Snažíme se pochopit výsledky MRT GM

Za prvé, dovolte mi připomenout, že MRI mozku způsobilo, že mám špatné příznaky, které se nezastavily po dobu tří měsíců. Pokusím se popsat příznaky:

Systémový, téměř nikdy nekončící mírný závrat, téměř nepostřehnutelný, ale velmi nepříjemný.
Trvalé "rozmazané" vnímání okolí, "přiložené" a zpomalení v hlavě - nemohu lépe popsat.
Někdy to "nosí" při zatáčení, nemohlo "vejít" do zárubně dveří, dotýkat se rohu stolu atd. Ne často, ale jak říkají, věnuje pozornost.
Pracovní kapacita se značně zhoršila - dovolte mi připomenout, že mým hlavním nástrojem je počítač. Práce se stala těžkou, ne správné slovo...
Chronická únavnost - do konce dne se vůbec nic nedá dělat, jen proto, aby jste vedli špatné myšlenky o vašem bezcenném zdraví.
Problémy s spánkem - začala jsem se probudit pravidelně brzy a nemohla už usnout. V mém případě je brzy - je to 5 ráno, obvykle jsem spal až do 6.30 - 7 ráno. Já spím do rána v 23:00 a někdo poví, že je to dost, ale vím, jak moc potřebuji... Stal jsem se velmi citlivou na "nedostatek spánku". Mimochodem, chronické předčasné probuzení je jedním z hlavních stížností, které se dnes dostalo, a to se zhoršilo. Ale to bude zvláštní příběh...
Periodické, ale ne časté a ne závažné bolesti hlavy. Docela dlouhé (2-5 hodiny), hlavně v oblasti hemisféry a čelní části, nebyla žádná týlní bolest.
Bylo s takovou "sadou", že jsem se rozhodla jít na MRI vyšetření mozku. Proč přímo na MRI bez jakýchkoli pokynů od neurologa? S největší pravděpodobností hrála roli skutečnost, že těsně předtím, než jsem vyvinula tyto příznaky, moji bývalá manželka zemřela na rakovinu. Trochu jiný příběh a poměrně dlouhý čas, neřeknu to všechno, řeknu to jenom o tématu MRI. Takže, pokud vím, její stížnosti byly velmi podobné mému: žádné "divoké" bolesti hlavy, závratě, nestabilní chůzi atd. Jako výsledek, podle výsledků MRT GM, ona byla diagnostikována s nádorem (nebo metastázy v GM, já neříkám jistě). Tak jsem se rozhodl, že než se objeví u neurologa, bude nutné "bodnout já", což jsem udělal. Bylo to strašné - slova nemohou zprostředkovat!

Nyní výsledky. Závěr MRI (2007) uvádí: MR-obraz jednoho zaměření v bílé hmotě mozku - pravděpodobně cévního původu. Známky středně těžkého vnějšího hydrocefalu. Celkový obrázek je tvořen skenem celého textu výsledku výzkumu:

Lékař, který napsal závěr, nenalezl ve studii nic "vojenského", neviděl žádné nádory a novotvary. Nedělal kolem sebe oči v souvislosti s "Jediným zaměřením v bílé hmotě", řekl, že nejpravděpodobněji výsledek hypertenzní krize nebo kongenitální obecně není zvlášť ohrožující a stěží může být příčinou mého závratě.

Později, když jsem se podíval na výsledky MRI uložené doma na DVD, našel jsem v mé hlavě "černou díru"

Na recepci s neurológem nebyl obraz obecně objasněn. Nedostal jsem žádné konkrétní připomínky k jedinému zaměření, na hydrocefalus, ani na "černé díry". Vše obecně, jako "nic smrtelného". Obecná doporučení atd. atd. Navštívili dva neurology. Předepsaný cerebrolysin, vitamíny a sedativa. Oni říkali, že pravidelně monitorují a dělají MRI přibližně jednou za dva roky, aby sledovali v dynamice. Zdá se, že je ujištěno, ale na druhé straně žádná konkrétní opatření. Lékaři, samozřejmě, vědí lépe, ale alarmující.

Nebyly provedeny žádné změny, natož zlepšení v mém stavu. Absolvoval určené kurzy - za nic. V průběhu let provedl další 4 vyšetření GM na GM. Obraz se téměř nezměnil. Uvádím závěry MRI (2012):

Pomalu se napjalo znění "single", tj. v množném čísle. Další návštěva neurologu byla trochu uklidňující - neviděl jsem prakticky žádnou reakci na znění závěru.

Zde je nejnovější výzkum, cituji jeho výsledky v plném rozsahu, protože zaznamenal (podle mého názoru) velmi špatnou dynamiku. MRI GM 2013:

Žlutý bod upozornil na bod, který mě zneklidňoval. Při prvním MRI byly jednotlivé ohnisky 0,3 cm a tady se objevila postava o velikosti 0,4 cm. Samozřejmě, že chápu, že jsem starší, mé zdraví se nezlepšilo, ale stále byl obraz depresivní. Další recepce u neurologa - opět, nic. Zvýšení ohnisek, lékař vysvětlil, "s největší pravděpodobností je chyba nebo různé možnosti vyřešení přístroje". No, co dělat, musíte věřit... Navíc je výhodnější než přemýšlet o špatném.

Kromě toho se objevil interhemispherický lipom. Jen některé pipety...

Poslední návštěva neurologu skončila dalším cyklem cerebrolysinu (nyní nitrožilního) a mexidolu intramuskulárně. Plus 20 dní užívání drogy Tagista. Navíc opět mluvíme o antidepresivách. Ale o tom později...

Při mé poslední návštěvě jsem požádala lékaře o otázku roztroušené sklerózy. Neurológ kategoricky popřel diagnózu MS, ale stále vám říkám, proč jsem opět provedla MRI a proč jsem se s neurologem znovu dohodl na schůzce.

Myslím, že mnoho VŠD shniki prošlo podobnou úzkostí a pochybnostmi, takže v dalším příspěvku budeme mluvit trochu o příznaky roztroušené sklerózy.

Komentáře (z archivu):

Yury 16.10.2014
Všechny vaše studie by neměly být zvlášť důležité. V tom všichni odborníci, kteří se na vás dívali, mají naprostou pravdu. A "ohniska gliózy" nejsou samy o sobě nezávislou diagnózou, ale jsou vždy kauzálně spojeny s jakoukoliv nemocí nebo jakoukoli dysfunkcí těla. Ve vašem případě se předpokládá vaskulární geneze. Doporučuji ultrazvukovou studii (doppler, triplex) BCS mozku. Možná jste HNMK.

Jan 11/29/2014
Udělal jsem magnetickou rezonanci a napsal jsem přesně stejný závěr, mám nestabilitu při chůzi a druhý, ale neuropatolog napsal léky, ale disk ani neviděl, co nevím, co dělat

Sasha 03/17/2015
dobré odpoledne Řekni mi, co znamená můj závěr mozku? jediné zaostření gliózy v pravém čelním laloku, s největší pravděpodobností vzniku cév. Liquodynamické poruchy ve formě expanze konvexních subarachnoidálních prostor front-parietálních oblastí. normotropní variant struktury arterií viliského kruhu bez známky sníženého průtoku krve v periferních větvích mozkových tepen. mírná asymetrie průtoku krve vertebrálních tepen D> S. díky

Irina 17.4.2015
Sakra, eprst, jsi muž. Vezměte si ruku a nepoužívejte tolik pseudobolarů. Nejsem ještě 30, ale už je to hromada skutečných ran, ale neztrácím srdce. Správně řečeno, ženy jsou silnější než muži!

Michael 04/21/2015
Takový problém a také izolované oblasti gliózy 0,3 cm.
RS je stále zamítnuto. Napište mi, jestli existuje touha, můžete diskutovat o tom, co dělat dál a jaká diagnostika se má vzít, protože také nevím přesně, co mám dělat.

Elena 04.05.2015
Moje MRI ukázalo jediné zaostření s hyperintenzním signálem v T2 o velikosti 4 mm. A také říkali, že je to v pořádku... Vize zmizí stále více a více po každém útoku bolesti hlavy. Chůze je těžší a nemůže najít příčinu. Ve středu počítače říkali, že v případě opakování MRI za půl roku, a to je to..

Tatyana 07.11.2015
v bílé hmotě frontálních a parietálních laloků, subkortikálních, je definováno několik vazogenních ložisek o velikosti 0,5 cm.
co to znamená?

[email protected] 07/21/2015
Žena, 73, stížnosti: bolesti hlavy, zmatenost. Závěr: MR-obraz vícenásobných supratentorálních ložisek gliózy (vaskulární geneze); mírný vnitřní (trivenkulární) hydrocefalus. Jediné post-ischemické lakunární cysty v oblasti bazálního jádra vlevo. Difúzní kortikální atrofie. Jaká je realita? Jak vážné je to? Jaké jsou léčby?

Eugenia 07.07.2015
Občané, soudruzi, ay. Odpovězte. Zjistil někdo lék na tuto infekci?

Sergey 07/30/2015
Dobrý den, mám několik záchytů gliózy až 0,9 cm, je to velmi špatné?

Constantin 09/06/2015
Mám stejné potíže, s touto diagnózou dávám skupinu?

NATALIA 09.09.2015
Co znamenají diagnóza - magnetické rezonanční principy mozkových pamětí, znamení vnějších závislých hysterektomií, znamení chřipkové kyseliny aldalinového genu, nehlucené kosti hlavy krve chrupavců chrupavců řetízků

Doc (Autor) 09/09/2015
Známky mozku - to už je dobré :) Toto je vtip, jak doufáte, rozumíte.
Nevyprávěl jste doslovně tento závěr - tentokrát. Ale na tom nezáleží.
Druhá věc je důležitá - zde neexistuje žádný odborný lékařský poradce a dokonce i několik úzkých odborníků. Skutečnost, že vám budou odpovídat, nemůže být považována za víc než předpoklad, který ve většině případů může být chybný.
Měli byste se obrátit na specializované fórum, například v příslušné části ruského serveru. Moje zkušenost však naznačuje, že je nepravděpodobné, že byste k závěru věnovali pozornost, protože podle názoru neurologa v tomto závěru není nic "hodného pozornosti".
Moje rada vám je poradit se s neurologem na plný úvazek, bude to více zmatku.

No, pokud jste již tak naléhavý a vy jste strach z výrazu "GM vazogenní ložiska" (to zní tak správně), pak to není nic jiného než "ohniska cévní geneze", které byly zmíněny v tomto příspěvku v komentářích a nejsou tak vzácné. Znovu v mé osobní zkušenosti neurologisté sotva věnují pozornost své přítomnosti, zejména pokud jsou "málo"

Leukoencefalopatie: příčiny, příznaky, léčba, prognóza

Leukoencefalopatie je chronická progresivní patologie způsobená ničením bílé hmoty mozku a vedoucí k senilní demence nebo demence. Nemoc má několik ekvivalentních jmen: Binswangerova encefalopatie nebo Binswangerova choroba. Autor poprvé popsal patologii v roce 1894 a dal jí své jméno. Spolu s vaskulární leukoencefalopatií se v posledních letech šíří progresivní multifokální leukoencefalopatie (PML) - onemocnění virové etiologie.

Smrt nervových buněk způsobená narušeným zásobením krve a hypoxií mozku vede k rozvoji mikroangiopatie. Leukoaraióza a lakunární infarkty mění hustotu bílé hmoty a naznačují problémy v těle s cirkulací krve.

Klinika leukoencefalopatie závisí na závažnosti a projevuje se různými příznaky. Obvykle se s epipadi kombinují známky subkortikální a čelní dysfunkce. Průběh patologie je chronický, charakterizovaný častými změnami v období stabilizace a exacerbace. Leukoencefalopatie se vyskytuje převážně u starších osob. Prognóza onemocnění je nepříznivá: těžká zdravotní postižení se rychle vyvíjí.

Formy leukoencefalopatie

Malá ohnisková leukoencefalopatie

Malá focální leukoencefalopatie je chronické onemocnění cévního původu, jehož hlavní příčinou je hypertenze. Trvalá hypertenze způsobuje postupné poškození bílé hmoty mozku.

Největším rozsahem vývoje leukoencefalopatie cévní geneze jsou muži ve věku 55 let a starší s dědičnou predispozicí. Cévní leukoencefalopatie je chronická patologie mozkových cév vedoucí k porážce bílé hmoty a vyvíjení na pozadí přetrvávající hypertenze.

Pokud jde o vaskulární encefalopatii, doporučujeme podrobné odkazy na odkaz.

Progresivní multifokální leukoencefalopatie

Progresivní multifokální encefalopatie je virová léze centrální nervové soustavy, která vede k destrukci bílé hmoty u imunologicky postižených jedinců. Viry dále potlačují imunitní obranu, rozvíjejí imunodeficitu.

poškození bílé hmoty mozku v leukoencefalopatii

Tato forma patologie je nejnebezpečnější a často končí smrtí pacienta. Při tvorbě a zlepšení antiretrovirové terapie se však prevalence onemocnění několikrát snížila.

Progresivní multifokální leukoencefalopatie postihuje pacienty s vrozenou nebo získanou imunodeficiencí. Patologie se vyskytuje u 5% pacientů infikovaných HIV a u 50% pacientů s AIDS.

Symptomy onemocnění jsou různé. Kognitivní poruchy se pohybují od mírné dysfunkce až po těžkou demence. Fokální neurologické příznaky jsou charakterizovány narušeným projevem a zrakem, včetně slepoty, a některé pohybové poruchy postupují rychle a často vedou k těžké invaliditě.

Periventrikulární leukoencefalopatie

Periventrikulární forma - porážka subkortikálních mozkových struktur, které se vyskytují na pozadí chronické hypoxie a akutní vaskulární insuficience. Součásti ischémie jsou náhodně rozptýleny v strukturách nervového systému a v hlavní látce mozku. Onemocnění začíná porážkou motorických jader medulla oblongata.

Leukoencefalopatie s ohroženou bílou hmotou

Leukoencefalopatie s ohroženou bílou hmotou je geneticky determinovaná patologie způsobená mutací genů. Klasická forma nemoci se nejprve projevuje u dětí ve věku 2 - 6 let.

U pacientů s progresí: cerebelární ataxie, tetrapareze, svalové selhání, kognitivní poruchy, optická atrofie, epifriskózy. U kojenců dochází k přerušení krmení, dochází k zvracení, horečce, zpomaluje se psychomotorický vývoj, zvyšuje se úzkost, hypertonicita končetin, syndrom záchvatů, noční držení dechu, koma se rozvíjí.

Důvody

Ve většině případů je leukoencefalopatie výsledkem přetrvávající hypertenze. Pacienti jsou starší pacienti, kteří současně podstupují aterosklerózu a angiopatii.

Jiné nemoci, komplikované výskytem leukoencefalopatie:

• Syndrom získané imunitní nedostatečnosti,
• Leukémie a další druhy rakoviny krve,
• Lymfogranulomatóza,
• Plicní tuberkulóza,
• Sarkoidóza
• Rakoviny vnitřních orgánů,
• Dlouhodobé užívání imunosupresiv rovněž vyvolává vývoj této patologie.

Zvažte vývoj poškození mozku na příkladu progresivní multifokální encefalopatie.

Viry, které způsobují PML, jsou tropické nervové buňky. Obsahují dvojvláknovou kruhovou DNA a selektivně infikují astrocyty a oligodendrocyty, které syntetizují myelinová vlákna. Fyzory demyelinizace se objevují v centrálním nervovém systému, nervové buňky rostou a deformují. Šedá záležitost mozku v patologii se nezabývá a zůstává zcela nedotčena. Bílá hmota mění svou strukturu, stává se měkkou a želatinovou, na ní se objevuje řada malých dutin. Oligodendrocyty se zpěňují, astrocyty získávají nepravidelný tvar.

poškození mozku s progresivní multifokální leukoencefalopatií

Polyomaviry jsou malé mikroby, které postrádají supercapsid. Jsou onkogenní, jsou v hostiteli dlouhou dobu v latentním stavu a nezpůsobují onemocnění. S poklesem imunitní ochrany se tyto mikroby stanou příčinnými činiteli smrtící nemoci. Izolace virů je nejsložitější postup, který se provádí pouze ve specializovaných laboratořích. Pomocí elektronové mikroskopie v úsecích oligodendrocytů virologové objevují viriony kryomálně tvarovaných polyomavirů.

Polyomavirusy pronikají do lidského těla a jsou v latentním stavu ve vnitřních orgánech a tkáních po celý život. Perzistence virů se vyskytuje v ledvinách, kostní dřeni, slezině. Snižují imunitní ochranu, aktivují se a vykazují patogenní účinek. Jsou transportovány leukocyty do centrálního nervového systému a množí se v bílé hmotě mozku. Podobné procesy se vyskytují u osob trpících AIDS, leukemií nebo lymfomem, stejně jako v transplantaci orgánů. Zdrojem infekce je nemocná osoba. Viry mohou být přenášeny vzdušnými kapkami nebo cestou fekálně-orální.

Symptomatologie

Nemoc se vyvíjí postupně. Nejprve se pacienti stávají neohrabanými, rozptýlenými, apatifickými, slznými a neohrabanými, jejich mentální výkon se snižuje, spánkem a pamětí jsou narušeny, pak se objevuje letargie, celková únava, viskozita myšlení, tinnitus, podrážděnost, nystagmus, hypertonus svalů, některé slova se vyslovují obtížně. V pokročilých případech se vyskytují mono- a hemiparéza, neuróza a psychóza, příčná myelitida, křeče, zhoršené funkce mozku a závažná demence.

Mezi hlavní příznaky onemocnění patří:

1. Pohyby diskordie, nestabilita chůze, motorická dysfunkce, slabost končetin,
2. Úplná jednostranná paralýza rukou a nohou,
3. Poruchy řeči
4. Snížená ostrost zobrazení
5. Scotomas,
6. Hypestéza,
7. Snížená inteligence, zmatenost, emoční labilita, demence,
8. Hemianopsie
9. Dysfagie
10. Epipristou,
11. Močová inkontinence.

Psychosyndrom a fokální neurologické příznaky postupují rychle. V pokročilých případech jsou pacienti diagnostikováni s parkinsonskými a pseudobulbarovými syndromy. Při objektivní prohlídce zjišťují odborníci porušení intelektuální-mnezické funkce, afázie, aprakie, agnosie, "senilní chůze", posturální nestabilita s častými pády, hyperreflexie, patologické známky, dysfunkce pánve. Mentální poruchy jsou obvykle spojeny s úzkostí, bolesti v zadní části hlavy, nevolnost, nestabilní chůze, necitlivost paží a nohou. Často pacienti nevnímají své nemoci, takže se jejich příbuzní obracejí k lékařům.

Progresivní multifokální leukoencefalopatie se projevuje mírnou parézou a paralýzou, typickou homonymní hemianopií, omráčením, změnou osobnosti, symptomy léze kraniálních nervů a extrapyramidovými poruchami.

Diagnostika

Diagnóza leukoencefalopatie zahrnuje řadu postupů:

• Konzultace s neurológem,
• Klinický krevní test,
• Detekce hladin alkoholu, kokainu a amfetaminu v krvi,
• Dopplerografie
• EEG,
• CT vyšetření, MRI,
• Mozková biopsie,
• PCR,
• Lumbální punkce.

Pomocí CT a MRI lze detekovat hyperintenzní léze v bílé hmotě mozku. Při podezření na infekční formu umožňuje elektronová mikroskopie detekovat částice viru v mozkové tkáni. Imunocytochemická metoda - detekce virového antigenu. Lumbální punkce se provádí se zvýšením bílkovin v mozkomíšním moku. S touto patologií je v ní také detekována lymfocytární pleocytóza.

Výsledky testů psychického stavu, paměti a koordinace pohybů mohou potvrdit nebo vyvrátit diagnózu leukoencefalopatie.

Léčba

Léčba leukoencefalopatie je dlouhá, složitá, individuální a vyžaduje od pacienta značnou sílu a trpělivost.

Leukoencefalopatie je nevyléčitelné onemocnění. Obecná terapeutická opatření jsou zaměřena na omezení další progrese patologie a obnovení funkcí subkortikálních struktur mozku. Léčba leukoencefalopatie je symptomatická a etiotropní.

1. Drogy, které zlepšují pohyb mozku - "Kavinton", "Actovegin", "Pentoxifylline",
2. Nootropes - Piracetam, Cerebrolysin, Nootropil, Pantogam,
3. Angioprotektory - Zinnarizin, Curantil, Plavix,
4. Leukoencefalopatie infekčního původu vyžaduje antivirovou léčbu. Používá se "Acyclovir", léky ze skupiny interferonů - "Cycloferon", "Kipferon".
5. Pro zmírnění zánětlivého procesu jsou předepsány glukokortikoidy - "dexamethason", pro prevenci thrombózy disagregantů - "Heparin", "Warfarin", "Fragmin".
6. Antidepresiva - Prozac,
7. Vitamíny skupiny B, A, E,
8. Adaptogeny - sklovité tělo, extrakt z aloe.

Dále jsou předepsány fyzioterapie, reflexologie, respirační gymnastika, masáž límcové zóny, manuální terapie, akupunktura. Pro léčení dětí jsou léky obvykle nahrazeny homeopatickými a fytoterapeutickými léky.

Leukoencefalopatie spolu se senilní formou progresivní demence se nedávno stala komplikací AIDS, která je spojena s výrazně oslabenou imunitou pacientů infikovaných HIV. Při absenci včasné a adekvátní léčby tito pacienti nežijí 6 měsíců od vzniku klinických příznaků patologie. Leukoencefalopatie vždy končí smrtí pacienta.

Mozková leukopatie co je to

Jednou z nebezpečných komplikací nedonosených dětí je periventrikulární leukomalacia, zkráceně PL nebo PVL. Toto onemocnění se vyskytuje u 12-15% novorozenců, častěji to způsobuje předčasné děti. Čím menší je hmotnost dítěte, tím vyšší je pravděpodobnost ponorky. Každé třetí dítě narozené s tělesnou hmotností menší než 1,5-2 kg trpí periventrikulární leukomalací. Leukopatie je ischemické hypoxické poškození mozku. Doslova, leukomalacia se týká změkčení bílé hmoty mozku v důsledku nekrózy nebo dystrofie.

Mezi ročním obdobím a dětmi s SP je přímý vztah.

Většina případů se vyskytuje v zimě a na jaře. Důvodem jsou nepříznivé účinky meteorologických faktorů na těhotnou ženu a nedostatek vitamínů. Ponorkami rizika během těhotenství patří: pozdní toxikózu (dříve známý jako - gestózou, eklampsie a preeklampsie proud) chronické infekce u těhotných nedostatku kyslíku dítěte v důsledku poruchy krevního oběhu v těle, nebo matky placenty anomálií pracovní aktivity -V podobě předčasného porodu, předčasný odtok plodové vody, slabost generic Patologické stavy u novorozenců, včetně syndromu dechové tísně, pneumonie, doprovázený tím, že bhodimostyu ventilátor

Co se stane s mozkem nemocného PL

Jedná se o předčasné děti, které jsou kvůli jejich neúplnému vývoji vystaveny riziku onemocnění. Mechanismy kompenzace jejich těla nejsou dostatečně rozvinuté, takže mozku těchto dětí je obtížné tolerovat nedostatek kyslíku. Děti v normálním věku narození, které postrádají kyslík z různých důvodů během růstu a vývoje v děloze, jsou rovněž ohroženy.

Zhoršený průtok krve v mozku vede k hladovění kyslíkem. Prodloužená hypoxie způsobuje změny v mozkové tkáni. Podporuje tvorbu látek škodlivých mozku, stagnaci krve a krevní sraženiny. Všechny tyto změny nakonec vedou ke smrti postižených oblastí - nekrózu. Nejčastěji se takové změny nacházejí v blízkosti bočních komor mozku, takže se nemoc nazývá periventrikulární leukomalacie.

Předčasné děti, které jsou po porodu na ventilátoru - ALV jsou také kvůli nedostatečnému rozvoji plic. A ačkoliv je mozek dětí dodáván s kyslíkem v dostatečném množství díky zařízení, jejich těla jsou pro takové vibrace příliš slabá. Nadbytek kyslíku ve srovnání s mateřským děložním tělem způsobuje spasmodickou kontrakci krevních cév s vývojem ischémie a nekrózy.

Nekróza mozku znamená smrt jeho buněk - neurony.

V takovém případě je výsledná vada nahrazena jinou tkáňou, tj. Vzniká jizva. Vzhledem k tomu, že nervové buňky se nerozmnožují, je nahrazení mrtvých míst novými nemožné. Vznikají dutiny - cysty. Tato leukomalacia se nazývá cystická. Vedle negativních účinků samotné nekrózy může být její tvorba doprovázena krvácením jak v oblastech nekrózy, tak v komorách mozku.

Obvykle se objevují ohniska leukomalacie bezprostředně po narození a pokračují v prodloužení až na jeden týden. Leukomalacie se však může objevit později. Toto je obvykle charakteristické pro SL (subcortical leukomalacia). Je spojena s infekčními procesy nebo s poruchou funkce dýchání u dítěte. Místo leukomalacie jsou plochy o průměru asi 2-3 mm. Nejčastěji se nacházejí v parietálních a čelních lalokech, které se nacházejí symetricky podél bočních komor mozku.

Symptomy

V závislosti na závažnosti poškození mozku způsoby leukomalacie existuje několik stupňů ponorky:

Mírné - příznaky poškození mozku jsou zjištěny až 7 dní po porodu. Médium - poruchy trvají od týdne do 10 dnů. Záchvaty, nárůst intrakraniálního tlaku a autonomní poruchy jsou často spojeny. Těžké - známky hlubokého poškození mozku, které mohou postupovat do kómatu

Příznaky periventrikulární leukomalacie zvažte:

Nadměrné úzkosti nebo deprese neuro-reflex systém Křeče Zvýšený svalový tonus, doprovázen bolestí a vzniklé v souvislosti s touto plačtivost dětskou obrnou nebo ochrnutí končetin potíže s polykáním s dýchacími potížemi nepořádku, dokud šilhání, často konvergující Snížení psychomotorické Porušení intelektuálních schopností Attention Deficit Hyperaktivní stav

Hlavním znakem ponorky je výskyt paralýzy končetin. Je spojena s průchodem nervových cest, které jsou zodpovědné za motorickou aktivitu podél mozkových komor. Přidání neurologických poruch, jako jsou vývojové zpoždění, vykresluje jasný obraz SP.

Symptomatický obraz je různorodý, takže je obtížné diagnostikovat onemocnění.

Nicméně pokud je dítě ohroženo PL a má jeden nebo více z výše uvedených příznaků, je pravděpodobné, že leukomalacia nastane. S mírným a těžkým stupněm nemoci dítě nebude moci růst podle svého věku - nebude se moci vrátit podle svého věku, nebude se naučit sedět a chodit, když se má. Řeč bude pomalá, charakteristická pro zvědavost dětí nebude pozorována.

Léčba leukomalací

Léze leukomalacie jsou nevratné poruchy mozkové tkáně. Neexistuje žádná léčba, která by obnovila postižené oblasti. Existuje však symptomatická léčba, která může odstranit negativní projevy nemoci od dítěte. Mezi použité metody farmakoterapie:

Nootropika - léky, které zlepšují průtok krve do buněk mozku a metabolismus obecně (Piracetam, Nicergolin) tlak a tachykardie - zvýšená srdeční frekvence (Inderal, obzidan) Hypotonicko znamená při zvýšeným svalovým tonem (baklofen Mydocalm, i) Uklidňující rostlinný Lidský O pro poruchy spánku (Melissa, Valerian)

Vedle léků, masáží a fyzioterapie se k léčbě používají nápravná cvičení s učiteli, zaměřená na stimulaci pozornosti a paměti, stejně jako rozvoj řeči. Při neúčinnosti léků proti intrakraniální hypertenzi se provádí operace pomocí shuntů, aby se z mozkové dutiny odstranilo nadměrné množství mozkomíšního moku. Vážná PL vyžaduje léčbu v intenzivní péči s ventilátorem.

Prognóza periventrikulární leukomalacie závisí na stupni odhalených porušení. Mírný stupeň je možné opravit, porušení je reverzibilní. V závažnějším měřítku je obtížné zatknout léky. Batoľata mohou trpět mozkovou obrnou, epilepsií, oligofrenií - mentální retardací. Prevence leukomalacie je v pokusu přinést těhotenství na požadovaný čas, aby dítě mohlo být v bezpečí.

Leukoencefalopatie je onemocnění charakterizované porušení bílé hmoty subkortikálních struktur mozku.

Od počátku byla tato patologie popsána jako vaskulární demence.

Nejčastěji toto onemocnění postihuje starší lidi.

Mezi odrůdy nemoci lze identifikovat:

Malá focální leukoencefalopatie vaskulární geneze. Být chronickým patologickým procesem mozkových cév, vede k postupnému zničení bílé hmoty mozkových hemisfér. Důvodem vzniku této patologie je trvalé zvýšení krevního tlaku a hypertenze. Riziková skupina pro incidence zahrnuje muže nad 55 let, stejně jako osoby s dědičnými předispozicemi. Časem může taková patologie vést k rozvoji senilní demence. Progresivní multifokální encefalopatie. Při této patologii dochází k virovému poškození centrální nervové soustavy, v důsledku čehož dochází k trvalému rozdělení bílé hmoty. Podnět k rozvoji onemocnění může poskytnout imunodeficienci těla. Tato forma leukoencefalopatie je jednou z nejvíce agresivních a může být fatální. Periventrikulární forma. Je to léze subkortikálních struktur mozku, na pozadí chronického hladovění kyslíkem a ischémie. Oblíbeným místem lokalizace patologického procesu v vaskulární demence je mozek mozku, cerebellum a hemisférické oblasti odpovědné za motorickou funkci. Patologické plaky se nacházejí v subkortikálních vláknech a někdy v hlubokých vrstvách šedé hmoty.

Příčiny

Nejčastěji příčinou vzniku leukoencefalopatie může být stav akutní imunodeficience nebo na pozadí infekce lidským polyomavirem.

Mezi rizikové faktory tohoto onemocnění patří:

HIV infekce a AIDS; maligní krevní onemocnění (leukémie); hypertenze; stavy imunodeficience s imunosupresivní terapií (po transplantaci); maligní novotvary lymfatického systému (lymfogranulomatóza); tuberkulóza; zhoubné novotvary orgánů a tkání celého organismu; sarkoidóza.

Hlavní příznaky

Hlavní příznaky onemocnění budou odpovídat klinickému obrazu léze určitých struktur mozku.

Mezi nejpříznivější příznaky této patologie patří:

nedostatečná koordinace pohybů; oslabení motorické funkce (hemiparéza); porušení řečových funkcí (afázie); vznik obtíží při výslovnosti slov (dysarthrie); snížená zraková ostrost; snížená citlivost; snížení lidských intelektuálních schopností s nárůstem demence (demence); zakalení vědomí; změny osobnosti ve formě rozdílu emocí; porušení zákona o polykání; postupné zvyšování obecné slabosti; epileptické záchvaty nejsou vyloučeny; bolesti hlavy trvalé povahy.

Závažnost příznaků se může lišit v závislosti na imunitním stavu osoby. U osob s méně narušenou imunitou nemusí být takový výrazný symptomový obraz této nemoci.

Jedním z prvních příznaků onemocnění je výskyt slabosti jedné nebo všech končetin současně.

Diagnostika

Pro přesnost diagnostiky a určení přesné lokalizace patologického procesu je třeba provést následující série diagnostických opatření:

získávání radu od neuropatologa a také z infektiologa; elektroencefalografie; počítačová tomografie mozku; magnetické rezonanční zobrazování mozku; za účelem zjištění virového faktoru se provádí diagnostická biopsie mozku.

Zobrazování pomocí magnetické rezonance umožňuje úspěšně identifikovat několik ložisek nemocí v bílé hmotě mozku.

Počítačová tomografie je však poněkud horší než MRI, pokud jde o informatičnost, a může zobrazit pouze ohniska onemocnění ve formě infarktových ložisek.

V časných stádiích onemocnění mohou být jedinou lézí nebo jedinou lézí.

Laboratorní testy

Laboratorní diagnostické metody zahrnují metodu PCR, která umožňuje detekovat virovou DNA v mozkových buňkách.

Tato metoda se osvědčila pouze z nejlepší strany, protože její informační obsah je téměř 95%.

Pomocí diagnostiky PCR je možné vyhnout se přímému zásahu do mozkové tkáně formou biopsie.

Biopsie může být účinná, pokud je nutné přesné potvrzení přítomnosti nevratných procesů a stanovení stupně jejich progrese.

Další metodou je lumbální punkce, která se zřídkakdy používá kvůli nízkému informačnímu obsahu.

Jediným indikátorem může být mírné zvýšení hladiny proteinu v mozkomíšním moku pacienta.

- Závažné dědičné onemocnění, které vždy končí smrtí. Metody udržovací léčby naleznete v článku.

Léčba roztroušené sklerózy s lidovými léky - efektivní tipy a předpisy pro léčbu vážné nemoci doma.

Udržovací léčba

Není možné úplně zotavit se z této patologie, a proto budou všechna terapeutická opatření zaměřena na omezení patologického procesu a na normalizaci funkcí subkortikálních struktur mozku.

Vzhledem k tomu, že vaskulární demence je ve většině případů důsledkem virového poškození mozkových struktur, měla by se léčba především zaměřit na potlačení virového zaměření.

Obtížnost v této fázi může být překonání hematoencefalické bariéry, díky níž nemohou proniknout potřebné léčivé látky.

Aby mohla lék projít touto bariérou, musí mít svou strukturu lipofilní (rozpustný v tucích).

Dnes je bohužel většina antivirových léků rozpustná ve vodě a to způsobuje obtíže při jejich použití.

V průběhu let lékaři vyzkoušeli různé léky, které mají různé stupně účinnosti.

Seznam těchto léků obsahuje:

acyklovir; peptid-T; dexamethason; heparin; interferony; cidofovir; topotecan.

Lék cidofovir, který je podáván intravenózně, je schopen zlepšit mozkovou aktivitu.

Lék cytarabin se osvědčil dobře. S jeho pomocí je možné stabilizovat stav pacienta a zlepšit jeho celkovou pohodu.

Pokud se onemocnění vyskytlo na pozadí infekce HIV, měla by být podána antiretrovirová terapie (ziprasidon, mirtazipim, olanzapim).

Předpověď je zklamáním

Bohužel není možné zotavit se z leukoencefalopatie, při absenci výše zmíněného léčení pacienti žijí ne více než šest měsíců od chvíle, kdy se objeví první známky poškození CNS.

Antiretrovirová terapie může prodloužit životnost jednoho až jednoho a půl roku poté, co se objeví první známky poškození mozkových struktur.

Byly zaznamenány případy akutního průběhu onemocnění. S tímto průběhem došlo k úmrtí během jednoho měsíce od nástupu onemocnění.

Ve 100% případů je průběh patologického procesu fatální.

Namísto výstupu

Vzhledem k tomu, že leukoencefalopatie se vyskytuje na pozadí celkové imunodeficience, všechna opatření pro její prevenci by měla být zaměřena na udržení obranyschopnosti těla a prevenci infekce HIV.

Tato opatření zahrnují:

selektivitu při výběru sexuálního partnera. odmítání užívání omamných látek a zejména jejich formy injekce. používání antikoncepce během sexuálního styku.

Závažnost patologického procesu závisí na stavu obrany těla. Čím výrazněji se sníží obecná imunita, tím je nemoc větší.

A konečně můžeme říci, že v současné době se lékaři specializují aktivně na vytvoření účinných metod pro léčbu různých forem patologie.

Ale jak ukazuje praxe, nejlepší lék na tuto nemoc je její prevence. Leukoencefalopatie mozku se týká onemocnění, které připomínají zanedbávaný mechanismus, který zastavuje, což není možné.

Symptomy a příčiny ohnisek gliózy v bílé hmotě

Ohniska v bílé hmotě mozku jsou oblasti poškození mozkové tkáně, doprovázené porušením duševních a neurologických funkcí vyšší nervové aktivity. Ohniskové oblasti jsou způsobeny infekcemi, atrofií, oběhovými poruchami a zraněními. Nejčastěji jsou postižené oblasti způsobeny zánětlivými nemocemi. Oblasti změny však mohou mít dystrofickou povahu. To je pozorováno hlavně v době, kdy člověk stárne.

Ohniskové změny bílé hmoty mozku jsou lokální, jednofocní a difúzní, to znamená, že veškerá bílá hmota je mírně ovlivněna. Klinický obraz je určen lokalizací organických změn a jejich stupněm. Jediné zaostření v bílé hmotě nemusí ovlivňovat poruchu funkcí, ale masivní poškození neuronů způsobuje narušení nervových center.

Symptomy

Soubor příznaků závisí na umístění lézí a hloubce poškození mozkové tkáně. Symptomy:

1. Syndrom bolesti Je charakterizován chronickými bolestmi hlavy. Neprůchodné pocity se zvyšují, jak se patologický proces prohlubuje.
2. Rychlá únava a vyčerpání duševních procesů. Koncentrace pozornosti se zhoršuje, množství operační a dlouhodobé paměti se snižuje. Obtížně zvládl nový materiál.
3. Zploštění emocí. Pocity ztrácejí naléhavost. Pacienti jsou vůči světu lhostejní a ztrácejí zájem o ně. Bývalé zdroje potěšení již nepřinášejí radost a touhu zapojit je.
4. Poruchy spánku
5. V čelních lalůčkách ohniska gliózy narušují kontrolu nad chováním pacienta. S hlubokými porušeními může být koncept sociálních norem ztracen. Chování se stává provokativním, neobvyklým a podivným.
6. Epileptické projevy. Nejčastěji jde o malé konvulzivní záchvaty. Jednotlivé svalové skupiny nedobrovolně uzavírají bez nebezpečí života.

Glyóza bílé hmoty se u dětí může projevit jako vrozená abnormalita. Foci způsobují dysfunkci centrálního nervového systému: je narušena reflexní činnost, zhoršuje se vidění a sluch. Děti se vyvíjejí pomalu: vstávají pozdě a začnou mluvit.

Důvody

Zóny poškození v bílé hmotě jsou způsobeny těmito chorobami a podmínkami:

• Skupina vaskulárních onemocnění: ateroskleróza, amyloidní angiopatie, diabetická mikroangiopatie, hyperhomocysteinémie.
• Zánětlivé onemocnění: meningitida, encefalitida, roztroušená skleróza, systémový lupus erythematodes, Sjogrenova choroba.
• Infekce: Lyme nemoc, AIDS a HIV, multifokální leukoencefalopatie.
• Otrava s látkami a těžkými kovy: oxid uhelnatý, olovo, rtuť.
• Deficience vitaminu, zejména vitamíny B.
• Traumatické poranění mozku: kontuze, otřes mozku.
• Akutní a chronická radiační nemoc.
• Vrozené patologie centrálního nervového systému.
• Akutní cerebrovaskulární příhoda: ischemická a hemoragická mrtvice, mozkový infarkt.

Rizikové skupiny

Rizikové skupiny zahrnují osoby, které podléhají těmto faktorům:

1. Arteriální hypertenze. Zvyšují riziko vzniku vaskulárních lézí v bílé hmotě.
2. Nesprávná výživa. Lidé se přejí, nadměrně konzumují přebytečné sacharidy. Jejich metabolismus je narušen, v důsledku čehož jsou mastné plaky uloženy na vnitřních stěnách nádob.
3. U seniorů se objevují strachy demyelinizace v bílé hmotě.
4. Kouření a alkohol.
5. Diabetes.
6. Sedavý životní styl.
7. Genetická predispozice k vaskulárním onemocněním a nádorům.
8. Trvalá tvrdá fyzická práce.
9. Nedostatek intelektuální práce.
10. Žijeme v podmínkách znečištění ovzduší.

Léčba a diagnostika

Hlavním způsobem, jak najít více ohnisek, je vizualizovat medulu na zobrazování magnetickou rezonancí. Na vrstvě

obrazy pozorované skvrny a bodové změny tkání. MRI zobrazuje nejen ohnisky. Tato metoda také odhaluje příčinu léze:

• Jediné zaostření v pravém čelním laloku. Změna indikuje chronickou hypertenzi nebo hypertenzní krizi.
• Difúzní ložiska v celé kůře se objevují v rozporu s přívodem krve kvůli ateroskleróze mozkových cév nebo.
• Foci demyelinizace parietálních laloků. Mluvíme o narušení průtoku krve páteřními tepnami.
• Velké ohniskové změny v bílé hmotě velkých hemisfér. Tento obraz se objevuje kvůli atrofii kůry, která vzniká ve stáří, z Alzheimerovy choroby nebo Pickovy nemoci.
• Hyperintenzivní ložiska v bílé hmotě mozku se objevují kvůli akutním oběhovým poruchám.
• Při epilepsii se pozorují malé koncentrace gliózy.
• V bílé hmotě předních laloků se po infarktu a změkčení mozkové tkáně tvoří převážně jednotlivé subkortikální ložiska.
• Jediné zaměření gliózy pravého čelního laloku se nejčastěji projevuje jako známka stárnutí mozku u starších osob.

Magnetické rezonanční zobrazování se také provádí pro míchu, zejména pro její krční a hrudní oblasti.

Související metody výzkumu:

Evokovaný vizuální a sluchový potenciál. Zkontroluje se schopnost okcipitálních a časových oblastí generovat elektrické signály.

Lumbální punkce. Změny v mozkomíšním moku jsou zkoumány. Odchylka od normy označuje organické změny nebo zánětlivé procesy v cestách vedoucích tekutiny.

Konzultace s neurológem a psychiatrem je indikována. První zkoumá práci reflexů šlach, koordinace, pohyby očí, svalovou sílu a synchronizaci extenzoru a flexorových svalů. Psychiatr zkoumá mentální sféru pacienta: vnímání, kognitivní schopnosti.

Foci v bílé hmotě jsou léčeny několika větvemi: etiotropní, patogenetickou a symptomatickou terapií.

Etiotropní terapie má za cíl eliminovat příčinu onemocnění. Pokud jsou vasogenní ložiska bílé hmoty v mozku způsobena arteriální hypertenzí, je pacientovi předepsána antihypertenzní terapie: soubor léků zaměřených na snížení tlaku. Například diuretikum, blokátory kalciového kanálu, beta-blokátory.

Patogenetická terapie je zaměřena na obnovení normálních procesů v mozku a eliminaci patologických jevů. Předepsané léky, které zlepšují přívod krve do mozku, zlepšují reologické vlastnosti krve, snižují potřebu kyslíku v mozkové tkáni. Použijte vitamíny. Pro obnovení nervového systému je nutné užívat vitamíny B.

Symptomatická léčba eliminuje příznaky. Například u křečí jsou předepsány antiepileptické léky, které eliminují ohniska vzrušení. S nízkou náladou a bez motivací je pacientovi podáván antidepresiva. Pokud jsou léze v bílé hmotě doprovázeny úzkostnou poruchou, je pacientovi předepsána anxiolytika a sedativa. Se zhoršením kognitivních schopností se projevuje průběh nootropních léků - látek, které zlepšují metabolismus neuronů.

Proč nelze vyléčit mozkovou leukoencefalopatii: rysy průběhu a příčiny onemocnění

Leukoencefalopatie mozku může postihnout osoby v jakémkoli věku. Nejčastěji je nástup a vývoj této nemoci spojen s trvale zvýšeným tlakem, epizodami hladovění kyslíkem a šířením polyomaviru.

Léky, které mohou zastavit vývoj nemoci, v současné době neexistují.

Popis

Leukoencefalopatie je onemocnění charakterizované přetrvávající destrukcí bílé hmoty v mozku. Nemoc se vyvíjí rychle a téměř vždy vede k smrti.

Patologie poprvé popsal Ludwig Binswanger v roce 1964, proto se někdy nazývá Binswangerova choroba.

Důvody

Obvykle se rozlišují tři hlavní příčiny vedoucí k leukonencefalopatii. Jedná se o hypoxii, trvalý vysoký krevní tlak a viry. Následující nemoci a stavy vyvolávají její výskyt:

• endokrinní poruchy;
• hypertenze;
• ateroskleróza;
• zhoubných nádorů;
• tuberkulóza;
• HIV a AIDS;
• spinální patologie;
• genetický faktor;
• špatné návyky;
• poranění porodu;
• užívání léků, které snižují imunitní odpověď těla.

Propagující působení škodlivých faktorů vede k demyelinaci svazků nervových vláken. Bílá hmota se snižuje objemem, změkčuje, mění strukturu. Krvácení, léze, cysty se objevují v něm.

Často polymyaviry způsobují demyelinizaci. V neaktivním stavu jsou neustále přítomny v životě člověka, zbývající v ledvinách, kostní dřeni a slezině. Oslabení imunity vede k aktivaci virů. Leukocyty je přenášejí do centrálního nervového systému, kde naleznou příznivé prostředí v mozku, usadí se v něm a zničí.

Obvykle je pouze bílá hmota nezvratná. Existují však důkazy, že periventrikulární výskyt leukoencefalopatie pravděpodobně vede k porážce šedé hmoty.

Klasifikace

Určení základní příčiny patologie a povahy jejího průběhu vám umožní vybrat několik typů leukoencefalopatie.

Dyscyrculatory

Hlavní příčinou výskytu a vývoje malé fokální leukoencefalopatie cévní geneze je poškození mozkových cév způsobené hypertenzí, zraněními, výskytem aterosklerotických plaků, endokrinními onemocněními, chorobami páteře. Krevní oběh je narušen kvůli zhrubnutí krve a zablokování krevních cév. Zhoršujícím se stavem je alkoholismus a obezita. Předpokládá se, že onemocnění se rozvíjí za přítomnosti zhoršujících se dědičných faktorů.

Tato patologie se také nazývá progresivní vaskulární leukoencefalopatie. Nejprve se objeví malé ložiska vaskulárních lézí, pak se zvětšují, což způsobuje zhoršení stavu pacienta. V průběhu času jsou viditelné známky patologie, které jsou patrné ostatním. Paměť se zhoršuje, inteligence se snižuje, psycho-emoční poruchy se vyskytují.

Pacient si stěžuje na nevolnost, bolesti hlavy, neustálou únavu. Cévní malá ohnisková encefalopatie je charakterizována tlakovými rázy. Člověk nemůže polknout a těžko žvýká na jídle. Objevuje se třes, který rozlišuje Parkinsonovu chorobu. Ztracená schopnost řídit močení a pohyby střev.

Focální encefalopatie vaskulární geneze je zaznamenána hlavně u mužů po 55 letech. Dříve toto porušování bylo zahrnuto do seznamu ICD, ale bylo následně vyloučeno.

Progresivní multifokální

Hlavním rysem tohoto typu porušení je vzhled velkého počtu lézí. Lidský polyomavirus 2 (JC polyomavirus) způsobuje zánět. Najdete ji u 80% obyvatel Země. V latentním stavu žije několik let v těle, ale když je oslabena imunita, aktivuje se a vniknutí do centrálního nervového systému způsobuje zánět.

Faktory přispívající k této nemoci jsou AIDS, HIV infekce, dlouhodobé užívání imunosupresiv a léků pro léčbu rakoviny. Progresivní multifokální encefalopatie je diagnostikována u poloviny pacientů s AIDS a u 5% osob s HIV infekcí.

Porážka je často asymetrická. Známky PML jsou paralýza, pareze, ztuhlost svalů, třes v podobě Parkinsonovy choroby. Obličej má podobu masky. Možná ztráta zraku. Zjevná těžká kognitivní porucha, snížená pozornost.

Multifokální leukoencefalopatie není léčena. Pro zlepšení stavu pacienta odstraňte léky, které potlačují imunitní systém. Pokud je onemocnění způsobeno transplantací orgánu, musí být odstraněno.

Periventrikulární

Leukopatie mozku u dítěte způsobuje hypoxii, ke které došlo během porodu. Instrumentální diagnostické metody umožňují vidět oblasti smrti tkání, zejména v blízkosti mozkových komor. Periventrikulární vlákna jsou zodpovědná za pohybovou aktivitu a jejich porážka vede k mozkové obrně. Léze se objevují symetricky, v těžkých případech se vyskytují ve všech centrálních oblastech mozku. Léze je charakterizována průchodem tří fází:

• výskyt;
• vývoj vedoucí ke strukturálním změnám;
• cysty nebo tvorby jizev.

Periventrikulární leukoencefalopatie se vyznačuje třemi stupni onemocnění. Mírný stupeň se vyznačuje malou závažností příznaků. Obvykle projíždí týden po narození. V mírném rozsahu je charakteristický nárůst intrakraniálního tlaku a křeče. Se závažným je dítě v kómatu.

Symptomy se nezobrazí okamžitě, některé z nich se mohou objevit až 6 měsíců po narození dítěte. Nejčastěji přitahují pozornost pareze a paralýzu. Pozorovaný strabismus, letargie, hyperaktivita.

Léčba zahrnuje masáže, fyzioterapii, speciální cvičení.

Leukoencefalopatie s ohroženou bílou hmotou

Hlavní příčinou tohoto onemocnění jsou genové mutace, které inhibují syntézu proteinů. Nejčastěji se objevuje u dětí, většinou mezi dvěma a šesti lety. Mezi provokující faktory patří závažné psychické stresy způsobené zraněním nebo těžkým onemocněním.

Nemoc je charakterizován parézou, křečemi, slabostí a svalovou rigiditou, letargií a poruchami myšlení. Kojenci mají problémy s sáním, často zvracením, horečkou, známkami silného vzrušení. V noci mohou být případy apnoe. U žen je poškozena funkce vaječníků, nastává hormonální nerovnováha. Ve vážném stavu se pacient dostane do kómatu. Studie ukazuje, že v takovém stavu je možné úplné vymizení bílé hmoty, pouze kůra a stěny komor zůstávají.

Symptomy

Nemoc se vyvíjí ve většině případů dostatečně rychle. Nejprve přitahují pozornost nepřítomnost, emoční labilita, lhostejnost, tendence k depresi a vzhled fóbií. Pacient ztrácí schopnost vyslovovat slova, soustředit se a přemístit pozornost, rychle se unavit, nemůže analyzovat ani obvyklé události dne, zapomene na jména příbuzných.

Progresivní onemocnění vede k poruchám spánku, podrážděnosti, zvýšenému svalovému napětí, výskytu nedobrovolných pohybů hlavy a očí. Pacientova chůze je narušena.

V další fázi dochází k porušení pohybů, polykání, zpomalení výkonu všech akcí, paralýzy, ztráty citlivosti, necitlivosti, třesu, epileptických záchvatů. Kognitivní schopnosti se zhoršují, vyvine se demence. Možná ztráta řeči. Prudké zhoršení vidění může vést k oslepnutí. Často lidé trpí močovou inkontinencí, výkaly.

Diagnostika

Konzultace neuropatologa a specialisty na infekční onemocnění je nutná při nejmenším podezření na encefalopatii jakéhokoli původu.

Elektroencefalografie je povinně určena - umožňuje určit elektrickou aktivitu mozku, detekovat známky a ohnisky konvulzivní aktivity. Zobrazování pomocí magnetické rezonance poskytne přesné informace o cévách, lokalizaci lézí, jejich počtu a charakteristikách. Téměř všichni pacienti dostanou biopsii - odeberte vzorek mozkové tkáně. Biotest se používá při provádění PCR a umožňuje detekci viru. Detekce bílkovin v mozkomíšním moku umožňuje lumbální punkci.

Jako jedno z diagnostických opatření je konzultován psychiatr. Vyjasňuje duševní poruchy pacienta pomocí neuropsychologických testů.

Laboratorní testy provádějí kompletní krevní obraz, test na omamné a toxické látky.

Léčba

K dnešnímu dni neexistují prostředky, které by zabránily zničení bílé hmoty centrálního nervového systému. Hlavním důvodem - neschopnost ovlivnit zánět. Léky nepřecházejí hematoencefalickou bariérou (přirozenou překážkou mezi mozkovou tkání a krví).

Předepsaná léčba má komplexní podpůrnou povahu. Jeho cílem je zpomalit rychlost vývoje nemoci, normalizovat psycho-emocionální stav člověka, zmírnit příznaky:

1. Léky stimulující a normalizující krevní oběh - Actovegin, Cavinton.
2. Nootropní léky - Nootropil, Pantogam, Cerebrolysin, Piracetam.
3. Přípravky na ochranu krevních cév - Curantil, Cinnarizin, Plavix.
4. Produkty ochrany před viry - Acyclovir, Kipferon, Cycloferon.
5. Léky obsahující steroidní hormony - Dexamethason.
6. Léky, které zlepšují koagulaci krve - heparin, Fragmin.
7. Antidepresiva - Fluval, Prozac, Flunisan.
8. Vitaminové komplexy s vitamíny A, B, E.
9. Léky, které mohou zvýšit odolnost těla před škodlivými účinky prostředí - extrakt z aloe, přípravky ženšenu.

Léčba zahrnuje homeopatické léky, rostlinné léky. Kromě toho se provádí masáž, zejména v oblasti krku, fyzioterapeutických metod, reflexoterapie, akupunktury.

Předpověď

Leukoencefalopatie není léčena. Kolik lidí žije, kteří mají tuto patologii, závisí na charakteristice svého průběhu a dodržování lékařských jmen. Neustálé užívání předepsaných léků, provádění preventivních opatření, provádění fyzioterapie prodlužuje život pacienta jeden a půl roku po nástupu prvních příznaků.

Bez podpory drog je délka života šest měsíců. Nedostatek včasné a správné léčby akutně se rozvíjející choroby snižuje prognózu života na jeden měsíc.

Prevence

Vzhledem k tomu, že k leukoencefalopatii dochází kvůli zvýšenému tlaku a hypoxii, hlavními preventivními opatřeními je zabránit exacerbaci těchto faktorů. Doporučuje se normalizovat hmotnost, sportovat, posilovat imunitní systém, zabraňovat nadměrnému fyzickému a emočnímu stresu, sledovat denní režim, užívat předepsané léky. Aby se zabránilo infekci AIDS, měli byste se vyhnout příležitostnému sexu.

Snížením rizika hypertenze, diabetu, infekce HIV člověk tak snižuje pravděpodobnost vývoje encefalopatie.

Moderní medicína vám umožňuje stanovit přesnou diagnózu, identifikovat příčiny leukoencefalopatie, ale není v její moci zastavit vývoj této nemoci a zabránit jejímu výskytu. Většina moderních léků pomáhá zmírnit stav pacienta na krátkou dobu, zmírnit některé příznaky. Nicméně je jejich použití opodstatněné, protože umožňují osobě žít ještě několik let.