Rakovina mozku: typy patologie, příčiny a příznaky, stadia rakoviny a metody léčby

Rakovina mozku je maligní tumor ovlivňující tkáně a oblasti orgánu. Z celkového počtu rakovin dochází k rakovině mozku v 5-6% případů. Rakoviny z benigních nádorů se vyznačují rychlým vývojem, schopností šíření do jiných tkání a orgánů (metastázy).

Typy rakoviny mozku

Rakovinové poškození mozku je kolektivní označení maligních orgánových lézí. Onkologické formace jsou klasifikovány podle místa lokalizace:

  • Léze kraniálních nervů charakterizuje neuromy;
  • Gliom se vyvíjí v nervové tkáni;
  • Sarkom se vyvíjí v buňkách spojivových tkání;
  • Meningeum postihuje meningiom;
  • Adenom hypofýzy je lokalizován v žláze.

Na základě etiologie nádorů emitují:

  • Hormonálně závislé zhoubné nádory (nejběžnější u žen). Typ rakovinných nádorů způsobuje hormonální poruchy způsobené těhotenstvím, dlouhodobými perorálními kontraceptivy, IVF;
  • Rakoviny tvořené na základě chemického poškození;
  • Onkologická trauma;
  • Vrozené nádory vyplývající z abnormalit vývoje plodu během embryonálního období;
  • Genetická predispozice, genetický faktor;
  • Závažné virové infekce (HIV).

Onkogeneze mozku má primární nebo sekundární povahu:

Primární maligní novotvary se tvoří z tkání mozku, kraniálních nervů, membrán;

Sekundární - je vedlejší maligní forma, která se rozšířila z hlavního zdroje. V mozku se sekundární nádor rozvíjí jako důsledek metastáz z rakovinového onemocnění umístěného v jiném orgánu.

Známky rakoviny mozku

První projevy rakoviny mozku jsou charakterizovány:

  • Hlavním příznakem rakoviny mozku je bolest hlavy. Bolestivý syndrom může mít jinou povahu a intenzitu, objevuje se pravidelně nebo je neustále přítomen. V počáteční fázi vývoje nádoru dochází k pravidelnému projevování depresivní bolesti, při nárůstu nádoru, bolesti se zhoršuje, stane se bolestivé, stav pacienta dosáhne ztráty vědomí;
  • Na pozadí bolesti hlavy se mohou objevit záchvaty vertigo. Takové stavy se projevují bez příčiny. Ve většině případů dochází k závratě, když je cerebellus poškozen. Růst vzdělávání je doprovázen narušeným vědomím, vznikem halucinací, poruchami prostorové orientace;
  • Porušení vizuálního vnímání. V počátečních stádiích vývoje patologie je možné zhoršení zraku (narušené prostorové vnímání, bifurkace objektů, snížená zraková ostrost), které se vyskytují pravidelně. S vývojem rakoviny se podobné příznaky rakoviny mozku objevují stále častěji;
  • Rychlý pokles hmotnosti. Vzhledem k vývoji rakovinných buněk dochází k narušení metabolických procesů, což vede k rychlému vyčerpání těla;
  • Útoky zvracení. Jedním z jasných příznaků rakoviny mozku je nevolnost a zvracení. V počátečním stádiu onemocnění se tento stav vyskytuje hlavně ráno, s vývojem nemoci, bez ohledu na denní dobu, polohu těla pacienta, příjem potravy;
  • Rychlá únava. V důsledku aktivace rakovinných buněk organismus otevírá produkty své životně důležité aktivity, což vede k narušení všech procesů. Osoba se unavuje i bez fyzické námahy;
  • Jedním z příznaků rakoviny mozku je stálé zvýšení teploty, jako reakce imunitního systému na rakovinnou lézi.
na obsah ↑

Příčiny rakoviny mozku

Příčiny rakoviny mozku nejsou zcela objasněny. Vědci dospěli ke společnému názoru pouze o faktorech, které vyvolávají vývoj této patologie:

  • Dědičná predispozice V některých případech může být onemocnění přenášeno pomocí genů. Nejčastější možností je vývoj patologie generací;
  • Hormonální poruchy;
  • Dlouhodobá expozice záření. Různé typy radiace jsou jedním z faktorů, které vyvolávají vývoj rakoviny;
  • Chemická otravy těla. Onkologické onemocnění se vyvíjí v důsledku negativních účinků různých chemických sloučenin na člověka (olovo, rtuť, vinylchlorid);
  • V ohrožení jsou lidé se špatnými zvyky: zneužívání alkoholu, nadměrné kouření. V důsledku pravidelné otravy těla, poruch na úrovni buněk dochází k degeneraci zdravých buněk do abnormálních, rakovinových. To vyvolává vývoj rakoviny;
  • Závažné poruchy imunitního systému: HIV, AIDS, transplantace orgánů.
na obsah ↑

Jak rozpoznat rakovinu mozku: nezbytné diagnostické postupy

Je-li podezření na rakovinu, měl by být jmenován odborník, který podstoupí nezbytné vyšetření. Kvůli včasné detekci patologie lze určit v počáteční fázi, kdy je onemocnění léčitelné. Diagnostika rakoviny mozku kombinuje hlavní metody:

  • Počítačová tomografie (CT). Průzkum umožňuje určit přesnou polohu, velikost, typ neoplazie. CT vyšetření umožňuje posoudit stupeň vlivu nádoru na okolní tkáně, poruchy oběhu v postižené oblasti;
  • MRI (magnetická rezonance). Postup umožňuje podrobně vyšetřit nádor v různých rovinách, je postaven trojrozměrný model novotvaru. Během vyšetření je velikost nádoru přesně stanovena její účinnost na blízké tkáně. Složité struktury mozku jsou podrobněji prozkoumány, rozsah jejich poškození je posuzován;

Další diagnostické vyšetřovací metody jsou:

  • PET (pozitronová emisní tomografie), což je jasný CT scan a MRI;
  • SPECT (počítačová tomografie s emisemi s jedním fotonem), která se používá k identifikaci atypických buněk po léčbě. Používá se po MRI, CT k přesnému určení stupně malignity (nízké, vysoké);
  • MEG (magnetická encefalografie). Pomocí tohoto postupu se hodnotí fungování různých oblastí mozku;
  • Lumbální punkce (spinální). Postup je prováděn za účelem shromažďování materiálu mozkomíšního moku a dalšího výzkumu přítomnosti rakovinných buněk;
  • MRI angiografie, používaná k detekci poruch toku krve;
  • Biopsie. Postup vám umožňuje určit typ rakovinných buněk.
na obsah ↑

Stadia vývoje patologie

Rakovina ve svém vývoji prochází několika etapami. V závislosti na jevišti pacient vykazuje různé znaky.

Hlavní fáze vývoje patologie:

  1. Počáteční (první). Nejnebezpečnější fáze rakoviny. V této fázi člověk vyvíjí malý počet rakovinných buněk, zhoubný novotvar je charakterizován pomalým růstem. Pokud zaznamenáte počáteční příznaky (nevyjádřené bolesti hlavy, vzácné záchvaty nauzey, závratě), je možné chirurgický zákrok a úspěšný výsledek;
  2. Střední (druhá fáze). V této fázi je pozorován růst novotvaru, jeho zvětšení do jiných mozkových tkání. Mezi hlavní klinické příznaky druhého stupně patří: závratě, bolesti hlavy, někdy nauzea a zvracení (nesouvisí s příjmem potravy). V druhé fázi vývoje patologie je možná chirurgická léčba;
  3. Střední (třetí fáze) rakoviny mozku. Zde se zrychluje růst buněk. Rozšiřují se do velkých oblastí zdravé tkáně. V této fázi chirurgie neuspěje, patologie v této fázi není vyléčena. V této fázi vývoje nemoci je možná podpůrná lékařská léčba;
  4. Těžké (čtvrtá fáze). To je nejnebezpečnější, onkotorony nejsou schopné chirurgické léčby, jsou fatální. Muž velmi rychle zmizí.
na obsah ↑

Léčba rakoviny mozku

Rakovina mozku je druh rakoviny, který je obtížnější než jiné typy léčitelných. K účinnému boji proti patologii se často používá integrovaný přístup, který kombinuje operaci, radiochirurgické zásahy a rádiové ozařování. Hlavním úkolem terapie rakoviny mozku je nejen odstranění rakoviny, ale také prevence recidivy (re-vývoj nádoru). V úvodních fázích je onkologická formace lépe přístupná k léčbě, procento úspěšného výsledku je poměrně vysoké.

Mezi způsoby boje proti rakovině mozku patří:

  • Chirurgie nebo odstranění rakoviny mozku. Tato metoda je hlavní metodou ovlivnění onokopukolu. Během operace se odborník pokusí odstranit celou postiženou oblast. Takový přístup není možný při rozsáhlých lézích orgánů. Proto s výrazným stupněm poškození se předběžně provádí chemoterapie a ozařování, aby se snížil objem maligní léze;
  • Stereotaktická chirurgie. Metoda je nejmodernější a nejúčinnější. Podstatou operace je místní dopad na postižené oblasti. Během zákroku paprsek ovlivňuje buňky nádoru, blízké zdravé tkáně jsou téměř nepoškozené. Tato funkce výrazně zvyšuje účinnost operace, minimalizuje nežádoucí účinky;
  • Radioterapeutický účinek. Podstata metody spočívá v vystavení tělních tkání radioaktivním látkám. Účinnost metody spočívá v konkrétní citlivosti atypických buněk na radioaktivní účinek. Buňky jsou zničeny, nádor mozku zmizí. Metoda je prováděna podle kursů, jejich trvání a četnost závisí na stupni patologie a objemu rakoviny. Tento typ terapie je účinný před a po operaci;
  • Chemoterapeutický směr. Podstatou tohoto postupu je ovlivnit oncoopeum s agresivními léky, které narušují fungování a životaschopnost rakovinných buněk a postupně je ničí. Komplex potřebných léků, specialisté vybírá individuálně, s přihlédnutím k charakteristikám pacienta. Léky mohou být ve formě injekcí nebo tablet. Chemoterapie probíhá podle kurzů. Navzdory vysoké účinnosti má terapeutický směr mnoho vedlejších účinků;
na obsah ↑

Období rehabilitace

Vedle základní terapie potřebuje pacient dlouhou obnovu. Musíte dodržovat speciální dietu, navštívit psychologa, řečnický terapeut, provést speciální kurz terapeutického cvičení k obnovení fyzické aktivity. V některých případech může pacient po léčbě mít i nadále negativní důsledky rakoviny mozku: konvulzivní stavy, epileptické záchvaty. V takových situacích je optimální jmenování léků.

Důležitou roli při udržování těla v postterapeutickém období je dietní terapie. Během onemocnění, před a po operaci (nebo v kurzu terapie), pacient nejčastěji nemá žádnou chuť k jídlu. Tělo však potřebuje pravidelnou a pečlivě vyváženou stravu, která je nutná k oživení, k boji proti rakovině mozku. Ve stravě pacienta musí být přítomna zelenina a ovoce, obiloviny ve velkém množství. Doporučuje se použití nízkotučných odrůd ryb a masa. Konzumace by měla být častá a malá, pacient by se neměl nucit přejídat.

Je třeba opustit nadměrně sladké, slané, mastné potraviny, uzené maso a konzervační látky. Přestaňte pití kávy a silného čaje.

Prognóza rakoviny mozku

Včasné odhalení a odpovídající léčba dává větší šanci na šťastný výsledek. V případech, kdy byla patologie zjištěna v první (počáteční) fázi, dosáhne počet přežívajících pacientů s rakovinou v průběhu 5 let 80% případů.

Bohužel v pozdním stadiu 4 není rakovina mozku ve většině případů léčitelná. Během 5 let po potřebné léčbě není procento přežití u pacientů tak vysoké - 60% případů.

Rakovina mozku

Nádor mozku se skládá z rakovinných buněk, které se projevují jako abnormální růst mozku. Nádory mohou být buď benigní (nerozšířeny a nepronikují do jiných orgánů a tkání) nebo maligní (rakovinové).

Co je rakovina mozku?

Rakovina mozku: první příznaky

Když jsou v mozku detekovány intrakraniální nádory s nekontrolovaným buněčným dělením, je diagnostikován karcinom mozku. Dříve byly buňky normálními neurony, gliovými buňkami, astrocyty, oligodendrocyty, ependymálními buňkami a tvořily tkáně mozku, mozkové membrány, lebky, glandulární mozkové útvary (epifýza a hypofýza).

Chcete-li pochopit, co je rakovina mozku, musíte vědět, jaké jsou nádory mozku. Mohou být nasazeny uvnitř lebky nebo v oblasti centrálního páteřního kanálu. Nádory patří do skupin podle primárního zaměření a složení buněk.

Primární rakovina mozku je tvořena z mozkové tkáně, jejích membrán a nervů lebky. Sekundární maligní nádor mozku se vyvíjí v důsledku šíření metastáz primárního nádoru, ke kterému dochází v jiném orgánu.

U dospělých se nejčastěji pozoruje nádor mozku u žen: benigní nebo maligní z hormonálního důvodu - kvůli těhotenství, užívání perorálních kontraceptiv, stimulující tvorbu vajíčka během IVF postupu.

Benígní nádor roste pomalu, aniž by se šíril do jiných tkání. Ve všech oblastech mozku se vytváří maligní novotvary, rychle se rozvíjí a rozvíjí, poškozuje tkáně centrálního nervového systému, mění motorické nebo duševní reflexe těla, které jsou řízeny mozkem.

Rakovina mozku u dětí je meduloblastom, neuroma, shavnom, meningiom, gliom, kraniofaryngom a dalšími nádory. Onkologie mozku u dětí ve věku do 3 let se vyvíjí z nádorů střední linie mozku. V cerebrálních polokoulích se mohou objevit cystické degenerační útvary. Často zaujímají 2 až 3 sousední laloky hemisféry.

Příčiny rakoviny mozku

Z toho, co se objeví mozkový nádor spolehlivě věda ještě není známa. Příčiny rakoviny mozku jsou spojeny s dědičnými poruchami genetiky v 15% případů.

Růst nádorových buněk je stimulován receptory. Například v glioblastomu jsou stimulovány receptory epidermálního růstového faktoru. Podle molekulárního původu určují onchopopoly průběh léčby pro chemii se standardními léčivy a cílenou léčbou biologickými látkami.

Některé genetické abnormality způsobené nádory vznikly nikoliv kvůli dědičnosti, ale kvůli environmentálním nebo jiným faktorům ovlivňujícím DNA buněk. Například v souvislosti s viry, hormony, chemikálie, záření. Vědci pracují na identifikaci specifických genů, které trpí určitými environmentálními spouštěči: katalyzátory a dráždivé látky.

2% všech případů onkologie je nádor mozku, jehož příčiny mohou být spojeny s těmito rizikovými faktory:

  • pohlaví: obecně rakovina mozku nejčastěji muži a meningiomy - ženy;
  • věk: U dospělých se nádory vyvíjejí blíže k 65-79 letům věku. U dětí po leukémii jsou na druhém místě nejčastěji po 8 letech maligní novotvary mozku a míchy;
  • rasa: zástupci světa s bílým povrchem jsou častěji nemocní z černých ras;
  • environmentální a profesní: ovlivňuje ionizující záření a chemické látky, jako je vinylchlorid a olovo, rtuť a arsen, ropné produkty, pesticidy, azbest;
  • zdravotní stavy: poruchy imunitního systému, stejně jako transplantace orgánů, HIV infekce a chemoterapie, které oslabují imunitní systém.

Typy nádorů mozku

Co jsou nádory mozku?

Novotvary v mozku jsou primární a sekundární.

Méně obyčejně se primární rakovina mozku tvoří v tkáních, v oblasti hraničních oblastí, pláště, kraniální nervy, pineální tělo a hypofýza. Vývoj primárních nádorů může být nejprve benigní. Nicméně každý neoperovatelný nádor na mozku je pro člověka nebezpečný, ať už je maligní nebo benigní. Vzhledem k mutaci buněk v DNA jejich zrychleného rozdělení a růstu se začínají objevovat abnormální buňky a tvoří nádor.

Tumor mozkových kmenů může být umístěn v různých segmentech kmene a roste do můstku, infiltrovat do všech struktur kmene a být nefunkční. Kromě difuzních astrocytomů existují nádory ve formě uzlů s vymezením a ve formě cyst. Takové formace jsou podrobeny chirurgické léčbě.

Brainové nádory

Klasifikace nádorů kmene se skládá z novotvarů:

  • Primární kmen:
  1. intrastrift;
  2. exophytic stem.
  • Sekundární stonka:
  1. pronikání do mozku skrz nohy cerebellum nebo dno kosočtverce;
  2. parastyle;
  3. těsně napojen na kmen mozku;
  4. deformace mozkového kmene.

Primární kmenové nádory jsou tvořeny z tkání mozkových kmenů, sekundárních kmenových kmenů - z cerebellum a membrán čtvrté komory a potom klíčí v mozkovém kmeni. V prvním případě je dysfunkce detekována brzy, v druhé - v pozdějších stádiích, takže je těžké chirurgicky odstranit tvorbu.

Sekundární rakovina mozku se rozvíjí častěji v důsledku metastáz ono-nádorů, například mléčných žláz nebo plic, ledvin nebo melanomu pokožky. Novotvary jsou klasifikovány podle druhu buňky, ze které jsou tvořeny, a místa, ve kterém se vyvíjejí.

Klasifikace rakoviny mozku zahrnuje:

  • Glioma

Brain gliom, jako primární nádor, představuje 80% všech novotvarů. Nepatří k žádným konkrétním typům rakoviny, ale spojuje nádory vznikající v gliových buňkách (neuroglia nebo glia - obklopující nervové buňky a provádějící sekundární práci.) V gliových buňkách s výjimkou mikroglie, společných funkcí a částečného původu. Gliální buňky obklopují neurony, poskytují podmínky pro přenos nervových impulzů. Z nich stavěli spojivovou nebo podpůrnou tkáň v centrální nervové soustavě.

Čtyři třídy (stupně) gliomů odrážejí stupeň zhoubného vývoje:

  1. I a II jsou nízké kvality: vyznačují se pomalým růstem a nižší malignitou;
  2. III a IV - plnohodnotné: třída III je považována za maligní se středně silným růstem nádorů, třída IV - se týká maligních nádorů glioblastomů a rychle se rozvíjejících agresivních primárních rakovinových nádorů.

Vývoj gliomů může nastat u různých typů gliových buněk.

Gliální buňky - astrocyty tvoří astrocytomy. Představují 60% všech primárních maligních novotvarů mozku.

  • Oligodendrogliom

Vývoj pochází z gliových buněk - oligodendrocytů. Jsou ochranným povlakem nervových buněk. Oligodendrogliomy patří do nádorů nízkého stupně (třídy II) nebo anaplastických (třída III). Jsou vzácné, častěji v smíšených gliomech. Nemocní mladí lidé a lidé středního věku.

Vyvíjí se z ependymálních buněk spodní části mozku a centrálního kanálu míchy. Patologie je častá u dětí a dospělých ve věku 40-50 let. Ependymoma má 4 kategorie (třídy):

  1. Třída I - mixopapilární ependymomy;
  2. Třída II - ependymoma;
  3. Třídy III a IV - anaplastický aependymom.

Smíšené gliomy se skládají ze směsi různých onkogliomů. Polovina z nich sestává z oligodendrocytů a astrocytů. Gliomy také obsahují rakovinné buňky jiné než gliové buňky, které rostou z mozkových buněk.

  • Negliom, maligní nádor, včetně několika typů útvarů:
  1. medulloblastom - roste z cerebellum ve směru posteriorního sektoru mozku. Tumor s rychlým růstem je 15-20% formací u dětí a 20% u dospělých;
  2. adenom hypofýzy, tvořící 10% primárních onko- a benigních formací mozku. Pomalu roste v hypofýze, ženy jsou častěji nemocné;
  3. CNS lymfom - postihuje zdravé lidi a imunodeficitu. Často se vyskytují v cerebrálních polokoulích, méně často v mozkomíšním moku, míchu a oční zóně.

Benígní negliomy zahrnují:

  • Meningiom je benigní nádor, který se rozvíjí v membráně pokrývající mozku a míchu (plášť mozku). To představuje 25% všech primárních nádorů a je časté u žen ve věku 60-70 let.
    Meningiomy jsou benigní (první stupeň), atypické (druhé třídy) a anaplastické (třetí stupeň).

Sekundární metastatické nádory

V souvislosti s maligním procesem v orgánech a tkáních těla a metastázou do mozku se objevují sekundární novotvary, například mozkový sarkom (z pojivové tkáně a její membrány) nebo lymfom mozku. Novotvary mohou být prvním znakem rakoviny v jakémkoli orgánu.

Metastázuje do mozku a vede ke vzniku sekundárního nádoru:

Symptomy a příznaky rakoviny mozku

Je důležité vědět, jak se rakovina mozku projevuje, protože symptomy často napodobují další neurologické poruchy. To dělá diagnózu obtížné. Nádor může poškodit mozkové nervy nebo centrální nervový systém a vyvíjet tlak na mozek. Pokud se například dotkne medulla oblongata, dojde k poruchám řeči, dýchání, srdeční tepny, poruchám motility žaludku a ke zvýšení krevního tlaku. Nejzřetelnějšími příznaky rakoviny mozku jsou přetrvávající bolesti hlavy během nádorů mozku, včetně záchvatů, abnormalit v žaludku a střevech, nevolnost, zvracení, brnění a záškuby. Pacient může být zmatenými myšlenkami, nemůže si jasně uvědomovat duševní a emoční události.

Uveďte příznaky rakoviny mozku spojené s duševními změnami. Pacient je narušen:

  • koncentrace, ztráta paměti a těžké řeči;
  • logika v odůvodňování, měnící se chování a osobnost;
  • vize na pozadí bolesti hlavy až do ztráty periferního vidění v jednom nebo obou očích, dvojité vidění, halucinace;
  • rovnováha v pohybech, jsou postupně ztraceny nebo pocity v končetinách;
  • slyšet s vertigem nebo bez něj;
  • denní režim s prodlouženou dobou spánku.

Pacient je specificky ovlivněn tlakem nádorů na mozku, což způsobuje příznaky rakoviny mozku, jako jsou mentální a emoční změny, křeče, dysfunkce svalů a neurologická aktivita (sluch, zrak a řeč). Dokonce i po pozitivní reakci na léčbu se mnoho přeživších dětí mladších 7 let (zejména do 3 let) nemusí vrátit k plnému rozvoji kognitivních funkcí. To může nastat nejen kvůli nádoru v mozku, ale také v důsledku léčby radiací nebo chemie, s chirurgickým zákrokem.

Jak se bolesti hlavy v nádoru na mozku?

Jedná se o nejčasnější a nejčastější příznak a povahu bolesti hlavy s nádory mozku, které se projevují trvalými nebo dočasnými příznaky, bolestná a bolestivá rána v ranních hodinách, horší až do konce dne nebo v noci, během stresu nebo fyzické námahy.

Informativní video

Etapy rakoviny mozku

Primární onkologické tumory se klasifikují podle stupně rakoviny mozku:

  1. Stage 1 rakovina mozku - jasně definovaná pod mikroskopem, méně maligní, může být vyléčena chirurgií;
  2. stupně 2 rakoviny mozku - viditelné pod mikroskopem, gliomy mohou být agresivní. Některé nádory jsou schopné operační léčby a záření, některé mohou postupovat;
  3. Stage 3 rakovina mozku je agresivní, zvláště s difuzními nádorovými buňkami nadledvin, vyžaduje operaci, záření a chemoterapii;
  4. Stage 4 rakovina mozku může obsahovat různé třídy buněk. Jejich diferenciace nastává v závislosti na nejvyšším stupni buněk ve směsi.

Diagnóza rakoviny mozku

Diagnostika nádoru na mozku se provádí kvůli stížnostem pacienta o příznacích, které dávají podezření na rakovinu mozku. Lékař kontroluje pohyb očí, sluch, pocit, svalovou sílu, vůni, rovnováhu a koordinaci, paměť a duševní stav pacienta. Proveďte histologii a cytologii, protože bez nich diagnóza nebude způsobena. Pouze v důsledku komplexní neurochirurgické operace může být vyšetřena biopsie.

Jak identifikovat nádor na mozku? Existují tři fáze diagnostiky:

  • Detekce nádorů

Bohužel, kvůli slabé klinice, pacienti chodí na doktora pouze ve druhé nebo třetí fázi s rychlým zhoršením jejich zdraví. V závislosti na závažnosti onemocnění lékař hospitalizuje pacienta nebo předepisuje ambulantní léčbu. Stav je považován za závažný, pokud jsou vyjádřeny fokální a mozkové příznaky, existují závažné souběžné nemoci.

Pacient zkoumá neurologa za přítomnosti neurologických příznaků. Po prvním epileptickém nebo konvulzním záchvatu se provádí CT vyšetření mozku, aby se zjistila onkologická patologie.

Počítačová tomografie (CT) určuje:

  1. umístění vzdělání a určení jeho typu;
  2. přítomnost otoku, krvácení a příznaků s nimi spojených;
  3. opakování nádoru a vyhodnocení účinnosti léčby.
  • Průzkum

Při hodnocení závažnosti příznaků provádí neurologa diferenciální diagnózu. Provádí předběžnou a klinickou diagnózu po dalších vyšetřeních. Určuje činnost reflexů šlach, kontroluje hmatovou a citlivost na bolesti, koordinaci, paltsenosovy vzorek, kontroluje stabilitu v pozici Romberg.

Pokud je podezření na nádor, odborník přiměje pacienta k vyšetření CT a MRI. Při provádění měření magnetické rezonance se zvyšuje kontrast. Pokud tomogram zjistí volumetrické vzdělávání, pacient je hospitalizován.

Magnetické rezonanční zobrazování (MRI) umožňuje jasně prozkoumat obrazy z různých úhlů a vytvořit trojrozměrný obraz nádoru v blízkosti lebky, tvorbu mozkového kmene a malého stupně malignity. Během operace MRI indikuje velikost nádoru, přesně odráží mozek a poskytuje odpověď na terapii. Pomocí MRI můžete podrobně zobrazit komplexní struktury mozku, přesně stanovit onkologické formace nebo aneuryzma.

Diagnostika rakoviny mozku zahrnuje následující další diagnostické metody:

  1. Pozitronová emisní tomografie (PET), aby získala představu o činnosti mozku sledováním cukrů, které označují radioaktivní emitory. Pomocí PET mohou specialisté rozlišit mrtvou nebo jizvou tkáň způsobenou radiací z rekurentních buněk. PET doplňky MRI a CT při určování rozsahu nádoru zlepšují přesnost radiochirurgie.
  2. Jednotlivé fotonové emisní počítačové tomografie (SPECT) pro detekci nádorových buněk zničených tkání po léčbě. Používá se po CT nebo MRI k určení nízkého a vysokého stupně malignity.
  3. Magnetoencefalografie (MEG) - skenování měření magnetických polí vytvářejících nervové buňky, které produkují elektrický proud. MEG hodnotí práci různých oblastí mozku. Postup se nevztahuje na široce dostupné.
  4. MRI angiografie k posouzení toku krve. Postup je omezen na určení chirurgického odstranění nádoru, u kterého je podezření na krevní oběh.
  5. Páteřní punkce (lumbální punkce) za účelem získání vzorku mozkomíšního moku a vyšetření na přítomnost nádorových buněk za použití markerů. Primární nádory však nejsou vždy detekovány pomocí markerů nádoru.
  6. Biopsie je chirurgický postup pro odebírání vzorků nádorové tkáně a vyšetření pod mikroskopem pro malignitu. Biopsie pomáhá určit typ rakovinných buněk. Biopsie se provádí jako součást operace odstranění tumoru nebo jako samostatný diagnostický postup.

Je to důležité! Standardní biopsie může být nebezpečná v případě gliomů mozkového kmene, protože odstranění vitální tkáně z ní může ovlivnit životně důležité funkce. V takových případech provádějte stereotaktickou biopsii - řízenou počítačem. Využívá obrazy MRI nebo CT k určení přesných informací o místě výuky.

Kvůli třetí fázi diagnostiky je vyřešena otázka léčby.

Pozor! Je nutné určit, zda může pacient podstoupit operaci. Jinak předepište alternativní léčbu v nemocnici: chemii nebo záření. Určete proveditelnost hospitalizace po operaci.

Pro potvrzení diagnózy se opakuje vyšetření CT nebo MRI mozku. Při předepisování chirurgické léčby provedou biopsii nádoru a provedou histologické ověření nebo použijí stereotaktickou biopsii k výběru optimálního způsobu následné léčby.

Informativní video

Léčba rakoviny mozku

Symptomatická léčba nádoru mozku zjemňuje průběh rakoviny, umožňuje zachránit život a zlepšit jeho kvalitu, ale nevylučuje příčinu onemocnění.

Symptomatická léčba rakoviny mozku se provádí:

  • glukokortikosteroidy (prednisolon) k odstranění otoků tkáně a snížení obecných mozkových příznaků;
  • antiemetické léky (metoklopramid) z zvracení, ke kterým dochází při nárůstu mozkových příznaků a po kombinační terapii: chemie a záření;
  • sedativa k ulehčení psychomotorické agitovanosti a duševních poruch;
  • nesteroidní léky proti zánětu (Ketonalom) a úlevu od bolesti;
  • narkotické analgetika (Morphine, Omnolon) pro úlevu od bolesti, psychomotorické agitovanosti, zvracení centrálního původu.

Standardní léčba nádoru mozku bez chirurgického zákroku se provádí radiační (radiační) terapií nebo chemoterapií ke snížení nádoru. Metody se používají samostatně nebo v komplexu. Velikost a umístění nádoru, věk, celkové zdraví, anamnéza nemoci ovlivňují sekvenci, kombinaci a intenzitu postupů.

Léčba rakoviny mozku určitým systémem je nemožné, protože některé nádory rostou pomalu v mozkové tkáni nebo v optických nervových cestách. Pacienti jsou pozorováni a nejsou léčeni, dokud nejsou detekovány příznaky růstu nádoru.

Chirurgická léčba

Operace se týkají hlavního léčení většiny nádorů mozku. Nádory, jako jsou gliomy a jiné, které se nacházejí v hlubokém rozkladu, jsou nebezpečné. Většina operací je zaměřena na snížení objemu nádoru a poté na ozařování.

Kraniotomie

Kraniotomie nebo kraniotomie (odstranění části lebkové kosti) se provádí tak, aby byl zajištěn přístup k oblasti mozku a jeho odstranění nad nádorem.

Zničte a odstraňte nádor pomocí následujících operačních postupů:

  • laserová mikrochirurgie: v procesu generování tepla laser vypaří nádorové buňky;
  • ultrazvuková aspirace: nádor gliomy se roztrhá ultrazvukem na malé kousky a odsává se.

Během chirurgického zákroku se CT a MRI používají k vizualizaci nádorového onemocnění. Některé nádory vyžadují záření nebo chemii po resekci, pak další operaci.

Když nádor blokuje cévy, cerebrospinální tekutina se hromadí v lebce, což zvyšuje intrakraniální tlak. Vyjímá se posunem. Současně jsou implantovány ohebné tubuly (ventrikuloperitoneální shunty) a tekutina je vyčerpána.

Terapie TTF

TTF terapie je účinek na rakovinné buňky elektrickým polem, což vede k jejich apoptóze. Rozrušovat rychlé rozdělení rakovinných buněk pomocí nízké intenzity elektrického pole. Abyste zabránili recidivě a progresi nádoru po chemii a záření, použijte elektrody speciálního přístroje.

Elektrody jsou umístěny na pokožce hlavy (na projekci nádoru) a spojují střídavé elektrické pole. Působí pouze na oblast nádoru. Určitá frekvence elektrického pole ovlivňuje požadovaný typ rakovinných buněk. Zdravé tkáně nepoškozují elektrické vlny.

Metastatické nádory

Metastázy v mozku z primárních onkologických nádorů jiných orgánů vyvolávají vznik a vývoj sekundárních novotvarů. Někdy jsou metastázy prvním klinickým projevem hlavní onkologie mozku. Projíždí krví, lymfatickým systémem nebo infiltrací do tkáně obklopující mozek.

Léčba se provádí radiační a udržovací terapií steroidními léky, antikonvulzivními a psychotropními léky. Při jednotlivých metastázách a kontrole primární léze se provádí operace. Je prováděna k odstranění nádorů s relativně bezpečnou lokalizací. Například v čelním laloku, cerebellum, temporální lalok non-dominantní polokoule. S prudkým zvýšením intrakraniálního tlaku se věnuje kranitomii.

Pokud je nádor rezistentní po operaci, předepíše se chemoterapie a / nebo záření. Po chirurgickém zákroku je také předepsáno úplné ozařování mozku, aby se snížila velikost metastáz a zmírnila příznaky. Někdy je tento postup neúčinný, dochází k relapsům. Proto ošetřující lékař zvolí způsob expozice s přihlédnutím k vedlejším účinkům a kombinuje plnou expozici s radiochirurgií.

Během takové operace se metastáza ozařuje speciální aparaturou, která využívá tenkého paprsku záření v různých úhlech. Pak se všechny paprsky záření redukují na jediný bod na metastázách nebo nádorech. Zdravé tkáně dostávají minimální dávku záření. Tato neinvazivní metoda radiochirurgie se provádí pod kontrolou CT nebo MRI. Vylučuje řezání tkáně, anestezii a pooperační dobu zotavení. Pro tuto metodu neexistují žádné kontraindikace, a proto se účinně používá, když není možné provádět chirurgický zákrok v případech vícečetných metastáz v mozku, pokud je operace kontraindikována a nemožná.

Komplikace po operaci

Lékaři často omezují odstranění tkáně tak, aby mozková tkáň neztrácela svou funkci. Chirurgie může být komplikována krvácením, výskytem krevních sraženin. Po operaci jsou prováděna opatření ke snížení rizika vzniku krevních sraženin.

V důsledku částeček medulloblastomů a dalších nádorů vstupujících do míchy se vyskytuje hydrocefalus (akumulace tekutiny v lebce). To vede k peritumorálnímu edému - nadměrné akumulaci tekutin v komorách mozku (buňky s mozkomíšním moku, které podporují mozku). V tomto případě začíná pacientka silná bolest hlavy doprovázená nauzeou a zvracením, obavy z letargie, křeče, zhoršené vidění. Pacienti jsou podrážděni a unaveni.

Peritumorální edém je eliminován steroidy: Dexamethason (Decadrone). Nežádoucí účinky se objevují v podobě vysokého krevního tlaku, změny nálady, infekcí a zvýšené chuti k jídlu, otoku obličeje, zadržování tekutin. Vypusťte kapalinu skrz postup.
Záchvaty křečí se objevují s mozkovými nádory častěji u mladých pacientů. Léčba záchvatů se provádí antikonvulzivními léky: karbamazepinem nebo fenobarbitalem. Při chemoterapii působí dobře léčivá činidla jako kyselina retinová, interferon a paklitaxel.

Deprese a další emoční vedlejší účinky eliminují antidepresiva.

Radiační nebo radiační terapie

Pro ozařování se terapie gama (DHT) aplikuje vzdáleně jeden až dva týdny po operaci. Kurz je 7-21 dní s celkovou dávkou celkového ionizujícího záření mozku - ne vyšší než 20 Hz, s dávkou lokálního záření - nejvýše 60 Hz. Jednorázová dávka jedné sezení - 0,5-2 Gy.

I po operaci mohou mikroskopické rakovinové buňky zůstat v tkáních. Ožarování snižuje velikost reziduálního nádoru nebo zastavuje jeho vývoj. Dokonce i některé benigní gliomy vyžadují záření, neboť představují nebezpečí pro mozek, zvláště když neexistuje žádná kontrola růstu nádorů.

Je-li to nutné, ozáření je kombinováno s chemií, zejména za přítomnosti vysoké malignity u formací. Ozařovací léčba je pro pacienty těžkou tolerancí v důsledku radiačních reakcí.

V případě trojrozměrné konformní radiační terapie se používají počítačové snímky nádoru, pak se vysílají paprskové paprsky, které odpovídají trojrozměrné formě formace. Pro zvýšení účinnosti léčby a užívání společně s radiací studují výzkumníci léky, jako jsou například radiosenzitizéry nebo radioprotektory.

Stereotaktická radiosurgery

Stejně jako běžná radioterapie se používá stereotaxie nebo stereotaktická radiační terapie. Zaměřuje se na malé nádory, neovlivňuje zdravou mozkovou tkáň. Paprsky odstraňují nádor jako chirurgický nůž. Gliomy mohou být odstraněny ve vysokých dávkách jejich koncentrací na oncotika, s výjimkou zdravých tkání. Tato metoda vám umožní dosáhnout malých nádorů, které se nacházejí hluboko v mozkové tkáni, a byly také považovány za nefunkční.

Chemoterapie

Chemoterapie není účinnou metodou léčby primárních mozkových nádorů. Standardní léky, včetně léků, se těžko dostávají do mozkové tkáně, protože pro ně je obranou hematoencefalickou bariérou. Navíc chemie neovlivňuje všechny typy nádorů mozku. Chemie se provádí častěji po operaci nebo ozáření.

Během chemoterapie:

  • Intersticiální - použijte Gliadelovou desku (diskový tvarový polymer). Jsou impregnovány přípravkem Carmustine, standardním chemoterapeutickým léčivem pro rakovinu mozku a implantovány. Po operaci jsou z dutiny odstraněny.
  • Intrathecal - Chemické látky se vstřikují do mozkomíšního moku.
  • Intraarteriální - používejte drobné katétry pro injektáž chemie vysokých dávek do mozkových tepen.

Léčba se provádí s následujícími léky:

  • standardní přípravky: Temozolomidom (Temodar), Carmustin (Biknu), PVC (prokarbazin, Lomustin, Vincristin);
  • Léky na bázi platiny: Cisplatina (Platinol), karboplatina (Paraplatin), jsou častěji užívány k léčbě gliomů a meduloblastomů.

Vědci zkoumají léky pro léčbu různých typů nádorů, včetně mozku. Například Tamoxifen (Nolvadex) a Paclitaxel (Taxol) léčí rakovinu prsu, Topotekan (Hikamtin) - rakovina vaječníků a plic, Vorinostatom (Zolinza) léčí kožní T-buněčný lymfom. Všechny tyto nástroje, stejně jako kombinovaná léčiva - Irinotecan (Kamptostar), se začínají používat pro onkumory nádorů mozku.

Z biologických preparátů pro cílovou terapii se například používá bevacizumab (Avastin), který blokuje růst cév, které vyživují nádor, například glioblastom, který postupuje po chemii a ozáření. Mezi cílovými činidly se léčba provádí s amikaciny, inhibitory tyrosinu, blokujícími proteiny, které se podílejí na růstu nádorových buněk. Stejně jako inhibitory tyrosinkinázy a další nové prostředky. Nicméně všechny tyto nástroje jsou vysoce toxické a nerozlišují mezi zdravými a rakovinnými buňkami. To vede k vážným vedlejším účinkům.

Nicméně cílová biologická terapie na molekulární úrovni blokuje mechanismy ovlivňující růst a rozdělení buněk.

Lidová léčba

Léčba nádorů mozku s lidskými léky je součástí komplexní terapie. Pomáhají eliminovat nevolnost, zvracení a bolest hlavy, klidné nervy a jiné projevy.

Koláče z hlíny: by měly být zředěny jílem (jakýmkoliv) s octem do stavu 2 cm tlustého koláče. Aplikujte koláče na chrámy a zadní část hlavy, fixujte a udržujte 2 hodiny (ne více) od bolesti hlavy a neurózy.

Je to důležité! Hlínu nelze ohřát a znovu použít. Většina léčivých vlastností modré, zelené a červené hlíny. Před ošetřením jílu by se měl materiál uchovávat pod přímým slunečním paprskem ráno po dobu 2-3 hodin.

Lotion on the head: parní fialová, květy vápna, šalvěj, rakev, vložte je na tlustou vrstvu látky a aplikujte obvaz na hlavu ve formě uzávěru. Uchovávejte 6-8 hodin.

Infuze: Kousky habru (2 lžíce), páru s vroucí vodou (500 ml) a trvá 15 minut na lázni. Vezměte půl šálku po dobu 2-2,5 měsíců.

Infuze: kaštanové květy (2 lžíce L - čerstvé, suché - 1 polévková lží) nalít vodu - 200 ml. Přiveďte k varu a nechte stát 8 hodin. Dejte si denní den - 1-1,5 litru infuze.

Tinktura: v rovnovážných podílech vážíme oregano a Maryin kořen, knotweed a arnika, přeslička a jmelí, veře a tymián, jetel, jetel, máta, citrón, ginkgo biloba, dioscorea, počáteční písmeno, sofora. Vylijte sběr (2 lžíce) alkoholem - 100 ml a trváte 21 dní. Přijměte tinkturu 30 dní, počínaje 3 kapkami.

Klínovité zrna kukuřice by se měly jíst o 3 polévkové lžíce. L., pití bylinného čaje z měsíčku a divokého jahodového kořene (3 polévkové lžíce), nemorální a divoké jahodové květy (2 polévkové lžíce), kořenový marin - 0,5 lžíce. Kolekce je rozdrcena a vařená 2 lžíce. l vroucí vodou.

Výživa a diety

S pomocí dobře zvolené stravy můžete zvýšit šanci na zotavení. Za prvé, výživa v rakovině mozku vylučuje sůl, potraviny se sodíkem (sýry, zelí, celer, sušené ovoce, hořčice). Zahrňte potraviny s draslíkem, vápníkem a hořčíkem do stravy. Nemůžete jíst těžké a potraviny, které přispívají k plynatosti. Spotřeba česneku je přínosná - snižuje škodlivou transformaci buněk tkáně. Potraviny obsahující omega-kyseliny (lněný olej a osivo, vlašské ořechy, tučné mořské ryby) pomáhají bojovat s nádory mozku.

Kolik žije s mozkovým nádorem?

Po odstranění takových nádorů, jako je ependymoma a oligodendrogliom, je míra přežití po dobu 5 let 86-82% u osob ve věku 20-44 let, u pacientů ve věku 55-64 let - 69-48%. Prognóza po glioblastomu a dalších agresivních typech je: 14% u mladých lidí ve věku 20 až 44 let a 1% u pacientů ve věku 55 až 64 let.

Předcházení rakovině mozku

Po skončení léčby jsou pacienti zařazováni do registrace v místě pobytu. Pravidelně provádět v klinice opakované vyšetření. Okamžitě po operaci se pacient vyšetří měsíc, pak 3 měsíce po první léčbě, pak 2krát za půl roku, pak jednou za rok. Při relapsu opakujte léčbu.

Příčiny a vývoj rakoviny mozku

Rakovina mozku - pod tímto konceptem spojuje velké množství maligních nádorů, vyvíjejících se z různých typů buněk, které tvoří podstatu mozku. Vlastnosti této patologie jsou spojeny se specifickou fyziologií a anatomií mozku. Příčiny rakoviny mozku nejsou plně pochopeny.

V závislosti na tom, jak rychle se rakovina mozku vyvine, se objevují příznaky určitých příznaků. Nová formace se může vyvíjet z neuronů, gliálních buněk, meningů, kraniálních nervů. Rakovina může být také druhotná, tj. Vzniká v důsledku metastázy jakéhokoli jiného zhoubného nádoru.

Nádor může postihnout jakoukoli část mozku - podlouhlou, zadní, střední, střední nebo přední. Může se objevit v jednom ze tří plášťů mozku - měkký, cévní, arachnoidní.

Kdo může tuto nemoc rozvinout

Taková těžká patologie, jako maligní nádor, se vyskytuje zřídka. Statistiky ukazují, že rakovina mozku je diagnostikována u 1,5% všech případů rakoviny. Pro tuto nemoci však neexistují žádné věkové a pohlavní rozdíly - muži a ženy, děti a dospělí jsou nemocní. K dispozici jsou některé funkce:

  • děti mají primární nádory;
  • u dospělých je rakovina mozku častěji výsledkem metastáz jiných zhoubných nádorů;
  • častější je onemocnění u mužské poloviny populace.

Je známo více než sto typů maligních nádorů mozku. Většina z nich je extrémně vzácná. Hlavní typy nádorů mozku:

  • nádory přímo z látky mozku - gliom, astrocytom;
  • nádory myelinového pláště kraniálních nervů;
  • z meningových nádorů, nejčastější je meningiom - z arachnoidu;
  • nádorové metastázy - především v mozku, metastazují rakovinu plic nebo prsu.

Příčiny rakoviny

Navzdory skutečnosti, že příčiny rakoviny mozku, stejně jako jiné neoplasmy, dosud nebyly objasněny, naznačují faktory, které mohou vyvolat výskyt patologického procesu:

  • zatížená dědičnost - u některých pacientů s rakovinou mozku existují případy stejné patologie v rodině;
  • záření - dlouhodobé vystavení vysokým hladinám záření může vést k rozvoji nádorů;
  • dlouhodobé vystavení toxickým chemikáliím může také způsobit rakovinu mozku.

Stejně jako všechny zhoubné novotvary, rakovina mozku ovlivňuje celé tělo. To se projevuje následovně:

  • snížená imunita;
  • prodloužená horečka;
  • abnormální ztráta hmotnosti;
  • anémie.

Je to důležité! Pokud se objeví jeden nebo více z těchto příznaků, je nutné dodržovat princip onkologické bdělosti a okamžitě vyšetřit pacienta, aby se vyloučil zhoubný nádor.

Kromě celkového dopadu existuje i specifický příznak, který bude záviset na tom, do jaké části mozku se nachází nádor. Všechny příznaky lze rozdělit do dvou velkých skupin:

První skupina zahrnuje symptomy spojené s lokalizací patologického procesu:

  • porušení jednoho nebo jiného typu citlivosti;
  • změna v intelektuální a emocionální sféře;
  • osobní změny;
  • částečná nebo úplná amnézie;
  • hemi, para, tetraparéza nebo paralýza;
  • poškození sluchu, zraku, řeči, vnímání;
  • poruchy v endokrinním systému.

Druhá skupina zahrnuje příznaky spojené se zvýšeným intrakraniálním tlakem:

Diagnostické metody

Protože rakovina mozku se rychle rozvíjí, objevuje se v pokročilých stádiích. Pro potvrzení diagnózy osoby provedla komplexní vyšetření. Anamnéza a vyšetření mohou identifikovat specifické příznaky. Laboratorní diagnostika pouze nepřímo potvrzuje diagnózu. Nejčastěji se používá definice nádorových markerů a identifikace souvisejících stavů - anémie, snížená imunita.

Nejužitečnější pro diagnózu jsou metody instrumentálního vyšetření:

Tyto metody, nazvané zobrazovací metody, umožňují stanovit umístění nádoru, jeho velikost, vztah k funkčním oblastem mozku.

Pro vaše informace! Taková diagnostická metoda jako biopsie je velmi zřídka používána. Umožňuje přesně určit povahu nádoru. Tato metoda je však velmi složitá a je plná vážných komplikací.

Způsoby léčby a prognózy

Důsledky rakoviny mozku jsou nepředvídatelné. Ještě není možné vysvětlit chování tumoru, stejně jako to, co způsobuje rakovinu mozku. Prognóza je ve většině případů nepříznivá. Kolik pacientů bude žít s rakovinou mozku závisí na povaze nádoru a včasnosti léčby. Léčba používá tři techniky:

  • neurochirurgická léčba;
  • radiační terapie;
  • léčba chemoterapií.

Neurochirurgická léčba je založena na principu ablace - maximální odstranění zaměření a okraje vizuálně nepoškozené tkáně kolem ní. Účinky chirurgické léčby:

  • odstranění nádoru;
  • snížení nitrolebního tlaku;
  • prevence přemístění mozku.

Radiační terapie se používá, pokud není možné provést operaci. Pro ozařování lze použít:

  • Rentgenové záření
  • gama záření;
  • protonové záření.

Výběr metody a množství radioterapie závisí na charakteristice nádoru. Chemoterapie je konečnou fází léčby. Přiřazeno k několika kursům v závislosti na stavu pacienta. Chemoterapeutické léky:

Vzhledem k tomu, že není známo, co způsobuje rakovinu mozku, nedochází k etiotropní léčbě.

Co potřebujete vědět o rakovině mozku

Příčiny patologického procesu, který způsobuje rakovinu mozku, nejsou jasné. Onemocnění pokračuje se specifickými příznaky, jejichž povaha závisí na umístění nádoru. Prognóza rakoviny mozku je ve většině případů nepříznivá, očekávaná délka života bude záviset na charakteristikách nádoru a včasnosti léčby. Obvykle nepřesahuje 5 let. Dokonce i úplné odstranění zhoubného novotvaru nezaručuje pacientovo uzdravení.

Se Vám Líbí O Epilepsii