Hemihypestézie - která vyvolává jednostrannou ztrátu citlivosti

Hemihypestézie je považována za jeden z nejběžnějších příznaků neurologie. To je pozorováno u téměř každého pacienta, který utrpěl cévní mozkovou příhodu.

Termín "hemihypestézie" znamená snížení citlivosti na jedné straně těla - vlevo nebo vpravo.

Všechny pocity, které člověk zažívá, jsou spojeny s činností centrálního nervového systému. Funkce citlivosti je nezbytná pro vnímání informací z prostředí a reagování na různé vlivy.

Funkce a anatomie receptorových divizí

Receptorové oddělení jsou umístěny po celé ploše těla, stejně jako ve vnitřních orgánech.

Jsou rozděleny do několika typů:

  • exteroreceptory vnímají povrchní podráždění, jsou zodpovědní za bolest, hmatovou a teplotní citlivost;
  • interreceptory jsou umístěny ve vnitřních orgánech;
  • proprioceptory jsou nezbytné pro prostorové pocity - napětí kosterních svalů, změna polohy těla.

Reflexní obloučky s povrchovou a hlubokou citlivostí se navzájem liší. Když puls signalizuje bolesti nebo teplotní podráždění, signál je poslán do míchy. Existuje také 2 neuron reflexního oblouku.

Dále nervová vlákna prochází segmenty míchy a protíná. Stoupá, impuls vstoupí do 3 neuronů umístěných ve vizuální kopci. Odtud vstupuje signál do kortikální oblasti - zadní centrální gyrus a parietální oblast.

První neuron hluboké citlivosti, stejně jako povrchní, je v míše. Odtud impuls jde do medulky. Druhé spojení reflexního oblouku je umístěno v jádrech zadních sloupků. Na tomto místě je vytvořena mediální smyčka - spojení nervových vláken. Třetí neuron je umístěn v jádru vizuální kopule. Dále jsou vlákna rozdělena: někteří jdou do centrálního gyru, některé do mozkové a parietální oblasti.

Etiologie a patogeneze

Hemigipestézie se vyvíjí s porážkou jednoho z vazeb reflexního oblouku. V případě poranění v horní části nervového systému (cerebrální kůra, medulla) dochází k poklesu citlivosti na opačné straně v důsledku průniku cest. Takže, pokud byla osoba postižena levou mrtvicí, pak by hemihypestézie byla pravostranná.

Pokud se porucha vyskytla na úrovni míchy, ztráta pocitů zahrnuje postiženou stranu.

Příčiny snížené citlivosti zahrnují:

  • mrtvice;
  • poškození hlavy a míchy;
  • neuroinfekce a zánětlivé léze;
  • ischémie mozku nebo míchy;
  • stlačování vláken nádorů nebo kýly páteře;
  • degenerativní procesy v centrálním nervovém systému a mozku.

Poškození nervových struktur s poruchami citlivosti

Nejčastěji se vyskytuje hemihypestézie po akutní poruše v mozku. V případě úderu v pravém úseku se ztratí citlivost na levé straně těla a naopak. Povrchové pocity se snižují na straně léze při poranění míchy.

Hluboká citlivost se ztratí na straně stejného jména, pokud došlo k porušení pod úrovní mediální smyčky - před křižovatkou.

Odrůdy citlivých poruch

Existuje několik typů poruch citlivosti:

  1. Hyperpatie (hyperesthesie). Je charakterizován snížením prahové hodnoty bolesti. Jakýkoliv dotek způsobuje výraznou reakci.
  2. Hypostezie - snížená citlivost.
  3. Parestézie. Charakterizovaná pocitem brnění, husácimi kousky.
  4. Anestézie - úplná ztráta schopnosti cítit. Může dojít ke ztrátě určitých typů pocitů (teplota, hmatová).
  5. Allocheria Pokud je určitá část těla podrážděna, projeví se na opačné straně nepříjemné pocity.
  6. Dysesthesia - zkreslení vnímání.
  7. Analgezie - ztráta citlivosti na bolest.

Charakteristické příznaky

Ztráta schopnosti vnímat pocity na jedné polovině těla se může projevit různými způsoby. Záleží na tom, na jaké úrovni došlo k porážce. Mohou nastat následující příznaky:

  1. Snížení pocitů v příčných částech těla, v pažích a nohou, ztráta kruhovitých oblastí citlivosti na obličeji av genitální oblasti. Tyto znaky charakterizují segmentový typ porušení.
  2. Neschopnost cítit pohyb vašeho těla. Vyvíjí se ve vodivém typu s patologickými procesy v míchových šňůrech.
  3. Ztráta citlivosti pod ovlivněným zaostřením.

Pacienti mohou být také obtěžováni příznaky intoxikace při zánětlivých a infekčních onemocněních, pohybových poruchách, změnách řeči, strabismus, zkreslení tváře atd.

Diagnostika a metody léčby

Diagnóza je stanovena při provádění neurologického vyšetření. Tento syndrom není považován za samostatnou patologii, ale vzniká na pozadí nemoci. Léčba zahrnuje:

  • etiotropní terapie - cévní léky, nootropika;
  • Vitamíny B pro zlepšení metabolismu v nervové tkáni;
  • vývoj svalů - výcvik obvyklých pohybů paží a nohou;
  • masážní necitlivé oblasti.

Aby nedošlo k rozvoji tohoto syndromu, je třeba se vyvarovat traumatických faktorů a konzultovat s lékařem včas o chorobách osteoartikulárního systému.

Se zvýšeným rizikem mrtvice (akutní cerebrovaskulární nehoda) je důležité sledovat krevní tlak, užívat antiagregační léky, normalizovat tělesnou hmotnost a vzdát se špatných návyků.

Hemihypestézie (vlevo, vpravo) po mrtvici. Příčiny, zotavení.

Gemigipesteziya- toto snížení jakéhokoliv citlivost druhů, a to až do částečné nebo úplné ztrátě jeho (anestezie) na jedné straně těla (gemianasteziya) je obecně protilehlá strana mozku (GM), která byla ztráta akutními oběhové poruchy vyplývající část GM pro cerebrovaskulární příčiny.

Hemihypestézie, jako syndrom, zejména v medicíně a neurologii, má jiné synonyma. To je také nazýváno hemitip snížení citlivosti (vlevo nebo vpravo).

Levá a pravá polovina hemihypestézie.

V závislosti na straně, z níž pochází hemihypestézie, se rozlišuje levostranná a pravostranná, která charakterizuje lokalizaci patologického zaměření v mozku.

Současně dochází k poklesu citlivosti končetin, což je opačný bod patologického zaměření v mozku, a převažuje porucha hluboké citlivosti. Při poruše citlivých cest zadního pediklu vnitřní kapsle je pozorována ztráta všech typů THT z protilehlé strany těla. Také často kombinace lézí a dalších cest.

Příčiny hemihypestézie

Typy snížení hemitipu citlivosti.

Vyznačující se tím, snížená citlivost v končetinách polovině těla, naproti lézí v GM s převahou zmenšení své hluboké formy (prostorová smysl polohy těla a končetin - svalové kloubu, dvourozměrně prostorové - Stanovení tlaku a jeho vlastní hmotnosti, vibrační - schopnost vnímat působení vibrací a kůže - kinestetické - určení směru posunu vašeho kožního záhybu).

Současně se takové případy porušování vyskytují zpravidla na pozadí hyperpatie (zkreslení prahu vnímání, včetně bolesti: pacient nedokáže rozlišovat chladný předmět od horkého nebo slabý impulz bolesti způsobuje nejsilnější pocity bolesti).

Bolest thalamické povahy spaluje, pravidelně zhoršuje a obecně je obtížné léčit. V případě poškození citlivých cest zadního pediklu VK nastane kontralaterální HGD nebo GAS.

V případě poškození kůry hemisféry GM se objevují parestézie - mravenčení, procházení a znecitlivění na jedné straně horního rtu, jazyka, tváře, ruky nebo nohy a mohou se objevit ve formě citlivých paroxysmů.

Pokud je kmen GM postižen, vzniká porucha povrchní citlivosti (bolest, teplota a částečně hmatová) střídajícího se typu ve formě GAS (například v případě mrtvice ve VBB).

Obnova citlivosti po mrtvici.

Pro úspěšné oživení senzorické funkce je nutné zabránit progresi patologického procesu a pokud je to možné, odstranit. Léčba cév mozku proto začíná co nejdříve v "terapeutickém okně" (v prvních 2-5 hodinách od nástupu onemocnění) v neurologické nemocnici.

Při hemoragických mrtvicích (intracerebrální krvácení), zejména v případě hematomu bílé hmoty velkých hemisfér směrem ven z VC, se provádí chirurgická léčba (kraniotomie v přední části těla přes sylvický sulcus). Vyhněte se nebezpečným komplikacím (GM otok s kompresí).

V ischemické mrtvice, pokud se během počítačové tomografie v lumen detekovány trombem nebo embolii způsobeného ischemií GM částí, v nepřítomnosti kontraindikací (poruchy vědomí omráčit nebo koma, nepřítomnost krvácení a krvácení, včetně posledních třech týdnech, mírné neurologické poruchy ) Provádí se trombolytická terapie (rozpouštění trombů nebo embolů pomocí intravenózního podání aktivátoru tkáňového plazminogenu - aktize) s dalším profylaktickým antikoagulantem koagulant terapie.

Při blokování ICA se používá mechanické odstranění embolů (emboliektomie) nebo samotného tuku (karotidová endarterektomie). Předepište léky, které zlepšují reologické vlastnosti krve.

Je nutné provádět aktivní a pasivní pohyby, provádět terapeutické cvičení se speciálním instruktorem, aplikovat fyzioterapeutické postupy (elektrická stimulace, metody biologické zpětné vazby), masáž, akupunktura. Obecně platí, že čím více se projevuje přítomnost neurologického deficitu na konci prvního měsíce nemoci, tím méně je pravděpodobné úplné zotavení.

Nejlepší prognostický typ cévní mozkové příhody je lakunar, ve kterém je možné zcela obnovit citlivost a v příštích týdnech. Akutní poruchy cerebrálního oběhu s hrubými neurologickými příznaky a jeho hluboké porušení vyžadují delší zotavení. Poruchy citlivosti na hemitipu mohou v tomto případě přetrvávat několik měsíců a někdy i několik let.

Někdy to není možné plně obnovit, a porušení citlivé koule může zůstat, ale ne vážně omezit životně důležité činnosti člověka. Co je důležité vědět, jestli existuje taková porucha?

Je důležité vědět.

Musíte být opatrní s horkými předměty. V případě porušení teplotní citlivosti povrchu je nebezpečí popálenin v postižené polovině těla. Pokud nerozlišujete rozdíl mezi horkou a chladnou, můžete snadno dostat popáleniny, dokonce i hluboké.

U starších lidí se sníženými kognitivními funkcemi se může stát vážným zdravotním rizikem. Někdy mají sníženou kritiku svého stavu a nemají možnost si stěžovat nebo vyhledat lékařskou pomoc včas.

Proto u blízkých a pečujících lidí je důležité pravidelně kontrolovat kůži těchto pacientů, aby tyto popáleniny identifikovaly a rychle řešily.

Autor článku: doktor-podřízenec Belyavskaya Alina Alexandrovna.

Jak se rozvíjí hemihypestézie

Živé organismy mají schopnost cítit účinky různých podnětů a reagovat na ně. Hemihypestézie je míněna, když nastane jednostranné snížení citlivosti. Receptory, které se nacházejí v orgánech a tkáních a přenášejí působení stimulu na nervový signál, určují typ citlivosti. Jsou rozděleny do tří typů:

  • exteroceptory (bolesti, dotyk, teplota);
  • proprioceptory (poloha těla a končetin ve vesmíru, napětí svalů);
  • interreceptory (umístěné ve vnitřních orgánech).

Typ citlivosti je určen umístěním receptorů. Povrch je studený, teplý, bolest, částečný dotek. Hluboký - pocit tlaku a hmotnosti, umístění částí těla, vibrace.

Cesta impulzů

Abychom pochopili vývoj smyslových poruch, je třeba určit, jak signál prochází od přijímacích receptorů k šedé hmotě, kde je analyzován. Impulsy všech typů citlivých receptorů se šíří systémem tří nervových buněk, ale cesty jsou nerovné. Jejich receptor je proces první buňky z ganglií v blízkosti páteře.

Druhá nervová buňka, která vyvolává pocit teploty a bolesti, leží na stejné straně míchy. Axon z ní šikmo stoupá a po 2-3 úsecích segmentu přechází do druhé poloviny. Takže se spojují v míchu, která jde do vizuální kopule. Obsahuje třetí neuron. Uvolňuje procesy v odpovídající aferentní zóně šedé hmoty - zadní centrální gyrus a vláknitý svazek v horní části koruny.

Cesta z receptorů s hlubokou citlivostí po prvním neuronu v páteřních gangliích prochází složením zadních kordů míchy k medulla oblongata. V jádrech zadních sloupů je druhá buňka. Zde se protínají nervové procesy a vytváří se mediální smyčka. Sbírá vodivé vlákna všech druhů pocitů z opačné části těla. Cesta svalové senzace prochází do jádra optického návrší, v něm je umístěna třetí nervová buňka. Z ní se vlákna rozšířily do centrálního gyru, horního parietálního laloku, části cerebellum (viz struktura mozku).

Zjistěte, co vede třetí typ axonopatie: projevy a komplikace patologie.

Přečtěte si, proč dochází k onemocnění motorických neuronů: příčiny, symptomy, léčba.

Zhoršená schopnost rozumět

Průchod vláken povrchových a hlubokých pocitů se liší v různých úsecích nervového systému. Nemoci páteře, medulla oblongata nebo mostu vedou k samostatné změně v nějakém typu pocitu ve fungování jiného. Objevuje se disociativní porucha.

Hemihypestézie je jednostranný pokles citlivosti. Kromě toho se vylučuje anestezie - úplná ztráta pocitů, přecitlivělost - zvýšená citlivost. Kvalitativně mohou být následující typy změn:

  • analgezie - necitlivost na bolest;
  • tepelná anestezie - nedostatek pocitu teploty;
  • anestezie - zmizení pocitu dotyku;
  • hyperesthesia - zvýšení citlivosti;
  • allocheria - bolesti se necítí v místě aplikace, ale na straně zrcadla;
  • dysesthesia - nesprávná analýza dráždivých látek: teplá jako chlad, bolest jako horká;
  • parestézie - náhlé pocity plíživého plazení, brnění, protahování kůže;
  • hyperpatie - stav, při kterém je prah vnímání snížen, malý vliv je pociťován jako silný, prodloužený.

Typ poruchy závisí na umístění poranění:

  1. Periferní - traumatizovaný nervový proces nebo plexus.
  2. Segmentální - patologie segmentu míchy a jejích částí: uzel, kořeny nebo rohy.
  3. Dirigent - problémy s pocity všude nižší než úroveň léze. Jeho příznaky se vyskytují u nemocí míchy, kmene, vizuálních kopců, bílé subkortikální látky.
  4. Kortikální typ, jeho klinika závisí na poškozené oblasti šedé hmoty mozku.

Klinické příznaky

Na libovolné úrovni může zranění schopnosti rozumět způsobit zranění (viz Důsledky TBI), komprese nádorovým nebo zánětlivým infiltrátem, onemocnění oběhového ústrojí. Nemoci periferní části porušují všechny typy citlivosti v zóně působení poškozeného nervu. Když polyneuritida narušila pocity v končetinách, které jsou charakterizovány jako "rukavice" a "punčochy". Také jsou svaly atrofovány, jsou inhibovány reflexe, narušena trofická a termoregulace, zvýšené pocení.

Segmentální hypestézie se někdy objevuje při zánětu páteřního ganglia - ganglionitidy. Příznaky zahrnují:

  • herpes zoster v oblasti postiženého segmentu (způsobené virem herpes simplex);
  • bolesti horší během pohybu;
  • náhlá bolest;
  • zaujatý postoj ke zmírnění bolesti;
  • dlouhé zadní svaly napjaté.

Segmentové zóny jsou promítány přes tělo, na pažích a nohou - podél, na hlavě a perineu - v soustředných kruzích. Signály ze svalů a kloubů typu vodiče zmizí, když se nachází patologie míchy, z kůže - pokud je poškozena boční oblast.

Znáte známky onemocnění Charcot-Marie-Tut? Přečtěte si, co dělá dědičná neuropatie.

Máte rozmazané oči? Je možné, že příčinou symptomů je neuropatie.

Pokud jsou ovlivněny vlákna v zadní části míchy, projevy hypoestézy se vyskytují na odpovídající straně pod ohniskem. Například poškození kabelu na levé straně způsobuje hemihypestézu na levé straně, zhoršené pochopení prostorové polohy končetiny. Pokud poškodíte boční část na opačné straně, objeví se pocit bolesti a teploty levé stěny.

Poškození kortikálních oblastí mozkových hemisfér v odpovídající projekční zóně vede ke vzniku hemihypestézie na opačné straně. Patologické zaměření v pravém parietálním regionu má své vlastní charakteristiky. Struktura těla pacienta je vnímána zkreslená, zdá se mu, že neexistuje žádná končetina nebo další, může přestat rozpoznávat určité části svého těla.

Pravá a levá polovina hemihypestézie: co to je? Příčiny a léčba

Co je hemihypestézie?


Hemihypestézie je snížení citlivosti receptorových nervových zakončení na podněty a zvýšení dolního absolutního prahu pocitů (některé stimuly přestanou způsobovat pocity). Pacient si například nevšimne, jestli náhodou klepne na ostrý předmět nebo na znecitlivělé části těla bude sedět hmyz.

Hypestézie - porušení citlivosti na obou stranách. Předpona hemi znamená zapojení pouze jedné strany.

Pokud se hemihypestézie může snížit citlivost odděleně od hmatových pocitů, bolesti, teploty (částečné) nebo všech typů najednou (celkem). Při různých typech poškození mozku a míchy, hluboké nebo povrchní citlivosti, reakce na chladu, horké bolest může zůstat nebo chybí.

Senzorické poruchy (nesprávné fungování smyslových orgánů) jsou zřídka omezeny na hemihypestézu (nulovou citlivost). Pacient může mít další pozitivní senzorické příznaky:

  • obsesivní projevy měnících se pocitů;
  • necitlivost;
  • pocit pálení;
  • pocit mravenčení "jako jehly tělem";
  • bolesti.

Negativní příznaky - vědomí úplné ztráty citlivosti. Obvykle se zjistí, když se člověk náhodně dotýká části těla postiženými nervovými zakončeními.

Hemihypestézie jsou pacienty popsány jako necitlivost a mohou zahrnovat:

  • ztráta pocitu vpravo nebo vlevo;
  • změněných pocitů ", jako by se lokální anestézie pomalu pohybovala";
  • slabost, je obtížné pohybovat končetinou bez objektivních lékařských příčin nehybnosti.


Ztráta pocitu (schopnost ovládat) pohybu částí těla ve vesmíru (vlastnost) je obvykle popsána jako neohrabanost, nestabilita nebo duševní vnímání vašeho těla jako hustá želé a ne jako necitlivost.

Pokud nervové receptory na určité straně těla nemohou reagovat ani na velmi silné podráždění (bolest), tento jev se nazývá hemiestézie. Objevuje se u pacientů s prasknutím periferních nervových kmenů, destrukcí nebo dysfunkcí kortikální části analyzátoru.

Kdy je hemihypestéza obtížně detekována?

Hemihypestézie není vždy zřejmá, pokud jsou poruchy citlivosti jediným zjevným příznakem, nebo naopak, osoba je rozptýlena větší nepohodlí:

  1. Ztráta citlivosti je pomalá nebo dochází k postupné degradaci, například s dědičnými neuropatiemi.
  2. Poškození mozkové kůry vyvolalo nepozornost, takže hemihypestéza zóna byla ignorována pacientem.
  3. Citlivost je narušena v nízko fungující části těla, která se nepoužívá, například v důsledku paralýzy.

Důvody


Hemihypestézie se vyskytuje v důsledku poškození nervů a zablokování krevních cév.

Závažnost a lokalizace hemihypestézie se mohou lišit v závislosti na onemocnění, které vyvolalo změny v citlivosti. Například pacienti s syndromem karpálního tunelu mají obvykle pocit, že jejich celá paže je znecitlivěná, někdy dokonce i na rameni. Hemihypestézie v kombinaci s brnění, člověk nemůže říct přesně, které prsty jsou ovlivněny.

Při cervikálním radikulárním syndromu se pacienti stěžují na necitlivost, která se šíří po celém rameni, ale pocit brnění se obvykle týká pouze omezené oblasti. V případě hemihypestézie kombinované se slabostí v jedné noze je podezření na poškození páteře nebo mozku.

Dočasná (přechodná) hemihypestézie se vyskytuje u některých onemocnění nervového systému:

  • (migréna, epilepsie, přechodný ischemický záchvat, demyelinizační onemocnění (dehydratace) centrální nervové soustavy);
  • poškození nervových kořenů (kompresní radikulopatie nebo ztuhlý nerv).

Chronická hemihypestézie může naznačovat akutní destruktivní příhodu nebo progresivní onemocnění orgánů nervového systému:

  • mozku (hemoragická nebo ischemická mrtvice, demyelinizace, hmoty, například nádor);
  • mícha (cervikální myelopatie, demyelinizace);
  • nervový kořen (spondylitida, lumbosakrální radikulopatie);
  • periferní nerv (periferní neuropatie, diabetes mellitus).

Někdy hemigigestézu nemohou vysvětlit lékaři nebo psychogenní příčiny.

Zdvih

Klasické známky mrtvice se objevují na pravé nebo levé straně těla:

  • necitlivost nebo vynechání obličejových svalů;
  • slabost končetin;
  • spontánní dezorientace;
  • špatné řečové porozumění nebo obskurní výslovnost; nekoherentní věty;
  • potíže s koordinací pohybu;
  • závratě;
  • těžká únava;
  • nesmysl;
  • nevolnost, zvracení;
  • rozmazané vidění nebo dočasná ztráta zraku;
  • akutní bolest hlavy.

Typicky se náhle objeví známky mrtvice, ale před intracerebrálním krvácením mohou předcházet jednotlivé příznaky, jako je hemihypestézie, slabost, tmavé nebo blikající tečky před očima.

Bellova paralýza

Neuritis faciálního nervu je stav, který způsobuje dočasnou paralýzu nebo parezi svalů obličeje. Slabost a necitlivost na pravé nebo levé straně tváře často doplňují symptomatický obraz onemocnění.

Bellova obrna je diagnostikována tehdy, když je obličejový nerv vystaven prodloužené kompresi nebo zanícený. Kromě hemihypestézie existují další indikátory tohoto problému:

  • asymetrie obličeje (oslabení svalového tonusu na straně inervované zánětlivým nervem);
  • slzení;
  • pocit těžkosti v uchu nebo čelisti;
  • přecitlivělost na některé zápachy, chutě, zvuky;
  • paroxysmální bolest hlavy.


Známky Bellovy obrny se týkají pouze pravé nebo levé strany obličeje, mnohem méně často neuritis postihuje obě strany. Nemoc není pro život nebezpečný, ale někdy se projevuje ve skupině příznaků z mimořádných zdravotních stavů, jako je mrtvice.

Neuroma trigeminálního nervu

Neuroma (schwannoma, nádor) trigeminálního nervu blokuje pocity v oblasti spojené s pěti páry kraniálních nervů na pravé nebo levé straně obličeje. Chirurgie je jedinou doporučenou léčbou neuromy, ale hemihypestézie se může stát chronickým, jestliže již došlo k poškození nervů.

Senzorická kožní kinezní porucha

Hemihypestézie je jedním z příznaků kožní senzorické poruchy. Když se aktivita talamu zvyšuje, osoba pocítí bodavost, svědění nebo pocity pálení, a zatímco klesá, pacient se cítí znecitlivělý. Onemocnění je spojeno s receptory v kůži, kloubech nebo šlachách, které jsou regulovány postiženou stranou thalamu. Symptomy jsou obvykle jednostranné.

Infekce

Lokální a systémové infekce mohou poškodit nervy a poskytnout citlivost v určité části těla vpravo nebo vlevo.

Jednostranná necitlivost může způsobit bakteriální infekce:

  • onemocnění zubů a dásní;
  • zánět slinných žláz;
  • onemocnění dýchacích cest;
  • Lyme nemoc;
  • neurosyfilii.

Viry také vyvolávají hemihypestézu:

  • chřipka;
  • HIV, AIDS;
  • spalničky;
  • herpes zoster (herpes);
  • mononukleóza (virus Epstein-Barr);
  • epidemická parotitida.

Zmírnění necitlivosti, slabosti nebo změny pocitů může být léčbou infekční nemoci.

Migréna


Migréna je typ bolesti hlavy, která může způsobit vážné křeče a neurologické příznaky, například pravou a levou hemihypestézu.

Soubor znaků je obvykle doplněn o následující stavy:

  • klepání a pulzování v hlavě;
  • fotosenzitivita, hyperakuzie (člověk nemůže obstát v některých zvucích, které normálně vnímají jiní);
  • zhoršení zraku;
  • jednoduché vizuální halucinace (jasné záblesky, linie, tmavé skvrny nebo obrysy);
  • závratě;
  • nevolnost;
  • pálení a brnění v končetinách;
  • nepřiměřené vzrušení, obavy o motivy.

Migréna může vést k necitlivosti vlevo a vpravo. Hemihypestézie může zcela ovlivnit celou tvář, v některých případech dochází ke změně citlivosti pouze v omezených oblastech.

Roztroušená skleróza

Autoimunitní nemoc ovlivňující mozku a míchu, nervy. Symptomy se obvykle zvyšují postupně. Někdy dochází ke střídání období exacerbace a remisí. Pravostranná nebo levostranná hemihypestézie je jedním z nejčasnějších příznaků roztroušené sklerózy.

Kromě změn citlivosti obsahuje MS i další příznaky:

  • problémy s viděním;
  • zmatenost, ztráta paměti, problémy s komunikací;
  • svalové bolesti a křeče;
  • slabost, vyčerpání;
  • špatná koordinace;
  • závratě;
  • porušení funkcí pánevních orgánů;
  • sexuální problémy.


U 87% pacientů se symptomy objevují v různých časech (podle studie Swinglera a kolegů, USA). Hemigipestézie při roztroušené skleróze může nastat na jedné straně a na obou stranách. U pacientů s touto diagnózou je charakteristický pocit necitlivosti a parestézie. Krátkodobé poruchy vnímání (od několika sekund do 2-3 minut) nenaznačují exacerbaci. Hemigipestézie, která trvá několik hodin nebo dnů, je ukazatelem poškození mozkové tkáně v důsledku exacerbace chronického zánětlivého demyelinizačního procesu.

Méně časté příčiny hemihypestézie

Diagnostika

Pokud je neznámá příčina hemihypestézie, konzultujte s vaším neurológem, popište své pocity a vyprávějte o příznacích.

Lékař může navrhnout diagnostické testy:

  • anamnéza;
  • fyzické vyšetření;
  • reflexní testování k určení výkonu nervů;
  • krevní test;
  • MRI;
  • CT scan;
  • elektromyografie.

Je hemihypestézie nebezpečná?

Ztráta citlivosti může být příznakem onemocnění, které lze nejlépe léčit okamžitě, pokud:

  • nesouvisí se špatnými zvyky, životním stylem nebo nepříjemným oblečením;
  • trvá několik dní;
  • doprovázené dalšími příznaky;
  • doplněnou otokem, změnou barvy nebo teplotou tkání.

Léčba

Kdy nemůžete odložit léčbu lékaři?

Viz traumatologa, pokud se okamžitě po mrtvici objevila hemihypestézie. Důvody, proč jít neurologovi: závratě, bolesti hlavy, potíže s mluvením, slabost, stupor.

Nemoci, které by neměly být omezeny na domácí léčbu: syndrom karpálního tunelu, roztroušená skleróza, nemoci páteře.

Fyzioterapeut pomůže identifikovat onemocnění krku spojené s hemihypestézou. Ztuhnutí nervů a krevních cév v krční páteři může způsobit necitlivost v ramenním opasek, rukou a prstech.

Tipy: jak zlepšit situaci sami?

Položte končetinu do pohodlné polohy. Hemihypestézie se může objevit při spánku, ohnutí rukou nebo nohou. Ovládejte: relaxujte, udržujte lokty a zápěstí rovně.

Zkuste se třást rukou. Pokud necitlivost nezačne půl minuty, udělejte lehkou masáž rukou nebo kotníku. Poté znovu protřepejte kartáč. Pokud spíte na paži, nervy a krevní cévy se ztuhnou. Hemihypestézie může trvat déle, než kdybyste byli v nepříjemné pozici po dobu několika minut.

Udržujte ruce v teplé vodě nebo dejte 3 minutovou lahvičku. Voda by měla být při pokojové teplotě, ne horká. Nejlepší teplota: 32-38 stupňů. Pomalu ohnout a unbend končetiny, protahování svalů. Teplá voda zvyšuje průtok krve. Tato metoda je doporučena pro osoby s tunelovým syndromem a Raynaudovou chorobou.

Nechte nemocnou část těla střídavě v chladné a teplé vodě po dobu 3 minut. Opakujte třikrát. Masírujte ruce, držte je ve vodě, pokud máte pocit brnění spolu s necitlivostí. Postupujte 3-5x denně.

Během monotónního zatížení proveďte přerušení nabíjení. Dotáhněte ruce (modlitební póza) ve vzdálenosti 15 cm od hrudníku. Zvedněte složené ruce, až se objeví pocit napětí v předloktí. Držte tuto pozici po dobu 20 sekund, pak se uvolněte. Proveďte toto cvičení jednou za půl hodiny během tvrdé práce.

Snižte příjem alkoholu, zkuste přestat kouřit. Tyto návyky snižují průtok krve a zhoršují problémy s nervy. Dodržujte přípustné denní dávky: u mužů - 250 ml vína, 50 ml vodky; pro ženy - o 1/3 méně.

Zvyšte obsah vitamínu B12 ve stravě. Ve velkém množství se nachází v červeném maso, mořské plody, mléčné výrobky, vejce. Vegetariáni je nepoužívají, takže jsou ohroženi. Před použitím syntetických vitaminů a doplňků stravy se poraďte s lékařem.

Lékařská terapie

Lékařská péče o dlouhodobou hemihypestézu zahrnuje:

  1. Antidepresiva (Duloxetin a Milnacipran).
  2. Kortikosteroidy pomáhá snížit necitlivost a zánět v tkáních. Populární možnosti: injekce kortizonu (několik dnů) nebo přednison (ústy).
  3. Antikonvulziva (Gabapentin a pregabalin). Blokují nebo mění frekvenci nervových impulzů, snižují hemihypestézu u roztroušené sklerózy, diabetické neuropatie a fibromyalgie.

Alternativní léčba

Obnova po mrtvici


Při pravotočivém tahu může postižení parietálního nebo okcipitálního laloku snížit nebo změnit citlivost. Pomocí cvičení pro smysly je možnost zcela nebo zcela obnovit smyslové funkce mozku.

Vyzkoušejte 5 efektivních cvičení:

  1. Vyzdvihněte položky stejné velikosti s různou strukturou a položte je na stůl před vámi. Bez toho, aby se na ně podívali, zvedněte jeden po druhém, snažte se cítit rozdíl v textuře. Můžete si například vzít vlněný šátek, brýle, měkké bavlněné kuličky, suchý zip, plastové výrobky.
  2. Vložte rýži do misky a vložte do ní různé drobné předměty. S očima zavřenými, zkuste je najít.
  3. Vezměte položky střídavě s různými textury v ruce, zkuste si uložit jejich kontury (výcvik s hmatovou pamětí). Jakmile jste studovali všechny předměty, požádejte někoho, aby je dal do ruky. Zavřete oči a pokuste se zjistit, kterou položku držíte. V tomto cvičení je důležité být schopen soustředit pozornost a pozorovat minimální rozdíl mezi objekty dotykem.
  4. Vezměte 2 hadry, vložte jednu do horké, druhou do studené vody. Požádejte druhou osobu, aby na ruku vložila studenou látku, snažte se pochopit, jak se cítí teplota. Za půl minuty vyměňte hadry. Zavřete oči a proveďte proceduru znovu, ale nyní se snažte zjistit, zda je objekt studený nebo teplý na vaší ruce.
  5. Požádejte opatrovníka, aby dal ruku na vaše (cvičení se provádí se zavřenýma očima). Určete oblast, v níž si myslíte, že existuje hmatový kontakt. Pokud uděláte chybu, požádejte strážce, aby mu posunul ruku, otevřete oči a postupujte vizuálně. Taková zpětná vazba pomáhá aktivovat oblasti mozku zodpovědné za vnímání.

Cvičení opakujte desetkrát. Zvýrazněte třídy 15-20 minut denně. Pokaždé, když se něco dotýkáte, do vašeho mozku přichází signál. Trvalé opakování pomáhá lépe interpretovat to. Pro efektivní léčbu hemihypestézie je nutné po konzultaci s lékařem pravidelně a důsledně provádět tyto kroky.

Hypestéza: Příznaky a léčba

Hypestézie - hlavní příznaky:

  • Bolesti hlavy
  • Bolest dolní části zad
  • Znepokojenost nohou
  • Pruritus
  • Závratě
  • Zvýšená teplota
  • Zhoršení řeči
  • Znepokojenost tváře
  • Ztráta vědomí
  • Zhoršení paměti
  • Ztráta zápachu
  • Rozčílejte ruce
  • Svalový křeč
  • Snížené vidění
  • Spálení pokožky
  • Hemoragická vyrážka
  • Necitlivost pokožky hlavy
  • Necitlivost krku
  • Sklon k infekčním chorobám
  • Snížená citlivost kůže

Hypestéza je patologický proces charakterizovaný zhoršenou citlivostí v dolních nebo horních končetinách, tváři a dalších částech těla. Podobný pocit může být symptomatický: po dlouhodobém pobytu v nepohodlné pozici se může objevit hypestézie na obličeji nebo v oblasti končetin. Pokud se však tento příznak vyskytuje často, měli byste v každém případě vyhledat lékařskou pomoc.

Klinický obraz je charakterizován ztrátou citlivosti, necitlivosti a snížení prahu bolesti. Mohou existovat další příznaky obecné povahy, takže klinický obraz závisí na základní příčině.

Léčba je zpravidla konzervativní - terapeutická opatření jsou kombinována s fyzioterapeutickými postupy, cvičební terapií, manuální terapií.

Neexistuje zde žádná jednoznačná prognóza, protože výsledek takového onemocnění bude do značné míry záviset na tom, co přesně způsobilo rozvoj hypoestézie. Mělo by být také zřejmé, že absence léčby nevyhnutelně povede k invaliditě.

Etiologie

Hypestéze může být způsobena jakoukoliv chorobou, jejíž etiologií dochází k narušení hmatové citlivosti, poškození sluchu a pachu, snížení prahu citlivosti na teplotu.

Obecně platí, že hypestézie je způsobena následujícími etiologickými faktory:

  • patologie vaskulární nebo nervové povahy;
  • neuralgie trigeminu;
  • poruchy oběhu v mozku;
  • roztroušená skleróza;
  • benigní nebo maligní nádor;
  • ateroskleróza;
  • venózní nedostatečnost;
  • migréna;
  • diabetes mellitus;
  • revmatoidní artritida;
  • přechodné ischemické ataky;
  • ztuhnutí nervu;
  • akutní nedostatek vitamínů a minerálů;
  • zneužívání alkoholu;
  • poranění páteře;
  • poranění hlavy;
  • genetické patologie;
  • ischias.

Hypestéze dolních končetin může být způsobena systémovou vaskulitidou, křečovými žilkami. Je třeba poznamenat, že ve většině případů je patologický proces považován za syndrom, nikoliv za nezávislé onemocnění.

Klasifikace

Hypestézie je klasifikována na základě její lokalizace.

Následující formy onemocnění se liší:

  • Hypestéza hlavy je patologický proces, který se vyvíjí na pozadí vaskulárních onemocnění nebo patologií centrálního nervového systému. V některých případech, s vyrážkou, může to být známka šindelů.
  • Hypoestézie rukou - ztráta pocitu po dobu delší než 2 minuty. V tomto případě je pravděpodobné, že porušení cerebrálního oběhu, roztroušené sklerózy. Je však třeba vzít v úvahu i další příznaky.
  • Hypestéza končetin - ve většině případů se vyskytuje na pozadí oběhových poruch, jako komplikace flebektomie.

Není možné zjistit povahu porušení pouze podle typu klinického obrazu: měla by být provedena komplexní diagnostika, takže samoléčení je zakázáno.

Symptomatologie

Klinický obraz hypestézie bude nutně doplněn příznaky základní příčiny.

Obecně jsou příznaky tohoto patologického procesu charakterizovány následovně:

  • necitlivost hlavy, krku, částí obličeje, rukou nebo nohou;
  • snížení prahu citlivosti na teplotu;
  • časté infekční, zánětlivé onemocnění;
  • krátkodobá ztráta vědomí - jak se zhoršuje patologický proces, takové útoky se vyskytují častěji;
  • bolesti hlavy, závratě;
  • zhoršení nebo úplná ztráta zápachu;
  • porucha řeči;
  • snížená zraková ostrost;
  • zhoršená paměť a kognitivní schopnosti;
  • necitlivost končetin při chůzi;
  • svalové křeče;
  • bolest v bederní oblasti;
  • svědění a pálení;
  • hemoragická vyrážka;
  • zvýšená tělesná teplota a příjem antipyretických léků neposkytuje požadovaný terapeutický účinek.

V závažnějších případech může dojít k nedobrovolnému vyprazdňování močového měchýře nebo střeva.

Diagnostika

Lékař nejprve vyšetří pacienta, během kterého zjistí následující:

  • jak dlouho se příznaky začaly objevovat;
  • povaha klinického obrazu, trvání a četnost příznaků;
  • osobní anamnéza pacienta;
  • rodinná historie.

Provádějte také následující diagnostické činnosti:

  • odběr vzorků krve pro obecnou a biochemickou analýzu;
  • analýza moči;
  • krevní test na lipoprotein a cholesterol;
  • elektronouromyografie;
  • CT scan, MRI;
  • rentgenové vyšetření;
  • Dopplerovská ultrazvuková vyšetření.

Tento diagnostický program zpravidla postačuje k určení tvaru a závažnosti patologického procesu. Nicméně je možné, že diferenciální diagnóza bude vyžadována, pokud klinický obraz a výsledky vyšetření jsou nejednoznačné.

Léčba

Výběr farmakoterapie se provádí na základě toho, co způsobilo projev tohoto syndromu.

Lékař může předepisovat následující skupiny léků:

  • nesteroidní protizánětlivé;
  • kortikosteroidy;
  • komplex vitamínů a minerálů.

Předepsané fyzioterapeutické postupy:

  • fonoforéza;
  • teplé lázně;
  • elektroforéza;
  • ultrazvukové vlny;
  • akupunktura;
  • masáže;
  • manuální terapie;
  • radonové koupele;
  • bláta terapie;
  • parafínové zábaly.

Pacientům se doporučuje také cvičení fyzikální terapie, mírné cvičení. Lidové léky nejsou vyloučeny, ale bezpodmínečně je nutné se poradit se svým lékařem. Musíte také chápat, že jako samostatný typ terapie nelze takové metody léčby používat, ale pouze jako doplněk k základnímu průběhu léčby.

Důsledky budou záviset na důvodech, které vyvolaly hypestézu. Zdravotní postižení a úmrtí nejsou vyloučeny.

Prevence

Prevence takového patologického procesu je následující:

  • přestat kouřit a pít příliš mnoho alkoholu;
  • včasná léčba onemocnění jakékoli etiologie;
  • mírné cvičení;
  • denní procházky na čerstvém vzduchu;
  • vyváženou výživu.

Je důležité si uvědomit, že se nemůžete sama zacházet, a pokud se necítíte dobře, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.

Pokud si myslíte, že máte Hypestézu a příznaky, které jsou pro tuto nemoc charakteristické, pak vám mohou pomoci lékaři: neurolog, terapeut, pediatr.

Navrhujeme také použití naší on-line diagnostiky onemocnění, která vybírá možné nemoci na základě zaznamenaných příznaků.

Lordosis je zakřivení cervikální a bederní páteře, ve které je vyčnívající směrem dopředu. Tento anatomický rys může mít fyziologickou a patologickou povahu. Fyziologická lordóza je přirozený fenomén, který zajišťuje plnou funkci celého muskuloskeletálního systému, patologický je závažným zdravotním rizikem a vyžaduje povinnou léčbu.

Cervicalgia - je bolest, která má jiný stupeň závažnosti a je lokalizována v krku. Lidé jakéhokoli věku a pohlaví trpí touto poruchou. Hlavními důvody pro vznik takového stavu jsou poranění krční páteře a průběh onemocnění, které nepříznivě ovlivňují páteř. Existují však také neškodné předispoziční faktory, například nepohodlné držení spánku.

Venózní dysgemie je patologický proces, při kterém je narušen zpětný tok krve. Tento stav je velmi nebezpečný, protože neurony nedostávají potřebné množství kyslíku a živin. V medicíně má tento stav jiný název - žilní oběh. Taková patologie může trpět i ti, kteří si nikdy neměli stěžovat na zdraví. Pokud se objeví první příznaky, měli byste okamžitě vyhledat pomoc specialisty. Pouze zkušený lékař stanoví přesnou diagnózu a předepisuje účinnou léčbu.

Demyelinizační onemocnění je kolektivní koncepce, která zahrnuje vývoj patologických procesů způsobených ničením skořápek myelinových vláken. Jak trauma, tak komplikace po infekční patologii mohou vyvolat onemocnění takové patogeneze. Negativní účinky alergických reakcí nejsou vyloučeny.

Cephalgie (cephalgický syndrom) je bolest v oblasti hlavy, která se může lišit podle závažnosti, intenzity a trvání. Takový symptom může být symptomatický, stejně jako projev vážného patologického procesu, proto s jeho častým vzhledem byste se měli poradit s lékařem.

S cvičením a temperancí může většina lidí bez léku.

Hypestézie: příčiny, příznaky a léčba této nemoci

Hypestézie - fenomén v psychiatrii, který je charakterizován poklesem citlivosti člověka na všechny vnější podněty. Nejčastěji se tento termín používá při poruše povrchové citlivosti, když člověk má slabý dotek. Někdy jsou ovlivňováni i jiní analyzátoři - člověk vnímá všechno, co je vybledlé, oslabené, zmatené. Existuje neurologická a mentální povaha poruch citlivosti.

Chcete-li pochopit, hypestézie - co to je, představte si situaci: osoba se dotýká horké konvice, ale cítí ji slabě. Výsledkem je spálenina, ale neexistuje výrazná bolest. Tato porucha se projevuje různými způsoby: pacienti nevnímají jas světla nebo intenzitu zvuku. Tam je levostranné a pravostranné hypestézie. Prah citlivosti na vnější podněty se zvyšuje, vše kolem sebe ztrácí jas, přitažlivost a individualitu.

Příčiny snížené citlivosti

Důvody pro vývoj této patologie lze považovat za neurologické a psychologické. Na fyziologické úrovni je toto onemocnění způsobeno:

  • vrozené nemoci, které ovlivňují procesy v lidském nervovém systému a ovlivňují centrální nervový systém a periferní NS;
  • poranění mozku u dětí a starších;
  • onkologické onemocnění mozkových struktur a jiných orgánů, když nádory ucpávají nervové zakončení;
  • degenerativní onemocnění mozku;
  • porušení cerebrálního oběhu, což vede k nedostatku základních látek pro hlavní tělo;
  • patologická léze vagusového nervu;
  • hypestézie dolních končetin vzniká v důsledku poškození nervových zakončení u diabetes mellitus, přechodných ischemických záchvatů, revmatoidní artritidy;
  • intoxikaci a infekci v těle.

Psychogenní příčiny hypestézie v psychologii zváží:

  • ohromující stav;
  • s afektivním podkrokem;
  • těžká únava osoby;
  • depresivní syndrom;
  • počátkem vývoje schizofrenie.

Jak se tato porucha projevuje?

Několik analyzátorů se může podílet na vývoji této patologie současně a odděleně. V závislosti na tom, který analyzátor utrpěl, se objeví symptomy charakteristické pro tuto patologii.

  1. Při porážce hmatových pocitů pacient ztratí citlivost v končetinách, na tváři, v různých částech těla. Často se vyskytuje pravostranná nebo levostranná hypoestézie v důsledku infarktu mozku. Tento jev se nazývá hemihypestézie.
  2. Snížený sluch, vidění není tak ostré. Hypakuuzie (oslabení zvuku) se vyskytuje v depresi, když člověk slyší všechno, jako by se skrze zdi, někdy dokonce funkční hluchota vyvíjí. Snížená citlivost na světlo se projevuje vnímáním osobních postav, osvětlením, jako matných a temných objektů.
  3. Existuje ztráta nebo oslabení chuťových a čichových pocitů.
  4. Člověk nemůže určit teplotní rozdíl prostředí.
  5. Bolestně pocítila bolest, zatímco zdravý člověk by to neudržel. Je možné se dozvědět o porušení vnímání bolesti prostřednictvím žáků pacienta - pokud má tělo bolestivý účinek, žáci osoby se rozšiřují.
  6. Necitlivost nebo paralýza různých částí těla.
  7. Pacient ztrácí smysl.
  8. Často je tato nemoc doprovázena závratě, v důsledku čehož je chůze člověka narušena.
  9. V některých částech těla dochází k pocitu pálení, píchání, svědění.
  10. Se silným projevem příznaků, kdy člověk cítí téměř nic, dochází k nedobrovolné defekci nebo močení.
  11. Vzhledem k tomu, že v této patologické reflexe jsou potlačeny a svaly atrofují, dochází k jejich spasmu a nadměrnému zatížení.
  12. V závislosti na organickém poškození mozku se na levé nebo pravé straně objeví hemihypestézie: nerovnoměrná ztráta citlivosti na jedné polovině těla.
  13. V důsledku vývoje psychogenní hypestézie ztrácí člověk schopnost vnímat sebe, své pocity.

Léčba onemocnění

Léčba této patologie by měla vycházet z diagnostických údajů. Pokud se vyvine na základě neurologické patologie, je nutná konzultace neuropatologa a pečlivá identifikace příčiny onemocnění.

Při určování psychogenní povahy vývoje hypoestézie je také nutné konzultovat neurologa, aby se vyloučily doprovodné neurologické příčiny vývoje onemocnění. Pak psychiatr nebo psychoterapeut posuzuje stav pacienta a předepisuje pacientovi léčbu. Někdy je nutný doplněk léků.

Drogy a postupy pro zmírnění pocitů

Léky jsou předepsány, když je známa lokalizace lézí mozku nebo nervového systému. Často s psychogenní hypestézií předepisujte:

  • cévní přípravky nezbytné pro udržení funkčnosti cévních stěn, zvýšení jejich propustnosti, obnovení průtoku krve;
  • B vitaminy - pomáhají zlepšovat metabolismus v nervové tkáni;
  • Nootropics - látky, které zlepšují paměť, uvažují, objasňují vědomí, posilují fyzickou sílu a imunitu, poskytují antidepresivní a sedativní účinek.

Také symptomaticky jsou předepsány takové postupy jako fonoforéza, ultrazvukové vlny, elektroforéza, koupele s různými látkami, masáž a akupunktura, aby se obnovila citlivost některých oblastí těla.

Psychoterapie

Psychogenní hypestézie není léčena samotným lékem. Mohou jen dočasně odstranit patologii, někdy dokonce i všechna léčení nefungují. To se děje s hlubokými pocity člověka. Často nevyřešené intrapersonální konflikty, neochota člověka řešit problémy a odmítnutí odpovědnosti za život člověka vedou k takovým psychosomatickým podmínkám. Za účelem obnovení duševního zdraví a psychické pohody se konají schůzky s psychoterapeutky.

Následující oblasti psychologie se používají při léčbě hypestézie: kognitivní-behaviorální psychoterapie, psychodynamická terapie a někdy i hypnóza.

Kognitivně-behaviorální terapie zahrnuje pomoc osobě v tom, že různé emocionální zkušenosti a psychologické problémy jsou výsledkem špatného vnímání situace. Když se na ně podíváte z druhé strany, postoj k nim se změní, stejně jako pocity člověka. Během zasedání odborník učí pacienta, aby ovládal své chování a pocity. Učí se vypořádat se s problémy.

Psychodynamický přístup k léčbě psychogenní desenzitizace pomáhá určovat hodnoty a potřeby člověka. Někdy je pokles citlivosti psychosomatický.

Například manželka tvrdošíjně nechce vidět zradu jejího manžela, ačkoli o nich už dlouho ví, v důsledku toho začne slepota nebo barvy okolních předmětů ztrácejí. Lékař pomáhá pacientovi dosáhnout emočního pohodlí.

Autor článku: Lyudmila Redkina, psycholog

Se Vám Líbí O Epilepsii