Zlomenina lebky: příznaky, přežití, důsledky

Zlomeniny lebky jsou mezi nejnebezpečnějšími a těžšími zraněními. Častěji se projevují u aktivních lidí mladých nebo středních a sociálně znevýhodněných osob. Tyto poranění představují 4% z celkového počtu traumatických poranění mozku (poranění hlavy).

Příčinou těchto zlomenin mohou být přímé údery do dolní čelisti nebo na hlavě, dopravní nehody, sportovní (zejména extrémní typy), pád z výšky, nouzové situace v práci apod. V tomto článku vás seznámíme první pomoc, způsoby léčby a důsledky těchto zranění. Tyto informace vám budou užitečné a budete schopni poskytnout potřebnou pomoc obětem včas a správně, což zvýší jeho šance na příznivý výsledek zlomeniny.

Při takovém poškození dochází k zlomeninám okcipitálních, sfénoidních, ethmoidních nebo temporálních kostí. Nebezpečí těchto poranění není pouze zlomenina kostí, ale také vysoké riziko narušení integrity sousedních orgánů. Blízkost takových životně důležitých orgánů, jako je mozková a mícha, aby se zajistila životně důležitá aktivita, způsobuje, že takové zlomeniny se objeví na seznamu reakce na mimořádné události, protože jejich přijímání je téměř vždy hrozbou pro život. Zlomenina základny lebky může být sebepoškozena nebo může být kombinována s poškozením kostí klenby (přibližně 50-60% případů).

Klasifikace

Svojí povahou jsou zlomeniny kraniální klenby rozděleny do:

• lineární - zlomenina kostí je tenká linie a není doprovázena vyloučením fragmentů, takové zranění jsou nejméně nebezpečné, ale mohou být doprovázeny výskytem epidurálních hematomů a poškozením cév mozkových membrán;
• rozdrcené - při zlomení se vytvoří několik fragmentů, které mohou poškodit membrány a mozkovou tkáň (rozdrcení mozku, subdurální a intracerebrální hematomy);
• (depresivní) fragmenty jsou přitisknuty do dutiny lebky a způsobují stejné poškození jako rozdrcené zlomeniny.

Na místě lokalizace jsou tyto poranění rozděleny na zlomeniny:

• přední kraniální fossa;
• střední kraniální fossa;
• zadní kraniální fossa.

Podle různých statistických údajů se v 50-70% případů vyskytují zlomy v oblasti středního kraniálního výpalu. V závislosti na povaze poruchy mohou být příčné, podélné nebo šikmé.

Mechanismy poškození

Zlomeniny kostí lebky jsou téměř ve všech případech doprovázeny prasknutím dura mozku. Když se to stane, zpráva úst, nosu, paranazálních dutin, středního ucha a orbity se vzduchem vnějšího prostředí. Může vést k vniknutí mikrobiálních agens a infekci mozkové tkáně, výskytu post-traumatického pneumocefalusu a výtoku mozkomíšního moku z uší a nosu (ušní a nosní kapalina).

V případě zlomenin přední lebeční kosti se krvácení vyskytuje v tkáni periokulárního tkáně ("symptom brýlí" nebo "oční mýdlo"). Když se perforovaná deska a buňky ethmoidní kosti prolomí, močová tekutina může proniknout přes nos a v některých případech se objeví subkutánní emfyzém.

U některých zlomenin této části lebky může dojít k poškození optiky, oculomotoru a čichových nervů. Taková poranění mohou být doprovázena doprovodnými poraněními v oblasti diencefalických oblastí mozku.

Symptomy

Závažnost a povaha symptomů ve zlomeninách této části lebky závisí na lokalizaci zlomeniny a stupni poškození mozkových struktur. V době poranění oběti dochází ke ztrátě vědomí. Jeho trvání závisí na závažnosti poranění - může být vyjádřeno krátkou synkopou nebo prodlouženým kómatu. Když se vytvoří intrakraniální hematom, před ztrátou vědomí se může objevit krátká doba osvícení, která by neměla být považována za známku lehkého zranění.

Časté příznaky zlomeniny lebky jsou následující příznaky:

• bolestivé bolesti hlavy způsobené progresivním otokem mozku;
• "Body příznaků";
• rozdílný průměr žáků;
• žáci nereagují na světlo;
• zvracení;
• nosní nebo sluchová kapalina (s krví);
• nedobrovolné močení;
• srdeční abnormality: zpomalení nebo zvyšování srdeční frekvence, arteriální hypo- nebo hypertenze, arytmie;
• zmatek;
• agitovanost nebo nehybnost;
• oběhové a respirační onemocnění (s kompresí mozkového kmene).

Zlomeniny temporální kostní pyramidy

U takových zranění mohou být poruchy v podélném, příčném, diagonálním a s vrcholovými slzami. Příčné zlomeniny způsobují paralýzu nervového systému, poruchy práce vestibulárního aparátu, úplnou ztrátu sluchu a chuti. Při podélných poruchách je poškozen kanál nervového obličeje, vnitřní a střední ucho. Současně dochází k částečné ztrátě sluchu, prasknutí ušní bubliny, krvácení a úniku mozkomíšního moku z ucha, vyvíjení krvácení do temporálního svalu a za uchem. Když se snažíte otočit hlavu, krvácení se stává intenzivnějším. Proto je přísně zakázáno, aby se tyto oběti otočily hlavou.

Zlomeniny přední kraniální fossy

Taková poranění jsou doprovázena krvácením z nosu a nosní kapalinou. Po 2-3 dnech se objeví "symptom brýlí". Když buňky ethmoidní kosti se rozpadají, vznikne subkutánní emfyzém a na kůži se tvoří puchýře.

Zlomeniny středního kraniálního výpalu

Taková poranění jsou doprovázena vývojem jednostranné ušní kapaliny, která se vyvine kvůli prasknutí bubeníku a jednostrannému krvácení z ucha. Slyšení oběti klesá prudce nebo úplně zmizí, modřiny se objevují v oblasti temporálního svalstva a za uchem, jsou narušeny funkce nervového nervu a pocity chuti.

Zlomeniny zadní kraniální fossy

Při takových vadách se objevují modřiny za jedním nebo oběma ušimi oběti, dochází k poruchám tváře, únosu a sluchových nervů. Dotčené osoby porušily práci životně důležitých orgánů. Když jsou kaudální nervy rozbité nebo sevřeny, vyvine se paralýza jazyka, hrtanu a patra.

První pomoc

Výsledek takových zranění do značné míry závisí na správnosti první pomoci. V případě podezření na nějakou škodu by měl být okamžitě zavolán tým pro ambulance. Poté jsou nutné následující činnosti:

1. Položte oběť na záda bez polštáře. Tělo musí být imobilizováno upevněním jeho horní části a hlavy.
2. Pokud oběť ztratila vědomí, měl by být položen na záda, ale s polovičním obloukem (položil si podprsenku na podušku) a jeho hlavu se naklonila na bok, aby se zabránilo udušení zvracet.
3. Léčte hlavovou ránu antiseptikem a proveďte aseptickou obvaz ze sterilního obvazu.
4. Odstraňte zubní protézy, šperky a brýle.
5. Odstraňte zmenšující se dech a krevní oběh.
6. Při neprítomnosti poruchy dýchání může být pacientovi podáván analgin pomocí Dimedrolu.
7. Připojte k hlavě za studena.

Po příjezdu ambulance a během přepravy do nemocnice jsou přijata tato opatření:

1. Využívají se diuretika (Lasix), léky na podporu srdeční aktivity (sulfofampa kain, cordiamin) a roztok glukózy. V případě masivního krvácení se namiesto diuretika injektuje roztok gelatinolu nebo polyglucinu.
2. S příznaky dýchacích potíží je kyslík inhalován maskou.
3. Když nastane excitace motoru, podává se Suprastin.
4. Použití léků proti bolesti může být prováděno s opatrností a pouze za nepřítomnosti masivního krvácení a poruch dýchacích cest. Použití narkotických analgetik je vyloučeno, protože mohou vyvolat respirační poruchy.

Který doktor se má kontaktovat

Pokud máte podezření na zlomeninu kostí základny lebky, musíte zavolat do týmu záchranářů a vzít pacienta do nemocnice. V budoucnu bude potřebovat léčbu neurochirurga a poradí se s neurologem, otolaryngologem a oculistou. K objasnění diagnózy, radiografie, CT a MRI jsou předepsány.

Diagnostika

U všech kraniocerebrálních poranění se provádí vyšetření k identifikaci zlomenin lebky. Lékařské vyšetření zahrnuje:

• vyšetřování a výslech oběti;
• objasnění okolností újmy;
• neurologické vyšetření;
• zkoušky žáků;
• detekce přítomnosti odchylky jazyka od středové čáry a symetrie úsměvu;
• pulzní studie.

Poté se provádí následující instrumentální studie:

• radiografie lebky (obrazy jsou prováděny ve dvou projekcích);
• MRI;
• CT

Léčba

Léčba zlomenin lebky by se měla provádět v neurochirurgickém oddělení za účasti neurologa, okulisty a otolaryngologa. V počátečních stádiích, aby se zabránilo vzniku hnisavých komplikací, jsou předepisovány širokospektrální antibiotika, jsou reorganizovány nosohltan a střední ucho (antibakteriální látky se do nich vnášou). Při vývoji purulentních procesů se provádí dodatečné endolyumbalové podávání antibiotik (v subarachnoidním prostoru). Za tímto účelem lze použít kanamycin, monomitsin, polymyxin nebo lék vybraný po analýze (očkování) k určení citlivosti flóry na konkrétní látku. Materiálem pro takovou analýzu může být vzorek mozkomíšního moku nebo nátěr z nosní sliznice.

Další taktika léčby je určena závažností zlomeniny, může být konzervativní nebo chirurgická.

Konzervativní terapie

Konzervativní způsoby léčby mohou být použity pouze pro mírné a středně těžké poranění, při kterých lze odstranit kapalinu bez operace.

Pacientovi je prokázáno dodržování přísné lůžkové lůžka se zvýšenou polohou hlavy, která zabraňuje vypouštění mozkomíšního moku. Pro snížení otoku je pacientovi předepsána dehydratace. Za tímto účelem se provádí lumbální punkce každé 2-3 dny (odstranění mozkomíšního moku z punkce v bederní oblasti) a zavedení stejného množství kyslíku do subarachnoidního prostoru (subarachnoidální insuflace). Navíc jsou předepsány diuretika k odstranění otoku (Diacarb, Lasix).

Po vypouštění se doporučuje pacientovi omezit fyzickou námahu po dobu 6 měsíců a dispenzární pozorování neurology, ortopedisty, okulisty a otolaryngologisty.

Chirurgická léčba

Indikace pro neurochirurgickou operaci jsou následující:

• přítomnost rozdrcení nebo poškození mozkových struktur;
• přítomnost rozmělněné zlomeniny;
• neschopnost zastavit kapalinu z nosu konzervativními metodami;
• opakování hnisavých komplikací.

Výše uvedené případy mohou mít přímou hrozbu pro život a jsou vyloučeny pouze za pomoci chirurgie. K tomu je provedeno trepání lebky. Po ukončení zákroku je otevřená část lebky uzavřena speciální destičkou nebo dříve odstraněnou částí kosti. Po těchto operacích vyžaduje pacient dlouhodobou rehabilitaci, jejíž program je sestaven individuálně.

Důsledky

Povaha následků zlomenin této části lebky závisí na jejich závažnosti, přítomnosti hnisavých komplikací a souběžných onemocnění. Důsledky těchto zranění mohou být přímé nebo vzdálené.

Při poranění dochází k přímým účinkům. Patří sem:

• tvorba intracerebrálních hematomů - malé akumulace krve jsou schopné samovybíjení a velké komprese mozkové tkáně vyžadují chirurgické odstranění;
• poškození mozkové tkáně - v závislosti na umístění takového poškození, vidění, sluchu může být ztraceno nebo je dech přerušený;
• hnisavé komplikace - patogenní mikroorganismy vedou k rozvoji meningitidy, encefalitidy nebo vzniku abscesů.

Dlouhodobé účinky těchto zranění se objevují po rekonvalescenci. Obvykle se tato doba pohybuje od několika měsíců do pěti let. Důvodem jejich výskytu je neúplné obnovení mozkové tkáně nebo tvorba jizev v oblasti zlomeniny, která způsobuje stlačení cév a nervů. Dlouhodobé účinky zahrnují následující komplikace:

• epileptické záchvaty;
• paréza a paralýza;
• těžká a nekontrolovaná mozková hypertenze (může vést k mrtvici);
• encefalopatie;
• duševní poruchy.

Předpovědi

Projekce zlomenin základny lebky jsou do značné míry závislé na závažnosti poranění, přítomnosti hnisavých komplikací, komorbidit a správnosti první pomoci. V závislosti na těchto indikátorech je četnost úmrtí 24-52%.

Při jednotlivých trhlinách, zlomeninách bez známky přemísťování a při vývoji purulentních procesů jsou prognózy zranění obvykle příznivé. S nástupem infekcí v budoucnu může pacient vyvinout encefalopatii, epipridaci, časté bolesti hlavy a nekontrolovanou mozkovou hypertenzi, což zvyšuje riziko mrtvice.

Zlomeniny kostí základny lebky jsou často doprovázeny masivní ztrátou krve, která může být smrtelná v prvních hodinách po poranění. V některých případech vyvolávají vznik kómatu, který má velmi nepříznivé prognózy. Následně mohou tito pacienti rozvinout duševní poruchy a životně důležité funkce, což vede k celoživotnímu postižení.

Zlomeniny lebky jsou extrémně závažné a nebezpečné zranění. V takových případech je oběti poskytnuta okamžitá před-lékařská pomoc, po které by měl být co nejdříve podán do nemocnice (nejlépe do neurochirurgického oddělení). V závislosti na závažnosti zlomeniny se určuje další taktika její léčby, která může spočívat v předepisování konzervativní terapie nebo provádění chirurgické operace.

Jaká je míra přežití v základu zlomeniny lebky?

Lékaři považují zlomeninu základny lebky za velmi vážnou újmu. Výsledkem je zničení jedné z následujících kostí:

Navíc několik z nich často narazí. Takové škody nejčastěji způsobují velmi vážné fyzické následky. Taková poranění obvykle doprovázejí:

• dopravní nehody;
• padající z velké výšky (častější u dětí);
• bít těžký předmět v obličeji atd.

Celkem takových zranění podle statistik, asi 4 procent z celkového počtu poranění hlavy. Současně má více než polovina pacientů s takovou diagnózou rovněž zlomeniny fornixu.

Zlomenina základny lebky - jaká je míra přežití v tomto případě

Hlavním faktorem, který zvyšuje šance na přežití po takovém zranění, zůstává v současné době:

• účinnost a kvalifikace první pomoci;
• hospitalizace;
• následná léčebná opatření.

Tento typ zlomenin často vede k závažnému krvácení, které v podstatě zůstává hlavní příčinou úmrtí v prvních několika hodinách.

Výsledkem je, že pacient často přichází s komátem, z něhož, stejně jako následné úplné zotavení, se objevuje jen zřídka. Ale i při pozitivním výsledku je vysoká pravděpodobnost:

• postižení;
• porušení základních funkcí těla;
• vývoj problémů se zpravodajstvím.

Nicméně, pokud mluvíme o zlomenině, při které nedocházelo k posunu, nebo o prasknutí, které nevyžaduje chirurgickou korekci, je prognóza poměrně pozitivní.

Obecně platí, že mortalita v takových zlomeninách je pozorována (v závislosti na složitosti případu) u 24-52% pacientů.

Symptomy

Závažnost příznaků závisí převážně na:

• závažnost poranění;
• místa zlomenin;
• hloubky poškození mozkových tkání.

Nejčastěji člověk ztrácí vědomí. Tento stav může trvat několik minut nebo se vyvinout do dlouhého kómatu. Navíc se symptom projevuje tím, že významnější, tím větší je poškození.

Pokud je uvnitř lebky hematom, pacient někdy má okamžiky osvícení, po kterém znovu ztrácí vědomí. Taková období by neměla být považována za důkaz o lehkosti nebo nepřítomnosti zranění.

Obvyklé jsou ve všech případech příznaky:

• bolestivost hlavy (vyskytuje se na pozadí mozkového edému);
• zvracení, často v plicích;
• modřiny pod očima (podobné brýlím);
• nedostatečná reakce žáků nebo jejich rozdíly ve velikosti;
• krev proudí z nosu a uší s mozkomíšním moku (cerebrospinální tekutina).

Dále se vyskytují tyto srdeční problémy:

• bradykardie;
• arytmie;
• hypertenze nebo hypotenze;
• tachykardie;

V tomto případě je oběť poznamenána:

• agitace;
• neschopnost pohybu;
• nedobrovolné emise moči;
• nedostatek jasnosti vědomí.

První pomoc

Pokud se obává, že základ lebky je zlomený, pacient by měl okamžitě požádat o naléhavou léčbu. Když se obecně cítí dobře a neztrácí vědomí, je člověk umístěn na rovnou plochu (na zádech) a jeho hlava a tělo jsou pevné, takže je nemůže pohybovat. Pak je rána ošetřena antiseptikem. Při absenci dýchací poruchy je pacientovi podáván lék proti bolesti:

Led by měl být aplikován také na hlavu.

Při absenci vědomí je pacient umístěn na zádech půl otáčky, aby se zabránilo zvracení v dýchacím traktu. Roztáhne si těsné oblečení, odnese zubní protézy, brýle, šperky. Pod vyvýšenou částí těla položili na něm svinutou roli.

Pokud je porucha funkce dýchání, umělé dýchání by mělo být provedeno maskou. Musíte také zadat léky, které podporují práci srdce:

• Cordiamin;
• Sulfokamfokain;
• Lasix;
• Glukóza.

Velké ztráty krve vyžadují zavedení žíly:

Lasix zde nelze použít.

Vyvíjení motoru se odstraňuje injekcí Suprastin (intramuskulárně).

Pokud je to možné, vyvarujte se používání anestetik - to často vede k potížím při zastavení krve. Léky obsahující léky jsou zcela kontraindikovány, protože mohou zhoršit poruchy dýchání.

Léčba

Pro stanovení přesné diagnózy je pacient proveden MRI nebo CT. Pokud byly lézy zjištěny jako mírné, postačí konzervativní terapie. Zahrnuje dodržování odpočinku na lůžku. Současně by měla být hlava vždy zvedána - zabraňuje úniku mozkomíšního moku.

Je nutné odstranit přebytečnou tekutinu punkováním bederní (výběrem spinální látky) současným zavedením kyslíku do míchy přímo do subarachnoidního prostoru.

Diuretika jsou také předepsána:

Rehabilitace zahrnuje omezení fyzického stresu po dobu nejméně 6 měsíců. Pacient je souběžně sledován následujícími lékaři:

V tomto procesu je důležité dělat vše, co je možné, aby se zajistilo, že v lebce nebudou žádné abscesové léze. K tomu je třeba neustále vyčistit antibakteriálními léky:

Pokud se tomu nedá vyhnout, antibiotika musí být zavedena do epidurálního prostoru.

Jsou jmenováni zejména:

Provoz je zapotřebí, pokud:

• zlomenina se ukázala být mělká;
• mozková tkáň byla poškozena nebo stlačena;
• je pozorován nereprodukční tok cerebrospinální látky z nosu;
• došlo k hnisavému relapsu.

Také je nutná operace, pokud existují obavy o život obětem v důsledku:

Důsledky

Některé z nich se objeví ihned po zranění, jiné se po určité době projeví.

První by měl být počítán:

• intracerebrální hematomy;
• infekční léze;
• poškození mozku.

Vzhledem k tomu, že příslušná zlomenina nastává nejčastěji v důsledku silného úderu, je ve všech případech doprovázena otřesem. Kromě toho dochází k prasknutí cév. Je-li hematom malý, pak se obvykle rozpadá samostatně, zatímco hlavní je řešena operací.

Mikrobi penetrují do jakékoliv rány, kraniální trauma není výjimkou. Jako výsledek, může vyvíjet:

Pokud se kostní fragment dotkne mozku, pacient může ztratit zrak nebo slyšet. Často se vyskytují problémy s dýcháním.

Důsledky vzdálené přírody se obvykle objevují po obnovení pacienta. Nejčastěji se to stává mezi 3 měsíci a 5 lety. Hlavními důvody jsou pomalé zotavení poškozených tkání, jizvy na místě, kde došlo ke zlomenině. Druhá okolnost vede ke stlačení cév a nervových zakončení.

To vše v perspektivě hrozí:

• paresis;
• paralýza;
• encefalopatie;
• dezorientace;
• ztráta některých základních dovedností;
• záchvaty epilepsie;
• cerebrální hypertenze a mrtvice.

Zlomenina základny lebky, symptomy a léčba

Obzvláště závažné trauma u lidí je zlomenina základny lebky. Takové zranění je charakterizováno poškozením jedné z kostí, která tvoří základ lebky (okcipitální, klínovitá, temporální, ethmoidní). Poškození lze kombinovat, při kterém dochází k poškození několika kostí. Poškození kostí lebky je 4% všech poranění hlavy. Často je podle statistik kombinace poškození základny a kalvárie z 50 na 60%.

Příčiny poškození

Za účelem poškození základny lebky musí být zranění vysoká. Podobný faktor je:

• dopravní nehoda;
• pokles z výšky;
• bít pevný předmět na ploše hlavy nebo obličeje;
• bít hlavu na kameni při potápění.

Po poranění je fraktura základny kostí lebky doprovázena poškozením jiných kostí a orgánů. Navzdory síle kostí jsou na lebce slabé místa, které se mohou poškodit. Anatomie této oblasti hlavy pomůže hlubšímu pochopení symptomů.

Struktura základny lebky

Nemá smysl podrobně analyzovat strukturu základny lebky, je lepší nechat tento detail lékařům. Hranice mezi základnou a obloukem je čára procházející specifickými anatomickými strukturami.

Vizuální struktura základny lebky a jejích okrajů dává fotografii. Lékaři takového poškození jsou klasifikováni podle lokalizace, stejně jako kraniální jámy. Tam jsou přední, střední a zadní kraniální fossa s mnoha otvory. Prostřednictvím nich proniká kraniální dutina krevních cév a nervů, reliéf je téměř úplně opakuje mozku.

Klasifikace poškození

Poškození může být otevřené nebo zavřené. V prvním případě je zranění nad místem poranění, na jejímž konci jsou fragmenty kostí. Otevřené zlomeniny jsou mnohem obtížnější z důvodu možného rizika komplikací, především infekčních.

Často jsou fraktury základny lebky lineární, méně pravděpodobné, že budou rozdrceny. Klasifikace závisí hlavně na umístění poškození v kraniální fossa. Poškození s nebo bez posunutí, komplikované poškozením krevních cév, nervů nebo mozku, je také izolováno, v takové situaci jsou důsledky zlomeniny lebky základny mnohem závažnější.

Přežití po úrazech

Když člověk přežije po tak závažném zranění, může být považován za skutečné štěstí. Vše závisí na tom, jak byla poskytnuta první pomoc, jak rychle byla oběť odvedena do nemocnice a operace byla provedena. Poškození kosti je příčinou vzniku těžkého krvácení, což vede k úmrtí nebo prodlouženému kómatu. V této situaci je míra přežití extrémně nízká, většina obětí zemře během prvních minut nebo dnů. Když se tělo vyrovnalo a podařilo se mu přežít, výrazně se změnil způsob života po úrazu. Často je přidělena skupina postižení v souvislosti s narušením životních funkcí a inteligence.

Pokud zlomenina nemá odsazení, ve formě jednotlivých trhlin a nevyžaduje operaci, prognóza je poměrně příznivá. Do smrti traumy vzniká zlomenina základny lebky v rozmezí 24-52%, v závislosti na závažnosti, složitosti poranění a komplikacích.

Symptomy zlomeniny lebky

Okamžitě po poranění upozorní na typický projev zlomeniny lebky. Vše závisí na závažnosti poškození, umístění zlomeniny a stupni poškození mozkových struktur. Stupeň ztráty vědomí a jeho trvání může být ve formě krátkodobé ztráty vědomí okamžitě po obdržení poranění hlubokého komatu.

Stupeň poškození vědomí závisí na závažnosti poškození mozku. Oběť se obává bolesti hlavy, s hematomem v lebeční dutině po poranění, začíná období osvícení, po němž osoba ztrácí vědomí. To by nemělo být kritériem pro snadné zranění.

Přiřazujte běžné příznaky poškození.

1. Bolest hlavy vyklenula přírodu v důsledku otoku mozku.
2. Nevolnost, zvracení, které se může dostat do plic, což vede k aspirační pneumonii, které antibiotika nemusí pomoci.
3. Kolem očí se objevují klouby, což se nazývá symptom brýlí.
4. Žáci mají jiný průměr a nereagují na světlo.
5. Pokud je posteriorní fossa poškozena, je kosti mozku poškozena nebo stlačena, což vede k porušenému dýchání a krevnímu oběhu.
6. Z nosu nebo uší dochází k výtoku mozkomíšního moku nebo mozkomíšního moku s krví.
7. Aktivita srdce ve formě arytmie, tachykardie, bradykardie, zvýšení nebo snížení krevního tlaku je narušena.
8. Oběť je rozrušená nebo nepohyblivá.
9. Vědomí zmatené.
10. Nevolné močení.

Poškození temporální kostní pyramidy

Poškození pyramidy temporální kosti může mít podélnou, příčnou nebo diagonální čáru zlomeniny. V případě podélného poškození je činnost středního a vnitřního ucha narušena, obličejový nerv je poškozen.

Poškození se projevuje krvácením z ucha nebo uvolněním mozkomíšního moku v důsledku roztržení ušní bubliny. Subkutánní krvácení se vyskytuje v oblasti temporálního svalu nebo za uchem a sluch je částečně ztracen. Při otáčení hlavy dochází ke zvýšenému krvácení, takže po úrazech je to striktně zakázáno.

Při příčném zlomení temporální kostní pyramidy je sluch úplně ztracen, je narušena práce vestibulárního aparátu, obličejový nerv paralyzován, pocit chuti je ztracen.

Příznaky závisí na poškození kraniální kosti

Pokud je přední lebeční kosti poškozena, je třeba věnovat pozornost:

• krvácení z nosu;
• vylučování mozkomíšního moku z nosu;
• pozitivní příznakové body na přelomu základny lebky;
• krvácení pod spojivek;
• při fraktuře ethmoidní kosti a poškození jeho buněk se objeví subkutánní emfyzém.

K pokožce nedochází okamžitě, ale 2 nebo 3 dny po poranění. Tato funkce je diagnostickým kritériem pro diagnostiku jednoduchých modřin v důsledku úderu do obličeje.

Výpust z ucha

Pokud se poškození středních kraniálních fossa projeví odlišnosti:

• krvácení z ucha na jedné straně;
• sluch je ostře redukován až do úplné ztráty způsobené poškozením kostní hmoty;
• když je utrpení utrpěno, je z ucha vyloučen alkohol;
• funkce nervového obličeje je narušena;
• hematom dochází ve temporálním svalu nebo za uchem;
• částečná ztráta chuti.

Podle statistik představuje poškození středního kraniálního boku 70% všech poranění hlavy.

Poškození zadní kraniální fossy má své rozdíly:

• současně jsou postiženy sluchové, obličejové a odchozí nervy;
• modřiny se vyskytují za jedním nebo oběma ušima;
• přichycení nebo přetržení kraniálních nervů vede k paralýze jazyka, patra, hrtanu a práce vitálních orgánů je narušena.

Při zlomeninách základny lebky je ovlivněn čichový nebo optický nerv. U zlomenin s posunem nebo rozmělněním jsou meningy poškozeny. Takové poškození vede ke komunikaci intrakraniálních struktur přes nos, ústa, oběžnou dráhu a poškození přední lebky nebo středního ucha s vnějším prostředím. Fragmenty poškozených krevních cév a nervů, infekce pronikne do dutiny hlavy, která vede k rozvoji septických komplikací, jako je encefalitida (zánět mozku), meningitida (zánět membrány), mozkové absces.

Nenápadnost první pomoci

Imobilizace podle Bašmákova

Imobilizační autobus Yelansky

Oběť okamžitě po svém objevu by měla mít podezření na zlomeninu lebky, dokud lékař po předepsaném vyšetření tento předpoklad neodstraní. Stojí za to pamatovat: pokud je krvácení, pak se zbytečnými pohyby může zvyšovat, což snižuje přežití po úrazech. Pokud existují objektivní známky zlomeniny základny lebky, musí být osoba naléhavě dodána do nemocnice.

Na místě by měla být hlava znehybněná, může být provedena pomocí pneumatik Krammer pomocí techniky Bashmakov. Rovněž Elanskyho pneumatika, která je často vyrobena z překližky, pomůže znehybnit hlavu. Pokud tyto pneumatiky nejsou k dispozici, můžete použít jakékoliv dostupné nástroje, například kus překližky umístěný pod hlavou a horní části trupu. Dále je pod hlavičkou umístěn "bagel" látky nebo ručníku.

Chlad je aplikován na hlavu a pomáhá snížit poškození mozku. Když je zraněna, použije se na ni sterilní obvaz, kdykoli je to možné. Je nutné dopravovat oběť přísně v horizontální poloze. Hlava se natáhne úhledně na jeho straně, což umožňuje zabránit aspiraci zvracení.

Diagnostika poškození základny lebky

Zkušený lékař, dokonce i jeden příznak charakteristický pro zlomeninu lebky, může posunout správnou diagnózu. Ve většině případů je nutná speciální zkouška. Nejprimittivnější metodou je rentgenový obraz kostí lebky, nezbytně ve dvou nebo dokonce v třech projekcích.

Největší množství informací poskytne počítačový tomogram hlavy. Řezy jasně ukazují veškeré poškození a struktury, které nejsou viditelné na rentgenovém snímku. Představa o stavu měkké tkáně, včetně mozku, bude MRI. Na obrázku budou vidět všechny krvácení, můžete také vypočítat jejich objem.

Na základě CT a MRI snímků se lékaři učí taktiku pro další léčbu zlomeniny a potřebu operace.

Lékařské akce

Velmi často dochází k chirurgickým zákrokům v zlomeninách kostí základny lebky. Avšak je možné takové poškození zacházet konzervativně, což znamená příznivý výsledek a nepřítomnost těžkých lézí v mozku. Rozhodnutí se provádí individuálně a závisí na výsledcích studie. Budeme se snažit porozumět vlastnostem jednoho a druhého směru při léčbě zlomenin lebky.

Pokud osoba ztratí vědomí, je indikována hospitalizace v jednotce intenzivní péče. Dále je uvedena intubace a inhalace zvlhčujícím kyslíkem. Lékař předepisuje léky určené k udržení mozku a zabránění zničení jeho struktur. Neustále by mělo být ovládání krevního tlaku, srdeční frekvence, vstřikované a vybrané tekutiny.

Konzervativní přístup

Hlavním indikátorem je zranění s mírnou až středně závažnou závažností, likérka a příznaky krvácení z nosu by měly být odstraněny bez operace. Pacient je vystaven přísnému odpočinku v posteli, hlava by měla být umístěna mírně nad tělem, takže je možné dosáhnout snížení množství přiděleného mozku.

Zpočátku se provádí dehydratace, její podstatou je snížit množství tekutiny v těle a zabránit vzniku mozkového edému. Existují pravidelné postupy pro podávání mozkomíšního moku, přibližně jeden postup za 2-3 dny. Navíc je uvedena funkce diuretik, jako jsou "Furosemid", "Trifas", "Veroshpiron". Souběžně s nimi jsou zavedeny přípravky obsahující draslík Panangin, zvláště pokud byl použit lék Furosemid.

Chcete-li snížit otoky mozku, napomáhají hormonům, například Dexamethason. Narkotické analgetika jsou kontraindikovány kvůli riziku deprese vědomí, to platí zejména pro drogu Morphine, stejně jako Nalbuphine. Pro účely anestézie je indikováno podávání nesteroidních protizánětlivých léků: "Ksefokam", "Revmoksikam", "Movalis" ve formě injekcí do žíly nebo svalu.

Cvičení by mělo být omezeno na nejméně šest měsíců. Po propuštění z nemocnice je povinen zaregistrovat oběť traumatologa, neuropatologa, pozorování ENT, je vyžadován oftalmolog.

Ze strany lékaře je třeba věnovat pozornost prevenci hnisavých komplikací v lebeční dutině. Provedla rehabilitace nosohltanu, úst a středního ucha s použitím antibakteriálních léků. Intramuskulární nebo intravenózní podávání antibiotik je nezbytně doplněno zavedením léků do epidurálního prostoru, zvláště když se vyvinuly hnisavé komplikace v lebeční dutině.

Z antibakteriálních léčiv používaných "Kanamycin", "Levomycetin", "Monomitsin", "Polymyxin". Kanamycin se podává endolumbálně dva dny po ukončení výdechu mozkomíšního moku. Výběr léčiva se provádí po předběžném naočkování mozkomíšního moku nebo nátěru z nosní dutiny. Antibiotika jsou vybrána na základě jejich schopnosti proniknout do bariéry, nazývá se to hematoencefalická. Zbytek léků, které je třeba předepsat, nemá smysl, protože nepronikují do mozkové tkáně a nesplňují svůj účel.

Operační intervence

Operace je často jediným způsobem, jak zachránit život oběti. Provádí se po předběžném vyšetření nebo ze zdravotních důvodů na základě příznaků. Indikace pro operaci je:

• roztříštěný znak zlomeniny;
• poškození nebo stlačení mozkových struktur;
• ztráta cerebrospinální tekutiny nosem, kterou nelze konzervativně zastavit;
• hnisavé komplikace nebo jejich recidivu;
• masivní krvácení;
• tvorba hematomu v kraniální dutině nebo mozku;
• hrozba zranění fragmenty mozku.

Doktor provede otevření lebky. Operace se nazývá trepanace. Na svém místě jsou odstraněny nebo instalovány fragmenty pletenin, které jsou dodatečně upevněny drátěným kroužkem. Pokud nemůže být závada uzavřena, je zobrazeno nastavení titanové desky, které se ve většině případů používá. Pokud je edém mozku ohrožen, porucha není uzavřena, po zhojení rány a v pozitivním stavu postižené osoby může být vada uzavřena deskou nebo polymerními materiály. Po chirurgickém zákroku stojí za přípravu na dlouhou dobu rehabilitační léčby.

Důsledky zranění

Jen proto, že zlomenina základny lebky neprojde, téměř ve všech případech existují určité důsledky. Mohou to být přímé linie, které se vyskytují v době zranění a jsou vzdáleny. Přímé by měly obsahovat:

1. Tvorba hematomů v mozku v důsledku silného úderu do hlavy. Existuje zmatek mozku, poškozený malý a v některých případech velké nádoby. Hematomy malého objemu se mohou vyřešit samy, velké vyžadují zásah neurochirurga. V kraniální dutině vedou hematomy velké velikosti k stlačení tkáně a vedou k narušení mozku.
2. Infekce vstupuje do lebeční dutiny v rozporu s kostí lebky a kůže. Do rany ve velkém počtu patogenních mikrobů se objeví meningitida a encefalitida.
3. Zlomené zlomeniny způsobují poškození mozku a jeho membrán. Výsledkem toho může být ztráta sluchu, zraku a dýchání.

Dlouhodobé následky se spojují po nějaké době po poranění a neohrožují život. Nejlehčí je vegetativní dystonie. Vývoj vzdálených důsledků nastává v období od několika měsíců do pěti let. Důvodem těchto komplikací není úplné obnovení nervové tkáně, výskyt kalusu a jizev v místě zlomeniny, v důsledku čehož jsou komprimovány struktury mozku, nervů, cév, přes které se provádí přívod krve.

Z dlouhodobých účinků stojí za zmínku:

• paréza a paralýza;
• encefalopatie, mentální postižení oběti v podobě částečné dezorientace ve vesmíru a ztráty dovedností pro vlastní péči;
• epileptické záchvaty;
• vývoj mozkové hypertenze, náchylný k malignímu průběhu, což vede k rozvoji mrtvice.

Poslední podmínka je velmi obtížná. Dlouho člověk pozoruje neurolog. K potlačení účinků trvá dlouhý, ne-li celoživotní příjem léků předepsaných lékařem.

Zlomenina základny lebky je tak nebezpečná, že s ní může trpět nejdůležitější a nejsložitější orgán u lidí - mozek. Struktura nervových buněk je tak tenká, že i minimální poškození vede k jejich zničení. Komplikace a složitost průběhu poranění závisí na tom, která část mozku je poškozena a kolik. Většina obětí zemře v prvních hodinách po zranění, ti, kteří měli to štěstí, že přežijí, zůstávají postiženi.

Zlomenina břicha: příznaky, účinky a přežití

Taková poranění jsou doprovázena dostatečně významným krvácením, které může být smrtelné během několika hodin po expozici. Nedostatek včasné pomoci vede ke stavu komatu, porušování různých funkcí, vznik invalidity.

Co to je?

Zlomenina lebky je velmi komplikovaný traumatizující účinek, který je způsoben narušením integrity kostí, které jsou součástí základny lebky.

Největší nebezpečí při takovém zranění je potenciální poškození mozku. Při takovém vývoji událostí je velmi obtížné zachránit životy pacientů a zajistit úplné uzdravení bez negativních důsledků.

Příčiny

Faktorem výskytu zlomeniny lebky může být přímý úder do čelisti (dolní část), úder do hlavy, dopravní nehoda. Častěji než taková zranění má vážné důsledky.

Vášeň pro extrémní sporty, pád z výrazné výšky, jsou také velmi časté příčiny poškození lebky. Vysoká pravděpodobnost takových zranění při vzniku mimořádných situací v podnicích a průmyslových odvětvích.

Symptomy

• Stav úrazu těla. Objevující se ve formě tachykardie, kritického poklesu krevního tlaku, bledé barvy pleti, selhání dýchání, poruchy vnímání žáků.
• Ztráta vědomí v případě silných záhlaví. Může být dočasné nebo dlouhé
• Uvolnění krve nebo intracerebrální tekutiny z uší.
• Gagging.
• Projev tmavých kruhů pod očima a na obočí. Výsledek vnitřního krvácení.
• Kostice v časové oblasti a za ušima.

Klasifikace

Zlomeniny jsou klasifikovány podle povahy:

1. Varianty lineárního typu - zlom v podobě tenké linie, fragmenty nejsou tvořeny, nevyskytují se žádné posuny. Taková zranění jsou považována za méně nebezpečná, zřídka vedou k vzniku hematomu nebo poškození cév.
2. Varianty rozmělněného typu - v této situaci se zlomenina formuje do několika fragmentů, mohou navíc poškozovat mozkovou tkáň a její obálku. Mohou být doprovázeny hematomy, drcení mozku.
3. Depresivní varianty - po vytvoření kosti kosti pronikají do dutiny, způsobují vážné poškození a zničení tkání.

Podle místa:

• Zadní fossa.
• Přední fossa.
• Střední fossa.

Více než 50% zlomenin spadá do oblasti středního výpalu kraniálního typu. Je třeba také poznamenat, že v závislosti na charakteristikách zlomové linie lze určit šikmé, podélné a příčné zlomeniny.

Diagnostika

Při diagnóze absolutně jakéhokoli poškození lebky je předána CT vyšetření. Tento průzkum vám umožní zjistit ve volumetrickém formátu stupeň poškození kostí.

MRI může být také použito, bude poskytovat podrobné informace nejen o získaných škodách, ale také vám umožní vidět hematomy, které se vyskytly, negativní dopad na některé oblasti centra mozku.

První pomoc

Při vzniku těžkých zranění a v případě podezření na zlomeninu lebky je nutné zajistit maximální nehybnost hlavy a horní části těla. Je třeba zabránit nadměrnému pohybu a tělo by mělo být umístěno na rovný povrch.

V nevědomém stavu je žádoucí umístit osobu do napůl otočné polohy, musíte také otočit hlavu k boku, nesmí být odhozena, pod ní můžete položit ručník, který ji sklopí v podobě "koblihy". Není třeba okamžitě aplikovat obvazy, které blokují výstup krve z uší, a jejich aplikace může v lebce vytvářet zbytečný tlak. Předtím, než dorazí sanitka, je nutné zajistit, aby oběť dostala volný vzduch, nedoporučuje se jí podávat léky proti bolesti.

Zlomenina břicha: léčba

1. Konzervativní terapie. Jeho použití je založeno na neexistenci zlomenin s posunem nebo odsazením fragmentů. Používá se drogy - glukóza, polyglucin atd., Diuretika a léky na regeneraci nervových buněk. V závislosti na komplikacích je třeba předepisovat antihistaminika a antibiotika proti zánětu mozkových tkání.
2. Chirurgická léčba. Výskyt závažných komplikací vyvolává operaci, jejím úkolem je porovnávat trosky a eliminovat vnitřní hematomy. Osteoplastika ve formě osteosyntézy pomocí plechů se provádí. Po operaci se provádí intenzivní léková terapie.
3. Období zotavení. Oprava celistvosti kostí a odstranění následků zranění hlavy trvá dlouhou dobu. Během tohoto období je důležité opravit a postupně napravovat poškozené funkce těla. Za tímto účelem je monitorován neurolog, je kontrolován duševní stav, důsledky v podobě dezorientace a dalších poruch jsou eliminovány.

Zlomenina kraniální klenby: důsledky

Taková poranění mohou mít nejtěžší účinky na tělo a vést k různým poruchám vnitřních systémů těla. Důsledky jsou ovlivněny závažností škod a úspěchem operace. Za nepříznivých okolností může dojít k paralýze kosterních svalů, při které může osoba zůstat postižená.

Zpoždění při poskytování pomoci může komplikovat obnovení funkcí těla. Po operaci může dojít ke změně povahy a chování osoby a mohou se objevit epileptické záchvaty. Může nastat náchylnost k rozvoji infekčních onemocnění, jako je encefalopatie.

Předpověď a přežití

Případy, kdy dochází k zlomenině základny lebky, jsou považovány za kritické pro život člověka. Oni jsou často doprovázeni těžkou ztrátou krve, která může způsobit smrt oběti za relativně krátkou dobu.

Škody, které způsobují fragmenty kostí, které jsou přitlačeny do mozku, vyvolávají vzhled otoků a hematomů a zranění různých center mozku. Odstranění takového poškození a záchrana života člověka je velmi obtížným úkolem a prognóza obnovení tělesných funkcí také není vždy jednoznačná. Pokud zlomenina základny lebky nezpůsobila kritické důsledky, léčba je obvykle úspěšná.

Zlomenina břicha: přežití a trauma

1. Mechanismus vývoje traumatu, typy zlomenin 2. Hlavní projevy 3. Pomoc poškozené osobě 4. Terapie 5. Zotavení z úrazu

Zlomenina základny lebky - zranění, které zahrnuje poškození jedné nebo více kostí. Téměř 60% případů je smrtelných. Důsledky, a to i při zotavení, mohou být závažné a ovlivňují následný životní styl. Čas, který poskytuje první pomoc životnímu prostředí, a lékařské ošetření na místě zachovávají šance, že oběť přežije.

Mechanismus vývoje zranění, typy zlomenin

Prognóza závisí na povaze poranění. Tak je příznivý výsledek v případě poškození bez přemísťování kostí, který nevyžaduje operaci a lze jej konzervativně léčit. Jedná se o poranění otevřené hlavy.

Méně prosperující je otevřená poranění hlavy, pronikající typ, který je doprovázen výdechem mozkomíšního moku (kapalina) přes nos a uši nebo krvácení. Tak se objevují příznaky prasknutí meningů, což zase naznačuje, že došlo k zlomenině s přemístěním kostí. Mozok nosními a sluchovými průchody komunikuje s vnějším prostředím a hrozí tak vznik infekce.

Zlomenina základny lebky může být pokračováním praskliny oblouku - tyto poranění se často vyskytují spolu s rozsáhlými hrbolky.

Hlavní projevy

Příznaky zlomeniny odrážejí polohu a rozsah poškození lebky.

1. Nosní krvácení a kapalina, stejně jako otoky víček kolem očí, které se objevují ve dnech 2 až 3 a v procesu mastoidů, naznačují zlomeninu přední fossy.
2. Symptomy poškození střední fossy jsou vyjádřeny krvácením do ucha a kapalinou, roztrhnutím ušní bubliny, ztrátou sluchu, modřinami za ucho nebo ve spánkové oblasti.
3. Zranění zadní fossy je nejčastější, když dochází k zlomenině lebky (v 70% případů). Pozorované modřiny v uchu. Může dojít k paralýze jazyka, hrtanu.

Když dojde k rozsáhlému nárazu - při pádu z výšky, při nehodě - jsou všechny záhyby poškozeny současně.

Jiné příznaky, které mohou naznačovat zlomeninu, se objevily:

• velmi špatná, prasklá bolest hlavy a zvracení;
• ztráta vědomí nebo letargie, pomalá řeč;
• snížené vidění;
• paralýza nebo nadměrný pohyb;
• různé velikosti žáků;
• pokles nebo zvýšení krevního tlaku;
• tachykardie, bradykardie;
• jednostranné zkreslení obličeje.

Zlom v oblasti velkého okcipitálního foramenu hrozí poškození medulla oblongata, ve které jsou umístěny životaschopná centra těla - trávicí, respirační, kardiovaskulární. Těžké zranění v této oblasti se stávají nekompatibilními se životem.

Pomoc obětem

První pomoc je klíčem k záchraně života. Před příchodem sanitky musí být člověk položen na záda - když je vědomý. Pokud je stav nevědomí - umístěn v poloviční poloze s hlavou na jedné straně tak, aby jazyk pacienta nebyl potopen, a nedal se dusit na zvracení. Oběť by měla ležet na pevném povrchu bez polštáře.

Je třeba fixovat hlavu a horní část těla, aplikovat antiseptický obvaz na ránu - pokud dojde k úrazu, s vytažením kostí je vysoká pravděpodobnost vzniku infekce mozku. Pokud existuje podezření na kombinované zranění (kraniální klenba, páteř), neměli byste obeť obejít a otočit hlavou. Rovněž není možné zabránit průtoku krve a mozkomíšního moku tím, že na uši aplikují obvazy, čímž se zabrání výskytu vysokého intrakraniálního tlaku.

Nedoporučuje se podávat léky proti bolesti dříve, než dorazí ambulance - může se tím zvýšit krvácení.

První lékařská pomoc po provedení první diagnózy (vyšetření a testování reflexů, pulsů a dýchání) spočívá v odstranění hlenu a krve z dýchacích cest, aplikování tlakového obvazu a provádění umělého dýchání. Pokud osoba má příznaky bolestivého šoku nebo prudkého poklesu krevního tlaku, lékař provede intravenózní injekce. Oběť je přepravována pouze na nosítkách.

Diagnostika pro pacienty se skládá z nejčastějších vyšetření CT nebo vyšetření MRI - konvenční rentgenografie nemůže poskytnout úplné informace o stavu poranění, protože v této oblasti existuje mnoho kostních septa, které blokují výhled. Tomografie navíc okamžitě poskytuje informace nejen o poškození kosti, ale také diagnostikuje poškození mozkových center a přítomnost hematomů.

Terapie

Zlomení základny lebky může mít důsledky, které se vyvíjejí velmi rychle a ohrožují smrt nebo závažné komplikace, které ovlivňují celý následný způsob života člověka - edém (akumulace tekutin v tkáních) a infekce mozku.

Klinické příznaky otoku se projevují při těžkých bolestech hlavy, bolesti a zvracení, zhoršení vědomí, halucinace a kóma. Je těžké toto narušení identifikovat, protože oni sami mohou charakterizovat zlomeninu - je důležité stanovit známky otoku výsledky tomografie. On hrozí, že kriticky zvýší intrakraniální tlak, kvůli němuž může přestat proudit krev do mozku - to ho ohrožuje smrtí. Odstraní se pomocí dehydratace za použití diuretických léků intravenózně.

Aby se zabránilo infekci mozku, která ohrožuje rozvoj meningitidy (zánětu membrán) nebo encefalitidy (zánět mozkové tkáně), jsou antibiotika preventivně podávána.

Po poranění se v těle vytvářejí látky podobné histaminu (například serotonin) v důsledku hypoxie mozku, vaskulárních poruch, resorpce krvácení. Aby se zabránilo tomuto jevu, jsou předepsány antihistaminické léky.

Pokud se zlomenina vyskytne bez přemístění kostí, dostatečně konzervativní léčba, která spočívá v úplném odpočinku a prevenci infekčních následků. Pokud příznaky a diagnostika ukazují nejen otevřené zranění penetrujícího typu, depresivní nebo rozmělněné zlomeniny, ale také vývoj komplikací (intracerebrální hematomy), provede se operace. Proveďte trepání lebky, následované kostním štěpem (nejčastěji instalujte speciální talíře).

Zotavení újmy

Po operaci má pacient dlouhou rehabilitaci a pozorování řady lékařů: neuropatolog, otolaryngolog, oftalmolog.

Hlavní důsledky závažné zlomeniny bází (zejména pokud byly pozorovány příznaky infekce):

• paralýza nebo pareze (částečná paralýza);
• bolesti hlavy, závratě, problémy s koordinací;
• epilepsie;
• amnézie, významná ztráta koncentrace;
• afázie (ztráta řeči);
• úplná nebo částečná ztráta sluchu a / nebo zraku;
• snížená inteligence, demence;
• podrážděnost, vzrušivost, nemotivovaná agrese, změny nálady;
• nespavost;
• únava, slabost.

Snad přeživší bude potřebovat neustálou pomoc blízkých, bez nichž nebude schopen plně sloužit.

Mírná zlomenina, ve které nebylo pozorováno žádné přemístění kostí, neobsahovalo žádné příznaky mozkového edému a infekce, dovoluje vám vrátit starý způsob života. Omezení tvoří pouze pololetní abstinence od fyzické námahy.

Zotavení ze středně těžkého zranění přímo závisí na následcích, které se vyvinuly během prvních hodin - edém, infekce a poruchy mozkových center. Na druhé straně to závisí přímo na druhu první pomoci poskytnuté oběť, zda byla provedena adekvátní diagnostika, zda byla přijata všechna opatření k prevenci komplikací a jak brzy byla operace provedena.

Takže zlomenina základny lebky je obvykle vážné zranění, které ve více než polovině případů vede k smrti (okamžitě nebo po nějaké době z následků). Pomoc poskytovaná na místě pracovníkem životního prostředí a lékařem hraje důležitou roli při prevenci komplikací, včetně ztráty nebo poškození motorických, sluchových, vizuálních, kognitivních funkcí. Rozhodující je taktika léčby zvolená lékaři, založená na jasných znaménkách a výsledcích diagnózy. Úspěšná operace a řádně prováděné období zotavení zvyšují šance na přežití a normální fungování v budoucnu.