Který lékař zachází s otřesem?

Většina lidí si je špatně vědoma toho, který lékař by měl kontaktovat otřes mozku a jak rozpoznat tento patologický stav. Tento problém je důsledkem mechanického zranění a je nebezpečným poškozením mozku. Každá osoba by měla alespoň zhruba představit, jak jednat v případě poškození lebky v sobě nebo v jiných.

Obvyklá osoba bez diplomu doktora pravděpodobně nerozlišuje otřesy od modřiny, ale v každém případě, pokud jsou známky poranění hlavy, měli byste okamžitě kontaktovat sanitku. Navzdory skutečnosti, že mozkové otřesy jsou léčeny neurologickým lékařem, pacientům se nedoporučuje pohybovat se samostatně za přítomnosti otřesů, a proto volání lékařské asistence brigády zůstává jedinou dostupnou a bezpečnou volbou.

Jak rozpoznat otřes mozku?

Otrava mozkových struktur je jedním z nejslabších zranění hlavy. Pacient však nebude schopen nezávisle posoudit jeho stav, protože není odborným lékařem. Proto, pokud jde o závažné nárazy hlavy, musíte jít do nemocnice, abyste vyloučili krvácení, zlomeniny, modřiny a další vážná zranění.

Při otřesu mohou nastat následující příznaky:

• blednutí kůže;
• zvýšené pocení;
• těžká slabost (někdy po krátké době imaginární pohody);
• bolesti hlavy;
• nauzea, která je doprovázena zvracením (někdy se objevuje zvracení bez předchozího pocitu nauzey, což naznačuje centrální genezi léze);
• narušení koordinace, orientace ve vesmíru;
• zhoršení vědomí od obvyklého omračování až po omdlévání (čím déle se osoba nezotaví, tím závažnější je poškození);
• krvácení z nosu;
• ztráta chuti k jídlu (někdy dokonce dysfagie);
• poruchy spánku (při ignorování problému).

Když přijdou k lékaři s otřesem, okamžitě určuje závažnost stavu pacienta. Lehké poškození se vyznačuje zlepšením stavu během půl hodiny po poranění. Střední závažnost je charakterizována dlouhodobým narušením obecného blahobytu. Závažné otřesy jsou postupné progrese nežádoucích příznaků a často končí vývojem komplikací.

První pomoc bez účasti lékaře s otras mozkem

Hlavním problémem s poraněním mozku je období imaginárního blahobytu, které může trvat od 15 minut do několika hodin. Pacienti se po ztrátě vědomí dostanou do svých smyslů a nelitují, když vidí lékaře, protože se cítí dobře. Když známky poškození mozkových struktur narůstají, zpravidla se vyvíjejí poměrně vážné stavy, které vyžadují resuscitaci.

Pokud máte podezření na otřes, proveďte následující:

• zavolejte posádku sanitky, i když se člověk cítí dobře;
• zajistit obětem pokoj, neumožnit mu aktivně se pohybovat;
• při nepřítomnosti vědomí u oběti je třeba obrátit jeho hlavu na stranu (pouze s plnou důvěrou v nepřítomnosti poškození krční páteře);
• pečlivě sledujte jakékoliv změny stavu pacienta, protože se může zhoršit ostře (ale neprovádějte aktivní kroky, dokud lékař nepřijde za žádných okolností kromě zástojů dýchání a oběhového systému, u kterých je nutná urgentní CPR).

Úzkost mozku, jak dokazují lékaři, představuje velké nebezpečí pro malé dítě. Ve své situaci se pravděpodobnost edému mozku prudce zvyšuje, a proto by měla být pomoc co nejrychlejší. Podobné komplikace vznikají v důsledku nedokonalosti lymfatického systému a procesů absorpce tekutin, což je způsobeno selháním spontánních vláken.

Jak lékař zachází s otřesy?

Při mozkové mrtvici se neurologický profil odvolává na lékaře, který je okamžitě přesvědčen o tom, že nedošlo k vážnému poškození centrálního nervového systému. Diagnóza typu TBI mu pomůže: EEG, počítačová tomografie, radiografie kostí lebky a některé klinické studie a stupnice s body k posouzení závažnosti stavu pacienta.

Po stanovení diagnózy a její závažnosti lékař předepisuje léčbu patologie. Pacient by měl přísně dodržovat všechna doporučení lékaře, protože komplikace mohou být dokonce smrtelné.

Hlavním principem terapie v tomto případě je respekt k odpočinku a odpočinku. Doba trvání léčby se pohybuje od několika dnů do jednoho měsíce. Lékař ošetřuje mozkové otřesy v neurologickém oddělení a pečlivě sleduje, zda pacient nemá fyzický ani psychický stres. Navzdory skutečnosti, že známky patologického stavu zmizí během několika dní, je osoba v nemocnici po celou dobu léčby a poté po nějakou dobu má mírný postoj k tělu.

Uložte odkaz nebo sdílejte užitečné informace v sociálních sítích. sítě

Zjistěte, který lékař se má zúčastnit otrase mozku

Mnoho lidí zažilo otřes mozku po celý život. Nejčastěji se tato újma zaznamenává u dětí mladších 14 let při pádu z jízdního kola nebo při sportu. Otrava mozku je spojena s krátkodobou náhlou ztrátou duševních funkcí v důsledku prudkého úderu hlavy. Lékař považuje třesení nejméně závažného typu traumatického poranění mozku, ale nejčastější.

Obsah

Může to vést k vážným komplikacím a poškození zdraví. V případě častých zranění může dojít k demenci. Je velmi důležité správně a včas diagnostikovat otřes, ale mnozí neví, který lékař se má poradit.

Požadovaný odborník

V případě obzvláště těžkých zranění je první věcí kontaktovat sanitku. Jeho zaměstnanci poskytnou první pomoc a pomohou dostat se na ústavní ústav.

První lékař, se kterým se setkáte, je neurolog. Měl by být kontaktován také tehdy, kdyby se pacient mohl dostat sám na pohotovost.

Neurolog nejprve zaznamená příznaky zranění. Kromě něj musí během vyšetření být traumatolog a v některých případech neurochirurg.

Je třeba poznamenat, že dnes není možné identifikovat omyvní otřes bez provedení vhodného laboratorního výzkumu. Poranění je diagnostikováno podle stávajících symptomů a svědectví svědků, kteří viděli okamžik úrazu. Pro přesnější diagnostiku však může být zapotřebí důkladnější vyšetřování.

Diagnostiku protřepe

Poskytovatel péče musí být velmi opatrný ohledně počátečního fyzického vyšetření, které určuje závažnější poranění. Známky mohou být krvácením z uší. Měli byste také zajistit, aby dýchání oběti nebylo obtížné.

Pokud je pacient v průběhu vyšetření vědom, je třeba položit několik otázek k posouzení duševního stavu. Může být například požadováno, abyste jmenovali aktuální den v týdnu, den nebo seznam měsíců v opačném pořadí.

Chcete-li zjistit závažnost zranění se používá vzorek paltsenosovaya - Wash Zeptat se dostat ven, a poté klepněte na jednu z prstu špičku nosu.

Situace je obtížnější, když je pacient v bezvědomí. V tomto případě je zakázáno jej pohybovat, aniž byste nejprve oblékli speciální obvaz pro ochranu. To je nezbytné, protože spolu s otřesem by pacient mohl zranit krk nebo páteř a obvaz pomáhá jeho zhoršení. Odejměte oběť pouze v jednom případě - pokud je v bezprostředním nebezpečí.

Další prohlídky

Pokud lékař předpokládá vážnější zranění, předepíše další vyšetření. Nejčastěji se jedná o počítačovou tomografii, ale pokud je to možné, tento postup není u dětí do 10 let.

Pokud existuje podezření na zranění krku nebo páteře, je předepsána radiografie.

Indikace pro CT:

• oběť nemůže otevřít oči, jeho řeč není obnovena;
• křeče nebo záchvaty;
• lékař navrhuje poškození základny lebky;
• dochází ke ztrátě paměti během posledních 30 minut před poraněním;
• časté záchvaty zvracení;
• rozvinutých neurologických poruch.

Otrava se nepovažuje za nejzávažnější poranění hlavy, ale neměli byste jej úplně zlevnit. Pouze včasné a vysoce kvalitní vyšetření pomůže vyhnout se riziku závažných neurologických komplikací. Proto je velmi důležité, abyste se neodkladali a konzultovali s lékařem - snad s tím můžete zachránit oběť před různými zdravotními problémy.

Mocní otřes, ke kterému má lékař jít

Bolest hlavy, ztmavnutí očí, nevolnost - výsledek poranění hlavy v případě nehod, útoků a jiných nepříjemných situací. Tyto příznaky jsou docela bolestivé, takže vzniká otázka, který doktor se musí spojit s otřesem. Odpověď závisí na řadě faktorů.

Symptomy otřesů

Výskyt třesu je poměrně rozmanitý. Obsahují tyto znaky:

1. Bolest, závratě, ztráta rovnováhy, nestabilní chůze.
2. Hluk, zvonění v uších.
3. Zhoršení zraku: ztmavnutí očí, mouchy.
4. Ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení.
5. Ohromující, obskurní vědomí nebo jeho ztráta.
6. Fotosenzitivita a nesnášenlivost hlasitých zvuků.
7. Vegetativní projevy ve formě zvýšeného pocení, slabosti, zarudnutí nebo blednutí pokožky.

Vše o příznaky a léčbě mírného otřesu. Jak je zotavení po otrase: lékové a jiné než lékové metody.

Dobrá pohoda při kraniocerebrálním poškození může být uspokojivá. Vědomí je často zakaleno, člověk je jako by byl ohromen. Chodit nestabilní, možné jiskry z očí nebo ztmavnutí, dvojité vidění, rozšířené žáky. Hluk nebo hluk v uších jsou typické pro zranění. Nevolnost je způsobena podrážděním hypotalamických emetických receptorů. U kojenců s otřesem, regurgitací a plačem jsou pozorovány. Záchvaty jsou důsledkem nadměrné stimulace mozkové kůry.

Traumatolog nebo neurolog?

Který lékař byste měl kontaktovat kvůli otřesu, neurologovi nebo traumatu, závisí na závažnosti stavu. V každém případě, když nauzea, zvracení, závratě, poruchy vědomí by měly co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc. Někdy traumatické poranění mozku je doprovázeno dalšími zraněními: zlomeniny, dislokace, krvácení, popáleniny. V takových případech byste se měli obrátit na traumatologii. Krvácení často vyžaduje nouzovou operaci, takže z pohotovosti jsou tito pacienti posláni na oddělení všeobecné chirurgie. Jaký doktor má mumps? Pokud je oběť v uspokojivém stavu, stačí návštěva neurologu. Je však nutné vyloučit všechna nebezpečné zranění, včetně hematomů.

Diagnostiku protřepe

Vzhledem k tomu, že lékaři stanovují otřesy po vyšetření a pohovoru s pacientem, měl by navštívit neurolog nebo traumatolog. K odstranění vážného poškození centrálního nervového systému jsou předepsány diagnostiky magnetické rezonance a počítačová tomografie. Pokud máte podezření na zlomeninu kostí lebky, provádějí se rentgenové záření. Za účelem posuzování stavu kůry je prováděna jeho elektrická aktivita, echoencefalogram, elektroencefalogram a REG. Pro posouzení celkového zdraví se provádí obecný krevní test. Biochemie je nezbytná v případech podezření na eklampsii u těhotných žen, což může vést k pádu a otřesům v důsledku záchvatů.

První pomoc

Vyjměte pacienta z nebezpečné zóny. Pokud se záchvaty mají položit pod hlavičku něčeho měkkého, aby se zabránilo možnému poškození. Pokud je oběť v bezvědomí, můžete mu dát vůni čpavku, rozetřete mu ušní lalůčky. Pokud je potřeba zvracet, umístěte hlavu pacienta na stranu, abyste zabránili aspiraci obsahu žaludku do dýchacího traktu. Pokud dojde k krvácení, je nutné ho zastavit použitím turnaje s tlakovou bandáží. Mělo by být co nejdříve doručeno pacienta do zdravotnického centra, na kliniku. Po vyšetření neurolog předepíše vhodnou léčbu doma. V těžkých podmínkách může být vyžadována nemocniční léčba.

Léčba otřesů

Po provedení diagnostických opatření v nemocnici je léčba předepsána podle stavu oběti. Nemocnice také určuje, který doktor ošetřuje otřes mozku - traumatologa nebo neurologa. V případě drobných zranění, které nejsou komplikovány jinými zraněními, stačí pozorovat odpočinek v lůžku, omezit fyzickou námahu. Doba zotavení asi dva týdny je nutná. Léčba léků:

Proč, po zasažení hlavy, mi hlava způsobuje: příčiny a důsledky. Pozor na rodiče! Poranění hlavy u dětí: co dělat, abyste se jim vyhnuli. Důležité: jak se poranění míchy projevuje při poranění páteře.

Normální odpočinek je nejdůležitější podmínkou pro zotavení pacientů po traumatickém poranění mozku. Z tohoto důvodu vyžaduje pacient úplný spánek, nedostatek jasných zdrojů světla v místnosti nebo oddělení, protože nejprve se zvýší fotosenzitivita. Je třeba chránit oběť před náhlými zvuky, které se mohou stát provokátorem bolesti hlavy a záchvatů. Během období zotavení je zakázáno pít alkohol, energii, výrobky, které vzrušují nervový systém - čokoládu, kávu, kyselinu glutamovou. Slané potraviny způsobují otoky, zvýšené bolesti hlavy, zvýšený nitrolební tlak, takže je nutné omezit jejich užívání. Pro zmírnění nevolnosti, čaje s citronem, infuze z citrónového balzámu a kyselého karamelu se doporučuje.

Závěr

Otrava mozku - problém, který nelze ignorovat, nekonzultujte s lékařem. Několik hodin po poranění může teplota těla vzrůst v důsledku vaskulárních změn, což je špatné znaménko. Je důležité si uvědomit, že i zranění, které není na první pohled nebezpečné, může způsobit vážné komplikace..

Obrázek z lori.ru Porucha normálního fungování mozku, která nastává po mechanickém poškození lebky a není založena na vaskulárních patologických stavech, se nazývá otrava. Podobná porucha se vyskytuje u 60-70% lidí, kteří nějakým způsobem zranili jejich hlavy. Otrava mozku patří do kategorie neškodných typů TBI (poškození kraniálních kostí a / nebo měkkých tkání, označovaných jako zranění hlavy), nejčastější v lékařské praxi. Je charakterizován vývojem mozkových a / nebo nestabilních ohniskových neurologických příznaků, obvykle poměrně rychle vyřešených. Příznaky otřesů: diagnóza Diagnóza otřesů je založena na charakteristických klinických příznakech, z nichž nejběžnější je ztráta vědomí na krátkou dobu (pozorovaná u 75-80% případů). Obvykle trvání ztráty vědomí je sekundy nebo minuty, ale ne více než půl hodiny. Také většina zraněných má příznaky zhoršeného vědomí. Pokud zraněná osoba ztratí vědomí více než 30 minut, měli byste zkontrolovat tělo oběti za přítomnost alkoholu nebo máte podezření na závažnější poranění hlavy. Jiné příznaky otřesů, které jsou často pozorovány ihned po poranění, jsou pocit nevolnosti, jedna epizoda zvracení (70% případů). Když je mysl jasná, oběť může stěžovat na slabost v celém těle, závratě a bolest v hlavě, nadměrné pocení, hluk v uších a poruchy normálního spánku. Také pro diagnózu "mozku mozku" je charakterizován autonomní dysfunkcí; okulomotorické poruchy: řídké spontánní oscilace oka (nystagmus), potíže nebo nemožnost nasměrovat oko nahoru nebo na stranu (paréza oka); zvýšení intenzity bolestí hlavy při otevírání očí a pohybů oční bulvy (symptom Gurevich-Mann). Funkce informace o vizuálních osách (konvergence) je narušena, v důsledku čehož dochází k odchylnému strabismu nebo symptomu Sedanu a pacient není schopen číst jemně psaný text. V některých případech je v důsledku zhoršené inervace zaznamenáno malé, v rozmezí 1-2 mm, rozdíl v průměru žáků (anisokoria). Při vyšetření neurológem mohou být identifikovány příznaky otrava:

• poruchy citlivosti v oblasti obličeje;
• hladkost záhybů od nosu po koutky úst (nasolabiální);
• atypická jazyková pozice;
• nepatrné rozdíly v intenzitě reflexů, kůže a šlachy na pravé a levé straně těla (anizoreflexie);
• Svalová slabost zaznamenaná během testů Panchenka a Barra.

Pro správnou diagnózu a následnou léčbu otřesů jsou extrémně důležité reflexy způsobené abnormalitami v subkortikální oblasti (subkortikální). Palmar-duševní reflex (Marinescu-Radovići), který se vyskytuje u 9 z 10 pacientů v mladém věku, umožňuje mluvit s velkou důvěrou o otřesu u pacientů s mírnými příznaky u případů mírného šimpanze. Dynamika tohoto reflexu je velmi charakteristická: chybí okamžitě po okamžiku úrazu, po 6-8 hodinách se projevuje ve slabé podobě a na 3-4. Den se stává výrazným. Navíc asymetrie výrazu reflexu palmár-brady označuje stranu nejvyšší úrovně zranění. Pokud je symptom zjevně bilaterální, měli byste podezření na použití traumatické síly v oblasti středové čáry, v oblasti čela a occiputu nebo v opakovaných hrudích. Reflex zůstává výrazně dlouhý, až 7-14 dní; její zmizení naznačuje pozitivní dynamiku onemocnění - obnovení fungování mozkové kůry a vytváření vazebných funkcí mezi kůrou a subkortikálním regionem. Zpravidla se pacientovi v tomto období cítí dobře a nestěžuje si na žádné patologické projevy. Léčba otras mozku Pouze odborný lékař by měl léčit účinky poranění hlavy! Chodit se k lékaři je povinné, protože příznaky otřesů mozku jsou často podobné příznakům mnohem vážnějších poranění hlavy: kontuze mozku, hemoragická cirkulace v mozku (intrakraniální krvácení) atd. K určení toho, jaký druh zranění nastane v konkrétním případě, může být pouze lékař. V pochybných případech jsou pacientovi přiřazeny rentgenové vyšetřovací metody, které určují přítomnost / nepřítomnost zlomenin kraniální kosti. V případě některého z následujících příznaků otřesů u dětí a dospělých nezapomeňte vyhledat lékařskou pomoc na klinice:

• po zasažení hlavy na tvrdém povrchu nebo předmětu (například spadnutí do koupelny, zasažení zárubně dveří nebo baterie atd.), i když osoba neztratila vědomí;
• s nevolností, závratě (i když ne intenzivní), po poranění hlavy;
• s krátkodobou amnesií, která nastala po nárazu;
• v přítomnosti bolestí hlavy, které nejsou doprovázeny zrakovými poruchami, se objevily po poranění hlavy.

Nouzová (nouzová) lékařská péče je nutná, pokud:

• existuje podezření na vážné zranění lebky: při pádu z výšky na tvrdou plochu nebo předmět;
• existují známky otřesů u dětí, jako je ztráta vědomí po nějakou dobu;
• traumatizovaná osoba se neobnoví více než 2 minuty po poranění;
• dochází ke ztrátě vědomí ve zpožděném typu: období deaktivace vědomí se střídají s obdobím bdění;
• poranění hlavy způsobuje několik záchvatů zvracení;
• existují poruchy vědomí, zmatené vnímání reality;
• osoba po poranění má tendenci spát, prožívá velkou obecnou slabost, nemůže se pohybovat samostatně;
• velmi bolesti hlavy;
• příznaky otřesů u dětí a dospělých zahrnují amnézu - selhání nebo úplnou ztrátu paměti;
• traumatizovaný opakovaně opakuje stejné slovo, opakuje gesto (fenomén vytrvalosti).

V případech, kdy příznaky otřesů zahrnují ztrátu vědomí u obětí po dobu delší než 2 minuty, nesnažte se oběť obejít sami, pokuste se fixovat krk, aby se předešlo poranění páteře, a okamžitě zavolejte sanitku. Počáteční vyšetření oběti musí být doplněno odkazem na neuropatologa. V žádném případě by se člověk neměl vyhýbat neurologickým vyšetřením, a to ani při normálním obecném blahu, protože odborník je schopen napravit příznaky otřesů, které jsou pro laika nepozorovatelné: například poruchy paměti, poruchy vnímání reality, osobní změny. Fyzikální vyšetření umožňuje určit úroveň neurologických funkcí, přítomnost / nepřítomnost jiných zranění, identifikovat možné krvácení do nosní dutiny a ucha a další zřejmé příznaky mozku mozku. Hlavním účelem vyšetření je včasná diagnostika závažných poranění hlavy, zranění krku a dalších částí těla. Nejkomplexnější obrázek, který umožňuje jmenovat efektivní léčbu otřesů, s poraněním hlavy, poskytuje počítačovou tomografii. V některých případech je mozek mozku doprovázen zlomeninou kostí lebky. Toto je trauma, která se ve většině případů úspěšně a bez následků uzdravuje; Použití znehybnění pneumatik při léčbě zlomeniny lebky není nutné. Jako komplikace může dojít k progresivnímu protržení membrán a kostí v oblasti zlomeniny - leptomeningeální cysty; moderní medicína ještě nemůže předpovídat tvorbu cysty a zabránit její tvorbě. Krátkodobé účinky otřesů u některých pacientů, u kterých došlo k otřesům, se mohou objevit tzv. Posttrastové poruchy:

• přetrvávající bolesti hlavy trvající 7-14 dní, jejichž intenzita klesá při užívání analgetik nebo léků proti bolesti u jiných skupin;
• závratě, obtížnost soustředění, potíže při provádění běžných činností (čtení, psaní atd.);
• opakované zvracení bez zjevného důvodu, nevolnost.

Nejčastěji dochází ke zmizení vedlejších účinků otrava bez léčby; pokud pacient trpí několik měsíců, měli byste navštívit lékaře a dohodnout se na konzultaci s neurológem nebo mozkovou tomografií (magnetickou rezonancí, počítačem), aby se objasnila diagnóza. Komplikace otřesů Mezi účinky otras mozku, existují četné a různé komplikace. Tudíž opakované třesy způsobují stav nazývaný pandilární demencie nebo encefalopatie boxerů; Tato forma Parkinsonovy posttraumatické povahy, která je charakteristická pro lidi, kteří se profesionálně zabývají boxem a občas trpí poranění hlavy. V práci G. Martlanda, který popsal tento syndrom, jsou signalizovány charakteristické znaky posttraumatické encefalopatie: mírné zpoždění v pohybu jedné nohy nebo "slapování" nohy v časných fázích, někdy problémy s udržovací rovnováhou, ohromující; u některých pacientů je dobře vyznačená zpomalení akcí, periodická zmatenost vědomí. Někdy projevy nemoci zůstávají mírné, v ostatních případech jsou jasně pozorovány tahání nohou, inhibice pohybů, specifické duševní poruchy (například pokles slovní zásoby), třesání hlavy a končetin. Komplikace v důsledku poranění hlavy mohou být nejtěžší, takže otázka - co dělat s otřesem - odpověď je jednoduchá: konzultujte s lékařem; koneckonců, traumatické poškození mozku jakéhokoli typu a závažnosti může vést ke změně duševní složky osobnosti a / nebo fyzických poruch. Mezi tyto komplikace patří:

• Vznik specifickou reakci na příjem alkoholu nebo infekce těla: ve stavu intoxikace, chřipce nebo jiných infekčních onemocnění, pacient je zakalení vědomí (delirium), flash nadměrné stimulace a dalších psychických poruch.
• Poruchy vazomotorického typu spojené se změnami vaskulárního tónu. Obvykle se objevují:
  • přetrvávající, přetrvávající bolesti hlavy, jejichž intenzita se dramaticky zvyšuje při fyzickém namáhání na těle nebo pouhých náhlých pohybech;
  • vertigo, ke kterému dochází během tělesné námahy a sklonu těla;
  • střídavé horké záblesky na hlavě a následná těžká bledost s nadměrným pocením (často takové projevy jsou asymetrické a zachycují jakoukoli polovinu hlavy);
  • rychlý nástup všeobecné únavy, nedostatečná koncentrace.
• Nekontrolované výbuchy emocí, podrážděnost, tendence člověka rychle vzrušovat, snadno se rozzuřit, často projevem agrese vůči druhým. Poměrně často následují agresivní záblesky období pocení a pacient se upřímně omlouvá za své chování.
• Symptomy otřesů ve formě epileptických záchvatů.
• Získání paranoidních vlastností pacienta i neurotických stavů, kdy je člověk z jakéhokoli důvodu nadměrně nervózní, znepokojený a strach. Pacienti ztrácejí schopnost soustředit se, stěžovat si na bolesti hlavy, poruchy spánku; vazomotorické poruchy jsou přítomny.

Pro více vzácné komplikace zahrnují psychotické poruchy (psychózy), je-li pacient halucinace, bludy, špatný vnímá realitu. V některých případech, duševní poruchy mohou vést k demenci - demence, je charakterizován závažným změnám v myšlení, paměti, ztráty kritického postoje a schopnost orientovat se v reálném světě, apatických států. Častěji než ostatní, podle odborníků, jsou takové následky otřesu mozku, post-otřes mozku syndrom jako specifický (název je odvozen z latinského slova Post - «kdy» a commotio - «třást"). To se může projevit za měsíc, a rok po traumatu ve formě ostrý, a sotva bolesti hlavy, závratě, neklid a poruchy spánku režim, problémy s koncentrací na nějakém běžném podnikání. Psychoterapeutická léčba otřesu mozku (přesněji jeho následky), v tomto případě je jen zřídka účinné; Symptomatická léčba se doporučuje, ale je třeba mít na paměti, že při silné léky proti bolesti může být mnohem nebezpečnější než samotná nemoc a způsobit vývoj drogové závislosti. Preventivní opatření Podle statistik, což je nejvyšší počet úrazů hlavy lidí si při obsazování určitých sportů, stejně jako v domácím prostředí. Proto, pro prevenci otřesů mozku:

Popis choroby

Úzkost mozku je nejslabší formou traumatického poranění mozku způsobeného úderem do hlavy, pádem atd., Což vede k otřesům mozku uvnitř lebky. Nepozorují se žádné vnější projevy otřesů. I když samozřejmě mohou na hlavě nebo obličeji docházet ke škrábancům nebo odřeninám, které přímo nesouvisejí s otřesem. Obvykle tato nemoc nevede k vážným následkům. Existuje však malé riziko vzniku dlouhodobých problémů s pohybem, učením a řečí. Opakované otřesy vyvolávají kumulativní negativní účinek na mozek. Proto, po trpení onemocnění, je nutné přijmout všechna opatření, aby se zabránilo novým poraněním hlavy. Otrava mozku je často doprovázena krátkodobou ztrátou vědomí. Ale v některých případech se to nestane. Pacient navíc může zapomenout, co se s ním stalo krátce před zraněním. Chcete-li vyléčit otras mozku, je třeba především odpočinek. Někteří lidé se odrazí pár hodin po úrazu. Některé mohou potřebovat týdny. Mozog je měkký orgán obklopený tekutinou, která zabraňuje mozku, aby zasáhlo stěnu lebky. Se silným tlakem (boje, sportovní zranění, dopravní nehody, pády) se ochranný mechanismus nedokáže vyrovnat s jeho úkolem. Mozak je zraněn v důsledku zasažení lebky. Toto je otrava. Symptomy onemocnění jsou zcela odlišné ve své závažnosti a trvání. Patří mezi ně zakalené vědomí, pocit pomalosti, neschopnost soustředit se a zapamatovat si nové informace. Navíc pacient stěžuje na bolesti hlavy, nevolnost nebo zvracení, závratě, slabost, rozmazané vidění, citlivost na světlo a zvuky. Režim spánku je narušen: osoba spí buď příliš nebo příliš málo. Také mění emoční stav. Úzkost, podrážděnost, deprese. Příznaky otřesů u malých dětí jsou stejné jako u dospělých. Jenom oni nemohou vždycky vysvětlovat, co se s nimi stane. Proto je nutné sledovat změnu stavu dítěte po zranění hlavy a okamžitě je zobrazit lékaři. Pokud máte podezření na otřes, musíte okamžitě přestat hrát, sportovat nebo jiná činnost.

Igor: 01/01/2015
zdravsttvuyte moje otázka pracoval nebezpečnou práci po práci vždy směřovat krasnyuschee a začnete se bát, i příval krve do tváře sklonu celého obličeje červenou pak začal krku bolest nemocný závrať požádal neurolog poslal do nemocnice s podezřením na meningitidu se tekutina z míchy neodhalilo obraz mozku je také bez patologie ultrazvuk krčních cév, také je vše v pořádku krk střela se také daří dobře a byl propuštěn propíchnuté vitamíny musel odstoupit usadil na jinou práci a vseravno krve ama samo o sobě je červená bolest podglazniki jakéhokoli vzrušení hlavy nemohu spát, můžete říct, co má dělat, nebo jak vysvětlit lékařů ošetřených

Které lékaře se obraťte, zda se objeví otrava:

Otrava mozku - nejsnazší stupeň závažnosti traumatického poranění mozku.

Klasifikace poranění mozku:

• Otrava mozku - 80 - 90%
• Poranění mozku - 5-12%
• Komprese mozku - 3 - 5%. Průběh poranění mozku může být: • mírný - mozkové mozkové mrtvoze, lehká míra kontuze;
• Mírně těžká kontaminace mozku;
• Závažné - těžké mozkové kontuze a všechny typy komprese - epidurální, subdurální, intracerebrální, intracerebelární hematomy.

Příčiny omračování

Trauma lze získat doma, na cestě do práce az práce, v práci, na silnici - dopravní nehody, při sportu, na podzim během ledových podmínek, s výškou při práci v zemi, a tak dále.

Můžete například osprchovat mozek, klouzat a bít na hlavu, nebo v domácí hádce, doprovázen fyzickým útokem, v boji a tvrdém sportu.

Otrava nastane, když přímá rána nebo prudké zpomalení pohybu hlavy. To vede k narušení mozku (ztráta vědomí atd.).

Symptomy otřesů

V důsledku otřesu mozku, ke kterému dochází při pádu z výšky, pádem těžkých předmětů z výšky člověka, Barotrauma válce, tam jsou významné poruchy vyšší nervové aktivity ve formě omezení inhibice probíhající k kůry a množství spodních částí centrálního nervového systému. Následně, jak uvolnění různých částí centrálního nervového systému při brzdění na sobě ochranný znak, označit narušení normálního dynamických vztahů mezi kůrou a subkortikálních struktur, často směrem časových a značným převaha podkorových center narážecího mozkové kůry: to způsobí, že vzhled různými neurologickými příznaky, porušení kortikální regulace vegetativních funkcí. Porucha mozku je charakterizována ztrátou vědomí a amnesií. Když pozorováno mírné krátkodobé nebo parciální vypnutí vědomí (ospalost), průměrný stupeň (semisopor) je doprovázeno ztrátou vědomí po dobu několika hodin, s těžkou (kóma) má hluboký a dlouhodobý bezvědomí. Po příchodu z bezvědomí u pacientů je často pozorován retrográdní amnézii (oběť si nepamatuje události předchází trauma, zranění a události bezprostředně po úrazu), bolesti hlavy, závratě, nevolnost, zvracení. To říká, že pomalý tep - bradykardii, se může objevit slabý meningeálním syndrom, horečka, krevní tlak nestabilitu. Na vyšetření neurologem uvidí rozptýlené mikrosimptomatiku - schopnost snadno nystagmus, mírné asymetrie šlachových reflexů, někdy patologických příznaků - často Adolph Strümpell (v poloze na zádech s pokrčenými koleny proti působící síly - pookřál první prst a zbytek zveřejněny „ventilátor“) ohromující v pozici Romberg. Všechny tyto jevy nejsou přetrvávající. Delší hold bolesti hlavy a autonomní dysfunkce - zvýšené pocení, ztráta chuti k jídlu, srdeční frekvence nestability a tlak, slabost, únava, ospalost, nálady labilitou - od podrážděnost do apatie.

Zkouška otřesů

Po obdržení poranění hlavy, dokonce i mírný, podle vašeho názoru, by měl navštívit lékaře, aby vyloučil hlava - poranění mozku nebo včasnou léčbu v přítomnosti poranění mozku. Se ztrátou vědomí v důsledku úrazu měli okamžitě zavolat sanitku. Nezbytné kontroly bude rentgen - RTG lebky a krční páteře k počítačové tomografie (v závislosti na detekovaných neurologickými příznaky), navštívit očního lékaře, elektroencefalografie, přehled o neurochirurga.

Léčba otřesů mozku

Při léčbě použití otřes neuroprotektivní - Nootropilum piracetam 1200 mg dvakrát denně, Cerebrolysin, somazinu intravenózně, antioxidanty - aktovegin, Solcoseryl, mildronat intravenózně, dehydratace - Diacarbum tablety, vaskulární terapie - Cavintonum, memoplant, vitamin B - Neurovitan, milgamma, neyrorubin, neurobeks, sedativa - dormiplant, afobazol, adaptol. Chcete-li sám si naordinovat léčbu není nezbytné vzhledem k možnosti „Miss“ složitějšího poranění, fraktury lebky, a mít život ohrožující. Těžší než otřes, hlava - poranění mozku mají v klinickém obrazu karenční doby - „lucidní interval“ - i když máte pocit, že nechtějí nejdou špatně, a lékař, a po chvíli stav se zhoršuje. Proto je lepší okamžitě vyhledat pomoc a okamžitě je vyšetřit a léčit.

Komplikace otřesů

Komplikace otřesy mohou být astenická syndrom, poruchy liquorodynamics a vývoj traumatické encefalopatie. Po otrase mozku, bez ohledu na závažnost poranění, je možné posttraumatickou změnu osobnosti nebo ústavních rysů. It - únava, poruchy spánku, emoční labilita - změny nálady, nedostatek rovnováhy, rozvoj neurózy, úzkost, strach, ztráta paměti, pozornosti, rozptýlení. Zvláště nepříznivé účinky jsou možné při opakovaných a (nebo) neléčených záchvatech mozku. To musí být známo sportovcům - boxu, zápasišti - plnému ztrátě vědomí. Opakované poranění hlavy může vést k traumatické epilepsii.

Konzultační lékař na otrasy

Otázka zní: může dojít k zlomenině kostí nosu bez otras mozku?
Odpověď zní: může. Když nejste dostatečně silná (pro kranio - poranění mozku) udeřil do nosu může být dotčena pouze nosní kost oddělit ani žádný offset, je hematom v měkkých tkání obličeje, otok nosu, nosu, obtíže při dýchání nosem. Léčený otolaryngologist (ENT) doktor. Otázka: Co je poranění krční páteří?
Odpověď: jedná se o zranění, které přetrvává náhlý "dopředný" pohyb hlavy. Například při velmi prudkém brzdění v dopravě. Současně se poranění mozku kombinuje s možným zraněním krčních obratlů - od dislokace, subluxace a dislokace až po zlomeniny. Proto je nutné vyšetřit hlavu a krční páteř. Otázka: Jak dlouho trvá léčba otřesů?
Odpověď: v závislosti na závažnosti kurzu - od 10 dní do měsíce. Při mírném stupni možného ambulantního léčení, se středně závažnou a závažnou závažností, je hospitalizace indikována v neurochirurgickém oddělení. Doktor neurolog Kobzeva S.V.

Který odborník by měl být konzultován kvůli otřesům

Otrava mozku je považována za nejsnazší a nejčastější poranění hlavy. K takovému zranění dochází k fyzickému nárazu nebo pádu. Externí značky, jako jsou modřiny nebo škrábance v místě nárazu, nemusí být přítomny. S veškerou lehkostí a zdánlivou nevinností otras mozku má vážné důsledky.

Občas se obětem obtížně mluví nebo koordinují vlastní pohyby těla. Informace jsou obtížně vnímány. Níže jsou uvedeny informace o tom, který lékař má kontaktovat otřes mozku. Tyto problémy řeší neurolog s dostatečnou kvalifikací.

Obecné informace

Po obdržení takového zranění je důležité nedovolit nové údery hlavy. Pokud se takové zranění často opakují, mozky se stále více traumají.

Někdy jsou oběti vypnuté, v jiných případech jsou vědomy. Po poranění hlavy je často pozorována ztráta paměti. Nejlepší léčba je absolutní odpočinek.

První pomoc

Pokud uvidíte, že osoba po ztrátě vědomí ztratila vědomí, musíte nejdříve zavolat lékaře. Před příchodem pacienta by měl být v klidu klidný. Je třeba se ujistit, že zvracení může opustit bez překážek, jinak může být člověk, který se odpojil, utopen.

Malé děti jsou více náchylné k mozkovému otřesu, protože nejmenší úder do hlavy je pro dítě dostačující k poranění hlavy. Vědomí děti ztrácejí méně často než dospělí a nemusí reagovat na to, co se stalo.

Poruchy prsu:

• často se začínají opakovat během krmení;
• stane se neklidným, podrážděným, slzným;
• spánek může trvat příliš dlouho nebo příliš málo.

Zdraví dítě v tomto případě zcela závisí na péči rodičů. Čím rychleji rodiče zaznamenávají změny v chování dítěte a konzultují s lékařem, tím méně negativní důsledky jej čekají v budoucnu.

Který lékař zachází s otřesem?

Pohotovostní pracovníci jsou schopni poskytnout pacientovi první pomoc. Dále bude pacient hospitalizován a vyšetřen neurologem. Během vyšetření lékař zaznamená všechny symptomy pozorované u pacienta.

Konzultace traumatologa a neurochirurga je také nutná. Tým specialistů by měl zabránit vzniku závažných komplikací, kontaminace otoku mozku. Metody použité pro studium hlavy: radiografie, CT, MRI, neurosonografie, EEG.

Výsledky těchto postupů pomohou lékařům určit:

• Poškození lebky.
• Stav, ve kterém je látka mozek.
• Krky, jiné závažné poruchy.

Rutinní laboratorní testy neumožňují diagnostiku otřesů, nedojde k poškození mozku a oběhové soustavy při mrtvicích, je spojeno se změnami aktivity neuronů.

Velkou roli při určování povahy třesu hrají pozorování ostatních, které jsou přítomny, když člověk padá nebo hází hlavou. Mohou přesně popsat symptomy, které se objevily u oběti bezprostředně po zranění.

Diagnostika

• Neurológ a traumatolog vyšetřují a zpochybňují pacienta.

• MRI, CT se provádí k potvrzení nebo vyloučení nebezpečných poruch v práci centrálního nervového systému.
• Radiografie, která potvrzuje nebo vylučuje poškození kosti.
• Posouzení EEG a stavu mozku se provádí.

• Krevní test ukazuje stav pacienta.
• Biochemická analýza se provádí u těhotných pacientů, aby se zabránilo opakované ztrátě vědomí.

Důležité vědět! Kterému lékaři se léčí otřes mozku?

Otrava je jedním z nejčastějších poranění mozku. K ohrožení života v důsledku otrava dochází ve vzácných případech, příznaky nejčastěji zmizí spontánně v relativně krátkém čase.

Proto se většina lidí domnívá, že toto zranění může být léčeno doma, bez lékařského zákroku nebo vůbec neléčeno. Tato mylná představa může vést k extrémně nepříjemným důsledkům.

Kterému lékaři se léčí otřes mozku?

Zvažme, jaký doktor se má zúčastnit otřes mozku. Po otrase, dokonce i plicích, je nutné, abyste viděli lékaře, jehož činnost je nějak spojena s poraněním hlavy.

Chirurg

Někdy traumatické poranění mozku může být doprovázeno dalšími zraněními: zlomeniny, dislokace, praskliny v kostech lebky, krvácení. V tomto případě, zvláště pokud je nutná nouzová operace, traumatolog posílá pacienta na oddělení všeobecné chirurgie. Ve všech ostatních případech se konzultace s lékařem zpravidla nevyžaduje.

Pokud je krvácení z ucha nebo tinnitus trvá déle než jeden den, konzultujte s otolaryngologem.

V případě krvácení z nosu, podezření na trauma septum po raně nebo pádě, stojí také za to konzultovat LOR.

Oculist

Při traumatickém poškození mozku může dojít ke kontusi očí. Pokud diagnostikována po dotyčném o bolesti v očích, silná nevolnost, závratě, zarudnutí očí, je zřejmý pokles vidění, mlha, plovoucí mrak zranění - měli byste okamžitě vyhledejte očního specialistu.

Neměli byste spoléhat na to, že všechno samo o sobě zmizí, protože otoky rohovky, krvácení nebo roztrhnutí oční duhovky se mohou objevit během otřesů a kontaminace očních bulvů. To vše vyžaduje okamžité ošetření specialisty.

Traumatolog

První lékař, který se po mozku zranil. Traumatolog vyšetří oběť, poskytne první pomoc, poskytne primární stanovisko a pošle další léčbu neurologovi, chirurgovi nebo jiným specializovaným odborníkům. Traumatolog může také rozhodnout o další hospitalizaci oběti.

Neurológ

Lékař primární péče při léčbě otřesů. Po propuštění z nemocnice by měl být zraněný člověk sledován neurológem po dobu jednoho roku. Pokud je zranění zanedbatelné a traumatolog nebyl kontaktován, neurolog si stojí za návštěvu. Bude předepisovat nezbytný další výzkum, který vyloučí posttraumatické účinky na mozek a předepíše léčbu.

Co dělají v nemocnici s takovými pacienty?

Jak lékař stanoví otřes mozku?

Zvažte, jak specialisté určují, zda má pacient otrava. Primárním cílem ošetřujícího lékaře v souvislosti s otřesem je odstranit přítomnost trhlin v lebce, intrakraniální hematom nebo subarachnoidální krvácení. Než začnete léčit jakýkoli typ třesu, proveďte mozkovou zkoušku.

Za prvé, jestliže je podezření na zlomeninu nebo zlomeninu kostí lebky, je předepsán rentgenový kostek. Zkontrolujte poškození mozkových tkání a případné hematomy CT a MRI. Dopplerovská sonografie je možná - pro vyšetření cévních změn. Ale nejdříve se studie provádí pohovorem s oběťmi a těmi, kteří byli v době úrazu blízko. Lehké a mírné třástání obvykle nemá výrazné znaky.

Pokud nedojde k zlomenině kostí lebky, pacientův tlak se vrátil k normálu, pak, aby potvrdil diagnózu, lékař podrobně požádá oběť a jeho příbuzné o zdravotní stav a okolnosti zranění.

Jak se léčí?

• Při absenci závažných příznaků lékař předepsat léky, které zlepšují mozkové cirkulace, nootropika - pokud máte problémy s pamětí, antikonvulziva, narkotickými analgetiky a protizánětlivými léky k úlevě od bolesti hlavy.
• Doporučujeme také lehké sedativy - čaje s mátou a melisou, valerijské tablety.
• Doporučuje, aby se několik dní zůstal v posteli, nečetl si knihy a nedíval se na televizi, kategoricky zakázal práci na počítači a v závislosti na stížnostech pacienta napsal další léky.

Vloží je do nemocnice?

A pokud ano, v jakém oddělení jsou pacienti s podobnou diagnózou? V případě středního nebo těžkého otřesu je nutná nemocniční léčba. Tito pacienti jsou umístěni do úrazového, neurochirurgického nebo neurologického oddělení.

Co dělají v nemocnici? Hlavním úkolem lékařů a zdravotních sester je odstranit přítomnost vážných zranění a poskytnout pacientovi přísný odpočinek alespoň v prvních dnech.

Dosavadní rozsah užívání léků obvykle zahrnuje léky proti bolesti, sedativa a hypnotika, zejména ve formě injekcí a tablet. Ošetřovatelská péče spočívá v tom, že sestra přináší léčivý přípravek předepsaný lékařem, sleduje dodržování odpočinku na lůžku.

Kam jít?

V případě vážného otřesu musíte zavolat sanitku voláním 03 nebo 112, můžete také kontaktovat pohotovost v místě pobytu. V případě mírného zranění - kontaktujte svého neurologa v místě bydliště. Pokud bylo zranění nebo zranění zpočátku ošetřeno v nemocnici a existuje touha pokračovat v léčbě dobrým specialistou, můžete navštívit neurologa na placené klinice.

Kliniky v Moskvě a Petrohradě

SM-Clinic - síť klinik v Moskvě a Petrohradě. Příjem neurologa - 1500-2000 rublů, radiografie lebky ve 2 projekcích - 1500 rublů,

• Lékařské centrum Gritsenko A.G. Konzultace neurologa telefonicky - zdarma; RTG lebky - 950 rublů; Celodenní konzultace neurologa na klinice - 1000 r. primární, 800 p. opakovat.
• Síť kliniky "Medkvadrat". Počáteční příjem neurologa 1750 rublů, radiografie kostí lebky průzkum 1680 rublů, electroencephalography 2700 rublů.
• Medline service - síť lékařských klinik. Počáteční příjem neurologa je 1700 rublů, laboratorní vyšetření krve, ultrazvuk, rentgenografie, CT, MRI.

• Klinika "Zdravotní dílna". Primární jmenování neurologa je volné po jmenování. MRI mozku a tepen mozku - 5 500 rublů. Duplexní skenování hlavních tepen hlavy a krku - 2,200 rublů.
• Multidisciplinární klinika "Abia". Recepce (vyšetření, konzultace) primárního neurologa - 1650 rublů, ultrazvuk z 900 rublů.
• Klinika BaltMed Recepce neurologa 2400 r, duplexní vyšetření cév krku a hlavy od 1000 r.

Symptomy

Po zasažení nebo pádu hlavy na tvrdý povrch se mozku třese uvnitř lebky. To přispívá k dočasnému oddělení mozkové kůry od kmenových částí.

Existuje ostrá cévní křeče, která po krátkém čase zmizí, ale přerušení mozkového krevního cyklu je dočasně přerušeno. Jaké jsou hlavní příznaky otřesů?

• Potlačování vědomí bezprostředně po nárazu nebo pádu. Ztráta vědomí není vždy přítomna - může to být stav ohromující, dezorientace.
• Zvracení ihned po poranění, jednorázové - zpravidla je to jeden z hlavních příznaků diagnózy třesu.
• Zvyšte nebo zpomalte puls, ostrý skok v krevním tlaku na krátkou dobu.
• Oběť začne blednout a viditelně se zčervenává.
• Ztmavnutí očí, tinnitus, rozšířené žáky.

Po krátké době (od 10 minut do dvou hodin) se vyskytnou následující stavy:

1. bolesti hlavy různých typů - od místního k bodu nárazu k difuse;
2. těžké závratě;
3. nepříjemný tinnitus;
4. horké záblesky - tvář reddens příležitostně;
5. mírná celková slabost, mohou se vyskytnout záchvaty;
6. ohromující při chůzi.

Potřebujete hospitalizaci pro toto zranění hlavy?

Za přítomnosti všech výše uvedených značek musíte nutně vidět odborníka. Samotné mírné otřesy nejsou nebezpečné, ale mohou být doprovázeny dislokacemi, trhliny v kostech lebky a kontaminace mozku. Jen to doktor dokáže diagnostikovat. V případě mírného až těžkého otřesu bude hospitalizace vyžadována.

Závěr

Při správné léčbě se všechny příznaky otřesů mizí během jednoho roku v závislosti na závažnosti úrazu. Hlavní věc - neporušujte doporučení lékaře, vezměte si všechny předepsané léky a pozorujte neurologa podle doporučeného časového rámce. A vědět, který doktor se uchází o otrava, neztratíte drahocenný čas!

Otrava

Přezkoumat

Symptomy otřesů

Důvody

Příčiny omračování

Diagnostika otřesů

Léčba otřesů

Komplikace po otřesu mozku

Prevence otřesů

Kdy zavolat lékaře za otrava?

Přezkoumat

Otrava mozku je náhlá, ale krátkodobá ztráta duševních funkcí, která nastává v důsledku úderu do hlavy. Jedná se o nejčastější a nejméně závažný typ traumatického poranění mozku.

Většina případů mrtvice je zaznamenána u dětí ve věku 5-14 let, nejčastěji jsou zraněni při sportu nebo při pádu z jízdního kola. Pády a dopravní nehody jsou nejčastějšími příčinami otřesů u dospělých. Riziko otřesů je vyšší u lidí, kteří se pravidelně účastní soutěžních, skupinových a kontaktních sportů, jako je fotbal nebo hokej.

Když je otrava možná zmatek nebo ztráta vědomí, dochází ke ztrátě paměti, k zákalu očí a reakce na kladené otázky se zpomaluje. Při provádění kontroly mozku se diagnóza otřesů provádí pouze tehdy, když na obraze nejsou žádné patologické příznaky - například příznaky krvácení nebo edém mozku. Pojem "drobné traumatizující poranění mozku" může znít zlověstně, ale ve skutečnosti je zranění mozku minimální a obvykle nevede k žádným nezvratným komplikacím.

Současně výsledky studií ukázaly, že opakované otřesy mozku mohou vést k dlouhodobému zhoršení duševních schopností a vyvolání demence. Tento typ demence se nazývá chronická traumatická encefalopatie. Nicméně pouze ti, kteří utrpěli zranění hlavy, jako jsou boxerové, mají značné riziko takových komplikací. Někdy se tento stav nazývá boxerová encefalopatie.

V některých případech se syndrom postkontextu vyvíjí po otrase, špatně pochopeném stavu, kdy symptomy otras mizí během několika týdnů nebo měsíců.

Důsledky závažnějšího poškození hlavy mohou být subdurální hematom - akumulace krve mezi mozkem a lebkou a subarachnoidální krvácení - krvácení na povrchu mozku. Proto do 48 hodin po otřesu je nutné, aby byl v blízkosti oběte, aby mohl podezření na vývoj závažnějšího stavu včas.

Symptomy otřesů

Symptomy otřesů se mohou lišit podle závažnosti, někdy je nutná nutná lékařská péče. Nejčastější příznaky otřesů u dětí a dospělých jsou:

• zmatek, například, osoba nerozumí, kde je, odpovídá na zpožděné otázky;
• bolesti hlavy;
• závratě;
• nevolnost;
• ztráta zůstatku;
• šok nebo úžas;
• zrakové zhoršení, například osoba se zdvojnásobí nebo se v očích zahřívá, vidí "jiskry" nebo záblesky.

Charakteristickým příznakem otras mozku je také porucha paměti. Osoba si nemůže vzpomenout, co se stalo bezprostředně před úrazem, zpravidla v posledních několika minutách. Tento jev se nazývá retrográdní amnézie. Pokud si oběť nemůže vzpomenout, co se stalo po ránu do hlavy, mluví o anterográdní (antegrádní) amnéze. V obou případech se musí paměť obnovit během několika hodin.

Méně časté příznaky otřesů mozku u dětí a dospělých zahrnují:

• ztráta vědomí;
• nezřetelná řeč;
• změny v chování, jako je neobvyklá podrážděnost;
• nevhodná emoční reakce, například osoba může náhle vybuchnout smích nebo plakat.

Důvody

Příčiny omračování

Otrava vzniká, když úder do hlavy vede k náhlému narušení oblasti mozku nazývané retikulární aktivační systém (RAS, retikulární formace). Je umístěn v centrální části mozku a pomáhá řídit vnímání a vědomí, a také působí jako filtr, který umožňuje osobě ignorovat zbytečné informace a soustředit se na důležité.

Pomůcka PAC například pomáhá:

• spát a probudit se podle potřeby;
• slyšet oznámení o nástupu požadovaného letu na hlučném letišti;
• věnujte pozornost zajímavým článkům při prohlížení novin nebo zpravodajských stránek.

Pokud je poranění hlavy natolik závažné, že způsobuje otras mozku, změní se mozky z jeho obvyklého místa na krátkou dobu, čímž naruší elektrickou aktivitu mozkových buněk tvořících ASD, což způsobí příznaky otřesů, jako je ztráta paměti nebo krátkodobá ztráta nebo zakalení vědomí.

Nejčastěji dochází k mozkovému otřesu při nehodách na autě, na podzim, stejně jako při sportu nebo při venkovních aktivitách. Nejnebezpečnějšími sporty, pokud jde o poranění hlavy, jsou:

• hokej;
• fotbal;
• cyklistika;
• boxing;
• bojové umění, jako je karate nebo judo.

Většina lékařů se domnívá, že přínos těla těmto sportům převažuje nad potenciálním rizikem otřesů. Sportovec však musí nosit vhodná ochranná pomůcka, jako je helma, a musí být zaměstnán pod dohledem trenéra nebo rozhodčího, který má zkušenosti s diagnostikou a poskytováním první pomoci při otravě. Výjimkou je box, protože většina lékařů - zejména těch, kteří léčí zranění hlavy - říká, že riziko těžkého poškození mozku během boxu je příliš vysoké a tento sport by měl být zakázán.

Diagnostika otřesů

Vzhledem k povaze zranění se diagnostika nejčastěji provádí na pohotovostním oddělení nemocnice, lékařem ambulančního týmu na místě incidentu nebo speciálně vyškolenou osobou na sportovní události.

Poskytovatel by měl provést fyzické vyšetření s opatrností, aby se vyloučilo závažnější poranění hlavy, které může být ovlivněno příznaky, jako je například krvácení z uší. Je důležité zajistit, aby dýchání oběti nebylo obtížné. Pokud je člověk vědom, jsou dotázáni, aby posoudili svůj duševní stav (zejména paměť), například:

• Kde jsme?
• Co jsi udělal předtím, než jsi byl zraněn?
• Označte měsíce roku v obráceném pořadí.

Chcete-li zjistit, zda zranění ovlivňuje koordinaci pohybu, utrácet paltsenosovuyu vzorek. K tomu musí člověk prodloužit ruku dopředu a potom se svým prstem dotknout nosu.

Pokud je člověk v bezvědomí, nepohybují ho, dokud neudělí speciální ochrannou bandáž. Protože může mít vážné zranění páteře nebo krku. Vezměte oběť do bezvědomé strany pouze jako poslední možnost, pokud je v bezprostředním nebezpečí. Musíte zavolat sanitku voláním 03 z pevného telefonu, 112 nebo 911 z mobilního telefonu a zůstaňte s ním, dokud nepřijde lékař.

Další vyšetření otřesů u dětí a dospělých

Někdy, pokud existuje důvod podezření na závažnější traumatické poranění mozku, lékař předepíše další výzkum, nejčastěji - počítačovou tomografii (CT). Pokud je to možné, snaží se udělat CT vyšetření pro děti do 10 let, ale někdy je to nutné. Vyrobí se řada rentgenových snímků hlavy, které jsou pak sestaveny dohromady na počítači. Výsledný obraz je průřez mozku a lebky.

Pokud máte podezření na poškození kostí na krku, předepište radiografii. To zpravidla umožňuje získat rychlejší výsledky.

Indikace pro CT u otřesů u dospělých:

• oběť se neobnoví, projeví špatně nebo nedokáže otevřít oči;
• přítomnost příznaků, které naznačují poškození základny lebky, například osoba má čirou tekutinu z nosu nebo uší nebo tam jsou velmi tmavé skvrny kolem očí ("panda oči");
• záchvaty nebo křeče po úraze;
• více než jedno zvracení po úrazu;
• osoba si nepamatuje, co se stalo během poslední půlhodiny před úrazem;
• příznaky neurologických poruch, například ztráta pocitů v určitých částech těla, zhoršená koordinace a chůze, stejně jako přetrvávající změny ve vidění.

CT vyšetření jsou také přiřazeny dospělým, kteří ztratili vědomí nebo paměť po úrazech, a mají také následující rizikové faktory:

• věk 65 let a starší;
• tendence ke krvácení, například hemofilie nebo užívání léku proti srážení krve - warfarin;
• vážné okolnosti zranění: nehoda, pád z výšky větší než jeden metr atd.

Indikace pro CT u dětí s mozkovou příhodou:

• ztráta vědomí déle než pět minut;
• dítě si nemůže vzpomenout na to, co se stalo bezprostředně před zraněním nebo ihned po něm, po dobu delší než pět minut;
• těžká ospalost;
• více než tři záchvaty zvracení po zranění;
• záchvaty nebo křeče po úraze;
• přítomnost příznaků naznačujících poškození základny lebky, například "oko pandy";
• ztráta paměti;
• velká modřina nebo bolavá tvář nebo hlava.

Počítačová tomografie je také obvykle předepsána dětem starším do jednoho roku, pokud mají na hlavě modřinu, otok nebo ránu o více než 5 cm.

Léčba otřesů

Pro samoreltuci příznaků mírného otřesu existuje řada metod. Pokud se u Vás objeví závažnější příznaky, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.

Při mírném otřesu doporučujeme:

• aplikujte studený kompres na místo zranění - můžete použít balíček zmrazené zeleniny zabalené do ručníku, ale nikdy nepoužívejte led přímo na kůži - je příliš chladný; komprese by měla být aplikována každých 2-4 hodin po dobu 20-30 minut;
• užívání paracetamolu k ulehčení bolesti - nemůžete užívat nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen nebo aspirin, protože mohou způsobit krvácení;
• hodně odpočinout a pokud je to možné, vyhnout se stresovým situacím;
• zdržet se alkoholu a drog;
• návrat do zaměstnání nebo do školy až po úplném zotavení;
• znovu řídit nebo jezdit na kole po úplném zotavení;
• Nezapojujte se do sportovních kontaktů, hokejů a fotbalu po dobu nejméně tří týdnů, a poté - konzultujte s lékařem;
• první dva dny s člověkem by měly být vždy někým - v případě, že se vyvinou závažnější příznaky.

Někdy se příznaky závažnějšího zranění hlavy objevují až za několik hodin nebo dokonce za několik dní. Proto je důležité věnovat pozornost známkám a příznakům, které mohou naznačovat zhoršení.

Je nutné co nejdříve kontaktovat pohotovost nejbližší nemocnice nebo zavolat sanitku, pokud se objeví následující příznaky:

• ztráta vědomí nebo neschopnost otevírat oči;
• zmatek, například neschopnost pamatovat si své jméno a místo;
• ospalost, která nepřesahuje více než hodinu, během období, kdy je osoba obvykle ostražitá;
• obtížné mluvení nebo porozumění;
• špatná koordinace nebo obtížnost chůze;
• slabost jedné nebo obou ramen nebo nohou;
• zhoršení zraku;
• velmi těžké bolesti hlavy, které nezmizí po dlouhou dobu;
• zvracení;
• křeče;
• čistá tekutina z ucha nebo nosu;
• krvácení z jednoho nebo obou uší;
• náhlá ztráta sluchu v jednom nebo obou uších.

Kdy můžu sportovat po otrase?

Mocní otřes je jedním z nejčastějších zranění ve sportu, ale odborníci nemohou dospět ke společnému názoru o tom, kdy se člověk může vrátit do kontaktního sportu, například fotbalu, po otřesu.

Většina lékařů doporučuje používat krok za krokem, v němž byste měli počkat, až budou příznaky úplně pryč, a potom začněte cvičení s nízkou intenzitou. Pokud je zdravotní stav v pořádku, lze krok za krokem zvýšit intenzitu výcviku a následně se vrátit k plnohodnotným cvičením.

V roce 2013 na konferenci odborníků v oblasti sportovní medicíny byl navržen následující systém pro zvýšení tempa tréninku pro sportovce po mozkové otrase:

1. ukončení odpočinku po dobu 24 hodin po ukončení příznaků otrava;

2. lehké aerobní cvičení, například chůze nebo jízda na kole;

3. cvičení související s konkrétním sportem, například běh cvičení ve fotbale (ale žádné cvičení, které zahrnují úder hlavy);

4. bezkontaktní trénink, například práce s fotbalovými průsmyky;

5. plné školení, včetně fyzického kontaktu, například zachycování míče;

6. Vraťte se do sestavy hry.

Pokud nejsou žádné příznaky, můžete se do týdne vrátit do tříd. Pokud opět pocítíte zhoršení, měli byste odpočívat 24 hodin, vrátit se k předchozímu kroku a pokusit se opět přejít na další stupeň.

Komplikace po otřesu mozku

Postcommotional syndrom je termín, který popisuje soubor příznaků, které mohou přetrvávat u osoby po otřesu týdnů nebo dokonce měsíců. Je pravděpodobné, že postkomunální syndrom je výsledkem chemické nevyváženosti v mozku, která je vyvolána traumatem. Bylo také navrženo, že tato komplikace může být způsobena poškozením mozkových buněk.

Symptomy postkommotsionnogo syndromu jsou rozděleny do tří kategorií: tělesné, duševní a kognitivně ovlivňující duševní schopnosti.

• bolesti hlavy - je často srovnávána s migrénou, protože má pulzující charakter a je soustředěna na jedné straně nebo před hlavou;
• závratě;
• nevolnost;
• přecitlivělost na jasné světlo;
• zvýšená citlivost na hlasité zvuky;
• zvonění v uších;
• zakalení nebo dvojité vidění;
• únavu;
• ztráta, změna nebo otupělost vůně a chuti.

• deprese;
• úzkost;
• podrážděnost;
• nedostatek síly a zájem ve světě;
• porucha spánku;
• změna chuti k jídlu;
• problémy vyjadřující emoce, jako je smích nebo pláč bez důvodu.

• snížená koncentrace;
• zapomnětlivost;
• potíže s učením nových informací;
• snížená schopnost rozumu.

Neexistuje zvláštní léčba syndromu po přerušení léčby, ale byla prokázána účinnost léčiv migrény při léčbě bolesti hlavy způsobená otřesy. Antidepresiva a konverzační terapie, jako je psychoterapie, mohou pomoci při řešení psychologických symptomů. Ve většině případů syndrom zmizí během 3-6 měsíců, pouze v 10% trvá chudý zdravotní stav po dobu jednoho roku.

Prevence otřesů

Aby se snížilo riziko poranění hlavy, měla by být dodržena řada přiměřených opatření, a to:

• je nutné nosit vhodné ochranné pomůcky při kontaktu s kontaktními sporty, hokejem nebo fotbalem;
• zapojit se do traumatických sportů pouze pod dohledem kvalifikovaného specialisty;
• nezapomeňte upevnit bezpečnostní pás v autě;
• noste helmu při jízdě na motocyklu a na kole.

Mnoho lidí má tendenci podceňovat, jak často může vzniknout otřes mozku jako důsledek pádu doma nebo na zahradě - zejména u starších lidí. Následující tipy vám pomohou zpříjemnit váš domov a zahradu co nejbezpečnější:

• nenechávejte nic na schodech, aby nedošlo k klopýtnutí;
• používejte osobní ochranné prostředky při opravách, tesařské práce atd.;
• při výměně žárovky použijte skládací žebřík;
• Mokrou podlahu otřete suchou podlahou, aby nedošlo k jejímu sklouznutí.

Kdy zavolat lékaře za otrava?

Po poranění hlavy byste měli konzultovat lékaře, pokud:

• došlo k epizodě ztráty vědomí;
• Nemůžu si vzpomenout, co se stalo před úrazem;
• obává se ustavičného bolesti hlavy od okamžiku úrazu;
• podrážděnost, nepokoj, apatie a lhostejnost k tomu, co se děje kolem - jsou to nejčastější příznaky u dětí do 5 let věku;
• existují náznaky dezorientace v prostoru a čase;
• během období, kdy je člověk obvykle energický, překonává ospalost, která trvá déle než hodinu;
• na obličeji nebo na hlavě byla velká modřina nebo rána;
• vidění je narušeno, například osoba má dvojité vidění;
• nemůže psát nebo číst;
• špatná koordinace, potíže při chůzi;
• slabost v jedné části těla, například v pažích nebo nohou;
• pod očima se objevila modřina bez ošklivého poškození oka;
• náhlá ztráta sluchu v jednom nebo obou uších.

Při užívání warfarinu po traumatickém poranění mozku byste měli konzultovat lékaře, dokonce i s dobrým zdravotním stavem. Osoba, která je ve stavu intoxikace alkoholem nebo drogami při přijímání traumatického poranění mozku, by měla také kontaktovat pohotovost v nemocnici. Často ostatní nezaznamenávají příznaky vážnějšího zranění hlavy.

Některé faktory činí člověka zranitelnější vůči účinkům traumatického poranění mozku, a to:

• věk 65 let a starší;
• předchozí operace na mozku;
• poruchy krvácení, jako je hemofilie nebo srážení krve, jako je trombofilie;
• užívání léků proti srážení krve (například warfarin) nebo aspirinu v malých dávkách.

Diagnostiku a léčbu otřesů a jejich důsledků zajišťuje neurolog, který se zde nachází.

Měl byste zavolat sanitku voláním 03 z pevné linky, 112 nebo 911 - z mobilního telefonu, pokud má člověk následující příznaky:

• ztráta vědomí po otravě;
• osoba sotva zůstává vědomá, mluví špatně nebo nerozumí tomu, co bylo řečeno;
• záchvat;
• záchvaty zvracení od okamžiku úrazu;
• výtok čiré tekutiny z nosu nebo uší (může to být cerebrospinální tekutina, která obklopuje mozku), krvácení.