Citramon

Citramon patří do skupiny narkotik, analgetik. Jedná se o komplexní lék, jehož účinnými složkami jsou sloučeniny paracetamolu, kofeinu a kyseliny acetylsalicylové.

Kvůli komplexnímu účinku léčiva má protizánětlivé, anestetické, analgetické, vazodilatační účinky na centra ohnisek zánětu. Přípravek Citramon se používá ke snížení účinků různých bolestí s nízkou intenzitou - bolesti hlavy, zuby, bolesti svalů a příležitostné křeče.

Používá se také v případech horečky během chřipky. Chcete-li porozumět tomu, co pomáhá drogu a kdy je předepsáno, musíte zvážit její složení a činnost.

Klinicko-farmakologická skupina

Analgetická antipyretická kombinovaná kompozice.

Podmínky prodeje z lékáren

Lze je koupit bez lékařského předpisu.

Kolik stojí Citramon v lékárnách? Průměrná cena je na úrovni 11 rublů.

Složení a formulář pro uvolnění

Dosavadní počet výrobců léčiva se neustále zvyšuje, a proto se složení Citramonu bude mírně lišit. Hlavní účinná složka se však nemění.

Složení Citramon "classic" zahrnovalo:

  • 0,25 g kyseliny acetylsalicylové (Acidum acetylsalicylicum);
  • 0,17 g fenacetin (Phenacetini);
  • 0,027 g kofeinu (kofein);
  • 0,021 g kyseliny citrónové (kyselina citronová);
  • a 0,014 g kakaa.

Tato kompozice nyní přestala existovat a fenacetin byl zakázán přidávat, protože může způsobit vážné komplikace a vedlejší účinky. Nejčastěji obsahuje složení kombinované drogy hlavní tři složky:

  • aspirin (Acidum acetylsalicylicum);
  • paracetamol (Paracetamoli);
  • a kofein (kofein).

Různé typy citramonu

V závislosti na výrobci společnosti je Citramon odlišným složením a názvem. Dnes vydala následující odrůdy:

  • Citramon II - obsahuje aspirin, kofein a paracetamol. Použití přípravku Citramone P je kontraindikováno u osob mladších 14 let. Dávkování pro dospělé je 1 až 2 tablety třikrát denně. Musí existovat mezera mezi recepcemi (nejméně 6 hodin).
  • Citramon Forte - obsahuje kromě aspirinu, kofeinu a paracetamolu, stejně jako kyseliny citronové. Pomocné složky: kakao, bramborový škrob, stearan hořečnatý. Přidání kyseliny citronové v léku není náhodné, stabilizuje buněčné dýchání na biochemické úrovni. Citramon Forte je předepsán osobám od 14 let a starším, dávka je 1-2 tablety až třikrát denně.
  • Citramon Darnitsa - nejoblíbenější mezi ostatními. Obsahuje aspirin, paracetamol, kofein, kyselinu citronovou. Pomocné složky: škrob, kakao, stearát vápenatý a polyvinylpyrrolidon. Pravidla aplikace se neliší od předchozích léků.
  • Citramon Ultra - sestává z kyseliny acetylsalicylové, paracetamolu a kofeinu. Dostupné ve formě tobolek, 1-2 tobolky jsou předepsány maximálně čtyřikrát denně. Denní dávka by neměla přesáhnout osm tobolek.

Farmakologický účinek

Citramon je kombinované léčivo a jeho terapeutický účinek je způsoben vlastnostmi účinných látek, které tvoří:

  1. Paracetamol má antipyretické a analgetické vlastnosti, stejně jako mírně výrazný protizánětlivý účinek.
  2. Kyselina acetylsalicylová má inherentní antipyretické a protizánětlivé vlastnosti a tato látka zmírňuje bolest způsobenou zánětem a snižuje srážení krve, čímž stimuluje krevní oběh v zánětlivém zaměření.
  3. Kofein vytváří stimulující účinek na centrální nervový systém a stimuluje psychomotorické center centrálního nervového systému. Zvětší lumen cév a snižuje pocit ospalosti a únavy. Kofein je také známý pro stimulační účinky na tělesnou a duševní aktivitu. Má kofein a mírný analgetický účinek.

Citramon zvyšuje nebo snižuje tlak?

Tuto otázku často kladou pacienti. Vzhledem k obsahu kofeinu, který stimuluje centrální nervový systém, což zvyšuje tón a tlak, může také vzrůst tlak z užívání Citramonu, přestože je obsažen v malých dávkách. Navíc byste měli být opatrní, pokud pijete čaj, kakao nebo kávu a užívejte přípravek Citramon - existuje riziko předávkování kofeinem. Máte-li nízký krevní tlak a bolesti hlavy, pak při absenci kontraindikací můžete užívat tabletku s citramonem, která uleví bolesti a trochu zvýší tlak.

Indikace pro použití

Jedná se hlavně o středně těžké a středně těžké bolesti různých lokalit:

  • bolesti hlavy;
  • migréna;
  • bolest během menstruace;
  • neuralgie;
  • bolesti kloubů a svalů;
  • zvýšená tělesná teplota s chřipkou, nachlazeními a revmatickými onemocněními.

Není pravděpodobné, že se Citramon bude vypořádat se silnou bolestí, a proto v složitějších případech se doporučují léky, které mají tyto účinky ve větší míře.

Citramon pro bolesti hlavy

Bolest hlavy je jedním z nejúčinnějších léků, které se obvykle nacházejí v lékárničce. Kombinace jeho součástí poskytuje poměrně rychlé působení - odstranění bolesti, zvýšené duševní bdělosti a efektivity. Vychází z bolesti různých etiologií, včetně migrény. Není to narkotikum, nevyvolává závislost a závislost.

Není žádoucí smíchat Citramone s jinými léky proti bolestem hlavy - takové otázky byste měli projednat s lékařem.

Kontraindikace

  • glaukom;
  • hemofilie a jiné poruchy srážení krve;
  • operace, které jsou doprovázeny těžkým krvácením;
  • současné podávání methotrexátu v množství vyšším než 15 mg týdně;
  • porucha spánku, zvýšená nervozita;
  • nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
  • gastrointestinální krvácení nebo perforace;
  • erozivní a ulcerativní léze gastrointestinálního traktu (GIT) v akutní fázi;
  • peptický vřed v anamnéze;
  • hypoprotrombinémie, hemoragické diatézy;
  • portální hypertenze;
  • avitaminóza K;
  • chronická srdeční selhání III a IV funkční třída podle klasifikace New York Heart Association (NYHA);
  • arteriální hypertenze (stupeň III);
  • neúplná nebo úplná kombinace bronchiálního astmatu, recidivující polypózy paranazálních dutin a nosu, stejně jako intolerance k nesteroidním protizánětlivým lékům (NSAID), například ASA;
  • závažné selhání jater a / nebo ledvin;
  • období těhotenství a laktace;
  • věk do 18 let (s febrilním syndromem) nebo do 15 let (s bolestivým syndromem);
  • přecitlivělost na složky citramonu P.

Lék je předepsán opatrně v následujících případech:

  • chronické srdeční selhání (třída NYHA I a II);
  • epilepsie, tendence ke konvulzívním záchvatům;
  • současné podávání methotrexátu v množství menším než 15 mg týdně, stejně jako glukokortikosteroidy, NSAID, antiagregační činidla, antikoagulancia, selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu;
  • alkoholismus;
  • mírné a mírné selhání ledvin a / nebo jater;
  • chronická obstrukční plicní nemoc;
  • dna;
  • ischemická choroba srdeční;
  • cerebrovaskulární choroby;
  • onemocnění periferních arterií;
  • kouření;
  • stařec

Jmenování během těhotenství a laktace

Během těhotenství (I. a III. Trimestr) a během kojení je léčivo kontraindikováno. V trimestru těhotenství II by měl být používán s opatrností, korelaci očekávaný přínos pro matku a potenciální riziko pro plod.

Dávkování a způsob použití

Jak je uvedeno v pokynech pro použití tablet Citramon určených k perorálnímu podání, nejlépe po jídle. Průměrná terapeutická dávka pro dospělé a dospívající nad 15 let je 1-3 tablety 2-3krát denně, v závislosti na závažnosti bolesti nebo horečky.

Maximální denní dávka by neměla překročit 6 tablet. Léčba není určena pro dlouhodobou léčbu, maximální doba trvání užívání tablet e by neměla přesáhnout 5 dní.

Nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky Citramonu:

  • zvýšený krevní tlak, arytmie, tachykardie;
  • zhoršení srdečního selhání, jeho projevy jsou skryté tekoucí formy (s prodlouženým užíváním);
  • závratě, nespavosti, agitovanosti, úzkosti, bolesti hlavy, tinitusu, poškození sluchu a zraku, aseptické meningitidy;
  • gastralgie, anorexie, nevolnost, vznik eroze a vředů na výstelce žaludku, žaludeční a střevní krvácení;
  • selhání jater;
  • reakce přecitlivělosti (včetně vývoje symptomů Fernand-Vidalovy triády);
  • intersticiální nefritida, nefrotický syndrom, nekrotická papilitida, s prodlouženým užíváním - selhání ledvin;
  • anémie, trombocytopenie, leukopenie;
  • akutní tuková hepatóza, toxická hepatitida, akutní jaterní encefalopatie (Rayův syndrom);
  • rozvoj tolerance a slabé psychické závislosti (s dlouhodobým příjmem vysokých dávek drogy);
  • bolesti hlavy po přerušení léčby citramonem (pokud je lék užíván po dlouhou dobu).

Při experimentech na zvířatech byl také prokázán teratogenní účinek léčiva na plod.

Příznaky předávkování

Mezi příznaky předávkování patří nevolnost, zvracení, závratě, epigastrická bolest. V těžkých případech, ospalost, letargie, ztráta vědomí, křeče, bronchospazmus, krvácení, dechová slabost.

Pokud se takové příznaky objeví, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Léčba zahrnuje výplach žaludku, enterosorbenty, slané projímadlo. Ukazuje nucenou alkalickou diurézu, alkalizační činidla, opatření k obnovení BCC a acidobazické rovnováhy.

Zvláštní instrukce

Než začnete užívat lék, přečtěte si zvláštní pokyny:

  1. U pacientů s předispozicí k akumulaci kyseliny močové může užívání drogy vyvolat záchvat dny.
  2. Během podávání byste se měli zdržet alkoholu (zvýšené riziko gastrointestinálního krvácení a toxického poškození jater).
  3. Kyselina acetylsalicylová zpomaluje srážení krve. Pokud má pacient podstoupit chirurgický zákrok, měl by být lékař varován před podáním léku.
  4. Při dlouhodobém užívání léku je třeba sledovat periferní krev a funkční stav jater.
  5. Pacienti s přecitlivělostí nebo reakcemi podobnými astmatu na kyselinu salicylovou a její deriváty, včetně kyseliny acetylsalicylové, mohou být předepsány pouze za dodržení zvláštních bezpečnostních opatření (v podmínkách tísňových služeb).
  6. Kyselina acetylsalicylová má teratogenní účinek; při aplikaci v prvním trimestru dochází k malformacím - rozštěpení horního patra; v trimestru III - na inhibici pracovního účinku (inhibice syntézy Pg) na uzavření arteriálního kanálu v plodu, které způsobuje hyperplazii plicních cév a hypertenzi v cévách plicního oběhu. Vylučuje se do mateřského mléka, což zvyšuje riziko krvácení u dítěte kvůli dysfunkci krevních destiček.

Děti do 15 let nemohou předepisovat léky obsahující kyselinu acetylsalicylovou, protože v případě virové infekce mohou zvýšit riziko Reyeho syndromu. Symptomy Reyeho syndromu jsou prodloužené zvracení, akutní encefalopatie a zvětšená játra.

Kompatibilita s jinými léky

Při užívání léku se musí brát v úvahu interakce s jinými léky:

  1. Kofein urychluje vstřebávání ergotaminu.
  2. Současně s užíváním léků a alkohol obsahujících tekutin zvyšuje riziko toxického poškození jater.
  3. Zvyšuje účinek heparinu, nepřímých antikoagulancií, reserpinu, steroidních hormonů a hypoglykemických léků.
  4. Barbituráty, rifampicin, salicylamid, antiepileptika a další mikrozomální oxidační stimulanty podporují tvorbu toxických metabolitů paracetamolu, které ovlivňují funkce jater.
  5. Současné užívání s jinými nesteroidními protizánětlivými léky, methotrexátem zvyšuje riziko nežádoucích účinků.
  6. Snižuje účinnost spironolaktonu, furosemidu, antihypertenziv, stejně jako anti-dnavých léků, které podporují vylučování kyseliny močové.
  7. Metoklopramid zrychluje vstřebávání paracetamolu. Pod vlivem paracetamolu T1 / 2 se chloramfenikol zvyšuje 5krát. Při opakovaném podávání paracetamolu může zvýšit účinek antikoagulancií (deriváty dikumarinu).

Hodnocení pacientů

Nabízíme Vám ke čtení recenze lidí, kteří používali Citramon II:

  1. Sasha. Citramon - zázračná pilulka. Dostávám pomoc téměř z toho všeho. Zdá se, že cizinci vynalezli.. Dokonce i záznamy o události dělají. A ze stresu. A z bolesti hlavy. A z bolesti v kloubech. Píkám dvě pilulky najednou. Asi jednou za dva týdny.
  2. Tatiana. Účinnost Tsitramony testována časem. Používám to po celou dobu: když bolesti hlavy bolesti, zuby bolesti nebo teplota náhle stoupá. Tyto pilulky, přestože přiložili celý seznam vedlejších účinků, ale ve skutečnosti se nikdy neobjevili. Droga je opravdu jedinečná a všestranná, ale hlavní věc je velmi levná.
  3. Margarita. Při menstruaci mne napadá bolest hlavy, můj břicho bolí hrozně a jiné léky než Citramone pomáhají. To je opravdu dobrý lék, odstraňuje všechny příznaky dysmenorey během několika minut. Pokyn je jasný, hlavní věcí je přísné sledování dávkování, nepřekračování průběhu léčby, pak nejsou žádné vedlejší účinky.

Analogy

Strukturní analogy účinné látky:

  • Aquacitramon;
  • Askofen;
  • Acithein;
  • Kofitsil plus;
  • Migrenol Extra;
  • Citramarin;
  • Citramon Borimed;
  • Citramon II;
  • Citramon Ultra;
  • Citramon LekT;
  • Citramon MFP;
  • Citramon Forte;
  • Citrapar;
  • Exedrinu

Před nákupem analogu se poraďte se svým lékařem.

Doba skladovatelnosti a skladovací podmínky

Doba použitelnosti tablet Citramon je 4 roky. Musí být skladovány v celém obalu, na tmavém a suchém místě, které není přístupné dětem při teplotě vzduchu nejvýše + 25 ° C.

Citramon - od toho, co pomáhá

Citramon - od toho, co pomáhá

Analgetikum "Citramon" - co pomáhá? Tento lék má účinný analgetický účinek. Tlumí krev, snižuje teplotu. Používá se při léčbě respiračních infekcí, katarálních nemocí. Snižuje bolesti hlavy. Vydáváno z lékáren bez předpisu. Aktivní složky - kyselina acetylsalicylová, paracetamol, kofein. Vedle hlavních účinných složek obsahuje kompozice v malých množstvích pomocné látky.

Farmakologický účinek

Účinek léčiva na patogen je způsoben jeho kombinovaným složením.

  • syndrom bolestivé bolesti;
  • potlačuje zánětlivé procesy;
  • snižuje tělesnou teplotu;
  • mírně zabraňuje srážení krve;
  • stimuluje metabolické procesy v místě patogenu.
  • stimuluje psychomotorická centra mozku;
  • obnovuje fyzický a duševní stav;
  • zvyšuje krevní tlak;
  • rozšiřuje krevní cévy.

Paracetamol je jednou z aktivních složek drogy. Mírně potlačuje zánětlivé procesy. Má slabý analgetický účinek. Hlavním účelem je snížit teplotu. Potlačuje infekční patogen s výrazným organickým účinkem.

V jakých případech je doporučené užívání léku (z čehož pomáhá Citramon)

Hlavními indikátory pro použití v komplexní terapii jsou:

  • syndrom středně těžké bolesti (bolesti zubů, myalgie, neuralgie, bolesti kloubů, bolest hlavy a další);
  • Menstruační cyklus je doprovázen intenzivní bolestí v oblasti slabin;
  • febrilní stavy během exacerbace respirační infekce;
  • Přípravek Citramon pomáhá omezovat záněty vnitřních orgánů spolu s bolestí.

Bolest hlavy na pozadí pravidelných stresových stavů a ​​přepracování jsou také důvodem pro užívání Citramonu. V tomto případě musí být lék užíván dříve, než symptomy zmizí. Zpravidla se stačí 1-2 recepce. Nedoporučuje se používat jako profylaktické činidlo.

Způsob použití

Citramon, stejně jako jakýkoli jiný lék, by měl být užíván v souladu s pokyny, s výjimkou pravděpodobnosti předávkování a nežádoucích účinků. Měli byste užívat jednu tabletu v pravidelných intervalech nejvýše 3krát denně a vypít dostatek vody. Pokud příčinou bolesti je přepracování nebo menstruační cyklus, pak 1-2 techniky budou dost poměrně dost pro jejich úlevu.

Možné nežádoucí účinky

Vzhledem k kombinovanému složení může lék Citramon vyvolat řadu vedlejších účinků:

1. Orgány trávicího traktu. S dlouhodobým příjmem a pravidelným přebytkem dávky jsou na trávicím systému možné následující projevy:

  • nevolnost a zduření;
  • epigastrická bolest;
  • eroze a tvorbě vředů na orgánech trávicího systému;
  • pálení žáhy;
  • abnormální jaterní funkce.

2. Nervový systém:

  • závratě;
  • ostrými bolestmi hlavy.

3. Orgány močového měchýře: negativní vliv na ledviny.

4. Prokázání řady alergických reakcí:

  • anafylaktický šok;
  • toxická epidermální nekrolýza;
  • zhoubný exudační erytém;
  • kopřivka, provázená svěděním a pálením.

Navíc, v závislosti na individuálních charakteristikách organismu, je možné krvácení, dočasná hluchota, tinnitus a snížená zraková ostrost.

Přípravek Citramon se nedoporučuje používat v pediatrii (předepisuje se dětem mladším 15 let, protože účinek léčiva může nevratně ovlivnit vnitřní orgány a systémy).

Kontraindikace

Vezmeme-li lék zakázané v přítomnosti lézí poruchy zažívacího traktu, ledvin a jater, děti do 15 let, pár dní před operací, ischemické choroby srdeční, arteriální hypertenze, stejně jako v hemofilie. Pacienti by se navíc měli zdržet užívání jedné nebo několika složek léčiv samostatnou netranslatabilitou.

V každém případě je nutno před použitím přípravku Tsitramon konzultovat s odborníkem.

Užívání Citramonu během těhotenství a kojení

Tento přípravek je kontraindikován u žen během laktace. Jeho použití není povoleno v 1 a 3 trimestrech. Kyselina acetylsalicylová má teratogenní účinek, který může způsobit abnormality v přirozeném fyziologickém vývoji plodu. To vysvětluje nutnost zdržet se užívání v prvním trimestru. Použití citramonu ve třetím trimestru je ve většině případů příčinou práce. Navíc užívání léku v tomto období může vést k předčasnému uzavření aortálního kanálu u budoucího dítěte.

Interakce s jinými léky

Droga Citramon značně zvyšuje účinek užívání antikoagulancií, steroidů a hypoglykemických léků, což značně zvyšuje pravděpodobnost nežádoucích účinků. Také Citramon pomůže snížit účinek užívání diuretik. Použití přípravku Citramon jako komplexní terapie je možné pouze po konzultaci se svým lékařem.

Experimentování s vlastní léčbou se nedoporučuje.

Důsledky předávkování

Při užívání tohoto léčiva v nadměrně vysokých dávkách jsou kromě výskytu hlavních nežádoucích účinků možné také následující příznaky:

  • křeče;
  • respirační křeče;
  • ztráta vědomí;
  • depresivní stavy a nadměrná ospalost.

Když dojde k takovým reakcím, je nutné okamžitě zavolat do domu záchranný tým, aby provedl komplex nouzových a naléhavých opatření. V opačném případě existuje možnost úmrtí v závislosti na věku a fyzickém stavu pacienta.

Formulář uvolnění

Léčivá látka Citramon je dostupná ve formě pilulky.

Skladování

Optimální teplota pro skladování tohoto léku není větší než 25 stupňů Celsia. skladování by mělo být chráněno před přímým slunečním světlem, které není přístupné dětem. V oblasti skladování by neměla být žádná tekutina nebo vlhkost.

Citramon - cena

Tento lék je vyplácen z lékáren bez předpisu za cenu 8 až 22 rublů, v závislosti na regionu a počtu tablet v balení. Analgetikum je k dispozici téměř v každém kiosku pro lékárny.

Droga Citramon je dostupná více než 20 let. Pokud jde o efektivitu, je nižší než mnoho dražších protějšků. S ohledem na širokou škálu nebezpečných nežádoucích reakcí ze strany orgánů a systémů většina odborníků doporučuje bezpečnější zahraniční protějšky, které se budou účinně vyrovnávat se syndromem bolesti a zánětlivými procesy.

Je to důležité! Poskytnuté informace jsou stručným vyjádřením oficiálních pokynů pro použití této drogy. Další informace o vlastnostech a kontraindikacích naleznete s oficiální anotací.

Citramon

Popis k 11.11.2015

  • Latinský název: Citramon
  • ATX kód: N02BA71
  • Účinná látka: kyselina acetylsalicylová (kyselina acetylsalicylová) + paracetamol (paracetamol) + kofein (kofein)
  • Výrobce: Lubnypharm OJSC, Farmaceutická firma Darnitsa CJSC, Krasnaya Zvezda Chemická rostlina OJSC, Ukrajina Pharmstandard-Leksredstva OJSC, Medisorb CJSC, Renovace PFC, Tatkhimpharmpreparaty OJSC, Rusko Borisovskiy OJSC Plant of Medical Preparations ", Běloruská republika

Složení

Podle údajů uvedených na Wikipedii tablety Citramone tradičně obsahovaly 240 mg kyseliny acetylsalicylové (ASA), 180 mg fenacetinu, 30 mg kofeinu, 15 mg kakaa a 20 mg kyseliny citronové.

V současné době se však klasický recept na přípravu léku nepoužívá kvůli stažení jednoho z jeho účinných látek, fenacetinu, z oběhu (je to kvůli vysoké nefrotoxicitě látky).

Mnozí výrobci vyrábějí léky, jménem kterých je přítomno slovo "Citramon", ale všichni mají mírně změněné složení, ve kterém se Paracetamol používá jako analgetikum a antipyretikum místo fenacetinu.

Tablety různých výrobců zachovávají jednotnost účinných látek, nicméně koncentrace každého z nich se mohou lišit.

Jako součást Citramonu P, Citramonu Y a Citramonu M jsou aktivní složky (ASA, paracetamol a kofein) obsaženy ve stejné koncentraci jako v původním přípravku. Ve složení přípravku Citramon-Forte je však jejich koncentrace odlišná: každá tableta obsahuje 320 mg ASA, 240 mg paracetamolu a 40 mg kofeinu.

Tablety přípravku Citramon Borimed obsahují 220 mg ASA, 200 mg paracetamolu a 27 mg kofeinu. Koncentrace těchto látek v tabletách Citramon-LekT 240 mg, 180 mg a 27,5 mg.

Hlavním rozdílem mezi Citramone Ultra a Citramonem je však přítomnost filmového povlaku, který usnadňuje polykání tablety, působí jako spolehlivá bariéra mezi sliznicí žaludečního kanálu a účinnými látkami obsaženými v tabletách (zejména membrána chrání žaludek před agresivními účinky ASA) a urychluje vstřebávání léku.

Formulář uvolnění

Všichni výrobci vyrábějí přípravek Citramon ve formě světle hnědých tablet s kakaovou příchutí. Ve formě tablet jsou heterogenní, mají vměstky a vměstky.

Vyrábějí se, zabalené v pásech (po 6 ks) nebo v blistrech (po 10 ks). Balení č. 10 * 1, č. 6 * 1 a č. 10 * 10.

Farmakologický účinek

Účinek léku je zaměřen na zmírnění bolesti, tepla a zánětu.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

Citramon je kombinované činidlo, jehož účinek je způsoben vlastnostmi složek, které obsahuje (narkotické analgetikum, psychostimulant a NSAID).

ASA zmírňuje horečku a zánět, zmírňuje bolest (zvláště pokud je bolest způsobena zánětlivým procesem), má mírný antiagregační účinek, zabraňuje tvorbě krevních sraženin, pomáhá zlepšit mikrocirkulaci ve středu zánětu.

Paracetamol snižuje intenzitu bolesti, snižuje teplo, má slabý protizánětlivý účinek. Vlastnosti této látky jsou spojeny s jejím účinkem na střed termoregulace umístěné v oblasti hypotalamu a špatně vyjádřenou schopnost inhibovat tvorbu Pg v periferních tkáních.

Kofein má přímý stimulační účinek na centrální nervový systém, který se projevuje ve formě zvýšení excitačních procesů v kůře mozkových hemisfér vazomotorických a respiračních center, zvyšuje motorickou aktivitu a posiluje pozitivní podmíněné reflexe.

Stimuluje duševní aktivitu, dočasně snižuje nebo eliminuje ospalost a únavu, zkracuje reakční dobu. Snižuje agregaci krevních destiček.

Jako součást tablet obsahuje citramon kofein v nízké koncentraci. Z tohoto důvodu má látka prakticky žádný stimulační účinek na centrální nervový systém, ale zlepšuje tón mozkových cév a přispívá ke zrychlení průtoku krve.

Kombinace ASA a paracetamolu potencuje analgetický účinek léčiva. Anestetický a antipyretický účinek ASA a paracetamolu se zvyšuje při použití těchto látek kofeinem.

Farmakokinetika

Po požití jsou složky obsažené v tabletách absorbovány rychle a téměř úplně. Kofein současně pomáhá zvýšit F (biologická dostupnost) ASA a paracetamolu.

Během absorpce se on a ASA intenzivně biotransformují za vzniku farmakologicky aktivních metabolitů. Z ASA v procesu deacetylace v játrech a střevní stěně vzniká kyselina salicylová.

Pod vlivem jaterního izoenzymu CYP1A2 tvoří kofein dimethylxanthiny (paraxantin a teofylin).

Tmax všech účinných látek Citramonu - od 0,3 do 1 hodiny. V krevní plazmě je 10 až 15% paracetamolu a asi 80% podané dávky ASA ve stavu spojeném s albuminem.

Všechny složky tablet snadno pronikají do tekutin a tkání těla (včetně snadno překonat placentární bariéru a vstupovat do mateřského mléka). Nepatrné koncentrace salicylátů se nacházejí v mozkových tkáních, zatímco hladiny kofeinu a paracetamolu jsou srovnatelné s hladinou těchto látek v plazmě.

S rozvojem acidózy se ASC změní na neionizovanou formu, čímž se zvýší její penetrace do tkáně NS.

Metabolismus účinné látky probíhá v játrech. ASK má 4 metabolity (kyselina gentisuronová a kyselina gentisová, salicylovofenol glukuronid, salicylurát). Paracetomol tvoří sulfát (80% z celkového množství) a paracetamol-glukuronid (jak farmakologicky neaktivní), tak potenciálně toxickou látku - N-acetylbenziminochinon (přibližně 17%).

Metabolity kofeinu jsou deriváty uridinu, mono- a dimethylxanthinů, kyseliny mono- a dimethylmočoviny, di- a trimethyl-alantoinu.

Kofein ovlivňuje farmakokinetiku paracetamolu, což mírně zvyšuje tvorbu N-acetyl-benziminochinonu (až 20-25%).

Metabolity se vylučují ledvinami. Asi 5% paracetamolu, přibližně 10% kofeinu a přibližně 60% salicylátů se vylučuje beze změny.

Poločas eliminace je od 2 do 4,5 hodiny (všechny složky léčiva se vylučují přibližně stejnou rychlostí). Zvýšení dávky citramonu vede k pomalejšímu clearance ASA ve srovnání s ostatními látkami až do 15 hodin.

U kuřáků je naopak vylučování kofeinu urychleno ve srovnání s ostatními složkami léku.

Indikace pro použití tsitramony

Co je Citramon P?

Pokud jde o to, co pomáhá společnosti Citramon P, výrobce v anotaci k léku odpovídá, že je vhodné užívat tablety k zmírnění bolesti s mírnou a středně závažnou zátěží a ke zmírnění stavu pacienta s febrilním syndromem, které jsou doprovázeny SARS a chřipkou.

Efektivní citramon z hlavy (včetně migrénových záchvatů), bolesti kloubů a svalů, algomenorea.

Jaké pilulky Citramon-LekT?

Indikace pro použití přípravku Citramone-LekT jsou stejné jako u jiných léků, jejichž základem je ASA, paracetamol a kofein, a to: syndrom bolesti s algomenoreou, neuralgie, myalgie, artralgie, bolesti hlavy a zuby, migréna.

Látka může být také použita jako prostředek teploty s horečkou na pozadí SARS a chřipky.

Citramon pomáhá s bolestem zubů?

Bolení zubů je jedním z indikací pro použití drogy. Účinnost Citramonu díky vlastnostem jeho NSAID, narkotických analgetik a psychostimulantů.

Tím, že posilují vzájemné působení, tyto složky působí komplexně na tělo a odstraňují jakoukoliv (včetně zubní) bolest, zejména pokud je spojena se zánětem. Během exacerbace chronické pulpitidy, na jejímž pozadí se často zvyšuje teplota, Citramon pomáhá nejen zmírnit bolest a snižovat závažnost zánětu, ale také má antipyretický účinek.

Kontraindikace

Pokyny obsahují následující kontraindikace pro citramon:

  • úplná nebo částečná kombinace recidivující nosní polypy / paranasální dutiny, bronchiální astma a intolerance k NSAID nebo ASA (včetně anamnézy);
  • přecitlivělost na složky tablet;
  • Erozivní a ulcerativní léze gastrointestinálního traktu v akutní fázi;
  • žaludeční nebo střevní krvácení;
  • portální hypertenze;
  • hemofilie;
  • hypoprothrombinemie;
  • hemoragická diatéza;
  • avitaminóza K;
  • CHD těžké;
  • těžká arteriální hypertenze;
  • selhání ledvin;
  • nedostatek cytosolického enzymu G6PD;
  • těhotenství (zejména v prvním a posledním trimestru);
  • laktace;
  • hyperexcitability;
  • glaukom;
  • disekce aneuryzmatu aorty;
  • poruchy spánku;
  • krvácivé operace;
  • věk dětí (u dětí do patnácti let s hypertermií na pozadí virové infekce je pravděpodobnost Rayova syndromu vysoká);
  • souběžným užíváním antikoagulancií.

Relativní kontraindikace jsou dna a onemocnění jater.

Nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky Citramonu:

  • gastralgie, anorexie, nevolnost, vznik eroze a vředů na výstelce žaludku, žaludeční a střevní krvácení;
  • selhání jater;
  • reakce přecitlivělosti (včetně vývoje symptomů Fernand-Vidalovy triády);
  • intersticiální nefritida, nefrotický syndrom, nekrotická papilitida, s prodlouženým užíváním - selhání ledvin;
  • anémie, trombocytopenie, leukopenie;
  • akutní tuková hepatóza, toxická hepatitida, akutní jaterní encefalopatie (Rayův syndrom);
  • zhoršení srdečního selhání, jeho projevy jsou skryté tekoucí formy (s prodlouženým užíváním);
  • závratě, nespavosti, agitovanosti, úzkosti, bolesti hlavy, tinitusu, poškození sluchu a zraku, aseptické meningitidy;
  • zvýšený krevní tlak, arytmie, tachykardie;
  • rozvoj tolerance a slabé psychické závislosti (s dlouhodobým příjmem vysokých dávek drogy);
  • bolesti hlavy po přerušení léčby citramonem (pokud je lék užíván po dlouhou dobu).

Při experimentech na zvířatech byl také prokázán teratogenní účinek léčiva na plod.

Tablety přípravku Citramon: návod k použití

Přípravky od různých výrobců mají vynikající složení a vzhledem k tomu, že účinné látky v nich jsou často obsaženy v různých koncentracích, měli byste si tyto pokyny pečlivě přečíst, abyste omylem nepřekročili přípustnou denní dávku.

Pro všechny léky je běžné, že mohou být užívány maximálně pět dní jako lék proti bolesti, tři dny jako antipyretikum.

Návod k použití Citramon P a Citramon-LekT

Citramon II a Citramon-LekT je možné užívat od patnácti let. Tablety vypijí jeden po druhém 2-4 p. / Den (během jídla nebo po jídle). Interval mezi recepcemi musí být nejméně čtyři hodiny. Průměrná dávka je 3-4 tablety denně.

Přípravek Citramon pro bolesti hlavy s vysokou intenzitou (stejně jako v jiných případech, kdy je nutné zmírnit silnou bolest) lze užívat současně ve 2 kusech. Přípustná horní hranice denní dávky je 8 tablet.

Léčba trvá od jednoho týdne do deseti dnů.

Lékař může v případě nutnosti předepsat další dávku léku nebo zvolit jiný léčebný režim.

Návod k použití citramon forte

Přípravek Citramon-Forte se používá u pacientů starších než šestnácti let. Denní dávka - 2-3 tablety. Potřebují jeden nebo dva p. / Den. Chcete-li zmírnit akutní bolest, měli byste okamžitě užít dvě pilulky.

Přípustná horní hranice denní dávky je 6 tablet.

Podle podobného schématu užívejte přípravek Citramon-Darnitsa (jediný rozdíl drogy je věková hranice - tyto tablety jsou předepsány od věku 15 let).

Pokyny pro použití citramon-borimed

Přípravek Citramon-Borimed je vhodnější užívat okamžitě po jídle nebo mezi jídly. Droga může být použita u dospělých a dospívajících starších než patnácti let. Tablety se užívají jednou až dvakrát denně a intervaly mezi dávkami se udržují nejméně 6-8 hodin. Nejvyšší jednotlivá dávka - 2 tablety denně - 4.

Jako antipyretik se používá při teplotě vyšší než 38,5 ° C (s tendencí k horečnatým záchvatům při teplotě vyšší než 37,5 ° C). Jedna dávka - 1-2 tablety.

Návod k použití Zitramona Ultra

Citramon Ultra je předepsán od patnácti let. Denní dávka - 1-3 tablety. V případě potřeby lze během dne užívat až 6 tablet.

Předávkování

Mírné předávkování se projevuje formou nevolnosti, závratě, zvýšené bledosti pokožky, gastralgie, zvracení, zvonění v uších.

Symptomy těžké intoxikace těla: porucha krevního oběhu a dýchání, anurie, úzkost, závratě, nevolnost, bolest hlavy, hypertermie, třes, ospalost, úzkost, pocení, kolaps, krvácení, křeče (s patologickým zesílením šlachových reflexů).

Pokud se vyskytnou známky předávkování, měla by být tableta přerušena. Aby se zabránilo absorpci léčiva v zažívacím kanálu, pacient je omyt žaludek, poskytne enterosorbenty a slané projímadlo.

Pokud plazmatické koncentrace salicylátů u dítěte přesahují 300 mg / l a u dospělých - 500 mg / l, doporučuje se provést nucenou alkalickou diurézu. K udržení pH moči při alkalických injekcích na 7,5-8 moči.

Provádějte činnosti obnovy bcc a acidobazické rovnováhy.

V případě mozkového edému je IVL předepsáno s kyslíkem bohatou směsí v režimu vytváření peepu (pozitivní tlak na konci výdechu). Hyperventilace by měla být kombinována s použitím osmotických diuretik.

Pokud se objeví důkaz poškození jater, měl by být podán N-acetylcystein, což je specifická antidota pro paracetamol. Roztok se aplikuje vnitřně a injektuje se do žíly. Celkově je pacient povinen dostat sedmnáct dávek: první je 140 mg / kg, všechny následující dávky jsou 70 mg / kg.

Nejúčinnější je terapie, která začala v prvních deseti hodinách po vzniku intoxikace. Pokud uplynula více než 36 hodin, léčba je neúčinná.

Při zvýšení protrombinového indexu (PTI) na 1,5-3 je indikováno použití fytomenadionu (vitaminu K) v dávce 1 až 10 mg. Jestliže hodnota PTI přesáhne 3,0, mělo by začít s infuzí koncentrátu koagulačního faktoru nebo nativní plazmy.

Provést hemodialýzu, užívání antihistaminik, GCS nebo acetazolamidu (pro alkalinizaci moči), je-li podáván citrusem ve smyslu kontraindikace.

Tyto činnosti mohou vyvolat rozvoj acidémie a zvýšit toxický účinek ASA na tělo pacienta.

Interakce

V kombinaci s Tsitramonem je přísně zakázáno jmenovat:

  • Inhibitory MAO (se současným užíváním lymfatických uzlin mohou tyto léky vést k nebezpečnému zvýšení krevního tlaku);
  • methotrexátu v dávce vyšší než 15 mg / týden. (tato kombinace zvyšuje hematologickou toxicitu methotrexátu).

Citramon také zvyšuje toxicitu barbiturátů a kyseliny valproové, účinky opioidních analgetik, perorálních hypoglykemických a sulfátových léčiv, digoxinu a trijodthyroninu.

Fenytoin, ethanol, COC, rifampicin, tricyklické antidepresiva, barbituráty, fenylbutazon zvyšují toxicitu paracetamolu v játrech.

Makrolidy (erythromycin, klarithromycin), interferonové přípravky, antimykotika (flukonazol, ketokonazol) zpomalují metabolismus účinných látek tablet citramonu a vedou ke zvýšení koncentrace v plazmě.

Použití léku v kombinaci s inhibitory agregace trombocytů, nepřímými antikoagulancie a trombolytickými látkami zvyšuje riziko krvácení.

Tím, že inhibuje syntézu Pg v ledvinách, oslabuje účinek diuretik šetřících draslík a smyček, stejně jako antihypertenziva ze skupiny ACE inhibitorů.

GCS zvyšují toxicitu složek tablet na žaludeční sliznici, zvyšují clearance ASA a snižují plazmatickou koncentraci.

V kombinaci s beta-adrenomimetiky (Fenoterol, Salbutamol, salmeterol) ve vysokých dávkách vzrůstá riziko vzniku hypokalémie, zvyšuje se hladina methylxanthinů, teofylinu v plazmě a zvyšuje se riziko jeho toxického účinku. U solí Li se zvyšuje plazmatická koncentrace Li + iontů.

Díky kompetitivní eliminaci kyseliny močové v tubulech nefronu se snižuje účinek uricosurických léků.

Podmínky prodeje

Balení číslo 10 * 1 a číslo 6 * 1 - bez předpisu, balení číslo 10 * 10 - podle receptury.

Podmínky skladování

Léčivo zachovává farmakologické vlastnosti při teplotách do 25 ° C.

Doba použitelnosti

Zvláštní instrukce

Zneužívání přípravků obsahujících kofein během léčby přípravkem Citramone může způsobit příznaky předávkování.

Starší pacienti trpící dnou, s poruchou funkce ledvin a / nebo jater s benigní hyperbilirubinemií, je třeba při podávání tablet užívat opatrnost.

U pacientů s alergickými komplikacemi (alergická rýma, astma, kopřivka), jejich kombinace s infekcemi dýchacího traktu a zvýšená citlivost na NSAID během léčby je možný bronchospasmus nebo astmatické záchvaty.

Při prodloužených (více než pět po sobě jdoucích dnech) vyžaduje použití citramonu monitorování funkčního stavu jater a vzorku periferní krve.

Dlouhodobé užívání tablet s obsahem paracetamolu ve vysokých kumulativních dávkách může v některých případech způsobit lékovou nefropatii nebo ireverzibilní renální selhání.

Dlouhodobé užívání léků proti bolesti při léčbě bolesti hlavy často vede k chronickým bolestem hlavy.

Příjem Citramonu může narušit takové ukazatele laboratorního výzkumu, jako jsou koncentrace kyseliny močové v plazmě, koncentrace heparinu v plazmě, koncentrace teofylinu v plazmě, hladina cukru v krvi, koncentrace aminokyselin v moči.

Lék může u sportovců změnit analýzu dopingové kontroly. Komplikuje diagnózu v "akutním břiše".

V případě dlouhodobé léčby přípravkem Citramone potřebuje Ibuprofen konzultaci s lékařem před jeho podáním.

Použití léčiv obsahujících ASA v chirurgických zákrocích (včetně zubních operací) zvyšuje pravděpodobnost krvácení.

Léčba může ovlivnit rychlost neuromuskulárního přenosu, a proto by se měla během léčby zdržet řízení a práce s nebezpečnými mechanismy.

Účinek léku na tlak: tabletky tsitramon zvyšují tlak nebo jsou nižší?

Bolesti hlavy jsou poměrně častým výskytem u lidí náchylných k poklesu krevního tlaku. Proto zde přirozeně vznikají otázky: je možné pít lék se zvýšeným tlakem, je droga škodlivá pro hypotenzivní léky, jak se citramon a tlak souvisí?

Analgetický účinek na bolesti hlavy je poskytován primárně kvůli přítomnosti ASA a paracetamolu v kompozici tablet.

Třetí složka léku - kofein - zvyšuje tok kyslíku do tkání, stimuluje krevní oběh v mozku a zvyšuje krevní tlak, čímž snižuje intenzitu bolesti hlavy a zvyšuje účinky ostatních složek Citramonu.

Vysoké dávky kofeinu způsobují depresi CNS. Při přijímání malých dávek (jako například v Citramone) převažuje stimulační účinek.

Je třeba poznamenat, že zvyšováním krevního tlaku během hypotenze kofein nezmění normální tlak.

Analogy

Analogy se stejným složením účinných látek: Citramon-Darnitsa, Citramon-Borimed, Citramon-Ultra, Citramon-LekT, Aquacitramon, Acepar, Askofen-P, Kofitsl-plus, Citrapar, Exedrin, Migrenol Extra.

Mohou děti vzít citramon?

Použití léčivých látek obsahujících ASA pro léčbu SARS u dětí (s hypertermií nebo bez ní) je kontraindikováno bez předchozí konzultace s lékařem.

U některých virových infekcí (zejména infekcí způsobených virem varicella-zoster nebo viry typu A nebo B) existuje pravděpodobnost vzniku akutní hepatické encefalopatie (Rayův syndrom), který vyžaduje okamžitý lékařský zákrok. Jedním z příznaků Rayova syndromu je prodloužené zvracení.

Vzhledem k výše uvedeným důvodům je užívání tablet u pacientů mladších než šestnácti let kontraindikováno.

Vzhledem k tomu, že lék má velké množství nežádoucích účinků, děti s bolestem hlavy nebo když je bolest zubů lépe volit bezpečnější prostředky.

Kompatibilita s alkoholem

Během léčby přípravkem Citramone je nutno se vyhnout alkoholu, protože alkohol zvyšuje pravděpodobnost toxického účinku paracetamolu na játra a ASA na gastrointestinální trakt.

Použití ethylalkoholu s ASA přispívá k poškození sliznice trávicího traktu. Důsledkem synergismu alkoholu a ASA je také prodloužení doby krvácení.

Hangover citramon

Citramon s kocovinou není tou nejvýhodnější možností, protože užívání tohoto léčiva může zbavit bolesti hlavy jen na chvíli, ale nevylučuje hlavní příčiny špatného zdraví - nerovnováhu vody a elektrolytů, stejně jako intoxikace.

Bolest hlavy, která je doprovázena kocovinou, je spojena se zhoršeným venózním odtokem z hlavy, otoky tkáně (zejména s otokem mozku) a inhibicí anestetického (antinociceptivního) systému, jehož součástí je účinek serotoninu a dopaminu.

ASK částečně zmírňuje mozkové membrány, kofein stimuluje metabolismus v neuronech a má povzbuzující účinek, kakao snižuje relativní deficit intracerebrálního serotoninu a dopaminu, kyselina citronová snižuje závažnost symptomů intoxikace alkoholem.

Paracetamol obsažený v tabletách je však velmi stresující pro játra, která v kombinaci s produkty rozkladu alkoholu může zhoršit příznaky kocoviny a poškodit tělo.

Citramon během těhotenství a kojení

Mohu pít citramon těhotnou?

Během těhotenství byste se neměli užívat tablety citramonu, protože ASA obsažená v nich má teratogenní účinek.

Použití citramonu během těhotenství v prvním trimestru může způsobit rozštěpení horního patra, použití léku ve třetím trimestru vede ke zhoršení pracovního výkonu (potlačení syntézy Pg) a uzavření arteriálního kanálu v plodu. To zase vyvolává hyperplasii plicních cév a zvyšuje tlak v cévách malého (plicního) oběhu.

Takže odpověď na otázky jako "Je možné pít Citramon během těhotenství?" A "Je možné, že těhotné ženy vezmou Citramon?" Jsou jednoznačné - ne.

Je možné, aby kojící maminka užívala citramon při kojení?

Použití drogy v HB je kontraindikováno. Aktivní složky tablet a jejich metabolitů se vylučují do mateřského mléka, což zvyšuje pravděpodobnost dysfunkce krevních destiček a výskyt krvácení u dítěte.

Recenze

Většina lidí, navzdory skutečnosti, že droga je považována za potenciálně nebezpečnou, nechává dobré recenze ohledně Citramone a nazývá jej svého spasitele z bolesti hlavy (včetně migrénových záchvatů).

Ačkoli jsou některé informace o nebezpečích tablet pro játra a gastrointestinální trakt a také o tom, že s prodlouženým užíváním způsobují určitou závislost (pacienti již nemohou bez Citramonu dlouhodobě pracovat a trvale potřebují).

Na základě všech dostupných recenzí můžeme vyvodit následující závěr: užívání tablet by mělo vzít v úvahu dostupné kontraindikace a také předběžné srovnání očekávaných přínosů z nich a potenciálních rizik.

Jedna nebo dvě pilulky užívané k úlevě od bolesti, nemohou poškodit tělo, systematický nekontrolovaný příjem samozřejmě má velmi vážné následky.

Cena Citramon

Cena Citramone závisí na tom, jak společnost vyráběla drogu. Například cena Tsitramon P je od 14 a cena Tsiramon Ultra je 70 rublů.

Na Ukrajině, balení tablet lze zakoupit za 2,3-15,5 UAH.

Se Vám Líbí O Epilepsii