánku EEG k objasnění diagnózy, kontroly a korekce terapie epilepsie zaznamenávají všichni vedoucí epileptologové na světě. U duševních poruch se často nezjistí změny v rutinním elektroencefalogramu. Současně mají děti s autistickými poruchami a děti s hyperaktivitou, poruchami chování a častými nočními probuzeními (nevysvětlitelné jiné příčiny) někdy v EEG epileptiformní aktivitu během spánku, což může být indikátorem vývojového postižení. Zpožděný psychoverbalový vývoj, koktání, jevy spánku a mluvení, močová inkontinence ve spánku může být příčinou dlouhotrvající paroxysmální aktivity během spánku.

Roky zkušeností s prací s dětmi, a zejména zkušenosti s pracováním s deinhibitovanými a neklidnými dětmi, nám umožňují získat výsledky bez ohledu na složitost konkrétního případu.

EEG monitorování nočního spánku

Jeden z rodičů má příležitost zůstat s dítětem během sledování EEG spánku.

Doporučuje se dítě probudit o 1,5-2 hodiny dříve, než je obvyklé hodiny probuzení ve studijní den a během dne, aniž by mu nechal spát, hrál s ním aktivní hry (v závislosti na věku). Po 18:00 začne příprava na studium provedená rodiči: doporučuje se omezit množství tekutého a sladkého, slaného a kořeněného alkoholu; hrát pouze klidné tiché hry; chodit na čerstvém vzduchu na klidném místě, kde nejsou žádné jiné děti nebo povzbuzující faktory; vyloučit sledování televize, stejně jako počítačové nebo videohry.

Pro noční monitorování je obvykle nutné dojít na kliniku večer (čas je předem dohodnut s odborníkem) a v závislosti na tom, kdy dítě obvykle usne, začnou přípravné práce včetně jeho přizpůsobení novému místu a skutečné přípravě na proceduru.

Speciální kloboučková čepička pro upevnění elektrod je umístěna na hlavu dítěte, poté jsou zaznamenány elektrody, které registrují EEG. Po přípravě na studium začíná fáze čekání na vstup dítěte do spánku, což vyžaduje od rodičů velkou vytrvalost a trpělivost. Tichá atmosféra vytvořená kolem dítěte umožňuje, aby proces usínání byl více fyziologický.

Fázový výzkum. Dítě usneme s čepičkou a elektrodovým systémem na hlavě. Správně připravené před studiem usínaly děti. EEG záznam se provádí během doby potřebné k záznamu velmi důležitého bodu zaspání, stejně jako alespoň dvou úplných spánkových cyklů.

Během následujícího dne, obvykle po druhém pololetí, poté, co byl analyzován záznam o EEG, můžete získat názor na studii provedenou s výtiskem nejvíce odhalujících fragmentů záznamu EEG pro všeobecnou prezentaci odborníka, který bude dále informovat dítě.

EEG sledování denního spánku

EEG monitorování denního spánku se provádí během dne, doporučuje se hlavně malým dětem a jeho délka trvá kratší.

Indikace pro provádění sledování EEG spánku jsou následující stavy:

• epizody snění a / nebo mluvení;
• nadměrná motorická aktivita;
• časté probouzení snů;
• epilepsie s útoky ve snu;
• epilepsie s průjem;
• močová inkontinence spánku a jiné neuróza podobné poruchy;
• autismus;
• koktání;
• zpožděný rozvoj duševních a / nebo řečových;
• patologii řeči nespecifikovaného původu.

Noční EEG mozku

Elektroencefalografie je metoda hodnocení aktivity mozku záznamem jeho elektrických potenciálů. Detekuje difuzní a lokální změny aktivity různých struktur mozku, pomáhá při diagnostice latentní záchvatové aktivity, epilepsie, vaskulárních změn, degenerativních onemocnění mozku, Alzheimerovy choroby apod. Je prováděna u dospělých a dětí od 5 let.

Denně od 8:00 do 21:00

Magnitogorsk, st. Práce, d. 36, 1,4,7 podlaží
(budova bývalého resortu)

Procedura EEG mozku

Elektroencefalografie mozku je metoda elektrofyziologie, která zaznamenává bioelektrickou aktivitu mozkových neuronů tím, že je odstraňuje z povrchu hlavy.

Mozek má bioelektrickou aktivitu. Každá nervová buňka centrálního nervového systému je schopna vytvořit elektrický impuls a přenášet ji do sousedních buněk pomocí axonů a dendritů. V mozkové kůře je přibližně 14 miliard neuronů, z nichž každá vytváří vlastní elektrický impuls. Samostatně každý impuls není nic, ale celková elektrická aktivita 14 miliard buněk každou sekundu vytváří elektromagnetické pole kolem mozku, které je zaznamenáno elektrocytogramem mozku.

Monitorování EEG odhaluje funkční a organické mozkové patologie, jako je epilepsie nebo poruchy spánku. Elektroencefalografie se provádí pomocí přístroje - elektroencefalografu. Je škodlivé provést proceduru pomocí elektroencefalografu: studie je neškodná, protože zařízení neposílá jediný signál do mozku, ale pouze zachycuje odcházející biopotenciály.

Elektroencefalogram mozku je výsledkem grafického obrazu elektrické aktivity centrálního nervového systému. Zobrazuje vlny a rytmy. Jsou analyzovány jejich kvalitativní a kvantitativní ukazatele a diagnóza je vydávána. Analýza je založena na rytmech - elektrických oscilacích mozku.

Počítačová elektroencefalografie (CEEG) je digitální metoda pro záznam vlnové aktivity mozku. Zastaralé elektroencefalogramy zobrazují grafický výsledek na dlouhé pásku. KEEG zobrazuje výsledek na obrazovce počítače.

EEG rytmy

Existují takové rytmy mozku zaznamenané na elektroencefalogramu:

Jeho amplituda se zvyšuje ve stavu klidné bdění, například při odpočinku nebo v temné místnosti. Aktivita alfa na EEG klesá, když subjekt pokračuje v aktivní práci vyžadující vysokou koncentraci pozornosti. Lidé, kteří byli celý svůj slepý, mají na EEG nedostatečný alfa rytmus.

Je charakteristická pro aktivní bdění s vysokou koncentrací pozornosti. Aktivita beta na EEG je nejvíce jasně vyjádřena projekcí frontální kůry. Také na elektroencefalogramu se objevuje beta rytmus s náhlým vzhledem emocionálně významného nového podnětu, například vzhledu milovaného člověka po několika měsících oddělení. Aktivita beta rytmu se také zvyšuje s emočním stresem a prací, která vyžaduje vysokou koncentraci pozornosti.

Jedná se o kombinaci vln nízké amplitudy. Gama rytmus je pokračováním beta vln. Aktivita gama je tedy zaznamenána s vysokým psycho-emocionálním zatížením. Zakladatel sovětské školy neurovědy Sokolov věří, že gama rytmus je odrazem činnosti lidského vědomí.

Jedná se o vlny s vysokou amplitudou. Nahrává se ve fázi hlubokého přírodního a drogového spánku. Rovněž delta vlny jsou zaznamenány ve stavu komatu.

Tyto vlny jsou generovány v hippocampu. Theta vlny se objevují na EEG ve dvou stavech: fázi rychlého pohybu očí a vysoké koncentrace. Harvardský profesor Shakter tvrdí, že theta vlny se objevují při změně stavu vědomí, například ve stavu hluboké meditace nebo trans.

Je zaznamenána v projekci temporálního kortexu. Objevuje se to v případě potlačení alfa vln a ve stavu vysoké duševní aktivity vyšetřovaných. Někteří výzkumníci však spojují kapa rytmus s normálním pohybem očí a považují ho za artefakt nebo vedlejší efekt.

Objevuje se ve stavu fyzického, duševního a emočního míru. Je zaznamenána v projekci motorových laloků čelní kůry. Mu vlny zmizí v případě vizualizačního procesu nebo ve stavu fyzické námahy.

Norm EEG u dospělých:

• Alfa rytmus: frekvence - 8-13 Hz, amplituda - 5-100 μV.
• Beta rytmus: frekvence - 14-40 Hz, amplituda - až 20 μV.
• Gama rytmus: frekvence - 30 nebo více, amplituda - ne více než 15 μV.
• Delta rytmus: frekvence - 1-4 Hz, amplituda - 100-200 μV.
• Theta rytmus: frekvence - 4-8 Hz, amplituda - 20-100 μV.
• Kappa rytmus: frekvence - 8-13 Hz, amplituda - 5-40 μV.
• Mu rytmus: frekvence - 8-13 Hz, amplituda - průměr 50 μV.

Závěr EEG zdravé osoby se skládá právě z těchto indikátorů.

Druhy EEG

Existují následující typy elektroencefalografie:

1. Noční EEG mozku s video doprovodem. V průběhu studie jsou zaznamenávány elektromagnetické vlny mozku a video a audio výzkum nám umožňuje zhodnotit behaviorální a motorickou aktivitu subjektu během spánku. Denní sledování EEG mozku se používá tehdy, když je nutné potvrdit diagnózu epilepsie složitého původu nebo zjistit příčiny konvulzivních záchvatů.
2. Mapování mozku. Tato odrůda umožňuje mapovat mozkovou kůru a označit patologické vznikající léze.
3. Elektroencefalografie s biofeedbackem. Používá se pro trénink kontroly mozku. Při zkoumání zvukových nebo světelných podnětů tedy vidí svůj encefalogram a snaží se mentálně měnit své ukazatele. O této metodě je málo informací a je obtížné vyhodnotit její účinnost. Tvrdí se, že se používá u pacientů, kteří mají rezistenci proti antiepileptickým lékům.

Indikace pro jmenování

Metody elektrofyziologického výzkumu včetně EEG jsou uvedeny v těchto případech:

• Poprvé se objevilo konvulzivní záchvat. Konvulzivní záchvaty. Podezření na epilepsii. V tomto případě EEG odhalí příčinu onemocnění.
• Vyhodnocení účinnosti lékové terapie epilepsie, která je dobře kontrolována a rezistentní vůči lékům.
• Přenesená poranění hlavy.
• Podezření na neoplasm v lebeční dutině.
• Poruchy spánku
• Patologické funkční stavy, neurotické poruchy, například deprese nebo neurastenie.
• Hodnocení výkonu mozku po mrtvici.
• Hodnocení involučních změn u starších pacientů.

Kontraindikace

Brain EEG je absolutně bezpečná neinvazivní metoda. Zaznamenává elektrické změny v mozku odstraněním potenciálů elektrodami, které nepříznivě neovlivňují tělo. Elektroencefalogram proto nemá žádné kontraindikace a může být proveden u každého pacienta, který má mozek.

Jak se připravit na postup

• Po dobu 3 dnů musí pacient opustit antikonvulzivní léčbu a další prostředky ovlivňující činnost centrálního nervového systému (uklidňující prostředky, anxiolytika, antidepresiva, psychostimulanty, hypnotika). Tyto léky ovlivňují inhibici nebo excitaci mozkové kůry, což je důvodem, proč EEG bude vykazovat falešné výsledky.
• Po dobu 2 dnů musíte udělat malou dietu. Je třeba odmítnout nápoje obsahující kofein nebo jiné stimulanty nervového systému. Nedoporučuje se pít kávu, silný čaj, Coca-Cola. Měli byste také omezit černou čokoládu.
• Příprava na studium zahrnuje šamponování: snímače záznamu jsou umístěny na chlupaté části, takže čisté vlasy zajistí lepší kontakt.
• Před zahájením studie se nedoporučuje používat lak na vlasy, gel a jiné kosmetické přípravky, které mění hustotu a konzistenci vlasů.
• Dvě hodiny před zahájením studie nelze kouřit: nikotin stimuluje centrální nervový systém a může výsledky deformovat.

Příprava na EEG mozku bude ukazovat dobrý a spolehlivý výsledek, který nevyžaduje opakovaný výzkum.

Jaký je postup

Popis procesu na příkladu monitorování videa EEG. Studie je ve dne iv noci. První z nich obvykle začíná od 9:00 do 14:00. Noční volba obvykle začíná v 21:00 a končí v 9:00. Trvá celou noc.

Před zahájením diagnostiky je elektrodový uzávěr vložen na zkušební víčko a pod senzory se aplikuje gel, který zlepšuje vodivost. Přístroj je upevněn na hlavě pomocí spojovacích prostředků a spojovacích prostředků. Čepička je umístěna na hlavu osoby během celého postupu. Kryt EEG pro děti do 3 let je dále zesílen kvůli malé velikosti hlavy.

Celý výzkum se provádí v vybavené laboratoři, kde je toaleta, lednice, varná konvice a voda. Budete mít možnost promluvit s lékařem, který potřebuje zjistit Váš současný zdravotní stav a připravenost na postup. Za prvé, část studie probíhá během aktivní bdělosti: pacient čte knihu, sleduje televizi a poslouchá hudbu. Druhé období začíná v průběhu spánku: hodnocena je bioelektrická aktivita mozku během pomalé a rychlé fáze spánku, chování během snů, počet probuzení a dalších zvuků, jako je chrápání nebo mluvení během spánku. Třetí část začíná po probuzení a fixuje činnost mozku po spánku.

V kurzu lze použít fotostimulaci s EEG. Tento postup je nezbytný k posouzení rozdílu mezi aktivitou mozku během deprivace vnějších stimulů a při podávání světelných podnětů. Co je uvedeno na elektroencefalogramu během fotostimulace:

1. snížení amplitudy rytmu;
2. fotomyoklonie - na EEG se vyskytují polyspiky, které jsou doprovázeny záškubnutím svalů na tváři nebo svalů končetin;

Fotostimulace může vyvolat epileptiformní odpovědi nebo epileptický záchvat. Pomocí této metody lze diagnostikovat latentní epilepsii.

Pro diagnózu latentní epilepsie se také používá vzorek s hyperventilací během EEG. Předmět je požádán, aby hluboce a pravidelně dýchal po dobu 4 minut. Tato metoda provokace umožňuje detekovat epileptiformní aktivitu na elektroencefalogramu nebo dokonce provést generalizované konvulzivní záchvaty epileptického charakteru.

Denní elektroencefalografie se provádí podobným způsobem. Provádí se ve stavu aktivní nebo pasivní bdění. V době, kdy se to provádí jednou až dvěma hodinami.

Jak získat EEG, abyste nic nenalezli? Elektrická aktivita mozku odhaluje nejmenší změny vlnové aktivity mozku. Pokud tedy existuje patologie, například epilepsie nebo porucha krevního oběhu, odborník ji identifikuje. EEG norma a patologie jsou vždy viditelné, navzdory všem pokusům o skrytí nepříjemných výsledků.

Když není možné transportovat pacienta, je EEG mozku prováděn doma.

Pro děti

Děti dělají EEG na podobném algoritmu. Dítě se nasadí na síťovku s pevnými elektrodami a uloží ji na hlavu, předtím, než ošetří povrch hlavy s vodivým gelem.

Jak připravit: postup nezpůsobuje žádné nepohodlí nebo bolest. Děti se však stále bojí, protože jsou v kanceláři lékaře nebo v laboratoři, což od počátku vytváří postoj, který bude nepříjemný. takže před zahájením postupu by dítě mělo být vysvětleno, co se s ním stane a že výzkum není bolestivý.

Hyperaktivní dítě může být před testováním sedatené nebo hypnotické. To je nezbytné, aby během studie nezvýšily pohyby hlavy nebo krku kontakt senzorů a hlavu. Dětský výzkum se provádí ve snu.

Výsledek a dekódování

Vedení EEG mozku vytváří grafický výsledek bioelektrické aktivity centrálního nervového systému. Může to být nahrávání na kazetě nebo obraz na počítači. Dekódování elektroencefalogramu je analýzou vlnových indexů a rytmů. Takto získané hodnoty jsou porovnávány s normální frekvencí a amplitudou.

Následující typy abnormalit EEG existují.

Normální indikátory nebo organizovaný typ. To je charakterizováno hlavní složkou (alfa vlny), které mají pravidelné a pravidelné frekvence. Vlny jsou hladké. Beta rytmy jsou převážně střední nebo vysoké frekvence s malou amplitudou. Pomalé vlny jsou málo nebo téměř nevyslovené.

• První typ je rozdělen do dvou podtypů:
  • možnost ideální sazby; zde se vlny zásadně nemění;
  • jemné porušení, které neovlivňují práci mozku a duševní stav člověka.
• Hypersynchronní typ. Je charakterizován vysokým indexem vln a zvýšenou synchronizací. Vlny však zachovávají svou strukturu.
• Porušení synchronizace (plochý typ EEG nebo desynchronní typ EEG). Síla aktivity alfa se s rostoucí aktivitou beta vln snižuje. Všechny ostatní rytmy jsou v normálních mezích.
• EEG dezorganizovaný typ s výraznými alfa vlnami. Je charakterizována vysokou aktivitou alfa rytmu, nicméně tato aktivita je nepravidelná. Neorganizovaný typ EEG s alfa rytmem nemá dostatečnou aktivitu a může být zaznamenán ve všech částech mozku. Také zaznamenala vysokou aktivitu beta, ata a delta vln.
• Porucha EEG s převahou delta a theta rytmik. Je charakterizována nízkou aktivitou alfa vln a vysokou aktivitou pomalého rytmu.

První typ: elektroencefalogram ukazuje normální činnost mozku. Druhý typ odráží slabou aktivaci mozkové kůry, častěji indikuje poruchu mozkového kmene s porušením aktivační funkce retikulární formace. Třetí typ odráží zvýšené aktivace mozkové kůry. Čtvrtý typ EEG vykazuje dysfunkci v práci regulačních systémů centrálního nervového systému. Pátý typ odráží organické změny v mozku.

První tři typy dospělých se vyskytují buď normálně nebo s funkčními změnami, například neurotické poruchy nebo schizofrenie. Poslední dva typy naznačují postupné organické změny nebo nástup degenerace mozku.

Změny v elektroencefalogramu jsou často nespecifické, ale některé patognomické nuance naznačují určitou nemoc. Například dráždivé změny v EEG - typické nespecifické indikátory, které se mohou vyskytnout při epilepsii nebo vaskulárních onemocněních. Například s nádorem se aktivita alfa a beta vln snižuje, ačkoli se to považuje za dráždivé změny. Dráždivé změny mají takové ukazatele: alfa vlny se stávají akutnějšími, aktivita beta vln se zvyšuje.

Ohniskové změny lze zaznamenat na elektroencefalogramu. Tyto indikátory indikují fokální dysfunkci nervových buněk. Nicméně nespecificita těchto změn neumožňuje omezující přímku mezi infarktem mozku nebo nadýcháním, protože v každém případě EEG bude mít stejný výsledek. Je však přesně známo: střední difuzní změny naznačují organickou patologii, nikoli funkční.

Největší hodnotou EEG je diagnóza epilepsie. Epileptiformní jevy jsou fixovány mezi jednotlivými útoky na pásku. Kromě zjevné epilepsie jsou tyto jevy zaznamenány u osob, které dosud nebyly diagnostikovány s "epilepsií". Epileptiformy se skládají z hrotů, ostrých rytmů a pomalých vln.

Některé z individuálních charakteristik mozku však mohou přinést sraženiny, a to iv případě, že osoba není nemocná epilepsií. To se děje ve výši 2%. U osob trpících epilepsií se však epileptiformní adheze zaznamenávají u 90% všech diagnostických případů.

Také pomocí elektroencefalografie můžete zjistit šíření konvulzivní mozkové aktivity. Takže EEG umožňuje stanovit: patologická aktivita se rozšiřuje na celý kůra mozku nebo jen na některé jeho části. To je důležité pro diferenciální diagnostiku forem epilepsie a volbu taktické léčby.

Generalizované záchvaty (křeče v celém těle) jsou spojeny s bilaterální patologickou aktivitou a polyspikem. Takováto vzájemná vazba je založena:

1. Částečné epileptické záchvaty korelují s adhezi v přední časové gyrus.
2. Zhoršená citlivost na epilepsii nebo předtím, než je spojena s patologickou aktivitou u Roland sulcus.
3. Vizuální halucinace nebo snížená přesnost vidění během nebo před záchvatem je spojena s přilnavostí v projekci okcipitální kůry.

Některé syndromy na EEG:

• Gypsarrhythmia. Syndrom se projevuje jako porušení rytmu vln, vzhledu ostrých vln a polyspiků. Prokázal infantilní křeče a západní syndrom. Nejčastěji potvrzuje difúzní porušení regulačních funkcí mozku.
• Výskyt polyspaykova s ​​frekvencí 3 Hz signalizuje malý epileptický záchvat, například takové vlny se objevují v nepřítomnosti. Tato patologie je charakterizována náhlým odstavením vědomí na několik sekund se zachováním svalového tonusu a při absenci reakce na jakékoliv vnější podněty.
• Skupina polyspikových vln indikuje klasický generalizovaný epileptický záchvat s tonickými a klonickými křečemi.
• Nízkofrekvenční vlny (1-5 Hz) u dětí do 6 let věku odrážejí difúzní změny v mozku. V budoucnu jsou tyto děti náchylné k narušení psychomotorického vývoje.
• Adheze v projekci temporálních konvolucí. Mohou být spojeny s benigní epilepsií u dětí.
• Dominantní aktivita pomalých vln, zejména delta rytmy, naznačuje organické poškození mozku jako příčinu konvulzivních záchvatů.

Podle elektroencefalografie lze posoudit stav vědomí u pacientů. Takže na pásku existuje řada zvláštních vlastností, které mohou naznačovat kvalitativní nebo kvantitativní narušení vědomí. V tomto případě se zde často projevují nespecifické změny, například v případě toxické encefalopatie. Ve většině případů patologická aktivita na elektroencefalogramu odráží organickou povahu poruchy spíše než funkční nebo psychogenní.

Z jakých důvodů je zhoršené vědomí o EEG na pozadí metabolických poruch:

1. Ve stavu komatu nebo soporu vysoká aktivita beta vln indikuje intoxikaci drogami.
2. Třífázové široké vlny v projekci čelních laloků mluví o jaterní encefalopatii.
3. Snížení aktivity všech vln indikuje pokles funkčnosti štítné žlázy a hypotyreózy obecně.
4. Ve stavu komatu na pozadí diabetu ukazuje EEG vlnová aktivita u dospělého, podobně jako u epileptiformních jevů.
5. Ve stavu nedostatku kyslíku a živin (ischémie a hypoxie) EEG produkuje pomalé vlny.

Následující parametry na EEG indikují hlubokou komatu nebo možnou smrt.

• Alfa koma Alfa vlny jsou charakterizovány paradoxní aktivitou, zvláště jasně zaznamenané v projekci čelních laloků mozku.
• Spontánní neurální záblesky, které se střídají se vzácnými vlnami s vysokým napětím, naznačují silný pokles nebo úplnou nepřítomnost mozkové aktivity.
• "Elektrické ticho mozku" je charakterizováno generalizovaným polyspaykem a ostrovními rytmy.

Nemoci mozku na pozadí infekce se projevily nespecifickými pomalými vlnami:

1. Virus herpes simplex nebo encefalitida je charakterizován pomalými rytmy v projekci temporální a frontální kůry.
2. Generalizovaná encefalitida je charakterizována střídáním pomalých a ostrých vln.
3. Creutzfeldt-Jakobova nemoc se projevuje v EEG tříbodovými a dvoufázovými akutními vlnami.

EEG se používá při diagnóze mozkové smrti. Takže při smrti mozkové kůry aktivita elektrických potenciálů co nejvíce klesá. Úplné zastavení elektrických aktivit však není vždy konečné. Takže potlačení biopotenciálů může být dočasné a reverzibilní, jako například v případě předávkování léky, respiračního zástavu

Ve vegetativním stavu centrálního nervového systému vykazuje EEG izoelektrickou aktivitu, která indikuje úplnou smrt mozkové kůry.

Pro děti

Jak často můžete dělat: počet procedur není omezen, protože studie je neškodná.

EEG u dětí má vlastnosti. Elektroencefalogram ukazuje u dětí mladšího jednoho roku (plnohodnotné a bezbolestné dítě) pravidelné nízko amplitudové a generalizované pomalé vlny, většinou delta rytmus. Tato aktivita nemá symetrii. Při projekci čelních lalů a parietální kůry se zvyšuje amplituda vln. Aktivita pomalé vlny na EEG u dítěte tohoto věku je normou, neboť regulační systémy mozku ještě nebyly vytvořeny.

Normy EEG u dětí ve věku od jednoho měsíce do tří let: amplituda elektrických vln se zvyšuje na 50-55 mV. Postupně se vytváří rytmus vln. EEG výsledky u dětí tří měsíců: mu-rytmus s amplitudou 30-50 μV je zaznamenán v čelních lalůčkách. Také zaznamenává se asymetrie vln v levé a pravé hemisféře. Po 4 měsících života je rytmická aktivita elektrických impulzů zaznamenána v projekci čelní a okcipitální kůry.

Dekódování EEG u dětí jeden rok života. Elektroencefalogram ukazuje kmity alfa rytmu, které se střídají s pomalými deltovými vlnami. Alfa vlny jsou charakterizovány nestabilitou a nedostatkem jasného rytmu. Theta rytmus a delta rytmus (50%) dominují ve 40% celého elektroencefalogramu.

Dekódování indikátorů u dětí ve věku dvou let. Aktivita alfa vln je zaznamenána ve všech projekcích mozkové kůry jako známka postupné aktivace centrálního nervového systému. Také označena beta aktivita.

EEG u dětí 3-4 let. Theta rytmus dominuje na elektroencefalogramu, v projekci okcipitální kůry dominují pomalé delta vlny. Alfa rytmy jsou také přítomny, ale na pozadí pomalých vln jsou stěží viditelné. Během hyperventilace (aktivní nucené dýchání) se vlny ostrojí.

Ve věku 5-6 let se vlny stabilizují a stávají se rytmickými. Alfa vlny již připomínají aktivitu alfa u dospělých. Pomalé vlny podle jejich pravidelnosti již nepřekrývají alfa vlny.

EEG u dětí ve věku 7-9 let zaznamenává činnost alfa rytmů, ale do větší míry se tyto vlny zaznamenávají v projekci tága. Pomalé vlny ustupují do pozadí: jejich činnost nepřesahuje 35%. Alfa vlny tvoří přibližně 40% celého EEG a vlny theta - ne více než 25%. Aktivita beta je zaznamenána v čelním a temporálním kortexu.

Elektroencefalogram u dětí 10-12 let. Jejich alfa vlny jsou téměř zralé: jsou organizované a rytmické, dominují po celé grafické pásce. Alfa aktivita představuje přibližně 60% z celkové hodnoty EEG. Největší napětí těchto vln ukazuje v oblasti frontálních, temporálních a parietálních laloků.

EEG u dětí ve věku 13-16 let. Tvorba alfa vln byla dokončena. Bioelektrická aktivita mozku u zdravých dětí získala vlastnosti mozkové aktivity zdravého dospělého. Alfa aktivita dominuje ve všech částech mozku.

Indikace pro postup u dětí jsou stejné jako u dospělých. EEG pro děti je primárně určena k diagnostice epilepsie a ke zjištění povahy záchvatů (epileptický nebo neepileptický).

Křeče neepileptické povahy se projevují následujícími ukazateli na EEG:

1. Vypuknutí vln delty a theta je synchronní v levé a pravé hemisféře, jsou generalizované a především jsou vyjádřeny v parietálním a čelním laloku.
2. Theta vlny jsou synchronní na obou stranách a jsou charakterizovány nízkou amplitudou.
3. Na EEG jsou zaznamenány obloukové adheze.

Epileptická aktivita u dětí:

• Všechny vlny jsou ostré, synchronní na obou stranách a generalizované. Často se vyskytují náhle. Může se objevit v reakci na otevření očí.
• Pomalé vlny jsou stříleny v projekci čelních a okcipitálních laloků. Zaregistrují se v bdění a zmizí, když dítě zavře oči.

Elektroencefalografie (EEG): podstata průzkumu, který odhaluje, vede, výsledky

Pro pohodlí, dlouhé slovo "electroencephalography" a lékaři a pacienti nahrazují zkratku a nazývají tuto diagnostickou metodu jednoduše - EEG. Je třeba poznamenat, že některé (třeba posílit význam studie) se mluví o mozku EEG, však není zcela správné, protože Latinized verze řeckého slova „encephalon“ je přeložen do ruštiny jako „mozek“ samo o sobě je již součástí lékařského výrazu je encefalografie.

Electroencephalography nebo EEG - způsob Brain Research (GM), za účelem zjištění ohniska zvýšené zabavení kůry, která je charakteristická pro epilepsie (hlavní úloha), nádory, stavy po mrtvici, strukturální a metabolické encefalopatie, poruch spánku a dalších nemocí. Základem encephalography leží GM záznamu elektrické aktivity (kmitočet, amplituda), a to se provádí pomocí zajištěn v různých místech povrchu elektrody hlavy.

Jaký druh výzkumu je EEG?

Pravidelně se objevující křečové záchvaty, které se vyskytují ve většině případů s úplnou ztrátou vědomí, se v lidu nazývají epilepsie, kterou oficiální lékařství nazývá epilepsií.

První a hlavní metodou diagnostiky této nemoci, která sloužila lidstvu po mnoho desetiletí (první EEG zástěr byl datován 1928), je encephalography (electroencephalography). Samozřejmě se doposud výrazně změnil a zlepšil přístroj pro výzkum (encefalograf), jeho schopnosti s využitím počítačové techniky se výrazně zvýšily. Podstata diagnostické metody však zůstává stejná.

Elektroencefalografy jsou připojeny k elektrodám (senzorům), které jsou v podobě víčka překrývají na povrchu hlavy subjektu. Tyto snímače jsou navrženy tak, aby zachytily nejmenší elektromagnetické záblesky a přenášely informace o nich na hlavní zařízení (přístroj, počítač) pro automatické zpracování a analýzu. Encefalograf zpracovává přijaté impulsy, posiluje je a fixuje na papíře ve formě přerušované čáry, která velmi připomíná EKG.

Bioelektrická aktivita mozku vzniká hlavně v kůře za účasti:

• Thalamus, dohlížející a provádějící přerozdělování informací;
• APC (retikulární aktivační systém), který jádro, pohybující se v různých částech GM (středního mozku a míchy, mostu, diencephalic systém) pro příjem signálů z mnoha cest a předá je do všech oblastí mozkové kůry.

Elektrody tyto signály přečte a přenášejí do zařízení, kde probíhá záznam (grafický obrázek je encefalogram). Zpracování a analýza informací - úloha počítačového softwaru, který "zná" normy biologické aktivity mozku a tvorbu biorytmů v závislosti na věku a určité situaci.

Například rutinní EEG detekuje tvorbu patologických rytmů během útoku nebo v období mezi záchvaty, EEG spánku nebo noční monitorování EEG ukazuje, jak se biopotenciály mozku mění během ponoření ve světě snů.

Elektroencefalografie tedy ukazuje bioelektrickou aktivitu mozku a konzistenci aktivity mozkových struktur během bdění nebo během spánku a odpovídá na otázky:

1. Zda existují ohniska zvýšené konvulzivní připravenosti GM, a pokud existují, v jaké oblasti se nacházejí;
2. V jaké fázi je onemocnění, jak daleko je to, nebo naopak začala regresovat;
3. Jaký účinek dává vybraný lék a zda je jeho dávka správně vypočtena;

Samozřejmě, ani "nejchytřejší" stroj nenahradí odborníka (obvykle neurologa nebo neurofyziologa), který má nárok na dešifrování encefalogramu po absolvování speciálního výcviku.

Vlastnosti EEG u dětí

Co říci o dětech, jestliže někteří dospělí, kteří dostali postoupení k EEG, se začnou ptát, co a jak, protože pochybují o bezpečnosti tohoto postupu. Mezitím skutečně nemůže dítě přinést žádnou škodu, ale nyní je opravdu obtížné udělat EEG pro malého pacienta. Děti mladší než jeden rok se měří při mozkovém bioelektrickém zásahu během spánku, předtím, než si umyjí hlavu, krmí dítě a bez toho, aby se opustili obvyklého rozvrhu (spánku / probuzení), přizpůsobili postup spánku dítěte.

Ale pokud děti mladší než jeden rok je postačující čekat na spánek, dítě od jednoho do tří let (a některé z nich - a starší) je třeba ještě mluvit, tak do 3 let výzkumu prováděného ve bdělém stavu jen klid a kontakt s dětmi, upřednostňovat v jiných případech ještě EEG spát.

Přípravy na návštěvu příslušného kabinetu musí začít během několika dní, čímž se budoucí kampaň změní na hru. Dítě se může pokusit zaujmout příjemnou cestu, kde může jít s matkou a oblíbenou hračku, přijít s některými dalšími možnostmi (obvykle rodiče jsou více vědomi toho, jak přesvědčit dítě, že seděl tiše, bez pohybu, ne pláč a nemluví). Tato omezení jsou bohužel pro malé děti velmi obtížná, protože stále nemohou porozumět závažnosti takové události. No, v takových případech lékař hledá alternativu...

Indikace pro provedení denní encefalografie u dítěte ve stavu spánku nebo noci EEG jsou:

• Detekce paroxyzmálních stavů různých genesis - epileptické záchvaty, konvulzivní syndrom na pozadí vysoké teploty těla (febrilní křeče), epileptiformní záchvaty, které nejsou spojeny se skutečnou epilepsií a od ní se liší;
• Sledování účinnosti antiepileptické léčby se zavedenou diagnózou "epilepsie";
• Diagnostika hypoxických a ischemických lézí CNS (přítomnost a závažnost);
• Určení závažnosti lézí mozku pro prognostické účely;
• Studium bioelektrické aktivity mozku u mladých pacientů s cílem studovat fáze jeho zrání a funkční stav centrálního nervového systému.

Navíc se často doporučuje provést EEG pro vegetativně-vaskulární dystonii s častými mdloby a závratě, se zpožděním při získávání řečových dovedností a koktání. Nezanedbávejte tuto metodu v jiných případech, které vyžadují studium rezerv funkčnosti mozku, protože procedura je neškodná a bezbolestná, ale může poskytnout maximální informaci pro diagnostiku určité patologie. Elektroencefalografie je velmi užitečné, pokud existují epizody poruch vědomí, ale jejich příčina není jasná.

Různé metody nahrávání

Registrace bioelektrických potenciálů mozku se provádí různými způsoby, například:

1. V rané diagnostické vyhledávání, identifikace příčin paroxysmální podmínek použití v krátké době (≈ 15 minut) rutinní metoda EEG záznamu, který je identifikovat skryté poruchy vyžaduje použití provokativních testů - pacient je požádán, aby zhluboka dýchat (hyperventilace), otevřít a zavřít oči, nebo dát světelný podnět (fotostimulace);
2. Pokud rutinní EEG neposkytla potřebné informace, lékař předepisuje encefalografii s deprivací (depresí spánku v noci, zcela nebo částečně). K provedení takové studie a získání spolehlivých výsledků je člověk buď neumí vůbec spát, nebo se probudí 2-3 hodiny předtím, než subjekt testu "zní jako biologický budík";
3. Dlouhodobé zaznamenávání EEG s registrací bioelektrické aktivity GM kůry během "tiché hodiny" (spánku EEG) probíhá, pokud lékař předpokládá, že změny v mozku se objeví přesně v "režimu spánku";
4. Nejvíce informovaní odborníci považují noc EEG, která je zaznamenána v nemocnici. Zahajují studium, když jsou ještě vzhůru (před spaním), pokračují v ospalosti, zachycují celou dobu nočního spánku a končí po přirozeném probuzení. Je-li to nezbytné, registrace bioelektrické aktivity GM je doplněna superpozicí nadpočetných elektrod a použitím zařízení pro upevnění videa.

Dlouhodobé zaznamenávání elektrické aktivity na několik hodin během spánku a zaznamenávání noci EEG se nazývá monitorování EEG. Takové metody samozřejmě vyžadují zapojení dodatečného vybavení a materiálových zdrojů, stejně jako pobyt pacienta v stacionárních podmínkách.

Čas a zařízení tvoří cenu.

V jiných případech je třeba měřit biopotenciál GM v době útoku. Sledování podobných cílů je pacientovi, stejně jako pro provádění nočního EEG, posláno do nemocnice pro hospitalizaci, kde je každodenní monitorování EEG prováděno pomocí audio a video zařízení. Kontinuální během dne monitorování EEG s fixací videa poskytuje příležitost k ověření epileptického původu poruch paroxysmální paměti, izolovaných aur a také epizodicky se vyskytujících psychomotorických jevů.

Elektroencefalografie je jednou z nejdostupnějších metod pro studium mozku. A také za cenu. V Moskvě se tato studie nachází na 1 500 rublů a na 8 000 rublů (sledování EEG spánku po dobu 6 hodin) a 12 000 rublů (noční EEG).

V jiných městech v Rusku se můžete dostat s menší částkou, například v Bryansku cena začíná od 1200 rublů, v Krasnojarsku z 1100 rublů a v Astrachánu to začíná od 800 rublů.

Samozřejmě, že je lepší dělat EEG ve specializované klinice neurologické, kde se v případě pochybností, existuje možnost, že kolektivní diagnózy (v institucích, mnozí odborníci mohou šifrovat EEG) a vyhledat lékařskou pomoc ihned po zkoušce, nebo k rychlému vyřešení problému ve srovnání s ostatními metodami výzkumu mozku.

O hlavních rytmech GM elektrické aktivity

Při interpretaci výsledků studie s přihlédnutím k různým faktorům: věk subjektu, jeho celkovém zdravotním stavu (Přítomnost třes, slabost končetin, rozmazané vidění, atd..), držení antikonvulziva v okamžiku registrace bioelektrickou činnost mozku, přibližná doba (datum) posledního epipripadki a jiné

Elektroencefalogram je tvořen různými komplexními biorytmi pocházejícími z elektrické aktivity GM v různých časových obdobích v závislosti na specifických situacích.

Při dešifrování EEG věnujte především pozornost hlavním rytmům a jejich charakteristikám:

• Alfa rytmus (frekvence - v rozmezí 9 až 13 Hz, amplituda vibrací - od 5 do 100 mV), který je přítomen téměř ve všech osob, které nedělají nároky na jeho zdraví, je doba spánku bdělosti (relaxace během odpočinku, relaxace, mělká meditace). Jakmile člověk otevírá oči a pokusí se vizualizovat obraz, a-vlny se snižují a mohou se úplně zmizet, pokud se funkční aktivita mozku dále zvětší. Při interpretaci EEG tyto parametry jsou důležité a-rytmus: amplituda (mV), dominantní frekvence (Hz) a levou a pravou mozku, dominanci jednotlivých vodičů (čelní, parietální, okcipitální, a podobně), interhemisferického asymetrie (%). Deprese α-rytmu je způsobena úzkostí, strachem, aktivace autonomní nervové aktivity;
• Beta rytmus (frekvence je v rozmezí od 13 do 39 Hz, amplituda kmitání je až 20 μV) není jen režim naší bdělosti, β-rytmus je charakteristický pro aktivní duševní práci. V normálním stavu je závažnost β-vln velmi slabá, jejich přebytek naznačuje okamžitou reakci GM na stres;
• Theta rytmus (frekvence - od 4 do 8 Hz, amplituda je v rozmezí 20-100 μV). Tyto vlny odrážejí nepatologickou změnu vědomí, například když člověk spící, je napůl spánkem, ve fázi povrchního spánku už vidí nějaké sny a pak se objeví i rytmy. U zdravého člověka je ponoření do spánku doprovázeno výskytem významného počtu rytmů θ. Posilování theta rytmu je pozorováno při prodlouženém psycho-emocionálním stresu, duševních poruchách, soumrakových stavech, charakteristických pro některé neurologické nemoci, astenický syndrom, mozkové otřesy;
• Delta-rytmus (frekvence je v rozsahu od 0,3 do 4 Hz, amplituda - 20 až 200 mikrovoltů) - typické pro hluboké ponoření do SLEEP (přírodní a uměle vytvořené spánku - anestezie). U různých neurologických patologií se pozoruje amplifikace δ-vln;

Kromě toho se v mozkové kůře vyskytují další elektrická oscilace: gama rytmy dosahují vysokých frekvencí (až 100 Hz), kapa rytmy se tvoří v časných vedkách s aktivní mentální aktivitou, mu rytmy spojené s duševním stresem. Tyto vlny v diagnostickém plánu nejsou zajímavé, protože se vyskytují během významného duševního zatížení a intenzivní "práce myšlenky", která vyžaduje vysokou koncentraci pozornosti. Je známo, že je zaznamenán elektroencefalogram, i když během bdělosti, ale v klidném stavu a v některých případech je obvykle předepsáno noční monitorování EEG nebo spánku EEG.

Video: alfa a beta rytmy na EEG

EEG dekódování

hlavní elektrody a jejich označení

Špatný nebo dobrý EEG lze posoudit až po závěrečné interpretaci výsledků studie. Proto bude projednána dobrá EEG, pokud během období bdělosti na pásce bude registrován encefalogram:

• U okcipitálně-parietálních elektrod - sinusových a-vln s frekvencí oscilací 8 až 12 Hz a amplitudou 50 μV;
• V čelních oblastech - β-rytmy s oscilační frekvencí větší než 12 Hz a amplitudou nepřesahující 20 μV. V některých případech se β-vlny střídají s θ-rytmem s frekvencí 4 až 7 Hz, což se také označuje jako normální varianty.

Je třeba poznamenat, že jednotlivé vlny nejsou specifické pro žádnou konkrétní patologii. Příkladem jsou epileptiformní akutní vlny, které se mohou v některých případech objevit u zdravých lidí, kteří nemají epilepsii. Naopak, komplexy vrchol vlny (frekvence 3 Hz) jasně ukazují, epilepsie s malými záchvaty (petit mal) a akutní vln (frekvence 1 Hz), které svědčí o progresivní degenerativní onemocnění GM - Creutzfeldt-Jakobova choroba, tedy data vlna v Dekódování je důležitou diagnostickou funkcí.

V období mezi záchvaty může být epilepsie přehlédnuta, protože špičky a ostré vlny charakteristické pro toto onemocnění nejsou pozorovány u všech pacientů, kteří vykazují všechny klinické příznaky patologie v době konvulzivního záchvatu. Navíc paroxysmální projevy v jiných případech mohou být zaznamenány u osob, které jsou zcela zdravé, bez známky a předpokladů pro vznik konvulzního syndromu.

Ve spojení s výše uvedeným, po provedení jedné studie a bez zjištění epileptické aktivity na pozadí EEG ("dobrý EEG") nemůže být epilepsie úplně vyloučena výsledky jednoho testu, pokud existují klinické příznaky onemocnění. Je nutné pacienta vyšetřit na tuto nepříjemnou chorobu jinými metodami.

EEG záznam během konvulzního záchvatu u pacienta s epilepsií může poskytnout následující možnosti:

1. Časté elektrické výboje vysoké amplitudy, které říkají, že vrchol záchvatu přišel, zpomalení aktivity - útok se přesunul do útlumové fáze;
2. Ohnisková epiektivita (označuje místo zaostření konvulzivní připravenosti a přítomnost částečných záchvatů - budete muset najít příčinu ohniskového poškození GM);
3. Výskyty rozptýlených změn (registrace paroxyzmálních výbojů a špičkových vln) - takové ukazatele naznačují, že útok je obecné povahy.

Pokud je původ GM léze zjištěn a difúzní změny jsou zaznamenány na EEG, pak diagnostická hodnota této studie, i když není tak významná, přesto umožňuje určitou nemoc, která je daleko od epilepsie:

• Meningitida, encefalitida (zvláště způsobená herpetickou infekcí) - na EEG: přerušovaná tvorba epileptiformních výbojů;
• Metabolická encefalopatie - na encefalogramu: přítomnost "třífázových" vln nebo difúzní zpomalení rytmu a vypuknutí symetrické pomalé aktivity v čelních oblastech.

Difúzní změny na encefalogramu mohou být zaznamenány u pacientů, kteří utrpěli GM poranění nebo otřes mozku, což je pochopitelné - u těžkých poranění hlavy trpí celý mozek. Existuje však i jiná možnost: difúzní změny se objevují u lidí, kteří nevykazují žádné stížnosti a považují se za zcela zdravé. To se stává a to, a pokud neexistují žádné klinické projevy patologie, pak není důvod k obavám. Možná, že při příštím vyšetření bude záznam EEG odrážet plnou míru.

V jakých případech diagnostika pomáhá EEG

Elektroencefalografie, která odhaluje funkční schopnosti a rezervy centrálního nervového systému, se stala měřítkem pro výzkum mozku, lékaři považují za vhodné v mnoha případech a za různých podmínek:

1. Pro posouzení stupně funkční nezralosti mozku u mladých pacientů (u dětí mladších jednoho roku se výzkum vždy provádí během spánku, u starších dětí podle situace);
2. S různými poruchami spánku (nespavost, ospalost, časté noční probuzení atd.);
3. V přítomnosti záchvatů a epileptických záchvatů;
4. Potvrzení nebo vyloučení komplikací zánětlivých procesů způsobených neuroinfekcí;
5. S vaskulárními lézemi mozku;
6. Po TBI (kontuse mozku, otřes mozku) - EEG ukazuje hloubku utrpení GM;
7. Posoudit závažnost účinků neurotoxických jedů;
8. V případě vývoje onkologického procesu postihujícího centrální nervový systém;
9. S duševními poruchami různých druhů;
10. EEG monitorování se provádí při hodnocení účinnosti antikonvulzivní terapie a výběru optimálních dávek terapeutických látek;
11. Důvodem EEG mohou být příznaky dysfunkce mozkových struktur u dětí a podezření na degenerativní změny v nervové tkáni GM u starších osob (demence, Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba);
12. Pacienti, kteří jsou v komatu potřebují hodnocení stavu mozku;
13. V některých případech studie vyžaduje operaci (stanovení hloubky anestezie);
14. Jak daleko neuropsychiatrické poruchy s hepatocelulární insuficiencí (jaterní encefalopatie), stejně jako s jinými formami metabolické encefalopatie (renální, hypoxické) pomohou rozpoznat encefalografii;
15. Všichni řidiči (budoucí a současní), kteří podstupují lékařskou prohlídku o získání / nahrazení svých práv, jsou nabízeni k podání EEG, který je poskytnut dopravní službě. Průzkum je k dispozici v aplikaci a snadno identifikuje zcela nevhodný pro řízení, a proto byl uveden do provozu;
16. Elektroencephalogie je předepsána rekrutům, kteří mají v anamnéze konvulzivní syndrom (na základě údajů z lékařských karet) nebo se stěžují na nevědomé útočení doprovázené záchvaty;
17. V některých případech se taková studie jako EEG používá k určení smrti významné části nervových buněk, tj. Mozkové smrti (to jsou situace, kdy se říká, že "osoba nejpravděpodobněji se změnila na rostlinu").

Video: detekce EEG a epilepsie

Studie nevyžaduje zvláštní školení.

Zvláštní příprava EEG nevyžaduje, ale někteří pacienti se samozřejmě bojí nadcházejícího postupu. Není to žádný vtip - oni dávají senzory s dráty na hlavě, které čtou "všechno, co se děje uvnitř skříňky lebky" a přenášet plné množství informací na inteligentní zařízení (ve skutečnosti elektrody zaznamenávají změny potenciálního rozdílu mezi dvěma snímači v různých přívodech). Dospělí jsou opatřeni symetrickým připevněním na povrch hlavy 20 senzorů + 1 ​​nepárových, které jsou umístěny na parietální oblasti, malé dítě má také 12.

Zatím, obzvláště citliví pacienti chtějí ujistit se: studie je absolutně neškodná, nemá omezení na frekvenci a věk (alespoň několikrát denně a v každém věku - od prvních dnů života až po extrémní stáří, pokud to okolnosti vyžadují).

Hlavním přípravkem je zajistit čistotu vlasů, pro které si pacient předem promývá hlavu šamponem, dobře opláchne a vysychá, ale nepoužívá žádné chemické prostředky pro styling vlasů (gel, pěna, lak). Kovové předměty sloužící k dekoraci (klipy, náušnice, vlasy, piercingy) jsou také odstraněny před provedením EEG. Kromě toho:

• Dva dny se vzdají alkoholu (silného a slabého), nepoužívají nápoje, které stimulují nervový systém, nechybí čokoládu;
• Před vyšetřením obdrží radu od lékaře, pokud jde o přijaté léky (hypnotika, trankvilizéry, antikonvulziva atd.). Může být nutné zrušit jednotlivé léky, dohodnout se s ošetřujícím lékařem a pokud to nemůže být provedeno, měli byste o tom informovat lékaře, který bude rozluštit encefalogram (vyznačený ve formuláři pro předkládání návrhů) tak, aby měl tyto okolnosti v úvahu a vzal je v úvahu při závěru.
• 2 hodiny před vyšetřením by pacienti neměli dovolit jíst a uvolňovat si cigaretu (takové události mohou zkreslit výsledky);
• Nedoporučuje se provádět EEG ve výšce akutního respiračního onemocnění, stejně jako kašel a nazální kongesce, i když se tyto příznaky netýkají akutního procesu.

Při dodržení všech pravidel přípravné fáze se berou v úvahu určité body, pacient sedí na pohodlné židli, kontaktní plochy povrchu hlavy s elektrodami jsou rozmazané gelem, senzory jsou připevněny, kryt je nasazen nebo vypnut, přístroj je zapnutý - záznam je pryč... Prováděcí testy se používají podle potřeby čas registrace bioelektrické aktivity mozku. Tato potřeba se zpravidla vyskytuje tehdy, když rutinní metody neposkytují dostatečné informace, tj. Pokud je podezření na epilepsii. Metody vyvolávající epileptickou aktivitu (hluboké dýchání, otevírání a zavírání očí, spánek, podráždění světla, deprivace spánku) aktivují elektrickou aktivitu GM kůry, elektrody vybírají impulsy poslané kůrou a přenášejí do hlavního zařízení pro zpracování a záznam.

Navíc pro podezření na epilepsii (zejména časovou, která ve většině případů představuje diagnózu) se používají speciální senzory: časové, sfénoidní, nasofaryngeální. A mělo by být poznamenáno, že lékaři oficiálně uznali, že v mnoha případech jsou nazofaryngeální příčiny, které odhalují zaměření epileptické aktivity ve časové oblasti, zatímco jiné vede na to nereagují a neposílají normální impulsy.