Epilepsie u dětí: informace o nemoci, léčbě a prognóze

Epilepsie u dětí je chronické neurologické onemocnění, které se vyvine kvůli zvýšené elektrické aktivitě mozkových buněk a je externě manifestováno různými záchvaty.

Útoky mohou být vyjádřeny v následujících formách:

• křeče ("velké" nebo "malé" konvulzivní záchvaty);
• dočasná ztráta vědomí;
• duševní poruchy: halucinace, ztráta komunikace se skutečností;
• automatické, opakované mnohokrát;
• příznaky "zmrznutí" (vyblednutí v jedné póze, fixace pohledem).

Příčiny epilepsie u dětí

Útoky epilepsie u dětí se vyvíjejí kvůli aktivaci excitačních procesů v buňkách mozkové kůry, přičemž se ohniska postupně formují v různých částech mozku. Když dojde k výskytu epileptických ložisek, začnou se v buňkách vytvářet vlny různé frekvence a výboje, které se za určitých podmínek nebo pod vlivem provokativních faktorů stávají silnými a ostrými a hromadí se v určitých oblastech mozkové kůry.

Hlavními příčinami vývoje epilepsie jsou poškození nervových buněk mozku (neuronů) na pozadí nezralosti všech orgánů a systémů dítěte:

• během těhotenství může mít vliv na infekce plodu, toxiny, léky, vývoj hypoxie mozku (nedostatek kyslíku pro mozkové buňky), záření;
• porodní poranění porodu;
• účinky mozku na toxiny (maligní žloutenka), infekční agens (neuroinfekce), poranění po porodu.

Proto se často objevují první příznaky ("debut") epilepsie u malých dětí do dvou až tří let.

Jeden z faktorů je považován za dědičnost - řada forem epilepsie se přenáší od rodičů. Více o příčinách onemocnění →

Diagnostika epilepsie

Diagnóza epilepsie je založena především na výskytu symptomů onemocnění v určitém věku u dítěte. Při velkých konvulzivních záchvatech, opakovaných dvakrát nebo vícekrát na pozadí celkového zdraví dítěte, je to mnohem jednodušší. Také o nemoci se uvádí výskyt "drobných" záchvatů, zejména s vývojem epilepsie u dětí mladších jednoho roku, které projevují specifické typy záchvatů:

• absenci: vyblednutí v jedné póze, odvrácení vědomí fixací zraku;
• opakující se obsesivní pohyby, ve většině případů připomínající obvyklé pohyby dítěte (sání, mrkání, smackování);
• jednotlivé svalové kontrakce specifické svalové skupiny.

Často nejsou rodiči okamžitě pozorováni, takže diagnóza těchto forem je složitější a onemocnění není vždy diagnostikováno včas.

Vzhledem k tomu, že se objevily i menší nežádoucí příznaky výskytu neurologické patologie u dětí v jakémkoli věku (od narození do 16 let), je nutné konzultovat pediatrického neurologa a provést nezbytné vyšetření k vyloučení vzniku této závažné patologie.

Důležité je také vědět, že čím dříve je diagnóza stanovena s definicí formy a příčinou (se symptomatickou epilepsií), je předepsána nezbytná léčba, tím větší je pravděpodobnost pozitivní prognózy, prodloužené remise (absence záchvatů) nebo úplné vyléčení patologie.

Instrumentální metody diagnostiky onemocnění

Pokud se u dítěte objeví příznaky epilepsie, je nutné co nejdříve kontaktovat okresního pediatra nebo dětského neurologa, aby vyšetřil dítě, zjistil jeho neurologický stav a provedl různé testy. V případě potřeby jsou konzultováni další odborníci (oftalmolog, endokrinolog, kardiolog) a instrumentální diagnostické metody.

Především, pokud je podezření na epilepsii, provádí se elektroencefalografické vyšetření mozku (EEG). Tato metoda určuje bioelektrickou aktivitu mozku a jeho patologické změny spojené s tvorbou epileptických ložisek. Pomocí této metody ve většině případů doktor (neurolog nebo epileptolog) může určit přítomnost epilepsie u malého pacienta a objasnit jeho formu.

U komplexních forem epilepsie mohou být v případě klinických projevů chybějící specifické změny v EEG, takže jsou prováděny opakované studie, je přidělen dlouhý záznam EEG s videozáznamem (EEG - video monitoring), který se provádí dlouhou dobu: několik hodin nebo dokonce dnů.

Také další studie epilepsie metod zahrnují magnetickou rezonancí (MRI) nebo počítačové tomografie mozku (CT), kterým se určí jednu z příčin epilepsie: přítomnost vrozených vad, nádor, změny po úrazu, cévní mozkové příhodě stránky.

K určení příčiny epileptických záchvatů, k identifikaci formy a příčin epilepsie může odborník předepisovat další testy:

• elektroencefalografie se stresovými testy nebo provokacemi;
• neurosonografie (ultrazvuk mozku) - pro diagnózu epilepsie u kojenců s otevřeným velkým fontanelem;
• dopplerografii nebo radiografii mozkových cév pro stanovení vaskulární patologie.

Léčba epilepsie

Taktika léčby epilepsie u dětí závisí na formě a příčině onemocnění, ale jsou předepsány téměř vždy antiepileptické léky, které snižují křečovou připravenost mozku. Léčivo a dávka se vybírají individuálně, přičemž se zohlední forma epilepsie, typ záchvatů, věk dítěte a přítomnost souběžných onemocnění. Antikonvulzivní terapie pokračuje nepřetržitý a dlouhodobě (několik let) pod dohledem lékaře - epileptologa a dlouhodobé remise, kompletní nepřítomnost záchvatů, může být úplné zrušení drog.

Při těžké maligní epilepsii se k antiepileptickým lékům přidává komplexní ketogenní strava, steroidní hormony a pokud je indikována, provádí se neurochirurgická operace.

Prognóza zdraví a života

Prognóza epilepsie u dětí závisí na:

• formy a závažnosti onemocnění, míru recidivy a trvání záchvatů;
• od věku "debutu" onemocnění, včasnosti diagnózy a zahájení léčby;
• přítomnost souběžných onemocnění, které komplikují průběh onemocnění, vyvolávají vývoj záchvatů nebo snižují účinnost léčby (onemocnění jater a ledvin, těžká endokrinní patologie, chromozomální onemocnění, metabolické poruchy).

Nejnepříznivějšími maligními formami onemocnění jsou epilepsie s častými generalizovanými "velkými" konvulzivními záchvaty, s nástupem vývoje v raném věku, který se vyvíjí na pozadí těžké patologie mozku. Ve většině případů je dítě trvalý záznam neurologem a epileptologa příjem prodloužený komplexní léčba, tento typ epilepsie je indikací k návrhu postižení u epilepsie u dětí, ale v každém případě je rozhodnutí přijaté lékařskou komisí.

Nejpříznivější formy epilepsie s pozitivní prognózou života a zdraví dítěte podléhající neustálému pozorování specialistou a dlouhodobé léčbě (i za nepřítomnosti příznaků a záchvatů) jsou:

• epilepsie spánku u dětí, která se projevuje nočními útoky mluvení, náměsíčností, parasomnií (záchvaty křečí v nohách nohou);
• epilepsie při epileptických záchvatech u dětí a dospívajících během nebo po čtení;
• benigní rolandická epilepsie;
• benigní křeče novorozenců.

Tipy pro rodiče

Rodiče je třeba si uvědomit, že diagnóza „epilepsie“ není věta - s časnou diagnostiku, průběžné sledování a správně zvolené dlouhodobé léčbě, většina forem tohoto onemocnění je úspěšně léčit, a vývoj dítěte s epilepsií, věk-uzavřeno. Různých duševních poruch nebo mentální retardace jsou pozorovány pouze u těžkých forem epilepsie s častými záchvaty nebo symptomatické epilepsie způsobené těžkou organickou patologií nervového systému dítěte (vrozené vady vývoj mozku, poranění s poškozením rozsáhlých oblastech mozku po těžkém neuroinfekcí převedeny na počátku věk).

Samozřejmě, epilepsie ukládá rodičům a dětem řadu omezení:

• při volbě povolání, protože je nemožné pracovat se složitými mechanismy, řídit vozidla, pracovat s počítačem, to je určeno epileptologem jednotlivě a závisí na formě epilepsie a faktorech vyvolávajících útok;
• volný čas a sport - omezené na výuku v bazénu, projektily, sledování televize, počítačové hry, diskotéky.

To neomezuje vzdělávání dětí s epilepsií v běžné škole, návštěvu jednoduché mateřské školy a běžných dětských her, sportu a koníčků.

Prevence vývoje onemocnění a záchvatů

Prevence epilepsie u dětí je včasná diagnóza a správná léčba dítěte, s výjimkou škodlivých faktorů, které mohou způsobit změny v mozkových buňkách, počínaje těhotenstvím a jak dítě roste a rozvíjí.

Všechna preventivní opatření směřují k odstranění faktorů vyvolávajících útok a udržení zdravého životního stylu dítěte bez zvláštních omezení. Současně je nutná povinná kontrola každodenní rutiny, dodržování zdravého a plného spánku, prevence stresu a omezení cvičení.

Průběžné sledování a dynamické sledování specialista (Neurolog nebo epileptologa), dlouhodobá léčba s korekčními konstantními dávkami antiepileptik je zárukou nepřítomnosti morbidity a tvorby vážné následky epilepsie u dětí.

Autor: Sazonova Olga Ivanovna, pediatr

Známky epilepsie u dítěte

Epilepsie - ovlivňuje nervový systém. Elektrická aktivita se vyskytuje v mozku nebo jeho částech. Výsledkem je záchvat charakteristický pro křeče a ztrátu vědomí. Je spolehlivě známo, že záchvat může být vyvolán neurologickým onemocněním nebo určitými léky. Proto, pokud jsou pozorovány záchvaty, nejsou u dítěte vždy známky epilepsie. Někdy poukazují na jinou patologii.

V nervovém systému hodně buněk. Elektrické impulsy přenášejí informace mezi nimi. Pokud se tento náboj zvyšuje a jeho rychlost se zvyšuje, objeví se blikání, které narušují činnost celého mozku. Vlna prochází buňkami a přenáší se do svalů. Stále více nervových buněk se aktivuje, což nakonec způsobí ztrátu vědomí, stejně jako útok.

Problémem je, že záchvat se může vyskytnout zcela bez důvodu. Doposud je řada příčin patologie vědě neznámá.

Vyvoláním faktorů

Při pozorování dětí mladších dvou let lékaři dospěli k závěru, že nejčastěji může být útok způsoben horečkou nebo nedostatkem nějakého vitamínu, jako je hořčík. Dále je třeba poznamenat, že děti mohou během porodu mít lebku trauma. Pokud je dítě ve věku od 2 do 14 let, pak se příčina nejčastěji nezjišťuje.

Příznaky epilepsie u dětí ve věku do 2 let se mohou projevit jako náhlé bolesti hlavy, horečka, nevolnost a ztráta vědomí. V tomto případě můžete mluvit o infekci, která postihla tělo, například toxoplazmóza nebo malárie.

Pokud je dítě již dlouho na slunci, objeví se útok současně s ostrým skokem teploty. Jeho příčinou je tepelný mok.

V případě, že byly předepsány některé léky, mohou se objevit známky epilepsie u dětí ve věku do 2 let, pokud užíváte jednu z nich nebo naopak zastavíte.

Typy projevů

Protože epilepsie má mnoho projevů, může být obtížné ji diagnostikovat. Stává se, že rodiče popisují záchvaty. Jsou to přesně stejné příznaky epilepsie u dítěte. Ale když je vyšetřováno dítě, pak jsou zjištěny fakty, které zpochybňují tuto patologii.

Je důležité vědět, že pokud je zjištěna epilepsie, ve většině případů nelze nalézt příčiny. V případě zjištění křečí jsou příčiny zjištěny po určitou dobu a potom může být léčba provedena.

Febrilní záchvaty se týkají záchvatů, které nejsou způsobeny epilepsií. Přestože příznaky těchto dvou patologií jsou velmi podobné. Ale febrilní záchvaty nejsou nutné k léčbě. Rodiče mohou zmást podobné konvulzivní záchvaty se symptomy dětské epilepsie.

Je to důležité! Symptomy jsou přímo závislé na typu nemoci:

• Když křeče začnou prudce srážet svaly těla.
• Dále dítě ztrácí vědomí.
• Dýchání se zastaví (dočasně).
• Močový měchýř je spontánně prázdný.
• Svaly napjaté.
• Jedna část těla se pohybuje nepravidelně, například ruka se otáčí.

Zde jsou nejdůležitější znaky epilepsie u dětí. Existují však i takové druhy patologie, při nichž se nezaznamenávají křeče. Zvažte je podrobněji.

Absence

Křeče nejsou pozorovány, ale existují i ​​další příznaky. Měli by vědět, jak rozumí, jak se epilepsie projevuje u dětí.

• Zastavte jakoukoli činnost. Například: dítě začalo mluvit, ale zmrzlo.
• Pohled je zaměřen na jakýkoli bod v prostoru.
• V žádném případě se nedá vyvodit pozornost.
• Když se útok zastaví, oběť stále dělá to, co udělal, nepamatuje si útok.

Je známo, že dívky častěji trpí tímto typem patologie a že se projevuje za 6 let. 1/3 těchto dětí má příbuzné, kteří také trpí epilepsií.

V průměru může nemoc trvat asi 6 let. Někdy jde sám, ale může se změnit do jiného tvaru.

Atonic

Jak se epilepsie projevuje u dětí v tomto případě:

• Náhlá ztráta vědomí.
• Všechny svaly jsou zcela uvolněné.
• Trochu nemocná může spadnout.
• Chlapec a slabost.

Atonické záchvaty nejsou podobné epileptickým, ale pokud nebyla žádná slabá, měli byste se poradit s lékařem.

Dětský křeč

Jak rozpoznat epilepsii u dítěte v tomto případě:

• Ruce se libovolně tlačily na hruď.
• Hlava nebo celé tělo se nakloní dopředu.
• Někdy útok ovlivňuje pouze určité typy svalů, jako je krk.
• Vyskytuje se ráno.

Vykazuje se ve věku 2 - 3 let a 5 let zmizí nebo se změní na jiný typ epilepsie. Tato patologie může být projevem lézí nervového systému. Proto je nutné dítě ukázat zdravotním pracovníkům.

Epileptická aura

Tyto pocity, které zažívá malý pacient, mohou naznačovat nástup útoku. Jsou nazývána epileptickou aurou. Příznaky pediatrické epilepsie lze určit od nich:

• Je tam vůně, která tam opravdu není.
• Halucinace
• Nervozita.
• Neustálý pocit již vu.
• Žádná reakce na nic.
• Ztráta vědomí
• Svaly nebo končetiny trhají.
• Hlava nebo tělo se otáčí samo.
• Vyprázdnění močového měchýře.

Pokud záchvat ulovil pouze určitou část mozku, pak se nazývá částečný. Je-li celý proces zapojen do celého mozku, je generalizován. Vzhledem k tomu, že účel jednotlivých částí mozku je jiný, jsou to i příznaky dětské epilepsie.

Například je ovlivněna okcipitální část. V tomto případě jsou halucinace možné. Stalo se tak, že začal částečný útok, ale pak se to stalo obecným útokem.

Tonic-klonické záchvaty

Považován za nejznámější. Tato epilepsie u dětí má následující příznaky:

• Zpočátku dítě vykřikne.
• Pak se pomalu usadí. V takovém případě se můžeš ublížit.
• Nohy jsou vytaženy, ruce naopak jsou přitahovány k hrudi.
• Tělo je napjaté 20 sekund.
• Další křeče začínají. Trvají půl minuty. Postupně postupujte.
• Následně může dítě dokonce ani pamatovat na útok. Ale cítí se šíleně unavený a chce velmi spát.

Jiné projevy

Epilepsie a křeče se mohou objevit odlišně a nejčastěji takové ataky nejsou spojeny s touto patologií. Jak rozpoznat epilepsii dítěte v tomto případě? Doporučuje se poradit se s lékařem, pokud si všimnete následující:

• Objevují se nedobrovolné pohyby.
• Vědomí je ztraceno (křeče zároveň nemusí být).
• Po nějakou dobu neexistuje kontakt s ostatními.
• Křeče v končetinách nebo v těle.
• Halucinace jiné povahy.
• Agresivita.
• Změny nálady.
• Absent-mindedness
• Nepozornost.

Pomoc s křečemi

Pokud má dítě útok, nebojte se. Potřeba poskytnout obětem první pomoc. Jakmile křeče začaly, je nutné pacienta položit na postel. Měla by být dostatečně široká, aby neklesla. Pokud se v tomto okamžiku dítě nachází mimo dům, pak bude podlaha dělat. V blízkosti by neměly být ostré předměty, masivní nábytek. Obecně, odložte se od toho, co může malý pacient ublížit.

Aby se dítě nedokázalo uklidnit, měli byste se pokusit obrátit na bok.

V rozporu s názorem, že je třeba dát do lžičky lžíci, je to striktně zakázáno. V ústech pacienta by neměly být žádné předměty. Je také zakázáno držet jazyk dítěte prsty. Nejčastěji křeče trvají několik sekund. Po zastavení záchvatu je třeba zkontrolovat, zda má oběť dýchání. V případě, kdy není dýchání slyšitelné, musíte provést umělé dýchání pomocí metody "ústní ústa".

Pozor! Je přísně zakázáno umělé dýchání, když záchvaty trvají.

Musíte zůstat blízko dítěte, dokud nebude jeho vědomí obnoveno. Do té doby jsou veškeré tekutiny a léky zakázány. Pokud je zjištěna horečka, do pacienta, do kterého je přítomen paracetamol, se zasune rektálně svíčka.

Okamžitě zavolejte sanitku, pokud:

• Křeče se objevují poprvé.
• Jejich doba trvání je 5 minut nebo více.
• Po uplynutí času se po krátké době opakují.
• Když křeče dochází, dítě dýchá nerovnoměrně a velmi tvrdě.

Závěr

Je důležité vědět, že známky dětské epilepsie se objevují častěji než u dospělých. Neměli byste očekávat okamžité výsledky. Léčba je dlouhá a někdy může trvat celý život. Nejčastěji stačí jedno léčení. V tomto případě, předepsat lék, změnit jeho dávku by měl být pouze lékař.

Epilepsie u dětí

Epilepsie u dětí je chronická cerebrální porucha charakterizovaná opakujícími se stereotypními záchvaty, které se vyskytují bez zjevných srážejících faktorů. Vedoucími projevy epilepsie u dětí jsou epileptické záchvaty, které se mohou objevit ve formě tonicko-klonických záchvatů, absencí, myoklonických záchvatů s nebo bez porušení vědomí. Instrumentální a laboratorní diagnostika epilepsie u dětí zahrnuje EEG, radiografii lebky, CT, MRI a PET mozku, biochemickou analýzu krve a mozkomíšního moku. Obecné principy léčby epilepsie u dětí zahrnují dodržování ochranného režimu, antikonvulzivní terapie, psychoterapie; v případě potřeby - neurochirurgickou léčbu.

Epilepsie u dětí

Epilepsie u dětí je chronická patologie mozku, ke které dochází při opakovaných nevyprovokovaných záchvatech nebo jejich autonomních, duševních, smyslových ekvivalentech, kvůli hypersynchronní elektrické aktivitě neuronů mozku. Podle statistik v pediatrii dochází k epilepsii u 1-5% dětí. U 75% dospělých s epilepsií se debut onemocnění objevuje v dětství nebo dospívání.

U dětí spolu s benigními formami epilepsie existují maligní formy (progresivní a rezistentní vůči terapii). Epileptické záchvaty u dětí se často vyskytují atypicky, vymazávají a klinický obraz vždy neodpovídá změnám v elektroencefalogramu. Pediatrická neurologie je studie epilepsie u dětí a její specializovaná sekce, epileptologie.

Příčiny epilepsie u dětí

Nedostatnost mozku, charakterizovaná převahou excitačních procesů nezbytných pro tvorbu funkčních interneuronových vazeb, je faktorem v epileptogenezi v dětství. Navíc epileptické neurony přispívají k premorbidnímu organickému poškození mozku (genetické nebo získané), což způsobuje zvýšenou konvulzivní připravenost. V etiologii a patogenezi epilepsie u dětí hraje významnou roli zděděná nebo získaná náchylnost k nemoci.

Vývoj idiopatických forem epilepsie u dětí ve většině případů souvisí s geneticky determinovanou nestabilitou neuronálních membrán a narušením rovnováhy neurotransmiterů. Je známo, že v případě přítomnosti idiopatické epilepsie u jednoho z rodičů je riziko vzniku epilepsie u dítěte asi 10%. Epilepsie u dětí může být spojena s dědičnými metabolickými defekty (fenylketonurie, leucinóza, hyperglykémie, mitochondriální encefalomyopatie), chromozomální syndromy (Downův syndrom), dědičné neurokutánní syndromy (neurofibromatóza, tuberózní skleróza) a další.

Častěji se v struktuře epilepsie u dětí vyskytují symptomatické formy onemocnění, které vznikají v důsledku prenatálního nebo postnatálního poškození mozku. Mezi prenatálními faktory hrají hlavní roli toxicita těhotenství, hypoxie plodu, intrauterinní infekce, syndrom fetálního alkoholu, intrakraniální porodní poranění a těžká žloutenka novorozenců. Ranní organické poškození mozku, které vede k výskytu epilepsie u dětí, může být spojeno s vrozenými mozkovými abnormalitami, neuroinfekcemi přenášenými dítětem (meningitida, encefalitida, arachnoiditida), TBI; komplikace běžných infekčních onemocnění (chřipka, pneumonie, sepse atd.), komplikace po očkování atd. U dětí s mozkovou obrnou je epilepsie zjištěna v 20 až 33% případů.

Kryptogenní formy epilepsie u dětí mají pravděpodobně symptomatický původ, ale jejich spolehlivé příčiny zůstávají nejasné i při použití moderních metod neuroimagingu.

Klasifikace epilepsie u dětí

V závislosti na povaze epileptických záchvatů přidělujte:

1. Focální epilepsie u dětí, která se vyskytuje s lokálními, lokálními záchvaty:

• jednoduché (s motorem, vegetativním, somatosenzorickým, duševními součástmi)
• komplexní (s poruchou vědomí)
• se sekundárním zobecněním (přeměna na generalizované tonicko-klonické záchvaty)

2. Generalizovaná epilepsie u dětí, k nimž dochází při primárních generalizovaných záchvatech:

• absence (typická, atypická)
• klonických záchvatů
• tonicko-klonické záchvaty
• myoklonických záchvatů
• atonických záchvatů

3. Epilepsie u dětí, k nimž dochází s neklasifikovatelnými záchvaty (opakované, náhodné, reflexní, epileptické, atd.).

Lokalizační a generalizované formy epilepsie u dětí s přihlédnutím k etiologii jsou rozděleny na idiopatické, symptomatické a kryptogenní. Mezi idiopatickými ohniskovými formami onemocnění u dětí jsou nejběžnější benigní rolandická epilepsie, epilepsie s occipitálními paroxyzmy, četba epilepsie; mezi generalizovanými idiopatickými formami jsou benigní křeče novorozenecké, myoklonické a abscesové epilepsie dětství a dospívání atd.

Symptomy epilepsie u dětí

Klinické projevy epilepsie u dětí jsou různé v závislosti na formě onemocnění a druzích záchvatů. V tomto ohledu se zabýváme pouze některými epileptickými záchvaty, ke kterým dochází v dětství.

V prodromálním období epileptického záchvatu jsou obvykle zaznamenávány prekurzory, včetně afektivních poruch (podrážděnost, bolest hlavy, strach) a aury (somatosenzorické, sluchové, vizuální, chuťové, čichové, duševní).

Při "velkém" (generalizovaném) záchvatu, dítě trpící epilepsií najednou ztrácí vědomí a padá s sténem nebo pláčem. Tónová fáze útoku trvá několik vteřin a je doprovázena svalovým napětím: klesáním hlavy, sevřením čelistí, apnoe, cyanózou obličeje, dilatovanými žáky, flexí paží v loktech, protažením nohou. Pak je tonická fáze nahrazena klonickými křečemi, které trvají 1-2 minuty. V klonické fázi útoku je zaznamenáno hlučné dýchání, uvolňování pěny z úst a často kousání jazyka, nedobrovolné močení a defekace. Po potlačení záchvatů děti obvykle nereagují na okolní podněty, zaspávají a zotavují se v amnézii.

"Malé" záchvaty (abscesy) u dětí trpících epilepsií jsou charakterizovány krátkodobým (4-20 sekund) deaktivace vědomí: blikající oči, zastavovací pohyby a řeč, následované pokračováním přerušení aktivity a amnézie. Při složitých nepřítomnostech může dojít k motorickým jevům (myoklonický trhavý pohyb, oční bulvy, kontrakce svalů na obličeji), vazomotorické poruchy (zčervenání nebo blednutí obličeje, slinění, pocení), motorický automatismus. Útoky nepřítomnosti se opakují denně a velmi často.

Jednoduché fokální záchvaty epilepsie u dětí mohou být doprovázeny záškubnutím jednotlivých svalových skupin; neobvyklé pocity (sluchové, zrakové, chuťové, somatosenzorické); záchvaty bolesti hlavy a bolesti břicha, nevolnost, tachykardie, pocení, horečka; duševní poruchy.

Dlouhodobý průběh epilepsie vede ke změně neuropsychologického stavu dětí: mnoho z nich má hyperaktivitu a syndrom nedostatku pozornosti, poruchy učení a poruchy chování. Některé formy epilepsie u dětí se objevují s poklesem inteligence.

Diagnostika epilepsie u dětí

Moderní přístup k diagnostice epilepsie u dětí je založen na důkladném studiu dějin, hodnocení neurologického stavu a instrumentálních a laboratorních studiích. Dětský neurolog nebo epileptolog musí znát četnost, trvání, čas nástupu záchvatů, přítomnost a povahu aury, konkrétní průběh záchvatů, období po útoku a interiktu. Zvláštní pozornost je věnována přítomnosti perinatální patologie, časného organického poškození mozku u dětí, epilepsie u příbuzných.

K určení oblasti zvýšené excitability v mozku a formy epilepsie se provádí elektroencefalografie. Typickým příznakem epilepsie u dětí je přítomnost příznaků EEG: vrcholy, ostré vlny, vrcholové vlnové komplexy, paroxysmální rytmy. Vzhledem k tomu, že epileptické jevy se ne vždy nacházejí v klidu, je často nutné zaznamenávat EEG pomocí funkčních testů (světelná stimulace, hyperventilace, deprese spánku, farmakologické testy apod.) Nočního monitorování EEG nebo dlouhodobého monitorování EEG, což zvyšuje pravděpodobnost detekce patologických změn.

K určení morfologického substrátu epilepsie u dětí se provádí rentgenová vyšetření lebky, CT vyšetření, MRI, PET mozku; konzultace dětského okuláře, oftalmoskopie. K vyloučení kardiogenních paroxysmů se provádí elektrokardiografie a denní sledování EKG dítěte. K určení etiologické povahy epilepsie u dětí může být nezbytné studovat biochemické a imunologické markery krve, provést lumbální punkci se studiem cerebrospinální tekutiny a určit chromozomální karyotyp.

Epilepsie musí být odlišná od konvulzivního syndromu u dětí, spasmofilie, febrilních záchvatů a dalších epileptiformních záchvatů.

Léčba epilepsie u dětí

Při organizaci režimu dítěte s epilepsií byste se měli vyvarovat přetížení, úzkosti, v některých případech - dlouhodobého slunečního záření, sledování televize nebo práce na počítači.

Děti trpící epilepsií potřebují dlouhodobou (někdy celoživotní) terapii s individuálně vybranými antikonvulzivy. Antikonvulziva jsou předepsána v monoterapii s postupným zvyšováním dávky až do dosažení kontroly nad záchvaty. Tradičně se k léčbě epilepsie u dětí používají různé deriváty kyseliny valproové, karbamazepinu, fenobarbitalu, benzodiazepinů (diazepamu) a antikonvulziva nové generace (lamotrigin, topiramát, oxkarbazepin, levetiracetam atd.). Při neúčinnosti monoterapie předepsané lékařem se volí další antiepileptikum.

Z nefarmakologických metod léčby epilepsie u dětí, psychoterapie, může být aplikována terapie BOS. Pozitivní metody pro epilepsii u dětí s rezistencí na antikonvulzivní léky, jako jsou alternativní metody jako hormonální terapie (ACTH), ketogenní výživa, imunoterapie.

Neurochirurgické metody léčby epilepsie u dětí dosud nebyly široce použity. Nicméně existují informace o úspěšné chirurgické léčbě epilepsie rezistentních na léčbu u dětí prostřednictvím hemisferéktomie, přední temporální lobectomie, mimočasové neokortikální resekce, omezené temporální resekce a stimulace vagus nervu s implantabilními zařízeními. Výběr pacientů pro chirurgickou léčbu se provádí společně s účastí neurochirurgů, dětských neurologů, psychologů s důkladným posouzením možných rizik a očekávanou účinností intervence.

Rodiče dětí trpících epilepsií by měli být schopni během epileptického záchvatu poskytnout dítěti pomoc při mimořádných událostech. Když nastane předchůdce útoku, dítě by se mělo položit na záda, uvolnit z těsného oděvu a zajistit volný přístup vzduchu. Aby se zabránilo přilnutí jazyka a odsávání slin, měla by se hlava dítěte otočit na stranu. K uvolnění dlouhých křečí je možné rektální podání diazepamu (ve formě čípků, roztoku).

Prognóza a prevence epilepsie u dětí

Úspěchy moderní farmakoterapie epilepsie umožňují dosažení úplné kontroly nad útoky u většiny dětí. Při pravidelném užívání antiepileptik mohou děti a dospívající s epilepsií vést normální život. Po dosažení úplné remisie (žádné záchvaty a normalizace EEG) po 3-4 letech může lékař postupně úplně přestat užívat antiepileptické léky. Po zrušení se záchvaty neobjevily u 60% pacientů.

Nepříznivější prognózou je epilepsie u dětí, která se vyznačuje raným nástupem záchvatů, epileptickými stavy, poklesem inteligence a nedostatečným účinkem při podávání základních léků.

Prevence epilepsie u dětí by měla začít během plánování těhotenství a pokračovat po narození dítěte. V případě vývoje onemocnění je nutný včasný začátek léčby, dodržování léčebného režimu a doporučeného životního stylu, pozorování dítěte epileptologem. Pedagogové, kteří pracují s dětmi trpícími epilepsií, by měli být informováni o nemoci dítěte ao opatřeních první pomoci při epileptických záchvatech.

Epilepsie u dítěte: příznaky, diagnóza, léčba

Mnoho rodičů si musí být vědoma takové diagnózy jako epilepsie. To je velmi vážná diagnóza.

Při zmínce o epilepsii má téměř každý člověk spojení s záchvaty. Přesně, epilepsie se nejčastěji projevuje křečemi.

Epilepsie je chronické onemocnění nervového systému, které je charakterizováno nepravidelnou elektrickou aktivitou jednotlivých částí nebo celého mozku, což vede k záchvatům a ztrátě vědomí jak u dospělých, tak u dětí.

Lidský mozek obsahuje obrovské množství nervových buněk schopných navzájem vyvolávat a vysílat vzrušení. Zdravý člověk má zdravou elektrickou aktivitu v mozku, ale s epilepsií dochází ke zvýšení elektrického výboje a výskytu silné tzv. Epileptické aktivity. Vlna vzrušení je okamžitě přenášena do sousedních oblastí mozku a dochází k záchvatům.

Když hovoříme o příčinách epilepsie u dětí, je třeba nejdříve přidělit intrauterinní hypoxii nebo nedostatek kyslíku mozkovým buňkám během těhotenství, stejně jako poranění hlavy, encefalitida, jejíž příčinou jsou infekce a také dědičnost. Je třeba si uvědomit, že epilepsie je malou studovanou nemocí, proto všechny důvody mohou přispět pouze k rozvoji epilepsie, ale nelze říci, že určitý důvod přímo způsobuje onemocnění.

Dokáže epilepsie samotná způsobit záchvaty?

Ne Pokud vaše dítě trpí křečemi, nezapomeňte na paniku. Děti mají často záchvaty na pozadí vysokých teplot, tzv. Febrilních záchvatů. Aby se zabránilo křečemi na pozadí vysoké teploty, musí být sestřeleny včas. Nad 38 stupňů by nemělo být ignorováno, ale okamžitě bylo sníženo použitím rektálních paracetamolových svíček nebo lytické směsi.

Nejen vysoká teplota, ale také nedostatek vápníku, hořčíku, vitamínu B6, snížení hladiny glukózy, stejně jako traumatické poranění mozku, mohou být způsobeny křečemi u dětí.

Pokud vaše dítě poprvé zahubí záchvaty, je nutné, abyste zavolali sanitku k hospitalizaci, abyste mohli vyšetřit a léčit dítě.

Co je třeba udělat, pokud vaše dítě trpí křečemi?

• Za prvé, ležet na posteli nebo na podlaze od ostrých předmětů tak, aby dítě neublížilo
• Za druhé, ležet na boku tak, aby se dítě nedotýkalo
• Za třetí, nedělejte nic do úst dítěte, nedržte jazyk

Pokud se jedná o epileptický záchvat, může trvat až 2-3 minuty.

Po útoku zkontrolujte dýchání, pokud nedojde k dechu, začněte dýchat "ústy do úst". Umělé dýchání lze provádět až po útoku.

S dítětem se ujistěte, že jste blízko, a nedávejte mu ani nápoj ani léky, dokud se nedostane do svých smyslů.

Pokud má vaše dítě horečku, ujistěte se, že mu od tepla dodáváte rektální svíčku.

Co jsou epileptické záchvaty?

Velké záchvaty začínají křeče celého těla, tzv. Křeče, doprovázené ztrátou vědomí, silným napětím svalů celého těla, ohybem / prodloužením paží a nohou, kontrakcí obličejových svalů na obličeji, otálením očí. Velký útok může mít za následek nedobrovolné močení a defekaci. Po záchvatu začíná dítě po epileptickém spánku.

Kromě velkých útoků se mohou vyskytovat tzv. Malé útoky.

K malým útokům patří absance, atonické záchvaty a spasmus dětí. Absansy - blednutí nebo krátkodobá ztráta vědomí. Atonické útoky jsou jako mdloby, dítě klesá a jeho svaly během útoku jsou extrémně pomalé nebo atonické. Při ranním dětském křeči, dítě přiléhá k hrudi, přikývne hlavou a narovnává nohy. Jak můžeme vidět, projevy epilepsie jsou velmi mnohostranné a pokud existuje i nejmenší podezření na epilepsii, je nutné okamžitě provést EEG - elektroencefalogram.

Epilepsie může být pravdivá a symptomatická, to může být symptom nádoru na mozku. Tuto skutečnost je nutné řešit bezprostředně po diagnóze epilepsie.

Stejná diagnóza se provádí po elektroencefalogramu, který v případě epilepsie zaznamená epileptickou aktivitu.

Pro podrobnější vyšetření je také prováděna hodinová EEG.

Chcete-li vyloučit nádor na mozku, je dítě podrobeno zobrazování mozku magnetickou rezonancí.

Můžete mít podezření na epilepsii, jestliže dítě má blednutí nebo nepřítomnosti, krátkodobou ztrátu vědomí, kdy se dítě na několik vteřin vypne. Současně se jedná o abscesovou epilepsii, ke které dochází bez záchvatů. Někdy absces předchází útok. V každém případě je nutné dítě směrovat k EEG.

Léčba epilepsie u dítěte

Pokud má dítě alespoň dva záchvaty, potřebuje užívat takové léky jako valproát (convulex), fenobarbital nebo karbamazepin, stejně jako topomax a keppra.

Příjem těchto léků je dlouhý, pravidelnost je velmi důležitá, pokud není dodržována pravidelnost, záchvaty se mohou opakovat.

Nejčastěji je jedna droga dostačující k prevenci křečí. Antiepileptika způsobují pokles pozornosti, ospalost, snížení výkonnosti školy, avšak v žádném případě nemůže ani zrušit, ani ujít, protože zrušení může okamžitě způsobit útok. Každý útok tlačí vývoj dítěte zpět.

Přípravek Konvulex se užívá pod kontrolou kyseliny valproové v krvi. Pokud je kyselina valproová v krvi vyšší než 100 μg / ml, není možné dávku léku zvýšit, pokud je nižší než 50 μg / ml, pak se terapeutická dávka nedosáhne a dávka se musí zvýšit.

Pokud dítě mělo alespoň jeden útok, pak během jednoho měsíce je pro něj zcela zakázána masáž, stimulační léky centrální nervové soustavy a cvičení s řečníkem.

Se symptomatickou epilepsií se nádor odstraní, po kterém se záchvaty úplně zastaví.

Faktory, které vyvolávají epilepsii

Nedostatek spánku nebo přerušovaný spánek. Tělo se snaží dohnat ztracený rychlý spánek, v důsledku čehož se změní elektrická aktivita mozku a začne útok.

Stres a úzkost mohou přispět k záchvatům.

Léky stimulující centrální nervový systém (Ceraxon, Cerebrolysin) mohou způsobit epilepsii, stejně jako zvýšení dávky inzulínu v důsledku hypoglykemie.

Každé vážné onemocnění, jako je pneumonie, může přispět k nástupu útoku.

Také útok může přispívat k blikání jasného světla, například při sledování animovaných seriálů. Existuje takzvaná televizní epilepsie - to je zvláštní stav fotosenzitivity, který je založen na pohybu bodů, které tvoří obraz. Citlivé děti mohou reagovat na sledování televize ve fit.

Pokud má vaše dítě epilektivitu na EEG, ale nejsou žádné záchvaty, pak je třeba mít na paměti, že u všech stresových faktorů, ať už jde o onemocnění nebo hormonální změny, se mohou objevit. A vstoupíte do stabilní remisie, musíte být připraveni.

Je epilepsie léčitelná?

Naštěstí může epilepsie u dětí projít. Pokud by však vaše dítě mělo alespoň jeden závažný útok, měl by trvat tři roky antiepileptikum. Během těchto tří let musí být dítě hospitalizováno každé tři měsíce k vyšetření a pozorování. Při absenci útoků je diagnostika odstraněna. Dítě je však pod dohledem neurologa další pět let.

Tento článek je užitečný pro všechny rodiče, protože jakékoli křeče jsou důvodem k obavám a potřebujete vědět, jak pomoci vašemu dítěti. Dokonce i v případě, že vaše dítě bylo diagnostikováno s tak závažnou diagnózou jako je epilepsie, nezoufejte a nezapomeňte. Je třeba přísně dodržovat jmenování neurologa, možná podstoupit konzultaci s epileptologisty a určitě doufáte, že se vaše dítě bude lépe - tak řekněme, vyroste. Věř mi, hodně záleží na vaší náladě.

Také klima v rodině znamená hodně. Je třeba dítě obklopit pozorností a přátelským přístupem. Nepotřebné zdůrazňovat epilepsii by se psychologicky nemělo dítěti cítit klidnější a nepokoušela se používat své nemoci a manipulovat s vámi.

Hlavním cílem rehabilitace dětí s epilepsií je zastavit nebo minimalizovat počet útoků. Je také velmi důležité, aby se dítě dalo socializovat, představilo ho dětskému týmu a co nejvíce se připravovalo na školu bez přetížení jeho duše. K tomu je třeba, aby s dítětem pracovali řeční terapeuti a psychologové. Snad ve škole bude potřebovat individuální vzdělávací program.

Epilepsie prevence

Prevence této nemoci je primárně v prevenci hypoxie jak intrauterine, tak po poporodě, prevence zranění a infekcí mozku, stejně jako stresující situace u dítěte. Musíme se snažit vyhnout nadměrnému sledování televize a dát dítě do postele včas.

Jak rozpoznat epilepsii u dětí?

Příznaky epilepsie u dětí, které byly poprvé pozorovány, strachy rodičů vážně vyděsily. Násilné konvulzivní záchvaty, které najednou pokrývají zdravě vyhlížející dítě, vytvářejí dojem blesku.

První věc, kterou maminky a táty potřebují, je táhnout se dohromady a prozkoumat dítě. Pak musíte znát maximum o epilepsii u dětí a zvládnout techniky efektivní pomoci pacientovi. Je důležité si uvědomit, že onemocnění je těžké, zákeřné, ale může být kontrolováno a léčeno, když se na to vytvoří odpovídající podmínky.

Mechanismus výskytu onemocnění

Co je epilepsie u dětí? Lékařské studie ukázaly, že tato patologie má neurologickou chronickou povahu a je způsobena abnormální mozkovou aktivitou. Ovlivňuje každou ze stovek obyvatel naší planety. Děti s epilepsií se objevují několikrát častěji než dospělí. Hlavním cílem "epilepsie" - dítě do jednoho roku.

Mechanismus vývoje epifristek je spojen se zvýšením bioelektrické aktivity jeho funkčních struktur, neuronů, v určité oblasti mozku. Tyto buňky tvoří ohnisko kongestivního patologického vzrušení, takzvaného epileptického zaměření. Když se pod určitými příčinami vysune bioelektrický puls, čímž se aktivace buněk celého mozku objeví epilepsie.

Dítě upadne do bezvědomí a jeho tělo křeče v křečích. Po několika minutách je napětí nahrazeno svalovou slabostí. To je projevem skutečnosti, že elektroaktivita neuronů se rozpadá, jde do režimu "spánku". Při návratu vědomí si pacient nepamatuje, co se stalo.

Příčiny onemocnění

Chcete-li zvolit správnou strategii pro nápravu nemoci, musíte zjistit jeho etiologii. Lékaři rozlišují mezi několika příčinami epilepsie u dětí:

1. Dědictví. Vědci dokázali identifikovat látku - dopamin - která je zodpovědná za inhibici přeexponovaných neuronů. Jeho objem je naprogramován v genech: pokud mají rodiče epileptické záchvaty, pak je šance, že jejich potomci budou dědici.
2. Malformace mozku plodu. Všechno ovlivňuje zdraví budoucího člověka, který je v lůně: v jakém věku ona (ženy středního věku primipara jsou ohroženy), které ublížily, jak byla léčena, zda zneužívala drogy nebo alkohol. Otrava embrya toxickými látkami je hlavní příčinou mozkových patologií.
3. Poranění porodu. Příčiny epilepsie často spočívají v excesech spojených s generickým procesem. Dítě mozku může být poškozeno kleštěmi porodní asistentky, prodlouženým porodem, kompresí krku novorozence pupeční šňůrou.
4. Zánětlivé onemocnění mozku a jeho membrán: encefalitida, meningitida, arachnoiditida.
5. Febrilní záchvaty za nachlazení mohou odhalit epilepsii u dětí s těžkou dědičností.
6. Traumatické poranění mozku. Použití mechanických úderů na hlavu často vede k výskytu epileptogenních ložisek v mozku.
7. Volumetrické novotvary. Brain-vážící nádory mohou vyvolat záchvaty u dětí.
8. Poruchy metabolických procesů, projevující se hyponatrimií, hypokalcémií, hypoglykemií.
9. Poruchy mozkového krevního toku.
10. Závislost dospívajících na efedrin, amfetaminy a jiné léky.

Důležité: Zánětlivá onemocnění "meningitida" může být smrtelná! Je velmi důležité, aby to bylo možné včas rozpoznat. Jak? Přečtěte si odpověď v tomto článku.

Odrůdy choroby

V závislosti na patogenezi je epilepsie v dětství diferencována odborníky do tří skupin:

• idiopatická: zjistila, zda se symptomy onemocnění objeví jako výsledek genetického faktoru, ale bez významných patologií v mozku;
• symptomatická: považuje se za důsledek poruch mozku v důsledku vývojových abnormalit, zranění, novotvarů;
• kryptogenní: stanovují lékaři v případech, kdy se onemocnění objevilo kvůli nediagnostikovaným příčinám.

Symptomatická epilepsie u dětí se liší v oblasti lokalizace patogenního zaměření.

A v závislosti na lokalizaci se projevuje v několika typech:

• čelní;
• parietální;
• časové;
• occipital;
• chronické progresivní.

Tyto typy epilepsie se prohlašují různými způsoby. Například frontal přichází pouze v noci; pro temporální je charakteristické zastavení vědomí bez výrazného konvulzivního příznaku.

Elucidace příčin choroby a jejího druhu pomáhá zvolit vhodnou línii léčby. To však nestačí k úspěšnému uzdravení: je důležité včas rozpoznat první příznaky epilepsie u dítěte.

Hlavní příznaky onemocnění

Příznaky epilepsie u dětí někdy užívají nešťastní dospělí kvůli nadměrné fyzické aktivitě. To je hlavní důvod pro pozdní zjištění nebezpečné choroby. Další častou chybou je, že epileptický záchvat se může projevit pouze křečemi a pěnou z úst.

Aby rodiče batolat nemuseli ujít drahocenný čas, potřebují podrobně porozumět klinickému obrazu, kterým se pozná epilepsie dítěte.

Jeho vlastnosti jsou poměrně rozmanité:

1. Generalizované konvulzivní záchvaty. Začínají s rušivým předzvěstí - aurami. V této fázi se pacient cítí něco jako whiff nebo jiné neobvyklé pocity procházející tělem. Pak přichází fáze ostrého svalového napětí a držení dechu - dítě padá s výkřikem. Přichází křeče, oči se otáčejí, pěna vychází z úst, spontánní močení a pohyby střev mohou být pozorovány. Konvulzivní trhání může pokrýt celé tělo nebo svalovou skupinu. Útok trvá maximálně 20 minut. Když záchvaty přestanou, pacient na chvíli přijde na své smysly a okamžitě usíná ve vyčerpání.
2. Nekonvulzivní (malé) záchvaty. Tyto ne vždy patrné epileptické záchvaty u dětí se nazývají absansy. Všechno začíná tím, že drobek s chybějícím pohledem náhle zmrzne. Stává se, že oči pacienta jsou zavřené a jeho hlava je odhozena zpět. Vteřiny 15-20 vnímá nic. Vychází z bolestivého stupora, vrací se k přerušovaným případům. Z pohledu takových pauzy se může zdát zamyšlená nebo nepřítomná.
3. Atonické záchvaty. Výskyt takových útoků je náhlá ztráta vědomí a svalová relaxace. Často se mýlí za mdloby. Upozorněte na frekvenci těchto stavů.
4. Dětský křeč. Epilepsie v omrzlinách může projevit ostré zvedání rukou do hrudníku, nedobrovolně sklonit hlavu a tělo dopředu při narovnávání nohou. To se nejčastěji děje s dětmi ve věku 2-4 let s ranním probuzením. Útok trvá několik sekund. Ve věku 5 let jsou alarmující projevy nemoci buď procházet nebo mají jinou formu.
5. Poruchy řeči po dobu několika minut při zachování vědomí a schopnosti pohybu.
6. Časté noční můry, díky nimž se dítě probudí s výkřiky a pláčem.
7. Sleepwalking
8. Pravidelné bolesti hlavy, někdy nevolnost a zvracení.
9. Senzorické halucinace: vizuální, čichová, sluchová, chuť.

Poslední čtyři znaky nemusí nutně znamenat onemocnění "epilepsie". Pokud takové jevy začaly a začaly být opakovány několikrát, musí rodiče provádět neuropsychiatrické vyšetření dítěte.

Epipristou u kojenců

Otázka, jak rozpoznat epilepsii u dítěte mladšího jednoho roku, je nesmírně důležitá. V kojeneckém věku, onemocnění často odchází atypicky. Rodiče musí být velmi pozorní vůči stavu a chování novorozence.

Pro počáteční stadium epilepsie u dětí mladších jednoho roku jsou charakteristické tyto znaky:

• ostré vyblednutí;
• ukončení polknutí;
• klesání hlavy;
• století třesu;
• prázdný, neviděl nic;
• bezkontaktní.

Poté dochází ke ztrátě vědomí a křečím, které nejsou vždy doprovázeny spontánním defekováním a močením. Je třeba poznamenat, že epilepsie u dětí mladších jednoho roku má určitý druh předehry a dokončení. Předchůdci útoku jsou zvýšené plakání, nadměrná podrážděnost, febrilní teplota. Po ukončení záchvatu dítě nemusí vždy spát.

Diagnostické metody

Diagnostika epilepsie u dětí zahrnuje postupné vyšetření malého pacienta:

1. Uvádění v historii: zjištění doby nástupu prvních záchvatů, příznaků doprovázejících tento záchvat, podmínek prenatálního vývoje a porodu, přítomnosti neurologických onemocnění a škodlivých závislostí u rodičů.
2. Hlavní instrumentální technika: elektroencefalografická studie s videozáznamem, poskytující úplné informace o bioelektrické aktivitě mozku a výskytu defektů ve své struktuře.
3. Další metody používané k objasnění diagnózy a prokázání příčiny onemocnění: MRI a CT mozku, krevní testy k určení metabolického a imunitního stavu, bederní punkce.
4. Studie v rámci diferenciální diagnostiky: oftalmoskopie, ultrazvuk kardiovaskulárního systému a další vyšetření předepsané ošetřujícím lékařem.

Takový rozsáhlý diagnostický komplex umožňuje důvěrně potvrdit nebo vyloučit přítomnost epilepsie.

Na cestě k uzdravení

Pokud jde o to, zda je epilepsie léčena u dětí, dnešní lék dává pozitivní odpověď. Úspěch terapie závisí jak na odbornosti lékařské profese, tak na postoji rodičů.

Ten by měl být připraven na léčbu epilepsie na synovi nebo dceři po dlouhou dobu, aniž by přerušil kurz na jeden den.

Co je požadováno od rodičů:

• poskytněte vašemu dítěti stravu s omezením tekutiny a soli;
• organizovat racionální režim dne s přestávkami na volný čas;
• odstranit stresové situace;
• omezit přístup dítěte k televizi a počítači;
• zavést do zvyku chůzi na čerstvém vzduchu, ale nedovolit dlouhý pobyt na slunci, plavání v rybníku nebo koupeli;
• povzbuďte děti k procvičování bezpečných sportů: bedminton, tenis, běh na lyžích atd.

Během záchvatu dejte dítě na své straně na bezpečném místě. Nemůžete zadržet křeče, otevřít čelist, dávat lék nebo vodu. Hlavním úkolem rodičů epileptického člověka je zabránit mu ublížit se.

Léčba epilepsie u dětí se určuje s ohledem na věkové charakteristiky a stav pacienta. Hlavní roli je věnována antikonvulzivním lékům.

Doporučuje se užívat je s postupným zvyšováním dávky. Při snížení počtu záchvatů, snížení jejich intenzity, předepište celou věkovou dávku.

Se symptomatickou formou patologie způsobené nádorem v mozku je možné chirurgicky vyléčit pacienta. Před operací se shromáždí konzultace neurochirurga, neurologa a psychoterapeuta, zohlední se rizika invazivního zásahu a názor rodičů.

Pokud je nebezpečí chirurgického zákroku příliš vysoké, otázka "jak léčit pacienta?" Je řešena ve prospěch léčebné léčby.

Prognóza onemocnění

V 80% případů přetrvávající a dlouhodobá léčba epilepsie u dětí vede k osvobození od těžkých onemocnění. Bezprostřední prostředí malých epileptických záchvatů by mělo pomáhat jim normálně se rozvíjet a najít jejich místo ve společnosti. Trpělivost, moudrost a láska rodičů hrají nesmírnou roli v tom.