Pediatrická epilepsie: příčiny, příznaky, léčba a komplikace onemocnění

Pediatrická epilepsie je neurologické onemocnění. Tělo dítěte s touto chorobou je předisponováno ke konvulzivní aktivitě. Jméno epilepsie se skládá ze skupiny onemocnění s pravidelnými recidivami útoků.

Obvykle je u dětí pozorováno mnohem častěji než u dospělých. Navíc statistiky uvádějí velký počet případů ve věku od pěti do osmnácti let.

Navzdory své dlouhé historii je epilepsie stále špatně pochopená nemoc.

Druhy a formy dětské epilepsie

Pediatrická epilepsie je rozdělena do několika odrůd v závislosti na věku a druhu záchvatů.

Dva hlavní typy onemocnění jsou zaměřeny a zobecněny.

Ohnisko - charakterizuje se koncentrace procesu v určité části mozku a konvulzivní záchvaty místního typu.

Je rozdělena do takových typů, jako jsou:

  1. Symptomatická epilepsie. Objevuje se v mozku kvůli strukturálním změnám nebo jeho nesprávnému vývoji. Zahrnuje odrůdy, jako jsou:
    • Čelní epilepsie. Nazývá se také noc, protože se projevuje hlavně v noci;
    • Temporální. Zvláštností této formy je častá ztráta vědomí bez zjevných projevů křeče;
    • Parietal.
    • Occipital;
    • Chronický progresivní;
  2. Idiopatická epilepsie. Objevuje se kvůli dědičné predispozici. Má řadu odrůd:
    • Rolandic. Epicentrum je umístěno v dráze Roland. Tento typ onemocnění může snadno přejít sám o sobě bez vnější intervence šestnácti let;
    • Gastho syndrom;
  3. Kryptogenní epilepsie - původ ještě nebyl objasněn;
  4. Zobecněná - liší se od ohniska tím, že proces se rozkládá na dvě hemisféry a záchvaty jsou zobrazeny v celém těle. Rozdělena do tří typů:
    • idiopatické;
    • kryptogenní;
    • symptomatická;

Nejoblíbenější v mladém věku jsou rolandické, čelní a časové.

Zeptejte se lékaře na vaši situaci

Příčiny dětí

Mozok dítěte má vysokou bioelektrickou aktivitu, která vytváří časté elektrické výboje. Při normální mozkové funkci výboje takové elektřiny pracují s určitou frekvencí.

Co se stane během záchvatu? Z nějakého důvodu se výboje elektřiny vytvářejí nesprávně na různých frekvencích a různé síle. Dále závisí na místě lokalizace v mozku, kde budou generovány tyto "špatné" poplatky.

Podobná porucha může způsobit:

  1. Strukturální poškození mozku. Může to být hematom nebo nádor;
  2. Nesprávný vývoj mozku;
  3. Fetální hypoxie;
  4. Těžká žloutenka u novorozenců;
  5. Virové onemocnění mozku;
  6. Poranění hlavy;
  7. Dědictví;
  8. Downovu chorobu

U dětí do jednoho roku

U kojenců může být výskyt onemocnění, jako je epilepsie, způsobena několika faktory:

  1. Dědictví;
  2. Infekční nemoci;
  3. Poranění hlavy;
  4. Porušení tvorby centrálního nervového systému.

Různá onemocnění infekčního plánu, vliv škodlivých faktorů během těhotenství, to vše může vést k porušení a změnám ve vývoji mozku dítěte.

Infekční onemocnění, jako je encefalitida a meningitida, nejsou z důvodů epileptických záchvatů u kojenců nejméně populární. Čím je dítě mladší, tím vyšší je riziko vzniku konvulzivních stavů v době přenosu infekce.

Poranění hlavy jsou v dětství poměrně nebezpečné, protože záchvaty se objevují mnohem později a je nepravděpodobné, že by onemocní rozpoznali včas.

Symptomy

Hlavní příznaky epilepsie u dětí mohou být považovány za:

  • Ztráta vědomí;
  • Spontánní flexe kolenních a kolenních kloubů;
  • Křeče po dobu delší než dvě minuty;
  • Krátké držení dechu;
  • Atonické záchvaty;
  • Nekontrolované močení a defekace.

Jak se onemocnění projevuje v dětství

Během hypertermie mohou kojenci vykazovat křeče, ale pokud jsou tyto případy vzácné, nemohou být považovány za jasné známky nemoci. Skutečné epileptické záchvaty jsou nezbytně trvalé.

Symptomy onemocnění u novorozenců se mohou lišit od příznaků epilepsie u adolescentů.

Kousání jazyka a zpěnění častěji v dospívání. Ve většině případů závažné záchvaty končí v spánku.

Hlavní příznaky onemocnění:

  1. Dítě náhle ukončí svou práci a zamrzne.
  2. Neodpovídá na podněty.
  3. Zaměřené na jedno místo.
  4. Poté, jako by se nic nestalo, pokračuje ve svém podnikání.

Děti mohou mít příznaky onemocnění:

  1. Chvějící se víčka, chybějící oči.
  2. Blednutí
  3. Naklápění hlavy.

Současně: nedobrovolné močení nebo defekace nemohou být příznaky epilepsie u dětí do dvou let.

U různých typů onemocnění se v některých částech těla objevují křeče.

Ohniskové záchvaty někdy mají podobu smyslových halucinací:

Často děti mohou předvídat své útoky. Dítě má jakousi auru. Může se projevit v problémech se spánkem nebo zvýšené podrážděnosti.

První pomoc během útoku

  1. Je-li to nutné, umístěte dítě na bezpečné místo, kde se nemůže ublížit.
  2. Zajistěte proud vzduchu;
  3. Otočte hlavu dítěte na bok, aby se zabránilo zvracení a jazyka v dýchacím systému.

Při prodlouženém útoku musíte zavolat sanitku. Není třeba vkládat do úst dítěte různé předměty. Také se nepokoušejte zastavit záchvat.

Diagnóza nemoci

Epilepsii se obvykle zabývá epileptolog nebo pediatrický neurolog.

V první fázi je dítě vyšetřováno. Lékař zjistí od rodičů, jak často jsou záchvaty a čas jejich výskytu. Žádá o chování dítěte po záchvatech.

Laboratorní diagnostické metody

Z laboratorních metod se nejčastěji používá EEG. Umožňuje vám najít v mozku oblast s vysokou aktivitou, která určuje typ nemoci.

Pro úplnější průzkum použijte:

  • rentgenový paprsek lebky;
  • EKG;
  • MRI;
  • biochemický krevní test.

Je epilepsie léčena u dětí?

Za prvé, před zahájením léčby musí rodiče poskytnout dětem jemné ošetření. Maximální omezení možného přetížení a stresu, snížení doby strávené v počítači.

Dieta pro epilepsii neposkytuje žádnou zvláštní výživu. Bude stačit k omezení použití kapaliny a soli.

Rodiče by měli pochopit, že léčba této choroby trvá velmi dlouho a možná i pro celý život. Každá lék je pro dítě individuálně vybrána.

Léčba

Způsoby léčby:

  1. Lékařské metody. V tomto případě léčba zahrnuje trvalé užívání antikonvulzivních léků. Přečtěte si více o antikonvulzivech pro děti v našem podobném článku. Začíná je podávat s malou dávkou, pak se pomalu přidává, dokud se nedosáhne konečné kontroly záchvatů:
    • Fenobarbital;
    • Karbamazepin;
    • Kyselina valproová;
    • Benzodiazepin;
  2. Non-drogové metody:
    • Z jiných metod, než je lék, je hormonální terapie obzvláště populární.
    • Ketogenní strava a imunoterapie také dávají dobré výsledky.
  3. Chirurgická metoda. Je účinný při různých onemocněních způsobených mozkovými formacemi. V jiných typech chirurgie stále není příliš populární. Ale vzhledem k tomu, že výsledky této metody nejsou k dispozici, mohou jako poslední možnost použít jiné metody:
    • Přední časová lobectomie;
    • Omezená časová resekce;
    • Hemispherectomy;
    • Implantační zařízení, která stimulují vagusový nerv;
    • Extratemporální resekce;

Důsledky a komplikace pediatrické epilepsie

  • Poškození během záchvatů;
  • Aspirační pneumonie;
  • Status epilepticus je řada záchvatů trvajících až třicet minut. Pacient jednoduše nemá čas se zotavit;
  • Mentální nestabilita
  • Mentální retardace;
  • Smrt zvracením v dýchacích cestách během křečí.

Prevence epilepsie u dětí

Tipy pro rodiče:

  1. Není možné úplně vyloučit výskyt epilepsie u vašeho dítěte, protože nikdo nemůže nazvat sto procentní důvod pro jeho vzhled. Ale snížit šance na onemocnění je docela realistické. Stačí řídit se jednoduchými pravidly:
    • Zdravý spánek a výživa.
    • Ochrana hlavy.
    • Včasná léčba nemocí
    • Selhání tabáku a alkoholu během těhotenství.
  2. A konečně pár slov pro rodiče. Pokud se taková neštěstí stane ve vaší rodině. Vaše dítě trpí epilepsií, není třeba paniky.

Epilepsie u dětí

Epilepsie u dětí je chronická cerebrální porucha charakterizovaná opakujícími se stereotypními záchvaty, které se vyskytují bez zjevných srážejících faktorů. Vedoucími projevy epilepsie u dětí jsou epileptické záchvaty, které se mohou objevit ve formě tonicko-klonických záchvatů, absencí, myoklonických záchvatů s nebo bez porušení vědomí. Instrumentální a laboratorní diagnostika epilepsie u dětí zahrnuje EEG, radiografii lebky, CT, MRI a PET mozku, biochemickou analýzu krve a mozkomíšního moku. Obecné principy léčby epilepsie u dětí zahrnují dodržování ochranného režimu, antikonvulzivní terapie, psychoterapie; v případě potřeby - neurochirurgickou léčbu.

Epilepsie u dětí

Epilepsie u dětí je chronická patologie mozku, ke které dochází při opakovaných nevyprovokovaných záchvatech nebo jejich autonomních, duševních, smyslových ekvivalentech, kvůli hypersynchronní elektrické aktivitě neuronů mozku. Podle statistik v pediatrii dochází k epilepsii u 1-5% dětí. U 75% dospělých s epilepsií se debut onemocnění objevuje v dětství nebo dospívání.

U dětí spolu s benigními formami epilepsie existují maligní formy (progresivní a rezistentní vůči terapii). Epileptické záchvaty u dětí se často vyskytují atypicky, vymazávají a klinický obraz vždy neodpovídá změnám v elektroencefalogramu. Pediatrická neurologie je studie epilepsie u dětí a její specializovaná sekce, epileptologie.

Příčiny epilepsie u dětí

Nedostatnost mozku, charakterizovaná převahou excitačních procesů nezbytných pro tvorbu funkčních interneuronových vazeb, je faktorem v epileptogenezi v dětství. Navíc epileptické neurony přispívají k premorbidnímu organickému poškození mozku (genetické nebo získané), což způsobuje zvýšenou konvulzivní připravenost. V etiologii a patogenezi epilepsie u dětí hraje významnou roli zděděná nebo získaná náchylnost k nemoci.

Vývoj idiopatických forem epilepsie u dětí ve většině případů souvisí s geneticky determinovanou nestabilitou neuronálních membrán a narušením rovnováhy neurotransmiterů. Je známo, že v případě přítomnosti idiopatické epilepsie u jednoho z rodičů je riziko vzniku epilepsie u dítěte asi 10%. Epilepsie u dětí může být spojena s dědičnými metabolickými defekty (fenylketonurie, leucinóza, hyperglykémie, mitochondriální encefalomyopatie), chromozomální syndromy (Downův syndrom), dědičné neurokutánní syndromy (neurofibromatóza, tuberózní skleróza) a další.

Častěji se v struktuře epilepsie u dětí vyskytují symptomatické formy onemocnění, které vznikají v důsledku prenatálního nebo postnatálního poškození mozku. Mezi prenatálními faktory hrají hlavní roli toxicita těhotenství, hypoxie plodu, intrauterinní infekce, syndrom fetálního alkoholu, intrakraniální porodní poranění a těžká žloutenka novorozenců. Ranní organické poškození mozku, které vede k výskytu epilepsie u dětí, může být spojeno s vrozenými mozkovými abnormalitami, neuroinfekcemi přenášenými dítětem (meningitida, encefalitida, arachnoiditida), TBI; komplikace běžných infekčních onemocnění (chřipka, pneumonie, sepse atd.), komplikace po očkování atd. U dětí s mozkovou obrnou je epilepsie zjištěna v 20 až 33% případů.

Kryptogenní formy epilepsie u dětí mají pravděpodobně symptomatický původ, ale jejich spolehlivé příčiny zůstávají nejasné i při použití moderních metod neuroimagingu.

Klasifikace epilepsie u dětí

V závislosti na povaze epileptických záchvatů přidělujte:

1. Focální epilepsie u dětí, která se vyskytuje s lokálními, lokálními záchvaty:

  • jednoduché (s motorem, vegetativním, somatosenzorickým, duševními součástmi)
  • komplexní (s poruchou vědomí)
  • se sekundárním zobecněním (přeměna na generalizované tonicko-klonické záchvaty)

2. Generalizovaná epilepsie u dětí, k nimž dochází při primárních generalizovaných záchvatech:

  • absence (typická, atypická)
  • klonických záchvatů
  • tonicko-klonické záchvaty
  • myoklonických záchvatů
  • atonických záchvatů

3. Epilepsie u dětí, k nimž dochází s neklasifikovatelnými záchvaty (opakované, náhodné, reflexní, epileptické, atd.).

Lokalizační a generalizované formy epilepsie u dětí s přihlédnutím k etiologii jsou rozděleny na idiopatické, symptomatické a kryptogenní. Mezi idiopatickými ohniskovými formami onemocnění u dětí jsou nejběžnější benigní rolandická epilepsie, epilepsie s occipitálními paroxyzmy, četba epilepsie; mezi generalizovanými idiopatickými formami jsou benigní křeče novorozenecké, myoklonické a abscesové epilepsie dětství a dospívání atd.

Symptomy epilepsie u dětí

Klinické projevy epilepsie u dětí jsou různé v závislosti na formě onemocnění a druzích záchvatů. V tomto ohledu se zabýváme pouze některými epileptickými záchvaty, ke kterým dochází v dětství.

V prodromálním období epileptického záchvatu jsou obvykle zaznamenávány prekurzory, včetně afektivních poruch (podrážděnost, bolest hlavy, strach) a aury (somatosenzorické, sluchové, vizuální, chuťové, čichové, duševní).

Při "velkém" (generalizovaném) záchvatu, dítě trpící epilepsií najednou ztrácí vědomí a padá s sténem nebo pláčem. Tónová fáze útoku trvá několik vteřin a je doprovázena svalovým napětím: klesáním hlavy, sevřením čelistí, apnoe, cyanózou obličeje, dilatovanými žáky, flexí paží v loktech, protažením nohou. Pak je tonická fáze nahrazena klonickými křečemi, které trvají 1-2 minuty. V klonické fázi útoku je zaznamenáno hlučné dýchání, uvolňování pěny z úst a často kousání jazyka, nedobrovolné močení a defekace. Po potlačení záchvatů děti obvykle nereagují na okolní podněty, zaspávají a zotavují se v amnézii.

"Malé" záchvaty (abscesy) u dětí trpících epilepsií jsou charakterizovány krátkodobým (4-20 sekund) deaktivace vědomí: blikající oči, zastavovací pohyby a řeč, následované pokračováním přerušení aktivity a amnézie. Při složitých nepřítomnostech může dojít k motorickým jevům (myoklonický trhavý pohyb, oční bulvy, kontrakce svalů na obličeji), vazomotorické poruchy (zčervenání nebo blednutí obličeje, slinění, pocení), motorický automatismus. Útoky nepřítomnosti se opakují denně a velmi často.

Jednoduché fokální záchvaty epilepsie u dětí mohou být doprovázeny záškubnutím jednotlivých svalových skupin; neobvyklé pocity (sluchové, zrakové, chuťové, somatosenzorické); záchvaty bolesti hlavy a bolesti břicha, nevolnost, tachykardie, pocení, horečka; duševní poruchy.

Dlouhodobý průběh epilepsie vede ke změně neuropsychologického stavu dětí: mnoho z nich má hyperaktivitu a syndrom nedostatku pozornosti, poruchy učení a poruchy chování. Některé formy epilepsie u dětí se objevují s poklesem inteligence.

Diagnostika epilepsie u dětí

Moderní přístup k diagnostice epilepsie u dětí je založen na důkladném studiu dějin, hodnocení neurologického stavu a instrumentálních a laboratorních studiích. Dětský neurolog nebo epileptolog musí znát četnost, trvání, čas nástupu záchvatů, přítomnost a povahu aury, konkrétní průběh záchvatů, období po útoku a interiktu. Zvláštní pozornost je věnována přítomnosti perinatální patologie, časného organického poškození mozku u dětí, epilepsie u příbuzných.

K určení oblasti zvýšené excitability v mozku a formy epilepsie se provádí elektroencefalografie. Typickým příznakem epilepsie u dětí je přítomnost příznaků EEG: vrcholy, ostré vlny, vrcholové vlnové komplexy, paroxysmální rytmy. Vzhledem k tomu, že epileptické jevy se ne vždy nacházejí v klidu, je často nutné zaznamenávat EEG pomocí funkčních testů (světelná stimulace, hyperventilace, deprese spánku, farmakologické testy apod.) Nočního monitorování EEG nebo dlouhodobého monitorování EEG, což zvyšuje pravděpodobnost detekce patologických změn.

K určení morfologického substrátu epilepsie u dětí se provádí rentgenová vyšetření lebky, CT vyšetření, MRI, PET mozku; konzultace dětského okuláře, oftalmoskopie. K vyloučení kardiogenních paroxysmů se provádí elektrokardiografie a denní sledování EKG dítěte. K určení etiologické povahy epilepsie u dětí může být nezbytné studovat biochemické a imunologické markery krve, provést lumbální punkci se studiem cerebrospinální tekutiny a určit chromozomální karyotyp.

Epilepsie musí být odlišná od konvulzivního syndromu u dětí, spasmofilie, febrilních záchvatů a dalších epileptiformních záchvatů.

Léčba epilepsie u dětí

Při organizaci režimu dítěte s epilepsií byste se měli vyvarovat přetížení, úzkosti, v některých případech - dlouhodobého slunečního záření, sledování televize nebo práce na počítači.

Děti trpící epilepsií potřebují dlouhodobou (někdy celoživotní) terapii s individuálně vybranými antikonvulzivy. Antikonvulziva jsou předepsána v monoterapii s postupným zvyšováním dávky až do dosažení kontroly nad záchvaty. Tradičně se k léčbě epilepsie u dětí používají různé deriváty kyseliny valproové, karbamazepinu, fenobarbitalu, benzodiazepinů (diazepamu) a antikonvulziva nové generace (lamotrigin, topiramát, oxkarbazepin, levetiracetam atd.). Při neúčinnosti monoterapie předepsané lékařem se volí další antiepileptikum.

Z nefarmakologických metod léčby epilepsie u dětí, psychoterapie, může být aplikována terapie BOS. Pozitivní metody pro epilepsii u dětí s rezistencí na antikonvulzivní léky, jako jsou alternativní metody jako hormonální terapie (ACTH), ketogenní výživa, imunoterapie.

Neurochirurgické metody léčby epilepsie u dětí dosud nebyly široce použity. Nicméně existují informace o úspěšné chirurgické léčbě epilepsie rezistentních na léčbu u dětí prostřednictvím hemisferéktomie, přední temporální lobectomie, mimočasové neokortikální resekce, omezené temporální resekce a stimulace vagus nervu s implantabilními zařízeními. Výběr pacientů pro chirurgickou léčbu se provádí společně s účastí neurochirurgů, dětských neurologů, psychologů s důkladným posouzením možných rizik a očekávanou účinností intervence.

Rodiče dětí trpících epilepsií by měli být schopni během epileptického záchvatu poskytnout dítěti pomoc při mimořádných událostech. Když nastane předchůdce útoku, dítě by se mělo položit na záda, uvolnit z těsného oděvu a zajistit volný přístup vzduchu. Aby se zabránilo přilnutí jazyka a odsávání slin, měla by se hlava dítěte otočit na stranu. K uvolnění dlouhých křečí je možné rektální podání diazepamu (ve formě čípků, roztoku).

Prognóza a prevence epilepsie u dětí

Úspěchy moderní farmakoterapie epilepsie umožňují dosažení úplné kontroly nad útoky u většiny dětí. Při pravidelném užívání antiepileptik mohou děti a dospívající s epilepsií vést normální život. Po dosažení úplné remisie (žádné záchvaty a normalizace EEG) po 3-4 letech může lékař postupně úplně přestat užívat antiepileptické léky. Po zrušení se záchvaty neobjevily u 60% pacientů.

Nepříznivější prognózou je epilepsie u dětí, která se vyznačuje raným nástupem záchvatů, epileptickými stavy, poklesem inteligence a nedostatečným účinkem při podávání základních léků.

Prevence epilepsie u dětí by měla začít během plánování těhotenství a pokračovat po narození dítěte. V případě vývoje onemocnění je nutný včasný začátek léčby, dodržování léčebného režimu a doporučeného životního stylu, pozorování dítěte epileptologem. Pedagogové, kteří pracují s dětmi trpícími epilepsií, by měli být informováni o nemoci dítěte ao opatřeních první pomoci při epileptických záchvatech.

Epilepsie: příčiny dětí

✓ Článek ověřený lékařem

Onemocnění zvaná epilepsie je známo lidstvu více než jedno století - to bylo poprvé zmíněno v rukopisech starověkého Babylona. Současný mechanismus vývoje onemocnění, a co je nejdůležitější, způsob její léčby, je však stále neznámý. Jaké jsou příznaky této nemoci a co dělat s rodiči nemocných dětí?

Epilepsie: příčiny dětí

Co je to epilepsie?

Mluvit co nejpřesněji, specifická nemoc, kterou lze nazvat epilepsií, neexistuje - lékaři identifikují asi 60 typů tohoto syndromu. Mezi nimi jsou ty, které tekoucí velmi těžko, a tam jsou lehké formy, které prakticky nezpůsobí nepříjemnosti člověku.

Podle statistik je epilepsie nejčastější v mladších a dospívajících letech - 0,5-1% dětí trpí tímto onemocněním.

Většina z nás si představujeme tuto chorobu takto: pacient spadne na podlahu, křeče, dělá nepochopitelné zvuky a pak usne z impotence. Ale ve skutečnosti je situace zdaleka ne vždy tak - někdy jsou příznaky nemoci rozmazané a rodiče si ani neuvědomují, že jejich dítě trpí epilepsií.

Co je epilepsie

Příčiny onemocnění

Jak již bylo řečeno, vědci dosud nestanovili přesné příčiny epilepsie, takže můžeme jen mluvit o některých faktorech, které ovlivňují její vývoj.

  1. Genetické vady. V posledních letech odborníci stále více vyjadřovali názor, že genetika v případě epilepsie hraje zásadní roli. Pokud jeden z rodičů trpí touto chorobou, riziko vývoje u dítěte je 10%. V tomto případě je onemocnění spojeno s nestabilitou neuronálních membrán a narušením neurotransmiterních vazeb. Tyto jevy jsou spojeny s geneticky determinovanými metabolickými poruchami, chromozomálními defekty, dědičnými neurokretenními syndromy.
  2. Porušení vývoje centrálního nervového systému. Obvykle se takové poruchy vyskytují ve stádiu perinatálního vývoje. Mezi příčiny patří závažná toxemie u těhotných žen, hypoxie, intrauterinní infekce, porodní trauma hlavy, zneužívání alkoholu matkou a léky, sepse.
  3. Infekční onemocnění k dispozici v historii. Čím dřív dítě má infekci, tím vyšší je pravděpodobnost záchvatů v budoucnu. Nejčastěji působí jako katalyzátor onemocnění meningitida a encefalitida, někdy i chřipkové komplikace, pneumonie, žloutenka novorozenců a reakce po očkování. U dětí s mozkovou obrnou je nemoc diagnostikována v 20-30% případů.
  4. Mozková patologie. Patří sem nádory, cysty a krvácení, stejně jako infekční procesy, které se vyskytují v mozkových tkáních.
  5. Traumatické poranění mozku. Někdy se účinky zranění hlavy v podobě epilepsie nezobrazují okamžitě, ale po určité době.
  6. Nedostatek některých stopových prvků. Nedávné studie ukázaly, že nedostatek řady stopových prvků může vyvolat vývoj epilepsie. Bylo zjištěno zejména spojení mezi nástupem záchvatů a nedostatkem zinku v těle pacienta.

Velmi často je epilepsie zaměňována s konvulzivním syndromem, mělo by však být zřejmé, že křeče, na rozdíl od epilepsie, jsou druhem vysoké teploty a jakýmikoli jinými podmínkami.

Video - příčiny epilepsie u dětí

Klasifikace epilepsie

Odborníci identifikují několik forem onemocnění, z nichž každá je charakterizována vývojovými mechanismy, symptomy a dalšími rysy.

  1. Idiopatická. Příčinou výskytu jsou organické poruchy mozku a změny ve fungování neuronů: v důsledku lézí se stávají aktivnějšími a vznětlivějšími.
  2. Ohnisková vzdálenost. Tato forma se nejčastěji projevuje v dětství a v dětství a příznaky závisí na části mozku, kde se nachází patologický proces.
  3. Temporální. Důvod - léze temporálního laloku mozku, způsobené poraněními porodu a hlavy, stejně jako některé infekce a nemoci (brucelóza, meningitida, mrtvice atd.).
  4. Částečný. Onemocnění, které se vyznačuje chronickým průběhem a vyvíjí se v důsledku poškození nervových tkání a jejich zvýšené aktivity v jakékoli části mozku.
  5. Jacksonian V tomto případě postihuje konvulzivní syndrom jednu stranu těla: začíná od prstů, rozkládá se na rameno a obličej a pak jde na nohu.
  6. Mladistvý myoklonus. Jedna z nejběžnějších forem onemocnění, která se pozoruje u pacientů ve věku od 8 do 26 let, méně často u kojenců. Přesné příčiny jeho vývoje nejsou známy, ale záchvaty se obvykle vyskytují ráno nebo večer, stejně jako po požití alkoholu.

Symptomy epilepsie

Příznaky onemocnění jsou poměrně složité a mnohostranné jevy, takže je velmi obtížné určit. Nejvýznamnější a charakteristický příznak onemocnění je klasický záchvat, který je rozdělen do několika stadií a obvykle se vyskytuje spontánně, bez ohledu na vnější faktory.

Prekurzory se mohou vyvinout déle (několik hodin nebo dnů) před epileptickým záchvatem. Pacient pocítí bolesti hlavy, nepohodlí, únava, snížený výkon, jeho nálada se neustále mění. Teplota může vzrůst

Okamžitě předchází záchvat a může být charakterizován různými příznaky: vizuální a sluchové halucinace (obvykle alarmující a děsivé), pocit nepříjemných pachů atd.

Dítě náhle ztrácí vědomí a jeho svaly jsou silně napjaté. Po ní následuje prudký pokles na podlaze, někdy pacient uhryzne jazyk. To je doprovázeno charakteristickým zvukem vznikajícím v důsledku komprese hrudníku, nepřítomnost dýchání, kůže se stává bledou a poté se stává modravou barvou. Existuje spontánní pohyb střev a močení, žáci nereagují na světlo. Fáze trvá nejdéle jednu minutu - jinak je pravděpodobnost smrtelného následku v důsledku selhání dýchání vysoká.

Pacient začíná záchvaty, obnovuje se funkce dýchání a pěna vychází z úst dítěte krví. Doba fáze - asi 2-3 minuty

Hluboký koma bez reakce na vnější podněty

Známky epilepsie u lidí

Kromě klasických záchvatů může být onemocnění charakterizováno následujícími projevy.

  1. Kataleptické záchvaty. Takový stav se vyvíjí během emočního stresu nebo stresu, někdy i během záchvatu smíchu. Dítě padá na podlahu, ale ne ostře, ale kvůli oslabení svalů, to znamená, že se prostě usadí. Vědomí a paměť jsou zachovány.
  2. Hysterické záchvaty. Takové záchvaty mají dvě charakteristické rysy: vyvíjejí se jako důsledek psycho-emocionálního stresu a nutně za přítomnosti cizinců. Pád v tomto případě je opatrný, aniž by narazil na povrch, vědomí je narušeno, ale není kritické a nikdy zcela nezmizí. Dítě se začíná vracet na podlahu, kopáním, hlasitými výkřiky, plačem a sténáním.
  3. Narcoleptické záchvaty. Vyplývá silnou a ohromující touhou usnout. Sen je krátký a slabý, ale pacient může neočekávaně usnout v těch nejpodivnějších pozicích a nevhodných místech. Stav zdraví po probuzení je energický, dítě se cítí odpočíváno, jsou přítomny reflexy, všechny psychické a fyziologické procesy jsou normální.

Epileptické záchvaty nemusejí sledovat výše uvedené schémata, protože jsou velmi variabilní. Křeče mohou být doprovázeny ztrátou vědomí nebo bez něj a mohou se rozšířit nejen na celé tělo, ale i na jednu jeho část - horní nebo dolní končetinu. Navíc může být epilepsie charakterizována nekonvulzivními příznaky: například pacient může sedět nebo stát, a najednou se jeho pohled zaměřuje na jednom místě, ruce spadnou, přestane reagovat na hails nebo jiné podněty a později si nepamatuje, co se s ním stalo.

První pomoc při záchvarech

Akce pro epilepsii

Rodiče musí vědět, že hlavní nebezpečí epilepsie obvykle nespočívá v samotných křečích, ale ve skutečnosti, že během pádu se mohou dostat vážné zranění, včetně hlavy. Proto je nutné co nejdříve uznat přístup k záchvatu a přijmout všechna opatření, aby se pacient nemohl ublížit.

  1. U prvního znaku záchvatu by mělo být dítě pečlivě položeno na jakýkoli rovný povrch, aby během křečí nenasával hlavu proti ostrým předmětům nebo okrajům.
  2. Hlava pacienta by měla být bezpečně fixována, nejlépe je dobře držet ruce.
  3. Pokud je to možné, dítě by mělo být otočeno na boku, aby nedošlo k zadření pěny, emetických hmot nebo slin.
  4. Pokud je ústa otevřená, měli byste mezi zuby položit složený kapesník nebo nějaký jemný předmět, aby nezabránil dýchací cesty. Nuceně odlepte zuby lžící nebo nožem, držte jazyk, stejně jako provádět resuscitaci během záchvatů je přísně zakázáno!

Co dělat během epilepsie

Obvykle se záchvat končí po 2-3 minutách, po které je třeba provést následující opatření:

  • zkontrolujte dýchací činnost dítěte - pokud nedýchá, proveďte umělé dýchání metodou ústní dutiny;
  • zůstaňte blízko k pacientovi, dokud jeho vědomí není zcela obnoveno - může to trvat nějaký čas v závislosti na formě onemocnění;
  • dítě neposílejte ani krmte, dokud se cítí normální a nezanechávají všechny příznaky záchvatu;
  • pokud po záchvatu vzrostla vysoká horečka, měla by být snížena vhodným věkem souvisejícím lékem.

Lékař by měl být zavolán v případech, kdy se křeče objevily poprvé, nebo se útok opakoval podruhé v krátkém čase, pokud trvá více než pět minut, stejně jako v případě poranění, které bylo způsobeno během záchvatu.

Všechny děti, jejichž epileptický záchvat nastaly poprvé, podléhají hospitalizaci a podrobnému vyšetření. Uskutečnění diagnózy usnadní záznam videozáznamu o incidentu, takže druhý rodič nebo jiná osoba se doporučuje učinit útok na video.

Diagnostika epilepsie

Příprava encefalogramu

Navzdory skutečnosti, že epilepsie je nyní poměrně častá, není snadné stanovit přesnou diagnózu. Faktem je, že konvulzivní aktivita v dětství je poměrně vysoká, proto mohou děti mít státy doprovázené křečemi, které nejsou epileptické. Nejvíce informativním typem výzkumu je encefalografie, která umožňuje přesně určit nejen poruchy a patologie mozku, ale také stanovit jejich polohu a velikost. Hlavní výhodou EEG je schopnost odlišit skutečnou epilepsii od podobných stavů. K vyloučení krvácení, nádorů a cyst pacientů s mozkem se předepisuje MRI a další studie a testy pro objasnění diagnózy. Poté lékař zjistí, jaký typ onemocnění je pacient, s tím, že je předepsána další léčba.

Léčba epilepsie

Algoritmus pro léčbu dítěte s epileptickými záchvaty

Terapeutické opatření pro epilepsii u dětí nejsou nijak odlišné od těch, které se používají při léčbě dospělých. Specifické léky a jiné prostředky závisí na formě epilepsie a dalších aspektech - například jeden nebo dva záchvaty křečí neznamená, že dítě potřebuje zvláštní léčbu. Na druhé straně, pokud je forma onemocnění dostatečně závažná, musí být léčena, jinak dojde k pokroku. Navíc léčba není vždy in vivo - někdy se zastaví po zlepšení stavu pacienta.

Hlavním cílem léčby epilepsie je prevence záchvatů v budoucnu. Léčba je vždy zvolena pro každé dítě individuálně, včetně výběru léků a dávek (obecné léčebné schémata neexistují).

Dalším aspektem boje proti epilepsii je, že se nedostane rychle k tomu, aby se zbavila této nemoci - je to poměrně dlouhý proces a změna léků (je-li to nutné) probíhá postupně, aby se předešlo možným komplikacím. Je třeba poznamenat, že v asi 30% případů léčba drogou vede k významnému snížení frekvence útoků a úplného zotavení dítěte.

Jak epilepsie ovlivňuje život dítěte?

Ve většině případů není epilepsie faktorem, který může ovlivnit kvalitu života dítěte.

Ve většině případů není epilepsie faktorem, který může zhoršit kvalitu života dítěte, ale rodiče musí mít jasnou kontrolu nad stavem dítěte. Pacient musí pravidelně a striktně podle plánu užívat léky předepsané lékařem. Další důležitou roli hraje pomoc psychologa - dítě musí být schopné ovládat své emoce a nekouřit se kolem jeho zdravotního stavu.

Jakmile byla diagnóza epilepsie považována za vážné narušení zdraví a téměř větu pro pacienta, ale dnešní časy se dramaticky změnily. Se správným postojem k jejich zdraví nebo zdraví svého dítěte, drtivá většina lidí s touto nemocí vede plný a aktivní životní styl.

Líbí se vám tento článek?
Ušetřete, abyste neztratili!

Epilepsie u dítěte: příznaky, diagnóza, léčba

Mnoho rodičů si musí být vědoma takové diagnózy jako epilepsie. To je velmi vážná diagnóza.

Při zmínce o epilepsii má téměř každý člověk spojení s záchvaty. Přesně, epilepsie se nejčastěji projevuje křečemi.

Epilepsie je chronické onemocnění nervového systému, které je charakterizováno nepravidelnou elektrickou aktivitou jednotlivých částí nebo celého mozku, což vede k záchvatům a ztrátě vědomí jak u dospělých, tak u dětí.

Lidský mozek obsahuje obrovské množství nervových buněk schopných navzájem vyvolávat a vysílat vzrušení. Zdravý člověk má zdravou elektrickou aktivitu v mozku, ale s epilepsií dochází ke zvýšení elektrického výboje a výskytu silné tzv. Epileptické aktivity. Vlna vzrušení je okamžitě přenášena do sousedních oblastí mozku a dochází k záchvatům.

Když hovoříme o příčinách epilepsie u dětí, je třeba nejdříve přidělit intrauterinní hypoxii nebo nedostatek kyslíku mozkovým buňkám během těhotenství, stejně jako poranění hlavy, encefalitida, jejíž příčinou jsou infekce a také dědičnost. Je třeba si uvědomit, že epilepsie je malou studovanou nemocí, proto všechny důvody mohou přispět pouze k rozvoji epilepsie, ale nelze říci, že určitý důvod přímo způsobuje onemocnění.

Dokáže epilepsie samotná způsobit záchvaty?

Ne Pokud vaše dítě trpí křečemi, nezapomeňte na paniku. Děti mají často záchvaty na pozadí vysokých teplot, tzv. Febrilních záchvatů. Aby se zabránilo křečemi na pozadí vysoké teploty, musí být sestřeleny včas. Nad 38 stupňů by nemělo být ignorováno, ale okamžitě bylo sníženo použitím rektálních paracetamolových svíček nebo lytické směsi.

Nejen vysoká teplota, ale také nedostatek vápníku, hořčíku, vitamínu B6, snížení hladiny glukózy, stejně jako traumatické poranění mozku, mohou být způsobeny křečemi u dětí.

Pokud vaše dítě poprvé zahubí záchvaty, je nutné, abyste zavolali sanitku k hospitalizaci, abyste mohli vyšetřit a léčit dítě.

Co je třeba udělat, pokud vaše dítě trpí křečemi?

  • Za prvé, ležet na posteli nebo na podlaze od ostrých předmětů tak, aby dítě neublížilo
  • Za druhé, ležet na boku tak, aby se dítě nedotýkalo
  • Za třetí, nedělejte nic do úst dítěte, nedržte jazyk

Pokud se jedná o epileptický záchvat, může trvat až 2-3 minuty.

Po útoku zkontrolujte dýchání, pokud nedojde k dechu, začněte dýchat "ústy do úst". Umělé dýchání lze provádět až po útoku.

S dítětem se ujistěte, že jste blízko, a nedávejte mu ani nápoj ani léky, dokud se nedostane do svých smyslů.

Pokud má vaše dítě horečku, ujistěte se, že mu od tepla dodáváte rektální svíčku.

Co jsou epileptické záchvaty?

Velké záchvaty začínají křeče celého těla, tzv. Křeče, doprovázené ztrátou vědomí, silným napětím svalů celého těla, ohybem / prodloužením paží a nohou, kontrakcí obličejových svalů na obličeji, otálením očí. Velký útok může mít za následek nedobrovolné močení a defekaci. Po záchvatu začíná dítě po epileptickém spánku.

Kromě velkých útoků se mohou vyskytovat tzv. Malé útoky.

K malým útokům patří absance, atonické záchvaty a spasmus dětí. Absansy - blednutí nebo krátkodobá ztráta vědomí. Atonické útoky jsou jako mdloby, dítě klesá a jeho svaly během útoku jsou extrémně pomalé nebo atonické. Při ranním dětském křeči, dítě přiléhá k hrudi, přikývne hlavou a narovnává nohy. Jak můžeme vidět, projevy epilepsie jsou velmi mnohostranné a pokud existuje i nejmenší podezření na epilepsii, je nutné okamžitě provést EEG - elektroencefalogram.

Epilepsie může být pravdivá a symptomatická, to může být symptom nádoru na mozku. Tuto skutečnost je nutné řešit bezprostředně po diagnóze epilepsie.

Stejná diagnóza se provádí po elektroencefalogramu, který v případě epilepsie zaznamená epileptickou aktivitu.

Pro podrobnější vyšetření je také prováděna hodinová EEG.

Chcete-li vyloučit nádor na mozku, je dítě podrobeno zobrazování mozku magnetickou rezonancí.

Můžete mít podezření na epilepsii, jestliže dítě má blednutí nebo nepřítomnosti, krátkodobou ztrátu vědomí, kdy se dítě na několik vteřin vypne. Současně se jedná o abscesovou epilepsii, ke které dochází bez záchvatů. Někdy absces předchází útok. V každém případě je nutné dítě směrovat k EEG.

Léčba epilepsie u dítěte

Pokud má dítě alespoň dva záchvaty, potřebuje užívat takové léky jako valproát (convulex), fenobarbital nebo karbamazepin, stejně jako topomax a keppra.

Příjem těchto léků je dlouhý, pravidelnost je velmi důležitá, pokud není dodržována pravidelnost, záchvaty se mohou opakovat.

Nejčastěji je jedna droga dostačující k prevenci křečí. Antiepileptika způsobují pokles pozornosti, ospalost, snížení výkonnosti školy, avšak v žádném případě nemůže ani zrušit, ani ujít, protože zrušení může okamžitě způsobit útok. Každý útok tlačí vývoj dítěte zpět.

Přípravek Konvulex se užívá pod kontrolou kyseliny valproové v krvi. Pokud je kyselina valproová v krvi vyšší než 100 μg / ml, není možné dávku léku zvýšit, pokud je nižší než 50 μg / ml, pak se terapeutická dávka nedosáhne a dávka se musí zvýšit.

Pokud dítě mělo alespoň jeden útok, pak během jednoho měsíce je pro něj zcela zakázána masáž, stimulační léky centrální nervové soustavy a cvičení s řečníkem.

Se symptomatickou epilepsií se nádor odstraní, po kterém se záchvaty úplně zastaví.

Faktory, které vyvolávají epilepsii

Nedostatek spánku nebo přerušovaný spánek. Tělo se snaží dohnat ztracený rychlý spánek, v důsledku čehož se změní elektrická aktivita mozku a začne útok.

Stres a úzkost mohou přispět k záchvatům.

Léky stimulující centrální nervový systém (Ceraxon, Cerebrolysin) mohou způsobit epilepsii, stejně jako zvýšení dávky inzulínu v důsledku hypoglykemie.

Každé vážné onemocnění, jako je pneumonie, může přispět k nástupu útoku.

Také útok může přispívat k blikání jasného světla, například při sledování animovaných seriálů. Existuje takzvaná televizní epilepsie - to je zvláštní stav fotosenzitivity, který je založen na pohybu bodů, které tvoří obraz. Citlivé děti mohou reagovat na sledování televize ve fit.

Pokud má vaše dítě epilektivitu na EEG, ale nejsou žádné záchvaty, pak je třeba mít na paměti, že u všech stresových faktorů, ať už jde o onemocnění nebo hormonální změny, se mohou objevit. A vstoupíte do stabilní remisie, musíte být připraveni.

Je epilepsie léčitelná?

Naštěstí může epilepsie u dětí projít. Pokud by však vaše dítě mělo alespoň jeden závažný útok, měl by trvat tři roky antiepileptikum. Během těchto tří let musí být dítě hospitalizováno každé tři měsíce k vyšetření a pozorování. Při absenci útoků je diagnostika odstraněna. Dítě je však pod dohledem neurologa další pět let.

Tento článek je užitečný pro všechny rodiče, protože jakékoli křeče jsou důvodem k obavám a potřebujete vědět, jak pomoci vašemu dítěti. Dokonce i v případě, že vaše dítě bylo diagnostikováno s tak závažnou diagnózou jako je epilepsie, nezoufejte a nezapomeňte. Je třeba přísně dodržovat jmenování neurologa, možná podstoupit konzultaci s epileptologisty a určitě doufáte, že se vaše dítě bude lépe - tak řekněme, vyroste. Věř mi, hodně záleží na vaší náladě.

Také klima v rodině znamená hodně. Je třeba dítě obklopit pozorností a přátelským přístupem. Nepotřebné zdůrazňovat epilepsii by se psychologicky nemělo dítěti cítit klidnější a nepokoušela se používat své nemoci a manipulovat s vámi.

Hlavním cílem rehabilitace dětí s epilepsií je zastavit nebo minimalizovat počet útoků. Je také velmi důležité, aby se dítě dalo socializovat, představilo ho dětskému týmu a co nejvíce se připravovalo na školu bez přetížení jeho duše. K tomu je třeba, aby s dítětem pracovali řeční terapeuti a psychologové. Snad ve škole bude potřebovat individuální vzdělávací program.

Epilepsie prevence

Prevence této nemoci je primárně v prevenci hypoxie jak intrauterine, tak po poporodě, prevence zranění a infekcí mozku, stejně jako stresující situace u dítěte. Musíme se snažit vyhnout nadměrnému sledování televize a dát dítě do postele včas.

Jak rozpoznat epilepsii u dětí?

Příznaky epilepsie u dětí, které byly poprvé pozorovány, strachy rodičů vážně vyděsily. Násilné konvulzivní záchvaty, které najednou pokrývají zdravě vyhlížející dítě, vytvářejí dojem blesku.

První věc, kterou maminky a táty potřebují, je táhnout se dohromady a prozkoumat dítě. Pak musíte znát maximum o epilepsii u dětí a zvládnout techniky efektivní pomoci pacientovi. Je důležité si uvědomit, že onemocnění je těžké, zákeřné, ale může být kontrolováno a léčeno, když se na to vytvoří odpovídající podmínky.

Mechanismus výskytu onemocnění

Co je epilepsie u dětí? Lékařské studie ukázaly, že tato patologie má neurologickou chronickou povahu a je způsobena abnormální mozkovou aktivitou. Ovlivňuje každou ze stovek obyvatel naší planety. Děti s epilepsií se objevují několikrát častěji než dospělí. Hlavním cílem "epilepsie" - dítě do jednoho roku.

Mechanismus vývoje epifristek je spojen se zvýšením bioelektrické aktivity jeho funkčních struktur, neuronů, v určité oblasti mozku. Tyto buňky tvoří ohnisko kongestivního patologického vzrušení, takzvaného epileptického zaměření. Když se pod určitými příčinami vysune bioelektrický puls, čímž se aktivace buněk celého mozku objeví epilepsie.

Dítě upadne do bezvědomí a jeho tělo křeče v křečích. Po několika minutách je napětí nahrazeno svalovou slabostí. To je projevem skutečnosti, že elektroaktivita neuronů se rozpadá, jde do režimu "spánku". Při návratu vědomí si pacient nepamatuje, co se stalo.

Příčiny onemocnění

Chcete-li zvolit správnou strategii pro nápravu nemoci, musíte zjistit jeho etiologii. Lékaři rozlišují mezi několika příčinami epilepsie u dětí:

  1. Dědictví. Vědci dokázali identifikovat látku - dopamin - která je zodpovědná za inhibici přeexponovaných neuronů. Jeho objem je naprogramován v genech: pokud mají rodiče epileptické záchvaty, pak je šance, že jejich potomci budou dědici.
  2. Malformace mozku plodu. Všechno ovlivňuje zdraví budoucího člověka, který je v lůně: v jakém věku ona (ženy středního věku primipara jsou ohroženy), které ublížily, jak byla léčena, zda zneužívala drogy nebo alkohol. Otrava embrya toxickými látkami je hlavní příčinou mozkových patologií.
  3. Poranění porodu. Příčiny epilepsie často spočívají v excesech spojených s generickým procesem. Dítě mozku může být poškozeno kleštěmi porodní asistentky, prodlouženým porodem, kompresí krku novorozence pupeční šňůrou.
  4. Zánětlivé onemocnění mozku a jeho membrán: encefalitida, meningitida, arachnoiditida.
  5. Febrilní záchvaty za nachlazení mohou odhalit epilepsii u dětí s těžkou dědičností.
  6. Traumatické poranění mozku. Použití mechanických úderů na hlavu často vede k výskytu epileptogenních ložisek v mozku.
  7. Volumetrické novotvary. Brain-vážící nádory mohou vyvolat záchvaty u dětí.
  8. Poruchy metabolických procesů, projevující se hyponatrimií, hypokalcémií, hypoglykemií.
  9. Poruchy mozkového krevního toku.
  10. Závislost dospívajících na efedrin, amfetaminy a jiné léky.

Důležité: Zánětlivá onemocnění "meningitida" může být smrtelná! Je velmi důležité, aby to bylo možné včas rozpoznat. Jak? Přečtěte si odpověď v tomto článku.

Odrůdy choroby

V závislosti na patogenezi je epilepsie v dětství diferencována odborníky do tří skupin:

  • idiopatická: zjistila, zda se symptomy onemocnění objeví jako výsledek genetického faktoru, ale bez významných patologií v mozku;
  • symptomatická: považuje se za důsledek poruch mozku v důsledku vývojových abnormalit, zranění, novotvarů;
  • kryptogenní: stanovují lékaři v případech, kdy se onemocnění objevilo kvůli nediagnostikovaným příčinám.

Symptomatická epilepsie u dětí se liší v oblasti lokalizace patogenního zaměření.

A v závislosti na lokalizaci se projevuje v několika typech:

  • čelní;
  • parietální;
  • časové;
  • occipital;
  • chronické progresivní.

Tyto typy epilepsie se prohlašují různými způsoby. Například frontal přichází pouze v noci; pro temporální je charakteristické zastavení vědomí bez výrazného konvulzivního příznaku.

Elucidace příčin choroby a jejího druhu pomáhá zvolit vhodnou línii léčby. To však nestačí k úspěšnému uzdravení: je důležité včas rozpoznat první příznaky epilepsie u dítěte.

Hlavní příznaky onemocnění

Příznaky epilepsie u dětí někdy užívají nešťastní dospělí kvůli nadměrné fyzické aktivitě. To je hlavní důvod pro pozdní zjištění nebezpečné choroby. Další častou chybou je, že epileptický záchvat se může projevit pouze křečemi a pěnou z úst.

Aby rodiče batolat nemuseli ujít drahocenný čas, potřebují podrobně porozumět klinickému obrazu, kterým se pozná epilepsie dítěte.

Jeho vlastnosti jsou poměrně rozmanité:

  1. Generalizované konvulzivní záchvaty. Začínají s rušivým předzvěstí - aurami. V této fázi se pacient cítí něco jako whiff nebo jiné neobvyklé pocity procházející tělem. Pak přichází fáze ostrého svalového napětí a držení dechu - dítě padá s výkřikem. Přichází křeče, oči se otáčejí, pěna vychází z úst, spontánní močení a pohyby střev mohou být pozorovány. Konvulzivní trhání může pokrýt celé tělo nebo svalovou skupinu. Útok trvá maximálně 20 minut. Když záchvaty přestanou, pacient na chvíli přijde na své smysly a okamžitě usíná ve vyčerpání.
  2. Nekonvulzivní (malé) záchvaty. Tyto ne vždy patrné epileptické záchvaty u dětí se nazývají absansy. Všechno začíná tím, že drobek s chybějícím pohledem náhle zmrzne. Stává se, že oči pacienta jsou zavřené a jeho hlava je odhozena zpět. Vteřiny 15-20 vnímá nic. Vychází z bolestivého stupora, vrací se k přerušovaným případům. Z pohledu takových pauzy se může zdát zamyšlená nebo nepřítomná.
  3. Atonické záchvaty. Výskyt takových útoků je náhlá ztráta vědomí a svalová relaxace. Často se mýlí za mdloby. Upozorněte na frekvenci těchto stavů.
  4. Dětský křeč. Epilepsie v omrzlinách může projevit ostré zvedání rukou do hrudníku, nedobrovolně sklonit hlavu a tělo dopředu při narovnávání nohou. To se nejčastěji děje s dětmi ve věku 2-4 let s ranním probuzením. Útok trvá několik sekund. Ve věku 5 let jsou alarmující projevy nemoci buď procházet nebo mají jinou formu.
  5. Poruchy řeči po dobu několika minut při zachování vědomí a schopnosti pohybu.
  6. Časté noční můry, díky nimž se dítě probudí s výkřiky a pláčem.
  7. Sleepwalking
  8. Pravidelné bolesti hlavy, někdy nevolnost a zvracení.
  9. Senzorické halucinace: vizuální, čichová, sluchová, chuť.

Poslední čtyři znaky nemusí nutně znamenat onemocnění "epilepsie". Pokud takové jevy začaly a začaly být opakovány několikrát, musí rodiče provádět neuropsychiatrické vyšetření dítěte.

Epipristou u kojenců

Otázka, jak rozpoznat epilepsii u dítěte mladšího jednoho roku, je nesmírně důležitá. V kojeneckém věku, onemocnění často odchází atypicky. Rodiče musí být velmi pozorní vůči stavu a chování novorozence.

Pro počáteční stadium epilepsie u dětí mladších jednoho roku jsou charakteristické tyto znaky:

  • ostré vyblednutí;
  • ukončení polknutí;
  • klesání hlavy;
  • století třesu;
  • prázdný, neviděl nic;
  • bezkontaktní.

Poté dochází ke ztrátě vědomí a křečím, které nejsou vždy doprovázeny spontánním defekováním a močením. Je třeba poznamenat, že epilepsie u dětí mladších jednoho roku má určitý druh předehry a dokončení. Předchůdci útoku jsou zvýšené plakání, nadměrná podrážděnost, febrilní teplota. Po ukončení záchvatu dítě nemusí vždy spát.

Diagnostické metody

Diagnostika epilepsie u dětí zahrnuje postupné vyšetření malého pacienta:

  1. Uvádění v historii: zjištění doby nástupu prvních záchvatů, příznaků doprovázejících tento záchvat, podmínek prenatálního vývoje a porodu, přítomnosti neurologických onemocnění a škodlivých závislostí u rodičů.
  2. Hlavní instrumentální technika: elektroencefalografická studie s videozáznamem, poskytující úplné informace o bioelektrické aktivitě mozku a výskytu defektů ve své struktuře.
  3. Další metody používané k objasnění diagnózy a prokázání příčiny onemocnění: MRI a CT mozku, krevní testy k určení metabolického a imunitního stavu, bederní punkce.
  4. Studie v rámci diferenciální diagnostiky: oftalmoskopie, ultrazvuk kardiovaskulárního systému a další vyšetření předepsané ošetřujícím lékařem.

Takový rozsáhlý diagnostický komplex umožňuje důvěrně potvrdit nebo vyloučit přítomnost epilepsie.

Na cestě k uzdravení

Pokud jde o to, zda je epilepsie léčena u dětí, dnešní lék dává pozitivní odpověď. Úspěch terapie závisí jak na odbornosti lékařské profese, tak na postoji rodičů.

Ten by měl být připraven na léčbu epilepsie na synovi nebo dceři po dlouhou dobu, aniž by přerušil kurz na jeden den.

Co je požadováno od rodičů:

  • poskytněte vašemu dítěti stravu s omezením tekutiny a soli;
  • organizovat racionální režim dne s přestávkami na volný čas;
  • odstranit stresové situace;
  • omezit přístup dítěte k televizi a počítači;
  • zavést do zvyku chůzi na čerstvém vzduchu, ale nedovolit dlouhý pobyt na slunci, plavání v rybníku nebo koupeli;
  • povzbuďte děti k procvičování bezpečných sportů: bedminton, tenis, běh na lyžích atd.

Během záchvatu dejte dítě na své straně na bezpečném místě. Nemůžete zadržet křeče, otevřít čelist, dávat lék nebo vodu. Hlavním úkolem rodičů epileptického člověka je zabránit mu ublížit se.

Léčba epilepsie u dětí se určuje s ohledem na věkové charakteristiky a stav pacienta. Hlavní roli je věnována antikonvulzivním lékům.

Doporučuje se užívat je s postupným zvyšováním dávky. Při snížení počtu záchvatů, snížení jejich intenzity, předepište celou věkovou dávku.

Se symptomatickou formou patologie způsobené nádorem v mozku je možné chirurgicky vyléčit pacienta. Před operací se shromáždí konzultace neurochirurga, neurologa a psychoterapeuta, zohlední se rizika invazivního zásahu a názor rodičů.

Pokud je nebezpečí chirurgického zákroku příliš vysoké, otázka "jak léčit pacienta?" Je řešena ve prospěch léčebné léčby.

Prognóza onemocnění

V 80% případů přetrvávající a dlouhodobá léčba epilepsie u dětí vede k osvobození od těžkých onemocnění. Bezprostřední prostředí malých epileptických záchvatů by mělo pomáhat jim normálně se rozvíjet a najít jejich místo ve společnosti. Trpělivost, moudrost a láska rodičů hrají nesmírnou roli v tom.

Se Vám Líbí O Epilepsii