Unispaz

Léčivo Unispaz odstraňuje bolestivé syndromy s nízkou a střední závažností, včetně spastických stavů a ​​křečí hladkých svalů lemujících vnitřní orgány.

Kombinace analgetické a proti křečím léky učinil nepostradatelným nástrojem pro měsíční opakující se symptomy dysmenorey (bolesti při menstruaci). Drotaverin paracetamol obsažená v přípravku je také používán v horečkou při studeném nebo chřipky, vyznačující se tím, zimnice, horečka a bledost kůže.

V tomto článku zvážíme, proč lékaři předepisují přípravek Unispaz, včetně pokynů k použití, analogů a cen léku v lékárnách. Pokud jste už využili výhody Unispaz, nechte zpětnou vazbu v komentářích.

Složení a formulář pro uvolnění

Klinicko-farmakologická skupina: antispasmodická.

Složení tablet Unispaz jako účinných složek zahrnuje: paracetamol, drotaverin hydrochlorid a kodeinfosfát.

Jako další látky, přítomné v kompozici léčiva: povidon, rafinovaný mastek, kukuřičný škrob, předželatinovaný kukuřičný škrob, krospovidon, stearan hořečnatý, MCC, barvení.

Na co se přípravek Unispaz používá?

Přípravek Unispaz se doporučuje užívat v následujících případech:

• bolest v hýždí nebo stehně;
• bolest s neuralgickými poruchami;
• střevní kolika;
• menstruační bolesti;
• bolest ve svalech nebo kloubech (zejména po cvičení nebo po úraze);
• bolesti hlavy;
• bolesti zubů;
• kolika při nemocech močových cest;
• záchvaty křečí nebo bolesti spojené se stresem nebo únavou po cvičení;
• spastická zácpa (často spojená se stresem nebo emocionální únavou);
• křeče močového měchýře (včetně infekčních onemocnění, cystitidy, uretritidy).

Farmakologický účinek

Unispaz je antispazmodický. Jedná se o kombinované léky, jehož účinek je určen účinnými látkami v jeho složení. Nástroj funguje jako analgetický, antispasmodický, antipyretický lék.

1. Drotaverin - Derivát isochinolinu mají spasmolytický účinek proti hladkého svalstva (inhibice enzymu fosfodiesterázy IV, zvýšení koncentrace cAMP, které inaktivační enzym - miozinkinazu vede k relaxaci gladkoymuskulatury). Drotaverin má rovněž slabý inhibiční účinek na vápníkové kanály závislé na žárovkách.
2. Paracetamol - analgetikum, antipyretikum, má jemnou protizánětlivou účinnost, jehož mechanismus je spojen s inhibicí syntézy prostaglandinů v CNS, a v menší míře - přes obvodovou akce blokování prostaglandinů a dalších účinných látek, které stimulují receptory bolesti.
3. Kodein - antitusické léčivo centrální akce, která má také analgetické účinky interakcí s opioidními receptory podílející se na přenosu bolesti impulsů v CNS, potencuje analgetický účinek paracetamolu.

Poločas kodeinu je přibližně 2,9 hodiny, vylučuje se hlavně ledvinami. Odstranění přibližně 90% dávky nastane během 24 hodin.

Návod k použití

Při léčbě nejvýše 3 dnů je maximální denní dávka 6 tabulek. Při dlouhodobé léčbě je maximální denní dávka 4 tablety / den.

• Lék se užívá perorálně. Jedna dávka - 1-2 tablety Pokud je to nutné, můžete příjem opakovat po 8 hodinách. Abyste dosáhli rychlého účinku, lék by neměl být užíván s jídlem.
• Děti ve věku 6 až 12 let, lék je předepsán v jediné dávce 0,5-1 tab. Opakované použití je možné po 10-12 hodinách, maximální denní dávka je 2 tabule / den.

Maximální trvání léčby bez konzultace s lékařem je 3 dny. Starší lidé se zdravou jaterní a ledvinovou dávkou by neměli být upravováni. Pokud je zaznamenáno závažné porušení ledvin a jater, dávka je snížena. Použití Unispaz v tomto případě může být pouze příležitostně.

Nalezeno příslib nepřítele hřebík hřebík! Nehty budou vyčištěny za 3 dny! Vezměte to.

Unispaz (Unispaz-N) návod k použití

Pokyny pro léčbu přípravku Unispaz

Yunispaz návod k použití spasmoanalgeticheskogo lék Yunispaz obsahuje úplné informace o léku, stejně jako indikace pro jeho použití, kontraindikace a režim dávkování. Doprovodný dokument také obsahuje seznam nežádoucích účinků a dalších indikací, které je třeba zvážit před zahájením užívání.

Unispaz složení a formulář uvolnění

Léčivo se vyrábí ve formě tablet, které mají růžovou barvu s hnědým nádechem, kde mohou být přítomny bloty, tmavé i světlé. Forma tablet je podlouhlá. Na jedné straně se vyskytuje riziko separace.

Účinnými látkami jsou požadované koncentrace paracetamolu, drotaverin-hydrochloridu a kodein-fosfátu. Přípravek je doplněn excipienty ve formě kukuřičného škrobu, povidanu, předželatinovaného kukuřičného škrobu, stearátu hořečnatého, vyčištěného mastence, krospovidonu, mikrokrystalické celulózy, červeného oxidu železitého barviva v požadovaných poměrech.

Podmínky skladování a dovolení z lékáren

Lék by měl být skladován v oblastech, kde teplota vzduchu nepřesahuje třicet stupňů, které jsou pro děti nepřístupné. Z lékárny je lék vydáván pouze na předpis.

Farmakologie

Účinek kombinovaného antispazmodického léčiva je důsledkem složek, které ho tvoří.

Účinek paracetamolu přispívá k analgetickému a antipyretickému účinku blokováním účinných látek, které stimulují bolest.

Účinek přípravku Drotaverine se projevuje spasmolytickým působením na hladké svaly, což vede k jeho uvolnění.

Účinek kodeinu je schopen poskytnout analgetický účinek a potencující účinek na paracetamol.

Neužívané indikace pro použití

Přípravek Yunispaz je indikován k úlevě od bolesti, která může mít slabou nebo středně silnou intenzitu, což může být způsobeno spasmem hladkých svalů. Lék může být přidělen k přijímání za následujících podmínek:

• Pro zuby;
• S bolestem hlavy;
• Se bolesti kloubů a svalů;
• S neuralgií;
• S ischialgií;
• S algomenoreou;
• S renální kolikou;
• Se spasmy v močovém měchýři a močovém měchýři;
• S biliární kolikou;
• S střevní kolikou;
• Se spastickou zácpou;
• S dalšími spastickými stavy vnitřních orgánů.

Kontraindikace

V některých případech má užívání drogy Unispaz závažné kontraindikace, které je třeba vzít v úvahu před rozhodnutím o jeho přijetí. Lék Unispaz kontraindikován:

• Se závažným selháním jater;
• při závažném selhání ledvin;
• s těžkým srdečním selháním;
• s blokádou AV blokády II a III;
• s respiračním selháním;
• s bronchiálním astmatem;
• s deficiencí glukóza-6-fosfát dehydrogenázy;
• V chronickém alkoholismu;
• Když závislost na drogách;
• Ve stavu po traumatickém poškození mozku;
• S intrakraniální hypertenzí;
• S krevním onemocněním;
• Se současným užíváním antidepresiv, stejně jako po jejich zrušení během dvou týdnů;
• Při současném užívání léčiv obsahujících paracetamol;
• Během těhotenství;
• Během kojení;
• S přecitlivělostí.

V případě, že pacient má konstituční hyperbilirubinemii (Gilbertův syndrom), lék Unispase vyžaduje pečlivé užívání.

Návod k použití Unispaz

Lék se užívá perorálně.

Jedinou dávkou je povoleno používat maximálně dvě tablety. Opakovaný příjem podle potřeby může být proveden nejdříve po osmi hodinách.

Pokud je nutné dosáhnout rychlého účinku, je vhodné užívat lék odděleně od jídla.

Při krátké léčbě, která není delší než tři dny, by velikost denní dávky neměla přesáhnout šest tablet. Při delším podávání léku za den jsou povoleny čtyři tablety.

Samodržení tohoto léku může trvat nejvýše tři dny.

Unispaz děti

U dětí ve věku od 6 do 12 let může být léčivo přiděleno k jednorázovému užívání v množství jedné nebo dvou tablet. Maximální den může mít dvě pilulky. Je-li to nutné, znovu podávejte lék k pozorování desetihodinového intervalu.

Unispaz starší

Pokud starší pacient netrpí abnormalitami funkce jater a ledvin, úprava dávky pro použití přípravku Unispaz se pro něj nevyžaduje.

Unispaz těhotná

Použití drogy u těhotných žen je vysoce nežádoucí.

Nežádoucí účinky přípravku Unispaz

Nežádoucí účinky na užívání přípravku Unispaz mohou nastat následovně:

Centrální nervový systém: Ve formě bolesti hlavy, závratě a ospalosti.

Kardiovaskulární systém: Ve formě arteriální hypotenze, tachykardie, výskytu návalů tepla.

Trávicí systém: Ve formě nauzey, zácpy. Při použití vysokých dávek se může projevit jako nástup toxického poškození jater.

Krevní systém: Ve formě výskytu agranulocytózy nebo trombocytopenie.

Alergie: Ve formě kožní vyrážky, ve vzácných případech v podobě bronchospasmu nebo otoku nosní sliznice.

Předávkování

V případě předávkování se může objevit nevolnost a zvracení. Poruchy oběhu a útlum dýchání. Je také možné, že poškození jater je toxické, což může vést k nekróze.

V takových případech byste měli okamžitě vypláchnout žaludek. Doporučuje se vymezení fyziologických laxativ. V případě, že dojde k vážnému poškození centrálního nervového systému, může být vyžadováno umělé větrání plic a podávání léků, které mohou blokovat účinek na dýchání.

Léková interakce

Levopodův antiparkinsonikový lék snižuje jeho účinnost, zatímco užívá lék Unispaz na úkor drotaverinu v jeho složení, což může vést ke zvýšené třesu a tuhosti.

Pokud se lék Unispase, který obsahuje paracetamol, používá spolu s léky, které indukují jaterní enzymy (salicylamidy, barbituráty, antiepileptika, tricyklická antidepresiva a alkohol), může být koncentrace toxického metabolitu paracetamolu zvýšena.

Pokud se paracetamol užívá současně s léčivem chloramfenikolem, může se jeho poločas výrazně zvýšit a toxicita se zvýší.

Současný příjem paracetamolu s léčivem Doxirubicin zvyšuje riziko vzniku funkčních poruch jater.

Pro urikozuricheskikh drogy kombinované použití s ​​paracetamol je plný snížení účinnosti.

Účinky léků Metoklopramid a domperidon zvyšují adsorpci paracetamolu, ale lék Kolestiramin ho snižuje.

Další pokyny

Pokud je použití drogy prodlouženo o více než tři dny, měli byste nejdříve vyhledat lékaře.

Lék vyžaduje pečlivé jmenování pacientů trpících Gilbertovým syndromem a arteriální hypotenzí. Toto doporučení platí také pro starší lidi.

Užívání drogy kategoricky vylučuje použití alkoholických nápojů.

Při předepisování přípravku Unispaz u pacientů, u kterých byla diagnostikována porucha funkce ledvin a jater, by měl být použit individuální přístup.

Použití léku po dobu delší než tři dny nebo ve vysokých dávkách vyžaduje kontrolu periferního krevního vzorku a ověření funkčnosti jater.

Hepatotoxický účinek na klinické a laboratorní příznaky se může projevit jen dva nebo tři dny po podání léku ve velké dávce.

Možnost řídit vozidla a procvičovat potenciálně nebezpečné aktivity by měla být projednána jednotlivě s lékařem v důsledku reakce pacienta na léčivo.

Unispaz analogy

Analog léčivé látky Unispaz lze považovat za drogu No-spalgin, který má stejný účinek na tělo, ale jeho cena je až sto rublů více než stejných dvanáct tablet tablety Unispase.

Unispaz cena

Cena drogy není příliš vysoká. Jeho odhadovaná cena v průměru nepřesahuje osmdesát rublů.

Recenze Unispaz

Hodnocení léčivé látky Unispaz je většinou pozitivní. Neexistují žádné negativy. Existují ovšem ti, kteří drogu zacházejí s nedůvěrou, jako mnoho jiných léků. Většinou vděční pacienti reagují na toto analgetikum, kteří zažili krásu bolestivých současných kritických dnů.

Možná jsou zde některé z posledních názorů o droze Unispaz.

Marina: Vždycky trpěla bolestivou menstruací a vzala léky proti bolesti s hrstkou, a také si odpočinula v posteli, aby zmírnila její stav. Lékaři ujistili, že při narození dítěte by se situace měla drasticky změnit a po dobu těhotenství zůstat poměrně oddlena od utrpení, byla jsem naprosto posílena podle názoru, že to bude tak. Narození dítěte však nepřineslo dlouho očekávaný účinek. Kromě toho si teď nemůžu dovolit ležet celý den, ale pořád ještě ne. Přítel mi doporučil, abych zkusil tablety Unispaz, které nedávno začala používat. Nevěřila jsem moc, ale musím říct, že to pomohlo a dost rychle. Teď, když se blížíte ke kritickým dnům, vždy je zakoupíte na skladě. Dívky, doporučuji všem.

Zhanna Avetisovna: Po mnoho let trpěla z bolesti během menstruace. S nástupem kritických dní jsem dokonce musel opustit svou práci kvůli mému velmi špatnému zdravotnímu stavu. Někdy byla bolest tak vysoká, že by mohla ztratit své vědomí. Když jsem objevil Unispaz, viděl jsem svět v jiné barvě, takže mi pomohly prášky. Zvláště pokud ji vezmete včas, pak se bolest nerozšíří, ale prostě ustoupí a postupně zmizí a za krátkou dobu. Proto vám doporučuji, abyste vyhodili všechny háčky pilulek, které připravujeme pro "tyto" dny všem přátelům v neštěstí. Nechte Unispaz ve vaší lékárně.

Julia: Můj bratranec mi představil drogu Unispaz. Byla na dlouhodobé služební cestě, a protože bolestivá menstruace je naše rodina, musí také prohledat lékárny jako prostředek spasení. Rozhodla jsem se zkusit Unispaz. Takže se jí líbila, že když si udělala značné množství léků, přišla domů a představila nám všechny standardní pilulky. Pomáhá všem, bez ohledu na věk. Díky malé sestře, která doslova přispěla život naší rodině.

Unispaz

Unispaz: návod k použití a recenze

Latinský název: Unispaz

ATX kód: N02BE51

Účinná látka: drotaverin (drotaverin) + kodein (kodein) + paracetamol (paracetamol)

Výrobce: Unique Pharmaceutical Laboratories (Indie)

Aktualizovat popis a fotografii: 27.7.2018

Ceny v lékárnách: od 99 rublů.

Unispaz - lék s antipyretickým, analgetickým, antispazmickým účinkem.

Forma uvolnění a složení

Dávková forma uvolňování pilulky Unispase: hnědavě růžová s lehkými a tmavými záplaty, podlouhlá, na jedné straně s barvivem (v krabičce je 2 blistry po 6 tabletách).

Účinné látky ve složení 1 tablety:

• paracetamol - 500 mg;
• kodein fosfát - 8 mg;
• Drotaverin hydrochlorid - 40 mg.

Pomocné složky: kukuřičný škrob, povidon, předželatinovaný kukuřičný škrob, stearát hořečnatý, vyčištěný mastek, krospovidon, mikrokrystalická celulóza, červený oxid železitý.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Účinky společnosti Unispase jsou dány vlastnostmi jejích součástí:

• paracetamol: má antipyretické a analgetické účinky, zejména inhibicí syntézy prostaglandinů v centrálním nervovém systému a v menší míře periferními účinky, blokováním prostaglandinů a dalších účinných látek, které stimulují receptory bolesti;
• kodein: je centrálně působící antitusivní léčivo, které má také analgetický účinek, což je způsobeno jeho interakcí s opioidními receptory, které se podílejí na přenosu bolestivých impulzů v centrálním nervovém systému; potencuje analgetický účinek paracetamolu;
• Drotaverin: je derivát izochinolinu, má spasmolytický účinek na hladký sval (v důsledku inhibice fosfodiesterázy 4 a zvýšení koncentrace cAMP). Drotaverin má také slabý inhibiční účinek na kalomodulinem závislé vápníkové kanály. Efektivní s křečemi hladkých svalů, bez ohledu na druh autonomní inervace. Ovlivňuje hladké svaly umístěné v cévních, gastrointestinálních, urogenitálních a žlučových systémech.

Farmakokinetika

Po perorálním podání se paracetamol a kodein rychle vstřebávají z gastrointestinálního traktu, distribuují se ve většině tkání a orgánů těla (kodein hlavně v parenchymálních orgánech - slezině, ledvinách, játrech).

Kodein proniká krevní mozkovou a placentární bariérou, která se vylučuje do mateřského mléka.

Paracetamol se metabolizuje hlavně konjugací.

T_1/2 (poločas): paracetamol - 1,25-3 hodiny; kodein - asi 2,9 hodiny.

S močí se během 24 hodin eliminuje přibližně 85% paracetamolu a 90% kodeinu.

Indikace pro použití

Podle pokynů Yunispaz předepisuje bolestivý syndrom slabé a střední intenzity, kvůli zahrnutí a vyhlazení svalových křečí:

• bolesti hlavy;
• bolesti zubů;
• bolesti kloubů / svalů;
• spastická zácpa;
• neuralgie;
• křeče močového měchýře a močové trubice;
• ischias;
• algomenorrhea;
• renální, biliární, střevní kolika;
• jiné spastické stavy vnitřních orgánů.

Kontraindikace

• těžké poškození ledvin / jater;
• nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
• těžké srdeční selhání;
• AV blok II a III stupeň;
• bronchiální astma;
• intrakraniální hypertenze;
• respirační selhání;
• chronický alkoholismus;
• stav po traumatickém poranění mozku;
• drogová závislost;
• krevní onemocnění (leukopenie, trombocytopenie, agranulocytóza);
• kombinovaná léčba inhibitory monoaminooxidázy (včetně doby 14 dnů po jejich zrušení), stejně jako léky obsahující paracetamol;
• těhotenství a kojení;
• věk do 6 let;
• individuální intolerance ke složkám léčiva.

Relativní (Unispase předepsané pod lékařským dohledem):

• konstituční hyperbilirubinemie (Gilbertův syndrom);
• stařec

Návod k použití Unispase: metoda a dávkování

Unispaz vezmi dovnitř.

Jednou dávku 1-2 tablet, pokud je to nutné, po 8 hodinách můžete znovu užít. Abyste dosáhli rychlého účinku, přípravek Unispase by neměl být užíván s jídlem.

Maximální denní dávka při použití ne delší než tři dny - 6 tablet. Při provádění delší léčby je denní dávka 4 tablety.

Jediná dávka pro děti ve věku 6-12 let je 0,5-1 tablety. Při užívání léku 2krát denně by interval mezi dávkami neměl být kratší než 10-12 hodin. Maximální dávka - 2 tablety denně.

Při závažné poruše funkce ledvin nebo jater by měla být Unispase užívána ve snížené dávce. U pacientů s rychlostí glomerulární filtrace až 10 ml / min musí být interval mezi dvěma dávkami nejméně 12 hodin. Pacienti patřící do této skupiny mohou užívat drogu jen sporadicky.

Není-li lékař předepsán jinak, by léčba přípravkem Unispase neměla přesáhnout tři dny.

Nežádoucí účinky

• centrální nervový systém: závratě, bolesti hlavy, ospalost;
• trávicí systém: zácpa, nevolnost; zřídka (v případě vysokých dávek), toxické poškození jater;
• kardiovaskulární systém: tachykardie, arteriální hypotenze, návaly horka;
• alergické reakce: kožní vyrážka; velmi zřídka - otok nosní sliznice, bronchospazmus;
• hematopoetický systém: trombocytopenie, agranulocytóza.

Předávkování

Hlavní příznaky: poruchy oběhového systému, zvracení, nauzea, deprese dýchání, toxické poškození jater (až do nekrózy).

Terapie: výplach žaludku, slané laxativa. V případech vážného poškození centrálního nervového systému je možné aplikovat naloxon, provést umělé dýchání a poskytnout kyslík k monitorování stavu.

Zvláštní instrukce

Během léčby přípravkem Unispazom je zakázáno užívání alkoholu.

V případě renální / jaterní nedostatečnosti je dávka stanovena individuálně.

V případech podávání dlouhodobé dávky nebo vysoké dávky je ukázáno sledování vzhledu periferní krve a funkčního stavu jater (počet krevních destiček, počet leukocytů, hladina kreatininu a aktivita jaterních enzymů v plazmě). Po použití vysoké dávky unispase se klinické příznaky hepatotoxického účinku objeví během 48-72 hodin.

Dopad na schopnost řídit motorová vozidla a složité mechanismy

Během léčby přípravkem Unispase je schopnost řídit vozidla vyhodnocena individuálně na základě odpovědi pacienta na léčivo.

Používejte během těhotenství a kojení

Unispase během těhotenství / laktace není přiřazena.

Použití v dětství

• do 6 let: léčba je kontraindikována;
• 6-12 let: Unispase se užívá ve snížené dávce.

V případě poruchy funkce ledvin

• těžké selhání ledvin: léčba je kontraindikována;
• renální insuficience: režim unispase se stanoví individuálně.

S abnormální funkcí jater

• těžké poškození jater: léčba je kontraindikována;
• porucha funkce jater: režim přijímání Unispase se stanoví individuálně.

Použití ve stáří

Léčba Unispase u starších pacientů by měla být prováděna pod lékařským dohledem.

Léková interakce

• levodopa: snížení jeho účinnosti (kvůli drotaverinu), což zvyšuje pravděpodobnost zvýšené rigidity a třesu;
• rifampicin, barbituráty, antiepileptika, tricyklické antidepresiva, salicylamid, alkohol (léky, které indukují indukci jaterních enzymů): zvyšuje se koncentrace toxických metabolitů paracetamolu;
• chloramfenikol: jeho poločas a toxicita se zvyšuje (kvůli paracetamolu);
• doxorubicin: riziko zvýšené dysfunkce jater (v důsledku paracetamolu);
• Uricosurické léky: jejich účinnost se snižuje (kvůli paracetamolu);
• metoklopramid, domperidon: zvýší se absorpce paracetamolu;
• Kolestiramin: sníží se absorpce paracetamolu, zvyšuje se riziko krvácení;
• drogy s hypnotickým, analgetickým a sedativním účinkem: jejich účinek je zvýšený (kvůli kodeinu).

Analogy

Unispaz analog je No-spalgin.

Podmínky ukládání

Skladujte při teplotách do 30 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti - 3 roky.

Podmínky prodeje lékáren

Předepisování.

Unispaze Recenze

Podle hodnocení je přípravek Unispaz nejúčinnější při bolestech hlavy, bolestech zubů, svalových křečích atd. Vývoj nežádoucích účinků se často neoznamuje.

Cena Unispazu v lékárnách

Přibližná cena Unispazu (12 tablet) činí 78 rublů.

Unispaz ® (Unispaz ®)

Aktivní složka:

Obsah

Farmakologické skupiny

Nozologická klasifikace (ICD-10)

Složení a formulář pro uvolnění

v blistru, 6 ks; v krabičce 2 blistry.

Popis dávkové formy

Tablety nahnědlý-růžové s tmavými a světlými skvrnami, podlouhlé, s ryskou na jedné straně.

Charakteristický

Spasmoangetic. Kombinovaná léčba, jejíž účinek je způsoben jeho složkami.

Farmakologický účinek

Farmakodynamika

Paracetamol má analgetický a antipyretický účinek primárně inhibicí syntézy PG v centrálním nervovém systému a v menším rozsahu periferním účinkem, blokujícím PG a dalšími účinnými látkami, které stimulují receptory bolesti.

Drotaverin, derivát isochinolinu, má spasmolytický účinek na hladké svaly inhibicí fosfodiesterázy 4, což zvyšuje koncentraci cAMP, což inaktivací myosin kinázy vede k uvolnění hladkých svalů. Drotaverin má také slabý inhibiční účinek na kalomodulinem závislé vápníkové kanály. Bez ohledu na druh autonomní inervace je drotaverin účinný při křečích hladkých svalů. Působí na hladké svalstvo nacházející se v cévním, gastrointestinálním, biliárním a urogenitálním systému (obsah fosfodiesterázy 4 je rozdílný v různých tkáních).

Kodein má analgetický účinek interakcí s opioidními receptory, které se podílejí na přenosu bolestivých impulzů do centrálního nervového systému, potencuje analgetický účinek paracetamolu a má centrální antitusivní účinek.

Farmakokinetika

Sání a distribuce

Po užívání drogy se paracetamol rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu, je distribuován ve většině orgánů a tkání těla.

Kodein se rychle vstřebává v gastrointestinálním traktu, distribuuje se do většiny orgánů a tkání, zejména do parenchymálních orgánů (játra, slezina, ledviny).

Projde BBB, placentární bariérou, vylučovanou do mateřského mléka.

Metabolismus a vylučování

Paracetamol se metabolizuje hlavně konjugací a následně vylučováním močí. T_1/2 paracetamol - od 1,25 do 3 hodin. Přibližně 85% dávky je vyloučeno do 24 hodin.

T_1/2 kodein - asi 2,9 hodiny, vylučuje se hlavně močí. Asi 90% dávky se vylučuje do 24 hodin.

Indikace pro přípravek Unispaz ®

Bolestivý syndrom slabé a střední intenzity, díky zahrnutí a křeče hladkého svalstva:

bolesti kloubů, svalů;

křeče močového měchýře a močového měchýře;

jiné spastické stavy vnitřních orgánů.

Kontraindikace

přecitlivělost na léčivo;

těžké selhání ledvin;

těžké selhání jater;

těžké srdeční selhání;

Stupeň AV blokády II a III;

stát po TBI;

krevní onemocnění (trombocytopenie, leukopenie, agranulocytóza);

současné užívání inhibitorů MAO a do 14 dnů po jejich zrušení;

současné užívání léčiv obsahujících paracetamol;

pacienti s konstituční hyperbilirubinemií (Gilbertův syndrom);

starší pacienti.

Používejte během těhotenství a kojení

Použití přípravku Unispaz® během těhotenství a kojení je kontraindikováno. V době léčby by mělo dojít k ukončení kojení.

Nežádoucí účinky

CNS: bolesti hlavy, závratě, ospalost.

Kardiovaskulární systém: arteriální hypotenze, tachykardie, návaly horka.

Na straně trávicího systému: nevolnost, zácpa; zřídka při použití ve vysokých dávkách, toxické poškození jater.

Z hemopoetického systému: agranulocytóza, trombocytopenie.

Alergické reakce: kožní vyrážka; velmi zřídka - bronchospazmus, otok nosní sliznice.

Interakce

Drotaverin snižuje účinek levodopy, což zvyšuje třes a tuhost.

Pokud se paracetamol používá spolu s léky, které indukují jaterní enzymy (salicylamid, barbituráty, antiepileptika, tricyklická antidepresiva, rifampicin, alkohol), zvyšuje se koncentrace toxických metabolitů paracetamolu.

Pokud se paracetamol užívá současně s chloramfenikolem, jeho poločas zvyšuje a jeho toxicita se zvyšuje.

Současné užívání paracetamolu s doxorubicinem zvyšuje riziko dysfunkce jater.

Paracetamol snižuje účinek uricosurických léků.

Metoklopramid a domperidon zvyšují absorpci paracetamolu a kolestiramin ho snižuje. Při dlouhodobém užívání léku se zvyšuje riziko krvácení kvůli přítomnosti paracetamolu.

Kodein zvyšuje účinek hypnotik, analgetik a sedativ.

Dávkování a podání

Uvnitř Jednorázová dávka - 1-2 tablety Pokud je to nutné, můžete příjem opakovat po 8 hodinách. Abyste dosáhli rychlého účinku, lék by neměl být užíván s jídlem.

Při léčbě nejvýše 3 dnů je maximální denní dávka 6 tablet. Při dlouhodobé léčbě je maximální denní dávka 4 tablety. za den.

Děti ve věku od 6 do 12 let jedna dávka - 0,5-1 tabule. Opakování je možné po 10-12 hodinách, maximální denní dávka je 2 tablety. za den.

Starší pacienti s normální funkcí jater a ledvin nevyžadují úpravu dávky.

Při těžké poruše funkce jater a ledvin by měla být dávka snížena. Při rychlosti glomerulární filtrace menší než 10 ml / min by interval mezi dvěma dávkami měl být delší než 12 hodin. V této kategorii pacientů je povoleno pouze epizodické užívání léku.

Maximální trvání léčby bez konzultace s lékařem je 3 dny.

Předávkování

Symptomy: nevolnost, zvracení, narušení krevního oběhu, deprese dýchání, toxické poškození jater (až do nekrózy).

Léčba: výplach žaludku, slané laxativa. V případě vážného poškození centrálního nervového systému může být pro monitorování stavu nutná mechanická ventilace, přívod kyslíku a naloxon.

Zvláštní instrukce

Při užívání léku musí pacient vyloučit užívání alkoholu.

V případě renální a jaterní insuficience by měla být dávka stanovena individuálně.

Pokud je lék užíván po dobu delší než 3 dny a / nebo ve vysokých dávkách, je nutná kontrola vzorku periferní krve a funkčního stavu jater (počet leukocytů, destiček, hladin kreatininu a aktivita jaterních enzymů v plazmě). Klinické příznaky hepatotoxického účinku se objeví během 48-72 hodin po použití léku ve vysokých dávkách.

Vliv na schopnost řídit motorovou dopravu a řídící mechanismy

Otázka možnosti praktikování aktivit vyžadujících zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlosti psychomotorických reakcí by měla být vyřešena po vyhodnocení individuální odpovědi pacienta na léčivo.

Podmínky skladování přípravku Unispaz ®

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti přípravku Unispaz ®

Nepoužívejte po datu vypršení platnosti vytištěném na obalu.

Unispaz

Popis k 6. prosinci 2015

• Latinský název: Unispaz
• ATC kód: N02BE51
• Aktivní složka: Drotaverin + Kodein + Paracetamol (Drotaverin + Kodein + Paracetamol)
• Výrobce: Unique Pharmaceutical Laboratories (Indie)

Složení

Složení tablet Unispaz jako účinných složek zahrnuje: paracetamol, drotaverin hydrochlorid a kodeinfosfát.

Jako další látky, přítomné v kompozici léčiva: povidon, rafinovaný mastek, kukuřičný škrob, předželatinovaný kukuřičný škrob, krospovidon, stearan hořečnatý, MCC, barvení.

Také se vyrábí droga Unispaz H, která neobsahuje kodein.

Formulář uvolnění

Přípravek Yunispaz se vyrábí ve formě tablet s růžově hnědou barvou. Tablety mají skvrny světlé a tmavé. Forma podlouhlých tablet je na jedné straně riziková. Blistr obsahuje 6 tablet, 2 krabičky jsou vloženy do krabice.

Farmakologický účinek

Unispaz je antispazmodický. Jedná se o kombinované léky, jehož účinek je určen účinnými látkami v jeho složení.

Nástroj funguje jako analgetický, antispasmodický, antipyretický lék.

Paracetamol poskytuje antipyretické a analgetické účinky, které jsou produkovány kvůli inhibici syntézy skleníkových plynů v centrálním nervovém systému, stejně jako periferní účinky (v menším rozsahu).

Drotaverin je derivát izochinolinu, působí jako antispasmodik ve vztahu k hladkému svalu. K tomu dochází inhibicí fosfodiesterázy 4 a koncentrace cAMP se zvyšuje pod vlivem látky, což vede k inaktivaci myosin kinázy. Výsledkem je uvolnění hladkého svalu. Drotaverin má také slabý inhibiční účinek na kalomodulinem závislé vápníkové kanály. Tato látka působí na hladké svalstvo v zažívacím traktu, stejně jako v vaskulárních, urogenitálních, žlučových systémech.

Kodein působí jako analgetikum interakcí s opioidními receptory, které se podílejí na přenosu bolestivých impulzů do nervového systému. Kodein zvyšuje analgetický účinek paracetamolu, je zde také centrální antitusivní účinek.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Po podání léku orálně se paracetamol rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu, poté se aktivně distribuuje v orgánech a tkáních.

Kodein je také aktivně absorbován z trávicího systému, pak je látka distribuována v tkáních a orgánech a většinou se dostává do sleziny, jater, ledvin. Jeho penetrace přes BBB, placentu, kodein je určena v mateřském mléce.

Metabolismus paracetamolu se vyskytuje hlavně prostřednictvím konjugace s vylučováním moči. Poločas rozpadu je od 1,25 do 3 hodin. Odstranění přibližně 85% dávky nastává během dne.

Poločas kodeinu je přibližně 2,9 hodiny, vylučuje se hlavně ledvinami. Odstranění přibližně 90% dávky nastane během 24 hodin.

Indikace pro použití

Použití přípravku Unispasz je indikováno pro takové nemoci a stavy:

• mírná a středně těžká bolest včetně těch spojených s křečemi hladkého svalu:
• bolesti hlavy a zuby;
• bolest ve svalech a kloubech;
• ischias;
• neuralgie;
• renální, biliární, střevní kolika;
• algomenorrhea;
• křeče močového měchýře, močovod;
• spastická zácpa;
• jiné stavy spastických vnitřních orgánů.

Kontraindikace

Unispaz není jmenován v následujících případech:

• silná citlivost na součásti nástroje;
• jaterní, renální, respirační, těžké srdeční selhání;
• bronchiální astma;
• AV blokáda druhého a třetího stupně;
• chronický alkoholismus;
• nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
• drogová závislost;
• nedávné traumatické poranění mozku;
• intrakraniální hypertenze;
• krevní onemocnění - leukopenie, agranulocytóza, trombocytopenie;
• těhotenství a krmení;
• použití obou inhibitorů MAO současně je také nemožné užívat léčivo po dobu dvou týdnů po zrušení těchto léků;
• užívání obou léčiv, které obsahují paracetamol.

Opatrnost Unispase předepisuje starším lidem, stejně jako pacientům, u kterých byla diagnostikována ústavní hyperbilirubinemie.

Nežádoucí účinky

Při užívání mohou vzniknout následující nežádoucí účinky:

• nervový systém: závratě, bolesti hlavy, ospalost;
• kardiovaskulární systém: tachykardie, arteriální hypotenze, přerušované proplachování;
• trávicí systém: zácpa, nevolnost, ve vzácných případech - toxické poškození jater (v závislosti na použití velkých dávek léku);
• hematopoetický systém: trombocytopenie, agranulocytóza;
• alergické projevy: kožní vyrážka, ve vzácných případech - bronchospazmus, otok nosní sliznice.

Unispaz, návod k použití (metoda a dávkování)

Lék musí být podáván perorálně, v době, kdy byste měli vypít 1-2 tablety, pokud je potřeba, opakujte příjem tablet po 8 hodinách. Pokud jsou tablety odděleny od příjmu potravy, bude účinek rychlejší.

Pokud léčba trvá déle než tři dny, pak přípustná dávka za den je 6 tablet. Při delší léčbě můžete vypít ne více než 4 tablety Unispazu denně.

Při léčbě dětí ve věku od 6 do 12 let je jedna dávka 0,5-1 tabule. Opakovaný příjem nemůže být dřívější než 10-12 hodin. Za den mohou pacienti tohoto věku vypít ne více než 2 tablety.

Starší lidé se zdravou jaterní a ledvinovou dávkou by neměli být upravováni. Pokud je zaznamenáno závažné porušení ledvin a jater, dávka je snížena. Použití Unispaz v tomto případě může být pouze příležitostně. Je možné přijmout prostředky bez konzultace s odborníkem nejdéle tři dny.

Předávkování

Pokud dojde k předávkování, může se u pacienta objevit zvracení, nevolnost, respirační deprese, poruchy oběhu, toxické poškození jater (ve vážných případech je možná nekróza). V případě předávkování je nutné užívat fyziologických laxativ, provést výplach žaludku. Někdy s těžkými lézemi nervového systému může být nezbytné poskytnout kyslík, mechanické větrání a také zavádění naloxonu.

Interakce

Při současném užívání přípravku Levodopa se účinek tohoto léku sníží pod vlivem přípravku Drotaverin. Výsledkem může být třes a tuhost.

Pokud se paracetamol užívá současně s barbituráty, salicylamidem, tricyklickými antidepresivy, antiepileptiky, rifampicinem a etanolem, zvyšuje se koncentrace toxických metabolitů paracetamolu v těle.

Pokud se paracetamol používá s chloramfenikolem, zvyšuje se toxicita tohoto léčiva a jeho poločas rozpadu.

Pokud dostáváte jak doxorubicin, tak paracetamol, zvyšuje se riziko dysfunkce jater.

Se současným užíváním se snižuje účinek uricosurických léků.

Při užívání domperidonu a metoklopramidu se zvyšuje absorpce paracetamolu.

Při současném podávání s kolestiraminem se sníží absorpce paracetamolu.

Vzhledem k přítomnosti paracetamolu ve složení léčiva s dlouhodobou léčbou přípravkem Unispaz se zvyšuje pravděpodobnost krvácení.

Při současném užívání kodeinu se zvyšuje účinek analgetických, hypnotických, sedativních léků.

Podmínky prodeje

Lékárnu lze zakoupit na předpis.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí. Teplota při skladování by neměla překročit 30 stupňů.

Doba použitelnosti

Doba skladování je 3 roky. Nemůže být použit po uplynutí tohoto období.

Zvláštní instrukce

Během léčby nemůže užívat alkohol.

Dávkování se stanoví individuálně, pokud je pacient diagnostikován selháním jater nebo ledvin.

Pokud léčba trvá déle než tři dny nebo pokud pacient užívá Unispase ve vysokých dávkách, je třeba sledovat periferní krevní obraz, stav jater. Pozornost by měla být věnována indexům počtu krevních destiček, leukocytů, kreatininu, stejně jako aktivity jaterních enzymů v plazmě. Je důležité mít na paměti, že příznaky hepatotoxického účinku se mohou vyskytnout 2-3 dny po podání velkých dávek léku.

Při řízení vozidla a při práci s přesnými mechanismy je třeba vzít v úvahu pravděpodobnost reakce jednotlivce na složky léku.

Analogy

Podobně v akci jsou drogy Spazgan, Tempalgin, Sedalgin-Neo, Ibuprofen, Saridon, Tylenol, Kafergot a další. Specialista by měl zvolit optimální drogu individuálně.

Pro děti

Snad použití dětí od 6 let, s potřebou pečlivě dodržovat stanovenou dávku.

Během těhotenství

Přípravek Unispase nelze užívat k léčbě těhotných žen a kojících matek. Pokud potřebujete přípravek Unispase, kojení by mělo být zastaveno.

Unispaze Recenze

Při přezkumu těchto léků jsou pacienti informováni o jejich účinnosti při zubním a bolesti hlavy, svalových křečích apod. Zaznamenávají se vzácné nežádoucí účinky, ale také názory se také objevují.

Cena Unispaz, kde koupit

Cena tablety Unispaz je 80 rublů a více.

Přípravek Yunispaz: návod k použití

Yunispaz - účinné pilulky v boji proti bolesti, které se mohou objevit v různých částech těla. Jsou také předepsány pro porušení střev, v důsledku čehož je pacient trpán zácpou, kolikou a zvýšenou tvorbou plynu.

Tablety Unispase jsou předepsány pro poruchy střev, v důsledku kterých je pacient trpán zácpou, kolikou a zvýšenou tvorbou plynu.

Unispase s hemoroidy - složení a účinek léku

Látky ve složení léku odstraňují bolest, zmírňují křeče. Jedna tableta obsahuje 3 účinné látky najednou, které dohromady poskytují po užití tablety rychlý výsledek - paracetamol, drotaverin hydrochlorid, kodeinfosfát. Pro lepší absorpci a terapeutický účinek byl přidán komplex dalších látek.

Formulář uvolnění

Lék je dostupný ve formě tablet, které se vyznačují hnědo-růžovým nádechem. Jsou podlouhlé. Prodává se v krabičkách. Uvnitř jsou 2 blistry po 6 tabletách. Připojené pokyny k použití, které se doporučují přečíst před použitím léku.

Farmakologický účinek

Má antipyretický, analgetický a antispazmodický účinek.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Každá z aktivních komponent funguje. Paracetamol má potlačující účinek na receptory bolesti a analgetikum - na postižené oblasti těla, snižuje tělesnou teplotu a snižuje horečku. Komponenta je absorbována z gastrointestinálního traktu, distribuovaná téměř do všech vnitřních orgánů a tkání lidského těla.

Díky paracetamolu ve složení léčiva snižuje tělesnou teplotu a snižuje horečku.

Drotaverin, který se dostává do lidského těla, ovlivňuje hladké svaly, relaxuje a uklidňuje tkáně svalového systému. Výsledkem je odstranění křečí a eliminace koliky. Škaredé svaly jsou téměř ve všech systémech těla, takže existuje vysoká účinnost komponentů.

Kodein zvyšuje účinky paracetamolu. Ovlivňuje receptory, které přenášejí bolestivé impulsy do centrálního nervového systému. Distribuce probíhá rovnoměrně po játrech, slezině a ledvinách. Zbývající orgány jsou komponentem méně postiženy.

Výrobky rozpadu jsou odvozeny z moči po dobu 1 dne.

Co pomáhá unispaz?

Droga se používá v lékařské praxi v různých směrech. Indikace k použití zahrnují bolest v jakékoli části těla a křeče hladkého svalstva, přesněji:

• bolesti zubu způsobené zubním zákrokem nebo patologií ústní dutiny;
• bolesti hlavy způsobené přepětím, stresem nebo manifestací jako symptomy poruch;
• bolesti ve svalech, klouby způsobené cvičením nebo patologií;
• poškození nervů kdekoli v těle;
• lumbální bolest;
• algomenorrhea;
• renální, střevní a biliární kolika;
• bolest v močovém měchýři a močovém měchýři, křeče orgánů;
• zácpa, nadýmání, spazmus střev.

Lékaři volají multifunkční lék. Tento lék však nepomáhá při silné bolest, ale pomáhá jen s mírnými pocity.

S hemoroidy

Pomáhá jako preventivní opatření, která musí být provedena v případě chronických hemoroidů a během exacerbace nemoci. Schopnost upravovat činnost střeva, normalizovat stolici, snížit nepohodlí a bolest v análním kanálu.

Kontraindikace

Má velký seznam kontraindikací, doporučuje se před použitím přečíst pokyny. Není určen pro použití osobami s následujícími patologiemi:

• individuální intolerance ke složkám léčiva;
• onemocnění dýchacího systému, jater, ledvin nebo srdce;
• nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
• alkohol nebo drogová závislost;
• přítomnost nedávného traumatického poranění mozku, operace na hlavě;
• onemocnění krve a cév.

Lék nelze užívat pro osoby s alkoholem nebo drogovou závislostí.

Není předepsáno pacientům, kteří již užívají paracetamol, aby nedošlo k předávkování.

Nepoužívejte ženy během těhotenství a laktace, protože užívání tohoto léku může negativně ovlivnit zdraví dítěte.

Starší lidé a lidé s poruchou jater a ledvin by měli tuto drogu užívat s opatrností. Užívejte pouze podle pokynů lékaře.

Nežádoucí účinky při užívání přípravku Unispaz

Nežádoucí účinky se zřídka vyskytují, pokud lékař posoudí všechna rizika a zohlední individuální charakteristiky pacienta. Při užívání léků se mohou objevit následující nežádoucí účinky:

• závratě;
• ospalost;
• nevolnost, zácpa;
• s vyššími dávkami - intoxikace jater;
• vyrážka na kůži na jakékoli části těla;
• otok nosní sliznice.

Při užívání léků se mohou objevit vedlejší účinky, jako je ospalost.

Předávkování

Symptomy, které indikují předávkování:

• nevolnost, zvracení;
• dysfunkce dýchacího systému (dušnost nebo nedostatek vzduchu);
• intoxikace jater;
• poruchy oběhu.

Pokud se objeví příznaky, je nutná lékařská péče. Někdy je nutná umělá dodávka kyslíku, kterou lze poskytnout pouze ve zdravotnickém zařízení. Ale takový jev je považován za vzácný. Nejčastěji je dostatek výplachu žaludku (by měl být spotřebován s velkým množstvím tekutiny) a projímadla.

Aplikace

Tablety jsou určeny k požití. Nedoporučuje se užívat s jídlem, protože lék je horší absorbován. U dospělých je podle pokynů v pokynech jedna dávka 1-2 tablety. Pokud je nutné znovu podat lék, je to možné až po 8 hodinách. V opačném případě můžete způsobit příznaky předávkování.

Nedoporučuje se používat nástroj s jídlem, protože je horší absorbován.

Doba trvání kurzu může být krátká (3 dny) nebo dlouhá (10 dní). V prvním případě by nejvyšší dávka užívaná v 1 deně neměla být více než 6 tablet, v druhém - 4.

Děti ve věkové skupině od 6 do 12 let - 0,5-1 tabletu s maximální dávkou 2 ks. za den. Děti by neměly dostávat opakovanou dávku dříve než 10-12 hodin.

Droga může být použita bez konzultace s lékařem, pokud jsou brány v úvahu všechny kontraindikace a možné vedlejší účinky. Samoobslužný kurz by neměl přesáhnout 3 dny. Pokud lék nepomůže, je to důvod, proč jít do nemocnice.

Interakce

Pokud používáte paracetamol s léky, které mohou způsobit stimulaci jater, zvyšuje se koncentrace toxinů, ke kterým dochází po metabolizaci látky.

Užívání léku současně s chloramfenikolem zvyšuje jeho poločas rozpadu a zvyšuje jeho toxicitu.

Paralelní užívání léku s doxorubicinem (aktivní antibiotikum) vyvolává poruchy v játrech. Paracetamol snižuje výsledek účinku léků zaměřených na zrychlené vylučování kyseliny močové (často používanou k léčbě dny).

Paralelní užívání léku s doxorubicinem vyvolává poruchy v játrech.

Pokud je průběh léčby dlouhý, pak se riziko krvácení vnitřních orgánů (zejména střeva) zvyšuje kvůli stálé přítomnosti paracetamolu v těle, které nemá čas se dostat ven.

Pokud pijete tablety s prášky na spaní, analgetika a sedativa, pak kodein v přípravku může zvýšit účinek léků.

Zvláštní instrukce

Při léčbě užívání drog je zakázáno užívání alkoholu. Pokud léčba trvá déle než 2 týdny, je nutné kontrolovat játra.

Pro děti

Povoleno k použití od 6 let.

Během těhotenství

Lék je kontraindikován pro použití u žen během těhotenství. Je nutné pozastavit kojení kvůli proniknutí chemických prvků do mléka.

Lék je kontraindikován pro použití u žen během těhotenství.

Podmínky prodeje

Můžete si je koupit bez lékařského předpisu, ale nedoporučuje se užívat bez konzultace.

Podmínky skladování a trvanlivost

3 roky. Droga, která se používá po uplynutí doby použitelnosti, způsobuje nežádoucí reakce a otravu. Při skladování na horkém místě nebo při zamrznutí léku může být platnost látek ukončena dříve.

Analogy

U léků, které jsou podobné ve způsobu účinku a se stejnými účinnými látkami v prostředku, patří:

1. Ale -spalgin. Tablety mají totožné složení.
2. Ajikold. Tablety, u kterých je účinnou látkou paracetamol, ale další látky jsou odlišné.
3. Aurora Hot Sip. K dispozici ve formě prášku.

Jedním z analogů léčiva je droga No-spalgin, která má totožné složení.

Seznam analogů není omezen na tento seznam.

Náklady na drogu začínají od 105 rublů.

Recenze lékařů a pacientů

Ekaterina, 24, Saratov: "Dostupná a vysoce kvalitní droga. Při nízkých nákladech se dosahuje maximálního účinku. Nepomáhá při silném syndromu, například během bolestí v krku, ale ušetří po bolení hlavy po těžkém pracovním dni a při bolesti břicha během menstruace. "

Ulyana, 20 let, Ulyanovsk: "Koupil jsem si pilulku sám na radu farmáře, neunikla mu bolest, způsobila také pocit nevolnosti, se kterým jsem byl celý den trýzněný, nedoporučuji ji používat."

Marina, 44 let, praktický lékař, Samara: "Droga je multifunkční, ale nepomáhá se vypořádat se silnými bolestivými pocity. Má účinek jen na středně výrazný syndrom, například v případě svalové bolesti po cvičení. "

Michail, 51, otolaryngolog, Irkutsk: "Předepisuji pro pacienty se sinusitidou, když si stěžují na těžké bolesti hlavy, což je symptom patologie. Bolest zmizí za 30-40 minut po podání pilulky. "

Olga, 32 let, praktický lékař, Khabarovsk: "Zřídka předepisuji lék mým pacientům, protože se často ukáže, že jsou nepředvídatelné." Mnoho lidí si stěžuje na zhoršení nebo vedlejší účinky a není jasné, proč jsou tablety povoleny pro volný prodej s tolika kontraindikací.