Primární a sekundární prevence mrtvice

V posledních letech mrtvice výrazně mladší, zvýšil počet cévních onemocnění mozku. Výrazně zvýšená míra úmrtí z mrtvice zvýšila počet osob se zdravotním postižením mezi pacienty s mozkovou mrtvicí. Primární a sekundární prevence cévní mozkové příhody představuje příležitost zabránit vzniku nemoci. Předcházení mrtvice se skládá z několika závazných pravidel:

• změna životního stylu;
• pravidelné monitorování vaskulárního stavu;
• neustálé monitorování srážení krve.

Nemocnice Yusupov provádí laboratorní diagnostiku onemocnění, diagnózu mrtvice nebo rizika výskytu onemocnění. Nemocnice provádí výzkum pomocí magnetické rezonance (MRI), počítačové tomografie, rentgenové záření, studie stavu mozkové kůry a další studie.

Primární prevence mrtvice

Primární prevence mrtvice je soubor opatření, která jsou brána v rozvoji primární mrtvice. V současné době tvoří primární tahy přibližně 80% celkového počtu úderů. Existuje řada faktorů, které způsobují rozvoj patologie:

• stres;
• onemocnění srdce a cév;
• hypertenze;
• migréna;
• diabetes;
• deprese;
• kouření;
• drogová závislost;
• obezita;
• infekční a zánětlivé procesy;
• alkoholismus;
• ateroskleróza.

Kontrola krevního tlaku se týká primární prevence mrtvice. Udržení normální hladiny krevního tlaku (120/80 - 139/90) u mladých lidí, pečlivé sledování izolované systolické hypertenze u starších pacientů pomůže zabránit vzniku cévní mozkové příhody. Mezi rizikové faktory patří diabetes a ateroskleróza. Kontrola hladiny cukru a cholesterolu v krvi rovněž snižuje riziko vzniku primárních a sekundárních mrtvic. Mrtvice způsobuje úmrtí pacientů s diabetem v 5% případů, postihuje přibližně 20% pacientů s diabetem.

Jedním z důležitých faktorů ke snížení rizika cévní mozkové příhody je změna životního stylu. Hypodynamie, nevyvážená strava, kouření, alkoholismus, stres se stávají hlavními příčinami vývoje patologie. Riziko mrtvice v alkoholismu se zvyšuje o 50%, kouření a alkohol zvyšují riziko o 75%. Hypodynamie vede k poklesu elasticity cév, zvýšení cukru a cholesterolu v krvi. Nesprávná strava způsobuje obezitu, zvyšuje zátěž cév, snižuje elasticitu cév, vytváří aterosklerotické pláty - všechny předpoklady pro vznik primární mrtvice.

U postmenopauzálních žen vzrůstá riziko mrtvice kvůli hormonální terapii. Dlouhodobé užívání ženských hormonů (více než 5 let) může vést k rozvoji patologie. Přijetí antitrombotických léků (obsahující aspirin) slouží jako varování nejen pro mrtvici, ale i pro infarkt. Změna stravy může snížit riziko vývoje primární mrtvice, komplikace po mrtvici.

Chronické infekce a zánětlivé procesy (systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida) jsou faktory pro zvýšené riziko vývoje patologických stavů mozku. Riziko mrtvice je také považováno za migrénu, zejména s častým projevem.

Sekundární prevence mrtvice

Sekundární prevence mrtvice může zabránit opakování onemocnění a komplikacím po něm. Mezi preventivní metody snižující riziko vzniku sekundárního mozku patří:

• snížení krevního tlaku a neustálé monitorování krevního tlaku (denně);
• snížení příjmu soli;
• kontrola hmotnosti;
• omezená spotřeba alkoholu nebo jeho úplné odstranění;
• dietu s převahou zeleniny, ovoce a mléčných výrobků;
• snížený příjem tuku;
• fyzická aktivita. Nejméně 30 minut cvičení třikrát týdně;
• léčbu statiny u pacientů s příznaky aterosklerózy, kteří měli mrtvici;
• předepisování léků s AI nebo TIA;
• neustálý dohled lékaře.

Pozorování neurologa umožní včasné opatření a vyhnout se závažným komplikacím. Při výskytu prvních příznaků nebo příznaků cévní mozkové příhody byste se měli poradit s lékařem. Nemocnice Jušupov poskytuje službu lékařské dopravy pacienta z místa pobytu do nemocnice, v případě vážného stavu pacienta poskytuje resuscitační tým pomoc. Obnova po mrtvici se provádí v rehabilitačním oddělení nemocnice Yusupov, kde provádí cvičení k obnovení fyzické aktivity, řeči a všech částečně ztracených mozkových funkcí. Pacient je pod neustálým lékařským dozorem. Léková terapie zaměřená na snížení hladiny krevního tlaku a cholesterolu v krvi, sledování a včasné léčbě chronických zánětlivých onemocnění, a to podle doporučení lékaře, sníží riziko recidivy onemocnění. Neurologické oddělení nemocnice Yusupov přijímá pacienty pro konzultaci a telefonicky si můžete objednat neurologa.

Opatření primární a sekundární prevence mrtvice

Mrtvice je akutní porušení krevního oběhu mozku. Existují dva typy - hemoragické a ischemické. Patologie je doprovázena přetrvávajícími poruchami ve formě parézy, paralýzy, afázie, vestibulárních poruch, které vedou ke zdravotním postižením pacienta a narušené sociální adaptaci. Existuje primární a sekundární prevence mrtvice.

Příčiny mrtvice (vývojové faktory)

Faktory, které mohou vyvolat vývoj nemoci, jsou obvykle rozděleny do následujících skupin:

• predispozice;
• behaviorální;
• metabolické.

Předisponování

Obvykle jsou zahrnuty důvody, které nelze opravit:

• věk;
• pohlaví - u mužů se cévní mozková příhoda rozvíjí častěji než u žen;
• předispozicí na genetické úrovni.

Behaviorální

Důvody, které mohou vyvolat vývoj onemocnění zahrnují:

• kouření - zvyšuje pravděpodobnost mrtvice o 2 krát;
• stres, chronická únava, depresivní stavy;
• zneužívání alkoholu, omamné látky, orální antikoncepce;
• obezita;
• aterogenní výživa - použití přípravků obsahujících živočišné tuky a trans-tuky;
• nedostatek fyzické aktivity - zvyšuje pravděpodobnost ischemické formy.

Metabolické

Mezi rizikové faktory patří:

• vysoký krevní tlak;
• dyslipidemie - porušení metabolismu tuků, charakterizované změnou počtu a poměru lipidů a lipoproteinů obsažených v krvi;
• metabolický syndrom;
• diabetes mellitus;
• poruchy krvácení.

Oprava lékových metabolických faktorů spolu s eliminací behaviorálních faktorů jsou základem prevence vzniku mrtvice.

Primární prevence poruch

Existují dva typy zdvihu:

• Ischemická. Stav je způsoben spazmem cerebrovaskulárních arteriálních cév, které dodávají krve do mozku. Nekrotizování specifické oblasti a smrti nervových buněk způsobují infarkt mozku.
• Hemorrhagická. Patologie je způsobena krvácením způsobeným prasknutím mozkové žíly nebo tepny. Průtok krve přímo do medulky nebo pod její obálkou vyvolává kompresi nervové tkáně a vývoj otoku mozku.

Primární prevence mrtvice je řada opatření, která zabraňují vývoji patologických stavů mozkové cirkulace. Patří sem:

• zdravý životní styl;
• vyváženou stravu, která splňuje všechny potřeby těla;
• odvykání kouření;
• včasná léčba onemocnění kardiovaskulárního systému, cukrovky a dalších;
• normalizace hmotnosti.

Seznam léčiv a jejich účinek

Pravidelná léčba s hypotenzním účinkem pomáhá normalizovat krevní tlak, což významně snižuje riziko vývoje mozkových cév.

Mezi preventivní opatření patří následující skupiny drog:

• Antihypertenziva - Enap, Enalapril, Lisinopril a další. Jsou povinné pro osoby s diagnostikovanou hypertenzí. Výběr léků, výpočet dávkování a sestavení režimu by měl provádět lékař.
• Antitrombotické / trombolytické léky - Cardiomagnyl, Aspirin, Trombone ASS. Zabraňte tvorbě krevních sraženin a vývoji aterotrombotické mrtvice. Používají se podle režimu "měsíc po měsíci".
• Diuretika - "Lasix", "Furosemid" a další. Podporuje odstranění otoků a odstraňuje přebytečnou sůl z těla. Společně to pomáhá snížit krevní tlak.

Přípravky na prevenci mrtvice by měly být vybrány kvalifikovaným specialistou na základě současného zdravotního stavu pacienta a přítomnosti komorbidit.

Je to důležité! "Mexidol" je jedním z léků používaných při komplexní léčbě mozkové mrtvice.

Ischemická mrtvice může být komplikací těchto onemocnění:

Kyselina acetylsalicylová ("Aspirin") je jednou z hlavních léků používaných k prevenci mozkových cév a míchání. Užívání léku pomáhá snížit aktivitu krevních destiček, což snižuje srážení krve. Stává se více tekutým a fluidnějším, tj. Zlepšuje se jeho reologické vlastnosti. To snižuje pravděpodobnost mrtvice a dalších onemocnění srdce a cév.

Aby nedošlo k poškození žaludku, je žádoucí pít enterické tablety. Dobré výsledky ukazují "Trombone ACC", "Aspirin Cardio", "Trombogard 100".

"Aspirin" má své vlastní kontraindikace. Hlavní podmínkou pro jeho přijetí je nedostatek tendence ke vzniku krvácení, stejně jako problémy s srážením krve.

Sekundární prevence mrtvice

Sekundární prevence mrtvice je zaměřena na prevenci vzniku opakovaného záchvatu. Opakovaný ischemický záchvat se stává příčinou postižení lidí. Není vyloučen vývoj smrtelného výsledku.

Je to důležité! Podle statistik je riziko opakované mrtvice v prvním roce 25%, tři roky - asi 18%, pět let - až 40%.

Vedoucími metodami sekundární prevence jsou:

• fyzikální terapie, chůze, masáž;
• absolutní odmítnutí špatných návyků - kouření, konzumace alkoholu, nekontrolované léky;
• vyvážená strava, vyloučení z jídel s vysokým obsahem cholesterolu;
• snížení hmotnosti;
• užívání trombolytik a léků ze skupiny antihypertenziv;
• použití tradičních receptur lékařství.

V některých případech může být pacientovi podána chirurgická léčba.

Recepty na lidovou prevenci

Chraňte se před vývojem re-stroke doma pomůže recepty tradiční medicíny.

Hypertenzní srdeční onemocnění se stává hlavní příčinou akutní cerebrovaskulární nehody. Prevence vzniku rekurentního záchvatu se stává snížením ukazatelů krevního tlaku. Je to hypertenze, která představuje hlavní rizikovou skupinu pro vývoj cévní mozkové příhody.

Chcete-li stabilizovat ukazatele krevního tlaku, můžete si vychutnat následující recepty:

• Vývarový kořen valeriánů. Rozdrcený produkt (10 gramů) je třeba naplnit vroucí vodou (200 ml). Směs vaří 20 minut ve vodní lázni. Chlazení. Vyfiltrujte Po jídle pijte 100 ml třikrát denně.
• Infuze listů z citronových balzámů. Suchá tráva (2 lžíce L.) vařte vroucí vodu (200 ml). Trvejte na termosku. Chlazení. Vezměte 2 lžíce. l dvakrát denně.
• Infúze na česneku. 4 vyčištěné stroužky brousit do kaše. Do něj přidejte cukr (4 lžíce). Nalijte směs vroucí vodou (200 ml). Trvejte 6 hodin, filtr. Pijte 1 polévkovou lžíci. l třikrát denně.
• Infúzní hloh ovoce. Suché bobule (2 lžíce L.) Vylijte vroucí vodu (200 ml). Přiveďte k varu a vaříme 10 minut. Mash bobule a nechat vývar za 2-4 hodiny. Poté filtrujte a naplňte vodou, abyste získali původní objem. Vezměte 1 polévkovou lžíci. l třikrát denně.

Zelené borovicové kužele mají dobré výsledky při odstraňování příznaků mozkové příhody. Mohou být použity čerstvé nebo sušené a rozemleté ​​na prášek.

• Vezměte rozdrcené kužele (10 gramů) a naplňte je alkoholem (50 ml). Udržujte těsně uzavřenou nádobu na tmavém, teplém místě po dobu 2 týdnů. Potřebujte kontejner denně. Vyčerpat. Vezměte 1 polévkovou lžíci. l třikrát denně před jídlem za 20 minut.
• Potřebujete řezat 5 malých hrbolů. Nalijte vodu (400 ml). Přiveďte k varu a vařte 5 minut. Vyfiltrujte Vypite 1/4 sklenice před hlavními jídly.

Následující recepty se používají k posílení cévních stěn:

• Olivový olej. Obsahuje velké množství vitaminu E, mastných kyselin, které brání tvorbě aterosklerotických plaků a rozpouštějí existující. Za účelem posílení krevních cév by měla být přijata na prázdný žaludek a 1 polévková lžíce. l produktu.
• Rajčatová šťáva s medem. Přidejte stejné množství medu na řepný džus. Pijte třetí část pohárku dvakrát denně. Používá se k rozpouštění destiček cholesterolu.
• Rajčatový olej. Recepce 1 lž. třikrát denně pomáhá snížit hladinu cholesterolu v krvi.

Prevence vývoje cévní mozkové příhody významně snižuje riziko patologie. Hlavní aktivity jsou zaměřeny na snížení a eliminaci rizikových faktorů. Proto je tak důležité podstoupit každoroční vyšetření (klinické vyšetření), analýzy doporučené terapeutem a přijmout opatření k odstranění zjištěných patologií.

Prevence mrtvice

Pokud mozkové buňky zažijí náhlé narušení dodávek krev, zemřou. Pokud se na tomto pozadí objeví příznak neurologického nebo mozkového charakteru, který je udržován neporušený po dobu 24 hodin nebo déle, dochází k úmrtí osoby. Přesně to vypadá jako mozková příhoda - patologický stav, který může i při včasné lékařské péči způsobit vážné následky (úplná nebo částečná paralýza těla, pareze, vestibulární poruchy, výrazná porucha řeči).

Cévní mozková příhoda je onemocnění, které se považuje za zcela běžné a její věk se každým rokem zhoršuje. Obnova po mrtvici všech tělesných funkcí v plném rozsahu se téměř vždy stává problémem a častěji se pacienti stávají zdravotně postiženými. Právě tyto skutečnosti činí prevenci mrtvice zásadním aspektem v práci zdravotnického personálu.

Rizikové faktory

Hlavním úkolem preventivních opatření je průběžně monitorovat a provádět nápravná opatření ve vztahu k rizikovým faktorům pro vývoj dané patologie. Lékaři rozdělují tyto faktory na dvě velké skupiny - předisponující a metabolické. V prvním případě hovoříme o rizikových faktorech, které nejsou vhodné pro nápravná opatření:

• dědičná predispozice;
• věk osoby - podle statistik se každoročně zvyšuje riziko vzniku akutních poruch krevního oběhu v buňkách a tkáních mozku u lidí ve věku 50 let;
• mužů ve věku 40 let a starších, mrtvice se vyskytují mnohem častěji než u žen stejné věkové skupiny.

Mezi rizikové faktory, které lze opravit, patří:

• pití alkoholu a kouření;
• hypodynamie - nízký aktivní životní styl zvyšuje pravděpodobnost ischemických mrtvic;
• obezita;
• užívání léků určité skupiny - například hormonální perorální antikoncepce.

Pokud mluvíme o metabolických rizikových faktorech, znamená to, že osoba má nemoci, jako je hypertenze, diabetes, dyslipidémie, koagulopatie a metabolický syndrom.

"Základem" prevence různých typů mrtvice (hemoragické a ischemické) jsou nápravná opatření zaměřená na eliminaci metabolických faktorů užíváním léků a eliminaci špatných návyků.

Hlavní oblasti prevence

Lékaři se domnívají, že aterosklerotické změny v cévách a trvalý vysoký tlak (hypertenze) jsou hlavní příčinou akutního dodávání krve do mozkových buněk ( ischemická mrtvice) a neustálým zvýšením krevního tlaku v kombinaci s vaskulárními patology (ve vztahu k hemoragické mrtvice). Na tomto základě byly zdůrazněny hlavní směry prevence mrtvice:

• včasná diagnóza a kompletní léčba pod dohledem lékaře pro hypertenzi v počáteční fázi vývoje;
• včasnou a kompetentní léčbu srdečních defektů, infarktu myokardu, endokarditidy nebo srdečních arytmií;
• prevence recidivujících poruch oběhu mozku, v některých případech se považuje za vhodné provádět chirurgické zákroky;
• v diagnostice problémů v procesu metabolismu lipidů u pacientů s anamnézou aterosklerózy nebo ischemické choroby srdeční - provádí plnohodnotnou farmakoterapii.

Primární opatření pro prevenci mrtvice

Tento koncept zahrnuje soubor opatření, která budou zaměřena na prevenci vývoje akutních poruch mozkové cirkulace. Taková opatření zahrnují odmítnutí (nebo omezení přílišné závislosti) od kouření, léčba vaskulárních a srdečních onemocnění, trvalá korekce zdravotního stavu u diabetes mellitus, racionalizace výživy a kontrola tělesné hmotnosti.

Léky na prevenci ischemické mrtvice

Tento druh patologického stavu jsou lépe zjišťováni lékaři. Obvykle mozkový infarkt (tak lze vysvětlit termín ischemická mrtvice) se vyskytuje v ateroskleróze mozkových cév, což se objevuje na pozadí vysokého krevního tlaku, poruch srdečního rytmu a problémů v činnosti srdečních chlopní.

Jako součást opatření k zamezení vývoje ischemického typu mrtvice ošetřují lékaři všechny tyto nemoci s použitím léků. Zejména by bylo vhodné:

• průběh terapie, po kterém bude krevní tlak normalizován a stabilizován;
• léčba statiny, která má schopnost normalizovat metabolismus lipidů;
• terapie zaměřená na korekci zdraví při infekčních, somatických onemocněních, diabetu, koagulopatii a chlamydiích;
• smíšenou léčbu rostlinnými přípravky a výrobky z kategorie "tradiční medicíny" za účelem normalizace a stabilizace metabolických procesů a trvalého snížení krevního tlaku.

Vysoký krevní tlak je velmi důležitým rizikovým faktorem pro výskyt hemoragických a / nebo ischemických mrtvic, což je však možné opravit. Nejčastější komplikací hypertenze je krize (hypertonika) - stav doprovázený smrtí buněk cévních stěn, který vyvolává tvorbu aneuryzmatů a hemoragie v mozku.

Hlavní prevence této patologie je v případě potřeby považována za kontrolní krevní tlak - jmenování specifických léků, které mohou tento ukazatel stabilizovat.

Upozornění: všechny antihypertenzní léky (ty, které jsou schopné normalizovat ukazatele krevního tlaku) jsou užívány po dlouhou dobu. Během léčby bude lékař muset upravit příjem a dávkování léků, takže pacient by měl být pravidelně sledován.

Primární prevence ischemické cévní mozkové příhody u žen

Kardiologové a lékaři jiných specialit konstatují, že ischemické typy mrtvice jsou často diagnostikovány u žen s historií:

• prevence těhotenství dlouhodobou perorální antikoncepcí;
• během těhotenství patologického charakteru;
• dishormonální poruchy;
• často opakované migrény, charakterizované trvání;
• kouření.

Proto preventivní opatření zaměřená na prevenci vzniku ischemické cévní mozkové příhody u žen znamenají nejen ukončení kouření, kontrolu krevního tlaku a udržení zdravého životního stylu. Je velmi důležité pochopit, že žena by měla užívat orální antikoncepci pouze podle pokynů gynekologa a po konzultaci s endokrinologem. Navíc je nutné provést včasnou léčbu endometriózy, mastopatie a polycystických vaječníků - onemocnění, která může v těle vyvolat nerovnováhu hormonů.

Sekundární prevence mrtvice

Tento termín odkazuje na implementaci komplexních preventivních opatření, která mohou být lékařská a non-drogová. Druhá skupina preventivních opatření zahrnuje:

• úplné zastavení kouření, alkoholu a drogové závislosti;
• dodržování stravy a stravy, které musí splňovat pravidla týkající se cholesterolu;
• zvýšení fyzické aktivity, které by mělo probíhat pod kontrolou zdravotnických pracovníků - fyzikální terapie, masáže, pěší chůze na čerstvém vzduchu;
• normalizace hmotnosti.

Opakované mozkové příhody nejsou neobvyklé, proto jsou bezpodmínečně nutné pouze preventivní prostředky. V rámci terapeutických opatření k prevenci druhého záchvatu poruch mozkové cirkulace předepisují:

• léky s antitrombotickým účinkem - nepřímé antikoagulancia a antiagregační činidla;
• léky, které mají hypotenzní účinek (nižší krevní tlak);
• karotidová endatektomie je chirurgický zákrok, který se provádí zřídka.

Upozornění: oficiální lékařství nevylučuje možnost použití lidových léků při provádění sekundární prevence mrtvice. Použití takových metod podpory těla je však možné pouze po konzultaci se svým lékařem a získání povolení.

Vlastnosti antitrombotické léčby

Právě tato skupina léčiv je důležitým článkem v prevenci sekundárních mozkových příhod. Nejčastěji pro tento účel užívají klopidogrel, aspirin, dipyridamol a ticlopidin. Taková terapie je charakterizována dlouhodobým a souvislým průběhem, který může vést k dlouhodobému užívání antitrombotických léků.

Lékaři varují, že samoléčení v rámci sekundární prevence mrtvice je nepřijatelné. Navíc mnoho lidí užívá aspirin a další antitrombotické léky jako primární profylaxi - je naprosto přísně zakázáno bez lékařského dozoru. Takové varování souvisí s tím, že výše uvedené léky mají mnoho vedlejších účinků a kontraindikací. Například je zakázáno použití v patologických lézích erozivní povahy žaludku / dvanáctníku, abnormální jaterní funkce, aspirinového astmatu.

Pokud má pacient kontraindikace užívání antitrombotických léků, dokáže doktor pro něj získat více "měkčích" prostředků.

Předcházení mrtvici je činnost, kterou by měli vykonávat všichni lidé ve věku 40 let a starší, a pokud jsou vystaveni riziku vývoje poruch mozkové cirkulace, pak v mladším věku. Nedoporučuje se, abyste se sami zabývali prevencí - přinejmenším musíte vyšetřit a získat lékařský posudek o:

• účelnost užívání antitrombotických léků;
• kompetentní příprava stravy ke snížení hmotnosti a snížení hladiny cholesterolu v krvi, pokud jsou tyto problémy zjištěny;
• léčba všech diagnostikovaných onemocnění;
• účelnost použití jako profylaxe mrtvice znamená z kategorie "tradiční medicína".

Ale lékaři nepomohou, pokud se sám sám nevzdává špatných návyků, nezmění svůj životní styl a nesplňuje všechna doporučení odborníků. Cvičení nevybírá věk a pohlaví osoby, stále častěji se diagnostikují akutní poruchy přívodu krve do mozku u mladých lidí, takže primární prevence této patologie je nejdůležitějším aspektem života každého člověka.

Tsygankova Yana Alexandrovna, lékařský komentátor, terapeut nejvyšší kvalifikační kategorie

4,208 celkem zobrazení, 12 zhlédnutí dnes

Primární a sekundární prevence mrtvice Text výzkumného článku v oboru "Medicína a zdravotní péče"

Abstrakt vědeckého článku o medicíně a veřejném zdraví, autorem vědecké práce je Levin OS, Bril E.V.

Zvažují se hlavní rizikové faktory primární mrtvice, jsou uvedeny doporučení týkající se primární a sekundární prevence mrtvice.

Související témata v lékařském a zdravotním výzkumu, autor vědecké práce je Levin OS, Bril EV,

Primární a sekundární prevence mrtvice

To bylo uvedeno v článku.

Text vědecké práce na téma "Primární a sekundární prevence mrtvice"

PRIMARY A SECONDARY PREVENTION OF STROKE

O.S. Levin1, E.V. Bril12 1 Oddělení neurologie, RMAPO 2FMBC je. A.I. Burnazyana FMBA Ruska

Zvažují se hlavní rizikové faktory primární mrtvice, jsou uvedeny doporučení týkající se primární a sekundární prevence mrtvice.

Klíčová slova: mrtvice, TIA, CVD, rizikové faktory.

Mrtvice je jedním z nejdůležitějších zdravotních a sociálních problémů v Rusku a ve světě. Ve struktuře úmrtnosti v ruském obyvatelstvu jsou první onemocnění oběhového systému a patří k nejvyšším na světě. Každoročně v Ruské federaci dochází k mrtvici u více než 450 tisíc lidí. Podle WHO každý rok zemře asi 5 milionů lidí.

Podle registru mrtvice se v akutním stadiu onemocnění (v prvních 28 dnech) umírá 27-32% pacientů, v prvním roce více než polovina pacientů zemře na mrtvici (52-63%) a do 5 let zhruba 70% pacientů zemře utrpěl první mrtvici. Asi čtvrtina tahů (25-32%) se opakuje a značná část z nich může

předcházet moderními metodami sekundární prevence [1].

Taková vysoká prevalence, těžká zdravotní postižení, obtížnost obnovení ztracených funkcí a zároveň široká dostupnost a především vysoká účinnost preventivních opatření přinášejí problém na prevenci mrtvice na státní úrovni.

Existuje primární a sekundární prevence mrtvice.

Primární prevence je zaměřena na prevenci vzniku prvního mozkového mozku, sekundární prevence - při prevenci vývoje recidivující mrtvice. Je třeba poznamenat, že úroveň opakovaných mozkových příhod, zejména v prvním roce, je poměrně vysoká.

Koncept prevence je založen na datech z velkých kontrolovaných studií a je založen na studiu rizikových faktorů, tj. klinických, biochemických, behaviorálních a dalších charakteristických vlastností osoby nebo populace, jejichž přítomnost zvyšuje pravděpodobnost mrtvice. Taktika primární prevence je zaměřena na nápravu rizikových faktorů. Taktika sekundární prevence se nezohledňuje

Tabulka Hlavní rizikové faktory pro primární mrtvici [3]

I. Nemodifikovatelné faktory II. Změnitelné faktory

A. Major B. Malý studoval

Věková hypertenze Migréna

Metabolický syndrom pohlavního pohlaví

Nízká porodní hmotnost Diabetes mellitus Zneužívání alkoholu

Dyslipidemie zneužívání návykových látek / etnicity

Genetické faktory Fibrilace síní Poruchy spánku

Další onemocnění srdce (syndrom nemocného sinusu, trombus v levé síni, nádory, vegetace, protetické srdeční chlopně) Hyperhomocysteinémie

Asymptomatická karotidová stenóza Lipoprotein (a)

Hormonová substituční terapie v postmenopauzální hyperkoagulaci

Užívání orální antikoncepce Zánět a infekce

Nízká fyzická aktivita

nejen rizikovými faktory, ale také patogenetickým vlivem mrtvice [2]. Hlavní rizikové faktory jsou uvedeny v tabulce.

Nepochybně při provádění primárních preventivních opatření hraje obrovskou roli především lékaři primární péče.

V primární prevenci lze rozdělit na dvě hlavní oblasti: populační strategie a strategie s vysokým rizikem. Strategie populace je zaměřena na nápravu rizikových faktorů v běžné populaci tím, že mění životní styl a podmínky prostředí: podpora zdravého stravování, zvyšování tělesné aktivity, odvykání kouření, zneužívání alkoholu atd. Strategie s vysokým rizikem zahrnuje identifikaci osob se zvýšeným rizikem a jejich aktivní léčbu.

Aby bylo možné zvolit strategii prevence a specifické intervence u pacientů, kteří mají nejčastěji kombinaci několika rizikových faktorů, je klíčovým kritériem hodnocení celkového (celkového) kardiovaskulárního rizika. Celkovým kardiovaskulárním (kardiovaskulárním) rizikem je pravděpodobnost vývoje kardiovaskulárních příhod během určitého časového období. Od roku 2003 se v Evropě doporučuje používat systém hodnocení stupně SCORE (systémové hodnocení koronárních rizik) [4].

Existují však důkazy, že k úmrtí na kardiovaskulární onemocnění dochází na pozadí jejich mírného a nízkého rizika. Proto pouze rozsáhlé zavádění preventivních opatření zaměřených na celou populaci může vést ke skutečnému snížení ztrát na mrtvici [5].

Pokyny organizace American Heart Association / American Stroke Association pro primární prevenci mrtvice a pro prevenci recidivující cévní mozkové příhody u osob, které podstoupily přechodný ischemický záchvat (TIA) nebo mrtvici [6, 7], doporučení Evropské organizace pro prevenci mrtvice zdvih [8].

DOPORUČENÍ PRO PRIMÁRNÍ PREVENCI HROZÍ [7]

V této části budeme zvažovat hlavní modifikovatelné rizikové faktory, jejichž korekce výrazně snižuje riziko mrtvice.

1. Modifikace životního stylu:

• Doporučuje se zvýšit fyzickou aktivitu, protože je spojena se sníženým rizikem mozkové mrtvice, dospělí by měli ustálit až po aerobní cvičení s vysokou intenzitou alespoň 40 minut denně, 3 až 4 krát týdně (třída I, úroveň důkazu B);

• Dieta s ořechy ve Středomoří může být považována za sníženou

vývoj cévní mozkové příhody (třída IIa, úroveň důkazu B);

• doporučují se osoby s nadváhou a obezitou, aby snížily váhu, aby se snížilo riziko mrtvice (třída I, úroveň důkazu B);

• Nekuřácká kouření a odvykání kouření se doporučuje kuřákům, aby se snížilo riziko mrtvice (třída 11a, úroveň důkazu B);

• Snížení příjmu sodíku a zvyšování příjmu draslíku se doporučuje pro snížení krevního tlaku (BP) (třída I, úroveň důkazu A).

2. Korekce arteriální hypertenze:

• je nutná pravidelná kontrola krevního tlaku, pacienti s arteriální hypertenzí (AH) potřebují léčebnou terapii a doporučují se změny v životním stylu (třída I, úroveň důkazu A);

• každoroční screening krevního tlaku a modifikace životního stylu se doporučují u pacientů s hladinou krevního tlaku 120-139 mm Hg. Art. a diastolický krevní tlak od 80-89 mm Hg. Art. (třída I, úroveň důkazu A);

• cílový krevní tlak u pacientů s hypertenzí je menší než 140/90 mm Hg. Art. (třída I, úroveň důkazu A);

• úspěšné snížení krevního tlaku je důležitější při snižování rizika cévní mozkové příhody, než je výběr konkrétního léku, léčba by měla být individualizována (třída I, úroveň důkazu A).

3. Diabetes mellitus (DM):

• U pacientů s diabetem typu 1 nebo typu 2 se doporučuje kontrolovat krevní tlak s cílovou hladinou 140/90 mmHg. Art. (třída I, úroveň důkazu A);

• Léčba dospělých trpících diabetes mellitus, statiny, zejména s dalšími rizikovými faktory, se doporučuje snižovat riziko prvního (stupeň I, úroveň důkazů A);

• Přínos aspirinu pro primární prevenci mozkové mrtvice u pacientů s diabetes mellitus, avšak nízké riziko kardiovaskulárních onemocnění po dobu 10 let je nejasné (třída II b, úroveň důkazu B);

• Přidání fibrátů k statinům u lidí s diabetem nepomáhá snižovat riziko mrtvice (třída II, úroveň důkazu B).

4. Fibrilace síní:

u pacientů s ventrikulární fibrilací síní s vysokým rizikem mrtvice (skóre na skóre CHA2-DS2 - Vasc skóre> 2) as nízkým rizikem hemoragických komplikací byl warfarin doporučen při dosažení cílového mezinárodního normalizovaného poměru (INR) z 2,0 na 3,0 třída I, úroveň důkazů A);

• pacienti s nevalvulární fibrilací síní (skóre na stupnici CHA2-DS2-

Vasc> 2) a nízké riziko hemoragických komplikací se doporučuje užívat perorální antikoagulancia (třída I): warfarin (INR 2,0-3,0) (úroveň důkazu A), dabigatran (úroveň důkazu B), apixaban (úroveň důkazu B) a rivaroxaban (úroveň důkazu B). Výběr antikoagulancia by měl být individualizován s ohledem na rizikové faktory (náklady, snášenlivost, preference pacienta, interakce s léky a další klinické charakteristiky, včetně indikátoru INR v terapeutickém rozsahu u pacientů užívajících warfarin);

• Je žádoucí předepisovat antitrombotickou léčbu (třída IIa, úroveň důkazu B) u pacientů s nevalvulární fibrilací síní (skóre na stupnici CHA2-DS2-Vasc 0);

• u pacientů s non-valvulární fibrilací síní (CHA2-DS2-Vasc 1) a při nízkém riziku hemoragických komplikací se antikoagulancia nedoporučuje nebo je třeba vzít v úvahu aspirin (třída IIb, úroveň důkazu C).

5. Antiagregační léčba:

• U pacientů s 10-letým rizikem akutních kardiovaskulárních příhod nad 10% se doporučuje užívat kyselinu acetylsalicylovou k prevenci CVD a mozkové mrtvice (ne specifické pro mrtvici), zatímco preventivní přínos by měl překonat komplikace antiagregační léčby (úroveň důkazů A);

• kyselina acetylsalicylová může být indikována k prevenci prvního mozkového cév u žen, které jsou vystaveny vysokému riziku CVD, a přínosy by měly převážit rizika komplikací (úroveň důkazu B).

6. Léčba snižující hladinu lipidů:

• statiny a opatření k normalizaci výživy a životního stylu se doporučují pro primární prevenci ischemické cévní mozkové příhody u pacientů s ischemickou chorobou srdeční nebo u některých vysoce rizikových skupin, zejména u pacientů s diabetem (úroveň důkazu A);

• U pacientů s hypertriglyceridemií je možné uvažovat o přípravcích kyseliny fibrské, ale jejich účinnost při prevenci ischemické mrtvice nebyla stanovena (úroveň důkazu C);

• kyselina nikotinová může být u pacientů s nízkým cholesterolem lipoproteinů s vysokou hustotou nebo se zvýšeným lipoproteinem (a) zvažována, ale její účinnost při prevenci ischemické cévní mozkové příhody u pacientů s těmito stavy nebyla stanovena (úroveň důkazu C);

• u pacientů, kteří nedosahují cílové úrovně, je možné uvažovat o terapii snižující hladinu lipidů s použitím fibrátů, sekvestrantů žlučových kyselin, niacínu, ezetimibu

Cholesterol s nízkou hustotou lipoproteinu při užívání statinů nebo s intolerancí statinů, ale účinnost těchto léčebných postupů při snižování rizika mrtvice nebyla stanovena (úroveň důkazu C).

7. Asymptomatická karotická stenóza:

• pacienti s asymptomatickou karotickou stenózou by měli dostávat aspirin a statiny (třída I, úroveň důkazu C);

• profylaktická karotidová endarterektomie (CEE) může být provedena v centrech s méně než 3% komplikací a mortalitou u pečlivě vybraných pacientů s asymptomatickou karotickou stenózou (více než 60% v angiografii, více než 70% při oboustranném skenování) (úroveň důkazů A);

• profylaktická karotidová angioplastika se stentováním (CAS) může být použita u pečlivě vybraných pacientů s asymptomatickou karotickou stenózou (více než 60% angiografie, více než 70% duplexní skenování nebo více než 80% pomocí CT angiografie nebo MR angiografie, pokud duplexní skenování bylo 50-69%) (úroveň důkazu B).

DOPORUČENÍ PRO STÁTNÍ PREVENCI STROKE [6, 8]

1. Antihypertenzní terapie:

• pro prevenci cévní mozkové příhody se doporučuje antihypertenzní terapie u všech pacientů s TIA a AI po nejaktuálnějším období bez ohledu na to, zda je v anamnéze hypertenze s trvalým nárůstem zákroku ze 140 mm Hg. Art. a / nebo DBP 90 mm Hg. Art. (třída I, úroveň důkazu B);

• Výběr konkrétního antihypertenzního léku jako léčebné terapie pro hypertenzi dnes není definován z hlediska medicíny založené na důkazech. Volba léku musí být individualizována. Dostupné údaje ukazují účinnost thiazidu (hydrochlorothiazidu) a thiazidových (indamidových) diuretik, stejně jako kombinace diuretik s inhibitory ACE (třída I, úroveň důkazů A);

• absolutní cílová hladina krevního tlaku a stupeň snížení krevního tlaku dosud nebyly stanoveny. Současně je žádoucí dosáhnout cílových hodnot GAD 3,0 mmol / l s nebo bez odkazu na jiné CVD (třída I, úroveň důkazu B);

• pacienti s AI nebo TIA terapií aterotrombotické geny s vysokými dávkami statinů mohou být indikováni, aby se snížilo riziko mrtvice a dalších kardiovaskulárních katastrof s cholesterolem LPPN

Certifikát registrace média číslo FS77-52970

Ruthless stroke: účinná prevence onemocnění

Podle statistik Světové zdravotnické organizace (WHO) jsou srdeční a cévní onemocnění hlavní příčinou smrti u lidí po celém světě. Mezi smrtelnými patologiemi není mrtvice poslední. Proto je tak důležité vědět a provádět opatření pro její prevenci.

Druhy mrtvice a rizikové faktory

Mrtvice je akutní oběhová porucha v mozku. Současně dochází k nevratným změnám v mozkových buňkách, jejich smrti. Nemoc často vede k smrti, a pokud člověk přežije, pak zůstává přetrvávajícími následky ve formě motorických poruch a intelektuálních poruch. Pacient může zažít pálení končetin, jednostrannou paralýzu, poruchu chůze, řeč, paměť, myšlenkové procesy, pozornost. Takové jevy často vedou k invaliditě.

Cévní mozková příhoda může nastat kvůli prasknutí, ostrému spasmu nebo zablokování jedné nebo více mozkových cév s krevní sraženinou.

Problémové video

Existují dva typy tahů.

1. Hemorrhagický vzhled je často komplikací hypertenze. Jedná se o krvácení v tkáni nebo membráně mozku a vzniká prasknutím jedné nebo více cév. Vyvinul opuch mozku, což vede k nezvratným důsledkům. Spouštěcí mechanismus krvácení může být hypertenzní krize, těžká fyzická námaha, silný stres, tepelná mrtvice, traumatické poškození mozku.
2. Ischemická mrtvice je srdeční záchvat, tj. Nekróza, nekróza oddělené části mozku, ke které dochází v důsledku drastického nedostatku krevního zásobení v důsledku vaskulárního spasmu nebo blokády cévy (několik cév) s krevní sraženinou nebo plakem cholesterolu. Tento typ onemocnění se vyskytuje v 80% případů.

Cévní mozková příhoda se může objevit i u zdánlivě zdravých lidí. Existuje mnoho důvodů pro brainstorming.

Patří mezi ně takové patologie:

• hypertenze;
• onemocnění srdce - arytmie, endokarditida, defekty;
• diabetes mellitus;
• ateroskleróza;
• zvýšený cholesterol v krvi;
• nadváha;
• porušení srážení krve.

Nejvíce ohroženo vznikem akutního poškození mozku:

• lidé dospělého a pokročilého věku - po 45-55 letech;
• muži (onemocní častěji než ženy);
• se zatěžovanou dědičností (došlo k úderem od blízkých příbuzných);
• mít špatné návyky - závislost na alkoholu, tabáku, drogách;
• lidé, kteří trpí silným stresem, přepracováním, silným fyzickým a psychickým stresem;
• dlouhodobé užívání některých léků, zejména perorální antikoncepce.

Nikdy mrtvice nevyjde bez následků. Onemocnění se neustále "stává mladším", to znamená, že stále více lidí je ohroženo. Každá osoba musí dodržovat preventivní opatření, aby zabránila "katastrofě v mozku".

Jak se chránit před mozkovými problémy?

Opatření na prevenci nemoci jsou rozdělena na:

Primární prevence je důležitá pro ohrožené osoby, které nikdy neměly cévní mozkovou příhodu, ale existují onemocnění, které mohou vést k jejich vzniku.

Sekundární prevence je zaměřena na prevenci relapsu u lidí, kteří již měli mrtvici.

Prevence primárních mrtvic

Je možné zabránit "brainstormingu" pouze vyloučením příčin, které k němu vedou. K tomu musíte pracovat několika směry.

Krevní tlak

Je důležité včas vyšetřit pacienta, identifikovat hypertenzi, tj. Vysoký krevní tlak a kompletní léčbu tohoto stavu. Léčba hypertenze není jen pravidelným užíváním léků, které snižují krevní tlak, ale i změny v životním stylu. Realizovatelná fyzická aktivita, kontrola tělesné hmotnosti, vyvarování se kouření alkoholu a tabáku, racionální výživa, snížení hladiny stresu - všichni hypertenzní pacienti musí společně tyto opatření provést. Aby byla zajištěna účinnost přijatých opatření, je nutná pravidelná kontrola tlaku.

Somatická onemocnění

Abychom zabránili cévní mozkové příhodě, je nutné identifikovat a léčit chronické onemocnění, které mohou sloužit jako katalyzátory ischemie mozku nebo hemoragie:

• diabetes mellitus;
• chlamydia;
• obezita;
• onemocnění srdce:
  • srdeční vady;
  • myokarditida;
  • endokarditida;
  • arytmie;
  • srdeční infarkt

Zvláštní pozornost by měla být věnována prevenci diabetes mellitus, která zvyšuje riziko mrtvice o dva a půl krát. To je proto, že diabetici mají tendenci ke zhuštění krve, protože rychle odstraňují tekutinu z těla. A srážení krve je prvním krokem k mozkovému infarktu. Správná výživa a mírné cvičení jsou nejlepší prevencí diabetu.

Napájení

Správná výživa je důležitá při prevenci mrtvice. Nedostatečná iracionální strava může vést k nárůstu hmotnosti, což naopak vyvolává rozvoj kardiovaskulárních patologií, hypertenze, cukrovky, zvýšené hladiny cholesterolu v krvi. Vysoký cholesterol způsobuje tvorbu aterosklerotických plátů na stěnách cév. Potraviny by měly být různé, úplné, je žádoucí snížit množství stravitelných sacharidů a živočišných tuků ve stravě. Smažené, kořeněné, slané, mastné pokrmy, uzené maso, omáčky, kečupy jsou nejlépe omezeny na minimum. Sůl by měla být spotřebována co nejméně.

Čerstvé ovoce a zelenina na stole by měly stačit.

• Obzvláště užitečné rostlinné produkty s vysokým obsahem draslíku, hořčíku, kyseliny listové:
  • banány;
  • sušené švestky;
  • řepa;
  • špenát;
  • fazole;
  • dýně;
  • bylinky;
  • ředkvička;
  • zelí.
• Z ovocné preference je lepší dát:
  • jablka;
  • rybíz;
  • třešně;
  • maliny;
  • chokeberry.
• Nižší hladina cholesterolu vám pomůže:
  • ovesné vločky;
  • pohanková kaše;
  • mandle;
  • sójové produkty;
  • otruby chleba.
• Ve stravě musí být:
  • ryby;
  • nízkotučný tvaroh (s výhodou domácí);
  • nerafinovaný rostlinný olej;
  • zelený čaj

Hmotnost by měla být udržována v mezích své normy: dramatická ztráta hmotnosti, mono-diety jsou stejně škodlivé pro kardiovaskulární systém a organismus jako celek, stejně jako ty extra libry.

Cvičení a životní styl

Pohyb, proveditelná fyzická námaha je důležitou součástí prevence mrtvice. Neexistuje žádné zdraví bez správného denního režimu, optimálního poměru odpočinku a aktivity. Úplný spánek, dostatek venkovního života, ranní cvičení a pokud možno sporty (jogging, plavání, jízda na kole) - to vše má pozitivní vliv na celkový stav, posiluje imunitní systém, srdce a cévy. Cvičení snižuje krevní tlak, hladinu cholesterolu v krvi, pomáhá se zbavit nadváhy. Přinejmenším musíte trénovat sami, abyste udělali ranní cvičení a každý den chodili na čerstvý vzduch nejméně půl hodiny.

Je to důležité! Silné cvičení, silový trénink, vyčerpávající cvičení zvyšují riziko mozkové krvácení.

Špatné návyky

Tabák a alkohol jsou jedním z hlavních nepřátel našeho zdraví. Riziko cerebrální ischemie a hemoragické mrtvice je významně sníženo u lidí, kteří jednou a navždy opustili tyto škodlivé závislost. Alkohol vyvolává zvýšení tlaku a nikotin způsobuje vaskulární stenózu - proto se mohou stát katalyzátory mozkové cirkulace.

Postoj lékařů k alkoholu je nejednoznačný. Přibližně 80% úderů je ischemické povahy, což je způsobeno zablokováním vaskulárního lumenu trombem nebo plakem. V takové situaci mohou malé dávky alkoholu (pivo, víno) dokonce hrát preventivní úlohu, protože alkohol má tendenci k ředění krve. Ale tato schopnost také činí "neškodnou" sklenici piva škodlivého pro pacienta s rizikem hemoragické mrtvice, když nastane krvácení z mozku kvůli poškození stěny cévy.

Psychologické faktory

Chronický stres nepříznivě ovlivňuje stav srdce a cév. Závažné emocionální a duševní stres často vede k mozkovému krvácení. Abyste zabránili mrtvici, měli byste se pokusit omezit nepokoje na minimum: změňte situaci, prostředí, užívejte sedativa.

Léky

Prevence trombózy a aterosklerózy hraje vedoucí úlohu v prevenci cerebrální ischémie. Postupujte takto:

• statiny - hypolidemické látky pro snížení hladiny cholesterolu v krvi;
• antihypertenzní léky (snížení krevního tlaku);
• antikoagulancia (ředidla pro krev);
• antiarytmika.

Porušení metabolismu tuků a vysoká hladina cholesterolu v krvi způsobuje rozvoj aterosklerózy. Cholesterol je vrstvený na vnitřních stěnách krevních cév, tvořící plaky, které snižují vaskulární lumen a brání průtoku krve. Cholesterolové plaky mohou ulcerovat a úplně nebo částečně unikat, čímž zablokují lumen plazmy. Krevní zásobení oblasti mozku je narušeno a tkáňová nekróza se vyvíjí.

Chronické zvýšení hladiny cholesterolu v krvi o 10% zvyšuje riziko infarktu mozku o 25-30%.

Léky, které normalizují metabolismus tuků a zabraňují tvorbě aterosklerotických plátů, významně snižují riziko ischemických mrtvic:

Antihypertenzní a antiarytmické léky určené pro léčbu hypertenze a prevenci mrtvice. Terapeuté volí léky individuálně pro každého pacienta. Léky jsou užívány po dlouhou dobu povinným sledováním krevního tlaku a úpravou dávky ošetřujícím lékařem.

Předepište léky v následujících skupinách:

• ACE inhibitory:
  • Kapoten, Enap, Privilil, Monopril, Mavik;
• blokátory kalciového kanálu:
  • Verapamil, Diltiazem, Amlodipin;
• diuretika (diuretika):
  • Hydrochlorothiazid, Ezidrex, Hlortalidon;
• beta blokátory (antiarytmikum):
  • Bisoprolol, metoprolol, karvedilol, atenolol;
• blokátory receptoru pro angiotensin II:
  • Diovan, Atakand, Avapro, Cozaar.

Léčebná terapie srdečních arytmií hraje velkou roli při prevenci ischemie mozku. Když je rytmus narušen, mikroskopické krevní sraženiny se tvoří v dutině srdce a na ventilech, které vstupují do krevního oběhu a mohou způsobit trombózu malých cév. Pacienti s arytmií, kromě konstantního příjmu léků, musí podstoupit EKG každých 6 měsíců.

Antitrombotická činidla (antiagregační činidla) a antikoagulancia by měla užívat všichni pacienti s aterosklerózou.

Činidla proti trombům zabraňují přilnutí krevních destiček a tvorbě krevních sraženin. Nejčastěji pro tento účel předepsáno:

• Aspirin;
• Klopidogrel;
• Ticlopidin;
• Dipyridamol;
• Cardiomagnyl.

V některých případech (s fibrilací síní, umělými srdečními ventily) lékaři předepisují nepřímé antikoagulancia:

Pokud je to nutné, neuropatolog může předepisovat cerebroprotektivní látky k regulaci metabolických procesů v mozku:

Video - léky na prevenci onemocnění

Stručná poznámka

1. Zdravý životní styl - eliminujte špatné návyky, nastavte správný režim dne.
2. Kontrola krevního tlaku, cholesterolu v krvi, EKG dle indikace.
3. Sportovní aktivity.
4. Racionální výživa.
5. Včasné somatické nemoci.

Jak zabránit opakování mrtvice?

Sekundární prevence se zaměřuje na použití léků a obecných metod. Aby se zabránilo relapsům, pacienti s mrtvicí by měli pečlivě sledovat své zdraví a dodržovat určitá pravidla:

• odmítnout tabák a alkohol;
• dodržujte dietu zaměřenou na snížení hladiny cholesterolu v krvi;
• udržovat proveditelnou fyzickou aktivitu - cvičební terapie, masáže, každodenní procházky na čerstvém vzduchu;
• sledovat tělesnou hmotnost.

Video - terapeutické cvičení pomohou vyhnout se katastrofě

Terapeutické aktivity zahrnují:

• dlouhodobé užívání antitrombotických činidel - antiagregační činidla a antikoagulancia;
• antihypertenzní terapie;
• tradiční medicína;
• v případě potřeby chirurgie.

Antitrombotické léky - jedna z nejdůležitějších oblastí prevence ischemických mrtvic. Tyto léky potřebují pít po velmi dlouhou dobu - několik let.

Ti, kteří utrpěli mrtvici, by měli být neustále sledováni terapeutem, neuropatologem, jestliže existuje onemocnění srdce, kardiolog.

Pokud by měl být pro prevenci primární mozkové příhody kladen důraz na zdravý životní styl, pak opatření zaměřená na prevenci rekurentních onemocnění jsou zaměřena především na farmakoterapii.

Galerie - preventivní opatření k prevenci relapsu

Je důležité si uvědomit, že příznaky a příznaky indikující možné mrtvice nelze ignorovat. Lidé, kteří vyhledávají lékařskou pomoc v prvních 2-3 hodinách po akutním porušení cerebrální cirkulace, mají nejlepší prognózu.

Charakteristiky preventivních opatření pro ženy a muže

U mladých žen je riziko mozkového infarktu spojené s prodlouženým příjmem perorálních kontraceptiv, hormonálními poruchami (vysoká hladina estrogenu vede ke zvýšené srážení krve a tvorbě krevních sraženin), záchvaty migrény, které se vyznačují křečemi mozkových cév. Důležitými faktory výskytu cévní mozkové příhody u žen jsou kouření, alkoholismus a stres.

Během prevence mrtvice by ženy měly:

• k léčbě hormonálních poruch a onemocnění, které je vyvolávají:
  • endometrióza;
  • polycystická;
  • mastopatie;
• užívejte perorální antikoncepci pouze na doporučení a pod dohledem gynekologa.

Riziko mrtvice během těhotenství je vysoké kvůli změnám v kardiovaskulárním systému, zvýšenému tlaku. Aby se zabránilo rozvoji akutního porušení cerebrálního oběhu, měla by nastávající matka včas navštívit předentální kliniku, sledovat krevní tlak, jíst správně a mít dostatek pohybu. Ujistěte se, že kontroluje přírůstek hmotnosti a užíváte léky pouze podle pokynů lékaře.

Přestože muži i ženy jsou ohroženi mrtvicí, statistiky ukazují, že muži jsou nemocní častěji než ženy a v mladším věku. To je způsobeno tím, že muži příliš zneužívají alkohol, tabák a drogy, jsou náchylnější ke stresu, těžké fyzické námaze a méně sledují své zdraví.

Mrtvice u mužů je mladší, riziko akutních cerebrovaskulárních nehod se zvyšuje o 40 let, zatímco u žen se hrozba objevuje pouze v období menopauzy 55-60 let.

Video - mrtvice u mužů

Prevence onemocnění u dětí a dospívajících

Nemyslete si, že onemocnění je pouze u dospělých. Dítě může také mít mrtvici. Pouze důvody, které by je mohly vyvolat, jsou poněkud odlišné:

• progresivní patologie srdce a cév:
  • vice;
  • revmatická srdeční choroba;
  • endokarditida;
  • arytmie;
  • dědičná vaskulární anomálie;
  • vaskulitida (zánětlivá léze cévních stěn);
• endokrinní nemoci;
• poruchy výměny;
• onemocnění mozku:
  • meningitida;
  • encefalitida;
  • nádory;
• migréna, vysoký krevní tlak (u dospívajících).

Cévní poruchy u dětí jsou hlavně dědičné a vývoj onemocnění, které mohou v konečném důsledku vyvolat mrtvici, přispívají ke stresu a vážnému stresu (fyzické a duševní).

Aby se zabránilo krvácení nebo mozkovým infarktům, musí být dítě pečlivě vyšetřeno, zvláště pokud se bojí bolestí hlavy. Před návštěvou různých sportovních sekcí se poraďte s pediatrem a neurológem. Dítě by mělo být co nejvíce chráněno před stresem, sledovat dodržování denního režimu, plné krmit. Pokud máte nějaké podezřelé příznaky, měli byste se poradit s lékařem.

Rodiče by si měli pamatovat: čím rychleji je dítě opatřeno kvalifikovanou lékařskou péčí, tím vyšší je pravděpodobnost zotavení.

Lidové prostředky

Lidské prostředky v prevenci mrtvice mají významné místo. Stačí si uvědomit, že bylinky samotné nemohou chránit před onemocněním, musíte použít všechny metody v kombinaci.

Posílení nervového a kardiovaskulárního systému a snížení hladiny cholesterolu v krvi jsou hlavními oblastmi tradiční medicíny pro prevenci patologie.

1. Bylinná sbírka pro posílení srdečního svalu. Bylinná matka, oregano, přírodní léčivá směs ve stejné části 40 gramů, nalijte horkou vodu v objemu 0,5 litru, aby trvá několik hodin. Vezměte 1 lžíci před jídlem třikrát denně.
2. Tinktura z borůvky. Tři velké lžíce kořenů dýně nalévají 0,5 litru zředěného alkoholu nebo vodky. Trvejte 3 dny, vypijte čajovou lžičku dvakrát denně.
3. Infúze z citronu a jehličnanů pro prevenci aterosklerózy. Připravte jehličnaté infuze: lžíce borovice jehly nalít vařící vody v objemu 300 ml, trvají na půl hodiny. Do poloviny oloupaného citronu nakrájíme struhadlo a přidáme k jehličnaté infuse, trváme na tom. Vezměte 2 lžíce třikrát denně.
4. Rajčatový olej. Chcete-li snížit hladinu cholesterolu, musíte si na jeden týden nahradit olejové kurzy na 1 polní lžíci, opakujte každý měsíc.
5. Sophora japonská pro posílení krevních cév. Suché suroviny nalít lékařský alkohol (1 polévková lžíce bylin na 5 lžíce alkoholu). Tinktura uložená na tmavém místě, skleněné nádoby, trvají na 3 dny. Vezměte po jídle 20 kapek třikrát denně.
6. Lemon a medová pasta pro čištění nádob a prevenci aterosklerózy. Osušená oranžová a citronová s kůrou se brousí v mlecím stroji. Ve výsledné hmotě přidejte velkou lžíci medu, promícháme. Uchovávejte těstoviny v ledničce a po jídle si připravte 1 polévkovou lžičku.
7. Posílení nádob s obyčejnou řepkou. Tráva nalijte vroucí vodu v 1:20, trvá 30 minut. Naplňte trochu šálku čtyřikrát denně.
8. Phytopodushka pro odlehčení napětí. Naplňte malou polštářku se suchými bylinami - valeriánem, matkou, melisou, jalovicí, mátou. Položte na hlavu postele. Vůně bylinků uklidní nervový systém.

Lidové metody prevence na fotografii

Kromě bylin, akupunktury a hirudoterapie jsou alternativními metodami prevence mrtvice. Akupunktura může být použita pouze podle lékařského předpisu a měla by být prováděna zkušenými specialisty. Hirudoterapie se používá ke snížení rizika tvorby krevních sraženin.

Expertní tipy - video

Mrtvice je velmi vážná nemoc, která často vede k nenapravitelným následkům. Prevence patologie je mnohem jednodušší než léčení, takže je třeba věnovat dostatečnou pozornost prevenci. To platí zejména pro ohrožené osoby. Požehnejte!