Perinatální hypoxicko-ischemická encefalopatie u novorozenců: nová metoda léčby

Složitá fráze perinatální encefalopatie se vyskytuje v slovní zásobě pediatrických lékařů a proto rodiče překvapivě často. Přinejmenším polovina čtenářů, kteří se podíleli na dětské ambulantní kartě, mají skutečné šance najít tam proslulou zkratku PEP - což ve skutečnosti znamená perinatální encefalopatii.
Překlad tohoto termínu do ruštiny není příliš jednoduchý. Ale budeme se snažit.
"Peri-" (řecký peri-) je prefix, který znamená "umístění kolem, venku, s něčím". "Natal" - z latiny. natus - narození. Je snadné dospět k závěru, že podstata pojmu „perinatální“ - spojené s narození před koná v průběhu, po porodu, tam je i výraz - „perinatální“ a věda „Perinatologie“. Zdá se, že má smysl okamžitě objasnit to, co perinatologie nazývá perinatální periodou, která začíná od 28. týdne intrauterinního fetálního života a končí na sedmý den po narození 1.
Slovo "patia", odvozené z řeckého patosu, je přeloženo jako "nemoc", "utrpení". Také řecký enkefalos je mozek. No, společně se ukáže "encefalopatie" - onemocnění mozku.
Mozková nemoc je nešpecifická koncepce, není překvapující, že encefalopatie není specifickou chorobou, ale termínem, který spojuje řadu nejrůznějších onemocnění mozku. Je zřejmé, že v zásadě není možné diagnostikovat, léčit a léčit encefalopatii, jak lze léčit nespecifický koncept.
Z toho vyplývá, že pokud se vysloví pojem "encefalopatie", musí se přidat další vysvětlující slova. To je to, co obvykle dělají - k vyjasnění názvu nemoci, odpovídající slovo je přidáno ke slovu "encefalopatie", což naznačuje příčinný faktor, který způsobil onemocnění (zranění) mozku.
Například, bilirubin encefalopatie (poškození mozku spojené s vysokou hladinou bilirubinu), hypoxické encefalopatie (poškození mozku spojené s nedostatkem kyslíku), ischemické encefalopatie (poškození mozku spojené s ischemické ataky). Takové fráze jako diabetická encefalopatie, traumatická encefalopatie, alkoholická encefalopatie jsou zcela srozumitelné a nepotřebují podrobné vysvětlení.
Není pochyb o tom, že slovo "encefalopatie" nemá žádný smysl bez objasňujícího adjektivu a znamená něco takového: "je něco s mozkem špatně". A v tomto ohledu se slovo "perinatální" zdá být alespoň podivné, protože v žádném případě nevyjasňuje povahu poškození mozku. Tento termín označuje pouze časový interval, kdy došlo k těmto změnám.
Takže se ukazuje, že fráze "perinatální encefalopatie" je srozumitelná, aby se přeložila do ruštiny, je prostě nemožná - dobře, zhruba "něco je špatně v mozku kvůli poškození před narozením, během nebo bezprostředně po narození". Co je špatně? Kdo ví?
S ohledem na výše uvedené informace, čtenáři, možná nebude překvapen, s tím, že diagnóza „perinatální encefalopatie“ chybí v mezinárodní klasifikace nemocí a není použit kdekoliv na světě, s výjimkou, samozřejmě, v zemích SNS.
Volání nemocí se specifickým jménem nebo dokonce skrytě, ale říkat "je něco, co je v mozku špatně", jsou zásadně jiné věci.
Nervový systém dítěte obecně a mozku se zvláště vyvíjejí velmi rychle. Při vývoji občas nastanou nějaké nedorozumění, objevují a mizí, a blednutí reflexy, rychle se měnící reakce na životní prostředí, jsou smysly zlepšila, k významným změnám dochází v rozsahu pohybu a tak dále. D., a tak dále. N. lékařské vědy musí tvrdě pracovat a snažil všechny tyto změny systematize. Odtud jsou četné práce s informacemi o normách, o tom, co se předpokládá a co není, o tom, co může být, co je přípustné, co nikdy nemůže být. A protože jsou analyzovány a zohledněny stovky faktorů, něco nutně přesáhne časové limity a normy.
A pak bude otázkou diagnózy otázka.
A provést diagnózu, která bude vedena mezinárodní klasifikací nemocí, nebude úspěšná. Existují však specifické stížnosti a problémy: máme třesoucí se bradavky, plakaly jsme 30 minut bez zastavení a včera jsme vybuchli čtyřikrát a minulý týden jsme velmi silně otřeli nohama atd.
V rámci národní mentality algoritmus vztahu mezi pediatrem a rodiči v rámci národní mentality nestanoví fráze jako "všechno je normální, nechte dítě samotné" nebo "uklidněte se, vyrůstají" Standardní postup jakéhokoli kontaktování mezi lékařem a rodičem začíná otázkou "na co si stěžujete?" A končí určitou diagnózou. Situace, ve které jsou rodiče spokojeni se všemi, je úžasná rarita. Lékařské vyšetření, během něhož nebudou zjištěny odchylky od norem, termínů a standardů, je jedinečným fenoménem. Kombinace vzácných a jedinečných je už z komentářů.
Současně se stížnosti a abnormality odhalené během vyšetření často nedotýkají diagnózy. No, ne všechno je úžasné, dobře, ne tak něco, dobře, ne tak docela na některých místech, ale to není důvod k tomu, aby byl zacházeno, spasen, prozkoumán... Ale říct a navíc napsat frázi "něco je špatné" nebo " něco není správné "- je to nakonec a neodvolatelně podkopat důvěryhodnost lékařské vědy obecně a zvláště konkrétního lékaře.
A přichází nádherná diagnóza - "perinatální encefalopatie". Tato diagnóza je mimořádně příhodná díky externímu stipendiu a nejistotě.
Existuje další velmi zajímavý nuan. Specifická neurologická diagnóza je skutečným důvodem vážné léčby, velmi často v nemocničním prostředí. Z toho důvodu je zřejmá tendence, že čím blíže k nemocnici, tím větší je jasnost a jistota. V tomto ohledu není překvapující, že diagnostika perinatální encefalopatie se téměř nikdy nenachází v mateřských nemocnicích, oddělení neonatálních patologií a pediatrických neurologických nemocnicích. Tam, kde existuje důvod vážně léčit, je to bez vážné a smysluplné diagnózy nemožné.
Uvádíme to s následujícími příklady.
Nejčastější varianta encefalopatie u malých dětí je takzvaná. hypoxicko-ischemická encefalopatie - poškození mozku kvůli nedostatku kyslíku a poruchám cerebrální cirkulace v perinatálním období. Právě tato čísla: podle renomovaných zahraničních i tuzemských lékařské učebnice „Základy perinatologie“, hypoxie-ischemická encefalopatie (HIE) se vyskytuje u donošených novorozenců s frekvencí 1,8-8 na 1000 dětí, tj 0,18-0,.. 8%.
Podle stejných údajů představuje HIE přibližně polovinu veškerého perinatálního poškození nervového systému.
Zde máme na mysli následující skutečnosti. Mezi nemoci nervového systému zjištěné v perinatálním období patří následující: již zmíněná hypoxicko-ischemická encefalopatie; poranění při narození, infekce, vrozené abnormality a metabolické poruchy. Takže asi polovina je HIE, druhá polovina je všechno ostatní.
Je snadné počítat, že pokud podíl GIE činí 0,8%, pak dohromady - 1,6%, maximálně 2%. Tyto údaje se týkají plnoletých dětí. U předčasně narozených dětí a asi 10% z nich jsou léze nervového systému mnohem častější, takže můžeme bezpečně zvýšit konečnou podobu o dalších 2krát.
Zkusme to shrnout celou aritmetiku. Specifická diagnóza perinatální poškození nervového systému může být nainstalován ve 4% dětí, zatímco perinatální encefalopatie zjištěny na klinikách dětí v naší zemi 50% dětí, a v některých nemocnicích, tento podíl dosahuje 70%.
Znovu vás žádám, abyste přemýšleli o těchto fantastických počtech: specifické léčebné nemoci vyžadující nervovou soustavu se vyskytují až u 4% dětí, ale každá druhá matka chodí do lékárny, aby získala léky na mytí mozků.
Tyto výlety do lékárny jsou nejdůležitějším článkem v předmětu. Koneckonců, co se stane, že polovina dětí má diagnózu "máte něco špatně v mozku", což v překladu z ruštiny do medicínských zvuků jako "perinatální encefalopatie". Zdá se, že je to tak strašidelné? Dobře mluvil, napsal, šel domů do konce! To ale nefunguje tak, protože diagnóza vyplývá ze stížnosti, takže léčba vychází z diagnózy. Protože se říká "A" (perinatální encefalopatie), je třeba říci "B" (- pít tyto pilulky). A pokud výše uvedené "B" neříká, znamená to být lhostejné a nepozorné. Jak nemůžete udělat nic, pokud by tak hrozná diagnóza.
Léčba perinatálních lézí nervového systému s léky je obecně samostatným tématem. Faktem je, že po vystavení mozku dítěte škodlivému faktoru (trauma, deprese kyslíku apod.) Začíná akutní období encefalopatie, která trvá 3-4 týdny. V akutním období je nutná aktivní farmakoterapie, která může vážně ovlivnit výsledek onemocnění. Toto je následováno tzv. období zotavení, kdy je účinnost farmakologických látek velmi malá a důraz je kladen na zcela odlišné metody pomoci - masáže, fyzioterapie atd.
Snadno lze konstatovat, že návštěvy dětské klinice se nikdy nevyskytují v akutní době onemocnění, takže i se závažnými neurologickými problémy není léčebná léčba ve většině případů nutná a beznadějná. Co můžeme říci o onemocnění, které je v zásadě frivolní nebo nemoci?
A v tomto ohledu je neurčitý, inteligentně naučený, ale náročný a nezávazný pojem "perinatální encefalopatie" je zvláštní zlo. Je to zlo, protože velmi často iniciuje akce a jevy, které jsou zcela zbytečné, někdy nebezpečné - experimenty s léky, omezení normálního života, chod do zdravotnických zařízení, materiální ztráty, emoční stres.
K odstranění tohoto zla je téměř nemožné. Můžete změnit jeho postoj pouze. Změňte postoje a pochopte nejdůležitější věc: perinatální encefalopatie není důvodem k útěku a smutnosti. Koneckonců, jestliže vaše dítě bylo zjištěno, že má perinatální encefalopatii, znamená to, že nemá vážná, specifická a nebezpečná onemocnění. Toto je dočasné, to jsou drobnosti, to samo projde, bude tvořeno, vyroste.
A to je důvod, proč se usmívat a být trpělivý.

Můžete diskutovat o článku na fóru.

1 Toto je interval, který perinatální období charakterizuje encyklopedický slovník lékařských termínů (1983). Současně učebnice "Základy perinatologie" (2002) počítá perinatální období od 22 týdnů.

VIZ TAKÉ:

Komentáře 143

Chcete-li napsat komentář, přihlaste se nebo se zaregistrujte.

Anna Rusko, Moskva

Natasha Rusko, Saransk

Cupid Rusko

Ryzi Rusko, Lyubertsy

* Sun * Rusko, Ekaterinburg

Mami Ani a Serezha Rusko, Saratov

Doktorát Rusko, Moskva

Michail Kagansky Rusko, Khabarovsk

Nyní s ohledem na poškození tradiční léčby neurologů. Nyní se zaměřím pouze na drogovou stránku. K léčbě problémů s mozkem je třeba jednat na mozku (s výjimkou vrozených problémů s cévami hlavy, když mozok trpí nedostatkem kyslíku a potřebujete jednat na cévách - ale to není jen tradiční léčba, nikoliv overdiagnostika). Lidský mozek je spíše složitý orgán a myslím si, že by nebylo velké nadsázky říkat, že v naší vynikající medicíně jsou stále neuropatologové, kteří nejsou schopni sestavit kompletní mozkový model se zavřenýma očima. Ale vážně - skutečná moderní úroveň znalostí o práci mozku nějakých nejchytřejších vědců je přibližně pod základnou - velmi hrubě si představujeme, jak to funguje. Víme, že pokud se tato tekutina nalévá, pak se obecně něco zpomalí a často se tento konkrétní problém sníží. Nebo naopak - tento lék zvyšuje elektrickou aktivitu mozku. Přibližně, jako kdyby jsme do nádrže auta vyliali kerosen, vodu a lak na vzorek. a naslouchal zvuku motoru. Tady se stal nahlas (tam uvnitř všech hrůz a hluku) - hurá! jsme zvýšili aktivitu! Ale stalo se tišší. takže pokud je příliš hlasitý, přidejte to.

Možná jste viděli, jak opravili staré trubkové televizory? Na obrazovce, "sníh" nebo pruhy - hryas pěst na vrcholu! A v polovině případů to pomohlo. Je pravda, že vždycky byla možnost vytratit tovární lampu. Ale televize by mohla být opravována pro lidi, kteří skutečně vědí, jak by tam měla být, a lampy by mohly být nahrazeny.

To, co jsem napsal, není důkazem. Chápu to dokonale. Pro důkazy se musíte obrátit na statistiky. Ale toto je informace pro zvážení. A podle mého názoru je pouze potřeba dokázat škodlivost neoprávněných zásahů do jedné z nejsložitějších jednotek, s nimiž se člověk zabývá.

Michail Kagansky Rusko, Khabarovsk

BURKA Rusko, Saratov, vaše postavení ("Pokud je dítě zdravé, pak není problém, a rodiče nebudou nikam chodit, a nebudou dítě znovu krmit (pokud jsou adekvátní)") je jen sen. Pouze skutečnost, že nerozumíte významu takových článků, naznačuje, že v této věci plně nerozumíte skutečnému stavu věcí. Vaše osobní zkušenost nemá s tím nic společného a jen vás závisím, pokud jste obklopeni zcela přiměřenými rodiči.

Druhá část vašeho stanoviska zní: "A pokud existují pochybnosti, tak proč to nekontrolovat, abyste se nepodrobili léčbě včas?" - také správné. Ale pouze pokud jsou pochybnosti rozumné a rodiče jsou přiměřené. Ale ve skutečnosti to tak není. Dokonce i v mateřské nemocnici nebo při prvním naplánovaném příjmu neuropatologa bude tato "diagnóza" podávána všem v řadě, a to bez ohledu na to, zda jsou přítomny skutečné problémy. Aby se to dostalo, stačí, aby rodič říkal, že dítě pláče, nebo že je "příliš těsný", nebo že je hnilobný, nebo že nejezdí dobře. To je všechno podle názoru matky, která se obává, že nic nezmizí. A pokud také zvedne své první dítě, nemá s ní nic srovnat. Ale kolem mnoha poradců, kteří říkají, že moji známí nejsou tak, "tak by bylo nutné zkontrolovat, zda je vše v pořádku." K tomu, abyste tuto diagnózu NEPOČET, musíte buď dostat na skutečně chladného specialistu, nebo aktivně se bránit, když se lékař pečlivě zeptá, zda je něco, co je znepokojující. Takže získání této diagnózy nezávisí na přiměřenosti rodičů. A po obdržení takové diagnózy mají vážné obavy a obavy. A to jsou přesně patřičné obavy, protože je normální, že lékař si všiml něco, co matka nevšimla - "je profesionální a pracuje s dětmi po celou dobu, ví, na co je třeba věnovat pozornost". To znamená, že problémy a příznaky špatného zdravotního stavu jsou příčinou "pochybností", ale zajistím lékaře, který diagnózu nepřiměřeně učinil, ale určitě nebudou moci obviňovat jej za to, že něco přehlédl.

Nyní je na takovou diagnózu vystaveno milion dětí. Tisíce mají skutečné problémy. Zbývající stovky tisíc (!) Udělejte otázku: co bude dál? Z pohledu lékaře se řeší otázka: existuje diagnóza - musí se jednat o léčbu. No, za změnu - další zkoušku. Z hlediska rodičů věci nejsou tak hladké. Jsou-li normální (nemyslím ty, kteří jsou dostatečně důvtipní, ale běžní průměrní rodiče), pak budou rozumně poslouchat lékaře. A 99,9% z nich vyléčí neexistující chorobu. To znamená, zaprvé, že tráví peníze, za druhé, jejich nervy, za třetí, jejich dítě bude používat některé další látky a za čtvrté navštíví kliniku a bude mít spoustu dalších kontaktů s pacienty. A jen zlomek procent bude bojovat se skutečným problémem. Další. Někteří z většiny, po nějaké době jsou přiměřená, pochopí, že škodí pouze jejich dítěti, a tak obdrží další přesvědčivé důkazy o nesouladu mezi oficiální medicínou a všemi těmito diagnózami a předpisy. Tito rodiče dávají přednost radám sousedů a ostatních palmistů a nucené návštěvy lékařů budou považovány pouze za nepříjemnou povinnost. A ty, pravděpodobně již dokázané diagnózy, budou vnímány jako další kecy. Jsou to jejich druhé děti, které nebudou mít diagnózy "PEP", protože nic neřeknou lékařům. A pokud je taková diagnóza, co s ní bude dělat? Používá se podle určení. Ale tentokrát může být všechno skutečné!

Druhá část většiny, která v procesu léčby překoná odolnost nevědomého organismu "pacienta", obdrží další problémy, které budou "důkazem" správnosti přijatého kurzu. Upřímně řečeno, ani nálada není v tomto případě diskutovat o osudu dětí.

Obecná diagnóza AED tedy nevede k tomu, že "nebudou chybět", ale k vytváření dalších problémů ak poklesu důvěry v lékaře. A - na skutečnost, že chybí problémy. Pokud by se však tato AEP diagnostikovala (i přes nevědecké znalosti) pouze v tisíci, bylo by to opodstatněné, protože by to mělo za následek důsledky v opravdu nezbytných případech. A malé procento nadměrné diagnózy by nevedlo k současným problémům. A tak - tato diagnóza je skutečný HARM. Pomáhá jednotkám a ochromuje stovky.

BURKA Rusko, Saratov

Michail Kagansky Rusko, Khabarovsk

BURKA Rusko, Saratov, řekni mi, četl jste pouze titul a poslední odstavec v článku?

Souzím s vámi. A přesto existence vašeho dítěte některých konkrétních problémů v žádném případě neodporuje tomu, co je zde napsáno. Vaše dítě mělo mít specifické diagnózy a specifickou léčbu. A to neospravedlňuje přítomnost nejasné a "neoficiální" diagnózy, kterou tvoří polovina dětské populace v zemi, jen aby pokryla svou neschopnost, zadek a odřízla těsto. Nevyjistěte prosím "nesouhlas" na základě nedbalosti!

Hypoxické ischemické poškození mozku

Nedostatek kyslíku v lidském těle za několik vteřin někdy způsobí nenapravitelné škody. Hypoxicko-ischemická encefalopatie (HIE) někdy zní jako strašná věta jak pro dítě, tak pro dospělou. Podívejme se, jaká je onemocnění, její symptomy a jak nebezpečné poškození mozku je v jakémkoli věku.

Patologické vlastnosti

Nedostatek kyslíku nevyhnutelně ovlivňuje funkci těla. Hypoxicko-ischemická encefalopatie u novorozenců se často vyskytuje: jak u plnoletých dětí, tak u předčasně narozených dětí. 10% dětí, které ji mají, je dále diagnostikováno s mozkovou obrnou. Proto je nutná matka častěji na čerstvém vzduchu a přísně dodržovat doporučení lékaře, aby se snížilo riziko hypoxie na minimum.

U dospělých se časté příčiny patologie stávají zranění nebo vážná onemocnění. Pokud není nápomoc poskytnuta včas během útoku při udušení, existuje vážné riziko úmrtí nebo zdravotního postižení. Důležitou roli hraje závažnost onemocnění, čím vyšší je, tím menší je šance člověka na návrat do plnohodnotného života.

Když dojde k hladovění kyslíkem ve významné části centrálního nervového systému, vede to k deficienci této látky v mozkových buňkách, což zpomaluje tok krve a všechny metabolické procesy. S tímto nedostatkem výživy začínají neurony mozku v některých částech orgánu zhasnout, což vede k neurologickým poruchám.

Zrychluje proces otoku mozku, ke kterému dochází také kvůli poruše v krevním oběhu. Tlak se zvyšuje a buňky začínají umírat rychleji. Čím je proces rychlejší, tím větší je pravděpodobnost, že škoda bude nevratná.

Příčiny

Hypoxická encefalopatie u dospělých a dětí se vyskytuje z různých důvodů. Je důležité je vědět, aby bylo možné přijmout všechna opatření, aby se tomu zabránilo.

U dospělých

Hypoxická ischemická encefalopatie se vyskytuje na pozadí nedostatku kyslíku, což je způsobeno následujícími důvody:

• zadusení;
• udušení;
• selhání respiračního systému jakéhokoli původu;
• drogová závislost, předávkování;
• patologií oběhového systému, což vede k jeho obstrukci nebo prasknutí;
• kyanid, oxid uhelnatý - otrava;
• dlouhodobý pobyt na kouřovém místě;
• tracheální poranění;
• zástava srdce;
• nemoci vedoucí k paralýze svalové tkáně dýchacího systému.

Ak kyslík není po dobu několika minut požit, dochází k akutní hypoxické encefalopatii. Jedná se o prudký průběh patologie, který je nejčastěji fatální. Tam byly ojedinělé případy, kdy lidé přežili, ale pro ně to skončilo těžkou formou vážného duševního onemocnění.

Novorozenci

Příčinou takového stavu u nenarozeného dítěte může být:

• udušení během práce kvůli špatné práci;
• předčasný porodní proces nebo s patologickými faktory, jako je prolapse pupeční šňůry;
• infekční onemocnění matky;
• množství fyzikálních faktorů od špinavého vzduchu po ozařování.

Jedná se o asfyxii u kojenců, což je nejčastější faktor vedoucí k HIE. Lékaři identifikují pro jeho výskyt následující rizikové faktory:

• akutní hypotenze u ženy;
• nedostatečné rozvinutí plic, což vede k nedostatku kyslíku v krvi;
• potíže v práci srdce;
• trauma plodu úzkou pánví matky nebo problémy s pupočníkem;
• potíže s prací, traumou, stresem;
• hypoxie;
• generické krvácení;
• nedbalost zdravotnického personálu;
• placentární abrupce;
• změna tvaru lebky plodu vlivem tlaku;
• poranění porodu, prasknutí dělohy;
• nízká placenta previa.

Závažnost a charakteristické symptomy

Hypoxi-ischemická encefalopatie má 3 stupně závažnosti, které se vyznačují projevy. Podle něj lékaři často předběžně charakterizují poškození mozku a přibližnou prognózu.

Mírný stupeň

S takovou mírou bude mít pacient:

• rozšířená žíla a oční víčka otevřená;
• bez koncentrace pozornosti;
• koordinace pohybů, putování;
• je zjištěna ospalost nebo hyperexcitabilita;
• vysoký podrážděnost;
• nedostatek chuti k jídlu;
• cerebrální cirkulace je narušena.

Průměrný stupeň

Její neurologie bude výraznější, protože dlouhodobější porušení okysličování mozku:

• dítě má spontánní volání bez důvodu;
• obranný a podpůrný reflex je buď oslabený, nebo zcela chybí;
• příznaky svalové slabosti;
• vynechání horního víčka;
• zvýšení tlaku mozkomíšního moku;
• metabolická acidóza krve;
• neuralgické záchvaty;
• selhání v procesu polykání.

Velký stupeň

Porážka v takových případech je silnější, což se projevuje:

• křeče;
• cyanóza kůže;
• ztráta vědomí;
• hypertenze;
• nedostatek motorických schopností;
• strabismus;
• coma nebo prekoma;
• nedostatečná reakce žáků na světlo;
• selhání respiračního procesu se závažnou arytmií;
• tachykardie.

AED je typ hypoxicko-ischemické encefalopatie u malých dětí. Je diagnostikován jak bezprostředně po narození, tak v prvním roce života. PEP se vyvíjí in utero, v procesu porodu a v prvních 10 dnech od okamžiku narození.

To může mít tři stupně závažnosti s charakteristickými příznaky a pokračovat v akutní formě - až jeden měsíc, v časném obnovení funkcí - až 4 měsíce, s pozdním zotavení - až 2 roky.

Diagnostika

Perinatální ischémie na pozadí hypoxie mozku začíná diagnostikovat a provádět vizuální vyšetření dítěte. Takže je to u dospělých. Navzdory všem úspěchům medicíny ještě nebyla vyvinuta jedinečná zkouška, která vám umožní přesně identifikovat HIE. Všechny laboratorní techniky jsou zaměřeny na zjištění, jak špatně je poškozen mozek a současný stav celého organismu.

Co bude výzkum záviset na příznacích a na tom, jak se vyvinuly. Pro rozčlenění analýzy existují speciální biomarkery, které poskytují úplný obraz o rozsahu GIE. Pro studium potřebujete krev pacienta.

Neuroimaging je prováděn pomocí:

• neurosonografii a / nebo MRI, tomografii ukazující vnitřní poškození mozku a změny v něm;
• doplerograf, stanovení práce mozkového průtoku krve;
• elektonouromyografu pro stanovení citlivosti vláken periferního nervového systému.

Další mohou používat:

• elektroencefalografu, aby se zjistilo vývojové zpoždění v počáteční fázi a zda existuje epilepsie;
• video monitoring pro studium fyzické aktivity dětí.

Pokud je to nutné, oběť zkoumá okulistu, aby zjistil stav optických nervů a fundusu, stejně jako přítomnost onemocnění genetického typu v této oblasti.

Léčba a péče

Pro oběti by měla být věnována zvláštní péče a pro děti, které měly GIE, je založeno na kontrole:

• vnitřní teplota - ne více než 25 stupňů;
• jeho pohodlné držení těla, tak těsné otáčení je zakázáno;
• takže světlo je měkké a tlumené;
• ticho;
• krmení, které by mělo být při styku s kůží a kůží a podle potřeb dítěte;
• dýchání, v případě poruchy, kdy je připojen speciální přístroj.

1. Chirurgicky obnovit a zlepšit krevní oběh v mozku. Nejčastěji se k těmto účelům používá endovaskulární technika, která neporušuje integritu tkání.
2. Léčba, výběr léků v závislosti na tom, jak závažný je rozsah léze a její klinický obraz.
3. U antikonvulzí, které zastavují křeče. Jedná se obvykle o fenobarbital, jehož dávka je individuálně zvolena. Intravenózní metoda je nejrychlejší. Ale samotná droga je kontraindikována při přecitlivělosti, závažném hypoxickém a hyperkapickém respiračním selhání, potížích s ledvinami a játry během těhotenství. Lorazepam může být použit, má podobný účinek a seznam kontraindikací.
4. Na kardiovaskulární prostředky zvyšují systémovou vaskulární rezistenci a kontraktilní funkci myokardu, což vede ke zvýšení srdečního výdeje. Všechny léky v této skupině postihují ledviny a v případě předávkování je obtížné předvídat vedlejší účinky. Nejčastěji se používají dopamin, dobutamín.

Další pozorování

Vypouští se z nemocnice teprve poté, co dokončí úplný kurz fyzikální terapie a komplexní hodnocení neuropsychického vývoje. Nejčastěji po vylučování pacienti nevyžadují zvláštní péči, ale pravidelné kontroly na klinice jsou povinné, zejména u dětí.

Pokud by onemocnění bylo závažné, bude dítě pozorováno ve zvláštním středisku, kde mu pomůže lékař v neuropsychologickém vývoji.

Léčba záchvatů závisí na příznacích centrálního nervového systému a výsledcích výzkumu. Vypouští se pouze s mírnou odchylkou od normy nebo vůbec v ní. Fenobarbital se postupně odstraňuje, ale obvykle se po vypuštění podává po dobu alespoň 3 měsíců.

Předpověď a důsledky

U dospělých prognóza závisí na stupni poškození mozku patologií. Nejčastějšími důsledky perinatálního HIE jsou:

• vývojové zpoždění dítěte;
• dysfunkce mozku z hlediska pozornosti, zaměření na učení;
• nestabilní práce vnitřních systémů těla;
• epileptické záchvaty;
• hydrocefalus;
• vaskulární dystonie.

Není třeba si myslet, že tato věta, dokonce i porucha v centrální nervové soustavě je opravena a zajišťuje normální život pacientům. Třetina lidí s touto poruchou může být zcela vyléčena.

Prevence

Pokud mluvíme o dospělých, pak by všechna preventivní opatření měla směřovat k úplnému odmítnutí špatných návyků. Současně je nutné pravidelně absolvovat sport, vyhýbat se nadměrným zatížením, jíst správné jídlo a podstoupit pravidelné lékařské vyšetření, aby bylo možné v rané fázi identifikovat nebezpečné patologie pro jejich úspěšnou úlevu.

Nikdo není imunní vůči zraněním, ale pokud se budete chovat opatrněji, můžete je minimalizovat.

Ke snížení rizika HIE u novorozenců může být pouze jeho matka během těhotenství. K tomu potřebujete:

• přísně dodržovat každodenní rutinní a osobní hygienu;
• odmítnout nikotin a alkohol i v minimální dávce;
• předávat lékařské vyšetření a diagnostiku, zejména od neurologa;
• pověřte jej pouze kvalifikovaným personálem.

Hypoxicko-ischemická encefalopatie je nebezpečné onemocnění, ale může se mu zabránit a dokonce i vyléčit, ale pouze v případě, že byla poskytnuta pomoc včas a v budoucnu, nedochází k porušení lékařských doporučení.

Hypoxicko-ischemická encefalopatie

Posthypoxická encefalopatie je závažným poškozením mozkových membrán, které nejsou protizánětlivé a jsou diagnostikovány u novorozenců. Patologie se vyvíjí kvůli hypoxii.

Příčiny patologie

Posthypoxická encefalopatie není vzácné onemocnění. Hypoxie, přenášená na plod, způsobuje hladovění mozku kyslíkem, což vede ke smrti určitého počtu neuronů. Následující faktory mohou vyvolat hypoxii v období porodu:

• srdeční selhání u ženy;
• diabetes mellitus typu 1 nebo 2 u matky;
• toxické účinky alkoholu, nikotinu, omamných látek;
• neslučitelnost Rh faktoru matky a plodu;
• více těhotenství.

Hypoxie je často tolerována dětmi narozenými po smrti. Dalším faktorem vyvolávajícím hladování kyslíku u plodu je hrozba poruchy nebo předčasného porodu.

Nemoc se může rozvinout přímo v procesu porodu z následujících důvodů:

• těžká ztráta krve;
• nesprávná poloha plodu;
• propletení;
• stimulace pracovní činnosti;
• předčasná punkce močového měchýře.

Příčiny vývoje patologie u dětí mohou být způsobeny jak vývojem plodu, tak komplikovaným narozením nebo porodním traumatem.

Při hypoxicko-ischemické encefalopatii u novorozenců (HIE) je poprvé diagnostikována asfyxie - stav udušení, ve kterém dítě nemůže vzít první dech.

Získaná encefalopatie se objevuje v prvním týdnu života dítěte. Může být vyvolán vrozenými srdečními chorobami nebo poruchami funkce dýchání.

Vývojové rysy a příznaky

Mozak je nejdůležitější částí lidského centrálního nervového systému. Kyslíková hladovění vede k nedostatku kyslíku v mozkových tkáních, v důsledku čehož dochází k narušení normálního krevního oběhu a k zpomalení metabolických procesů. Nedostatek výživy vede k smrti neuronů v některých částech mozku, které jsou plné vývoje řady neurologických poruch.

Zhoršený krevní oběh v mozkové tkáni novorozence přináší rychlé zvýšení edému. Edém tkání vyvolává zvýšení tlaku, v důsledku čehož neurony zemřou.

Zkušený lékař rozpozná příznaky hypoxické encefalopatie v prvních minutách po narození dítěte. Následující příznaky svědčí o narušení funkce nervového systému:

• slabý nebo pozdní první výkřik novorozence;
• snížené reflexy;
• nálada, neustálý pláč;
• modravý tón pleti.

Diagnostika hypoxické encefalopatie se zpravidla provádí v prvních hodinách po porodu.

Formy patologie

V závislosti na stupni poškození nervového systému existují tři závažnosti onemocnění u kojenců:

• snadné;
• průměr;
• těžké encefalopatie.

Mírná forma onemocnění je charakterizována poruchou spánku, problémy se zaspáváním a probuzením, mírným nepokojem a záškubnutím brady. Dítě má zvýšenou reflexní aktivitu. Dítě je neklidné, často křičí bez důvodu a nespí dobře. Tato forma je charakterizována bezdůvodným zvýšením motorické aktivity se současným snížením polknutí a sacích reflexů. Nemoc je úspěšně léčena v prvních týdnech po narození a v budoucnu nezanechává negativní důsledky.

Při hypoxické encefalopatii mírné závažnosti jsou pozorovány následující příznaky:

• slabost přirozených vrozených reflexů;
• neurologické poruchy místní povahy;
• oslabení svalů těla;
• úzkost, časté výkřiky bez důvodu.

Neurologické poruchy s mírnou závažností onemocnění jsou charakterizovány strabismem, ptózou, oslabením století.

Těžká hypoxická encefalopatie u kojenců je doprovázena následujícími příznaky:

• časté konvulzivní stavy paroxysmálního charakteru;
• úplný nedostatek reflexů charakteristických pro novorozence;
• kriticky snížil krevní tlak;
• slabý puls;
• úplný nedostatek svalového tónu.

Závažná patologie může být doprovázena poruchou různých vnitřních orgánů.

Patologická léčba

Léčba je předepsána v závislosti na stupni patologie. Příčinou mírné encefalopatie je porušení mozkové krevní oběh, takže všechny symptomy mizí bezpečně s normalizací krevního oběhu. Příčinou nemoci mírné závažnosti je tkáňový edém a následné zvýšení intrakraniálního tlaku.

Léčba středně závažných a závažných onemocnění je založena na následujících lécích:

• antikonvulzivní léky;
• léky ke stimulaci kardiovaskulárního systému;
• decongestants.

Léčba léčiv zahrnuje velký seznam léků a je vybrána individuálně pro každý případ onemocnění u novorozenců.

Bezprostředně po narození je dítě umístěno do záchodu. Děti s touto patologií jsou kontraindikovány těsným otáčením, hlasitými zvuky a jasným světlem. Dítě musí být udržováno na teplotě nejméně 25 ° C. Ve většině případů je novorozenec instalován systém pro větrání plic.

Dítě je dlouhodobě v nemocnici. Zdraví dítě vyžaduje pečlivé sledování alespoň prvních dvou týdnů života. V budoucnu rozhodne o prodloužení léčby v nemocnici lékař v závislosti na závažnosti poškození mozku u pacienta.

Účelem léčby v nemocnici je:

• nasycení tkáňového kyslíku;
• normalizace funkce dýchání;
• odstranění otoku mozkové tkáně;
• normalizace intrakraniálního tlaku.

Následně po odebrání akutních symptomů je dítěti prokázán průběh fyzioterapeutických postupů pro normalizaci všech metabolických procesů v mozku.

Po propuštění z nemocnice léčba pokračuje doma s povinným vyšetřením lékařem každé tři až čtyři dny. Vzhledem k tomu, že křečové záchvaty se často objevují s encefalopatií, použití antikonvulziv může trvat až šest měsíců v závislosti na závažnosti příznaků.

Domácí ošetření závisí na tom, jak se dítě vyvíjí. Pokud nedojde k prodloužení vývoje a konvulzivní záchvaty se již neopakují, dítě potřebuje pravidelné pravidelné vyšetření neurológem bez dalšího ošetření doma.

Při rozsáhlém poškození centrálního nervového systému léčba trvá dlouhou dobu a je upravena v závislosti na stavu pacienta.

Možné důsledky a prognóza

Nejpříznivější prognóza pro mírné onemocnění. V tomto případě terapie zahrnuje okysličení krve a stimulaci normálního mozkového oběhu. Zpravidla úzkostné příznaky úspěšně procházejí v prvním týdnu života dítěte. Negativní účinky a neurologické poruchy nejsou pozorovány.

Ve všech ostatních případech hrozí následující následky:

• vývojové poruchy dítěte;
• porucha funkce mozku;
• narušení práce některých vnitřních orgánů;
• lokální neurologické poruchy;
• hydrocefalus;
• autonomní dysfunkce;
• epilepsie.

Dysfunkce mozku v budoucnosti se může projevit neschopností dlouhodobé koncentrace a oslabení paměti. Je velice pravděpodobné, že se takové dítě naučí špatně kvůli nepokoji.

Vývojové poruchy se mohou projevit jako poruchy logopedie a retardace růstu. V tomto případě je dítě vystaveno léčbě ve zvláštních zdravotnických zařízeních.

Přerušení některých vnitřních orgánů vyžaduje pečlivé sledování příznaků a včasnou léčbu jejich exacerbací. Tento problém se můžete zbavit pouze tehdy, když věnujete pozornost alarmujícím příznakům včas.

Hydrocefalus v důsledku encefalopatie vyžaduje včasnou léčbu, včetně operace. Toto onemocnění může také způsobit řadu neurologických poruch.

Pokud je vysoká encefalopatie vysoká, riziko dalšího vývoje epilepsie je vysoké. To je způsobeno narušením některých částí mozku a smrtí neuronů, v důsledku čehož dochází k nárůstu excitability některých oblastí mozku a v důsledku toho k záchvatům. Včasná léčba získané epilepsie však často umožňuje, aby se člověk úspěšně zbavil konvulzivních záchvatů.

Jak se vyhnout této nemoci

Závažný přístup k plánování těhotenství a důkladné vyšetření matky během porodu je zárukou úspěšného průběhu těhotenství a absence komplikací u novorozeného dítěte. Ženy s chronickými onemocněními, jako je epilepsie nebo diabetes, by měly před podáním dítěte podrobit komplexní vyšetření. Po dosažení náhrady za vlastní onemocnění před porozuměním má každá žena vysokou šanci na nosení a porodu zcela zdravého dítěte.

Protože příčinou patologie u kojenců je hypoxie v prenatálním období, povinností každé ženy je vzdát se špatných návyků během porodu dítěte.

Pečlivé vyšetření a řízení těhotenství kvalifikovaným lékařem pomůže vyhnout se komplikacím během porodu.

Perinatální encefalopatie u novorozenců

Perinatální encefalopatie je poškození mozku s různými příčinami a projevy. Jedná se o obrovskou škálu příznaků a syndromů, projevů a znaků: děti se závažnou perinatální encefalopatií vyžadují zvláštní pozornost a povinné pozorování lékaře. Perinatální poranění této povahy tvoří asi polovinu patologií nervového systému u dětí a často se stávají příčinou epilepsie, mozkové obrny a mozkových dysfunkcí.

Perinatální posthypoxická encefalopatie

PES (přechodná encefalopatie novorozenců) naznačuje výskyt poruch mozku dítěte, který vznikl před porodem nebo během jeho procesu. Poranění při porodu, neuroinfekce, intoxikace plodu a hladovění kyslíkem se stávají nejdůležitějšími faktory přispívajícími k výskytu PES.

Existují také příznaky u velkých novorozenců, předčasných dětí a pokud se dítě narodilo propojené pupočníkem. Tato diagnóza je indikována vysokou mírou slabosti plodu na stupnici Apgar, nedostatkem sacího reflexu u dětí, abnormálním srdečním rytmem a neustálým nervovým vzrušením.

Diagnóza "hypoxické-ischemické perinatální encefalopatie" je, když se v prenatálním období zaznamenávají více poruch. To vede k patologii dodávání tkání plodu kyslíkem, ale mozok trpí především.

Nespavost během těhotenství může negativně ovlivnit duševní stav matky a v důsledku toho vývoj nenarozeného dítěte.

Může také připomenout sebe sama a cervikothorakickou osteochondrózu a všechny. Více o tom.

Perinatální encefalopatie u novorozenců

Bezprostředně po porodu dítěte s poškozením mozku pozoruhodné neklidné chování, časté spontánní cukání a říhání, nadměrné letargie a ztuhlost, zvýšená reakce na hluk a světlo.

Naklonění hlavy s nekontrolovaným pláčem, špatnou termoregulací, narušeným spánkem často prochází během prvního týdne života. Depresivní CNS syndrom u novorozenců se projevuje formou letargie, letargie a často se vyskytuje rozdílný svalový tón, což vede k asymetrii těla a tváře.

Druhy encefalopatie u dětí

• Zbytková forma poškození mozku je diagnostikována, jestliže za přítomnosti porodních poranění přijatých dříve dítě trpí infekcemi, zánětem a špatným přívodem krve do mozku. Takové děti trpí bolestmi hlavy, duševními problémy, sníženou inteligencí, problémy s učením.
• Dyscyrkulační encefalopatie - poškození mozkové tkáně způsobené poruchou krve. Příčiny jsou osteochondróza, hypertenze, zvýšený nitrolební tlak, dystonie.
• Ischemická encefalopatie se projevuje špatným přísunem krve do mozku a destruktivními procesy vyskytujícími se v určitých tkáních. Tato diagnóza je způsobena nadměrným kouřením, stresem a zneužíváním alkoholu.
• Toxická encefalopatie se stává důsledkem otravy mozku jedovatými látkami v infekcích, otravy chemickými látkami a alkoholem. Těžká otrava mozkové tkáně vede k epileptickým záchvatům.
• Radiační encefalopatie se objevuje jako důsledek vystavení ionizujícímu záření mozku pacientů.
• Encefalopatie smíšené geneze je charakterizována přítomností rozsáhlých stížností a symptomů, pouze lékař může správně diagnostikovat na základě testů a mozkových testů.

Stupně závažnosti

Během PE je obvykle přidělit několik období.

Akutní je období po narození a před prvním měsícem života. Až do jednoho roku trvá doba obnovy. Následuje následek tohoto onemocnění.
Každé období se vyznačuje svým zvláštním průběhem a přítomností různých syndromů, někdy i kombinace projevů.

Měly by být pečlivě vyšetřeny i mírné projevy poruch mozku - poruchy s nedostatkem léčby jsou plné zpoždění vývoje a nežádoucích výsledků. Pokud závažnost poranění mozku je závažná nebo mírná, je nutná kvalifikovaná hospitalizace.

Poruchy světla mohou být léčeny ambulantně pod dohledem neurologa.

Video, o kterém Dr. Komarovský hovoří o rozdílu v perinatální encefalopatii a normálních fyziologických reflexích novorozenců:

Příčiny perinatální encefalopatie

Rizikové faktory přispívající k vzniku této skupiny mozkových lézí:

• Přítomnost chronických onemocnění matky;
• Poruchy příjmu potravy;
• Přijetí alkoholu matkou a kouření;
• Autoimunitní konflikt;
• Přenesené infekční onemocnění během těhotenství;
• Hraniční věk ženy v práci;
• Stres;
• Patologie během těhotenství a porodu (toxotická, rychlá porucha, trauma při porodu);
• Předčasnost plodu;
• Nepříznivé podmínky prostředí.

Symptomy onemocnění

• Prodloužený plak;
• Častá regurgitace;
• Projekce končetin;
• Neklidný povrchní spánek v noci a krátký spánek během dne;
• Letargie nebo hyperaktivita;
• Nedostatečná odezva na světelné a zvukové podněty;
• Nedostatek sacích reflexů;
• Poruchy svalového tónu.

Tyto a mnoho dalších příznaků je třeba pečlivě sledovat ošetřujícím lékařem.

V pozdějším věku dítě má častou špatnou náladu, nepřítomnost, citlivost na změny počasí, obtížnost zvyknout si na péči o děti.

Tremor u novorozence může být diagnostikován spolu s perinatální encefalopatií. Tento článek pomůže zjistit, jestli je nebezpečný.

Někdy příčinou encefalopatie může být edém mozku plodu, o něm si můžete přečíst.

Hlavní syndromy perinatální encefalopatie

• Hypertenze-hydrocefalický syndrom se projevuje přítomností přebytečné tekutiny uvnitř mozku, což vede ke změně intrakraniálního tlaku. Diagnostika se provádí na základě sledování velikosti hlavy a stavu velkého pruhu. Také projevy syndromu - neklidný spánek, monotónní pláč, zvýšené zvlnění jara.
• Syndrom zvýšená vzrušivost se často projevuje zvýšenou motorickou aktivitou, problémy s usínáním a spánkem, častým plakatem, snižováním prahu konvulzivní připravenosti, zvýšeným svalovým tonusem.
• Konvulzivní syndrom je známý jako epileptický a má různé formy. Jedná se o tělesné pohyby těla, třepání, trhání a křeče končetin.
• Komatózní syndrom se projevuje jako výrazná letargie, snížená motorická aktivita, inhibice životních funkcí, nedostatek sání a polykací reflexe.
• Syndrom vegetativní-viscerální dysfunkce výrazný podrážděnost, časté regurgitace, onemocnění trávicího systému, enteritidy, poruchy stolice, abnormální stav pokožky.
• Syndrom motorických poruch se projevuje směrem ke snižování nebo zvyšování svalového tonusu, který je často spojen s vývojovými poruchami, což ztěžuje zvládnutí řeči.
• Močová obrna má složitou strukturu: jedná se o narušení jemných pohybových schopností, léze končetin, poruchy řeči, poruchy zraku, mentální retardace a snížené schopnosti učit se a sociální adaptace.
• Hyperaktivita syndromu je vyjádřena sníženou schopností dětí soustředit se a poruchy pozornosti.

Diagnostika

Diagnostika se provádí na základě klinických údajů a informací o průběhu těhotenství a porodu. Pro diagnostiku použijte následující moderní a efektivní metody.

• Neurosonografie odhaluje intrakraniální poškození mozku.
• Dopplerovská studie množství průtoku krve v mozkové tkáni.
• Elektroencefalogram, který zaznamenává elektrický potenciál mozku, vám umožňuje zjistit přítomnost epilepsie, zpožděný vývoj věku v různých fázích.
• Video monitoring pomáhá posoudit na základě videozáznamu zvláštnosti dětské fyzické aktivity
• Elektronouromyografie umožňuje studovat citlivost vláken periferních nervů.
• Použijte dostupné typy tomografie pro posouzení strukturálních změn v mozku.

Nejčastěji se objevují objektivní informace o onemocnění pomocí neurosonografie a elektroencefalografie. Někdy předepisují vyšetření očního lékaře, který zkoumá fundus a stav optických nervů a odhaluje genetické nemoci.

Léčba encefalopatie u dětí

Pokud jsou příznaky mírné a mírné, lékaři nechávají dítě v domácím ošetření, doporučí rodičům, aby udrželi stav.

Ale těžké léze nervového systému a akutní období vyžadují hospitalizaci. V každém případě je třeba zvolit individuální režim, masáž, fyzikální terapii, metody bylinné medicíny a homeopatické léky.

Léčba léků

Při předepisování léčby je třeba vzít v úvahu závažnost diagnózy. Pro zlepšení přívodu krve do mozku je novorozence předepsáno piracetam, aktovegin, vinpocentin.

• Při výrazných motorických dysfunkcích je kladen důraz na přípravu dibazolu a galantaminu se zvýšeným tónem, baklofenem nebo mydokalmem. Pro zavedení léčiv pomocí různých možností pro orální podávání a metodu elektroforézy. Dále jsou uvedeny masáže, fyzioterapie, denní cvičení s dítětem pro speciální cvičení.
• Pokud epileptický syndrom ukazuje podávání antikonvulzivních léků v dávkách doporučených lékařem. Antikoagulanty jsou předepsány pro závažné indikace a závažnou epilepsii. Fyzioterapeutické metody pro děti s tímto syndromem jsou kontraindikovány.
• Při porušení psychomotorického vývoje předepsaných léků, které jsou zaměřeny na stimulaci mozkové činnosti a zlepšit průtok krve mozkem - je nootropil, aktovegin, cortexin Pantogamum, vinpocetin a další.
• U hypertenzních a hydrocefalických syndromů je předepsána vhodná léková terapie založená na závažnosti příznaků. V mírných případech se projevují fytopreparace (odvar z borovice a přeslička), ve složitějších případech se používá diakarb, který zvyšuje odtok licovoru.

Pro těžce nemocné pacienty je racionální jmenování metod neurochirurgické léčby. Rovněž se používá hemodialýza, reflexní terapie, ventilace a parenterální výživa. Děti s PEP syndromy jsou často předepsané vitamíny B.

Nezapomeňte konzultovat lékaře, pokud se u dítěte objeví nitrolební tlak. Musí se s ním zacházet.

Protože může následně signalizovat takovou nemoc, jako je mozková encefalitida. Více informací o vlastnostech onemocnění naleznete zde.

Domácí ošetření

Pro děti s perinatální encefalopatií je důležité věnovat zvýšenou pozornost od prvních dnů života. Rodiče by měli naladit potřebu vytvrzování, masáže, plavání, vzduchových lázní.

Terapeutické masáže a speciální gymnastika pomáhají zlepšovat tělový tón, rozvíjet motorické funkce rukou, posilovat a posilovat zdraví dítěte. Pokud bylo dítě diagnostikováno asymetrií svalového tonusu, terapeutická masáž je nezbytná.

Příjem vitaminových komplexů je povinný, je třeba věnovat dostatek času na procházky na čerstvém vzduchu, povolání a cvičení. Také potřebujeme vyváženou stravu a klidnou, vyrovnanou atmosféru v domě, absenci stresu a náhlou změnu denního režimu.

Čím lépe se léčí dítě, tím větší pozornost se věnuje takovým dětem od narození a v prvních letech života - tím nižší je riziko vážných následků poškození mozku.

Důsledky a možné prognózy onemocnění

Mezi nejčastější následky perinatální encefalopatie mohou zahrnovat: zpoždění ve vývoji dítěte, mozkové dysfunkce (vyjádřeno jako nedostatek pozornosti, špatná schopnost učit se), a různých vnitřních orgánů dysfunkce, epilepsie a hydrocefalus. Může se vyskytnout vegetativní dystonie.

Asi třetina dětí se plně uzdraví.

Dodržování denního režimu, pravidla chování žen v průběhu těhotenství a osobní hygieny, abstinence od kouření a alkoholu mohou snížit riziko poškození mozku u novorozenců.

Přiměřeně provedený porod, kvalifikovaná lékařská péče a sledování neurologem, včasná diagnóza a léčba snižují riziko perinatální encefalopatie.

Perinatální encefalopatie a zda může být vyléčeno: