Charakteristické znaky vnějšího hydrocefalu mozku

Externí hydrocefalus mozku u dospělých je patologickým onemocněním, při kterém dochází k nadměrné tvorbě mozkomíšního moku (CSF). U zdravého člověka tekutina cirkuluje a myje mozkovou tkáň. Ona také provádí ochranné a výživné funkce. Jakmile je normální výtok tekutiny narušen, začne se vytvářet nadměrné množství tekutiny. Takže tam je hydrocefalus, nebo mozek. Výsledkem patologických změn je atrofie a expanze mozkové tkáně. Patologie je léčena neuropatology a neurochirurgy.

Jak se rozlišuje mozek hydrocefalus?

Onemocnění může být buď vrozené (infekce plodu během vývoje plodu) nebo získané (trauma, nádory, infekční onemocnění).

Hydrocefalus je rozdělen do několika typů:

  1. Vnější nebo neokluzivní tekutina se hromadí v subarachnoidním prostoru, ale v mozkových komorách zůstává její hladina normální;
  2. Vnitřní - hladina cerebrospinální tekutiny stoupá v komorách mozku;
  3. Smíšené - zvyšuje se množství alkoholu všude;
  4. Hypertenzní;
  5. Normotenzní.

Podle mechanismu tvorby je patologie rozdělena do 3 forem: otevřených, uzavřených a ex-vakuových. Pokud dojde k porušení procesů tvorby mozkomíšního moku a jeho další absorpce, vznikne vnější hydrocefalus. Současně se udržuje normální oběh mezi prostory s obsahem alkoholu. Když jsou cesty mezi těmito prostory blokovány a tekutina již nemá výstup, dojde k uzavření hydrocefalu. Forma ex vakuu nastává, když mozkové tkáně atrofují a výrazně snižují objem. Vyvíjí se také v důsledku změn souvisejících s věkem nebo různých poruch CNS.

V závislosti na intenzitě výskytu onemocnění u dospělých existují mírné a výrazné formy. Mírný hydrocefalus se vyznačuje mírnými symptomy, protože akumulace tekutin v mozkových tkáních je nevýznamná. Těžká forma je vždy doprovázena akutními neurologickými záchvaty. U tohoto typu onemocnění se velké množství mozkomíšního moku akumuluje v mozkové tkáni.

Nejčastěji se vyskytuje středně těžký vnější hydrocefalus v otevřené podobě. Cerebrospinální tekutina přestane normálně cirkulovat, navzdory skutečnosti, že neexistují žádné nádory (cysty, nádory atd.), Které by mohly zabránit jejímu odtoku.

V závislosti na příčině patologie může být hydrocefalus vrozený, získaný nebo atrofický. Lékaři také vybírají metody léčby v závislosti na typu a formě hydrocefalusu u dospělých.

Příčiny nemoci

Lékaři identifikují následující příčiny vzniku středně těžkého hydrocefalusu:

  1. Zranění, traumatické poranění mozku;
  2. Zlomeniny a zranění páteřních kostí;
  3. Chirurgie na mozkové tkáni;
  4. Nádory v hlavě různých etiologií;
  5. Mrtvice, rozsáhlé hemoragie v mozku, hematomy;
  6. Různé nemoci vyvolané infekcí nebo zánětlivými procesy (tuberkulóza, meningitida, encefalitida atd.);
  7. Patologické poruchy obratlů v krční oblasti;
  8. Nemoci cév v mozku;
  9. Onkologické onemocnění kostní tkáně v páteři;
  10. Změny spojené s věkem v mozkové tkáni;
  11. Závažné odchylky ve vývoji centrálního nervového systému.

Jedním z důvodů pro vznik vnějšího hydrocefalu může být dlouhodobá intoxikace těla. Takže s nadměrným zneužíváním alkoholu začnou nervové buňky mozku intenzivně umírat. Výsledkem takového porušení je silné zhoršení absorpce, tvorby a oběhu mozkomíšního moku. Akumulovaná tekutina začíná roztahovat komory mozku. To vede k impregnaci medulky cerebrospinální tekutinou, která významně snižuje její hustotu a snižuje subarachnoidní prostory. Výsledkem je, že osoba vyvine vnější hydrocefalus mozku atrofické povahy.

Nejčastěji jsou starší lidé trpí středně těžkým vnějším hydrocefalusem. Toto onemocnění nelze ponechat bez adekvátní lékařské terapie pod dohledem lékaře. Praxe ukazuje, že se jedná o tak nebezpečné onemocnění a pokud není léčeno, může to být fatální.

Hlavní příznaky

Patologie se projevuje silnými útoky bolesti hlavy a prudkým zvýšením krevního tlaku. To je způsobeno snížením celkového objemu mozku. Zbývající volný prostor je plněn tekutinou. Neexistuje žádný výstup a nadále se hromadí, vytváří zvýšený nitrolební tlak. Člověk začíná pociťovat nevolnost, žaludek, chronický pocit únavy a neustálou touhu spát.

Nemoc je zvláště nebezpečný, protože po dlouhou dobu (několik měsíců nebo dokonce let) nemusí mít žádné projevy. Již na pozadí aterosklerózy nebo vysokého krevního tlaku se objevují další příznaky vnějšího hydrocefalusu. Přichází však doba, kdy se pacientův stav zhoršuje, protože proces krevního oběhu je v mozku narušen. Pak se objeví první nebezpečné příznaky.

Pokud jde o mírnou formu onemocnění, nejčastěji se její vnější příznaky projevují ve formě močové inkontinence, nevolnosti a zvracení a silných migrénových záchvatů. Pacienti často zaznamenávají rozštěpení v očích, mohou je nedobrovolně otáčet. Koordinaci pohybu a chůze jsou narušeny. Dlouhodobá únava vede k tomu, že se takový stav silně promítá do psychie oběti. Začíná trpět neustálým podrážděním, depresí.

Pokud objevíte jeden nebo více těchto příznaků, měli byste se poradit s neurológem o klinickém vyšetření a diagnóze. Pokud je diagnóza menších externích hydrocefalů potvrzena několika vyšetřovacími metodami, pacient bude muset absolvovat úplný průběh léčby. V některých případech je nutná operace k odstranění této patologie. V žádném případě se nemůžete sama diagnostikovat, protože mnoho příznaků a příznaků vnějšího hydrocefalu může být charakteristické pro jiné nebezpečné nemoci.

Diagnostické metody

Externí hydrocefalus mozku u dospělých je diagnostikován pomocí následujících metod klinického výzkumu:

  1. Úplné neuropsychologické vyšetření, během něhož je pacient pohovořen o svém stavu. Informace se shromažďují o přítomnosti různých abnormalit a funkčních poruch mozku. Na základě získaných údajů lékař dělá historii, rozhoduje o diagnóze nebo dalších metodách výzkumu;
  2. CT (počítačová tomografie). Tato metoda je jednou z nejpřesnějších a nejspolehlivějších diagnostických metod. Pomocí CT se určují kontury mozku a lebky, umístění komor, jejich tvar a velikost; detekovat abnormální nádory (nádory, cysty, hematomy, krevní sraženiny atd.);
  3. MRI (magnetická rezonance). MRI scan umožňuje přesné určení tvaru a závažnosti jakéhokoliv typu hydrocefalusu. Díky MRI je možná správná diagnóza edému mozku;
  4. Angiografie (vyšetření cév mozku pomocí rentgenového záření). Studie se provádí pomocí kontrastního činidla, které umožňuje detekovat nejmenší porušení krevních cév oběhového systému v lidském mozku;
  5. Cisterna Rentgenové záření tanku na základně lebky pomáhá předjet typ hydrocefalů. Také pomocí této metody může doktor identifikovat směr pohybu CSF v mozkové tkáni.

Terapeutická terapie

Za prvé, léčba patologie je zaměřena na obnovení funkčnosti cév mozku a centrálního nervového systému. Mírný vnější hydrocefalus mozku dobře reaguje na léčbu léky. Lékař předepisuje průběh diuretických léků, které pomáhají odstranit přebytečnou tekutinu z těla. Jsou používány roztoky náhražky plazmy, saluretika, léky, které napomáhají posílení žilního tónu, glukokortikosteroidy, barbituráty. Pro zmírnění bolesti jsou předepsány léky proti bolesti. Během léčby se pacientům předepisuje speciální dieta s nízkým obsahem tuku. Kombinovaná terapie zajišťuje pravidelné terapeutické gymnastické cvičení.

Pokud léčba drogou nevede po určitou dobu k pozitivním výsledkům, rozhodne se o nutnosti naléhavé chirurgické intervence.

Dnes hydrocefalus jakékoli formy je ošetřen minimálně invazivními chirurgickými technikami. Mnoho klinik má k dispozici veškeré potřebné vybavení k provádění neuroendoskopických operací. Během takové intervence neurochirurg produkuje různé typy posunů v mozkových tkáních, což umožňuje odvodnění mozkomíšního moku do jiných dutin. Všechny manipulace se provádějí pomocí malých řezů pomocí miniaturních chirurgických nástrojů a neuroendoskopu. Takové manipulace trvají jen několik hodin a provádějí se v nemocnici pod celkovou anestézou. Postup je zcela bezpečný pro život pacienta.

Léčba hydrocefalu je vždy individuální proces, který má vlastní prognózu v závislosti na charakteristikách pacienta. Ve většině případů však včasná diagnóza a léčba přinášejí pozitivní výsledky, které v krátké době umožňují pacientovi návrat k normálnímu životu.

Externí hydrocefalus mozku u dospělých

Ivan Drozdov 30.10.2017 4 Komentáře

Externí hydrocefalus - akumulace cerebrospinální tekutiny v subarachnoidálním prostoru, způsobená porušením její absorpce do žilní vrstvy. Onemocnění této formy je zřídka diagnostikováno u dospělých, charakter příznaků závisí na typu patologie. Předčasně odhalila mimo mozku hydrocefalus u dospělých a nedostatek řádné léčbě jejích komplikací ohrožují pacienta - porušení mozkovou aktivitu, demence, Parkinsonova syndromu a kompletní nepřizpůsobivost v domácnosti a společenského života.

Klasifikace

V závislosti na formách porušení a důvodech jejich příčiny se rozlišují následující typy vnějších hydrocefalů:

  1. Otevřený hydrocefalus - produkce mozkomíšního moku se provádí, ale poškozené mozkové buňky jej neabsorbují.
  2. Uzavřený hydrocefalus - je charakterizován obtížemi nebo blokováním pohybu mozkomíšního moku a jeho akumulace v mozkových tkáních. Nádory, krevní sraženiny, hematomy, formace způsobené trvalými zánětlivými procesy mohou působit jako překážky, které blokují kanály CSF.
  3. Substituční (neokluzivní) hydrocefalus - tekutina vyplňuje prostory v mozkových strukturách, které se uvolňují kvůli poklesu šedé hmoty (atrofie mozku). Nebezpečí této formy patologie spočívá v absenci včasné léčby, protože její charakteristické znaky se objevují v pozdním stadiu vývoje.
  4. Mírný hydrocefalus vnějšího typu - kvapalná tekutina způsobená porušením jeho oběhu se hromadí přímo v subarachnoidním prostoru.
  5. Hypotrofický hydrocefalus - nastává, když dochází k podvýživě mozkové tkáně, doprovázené takovými akutními příznaky jako je nevolnost, zvracení, intenzivní bolest hlavy, snížená vestibulární funkce.
  6. Hypersekreční hydrocefalus - je výsledkem nadměrné tvorby mozkomíšního moku, jehož velké množství mozkové tkáně není schopno absorbovat. V takových případech tekutina začíná naplňovat nitrolební dutinu.

Podle typu původu může být vnější hydrocefalus vrozený a získaný. V prvním případě je onemocnění výsledkem intrauterinních patologií nebo infekcí přenášených těhotnou ženou nebo těžké pracovní aktivity. Ve druhém případě se objevují komplikace v podobě vnějšího hydrocefalu mozku po intrakraniálních poraněních, chorobách cévního a obratlového systému, růstu nádorů, infekčních a zánětlivých procesů postihujících mozku.

Symptomy a příznaky vnějšího hydrocefalu

Charakter příznaků vnějšího hydrocefalusu závisí na jeho závažnosti.

V prvním (lehkém) stadiu má pacient pocit nepatrné nevolnosti typické pro většinu neurologických poruch:

  • mírné, ale pravidelné bolesti hlavy;
  • závratě;
  • slabost;
  • ztmavnutí očí.

V této fázi je vzhledem k mírným příznakům odtoku mozku nemožné rozpoznat vizuálně, tak často dochází k dalšímu pokročilému onemocnění.

Druhý stupeň (mírný) je charakterizován výraznějšími znaky, které naznačují zvýšení intrakraniálního tlaku:

  • silná bolest v hlavě, která se zesílí ráno, po fyzickém namáhání, kýchání a kašli, změna polohy;
  • pocit tlaku a prasknutí v lebce;
  • tlak na oční zásuvky;
  • vzhled barevných skvrn a záblesků v očích;
  • opuch tváře;
  • pocení, které se vyskytuje v době útoků;
  • nevolnost a zvracení, které nevedou k úlevě a nejsou závislé na příjmu potravy;
  • deprese, nervozita, podrážděnost;
  • pocit únavy, unavení.

Neurologické příznaky, které se v této fázi onemocnění ustavičně projevují, zahrnují:

Popište svůj problém, nebo se podělte o své životní zkušenosti s léčbou onemocnění, nebo požádejte o radu! Řekni nám o sobě přímo tady na webu. Váš problém nebude ignorován a vaše zkušenosti pomohou někomu! Napište >>

  • zrakové poruchy - mžik, snížené vidění;
  • necitlivost končetin;
  • snížená citlivost;
  • paralýza částí těla - částečná nebo úplná;
  • nedostatečná koordinace;
  • porucha řeči a obtížné vnímání.

Druhý stupeň (těžký) vnější hydrocefalus mozku je nejnebezpečnější. S jeho vývojem je tlak tekutiny na mozkové buňky tak intenzivní, že pacient vyvine závažné příznaky:

  • epileptické záchvaty;
  • ztráta vědomí;
  • stav "stupor";
  • úplná ztráta inteligence a myšlení;
  • amnézie;
  • nedobrovolné močení;
  • ztráta dovedností vlastní péče;
  • stav komatu.

V posledním stadiu vnějšího hydrocefalu je pacient postižen invaliditou, s rychlým vývojem edému mozku, může zemřít.

Příčiny onemocnění

Jednou z hlavních příčin vzhledu vnějšího hydrocefalu mozku u dospělých je narušení absorpce mozkomíšního moku ve stěnách žilního lůžka, které se objevuje na pozadí zánětlivých procesů ovlivňujících strukturu mozku, vaskulární systém a buňky arachnoidních vil. K tomu přispívají následující patologické stavy:

  • infekční nemoci postihující mozkovou tkáň - tuberkulózu, meningitidu, encefalitidu;
  • mrtvice, ve většině případů - hemoragická;
  • subarachnoidální krvácení;
  • hlava a cervikální poranění - vnitřní hematomy vyplývající z traumatické expozice zabraňují normální absorpci CSF v mozkové tkáni;
  • poranění páteře - narušení odtoku tekutiny z mozkových struktur dochází v důsledku komprese mozkomíšních kanálů edematózními tkáněmi;
  • hnisavé infekce v mozkové tkáni;
  • nádory, které se vyvíjejí převážně v křečích;
  • prodloužená intoxikace těla u lidí, kteří zneužívají alkohol a užívají nekvalitní alkoholické nápoje.

Externí náhradní hydrocefalus nastává v důsledku atrofie mozkové tkáně, která vznikla na pozadí progresivních patologických procesů:

  • metabolická dysfunkce;
  • ateroskleróza;
  • vaskulární nebo senilní encefalopatie;
  • roztroušená skleróza;
  • diabetes.

Pokud má dospělý v anamnéze onemocnění, které mohou vyvolat rozvoj vnějšího hydrocefalusu, musí podstoupit pravidelné profylaktické vyšetření neuropatologem. V případě výskytu komplexu symptomů, které jsou charakteristické pro mozkovou mrtvici, je třeba okamžitě kontaktovat lékaře.

Diagnostické metody

V přítomnosti komplexu příznaků charakteristických pro vnější hydrocefalus by měl člověk kontaktovat neuropatologa. Před jmenováním diagnostické studie lékař během počátečního vyšetření určí stupeň vývoje motorických reflexů, rychlost odezvy svalů a kloubů při jejich vystavení. Pro potvrzení diagnózy "vnějšího hydrocefalu mozku" je pacient vyšetřen následujícími metodami:

  • oftalmologické vyšetření - detekuje otok nervů a stagnaci tekutiny v tkáních zraku, charakteristický pro intrakraniální hypertenzi;
  • Ultrazvuk struktur mozku a krku - k posouzení cévního systému;
  • rentgenové vyšetření hlavy s kontrastními výsledky - identifikace příčin, které přispěly k narušení odtoku tekutiny (hematomy, poškození žilní vrstvy);
  • výpočetní tomografie - umožňuje posoudit stupeň rozšíření trhlin subarachnoidního prostoru způsobeného zvýšeným tlakem mozkomíšního moku, přítomností intrakraniálních útvarů a velikostí oblastí postižených mozkových tkání;
  • Lumbální punkce - příjem cerebrospinální tekutiny umožňuje stanovit stupeň jeho tlaku na mozkovou tkáň a také klasifikovat infekci, která by mohla vyvolat vývoj vnějšího hydrocefalusu (například encefalitidu, meningitidu);
  • MRI je nejspolehlivější metodou pro správnou diagnózu, klasifikaci choroby a určení rychlosti jejího vývoje.

Pouze po absolvování komplexní prohlídky a určení typu cephalgie dokáže lékař předepsat léčbu.

Léčba vnějšího hydrocefalu mozku u dospělých

Terapeutické opatření v případě vnějšího hydrocefalusu by měly být zaměřeny na zmírnění tlaku mozku na mozkovou tkáň, normalizaci krevního oběhu mozku a fungování centrálního nervového systému. K tomu je v závislosti na stupni tlaku tekutiny a závažnosti příznaků pacientovi doporučena léčba nebo chirurgická léčba.

Léčba zahrnuje užívání následujících skupin léčiv:

  • NSAID (Ketorolac, Nimesil, Nurofen) - pro zmírnění bolesti hlavy;
  • diuretika (Diakarb, Furosemid) - pro zvýšení odtoku tekutiny z mozkových struktur a jejího výstupu močovým systémem;
  • nootropní léky (Cavinton, Noofen) - posilovat a normalizovat práci cévního systému;
  • kortikosteroidy (prednisolon) - předepsané pro těžký zánět a otok mozkové tkáně;
  • přípravky obsahující draslík (Asparkam, Panangin) - předepsané spolu s diuretiky k doplnění draslíku.

Léčebný režim určuje lékař a zvolí dávkování jednotlivých indikátorů. Samoléčení pro diagnostikovaný hydrocefalus není povoleno, protože může významně poškodit pohodu a zhoršit stav.

Pokud je léčba neúčinná, doporučuje se operaci. V současné době se pro léčení mozkového hydrocefalu provádí chirurgické zákroky za použití minimálně invazivních metod, které umožňují zmírnit tlak tekutiny na mozku a eliminovat příčinu patologie s minimálním rizikem komplikací. Patří sem:

  • endoskopická chirurgie - umožňuje odstranit patologii, která zabraňuje výtoku mozkomíšního moku (například hematomy a krevní sraženiny v cévách), stejně jako odstranění přebytečné tekutiny mimo subarachnoidní prostor;
  • posunování - speciálně instalovaný odtokový systém zajišťuje odtok nahromaděné tekutiny do prázdných dutin - břišní nebo pravé síňové oblasti.

Neváhejte se zeptat na vaše otázky přímo zde. Budeme vám odpovídat! Zeptejte se >>

Otevřená operace s kraniotomií se provádí ve výjimečných případech, kdy došlo k akumulaci tekutin v důsledku rozsáhlého krvácení nebo těžkého intrakraniálního poškození. Potřeba takové intervence je určena konzultací lékařů, zatímco rizika pravděpodobných komplikací jsou vážena proti důsledkům selhání operace.

Co je vnější hydrocefalus mozku u dospělých a dětí?

Hydrocefalus je patologie spojená s nadměrnou akumulací mozkové tekutiny v komorách mozku. Onemocnění může nastat v každém věku, ale častěji než ne, lékaři ji diagnostikují u novorozenců nebo dětí v prvních měsících života. Dropsy způsobuje, že komory, velmi zvětšené, vyvíjejí tlak na jiné části mozku a způsobují neurologické poškození.

Klasifikace patologie

Existují různé typy patologií spojených s příčinou a formou poruchy:

  1. Venkovní venkovní hydrocefalus. V tomto případě jsou mozkové tkáně zničeny, které nejsou schopné absorbovat mozkomíšní moč, jejichž tvorba není narušena.
  2. Hypersekreční hydrocefalus. Vyskytuje se v důsledku nadměrné syntézy mozkomíšního moku. Jeho množství se stává takovým, že mozková tkáň jej nemůže absorbovat, takže objem začíná naplňovat dutinu lebky.
  3. Hypotrofní hydrocefalus je spojen s podvýživou mozkové tkáně.
  1. Uzavřený hydrocefalus je spojen s blokováním prostoru nesoucího tekutinu a s poruchou pohybu tekutiny, proto jeho hladina začíná kolísat. Hlavním důvodem tohoto stavu je vývoj nádoru nebo tvorba krevních sraženin, které se stávají překážkou pohybu mozkomíšního moku.
  1. Externí náhrada nebo neokluzivní hydrocefalus je považován za nejnebezpečnější, protože vede k poklesu množství šedé hmoty mozku, ke které dochází v mozkomíšním moku. V tomto případě nedochází k výrazné změně nitrolebního tlaku. Proto může pacient dlouho ignorovat změny a vyhledat lékařskou pomoc, i když patologie získává vnější projevy.
  2. Mírný vnější hydrocefalus mozku. V tomto případě začíná cerebrospinální tekutina naplňovat subarachnoidní prostor.

Příčiny vnějšího hydrocefalu

Dropsy mozku u dospělých nebo dětí se mohou objevit z různých důvodů, které jsou vždy spojeny s mechanickým poškozením nebo neurologickou poruchou. Nejčastěji se vyskytuje vnější hydrocefalus způsobený:

  • Zánětlivé procesy postihující centrální nervový systém, které jsou schopné vyvolat některé infekce (encefalitida, tuberkulóza atd.).
  • Porušení krčních obratlů.
  • Porucha funkce krevních cév v mozku.
  • Traumatické poranění mozku. V důsledku mechanického působení na hlavu dochází k narušení struktury mozkové tkáně, takže nemohou plně vstřebat mozkomíšní moč. Postupně láhev vyplní volný prostor. Pokud nepožádáte lékařskou pomoc včas a nezačnete kompetentní léčbu, brzy začne postupovat mírně výrazný vnější hydrocefalus mozku, což způsobí nebezpečné následky.
  • Dyscyrkulační encefalopatie.
  • Neoplazie, včetně maligních.
  • Poruchy ve vývoji centrálního nervového systému.
  • Chirurgická intervence na mozku.

Symptomy

Vnější hydrocefalus se projevuje prudkým nárůstem tlaku a bolesti hlavy. To je způsobeno snížením objemu mozku a plnění volného prostoru kapalinou. V důsledku jeho akumulace způsobuje tekutina nárůst intrakraniálního tlaku. Pacientka se neustále cítí velmi unavená a ospalá, je nauzea a zarudnutí.

Nebezpečí patologie spočívá ve skutečnosti, že se po dlouhou dobu (někdy dokonce i několik let) v žádném případě nezjistí. A kvůli hypertenzi a ateroskleróze se objevují další příznaky charakteristické pro vnější hydrocefalus. Časem dochází k narušení cerebrálního oběhu, což nakonec vede k prudkému zhoršení stavu pacienta. Pouze tehdy může člověk dávat pozor na nebezpečné příznaky nemoci.

Mírně výrazný vnější hydrocefalus se kromě obecných příznaků objevuje:

  1. Konstantní migrény.
  2. Inkontinence.
  3. Pacienti mohou mít dvojité oči.

Lékař neurochirurg Fayyad Ahmedovich Farhat vypráví o příznacích a léčbě onemocnění:

  1. Změna chůze.
  2. Zhoršení koordinace pohybu.
  3. Neustálá únava způsobuje porušení duševního stavu pacienta, který rozvíjí depresivní stav a podrážděnost. Osoba přestane reagovat na jiné, může být zaměňována jménem věcí.

Pokud zjistíte alespoň několik příznaků patologie, je důležité okamžitě konzultovat s lékařem, protože mnoho z nich může být charakteristické pro jiné stejně nebezpečné nemoci. Pokud potvrdí diagnózu mírného vnějšího hydrocefalusu, bude pacientovi podáván lék. Někdy k odstranění vnějšího hydrocefalu je nutná operace.

U kojence jsou příznaky vnitřních nebo vnějších forem hydrocefalu výraznější. Začíná aktivně zvyšovat objem lebky, což je spojeno s vysokým tlakem mozkomíšního moku. Vzhledem k tomu, že kosti lebky u kojenců jsou stále velmi křehké a nejsou plně pěstovány dohromady, velikost hlavy se zvětšuje, zvenku to lze vidět i pouhým okem.

V případě náhrady hydrocefalusu se symptomy mírně liší, protože tento typ patologických stavů mozku je považován za nejkomplexnější a aktivně progresivní. V tomto případě se pacient týká:

  • Závažná porucha paměti. Oběť se mluví velmi pomalu a na místě, nepamatuje si jeho jméno a neodpovídá ostatním.
  • Chybí koordinace pohybu. Pád se stává nejistým.

Více informací o porušování koordinace pohybů a jejich léčby říká neurolog Michail Moisejevič Shperling:

  • Osoba není schopna řídit proces močení.
  • Vyvine se demence.

Diagnostika

Lékaři mají obrovské množství diagnostických metod, které pomáhají identifikovat akumulaci mozkomíšního moku v mozku. Nicméně, nejvíce informující z nich jsou počítačové (CT) a magnetická rezonance (MRI).

Díky těmto diagnostickým metodám dokáže lékař nejen dokázat fakt hydrocefalu, ale také identifikovat příčiny jeho výskytu, stupně a stupně vývoje. MRI vám umožní prozkoumat kraniální dutinu, mozku, abyste zjistili možné nádory a likurodynamické změny.

K identifikaci hydrocefalů není nutné vstřebat kontrastní látku do těla. Nicméně lékaři často doporučují provést toto, aby zjistili stav plazmy umístěné v mozku.

Jednou z nových metod zkoumání stavu mozku je cisternografie, která nám umožňuje zhodnotit oběh alkoholu. Navíc lze použít diagnózu vnějšího hydrocefalusu:

  1. Ultrazvuk mozku (předvedený pro děti v prvním roce života).
  2. Angiografie - posouzení stavu krevních cév, krevních sraženin a aneuryzmatů. Zkoumání odhaluje přítomnost cyst a nádorů v mozku.
  3. Testování těla na přítomnost virů a dalších infekcí.

Léčba

Základem terapie by měla být řada opatření zaměřených na zlepšení cirkulace mozku a funkčnosti centrálního nervového systému. U mírného vnějšího hydrocefalusu je léčba drog účinná. Pro tohoto pacienta je přidělen:

  • Léky s diuretickými vlastnostmi ("Diakarb"), které pomáhají odstranit přebytečnou tekutinu z těla.
  • Saluretika.
  • Plazmové náhražky.
  • Drogy, které posilují cévní stěny.
  • Barbituráty.
  • Glukokortikosteroidy.
  • Analgetické léky.

Pacientovi je předepsána fyzioterapie a cvičební cvičení. Během léčby je důležité, aby pacient dodržoval zvláštní dietu s nízkým obsahem tučných potravin a snížil množství spotřebované tekutiny, aby nedošlo k rozvoji otoku. Vedle užívání léků může používat lidské léky, které mají diuretický účinek. Je však třeba připomenout, že jejich nezávislé použití neumožní vytvrzení vnějšího hydrocefalusu.

Pokud tato léčba nepřinesla požadovaný výsledek, lékař rozhodne o operaci. Operace se také stává jedinou možností léčby hydrocefalu způsobeného krvácením do mozku nebo pokud byla diagnostikována náhradní patologie.

Dnes jsou pro chirurgickou léčbu jakékoliv formy hydrocefalusu používány minimálně invazivní techniky. Během operace chirurg provádí operaci bypassu, která umožňuje drenáž mozkomíšního moku do jiných dutin. Pro tento účel se provede mikroskopický řez a použije se neuroendoskop. Podle hodnocení pacientů je taková operace dobře snášena a přispívá k významnému zlepšení celkového stavu osoby.

Prognóza pro pacienta bude záviset na včasnosti postoupení lékaře a na začátku příslušné léčby. Je důležité určit a odstranit hlavní příčinu vnějšího hydrocefalusu. Pokud je vnější hydrocefalus u dospělých provázen atrofií, může se u pacienta vyvinout závažné neurologické poruchy. Nahrazení hydrocefalů je také nebezpečí, které vyžaduje včasnou a kvalifikovanou lékařskou péči.

Neurochirurg Alexander Vyacheslavovich Pechiborsch hovoří o chirurgické léčbě onemocnění:

Prevence

Vnější hydrocefalus je považován za nebezpečné onemocnění, které může způsobit vážné zdravotní problémy. Aby se zabránilo jeho vývoji, je nutné dodržovat některá pravidla:

  1. Zabraňte zranění hlavy.
  2. Včasná léčba hypertenze a vaskulárních patologií.
  3. Zabraňte vývoji infekčních procesů v těle.
  4. Monitorujte váhu a v případě potřeby proveďte opatření k jejímu snížení.

Reumatolog Pavel V. Evdokimenko hovoří o tom, jak léčit hypertenzi:

  1. Vynechat špatné návyky.
  2. Jděte správně.
  3. Dělat sporty.

Když se objeví první příznaky onemocnění, je důležité okamžitě konzultovat lékaře s cílem zahájit včasnou léčbu, což pomůže vyhnout se vážným následkům.

  • Jaké jsou vaše šance na rychlé zotavení po mrtvici?
  • Může bolest hlavy způsobit mrtvici - projít test;
  • Máte migrénu? - projít zkouškou.

Video

Jak odstranit bolesti hlavy - 10 rychlých metod, jak se zbavit migrény, závratě a lumbago

Otevřený otevřený hydrocefalus u dospělých

Hydrocefalus je onemocnění, které je doprovázeno akumulací nadměrné mozkové tekutiny v komorách mozku. Pro léčbu pacientů s hydrocefalusem v Yusupovské nemocnici jsou vytvořeny všechny podmínky. Na klinice neurologie jsou komory s nadstandardním komfortem. Klimatizační jednotky umožňují vytvořit příjemnou teplotu. Pacientům jsou k dispozici individuálně vybrané potraviny a výrobky osobní péče.

Profesoři a lékaři nejvyšší kategorie, kteří mají znalosti a zkušenosti s léčbou pacientů s hydrocefalotem, pracují na neurologické klinice. Neurologé používají nejúčinnější léky s vysokou účinností a minimální závažností nežádoucích účinků. Neurochirurgické operace pro hydrocefalus provádějí vedoucí neurochirurgové na partnerských klinikách.

Symptomy vnějšího hydrocefalu

Neurologové rozlišují následující typy hydrocefalů:

  • otevřený venkovní hydrocefalus u dospělých;
  • uzavřený hydrocefalus;
  • nahrazení (neokluzivního) hydrocefalu mozku u dospělého;
  • mírný (lehký) mozkový hydrocefalus u dospělých;
  • hypotrophic hydrocephalus;
  • hypersekreční hydrocefalus.

Těžký vnější hydrocefalus mozku je doprovázen destrukcí mozkové tkáně, která není schopna absorbovat mozkomíšní moč, jehož tvorba není narušena. Uzavřený hydrocefalus je charakterizován blokováním nebo obstrukcí pohybu cerebrospinální tekutiny a její akumulace v mozkových tkáních. Jako překážky, které blokují odtok tekutiny, se objevují novotvary, hematomy, krevní sraženiny, adheze způsobené vyléčenými zánětlivými procesy.

Při přítomnosti náhradního (neokluzivního) hydrocefalusu u dospělých tekutina vyplňuje prostory v mozkových strukturách, které se uvolňují kvůli poklesu objemu šedé hmoty. Hypotrofní hydrocefalus nastává, když je mozkové tkáně podvyživeno. Hypersekreční hydrocefalus je důsledek nadměrné tvorby mozkomíšního moku, který není schopen absorbovat mozkovou tkáň. V takových případech začne močová tekutina naplnit intrakraniální dutinu.

Otevřený otevřený hydrocefalus mozku u dospělých se vyvíjí z následujících důvodů:

  • zánětlivé onemocnění centrálního nervového systému;
  • porušení stability cervikálních obratlů;
  • patologie mozkových cév;
  • poranění hlavy;
  • dyscirkulační encefalopatie;
  • vady vývoje centrálního nervového systému;
  • neoplazmy mozku;
  • chirurgická intervence na mozku.

Hlavními příznaky vnějšího hydrocefalu u dospělých jsou bolesti hlavy a zvýšený intrakraniální tlak v důsledku snížení objemu mozku a plnění volného prostoru cerebrospinální tekutinou. V důsledku jeho akumulace vzrůstá nitrolební tlak. Pacient se neustále cítí ospalý a velmi unavený, má strach z nevolnosti a zoufalí nutkání.

Mírný venkovní hydrocefalus u dospělých je nebezpečný, protože se nemusí projevit několik let. V průběhu času dochází k narušení cerebrálního oběhu, což vede k výraznému zhoršení stavu pacienta. Lehký vnější hydrocefalus se projevuje přetrvávajícími bolestmi hlavy připomínajícími migrény, trvalou migrénou a močovou inkontinencí. Pacienti mohou mít dvojité oči, chůze se může změnit, koordinace pohybů je narušena. Trvalá únava způsobuje porušení duševního stavu pacienta, který rozvíjí podrážděnost a depresivní stav. Osoba může zmást jméno věcí, přestane reagovat na ostatní.

Nejintenzivnější metody detekce otevřeného vnějšího hydrocefalusu u dospělých jsou počítačové a magnetické rezonanční zobrazování. V nemocnici Yusupov se výzkum provádí pomocí moderních přístrojů od předních evropských a amerických firem. Tomografie umožňuje identifikovat nejen znaky hydrocefalusu, ale i stupeň, stejně jako stupeň vývoje. Lékaři provádějí kontrastní angiografii k určení stavu mozkových cév. Cystegrafie umožňuje vyhodnotit oběh alkoholu.

Konzervativní léčba vnějšího hydrocefalusu u dospělých

Za přítomnosti lehkého hydrocefalu mozku u dospělých jsou neurologům nemocnice Yusupov podávána léčebná terapie. Pacientům jsou předepsány následující léky:

  • diuretika;
  • plazmové roztoky;
  • barbituráty;
  • glukokortikosteroidy;
  • analgetika.

V rehabilitační klinice se provádí fyzioterapie a fyzikální terapie. Během léčby je důležité, aby pacient sledoval zvláštní dietu s nízkým obsahem tučných potravin. V nemocnici Jušupov připravují kuchaři dietní jídla, která se podle chuti neliší od domácího vaření.

S neúčinností léčby je neurochirurg vyzván k konzultaci. Rozhoduje o proveditelnosti operace. Všechny závažné případy hydrocefalu jsou diskutovány na zasedání odborné rady.

Neurochirurgie pro hydrocefalus

Neurochirurgové provádějí paliativní intervence za přítomnosti otevřeného odtoku mozku a neschopnosti vykonat radikální operaci u uzavřeného hydrocefalusu. Lékaři provádějí páteřní, ventrikulární punkci. Po odebrání 100 ml alkoholu se stav pacienta dočasně zlepší.

Ventrikuloperitoneální posun je radikální neurochirurgická operace. Pomocí ventilového systému se míšní tekutina přenese přes katétr do břišní dutiny, kde se nasává do krevního oběhu. Během operace Kuettner-Wenglovského se odebírá drenáž, pomocí níž mozkomíšní moka prochází z komor mozku do subdurálního prostoru.

Aby se snížilo uvolňování mozkomíšního moku během neurochirurgické operace, jsou odstraněny choroidální složky komory mozku. Za přítomnosti spec. Odtok tekutiny se také vytváří z zadní stěny komory do páteřního kanálu.

Vnější hydrocefalus je nebezpečné onemocnění, které může způsobit vážné zdravotní problémy. Aby se zabránilo onemocnění, je třeba se vyvarovat poranění hlavy, měla by být provedena adekvátní terapie arteriální hypertenze a cerebrální aterosklerózy a mělo by se zabránit rozvoji infekčních procesů. Pokud existují první příznaky vnějšího hydrocefalu, zavolejte nemocnici Yusupov, kde lékaři provedou komplexní vyšetření, zjistí příčinu a závažnost onemocnění. Po stanovení konečné diagnózy bude předepsána individuální léčba. Specialisté rehabilitační kliniky budou provádět fyzioterapeutickou léčbu a fyzioterapii, což přispěje k rychlé obnově postižených funkcí.

Externí mozek hydrocefalů

Externí hydrocefalus mozku je neurologické onemocnění, které se vyvíjí ve ventrikulárním systému a v prostoru pod meningy. Je to důsledek nadměrné akumulace mozkomíšního moku. Tato patologie je spojena se zvýšenou tvorbou mozkomíšního moku nebo porušením jejího odtoku.

Typy vnějšího hydrocefalu

Vrozený nebo získaný hydrocefalus nastane. Kromě toho jsou izolovány otevřené, uzavřené hydrocefalové a ex-vakuové formy.

Otevřená forma onemocnění se vyvine z důvodu porušení produkce a absorpce mozkomíšního moku. A v tomto případě jsou prostory s obsahem alkoholu volně komunikovány.

Uzavřená forma hydrocefalu zahrnuje oddělení prostorů nesoucích tekutiny na různých úrovních.

Ex-vakuová forma je důsledkem poklesu parenchymu mozku, ke kterému dochází v důsledku atrofie v různých patologických stavech nervového systému nebo v důsledku stárnutí. Navíc, v závislosti na klinických projevech, existuje progresivní, stabilizující a regresivní forma onemocnění.

Příčiny vnějšího hydrocefalu

Existuje řada důvodů, proč se hydrocefalus vyvíjí:

  • Onemocnění spojená se zánětem mozku nebo jeho membrán.
  • Porušení krčních obratlů.
  • Patologické změny mozkových cév.
  • Traumatické poranění mozku.
  • Patologie ve vývoji centrálního nervového systému.

Symptomy hydrocefalusu u dospělých

Toto onemocnění je charakterizováno těmito znaky:

  • únavu, obecnou slabost;
  • dvojité vidění;
  • ospalost;
  • bolesti hlavy;
  • nevolnost, zvracení;
  • inkontinence moči;
  • porušení koordinace pohybů, chůze.

Často se příznaky tohoto onemocnění u dospělých nemusí objevit, a proto se nezaznamenává zvýšení krevního tlaku a bolesti hlavy po dlouhou dobu.

Velmi zákeřná forma této nemoci je považována za mírný venkovní hydrocefalus. Je charakterizován tím, že po několik let neexistují žádné příznaky. Ale pak přichází čas, kdy se stav člověka dramaticky zhoršuje - je to způsobeno porušením cerebrálního oběhu. Ve většině případů se tato diagnóza provádí náhodně během vyšetření fundusu.

Symptomy hydrocefalu u dětí

V případě vrozené formy této nemoci může dojít k nárůstu objemu hlavy o padesát procent, k rozdvojení kostních stehů, otoku kožních žil, pramenů. Navíc je onemocnění doprovázeno chamtivostí, která je spojena se zvýšeným intrakraniálním tlakem, špatnou chutí, letargií, mramorováním kůže. Jedním z charakteristických rysů je příliš velké otevírání očí a dolní pohled.

U dospívajících a starších dětí má vnější hydroencefalus mozku stejné příznaky jako dospělí. Je třeba poznamenat, že onemocnění ve většině případů je pozorováno u předčasně narozených dětí.

Diagnostika

Dnes je jednou z nejvíce informativních výzkumných metod pro správnou diagnózu zobrazování magnetickou rezonancí. Navíc lze použít metody jako ultrazvukové vyšetření mozku, počítačová tomografie, angiografie, rentgenové vyšetření. Také byly aplikovány laboratorní testy pro stanovení přítomnosti herpetických virů, rubeoly, toxoplazmózy, syfilisu.

Léčba

Taktika léčby je stanovena na základě typu onemocnění a věku pacienta. Osobě jsou předepsány diuretika a vazodilatační látky, které normalizují funkci centrálního nervového systému a kontrolují odtok mozkomíšního moku. V tomto případě se používají inhibitory karboanhydrázy - tyto činidla snižují tvorbu CSF a saluretiky, které umožňují zlepšení žilního odtoku. Je velmi důležité pochopit, že léčebná terapie může zpomalit průběh onemocnění a zmírnit pacientovu chorobu - vede to k úplnému zotavení jen zřídka.

Pokud do dvou až tří měsíců konzervativní léčba nedosáhne požadovaných výsledků a proces nemůže být stabilizován, uchýlí se k operaci. Jedna z nejobvyklejších metod se považuje za posunovací operaci - v jejím průběhu se odstraní přebytečné množství alkoholu. Je třeba mít na paměti, že takový zásah může mít některé komplikace, mezi něž patří:

  1. Infekce se zkratkou, což znamená mozek a jeho membrány.
  2. Okluze v komoře mozku nebo břišní dutiny.
  3. Mechanické poškození zkratu.
  4. Tvorba tlakových vředů.
  5. Vývoj epilepsie.
  6. Pomalý odtok z komor - kvůli tomu se operace stává neúčinným.
  7. Příliš rychlý výtok z komor - to může způsobit hematomy.

Dnes je endoskopická chirurgie považována za velmi účinnou. S jeho pomocí je možné vytvořit způsoby odtoku mozkomíšního moku z komor do cév mozku, kterými se absorbuje.

Přínosy tohoto typu intervence zahrnují:

  • Nízká míra zranění.
  • Absence cizího těla v těle.
  • Obnovení správného toku kapaliny.
  • Výrazné zlepšení kvality života pacienta.

Předpověď

Samozřejmě je pro lékaře poměrně obtížné provést nějaké předpovědi, protože každý případ je individuální. Je však třeba mít na paměti, že venkovní hydrocefalus v dospělosti může způsobit vážné fyziologické a duševní poruchy. Pokud je tato nemoc ponechána bez léčby, může to být fatální. V praxi se po operaci mnoho pacientů podaří plně zotavit a vrátit se do normálního života.

U dětí má tato nemoc velmi dobré předpovědi. S včasnou léčbou a kompletní rehabilitací existuje mnoho možností návratu do normálního života.

Externí hydrocefalus mozku je spíše nebezpečné onemocnění, které může mít vážné důsledky pro lidské zdraví. Včasný přístup k lékaři a kompetentní léčba se vyhnout mnoha problémům. V některých případech je konzervativní léčba neúčinná - v takových situacích je nemožné bez chirurgického zákroku. Pokud existují takové náznaky, v žádném případě by neměly být zanedbávány - včasná operace umožní lidem žít normální plný život.

Externí hydrocefalus mozku u dospělého

Externí hydrocefalus mozku je považován za onemocnění novorozence, ale onemocnění se také vyskytuje u dospělých pacientů. Hydrocefalus je způsoben narušenou absorpcí nebo výtokem mozkomíšního moku. V nemocnici Yusupov používají neurologové moderní diagnostické metody, které umožňují zjistit příčiny, formu onemocnění a závažnost. Při mírném stupni hydrocefalu se provádí konzervativní terapie zaměřená na snížení nitrolebního tlaku a zlepšení funkce nervových buněk mozku. Neurochirurgové na partnerských klinikách provádějí operace, které eliminují příčinu onemocnění. Po chirurgickém zákroku pacienti zlepšují kvalitu života a obnovují narušené nervové funkce.

Když dojde k vnějšímu hydrocefalusu, dochází k akumulaci mozkomíšního moku mimo mozkové hemisféry v subarachnoidních prostorách. Příliš mnoho alkoholu stlačuje mozkovou kůru. Externí neokluzální hydrocefalus mozku se vyskytuje jako výsledek hypersekrece nebo narušení absorpce mozkomíšního moku. Uzavřený (okluzivní) hydrocefalus je forma onemocnění, při němž je výstup cerebrospinální tekutiny z komor blokován nádorem nebo adhezií. Vnitřní hydrocefalus může být vrozený nebo získaný. Vrozený hydrocefál se vyvine během fetální intrauterinní expozice, získané v průběhu života. Smíšený hydrocefalus je samostatná forma onemocnění, v níž se mozkomíšní moč se akumuluje v komorách a pod membránami mozku.

Podle intenzity projevu hydrocefalusu se rozlišuje mírná forma onemocnění, která probíhá s malými symptomy a vyslovuje se - akumulace velkého množství mozkomíšního moku vyvolává projev akutních neurologických příznaků. Podle stupně dopadu na strukturu mozku lze externí hydrocefalus kompenzovat a dekompenzovat. V přítomnosti kompenzovaného hydrocefalu nadměrné uvolňování mozkomíšního moku neovlivňuje mozog a když dekompenzovaná forma patologického procesu, bez ohledu na množství mozkomíšního moku, je mozková funkce narušena, funkční aktivita centrálního nervového systému se snižuje. Externí neokluzivní hydrocefalus se vyskytuje v rozporu s procesem absorpce mozkomíšního moku. Vyskytuje se atrofický (náhradní) hydrocefalus - nejčastěji u starších lidí, doprovázený smrtí mozkových buněk.

Příčiny vnějšího hydrocefalu

Získaný hydrocefalus se může vyvinout v důsledku patologických procesů, které vedly k adhezi v mozkových cévách a selhání arachnoidních vil. Následující faktory vyvolávají onemocnění:

  • infekční onemocnění mozku (encefalitida, meningitida, tuberkulóza);
  • sepse;
  • hemoragická mrtvice;
  • poranění hlavy, krk;
  • poranění hlavy;
  • traumatické poranění páteře;
  • zhoubných novotvarů mozkového kmene.

Atrofický hydrocefalus nastává v důsledku změny věku v mozkových cévách, metabolických poruch, diabetes mellitus, hypertenze. Když vnější hydrocefalus vytváří oblasti se sníženou hustotou mozkové hmoty. Atrofují a páteřní tekutina vyplňuje uvolněný prostor. Příčinou vzniku vnějšího hydrocefalusu může být neustálá intoxikace alkoholem.

Symptomy vnějšího hydrocefalu mozku

Podle klinických projevů je vnější hydrocefalus mozku rozdělen na 3 stupně: mírný, středně závažný a závažný. S mírným stupněm hydrocefalusu může tělo nezávisle obnovit cirkulaci mozkomíšního moku. Pacient si stěžuje na mírnou indispozici, bolesti hlavy, závratě a krátkodobé ztmavnutí očí. Průměrný stupeň hydrocefalu se projevuje intenzivními příznaky poškození mozku. Pacienti mají následující příznaky:

  • silná bolest hlavy, zhoršená fyzickou aktivitou;
  • bolesti v očních bulitorech, vzhled barevných kruhů záblesků při zavírání očí;
  • pocit těžkosti v lebce;
  • nevolnost, nezávislá na příjmu potravy;
  • zvracení bez úlevy.

Pravidelně dochází k pocení. Oční vyšetření určuje otok hlavy z optického nervu. Pacienti hlásí otok obličeje, slabost, letargii a zvýšené únavu. Oni mají obavy z pocitu rozbití v ranních hodinách, agresivity, zvýšené nervozity, zuřivosti. Vyvíjí se deprese. Krevní tlak je nestabilní. Nepohodlí se zhoršuje kašlem, kýcháním, otáčením a naklápěním hlavy.

Externí hydrocefalus mozku u dospělých je doprovázen neurologickými příznaky:

  • snížená zraková ostrost;
  • kříž-oči;
  • porušení vizuálního vnímání: zdvojnásobení, rozmazání obrazu;
  • paralýza nebo pareze končetin;
  • necitlivost obličeje;
  • desenzitizace;
  • nedostatečná koordinace.

Pacienti mají poruchu řeči, je zde obtížná výslovnost zvuků a vnímání obrácené řeči. Při závažném vnějším hydrocefalu se objevují epileptické a konvulzivní záchvaty, častá synkopa a kóma. Pacient ztrácí paměť, intelektuální schopnosti, jeho schopnosti seberealizace jsou sníženy.

Diagnostika vnějšího hydrocefalu

Když pacient vstoupí do neurologické kliniky, lékař provede vyšetření, kontroluje motorické reflexy, svalové a kloubní reakce. K objasnění diagnózy se provádí další vyšetření:

  • ultrazvukové vyšetření hlavy a krku pro předběžné posouzení stavu cévní lůžka;
  • počítačovou tomografii, která pomáhá určit stupeň poškození mozkové tkáně, posuzuje stupeň rozšíření subarachnoidních štěrbin, určuje přítomnost nádorů v bedně lebky, brání odtoku mozkomíšního moku;
  • zobrazování pomocí magnetické rezonance, které umožňuje zobrazit změny v mozkové tkáni s maximální přesností;
  • Rentgenové vyšetření lebky k určení změn charakteristických pro hypertenzi cerebrospinální tekutiny a objemové formace;
  • oční vyšetření, které umožňuje prokázat stagnaci, otok optického nervu, atrofii očních tkání.

Pacienti dostávají bederní punkci, která se používá k určení hladiny tlaku v mozkomíšním moku. Zlepšení stavu pacienta u hydrocefalů po odstranění 40 ml cerebrospinální tekutiny naznačuje dobrou prognózu po operaci.

Léčba vnějšího hydrocefalu

Pacienti s mírným průběhem externího hydrocefalusu, neurologisté nemocnice Yusupov jsou předepsanou lékovou terapií. Užívání léků, které blokují produkci a urychluje uvolňování mozkomíšního moku, může snížit nitrolební tlak. Za tímto účelem jsou pacientům předepsány osmotické a smyčkové diuretika (močovina, návnady, furosemid) a somletik (diakarb). Užívání kortikosteroidů umožňuje rychle zmírnit otoky a záněty.

Nootropní léčiva (vazotropil, Cavintonum, Noofen a venotonics (aktovegin, glivenol) zlepšit funkci mozku. Panangin a asparkam snížené koncentrace draslíku v krvi, která se vylučuje ve velkém množství při příjmu diuretika. Se silnými bolestmi hlavy předepsaných NSAID, s analgetickým účinkem (nimesulid, ketorolac, diklofenak).

Pokud léčba drog nevylučuje příznaky vnějšího hydrocefalu, léčba se považuje za neúčinnou. V takových případech jsou pacienti nemocnice Yusupov poraden neurochirurg. Na zasedání odborného sboru za účasti profesorů a lékařů nejvyšší kategorie je učiněno kolegiální rozhodnutí týkající se proveditelnosti operace.

Chirurgická léčba vnějšího hydrocefalu mozku u dospělého sestává z instalace speciálního systému silikonových trubek a ventilů, pomocí něhož je přebytečná mozkomíšní tekutina z kraniální skříně přerozdělena do břišní dutiny. Posunování se provádí také v pleurální dutině a atriu. Endoskopická chirurgie se provádí k odstranění krevních sraženin, hematomů a defektů v žilních cévách, které interferují s normálním oběhem cerebrospinální tekutiny. Nadbytečná mozkomíšní tekutina je odstraněna z subarachnoidní štěrbiny ve velké nádrži.

Pokud máte příznaky vnějšího neokluzivního mozkového hydrocefalu, zavolejte nemocnici Yusupov. Po komplexním vyšetření neurolog rozhodne o závažnosti onemocnění a předepíše léčbu v závislosti na závažnosti příznaků, přítomnosti indikace a kontraindikace při chirurgických zákrocích.

Se Vám Líbí O Epilepsii