Zvýšený krevní tlak je jedním z projevů otřesů mozku. K tomu, aby lidské tělo dostalo zranění na hlavě, je vážný stres, v jehož pozadí vzrůstá tlak. Po několika hodinách se vrátí k normálu. Při vyšetření oběti nedochází k viditelným poškozením oka: rány, edémy, prasknutí kapilár. Pokud byly nějaké zjištěny, není to již otrava, ale vážnější zranění. Při stabilní a konzistentní rehabilitaci nezanechává patologické poruchy těla.
Symptomy otřesů
Mezi hlavní příznaky otřesu patří nestabilita ukazatelů krevního tlaku, zpomalení pulsního rytmu.
Předpokládá se, že chuligáni nebo sportovci nejčastěji trpí otřesy, ale ve většině případů nepravidelné oběti kluzkých schodů nebo nehody v autě skončí v nemocnici s otřesem. Svědci tohoto druhu nehod jsou povinni poskytnout oběti minimální pomoc, volat lékaře a pokud možno je odvézt na pohotovost.
Oběti nejdříve nejdříve pocítí příznaky po úrazu, což může být vysvětleno šokem. Mohou být dezorientováni a dokonce rovně odmítnout hospitalizaci. Ale zranění se může projevit až později, takže včasné postoupení specialistovi je nesmírně důležité.
Dokonce i nejslabší stupeň třástění způsobuje nevolnost.
V závislosti na věku a zdravotním stavu se zranění projevuje různými způsoby. Malé děti například neztrácejí vědomí, jejich otrava se projevuje ve formě slabosti, bledosti a špatné chuti k jídlu. Starší lidé, kteří dostali otřes mozku, zůstávají vědomi. Prožívají bolest na krku a lidé trpící hypertenzí, cítí příznaky hypertenzní krize:
- létá před očima, tinnitus;
- silná bolest hlavy, závratě;
- nevolnost a slabost;
- zčervenání kůže;
- pocení;
- nespavost
- ztráta vědomí;
- zvracení je možné;
- dezorientace;
- bledost
- hluk v hlavě, migréna;
- bolest v očích nebo nepohodlí v chrámech;
- slabost nohou;
- dočasná amnézie.
Závažnost mozku
Co se stane s tlakem otřesem?
Bylo zjištěno, že ve většině případů v prvních hodinách po úrazech, které vedly k otřesu, nedošlo k porušení krevního tlaku u obětí. Lékaři říkají, že s poraněním hlavy, nejčastěji po šoku, je pozorován nárůst tlaku, který po podání léků k postižené osobě rychle klesá a normalizuje stav nervového systému.
Při závažném - třetím stupni otřesů je příčinou rychlého zvýšení tlaku také otok mozku. V tomto případě je prudký pokles tlaku z katastroficky vysokého dolů nebezpečným příznakem, který indikuje intenzivně se rozvíjející intrakraniální hematom nebo zvyšující se edém.
Musím zacházet s tlakovými ztrátami a jak?
Aby se zabránilo komplikacím otřesů a stabilizaci činnosti nádob, jsou užívány vasotropní přípravky: "Teonikol", "Kavinton", "Gliatilin". Aby se zabránilo nárůstu nitrolebního tlaku a aby se zabránilo komplikacím, jako je edém mozku, užívají se diuretika. Pokud se bolest hlavy nezastaví, pak jsou pacientovi předepsány léky proti bolesti: "Pentalgin", "Maxilgan". Při těžkých šokových stavech jsou v léčivém programu zahrnuty trankvilizéry.
Konečné slovo
Porušení krevního tlaku se objevuje jako důsledek poranění hlavy, jestliže se tento problém dříve obešel. Hypertenzní pacienti, kteří mozku zranili, mohou pocítit nárůst tlakových kapek. To se vyskytuje hlavně při zranění starší generace. Pokud máte potíže s krevním tlakem, nedoporučuje se, aby jste se na něj soustředili, ale věnujte pozornost celkovému stavu, protože tlak je obvykle příznakem komplikací.
Otrava mozku - příznaky, znaky, první pomoc, stupeň poškození
Místo poskytuje základní informace. Adekvátní diagnóza a léčba onemocnění je možná pod dohledem svědomitého lékaře.
Otrava mozku je porušení mozkové funkce po úrazech, které nejsou spojeny s poškozením cév. To je způsobeno skutečností, že mozok narazí na vnitřní povrch lebky, zatímco se protahují procesy nervových buněk.
Otrava mozku je nejsnazší ze všech typů traumatických poranění mozku. Lékaři nemají společný názor, jaký je mechanismus vývoje této nemoci. Jedna věc je jistá: otrava nezpůsobí narušení struktury mozku. Jeho buňky zůstávají naživu a téměř nejsou poškozeny. Zároveň však vykonávají špatně své funkce. Existuje několik verzí, které vysvětlují mechanismus nemoci.
- Komunikace mezi nervovými buňkami (neurony) je přerušena.
- V molekulách tvořících mozkovou tkáň se vyskytují změny.
- Existuje spasm mozkových cév. Výsledkem je, že kapiláry nepřinášejí dostatek kyslíku a živin do nervových buněk.
- Koordinace mezi mozkovou kůrou a jejími pilířovými strukturami je narušena.
- Chemická rovnováha tekutiny, která obklopuje mozek, se mění.
Muži mají dvakrát vyšší pravděpodobnost otraseného mozku než ženy. Zástupci slabšího pohlaví však trpí takovými zraněními a trpí více následky.
Podle statistik se v každodenním životě vyskytuje více než polovina případů (55 až 65%) otřesů mozku. 8-18 let je nejnebezpečnější věk, když je spousta třesu. Většina případů je v tomto období způsobena zvýšenou aktivitou dětí a dospívajícími bravadomi. Ale v zimě, kdy je na ulici ledové, jsou všichni stejně ohroženi.
Pokud půjdete k lékaři včas, můžete úspěšně vyléčit mozkové otřesy za 1-2 týdny. Ale pokud se nedaří věnovat pozornost dočasnému zhoršení stavu, může to v budoucnu vést k vážným komplikacím: riziko alkoholismu se zvyšuje dvakrát a pravděpodobnost náhlé smrti se zvyšuje o 7krát.
Příčiny otřesů mozku
Příčiny otřesů mozku jsou vždy trauma. Ale to nemusí nutně být hlavičkou. Například člověk sklouzl na led a přistál na hýždě. Zároveň se jeho hlava nedotkla země, ale jeho vědomí bylo zakalené. Nepamatuje si, jak padl. Zde je nejběžnější obraz "otoku mozku".
Podobná situace nastává u cestujících v automobilu s ostrým rozjezdem, brzdou nebo nehodou.
A samozřejmě by měly být upozorněny případy, kdy člověk dostal ranu do hlavy. Může to být domácí, průmyslový, sportovní nebo trestní zranění.
Rodiče teenagerů by měli být obzvláště pozorní. Chlapci často dostávají knihy nebo aktovky z aktivních spolužáků, účastní se bojů, jezdí na zábradlí nebo prokazují svou odvahu a obratnost ve společnosti. A to zřídka jde bez tvrdých přistání nebo dokonce záhlaví. Proto buďte opatrní ke zdraví vašich dětí a nezapomeňte na jejich stížnosti na bolesti hlavy a závratě.
Známky a příznaky otřesů mozku
Jak je diagnostikován mozkový otřes?
Pokud se po poranění hlavy objeví alespoň jeden z uvedených příznaků, je nutné kontaktovat traumatologa, ale spíše neurologa. Lékaři mají speciální kritéria, která umožňují stanovit diagnózu otřesů a rozlišovat toto zranění od vážnějších.
Kritéria pro diagnostiku
- Žádné změny v mozku: hematomy, krvácení.
- Lebka na rentgenovém snímku hlavy není poškozena.
- Složení mozkomíšního moku je normální.
- Magnetické rezonanční zobrazování neodhalí ohnisko nebo rozsáhlé (difúzní) poškození v mozku. Celistvost mozkové tkáně není rozbitá, hustota šedé a bílé hmoty je normální. Po zranění dochází k postupnému zduření.
- Dotčená osoba má zmatek, letargii nebo zvýšenou aktivitu.
- Ztráta vědomí po zranění, které může trvat několik sekund až 30 minut. V některých případech si člověk nepamatuje, že ztrácí vědomí.
- Retrogradní amnézie. Ztráta paměti u událostí, ke kterým došlo před poraněním.
- Poruchy autonomního nervového systému. Nestabilita krevního tlaku a puls, zarudnutí nebo blednutí pokožky.
- Oculostatický fenomén Gureviče. Pacient začíná spadat dozadu, když se dívá nahoru a zhroutí vpřed, když jsou oči pruhované dolů.
- Neurologické mikrosimptomy. Koutky úst jsou rozloženy asymetricky, široký úsměv "zuby zubů" vypadá také nerovnoměrně. Rozptýlené kožní reflexe: břišní, křemenné, plantární.
- Symptom Romberg. Osoba je požádána, aby stála rovně, nohy jsou posunuty, před sebou jsou rozšířeny ruce, oči jsou zavřené. Při mozku mozku v této poloze se prsty rukou a víček třesou, je pro pacienta těžké udržet rovnováhu, padá.
- Palmar a mentální reflex. Kůže dlaně v oblasti vyvýšení v blízkosti palce je poháněna tyčkovými pohyby. U osoby s otřesem v reakci na toto podráždění se sníží svaly brady. Tato funkce je dobře označena od 3 do 7-14 dnů.
- Nystagmus To se projevuje v nestabilním horizontálním záškubu očních bulvů.
- Zvýšené pocení nohou a dlaní (hyperhidróza).
V případě potřeby lékař předepíše další vyšetření: elektroencefalografii (EEG), počítačovou tomografii mozku, echoencefalografii, dopplerovské zobrazování mozkových cév, špičkovou punkci.
Jak pomoci s otřesy mozku?
V případě poranění hlavy nebo po dalším zranění, které může způsobit otřes, je nutné pečlivě sledovat stav člověka. Pokud se objeví přinejmenším jeden z příznaků otrava, je nutné, abyste zavolali sanitku nebo obeť na pohotovost.
Před příjezdem sanitky musí být člověku zajištěn naprostý klid Musí být položena na lůžku nebo na jakémkoli plochém povrchu. Položte malý polštář pod hlavu. Uvolněte omezující oblečení (kravata, límec) a zajistěte čerstvý vzduch.
Když je člověk v bezvědomí, je lepší nechat ho přesunout. Jakýkoli pohyb může způsobit posun kostí při zlomenině páteře.
Pokud je oběť v bezvědomí, měl by být umístěn na pravé straně. Ohněte levou nohu a rameno. Taková situace mu pomůže uškrtit zvracení a zajistit volný přístup vzduchu do plic. Požadováno pro sledování impulzu a tlaku. Pokud je dech pryč, pak musíte udělat masáž srdce a umělé dýchání.
Pokud jsou na hlavě zranění, je nutné je ošetřit peroxidem a bandáží nebo fixovat bandáž lepicí páskou.
Studené místo by mělo být aplikováno na místo nárazu. Může to být taška mražených bobulí zabalená do ručníku, plastové láhve nebo láhev s horkou vodou se studenou vodou. Chlazení způsobuje útlum krevních cév, což pomáhá omezit otok mozku.
Léčba mozku je prováděna v nemocnici. Alespoň v nemocnici bude muset strávit 5-7 dní, pozorovat odpočinek v posteli. Poté, co je tato osoba vybita. Ale další 2 týdny trvání ambulantní léčby doma bude trvat. Není vhodné číst, sledovat televizi, pohybovat se aktivně.
Stupeň otřesů mozku
Jak se mozkové otřesy ošetřují?
Lidé s otřesem jsou léčeni v neurologickém a v těžkých případech v neurochirurgickém oddělení. V prvních 3-5 dnech musíte přísně dodržovat pokyny lékaře a lékaře. Pokud tomu tak není, mohou se objevit komplikace: záchvaty podobné epileptickým, poruchám paměti a myšlení, útokům agrese a jiným projevům emoční nestability.
Během pobytu v nemocnici lékaři monitorují stav pacienta. Léčba je zaměřena na zlepšení fungování mozku, zmírnění bolesti a odstranění osoby ze stavu stresu. Pro toto použití používejte různé skupiny drog.
- Zubní prostředky: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
- Pro uvolnění vertigo: Betaserc, Bellaspon, Platyfillin s papaverinem, Mikrozer, Tanakan.
- Zklidňující látky. Přípravky na bázi rostlin: tinktúra matka, valerián. Tranquilizátory: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
- Normalizovat spánek: fenobarbital nebo reladorm.
- Pro normalizaci krevního oběhu v mozku jsou kombinovány vasotropní (Cavinton, Sermion, Theonikol) a nootropní léky (Nootropil, Encephabol, Picamilon).
- Zlepšit celkovou pohodu: Pantogam, Vitrum
- Zvýšení tónu a zlepšení funkce mozku: tinktury ženšenu a Eleutherococcus, Saparal, Pantocrinum.
Osoba po dobu jednoho roku po poranění zůstává pod dohledem neurologa nebo terapeuta. Je třeba navštívit lékaře nejméně jednou za 3 měsíce. To snižuje riziko komplikací po otravě.
Důsledky mozkové otřesy
Předtím se věřilo, že účinky otrava se vyskytují u 30-40% lidí. Dnes však jen 3-5% obětí trpí komplikacemi. Takové snížení ukazatelů je způsobeno skutečností, že dřívější pacienti s otřesem byli zahrnuti do počtu lidí s otrasem. A toto zranění hlavy je závažnější a častěji způsobuje komplikace.
Důsledky otrava se vyskytují častěji u těch lidí, kteří již neměli nervový systém nebo u těch, kteří nedodrželi předpis lékaře.
Prvotní účinky otrava nejsou časté. Jsou to kvůli skutečnosti, že po dobu 10 dní po poranění pokračuje otok a zničení mozkových buněk.
- Posttraumatická epilepsie se může objevit po dobu 24 hodin a poté po poranění. To je spojeno s výskytem epileptického zaměření v mozku v čelní nebo časové části mozku.
- Meningitida a encefalitida, která způsobují hnisavý nebo serózní zánět mozku, jsou nyní velmi vzácné. Měli by si být opatrní při vážnějších úrazech na hlavě několik dní po zranění.
- Postcommotional syndrom (z latiny po otrase) - tento pojem spojuje mnoho poruch: bolestivé bolesti hlavy, nespavost, zmatenost, zvýšená únava, poruchy paměti, zvuk a fotofobie. Mechanismus jejich výskytu je spojen se zhoršeným průchodem nervových impulsů mezi frontálními a temporálními laloky mozku.
Dlouhodobé účinky mozkové otřesy
Objevují se po 1 roce nebo 30 letech po zranění.
- Vegetativní vaskulární dystonie - poruchy autonomního nervového systému, které vedou k poruchám činnosti srdce a cév. Jsou způsobeny abnormalitami v jádrech této části nervového systému. Výsledkem je, že všechny orgány, včetně mozku, trpí nedostatkem krevního oběhu.
- Emocionální poruchy - deprese, záchvaty zvýšené aktivity nebo agrese bez jakéhokoli zřejmého důvodu, podrážděnost a slzotvornost. Mechanismus vývoje těchto důsledků je spojen s poruchami v kůře hemisférů mozku, které jsou zodpovědné za naše emoce.
- Poruchy intelektu - paměť člověka se zhoršuje, koncentrace se snižuje, jeho myšlení se mění. Tyto projevy mohou vést ke změnám osobnosti a k demenci. Porušení je spojeno se smrtí nervových buněk (neuronů) v různých částech mozkové kůry.
- Bolesti hlavy - jsou způsobeny poruchou krevního oběhu v mozku po poranění nebo nadměrném svalovině hlavy a krku.
- Post-traumatická vestibulopatie - onemocnění způsobené poruchou vestibulárního aparátu.
Všechny důsledky otras mozku by měly být důvodem pro konzultaci s neurológem. Samošetření pomocí lidových prostředků nebo psychologického poradenství nepřinese úlevu. Chcete-li se zbavit účinků zranění, musíte podstoupit léčbu léky, které zlepšují funkce mozku a obnovují komunikaci mezi nervovými buňkami.
Prevence účinků
Během prvního roku po poranění je žádoucí vyhnout se silnému fyzickému a psychickému stresu, aby nedošlo k komplikacím. Dobré výsledky zajišťuje speciální komplex fyzioterapeutických cvičení, který normalizuje průtok krve do mozku. Je třeba dodržet denní režim a navštívit hodně čerstvého vzduchu. Ale přímé sluneční světlo a přehřátí nejsou žádoucí. Proto je z tohoto výletu do moře třeba v tomto období lépe zdržet se.
Zvýšený tlak s otřesem
Otrava: Symptomy a léčba, první pomoc při otřesu
Otrava se objevuje pouze s agresivními mechanickými účinky na hlavu - například to může dojít, když člověk padne a udeří mu hlavu na podlahu. Lékaři stále nedokáží poskytnout přesnou definici mechanismu vývoje příznaků mozku mozku, protože i když provádí počítačovou tomografii, lékaři nevidí žádné patologické změny v tkáních a kůře orgánu. Předpokládá se, že takový agresivní mechanický účinek na lebkovou skříň vede k narušení nervových buněk mozku, což vyvolává nedostatek výživy tkání orgánu a dezorientaci v komunikaci mezi centry mozku.
Klasifikace otřesů
V medicíně termín "otrava" označuje mírnou formu traumatického poranění mozku s krátkodobou ztrátou vědomí.
V závislosti na tom, jaké příznaky daného stavu jsou v osobě zaznamenány a s jakou intenzitou se vyskytují, závisí také na klasifikaci poranění mozku. V medicíně je obvyklé rozlišovat dva stupně závažnosti daného státu:
- Mírné otřesy. Současně se nezaznamená žádné závažné porušení struktury a fungování mozku, a to i po provedení hlubokého vyšetření pacienta, a klasické příznaky tohoto stavu zmizí maximálně 14 dní (častěji v kratším období).
- Těžké otřesy. Doprovázené prasknutím některých krevních cév, tvorbou hematomu v těle, klasické příznaky daného onemocnění nezmizí měsíc ani déle.
V některých zdrojích jsou 3 stupně otřesů:
Příznaky otřesů mozku
Od úderu do hlavy může člověk ztratit vědomí - tento stav může být krátkodobý a dlouhodobý. Ale častěji než člověk zůstává vědomý a činí následující stížnosti:
V prvních hodinách po poranění může pacient stěžovat na pulzující bolest v okcipitální oblasti, na zvracení. Ale zároveň zůstává tělesná teplota v rámci normálních ukazatelů, nedochází ke ztrátě vědomí. Při vizuálním vyšetření pacienta lze určit zvýšenou bledost pokožky, rychlé dýchání, příliš rychlý srdeční tep, nutkání zvracet.
Upozornění:tyto příznaky otřesů, které se vyskytnou v prvních hodinách po úrazu, zmizí po několika dnech, někteří pacienti si příští den všimnou významné úlevy v jejich zdraví.
V tomto stavu je narušena aktivita nervových buněk mozku, což ovlivňuje činnost orgánů zraku - při očích může dojít k bolesti, zúžení nebo zvětšení žáků pacienta a různé velikosti, stížnosti na neschopnost zaostřit oko a divergence očních bulbů při čtení.
Mohou existovat další příznaky - například náhlé propláchnutí obličeje, pocit horkosti, nadměrné pocení, systematické poruchy spánku.
Krevní tlak s otřesem
Počáteční krátkodobé zvýšení krevního tlaku, které se pozoruje téměř ve všech případech experimentálního traumatického poranění mozku se známkami otřesů, není obvykle zjištěno v klinickém prostředí.
Naše pozorování naznačují, že nebyly zjištěny žádné pravidelné změny krevního tlaku při akutním mírném až středním traumatickém poškození mozku. Kolísání krevního tlaku je možné ve směru jejího zvýšení i poklesu. Tyto výkyvy často nepřekračují meze normálu, zvláště s ohledem na mentální a vazomotorickou labilitu v prvních obdobích traumatického poranění mozku. Podle našich pozorování, při mozkové mrtvici, ve většině případů s jednorázovým nebo dvojitým měřením, byl arteriální tlak normální. MD Matz, který změřil krevní tlak u 331 pacientů v prvních dnech po otřesu mozku v různých stupních, také ukázal, že krevní tlak se mění buď dolů nebo zůstává nezměněn.
Při závažném traumatickém poškození mozku dochází často, zejména v případě zlomeniny lebky nebo kombinovaných zranění, k poklesu krevního tlaku, který se někdy dostává do značné míry se zvýšenou srdeční frekvencí, což naznačuje stav šoku. Tento stav vyžaduje opatření proti šoku, včetně krevních transfuzí. Neúspěšné použití opatření proti šoku je špatným prognostickým znamením a tito pacienti obvykle umírají během prvních 24 hodin.
Náhlé zvýšení krevního tlaku je symptomem stonku, který svědčí o vývoji mozkového edému nebo o rychlém nárůstu masivního intrakraniálního hematomu. Zvláště znepokojující je katastrofický pokles krevního tlaku po předchozím rychlém vzestupu. Rychlý nárůst arteriálního tlaku s následným katastrofickým pádem a rozvoj ohrožujícího stavu, podle pozorování mnoha neurochirurgů, nastává s hrubým lokálním účinkem na medulu během operací na zadní léze hlavy.
Je třeba zdůraznit, že někdy může vzniknout tzv. Kompenzační zvýšení systolického krevního tlaku s rychlým zvýšením intrakraniálního tlaku na pozadí velmi nízkého diastolického tlaku. Při absenci měření diastolického tlaku může kombinace těžkého traumatického poškození mozku a šoku zůstat neuznaná.
Na rozdíl od mnoha autorů, kteří přikládali důležitý prognostický význam hladině krevního tlaku, Dandy věřil, že má malý význam a zaměřuje se hlavně na stav vědomí a na všeobecný stav pacienta.
Tyto články vás mohou zajímat:
příznaky mozkové otřesy
Uživatel byl smazán Oracle (82151) před 6 lety
Mozkové otřesy
V neurologii mozkové otřesy jsou poranění mozku, které nezpůsobuje žádné trvalé abnormality v mozku. Všechny příznaky, ke kterým dochází po otrase, obvykle zmizí s časem (a poměrně rychle během několika dnů). Trvalá udržování příznaků může být příznakem závažnějšího poškození mozku.
Mezi typické známky otřesů mozku patří:
krátkodobé (během několika sekund nebo minut) ztráta vědomí, po které může dojít ke ztrátě paměti u událostí bezprostředně předcházejících poranění;
nevolnost, zvracení;
závratě;
bolesti hlavy;
slabost, slabost, potíže s mentální aktivitou.
Bolest hlavy spojená s mírným otokem mozku trvá nejdéle. Jiné příznaky jsou také s ním spojeny.
V případě otřesů je nutné konzultovat lékaře bez zbytečného odběru, protože nejprve mohou být stejné příznaky otřesů a závažnějších poranění mozku (například kontuse mozku nebo intrakraniální krvácení). Pouze lékař může určit, jaká konkrétní újma byla obdržela. Je možné, že může být zapotřebí rentgenové vyšetření (snímek kostí lebky), aby se vyloučila zlomenina kostí lebky.
Obvykle se předepisuje léčba, lékaři doporučují, aby se několik dní držel přísného odpočinku. To je také spojeno s výskytem edému mozkové tkáně, který se může během fyzické námahy zvýšit.
Masha Zharova Mistr (2163) před 6 lety
Výskyt otřesů mozku
Bezprostředně po otřesu může být pozorováno jednorázové zvracení, mírné zvýšení dýchání, zvýšení nebo zpomalení pulzu, ale tyto údaje se brzy normalizují. Krevní tlak se rychle vrátí k normálu, avšak v některých případech se může zvyšovat. Důvodem je nejen samotná trauma, ale také stresové faktory, které ji doprovázejí. Teplota těla během otřesů zůstává normální.
Obnova vědomí je typická pro stížnosti na bolest hlavy, závratě, slabost, tinnitus, propláchnutí, pocení, nepohodlí a poruchy spánku. Při přemísťování očí dochází k bolesti, při pokusu o čtení se rozptýlí oční bulvy.
Při mozkové mrtvici se celkový stav obětí obvykle rychle zlepšuje během prvního nebo méně často druhého týdne po otravě.
Je však třeba mít na paměti, že bolesti hlavy a jiné subjektivní symptomy otrava mohou trvat déle z různých důvodů.
Obraz mozkového otřesu je z velké části určován věkovými faktory. U kojenců a malých dětí dochází často k otravě, aniž by došlo k narušení vědomí. V době poranění - ostrá bledost pokožky (zejména tváře). palpitace srdce, pak letargie, ospalost. Při podávání, zvracení, úzkosti, poruchách spánku dochází k regurgitaci. Všechny projevy procházejí 2-3 dny.
U dětí mladšího (předškolního) věku mozkové mrtvoze může pokračovat bez ztráty vědomí. Celkový stav se zlepší během 2-3 dnů.
U starších a starých lidí je primární ztráta vědomí během otřesů pozorována mnohem méně často než u mladých a středních věkových skupin. Výrazná dezorientace v čase a místě se však často projevuje.
Bolest hlavy často pulzuje v přírodě, lokalizovaná v okcipitální oblasti; trvají od 3 do 7 dnů, liší se značnou intenzitou u osob trpících hypertenzí. Časté závratě.
Diagnostika otřesů mozku
Při diagnóze otřesů je zvláště důležité zohlednit okolnosti úrazu a informace svědků incidentu. Stopy traumatu do hlavy a takové faktory, jako je intoxikace alkoholem, psychický stav oběti atd., Mohou hrát dvojí roli.
Objektivizace mozkového otřesu může být nepřímo podporována různými funkčními studiemi (elektroencefalografie, oftalmoskopie, ultrazvuková intrakraniální dopplerografie atd.). Nejintenzivnější je otoneurologický výzkum (nejlépe pomocí elektro-gustometrie, audiometrie, elektrosyntagmatografie).
Když chybí otrasné zlomeniny kostí lebky. Tlak a složení cerebrospinální tekutiny bez odchylek. M-echo není posunuto. Počítačová tomografie u pacientů s otřesem nezjistí traumatické abnormality ve stavu mozkové hmoty (hustota šedé a bílé hmoty zůstává v normálním rozmezí - 33-45 a 29-36 H) a intrakraniální prostory obsahující alkohol. Magnetické rezonanční zobrazovací údaje pro otřesy také neodhalují žádnou lézi.
CHOSICH Higher Mind (122464) před 6 lety
Otrava mozku. Otrava. Symptomy otřesů. Léčba otřesů. Léky na otřesy.
commotio.aptekaonline.ru/
Francoise White Diamond umělá inteligence (125572) před 6 lety
pokud po úderu z hlavy začne pociťovat onemocnění, pak se jakýmkoli způsobem třese.
Krevní tlak s otřesem
Počáteční krátkodobé zvýšení krevního tlaku, které se pozoruje téměř ve všech případech experimentálního traumatického poranění mozku se známkami otřesů, není obvykle zjištěno v klinickém prostředí.
Naše pozorování naznačují, že nebyly zjištěny žádné pravidelné změny krevního tlaku při akutním mírném až středním traumatickém poškození mozku. Kolísání krevního tlaku je možné ve směru jejího zvýšení i poklesu. Tyto výkyvy často nepřekračují meze normálu, zvláště s ohledem na mentální a vazomotorickou labilitu v prvních obdobích traumatického poranění mozku. Podle našich pozorování, při mozkové mrtvici, ve většině případů s jednorázovým nebo dvojitým měřením, byl arteriální tlak normální. MD Matz, který změřil krevní tlak u 331 pacientů v prvních dnech po otřesu mozku v různých stupních, také ukázal, že krevní tlak se mění buď dolů nebo zůstává nezměněn.
Při závažném traumatickém poškození mozku dochází často, zejména v případě zlomeniny lebky nebo kombinovaných zranění, k poklesu krevního tlaku, který se někdy dostává do značné míry se zvýšenou srdeční frekvencí, což naznačuje stav šoku. Tento stav vyžaduje opatření proti šoku, včetně krevních transfuzí. Neúspěšné použití opatření proti šoku je špatným prognostickým znamením a tito pacienti obvykle umírají během prvních 24 hodin.
Náhlé zvýšení krevního tlaku je symptomem stonku, který svědčí o vývoji mozkového edému nebo o rychlém nárůstu masivního intrakraniálního hematomu. Zvláště znepokojující je katastrofický pokles krevního tlaku po předchozím rychlém vzestupu. Rychlý nárůst arteriálního tlaku s následným katastrofickým pádem a rozvoj ohrožujícího stavu, podle pozorování mnoha neurochirurgů, nastává s hrubým lokálním účinkem na medulu během operací na zadní léze hlavy.
Je třeba zdůraznit, že někdy může vzniknout tzv. Kompenzační zvýšení systolického krevního tlaku s rychlým zvýšením intrakraniálního tlaku na pozadí velmi nízkého diastolického tlaku. Při absenci měření diastolického tlaku může kombinace těžkého traumatického poškození mozku a šoku zůstat neuznaná.
Na rozdíl od mnoha autorů, kteří přikládali důležitý prognostický význam hladině krevního tlaku, Dandy věřil, že má malý význam a zaměřuje se hlavně na stav vědomí a na všeobecný stav pacienta.
Změny krevního tlaku během otřesů mozku
Při traumatických poraněních mozku trpí centrální nervový systém, který kontroluje všechny procesy v těle. Proto se v případě otřesů mozku může krevní tlak lišit od normy. Ve kterém směru se mění (zmenšuje nebo zvyšuje) závisí na několika faktorech.
Hypo nebo hypertenze?
Otrava je typ poranění mozku, ve kterém jsou nervová vlákna roztažena a interakce neuronů mezi sebou je krátce narušena. To způsobuje nevolnost, někdy zvracení, slabost, závratě.
Regulace kardiovaskulárního systému je frustrována, je narušena aktivita vazomotorického centra medulla oblongata, která je zodpovědná za krevní oběh. Při otřesu mozku tlak stoupá nebo klesá a závisí na těchto faktorech:
- Nervový šok.
- Porušení přívodu krve do mozku.
- Vegetativní poruchy.
- Přítomnost dalších zranění.
Stres způsobený traumatem může způsobit krátkodobé zvýšení krevního tlaku během mozkové mrtvice. To je způsobeno napětím sympatomadrenálního systému, vylučováním adrenalinu nadledvinami a nervovými zakončeními, které omezují krevní cévy. Tento hormon také zvyšuje činnost srdce, zvyšuje průtok krve a srdeční frekvenci.
Zhoršený přívod krve do mozku vede k poruše činnosti vazomotorického centra, což vede k arytmii a poruše srdce. Proto je často pozorován nízký krevní tlak v důsledku snížení průtoku krve.
Vegetativní poruchy se vyskytují v důsledku roztahování nervových vláken a poruchy vztahu mezi nervovými buňkami. To vede ke zvětšení krevních cév, bradykardii, zčervenání kůže a poklesu krevního tlaku v případě převažujícího vlivu parasympatického systému. Se zvýšeným tónem sympatického nervového systému bude mírné zvýšení.
Osobní zranění může také ovlivnit činnost kardiovaskulárního systému. Například ztráta krve a hemoragické šoky přispívají ke snížení krevního tlaku, ačkoliv tento kompenzační mechanismus zvyšuje tón sympatho-nadledvového systému.
Mohlo by to být také, že osoba dostala zranění hlavy v důsledku zasažení hlavy po ztrátě vědomí z anafylaktické reakce na alergeny. V tomto případě se tlak snižuje. Otrava toxickými látkami způsobuje podobné příznaky.
Zvýšený tlak po mrtvém mozku je možný za následujících podmínek:
- Přítomnost hypertenzního onemocnění u oběti. Jakýkoliv stres současně - provokační útok.
- Vegetativně-vaskulární dystonie na hypertenzi.
- Symptomatická hypertenze u diabetes mellitus nebo poškození ledvin.
- Eklampsie v průběhu těhotenství, toxokozie.
Je to důležité! Hypertenzní onemocnění zhoršuje příznaky poranění hlavy. Zvýšená nevolnost, zvracení, bolest. Často se zvyšuje tělesná teplota. Krize vyvolaná traumatickým stresem.
U vegetativně-vaskulární dystonie hypertonického typu se stane totéž. Sympatický nervový systém je aktivován.
Při mozkovém otřesu vzrůstá krevní tlak, pokud se vyskytne onemocnění ledvin nebo diabetes mellitus. Tyto chronické nemoci přispívají k syndromu hypertenze.
Eklampsie se vyznačuje hypertenzními příznaky, křečemi. Stav je doprovázen poruchou funkce ledvin. To se projevuje epileptiformními záchvaty, kdy žena ztratí vědomí, padá a udeří do hlavy a dostane otřes.
Je možné, že osoba před případným otřesem užívala léky, které ovlivňují kardiovaskulární systém:
Léky snižující krevní tlak, zvláště takové účinné jako Clophelin, mohou při nadměrné dávce způsobit mdloby a pád.
Antianginální léky používané k zmírnění srdečního záchvatu dilatují krevní cévy, což způsobuje zhroucení, slabost, hypotenzi.
Kofein benzoát sodný aktivuje srdeční aktivitu a způsobuje mírnou přechodnou hypertenzi.
Diagnostika
Traumatické poranění mozku je důvodem, proč chodit neurologovi nebo traumatologovi. Abyste odstranili organické poškození hlavy, měli byste se podrobit ultrazvukové diagnostice. Magnetické rezonanční zobrazování dobře ukazuje porušení mozkových struktur.
Měření krevního tlaku s tonometrem je také nutné. U těhotných žen s traumatickým poraněním mozku je nutné zkontrolovat ukazatele stavu ledvin - kreatininu, močoviny.
Pozor na rodiče! Dráždění u dětí: příznaky a příčiny zranění.
Léčba s tlakem po třepání
Pacient by měl být přijat do zdravotnického zařízení co nejdříve k úplnému vyšetření. U hypertenzního syndromu je prováděna dehydratace, předepisující diuretika, která odstraňuje přebytečnou tekutinu. To pomáhá snížit takové projevy jako nevolnost, zvracení a konvulzivní syndrom.
- Aplikujte organopreparace Cortexin, Cerebrolysin pro rychlé zotavení po úrazech.
- Nootropní léky umožňují podporovat procesy memorování.
- Picamilon, Aminalon a další agonisté receptoru kyseliny máselné redukují záchvaty, nadměrnou stimulaci nervového systému a zlepšují spánek.
- Při hypertenzní krizi vyvolané zraněním se používají diuretické léky k odstranění přebytečné tekutiny, beta-blokátory (Egilok), antagonisté vápníkových kanálů (Nifedipine).
- V případě křečí se používají antikonvulziva: karbamazepin, etosuximid.
Hlavním předpokladem pro úspěšné zotavení po TBI je správný odpočinek. K zajištění toho vyžaduje prostor bez jasného světla a hlasitého zvuku, který zvyšuje bolest. Otrava může způsobit jak snížení, tak zvýšení krevního tlaku. Někdy hypo- nebo hypertenzní stav není spojen s traumatem. Proto je velmi důležité sledovat krevní tlak po poranění.
Léčba mozku po otřesu
Komplikace hypertenze
Po mnoho let se neúspěšně potýká s hypertenzí?
Vedoucí ústavu: "Budete se divit, jak snadné je léčit hypertenzi tím, že ji užíváte každý den.
Hypertenze narušuje práci mnoha orgánů a orgánů, včetně vitálních. Způsobuje smrtelné poškození srdce, mozku a ledvin, stejně jako poškození zraku. Pokud není léčena hypertenze, zkracuje délku života osoby v průměru 10-15 let. Jeho komplikace jsou jednou z hlavních příčin smrti.
Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Když vidíme popularitu tohoto nástroje, rozhodli jsme se ho nabídnout.
Přečtěte si více zde...
Hypertenze vede k rozvoji srdečního selhání. Jedná se o rizikový faktor pro tvorbu plaků cholesterolu na stěnách cév, což vede k překážkám prokrvení, protože se lumen cév zužuje. Toto onemocnění se nazývá ateroskleróza. Vývoj aterosklerózy vyvolává další zvýšení krevního tlaku, vzniká začarovaný kruh.
- Nejlepší způsob léčení hypertenze (rychlé, snadné, dobré pro zdraví, bez "chemických" léků a doplňků stravy)
- Hypertenze - populární způsob, jak se zotavit z 1 a 2 etap
- Příčiny hypertenze a jejich odstranění. Hypertenzní analýzy
- Efektivní léčba hypertenze bez léků
Je zjištěno, že hypertenze vede ke změně objemu srdce a struktury srdečního svalu. Když mluvíme o "přetvoření srdce", lékaři znamenají změny ve tvaru, velikosti, struktuře srdečních dutin, jejich biochemických a funkčních vlastnostech pod vlivem různých faktorů, včetně vysokého krevního tlaku.
Hypertenze je také hlavní příčinou mrtvice a selhání ledvin. Urážka je akutní porušení cerebrálního krevního oběhu mozku, což způsobuje poškození mozkové tkáně a zhoršené fungování mozku. 30% případů mrtvice vedlo k úmrtí a 60% k invaliditě. Hlavními příčinami mrtvice jsou vysoký krevní tlak a cerebrální arterioskleróza.
Lékař musí vypracovat léčebnou strategii s přihlédnutím k posouzení rizik pacienta pro komplikace hypertenze.
Faktory, které se berou v úvahu při hodnocení rizika komplikací hypertenze
1. Hlavní rizikové faktory:
- Věk (pro muže> 55 let, pro ženy> 65 let);
- Kouření;
- Dyslipidémie. Riziko komplikací hypertenze se významně zvyšuje, pokud hladina celkového cholesterolu v krvi je> 6,5 mmol / l (> 250 mg / dl), nebo hladina lipoproteinů s nízkou hustotou ("špatný" cholesterol)> 4,0 mmol / pro) nebo hladiny lipoproteinů s vysokou hustotou ("dobrý" cholesterol) 102 cm u mužů a> 88 cm u žen).
2. Přítomnost poškození cílových orgánů:
- Hypertrofie levé srdeční komory;
- Ultrazvuk vykazuje známky zhrubnutí cévních stěn (tloušťka vnitřního obložení karotidové arterie> 0,89 mm) nebo existují aterosklerotické pláty;
- Krevní test ukazuje zvýšení koncentrace kreatinu v séru: u mužů - 115-133 μmol / l (1,3-1,5 mg / dl), u žen - 107-124 μmol / l (1,2 - 1,4 mg / dl);
- Mikroalbuminurie - vylučování albuminu v moči, 30-300 mg / den;
- Poměr albumin / kreatin je u mužů> 2,49 mg / mmol (21 mg / g) u žen a> 3,49 mg / mmol (30 mg / g) u žen.
3. Onemocnění související:
- Diabetes mellitus;
- Hladina glukózy v plazmě nalačno> = 7,0 mmol / l (126 mg / dL);
- Hladina glukózy v plazmě 2 hodiny po jídle> = 11,0 mmol / l (198 mg / dL);
- Nemoci spojené s poruchami mozkové cirkulace:
- - ischemická mrtvice;
- - krvácení do mozku;
- - přechodný ischemický záchvat;
- Srdeční onemocnění:
- - infarkt myokardu;
- - Angina pectoris;
- - podstoupit operaci na koronárních cévách;
- - srdeční selhání;
- Onemocnění ledvin:
- - diabetická nefropatie;
- - selhání ledvin (hladina kreatinu v séru u mužů> 133 mmol / l nebo 1,2 mg / dl, u žen> 124 mmol / l nebo 1,4 mg / dL);
- Závažná retinopatie (léze sítnice oční bulvy)
- Hypertenze: první návštěva lékaře
- Maligní arteriální hypertenze
- Měření krevního tlaku - technika krok za krokem
Třepání a tlak
- 1 Symptomy otřesů
- 1.1 Stupeň otřesů
- 1.2 Co se stane s tlakem otřesem?
- 2 Je třeba zacházet s tlakovými ztrátami a jak?
- 3 závěrečné slovo
Zvýšený krevní tlak je jedním z projevů otřesů mozku. K tomu, aby lidské tělo dostalo zranění na hlavě, je vážný stres, v jehož pozadí vzrůstá tlak. Po několika hodinách se vrátí k normálu. Při vyšetření oběti nedochází k viditelným poškozením oka: rány, edémy, prasknutí kapilár. Pokud byly nějaké zjištěny, není to již otrava, ale vážnější zranění. Při stabilní a konzistentní rehabilitaci nezanechává patologické poruchy těla.
Symptomy otřesů
Mezi hlavní příznaky otřesu patří nestabilita ukazatelů krevního tlaku, zpomalení pulsního rytmu.
Předpokládá se, že chuligáni nebo sportovci nejčastěji trpí otřesy, ale ve většině případů nepravidelné oběti kluzkých schodů nebo nehody v autě skončí v nemocnici s otřesem. Svědci tohoto druhu nehod jsou povinni poskytnout oběti minimální pomoc, volat lékaře a pokud možno je odvézt na pohotovost.
Oběti nejdříve nejdříve pocítí příznaky po úrazu, což může být vysvětleno šokem. Mohou být dezorientováni a dokonce rovně odmítnout hospitalizaci. Ale zranění se může projevit až později, takže včasné postoupení specialistovi je nesmírně důležité.
Dokonce i nejslabší stupeň třástění způsobuje nevolnost.
V závislosti na věku a zdravotním stavu se zranění projevuje různými způsoby. Malé děti například neztrácejí vědomí, jejich otrava se projevuje ve formě slabosti, bledosti a špatné chuti k jídlu. Starší lidé, kteří dostali otřes mozku, zůstávají vědomi. Prožívají bolest na krku a lidé trpící hypertenzí, cítí příznaky hypertenzní krize:
- létá před očima, tinnitus;
- silná bolest hlavy, závratě;
- nevolnost a slabost;
- zčervenání kůže;
- pocení;
- nespavost
- ztráta vědomí;
- zvracení je možné;
- dezorientace;
- bledost
- hluk v hlavě, migréna;
- bolest v očích nebo nepohodlí v chrámech;
- slabost nohou;
- dočasná amnézie.
Zpět na obsah
Závažnost mozku
Zpět na obsah
Co se stane s tlakem otřesem?
Tlak stoupá kvůli záchvatu paniky a strachu.
Bylo zjištěno, že ve většině případů v prvních hodinách po úrazech, které vedly k otřesu, nedošlo k porušení krevního tlaku u obětí. Lékaři říkají, že s poraněním hlavy, nejčastěji po šoku, je pozorován nárůst tlaku, který po podání léků k postižené osobě rychle klesá a normalizuje stav nervového systému.
Při závažném - třetím stupni otřesů je příčinou rychlého zvýšení tlaku také otok mozku. V tomto případě je prudký pokles tlaku z katastroficky vysokého dolů nebezpečným příznakem, který indikuje intenzivně se rozvíjející intrakraniální hematom nebo zvyšující se edém.
Zpět na obsah
Musím zacházet s tlakovými ztrátami a jak?
Aby se zabránilo komplikacím otřesů a stabilizaci činnosti nádob, jsou užívány vasotropní přípravky: "Teonikol", "Kavinton", "Gliatilin". Aby se zabránilo nárůstu nitrolebního tlaku a aby se zabránilo komplikacím, jako je edém mozku, užívají se diuretika. Pokud se bolest hlavy nezastaví, pak jsou pacientovi předepsány léky proti bolesti: "Pentalgin", "Maxilgan". Při těžkých šokových stavech jsou v léčivém programu zahrnuty trankvilizéry.
Zpět na obsah
Konečné slovo
Porušení krevního tlaku se objevuje jako důsledek poranění hlavy, jestliže se tento problém dříve obešel. Hypertenzní pacienti, kteří mozku zranili, mohou pocítit nárůst tlakových kapek. To se vyskytuje hlavně při zranění starší generace. Pokud máte potíže s krevním tlakem, nedoporučuje se, aby jste se na něj soustředili, ale věnujte pozornost celkovému stavu, protože tlak je obvykle příznakem komplikací.
Tenzní přípravek pro seniory
Vysoký tlak u starších lidí - vzorek. Naučíme se, jak se vyrovnat s hypertenzí, co dělat na začátku svého vývoje a jak si vybrat nejúčinnější drogu.
V moderních lékárnách není žádný nedostatek léků, ale potřebujete vědět, co bude ve vašem případě účinné. Uvádíme hlavní skupiny návykových látek pro seniory, jejich seznam a některé funkce, které musíte znát.
Jaká je zvláštnost těla starší osoby
S věkem dochází k mnoha změnám v lidském těle. Často procesy postupují postupně a stávají se znatelné pouze tehdy, když tělo přestane fungovat hladce jako dříve.
Změny v kardiovaskulárním systému těla nejsou primární v genezi stárnutí. Ale právě oni určují tempo a povahu stárnutí.
Procesy, které se objevují s věkem v kardiovaskulárním systému, ovlivňují adaptivní kapacitu organismu a vytvářejí předpoklady pro vývoj patologických stavů, jako jsou:
- hypertenze;
- ateroskleróza;
- ischemické mozkové a srdeční onemocnění.
Tato onemocnění jsou hlavními příčinami smrti starší osoby.
Hormonální pozadí starších osob se také výrazně liší od pozadí mladého muže. Konkrétně koncentrace hormonu vazopresinu, která je v těle zodpovědná za uchování vody a snižování krevních cév, se s věkem zvyšuje a její účinek na krevní cévy a srdce se stává silnějším.
Stojí za zmínku některé věkové patologické stavy struktury cévní stěny - stává se křehkou, méně elastickou a někdy podléhá aterosklerotickým stavům. To značně komplikuje použití mnoha léků.
Jak si vybrat léčbu
V medicíně existuje specifická oblast vědy - gerontologie. Mezi další aspekty zahrnuje studium účinků léků na různé funkce těla v určitých věkových skupinách. Na základě toho jsou předepsány potřebné léky.
Výběr drog v jakémkoli věku by se měl provádět individuálně. Lék na vysoký krevní tlak u starších pacientů by měl být vybrán na základě skutečnosti, že pacient může mít komorbiditu a léky na jejich terapii mohou specificky ovlivňovat léky na hypertenzi.
V ideálním případě by měl být zvolený přípravek schválen kardiologem a praktickým lékařem. V současné době poskytují farmaceutické společnosti široký výběr léků.
Diuretické (diuretické) prostředky
Diuretika pro vysoký tlak u starších pacientů mají hypotenzní účinek kvůli odstranění přebytečné tekutiny z těla. Doporučuje se užívat takové léky v minimální dávce tak, aby neexistovalo riziko zvýšení obsahu cholesterolu v krvi. Léky v této skupině mají nejméně vedlejších účinků.
Nejčastěji používané léky jsou:
Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Když vidíme popularitu tohoto nástroje, rozhodli jsme se ho nabídnout.
Přečtěte si více zde...
- Amilorid. Droga má slabý účinek, takže se často používá na začátku léčby. Akce začíná za 1,5-2 hodiny. Je kontraindikován u pacientů s zvýšenými hladinami vápníku v krvi. Při výskytu nežádoucích účinků (nauzea, zvracení, hypotenze) může být aplikována přestávka dne.
- "Furosemid". Vysoce aktivní diuretikum. Účinek je krátkodobý, ale silný. Při intravenózním podání dochází k aktivaci během 15 minut a trvá v průměru 3 hodiny. Přísně kontraindikováno u selhání ledvin.
- Metolazon. Používá se k zmírnění otoku a normalizace krevního tlaku. Při delším používání může snížit obsah draslíku v krvi.
Antagonisté vápníku
Léky této skupiny regulují obsah vápenatých iontů v myokardu, což má za následek expanzi koronárních cév srdce. Moderní antagonisté vápníku mají prodloužený účinek, který umožňuje bezproblémový pokles krevního tlaku.
Mezi léky v této skupině by měly tyto léky zvýrazňovat, snižovat krevní tlak a být účinné pro seniory:
- "Nifedipin." Přísně kontraindikováno při hypotenzi. V některých případech se nepoužívá pro těžké formy hypertenze. Zbytek léku je účinný při léčení většiny forem hypertenze (včetně renálních). Nejčastěji je lék pacientů dobře snášen.
- "Isotropin". Selektivní antagonista vápníku s převažujícím účinkem na srdce. Doporučená dávka léku na hypertenzi je 240-480 mg denně, rozdělená na 2 dávky. Zvýšení dávky je povoleno pouze v případě, že není pozorována odpověď na nižší dávku.
- "Adalat." Aktivní složkou léku je nifedipin. Efektivní s hypertenzními krizemi. Dávka léčiva je vybrána na základě závažnosti onemocnění a kontroly hladiny krevního tlaku.
Beta blokátory
Léky na snížení tlaku u starších osob v této skupině ovlivňují β-adrenergní receptory v srdci. Současně expandují a krevní tlak se postupně snižuje.
Efektivní pro lidi budou:
- "Tenormin". Lék snižuje účinek na srdce sympatické inervace, snižuje srdeční frekvenci a také sílu kontrakce srdečního svalu. Hypotenzivní účinek se projevuje snížením systolického i diastolického tlaku. Akce trvá až jeden den, při pravidelném přijetí se stav pacienta stabilizuje do konce druhého týdne léčby.
- "Betaxolol". Má hypotenzní účinek. Zabraňuje útokům hypertenze spojeným s fyzickou námahou a stresovými situacemi. Na rozdíl od mnoha antihypertenzivních látek nemá vliv na výměnu glukózy v těle. Na začátku terapie je možný pocit obecné slabosti a necitlivosti v končetinách, které následně procházejí.
- Tenorické. Je účinný jak u nezávislých, tak při souběžné léčbě hypertenze. Maximální koncentrace účinné látky v krevní plazmě je dosažena za 2-4 hodiny, trvání účinku je až 24 hodin.
Inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin (ACE)
Léky v této skupině obvykle způsobují méně bolestivé než beta-blokátory a diuretika. Je dokázáno, že ACE inhibitory snižují úmrtnost na srdeční infarkt a srdeční selhání.
Nejčastěji používané:
- "Enalapril." Rychle absorbováno po perorálním podání. Maximální koncentrace účinné látky v krvi se dosáhne během jedné hodiny. Mechanismus, kterým má enalapril hypotenzní účinek, je spojen s inhibicí aktivity systému renin-angiotenzin-aldosteron.
- "Ramipril". Lék se používá hlavně k udržení cílové úrovně tlaku u starších lidí s arteriální hypertenzí.
- "Captopril". Má mírný hypotenzní účinek. Než začnete, musíte kompenzovat ztrátu solí a tekutin v těle, jinak existuje riziko těžké hypotenze.
Kombinovaná léčba
Nejčastěji jsou užívány léky na vysoký krevní tlak pro seniory jako součást komplexní léčby. Mnohé z těchto léků v kombinaci mají doprovodný a posilující účinek.
Antagonisté vápníku jsou dobře kompatibilní s ACE inhibitory nebo beta-blokátory a naopak také účinně interagují s diuretiky.
Není možné vybrat kombinované léky ke snížení tlaku u starších pacientů, což může být velmi nebezpečné. Toto rozhodnutí provádí výhradně odborný lékař.