Externí hydrocefalus mozku u dospělých

Ivan Drozdov 30.10.2017 4 Komentáře

Externí hydrocefalus - akumulace cerebrospinální tekutiny v subarachnoidálním prostoru, způsobená porušením její absorpce do žilní vrstvy. Onemocnění této formy je zřídka diagnostikováno u dospělých, charakter příznaků závisí na typu patologie. Předčasně odhalila mimo mozku hydrocefalus u dospělých a nedostatek řádné léčbě jejích komplikací ohrožují pacienta - porušení mozkovou aktivitu, demence, Parkinsonova syndromu a kompletní nepřizpůsobivost v domácnosti a společenského života.

Klasifikace

V závislosti na formách porušení a důvodech jejich příčiny se rozlišují následující typy vnějších hydrocefalů:

1. Otevřený hydrocefalus - produkce mozkomíšního moku se provádí, ale poškozené mozkové buňky jej neabsorbují.
2. Uzavřený hydrocefalus - je charakterizován obtížemi nebo blokováním pohybu mozkomíšního moku a jeho akumulace v mozkových tkáních. Nádory, krevní sraženiny, hematomy, formace způsobené trvalými zánětlivými procesy mohou působit jako překážky, které blokují kanály CSF.
3. Substituční (neokluzivní) hydrocefalus - tekutina vyplňuje prostory v mozkových strukturách, které se uvolňují kvůli poklesu šedé hmoty (atrofie mozku). Nebezpečí této formy patologie spočívá v absenci včasné léčby, protože její charakteristické znaky se objevují v pozdním stadiu vývoje.
4. Mírný hydrocefalus vnějšího typu - kvapalná tekutina způsobená porušením jeho oběhu se hromadí přímo v subarachnoidním prostoru.
5. Hypotrofický hydrocefalus - nastává, když dochází k podvýživě mozkové tkáně, doprovázené takovými akutními příznaky jako je nevolnost, zvracení, intenzivní bolest hlavy, snížená vestibulární funkce.
6. Hypersekreční hydrocefalus - je výsledkem nadměrné tvorby mozkomíšního moku, jehož velké množství mozkové tkáně není schopno absorbovat. V takových případech tekutina začíná naplňovat nitrolební dutinu.

Podle typu původu může být vnější hydrocefalus vrozený a získaný. V prvním případě je onemocnění výsledkem intrauterinních patologií nebo infekcí přenášených těhotnou ženou nebo těžké pracovní aktivity. Ve druhém případě se objevují komplikace v podobě vnějšího hydrocefalu mozku po intrakraniálních poraněních, chorobách cévního a obratlového systému, růstu nádorů, infekčních a zánětlivých procesů postihujících mozku.

Symptomy a příznaky vnějšího hydrocefalu

Charakter příznaků vnějšího hydrocefalusu závisí na jeho závažnosti.

V prvním (lehkém) stadiu má pacient pocit nepatrné nevolnosti typické pro většinu neurologických poruch:

• mírné, ale pravidelné bolesti hlavy;
• závratě;
• slabost;
• ztmavnutí očí.

V této fázi je vzhledem k mírným příznakům odtoku mozku nemožné rozpoznat vizuálně, tak často dochází k dalšímu pokročilému onemocnění.

Druhý stupeň (mírný) je charakterizován výraznějšími znaky, které naznačují zvýšení intrakraniálního tlaku:

• silná bolest v hlavě, která se zesílí ráno, po fyzickém namáhání, kýchání a kašli, změna polohy;
• pocit tlaku a prasknutí v lebce;
• tlak na oční zásuvky;
• vzhled barevných skvrn a záblesků v očích;
• opuch tváře;
• pocení, které se vyskytuje v době útoků;
• nevolnost a zvracení, které nevedou k úlevě a nejsou závislé na příjmu potravy;
• deprese, nervozita, podrážděnost;
• pocit únavy, unavení.

Neurologické příznaky, které se v této fázi onemocnění ustavičně projevují, zahrnují:

Popište svůj problém, nebo se podělte o své životní zkušenosti s léčbou onemocnění, nebo požádejte o radu! Řekni nám o sobě přímo tady na webu. Váš problém nebude ignorován a vaše zkušenosti pomohou někomu! Napište >>

• zrakové poruchy - mžik, snížené vidění;
• necitlivost končetin;
• snížená citlivost;
• paralýza částí těla - částečná nebo úplná;
• nedostatečná koordinace;
• porucha řeči a obtížné vnímání.

Druhý stupeň (těžký) vnější hydrocefalus mozku je nejnebezpečnější. S jeho vývojem je tlak tekutiny na mozkové buňky tak intenzivní, že pacient vyvine závažné příznaky:

• epileptické záchvaty;
• ztráta vědomí;
• stav "stupor";
• úplná ztráta inteligence a myšlení;
• amnézie;
• nedobrovolné močení;
• ztráta dovedností vlastní péče;
• stav komatu.

V posledním stadiu vnějšího hydrocefalu je pacient postižen invaliditou, s rychlým vývojem edému mozku, může zemřít.

Příčiny onemocnění

Jednou z hlavních příčin vzhledu vnějšího hydrocefalu mozku u dospělých je narušení absorpce mozkomíšního moku ve stěnách žilního lůžka, které se objevuje na pozadí zánětlivých procesů ovlivňujících strukturu mozku, vaskulární systém a buňky arachnoidních vil. K tomu přispívají následující patologické stavy:

• infekční nemoci postihující mozkovou tkáň - tuberkulózu, meningitidu, encefalitidu;
• mrtvice, ve většině případů - hemoragická;
• subarachnoidální krvácení;
• hlava a cervikální poranění - vnitřní hematomy vyplývající z traumatické expozice zabraňují normální absorpci CSF v mozkové tkáni;
• poranění páteře - narušení odtoku tekutiny z mozkových struktur dochází v důsledku komprese mozkomíšních kanálů edematózními tkáněmi;
• hnisavé infekce v mozkové tkáni;
• nádory, které se vyvíjejí převážně v křečích;
• prodloužená intoxikace těla u lidí, kteří zneužívají alkohol a užívají nekvalitní alkoholické nápoje.

Externí náhradní hydrocefalus nastává v důsledku atrofie mozkové tkáně, která vznikla na pozadí progresivních patologických procesů:

• metabolická dysfunkce;
• ateroskleróza;
• vaskulární nebo senilní encefalopatie;
• roztroušená skleróza;
• diabetes.

Pokud má dospělý v anamnéze onemocnění, které mohou vyvolat rozvoj vnějšího hydrocefalusu, musí podstoupit pravidelné profylaktické vyšetření neuropatologem. V případě výskytu komplexu symptomů, které jsou charakteristické pro mozkovou mrtvici, je třeba okamžitě kontaktovat lékaře.

Diagnostické metody

V přítomnosti komplexu příznaků charakteristických pro vnější hydrocefalus by měl člověk kontaktovat neuropatologa. Před jmenováním diagnostické studie lékař během počátečního vyšetření určí stupeň vývoje motorických reflexů, rychlost odezvy svalů a kloubů při jejich vystavení. Pro potvrzení diagnózy "vnějšího hydrocefalu mozku" je pacient vyšetřen následujícími metodami:

• oftalmologické vyšetření - detekuje otok nervů a stagnaci tekutiny v tkáních zraku, charakteristický pro intrakraniální hypertenzi;
• Ultrazvuk struktur mozku a krku - k posouzení cévního systému;
• rentgenové vyšetření hlavy s kontrastními výsledky - identifikace příčin, které přispěly k narušení odtoku tekutiny (hematomy, poškození žilní vrstvy);
• výpočetní tomografie - umožňuje posoudit stupeň rozšíření trhlin subarachnoidního prostoru způsobeného zvýšeným tlakem mozkomíšního moku, přítomností intrakraniálních útvarů a velikostí oblastí postižených mozkových tkání;
• Lumbální punkce - příjem cerebrospinální tekutiny umožňuje stanovit stupeň jeho tlaku na mozkovou tkáň a také klasifikovat infekci, která by mohla vyvolat vývoj vnějšího hydrocefalusu (například encefalitidu, meningitidu);
• MRI je nejspolehlivější metodou pro správnou diagnózu, klasifikaci choroby a určení rychlosti jejího vývoje.

Pouze po absolvování komplexní prohlídky a určení typu cephalgie dokáže lékař předepsat léčbu.

Léčba vnějšího hydrocefalu mozku u dospělých

Terapeutické opatření v případě vnějšího hydrocefalusu by měly být zaměřeny na zmírnění tlaku mozku na mozkovou tkáň, normalizaci krevního oběhu mozku a fungování centrálního nervového systému. K tomu je v závislosti na stupni tlaku tekutiny a závažnosti příznaků pacientovi doporučena léčba nebo chirurgická léčba.

Léčba zahrnuje užívání následujících skupin léčiv:

• NSAID (Ketorolac, Nimesil, Nurofen) - pro zmírnění bolesti hlavy;
• diuretika (Diakarb, Furosemid) - pro zvýšení odtoku tekutiny z mozkových struktur a jejího výstupu močovým systémem;
• nootropní léky (Cavinton, Noofen) - posilovat a normalizovat práci cévního systému;
• kortikosteroidy (prednisolon) - předepsané pro těžký zánět a otok mozkové tkáně;
• přípravky obsahující draslík (Asparkam, Panangin) - předepsané spolu s diuretiky k doplnění draslíku.

Léčebný režim určuje lékař a zvolí dávkování jednotlivých indikátorů. Samoléčení pro diagnostikovaný hydrocefalus není povoleno, protože může významně poškodit pohodu a zhoršit stav.

Pokud je léčba neúčinná, doporučuje se operaci. V současné době se pro léčení mozkového hydrocefalu provádí chirurgické zákroky za použití minimálně invazivních metod, které umožňují zmírnit tlak tekutiny na mozku a eliminovat příčinu patologie s minimálním rizikem komplikací. Patří sem:

• endoskopická chirurgie - umožňuje odstranit patologii, která zabraňuje výtoku mozkomíšního moku (například hematomy a krevní sraženiny v cévách), stejně jako odstranění přebytečné tekutiny mimo subarachnoidní prostor;
• posunování - speciálně instalovaný odtokový systém zajišťuje odtok nahromaděné tekutiny do prázdných dutin - břišní nebo pravé síňové oblasti.

Neváhejte se zeptat na vaše otázky přímo zde. Budeme vám odpovídat! Zeptejte se >>

Otevřená operace s kraniotomií se provádí ve výjimečných případech, kdy došlo k akumulaci tekutin v důsledku rozsáhlého krvácení nebo těžkého intrakraniálního poškození. Potřeba takové intervence je určena konzultací lékařů, zatímco rizika pravděpodobných komplikací jsou vážena proti důsledkům selhání operace.

Externí náhradní hydrocefalus mozku a jeho příznaky

V posledních letech se nejčastějšími nemocemi stávají onemocnění spojená s centrálním nervovým systémem. Také je třeba vzít v úvahu skutečnost, že tyto abnormality jsou stále mladší, a proto jsou stále častěji diagnostikovány u pacientů v poměrně mladém a středním věku.

Mnoho patologií, malformací a onemocnění centrálního systému doprovází externí náhradní hydrocefalus mozku.

Tento syndrom je charakterizován nerovnováhou mezi produkcí mozkové tekutiny a její absorpcí. Taková diagnóza je léčitelná, ale je žádoucí, aby byla včasná, protože mohou vznikat komplikace. Nedoporučuje se v této situaci provádět vlastní léčbu a diagnostiku.

Externí náhrada hydrocefalu mozku: definice

Externí náhradní hydrocefalus mozku (obyčejně nazývaný "dropsy") je běžná patologie, která vede k narušení pracovní kapacity centrálního nervového systému. Výsledkem je, že u pacienta je pozorována absorpce mozkové tekutiny v orgánu.

Také tato patologie může vyvolat pokles velikosti mozku a prostor, který se uvolnil a je naplněn touto tekutinou. Substituční hydrocefalus se může vyvíjet téměř asymptomaticky po dlouhou dobu.

Můžete si také přečíst o hydrocefalu v našem podobném článku.

Zeptejte se lékaře na vaši situaci

Klinický obraz

V počáteční fázi nelze patologii ve většině případů samostatně diagnostikovat, protože neexistuje výrazná symptomatologie. Tento stav se nazývá mírné onemocnění. Není-li stupeň poškození tohoto orgánu silný, pak se tělo pokusí zotavit se samo o sobě a normalizovat cirkulaci mozkové tekutiny.

Mírná prognóza je pozitivní, léčebná a má téměř žádný účinek.

Klasifikace

Tato mozková patologie má svou vlastní klasifikaci podle typu:

1. Podle původu je onemocnění:
   • dědičný;
   • získané.
2. Vývojem onemocnění je povaha:
   • Ostré Tato forma patologie je charakterizována přechodem.
   • Subakutní. V této formě se patologie vyvíjí během několika měsíců.
   • Chronické. Vývoj této formy trvá od šesti měsíců.

Také odborníci stále rozlišují pasivní formu patologie, která se také nazývá "mírně těžká". To je považováno za nejnebezpečnější, protože nemá žádné vážné příznaky. Když si pacient uvědomí, že onemocnění je stále ještě a postupuje, je hydrocefalus již v pokročilém stádiu.

Onemocnění může také mít konstantní průběh, když nedochází k poklesu mozku, ale dochází ke zvýšení mozkové tekutiny.

Pokud se pacient cítí dobře, léčba se provádí konzervativním způsobem. Pacient musí být vždy pod dohledem odborného lékaře a podstoupit vyšetření.

Pokud má pacient progresi onemocnění, léčba se provádí dramaticky.

Pokud neposkytnete včasný zákrok, může se stát, že pacient bude slabý, bude trpět močovou inkontinencí, dojde k vážným bolestem hlavy, dochází k porušení muskuloskeletálního systému. Mějte také na paměti, že pokud neuskutečníte léčbu, může to být fatální.

Výrazně mírně vnější

Mírně závažný vnější hydrocefalus může být samostatným onemocněním a doprovodným příznakem jiných patologií, jako jsou:

1. Poranění mozku.
2. Zdvih
3. Neoplazma.
4. Infekční onemocnění.

Je také nutné si uvědomit, že se tato patologie může objevit u pacientů v důsledku:

• motorické poškození;
• vysoký krevní tlak;
• také s aterosklerózou.

Mírný venkovní hydrocefalus je několika typů:

1. Vrozené Vyvinuto kvůli nepříznivým vlivům na životní prostředí v prenatálním období. Výsledkem je, že dítě má problémy s nervovým systémem, jsou zde vady. Ve většině případů je diagnostikována patologie u dětí, které se narodily předčasně. Má jasné znaky, které jasně ukazují na přítomnost nemoci. Prevence zahrnuje prenatální diagnostiku hypertenze uvnitř lebky a eliminaci jejích příčin.
2. Získané. Vyvíjí se v důsledku poranění mozku a zánětlivých procesů. Má rovněž výrazné příznaky, které vedou k určitým komplikacím.

Tento typ hydrocefalusu má tyto hlavní rysy:

• migréna;
• nevolnost a zduření;
• ospalost, porušení vestibulárního aparátu;
• nedobrovolné emise moči;
• v očích dvou.

Mezi provokující příčiny středně těžkého hydrocefalu patří:

1. Změna věku.
2. Ateroskleróza.
3. Zvýšený krevní tlak.
4. Poranění mozku.
5. Alkoholismus.
6. Meningitida

Venkovní venkovní

Otevřený vnější hydrocefalus mozku - narušená absorpce mozkové tekutiny, ale současně existuje volná komunikace mezi prostory s obsahem alkoholu

Příčiny nahrazení hydrocefalů

Tato patologie mozku u starších pacientů je způsobena aterosklerózou nebo vysokým krevním tlakem. Také vyvolat chorobu a alkoholismus.

V ohrožení jsou pacienti, u nichž došlo k otřesům. U dětí se vyskytuje kvůli infekcím nervového systému, stejně jako kvůli nitroděložní hypoxii.

U dospívajících a dospělých se choroba vyskytuje v důsledku:

• porucha metabolismu nebo funkčnosti krční páteře;
• infekce nervového systému;
• poranění hlavy;
• intoxikace různých typů.

Symptomy

Nemoc se vyznačuje jeho příznaky:

1. Intenzivní bolest hlavy, která se může vyvinout do migrény.
2. Zvýšený krevní tlak.
3. Znečištění částí těla je hlavně dolní nebo horní končetiny.
4. Zhoršené dýchání
5. Ztmavnutí v očích.
6. Zhoršená koordinace.
7. Nevolnost
8. Ospalost.

Známky u dětí a dospělých

Substituční hydrocefalus různých typů je umístěn přímo uvnitř lebky a má negativní vliv na centrální nervový systém. Mozková nemoc se může vyvinout v jakémkoli věku.

Pokud jde o znamení, mohou být poměrně rozmanité a každý pacient bude jiný:

1. Bolest hlavy a tíha v hlavě.
2. Tlaková porucha.
3. Zvýšený srdeční rytmus a rytmus.
4. Silný pot.
5. Nevolnost a emetické potíže.
6. Ospalost během dne a nespavost v noci.
7. Slabost, konstantní únava.
8. Podrážděnost.
9. Přerušení pohybu.

Doporučujeme si přečíst článek o smíšené hydrocefalii u dětí.

Pokud onemocnění postupuje, příznaky se stávají výraznějšími a vylepšenými:

• Pacient může mít problémy s pamětí, myšlením, logikou, stane se nepozorný.
• Takové změny mohou vyvolat demence a jiné psychické poruchy.
• Často pacienti s mozkovou mrtvicí mají komplikace ve formě epileptických záchvatů a komatu.

Léčba

Léčba této patologie mozku se může provádět různými metodami - konzervativními nebo chirurgickými. Terapie závisí na výsledcích vyšetření.

Aby měl proces pozitivní výsledek, je třeba dosáhnout následujících cílů:

1. Odstranění provokující příčiny.
2. Odstranění nepříjemných příznaků. Je předepsána konzervativní léčba - užívání léků, léků, které mají pozitivní vliv na tvorbu mozkové tekutiny.

Chirurgická léčba

Chirurgická léčba je předepsána pouze v případě progrese patologie mozku. Posun je považován za efektivní operaci, která pomáhá obnovit normální cirkulaci tekutin. Je také nutné vzít v úvahu skutečnost, že taková operace může vyvolat komplikace.

Endoskopická léčba je považována za modernější metodu operace.

Má mnoho pozitivních bodů:

1. Není použit žádný zkrat.
2. Malá šance na komplikace.
3. Obnovuje oběh mozkové tekutiny.
4. Malá chirurgická intervence.
5. Tělo je rychle a snadno obnoveno.
6. Přijatelné transakční náklady.

Je třeba si uvědomit, že konzervativní léčba pouze pomáhá zastavit vývoj této nemoci, ale nebude se jí zbavovat.

Prevence nemoci

Pokud byla nemoc diagnostikována a léčena okamžitě, je možné se vyhnout většině komplikací.

Abyste se vyhnuli hydrocefalu, doporučujeme dodržovat doporučení odborníka a věnovat pozornost preventivním metodám:

1. Včasná léčba infekcí a zánětlivých procesů.
2. Odmítnutí používání alkoholických nápojů.
3. Prevence aterosklerózy a hypertenze.
4. Správný životní styl, aktivní životní styl.
5. Správná a vyvážená výživa.
6. Pečlivé a pravidelné vyšetření po poranění mozku.
7. Návštěva specialisty na první projev této nemoci.

Pokud pacient úspěšně projde vyšetření a v počátečním stádiu je zjištěn hydrocefalus, pak je větší pravděpodobnost návratu.

Symptomy a metody léčby externího náhradního hydrocefalusu mozku

Velmi častým důvodem k návštěvě neurologu jsou takové stížnosti jako: bolesti hlavy s různou lokalizací a intenzitou, otoky víček, rozmazané vidění, nevolnost, zvracení, pokles tlaku, závratě. Tyto příznaky se mohou projevovat dramaticky a postupně se mohou postupně zvyšovat, což snižuje sociální adaptaci, profesionální dovednosti, dovednosti sebeobrany atd. Starší a středního věku se obávají, že tento stav může postupovat k demenci (demence). Bohužel v některých případech tyto obavy nejsou neopodstatněné. Nicméně tyto příznaky vedou jen zřídka k demenci. Nejčastější příčinou tohoto stavu je externí náhradní hydrocefalus mozku. V obyčejném jazyce se tato nemoc nazývá také kvapkatá. Existuje vrozený a získaný hydrocefalus. První je v oblasti pediatrických služeb a je tématem pro samostatnou konverzaci. Hydrocefalus mozku u dospělých je vždy získán.

Stávající druhy

V lékařství se rozlišuje řada výrazů, jako například:

1. Smíšený náhradní hydrocefalus.
2. Externí náhradní hydrocefalus.
3. Interní náhradní hydrocefalus.

Tyto nemoci jsou samozřejmě velmi nebezpečné a mohou vést k výraznému narušení centrální nervové soustavy.

Popis zmíněných náhradních hydrocefálů

Základem pro její výskyt jsou různé patologické stavy, které způsobují atrofii mozku, například:

1. Procesy stárnutí.
2. Encefalopatie. Tento termín se týká změn v mozkové tkáni způsobených nedostatkem výživy. To je následně vyvoláno působením různých poranění hlavy, zbytků cholesterolu v cévách, vysokého krevního tlaku, cukrovky, intoxikace alkoholem a dalších jedů.
3. Řada genetických onemocnění.

Vzhledem k tomu, že tento typ hydrocefalů je nejčastějším, jeho hlavní nebezpečí spočívá v tom, že po dlouhou dobu pokračuje bez příznaků, aniž by se projevila. První klinické příznaky a stížnosti hovoří o již intenzivním vývoji onemocnění. V této patologii se cerebrospinální tekutina (cerebrospinální tekutina) hromadí ve vnitřních dutinách mozku a přímo pod membránami. U tohoto typu neurologů se také odlišuje mírně výrazný externí náhradní hydrocefalus, když kapka neprobíhá, ale zůstává v latentní podobě po dlouhou dobu.

Interní náhradní hydrocefalus.

U tohoto typu hydrocefalů se tekutina akumuluje ve vnitřních dutinách mozku bez poškození mozkové kůry (šedá hmota). Důvodem je porušení výtoku mozkomíšního moku z vnitřních dutin, nádorů mozku (nádorů, cyst). Tento stav je maligní. Při absenci obnovení normálního tlaku tekutiny bude nutně smrtelná, protože účinek jde přímo do dýchacích a cévních center. Onemocnění se projevuje zcela jasně: konvulzivní stavy, poruchy dýchacího a srdečního rytmu. Tato patologie vyžaduje včasnou chirurgickou léčbu - konzervativní nedosáhne výsledků.

Popis a metody léčby externího vyměnitelného hydrocefalu mozku

Co to je? Co se týče externího náhradního hydrocefalusu mozku, není to onemocnění, které by bylo možno nazývat "drozd" v plném slova smyslu. Tento termín znamená, že akumulace tekutiny v lebeční dutině je způsobena poklesem velikosti mozkové kůry v důsledku její atrofie. V důsledku toho klesající objem mozku uvolňuje prostor v kraniální krabici, která je nahrazena tekutinou. Jedná se o standardní fyziologický kompenzační mechanismus. V zásadě je udržován vztah mezi produkcí a absorpcí tekutin fyziologicky přijatelný. Jasné klinické projevy jsou pro tento typ nemoci neobvyklé: bolesti hlavy, křeče, narušení práce smyslových orgánů. Průběh této patologie je rozdělen do tří fází.

Počáteční fáze

V počátečním stádiu je obraz externího náhradního hydrocefalu charakterizován absencí výrazných klinických projevů a následně stížností pacientů. Změny lze náhodně identifikovat v hloubkovém vyšetřovacím stupni, například při zobrazování pomocí magnetické rezonance. MRI externího náhradního hydrocefalu je doprovázena malou atrofií kortikální substance. To se projevuje určitým zvýšením vzdálenosti mezi brázdami a gyri. Je však možné spolehlivě uzavřít pouze porovnáním snímků pořízených před několika lety a nyní.

Fáze mírné změny

Mírný externí náhradní hydrocefalus má vždy znatelné příznaky. Pozoruhodný je pokles sebekritiky a sociální adaptace. Osoba špatně vnímá nové informace, na nových místech a okolnostech se objevují epizody dezorientace, je obtížné soustředit pozornost, je obtížné přejít z jednoho druhu činnosti na druhou. U mírného vnějšího hydrocefalusu vykazuje model MRI známky zřejmých změn charakteristických pro lézi mozkové kůry: kortikální bradavky se zvětšují, zaznamenají se lakunární infarkty (mikroskopické krvácení) a rychlost reakcí klesá.

Fáze výrazných změn

V mozkové kůře se vyskytují zjevné poruchy, které se rychle stávají demence - demence. Zároveň se spojuje řada neurologických příznaků: ataxie, částečná ztráta rovnováhy; dysartrie - poruchy řeči; dysfagie - neschopnost polykat kvůli spasmu horního jícnu atd.

Zaznamenává se domácí, profesionální a sociální maladaptace. Diagnostika MRI ukázala značnou nefunkčnost mozkové kůry a dolní divize (hipokampus). O osobě s určitým stupněm nemoci lze hovořit jako o osobě s hlubokým postižením.

Průzkum

Tento algoritmus je založen na kompetentní analýze stížností pacienta neurologisty a výsledků MRI. V laboratorních studiích je nutné určit hladinu cholesterolových frakcí v krvi, srážení krve a řadu dalších biochemických parametrů včetně hormonálního profilu. Může být nutné konzultovat endokrinologa, oftalmologa a také studovat nádoby krku a mozku ultrazvukovým snímáním a Dopplerovou diagnostikou. Mělo by být určeno, zda je hydrocefalický syndrom způsoben nadměrnou produkcí mozkomíšního moku, nebo přesto je na prvním místě atrofie medulky. To je důležité, protože různé důvody vyžadují různé přístupy k léčbě.

NZG se liší od ostatních typů tím, že nepředstavuje jasnou hrozbu pro život. Infekce, poranění, nádorové procesy, hormonální poruchy, nedostatek vitaminů B a psychogenních faktorů mají pouze nepřímý vliv na jeho vývoj. Rozhodujícími faktory pro výskyt onemocnění jsou jednotlivé charakteristiky organismu: dědičnost, životní styl. Vedou k pravému hydrocefalu, způsobují odpovídající příznaky a vyžadují radikálně odlišný přístup k diagnóze a léčbě. Příležitost zacházet a napravit NZG stále existuje, včetně ve fázi primární lékařské péče.

Stává se, že nelze najít jasnou příčinu. Potom je terapeutický algoritmus zaměřen na korekci rizikových faktorů: práci a odpočinek, stravu, eliminaci obvyklých intoxikací (alkoholismus, kouření tabáku, ohrožení pracovního prostředí), eliminace stresových faktorů a pokud možno normalizace vztahů v rodině a společnosti.

Lékařská terapie

Použití nootropních léků různých tříd je racionální, ale většina těchto léků stále nemá prokázanou účinnost. Účinnost může být použití léků, které snižují hladinu glutamátu (látky, která ničí funkci nervových buněk - neuronů) v krvi; antioxidanty - léky, které odstraňují volné radikály a interferují s intracelulární oxidací. Potřebná léčba zaměřená na zlepšení vodivosti nervových buněk a vitamínů skupiny B. Mělo by být zapotřebí mít na paměti, že všechny tyto léky jsou předepsány pouze pod přísným dohledem ošetřujícího lékaře a po diagnóze je nutné, protože jsou všechny velmi agresivní a prodávají přísně na předpis. Použití diuretického typu "Diakarba" a léků draslíku je velmi kontroverzní. Jsou téměř nikdy nepoužíváni odborníky, i když se tyto prostředky stále používají u pacientů, kteří se léčí sama, což představuje vážné riziko pro jejich zdraví. Za žádných okolností by neměly být neurotropní léky užívány bez konzultace specialisty.

Chirurgická léčba

Chirurgické intervence v této patologii jsou často nepraktické. Jsou prováděny pouze za přítomnosti dekompenzovaného poklesu - jasného narušení odtoku tekutiny z lebeční dutiny a zvýšení intrakraniálního tlaku. Moderní neurochirurgická péče je založena na endoskopických minimálně invazivních metodách, tj. S minimálním traumatem pro pacienta, obvykle přes nosní průchody. Bypassy jsou zavedeny pro evakuaci přebytečné tekutiny z lebky do krevního oběhu a krevního řečiště. Když k tomu dojde, nastane normalizace intrakraniálního tlaku a stabilita kvality života.

Rehabilitační terapie

Fyzioterapie, solí-jehličnaté koupele, minerální terapie, elektroterapie, například vysokofrekvenční proudy a další rehabilitační procedury.

Je třeba si uvědomit, že destruktivní onemocnění centrálního nervového systému z druhého a výšeho stupně nemají reverzní průběh. Druhý stupeň nelze přeložit do prvního stupně. Proto, čím dříve jsou přijata opatření, tím dříve bude možné zastavit proces nahrazení šedé medulky tekutinou.

Aby se zabránilo rozvoji této nepříjemné nemoci, je nutno podstoupit povinné klinické vyšetření u okresního terapeuta, který vždycky vyjadřuje všechny změny ve zdravotním stavu. Osobám starším 50 let se doporučuje konzultovat neurologa alespoň jednou ročně. Nejdůležitější je zapamatovat si, že sebe-diagnóza s pomocí informací získaných na pochybných internetových fórech a samoléčba založená na radu zkušených lidí je absolutně nepřijatelná.

Substituční hydrocefalus - příčiny, příznaky, léčba

Při slově "hydrocefalus" nejvíce představují malé dítě s nepřiměřeně zvětšenou lebkou.

Ve skutečnosti vrozený hydrocefalus v raném věku vede k deformaci hlavy v důsledku prudce zvýšeného intrakraniálního tlaku. Substituční hydrocefalus je však zcela odlišný.

Za prvé se obvykle vyskytuje u starších pacientů a za druhé, protože stehy lebky dospělé osoby jsou osifikované, nemoc nevede ke zvýšení a deformaci.

Za třetí, může být doprovázen normálním nebo dokonce sníženým intrakraniálním tlakem. Proto velmi často zůstává onemocnění nezjištěno po mnoho let nebo dokonce desetiletí.

Hydrocefální náhrada mozku: příznaky a léčba jsou tématem tohoto článku.

Klasifikace

Stejně jako jakákoli jiná forma hydrocefalů, - náhradní hydrocefalus má několik forem:

• Při externím náhradním hydrocefalu - mozkomíšním moku se akumuluje v subarachnoidní dutině, čímž se nahradí snížený objem mozku.
• S vnitřním náhradním hydrocefalusem - CSF vyplní komory mozku.
• Smíšený náhradní hydrocefalus je charakterizován akumulací mozkomíšního moku v mozku i mimo něj pod membránami.

Příčiny patologie

Substituční hydrocefalus se liší od ostatních typů onemocnění především tím, že je doprovázen atrofií mozkové tkáně.

Současně dochází k likéru, odtud název - "substituce".

Nejčastěji dochází k úmrtí mozkových buněk, které způsobují změny spojené s věkem.

Existují i ​​jiné důvody pro atrofii mozku: alkoholismus, infekční onemocnění, jako je neurosyfilie, herpes, rubeola, toxoplazmóza, zvýšený intrakraniální tlak, který může být nejen symptomem, ale také příčinou nahrazení hydrocefalů, vysokého krevního tlaku a aterosklerózy, a účinky traumatického poranění mozku.

Příčina onemocnění do jisté míry ovlivňuje její průběh. Vědecky substituovaný hydrocefalus, často se dlouhodobě nezobrazuje, vznikající z poranění nebo infekčního poškození mozku, je překrýván se základním onemocněním a zhoršuje jeho symptomy.

Hydrocefalus je vážné onemocnění, které je plné nebezpečných důsledků jak pro děti, tak pro dospělé. Smíšený mozek hydrocefalus u dospělých - co to je a jak léčit onemocnění?

Typy hydrocefalů u novorozenců a metody léčby onemocnění zváží zde.

Věděli jste, že zvýšený nitrolební tlak může vést k mrtvici a ztrátě zraku? Pod odkazem http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/sosudistye-zabolevaniya-mozga/vnutricherepnoe-davlenie-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyx.html si můžete přečíst podrobně o nebezpečích této nemoci a metodách její léčby.

Symptomy

Všechny formy hydrocefalů mají tendenci postupovat v průběhu času a substituce není výjimkou. Postupně zvyšující se intrakraniální tlak vede k následujícím příznakům:

• bolesti hlavy doprovázené nauzeou a zvracením;
• celkové zhoršení zdraví, únava;
• poruchy spánku;
• rozmazané vidění, dvojité vidění;
• problémy s kontrolou močení a pohybů střev;
• snížená inteligence, ztráta paměti;
• letargie, apatie, nedostatek iniciativy;
• epileptický syndrom;
• pokles krevního tlaku a arytmie.

Bolesti hlavy způsobené hydrocefalem jsou často zmateny migrénami, nicméně, na rozdíl od migrény, obvykle nejsou jednostranné a zachycují celou hlavu. Duševní poruchy především ovlivňují logické myšlení a schopnosti počítat: pacient nemůže vyřešit jednoduchý příklad, zapomene na jeho věk, ztratí se v čase.

Diagnostika

Pro přesnou diagnózu nedostatečně charakteristických neurologických příznaků je zapotřebí mozkové vyšetření. Nejčastěji je dostatečná MRI, která odhaluje atrofii mozkové tkáně a nárůst objemu mozkomíšního moku. V některých případech jsou však nutné další zkoušky.

Tato angiografie, ultrazvuk, radiografie lebky, v případě podezření na infekční povahu onemocnění - testy na patogeny herpesu, syfilis, toxoplasmózu a oftalmoskopii.

Substituční hydrocyphaly - prázdné turecké sedlo

Často se náhodně detekuje nahrazení hydrocefalů. Při mírném průběhu onemocnění je nutno prověřit nejméně jednou za šest měsíců, aby byly identifikovány první příznaky vývoje poruch v počátečních stádiích. Pokud se intrakraniální tlak prudce zvýší, je nutné okamžitě zahájit léčbu.

Jako každá jiná forma této nemoci, není náchylná k sebe-regresi.

Léčba

Taktika léčby externího náhradního hydrocefalu se určuje v závislosti na závažnosti příznaků a povaze poškození mozku. Při nahrazení hydrocefalusu je nejčastěji poměrně konzervativní léčba, ale jeho závažné formy mohou vyžadovat chirurgický zákrok.

Když onemocnění pokračuje bez výrazných příznaků a není doprovázeno zvýšením intrakraniálního tlaku, dostatečně zaměřené na zlepšení cerebrálního oběhu a celkového stavu organismu terapie.

Jedná se o masáž oblasti límce a chrámů, mírnou fyzickou aktivitu, léčebné koupele, používání nootropik a prostředků, které zlepšují přívod krve do mozku, jako je Phenibut, Glycin, Cavinton, Cinnarizin, Cerebrolysin.

Pokud je zvýšený intrakraniální tlak, předepisuje pacientům diuretika, aby odstranili přebytečnou tekutinu z těla a snížily objem mozkomíšního moku: Diacarb, Furosemidem, Mannitol.

Pokud existuje taková potřeba, diuretika v tabletách mohou být nahrazena bylinnými léky s podobným účinkem - to jsou topolové pupeny, kukuřičný hedvábí, kopřivka. Při pravidelném užívání diuretik se ujistěte, že používáte draslík a hořčík, stejně jako potraviny bohaté na tyto mikroelementy, jako jsou banány, ořechy, luštěniny, salát, špenát a hořká čokoláda, protože se vylučují ve velkém množství v moči.

Chirurgický zákrok v substitučním hydrocefalu je extrémně vzácný, ale v případech, kdy onemocnění začne dramaticky postupovat, což může v krátkém čase vést k vážnému zhoršení stavu pacienta, může to být nezbytné.

Nejčastěji s vnitřním hydrocefalusem je instalován zkrat, který spojuje ventrikulární dutinu s jinou tělesnou dutinou, počínaje z perikardu a končit jedním z močovodů.

Toto je obvykle břišní dutina. Po dosažení určitého indikátoru intrakraniálního tlaku se uzavírací ventil otevře a nadbytečná tekutina opouští mozku.

Tato operace odstraňuje všechny příznaky onemocnění, ale zdravé fungování pacienta se zkratkou závisí na stavu zařízení, které musí být čas od času nahrazeno.

Endoskopické operace, jako je endoskopická ventrikulostomie, při kterých jsou otvory pro odliv mozkomíšního moku vyvrženy do dna komory, jsou nevýhodou této skupiny, ale nejsou prováděny na všech klinikách.

Prevence

Infekce, které v budoucnu mohou vést k poškození nervových tkání, traumatickým poraněním mozku a se symptomy zvýšeného nitrolebního a arteriálního tlaku, by měly včas přijímat opatření a zabránit zneužívání alkoholu a jiných neurotoxických látek.

Zabraňte hlavní příčině onemocnění - změnám v mozku souvisejících s věkem - v okamžiku, kdy to není možné.

Závěrem je třeba poznamenat, že náhradní hydrocefalus je zřídka těžký a obvykle reaguje dobře na léčbu. Proto při této diagnóze by člověk neměl zoufat a představovat si to nejhorší.

Někdy se hydrocefalus nevyjadřuje a diagnóza se nalézá náhodou. Mírný cerebrální hydrocefalus u dospělých je často vnímán jako počáteční příznaky demence, ale jde o dvě zcela odlišná onemocnění.

Tradiční léčba nádorů mozku je popsána v tomto článku.

Léčba vnějšího hydrocefalusního mozkového substitučního charakteru

Lidé, kteří poprvé narazili na hydrocefalus (edém mozku), nevědí, co to je a bojí se smrti. Toto onemocnění však může být vyléčeno, pokud bude zjištěno včas. Má mnoho typů a forem, takže se může vztahovat nejen na děti, ale i na dospělé. Z tohoto důvodu je vnější hydrocefalus rozdělen na kongenitální, tj. Získaný během porodu nebo během vývoje plodu a získaný. Druhý typ se týká dospělých a vzniká z mnoha důvodů, například zranění, demence (demence), narušení průtoku krve atd.

Charakteristiky této nemoci

Hydrocefalus je charakterizován poruchami v cirkulaci mozkomíšního moku, což se v medicíně nazývá alkohol. Kvůli jeho akumulaci se zvyšují mozkové dutiny, představující mozkové žaludky (ventrikulární prostor). Postupně dochází k atrofii měkkých tkání a se středně výrazným externím náhradním hydrocefalusem, uvolněný prostor je naplněn tekutinou. V takovém případě člověk rozvíjí neurologické příznaky, například špičky prstů jsou znecitlivělé, v očích jsou tmavé, koordinace pohybů je narušena atd.

Problémem patologie je slabý odliv CSF nebo jeho nadměrná produkce. Je možné pochopit všechny znaky patologie se zaměřením na její formy:

• Asymetrický pokles. V tomto případě dochází k objemové akumulaci CSF v jedné z komor;
• Oboustranné. Tekutina vyplňuje všechny mozkové dutiny;
• Smíšené krmivo. Tento typ onemocnění je považován za nejzávažnější, jelikož dochází k vnitřnímu a vnějšímu nárůstu mozkomíšního moku. Prognóza je negativní a pacient trpí paralýzou určitých svalových skupin, epilepsií, křečemi apod.;
• Atrophic. Tento formulář se začíná manifestovat kvůli zranění. Může být vnější a vnitřní, v závislosti na povaze a závažnosti zranění. V počátečním stadiu se problém nezjavuje a vznik CSF začíná ve 2-3 týdnech. Taková reakce je zcela přirozená, protože se tělo snaží nahradit tkáně páteřní tekutinou, která byla poškozena. Je nutné okamžitě zacházet s atrofickým dropsy, protože je těžké to udělat v pokročilých stádiích;
• Vikarózní kapky. Mozkové dutiny se zvyšují, ale nenastávají abnormální změny struktury mozku. Symptomatologie není vyjádřena a pokud je léčba provedena včas, prognóza je převážně pozitivní;
• Hypotrofní. Začátek vývoje této formy patologie je spojen s nedostatečnou výživou mozku. Manifestace hypotrofního hydrocefalu se neliší od příznaků jiných typů onemocnění. Osoba má bolesti hlavy a narušení vestibulárního aparátu;
• Kompenzační pokles. Tento typ patologie je reziduální účinek po léčbě. Cirkulace a tvorba mozkomíšního moku se normalizují, avšak komorový prostor je stále mírně rozšířen;
• Částečný. Různé onemocnění dochází v důsledku zvýšení syntézy mozkomíšního moku. Je charakterizován neurologickými poruchami, včetně epileptických záchvatů;
• Dyscyrculatory dropsy. Tento typ patologie se může setkat u lidí s poruchou cerebrální cirkulace a pozoruje se atrofie mozkové tkáně.
• Externí hydrocefalus mozku. V tomto případě je pozorován nárůst objemu kolem mozku a periferního prostoru;
• Vnitřní hydrocefalus mozku. Pro formu je charakteristický vzestup mozkových komor a mediánů, podél kterých prochází kapalina;
• Vnitřní venkovní hydrocefalus (okluzální). Je charakterizován zhoršenou cirkulací tekutiny v důsledku určité překážky. Obvykle je to vrozená anomálie struktury, nádoru, hematomu atd.;
• Venkovní venkovní (neokluzivní). Charakterizováno nadměrnou syntézou CSF nebo její nedostatečnou absorpcí. Cirkulace není narušena;
• Externí náhradní hydrocefalus mozku. Je charakterizována atrofií mozkové tkáně, jejíž místo je obsazeno mozkomíšním moku. Nahrazené oblasti mozku jsou zodpovědné za důležité procesy v těle, takže tento proces obvykle neprochází bez stopy. Tento formulář je rozdělen do několika poddruhů:
  • Mírný vnitřní hydrocefalus;
  • Střední venkovní.

Mírný externí náhradní hydrocefalus je běžný. Atrofické změny v mozkové tkáni jsou charakteristické pro toto onemocnění, následované vyplněním prostorů tvořených mozkomíšním moku. Můžete to vyléčit, ale pro to musíte zjistit příčinu vývoje kapky a podstoupit léčbu.

Důvody

Mírně těžký venkovní hydrocefalus se vyvíjí kvůli příčinám:

• Poruchy mozkové cirkulace;
• Narušení nervového systému;
• Psychoorganický syndrom;
• Demence;
• Zánět mozkové tkáně;
• Patologie cervikální páteře;
• Poranění hlavy;
• Nesprávný průběh terapie po mrtvici;
• Encefalopatie.

Získaný typ vnějšího hydrocefalusu u dospělého člověka má stejné důvody pro vývoj jako u dítěte.

U novorozenců však může být onemocnění vrozené a mělo by být ošetřeno okamžitě po detekci. Jinak patologie může být fatální. Tento typ hydrocefalusu se vyskytuje v důsledku poranění z porodu, cerebrálních abnormalit nebo hypoxie plodu.

Symptomy

U mírně výrazného vnějšího hydrocefalusu u dospělých se nemoci projevuje zvláště. Nejzákladnější známky takové patologie lze rozlišit:

• Zmatek;
• Celková únava;
• Emetic naléhavě žádá;
• Nespavost;
• Rozmazané vidění;
• Bolesti hlavy

Když se externí náhradní vrozené děti stanou kňučkou a podrážděním. Pokud nechcete léčit patologický proces, pak to často vede k invaliditě a smrti.

Mírný hydrocefalus u dospělých někdy vstupuje do chronické fáze. Průběh patologie se stává pomalým a následky jsou obvykle nezvratné. Kvůli tomu dochází často k rozvoji demence.

Po traumatu se mozkový hydrocefál u dospělých vyvíjí po přibližně 2-3 týdnech. Koordinace pohybů pacienta oslabuje a dochází k různým funkčním poruchám, jako je inkontinence moči a poruchy paměti.

Diagnostika

Vrozená mrtvice mozku u kojenců je dostatečně snadná k diagnostikování vnějšími znaky (rozšířená hlava). Nicméně není tak snadné zjistit, zda má dospělý problém, a proto musíte použít instrumentální metody vyšetření:

• Tomografie (počítačová a magnetická rezonance);
• Radiografie;
• Angiografie (cévní vyšetření).

Závěr MRI může vyprávět o formě mírného vnějšího hydrocefalu mozku. Při určení typu onemocnění a závažnosti lékař provede schéma léčby.

Léčba léků

Mírná vnější forma může být léčena léky v počátečních stádiích. Léky se používají k rozšíření krevních cév a odstranění přebytečné tekutiny z těla, stejně jako léků k normalizaci nervového systému.

Symptomy a léčba jsou obvykle vzájemně provázané, proto symptomatická léčba je stejně důležitá. Obsahuje léky na zmírnění vznikajících příznaků patologie. Nicméně, pokud po 2 měsících projevy nemoci nezmizí, lékař doporučí operaci.

Operační intervence

V podstatě jsou prováděny operace zaměřené na odstranění nadbytečného množství cerebrospinální tekutiny, například bypass CSF. Ve většině případů je velmi efektivní a výsledek terapie je vidět téměř okamžitě. Operační zákrok se provádí pomocí sady trubek a ventilů k vypouštění tekutiny v dutině těla, kde to nepoškodí a bude zlikvidováno. Po operaci pacient očekává dlouhou dobu zotavení (nejméně 7 měsíců). Pokud je systém narušen, je nutné provést opakované chirurgické zákroky. Tento postup je nutný především k výměně bočníku nebo k úpravě konstrukce.

Většina lékařů doporučuje endoskopickou chirurgii, protože nemusí instalovat složitou strukturu a výtok CSF nastane rychleji. Takový chirurgický zákrok předpokládá vytvoření malého otvoru ve ventrikulárním prostoru pro stažení cerebrospinální tekutiny. Tento postup je vhodný zejména pro uzavřený typ hydrocefalusu. Po ní se pacient obvykle zcela zotavuje a necítí se příliš nepohodlně. Vymezuje se však pouze v 10% případů a ve všech ostatních případech je nutné použít posuny CSF.

Mírný venkovní hydrocefalus se zvlášť nezobrazuje a často se stává chronickou formou, která se vyznačuje rozvojem demencí. Abychom tomu zabránili, je nutné okamžitě prověřit a podstoupit léčbu zaměřenou na odstranění příčiny onemocnění.

Substituční hydrocefalus mozku u dospělých

Náhradní kapky jsou patologie mozku, ve které částečně atrofuje a vysušuje a přebytečný prostor je přebírán nadbytečnou tekutinou. Neuroinfekce, poruchy oběhového ústrojí, invaze červů a poranění během porodu mohou vést k tomu. Starší lidé často trpí onemocněním, když je snížena cerebrální kůra.

Klasifikace náhradního hydrocefalu

Existuje jak vrozená, tak získaná chřipka. Substituční hydrocefalus je rozdělen do několika forem:

1. Venku - CSF se hromadí v subarachnoidním prostoru.
2. Interní náhradní hydrocefalus - kapky čtyř komor.
3. Smíšené - akumulace nadbytečné cerebrospinální tekutiny v komorách a v subarachnoidním prostoru.
4. Neokluzivní hydrocefalus nebo otevřený vnější náhradní znak bez narušení odtoku mozkomíšního moku.
5. Okluzivní nebo uzavřené s porušením výtoku v důsledku překrytí nádorů sporoplastických cest, abscesu nebo cysty. Tento formulář je vždy interní.

Vše o příčinách hydrocefalusu v plodu a metodách diagnostiky během těhotenství.

Symptomy patologie

1. Bolesti hlavy, doprovázené nauzeou, zvracením, nevedou k úlevě u dětí - regurgitace.
2. Klesají krevní tlaky.
3. Spazmodický syndrom, svalová slabost nebo spastická paralýza, chorea, athetóza.
4. Ztráta koordinace, míchání chůze.
5. Rychlé kolísání nálady, výbuchy hněvu, deprese.
6. Halucinace sluchové, vizuální.
7. Duševní odchylky, bludné poruchy.
8. Snížil duševní schopnosti.
9. Velká hlava s výraznými žilkami.
10. Zhoršení zraku: diplopie (dvojité vidění), zhoršená fotosenzitivita (fotofobie).
11. Syndrom motorické hyperaktivity a deficitu pozornosti.

Dropsy může být doprovázeno zvýšeným intrakraniálním tlakem a normálním a dokonce sníženým.

Mírný a středně závažný vnější nebo vnitřní smíšený náhradní hydrocefalus u dospělých se projevuje slabostí, nevolností, bolestí hlavy, zmateností. Těžké formy, obvykle vrozené, ovlivňují strukturu kostí lebky. Současně je hlava nepřiměřeně velká.

Počáteční projevy externího náhradního hydrocefalusu u dospělých zahrnují následující příznaky: poruchy paměti, mentální postižení. Protože onemocnění postupuje bez léčby, může být nutné postižení. Osoba je zakázána.

Ve vnitřní formě jsou postiženy subkortikální centra (hypotalamus, bazální jádra), extrapyramidové poruchy (chorea, athetóza), poruchy polykání, řeč, svalová síla končetin. Když vnější kapek ovlivňuje kůru.

Příčiny likorfodynamických poruch

Důvody vývoje likorfodynamických poruch a poklesů mohou být:

1. Neuroinfekce: meningitida, encefalitida, způsobující zvýšení sekrece tekutin v důsledku zvýšené vaskulární permeability.
2. Traumatické poranění mozku s tvorbou hematomů.
3. Tahy a cysty po nich.
4. Nádory.
5. Parazitóza nervového systému: cysticerkóza, echinokokóza.
6. Atrofie mozkové tkáně u Alzheimerovy choroby.
7. Hypertenzní encefalopatie.
8. Ateroskleróza.
9. Intoxikační poškození centrálního nervového systému.

Diagnostika

U příznaků, jako je nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, musíte kontaktovat neurologa. Výzkum zahrnuje:

1. MRI
2. Echo a EEG, REG.
3. USDG hlavy plavidla.

MR obraz externího náhradního hydrocefalusu.

Léčba náhradního hydrocefalu

Pro léčení interních, externích a smíšených náhradních hydrocefalů používejte následující léky:

1. Diuretikum: Furosemid včetně osmotického přípravku (mannitol).
2. Antikonvulziva: karbamazepin, fenobarbital.
3. Painkillers: Ketorolac, Analgin.
4. Nesteroidní protizánětlivé látky: Diclofenac, Indomethacin, Ibuprofen.
5. Glukokortikoidní hormony: Prednisolon, Metipred, Dexamethason za účelem snížení edematózního syndromu.
6. Nootropické léky ke zlepšení kognitivních funkcí: Piracetam, Encephabol, Glycin.
7. Angioprotektory (Actovegin).
8. Antihypoxanty: Mexidol, Reamberin.
9. Vitamíny: B1, riboflavin, kyselina nikotinová, kyselina listová, pyridoxin.
10. Vasodilatátory: Cavinton, Cinnarizine pro zlepšení mozkové cirkulace.
11. Antihypertenzní léky pro hypertenzní encefalopatii - blokátory kalciového kanálu a beta-adrenergní receptory, ACE inhibitory.
12. Rozpouštědla (Phenazepam, Gidazepam) ke snížení úzkosti, podrážděnosti a dalších duševních příznaků.

Odstranění edému pomocí diuretik, kortikosteroidů, nesteroidních protizánětlivých léků vede k oslabení nebo zastavení záchvatů, nauzey, zvracení a zvýšené fotosenzitivity. Alkohol přestává tlačit na nervové buňky a zvracení.

Je to důležité! Pokud je zjištěna parazitóza, je nutná etiotropní léčba - Praziquantel.

Po mrtvici se používají antihypoxické látky, metabolické látky a vitamíny: cytoflavin, cerebrolysin, mexidol, mildronát. Pokud je příčinou ischémie v důsledku zablokování krevní sraženiny, použijí se ke krvácení přímé antikoagulancia a fibrinolytika.

V případě neúčinnosti léčby léky se operační intervence uchýlí k: chirurgickému bypassu v břišní dutině, aqueduktoplastice (s okluzivní formou), septostomii.

Zjistěte, jaká je ventrikulomegalie u dítěte: příčina a účinek.

Rehabilitace a prognóza

Pro děti s vrozenými vadami provádí třídy ve speciální skupině. Po mrtvici je nutné obnovit řeč, praktické dovednosti a fyzickou aktivitu pomocí fyzioterapeutických cvičení.

Prognóza vnějšího, vnitřního nebo smíšeného nahrazení hydrocefalu mozku závisí na závažnosti onemocnění. Léčba diuretiky zastavuje progresi onemocnění u dětí s vrozenou malformací nebo u dospělých s hypertenzní encefalopatií. U již vyvinuté Alzheimerovy choroby je kognitivní porucha nevratná.