Co moderní léky užívají pro hypertenzi

Při užívání moderních léků na hypertenzi v komplexu se člověk může zbavit svých příznaků nejen v počáteční, ale i v pokročilé fázi vývoje. Lékaři, kteří předepisují léčbu vysokého krevního tlaku svým pacientům, nejsou omezeni pouze na 1-2 léky. Předepisují několik léků, které doplňují a zvyšují účinnost každého z nich, což činí terapii účinnější.

Proč užíváte několik léků s hypertenzí?

Ti, kteří se museli vypořádat s hypertenzí, vědí, že k tomu, aby je porazili, je třeba pravidelně užívat celou řadu léků, které patří do různých farmaceutických skupin. U každého pacienta je vybrán individuální seznam léků, které jsou dobře kombinovány. Správný léčebný režim vám umožňuje vyloučit nejen symptomy patologického procesu, ale také důvod, pro který začal.

U pacientů s hypertenzí je určitě zvolena léčba, která by měla pomoci snížit vysoký krevní tlak. Jeho efekt je však obvykle krátkodobý. Tento léčivý přípravek je třeba užívat v následujících případech:

  1. Pokud se krevní tlak zvýšil a zastavil se značkou nepřesahující 180 mm Hg. Art. K odstranění problému a předcházení vzniku závažných komplikací je nutné vypít lék, který postupně snižuje krevní tlak. No, pokud tento proces trvá asi dvě hodiny. Obvykle v tomto stavu není nutné volat tým pro ambulance pro hypertenzi;
  2. Pokud se člověk, jehož krevní tlak stoupá pravidelně, stane nemocným, jeho krevní tlak se zvýšil na úroveň 210 mm Hg. Art. Je nutné užívat lék, který urýchlene sníží jeho hodnoty na 30-40 minut. V tuto chvíli musíte zavolat záchrannou službu. Bez tohoto opatření je nezbytné, jestliže u starší osoby došlo k prudkému nárůstu tlaku.

Léky s krátkodobým účinkem mohou pouze odstranit záchvaty onemocnění. Léčba hypertenze u mužů a žen s moderními léky by měla být systematická. Pouze v tomto případě může člověk po dlouhou dobu počítat s obnovou a ústupem onemocnění.

Pokud jsou léky předepsané kardiologem prováděny systematicky, pak pacient bude chráněn před novým nárůstem krevního tlaku. To je způsobeno skutečností, že většina z nich má prodloužený účinek. To znamená, že nejméně po 24 hodinách po podání tablet je pacient chráněn před projevem hypertenze. V některých případech může tato terapie dokonce zvrátit všechny patologické změny, které způsobila onemocnění.

Při hypertenzi je obvykle předepsáno několik léků z různých skupin

Různé skupiny léčiv mají různé účinky na lidské tělo a onemocnění. Pouze užívání několika léků umožňuje dosáhnout nejlepšího výsledku léčby. Kromě toho nesmíme zapomínat, že mnoho prostředků k boji proti vysokému tlaku může posílit vzájemnou akci.

Hlavní skupiny drog

U hypertenze je léčba moderními léky pro hypertenzi. Nejlepší je bojovat proti podobným onemocněním kardiovaskulárního systému pomocí několika léků, které patří do různých skupin. Pro hypertenzi jsou užívány níže uvedené léky.

Beta blokátory

Při hypertenzi jsou předepsány léky, které patří do skupiny beta-blokátorů. Díky nim se podařilo snížit negativní vliv hormonálního nadměrného zásobování srdce. Kvůli této činnosti se rytmus vnitřního orgánu zpomalí a tlak se stává normálním.

Přijetí beta-blokátorů je zakázaným lidem, kteří mají vzácný puls, bronchiální astma nebo blokáda vodivého systému. Tyto pilulky nepijte u žen, které kojí.

Nejčastěji jsou tyto léky vidět v receptech od kardiologů předepsaných mladým hypertenzním pacientům. Jejich příjem je prováděn během 2-4 týdnů. Po přechodu pacientů na kombinovanou léčbu.

Pokud se hodnoty krevního tlaku zvýší, pak bude bez tohoto léku těžké. Mezi stávající moderní léky ze skupiny beta-blokátorů pro úlevu od vysokého krevního tlaku obvykle zvolíte následující léky:

Zřetelný výsledek snížení krevního tlaku je patrný po 2-4 hodinách. Tyto léky užívají pouze 1 den denně, jelikož se liší v prodlouženém účinku;

Po podání beta-blokátorů má pacient někdy vedlejší účinky. Jsou omezeny na takové stavy, jako je narušení trávení, slabost v těle, bradykardie a znatelné zpomalení pulzu.

Léky z této skupiny zpomalují puls, takže pokud jsou již vzácné, jsou předepsány s opatrností

Alfa blokátory

Kardiologové doporučují, aby muži užívali vaskulární přípravky skupiny alfa-blokátorů, protože navíc odstraňují problémy spojené s prostatickou žlázou. Takový lék dobře snižuje arteriální tlak a také zlepšuje močení.

Alfa-blokátory nebudou předepisovány pacientům, kteří byli diagnostikováni s tachykardií, srdečním selháním nebo s tendencí k častému přetížení nosní dutiny.

Následující drogy se ukázaly být mezi zástupci této skupiny:

Po užití alfa-adrenergních blokátorů někteří pacienti zaznamenávají výskyt nežádoucích účinků v podobě závratí a dočasného narušení účinnosti.

Alfa-blokátory se používají nejen při hypertenzi, ale také při léčbě prostatitidy

Inhibitory

Když hypertenze vyžaduje medikaci, které metody ovlivňují krevní cévy a vedou k jejich expanzi. Jsou to inhibitory. Moderní léky této skupiny, které jsou v tabletkách pod tlakem, by neměly brát těhotné ženy a malé děti. Mohou také poškodit zdraví lidí, kteří mají poruchu funkce ledvin.

Nejlepší inhibitory, které pomáhají snížit krevní tlak, jsou:

Doporučuje se, abyste začali užívat léčivé přípravky této skupiny s minimální dávkou a v případě potřeby je postupně zvyšujte. Je velmi důležité sledovat současné ukazatele krevního tlaku během léčby, aby bylo možné zaznamenat výsledek léčby inhibitory.

Léky mohou způsobovat nežádoucí účinky. Po jejich užívání mohou nastat alergické reakce ve formě otoku, suchého kašle a také silného poklesu krevního tlaku. Abyste zabránili vzniku negativních účinků, musíte dodržet optimální dávku léku.

Antagonisté vápníku

Drogy, které patří do této skupiny, mohou rozšířit nádoby. Nedovolí, aby vápníkové ionty vstoupily do krevních cév a srdce. To je to, co je odlišuje od jiných podobných léků.

U hypertenzních pacientů jsou předepsány následující antagonisté vápníku:

Krevní tlak začíná klesat již 1-2 hodiny po podání léku. Jeho účinek je v průměru pozorován do 24 hodin.

Předtím, než lék předepíšete, musí lékař informovat pacienta o přítomnosti takových nežádoucích účinků jako náhlé propláchnutí a závratě.

Verapamil se vyrábí v tabletách a ampulích.

Diuretika

Moderní léky, jako jsou diuretika, jsou předepsány pacientům s hypertenzí ve věku 50-60 let. Mohou být poskytovány v receptech nejen pro seniory, ale také pro mladé lidi se stížnostmi na zvýšený tlak.

Diuretika jsou diuretika. S jejich pomocí můžete snížit krevní tlak tím, že eliminujete nežádoucí tekutiny z těla. Při nepřítomnosti dny pacienta a diabetu dochází u tohoto léku k léčbě hypertenze. Dále jsou předepsány léky a další farmaceutické skupiny.

Při hypertenzi je běžné předepisovat takové diuretika:

Tyto léky se navzájem liší rychlostí dosažení požadovaného účinku a trvání účinku. Například "Furosemid" začne působit do 15 minut poté, co jeho aktivní složky vstoupí do těla. Tlak se normalizuje až na 6 hodin. Dloužitější účinek má "hydrochlorothiazid". Díky němu se dalších 12 hodin hypertenze neobtěžuje příznaky onemocnění.

Diuretika, stejně jako léky z jiných farmaceutických skupin, mohou způsobit vedlejší účinky. Obvykle jsou omezeny na vývoj závratí, nevolnosti, zvracení, změny nálady, svalových křečí, slabosti v těle, pocitu silné žízeň a přerušení činnosti srdce.

Doplňky

Při přípravě léčebného režimu pro vysoký krevní tlak se upřednostňují nejen moderní léky, které jsou založeny na syntetických složkách. Pro mnoho pacientů jsou nejlepším prostředkem doplňky stravy. To je opravdu nejlepší lék na hypertenzi, protože má rostlinnou základnu. Tato léčba proto nenarušuje tělo. Jedinou nevýhodou doplňků stravy je jejich mírný účinek, takže samotní nejsou schopni zcela eliminovat známky hypertenze.

Odborníci mohou pacientovi s vysokým tlakem doporučit následující biologicky aktivní doplňky s antihypertenzivními účinky:

Tyto léky jsou prezentovány ve formě tablet, kapiček nebo tinktur. Měly by být používány jako pomocná metoda léčby hypertenze syntetickými léky.

Zvláštní péče je zapotřebí k užívání rostlinných přípravků pacientům, kteří mohou mít alergickou reakci na látky obsažené v jejich složení.

Doplatky nemohou nahradit léky a doplňují je

Naléhavé léky

Pokud se krevní tlak příliš zvýší a začne dosahovat kritických hodnot, bude člověk vážně ohrožen. V tomto stavu se může vyvinout mrtvice. Tomu lze předcházet pomocí rychle působících léků. Lékaři doporučují s prudkým zvýšením krevního tlaku:

Vysokorychlostní léky opravdu pomáhají v kritických situacích. Nicméně jejich zneužití může být zdraví škodlivé. Jsou schopni ovlivnit duševní stav člověka, stejně jako zasahovat do procesů pankreatu. Pokud pacient trvale užívá některý z výše uvedených prostředků, pak po jeho odmítnutí může krevní tlak výrazně stoupnout. Je také možné vyvinout abstinenční syndrom.

Obvykle se lékařům doporučuje, aby vždy udržovali lidi, kteří mohou výrazně zvýšit krevní tlak, takový lék na léčení:

Rychle snižují krevní tlak. Chcete-li zvýšit účinek léčiva, měli byste pilulku pod jazyk a postupně rozpustit. Poté, co je třeba zavolat záchrannou službu. Nezapomeňte na tuto radu, protože pokud zvýšíte příliš vysoký krevní tlak, konzultace s lékařem je povinná.

Nová generace léků na hypertenzi

Krevní tlakové skoky se stávají hlavním rizikovým faktorem infarktu myokardu a mrtvice. Pro normalizaci indexů byly vytvořeny léky na hypertenzi nové generace, jejichž seznam je prezentován léky pro nepřetržitou administraci. Nápravná opatření mají jen málo vedlejších účinků. Dávka pro terapeutický účinek bude v porovnání s nástroji předchozí generace nižší.

Princip výběru

Při vysokém krevním tlaku je lepší léčit hypertonické onemocnění nikoliv s jediným činidlem, ale s kombinací několika. Nové léky jsou předepsány při zohlednění věku pacienta, závažnosti patologie a komplikací. Správný výběr prostředků bude mít vliv na hlavní mechanismus rozvoje. To udržuje krevní tlak v přijatelných mezích. Moderní léky na léčbu hypertenze jsou předepsány s přihlédnutím k určitým zásadám pro výběr:

  • V mírné formě onemocnění se používá non-farmakoterapie.
  • Velká pozornost je věnována léčbě komorbidit.
  • Pro korekci krevního tlaku, dávkování cvičení, odvykání kouření a alkoholické nápoje jsou předepsány.
  • Se středně závažnou a závažnou závažností jsou léky na hypertenzi nové generace předepsány jako počáteční léčba, pouze pro zmírnění záchvatu hypertenze. V této situaci se používá pouze jedna droga.
  • Starší pacienti předepisovali přípravek "Captopril", který umožňuje udržovat úroveň výkonu. Pokud tlak překročí 140/90 mm Hg. jsou předepsány vyšší dávky. Při absenci klesajícího trendu je "kaptopril" nahrazen moderními léky z jiné skupiny. Dávkování nových tablet je předepsáno s minimální přípustnou dávkou.
  • V případě potřeby jsou drogy kombinovány z různých skupin. Tento přístup umožňuje dosáhnout nejlepšího účinku s nízkou dávkou a minimálním rizikem vedlejších reakcí.
  • Pokud má hypertenze nekomplikovaný průběh, beta-blokátory jsou kombinovány s diuretiky. Tato kombinace nejen normalizuje krevní tlak - drogy snižují možná rizika mozkové cirkulace a výskyt infarktu myokardu.
  • Na počátku těžké závažnosti jsou předepsané léky na hypertenzi poslední generace v maximální přípustné dávce. Pokud není dosažena cílová hladina krevního tlaku, tablety z jiné skupiny jsou zobrazeny dodatečně.

Snížení výkonu na 120/80 mm.rt. Umění potřebuje postupně. Při pozitivním trendu je předepsané dávkování ponecháno pacientovi pro nepřetržité užívání. Pokud se necítíte dobře, musíte pokračovat v léčbě, dokud se tělo na změny nezmění.

Klasifikace moderních drog

Nové hypertenzní léky mají méně vedlejších účinků a pozitivní dynamiku lze dosáhnout použitím malých dávek. Pro léčení pacientů byly vyvinuty léky, které jsou kombinovány ve všeobecně uznávané klasifikaci. Obsahuje pilulky pro hypertenzi nové generace dvou tříd. První jsou:

  • beta blokátory;
  • diuretikum;
  • sartany;
  • přímé vazadilatátory;
  • ACE inhibitory (enzym konvertující angiotenzin);
  • blokátory kalciového kanálu.

Mezi léky druhé řady patří alfa-blokátory, adrenomimetika, ganglioblokátory. Nové pilulky pro hypertenzi, jejichž seznam obsahuje "Clofelin" a "Adelfan", se používají s neefektivností první generace. V některých případech se doporučuje používat jako prostředek nouzové péče.

Seznam nejlepších tablet

Při léčbě primární hypertenze a sekundárních forem je předepisována symptomatická léčba. Dávka se zvolí pro každého jednotlivce. Pacienti během dne by měli nezávisle sledovat krevní tlak. Následující skupiny léčiv zahrnují nejnovější léky pro léčbu hypertenze jakékoliv závažnosti. Patří sem:

  • Diuretika - furosemid, torasemid, hydrochlorothiazid, indapamid.
  • Adrenomimetika - Methyldopa, Clonidin.
  • ACE inhibitory - lisinopril, kaptopril.
  • Sartany - "Irbesartan", "Thermisartan", "Lozartan Kaliya".
  • Beta-blokátory - "Atenolol", "Bisoprolol", "Metoprolol".
  • Blokátory kalciového kanálu - Diltiazem, Verapamil, Amlodipin.
  • Přímé vazadilátory - Monoksidil, Gidralazin.

Uvedené finanční prostředky z hypertenze poslední generace jsou předepsány s ohledem na kontraindikace a souběžnou patologii. Při nepřítomnosti účinku se jeden lék mění na jiný.

Diuretika

Léky přispívají k odstranění přebytečné tekutiny z těla, které se zadržuje v tkáních. Pilulka ze skupiny diuretik zabraňuje absorpci sodíku, což vede k jeho uvolnění močí. Navíc k prezentovanému mikroelementu se také uvolňují draselné ionty. Jejich úkolem je udržovat funkci kardiovaskulárního systému. Z tohoto důvodu je třeba zachránit draslík. V závislosti na individuálních vlastnostech se léky nové generace okamžitě zavedou do léčebného režimu, což zachrání tento životně důležitý stopový prvek. Pro pacienty existují diuretika několika skupin:

  • thiazid, thiazidové;
  • draslík-šetřící;
  • loopback.

Diuretikum pro hypertenzi nové generace z první skupiny je charakterizováno pomalým působením, mírnou závažností nežádoucích účinků. Z moderních léků používaly "Indapamid" a "Hypothiazide". Prostředky šetřící draslík mají mírný diuretický účinek. Tablety jsou indikovány u pacientů s hypertenzí a srdečním selháním. "Veroshpiron", jako zástupce této linie, pomáhá udržovat draslík v těle.

Loop diuretika jsou považovány za nejúčinnější. Jsou indikovány během hypertenzní krize a léčby hypertenze. Po stimulaci ledvin se vylučuje spousta moči, z níž se současně odstraňují hořčík a draslík. Loop diuretika - nová generace léků, které mají silný účinek ve srovnání s ostatními dvěma skupinami. Hlavními představiteli jsou "Torasemide", "Furasemid".

Adrenomimetika

Nová linie léčiv ze skupiny adrenomimetik je reprezentována selektivní (působící na jeden typ receptoru) a neselektivní (ovlivňující několik molekul) přípravky. První jsou:

Tyto tablety mají účinek proti šoku, který je spojen se zvýšením tónu v cévách. Hlavní účinné látky mohou mít systémový účinek na tělo, proniknout do mozku.

Beta blokátory

Léky snižují tlak tím, že ovlivňují sympatický nervový systém. Pozitivní dynamika je pozorována po podání beta-blokátorů, což je spojeno s vysokým stupněm receptorové citlivosti.

Pro normalizaci krevního tlaku se ukazuje, že následující léky nové generace:

Beta-blokátory snižují kyslíkovou potřebu kardiomyocytů, normalizují srdeční frekvenci. Léky jsou schopné kontrolovat krevní tlak, které brání rozvoji hypertenze. Během léčby betablokátory dochází ke zlepšení celkové pohody a srdeční arytmie se stávají vzácnějšími.

Inhibitory ACE

Tableta ze skupiny inhibitorů ACE blokuje mechanismy, které přispívají k vysokému krevnímu tlaku. Předložená sestava je téměř vždy přiřazena v režimu léčby. Nejčastěji používané:

Přicházejí v několika formách. Tablety jsou předepsány s převahou účinných látek a těch, které se převádějí v játrech. Během léčby ACE inhibitory se tonus cévní stěny snižuje, srdeční výkon stoupá. Pak se vylučuje sodík se současným zpožděním iontů draslíku v těle.

Sartany

Léky této skupiny jsou nové léky na hypertenzi, jejichž působení je založeno na blokování receptorů angiotenzinu II. Komponenta má vysokou aktivitu. To podporuje interakci s receptory, což vede k trvalému zvyšování tlaku. Sartany mají následující účinky:

  • Při normální úrovni tlaku nemají přípravky s další dávkou významný vliv na jeho výkonnost.
  • Dlouhý příjem nevede k závislosti. Náhlé stažení léku nezpůsobuje prudký nárůst tlaku.
  • Zajistěte spolehlivou ochranu buněk nervového systému. Tablety snižují riziko mrtvice. Při vysoké míře rizika poškození krevních cév jsou sartany přiděleny pacientům s normálním krevním tlakem.
  • Používá se u pacientů se srdečními onemocněními s arytmií.

K dosažení pozitivního účinku jsou léky kombinovány s diuretiky. Nejčastěji jsou do režimu zahrnuta thiazidová činidla, která přispívají k prodloužení sartanů. Použití tablet této skupiny nejen normalizuje tlak, ale také snižuje koncentraci cholesterolu a kyseliny močové v krevním řečišti.

Blokátory kalciových kanálů


Mechanismus účinku léků umožňuje blokovat vápník, který zabraňuje vstupu iontů do buněk v buňkách myokardu. Zástupci této skupiny nejen řídí počet příchozích mikroelementů v srdečních strukturách, ale také regulují procesy, které se vyskytují uvnitř. Vzhledem k širokému mechanismu účinku se lumen cév roztahuje a tlak se snižuje.

Mezi nejčastější léky na léčbu hypertenze patří následující léky:

Přípravky ze skupiny blokátorů nelze vzít samostatně, což je spojeno s negativním účinkem vysokých koncentrací vápníku na kardiomyocyty.

Přímé vazadilátory

Přípravky obnovují poškozené tkáně a zlepšují jejich výživu. Redistribuce krve umožňuje rozšíření lumenu v cévách, což vede ke snížení krevního tlaku. Pro tento účel jsou zobrazeny "Molsidomin", "Nitroprusid sodný", "Nitroglycerin".

Nežádoucí účinky a kontraindikace

Při léčbě léků k normalizaci tlaku mají někteří pacienti vedlejší účinky. Většina léků po překročení dávky vede k hypotenzi. Dlouhodobá léčba vede k suchému kašlu, alergickým reakcím, změnám celkového počtu krvinek.

Každá lék má vlastnosti mechanismu účinku a kontraindikace. Před jmenováním drogy je důležité zvážit. Toto je:

  • Těhotenství
  • Kojení.
  • Závažná abnormální funkce jater a ledvin.
  • Autoimunitní onemocnění.

Použijte pilulky opatrně, abyste snížili tlak u pacientů se suchým kašlem. Předepisování inhibitorů ACE u pacientů s kardiogeicí po diagnóze - aldosteronismus.

Léčebný režim zahrnuje moderní léky. Hlavní výhodou tablet je stanovení nižší dávky ve srovnání s předchozí generací léků. Nízká šance na vedlejší účinky mohou kombinovat několik léků z různých farmakologických skupin.

Efektivní léky pro novou generaci hypertenze

Arteriální hypertenze je nejčastějším onemocněním kardiovaskulárního systému. Výběr léku na hypertenzi vyžaduje individuální přístup lékaře k pacientovi a na straně pacienta - dodržování lékařské doporučení a pravidelné užívání antihypertenziv. Hlavním cílem terapie je snížit tlak na přijatelné hodnoty.

Hypertenze je trvalý vzestup krevního tlaku nad normální, může mít různé stupně závažnosti - mírné, středně závažné, závažné. U mladých lidí se hypertenze vyskytuje nejčastěji se zvýšenou srdeční frekvencí a u dospělých je obvykle spojena se zvýšenou arteriální rezistencí. Zvýšení obou těchto parametrů může být pozorováno současně, navíc množství tekutiny, které cirkuluje v těle, ovlivňuje tlak. Existují dva typy hypertenze: primární (vrozené) a sekundární (symptomatické). Sekundární arteriální hypertenze může nastat v důsledku onemocnění a patologických změn ledvin, endokrinních poruch, kardiovaskulárních onemocnění a v důsledku onemocnění nervového systému. Nicméně ve většině případů je hypertenze idiopatická. Mezi rizikové faktory patří: genetická predispozice, mužské pohlaví, věk menopauzy u žen, hyperlipidémie a hyperglykémie, nedostatek pohybu, stres, nadměrná spotřeba soli a alkoholu, kouření cigaret.

Hypertenze se může vyvinout po mnoho let bez doprovodu rušivých příznaků, proto je často diagnostikována příliš pozdě. Chronická hypertenze je jednou z hlavních příčin aterosklerózy a jejích následků, tj. Ischemické srdeční choroby, hypertrofie levé komory a nedostatečnosti tohoto orgánu, cerebrální ischemická mrtvice a selhání ledvin. Hypertenze přímo a nepřímo zvyšuje pravděpodobnost úmrtí pacientů v rané fázi. U těhotných žen představuje zvýšené riziko vývoje plodu a výrazně zvyšuje kojenskou úmrtnost v perinatálních lékařských centrech.

Léčba antihypertenzivními léčivy a úspěšnost takové terapie závisí převážně na stadiu arteriální hypertenze. Profylaktické vyšetření u lékaře jsou v tomto procesu velmi důležité. Léčba sekundární hypertenze je ve většině případů kauzální, což znamená, že jsou potřebná taková terapeutická opatření, která vyléčí základní onemocnění, které způsobuje zvýšení krevního tlaku.

Pro primární a sekundární arteriální hypertenzi, která nemohla být vyléčena, se obvykle používá pouze symptomatická léčba. Během léčby hypertenze se lékař musí individuálně přiblížit každému pacientovi. Je zapotřebí zahrnout léčbu s minimálními vedlejšími účinky. Konzistentní lékařská léčba poskytuje reálné šance na prodloužení očekávané délky života pacienta. Tlak by měl být postupně snižován. Kromě toho musíte aplikovat nejnižší možnou dávku léčiva s antihypertenzivním účinkem. Moderní léky první volby při léčbě arteriální hypertenze: beta-blokátory, up-inhibitor, antagonisté AT receptorů1 nebo kalciových kanálů, diuretik. Je důležité aplikovat vhodný léčebný režim. Často je třeba léčit současně dvě nebo dokonce tři léky. Pacient by měl neustále sledovat průběh léčby hypertenze, zvláště denně měřit jeho tlak a zaznamenávat jeho hodnoty do zvláštního deníku.

Seznam léků, které jsou zcela účinné při léčbě hypertenze:

  1. 1. Diuretika.
  2. 2. beta-blokátory receptorů (β-blokátor, beta-blokátory).
  3. 3. Blokátory receptoru angiotenzinu-1 (ARB, α-blokátory).

Jiné léky s mechanismem účinku na centrální nervový systém:

  • α agonisty2-adrenoreceptory (α2-mimetika);
  • Agonisty receptoru imidazolu.

Antagonisté kalciového kanálu:

  • verapamilová skupina (deriváty papaverinu);
  • nifedipinová skupina (deriváty 1,4-dihydropyridinu);
  • skupina diltiazem (deriváty benzodiazepinu).

Kromě toho se používá inhibitor ACE a léky s vazodilatačním účinkem:

  • Diazoxid (Diazoxidum);
  • Cykloanin;
  • Nitroprusid sodný;
  • Minoxidil (Minoxidilum).

Diuretika (diuretika) zvyšují vylučování vody a elektrolytů v moči. Diuretika hrají důležitou roli v léčbě hypertenze. Doporučuje se jako monoterapie pro hypertenzi, zejména u starších osob. Možnost konjugace diuretik (thiazidu) s jinými léčivými antihypertenzivy je mimořádně cenná.

Loop diuretika jsou diuretiky s největší účinností (existuje lineární vztah mezi dávkou léku a jeho účinkem). Příčina silné diurézy.

Loop diuretika mohou být použity při léčbě hypertenze, ale je třeba je užívat s opatrností, protože jejich použití může vést k akutní hemodynamické poruše (když je nárůst diurézy příliš ostrý). Mezi vedlejší účinky této skupiny léků patří:

  • narušení rovnováhy vody a elektrolytů a poruch kyselé báze (hypokalémie, hyponatrémie, hypomagnezie, metabolická alkalóza);
  • metabolické poruchy (ztráta chuti k jídlu, rozrušení žaludku, bolest břicha, nevolnost, zvracení, průjem nebo zácpa);
  • reakce přecitlivělosti na léky obsahující sulfa (například pruritus, vyrážka, erythema multiforme);
  • reverzibilní sluch a poškození zraku.

Možné poruchy centrálního nervového systému (bolesti hlavy, závratě, slabost, ospalost, zmatenost), alespoň - parestézie a hematologické poruchy.

  1. 1. Furosemid (Furosemidum).

Furosemid je nejdůležitějším zástupcem řetězcových diuretik. Nedoporučuje se v dlouhodobé léčbě, protože působí rychle a krátce. Jeho působení vede k rozšíření cév a ke snížení odporu cévního systému. Furosemid je lék první linie v nouzových situacích, které vyžadují rychlou a významnou intervenci, jako je hypertenzní krize. Někdy se používá při léčbě akutního nebo chronického selhání ledvin s edémem a při chronickém městnavém srdečním selhání s hypertenzí u těch pacientů, kteří nereagují na thiazidy. Vyžaduje současný příjem velkého množství tekutiny a někdy i osmotických diuretik.

Dávkovací forma - tablety (40 mg), injekční roztok (10 mg / ml a 20 mg / 2 ml).

Torasemid je bezpečnější než furosemid a má více výhod, přestože má téměř identické účinky. Je účinná po podání malých dávek a diuretický účinek, který způsobuje, trvá déle. Používá se při léčbě primární hypertenze a edému srdečního, ledvinového původu.

Dávkovací forma - tablety (2,5, 5, 10 a 20 mg), injekční roztok (5 mg / ml), roztok pro infuze (10 mg / ml).

Kyselina ethacrynová (Acidum etacrynicum). Je to toxičtější než furosemid. Poškození sluchu při používání této kyseliny je často neopravitelné. Časté vedlejší účinky spojené s jeho užíváním jsou gastrointestinální poruchy a poškození mozku. Aplikujte (perorálně nebo intravenózně) pouze v případě, kdy je pacient přecitlivělý na deriváty sulfonamidů. Pro těhotné ženy je však bezpečnější lék než furosemid. V současné době se v praxi používá velmi vzácně.

Tyto diuretika způsobují nerovnováhu rovnováhy vody a elektrolytů v těle, zejména v důsledku inhibice resorpce chloridových iontů, což vede k zastavení sodíku a vody v tubulech. Kromě toho výrazně oslabují vylučování vápenatých iontů z těla (na rozdíl od řetězových diuretik), ale zvyšují ztráty draslíku a hořčíku. Mají antispazmodický účinek přímo na hladké svaly cév, což zvyšuje jejich účinnost při snižování krevního tlaku. Dobře se vstřebává z gastrointestinálního traktu. Pracujte déle, ale slabší než smyčkové diuretika. Existuje omezující dávka thiazidových diuretik, nad nimiž se neprojevuje další zvýšení příznivých účinků jejich účinku, ale pouze závažnost nežádoucích příznaků. Proto byste neměli zvyšovat dávku těchto léků, pokud nejsou k dispozici žádné pozitivní léčebné účinky.

Hydrochlorothiazid se nejčastěji používá k léčbě hypertenze ve formě léčiv obsahujících inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu nebo antagonisty receptoru angiotensinu AT.1. Dávková forma - tablety (12,5 a 25 mg).

Chlortalidon (Chlortalidonum) lze užívat každý druhý den, protože působí mnohem déle, na rozdíl od Hydrochlorothiazidu (až 2 až 3 dny).

Je určen k léčbě arteriální hypertenze, srdečního selhání a edému. Dávková forma - tablety (50 mg), kapsle (50 mg).

Indapamid (Indapamidum). Účinek po použití indapamidu je rychlejší než u chlorthalidonu. Jeho antihypertenzní účinek je způsoben inhibicí transportu vápníku v buňkách hladkého svalstva. Toto léčivo je indikováno jako monoterapie nebo kombinovaná terapie pro arteriální hypertenzi spojenou se srdečním selháním. Je kontraindikován u lidí s onemocněním štítné žlázy, protože soutěží s jódem, když se váže na sérové ​​proteiny. Dávkovací forma - potahované tablety (2,5 mg), tobolky (2,5 mg), tablety s prodlouženým uvolňováním (1,5 mg).

Klopamid (Clopamidum) je také používán. Používá se při léčbě hypertenze a edému při srdečním selhání, poškození funkce ledvin nebo jater. Je to složka komplexních pilulek, které snižují krevní tlak a působí uklidňujícím způsobem. Dávková forma - tablety (20 mg).

Tyto léky inhibují výměnu iontů sodíku, iontů draslíku a vylučování iontů vodíku. Diuretika této skupiny způsobují zvýšení vylučování moči bez ztráty draslíku. Existuje však riziko nadměrného zadržování draslíku, což může vést k hyperkalemii. Diuretika šetřící draslík mohou způsobovat poruchy centrálního nervového systému (bolesti hlavy a závratě, letargie, mdloby) a gastrointestinální poruchy (průjem nebo zácpa, nauzea, zvracení, bolest břicha).

Jaký je nejlepší lék na hypertenzi?

Léčba hypertenze je předepsána, pokud je pacient vystaven riziku. Zahrnuje osoby, jejichž krevní tlak trvale přesahuje 160/100 mm Hg. Art. Pro osoby, které spadají do kategorie s nízkým rizikem, specialisté nejprve doporučují korekci životního stylu a mírné cvičení.

Pokud tato opatření nepomohou, lékaři předepisují speciální léky. Jaké jsou nejúčinnější léky na hypertenzi?

Obecné zásady jmenování a kombinace

Indikátory krevního tlaku jsou ovlivněny řadou faktorů, které jsou nutně zohledněny při výběru strategie léčby:

  1. Tonus plavidel. Čím větší je vazospasmus, tím vyšší je tlak. Tento indikátor závisí na stavu malých arterií - arteriol.
  2. Objem cirkulující krve. Čím vyšší je rychlost, tím vyšší je tlak.
  3. Fungování srdce. Čím více to beje, tím více se čerpá krev. To také vyvolává nárůst tlaku.

Chcete-li vybrat nejlepší lék na léčbu hypertenze, musíte se poradit s lékařem. Tyto léky jsou předepsány v následujících situacích:

  • S rostoucím tlakem až do 160-90 mm Hg. v.;
  • S nárůstem až 130/85 mm Hg. Art. - Je důležité pro osoby se selháním srdce nebo ledvin, stejně jako s diabetem.

Přednost se doporučuje dávat lékům, které potřebují pít 1 den denně, nebo prostředky, které mají účinek 12 hodin. Ve většině případů však lékaři předepisují kombinovanou terapii, která obsahuje dvě drogy najednou. To vám umožní snížit dávkování a minimalizovat riziko nežádoucích účinků.

Hlavní skupiny léků pro hypertenzi

Existuje řada nástrojů, které pomáhají snížit tlak. Chcete-li získat požadovaný výsledek a zvolit nejúčinnější lék na léčbu hypertenze, měli byste se poradit s lékařem.

Beta blokátory

Tyto prostředky lze využít pro monoterapii nebo komplexní terapii. Dávají výsledky ve vývoji rezistentní formy onemocnění. Mohou se aplikovat v případě infarktu v anamnéze a angine pectoris. Také tyto prostředky jsou povoleny pro chronickou formu srdečního selhání a fibrilace síní.

Mechanismus účinku těchto prostředků je založen na zastavení výroby renínu a angiotensinu, které vedou k vazokonstrikci. Tyto léky blokují beta receptory. Izolovaná léčba beta blokátory trvá 2-4 týdny. Lékař pak může předepsat kombinaci s blokátorem diuretik nebo kalciového kanálu.

Neselektivní prostředky zahrnují následující:

  • Carvedilol;
  • Propranolol;
  • Sotalol;
  • Oxprenolol.

V kategorii selektivních léků patří:

Alfa blokátory

Tyto léky blokují alfa-adrenoreceptory, které poskytují dráždivý účinek norepinefrinu. To vede k poklesu krevního tlaku.

Účinným prostředkem k léčbě této kategorie je doxazosin. Používá se k eliminaci útoků pod tlakem nebo prodloužené léčby. Nicméně mnoho dalších finančních prostředků z této skupiny je nyní přerušeno.

Antagonisté vápníku

Tyto léky jsou obvykle rozděleny do několika kategorií:

  • Dihydropyridiny - tato skupina zahrnuje amlodipin, nifedipin;
  • Benzodiazepiny - tito zahrnují diltiazem;
  • Fenylalkylaminy - verapamil patří do této kategorie.

Tyto nástroje zvyšují nosnost. Mohou být použity v kombinaci s inhibitory ACE. Z tohoto důvodu je možné vyhnout se užívání diuretik.

Antagonisté angiotensinu 2

Jedná se o relativně nové léky na hypertenzi, které úspěšně snižují tlak během dne. Mohou být aplikovány jednou denně - ráno nebo před spaním.

Maximální doba trvání akce je k dispozici pro candesartan - je to až 2 dny. Také v této skupině existují léky na hypertenzi, které snižují krevní tlak po dobu 24 hodin.

Tyto léky zřídka vyvolávají suchý kašel. Nevyvolávají rychlý pokles tlaku a nevedou k rozvoji abstinenčního syndromu. Udržitelný účinek lze dosáhnout 4-6 týdnů po zahájení léčby.

Diuretika

Tiazidové diuretika a sulfonamidy, které spadají do kategorie saluretik, pomáhají zlepšit syntézu a vylučování moči. Tím se snižuje otok cévní stěny, což vede ke zvýšení lumenu. To umožňuje snížit tlak.

Tato kategorie zahrnuje hydrochlorothiazid, hypotiazid. Tyto látky zabraňují reabsorbci iontů chloru a sodíku potrubím ledvin, což vyvolává jejich vylučování. Léky z této skupiny nemají žádný vliv na normální tlak.

Sulfonamidy zahrnují indapamid, arifon, indal. Tyto prostředky se používají v komplexních formách hypertenze. Mohou být také součástí kombinované léčby pro vývoj rezistentní hypertenze.

Indapamid je zařazen do schválených léků na hypertenzi při diabetes mellitus typu 2, protože neovlivňuje krevní glukózu.

Inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin

Tyto prostředky vedou k blokování enzymu, což vede k přeměně angiotenzinu na renin. Díky jejich použití je možné snížit průtok krve do srdečního svalu. Přípravky z této skupiny se stanou spolehlivou prevencí hypertrofie srdečního svalu a obnoví ji za přítomnosti tohoto problému.

ACE inhibitory se skupinou sulfhydrylů se používají k eliminaci hypertenzních krizí. Patří sem kaptopril, benazepril.

Takové léky se však nedoporučují pro dlouhodobé užívání starších pacientů trpících aterosklerózou. Tyto léky mohou způsobit hypotenzi a dokonce i mdloby.

Jak si vybrat lék na hypertenzi

Chcete-li vybrat nejbezpečnější lék na léčbu hypertenze, musíte se poradit s lékařem. Specialista na jmenování drog bere v úvahu řadu kritérií. Patří sem:

  • Věk pacienta;
  • Patologie kardiovaskulárního systému;
  • Komplikace, které existují v jiných orgánech.

Lékař zvolí kombinovanou léčbu, která zahrnuje množství léků. To zajistí komplexní účinek na mechanismus vzniku hypertenze. Použití několika léků současně snižuje objem každého z nich. Tím se sníží riziko nežádoucích účinků.

Lékaři kategoricky nedoporučují, aby kupovali léky nebo změnili předepsané dávky. To jen zhorší situaci.

Seznam nejlepších léků pro hypertenzi nové generace

Každý lék na hypertenzi nové generace má mnoho výhod. Patří mezi ně vynikající výsledky léčby a minimální vedlejší účinky. Dnes existují dvě kategorie takových léků. Patří sem:

  • ACE inhibitory - z této skupiny si můžete vybrat nový lék na hypertenzi, jako je lisinopril, monopril nebo prestárium;
  • Blokátory kalciových kanálů - tato kategorie zahrnuje lamidipin, nimodipin, felodipin.

Účinné léky na hypertenzi mají šetrný účinek na tělo. Nevedou k narušení účinnosti nebo duševních poruch. Díky jejich využití je možné zlepšit kvalitu života. Tyto nástroje však nelze používat bez lékařského předpisu.

Rychle působící tablety s vysokým tlakem

Takové léky jsou nutné k odstranění příznaků hypertenzní krize. Musí být přítomni v lékárničce každé osoby s arteriální hypertenzí. Opatření první pomoci zahrnují následující:

Nežádoucí účinky a kontraindikace

Kontraindikace jsou přímo závislé na kategorii léku. Nicméně, mnoho drog je zakázáno používat v takových situacích:

  • Těhotenství;
  • Kojení;
  • Obstrukce žlučových cest;
  • Komplikované onemocnění ledvin a jater;
  • Bronchiální astma;
  • Přecitlivělost na součásti nástroje;
  • Dekompenzované srdeční selhání;
  • Věk mladší 18 let.

Výběr léku na hypertenzi bez vedlejších účinků je poměrně problematický. Každá lék může vést k nežádoucím účinkům na zdraví. Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří následující:

  • Alergické reakce;
  • Bolest v zažívacích orgánech;
  • Nevolnost a zvracení;
  • Zhoršená stolice;
  • Ostré pokles tlaku;
  • Depresivní stavy;
  • Pocit suchosti v ústech;
  • Poruchy spánku

Pokud se u Vás objeví tyto příznaky, lék by měl být okamžitě zrušen a poraďte se s lékařem. Specialista bude mít možnost zvolit si vhodnější protějšek. Někdy je zapotřebí symptomatická léčba.

Nejbezpečnější lék na hypertenzi

Zatím neexistují žádné léky na hypertenzi bez vedlejších účinků. Vědci nedokázali vyvinout látku, která by přinesla požadovaný výsledek bez poškození zdraví.

Pokud však uvažujeme o nových lécích, mají v porovnání s předchozími generacemi drog poměrně málo výhod. Patří sem:

  • Vysoká účinnost;
  • Prodloužený účinek - umožňuje minimalizovat dávku léčiva a minimalizovat riziko nežádoucích účinků;
  • Komplexní akce - tento seznam léků pro hypertenzi zahrnuje léky, které provádějí několik funkcí najednou.

Poslední kategorie zahrnuje lisinopril. Je to ACE inhibitor třetí generace a obsahuje diuretikum. Z tohoto důvodu se zvyšuje účinnost terapie.

Physiotens je třetí kategorie generace léků. To téměř nevyvolává vedlejší účinky ve formě sucha v ústech nebo zvýšené ospalosti. Tento léčivý přípravek lze použít u pacientů s bronchiálním astmatem a diabetem.

Beta-blokátory nové generace, které se aktivně používají k boji proti hypertenzi, zahrnují nebivolol, labetalol. Zřídka vyvolávají vedlejší účinky a téměř neškodí lidskému zdraví. Pomocí takových prostředků je možné zabránit výskytu komplikací hypertenze.

Recenze

Recenze nejlepších léků na hypertenzi potvrzují vysokou účinnost těchto léků:

Marina: Pro léčení hypertenze používám lék nové generace - lisinopril. Efektivní lék, který pomáhá snížit tlak. Během používání nedošlo k žádným vedlejším účinkům, takže jsem s výsledkem velmi spokojen.

Anna: Když klesla tlak, šla u lékaře, který ve mně diagnostikoval arteriální hypertenzi. V důsledku toho jmenoval celý komplex betablokátorů a dalších prostředků. Poté se můj stav výrazně zlepšil. Proto doporučuji každému, aby se neotevřel, a okamžitě poraďte se s lékařem.

Nyní víte, jak najít lék na léčbu hypertenze. Abyste minimalizovali riziko nežádoucích účinků a neškodili zdraví, je velmi důležité konzultovat s lékařem včas. Díky odpovídající a komplexní terapii bude možné zlepšit váš stav.

Jaké léky na hypertenzi jsou lepší a efektivnější?

Hypertenzní srdeční onemocnění - jedna z těch chronických onemocnění, která se musí vypořádat s celým mým životem. Proto se léky na hypertenzi neustále zlepšují, existují nové léky - účinnější a méně výrazné nežádoucí účinky. Je třeba poznamenat, že k dosažení maximálního účinku jsou tyto látky vždy zahrnuty do komplexní léčby vysokým krevním tlakem.

Léky na hypertenzi - indikace k použití

Účel jmenování všech antihypertenzních léčiv - snížení a stabilizace krevního tlaku. Mechanismus účinku může být odlišný, ale vždy má účinek rozšiřování periferních cév. Je to kvůli němu, že se krev přerozděluje - jde více do malých cév, respektive do tkáně dostávají více výživy, zatížení srdce se snižuje a krevní tlak klesá.

V závislosti na mechanismu účinku může být tento účinek dosažen rychle v důsledku použití inhibitorů ACE (Captopril, Capoten) nebo se postupně vyvíjet s použitím beta-blokátorů (Concor, Coronal). Léky, jejichž účinek je dosaženo během půl hodiny, se používají k léčbě hypertenzní krize, infarktu myokardu a poruch mozkové cirkulace. Finanční prostředky postupně jsou předepsány pro denní příjem.

Velké množství antihypertenzních léků je způsobeno různými mechanismy onemocnění, stejně jako skutečnost, že výběr léků pro léčbu hypertenze se provádí vždy individuálně, a to na základě charakteristik průběhu onemocnění a souvisejících onemocnění u pacienta. Hlavními indikátory pro předepisování antihypertenzní léčby jsou:

  • Základní arteriální hypertenze;
  • Srdeční onemocnění - srdeční selhání, arytmie, stav po infarktu;
  • Onemocnění ledvin, doprovázené zvýšeným tlakem;
  • Nemoci nervového systému způsobují vysoký krevní tlak.

Při endokrinních onemocněních, jejichž příznakem může být arteriální hypertenze, jsou prostředky pro snížení tlaku předepsány až po konzultaci s endokrinologem, protože bez hormonální substituční terapie je jejich účinnost extrémně nízká.

Choroby jako aortální stenóza nebo renální artérie jsou také nejčastěji kontraindikací pro podávání antihypertenziv, protože jejich účinnost je v tomto případě nízká a pravděpodobnost nežádoucích účinků je mnohem vyšší. Léky na snížení tlaku téměř nikdy předepisují těhotným ženám, kojícím matkám, dětem a dospívajícím. Používání antihypertenziv z různých skupin má své vlastní charakteristiky, indikace a kontraindikace. Proto mohou být předepisovány pouze specialisty, s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta.

Hlavní skupiny léků pro hypertenzi

Přípravky pro hypertenzi skupiny adrenergních blokátorů

Adrenergní blokátory jsou jednou z nejčastěji používaných skupin léčiv pro hypertenzi, arytmie a srdeční selhání. Účinek léků je zaměřen na prevenci syntézy excitačních neurotransmiterů (adrenalin a norepinefrin). Tyto látky způsobují vazokonstrikci, zvýšený krevní tlak, zvýšenou srdeční frekvenci a zvýšenou sílu srdečních kontrakcí. Adrenergní blokátory "vypínají" část receptorů pro adrenalin, kvůli nimž je snížen účinek na kardiovaskulární systém.

Podle úrovně expozice jsou léky této farmakologické skupiny rozděleny na selektivní a neselektivní. Neselektivní (propranolol, anaprilin) ​​ovlivňují všechny typy adrenergních receptorů, což způsobuje silný hypertenzní účinek a mnoho nežádoucích účinků ve formě bronchospasmu, oběhových poruch na dolních končetinách, impotence.

Selektivní adrenergní blokátory ovlivňují pouze určitý typ receptoru. Nejčastěji používaný pro srdeční onemocnění, souběžnou hypertenzi, používaly β-adrenergní blokátory (BAB). Zablokují receptory umístěné v periferních nádobách, které jsou zodpovědné za jejich zúžení. Z tohoto důvodu se dosáhne hypotenzního účinku. Mezi ně patří takové léky pro hypertenzi, jako jsou Carvedilol, Bisoprolol, Metoprolol a další. Indikace pro jmenování BAB:

  • hypertenze;
  • srdeční selhání;
  • postinfarkční stav;
  • arytmie s tendencí k tachykardii.

Tyto léky mohou být použity u pacientů s diabetes mellitus po konzultaci s endokrinologem. Přípravky pro novou generaci hypertenze v této skupině, jako je Bisoprolol, mohou být vzhledem k jejich vysoké selektivitě téměř bez rizika pro pacienty s bronchiálním astmatem a CHOPN. Při onemocnění ledvin se jako další profylaktické činidlo používá hyperaldosteronismus a jiná onemocnění, která nejsou přímo spojena se srdcem a cévami.

Alfa-blokátory se používají mnohem méně často. Mají silný antihypertenzní účinek, zlepšují metabolismus glukózy a tuku, snižují závažnost příznaků adenomu prostaty. Používají se jako prostředek ke kontrole krevního tlaku u pacientů s diabetem typu 2, zvláště u starších mužů, bez kontraindikací.

Agenti ovlivňující RAAS

Systém renín-angiotenzin-aldosteron je druhým systémem organismu, který je zodpovědný za udržování renálního průtoku krve a zvýšení krevního tlaku. Jedná se o komplexní řetězec důsledně uvolňovaných biologicky aktivních látek. Přerušením tohoto řetězce je možné oslabit jeho účinek na krevní tlak. Mezi léky, které ovlivňují RAAS, se používají dvě třídy látek - inhibitory ACE a blokátory receptorů angiotenzinu II.

ACE inhibitory jsou rychlé a pomalé. Rychle působící léky na hypertenzi, jako je Captopril, jsou potřebné k pomoci s hypertenzní krizí nebo infarktem myokardu, stejně jako k rehabilitaci pacientů po infarktu. V případě potřeby mohou být přiděleny jako denní příjem k řízení krevního tlaku.

Enalapril, lisinopril a další léky na hypertenzi pro denní použití působí spíše pomalu, čímž se postupně normalizuje krevní tlak. Jejich dávkování je individuálně zvoleno na základě zdravotního stavu pacienta a účinnosti léku.

Indikace pro použití inhibitorů ACE jsou následující stavy:

  • esenciální hypertenze;
  • srdeční selhání;
  • rehabilitace po infarktu myokardu;
  • onemocnění ledvin, včetně diabetické nefropatie.

Na rozdíl od BAB mohou být inhibitory ACE předepsány pro onemocnění ledvin, v takovém případě neztrácejí účinnost. Kontraindikace pro jejich použití - aortální stenóza nebo renální artérie, endokrinní onemocnění. Pro srdeční vady jsou předepsány s opatrností.

Blokátory angiotenzinových receptorů jsou vazodilatátory pro hypertenzi. Oni také ovlivňují RAAS, ale v jiné fázi. Jejich použití umožňuje dosáhnout dlouhodobé expozice a v důsledku toho stabilnější regulaci tlaku.

Patří mezi ně nástroje jako Lozartan, Valsartan a další. Mají širší škálu aplikací na onemocnění ledvin a endokrinní patologie. Vzhledem k jejich vysoké specifičnosti mají jen málo vedlejších účinků. Léky obou skupin jsou neúčinné u arytmií, onemocnění nervového systému, což způsobuje zvýšení krevního tlaku.

Blokátory kalciových kanálů

Tyto léky na hypertenzi, také nazývané antagonisté vápníku, blokují vstup vápníku do svalové tkáně. Především ovlivňují tkáň cévní stěny a snižují její schopnost snížit. Tím se dosáhne antihypertenzního účinku.

Nežádoucí účinky zahrnují svalovou slabost, sníženou duševní výkonnost, změny laboratorních parametrů močových a srdečních rytmických poruch. V této skupině mají nové generace léků na hypertenzi, jako je Amlodipin, jasné indikace pro použití. Měly by být používány pod dohledem lékaře, protože existuje možnost vývoje nebezpečných komplikací. Blokátory kalciových kanálů se používají pro následující patologie:

  • koronární onemocnění srdce;
  • infarkt myokardu a stav po infarktu;
  • hypertenzní krize;
  • některé poruchy srdečního rytmu.

Většina léků v této skupině je určena k použití v nouzových případech. Pro konstantní denní příjem jsou užívány jiné léky s mírnějším účinkem as méně vedlejšími účinky.

Diuretika

Diuretika jsou také zařazena do seznamu léků pro hypertenzi. Stimulují vylučování moči, čímž se snižuje objem cirkulující krve, což vede k poklesu arteriálního tlaku. Mechanismus účinku různých skupin diuretik má své vlastní vlastnosti, v důsledku čehož se i jejich vedlejší účinky liší.

Většina nežádoucích reakcí je spojena se ztrátou elektrolytů a dehydratací těla, neboť koncentrace sodíku v moči reguluje její množství. Tyto vedlejší účinky můžete bojovat s užíváním léků, které podporují hladiny elektrolytů v krvi. Při hypertenzi jsou užívány thiazidové diuretika a sulfonamidy (Hypotiazid, Indapamid, Cyklomethiazid). Indikace pro použití diuretik s vysokým krevním tlakem jsou následující:

  1. esenciální hypertenze;
  2. srdeční selhání;
  3. onemocnění ledvin, včetně diabetické nefropatie;

Diuretika s opatrností by měla být předepsána pro porušení srdečního rytmu. Nežádoucí účinky - žízeň, svalová slabost, bolest, křeče, bolesti hlavy, srdeční arytmie. V těžkých případech je možné mdloby. Kontraindikace k užívání jsou arytmie, endokrinní onemocnění, těhotenství a kojení.

Přípravky pro centrálně působící hypertenzi

V případě arteriální hypertenze způsobené poruchami regulace arteriálního tlaku středisky mozku se používají léky pro centrální hypertenzi. Jedná se o nejradikálnější způsob, jak snižovat krevní tlak, které jsou podle pokynů striktně používány.

Nejmodernějším léčivem dnes je moxonidin, který je předepsán pro onemocnění centrálního nervového systému s kombinací hypertenze a diabetu. Výhodou tohoto léku je to, že neovlivňuje inzulínové receptory.

Centrální antihypertenzivní léky lze použít v kombinaci s jinými prostředky ke snížení krevního tlaku. Mívají závažné nežádoucí účinky - ortostatická hypotenze, emoční poruchy, bolesti hlavy. Kontraindikováno u duševních onemocnění, stejně jako těhotné a kojící ženy, protože mohou způsobit vážné porušení regulace krevního tlaku u dítěte.

Přehled nejlepších léků pro seznam tlaků
Kaptopril (analogy Capoten, Alkadil)

Léčivo ze skupiny ACE inhibitorů blokuje tvorbu enzymu zodpovědného za vasokonstrikci, zabraňuje hypertrofii a zhrubnutí srdečního svalu, snižuje průtok krve do srdce a pomáhá zmírnit stres. Tablety Captopril jsou navrženy tak, aby zmírňovaly akutní stavy (hypertenzní krize).

Pro dlouhodobé užívání (zejména u starších osob s aterosklerózou) nejsou vhodné. Během léčby užívejte 1 tablet dvakrát denně, 1 hodinu před jídlem, počínaje nejnižšími dávkami. Lék má mnoho kontraindikací (angioedém v dějinách, těhotenství, laktaci, patologii ledvin, onemocnění koronární arterie, autoimunitní onemocnění) a vedlejší účinky, takže léky by měly být přísně podle údajů. Náklady na drogu jsou v průměru 20-40 rublů.

Enalapril (analogy Enap, Enam, Renipril)

ACE inhibitor karboxylové skupiny působí mnohem jemněji než kaptopril a jeho analogy. Přiřadit ke každodennímu použití, aby bylo možné kontrolovat krevní tlak. Při správném užívání Enalapril významně zvyšuje očekávanou délku života pacientů s hypertenzí, ale může způsobit nepříjemný nežádoucí účinek jako suchý kašel.

Léčba je obvykle předepsána v minimální dávce (5 mg), užívanou jednou (ráno), poté postupně zvyšovat dávku každé 2 týdny. Stejně jako u většiny léků v této skupině, Enalapril má mnoho kontraindikací, s extrémní opatrností je lék předepsán pro renální a jaterní nedostatečnost, diabetes mellitus, ve stáří. V případě nežádoucích účinků snížit dávku nebo zrušit léčbu. Cena enalaprilu v lékárnách - od 40 do 80 rublů.

Bisoprolol

Léčivo ze skupiny selektivních beta-blokátorů, které účinně snižují riziko kardiovaskulárních komplikací při vysokém tlaku. Vhodný pro léčbu rezistentních forem hypertenze, je předepsán pro anginu pectoris, chronické srdeční selhání, pacientů s infarktem.

Princip činnosti léku je založen na prevenci tvorby hormonů (renin a angiotenzin 2), které ovlivňují zúžení krevních cév, stejně jako blokaci beta-receptorů cév. Bisoprolol z tlaku může být použit pro dlouhodobou léčbu, je předepsán jednou, v dávce 5-10 mg, užívaný ráno. Zrušit léčbu by měla být postupná, jinak je možný prudký skok v tlaku. Cena léku se pohybuje od 50 do 200 rublů.

Losartan

Populární sartan (blokátor angiotenzinových receptorů). Jedná se o relativně novou drogu s méně vedlejšími účinky a mírnějším a prodlouženým účinkem. Účinně snižuje tlak, pilulka musí být podána jednou (ráno nebo před spaním).

Léčba začíná terapeutickou dávkou 50 mg, přetrvávající hypotenzní účinek se objevuje průměrně po jednom měsíci pravidelného příjmu léku. Lozaratan má málo kontraindikací (těhotenství, laktaci, hyperkalemii), ale může způsobit řadu nežádoucích vedlejších účinků. Proto byste měli přísně dodržovat lékařské doporučení a nepřekračovat indikované dávky. Cena drogy je 300-500 rublů.

Amlodipin.

Zástupce skupiny blokátorů kalciových kanálů. Použití drogy vám umožňuje zlepšit toleranci při cvičení, což je zvláště důležité při léčbě starších pacientů se srdečním rytmem, angínou nebo aterosklerózou. Při kombinaci léku s inhibitory ACE můžete odmítnout jmenování diuretik.

Lék se užívá jednou v dávce 5 mg, v budoucnu se s ohledem na snášenlivost dávka zvýší na 10 mg denně. Nežádoucí účinky při užívání jsou vzácné, kontraindikace užívání - přecitlivělost, selhání jater, těhotenství, laktace. Cena drogy - 80-160 rublů.

Indapamid

Diuretikum ze sulfonamidové skupiny je předepsáno pro těžké formy arteriální hypertenze jako součást komplexní terapie. Indapamid může být užíván současně s diabetem, neboť neovlivňuje hladinu cukru v krvi. Diuretikum snižuje riziko komplikací v srdci a krevních cévách a užívá je denně, v dávce 2,5 mg bez ohledu na jídlo.

Po jedné dávce se terapeutický účinek přetrvává po celý den. Indopamin by neměl být předepsán při těžké renální nebo jaterní insuficienci, během těhotenství a kojení. Lék může způsobit alergické reakce a vedlejší účinky různých tělesných systémů (nervové, zažívací). Náklady na diuretikum jsou 120 rublů.

Obecné zásady léčby

Moderní farmaceutický průmysl nebyl schopen vynalézt léky na hypertenzi bez vedlejších účinků, proto je třeba vzít v úvahu možné nežádoucí účinky při podávání léků na tlak. Reakce každého pacienta na konkrétní léčivo je individuální, takže je nutné nejen zvolit samotný přípravek, ale také přesně vypočítat dávku.

Léčba antihypertenzivy vždy začíná minimální dávkou, v případě potřeby se zvyšuje. Pokud se objeví nežádoucí reakce i při minimální dávce, je léčivo zrušeno a nahrazeno jiným.

Při léčbě arteriální hypertenze hraje důležitou roli finanční faktor - náklady na tyto léky jsou různé a musí být vzaty na život. To je důvod, proč se lékař v otázce, jaké léky má užívat v případě hypertenze, je nucen soustředit se více na náklady na drogu a finanční možnosti pacienta.

Se Vám Líbí O Epilepsii