Algoritmus první pomoci při mrtvici: cizinec, sebe, na ulici a doma

Z tohoto článku se dozvíte: co by měla být první pomoc při mrtvici. Uvádí nouzová opatření doma i na ulici, v závislosti na typu mrtvice.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vyšší vzdělání v oboru "Medicína".

Míra první pomoci je souhrn opatření a opatření zaměřených nejen na záchranu života pacienta. Možnost obnovení poškozených mozkových buněk a funkčních schopností nervového systému závisí na čase a přesnosti jejich vykreslování. Podle zahraničních a domácích odborníků je optimální doba dodání pacienta do nemocnice 3 hodiny od okamžiku nemoci (čím dříve, tím lépe).

Co dělat, když člověk má mrtvici na prvním místě

Kdekoliv se to stane a bez ohledu na to, jak je to mrtvice, pacient sám (pokud to stát dovolí) a ti kolem něj by měli jednat podle jasného algoritmu:

  1. Nestákejte se.
  2. Posoudit obecný stav pacienta: vědomí, dýchání, srdeční tep, tlak.
  3. Identifikujte jasné známky mrtvice: jednostranná paralýza rukou a nohou, zkroucená tvář, porucha řeči, nedostatek vědomí, křeče.
  4. Zavolejte sanitku voláním 103!
  5. Zjistěte okolnosti onemocnění (stručně, pokud je to možné).
  6. Zajistěte resuscitaci (umělé dýchání, masáž srdce), ale pouze pokud je to nutné (nedostatek dýchání, palpitace a široké žáky).
  7. Správně položte pacienta na záda nebo na stranu, a to buď s lehce zvednutou hlavou a trupem, nebo přísně horizontální.
  8. Poskytněte podmínky pro dobrý přístup kyslíku do plic a krevní oběh v celém těle.
  9. Dodržujte stav pacienta.
  10. Zajistěte dopravu do nejbližší nemocnice.

Nouzová péče popsaná výše je zobecněna a nezahrnuje některé možné situace s mrtvicí. Sekvence událostí nemusí vždy být striktně stejná jako ve výše uvedeném algoritmu. V případě kritického porušení stavu pacienta je třeba jednat velmi rychle a provádět několik akcí současně. Proto je nutné zapojit 2-3 osoby do pomoci, kdykoli je to možné. V každém případě můžete podle algoritmu zachránit život pacienta a zlepšit prognózu obnovy.

Podrobný popis všech nouzových kroků

Každá událost, která zahrnuje první pomoc pro mrtvici, vyžaduje řádné provedení. Je velmi důležité dodržovat jemnosti, protože každá "trochu" může být smrtelná.

Žádný rozruch

Bez ohledu na to, jak závažný je stav pacienta, nezapomeňte na paniku a nepokojte se. Musíte jednat rychle, harmonicky a důsledně. Strach, shonu, spěch, zbytečný pohyb prodlužuje dobu pomoci.

Upokojte nemocné

Každá osoba s mozkovou mrtvicí, která je vědomá, se nutně obává. Koneckonců, toto onemocnění je náhlé, takže se nedá vyhnout stresové reakci těla. Vzrušení zhoršuje stav mozku. Pokuste se pacienta uklidnit, přesvědčit ho, že všechno není tak děsivé, že se to stane a lékaři pomohou vyřešit tento problém.

Zavolejte sanitku

První volba je první volba. Dokonce i nejmenší podezření na mrtvici je známkou volání. Odborníci lépe chápou situaci.

Zavolejte 103, řekněte dispečerovi, co se stalo a kde. Trvá méně než minuta. Zatímco sanitka je na cestě, poskytnete pomoc v nouzi.

Ohodnoťte celkový stav

Nejprve věnujte pozornost:

  • Vědomí: jeho úplná nepřítomnost nebo jakýkoli stupeň stupenění (letargie, ospalost) je známkou závažné mrtvice. Světelné formy nejsou doprovázeny zhoršeným vědomím.
  • Dýchání: nesmí být narušeno nebo může být nepřítomné, přerušované, hlučné, časté nebo vzácné. Provést umělé dýchání je možné pouze za úplné absence respiračních pohybů.
  • Impulz a tlukot srdce: mohou být dobře odposlouchávané, urychleny, arytmicky nebo oslabeny. Ale pouze pokud nejsou vůbec určeny, můžete provést nepřímou srdeční masáž.
Posoudit stav pacienta a určit potřebu kardiopulmonální resuscitace.

Identifikujte známky mrtvice

Pacienti s mrtvicí mohou mít:

  • silná bolest hlavy, závratě (zeptejte se, na co se obává osoba);
  • krátkodobá nebo trvalá ztráta vědomí;
  • šikmá tvář (požádejte o úsměv, úsměv zuby, vytrhněte jazyk);
  • porušení nebo nedostatek řeči (požádejte o něco);
  • slabost, znecitlivění ramen a nohou na jedné straně nebo jejich úplná nehybnost (požádejte je, aby zvedli ruce před vámi);
  • zhoršení zraku;
  • nedostatečná koordinace pohybů.

Nedostatek vědomí nebo jakákoli kombinace těchto příznaků - vysoká pravděpodobnost mrtvice.

Správná poloha pacienta

Bez ohledu na to, zda je vědomí a celkový stav pacienta s mrtvicí narušen nebo ne, potřebuje odpočinek. Jakékoli pohyby, zvláště nezávislé hnutí, jsou přísně zakázány. Pozice může být:

  • Na zádech s vyvýšenou hlavou a hrudníkem - při zachování vědomí.
  • Vodorovně na straně s hlavou otočenou k boku - v nepřítomnosti vědomí, zvracení, křečí. Správná poloha pacienta v nepřítomnosti vědomí
  • Horizontálně na zadní straně s lehce obrácenou nebo otočenou hlavou na boku - během přepravy a resuscitace.

Je zakázáno otočit osobu na břicho nebo snížit hlavu pod tělo!

Jsou-li křeče

Konvulzivní syndrom ve formě silného namáhání celého těla nebo pravidelného záškoláctví končetin je známkou závažné mrtvice. Co s pacientem dělat v tomto případě:

  • Položte na jedné straně a otáčejte hlavou, aby se sliny a zvracení nedostaly do dýchacího ústrojí.
  • Pokud je to možné, umístěte mezi čelisti jakýkoli předmět zabalený látkou. To je zřídka možné, takže nevynaložte značné úsilí - udělají více škod než dobra.
    Nepokoušejte se otevřít čelisti prsty - to je nemožné. Lepší uchopení rohů dolní čelisti, pokuste se přenést.
    Nedávejte prsty do úst pacienta (riziko úrazu a ztráta prstu).
  • Držte pacienta v této poloze až do konce záchvatů. Buďte připraveni na to, že se to může stát znovu.

O významu okolností onemocnění

Pokud zjistíte přesně jak nemocní lidé. To je velmi důležité, jelikož některé příznaky cévní mozkové příhody mohou být pozorovány u jiných nemocí:

  • traumatické poranění mozku;
  • diabetes;
  • mozkové nádory;
  • otravy alkoholem nebo jinými toxickými látkami.

Resuscitace: podmínky a pravidla

Mimoradně závažná mrtvice, která postihuje životaschopná centra nebo je doprovázena silným otokem mozku, nastává se známkami klinické smrti:

  • žádné dýchání;
  • dilatační žíly obou očí (pokud je roztažena pouze jedna žíla - znamení mrtvice nebo krvácení v polokouli na postižené straně);
  • úplný nedostatek srdeční aktivity.

Proveďte následující akce:

  1. Položte muže na záda na tvrdý povrch.
  2. Otočte hlavu na stranu, prsty uvolněte ústa z hlenu a cizorodých předmětů (protézy, krevní sraženiny).
  3. Hodíš hlavu dobře.
  4. Uchopte rohy dolní čelisti 2-5 prsty obou rukou a zatlačte je dopředu, zatímco palce otevřou ústa pacienta současně.
  5. Umělé dýchání: pokryjte pacientovy rty nějakou tkáňou a těsně naklonějte rty po dvou hlubokých dechách (režim z úst do úst).
  6. Srdce masáž: položte pravou ruku na levé straně (nebo naopak) spojením prstů do zámku. Uvedení dolní dlaně do místa spoje dolní a střední části hrudní kosti pacienta vyvíjí tlak na hrudník (přibližně 100 za minutu). Každých 30 pohybů by se mělo střídat s 2 dechmi umělého dýchání.

Jaké léky lze podat pro mrtvici

Pokud se zavolá ambulance bezprostředně po nástupu cévní mozkové příhody, nedoporučuje se pacientovi dávat léky sami. Pokud je doručení do nemocnice zpožděno, takové léky (lépe ve formě intravenózních injekcí) pomáhají podpořit mozkové buňky doma:

  • Piracetam, Tiocetam, Nootropil;
  • Actovegin, Cerakson, Cortexin;
  • Furosemid, Lasix;
  • L-lysin-escinát.

Samostatná pomoc s mrtvicí

Schopnost pomoci s mrtvicí pro sebe je omezená. U 80-85% dochází náhle k mrtvici, která se projevuje prudkým zhoršením stavu nebo ztrátou vědomí. Pacienti proto nemohou sami pomoci. Pokud máte pocit mrtvice příznaky:

  1. ve vodorovné poloze se zdviženým hlavovým koncem;
  2. Řekněte někomu, že se cítíte špatně;
  3. zavolejte sanitku (103);
  4. držte se přísného odpočinku na posteli, nebojte se a zbytečně se nepohybujte;
  5. uvolněte hrudník a krk z mačkání předmětů.

Je-li ischemická mrtvice

V ideálním případě by měla i první pomoc při mozkové příhodě vzít v úvahu druh nemoci. Nejpravděpodobnější je ischemická mrtvice, pokud:

  • vznikl ráno nebo v noci sám;
  • stav pacienta je mírně narušen, vědomí je zachováno;
  • příznaky zhoršené řeči, slabost pravého nebo levého končetin, vykreslení tváře;
  • žádné křeče.

U těchto pacientů je první pomoc poskytována podle klasického algoritmu popsaného výše.

Pokud je hemoragická mrtvice

  • vznikly náhle ve výšce fyzického nebo psycho-emocionálního stresu;
  • není vědomí;
  • existují křeče;
  • okcipitální svaly jsou napjaté, není možné ohnout hlavu;
  • vysoký krevní tlak.

Kromě standardní péče potřebují tito pacienti:

  1. Pozice je přísně se zvýšenou hlavou (s výjimkou záchvatů nebo resuscitace).
  2. Aplikujte ledový balíček na hlavu (nejlépe na polovinu, ve které je údajné krvácení oproti imobilizovaným, napnutým končetinám).

Charakteristiky pomoci na ulici

Pokud se na ulici vyskytla mrtvice, první pomoc má následující funkce:

  • Přilákat pomoc několika lidem. Uspořádejte akce každého z nich, jasně přiřazujte odpovědnosti (někdo zavolá sanitku a někdo posuzuje obecný stav apod.).
  • Uveďte pacienta do požadované polohy, uvolněte krk a hrudník, abyste usnadnili dýchání (vyjměte kravatu, uvolněte knoflíky, uvolněte pás).
  • Omotat končetiny, pokrýt osobu teplými věcmi (v chladném počasí), masírovat a otírat je.
  • Máte-li mobilní telefon nebo kontakt s příbuznými, dejte jim vědět, co se stalo.

Funkce pomoci doma nebo v interiéru

Pokud došlo k mrtvici v domě (doma, v kanceláři, v obchodě atd.), Pak kromě standardní první pomoci věnujte pozornost:

  • Volný přístup čerstvého vzduchu k pacientovi: otevřete okno, okno, dveře.
  • Uvolněte hrudník a krk.
  • Pokud je to možné, proveďte měření krevního tlaku. Pokud je zvýšená (více než 150/90 - 160/100 mmHg), je možné dávkovat antihypertenzivní léky pod jazyk (Captopress, Farmadipin, Metoprolol), lehce přitlačit sluneční plexi nebo zavřené oči. Pokud je spuštěna - zvedněte nohy, ale hlava nemůže být spuštěna, masírujte krční tepny po stranách krku.
Jak poskytnout první pomoc při mrtvici uvnitř

Účinnost a prognóza první pomoci

Podle statistik správně poskytla pohotovostní péči pacientům s mrtvicí s porodem v nemocnici v prvních třech hodinách:

  • 50-60% pacientů s těžkými masivními úrazy zachrání životy;
  • 75-90% umožňuje lidem s lehkými tahy, aby se plně zotavili;
  • 60-70% zlepšuje obnovovací schopnost mozkových buněk v libovolném mozku (lépe s ischemickým).

Nezapomeňte, že ke každému člověku může dojít kdykoli. Buďte připraveni udělat první krok v boji proti této nemoci!

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vyšší vzdělání v oboru "Medicína".

První pomoc při mrtvici - příznaky, algoritmus účinku

Poskytnutí kompetentní první pomoci nebo svépomoci v těžkých akutních stavech, které zahrnují mrtvici, vyžaduje velmi zodpovědný postoj. Podle statistik správné akce v této situaci pomáhají zachránit život pacienta, snižovat závažnost negativních důsledků. Ve všech případech, kdy je podezření na mrtvici, je první a povinnou událostí zavolat sanitku.

Co je cévní mozková příhoda

Akutní porušení cerebrálního oběhu, při kterém se pohyb krve zastaví nebo úplně zastaví v jedné nebo několika oblastech tohoto orgánu, se nazývá mrtvice. Takový patologický stav ohrožuje smrt, je plný vývoje komplikací - těžkých nevratných procesů, které se začaly v důsledku fokálního poškození mozku. Zodpovědné poskytování první lékařské a lékařské péče může zachránit životy, takže každý musí vědět, co má dělat v takové situaci.

Hlavní příčiny mrtvice jsou dva faktory. V ischemickém typu, nazývaném také mozkový infarkt, vzniká v cévě překážka (plaketa) aterosklerotického nebo trombotického charakteru (trombóza) v cestě průtoku krve nebo vzniká další bariéra ve formě cizorodých částic (embolie). Hemoragická mrtvice, při které dochází k prasknutí cévní stěny, se objevuje na pozadí arteriální hypertenze (vysoký tlak), někdy s aneuryzmem (ztenčení stěnové části cévy).

Špatné návyky (zneužívání alkoholu, kouření), nadváha, nezdravá strava (pokud je ve stravě mnoho tuků, smažené potraviny, pravděpodobnost trombózy je vyšší) přispívají k rozvoji mozkové mrtvice. Vysoké riziko mozkového infarktu je u pacientů se zhoršenou kardiovaskulární aktivitou (koronární onemocnění srdce, ateroskleróza, hypertenze). Podle statistik je obezita významným provokativním faktorem pro ženy, alkoholismem pro muže.

První znamení

Cerebrální infarkt (ischemická mrtvice) a cerebrální krvácení (hemoragická forma onemocnění) mají určité rozdíly v typických symptomech. V prvním případě jsou charakteristické znaky:

  • závratě;
  • rostoucí slabost, necitlivost končetin;
  • řečové potíže;
  • zkroucené svaly obličeje, asymetrický úsměv (požádejte o úsměv);
  • nedostatečná koordinace;
  • křeče;
  • rozmazané vidění, "letí" před očima.

Příznaky hemoragické mrtvice jsou: náhlá bolest hlavy, paralýza poloviny těla, porucha nebo bezvědomí, zvracení bez pocitu nevolnosti, slintání, zkreslené výrazy obličeje. Jednostranná paréza nebo paralýza tváře je možná, člověk nemusí rozpoznat okolní lidi a předměty, nepamatuje si den v týdnu a datum. Jeden z popsaných symptomů nebo jejich kombinace vyžaduje okamžitý záchranný lékařský hovor.

Zdvihový pohyb

U jakéhokoli druhu mrtvice, kompetentně a včas poskytnuté první pomoci a dodání pacienta do nemocnice tři hodiny po nástupu příznaků, podle statistik vede k následujícím pozitivním výsledkům:

  • Při těžkých masivních úderech s více lézemi pacient zachrání život pacienta v 50 až 60% případů.
  • Při ischemické mrtvici zlepšuje regenerační schopnosti mozkových buněk u 55-70%.
  • V mírných případech v 70-90% případů pomáhá plně se zotavit.

První pomoc

První akce, která musí být provedena v případech podezření na mrtvici, je volání do záchranné služby. Můžete to provést voláním 103 nebo voláním pohotovostních služeb vašeho mobilního operátora. Strávte pár minut, abyste klidně a jasně vysvětlili dispečerovi, co se stalo a kde jste, stav oběti. Nezapomeňte na doporučení, která vám byla poskytnuta (pokud existují) a po skončení konverzace, postupujte podle následujících kroků:

  • Nestákejte se, jednat rychle a důsledně.
  • Pokuste se pacienta uklidnit. Stres a úzkost mohou zhoršit stav, takže se snažte přesvědčit oběť s vašimi slovy a jasnými opatřeními, aby se s tímto problémem vyrovnal.
  • Vyhodnoťte stav pacienta, ujistěte se, že máte srdeční tep (puls), dýchání a vědomí. Varujte lékařům ambulance, že oběť bude potřebovat resuscitaci (umělé dýchání, masáž srdce). Nedostatek vědomí naznačuje vážný stav a vysoký stupeň poškození mozku.
  • Položte pacienta na záda, zvedněte hlavu nebo na boku (v případě nevolnosti, zvracení).
  • Zajistěte volný přístup kyslíku, abyste usnadnili dýchání (otevřete okno, uvolněte těsný límec kolem krku).
  • Pečlivě sledujte všechny změny ve stavu oběti.

Zakázané akce

Naléhavá péče o cévní mozkovou příhodu znamená nejen soubor správných opatření, ale i absenci opatření, která mohou pacienta poškodit a zhoršit jeho stav. Zakázané akce zahrnují:

  • výkřiky, hysterie od někoho kolem;
  • pokouší se obětem dát jídlo a pití;
  • se ztrátou vědomí, pokusy oživit člověka pomocí činidel obsahujících kyselinu (amoniak atd.);
  • Pokusy o odstranění příznaků s dostupnými léky.

První pomoc pro mrtvici

První pomoc při cévní mozkové příhodě vyvolává tým ambulance, který dorazil. Doporučuje se, aby oběť poskytla lék samostatně pouze tehdy, když dispečer jednorázově jednoznačně jmenuje popsané příznaky. Naléhavé aktivity, které budou prováděny lékaři asistenta brigády, kteří se dostali do výzvy, se konají, aby udrželi životně důležité tělesné funkce a homeostázu. Patří sem následující manipulace:

  • nepřímá srdeční masáž;
  • umělé dýchání;
  • tracheální intubace;
  • injekce léků na ztenčení krve (pro příznaky ischemické mrtvice);
  • podávání antikonvulzí (s konvulzivním syndromem);
  • injekce srdečních glykosidů, diuretika (intravenózní);
  • zavedení léků ke snížení tlaku (když se zvýší na kritické hodnoty);
  • injekce osmodiuretik (se známkami otoku mozku);
  • podávání trombogenních léků (pro hemoragickou mrtvici);
  • Okamžité doručení oběti do nemocnice.

V nemocnici je pacient po potvrzení diagnózy poslán buď do jednotky intenzivní péče (v těžkých podmínkách) nebo do jednotky intenzivní péče. Na základě laboratorních údajů (počítačovou a magnetickou rezonancí atd.) Se určuje stupeň poškození mozku, je předepsána adekvátní léčba zaměřená na obnovení poškozené tkáně a cerebrální cirkulace.

První pomoc při mrtvici

Při mrtvici je velmi důležité poskytnout osobě první pomoc. Je nezbytné, aby se zabránilo vzniku nevratných procesů v mozku. K tomu je třeba poskytnout první pomoc v prvních 3 hodinách. V tomto případě existuje šance, že výsledek současné situace bude příznivý. Níže naleznete pokyny, co dělat, když máte mrtvici.

Jak identifikovat mrtvici

Pod takovou lékařskou koncepcí jako mrtvice spočívá porušení funkcí mozku, které má přechodnou povahu. Příčinou tohoto selhání je narušení přívodu krve v důsledku ischemie, cévní okluze nebo přítomnosti krevních sraženin nebo aterosklerotických plátů. A výsledkem mrtvice je smrt mozkových buněk. Ovlivněná oblast nemůže fungovat normálně, takže jedna ze stran lidského těla může být paralyzována. Před poskytnutím první pomoci při mrtvici je nutné určit typ tohoto stavu pomocí charakteristických znaků.

Prediktivní podmínka

Nejen, že úder je nebezpečný, ale i stav, který mu předchází. Nedostatek první pomoci dokonce v takovém případě často zahrnuje důsledky, které vedou ke stejným zdravotním problémům. Známky stavu před mrtvicí jsou:

  • silná bolest hlavy;
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • závratě;
  • prudké zvýšení nebo snížení krevního tlaku;
  • pocit tinnitu;
  • rozmazané vidění;
  • blikající "létat" v očích;
  • palpitace a rychlé dýchání;
  • vzhled "pokřiveného" úsměvu;
  • silná spousta krve do obličeje;
  • porucha řeči;
  • necitlivost rukou nebo nohou;
  • obklopující objekty se objevují načervenalé.

Symptomy mrtvice u lidí

První pomoc při mrtvici závisí na typu. Toto onemocnění může být:

  1. Ischemická. To je zaznamenáno v 75% případů a nazývá se také mozkový infarkt. Příčinou je porušení průchodu krve tepnami v důsledku zúžení stěn nebo zablokování. Po této mrtvici dochází k paralyzacím, které je obtížné léčit.
  2. Hemorrhagická. Je to hemoragie v mozku. Pozorováno při prasknutí cévy. Příčinou je často fyzická nebo emoční únava.

Symptomy, které ukazují na každý ze dvou typů mrtvice, se liší. Symptomy ischemického růstu postupně se mohou objevit i za několik dní. Člověk zároveň důsledně začíná cítit:

  • závratě;
  • slabost a indispozice na jedné straně těla;
  • bolesti hlavy;
  • rozmazané oči;
  • porucha řeči;
  • křeče;
  • postupná necitlivost končetin;
  • rozmazaná mysl;
  • nevolnost a zvracení.

Jinak se manifestuje hemoragická mrtvice. Projevuje se náhle kvůli prasknutí stěn cévy s vysokým tlakem na ně. Často pacient začíná cítit bolest hlavy na konci dne, který je doprovázen nevolností. Pak se všechny okolní objekty začnou objevovat načervenalé. Vedle těchto prvních příznaků mozkové mrtvice se člověk může setkat:

  • ztráta orientace;
  • zkreslení řeči;
  • vzácný a intenzivní puls;
  • zvýšené slinění;
  • prudký nárůst teploty a tlaku;
  • pot na čele;
  • lehce omráčený stav;
  • prudká ztráta vědomí;
  • hlasité dýchání s dýchavičností;
  • zvracení;
  • paralýza na jedné straně těla;
  • nedobrovolný pohyb zdravých končetin;
  • silný puls na krku;
  • odchylka oka ve směru léze.

První pomoc

V těch oblastech mozku, kde nedochází k průtoku krve, umírají neurony za pouhých 10 minut. Pokud je přívod krve menší než 30%, pak se tato doba zvýší na 1 hodinu. Je-li procento v rozmezí od 30 do 40%, pak po 3-6 hodinách mohou být neurony stále obnoveny. Z tohoto důvodu by první pomoc při mozkové příhodě měla být poskytnuta nejpozději 3 hodiny po nástupu tohoto stavu. Jinak se vyvarujte nezvratných změn v mozku.

Jak poskytnout první pomoc při mrtvici předtím, než dorazí ambulance

Cévní mozková příhoda - ostré porušení nebo zastavení přívodu krve do mozku. Pokud dojde k zablokování krevní cévy v mozku s krevní sraženinou, vznikne ischemická mozková příhoda. Přerušení cévy vede k hemoragické mrtvici. Oba typy poruch oběhového systému v mozkové mrtvici mohou vést ke smrti nebo smrti mozkových buněk. Proto je tak důležité, abyste byli schopni poskytnout lidem první pomoc při mrtvici před příjezdem ambulance.

Předběžná mrtvice

Cévní mozková příhoda se řadí na páté místo v seznamu všech typů úmrtí na onemocnění. Nejhoršími důsledky jsou však následky této patologie: paralýza, ztráta zraku, zhoršená řeč, změny myšlení a vědomí.

První známky cévní mozkové příhody mohou nastat u žen ve věku 18 až 40 let. Ignorování těchto "zvonků" zvyšuje riziko vzniku zdvihu. U mužů se onemocnění vyskytuje často ve věku 40 let, trpí mozkovou příhodou mnohem snadněji než u žen, rychleji se zotavují.

Vývoj cévní mozkové příhody lze zabránit rozpoznáním jeho prekurzorů včas, poraďte se s lékařem a nezapomeňte na prevenci.

  • náhlá slabost, únava;
  • silná bolest hlavy;
  • změna, rozdělené vidění (i krátkodobé);
  • pocit necitlivých rukou;
  • těžké závratě;
  • náhlé, druhé porušení prostorové orientace;
  • řečové obtíže, nejjednodušší, známé slova jsou zapomenuta;
  • zhoršená schopnost soustředit myšlenky.

Tyto příznaky mohou být příznaky nejen mrtvice, ale i dalších patologií. Ale v každém případě stojí za to konzultovat s lékařem, protože tyto příznaky jsou často spojeny s nedostatečným přívodem krve, což může vést k mrtvici, způsobit nevratnou destrukci nervové tkáně mozku.

Ischemická mrtvice

Klinika ischemické mrtvice:

  • vyskytuje se ráno nebo v noci;
  • vědomí pacienta není narušeno;
  • slabost končetin se objevuje na jedné straně těla;
  • existují známky poruchy řeči, zkreslené tváře.

Hemoragická mrtvice

  • silná bolest hlavy, ztráta sluchu;
  • dochází při vysokém psycho-emocionálním nebo fyzickém stresu;
  • vědomí pacienta chybí;
  • na occipitálních svalech dochází k silnému namáhání;
  • krevní tlak je velmi vysoký;
  • vyvinou křeče, paralýza končetin.

Je nutné volat sanitku. Úder nelze vyléčit doma. Je nutné pacientovi co nejdříve v prvních 3 hodinách přivést osobu do zdravotnického zařízení, aby se snížilo poškození mozku po poruchách krevního oběhu

Rizikové skupiny

Lidé v produktivním věku nejčastěji spadají do rizikové skupiny kvůli pravděpodobnosti vývoje cévní mozkové příhody. Hlavní příčiny vzniku mrtvice:

  • arteriální hypertenze;
  • porušení cerebrálního oběhu;
  • kardiovaskulární patologie;
  • stres a prodloužený emoční stres;
  • ateroskleróza, vysoký cholesterol v krvi;
  • diabetes, obezita, genetická predispozice;
  • kouření, užívání antikoncepčních pilulek ženami;
  • stařec

Jak rozpoznat mrtvici

Face - hand - řeč - test. Nejsou to jen slova, ale kritéria, která je třeba posoudit, pokud je podezření na mrtvici. V ruské literatuře se zkouška nazývá "UPZ", což znamená "úsměv, zvedněte obě ruce, mluvte":

Lékařská péče o mrtvici

První lékařská a první pomoc při mrtvici

  • Cvičení - příčiny, typy, znaky a účinky
  • Ischemická mrtvice
  • Hemoragická mrtvice
  • Rehabilitace a regenerace mrtvice
  • Prevence mrtvice
  • Jak získat zdravotní postižení?
  • Léčba mozkových příhod
  • Dieta po mrtvici
  • Nejlepší produkty pro mrtvici
  • Tabulka výpočtu pravděpodobnosti zdvihu

Kritéria pro potřebu lékařské péče v případech podezření na mrtvici mohou být známky uvedené v tabulce:

První pomoc při mrtvici

Prehospitální péče o hemoragickou mrtvici:

Pacientovi poskytněte horizontální polohu se zvýšenou hlavovou částí, bez ohledu na stupeň poškození vědomí a závažnost stavu;

Odstraňte z úst veškeré vyjímatelné protézy;

Zajistit volný přístup čerstvého vzduchu k pacientovi;

Pokud je pacient v bezvědomí, musíte otočit hlavu trochu na jednu stranu, což zajistí neomezený tok slin a hlenu. Tím se zabrání vstupu do dýchacích cest;

Důkladně očistěte dutinu úst, pokud se vyskytne zvracení.

Aplikujte chlad na hlavu (láhev studené vody, ledu, mražené nebo studené předměty). Je žádoucí vystavit účinkům nachlazení polovinu hlavy, která je opačná k straně paralýzy končetin;

Oblékni nemocné přikrývkou;

Monitorujte parametry dýchání, srdečního tepu a krevního tlaku.

Pokud se vyskytnou známky klinické smrti (zástava srdce, dýchání a rozšíření žáků), pokračujte v resuscitaci (nepřímá masáž srdce a umělá ventilace plic)

Předškolní péče o ischemickou mrtvici

Uvolněte krk a zajistěte čerstvý vzduch;

Monitorujte základní zásadní parametry;

Třepte paralyzované končetiny roztokem půl alkoholu nebo je jednoduše masírujte;

Nedovolte pití vody ani tablety.

Nejdůležitější událostí pomoci pro každý typ mrtvice, která by měla být provedena v prehospitalové fázi, je volání do specializované záchranné služby. Pacient musí být co nejdříve hospitalizován v nemocnici.

- Byla nalezena chyba v textu? Vyberte to (pár slov!) A stiskněte klávesy Ctrl + Enter

- Neměl jste rád článek nebo kvalitu předložených informací? - napište nám!

- Nepřesný recept? - o tom nám napište, určitě ji vyjasníme z původního zdroje!

Lékařská péče o mrtvici

Všichni pacienti s podezřením na mrtvici nebo osoby s jasnou diagnózou by měly být léčeny v jednotce intenzivní péče nebo v jednotce intenzivní péče v neurologické nemocnici pod vedením neurologa. V podmínkách léčebného ústavu pokračovaly všechny činnosti, které byly poskytnuty v předškolní fázi.

Kromě toho jsou doplněny:

Instrumentální diagnostika s definicí přesného typu a lokalizace změn v mozku;

Sledování parametrů tělních životně důležitých činností pomocí moderního vybavení;

Páteřní punkce. Vykonává se, když není možné určit přesnou povahu mrtvice (ischemická nebo hemoragická);

Zavedení cerebroprotektorů - léků, které obnovují strukturu poškozených mozkových buněk (ceraxon, piracetam, thiocetam, actovegin);

Hemostatické látky (hemostatická látka): kyselina aminokapronová, etamzilát. Zobrazuje se pouze v případě jasně definované hemoragické mrtvice;

Prostředky pro ředění krve (heparin, pentoxifylin, cerebrolysin, cavinton). Silně kontraindikováno u mozkových krvácení a hemoragické mrtvice;

Správná výživa. Vybírá se s ohledem na vědomí pacienta a možnost samostatného polykání. Může se jednat o intravenózní podávání aminokyselin, glukózy a vitaminů, podávání sond sondy do žaludku a pravidelnou výživu ve stravovací tabulce č. 10;

Kontrola defekace a močení. V případě potřeby nainstalujte katétr do močového měchýře;

Hygienická péče o pokožku, oči a sliznice.

Příběh náhlé mrtvice

Žena středního věku, spočívající v přírodě, spadla a překročila kámen. Všechna ujišťovala, že s ní je všechno v pořádku, a ona jen narazila, protože nebyla zvyklá na své nové boty. I přes touhu přítomných zavolat sanitku, odmítla to. Pomohli jí, postavili se do pořádku a byli pozváni ke stolu. A přestože si nadále užívala přírodu, její úzkost a úzkost byly stále znatelné.

Zdálo se, že se nic moc nestalo, ale večer po volání od jejího manžela se dozvědělo, že tato žena byla odvezena do nemocnice a zemřela v 18:00. Jak to dokazují lékaři, ona utrpěla mrtvici na pikniku, který se okamžitě neprojevil v plné síle, ale cítil některé příznaky. Pokud by o tom věděli přátelé této ženy, trvali by na naléhání sanitky a možná by přežila.

Neuropatologové tvrdili, že pokud by jim byl pacient podán během tříhodinového časového období, měli by mít příležitost plně obnovit ztracené funkce a postižené mozkové tkáně. Věnovali také pozornost tomu, jak obtížné je poskytovat těmto pacientům pomoc doma, a jak důležitá je tato tříhodinová doba jako "zlatý čas", který zachránil fungování všech struktur mozku.

Autor článku: Sokov Andrey Vladimirovich, neurolog

Nové materiály

Vědecké střediska

Národní lékařsko-chirurgické centrum pojmenované podle N.I.Pirogov

Jeden z největších zdravotnických center v Rusku a SNS. Tato přední federální agentura je jedinečná svou všestranností.

Národní centrum mrtvice na ruské akademii lékařských věd

Vědecké centrum je zařazeno do seznamu několika klinik v naší zemi, které provádějí nejmodernější a nejmodernější metody léčby poruch mozkové cirkulace (mrtvice a dalších stavů).

Klinická péče o mrtvici

První známky poškození mozkového oběhu:

  • ztráta pocitu na obličeji, rameni nebo noze, zejména na jedné straně těla, náhlá slabost;
  • ostrý zhoršení vidění v jednom nebo obou očích, dvojité vidění;
  • obtížnost mluvení nebo porozumění jednoduché řeči;
  • ztráta rovnováhy nebo koordinace, závratě;
  • závratě, silné bolesti hlavy.

Pokud se objeví příznaky, okamžitě byste měli požádat o naléhavou léčbu.

Nezapomeňte předtím, než přijmete lékaře, abyste přijali řadu opatření ke zmírnění stavu pacienta:

  • pacient je naléhavě umístěn na lůžku a položil polštář pod jeho hlavu, ramena a lopatky tak, aby úhel sklonu pacienta k posteli nebyl větší než 30 stupňů;
  • odstraňte odnímatelné protézy, odblokujte límec košile, odstraňte pás;
  • Zajistěte čerstvý vzduch otevřením okna nebo odvzdušněním;
  • Nedávejte pacientovi žádné léky kromě glycinu (pokud je pacient vědom), který musí být podán buď současně 10 tablet pod jazykem nebo podáván 3krát pět tablet v polhodinových intervalech.
  • pokud má pacient zvracení, okamžitě vyčistěte ústní dutinu pomocí gázy nebo jednoduše čistým kapesníkem, otočením hlavy pacienta na stranu;

Po příjezdu ambulance lékaři okamžitě provedou soubor terapeutických opatření zaměřených na udržení kardiovaskulárního systému a respiračních orgánů. Poté bude vyřešena otázka možnosti naléhavé dopravy do nemocnice.

Klinická lékařská pomoc.

Diagnóza

Po diagnostice pomocí výpočetní tomografie mozku a po převzetí mozkomíšního moku pro analýzu je opět specifikováno, zda mrtvice byla hemoragická nebo ischemická. Přítomnost krve v mozkomíšním moku okamžitě vypráví o hemoragické mrtvici.

Také se provádí angiografické vyšetření mozkových cév, aby se zjistilo, zda pacient má ještě aneuryzma, což by bylo lepší odstranit, aby se zabránilo opakujícím se mrtvici.

Provede se ultrazvuk. Rovněž je prováděna echokardiografie.

Pokud je detekována plaketa, která omezuje lumen cévy o více než 70% nebo je v ohybu v nádobě, pak pro ischemickou cévní mozkovou příhodu bude rozhodnuto o chirurgickém zásahu.

Jaderná magnetická rezonance a počítačová tomografie jsou považovány za nejlepší metody pro objasnění diagnózy mrtvice. Věda 21. století však nehybně stojí, a v USA se již objevilo nové skenovací zařízení, které umožňuje detekovat dokonce i špičku v hlubinách mozku i v prvních hodinách mrtvice, která nebyla v 75% případů dříve diagnostikována! Toto spolu s nejnovějšími léky nám umožňuje úspěšně zabránit rozvoj nemoci a během prvních tří hodin okamžitě odstranit jeho účinky.

Nemocnice

Během několika prvních dnů po mrtvici je vhodné, aby byl pacient v tzv. Neuroreanimační nebo intenzivní neurologické klinice nebo oddělení pro akutní mrtvici. Zde lékaři opraví rovnováhu vody a elektrolytů, budou se potýkat s otokem mozku, který se vyskytuje kolem zaměření na inzulín, poskytne přísné

kontrola kardiovaskulárních a respiračních systémů.

Na začátku bude předepsán přísný odpočinek. Aby se zabránilo tvorbě tlakových vředů, je nutné zajistit, aby matrace byla rovnoměrná a že na listu nejsou žádné záhyby. Je nutné otřít tělo pacienta z nehybného prostředí s kafrovým alkoholem a prášek na kožní záhyby s práškovým mastencem. Doporučuje se položit pacienta na pryžový kroužek a na podpatku a křídle, aby se oblékli bavlněné obvazy.

Je důležité zajistit normální výživu pacienta. Pokud dojde k poruchám polykání, je potřeba projít trubicí. Pokud může pacient polknout, v prvních dnech dostává ovocné a bobulové džusy, sladký čaj. Od druhého dne se dieta rozšiřuje, ale měla by obsahovat snadno stravitelné potraviny: jogurt, bujóny, zeleninové a ovocné pyré.

Naléhavá opatření při absenci sanitky nebo lékaře.

Je třeba uvolnit krev. Pomáhá hodně. Tradiční lékařství doporučuje okamžitě po krvácení v mozku, aby pijavice na uších.

Lidé vždycky pomáhali. Ale bohužel, ne každý má banku s pijavicemi a potřebné dovednosti k tomu, aby správně prováděl krvácení.

V tomto ohledu byste měli být v okamžiku "úderu" blízko člověka, měli byste okamžitě umýt záda, hrudník a břicho. Poté se teplo a krev šíří po celém těle a rovnoměrně umyje všechny ostatní části těla. Ve vodě je lepší přidat trochu octa nebo soli. Toto by mělo být opakováno 3-4 krát denně.

Pak by na další dva dny nemělo být dáno více a pacient by měl dostávat pouze ovocné šťávy.

Když je úder dostatečně slabý a pacient může sedět, může udělat 20 minutovou parní lázeň pro hlavu a poté umýt horní část těla. Po 6 hodinách můžete začít s nohou 20 minutovou koupací, spodní nebo celkovou zábal. Můžete vyčistit znecitlivěnou končetinu studenou vodou, dokonce i s zdánlivou beznaděje něco změnit. Druhý den, měli byste udělat dvě teplé lázně s mytí nohou a čtyři mytí horní části těla. Čtvrtý den můžete udělat spodní obal. "Ztracená" končetina může být ponořena do teplé lázně se solí.

Po těchto procedurách by se měly provádět plné koupele denně a parní koupele na nohy a hlavu jednou týdně. Je třeba udělat teplou lázeň jednou týdně a studenou koupel jednou týdně; jeden parní lázeň pro hlavu; parní lázeň s jednou nohou; tři poloviny vany se studeným praním horních a dolních končetin, které trvají každou minutu. Kurz je 2-3 týdny.

Teprve potom je možné provést plné doušky a další vodní procedury.

Nikdo by neměl nikdy ztratit naději, a to ani v případě, kdy je pacient paralyzován po velmi dlouhou dobu.

Musíte zkusit a vyzkoušet všechny postupy obnovení:

  • horké zábaly na hrudi;
  • přísná strava z ovoce a zeleniny;
  • omezení příjmu soli;
  • žluté terpentýnské koupele podle Zalmanova, které čistí krev mrtvých mozkových buněk a léčí cévy.

Vdechnutí Valerijské tinktury je velmi užitečné v případě poruch mozkové krevní oběhové dráhy. Je nutné vdechnout nosem 3-4 krát, vdechnout po pravé a levé nosní dírce.

Není to špatné čerpání krve z lázní hlavy nohy. Stačí si ponořit nohy do vody až ke kotníkům nebo telatům a k dosažení většího účinku je lepší střídat teplé, teplé a studené koupele. Ve vodě, na základě celkového stavu pacienta, můžete přidat horčík, ovesnou slámu, barvu sena nebo něco jiného.

Za prvé, abychom se ochránili před opakovaným mrtvicí, je nutné měřit tlak ráno a večer (nesmí překročit 140/90 mm Hg.). O dva měsíce později se doporučuje monitorovat tlak 2-3krát týdně a také okamžitě měřit výskyt nevolnost, bolest hlavy, náhlá nevysvětlitelná slabost a bolest v oblasti srdce.

Takže po utrpení mrtvice byste měli mít vždy s sebou monitor krevního tlaku.

V případě zvýšené tendence k trombóze můžete užívat aspirin 1 / 4-1 / 6 tablet a obzvláště výhodně rozpustný.

Tvorba krevních sraženin je také brzděna mnoha léky. To je Cavinton, Alisat, Trental, Sermion.

První pomoc při mrtvici

Poškození mozku v důsledku cévní mozkové příhody je smrtící onemocnění, které v polovině případů vede k invaliditě pacienta, takže je obzvláště důležité zahájit léčbu co nejdříve, protože počet trvá jen minutu.

První pomoc

U prvních příznaků cévní mozkové příhody - akutní bolest hlavy, závratě, ztráta vědomí, porušení symetrie obličeje a schopnost mluvit souvisle, je nutné okamžitě zavolat ambulanci reanimobile.

Při prvním podezření na mrtvici - sanitka

Dispečer musí být informován o tom, že osoba je podezřelá z mrtvice a první pomoc za mrtvici bude poskytnuta okamžitě po příchodu lékařů, protože budou muset pouze objasnit diagnózu.

Dále, pokud je člověk vědomý, položte ho tak, aby jeho hlava byla na zvýšené plošině, rozložte horní tlačítka trápného oblečení a pokud je to možné, dejte mu alespoň deset tablet Glycinu.

Glycin pomáhá v prvních hodinách zachránit značné množství mozkových buněk a nemá žádné vedlejší účinky, které jsou pro pacienta nebezpečné, a je plně kompatibilní s lékařskou terapií, která bude prováděna pracovníky ambulance.

Pokud pacient nemůže užívat pilulky kvůli zvracení nebo ztrátě vědomí, není nutné trvat na tom.

  • Naléhavá pomoc při mrtvici může zahrnovat ponoření nohou nemocného do horké vody, která způsobí, že krev vyteče z hlavy, ale nikdy byste neměli dostávat žádné léky na srdeční křeče a podobně, protože v takovém případě mohou jen zhoršit situaci;
  • je možné, po změření tlaku, na velmi vysoké počty poskytnout pacientovi jeho lék na hypertenzi, ale to není nutné, protože pilulka nebude působit okamžitě a pracovníci ambulance budou po příjezdu používat nitrožilní antihypertenzivní léky;
  • Během mrtvice může PPM zachránit život člověka, pokud ztratil vědomí - v takovém případě je nutné zajistit, aby se člověk při zvracení nedotýkal zvracení, pro který je jeho hlava otočena na boku;
  • pokud přestanete dýchat, můžete se ho pokusit uměle vzrušovat, taková první pomoc s mrtvicí zachrání život člověka;
  • lékaři přijíždějící na scénu se jistě ptají, jaký lék pacientka užívala a jak rychle se vyvíjejí příznaky cévní mozkové příhody, což jim pomůže určit stupeň nebezpečí a rychlost vývoje onemocnění.

Punkce

První pomoc při mrtvici zahrnuje poněkud neočekávanou a kontroverzní, ale přesto účinnou techniku ​​založenou na metodě akupunktury.

Přilnutí prstů prstů během mrtvice je stará, ale efektivní technika.

Když člověk ztratí vědomí, prsty jsou propíchnuty jehlou dezinfikovanou na oheň nebo v alkoholu, dokud se neobjeví pár kapek krve. To je předpoklad.

Poté se pacient může zotavit a jeho stav se stabilizuje. Pokud je pozorována asymetrie obličeje, je nutné rukama opatrně a důkladně protáhnout ušnice a potom každý lalok propíchnout tak, aby krev vyšla.

Děrování se provádí na jakémkoli místě a toto opatření má za cíl zmírnit napětí v oblasti napadeného mozku. Tato opatření v případě mrtvice pomohou nejen stabilizovat stav pacienta, ale i připravit jej na přepravu do zdravotního střediska.

Prevence

Mnoho lidí nevěnuje pozornost jejich stavu, jde na silnici nebo do práce, má pocit špatného, ​​a to jsou podle statistik prvními pacienty v jednotkách intenzivní péče.

Proto je naléhavé trvat na volání lékaře týmu sanitky na příznaky mrtvice u osoby poblíž, i přes jeho protesty.

První lékařská pomoc při cévní mozkové příhodě je důležitější než kdy jindy, protože nejen zdraví a normální existence pacienta závisí na kompetentních činnostech druhých, ale často první pomoc při mrtvici pomáhá zachránit životy.

První pomoc při mrtvici doma

Každý rok se stane obětí mrtvice přibližně 450 000 lidí. Toto číslo je srovnatelné s obyvatelstvem velkého města. V Moskvě je denní mrtvice diagnostikováno u 80-120 lidí. Onemocnění se vyskytuje pouze v akutní formě, je charakterizováno vysokou úmrtností a u 50% přeživších se opakuje po dobu pěti let pozdějšího života. 31% pacientů s mozkovou mozkovou příhodou potřebuje zvláštní péči, 20% nemůže chodit samo o sobě a pouze 8% se může vrátit k plnohodnotnému životu. Čím dříve je diagnostikována cévní mozková příhoda a je poskytnuta první před-lékařská a lékařská pomoc, tím větší je pravděpodobnost, že pacient přežije a zotaví se z nemoci. Proto by měl být co nejvíce lidí informován o známkách cévní mozkové příhody a metodách první pomoci při cévní mozkové příhodě doma.

Známky mrtvice

Cévní mozková příhoda je hemoragická (krvácení v mozku) a ischemická (nekróza mozkových buněk, také nazývaná infarkt mozku).

Známky hemoragické mrtvice jsou:

  • Akutní bolest hlavy, závratě nebo mdloby.
  • Náhlé zvracení, slintání.
  • Snížený sluch a vidění.
  • Paralýza poloviny těla, zkreslení výrazů obličeje.

Příznaky ischemické mrtvice zahrnují:

  • Závratě.
  • Pocit slabosti a necitlivosti v končetinách, který se postupně zvyšuje.
  • Zmatek řeči, mrštění slov, nesoulad hnutí.
  • Snížená zraková ostrost.
  • Twisted tvář.
  • Křeče.

V obou případech se mrtvice vyvíjí během několika minut. Příznaky hemoragické mrtvice jsou jasnější. Pacient zpravidla nemůže odpovědět na otázky. Při ischemické mrtvici se pacient nejprve cítí trochu špatně, a zde je třeba provést několik jednoduchých testů: požádejte o úsměv, zvedněte ruce, přečtěte si čáru v malém tisku. Pokud má pacient jeden úhel dolů, je pro něj těžké pohybovat se končetinami, začaly se projevovat problémy s viděním, musí být zavolána sanitka. Ischemická mrtvice je častější, představuje asi 85% případů.

V současné době jsou vydávány speciální informační brožury s pokyny pro sebe-diagnostiku akutního narušení mozkové cirkulace. Je užitečné seznámit se s nimi. Nezapomeňte, že můžete pomoci nejen svým blízkým, ale také náhodným lidem v dopravě nebo na ulici, takové případy nejsou neobvyklé. Pacient nemusí věnovat pozornost své nemoci, odolat testování a volat sanitku, což často po několika hodinách vede k smrti. Musí klidně vysvětlit důležitost rychlé diagnostiky. Zvláštní pozornost je v takových případech vyžadována u lidí s hypertenzí, stejně jako u starších osob.

Čas na záchranu: první pomoc v mrtvici předtím, než dorazí sanitka

S poškozením mozku začnou nevratné změny během několika hodin. Existuje takzvané terapeutické okno - 4,5 hodiny. Toto je období, ve kterém je možné zabránit vzniku závažných následků mrtvice spojených se smrtí významné části mozkových buněk. Pokud během této doby bude mít pacient dostatečnou lékařskou pomoc, může se vrátit do normálního života poměrně rychle. Je však třeba mít na paměti, že v praxi lékaři nemají 4,5 hodiny, ale podstatně méně. Hlavní čas se věnuje testování, rozhodování, tísňové volání a doprava do nemocnice. Proto jsou detekovány dřívější příznaky mozkové mrtvice a primární opatření, tím větší je pravděpodobnost, že se vyhnout smrti nebo těžké invaliditě. Rozsáhlé poškození mozku v mozku může vést ke ztrátě zraku, sluchu a paralýze. Pacienti po cévní mozkové příhodě se často musí znovu naučit mluvit, chodit a provádět základní funkce domácnosti.

Jak pomoci osobě s mrtvicí

Pokud jsou zjištěny příznaky akutní mozkové cirkulace, je třeba co nejdříve volat o nouzovou péči!

Pořadí pomoci před příjezdem sanitky:

  1. uklidnit oběti, aby nedošlo k zhoršení situace s úzkostí;
  2. položte pacienta na postel a zvedněte hlavu o 30 stupňů; pokud se ztratí vědomí, otočte hlavu na stranu (je možné zvracení), vytáhněte jazyk;
  3. uvolněte oblečení - límec, opasek; zajistit tok vzduchu;
  4. měřit tlak, a pokud je zvýšený, dávejte drogy ke snížení;
  5. ponořte nohy do horké vody nebo položte ohřívací podložku na nohy, abyste pomohli vypustit krev z mozku.
  • Dejte pacientovi vazodilatační přípravky předtím, než dorazí ambulance.
  • Krmení nebo podávání pacienta.

Zvláštní případ - když nastane mrtvice v autě a oběť je za volantem. Zde může být ohrožen nejen jeho život, ale i život cestujících. V takovém případě musíte zastavit, zavolat sanitku, otevřít všechna okna.

Pomoc při přepravě pacienta v saních záchranné služby

Především byste se neměli pokoušet přivést pacienta do nemocnice soukromou nebo veřejnou dopravou. V případě mrtvice je zapotřebí speciálně vybavená sanitka s kvalifikovaným personálem, léky a sirény. Doprava se provádí ve specializované neurologické nemocnici nebo v jednotce intenzivní péče v nejbližší obecné nemocnici, kde lékaři již byli předem varováni. Lékaři zpravidla mají nejlépe hodinu a půl na pomoc pacientovi. Ti, kteří byli v průběhu útoku blízko pacienta, by ho měli doprovodit do nemocnice, aby podrobně a konstruktivně informovali lékaře o podrobnostech incidentu a poskytnuté první pomoci.

V sanitním vozidle lze provádět následující opatření:

  • Prevence respiračních poruch (v případě potřeby - tracheální intubace, umělá ventilace plic).
  • Hladké snížení krevního tlaku.
  • Údržba vodního a elektrolytického metabolismu pomocí kapátků s fyziologickým roztokem.
  • Zavedení antikonvulzivních léků.
  • Při přepravě pacienta s mozkovou příhodou se řídí zásadou "trvat s minimální ztrátou těla".

První pomoc v nemocnici

Po příjezdu do nemocnice je třeba nejprve provést kvalitativní diagnózu, která potvrdí či popře přítomnost cévní mozkové příhody a odhalí její typ. V závislosti na výsledcích jsou stanovena resuscitační opatření. Lokalizace léze je důležitá: například cerebrální ischemická mrtvice může také způsobit hemoragii mozku.

  • Diagnóza Počítačová tomografie mozku je naléhavě provedena. Dopplerovská sonografie může být také potřebná k vyhodnocení rychlosti krve přes cévy. Navíc se provádí biochemický krevní test EKG, RTG hrudníku, krevních destiček a krevní obraz glukózy.
  • Resuscitace. Následující opatření jsou společná pro oba typy mrtvice: udržování dýchání pacienta, sledování krevního tlaku a kardiovaskulárních funkcí, kontrola funkce spolknutí, udržování funkce močového měchýře a gastrointestinálního traktu, odstranění edému mozku. Z léků pro ischemickou mrtvici byly předepsány eufilin, trental, heparin. S hemoragickými - gordoxem, trasilolem, vikasolem. Také při tomto typu mozkové mrtvice může být indikováno chirurgické odstranění hematomu, pokud se stlačí mozek. Starší pacienti však nepředepisují takové operace.

Po několika dnech, v závislosti na stavu pacienta, je převeden z intenzivní péče na jednotku intenzivní péče, kde obvykle trvá dva až tři týdny. Léčba cévní mozkové příhody zde však nekončí, vyžaduje se dlouhá rehabilitace (šest měsíců nebo rok).

Zvláště důležité během tohoto období, sekundární prevence mrtvice, aby se zabránilo opakování. Zde byste měli být trpěliví a metodicky dodržovat doporučení odborníků, hbitost během rehabilitace je nevhodná. Nejlepším řešením je umístění pacienta do rehabilitačního centra, kde s ním bude pracovat celý tým odborníků.

Se Vám Líbí O Epilepsii