První pomoc při mrtvici

Ivan Drozdov 04.02.2018 0 Komentáře

Mrtvice je život ohrožující nemoc, ve většině případů vedoucí ke zdravotnímu postižení a dokonce k smrti. Pravděpodobnost vývoje nebezpečných následků závisí na časovém intervalu mezi vrcholem útoku a poskytováním lékařské péče v nemocnici. Oběť cévní mozkové příhody, lidé kolem sebe a lékaři, kteří obnovují průtok krve do mozku, nemají více než 4 hodiny. Proto je bezpodmínečně nutné poskytnout první pomoc při mrtvici a během tohoto období je nutné rozpoznat útok charakteristickými příznaky, snížit dopad útoku poskytováním primární péče před příchodem lékařů, přivést oběť do nemocnice a předepsat léčbu.

První příznaky mrtvice

Je možné rozpoznat mrtvici a povahu jejího vývojového mechanismu podle komplexu běžných neurologických a specifických symptomů, aby bylo možné včas poskytnout první pomoc. Společné primární příznaky vznikající spontánně bez prekurzorů zahrnují:

• necitlivost končetin - ve většině případů na jedné straně těla;
• ztmavnutí a dvojité vidění;
• nedostatečná koordinace a orientace;
• krátkodobé záchvaty amnézie;
• zhoršení řeči.

Manifestace ischemické mrtvice mají své vlastní charakteristiky:

• paralýza těla nebo končetin se vyvíjí na jedné straně téměř vždy na opačné straně poškození mozkových buněk;
• chůze se stává nejistou a nejistou, často oběť nemůže stát na vlastních nohách;
• řeč je omezená, artikulace a vnímání jsou sníženy;
• tam je závratě, doprovázený záchvaty zvracení.

Nástup hemoragické mrtvice často předchází prudké zvýšení krevního tlaku - hypertenzní krize. Výsledkem je prasknutí tepny a krvácení do mozkové tkáně. V okamžiku útoku vyvine člověk:

• akutní a nesnesitelná bolest, roztržení hlavy;
• rychlá srdeční frekvence;
• zkreslení tváře na pozadí zvýšeného svalového tonusu;
• paralýza;
• vysoká fotosenzitivita, body a vágní kruhy před očima.

Příznaky, které vám umožní definitivně diagnostikovat mrtvici před příchodem lékařů, zahrnují:

• asymetrický úsměv a nemožnost zvednout jeden z rohů rtů;
• zhoršená artikulace a omezená řeč;
• asymetrický pohyb končetin, když se je snaží zvedat současně.

Pokud během náhlého zhoršení zdraví u člověka odhalíte alespoň některé z popsaných příznaků, měli byste okamžitě zavolat resuscitační ambulanci a vzít jej do nemocnice.

První pomoc při mrtvici doma

U prvních příznaků mrtvice, i přes skutečnost, že oběť má vědomí a jeho ujištění, že je vše v pořádku, blízkí lidé by měli okamžitě zavolat sanitku a podrobně popsat symptomy dispečera mozkové nedostatečnosti. Před příchodem lékařů musí být pacientovi poskytnuta první pomoc pro zmírnění tohoto stavu:

Popište svůj problém, nebo se podělte o své životní zkušenosti s léčbou onemocnění, nebo požádejte o radu! Řekni nám o sobě přímo tady na webu. Váš problém nebude ignorován a vaše zkušenosti pomohou někomu! Napište >>

1. V případě zvláštních pokynů dispečera - bezvýhradně je dodržovat.
2. Opatrně položte oběť do polohy, ve které je hlava zvednutá na 30 ° a lehce se otočila na své straně. To je nezbytné, aby se v případě náhlého zvracení nedostaly potraviny do dýchacích orgánů a také v případě ztráty vědomí se jazyk nezachytil.
3. Otevřete okno nebo okno, aby proudil čerstvý vzduch do místnosti, kde se oběť nachází.
4. Ujistěte pacienta, pokud je nadměrně vzrušený nebo nervózní z důvodu omezené pohyblivosti. Mělo by být vysvětleno klidným tónem, že brzy dostane lékařskou pomoc, aby zmírnil svůj stav.
5. Pro měření tlaku a případně hladiny cukru zaznamenávejte výsledky měření, abyste později informovali lékaře.
6. Odstraňte nebo odpojte oděvní součásti, stlačte hrdlo, hrudník, opasek.
7. Při absenci vědomí, dýchání a srdečního tepu okamžitě provést nepřímou srdeční masáž a umělé dýchání.

Existují také metody primární péče o cévní mozkovou příhodu, které nejsou vždy uznávány specialisty tradiční medicíny, ale jsou v praxi docela efektivní. Hlavním je akupunkturní metoda. Nevědomá oběť je propíchnuta jehlou, která je ošetřena alkoholem, až se objeví 2 nebo 3 kapky krve.

Také v případě silné asymetrie obličeje pacienta se ušní laloky intenzivně otírají a pak se propíchnou jehlou, dokud se neobjeví krev. Tato technika často vede pacienta k vědomí a umožňuje uvolnit napětí v strukturách mozku.

Akce, u kterých je zakázáno provádět případy podezření na mrtvici, zahrnují:

• silné otřesy oběť, náhlé pohyby, výkřiky a hysterii druhých;
• krmení a pití těžce;
• čímž se dosáhne smyslu pro čpavek a další látky obsahující kyselinu;
• pokusy o odstranění příznaků mozkové nedostatečnosti léčivými přípravky;

Je přísně zakázáno ignorovat pokyny lékařů a odmítnout nemocnici. Takové chování může způsobit vážné zhoršení a dokonce i smrt.

První pomoc pro mrtvici

Oběť sanitky brigády před příchodem se nedoporučuje, aby dali léky samostatně, pokud dispečer ambulancí nemůže provést jednorázovou schůzku pro popsané příznaky.

Lékařská pomoc zajišťují záchranáři. Okamžitě v reanimačním vozidle provádějí lékaři operační opatření zaměřená na udržení životních znaků těla. Patří sem:

• nepřímá srdeční masáž;
• umělé dýchání;
• tracheální intubace;
• podávání léků pro ztenčení krve při symptomech ischemické mrtvice;
• podávání antikonvulziv při závažném konvulzním syndromu;
• snížení krevního tlaku léky, pokud jsou jeho ukazatele kriticky zvýšeny;
• zavedení osmodiuretikov, pokud má oběť známky otoku mozku;
• podávání činidel tvořících trombogen, pokud je diagnostikována hemoragická mrtvice;
• zavedení léků, které zlepšují průtok krve cestou cév a tepen.

Neváhejte se zeptat na vaše otázky přímo zde. Budeme vám odpovídat! Zeptejte se >>

Po přemístění pacienta do nemocnice je velmi důležité okamžitě potvrdit předběžnou diagnózu pomocí inštrumentálních metod a předepsat odpovídající léčbu zaměřenou na obnovení průtoku krve a poškozené nervové tkáně.

Jak poskytnout první pomoc při mrtvici předtím, než dorazí ambulance

Cévní mozková příhoda - ostré porušení nebo zastavení přívodu krve do mozku. Pokud dojde k zablokování krevní cévy v mozku s krevní sraženinou, vznikne ischemická mozková příhoda. Přerušení cévy vede k hemoragické mrtvici. Oba typy poruch oběhového systému v mozkové mrtvici mohou vést ke smrti nebo smrti mozkových buněk. Proto je tak důležité, abyste byli schopni poskytnout lidem první pomoc při mrtvici před příjezdem ambulance.

Předběžná mrtvice

Cévní mozková příhoda se řadí na páté místo v seznamu všech typů úmrtí na onemocnění. Nejhoršími důsledky jsou však následky této patologie: paralýza, ztráta zraku, zhoršená řeč, změny myšlení a vědomí.

První známky cévní mozkové příhody mohou nastat u žen ve věku 18 až 40 let. Ignorování těchto "zvonků" zvyšuje riziko vzniku zdvihu. U mužů se onemocnění vyskytuje často ve věku 40 let, trpí mozkovou příhodou mnohem snadněji než u žen, rychleji se zotavují.

Vývoj cévní mozkové příhody lze zabránit rozpoznáním jeho prekurzorů včas, poraďte se s lékařem a nezapomeňte na prevenci.

• náhlá slabost, únava;
• silná bolest hlavy;
• změna, rozdělené vidění (i krátkodobé);
• pocit necitlivých rukou;
• těžké závratě;
• náhlé, druhé porušení prostorové orientace;
• řečové obtíže, nejjednodušší, známé slova jsou zapomenuta;
• zhoršená schopnost soustředit myšlenky.

Tyto příznaky mohou být příznaky nejen mrtvice, ale i dalších patologií. Ale v každém případě stojí za to konzultovat s lékařem, protože tyto příznaky jsou často spojeny s nedostatečným přívodem krve, což může vést k mrtvici, způsobit nevratnou destrukci nervové tkáně mozku.

Ischemická mrtvice

Klinika ischemické mrtvice:

• vyskytuje se ráno nebo v noci;
• vědomí pacienta není narušeno;
• slabost končetin se objevuje na jedné straně těla;
• existují známky poruchy řeči, zkreslené tváře.

Hemoragická mrtvice

• silná bolest hlavy, ztráta sluchu;
• dochází při vysokém psycho-emocionálním nebo fyzickém stresu;
• vědomí pacienta chybí;
• na occipitálních svalech dochází k silnému namáhání;
• krevní tlak je velmi vysoký;
• vyvinou křeče, paralýza končetin.

Je nutné volat sanitku. Úder nelze vyléčit doma. Je nutné pacientovi co nejdříve v prvních 3 hodinách přivést osobu do zdravotnického zařízení, aby se snížilo poškození mozku po poruchách krevního oběhu

Rizikové skupiny

Lidé v produktivním věku nejčastěji spadají do rizikové skupiny kvůli pravděpodobnosti vývoje cévní mozkové příhody. Hlavní příčiny vzniku mrtvice:

• arteriální hypertenze;
• porušení cerebrálního oběhu;
• kardiovaskulární patologie;
• stres a prodloužený emoční stres;
• ateroskleróza, vysoký cholesterol v krvi;
• diabetes, obezita, genetická predispozice;
• kouření, užívání antikoncepčních pilulek ženami;
• stařec

Jak rozpoznat mrtvici

Face - hand - řeč - test. Nejsou to jen slova, ale kritéria, která je třeba posoudit, pokud je podezření na mrtvici. V ruské literatuře se zkouška nazývá "UPZ", což znamená "úsměv, zvedněte obě ruce, mluvte":

Pokud se mrtvice stane doma, co dělat? Politika první pomoci

Mrtvice se stane, když přestane krev proudit do určité části mozku, sraženina blokuje průtok krve a buňky začnou umírat bez kyslíku. Pokud poskytujeme včasnou pomoc, existuje šanci zachránit zdraví člověka a dokonce i život.

Jak rozpoznat cévní mozkovou příhodu?

Je velmi důležité rozpoznat mrtvici včas, aby vám pomohla. Čím dříve budou přijata opatření, tím příznivější bude prognóza pro obnovu. Nejlepší výsledek lze očekávat, pokud po útoku uplyne více než 3 hodiny. Příznaky mozkové mrtvice se mohou postupně zvyšovat nebo se neočekávaně objevují. Stává se, že jsou viditelné jen některé z charakteristických příznaků, které rozostří celkový klinický obraz. Výsledkem je, že pacient je nespojuje s mrtvicí a ztrácí šanci vyhnout se nepříjemným následkům.

Charakteristické příznaky mrtvice:

• necitlivost svalů na tváři, pažích nebo nohou;
• obtížnost mluvení;
• závratě;
• špatná rovnováha;
• silná bolest hlavy;
• rozmazané vidění;
• potíže s polykáním;
• zmatené vědomí.

Přesné určení mrtvice pomáhá velmi jednoduchý test, který může snadno držet a příbuzné pacientovi. Pokud je přinejmenším jedno ze znamení, jsou přípustné porušení mozkové krevní oběh.

Test Cincinnati:

1. Člověk se může usmívat jen s polovinou úst, druhou tváří a oční víčkem lehce.
2. Jen jedna ruka vystoupí, pokud je požádá, aby oba zvýšil.
3. Oběť neurčitě vypráví nejjednodušší frázi nebo vůbec nemůže mluvit.

První pomoc

Pokud se mrtvice stalo doma, je důležité správně zopakovat oběť.

Pokud je pacient vědom

Hlavní věcí v této situaci je uklidnit osobu, ujistit se, že všechno bude v pořádku. I když nemůže mluvit, plně rozumí řeči a reaguje na slova, která slyšel. Další stres může dále zhoršit závažné stavy. Okamžitě zavolejte sanitku. Pokud je mobilní telefon, informujte jej.

1. Vložte pacienta na tvrdý povrch, trochu zvedněte nohy a zajistěte krev do hlavy.
2. Odstranit zubní protézy, pokud existují.
3. Umožňuje přístup k čerstvému ​​vzduchu otevřením okna nebo směrem proudění ventilátoru.
4. Uvolněte oděv, který ztěžuje dýchání.
5. Pokud začalo zvracení, postavte mu osobu na bok, aby tyto masy nevyvolávaly udušení.
6. Neposkytujte jídlo, vodu ani běžné léky, s výjimkou léků na hypertenzi.
7. Pokud je monitor krevního tlaku, změřte tlak. Při vysokých počtech zkuste je snížit. Během útoku se tělo snaží kompenzovat vstup vzduchu do mozku, ale existuje nebezpečí, že trombus bude vypadat.
8. Pokud nejsou k dispozici žádné tablety, je třeba, aby se vaše nohy teplo a studené pod dolní čelistí.

Pokud je pacient v bezvědomí

V tomto případě je třeba jednat v jiném pořadí, ale zůstat klidní a jasné, že akce by měly být přesně stejné jako v případě, kdy se oběť nezastavila. Když zavoláte sanitku, musíte informovat, že se osoba neovládá.

1. Chcete-li najít puls, je lepší zkontrolovat karotidovou arteriu v oblasti krku.
2. Zkontrolujte, zda pacient dýchá. Chcete-li to provést, přineste do jeho rtů zrcadlo.
3. Pokud se povrch skla nestane zakalený, spusťte umělé dýchání a nepřímou srdeční masáž.

Pokud pacient nedýchá nebo není pulzován

Před příjezdem sanitky se musíte pokusit oživit pacienta.

Precordiální punč

Potřebné v případě zástavy srdce. V oblasti hrudníku je zasažena silná - prekordiální - rána, což je druh náhrad za střelnou zbraň. Srdce začíná bít po hmatatelném otrase. Předtím musí být pacient převrácen na zádech, odblokovat knoflíky na hrudi, ujistit se, že nejsou žádné řetězy a přívěsky.

Pokud oběť začne dýchat, použijte obvyklé metody první pomoci. Pokud nedošlo k žádnému výsledku, nemůžete ránu opakovat.

Srdeční masáž

Po mnoho let existovala osvědčená metoda nepřímé srdeční masáže. Akce musí být jasné a ověřené.

1. Klečte vpravo od pacienta.
2. Dejte dlaň do středu hrudníku a druhou na vrchol.
3. Pro silné lisovací pohyby by jejich frekvence měla být až 70krát za minutu. Doba pohybu - 3 minuty.
4. Ruce se nedají ohýbat nebo se na ně naklonit celou váhou těla.
5. Pokud oběť začala dýchat, musí se tlak zastavit.
6. Pokud není výsledek, pokračujte v masáži až do příjezdu lékařů.

Umělé dýchání

Je prováděna současně s nepřímou srdeční masáží: 2-3 dechy pro 6-7 úderů. To je nutné provést společně, ale pokud neexistuje asistent, je přípustné uchýlit se k jednomu postupu.

1. Klečte vpravo od pacienta.
2. Zatímco držte čelist druhou rukou, hodte oběť hlavu dozadu a vytlačte nos s dlaní. To pomůže vyčistit dýchací cesty a zabránit propadnutí jazyka.
3. Zhluboka se nadechněte a vdechujte vzduch do nosu nebo úst.
4. Když foukáte vzduch do ústa, musíte sehnat nos, jestliže procedura jde "z úst do nosu", musíte zavřít ústa.
5. Opakujte akci před příchodem lékařů.

Extra pomoc

Existuje také řada důležitých tipů, které uvádějí další opatření vzhledem k typu mrtvice. Existuje hemoragická cévní mozková příhoda, ke kterému dochází při prasknutí mozku a ischemická mrtvice, když krevní sraženina ucpává plazmu.

První pomoc při podezření na hemoragickou mrtvici:

1. Na hlavu je aplikována láhev studené vody nebo kousek ledu a je vybrána oblast, která je opačná.
2. Zakryjte teplou deku a udržujte krevní oběh v pažích a nohou. Na končetiny můžete připojit ohřívací podložku nebo hořčičku.
3. Při parezi jemně protřete prsty, ruce a nohy roztokem oleje a alkoholu.

První pomoc při podezření na ischemickou mrtvici:

1. Utřete obličej, chrámy a krk vlhkým kapesníkem.
2. Odstraňte pásky a tlačítka na oděvu, abyste usnadnili dýchání.
3. Třetím rukou a nohou udržujte krevní oběh.

Co dělat, když zjistíte známky mrtvice v sobě:

1. Nebuďte nervózní. Udržujte klid, ohláste zdravému zdraví příbuzným nebo sousedům, blízkým.
2. Zavolejte sanitku.
3. Otevřete přední dvířka.
4. Lehněte si pohodlně, uvolněte knoflíky a uzlíky.
5. Neužívejte vazodilatancia, která způsobuje větší poškození poškozených oblastí mozku.
6. Nejezte a nepijte nic.

Co nelze udělat?

Existuje také řada akcí, které nelze v žádném případě udělat, jinak poškození oběti bude mnohem větší.

1. Těžko zvládnutelná mluvení, pohyb z místa na místo.
2. Nechte ho sedět.
3. Používejte amoniak, který může způsobit zastavení dýchání. Droga stále ovlivňuje srážení krve, což je zvláště nebezpečné pro mrtvice.
4. Pokud je záchvat komplikován atakem epilepsie, je nemožné oddělit zuby člověka a násilně držet. Jediné, co zůstává, je zjištění doby útoku, hlášení trvání lékařům a odstranění ostrých předmětů.

První pomoc při mrtvici je choulostivá záležitost, ale celá možná pro všechny. Hlavním úkolem je udržet klid, paniku a volání lékařů včas. Pokud splníte všechna uvedená doporučení, existuje možnost šetřit osobu nebo alespoň jej vrátit do pracovní podmínky.

Algoritmus první pomoci při mrtvici: cizinec, sebe, na ulici a doma

Z tohoto článku se dozvíte: co by měla být první pomoc při mrtvici. Uvádí nouzová opatření doma i na ulici, v závislosti na typu mrtvice.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vyšší vzdělání v oboru "Medicína".

Míra první pomoci je souhrn opatření a opatření zaměřených nejen na záchranu života pacienta. Možnost obnovení poškozených mozkových buněk a funkčních schopností nervového systému závisí na čase a přesnosti jejich vykreslování. Podle zahraničních a domácích odborníků je optimální doba dodání pacienta do nemocnice 3 hodiny od okamžiku nemoci (čím dříve, tím lépe).

Co dělat, když člověk má mrtvici na prvním místě

Kdekoliv se to stane a bez ohledu na to, jak je to mrtvice, pacient sám (pokud to stát dovolí) a ti kolem něj by měli jednat podle jasného algoritmu:

1. Nestákejte se.
2. Posoudit obecný stav pacienta: vědomí, dýchání, srdeční tep, tlak.
3. Identifikujte jasné známky mrtvice: jednostranná paralýza rukou a nohou, zkroucená tvář, porucha řeči, nedostatek vědomí, křeče.
4. Zavolejte sanitku voláním 103!
5. Zjistěte okolnosti onemocnění (stručně, pokud je to možné).
6. Zajistěte resuscitaci (umělé dýchání, masáž srdce), ale pouze pokud je to nutné (nedostatek dýchání, palpitace a široké žáky).
7. Správně položte pacienta na záda nebo na stranu, a to buď s lehce zvednutou hlavou a trupem, nebo přísně horizontální.
8. Poskytněte podmínky pro dobrý přístup kyslíku do plic a krevní oběh v celém těle.
9. Dodržujte stav pacienta.
10. Zajistěte dopravu do nejbližší nemocnice.

Nouzová péče popsaná výše je zobecněna a nezahrnuje některé možné situace s mrtvicí. Sekvence událostí nemusí vždy být striktně stejná jako ve výše uvedeném algoritmu. V případě kritického porušení stavu pacienta je třeba jednat velmi rychle a provádět několik akcí současně. Proto je nutné zapojit 2-3 osoby do pomoci, kdykoli je to možné. V každém případě můžete podle algoritmu zachránit život pacienta a zlepšit prognózu obnovy.

Podrobný popis všech nouzových kroků

Každá událost, která zahrnuje první pomoc pro mrtvici, vyžaduje řádné provedení. Je velmi důležité dodržovat jemnosti, protože každá "trochu" může být smrtelná.

Žádný rozruch

Bez ohledu na to, jak závažný je stav pacienta, nezapomeňte na paniku a nepokojte se. Musíte jednat rychle, harmonicky a důsledně. Strach, shonu, spěch, zbytečný pohyb prodlužuje dobu pomoci.

Upokojte nemocné

Každá osoba s mozkovou mrtvicí, která je vědomá, se nutně obává. Koneckonců, toto onemocnění je náhlé, takže se nedá vyhnout stresové reakci těla. Vzrušení zhoršuje stav mozku. Pokuste se pacienta uklidnit, přesvědčit ho, že všechno není tak děsivé, že se to stane a lékaři pomohou vyřešit tento problém.

Zavolejte sanitku

První volba je první volba. Dokonce i nejmenší podezření na mrtvici je známkou volání. Odborníci lépe chápou situaci.

Zavolejte 103, řekněte dispečerovi, co se stalo a kde. Trvá méně než minuta. Zatímco sanitka je na cestě, poskytnete pomoc v nouzi.

Ohodnoťte celkový stav

Nejprve věnujte pozornost:

• Vědomí: jeho úplná nepřítomnost nebo jakýkoli stupeň stupenění (letargie, ospalost) je známkou závažné mrtvice. Světelné formy nejsou doprovázeny zhoršeným vědomím.
• Dýchání: nesmí být narušeno nebo může být nepřítomné, přerušované, hlučné, časté nebo vzácné. Provést umělé dýchání je možné pouze za úplné absence respiračních pohybů.
• Impulz a tlukot srdce: mohou být dobře odposlouchávané, urychleny, arytmicky nebo oslabeny. Ale pouze pokud nejsou vůbec určeny, můžete provést nepřímou srdeční masáž.

Posoudit stav pacienta a určit potřebu kardiopulmonální resuscitace.

Identifikujte známky mrtvice

Pacienti s mrtvicí mohou mít:

• silná bolest hlavy, závratě (zeptejte se, na co se obává osoba);
• krátkodobá nebo trvalá ztráta vědomí;
• šikmá tvář (požádejte o úsměv, úsměv zuby, vytrhněte jazyk);
• porušení nebo nedostatek řeči (požádejte o něco);
• slabost, znecitlivění ramen a nohou na jedné straně nebo jejich úplná nehybnost (požádejte je, aby zvedli ruce před vámi);
• zhoršení zraku;
• nedostatečná koordinace pohybů.

Nedostatek vědomí nebo jakákoli kombinace těchto příznaků - vysoká pravděpodobnost mrtvice.

Správná poloha pacienta

Bez ohledu na to, zda je vědomí a celkový stav pacienta s mrtvicí narušen nebo ne, potřebuje odpočinek. Jakékoli pohyby, zvláště nezávislé hnutí, jsou přísně zakázány. Pozice může být:

• Na zádech s vyvýšenou hlavou a hrudníkem - při zachování vědomí.
• Vodorovně na straně s hlavou otočenou k boku - v nepřítomnosti vědomí, zvracení, křečí. Správná poloha pacienta v nepřítomnosti vědomí
• Horizontálně na zadní straně s lehce obrácenou nebo otočenou hlavou na boku - během přepravy a resuscitace.

Je zakázáno otočit osobu na břicho nebo snížit hlavu pod tělo!

Jsou-li křeče

Konvulzivní syndrom ve formě silného namáhání celého těla nebo pravidelného záškoláctví končetin je známkou závažné mrtvice. Co s pacientem dělat v tomto případě:

• Položte na jedné straně a otáčejte hlavou, aby se sliny a zvracení nedostaly do dýchacího ústrojí.
• Pokud je to možné, umístěte mezi čelisti jakýkoli předmět zabalený látkou. To je zřídka možné, takže nevynaložte značné úsilí - udělají více škod než dobra.
  Nepokoušejte se otevřít čelisti prsty - to je nemožné. Lepší uchopení rohů dolní čelisti, pokuste se přenést.
  Nedávejte prsty do úst pacienta (riziko úrazu a ztráta prstu).
• Držte pacienta v této poloze až do konce záchvatů. Buďte připraveni na to, že se to může stát znovu.

O významu okolností onemocnění

Pokud zjistíte přesně jak nemocní lidé. To je velmi důležité, jelikož některé příznaky cévní mozkové příhody mohou být pozorovány u jiných nemocí:

• traumatické poranění mozku;
• diabetes;
• mozkové nádory;
• otravy alkoholem nebo jinými toxickými látkami.

Resuscitace: podmínky a pravidla

Mimoradně závažná mrtvice, která postihuje životaschopná centra nebo je doprovázena silným otokem mozku, nastává se známkami klinické smrti:

• žádné dýchání;
• dilatační žíly obou očí (pokud je roztažena pouze jedna žíla - znamení mrtvice nebo krvácení v polokouli na postižené straně);
• úplný nedostatek srdeční aktivity.

Proveďte následující akce:

1. Položte muže na záda na tvrdý povrch.
2. Otočte hlavu na stranu, prsty uvolněte ústa z hlenu a cizorodých předmětů (protézy, krevní sraženiny).
3. Hodíš hlavu dobře.
4. Uchopte rohy dolní čelisti 2-5 prsty obou rukou a zatlačte je dopředu, zatímco palce otevřou ústa pacienta současně.
5. Umělé dýchání: pokryjte pacientovy rty nějakou tkáňou a těsně naklonějte rty po dvou hlubokých dechách (režim z úst do úst).
6. Srdce masáž: položte pravou ruku na levé straně (nebo naopak) spojením prstů do zámku. Uvedení dolní dlaně do místa spoje dolní a střední části hrudní kosti pacienta vyvíjí tlak na hrudník (přibližně 100 za minutu). Každých 30 pohybů by se mělo střídat s 2 dechmi umělého dýchání.

Jaké léky lze podat pro mrtvici

Pokud se zavolá ambulance bezprostředně po nástupu cévní mozkové příhody, nedoporučuje se pacientovi dávat léky sami. Pokud je doručení do nemocnice zpožděno, takové léky (lépe ve formě intravenózních injekcí) pomáhají podpořit mozkové buňky doma:

• Piracetam, Tiocetam, Nootropil;
• Actovegin, Cerakson, Cortexin;
• Furosemid, Lasix;
• L-lysin-escinát.

Samostatná pomoc s mrtvicí

Schopnost pomoci s mrtvicí pro sebe je omezená. U 80-85% dochází náhle k mrtvici, která se projevuje prudkým zhoršením stavu nebo ztrátou vědomí. Pacienti proto nemohou sami pomoci. Pokud máte pocit mrtvice příznaky:

1. ve vodorovné poloze se zdviženým hlavovým koncem;
2. Řekněte někomu, že se cítíte špatně;
3. zavolejte sanitku (103);
4. držte se přísného odpočinku na posteli, nebojte se a zbytečně se nepohybujte;
5. uvolněte hrudník a krk z mačkání předmětů.

Je-li ischemická mrtvice

V ideálním případě by měla i první pomoc při mozkové příhodě vzít v úvahu druh nemoci. Nejpravděpodobnější je ischemická mrtvice, pokud:

• vznikl ráno nebo v noci sám;
• stav pacienta je mírně narušen, vědomí je zachováno;
• příznaky zhoršené řeči, slabost pravého nebo levého končetin, vykreslení tváře;
• žádné křeče.

U těchto pacientů je první pomoc poskytována podle klasického algoritmu popsaného výše.

Pokud je hemoragická mrtvice

• vznikly náhle ve výšce fyzického nebo psycho-emocionálního stresu;
• není vědomí;
• existují křeče;
• okcipitální svaly jsou napjaté, není možné ohnout hlavu;
• vysoký krevní tlak.

Kromě standardní péče potřebují tito pacienti:

1. Pozice je přísně se zvýšenou hlavou (s výjimkou záchvatů nebo resuscitace).
2. Aplikujte ledový balíček na hlavu (nejlépe na polovinu, ve které je údajné krvácení oproti imobilizovaným, napnutým končetinám).

Charakteristiky pomoci na ulici

Pokud se na ulici vyskytla mrtvice, první pomoc má následující funkce:

• Přilákat pomoc několika lidem. Uspořádejte akce každého z nich, jasně přiřazujte odpovědnosti (někdo zavolá sanitku a někdo posuzuje obecný stav apod.).
• Uveďte pacienta do požadované polohy, uvolněte krk a hrudník, abyste usnadnili dýchání (vyjměte kravatu, uvolněte knoflíky, uvolněte pás).
• Omotat končetiny, pokrýt osobu teplými věcmi (v chladném počasí), masírovat a otírat je.
• Máte-li mobilní telefon nebo kontakt s příbuznými, dejte jim vědět, co se stalo.

Funkce pomoci doma nebo v interiéru

Pokud došlo k mrtvici v domě (doma, v kanceláři, v obchodě atd.), Pak kromě standardní první pomoci věnujte pozornost:

• Volný přístup čerstvého vzduchu k pacientovi: otevřete okno, okno, dveře.
• Uvolněte hrudník a krk.
• Pokud je to možné, proveďte měření krevního tlaku. Pokud je zvýšená (více než 150/90 - 160/100 mmHg), je možné dávkovat antihypertenzivní léky pod jazyk (Captopress, Farmadipin, Metoprolol), lehce přitlačit sluneční plexi nebo zavřené oči. Pokud je spuštěna - zvedněte nohy, ale hlava nemůže být spuštěna, masírujte krční tepny po stranách krku.

Jak poskytnout první pomoc při mrtvici uvnitř

Účinnost a prognóza první pomoci

Podle statistik správně poskytla pohotovostní péči pacientům s mrtvicí s porodem v nemocnici v prvních třech hodinách:

• 50-60% pacientů s těžkými masivními úrazy zachrání životy;
• 75-90% umožňuje lidem s lehkými tahy, aby se plně zotavili;
• 60-70% zlepšuje obnovovací schopnost mozkových buněk v libovolném mozku (lépe s ischemickým).

Nezapomeňte, že ke každému člověku může dojít kdykoli. Buďte připraveni udělat první krok v boji proti této nemoci!

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vyšší vzdělání v oboru "Medicína".

První pomoc osobě s mrtvicí. Podrobný průvodce.

Mrtvice - nebezpečné onemocnění, které se projevuje porušením cerebrálního oběhu a řadou negativních příznaků. Každoročně se tato diagnóza dělí na půl milionu lidí pouze v Rusku, zatímco u třetiny všech pacientů zemře. Vyvinutá v rané fázi, kvalifikovaná a správná první pomoc, stejně jako rychlé doručení pacienta do nemocnice, zvyšují pravděpodobnost přežití o polovinu.

První příznaky mozkové mrtvice

Ve většině případů (s ischemií nebo krvácení do mozku) mrtvice má své vlastní prekurzory a první známky, pomocí kterých lze přesně diagnostikovat porušení cerebrálního oběhu.

1. Ztráta vědomí a stupor.
2. Velká ospalost nebo naopak - agitace.
3. Palpitace s vertigem.
4. Pocení, nevolnost a zvracení.
5. Částečná nebo úplná ztráta orientace v čase a / nebo prostoru.
6. Částečná nebo úplná ztráta kontroly nad jednotlivými částmi těla, paralýza dolních horních končetin.
7. Hemiparéza v akutní fázi.
8. Porušení vizuálního vnímání a řečového přístroje, ztráta citlivosti.

První pomoc při mrtvici před příjezdem ambulance

Pokud máte podezření na mrtvici, musíte naléhavě zavolat sanitku, nejlépe sanitku. Poté spusťte následující činnosti:

1. Položte osobu vodorovně a umístěte polštář pod jeho hlavu a zvedněte ji nad těleso pod úhlem 25-30 stupňů.
2. Otevřete dveře a okna v místnostech nebo umístěte osobu do stínu, pokud je na ulici.
3. Pokud pacient začne zvracet, okamžitě ho otočte na jednu stranu tak, aby se nedotkl.
4. Udržujte kontakt s pacientem, pokud je vědom, ale v žádném případě mu nedávejte jídlo nebo pití.
5. Bezprostředně po umístění do vodorovné polohy uvolněte pánské uzly, pás, kravatu a další těsné oblečení.
6. Změřte krevní tlak - pokud je zvýšený, okamžitě podávejte beta blokátor, například Atenolol.
7. V případě zániku respirace nebo zástavy srdce proveďte resuscitaci. Proveďte prekordiální úder (s ramenem sevřeným do pěstí, do oblasti dolní střední třetiny hrudní kosti, o dva centimetry nad xiphoidním procesem) - to začne srdce. Poté začněte nepřímou masáž srdce a umělé dýchání.

Zdvihový pohyb

1. Když poprvé podezíráte mrtvici, musíte naléhavě informovat ostatní o tomto problému a přijmout vodorovnou pozici a položit polštář pod vaši hlavu.
2. Neberte si vlastní léky, nepijte vodu a nepijte tekutinu.
3. Ve většině případů, s mrtvicí, nemůže člověk samostatně a adekvátně ovládat své vlastní akce, a proto nemůže provádět žádné další akce. Pacient by měl co nejdříve informovat své příbuzné, přátele nebo sanitku o svém stavu dříve, než ztratí funkci řeči nebo paralýzu.

Ischemická mrtvice prevence

Chcete-li zabránit ischemické mrtvici (primární nebo opakující se), měli byste:

1. Radikálně změňte vlastní životní styl.
2. Zanechat kouření a závislost na alkoholu.
3. Pravidelně monitorujte krevní tlak - pokud pravidelně překračuje parametry 140 až 90, měli byste se poradit s lékařem.
4. Minimalizujte množství stresových situací.
5. Léčte všechny, dokonce ne příliš nebezpečné, kardiovaskulární nemoci, pokud máte cukrovku, neustále sledujte lékaře.
6. Normalizujte váhu, sedněte na dietu a provádějte pravidelné cvičení na těle.

Obnova po mrtvici

Pacient úspěšně přežil mrtvici - nyní potřebuje komplexní zotavení, které zahrnuje řadu lékařských, fyziologických a sociálně-psychologických postupů.

Nejdůležitější etapa je v prvních třech měsících, v tomto období se začnou obnovovat motorové a jiné funkce. Pokud nedojde k pokroku, prakticky chybí šance na úplné uzdravení.

Seznam klasických technik zahrnuje konzervativní léčbu drog, třídy s masérským terapeutem, logopedem, fyzioterapií, kinesiem a neurofyzioterapií, stejně jako ergocompatibilitou.

Užitečné cvičení

Veškeré fyzické a jiné typy cvičení lze provádět pouze po předchozí dohodě s ošetřujícím lékařem, který vypracuje individuální plán výcviku s přesným počtem přístupů a cyklů opakování.

Pokud je pacient na posteli a nemůže se pohybovat samostatně, pak se obvykle doporučuje jednoduché prodloužení / ohyb / natočení loktů, kolen, nohou, prstů a dalších částí těla. Racionálně používat Longuet a další zdravotnické systémy.

Navíc pomáhá znovu získat kontrolu nad pohyby, obvod ruky nohou přes kotník, zvedání rukou nad hlavou s hladkou amplitudou, stejně jako otáčení očních koulí, vizuální fixaci na vzdálených / blízkých objektech apod.

V posezení nebo stojící pozici je rozsah cvičení mnohem větší:

1. Z místa sednutí zvedněte kolena na hrudník, vyhýbáte se v zádech a držte dech na vrcholu cvičení.
2. Sedněte si na židli, snižte lopatky a odhodte si hlavu.
3. Zvedněte kugi nad hlavu a položte ho na kolena.
4. Udržujte ruce od sebe pomocí expandéru.
5. Ze stojící pozice (nohy na šířku ramen) odklopte své tělo po stranách a potom pomalu přiklopte (nohy dohromady).
6. Hodte malý předmět na podlahu, zvedněte jej bez pomoci a položte jej na stůl.
7. Ostatní cvičení.

Kromě toho nezapomeňte na obnovu paměti a řeči. Pokud je druhý snadnější pochopit, provádět jednoduché cvičení pro posunutí jazyka dopředu, sklápění rtů a dalších aktivních činností, pak je obtížnější obnovit paměť - je zapotřebí komplexní cvičení, včetně aritmetického a logického tréninku, stejně jako nootropních léků.

Potraviny po mrtvici

V této těžké době pro pacienta bude správná výživa jedním ze základních kamenů rychlé a účinné rehabilitace pacienta. Klíčové body:

1. Po záchvatu a obnově fyziologického minima pacienta potřebuje nejméně dva litry tekutiny denně ve formě vývarů, slabého čaje, odstředěného mléka atd.
2. V akutním a subakutním období onemocnění by měl být obsah kalorií v potravinách malý, ale současně je nutriční hodnota dostatečná k udržení normální funkce.
3. V prvních dnech po cévní mozkové příhodě je jídlo důkladně rozemleté ​​na kaše a krmené osobou s čajovou lžičkou. Napojena - s miniaturní konvicí nebo speciální lahví.
4. Při nepřítomnosti polknutí reflexe se potravina dodává tělu pomocí sondy, samozřejmě by měla být tekutá s přídavkem vitamínů. V případě těžké neurologické poruchy a ztráty základních motorických funkcí se k intravenózním roztokům živin přihlíží.
5. Po konečném zotavení polykatrálního reflexu a celkovém zlepšení stavu těla je dovoleno vstříknout více tuhých produktů - zeleninu, parní kotlety, bramborovou kaší, měkkou vařenou vejce atd.

Mezi základní vlastnosti stravy po mrtvici patří vyhýbání sladkých a mastných potravin, soli, slaných svačinek, alkoholu, silného čaje / kávy a jakéhokoli typu marinád / uzeného masa. U hypertenzních pacientů je vhodné přidávat do každodenní stravy další pohanky, ovesné vločky, rozinky, sušené meruňky, zelí a fíky - obsahují užitečnou látku po mozkové příhodě, soli hořčíku a draslíku.

Výživáři poznamenávají, že lidé s mrtvicí často mají pravidelnou zácpu. Doporučuje se, aby s nimi nebyla bojována léky a klíšťaty, ale se správným výběrem výživové schémy, která kromě výše uvedených zahrnuje i výhradně černý chléb z celozrnné mouky, slivky, med, čerstvé ovoce (kromě těch, které zvyšují tlak), stejně jako minerální vody s laxativním účinkem.

První pomoc při mrtvici: jak jednat správně

Mrtvice je onemocnění, které náhle postihuje. Každý rok "roste mladší": je stále více možné setkat se s pacienty s touto diagnózou, kteří nedávno překročili pětadvacetletou řadu. Nedávno byla považována za onemocnění ve středním věku a případy, kdy byly nemocné ve věku kolem třiceti let, byly extrémně vzácné.

Dnes je mrtvice pátou hlavní příčinou smrti. Důsledky této nemoci, která však může trvat mnoho let, jsou horší než to, že se zdravá, včera naprosto zdravá osoba stává invalidním, který se nemůže bez vnější pomoci.

Tím, že člověka s úderem mrtvého pro opilce, kolemjdoucí chodí o jejich podnikání, ale znát primární znamení a okamžitě reagovat na situaci, můžete zachránit život člověka a zabránit vážným komplikacím. Čím více času prochází od počátku útoku k první pomoci, tím závažnější budou důsledky pro tělo.

Cévní mozková příhoda nastává kvůli tomu, že krev protéká do kterékoli části mozku kvůli krevní sraženině, která blokuje průtok krve a přístup kyslíku k mozku. Kvůli nedostatku kyslíku začíná postupná buněčná smrt, která ovlivňuje strukturu mozkové kůry a duševní aktivitu.

Nápověda poskytovaná včas snižuje možné nevratné důsledky, ale ne každý může rozpoznat mrtvici a jen málo vědí, jak správně poskytnout první pomoc před příjezdem sanitky.

Hlavní příčiny mrtvice

Jakákoli nemoc je snadněji preventivní než lék. Proto musíte být pozornější k Vašemu zdraví a podstoupit preventivní vyšetření. Stejně jako u jakékoliv jiné nemoci mrtvice má "prekurzory", s nimiž tělo naznačuje, že musíte přijmout preventivní opatření nebo léčit.

Příležitost konzultovat lékaře, pokud:

• častý pocit slabosti, únava rychle přichází;
• trápení útoků ostrých bolestí hlavy;
• pocit necitlivosti rukou je pravidelný;
• náhlé závratě;
• dochází k ostrému narušení orientace ve vesmíru;
• potíže s řečí, někdy je nemožné si pamatovat známé slova;
• nedostatek koncentrace v správném okamžiku.

Tyto příznaky nutně neznamenají, že jde o mrtvici. Mohou indikovat poruchy oběhu, být spojeny s vegetativ-vaskulární dystonií a řadu dalších onemocnění:

• traumatické poranění mozku;
• diabetes mellitus (diabetická koma);
• otravy toxickými látkami nebo alkoholem;
• různé mozkové nádory atd.

V každém případě je důvod znovu konzultovat lékaře a plně zkontrolovat stav těla, aby bylo možné zjistit porušení jeho práce.

Jak rozpoznat mrtvici

První známky, které naznačují poškození oběhu a naznačují pravděpodobnost mrtvice:

• ztráta vědomí nebo stav "stuporů";
• ospalost nebo ostrý vzrušení;
• bolest srdce a závratě;
• nadměrné pocení, nevolnost, v některých případech zvracení;
• možné porušení orientace v prostoru;
• poruchy zraku, ztráta citlivosti, poruchy kloubů.

Pokud máte podezření na mrtvici, existuje speciální technika, která umožňuje, aby i nešpecialisté zjistili chorobu nejčastějšími příznaky.

1. Požádejte pacienta, aby si natáhl ruce k sobě s dlaněmi nahoru. Při mrtvici půjdeš dolů nebo na stranu.
2. Požádejte pacienta, aby současně zvedl ruce nad hlavou. U pacienta se budou zvyšovat s různou rychlostí a různou výškou.
3. Požádejte o zobrazení tohoto jazyka. U pacienta se bude ohýbat nebo otočit na stranu.
4. Navrhněte opakovat jednoduchou frázi po vás nebo zavolat. Řeč jako opilý nebo zlomený artikulace je výrazným znakem mrtvice.
5. Požádejte pacienta, aby se usmál a ukázal své zuby. Zkrácený úsměv, který vypadá spíš jako grimasa, mluví o mrtvici.

Přítomnost těchto příznaků (ne nutně všech) - důvod, proč vyvolat nouzovou péči nebo je-li to možné, rychle přivést pacienta k lékaři.

Prioritní opatření

Bez ohledu na to, kde pacient našel cévní mozkovou příhodu - na lavičce v parku, v domě, v podzemní chodbě nebo na trávníku, musí akce druhých dodržovat přísný algoritmus, který pomůže snížit účinky cévní mozkové příhody:

1. Udržujte klid a pomáhejte pacientovi, pokud je vědomý, uklidněte se. Přesvědčte ho, že se nestane nic strašného.
2. Zkontrolujte stav: dýchání, pulz, vědomí; měřit tlak, pokud je to možné;
3. Určení příznaků mrtvice: přítomnost záchvatů, zkreslená tvář, porucha řeči
4. Zavolejte sanitku.
5. Položte pacienta na záda nebo na stranu, lehce zvedněte hlavu a trup nebo vodorovně. U známky nevolnosti otočte hlavu na stranu.
6. Před příchodem lékařů poskytněte první pomoc, pokud je to nutné (nedostatek dýchání, rozšíření žáků, slabý srdeční tep), proveďte resuscitační akce: umělé dýchání, nepřímá srdeční masáž.
7. Zajistěte, aby nedošlo k nedostatku kyslíku: otevřete okno nebo okno, otočte límec oděvu, opasek.
8. Sledujte změny v těle pacienta.

Jedná se o obecný algoritmus opatření, které sníží riziko úmrtí před příchodem profesionálních lékařů. První tři hodiny od začátku útoku jsou nejdůležitější. Kvalita života po zotavení závisí na správné pomoci.

Podrobný popis všech nouzových kroků

Každý případ mrtvice může být doprovázen různými znaky. Existují dva typy mrtvice: ischemická a hemoragická. Při poskytování první pomoci je důležité zvážit typ nemoci.

• dochází v noci nebo brzy ráno;
• u pacienta uvízlého, mírného poškození;
• poruchy řeči, slabost v končetinách na jedné straně jsou poznamenány, obličej skewness je poznamenán;
• žádný konvulzivní syndrom.

V tomto případě je první pomoc poskytována podle výše popsané standardní metody a nemá žádné vlastnosti.

• se objevuje náhle, v důsledku fyzického nebo emočního přetížení;
• zmatek nebo synkopa;
• existují křeče;
• silné napětí ve svalech na krku, není možnost pohybovat se hlavou;
• významné zvýšení krevního tlaku.

V případě hemoragické mrtvice je nutné položit hlavu tak, aby byla zvednutá, je nad tělem.

Led by měl být aplikován na hlavu. Je lepší, když polovina, ve které došlo k krvácení, je opačná strana napjatého.

Těžká forma mrtvice

Při těžkých mrtvinách může dojít k mozkovému edému, způsobujícímu synkopu, záchvaty, dilatační žíly a nedostatek srdečního rytmu - jasné známky klinické smrti.

Pro nouzovou péči je v tomto případě třeba:

1. Položte pacienta na záda na něco pevného.
2. Otočte hlavu k boku, vyčistěte ústa hlenu a odstraňte zubní protézy z úst (pokud existují).
3. Odhodí mu hlavu.
4. Uchopte rohy dolní čelisti oběma rukama, snažte se tlačit dopředu a palci otevřete ústa pacienta.
5. Aplikujte umělé dýchání z úst do úst: pokryte pacientovy rty látkou a zhluboka se nadechněte.
6. Nepřímé masáž srdce: položte si ruce na sebe a spojte prsty do zámku. Dolní dlaň umístěte v místě spojení spodní a střední části hrudní kosti a rytmicky provádějte přibližně 100 výstřelů za minutu. Každých 30 stisknutí se provádí 2 dechové umělé dýchání.

Musíte pokračovat v akci před příjezdem záchranné služby.

Použití medikace

V některých případech, pokud je pacient vědom, mohou být užívány léky. Jenomže pokud z jakéhokoli důvodu není možné rychle přenést pacienta na kliniku. Je lepší, jestliže se jedná o intravenózní injekce léků schopných podporovat mozkové buňky: piracetam, thiocetam, nootropil, actovegin, cortexin, furosemid, lasix atd.

Co ne dělat s mrtvicí

Když mrtvici na prvním místě nemůže být ponecháno paniku. Pokud máte podezření na vývoj cévní mozkové příhody na primárních příznaky, oznamte to těm, kteří jsou v blízkosti vás. Měli by okamžitě zavolat sanitku.

Pro snížení zatížení těla nepotřebujete provádět nepotřebné pohyby, otáčet nebo pohybovat pacienta.

Úder mrtvice je vždy doprovázen silnými neurologickými příznaky, takže osoba je zcela závislá na lékařské profese. V žádném případě nelze doufat, že "to půjde samo od sebe".

Nemůžete užívat léky, které mají vazodilatační účinek - papaverin, drotaverin. Mechanismus jejich působení přispívá k rozšíření zdravých oblastí průtoku krve, což vytváří značné zatížení již poškozených oblastí a zhoršuje situaci.

Není vhodné dávat jídlo a pití: při bezvědomí se často objevují záchvaty zvracení, kvůli nimž se může pacient uschnout na zvracení.

Účinnost první pomoci

Podle statistik byla první pomoc poskytována včas a pacient vstoupil na kliniku během prvních tří hodin po nástupu onemocnění:

• v 50 až 60% případů přežijí pacienti s těžkými formami mrtvice;
• v 75 až 90% případů jsou pacienti, kteří utrpěli mírnou formu mrtvice, plně obnoveni;
• v 60-70% případů je schopnost mozkových buněk plně obnovena.

Včasná a řádně poskytovaná první pomoc přispívá k rychlé obnově funkcí těla po onemocnění. Mrtvicí je případ, kdy je každá minuta zachycena z útoku, je šancí zachovat určité funkce těla. Časem se zastavilo poškození mozkových buněk, které vám umožní maximalizovat kvalitu života.