Epilepsie - příčiny, příznaky a léčba u dospělých

Co to je: epilepsie je mentální nervová porucha, která se vyznačuje opakujícími se záchvaty a je doprovázena různými paraclinickými a klinickými příznaky.

Současně v období mezi útoky může být pacient úplně normální, nijak se liší od jiných lidí. Je důležité poznamenat, že jediný útok ještě není epilepsií. Osoba je diagnostikována pouze tehdy, jsou-li přítomny alespoň dva záchvaty.

Onemocnění je známo z dávné literatury, egyptských kněží (zhruba 5000 let před naším letopočtem), Hippocrates, lékaři tibetské medicíny atd. V CIS se epilepsie nazývá "epilepsie" nebo prostě "epilepsie".

První známky epilepsie se mohou objevit ve věku od 5 do 14 let a mají vzrůstající charakter. Na počátku vývoje může osoba mít mírné záchvaty v intervalech až do 1 roku nebo více, ale časem se frekvence útoků zvyšuje a ve většině případů dosahuje několikrát měsíčně, jejich povaha a závažnost se také mění s časem.

Důvody

Co to je? Příčiny epileptické aktivity v mozku, bohužel, nejsou dosud dostatečně jasné, ale pravděpodobně souvisí se strukturou membrány mozkové buňky, stejně jako s chemickými vlastnostmi těchto buněk.

Epilepsie je klasifikována, protože se vyskytuje na idiopatické (pokud je přítomna dědičná predispozice a žádné strukturální změny v mozku), symptomatická (pokud je zjištěna strukturální vada mozku, například cysty, nádory, krvácení, malformace) a kryptogenní (pokud není možné identifikovat příčinu onemocnění ).

Podle údajů WHO po celém světě trpí epilepsie asi 50 milionů lidí - jedná se o jednu z nejčastějších neurologických onemocnění v celosvětovém měřítku.

Symptomy epilepsie

Při epilepsii se všechny příznaky vyskytují spontánně, méně často vyvolané jasným blikajícím světlem, hlasitým zvukem nebo horečkou (zvýšení tělesné teploty nad 38 ° C, doprovázené zimnicí, bolestem hlavy a obecnou slabostí).

  1. Manifestace generalizovaného konvulzního záchvatu spočívají ve všeobecných tonicko-klonických křečích, i když mohou existovat pouze tonické nebo pouze klonické křeče. Pacient se během záchvatu zhorší a často trpí významným poškozením, velmi často mu kousne jazyk nebo mu vynechá moč. Kožní záchvat v podstatě končí epileptickým kómatem, ale objevuje se i epileptické míchání, které je doprovázeno závojem soumraku vědomí.
  2. Částečné záchvaty se vyskytují v případě, že se v určité oblasti mozkové kůry vytváří ohnisko s nadměrnou elektrickou excitabilitou. Projevy částečného útoku závisí na umístění takového zaměření - mohou být motorické, citlivé, autonomní a duševní. 80% všech epileptických záchvatů u dospělých a 60% záchvatů u dětí je částečné.
  3. Tonic-klonické záchvaty. Jedná se o generalizované konvulzivní záchvaty, které zahrnují cerebrální kůru v patologickém procesu. Záchvat začíná skutečností, že pacient zamrzne na místě. Dále se snižují respirační svaly, čelisti jsou stlačeny (jazyk může kousnout). Dýchání může být u cyanózy a hypervolemie. Pacient ztrácí schopnost kontrolovat močení. Doba trvání tonické fáze je přibližně 15-30 sekund, po níž nastane klonová fáze, při které dochází k rytmické kontrakci všech svalů těla.
  4. Absansy - záchvaty náhlých výpadků vědomí na velmi krátkou dobu. Během typického abscesu člověk náhle, naprosto bez zjevného důvodu pro sebe nebo jiné, přestane reagovat na vnější dráždivé účinky a zcela zmrzne. Nehovoří, nepohne oči, končetiny a trup. Takový útok trvá nejdéle několik sekund, po kterém také náhle pokračuje ve svých činnostech, jako by se nic nestalo. Záchvat zůstává zcela bez povšimnutí pacienta.

V mírné formě onemocnění se záchvaty vyskytují zřídka a mají stejný charakter, v těžké formě jsou denně, vyskytují se postupně 4-10 krát (epileptický stav) a mají jiný charakter. Pacienti také zaznamenali změny osobnosti: lichotnost a měkkost se střídají se zlomyselem a malicherností. Mnoho z nich má mentální retardaci.

První pomoc

Obvykle epileptický záchvat začíná skutečností, že člověk má křeče, pak přestane kontrolovat své činy, v některých případech ztrácí vědomí. Jakmile tam budete muset okamžitě zavolat sanitku, odstranit z přístroje všechny piercing, řezání, těžké předměty, zkusit ho položit na záda a hlavu odhodit zpět.

Pokud je přítomno zvracení, mělo by být vysazeno, mírně nesoucí hlavu. Tím zabráníte vracání z dýchacího ústrojí. Po zlepšení stavu pacienta můžete pít trochu vody.

Interidální projevy epilepsie

Každý člověk zná takové projevy epilepsie jako epileptické záchvaty. Ale jak se ukázalo, zvýšená elektrická aktivita a konvulzivní připravenost mozku neopouštějí pacienty ani v období mezi útoky, kdy se zdá, že nejsou žádné známky nemoci. Epilepsie je nebezpečná ve vývoji epileptické encefalopatie - v tomto stavu se zhoršuje nálada, objevuje se úzkost, úroveň pozornosti, paměť a kognitivní funkce se snižují.

Tento problém je zvláště významný u dětí od té doby může vést ke zpoždění ve vývoji a narušit tvorbu dovedností při mluvení, čtení, psaní, počítání atd. Stejně jako nesprávná elektrická aktivita mezi útoky může přispět k rozvoji tak závažných onemocnění, jako je autismus, migréna, porucha pozornosti s hyperaktivitou.

Život s epilepsií

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení, že se osoba s epilepsií bude muset omezit mnoha způsoby, že mnoho cest před sebou je uzavřeno, život s epilepsií není tak přísný. Pacient sám, jeho rodina a další musí být pamatováni, že ve většině případů ani nepotřebují registraci zdravotního postižení.

Klíčem k plnému životu bez omezení je pravidelný nepřetržitý příjem léků vybraných lékařem. Drog chráněný lékem není tak náchylný k provokativním účinkům. Proto může pacient vést aktivní životní styl, práci (včetně počítače), fitness, sledování televize, letět na letadlech a mnoho dalšího.

Existuje však řada činností, které jsou v podstatě "červeným hadrem" pro mozku u pacienta s epilepsií. Taková opatření by měla být omezena:

  • řízení automobilu;
  • práce s automatizovanými mechanismy;
  • plavání v otevřené vodě, plavání v bazénu bez dozoru;
  • automatické zrušení nebo přeskakování tablet.

A existují také faktory, které mohou způsobit epileptický záchvat, dokonce i u zdravého člověka, a také by měli být opatrní:

  • nedostatek spánku, práce v nočních směnách, denní provoz.
  • chronické užívání nebo zneužívání alkoholu a drog

Epilepsie u dětí

Je těžké stanovit skutečný počet pacientů s epilepsií, protože mnoho pacientů o jejich onemocnění neví, ani je neskrývá. Ve Spojených státech podle nedávných studií nejméně 4 miliony lidí trpí epilepsií a její prevalence dosahuje 15-20 případů na 1000 osob.

Epilepsie u dětí často nastává, když teplota vzrůstá - asi 50 z 1000 dětí. V jiných zemích jsou tyto údaje pravděpodobně stejné, protože výskyt nezávisí na pohlaví, rase, sociálně-ekonomickém postavení nebo bydlišti. Onemocnění zřídka vede ke smrti nebo hrubému porušení fyzického stavu nebo duševních schopností pacienta.

Epilepsie je klasifikována podle původu a typu záchvatů. Podle původu existují dva hlavní typy:

  • idiopatická epilepsie, u které nelze identifikovat příčinu;
  • symptomatická epilepsie spojená se specifickým organickým poškozením mozku.

V asi 50-75% případů dochází k idiopatické epilepsii.

Epilepsie u dospělých

Epileptické záchvaty, které se objevují po dvaceti letech, mají zpravidla symptomatickou formu. Příčiny epilepsie mohou být následujícími faktory:

  • poranění hlavy;
  • nádory;
  • aneuryzma;
  • mrtvice;
  • mozkový absces;
  • meningitida, encefalitida nebo zánětlivé granulomy.

Symptomy epilepsie u dospělých se projevují v různých formách záchvatů. Když je epileptické zaměření umístěno v dobře definovaných oblastech mozku (čelní, parietální, temporální, okcipitální epilepsie), tento typ záchvatu se nazývá fokální nebo částečný. Patologické změny v bioelektrické aktivitě celého mozku vyvolávají epizody epileptických epizod.

Diagnostika

Na základě popisu útoků lidí, kteří je pozorovali. Kromě rozhovorů s rodiči doktor pečlivě vyšetří dítě a předepisuje další vyšetření:

  1. MRI (zobrazování magnetickou rezonancí) mozku: umožňuje vyloučit další příčiny epilepsie;
  2. EEG (elektroencefalografie): speciální snímače, umístěné na hlavě, umožňují zaznamenávat epileptickou aktivitu v různých částech mozku.

Epilepsie je léčena

Každý, kdo trpí epilepsií, je touto otázkou trápěn. Současná úroveň dosažení pozitivních výsledků v léčbě a prevenci onemocnění naznačuje, že existuje skutečná příležitost zachránit pacienty před epilepsií.

Předpověď

Ve většině případů je prognóza po jednom útoku příznivá. Přibližně 70% pacientů během léčby přichází s remisí, tj. Chybějící záchvaty po dobu 5 let. U 20-30% záchvatů pokračuje, v takových případech je často nutné současně jmenovat několik antikonvulziv.

Léčba epilepsie

Cílem léčby je zastavit epileptické záchvaty s minimálními vedlejšími účinky a řídit pacienta tak, aby byl jeho život co nejplnější a nejproduktivnější.

Před podáním léků proti epilepsii by měl lékař podrobit podrobné vyšetření pacienta - klinické a elektroencefalografické, doplněné analýzou údajů o EKG, ledvinách a játrech, krvi, moči, CT nebo MRI.

Pacient a jeho rodina by měli dostávat pokyny k užívání drogy a být informováni o skutečných dosažitelných výsledcích léčby, stejně jako o možných vedlejších účincích.

Principy léčby epilepsie:

  1. Soulad s typem záchvatů a epilepsií (každá droga má určitou selektivitu pro jeden typ záchvatu a epilepsii);
  2. Pokud je to možné, použijte monoterapii (použití jediného antiepileptika).

Antiepileptika jsou vybrána v závislosti na formě epilepsie a povaze záchvatů. Léčba je obvykle předepsána v malé počáteční dávce s postupným zvyšováním až do optimálního klinického účinku. S neúčinností drogy je postupně zrušena a další je jmenována. Pamatujte si, že za žádných okolností byste neměli dávku léku sám změnit nebo léčbu ukončit. Náhlá změna dávky může způsobit zhoršení a zvýšení záchvatů.

Léčba léků se kombinuje s dietou, určuje způsob práce a odpočinek. Pacienti s epilepsií doporučují stravu s omezeným množstvím kávy, horkými kořeními, alkoholem, slanými a kořeněnými pokrmy.

Epilepsie

Epilepsie je poměrně běžné onemocnění nervového systému, které je chronické povahy a je charakterizováno záchvaty chaotické elektrické aktivity některých částí a mozku jako celku.

Ve většině případů je epilepsie vrozená, a proto se objevují u dětí (ve věku od 5 do 10 let) au dospívajících (ve věkové skupině 12-18 let). V této situaci není poškození mozkové hmoty určeno, změny ovlivňují pouze elektrickou aktivitu nervových buněk a dochází k poklesu prahu excitability mozku. Epilepsie tohoto typu se nazývá idiopatická nebo primární. Je charakterizován benigním průběhem, je bezpečně léčen v důsledku toho s věkem, pacient může zcela eliminovat léky.

Existuje také symptomatický nebo sekundární typ epilepsie. Jeho vývoj je spojen s trvalým poškozováním struktury mozku nebo selháním jeho metabolických procesů, které jsou důsledkem řady patologických účinků (traumatické poranění mozku, nedostatečné rozvinutí mozkových struktur, mrtvice, infekce, nádory, zneužívání návykových látek a závislosti na alkoholu apod.). Tato forma epilepsie se může vyvinout u lidí v jakémkoli věku, vyžaduje komplexnější léčbu. Avšak v některých případech, kdy je možné překonat základní onemocnění, je možná úplná léčba.

Typy epileptických záchvatů

Výskyt epilepsie může být spojen s velmi odlišnými typy záchvatů. Klasifikace těchto typů je následující:

  • v důsledku nástupu záchvatů: primární a sekundární epilepsie;
  • Podle scénáře vývoje událostí v průběhu útoku (útok, doprovázený nebo nepodporovaný ztrátou vědomí);
  • v místě počátečního zaostření nadměrné elektrické aktivity (hluboké části mozku, kůra levé nebo pravé hemisféry).

    Generalizované záchvaty jsou doprovázeny úplnou ztrátou vědomí a neschopností řídit prováděné akce. Důvodem je nadměrná aktivace hlubokých částí a následné zapojení mozku jako celku. Tato podmínka není nutně doprovázena pádem, protože svalový tón není ve všech případech narušen.

    Při tonicko-klonickém záchvatu dochází nejdříve k tonickému napětí svalů všech skupin, po kterém následuje pád, po němž pacient má rytmické pohyby v oblasti čelisti, hlavy a končetin (tzv. Klonické křeče).

    Abscesy se zpravidla vyskytují v dětství a jsou doprovázeny pozastavením činnosti dítěte - jeho oči ztrácejí vědomí, zdá se, že zmrznou na jednom místě, v některých případech to může být doprovázeno záškubnutím svalů obličeje a očí.

    Částečné epileptické záchvaty se vyskytují u 80% dospělých a 60% u dětí. Objevují se, když v určité oblasti mozkové kůry vzniká specifické zaostření nadměrné elektrické excitability. V závislosti na místě, kde se nachází takové zaměření, projevy částečného záchvatu se liší: citlivé, motorické, duševní a vegetativní.

    Pokud je útok jednoduchý, je pacient vědom, ale nemůže ovládat určitou část svého vlastního těla, nebo zaznamenává pocity, které mu nejsou známy. V případě složitého útoku je vědomí narušeno (částečně ztraceno), to znamená, že pacient si není vědom toho, co se děje kolem, kde je, a nekontaktuje. Komplexní útok, podobně jako jednoduchý, je doprovázen nekontrolovanou motorickou aktivitou určité části těla, v některých případech může získat charakter záměrného pohybu - pacient chodí, mluví, usmívá se, "ponory", zpívá, "hází míč" nebo pokračuje v akci, kterou začal dříve nástup útoku (žvýkání, chůze, mluvení). Výsledkem obou typů útoků, jednoduchých i složitých, může být zobecnění.

    Všechny typy útoků se liší v přechodnosti - jejich trvání se pohybuje od několika sekund do tří minut. Po většině útoků, s výjimkou nepřítomností, dochází k ospalosti a zmatku. Když je útok doprovázen porušením nebo ztrátou vědomí, pacient si nepamatuje, co se stalo. Jeden pacient může mít různé typy záchvatů a frekvence jejich výskytu se může také změnit.

    Interidální projevy epilepsie

    Každý ví, že epilepsie se projevuje formou epileptických záchvatů. Studie však ukazují, že zvýšená elektrická aktivita a připravenost mozku na křeče nenechávají pacienty ani v intervalech mezi záchvaty, kdy na první pohled nejsou pozorovány žádné známky onemocnění.

    Nebezpečí epilepsie spočívá v tom, že se může vyvinout epileptická encefalopatie, tj. Stav, kdy se sníží nálada, objeví se úzkost, úroveň paměti, pozornosti a kognitivní funkce klesá. Tento problém je obzvláště akutní u dětí, protože může způsobit zpoždění ve vývoji a zabránit vzniku čtení, mluvení, počítání, psaní a dalších dovedností. Kromě toho může nesprávná elektrická aktivita v intervalech mezi útoky způsobit vážná onemocnění, jako je migréna, autismus, syndrom hyperaktivity a porucha pozornosti.

    Příčiny epilepsie

    Již jsme prohlásili, že existují dva typy epilepsie: symptomatické a idiopatické. Nejčastěji je symptomatická epilepsie částečná a idiopatická - generalizovaná. To je způsobeno různými důvody. V nervovém systému jsou signály mezi nervovými buňkami přenášeny elektrickým impulsem generovaným na povrchu všech buněk. Občas se objeví zbytečné nadměrné impulsy, pokud mozog funguje normálně, tyto impulzy jsou neutralizovány antiepileptickými strukturami. Pokud existuje v těchto strukturách genetická vada, objeví se idiopatická generalizovaná epilepsie. V takové situaci mozog nekontroluje nadměrnou elektrickou excitabilitu buněk, a proto se projevuje jako křečovitá pohotovost, která může kdykoli "zotročit" kůru všech polokoulek a vést k útoku.

    Částečná epilepsie se vyznačuje tvorbou léze s epileptickými nervovými buňkami v jedné mozkové hemisféře. Tyto buňky tvoří zvláštní elektrický náboj. V reakci na to zdravé antiepileptické struktury tvoří "ochrannou šachtu" kolem podobného zaměření. Konvulzivní aktivita je omezena na určitý bod, ale vyvrcholení nastává, když se vylučují epileptické výboje z hřídele a mají formu útoku. S největší pravděpodobností bude druhý útok později, protože "cesta" k němu je nyní otevřená.

    Takové zaměření se epileptickými buňkami vzniká ve většině případů na pozadí některých chorob nebo chorobných stavů. Uvádíme ty hlavní:

  • mozkové nádory;
  • nedostatečný rozvoj mozkových struktur - nevypadá jako výsledek genetických přesunů (jako v případě idiopatické epilepsie), ale během zrání plodu může být zjištěn na MRI;
  • chronický alkoholismus;
  • účinky mrtvice;
  • poranění hlavy;
  • infekce centrálního nervového systému (meninencefalitida, encefalitida, absces mozku);
  • užívání řady léků (neuroleptika, antidepresiva, bronchodilatancia, antibiotika);
  • roztroušená skleróza;
  • užívání drog (zejména kokain, amfetaminy, efedrin);
  • antifosfolipidový syndrom;
  • řada hereditárních metabolických onemocnění.

    Faktory vývoje epilepsie

    V některých případech genetický defekt nemá formu idiopatické epilepsie a osoba nepodléhá onemocnění. Nicméně pokud existují "příznivé" podmínky (jedna z výše uvedených stavů nebo onemocnění), může dojít k nějaké formě symptomatické epilepsie. Současně lidé v mladém věku ve většině případů rozvíjejí epilepsii po TBI a na pozadí závislosti na drogách a alkoholu a u starších lidí v důsledku mrtvice nebo mozkových nádorů.

    Epilepsie Komplikace

    Pokud epileptický záchvat trvá déle než půl hodiny, nebo pokud epileptické záchvaty postupují jedna po druhé, zatímco pacient je v bezvědomí, tento stav se nazývá epileptický stav. Ve většině případů nastane tento stav, pokud náhle přestanete užívat antiepileptické léky. Epileptický stav pacienta může vést k selhání dýchání, zástavě srdce, vracání do dýchacího ústrojí a v důsledku toho ik pneumonii, stejně jako kóma na pozadí mozkového edému. Smrt není vyloučena.

    Život s epilepsií

    Mnoho lidí si myslí, že osoba trpící epilepsií se musí v mnoha ohledech omezit, mnoho životních cest není pro ni k dispozici, ale život s epilepsií není tak těžký. Pacient sám, stejně jako jeho příbuzní a lidé kolem něj by měli vědět, že osoba trpící epilepsií nemusí mít ani postižení.

    Plná životnost je zajištěna pravidelným nepřetržitým užíváním léků předepsaných lékařem. Mozok pod ochranou drog stráví svou náchylnost k provokativním faktorům. Proto může pacient žít plný život, pracovat (dokonce i na počítači), sledovat televizi, hrát sporty, letět s letadly a tak dále.

    Existuje však několik činností, které ovlivňují epileptický mozek jako červený hadr na býčku. Je třeba omezit takové akce, jako jsou:

  • práce s automatizovanými mechanismy;
  • řízení automobilu;
  • zrušení nebo vynechání pilulek;
  • plavání v otevřených rybnících nebo v bazénu bez dozoru.

    Kromě toho existují faktory, které mohou vést k výskytu epileptického záchvatu, a to i u osoby bez zdravotních potíží, ale také je třeba dbát na to, aby:

  • pravidelné užívání nebo zneužívání drog a alkoholu;
  • práce v nočních směnách, nedostatek spánku, každodenní práce.

    Symptomy a příznaky epilepsie

    V závislosti na formě epilepsie a při zohlednění charakteristik každého pacienta se příznaky a symptomy epilepsie liší. Symptomy, které předcházejí záchvatu, jsou zvýrazněny; příznaky doprovázející záchvat; příznaky po záchvatu.

    Podvodníci epilepsie. Epileptická aura

    Přibližně každý pátý člověk trpící epilepsií po nějaké době (minutách, hodinách, dnech) začíná cítit přístup k záchvatu. Epileptická aura je sbírka pocitů a zkušeností, které naznačují nástup epileptického záchvatu. To může být vizuální, somatosenzorické, čichové, sluchové, duševní, chuťové.

    Epileptická aura se může projevit jako změna vůně nebo chuti, pocit nervozity nebo celkového napětí, pocit déjà vu nebo nevysvětlitelná jistota, že se objeví záchvat.

    Symptomy a příznaky epileptického záchvatu

    Trvání epileptických záchvatů se zpravidla pohybuje v rozmezí od několika sekund do jedné nebo dvou minut. Hlavní příznaky epilepsie jsou:

  • vizuální halucinace;
  • extrémně silný pocit nepřítomného nepříjemného nebo příjemného zápachu,
  • případů "odpojení" pacienta a zmizení reakce na okolní skutečnost,
  • případy náhlé ztráty vědomí a svalového tonusu,
  • nedobrovolné otočení hlavy na stranu nebo nedobrovolné naklánění těla a hlavu dopředu,
  • epizody záškuby svalů nebo rytmické pohyby v končetinách, které nezávisí na vůli pacienta,
  • nedobrovolná defekace nebo ztráta moči doprovázející ztrátu vědomí nebo křeče.

    Diagnostika epilepsie

    Když se diagnostikuje "epilepsie", hlavním úkolem je určit, jaký je charakter: sekundární nebo idiopatická (tj. Vyloučit přítomnost základního onemocnění, což je pozadí progrese epilepsie), a navíc typ útoku. Toto opatření je nutné k správnému přiřazení léčby. Pacient sám si často nevzpomíná, jak a co se s ním stane, když dojde k útoku. To znamená, že informace, které lze sdělit pacientovi v prostředí, jsou osoby, které jsou přítomny s projevy epilepsie, velmi důležité.

    Výzkum, který má být proveden:

  • EEG (elektroencefalografie) - odráží změnu elektrického mozku. Když k útoku dojde, změny na EEG jsou vždy viditelné. Avšak v intervalech mezi útoky je EEG normální ve 40% případů, proto jsou zapotřebí provokativní testy, opakované vyšetření a video EEG monitorování;
  • obecný a podrobný biochemický krevní test;
  • CT (počítačová tomografie) nebo MRI (zobrazování magnetickou rezonancí) mozku,
  • Pokud je v případě symptomatické epilepsie podezření na specifické základní onemocnění, měly by být provedeny nezbytné další vyšetření.

    Epilepsy Therapy

    Podstatou léčby epilepsie je normalizace elektrické aktivity mozku a zastavení záchvatů. Aby se stabilizovala membrána nervových buněk mozku a tím se zvýšila úroveň konvulzivní připravenosti a snížila elektrická excitabilita, jsou předepsány antiepileptické léky. Výsledkem této expozice léku je snížení rizika výskytu dalšího epileptického záchvatu. Snižte excitabilitu mozku mezi záchvaty, což pomáhá dále stabilizovat stav a zabraňovat progresi epileptické encefalopatie, je možné pomocí lacmictalu a valproátu.

    Použijte:

  • antiepileptika, jako jsou valproaty (depakin chrono), karbamazepin (finlepsin), topamax, lamictal, klonazepam, gabapentin a tak dále. Který lék si zvolíte a v jakém dávkování se lékař rozhodne.
  • Pokud je epilepsie sekundární, provádí se další léčba základního onemocnění.
  • Symptomatická léčba (například léky, které snižují depresi nebo zlepšují paměť).

    K ochraně sami, pacienti s epilepsií musí užívat antiepileptické léky po dlouhou dobu. Bohužel, léky v této skupině mohou vést k vedlejším účinkům, jako je letargie, snížená kognitivní aktivita a imunita a ztráta vlasů. Pro včasné zjištění nežádoucích účinků se každých šest měsíců provádí ultrazvukové vyšetření ledvin a jater, což je biochemický a kompletní krevní obraz.

    Cesta ke zbavení se epilepsie je dlouhá, trnitá a vyžaduje značné síly, ale po 2,5-3 letech od posledního útoku se opět provádí komplexní vyšetření, včetně monitorování MRI v mozku a video EEG, a poté začnou postupně snižovat dávku antiepileptického léku, dokud nebude úplně zrušena. Pacient vede normální životní styl, dodržuje stejné bezpečnostní opatření, ale již není závislá na užívání léků. Taková léčba se vyskytuje u 75% případů epilepsie.

    Symptomy epilepsie u dospělých: první příznaky

    Epilepsie jako onemocnění známo lidstvu více než několik set let. Toto mnohofaktorové onemocnění se vyvíjí pod vlivem mnoha různých příčin, které jsou rozděleny na vnitřní a vnější. Odborníci z oblasti psychiatrie říkají, že klinický obraz může být natolik výrazný, že i drobné změny mohou způsobit zhoršení pohody pacienta. Podle odborníků je epilepsie dědičným onemocněním, které se vyvíjí proti vlivu vnějších faktorů. Podívejme se na příčiny epilepsie u dospělých a na metody léčby této patologie.

    epilepsie je onemocnění nervového systému, v němž pacienti trpí náhlými záchvaty

    Příčiny epileptických záchvatů

    Epilepsie, která se projevuje v dospělosti, se týká neurologických onemocnění. Během diagnostických aktivit je hlavním úkolem specialistů identifikovat hlavní příčinu krize. Dnes jsou epileptické záchvaty rozděleny do dvou kategorií:

    1. Symptomatická - projevuje se vlivem traumatických poranění mozku a různých onemocnění. Zajímavá je skutečnost, že v této formě patologie může epileptický záchvat začít po určitých vnějších jevech (hlasitý zvuk, jasné světlo).
    2. Cryptogenic - jediné útoky neznámého charakteru.

    Přítomnost epileptických záchvatů je jasným důvodem pro potřebu důkladného diagnostického vyšetření těla. Proč je u dospělých epilepsie, je otázka tak složitá, že ne vždy odborníci najdou správnou odpověď. Podle lékařů může být onemocnění spojeno s organickým poškozením mozku. Benígní nádory a cysty nacházející se v této oblasti jsou nejčastějšími příčinami krize. Často se klinický obraz spojený s epilepsií projevuje pod vlivem infekčních onemocnění, jako je meningitida, encefalitida a absces mozku.

    Je třeba také uvést, že tyto jevy mohou být výsledkem mrtvice, antifosfolipidových poruch, aterosklerózy a rychlého zvýšení intrakraniálního tlaku. Epileptické záchvaty se často objevují na pozadí dlouhodobého užívání léků z kategorie bronchodilatancií a imunosupresiv. Je třeba poznamenat, že vývoj epilepsie u dospělých může být způsoben prudkým zastavením používání silných tablet na spaní. Navíc tyto příznaky mohou být způsobeny akutní intoxikací těla toxickými látkami, nízkým obsahem alkoholu nebo narkotiky.

    Povaha projevu

    Metody a strategie léčby jsou vybrány na základě typu onemocnění. Odborníci identifikují následující typy epilepsie u dospělých:

    • nekonvulzivní záchvaty;
    • noční krize;
    • záchvaty na pozadí užívání alkoholu;
    • záchvaty;
    • epilepsie na pozadí poranění.
    Bohužel konkrétní příčiny křečí nejsou známy lékařům.

    Podle odborníků existují pouze dva hlavní důvody vývoje onemocnění u dospělých: dědičná predispozice a poškození organického mozku. Závažnost epileptické krize je ovlivněna různými faktory, mezi které patří zvýraznění duševní poruchy, degenerativní onemocnění, poruchy metabolismu, onkologické onemocnění a otravy toxinů.

    Faktory vyvolávající epileptickou krizi

    Epileptické záchvaty mohou být vyvolány různými faktory, které jsou rozděleny na vnitřní a vnější. Mezi vnitřními faktory by měly být zvýrazněny infekční nemoci postihující určité části mozku, vaskulární anomálie, rakovinu a genetickou predispozici. Navíc epileptická krize může být způsobena narušenou funkcí ledvin a jater, vysokým krevním tlakem, Alzheimerovou chorobou a cysticerkózou. Často se příznaky charakteristické pro epilepsii vyskytují kvůli toxikóze během těhotenství.

    Mezi externími faktory odborníci rozlišují akutní intoxikaci těla způsobenou působením toxických látek. Také epileptický záchvat může být způsoben určitými léky, drogami a alkoholem. Méně častěji se symptomy spojené s léčbou onemocnění projevují na pozadí poranění hlavy.

    Jaké jsou nebezpečí útoků

    Frekvence epizod epileptické krize má zvláštní význam pro diagnózu onemocnění. Každé podobné záchvaty vede ke zničení velkého počtu neuronových spojení, které způsobují osobní změny. Často epileptické záchvaty v dospělosti způsobují změny v charakteru, nespavosti a problémy s pamětí. Epileptické záchvaty, které se vyskytují jednou měsíčně, jsou vzácné. Průměrná incidence epizod je zhruba tři během třiceti dnů.

    Epileptický stav je přidělen pacientovi za přítomnosti trvalé krize a absence "lehké" mezery. V případě, kdy doba trvání útoku přesáhne třicet minut, existuje vysoké riziko vzniku katastrofických následků pro tělo pacienta. V takovém případě musíte okamžitě zavolat sanitku a informovat dispečera o této nemoci.

    Nejcharakterističtějším příznakem tohoto onemocnění je konvulzivní záchvat.

    Klinický obraz

    První známky epilepsie u dospělých mužů se nejčastěji projevují v latentní podobě. Pacienti často spadají do druhého zmatku, doprovázeného nekontrolovanými pohyby. V určitých fázích krize mění pacienti své vnímání vůně a chuti. Ztráta komunikace se skutečným světem vede k řadě opakovaných gest. Je třeba poznamenat, že náhlé útoky mohou způsobit zranění, které nepříznivě ovlivní pohodu pacienta.

    Mezi zjevnými příznaky epilepsie by měla být nárůst žáků, ztráta vědomí, třes a záchvaty, nerozlišená gesta a gesta. Navíc se během akutní epileptické krize objevuje nekontrolovaný pohyb střev. Vývoj epileptického záchvatu předchází pocit ospalosti, apatie, těžká únava a problémy se soustředěním. Tyto příznaky mohou být dočasné nebo trvalé. Na pozadí epileptického záchvatu může pacient ztrácet vědomí a ztratit mobilitu. V takové situaci se zvyšuje svalový tonus a nekontrolované křeče v nohou.

    Vlastnosti diagnostických aktivit

    Příznaky epilepsie u dospělých jsou tak výrazné, že ve většině případů může být správná diagnóza provedena bez použití komplexních diagnostických technik. Měli byste však věnovat pozornost skutečnosti, že vyšetření by nemělo být dříve než dva týdny po prvním útoku. Během diagnostických aktivit je velmi důležité zjistit nepřítomnost onemocnění, které způsobují podobné příznaky. Nejčastěji se onemocnění projevuje u lidí, kteří dosáhli starších osob.

    Epileptické záchvaty u lidí ve věku od třiceti do čtyřiceti pěti let jsou pozorovány pouze v patnácti procentech případů.

    Abyste zjistili příčinu onemocnění, měli byste se poradit s lékařem, který nejen připraví anamnézu, ale také provede důkladnou diagnózu celého organismu. Pro správnou diagnózu je lékař povinen studovat klinický obraz, identifikovat frekvenci záchvatů a provádět zobrazování mozku magnetickou rezonancí. Vzhledem k tomu, že v závislosti na formě patologie se mohou klinické projevy nemoci významně lišit, je velmi důležité provést komplexní vyšetření těla a identifikovat hlavní příčinu vývoje epilepsie.

    Co dělat během útoku

    Vzhledem k projevu epilepsie u dospělých je třeba věnovat zvláštní pozornost pravidlům první pomoci. Ve většině případů vzniká ataka epilepsie ze svalového křeče, což vede k nekontrolovaným pohybům těla. Často v podobném stavu pacient ztrácí vědomí. Výskyt výše uvedených symptomů je dobrým důvodem pro kontakt s ambulancí. Před příchodem lékařů by měl být pacient v horizontálním stavu s hlavou spuštěnou pod tělem.

    Během útoku epileptický nereaguje ani na nejsilnější podněty, reakce žáků na světlo zcela chybí

    Epileptické záchvaty jsou často doprovázeny záchvaty zvracení. V takovém případě by měl pacient sedět. Je velmi důležité podporovat hlavu epileptiky, aby se zabránilo vracení do dýchacích orgánů. Po návratu pacienta by měl dostat malé množství tekutiny.

    Léčba léků

    Aby se předešlo relapsu podobného stavu, je velmi důležité správně přistupovat k otázce terapie. Aby bylo dosaženo dlouhodobé remise, musí pacient trvat dlouhou dobu. Použití drog pouze ve chvílích krize - je nepřijatelné kvůli vysokému riziku komplikací.

    Použití silných léků, které zastaví rozvoj záchvatů, je možné pouze po konzultaci se svým lékařem. Je velmi důležité informovat lékaře o všech změnách týkajících se zdravotního stavu. Většina pacientů uspěje v prevenci opakování epileptické krize díky správně vybraným lékům. V tomto případě může průměrná doba trvání remise dosáhnout pěti let. V první fázi léčby je však velmi důležité zvolit správnou léčebnou strategii a dodržet ji.

    Léčba epilepsie vyžaduje pečlivou pozornost pacienta u lékaře. V počáteční fázi léčby se léky používají pouze v malých dávkách. Pouze v případě, kdy použití léků nepřispívá k pozitivnímu trendu, je povoleno zvýšení dávkování. Komplexní léčba částečných epileptických záchvatů zahrnuje léky ze skupiny fonitioinů, valproátů a karboxamidů. Při generalizovaných epileptických záchvatech a idiopatickém záchvatu je pacientovi předepsán valproát kvůli jeho mírnému účinku na tělo.

    Průměrná délka léčby je přibližně pět let pravidelného užívání léků. Léčbu lze zastavit pouze tehdy, pokud během výše uvedeného období neexistují žádné projevy charakteristické pro toto onemocnění. Vzhledem k tomu, že při léčbě zvažovaného onemocnění se používají silné léky, léčba by měla být dokončena postupně. Během posledních šesti měsíců léčby se dávka postupně snižuje.

    Epilepsie se vyskytuje z řecké epilepsie - "chycené, překvapené"

    Možné komplikace

    Hlavním nebezpečím epileptických záchvatů je silná deprese centrálního nervového systému. Mezi možnými komplikacemi této choroby by měla být zmíněna možnost relapsu onemocnění. Kromě toho existuje nebezpečí vývoje aspirační pneumonie na pozadí průniku zvracení do respiračních orgánů.

    Útok záchvatů při přijímání vodních postupů může být fatální. Měli byste také zdůraznit, že epileptické záchvaty během těhotenství mohou nepříznivě ovlivnit zdraví budoucího dítěte.

    Předpověď

    Při jediném výskytu epilepsie v dospělosti a včasné léčbě lékařské péče můžeme mluvit o příznivé prognóze. V asi sedmdesáti procentech případů, kdy pacienti pravidelně užívají speciální léky, dochází k dlouhodobé remisi. V případě, že se krize objeví, jsou pacientům předepsány antikonvulzivní léky.

    Epilepsie je závažné onemocnění postihující nervový systém lidského těla. Abychom předešli katastrofickým následkům na organismus, měli bychom maximálně soustředit pozornost na vlastní zdraví. Jinak může být jeden z epileptických záchvatů smrtelný.

    Epilepsie u dospělých: příčiny a symptomy

    Epilepsie je chronické onemocnění mozku, které se objevuje jako opakované epileptické záchvaty, které se objevují spontánně. Epileptický záchvat (epipay) je druh komplexu příznaků, ke kterým dochází v osobě v důsledku zvláštní elektrické aktivity mozku. To je docela závažné neurologické onemocnění, které někdy nese ohrožení života. Taková diagnóza vyžaduje pravidelné sledování a léčbu (ve většině případů). S přísným dodržováním doporučení lékaře můžete dosáhnout téměř úplné absence epiprips. A to znamená schopnost vést životní styl prakticky zdravé osoby (nebo s minimálními ztrátami).

    V tomto článku si přečtěte o důvodech nejběžnější epilepsie u dospělých a také o nejrozšířenějších příznacích tohoto onemocnění.

    Obecné informace

    Epilepsie u dospělých je poměrně častým onemocněním. Podle statistik asi 5% světové populace trpělo epileptickým záchvatem alespoň jednou v životě. Jeden záchvat však není důvodem pro stanovení diagnózy. Když se záchvaty epilepsie opakují s určitou frekvencí a vyskytují se bez vlivu jakéhokoli faktoru zvenčí. To by mělo být chápáno takto: jeden záchvat v životě nebo opakované záchvaty v reakci na intoxikaci nebo vysokou horečku nejsou epilepsie.

    Mnoho z nás vidělo situaci, kdy člověk náhle ztrácí vědomí, spadne na zem, poráží v křečích a pěna se uvolní z úst. Taková varianta epipridace je jenom zvláštní případ, záchvaty jsou mnohem rozmanitější v klinických projevech. Samotný záchvat může být útokem motorického, smyslového, autonomního, mentálního, vizuálního, sluchového, čichového, chuťových poruch se ztrátou vědomí nebo bez ní. Tento seznam poruch není pozorován u každého, kdo trpí epilepsií: jeden pacient má pouze motorické projevy a druhý má jen zhoršené vědomí. Různé epileptické záchvaty představují obtíže při diagnostice tohoto onemocnění.

    Příčiny epilepsie u dospělých

    Epilepsie je onemocnění s mnoha příčinnými faktory. V některých případech mohou být stanoveny s určitou jistotou, někdy je to nemožné. Spolehlivěji mluvit o přítomnosti rizikových faktorů pro vývoj nemoci a ne o okamžitých příčinách. Například, epilepsie se může vyvíjet v důsledku traumatického poranění mozku, ale to není nutné. Poranění mozku nesmí zanechat důsledky ve formě epipádia.

    Mezi rizikové faktory patří:

    • dědičná predispozice;
    • získaná predispozice.

    Dědičná predispozice spočívá ve speciálním funkčním stavu neuronů, v jejich tendenci k vzrušení a generování elektrického impulsu. Tato funkce je zakódována v genech a předávána z generace na generaci. Za určitých podmínek (působení jiných rizikových faktorů) se tato predispozice mění na epilepsii.

    Získaná predispozice je důsledkem dříve přenášených onemocnění nebo patologických stavů mozku. Mezi nemoci, které mohou být základem vývoje epilepsie, lze poznamenat:

    • poranění hlavy;
    • meningitida, encefalitida;
    • akutní poruchy mozkové cirkulace (zejména krvácení);
    • mozkové nádory;
    • toxické poškození mozku v důsledku užívání drog nebo alkoholu;
    • cysty, adheze, mozkové aneuryzmy.

    Každý z těchto rizikových faktorů v důsledku komplexních biochemických a metabolických procesů vede k vzniku skupiny neuronů v mozku, které mají nízkou prahovou hodnotu excitace. Skupina takových neuronů tvoří epileptické zaměření. Ve fokusu se vytváří nervový impuls, který se šíří do okolních buněk a vzrušení zachycuje stále více nových neuronů. Klinicky tento okamžik představuje vzhled nějakého záchvatu. V závislosti na funkcích neuronů epileptického zaměření může být to motorický, senzorický, vegetativní, mentální a jiný jev. Jak postupuje onemocnění, zvyšuje se počet epileptických ložisek, vytvářejí se stabilní spojení mezi "vzrušenými" neurony, v procesu jsou zapojeny nové mozkové struktury. To je doprovázeno vznikem nového typu záchvatů.

    U některých typů epilepsie existuje zpočátku nízká prahová hodnota excitace u velkého počtu neuronů mozkové kůry (to je zvláště charakteristické pro epilepsii s dědičnou predispozicí), tj. výsledný elektrický impuls má okamžitě difúzní charakter. Epileptické zaměření, ve skutečnosti ne. Nadměrná elektrická aktivita difuzních buněk vede k "zachycení" celé mozkové kůry v patologickém procesu. A to zase vede k celkovému epileptickému záchvatu.

    Symptomy epilepsie u dospělých

    Hlavním projevem epilepsie u dospělých je epileptické záchvaty. V podstatě lze říci, že jsou klinické zobrazení funkcí neuronů, které jsou zapojeny do procesu buzení (například pokud jsou odpovědné za protahování rukou neurony epileptického ohniska, pak je vhodné je nedobrovolná flexe rukou). Doba trvání záchvatu je obvykle od několika sekund do několika minut.

    Epiphristops se vyskytují s určitou frekvencí. Počet záchvatů po určitou dobu je důležitý. Každé nové epileptické záchvaty je doprovázeno poškozením neuronů, potlačením jejich metabolismu, vede k výskytu funkčních poruch mezi mozkovými buňkami. A to neprojde bez stopy. Po určité době je výsledkem tohoto procesu výskyt příznaků v období interkialismu: vzniká zvláštní chování, změna postavy, zhoršování myšlení. Frekvence záchvatů je bere v úvahu lékař při předepisování léčby, stejně jako při analýze účinnosti léčby.

    Frekvence záchvatů se dělí na:

    • vzácné - ne více než jednou za měsíc;
    • průměrná frekvence - od 2 do 4 za měsíc;
    • časté - více než 4 za měsíc.

    Dalším důležitým bodem je rozdělení epileptických záchvatů na fokální (částečné, lokální) a generalizované. Částečné záchvaty se vyskytují v případě epileptického zaměření v jedné z mozkových hemisfér (to může být detekováno elektroencefalografií). Generalizované záchvaty se objevují jako důsledek difuzní elektrické aktivity obou polovin mozku (což je také potvrzeno elektroencefalogramem). Každá skupina záchvatů má vlastní klinické vlastnosti. Obvykle u jednoho pacienta jsou pozorovány stejné typy záchvatů, tj. (motor nebo citlivý, atd.). Protože onemocnění postupuje, je možné, že nové záchvaty budou stavět na starých.

    Částečná epipripsie

    Tento typ epileptických záchvatů může nastat s vědomím nebo bez vědomí. Pokud nedojde ke ztrátě vědomí, si pacient pamatuje na své pocity v době útoku, takový útok se nazývá jednoduchý částečný. Samotný záchvat může být jiný:

    • motor (motor) - svalové záškuby v malých oblastech těla: ruce, nohy, obličej, břicho atd. Může to být zvrat očí a hlava rytmické povahy, křik jednotlivých slov nebo zvuků (kontrakce svalů hrtanu). Kmitání se náhle objeví a není předmětem volitelného řízení. Je možné, že snížení jedné svalové skupiny se rozšiřuje na celou polovinu těla a pak na druhou. Když k tomu dojde, ztrácí se vědomí. Takové záchvaty se nazývají motor s pochodem (Jackson) se sekundární generalizací;
    • senzorický - pocit pálení, průchod elektrického proudu, brnění v různých částech těla. Vzhled jisker před očima, zvuky (hluk, praskání, zvonění) v uších, pachy a pocity chuti se připisují tomuto typu epi-triády. Senzorické záchvaty mohou být doprovázeny pochodem s následnou generalizací a ztrátou vědomí;
    • vegetativní-viscerální - vzhled nepříjemného pocitu prázdnoty, nepohodlí v horní části břicha, pohybu vnitřních orgánů vůči sobě atd. Navíc je možné zvýšit slinění, zvýšený krevní tlak, palpitace, proplachování obličeje, žízeň;
    • mentální - náhlý porušení paměti, myšlení, nálady. To může být vyjádřeno ve formě ostrého vzrůstu pocitu strachu nebo štěstí, pocitu "již viděného" nebo "již slyšeného" při pobytu v zcela neznámém prostředí. „Podivné“ chování: náhlá misrecognition close (po dobu několika sekund, a pak se vrátit k tématu rozhovoru, jako by se nic nestalo), ztráta orientace v jeho vlastním bytě, pocit „neskutečnosti“ situace - to je veškeré duševní parciálních záchvatů. Mohou se objevit iluze a halucinace: ruka nebo noha se zdá být příliš velká nebo nadbytečná nebo imobilizovaná; tam jsou pachy, blesk, atd. Vzhledem k tomu, že vědomí pacienta není narušeno, po útoku může vyprávět o svých neobvyklých pocitech.

    Částečné záchvaty mohou být obtížné. To znamená, že dochází ke ztrátě vědomí. V tomto případě pacient nemusí spadat. Právě okamžik samotného útoku je "vymazán" z paměti pacienta. Na konci záchvatu a návratu vědomí člověk nemůže pochopit, co se stalo, co právě řekl, co dělá. A vůbec si nepamatuje epiphristap. Jak to vypadá ze strany? Muž se náhle zamrzne a nereaguje na žádné podněty, je žvýkání nebo polykání (sání, atd) Provoz, opakující se stejnou frázi, ukazující gesto, atd Again -. Žádná reakce na ostatní není tak vědomí je ztraceno. Existuje zvláštní druh komplexních parciálních záchvatů, které mohou trvat hodiny nebo dokonce dny. Pacienti v tomto stavu mohou vyvolat dojem myslícího člověka, ale dělají správnou věc (přecházejí na zelenou cestu, oblečení, jíst atd.), Jako by "vedli druhý život". Je možné, že nástup na noční spánek má také epileptický začátek.

    Všechny typy parciálních záchvatů mohou skončit se sekundární generalizací, tj. zapojení celého mozku se ztrátou vědomí a celkovým konvulzivním trhnutím. V takových případech se motorové, senzorické, vegetativní a duševní symptomy popsané výše stanou takzvanou aurou. Aura vzniká před generalizovanou epipadiáží v několika sekundách, někdy i v minutách. Vzhledem k tomu, že útoky stejného typu, a cítit auru pacienta pamatuje, později může mít čas si lehnout (nejlépe na něco měkkého) s aurou osob dochází ke ztrátě vědomí není vžít zranění opustit nebezpečné místo (např, eskalátor, vozovka). K zabránění útoku pacient nemůže.

    Generalizované epipripadki

    Generalizované epi-záchvaty se vyskytují se sníženým vědomím, pacient si nepamatuje nic o samotném záchvatu. Tyto typy epiphristies jsou také rozděleny do několika skupin v závislosti na příznacích, které je doprovázejí:

    • absans - zvláštní typ záchvatů, který spočívá v náhlé ztrátě vědomí po dobu 2-15 sekund. Pokud je to jediný projev, pak je to prostý absans. Osoba "zmrzne" ve střední větě a na konci záchvatu, jako kdyby "znovu zapne". Pokud se jiné příznaky spojují se ztrátou vědomí, pak je to složitá nepřítomnost. Mezi další funkce mohou být: záškuby očních víček, nosní dírky, oči vyhrnout nahoru, gesta, lip olizování, pokles vzkřísil ruce, dušnost a bušení srdce, moč, atd. Upuskanie Pro lékaře je velmi obtížné rozlišit tento typ záchvatů od komplexních parciálních záchvatů. Někdy může být rozdíl mezi nimi zjištěn elektroencefalografií (projeví se difúzní postižení celé mozkové kůry během absencí). Je třeba stanovit typ záchvatu, protože záleží na tom, jaké léky budou předepsány pacientovi;
    • myoklonický - tento typ záchvatů je masivní svalová kontrakce, záškuby, třes. Může to vypadat jako vlna jeho rukou, klečet, padá na kolena, klesá hlavou, pokrčí rameny atd.;
    • tonicko-klonický - nejčastější typ záchvatů epilepsie. Téměř každý člověk viděl v životě generalizovaný tonicko-klonický záchvat. To může být vyvoláno nedostatkem spánku, pití alkoholu, emočním přehnaným svědkem. Existuje ztráta vědomí, pacient spadne (někdy trpí vážným zraněním v době pádu), rozvíjí se fáze tonických křečí, pak klonické. Tonikum křeče vypadat jako jakýsi výkřik (záškuby svalů hrtanu), snížení žvýkacích svalů, což vede k jazyku nebo lícní kousání, prohnula trupu oblouk. Tato fáze trvá 15-30 sekund. Pak vyvine klonové křeče - krátkodobé střídavé kontrakce flexoru a extenzních svalů, jako kdyby "vibrace" končetin. Tato fáze trvá 1-2 minuty. Lidská tvář se stává fialově modrou, srdeční tep se zrychluje, krevní tlak stoupá, pěna se uvolňuje z úst (možná s krví kvůli kousnutí jazyka nebo tváře v předchozí fázi). Postupně klesají křeče, hlučné dýchání, uvolňují se všechny svaly těla, ztrácí se moč, pacient "usne". Po spánku spánku trvá několik sekund až několik hodin. Pacienti se okamžitě neobjeví. Nemohou se pohybovat tam, kde jsou, jakou denní dobu si nepamatují, co se stalo, nemohou okamžitě dát své křestní jméno a příjmení. Paměť se postupně vrací, avšak samotný útok není uložen v paměti. Po záchvatu se pacient cítí ohromen, stěžuje si na bolesti hlavy, bolesti svalů, ospalost. Ve stejné formě dochází k částečným záchvatům se sekundární generalizací;
    • tonikum - jsou jako svalové křeče. Venku to vypadá jako prodloužení krku, trupu, končetin, které trvá 5-30 sekund;
    • klonické - zcela vzácné záchvaty. Podobně jako tonicko-klonické záchvaty, ale bez první fáze;
    • atonické (astatická) - představují náhlou ztrátu svalového tonusu v některé části těla nebo v celém těle. Může to být prohnutí čelisti a blednutí v této pozici na několik sekund nebo minut, pád hlavy na hrudi, úplný pád.

    Na základě výše uvedených skutečností lze tedy konstatovat, že epi-útok není vždy jen křeče se ztrátou vědomí.

    Stav, kdy epileptický záchvat trvá déle než 30 minut, nebo opakované záchvaty následují navzájem tak často, že osoba neobnoví vědomí mezi nimi, se nazývá epileptický stav. Jedná se o velmi život ohrožující komplikaci epilepsie, která vyžaduje resuscitaci. Status epilepticus se může vyskytnout u všech typů záchvatů: částečný i generalizovaný. Samozřejmě, stav zobecněných tonicko-klonických záchvatů je nejvíce ohrožující život. Při absenci lékařské péče je úmrtnost až 50%. Epistatus lze předejít vhodnou léčbou epilepsie pouze přísným dodržováním doporučení lékaře.

    Epilepsie se projevuje v interkialistickém období. Samozřejmě se to stane znatelné až po dlouhé existenci nemoci a velkém počtu záchvatů. U pacientů s častými záchvaty se takové příznaky mohou objevit již v průběhu několika let od nástupu onemocnění.

    Během útoků zemřou neurony, což se následně projevuje v podobě tzv. Epileptické změny osobnosti: člověk se stává pomstychtivým, pomstychtivým, hrubým, netaktivním, vybíravým, pedantským. Pacienti mluví z jakéhokoli důvodu, hádají se s ostatními. Nálada se stává ponurá a zmatená bez důvodu, zvýšená emoční povaha, impulzivita je charakteristická, myšlení zpomaluje ("začal přemýšlet tvrdě" - to je, jak lidé na něm reagují na pacienta). Pacienti "fixují" na drobnosti, ztrácejí schopnost zobecnit. Tyto osobnostní rysy vedou k omezení sociálního kruhu, zhoršování kvality života.

    Epilepsie je nevyléčitelné onemocnění, ale není to věta. Správně zavedený typ záchvatu pomáhá při diagnostice, a proto při předepisování správného léku (protože se liší v závislosti na typu epilepsie). Konstantní příjem antiepileptik ve většině případů vede k zastavení epipay. A to umožňuje, aby se člověk vrátil do normálního života. Při dlouhodobé absenci záchvatů na pozadí léčby lékařem (a to pouze lékařem), může být zvážena otázka přerušení léčby obecně. To by mělo být známé všem pacientům trpícím touto chorobou.

  • Se Vám Líbí O Epilepsii