Seznam léků pro hypertenzi nové generace: přehled pěti skupin léčiv

Z tohoto článku se dozvíte, jaké léky na hypertenzi patří do poslední generace a zda jsou skutečně lépe než dřívější antihypertenzivní léky.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vyšší vzdělání v oboru "Medicína".

Pojem "poslední generace" antihypertenzivních přípravků nemá přesné vymezení let, kdy došlo k uvolnění. Nejčastěji se tento termín používá k propagačním účelům, což podporuje určitou drogu - ne nutně nejúčinnější nebo novější - na farmaceutickém trhu. Lékařská věda však nezastaví. Neustále testovat nové léky na hypertenzi, ale jejich zavedení do klinické praxe není v případě jednoho roku. Ne každý nový nástroj demonstruje vyšší účinnost a bezpečnost ve srovnání se staršími, ale také lépe testované látky. Téměř každý rok byly na farmakologický trh zavedeny nové hypertenzní pilulky obsahující známé účinné látky nebo jejich kombinaci.

Nicméně je třeba poznamenat, že některé antihypertenzní léky skutečně mají generace, v takových případech můžeme mluvit o nejnovější generaci léků na vysoký krevní tlak.

Většina zástupců ze seznamu léků pro hypertenzi nové generace je ve formě tablet pro perorální podání. Výjimkou je labetalol, betablokátor dostupný jako roztok pro intravenózní podání. Existují jiná léčiva pro parenterální použití (například dusičnany, benzogeksonii, nitroprussid sodný), ale je obtížné přiřadit k novým lékům. Pro léčbu hypertenzních krizí se používají téměř vždy intravenózní antihypertenzní léky.

V každém případě musíte před aplikací nových přípravků na léčbu hypertenze konzultovat s kardiologem. Můžete také nezávisle hledat informace o výzkumu provedeném na účinnosti a bezpečnosti tohoto léku ve srovnání s již dobře studovanými léky.

Dále v článku jsou skupiny drog seřazeny podle věku: od starých až po moderní.

Inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin

Inhibitory enzymů konvertujících angiotensin (zkráceně jako inhibitory ACE) jsou farmaceutické přípravky, které se používají především k léčbě vysokého krevního tlaku a srdečního selhání. Tato skupina léčiv inhibuje aktivitu enzymu, který konvertuje angiotensin, který konvertuje inaktivní angiotensin 1 na aktivní angiotenzin 2, čímž expanduje krevní cévy a snižuje zátěž srdce.

První ACE inhibitor (captopril) byl objeven před více než 40 lety. Od té doby bylo do klinické praxe zavedeno 12 léčiv z této skupiny.

V současné době se nejčastěji používají inhibitory ACE, které byly vynalezeny v 90. letech. Jejich seznam je:

1. Ramipril
2. Perindopril.
3. Zofenopril.
4. Quinapril
5. Fozinopril.

Navzdory spíše dlouhodobému uvedení do klinické praxe tyto léky nadále vedou se spolehlivostí mezi všemi inhibitory ACE, protože prokázaly svou vysokou účinnost a bezpečnost v mnoha studiích. Navíc mnoho vědeckých důkazů naznačuje, že téměř neexistují významné rozdíly v účinnosti a bezpečnosti různých zástupců ACE inhibitorů. Lysinopril i fosinopril mohou účinně snižovat krevní tlak, i když náklady na tyto léky v lékárně se mohou výrazně lišit.

Kromě léčby hypertenze se ACE inhibitor používá pro:

• Srdeční selhání - tyto léky snižují zátěž srdce.
• Diabetická nefropatie - inhibitory ACE pomáhají udržovat funkční stav ledvin.
• Chronické onemocnění ledvin - inhibitor ACE může pomoci zpomalit postup těchto onemocnění.
• Infarkt myokardu.

Lidé, kteří by neměli užívat inhibitor ACE:

• Těhotné a kojící ženy.
• Pacienti s přecitlivělostí na tyto léky.
• Pacienti s určitými onemocněními ledvin - například stenóza renální arterie.

Nejčastějším vedlejším účinkem všech - dokonce i těch nejnovějších - inhibitorů ACE je suchý kašel, který se vyvíjí u přibližně 10% lidí užívajících tyto léky. Méně časté jsou otoky rtů, jazyka nebo kolem očí a poškození ledvin.

Blokátory kalciových kanálů

Blokátory kalciových kanálů (zkráceně BPC), někdy nazývané antagonisté vápníku, jsou skupinou léků, které ovlivňují vstup iontů vápníku do určitých svalových buněk. Používají se k léčbě různých onemocnění, včetně arteriální hypertenze, anginy pectoris, Raynaudova syndromu a srdečních arytmií, stejně jako k ukončení předčasného porodu během těhotenství.

Seznam tří hlavních skupin BKK:

1. Nifedipinová skupina (dihydropyridiny).
2. Skupina diltiazem (benzothiazepiny).
3. Verapamilová skupina (fenylalkylaminy).

Dihydropyridiny, které byly vyvinuty v šedesátých letech minulého století, se nejčastěji používají ke snížení krevního tlaku.

Existují 4 generace léků ze skupiny s nifedipinem:

• 1. generace - nifedipin;
• 2. generace - nikardipin, felodipin;
• 3. generace - amlodipin;
• 4. generace - cilnidipin.

V klinické praxi, nejčastěji užívaných lécích prvních tří generací, cilnidipinové lékaři předepisují poměrně zřídka.

Amlodipin - možná nejčastěji předepsaný lék ze skupiny BPC. To začalo být používáno v roce 1990. Amlodipin prokázal vysokou účinnost při léčbě hypertenze a bezpečnosti.

Tsilnidipin je nová léková skupina 4. generace od skupiny BPC, která má určité výhody oproti jiným antagonistům vápníku. Ve srovnání se zástupci prvních tří generací, které postihují pouze vápníkové kanály typu L, mohou cilnidipin také blokovat svůj typ N. Tato vlastnost může mít užitečnou klinickou hodnotu, která se projevuje potlačením reflexní tachykardie a snížením edému, které se někdy pozorují při použití amlodipinu a jiných starších BPC. Tsilnidipin má vysokou lipofilitu, díky čemuž má prodloužený účinek. Cilnidipin se vyrábí pod obchodními názvy "Duocard", "Tsilakar", "Atelek".

Kontraindikace k jmenování dihydropyridinů zahrnují alergické reakce na konkrétní lék.

Beta blokátory

Beta-blokátory (BB) jsou třídou léků, které blokují endogenní receptory katecholaminu (norepinefrin a adrenalin), a proto se používají ke snížení krevního tlaku, k léčbě poruch srdečního rytmu a k prevenci sekundárního infarktu myokardu.

První BB (propranolol) byl syntetizován v roce 1964. Mnoho lékařů a vědců souhlasí, že objev této skupiny léků je jednou z nejdůležitějších událostí v klinické medicíně a farmakologii XX. Století.

Od té doby se vyvinulo spousta BB. Někteří z nich působí na všechny typy beta-adrenergních receptorů, jiní pouze na jednom z nich. Právě na těchto vlastnostech jsou rozlišována tři generace BB:

1. 1. generace - propranolol, timolol, sotalol (neselektivní, blokátory beta-1 a beta-2 adrenoreceptorů)
2. 2. generace - metoprolol, bisoprolol, esmolol (selektivní, blokují pouze beta-1 adrenoreceptory)
3. 3. generace - karvedilol, nebivolol, labetalol (mají další vazodilatační vlastnosti).

Carvedilol je jednou ze třetí generace BB, která má dodatečnou vlastnost dilatace cév. Působí na beta-1 a beta-2 adrenoreceptory a také blokuje alfa-adrenoreceptory v cévách. Vzhledem k těmto účinkům karvedilol silně snižuje krevní tlak, ovlivňuje srdeční frekvenci méně a nezvyšuje hladinu lipidů a glukózy v krvi. Nevýhodou léčiva je jeho účinek na beta-2-adrenoreceptory, což zvyšuje riziko bronchospazmu. Carvedilol by měl být podáván dvakrát denně, což není pro pacienta příliš vhodné.

Nebivolol je lék selektivně působící na beta-1-adrenergní receptory, který navíc má vasodilatační vlastnosti v důsledku zvýšené syntézy oxidu dusnatého (NO) ve vaskulárním endotelu. Vzhledem k těmto účinkům nebivolol lépe snižuje krevní tlak, má méně vliv na srdeční frekvenci, nezvyšuje hladiny lipidů a glukózy v krvi, nezpůsobuje erektilní dysfunkci. Negativní účinek tohoto léku je poměrně slabý účinek na beta-blokátory, proto je nejčastěji používán u starších lidí se srdečním selháním.

Labetalol je léčivo s neselektivními beta-blokačními vlastnostmi a účinkem na alfa receptory. Labetalol se používá hlavně ve formě intravenózního podání, ve kterém má velmi krátkou dobu působení, což umožňuje dobrou kontrolu nad účinkem léku. Toto je nejúčinnější beta blokátor pro léčbu hypertenzních krizí. Často se používá pro feochromocytom (adrenální nádor) a preeklampsii (pozdní toxikóza u těhotných žen).

Nový lék na léčbu hypertenze (nejlepší léky poslední generace)

Účinnost antihypertenzivních léků závisí do značné míry na stadiu onemocnění arteriální hypertenze. Pravidelné vyšetření specialistou jsou pro úspěch léčby velmi důležité. Pokud není hypertenze vyléčena, je aplikována symptomatická léčba. Při výběru optimálních léků se odborník zaměřuje na jednotlivé ukazatele pacienta a předepisuje léky s minimálním počtem vedlejších účinků. Tyto léky se sníženými vedlejšími účinky zahrnují nejnovější generaci léků.

Jaké jsou nové léky na hypertenzi?

Když pacient dosáhne věku 60 let, je obvyklé mluvit o primární hypertenzi, jestliže zvýšené hodnoty tlaku jsou důsledkem negativních procesů a patologických změn souvisejících s věkem v kardiovaskulárním systému. Proto jsou často i léky předepsané okamžitě, které mohou vyrovnat symptomatické projevy onemocnění, stejně jako poskytnout komplexní posilující účinek na "opotřebovaný" organismus.

Při výběru léků se odborníci snaží zvolit terapii tak, aby obsahovala novou generaci léků. To se vysvětluje skutečností, že nejnovější antihypertenzivní léky jsou vytvářeny pomocí revolučních technologií a vyznačují se mimořádně vysokou účinností.

Hlavními inovacemi v oblasti antihypertenzivních léčiv jsou následující blokátory kalciových kanálů, které nejenže účinně bojují se symptomatickými projevy arteriální hypertenze, ale také obecně zlepšují zdravotní ukazatele pacienta a vyznačují se extrémně skromným seznamem vedlejších účinků a kontraindikací.

Obecné zásady jmenování a kombinace

Moderní farmakologický vývoj a inovativní objevy v oblasti léčivých přípravků zaručují účinnost léku. Avšak vzhledem k některým složkám mohou léky způsobit alergické reakce, zvláště pokud je tolerovaná dávka porušena.

Vzhledem k tomu, že hypertenze je podstatně mladší, trpí ji mnohem více lidí než v minulosti. Většina pacientů je diagnostikována sekundární arteriální hypertenzí - způsobenou některými nemocemi, které vedou ke zvýšení krevního tlaku. Ne všechny nemoci umožňují užívání určitých specifických léků nové generace - protože mohou komplikovat průběh onemocnění, což je příčinou výskytu hypertenze. Na základě toho je třeba věnovat zvláštní pozornost kompatibilitě léků a jejich možným vedlejším účinkům.

Kardiologové a terapeuti jsou nyní velmi znepokojeni tím, že velká část populace dává přednost diagnostice sama o sobě, aniž by prošla všemi nezbytnými klinickými a laboratorními studiemi a úmyslně předepisovala léky pro sebe. Jedná se o zásadně špatný přístup - bez předběžného vyšetření je pro odborníka nemožné správně stanovit diagnózu a najít nejlepší léky, a to výpočtem jejich přípustné dávky. To může vést k mnoha negativním důsledkům pro celkové zdraví a dokonce způsobit zdravotní postižení a smrt.

Při výběru hypotenzního léku nebo několika, odborník se řídí následujícími faktory:

• příčinou hypertenze;
• jak vysoký krevní tlak je;
• jak tělo reaguje na zvýšení tlaku;
• jaké jsou onemocnění pacienta, s výjimkou hypertenze.

Pouze kardiolog je schopen posoudit zdravotní stav podle těchto kritérií a zvolit optimální léčbu hypotenzního účinku a pouze na základě výsledků vyšetření pacienta.

Hlavní skupiny léků pro hypertenzi

Existuje několik skupin léků hypotenzního spektra vlivu, které jsou předepsány komplexně nebo samostatně během léčby arteriální hypertenze:

• diuretika (diuretika);
• Beta blokátory;
• Alfa blokátory;
• ACE inhibitory;
• blokátory kalciových kanálů (BPC);
• blokátory receptoru pro angiotensin 2 (ARB);
• sympatolytika;
• centrální antagonisté;
• přímé inhibitory renínu;
• ganglioblockery;
• vazodilatátory.

Jako součást diuretických léků existují různé účinné složky, takže je obvyklé předepisovat je v kombinaci. Mezi nejčastěji doporučované léky patří:

Nicméně existují také diuretika složitého účinku:

Beta-blokátory zpomalují rychlost kontrakce srdečního svalu a snižují intenzitu průtoku krve. Mezi touto skupinou léků, které jsou nejčastěji předepsané pro hypertenzi, jsou:

Alfa blokátory ovlivňují tón stěn cév a ovlivňují rychlost průchodu pulsů z nervových buněk. Nejčastěji se používá jako lék na normalizaci ukazatelů krevního tlaku:

ACE inhibitory snižují hladinu hormonu angiotensin, který postihuje krevní cévy, čímž se zlepšuje průtok krve. Čím častěji jsou z této skupiny předepisovány další drogy:

Z léků souvisejících s ARB, kardiologové volí následující:

Účinky blokátorů kalciového kanálu jsou charakterizovány skutečností, že neumožňují nadměrný cévní tonus a snižují frekvenci kontrakcí srdečního svalu. Následující léky jsou často předepsány z BPC:

Účinkem centrálních antagonistů je stimulace určitých receptorů v mozku, čímž se snižuje intenzita toku impulzů. Z nich se často doporučuje používat tyto léky:

Vasodilatátory jsou schopny pomoci s hypertenzí tím, že snižují frekvenci kontrakcí hladkých svalů v těle a zvyšují propustnost cév a rozšiřují je na fyziologickou normu.

Při předepisování hypertenze jsou jako vazolátory:

Ganglioblockery snižují citlivost ganglií. Mezi tyto pozitivní účinky hypertenze patří:

Zpomalte přenos signálů sympatolytického nervového systému. Ze svého sortimentu doporučují kardiologové s hypertenzí:

Přímé inhibitory renínu mají vazodilatační účinek. Z těchto je pouze přípravek Tekturna předepsán pro arteriální hypertenzi.

Jak si vybrat lék na hypertenzi

Při výběru léku na hypertenzi je třeba řídit jednotlivé ukazatele těla, které mohou vážně ovlivnit seznam vhodných léků. Neexistují žádné léky, které by byly bezpodmínečně vhodné pro každého, proto se kardiolog při výběru léků řídí následujícími informacemi:

1. Stav krevních cév a jejich tón. Čím vyšší je křevní křeč, tím vyšší je krevní tlak. Tento indikátor je přímo závislá na stavu malých tepen (arterioles).
2. Jaký je celkový objem cirkulující krve - čím je tento indikátor vyšší, tím vyšší jsou ukazatele krevního tlaku.
3. Fungování srdečního svalu. Čím vyšší je frekvence kontrakcí, tím větší je objem cirkulující krve. To může také vyvolat nárůst krevního tlaku.

K volbě optimálního léčivého přípravku je nutná povinná výzva specialistovi, protože antihypertenzní léky jsou předepsány pouze za následujících podmínek:

• Krevní tlak stoupá na 160 / 90mmHg;
• Krevní tlak stoupá na 130/85 mm Hg, s ohledem na abnormality srdce a ledvin, diabetes mellitus.

Dává se přednost těm lékům, které je třeba užívat pouze 1p denně nebo léky, které jsou platné po dobu 12 hodin. Lékaři však často volí terapii, která obsahuje několik léků - což umožňuje snížit jednu dávku léku a snížit riziko jakýchkoli vedlejších účinků.

Seznam nejlepších léků pro hypertenzi nové generace

Každá léčiva, která patří do kategorie nových antihypertenziv, vykazuje pozitivní účinek léčby a je charakterizována malým seznamem možných vedlejších účinků. Nejlepší léky v současné době obsahují 2 kategorie:

• blokátory kalciového kanálu;
• Inhibitory APF.

Tyto léky neinhibují systémy a orgány těla, nestávají se příčinou duševních poruch. Nicméně jejich použití musí být regulováno lékařem.

Rychle působící tablety s vysokým tlakem

Tablety ukazatelů vysokého krevního tlaku, které se vyznačují nástupem rychlého hypotenzního účinku, jsou prostředkem první pomoci při léčbě hypertenze. Seznam takových akcí obsahuje:

Tyto prostředky by měly být k dispozici kdykoli hypertenzním pacientům, protože jsou schopny předcházet negativním účinkům prudkého zvýšení ukazatelů krevního tlaku a rychle je snížit na přijatelnou úroveň.

Nežádoucí účinky a kontraindikace

Nežádoucí účinky léků a omezení jejich užívání jsou přímo závislé na kategorii konkrétního léku, stejně jako na jeho hlavní aktivní složce. Existují však některé obecné kontraindikace:

• období těhotenství;
• závažné onemocnění jater;
• poškození ledvin;
• období kojení;
• obstrukce žlučových cest;
• bronchiální astma;
• věk pacienta mladší 18 let;
• srdeční selhání dekompenzováno.

Vyberte si lék, který by neměl negativní účinky, pokud je používán v konkrétním případě, je docela obtížné. Každá z těchto léků může potenciálně způsobit nežádoucí reakce na těle a vést k vážným zdravotním problémům. Nejběžnější nežádoucí účinky při užívání antihypertenziv jsou následující:

• nevolnost a nutkání zvracet;
• bolest na straně trávicího systému;
• alergické reakce;
• rychlý pokles ukazatelů krevního tlaku;
• sucho v ústech;
• poškozená stolice;
• depresivní stavy;
• poruchy spánku.

V případě takových reakcí ze strany těla je nutné, aby lékař odmítl užít léky a hlásil nežádoucí účinky ošetřujícímu lékaři. Bude schopen přizpůsobit farmakoterapii na základě okolností.

Nejbezpečnější lék na hypertenzi

V této fázi vývoje farmakologie nebyly vyvinuty žádné antihypertenzivní léky, které by neměly vedlejší účinky. Nicméně nové léky na hypertenzi jsou bezpečnější a vyznačují se řadou výhod:

• vysoce výkonné ukazatele;
• prodloužený účinek;
• komplexní dopad.

Je možné souviset s poměrně bezpečným lékem, který je zařazen do kategorie léků třetí generace - Physiotens. Jeho příjem prakticky nezpůsobuje negativní reakce ze strany pacienta. Kromě toho nezpůsobuje suchost dutiny ústní a nevyvolává zvýšenou ospalost. To platí také pro osoby, které trpí cukrovkou, cukrem nebo bronchiálním astmatem.

Navíc léky ze skupiny selektivních antagonistů imidazolinového receptoru jsou účinnými léky s minimálním množstvím vedlejších účinků. Konkrétně léky monoxidin a rilmenidin.

Z beta-blokátorů vyvolávají Labetalol a Nebivolol nejméně vedlejších účinků.

Recenze

Na základě některých recenzí získáte informace o skutečných vedlejších účincích a stupni jejich intenzity na skutečném příkladu osoby, která trpí arteriální hypertenzí.

Světlana: Jako součást léčby jsem byl předepsán Lisinopril, což je nový lék. Tlak snižuje dobře a dostatečně rychle a nikdy neměl vedlejší účinek. Výsledek aplikace mi zcela vyhovuje a jsem potěšen.

Valeriy: Když jsem začal skákat, šel jsem u lékaře. Ve mně objevil hypertenzi a předepsal spoustu léků, z nichž hlavní byly beta-blokátory. Poté se můj zdravotní stav zlepšil a kapky mě prakticky neobtěžovaly. Nečekal jsem takový výsledek.

Nové léky na hypertenzi

Léky na vysoký krevní tlak: základní principy přijetí, typy a účinnost

Vysokotlaké léky jsou okamžitě předepsány pouze těm pacientům, kteří patří do skupiny s vysokým rizikem: krevní tlak se stabilně pohybuje nad 160-100 mm Hg. Pacienti, kteří se nacházejí v skupině s nízkým nebo středně rizikovým rizikem, nejdříve doporučí lékaře změny životního stylu, stravu u pacientů s hypertenzí a fyzickou aktivitu. platné pro hypertenzi.

A pouze v případě, že omezení na jídlo, konzumace stolní soli, vyhýbání se alkoholu a kouření, vyvarování se stresu a jiných opravitelných příčin hypertenze nepomáhá normalizovat krevní tlak, budou zapsány vysokotlaké pilulky.

Při užívání léků na tlak, takzvaných antihypertenziv, nelze zanedbat následující pravidla:

• Hypertenze nelze léčit krátkými koly užívání pilulek pro vysoký krevní tlak. Dokonce i když jsou dosaženy normální hodnoty tlaku po 3-5 dnech, léky nelze zastavit.
• Nemůžete užívat lék na tlak pouze v době exacerbace jakéhokoli příznaku hypertenze (bolesti hlavy nebo palpitace) nebo při stanovení vysokého krevního tlaku. Pacient musí striktně dodržovat předepsaný léčebný režim.
• Přerušení léčby arteriální hypertenze je nepřijatelná, protože tato onemocnění je chronická. Ukončení trvání užívání pilulek je plné návratu krevního tlaku na zvýšené sazby.
• Pouze odborník může nahradit jeden antihypertenzivum jiným. Všechny léky na tlak se mezi sebou významně liší podle indikací, mechanismu účinku, povahy nežádoucích účinků a kontraindikací k tomuto účelu. Pouze váš lékař má úplné informace o vašem zdravotním stavu a výsledcích laboratorních a přístrojových studií, ale může rozhodnout o jakékoli změně v průběhu léčby.

Je chybou předpokládat, že dlouhodobé užívání tablet pro vysoký krevní tlak může způsobit jaterní nebo žaludeční poruchy, zatímco léčba hypertenze s bylinami zůstává zcela bezpečnou metodou léčby.

V určitém stadiu hypertenze samotných lidových metod již nedostatečná, zatímco moderní antihypertenziva určené pro dlouhodobé použití bez toho, aby negativní vliv na lidský organismus, a s denním příjmem zajištění maximálního prevence nebezpečných komplikací hypertenze: srdeční infarkt, mrtvice, srdeční choroby.

Pokud se u Vás objeví nežádoucí účinky, měli byste o tom s lékařem okamžitě projednat.

Léčiva snižující tlak: skupiny, kombinace, diuretika a vazodilatační látky

Léky, které snižují tlak, pomáhají nejen kontrolovat hypertenzi, ale také zabraňují vzniku kardiovaskulárních onemocnění a nebezpečných komplikací.

Nicméně, všechny tyto nástroje mají odlišný mechanismus účinku a kontraindikace, takže jsou obvykle předepsány v kombinaci.

Stojí za zmínku, že diuretika pro hypertenzi jsou součástí téměř každého takového komplexu.

Některé moderní antihypertenzivní léky již byly propuštěny v kombinovaném stavu, z nichž nejvíce racionální jsou:

• ACE inhibitor + diuretikum;
• beta-blokátor + diuretikum;
• blokátory angiotenzinového receptoru 2 + diuretikum;
• ACE inhibitor + antagonista vápníku;
• beta blokátor + antagonista vápníku.

Existují nové léky pro léčbu hypertenze - antagonistů imidazalinových receptorů, zatím však nejsou v mezinárodních doporučeních pro léčbu.

Druhy redukující tlak lze rozdělit na následující hlavní skupiny:

• Beta-blokátory. Snižte frekvenci kontrakcí srdce a srdečního výdeje, čímž snížíte tlak. "Ekonomická" práce srdce a její pomalý rytmus brání riziku vzniku koronárních onemocnění srdce. Předepisuje pacientům po infarktu myokardu s angínou. Hlavním vedlejším účinkem je bronchospazmus, takže léky nejsou předepsány pacientům s bronchiálním astmatem a chronickými plicními chorobami.
• ACE inhibitory (enzym konvertující angiotensin). Potlačte enzym - renin, produkovaný ledvinami, způsobující zvýšení krevního tlaku. Přípravky této skupiny zlepšují periferní krevní oběh, podporují expanzi koronárních cév. Zobrazuje se při srdečním selhání, dysfunkci levé komory, diabetické neuropatii i po infarktu. Není předepsána pro hyperkalemii, bilaterální stenózu renální arterie, chronické selhání ledvin 2 a 3 stupně.
• Antagonisté vápníku. Používají se k prevenci poruch krevního oběhu: zabraňují vstupu iontů vápníku do buněk hladkého svalstva srdce a cév, což vede k uvolnění krevních cév a ke snížení krevního tlaku. Máte řadu vedlejších účinků: otok, závratě, bolesti hlavy. Kontraindikováno při městnavém srdečním selhání, bloku srdce.
• Blokátory receptoru pro angiotensin-2 (ARB). Tato skupina léků ke snížení tlaku má účinek podobný inhibitorům ACE, je přidělen pacientům, kteří netolerují inhibitory ACE.
• Tiazidové diuretika. jinými slovy, diuretiky. Zvyšte množství moči vylučované tělem, čímž eliminujete přebytečnou tekutinu a sodík, v důsledku toho se sníží tlak. V případě hypertenze jsou diuretika prvními léky pro pacienty v počátečním stádiu onemocnění, jsou používány mnohem déle než jiné hypertenzní léky. Prakticky neovlivňují hladinu tuků a glukózy v krvi, která je bezpečná u pacientů s cukrovkou a obezitou. Ukázala schopnost prevence vzniku kardiovaskulárních onemocnění. Jejich použití je nejúčinnější u starších pacientů.

Samostatně se rozlišují vazodilatační látky pro hypertenzi, jejichž mechanismem je uvolnění stěn cév, čímž se zvyšuje jejich průměr. Tyto léky nehrají tak významnou roli při léčbě arteriální hypertenze, nicméně jsou předepsány pro své těžké formy, když jiné drogy už nepomáhají.

Tyto léky mají závažné nežádoucí účinky a rychlou závislost, což snižuje jejich účinnost na nulu. Navíc, když užíváme pouze vazodilatační léky na hypertenzi spolu s poklesem krevního tlaku, vzrůstá srdeční frekvence, tělo začíná akumulovat tekutinu, takže jejich použití je předepisováno pouze ve spojení s diuretiky a beta-blokátory.

NOVINKY

RAZYLEZ - nový lék pro hypertenzní pacienty

Podle vedoucích ruských kardiologů, specialistů v oblasti arteriální hypertenze, se nyní v léčbě arteriální hypertenze objevila nová strategie. A spojují ji s uvedením přípravku RASTILEZ® (Aliskiren) na ruský inovační trh společnosti Novartis (Novartis Pharma, Švýcarsko).

Droga byla schválena pro klinické použití ve Spojených státech (2007), v evropských zemích (2007) av Rusku (2008). Tento vývoj se rovná nejdůležitějším objevům v medicíně, která za 110 let řešila problém nadměrného krevního tlaku.

Rasilez® (Aliskiren) je první třídilotvorný lék ze skupiny přímých inhibitorů reninu (je to první antihypertonní lék s úplně novým mechanismem účinku za posledních 10 let). Tam je velký zájem ve světě, výzkum je aktivně veden, slibné vědecké publikace jsou zveřejněny.

Forma uvolňování léku. tablety 150 mg a 300 mg č. 28.

Způsob použití. 1 den za den.

Výsledky klinických studií (zejména ve Spojených státech) naznačují, že přípravek Rasilez poskytuje dodatečné snížení systolického krevního tlaku u pacientů ve věku 65 let a starších po 12 týdnech léčby.

Konkrétně při 2,3 mm Hg. Art. - ve srovnání s působením více "starého" dlouho užívaného léku ramiprilu.

Studie zahrnovala 900 pacientů ve věku 65 let a starších se systolickou hypertenzí. Příjem léčivého přípravku Rasilez (150 mg denně se zvýšením dávky na 300 mg denně) zajišťuje snížení systolického krevního tlaku o 13,6 mm Hg. Art. - ve srovnání s poklesem o 11,3 mm Hg. Art. u pacientů užívajících ramipril (5 mg denně se zvyšující se dávkou na 10 mg denně) po 12 týdnech léčby.

Během rozsáhlých klinických studií zahrnujících 6400 pacientů léčivo prokázalo schopnost významně snížit vysoký krevní tlak, zatímco účinek jedné dávky léčiva byl udržován po dobu 24 hodin.

Jaké jsou nové léky na hypertenzi?

Po celém světě je pro osoby starší 60 let s nejmenšími odchylkami v hodnotách krevního tlaku přijatelné předepisovat léky na primární hypertenzi.

Profesionální lékaři, specialisté v oblasti kardiologie, se snaží využít při léčbě nových léků na hypertenzi. Současně jsou nejnovější léky na hypertenzi často velmi účinné a vytvořené revolučními technologiemi. Díky novým vývojům a novinkám vědců často obsahují látky, které způsobují alergickou reakci. Proto je třeba věnovat zvláštní pozornost nežádoucím reakcím a omezením příjmu léků. Nyní je hypertenze mladší a stále více lidí trpí touto nemocí, zejména sekundární formou. Příliš mnoho různých onemocnění způsobuje zvýšení tlaku.

Mnoho z předních světových kardiologů je znepokojeno tím, že pacienti samy léčí, často užívají několik léků podobného účinku, což jen zhoršuje jejich zdraví. Nejpopulárnější léky na hypertenzi jsou skutečně revoluční lékařský pokrok. Pacienti by se však neměli řídit svými vlastními závěry a sama sebe předepisovali nejdůležitější léky na hypertenzi, kromě hlavního jídla. Bez doporučení lékaře a jeho doporučení to nelze udělat.

Nejnovější léky na hypertenzi - dosažení medicíny

Jak víte, existuje několik druhů léků předepisovaných komplexně nebo odděleně při léčbě vysokého krevního tlaku. Mezi tyto léky patří nová generace:

1. Diuretika: Lozol, Midmor, Hydroton, Esidrix, Direnium, Aldacton, Hydroduril, Zaroxolin, Lasix. Jsou založeny na různých účinných látkách, takže někdy, v závislosti na diagnóze, jsou předepsány diuretické kombinace. Komplexní léky: Aldaktazid, Maksizid, Moduretik.
2. Beta blokátory: Blokadren, Kartrol, Korgard, Kerlon, Anapralin, Levatol, Tenormin, Toprol, Tenormin, Normaks, Normadin, Visken, Sectral. Pomalý srdeční tep, snížený výkon krve.
3. Alfa blokátory používané při řešení snížení vysokého tlaku: Kardura, Khitrin, Minipress. Ovlivňuje vaskulární tón a vodivost nervových impulzů.
4. ACE inhibitory: Prinivil, Accupril, Capoten, Captopril, Monopril, Mavik, Diroton, Enalapril, Vasotec, Lotensin, Univasc. Snížit hladinu hormonu angiotenzin, ovlivňující krevní cévy, usnadňující průtok krve.
5. Blokátory receptoru angiotenzinu 2, BRA: Avapro, Atakand, Diovan, Mikardis, Tevet, Cozaar.
6. Blokátory kalciových kanálů nebo BPC: Adalat, Prokardia, Kalan, Cardin, Dilakor, Verelan, Norvask, Kardizem, Sular, Plendil. Chraňte nádoby před silným tonusem. Zpomalte frekvenci svalových kontrakcí.
7. Centrální antagonisté: Aldomet, Catapres, Tenex, Whitensin. Stimulujte receptory mozku, snižte tok impulsů.
8. Sympatolitika: Ismelin, Serpasil, Gilorel. Dopad na nervové impulsy, zabraňuje přenosu buzení.
9. Vasodilatátory: Apresolin, Loniten. Snížení kontrakce hladkého svalstva, vazodilatační a spasmolytický účinek.
10. Ganglioblokátory: Pahikarpin, Pentamin, Quateron, Pyrilen. Otočte ganglióny do necitlivosti.
11. Přímé inhibitory reninu: Texturna. Rozšiřte krevní cévy.

Jaké léky si lékař zvolí? - závisí na mnoha faktorech:

• Důvody.
• Výšky tlaku.
• Reakce těla na tlak.
• Souběžné nemoci.

A pouze lékař bude schopen správně posoudit situaci a předepsat nezbytnou léčbu.

Efektivní léky pro novou generaci hypertenze

Arteriální hypertenze je nejčastějším onemocněním kardiovaskulárního systému. Výběr léku na hypertenzi vyžaduje individuální přístup lékaře k pacientovi a na straně pacienta - dodržování lékařské doporučení a pravidelné užívání antihypertenziv. Hlavním cílem terapie je snížit tlak na přijatelné hodnoty.

Hypertenze je trvalý vzestup krevního tlaku nad normální, může mít různé stupně závažnosti - mírné, středně závažné, závažné. U mladých lidí se hypertenze vyskytuje nejčastěji se zvýšenou srdeční frekvencí a u dospělých je obvykle spojena se zvýšenou arteriální rezistencí. Zvýšení obou těchto parametrů může být pozorováno současně, navíc množství tekutiny, které cirkuluje v těle, ovlivňuje tlak. Existují dva typy hypertenze: primární (vrozené) a sekundární (symptomatické). Sekundární arteriální hypertenze může nastat v důsledku onemocnění a patologických změn ledvin, endokrinních poruch, kardiovaskulárních onemocnění a v důsledku onemocnění nervového systému. Nicméně ve většině případů je hypertenze idiopatická. Mezi rizikové faktory patří: genetická predispozice, mužské pohlaví, věk menopauzy u žen, hyperlipidémie a hyperglykémie, nedostatek pohybu, stres, nadměrná spotřeba soli a alkoholu, kouření cigaret.

Hypertenze se může vyvinout po mnoho let bez doprovodu rušivých příznaků, proto je často diagnostikována příliš pozdě. Chronická hypertenze je jednou z hlavních příčin aterosklerózy a jejích následků, tj. Ischemické srdeční choroby, hypertrofie levé komory a nedostatečnosti tohoto orgánu, cerebrální ischemická mrtvice a selhání ledvin. Hypertenze přímo a nepřímo zvyšuje pravděpodobnost úmrtí pacientů v rané fázi. U těhotných žen představuje zvýšené riziko vývoje plodu a výrazně zvyšuje kojenskou úmrtnost v perinatálních lékařských centrech.

Léčba antihypertenzivními léčivy a úspěšnost takové terapie závisí převážně na stadiu arteriální hypertenze. Profylaktické vyšetření u lékaře jsou v tomto procesu velmi důležité. Léčba sekundární hypertenze je ve většině případů kauzální, což znamená, že jsou potřebná taková terapeutická opatření, která vyléčí základní onemocnění, které způsobuje zvýšení krevního tlaku.

Pro primární a sekundární arteriální hypertenzi, která nemohla být vyléčena, se obvykle používá pouze symptomatická léčba. Během léčby hypertenze se lékař musí individuálně přiblížit každému pacientovi. Je zapotřebí zahrnout léčbu s minimálními vedlejšími účinky. Konzistentní lékařská léčba poskytuje reálné šance na prodloužení očekávané délky života pacienta. Tlak by měl být postupně snižován. Kromě toho musíte aplikovat nejnižší možnou dávku léčiva s antihypertenzivním účinkem. Moderní léky první volby při léčbě arteriální hypertenze: beta-blokátory, up-inhibitor, antagonisté AT receptorů₁ nebo kalciových kanálů, diuretik. Je důležité aplikovat vhodný léčebný režim. Často je třeba léčit současně dvě nebo dokonce tři léky. Pacient by měl neustále sledovat průběh léčby hypertenze, zvláště denně měřit jeho tlak a zaznamenávat jeho hodnoty do zvláštního deníku.

Seznam léků, které jsou zcela účinné při léčbě hypertenze:

1. 1. Diuretika.
2. 2. beta-blokátory receptorů (β-blokátor, beta-blokátory).
3. 3. Blokátory receptoru angiotenzinu-1 (ARB, α-blokátory).

Jiné léky s mechanismem účinku na centrální nervový systém:

• α agonisty₂-adrenoreceptory (α₂-mimetika);
• Agonisty receptoru imidazolu.

Antagonisté kalciového kanálu:

• verapamilová skupina (deriváty papaverinu);
• nifedipinová skupina (deriváty 1,4-dihydropyridinu);
• skupina diltiazem (deriváty benzodiazepinu).

Kromě toho se používá inhibitor ACE a léky s vazodilatačním účinkem:

• Diazoxid (Diazoxidum);
• Cykloanin;
• Nitroprusid sodný;
• Minoxidil (Minoxidilum).

Diuretika (diuretika) zvyšují vylučování vody a elektrolytů v moči. Diuretika hrají důležitou roli v léčbě hypertenze. Doporučuje se jako monoterapie pro hypertenzi, zejména u starších osob. Možnost konjugace diuretik (thiazidu) s jinými léčivými antihypertenzivy je mimořádně cenná.

Loop diuretika jsou diuretiky s největší účinností (existuje lineární vztah mezi dávkou léku a jeho účinkem). Příčina silné diurézy.

Loop diuretika mohou být použity při léčbě hypertenze, ale je třeba je užívat s opatrností, protože jejich použití může vést k akutní hemodynamické poruše (když je nárůst diurézy příliš ostrý). Mezi vedlejší účinky této skupiny léků patří:

• narušení rovnováhy vody a elektrolytů a poruch kyselé báze (hypokalémie, hyponatrémie, hypomagnezie, metabolická alkalóza);
• metabolické poruchy (ztráta chuti k jídlu, rozrušení žaludku, bolest břicha, nevolnost, zvracení, průjem nebo zácpa);
• reakce přecitlivělosti na léky obsahující sulfa (například pruritus, vyrážka, erythema multiforme);
• reverzibilní sluch a poškození zraku.

Možné poruchy centrálního nervového systému (bolesti hlavy, závratě, slabost, ospalost, zmatenost), alespoň - parestézie a hematologické poruchy.

1. 1. Furosemid (Furosemidum).

Furosemid je nejdůležitějším zástupcem řetězcových diuretik. Nedoporučuje se v dlouhodobé léčbě, protože působí rychle a krátce. Jeho působení vede k rozšíření cév a ke snížení odporu cévního systému. Furosemid je lék první linie v nouzových situacích, které vyžadují rychlou a významnou intervenci, jako je hypertenzní krize. Někdy se používá při léčbě akutního nebo chronického selhání ledvin s edémem a při chronickém městnavém srdečním selhání s hypertenzí u těch pacientů, kteří nereagují na thiazidy. Vyžaduje současný příjem velkého množství tekutiny a někdy i osmotických diuretik.

Dávkovací forma - tablety (40 mg), injekční roztok (10 mg / ml a 20 mg / 2 ml).

Torasemid je bezpečnější než furosemid a má více výhod, přestože má téměř identické účinky. Je účinná po podání malých dávek a diuretický účinek, který způsobuje, trvá déle. Používá se při léčbě primární hypertenze a edému srdečního, ledvinového původu.

Dávkovací forma - tablety (2,5, 5, 10 a 20 mg), injekční roztok (5 mg / ml), roztok pro infuze (10 mg / ml).

Kyselina ethacrynová (Acidum etacrynicum). Je to toxičtější než furosemid. Poškození sluchu při používání této kyseliny je často neopravitelné. Časté vedlejší účinky spojené s jeho užíváním jsou gastrointestinální poruchy a poškození mozku. Aplikujte (perorálně nebo intravenózně) pouze v případě, kdy je pacient přecitlivělý na deriváty sulfonamidů. Pro těhotné ženy je však bezpečnější lék než furosemid. V současné době se v praxi používá velmi vzácně.

Tyto diuretika způsobují nerovnováhu rovnováhy vody a elektrolytů v těle, zejména v důsledku inhibice resorpce chloridových iontů, což vede k zastavení sodíku a vody v tubulech. Kromě toho výrazně oslabují vylučování vápenatých iontů z těla (na rozdíl od řetězových diuretik), ale zvyšují ztráty draslíku a hořčíku. Mají antispazmodický účinek přímo na hladké svaly cév, což zvyšuje jejich účinnost při snižování krevního tlaku. Dobře se vstřebává z gastrointestinálního traktu. Pracujte déle, ale slabší než smyčkové diuretika. Existuje omezující dávka thiazidových diuretik, nad nimiž se neprojevuje další zvýšení příznivých účinků jejich účinku, ale pouze závažnost nežádoucích příznaků. Proto byste neměli zvyšovat dávku těchto léků, pokud nejsou k dispozici žádné pozitivní léčebné účinky.

Hydrochlorothiazid se nejčastěji používá k léčbě hypertenze ve formě léčiv obsahujících inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu nebo antagonisty receptoru angiotensinu AT.₁. Dávková forma - tablety (12,5 a 25 mg).

Chlortalidon (Chlortalidonum) lze užívat každý druhý den, protože působí mnohem déle, na rozdíl od Hydrochlorothiazidu (až 2 až 3 dny).

Je určen k léčbě arteriální hypertenze, srdečního selhání a edému. Dávková forma - tablety (50 mg), kapsle (50 mg).

Indapamid (Indapamidum). Účinek po použití indapamidu je rychlejší než u chlorthalidonu. Jeho antihypertenzní účinek je způsoben inhibicí transportu vápníku v buňkách hladkého svalstva. Toto léčivo je indikováno jako monoterapie nebo kombinovaná terapie pro arteriální hypertenzi spojenou se srdečním selháním. Je kontraindikován u lidí s onemocněním štítné žlázy, protože soutěží s jódem, když se váže na sérové ​​proteiny. Dávkovací forma - potahované tablety (2,5 mg), tobolky (2,5 mg), tablety s prodlouženým uvolňováním (1,5 mg).

Klopamid (Clopamidum) je také používán. Používá se při léčbě hypertenze a edému při srdečním selhání, poškození funkce ledvin nebo jater. Je to složka komplexních pilulek, které snižují krevní tlak a působí uklidňujícím způsobem. Dávková forma - tablety (20 mg).

Tyto léky inhibují výměnu iontů sodíku, iontů draslíku a vylučování iontů vodíku. Diuretika této skupiny způsobují zvýšení vylučování moči bez ztráty draslíku. Existuje však riziko nadměrného zadržování draslíku, což může vést k hyperkalemii. Diuretika šetřící draslík mohou způsobovat poruchy centrálního nervového systému (bolesti hlavy a závratě, letargie, mdloby) a gastrointestinální poruchy (průjem nebo zácpa, nauzea, zvracení, bolest břicha).

Seznam nejúčinnějších pilulek a léků z vysokého krevního tlaku nové generace

Symptomy zvýšeného krevního tlaku (BP) se často objevují u lidí starších 40-45 let. Není žádným tajemstvím, že není možné plně zotavit z hypertenze, a proto pacienty s hypertenzí po celý svůj život užívají pilulky na vysoký krevní tlak. Takové léky zlepšují pohodu, pomáhají vyrovnávat se s hypertenzní krizí a předcházet vzniku nebezpečných komplikací.

Před zahájením léčby hypertenze se doporučuje podrobně studovat vlastnosti léků, které normalizují hladinu krevního tlaku.

Obecná doporučení

Nejprve se musíte seznámit s obecnými doporučeními, která je třeba dodržovat při léčbě onemocnění.

Nemůžete se zapojit do farmakoterapie bezprostředně po zvýšení hladiny krevního tlaku. Doporučuje se užívat pilulku, pokud se krevní tlak opakovaně zvýšil na 165/90 nebo vyšší, protože takové vysoké hodnoty jsou považovány za kritické. U pacientů s diabetem, selháním srdce nebo ledvin kritické hodnoty BP začínají ukazatelem 130/80. V takových případech odborníci doporučují provést komplexní léčbu, která používá několik různých léků. To pomůže snížit pravděpodobnost nežádoucích účinků během léčby snížením intenzity expozice každému léku.

Účinnost jakýchkoli léků na hypertenzi se zvyšuje kvůli správné výživě. Proto je při léčbě lepší odmítat tučné, slané a smažené potraviny. Budete také muset přestat pít alkohol a kouřit tabákové výrobky, protože tyto špatné návyky mají negativní vliv na krevní tlak.

Další věc, která urychlí léčbu hypertenze, je gymnastika. Pravidelné procházky a ranní běhy pomáhají rozšiřovat stěny cév a snižovat krevní tlak.

Porazená hypertenze doma. Od uplynulého měsíce jsem zapomněl na tlakové skoky. Ach, jak moc jsem zkusila všechno - nic mi pomohlo. Kolikrát jsem chodil na kliniku, ale znovu a znovu jsem mu předepsal zbytečné léky, a když jsem se vrátil, doktoři prostě pokrčili rameny. Nakonec jsem se vyrovnal tlaku a všem díky tomuto článku. Každý, kdo má problémy s tlakem - nezapomeňte přečíst!
Další informace >>>

Nežádoucí účinky

Stejně jako všechny léky, léky na tlak mají řadu vedlejších účinků, které se mohou objevit po jejich použití při léčbě příznaků hypertenze. Mezi běžné komplikace patří:

• Časté močení. Problém se objeví 2-3 hodiny po aplikaci léku.
• Zhoršený rytmus srdečního tepu. Někteří pacienti si stěžují na arytmii způsobenou farmakoterapií. Abychom zjistili příčiny problémů se srdečním tepem, je nutné darovat krev pro analýzu.
• Svalová slabost, doprovázená křečemi. Vedlejší účinek nastává, pokud během léčby použijete prostředky, které zahrnují hodně draslíku.

• Celková slabost se závratě a mdloby. Stavy před bezvědomí mohou během léčby narušit pacient se zvýšenou fyzickou aktivitou.
• Dehydratace. Pokud se objeví známky dehydratace, měli byste okamžitě navštívit lékaře.
• Zvýšení teploty. Po použití léků, které jsou kontraindikovány u pacienta, může teplota těla vzrůst, spolu s těžkým kašlem a bolestmi v krku.
• Vyrážka Červenost nebo vyrážka na povrchu kůže se vyskytuje u lidí, kteří jsou alergičtí na složky, které tvoří drogy.

Všechny tyto nežádoucí účinky nejsou považovány za smrtící a nezvyšují riziko úmrtí pacienta. Nicméně i přes to, že před začátkem léčebné léčby je lepší konzultovat se svým lékařem, aby předepisoval nejvhodnější léky bez vedlejších účinků.

Přípravky pro normalizaci tlaku

Před léčbou by měl být každý hypertenzní pacient seznámen s léky, které mohou normalizovat krevní tlak. Doporučuje se předem vědět, jaké typy léčiv jsou a jak se jejich mechanismy působení na tělo liší.

Tablety Quick Effect

Chcete-li se rychle zbavit známky patologie, můžete použít léky, které mohou okamžitě snížit intenzitu příznaků hypertenze. Mezi nejefektivnější léky v této skupině patří Adelfan a Captopril. Tyto léky jsou k dispozici ve formě sání pilulek, které jsou schopné normalizovat krevní tlak během půl hodiny. Hlavní nevýhodou těchto léčiv je krátké trvání účinku. Z tohoto důvodu budete muset užívat léky nejméně třikrát denně.

Mezi účinné léky na normalizaci vysokého krevního tlaku patří také furosemid, který má diuretický účinek. Při pravidelném užívání těchto tablet pacient určí 2-3 krát častěji. Je to díky očistě těla a odstranění přebytečné tekutiny, že krevní oběh je normalizován.

Existují však i jiné vysoce kvalitní tablety s rychlým účinkem, které se často používají při léčbě vysokého krevního tlaku. Patří sem:

• "Anaprilin". Hlavní výhodou léku je rychlost absorpce složek léčiv. Pokud užíváte "Anaprilin" uvnitř, je tělo téměř okamžitě absorbováno. Tento nástroj se používá k odstranění příznaků anginy, hypertenzních onemocnění, arytmií a migrén. Léčba je kontraindikována u osob, u nichž došlo k rozvoji bradykardie, anginy pectoris, diabetes mellitus nebo cévních onemocnění na pozadí zvýšení krevního tlaku. Všichni ostatní mohou používat "Anaprilin" k normalizaci ukazatelů krevního tlaku. K tomu budete muset vypít 3 tablety každý den.

• "Enalapril." Tento nástroj má složitý účinek na tělo. Díky tomu Enalapril pomáhá nejen snížit krevní tlak na normální hladiny, ale také zlepšit krevní oběh, normalizovat srdeční tep a rozšířit cévní stěny. Před použitím nástroje byste měli znát jeho kontraindikace, abyste předešli nežádoucím účinkům. Enalapril by neměly užívat těhotné ženy nebo osoby alergické na inhibitory. Chcete-li se zbavit příznaků vysokého krevního tlaku, užívejte denně 0,03 g elanaprilu. Při užívání pilulky můžete nechat pod jazykem nebo vypít vodu.

Tablety s prodlouženým uvolňováním

Někdy jsou látky s rychlým účinkem kontraindikovány a místo toho musí užívat léky na hypertenzi, které jsou charakterizovány dlouhodobým působením. Výrobci takových tablet zvláště rozšiřují svůj terapeutický účinek, aby snížili spotřebu léků a usnadnili léčbu. Když léková terapie stačí k vypití těchto léků 1-2 krát denně.

Odborníci doporučují použití těchto prostředků pacientům, kteří trpí patologií druhého nebo třetího stupně. V počátečních stádiích vývoje je lepší používat méně účinné léky. Postup léčby pilulkami je nejméně tři týdny, aby se dosáhlo stabilního a dlouhodobého výsledku.

Mezi prostředky s prodlouženým účinkem vysoké účinnosti patří:

• Metoprolol. Má antihypertenzní účinek, který se postupně zvyšuje po dvou týdnech léčby. "Metoprolol" se používá při hypertenzi ke stabilizaci krevního tlaku. Také léky jsou používány pacienty s angínou, aby se snížil počet záchvatů. Lékaři doporučili pít "Metoprolol" při léčbě tachykardie k normalizaci srdečního tepu. Při optimálních dávkách lék pomáhá dilatovat tepny a zlepšuje krevní oběh. Při léčbě hypertenzí lékem se Metoprolol užívá dvakrát denně, jedna tableta najednou.

• "Diroton". Používá se při léčbě hypertenzních onemocnění doprovázených vysokým krevním tlakem. Také je přípravek "Diroton" předepisován osobám s chronickým srdečním selháním s komplexní terapií diuretiky. Při užívání těchto tablet musíte být opatrní, protože mají řadu kontraindikací. Nemohou pít děti mladší 16 let, těhotné ženy, alergie a lidé se srdečním selháním. Pro léčbu hypertenze stačí pít jednu pilulku denně po dobu tří týdnů.

• "Kordafleks". Používá se ke snížení vysokého krevního tlaku zlepšením krevního oběhu a rozšířením cévních stěn. Kromě toho se přípravek "Kordaflex" používá k prevenci srdečních onemocnění ak normalizaci srdečního tepu. Lékaři doporučují vypít lék ráno po jídle. Současně by měl být přípravek "Kordaflex" omyt vodou a ne žvýkat, protože se mohou objevit známky předávkování. Každým dnem se opíje víc než jedna tableta Cordaflexu.

Kombinované přípravky

V případě hypertenze s komplikacemi se doporučuje léčit kombinovanými prostředky. Vyznačují se nejefektivnějšími účinky na tělo, což je dosaženo díky několika aktivním složkám ve složení. Současně jsou všechny prvky v přípravku obsaženy v optimální terapeutické dávce. Při užívání takových léků by měl člověk pochopit, že na jeho těle budou působit 2 nebo 3 různé látky.

Seznam účinných kombinovaných přípravků obsahuje následující léky:

• Exforge. Přípravek obsahuje dvě účinné složky - valsartan a amlodipin. Kombinace těchto složek má pozitivní vliv na krevní oběh a srdeční tep pacientů. S dlouhodobým příjmem přípravku Exforge se zlepšuje elasticita cév, takže v nich krev nestává. Prostředky se denně opíjejí na jednu tabletu. "Exforge" začíná působit dvě hodiny po přijetí. Antihypertenzní účinek trvá po dobu šesti hodin, po níž začíná ztrácet.

• "Noliprel". Jedná se o antihypertenzní léky, které mohou normalizovat nižší a vyšší krevní tlak. Při výrobě Noliprelu se používá inhibitor perindoprilu a indapamidu diuretika, který pozitivně ovlivňuje činnost kardiovaskulárního systému. Doba trvání přípravku "Noliprel" závisí na dávce. Lékaři doporučují vypít ne více než jednu tabletu denně, takže lék bude fungovat asi 5-6 hodin. Nezávisle na zvýšení dávkování není možné, protože se mohou objevit nežádoucí účinky.

• "Tonorma". Kompozice těchto tablet obsahuje současně tři antihypertenzivní složky - nifedrin, atenolol a chlorthalidon. Vzhledem k interakci těchto prvků se v léčivém přípravku objevuje hypotonický účinek, který normalizuje vysoký krevní tlak. Při každodenním užívání přípravku "Tonorma" klesá krevní oběh pacienta a krevní cévy se uvolňují. Chcete-li se zbavit příznaků vysokého krevního tlaku, musíte před jídlem podávat jednu pilulku na oběd. Likvidace se projeví po půlhodině po použití, když se složky "Tonorma" dostanou do krve. Léčba trvá asi měsíc, poté jsou tablety zastaveny.

Kombinovaný příjem více léků

Při užívání léků k léčbě hypertenze mnoho lékařů doporučuje používat kombinační terapii, neboť je to taková léčba, která považuje za nejúčinnější. Podstata metody spočívá v užívání několika léků najednou, které patří do různých skupin.

Abyste se rychle zbavili známky vysokého krevního tlaku, doporučuje se kombinovat beta-blokátory s diuretiky.

Tato kombinace léků zlepší pohodu během týdne. Také v léčbě patologie mohou být užívány diuretika s inhibitory, které budou doplňovat vzájemné působení.

Léky ke snížení tlaku

Před použitím prostředků tlaku je nutné se seznámit s hlavními skupinami těchto léků, které se liší jejich mechanismem účinku. Seznam obsahuje dvanáct léků, které snižují krevní tlak.

Beta blokátory

Někteří lékaři doporučují pacientům s hypertenzí užívat léky, které jsou zodpovědné za blokaci adrenergních receptorů. Kvůli tomuto účinku na tělo je činnost srdce zpomalena a příznaky arytmie jsou vyloučeny. U některých pacientů však mohou být po použití těchto léků objeveny komplikace, jako je udušení a bronchiální křeče.

Nejčastěji se tyto problémy objevují u osob s onemocněním plic. Proto nejsou všechny adrenoblokátory vhodné pro pacienty s onemocněním dýchacích cest. Při léčbě hypertenze mohou používat pouze "Obzidan" a "Propranol". Tyto léky nemají prakticky žádné kontraindikace, a proto mohou pít všechny hypertenzní pacienty.

Blokátory kalciových kanálů

Pod vlivem iontů vápníku se svaly cév postupně snižují, čímž se snižuje jejich propustnost a zhoršuje se krevní oběh. To vede ke zvýšení krevního tlaku a vzniku příznaků hypertenze. Proto léky, které blokují vápníkové kanály, pomáhají snížit krevní tlak.

Pravidelné užívání takovýchto blokátorů snižuje potřebu srdce pro vzduch a snižuje kontrakci myokardu méně intenzivní. Navíc fondy zahrnuté do skupiny blokátorů uvolňují cévní stěny a zvyšují průtok krve. Při léčbě hypertenze lékaři doporučují konzumovat Nimotol, Isoptin a Tsinnarizin.

Myotropická antispasmodika

Léky se používají k normalizaci krevního oběhu a eliminují nepříjemnou bolest, která se může objevit kvůli vysokému krevnímu tlaku. Pro rychlé snížení krevního tlaku se používají antispazmodiky jako Papazol, No-shpa a Dibazol. Složení těchto léků obsahuje složky, které mohou zlepšit srdeční tep a snížit krevní tlak tím, že zlepší elasticitu cévních stěn.

Dusičnany

Nejen hypertenze vede ke zvýšení krevního tlaku. Existují i ​​jiné patologické stavy, které jsou často doprovázeny zvýšením krevního tlaku. Patří sem poruchy nervového systému, ke kterým dochází při prodloužených depresích, stresu nebo vzhledu strachu. V takových případech může být tlak normalizován pouze pomocí léků patřících do sedativní skupiny léků.

Při dlouhodobém užívání takových léků se indikátory krevního tlaku normalizují v důsledku expanze tepen a snížení jejich tónu. Hlavní výhodou dusičnanů je, že jsou schopni rychle snížit zvýšené hladiny krevního tlaku.

Před použitím takových sedativ je lepší konzultovat lékaře, aby bylo zajištěno, že pacient je kompatibilní s takovými léky.

Alfa blokátory, ganglioblockery

Prostředky se neliší ve vysoké účinnosti, a proto se opijí při kombinované terapii patologie nebo pro jednorázové a krátké snížení krevního tlaku. Lidé s glaukomem jsou kontraindikovány při užívání adrenergních blokátorů, protože to povede ke vzniku komplikací. Také léky nelze použít pro osoby s onemocněním srdce, neurologickými onemocněními a vysokým intrakraniálním tlakem.

Mezi efektivní ganglioblokatorov odlišit "Arfonad", "Ebrantil" a "Fentrolamin".

Sympatolytika

Jedná se o univerzální léky, které se aktivně používají při léčbě jakékoli formy hypertenze. Charakteristickým znakem sympatolitiky je, že účinek jejich příjmu je patrný teprve týden a půl po zahájení léčby. Přetrvávající pokles krevního tlaku po užívání léků je pozorován u 30% pacientů. Zbývajících 70% ukazatelů krevního tlaku se po určitou dobu snižuje.

Použití sympatolytik přispívá k odstranění stagnující střevní nebo žaludeční šťávy. Z tohoto důvodu mnoho odborníků nedoporučuje užívat pilulky pro osoby trpící gastritidou nebo žaludečním vředem.

Mezi nevýhody sympatolytik patří vedlejší účinky, které se mohou objevit po jejich použití. Hypertenzní pacienti často stěžují na bolest pankreatu a žaludku. Někteří lidé vyvíjejí rakovinu prsu kvůli lékům.

Diuretika, diuretika

Diuretika jsou používána ke zlepšení srdeční funkce a normalizace krevního tlaku. Je třeba užívat diuretika pouze po předepsání ošetřujícího lékaře, jako by byly nesprávně užívány, objevují se vedlejší účinky.

Výhodou diuretik je, že pomáhají rychle řešit příznaky hypertenze. Při léčbě takovými léky se používají malé dávky, protože vysoká dávka přispívá k vývoji nežádoucích účinků a komplikací.

Lékaři doporučují konzumovat rychle působící diuretika, které stabilizují krevní tlak během 20-40 minut po jejich použití. Průběh léčby diuretiky trvá 1-2 týdny.

Alfa stimulanty

Použití těchto prostředků snižuje aktivitu nervového systému v důsledku stimulace adrenergních receptorů mozku. Alfa stimulanty jsou kontraindikovány u lidí trpících stenózou mitrální nebo aortální chlopně. Pacienti s takovými patologickými stavy po použití stimulancií se objeví komplikace ve formě bolesti hlavy, narušení koordinace motorů, celkové slabosti a ospalosti. Ve vzácných případech užívání alfa-stimulantů končí vývojem příznaků Alzheimerovy nemoci.

Abyste zabránili závažným komplikacím a nežádoucím účinkům, musíte před použitím léku konzultovat s lékařem.

Inhibitory ACE

ACE inhibitory nebo prilami se často používají k normalizaci vysokého krevního tlaku. Tablety pomáhají zvládnout nejen hypertenzi, ale i hypertrofii myokardu, která se může objevit při vysokém krevním tlaku. Také léky účinně bojují se srdečním selháním. ACE inhibitory se používají ke zvýšení krevního oběhu a posílení svalů srdce.

Normalizace krevního tlaku se dosahuje snížením množství cholesterolu v krvi. Zvýšené hladiny této látky vedou ke špatnému krevnímu oběhu a ke zvýšení krevního tlaku.

Sartany

Sartany se často používají při léčbě patologie. Takové léky mají pozitivní vliv na krevní tlak a kardiovaskulární systém. Léky v této skupině jsou předepsány pacientům s hypertenzí, ischemickou chorobou srdeční a kardiální sklerózou. Sartani mají také antiarytmický účinek, a proto mohou být opilí v léčbě arytmií.

Lékaři mohou předepisovat sartany, aby snížili pravděpodobnost mrtvice, která se někdy objevuje u pacientů s hypertenzí. Pravidelné užívání takových léků chrání mozek a normalizuje jeho každodenní činnost.

Antispazmodiky

Antispazmodiky mají vazodilatační účinek, který zlepšuje přívod krve do mozku. Pomáhají také uvolnit stěny krevních cév a zbavit křeče. Toto je považováno za hlavní úkol antispazmodiky. Existují však i další funkce, které tyto drogy provádějí. Patří sem:

• aktivace metabolismu;
• zlepšený přísun živin do mozkových buněk;
• zlepšuje tok kyslíku do mozku a eliminuje příznaky hladovění kyslíkem;
• pokles krevního tlaku.

Lékaři doporučují konzumovat antispastické léky pacientům s patologií srdce nebo cév, s vysokou únavou, špatnou pamětí a závratě.

Sedativa

Je známo, že odchylky ukazatelů krevního tlaku se vyskytují v důsledku patologických stavů, které ovlivňují činnost srdce nebo cév. Někdy je však pozorováno zvýšení krevního tlaku v důsledku zvýšené úzkosti nebo stresových situací. Tyto problémy jsou charakteristické pro osoby s vegetativně-vaskulární dystonií nebo s poruchou funkce nervového systému. V tomto případě normalizovat krevní tlak bude muset vypít sedativa. Mezi účinné prostředky této kategorie patří "Valerian" a "Validol". Také zlepšit pohodu pomůže lékům vyrobeným na bázi motherwort nebo mátou.

Hodnocení pilulky pro vysoký krevní tlak s jejich popisem

Doporučuje se předem seznámit se skutečností, že lidé pijí, aby odstranili příznaky hypertenzního onemocnění. Mezi velkým počtem léků na hypertenzi vystupuje několik nejúčinnějších prostředků. Seznam léků, které by měly být opojeny snížením krevního tlaku, obsahuje šest léků.

"Losartan"

Tento lék na snížení krevního tlaku patří do skupiny Sartan. Použití přípravku "Losartan" zabraňuje zúžení krevních cév a tím zlepšuje průtok krve. Účinnost léku je způsobena angiotenzinem, který je součástí jeho složení.

Chcete-li se zbavit projevů hypertenze, je nutné denně vypít pilulku "Losartana". Zdravotní stav pacienta je zcela normální týden po zahájení léčby léky.

"Lisinopril"

Jedná se o poměrně účinný inhibitor ACE, který se vyznačuje téměř okamžitým účinkem. Tlak klesá 2-3 hodiny po podání tablet.

Pro zlepšení účinnosti přípravku "Lizinopril" je nutné určit optimální dávkování. K tomu byste měli navštívit lékaře, který diagnostikuje patologii a na základě získaných výsledků stanoví denní dávku a dobu trvání léčby. V průměru "Lizinopril" pije nejméně deset dní.

"Renipril GT"

Tento nástroj je populární u lidí, kteří pijí kombinované léky k léčbě vysokého krevního tlaku. Renipril GT je vyroben z hydrochlorothiazidu a maleátu. Tyto složky mají na tělo hypotenzní účinek, zlepšují vaskulární propustnost a snižují krevní tlak.

"Renipril GT" se používá pouze při léčbě dospělých, protože je u hypertenzních pacientů mladších než 16 let kontraindikován. Chcete-li se zbavit vysokého krevního tlaku, musíte vypít dvě tablety přípravku "Renipril" každý den.

"Captopril"

Mezi všemi inhibitory ACE je nejoblíbenější "kaptopril". Tento lék je často používán při poskytování první pomoci během exacerbace příznaků hypertenze. Pro dlouhodobé užívání není přípravek "Captopril" vhodný, protože časté užívání tablet může mít za následek snížení krevního tlaku na kritické hodnoty. Abyste předešli nežádoucím účinkům, je lepší podávat lék pod dohledem lékaře.

"Arifon retard" (indapamid)

Tablety jsou vyrobeny z indapamidu, který má diuretický a vazodilatační účinek. Pravidelné užívání přípravku "Arifon" pomáhá eliminovat přebytečnou tekutinu z těla a snižuje vysoký krevní tlak. Než začnete užívat pilulky, měli byste být obeznámeni s jejich kontraindikací. Přípravek Arifon nelze použít u pacientů s poruchou jater a ledvin. Rovněž užívání pilulek se bude muset vzdát těhotných dívek a mladistvých.

"Veroshpiron"

Další diuretikum, které snižuje krevní tlak, je Veroshpiron. Nástroj přispívá k ochraně draslíku v těle, který je zodpovědný za práci kardiovaskulárního systému. "Veroshpiron" pije pouze kombinovanou terapií s jinými léky. Abyste předešli nežádoucím účinkům při užívání tablet, je nutné poradit se specialistou a určit optimální dávkování.

Nové léky ke snížení krevního tlaku

V současné době se aktivně vyrábějí nová generace léků, které jsou mnohem účinnější než staré drogy. Všechny prostředky poslední generace bez nebezpečných vedlejších účinků pomáhají rychle odstranit příznaky hypertenze.

"Indapamid"

Toto diuretikum snižuje krevní tlak tím, že snižuje kontrakce cévních stěn. Také "Indapamid" zlepšuje arteriální průchodnost a snižuje zatížení srdce. Pokud je lék užíván osobou, která je kontraindikována, objeví se komplikace ve formě slabosti, bolestí hlavy, necitlivosti končetin a problémů s trávením.

Methyldopa

Pokud dojde k nárůstu krevního tlaku v důsledku zvýšení cévního tónu, lékaři vám poradí, abyste pili Methyldopu. Tyto tablety se rychle vyrovnávají s projevy vysokého krevního tlaku, normalizují srdeční tep a zlepšují tok krve v mozku. Lék by neměl být opilý pro lidi, kteří trpí selháním ledvin, jaterní cirhózou, hepatitidou nebo zhoršenou formou anémie.

"Hydrochlorothiazid"

Někteří lékaři doporučují léčbu diuretikem, jako je hydrochlorothiazid. Lék pomáhá při léčbě srdečních onemocnění, otoku a hypertenze. Mezi výhody "Hydrochlorothiazidu" patří skutečnost, že nemá žádné kontraindikace. Předepisuje se i při léčbě dětí a dospívajících mladších 16 let.

"Ramipril"

Ke zlepšení funkce kardiovaskulárního systému je přípravek Ramipril často předepsán. Tyto pilulky pomáhají zlepšovat průtok krve, snižují krevní tlak a dilatační tepny. Také lék čistí ledviny před přebytečnou tekutinou a nahromaděním sodíku.

"Ranipril" nemohou být užívány mladými ženami, které krmí své děti s mateřským mlékem a pacienty s nedostatečností ledvin.

"Perindopril"

V počátečních stádiích vývoje hypertenze je doporučeno používat perindopril, který začne působit na tělo hodinu po použití. Pilulky účinně bojují proti ischemii, srdečnímu selhání a hypertenzi. "Perindopril" nemůže pít těhotné ženy a osoby s přecitlivělostí na složky přípravku.

"Losartan"

"Losartan" je považován za jedno z nejúčinnějších diuretik používaných při léčbě hypertenze. Pilulky nemohou vypít alergie a dívky v posledním termínu těhotenství. Tito lidé po použití přípravku "Losartan" se objeví závratě, vyrážky a nevolnost.

Telmisartan

Lékaři doporučují používat Telmisartan, aby se zabránilo vzniku takových komplikací, jako je angiopatie. Tato patologie je doprovázena poškozením krevních cév a špatným průtokem krve. Léčivo se aktivně používá při léčbě srdečního selhání a hypertenze. Telmisartan by neměli užívat lidé s alergiemi a děti do 10 let.

Amlodipin

Charakteristickým rysem této drogy je to, že na rozdíl od jiných podobných léků amlodipin nepřispívá k rozvoji tachykardie. Pravidelné užívání tablet posiluje srdeční svaly, rozšiřuje krevní cévy a snižuje zvýšený krevní tlak. Pití "Amlodipin" nemohou být lidé s angínou, závažnou stenózou a alergiemi.

Felodipin

U hypertenze je felodipin nepostradatelným lékem, který rychle snižuje vysoký krevní tlak. Takové tablety mohou být opilé nejen mladými lidmi, ale také staršími důchodci, protože Fenlodipin nemá žádné kontraindikace a vedlejší účinky.

Jaké léky jsou zbytečné při zvýšeném krevním tlaku

Existuje několik léků, které lidé často používají pro hypertenzi. Nicméně by se to nemělo dělat, protože tyto nástroje nepomáhají zlepšit životní podmínky.

"Analgin"

Tablety se používají při léčbě zánětu a bolesti. "Analgin" neovlivňuje krevní cévy, a proto nepomáhá pacientům s hypertenzí.

"Aspirin"

Může být užitečné pouze v počátečních stádiích patologie. Při léčbě hypertenze s komplikacemi nezvyšuje zvýšený krevní tlak.

"Glycin" a "Corvalol"

Tyto léky pomáhají pouze při komplexní léčbě onemocnění. Spolu s nimi jsou sedativní nebo diuretické tablety dobře kombinovány.

"Citramon"

Tento lék je kontraindikován u pacientů s hypertenzí, jako u vysokého krevního tlaku, může vyvolat komplikace. Lékaři radí gipotonikam pít "tsitramon", kteří potřebují zvýšit krevní tlak.

Závěr

Hypertenze je běžná patologie, která se stará o mnoho lidí. Předtím, než se jí zbavíte, měli byste se seznámit se seznamem léků pro vysoký krevní tlak a vlastnostmi jejich užívání.