První známka Alzheimerovy choroby - co bych měl hledat?

Alzheimerova choroba je formou věkové demence nebo demencie (od latinského slova demencia, což znamená šílenství).

První známkou Alzheimerovy choroby je skutečně ztráta paměti: pacienti nejprve zapomenou na to, co se stalo jen před hodinou.

Následně se proces atrofie mozku zhoršuje a osoba, jak se říká, si nepamatuje.

Znalost prvních příznaků Alzheimerovy choroby Vám pomůže včas pomoci lékaři a prodloužíme celý život po několik let.

Povaha Alzheimerovy choroby

Demence v současné nemoci se vyvíjí v důsledku atrofie nervové tkáně mozku. MRI skeny ukazují:

  • snížení velikosti mozku,
  • změny v kůře hemisféry,
  • charakteristické "Alzheimerovy" nebo "senilní" (senilní) plaky v mozkové kůře, které vedou ke smrti neuronů.

Povaha onemocnění, tj. Základní příčina vzniku neuronálních plaků, nebyla bohužel dosud přesně určena.

Mozog zdravé osoby a Alzheimerova choroba

O Alzheimerově chorobě je spolehlivě známo pouze následující:

  1. Hlavně starší lidé jsou nemocní, kteří překročili hranici 65 let a častěji 70 let. Jedná se o 90% pacientů. Zbylých 10% jsou případy nástupu této nemoci v rozmezí 45-60 let.
  2. Většina případů časné formy je způsobena mutacemi genů APP, PSEN1 a PSEN2. V důsledku těchto mutací se toxický peptid beta-amyloid produkuje a hromadí, což vede k tvorbě "Alzheimerových" plaků v mozku. Nemoc je v tomto případě přenášena z generace na generaci, i když ne všichni členové rodiny.
  3. Existuje teorie o virové povaze onemocnění. Jaký druh viru je přesně a ne zcela stanoven. Byla předložena verze speciální Alzheimerovy choroby a existuje také důkaz, že herpes virus může ovlivnit vývoj demence.
  4. Nejčastější teorie Alzheimerovy choroby v důsledku moderní civilizace. Lidský mozek je "líný" díky rozvoji informačních technologií. Všechny druhy gadgetů se používají k řešení rutinních duševních úkolů, jako jsou malé výpočty, které lidé v minulosti používali, vytvářely seznamy úkolů a nakupování atd. Výsledkem je, že mozog nesouhlasí s prací, mnoho funkcí je ztraceno kvůli pasivitě. Dalším faktorem "civilizace" je zvýšení průměrné délky životního cyklu populace. Potvrzením toho je zvýšení počtu pacientů s demencí ve všech rozvinutých zemích, což bylo statisticky zaznamenáno v posledních desetiletích.
  5. Riziko vzniku demencí se zvyšuje u lidí, kteří utrpěli vážná zranění hlavy nebo duševní onemocnění ve svém životě.
  6. Je třeba poznamenat, že onemocnění často postihuje osoby se slabou intelektuální aktivitou a méně často - ty, kteří mají vyšší vzdělání a pracují v intelektuální práci.

Časné známky Alzheimerovy choroby - příznaky

Nemoc je zákeřný, protože v počáteční fázi jej obvykle nezaznamenává sám pacient nebo jeho rodinní příslušníci. Postupně se člověk stává rozrušovanější a zapomnětlivější, zatímco jiní mohou odepsat, co se s ním děje ve věku souvisejících změnách.

Starší pacienti:

  • zapomenout na čas;
  • potíže s akcemi vyžadujícími paměť a pozornost: práce, řízení auta, některé domácnosti;
  • najednou pro sebe se mohou ztratit na známém místě;
  • problémy s komunikací: potíže při výběru slov, člověk začíná mluvit a zapomíná na to, o čem mluví, snižuje schopnost porozumět řeči účastníka;
  • stanou se podrážděnými a rozzlobenými, nebo naopak apaticky a depresivně;
  • pocit úzkosti;
  • mohou vykazovat neočekávané výbuchy agresivity.

Nejdůležitějším příznakem Alzheimerovy choroby je to, že člověk zapomene na čas.

Symptomy onemocnění ve všeobecném popisu

Průběh Alzheimerovy choroby se velmi liší ve stáří onemocnění a ve zvláštních případech jeho výskytu v jednotlivých případech. Přesto existují běžné příznaky onemocnění:

  • Ztráta paměti, na začátku - krátkodobé, týkající se nedávných událostí; pak postupně celý minulý život je vymazán z paměti. V mezidobí si člověk nepamatuje ani jeho mládí ani dětství, a v poslední fázi onemocnění neuznává své vlastní příbuzné.
  • Stává se pro člověka obtížné provádět obvyklé akce: řídit auto, provádět odborné činnosti (pokud osoba pracuje) nebo domácí práce.
  • Pocit zmatenosti nebo zklamání, zejména v noci.
  • Násilné výkyvy nálad - vzplanutí hněvu, úzkosti a deprese.
  • Pocit dezorientace ve vesmíru: pacient se může snadno ztratit mimo domov a v závěrečné fázi - ve svém vlastním domě (i když žije v jednopokojovém bytě).
  • Fyzické problémy, jako je fuzzy chůze, špatná koordinace pohybů.
  • Komunikační problémy. Nejprve jsou zapomenuty samostatné slova, vlákno konverzace je ztraceno. S rozvojem onemocnění se pacient stane verbózní, opakuje několikrát to samé. V pozdější fázi člověk vůbec nehovoří a není možné s ním nalézt kontakt.

Postupná ztráta funkcí těla vede k smrti.

Specifické příznaky onemocnění

U žen

Až donedávna se mělo za to, že u žen je pravděpodobnější výskyt Alzheimerovy nemoci než u mužů. Podle statistik je asi 70% pacientů zástupci slabšího pohlaví. Nicméně, jak ukázaly studie provedené v Evropě a USA, situace není tak jednoduchá.

Na jedné straně je důvodem tohoto procenta rozdíl ve střední délce života. Jednoduše řečeno, až do věku, ve kterém je nemoc diagnostikována, významná část mužů jednoduše nežije. Na druhou stranu byl prokázán účinek ženských hormonů, jako je estrogen a další, na změny v neuronech a synapsech mozku.

Vědci zjistili, že symptomy Alzheimerovy nemoci mají jasně vyjádřené sexuální charakteristiky.

Symptomy onemocnění u žen:

  • kognitivní poruchy (z latinského slova "Cognitio" - poznání): narušená paměť, orientace ve vesmíru a čase; následné zmatení a rozmazané myšlení;
  • anhedonia, tj. ztráta radosti ze života, až do úplné apatie a deprese;
  • problémy s chováním, které narušují normální komunikaci: náhlé změny nálady od smíchu až k pláči, záblesky podráždění bez vnější příčiny atd.

Na počátku onemocnění mají ženy pocit, co se děje v sobě, snaží se udržet svůj sociální status a přinejmenším vzhled bývalého blaha. Vědomí selhání těchto pokusů se stahuje a emočně nestabilní.

Společnou příčinou demence u starších osob je Alzheimerův syndrom, u žen, které trpí onemocněním mnohem častěji.

O penzionech pro osoby trpící Alzheimerovou chorobou, řekněte zde.

Druhy senilní demence a její projevy budou v tomto vlákně zohledňovat.

U mužů

Mezi zástupci silnějšího pohlaví mají Alzheimerova choroba následující rysy:

  • tendence k agresi, verbální, fyzické a sexuální, ve srovnání se ženami;
  • pomalejší progrese demence;
  • sklon k odchodu z domova, mrzutost.

Diagnóza u mužů je obtížná, protože příbuzní často užívají symptomy Alzheimerovy choroby ke změně charakteru k horšímu. Demence se postupně vyskytuje, a proto agresivita a inkontinence mohou být vnímány příbuznými jako určitá věková norma pro muže.

Pokud včas zjistíte senilní demence, léčba senilní demence s léky pomůže zpomalit progresi onemocnění.

Stadia vývoje senilní demence a prognózy života jsou popsány v této publikaci.

Alzheimerova choroba postihuje většinu starších lidí, ale není součástí běžného procesu stárnutí, protože způsobuje smrt mozkových buněk.

Poté, co jste si všimli prvních příznaků, měli byste okamžitě konzultovat neurologa a předepíše potřebný výzkum a terapii k zastavení progrese onemocnění, a tím k prodloužení vědomého života.

Alzheimerova choroba - známky podle stupně, symptomy a léčba, prognóza

Ti, kteří se potýkají s Alzheimerovou chorobou, jak samotným pacientem, tak jeho příbuznými, dokonale rozumí závažnosti této patologie. Ačkoli byla nemoc identifikována již dávno (1907, psychiatr Alois Alzheimer) a vyskytuje se často u starších osob, moderní medicína stále nemá přesné údaje o příčinách Alzheimerovy choroby a nabízí radikální léčbu až v rané fázi onemocnění.

Proto je důležitá informace o prvních příznakech, které svědčí o vývoji patologie centrálního nervového systému.

Rychlý přechod na stránce

Alzheimerova choroba - co to je?

Alzheimerova choroba je degenerativní patologie nervových buněk mozku, jehož hlavním příznakem je postupný rozvoj demence (demence) s potlačením následujících funkcí:

  • paměť - první krátkodobá a poté dlouhodobá;
  • schopnost adekvátně reagovat na životní prostředí;
  • jazykové dovednosti a kognitivní schopnosti (komunikace s lidmi);
  • vlastní identifikace;
  • prostorová orientace a soběstačnost;
  • rozhodování.

Alzheimerova choroba se nazývá senilní marasmus, který plně odráží závažnost stavu pacienta a emoční zátěž jeho okolí. Přesné příčiny Alzheimerovy choroby dosud nebyly objasněny. Vědci nicméně vědí: získanou demencií a Alzheimerovou chorobou je nejčastější příčinou tohoto stavu, doprovázená tvorbou amyloidových plaků v mozku, které brání průchodu nervových impulzů.

Objevují se další specifické inkluze - neurofibrilační spleti, které jsou sbírkou mrtvých neuronů. Současně není mozek schopen kompenzovat ztracené funkce v důsledku malého počtu neuronových spojení.

Následující faktory předurčují výskyt Alzheimerovy choroby:

  • Dědičnost je zděděná genetická mutace;
  • Poranění mozku a nádory;
  • Hypotyreóza s dlouhodobým průběhem a absence úplné léčby;
  • Chronická otravy těžkými kovy.

Pro Alzheimerovu chorobu jsou charakteristické následující fakta:

  1. Symptomy onemocnění se nejčastěji objevují ve věku 65 let. Ačkoli je někdy diagnostikována raná Alzheimerova choroba, jejíž symptomy se nejprve projevují již v mladém věku (od 25 let).
  2. Nemoci jsou více náchylné k ženám, zejména s neurastenickým typem psychie.
  3. Toto onemocnění je častěji diagnostikováno u lidí, kteří se zabývají fyzickou prací. Lidé s pokročilými mentálními schopnostmi jsou méně náchylní k Alzheimerově nemoci.
  4. Existuje jasné spojení mezi Alzheimerovou chorobou a pasivní inhalací tabákového kouře.

Podstatou Alzheimerovy nemoci je postupné potlačení duševních schopností mozku, které nakonec vede k postižení. V tomto případě je nejtěžší okamžik ztráta schopnosti péče o sebe, zatímco pacient vyžaduje trvalou přítomnost relativní a pečlivé péče. Zapomnění a nedostatečné posouzení okolní reality (často se projevující formou odmítnutí jakékoli inovace v životě pacienta) je charakteristické pro všechny starší lidi. To však neznamená vždy závažnou patologii.

Neměli byste být znepokojeni, pokud jsou dodrženy následující situace:

  • Náhodná zapomnětlivost - osoba zapomněla, kde položil klíče do bytu;
  • Dočasná apatie, která vznikla na pozadí přetížení, - člověk potřebuje čas bez práce, zatím omezuje komunikaci s lidmi;
  • Izolované případy dezorientace v prostoru a čase - osoba, která se ráno probouzí, si začíná vzpomínat, který den je dnes;
  • Obtíže s viděním spojené s patologií oka - osoba nepoznala známého chůze v dálce;
  • Změny nálady a změny osobnosti související buď s věkem (neochota vnímat něco nového) nebo s emočním vyčerpáním;
  • Potíže s projevem myšlenek - pro člověka je těžké najít správná slova;
  • Problémové plánování nebo potíže při řešení problémů - člověk nemůže rozhodnout, jak se dostat z této situace po dlouhou dobu, někdy dělá chyby v matematických výpočtech.

Je to důležité! Výše uvedené situace, vyskytující se v izolovaných případech a časově omezené, v žádném případě neukazují Alzheimerovu chorobu.

Příznaky a příznaky Alzheimerovy choroby podle fází

Symptomy Alzheimerovy nemoci se postupně rozvíjejí, první známky se mohou objevit asi za 8 let a závažný klinický obraz. Neuropatologové rozlišují 4 stupně Alzheimerovy choroby v závislosti na závažnosti příznaků.

1) Předdefinování

První známky onemocnění se často označují jako nervové napětí nebo stárnutí. U Alzheimerovy choroby jsou však tyto příznaky konstantní a časem se zhoršují. Následující známky jsou charakteristické pro fázi před poruchou mesentie:

  • Trvalá apatie, lhostejnost k dříve významným objektům a lidem.
  • Porušení krátkodobé paměti - osoba špatně asimiluje nové informace a zapomene na okamžiky, které se jí v poslední době staly. Zároveň zůstávají jasné dlouhodobé vzpomínky.
  • Potíže soustředěné na úkol a plánování (například každodenní rutina).
  • Nedostatečným hodnocením peněz je nepřiměřená extravagance nevýznamných věcí, jejichž nákup nelze vysvětlit.
  • Někdy se vyskytují potíže s vyjádřením myšlenek, které při komunikaci s lidmi vyvolávají rozpaky a zmatky.
  • Časté opakování otázek nebo opakovaný popis konkrétní situace.

Je to důležité! Nejstarší známkou Alzheimerovy choroby je poškozená olfekční funkce. Neschopnost rozlišit charakteristické pachy (benzín, česnek apod.) Jasně ukazuje poškození nervových spojení v mozku.

2) Časná demence

První známky Alzheimerovy choroby se zhoršují. Současně mezi symptomy je pacient nejvíce znepokojen porušení vnímání, řeči a provádění některých úkolů, které dříve nevedly k potížím. Brzká Alzheimerova choroba má již jasný symptomatický obraz, kterým je onemocnění diagnostikováno:

  • Poškození paměti - pacient s pravidelnou frekvencí ztrácí věci a najde je na nesprávném místě, často obviňuje své příbuzné.
  • Negativní emocionalita - pacient je neustále rozzlobený, s únavou se často objevují záblesky podrážděnosti. Pacient stále více vstupuje do svého vnitřního světa a zároveň omezuje komunikaci i s blízkými lidmi.
  • Neschopnost přijmout nové informace - neúspěšné pokusy zjistit, jak používat nové dálkové ovládání televizoru, jsou doprovázeny neklidem a hněvem.
  • Pomalá řečová míra, slovní zásoba se stává vzácnou, i když pacient volně používá standardní koncepce.
  • Porušení jemných motorických dovedností - problémy s kresbou a psaním slov, ale snadno vlastní příbory a další obvyklé životní dovednosti.
  • Zapomnění při placení za nákup nebo při přeplatění.
  • Zanedbání hygieny je charakteristickým typem pacienta: rozcuchané vlasy, špinavé tělo, nedbalé oblečení, úžasný a nerozumný pohled s otevřenými očima.
  • Když si zapomene jíst nebo ne, pacient neustále žádá o jídlo.

Často se jedná o problém, který sám řeší v jeho vlastní mysli, ale snaží se je pečlivě skrývat od ostatních, takže je těžké diagnostikovat Alzheimerovu chorobu v počáteční fázi.

3) Mírná demence

Další vývoj patologie vede k jasnému narušení mozkových funkcí, které nelze ospravedlnit stresem nebo věkem a skryté od ostatních:

  • Poruchy řeči - zapomenutá slova jsou nahrazena obdobným zvukem, ale odlišným smyslem. Pacient postupně odmítá číst a psát.
  • Závažné problémy s pamětí - neschopnost rozpoznat blízké (manželka převezme sestru nebo neznámou ženu), jsou rozpoznány mezery v dlouhodobé paměti (zapomíná na dlouho naučené informace).
  • Agresivní chování - na pozadí naprosté apatie dochází náhle k výbuchu agrese, pacient často bez jakéhokoliv důvodu.
  • Celková zapomnětlivost často vede k obtěžování a úplnému chápání okolní reality - pacient pracuje uprostřed noci.
  • Zneužívající nápady - nedostatečné sebehodnocení (sdružování s filmovým hrdinou atd.) Je často doprovázeno neoprávněnými obavami, hrozbami a prokletím proti příbuzným a cizincům.
  • Porucha obvyklých funkcí - pacient se oblečuje mimo sezónu, není schopen jít na záchod a umýt se. Často zaznamenává inkontinenci moči.

V této fázi vyžaduje pacient nejen neustálý dohled, ale také péči, pro které příbuzní tráví spoustu času a úsilí. V tomto případě pacient jasně rozumí postoji ostatních. Šepot za zády a nepříjemné rozhovory mu způsobují rozčilení, nedorozumění a ještě více odmítnutí komunikace a stažení do sebe.

4) Závažná demence

V této fázi Alzheimerovy choroby je pacient zcela závislý na ostatních:

  • Speech schopnosti jsou redukovány na několik jednoduchých frází nebo jednotlivých slov. Řeč nesouvislý a nepochopitelný pro ostatní.
  • Hluboká apatie je doprovázena vyčerpáním. Pacient tráví většinu svého času v posteli, aniž by se mohl obrátit na jeho stranu.
  • Elementární akce (jídlo, dres, apod.) Jsou možná pouze za pomoci cizích lidí. Vyvolávání a močení nedobrovolné.
  • Silná suchost pokožky vede k tvorbě trhlin a deformací.

Alzheimerova léčba a léky

Účinná léčba Alzheimerovy nemoci, která zcela obnovuje ztracenou funkci mozku, dnes neexistuje. Když je nemoc zjištěna, neuropatolog předepisuje léky, které inhibují proces neuronální degenerace:

  1. Inhibitory cholinesterázy, suspendující destrukci acetylcholinu, - rivastigminu, galantaminu, donepezilu (v těžkém stádiu je vhodné pouze jeho použití;
  2. Specifické neurotropní léky - memantin (určené výhradně v těžké formě nemoci);
  3. Antipsychotika - jmenováni ve stavu psychózy as výraznou agresí.

Všechny tyto léky, které se často používají v kombinaci při léčbě Alzheimerovy nemoci, mají pouze malý účinek a neobnovují ztracené mozkové funkce a mají také vážné vedlejší účinky.

Spolu s farmakoterapií hraje důležitou roli psychiatrická péče. Používá různé metody korekce emočního stavu, behaviorálních reakcí a kognitivních funkcí. V těžké fázi je léčba omezena na kvalitní péči a neustálou péči o pacienta.

Nové v léčbě onemocnění

Jedním z inovativních metod léčby Alzheimerovy choroby je hluboká elektrická stimulace mozku, založená na schopnosti elektrických impulsů pozastavit degeneraci nervových buněk.

Vytvoření speciálního jídla MIND, které snižuje riziko vzniku patologie o polovinu, lze připsat pokročilým výsledkům výzkumu Alzheimerovy choroby.

Dietní potraviny (obiloviny, zelenina, drůbež, ryby, bobule), s výjimkou masa, sladkostí a jiných tukových potravin, zabraňují rozvoji Alzheimerovy choroby a neovlivňují progresivní onemocnění.

Předpověď: Kolik žije v Alzheimerově nemoci?

Prognóza Alzheimerovy choroby je vždy nepříznivá. Kolik pacient žije v diagnóze patologie závisí na rychlosti neuronální nekrózy mozku a kvalitě péče. Takže od výskytu prvních příznaků onemocnění až po jeho výrazné příznaky prochází průměrně 8 let.

Po diagnóze (vyjádřené poškození mozkové funkce) pacient žije přibližně 7 let. V takovém případě člověk neumírá z patologie mozku, ale ze souvisejících podmínek. Důležitým bodem je zvýšená invazivita pacienta.

Odmítnutí jídla způsobuje vyčerpání, časté nehojící tlakové vředy, pneumonie a jiné infekce, které neodpovídají konvenční terapii.

Symptomy Alzheimerovy choroby v počáteční fázi

Symptomatologie onemocnění se rozvíjí na pozadí mnoha změn, které se vyskytují v mozkové kůře, přičemž stupeň duševní ztráty závisí na závažnosti porušení. Postupně pacient s Alzheimerovou chorobou ztrácí paměť, duševní funkce a není schopen vyjádřit myšlenky slovem.

Co je Alzheimerova choroba?

Tato patologie patří mezi nevyléčitelné a progresivní. Zpravidla existují známky Alzheimerovy choroby ve stáří u lidí starších 60-65 let. Prvotní příznaky demence však mohou nastat mnohem dříve, ale příbuzní pacienta jen zřídka věnují pozornost těmto kognitivním problémům jako běžné senilní změny.

Lékaři se domnívají, že patologie často postihuje osoby s nízkou úrovní inteligence, kteří provádějí fyzickou spíše než duševní práci, zatímco rozvinuté mentální schopnosti snižují riziko vývoje onemocnění. To je způsobeno skutečností, že intelektuálové mají více spojení mezi nervovými buňkami mozku. Nicméně medicína dosud nezjistila skutečnou příčinu manifestace syndromu.

Jaké jsou první známky

Určit pacienta přítomnost původní podobě nemoci není tak snadné, ale pokud budete dávat pozor na charakteristických klinických příznaků onemocnění, může být včas zahájit léčbu a zpomalení rozvoje onemocnění. Mezi časné příznaky Alzheimerovy choroby patří:

  • oslabení paměti (současně dlouhodobá neovlivňuje ani krátkodobou a dlouhodobě přetrvává po vývoji onemocnění);
  • orientace v prostoru;
  • apatie, deprese, ztráta zájmu o to, co se děje;
  • rozptýlení;
  • poruchy spánku;
  • snížení koncentrace;
  • časté pocity úzkosti, jiné emoční poruchy;
  • porucha řeči (snížení slovní zásoby);
  • obtížnost výkonu funkcí, za které jsou odpovědné jemné motorické dovednosti (postupná ztráta schopnosti psát, vykonávat práci s jemnými detaily).

Symptomy Alzheimerovy choroby u žen a mužů jsou stejné: hlavním příznakem přítomnosti patologie je obtížnost provádět jednoduché výpočty. Možná si všimnete, že se změní rukopis pacienta, jeho řeč bude zmatená, slova ztratí význam. Avšak i při několika příznacích onemocnění je schopen zjistit syndrom a provést diagnózu pouze kvalifikovaný lékař. K tomu je třeba zhodnotit klinický obraz a provést řadu studií, včetně testu na Alzheimerovu chorobu.

Počátečním příznakem patologie u všech pacientů je zapomnění. Paměť se postupně zhoršuje a ve vážném stavu si pacient již nemůže vzpomenout na své jméno, kde žije, nebo na jiné důležité informace. Po čase člověk s Alzheimerovým syndromem přestává být orientován ve vesmíru, ztrácí schopnost vykonávat nejjednodušší věci. Pacientova řeč se stává neurčitou, nerozpoznává své příbuzné, přestává vidět rozdíly mezi barvami a tvary. Následující faktory mohou v počáteční fázi zhoršit symptomy onemocnění:

  • přítomnost infekce;
  • osamělost po dlouhou dobu;
  • kontakt s cizinci, předměty;
  • davy lidí;
  • intenzivní teplo;
  • užívání velkého množství léků;
  • být ve tmě.

Rozvoj onemocnění dochází neustále, takže se pacientův stav zhoršuje: schopnost používat své vlastní domácnosti je ztracen, pohyb se s velkými obtížemi, člověk zapomene, jak jíst, šaty, atd. Pacient ztrácí dovednosti ve čtení, psaní, ovládání početních úkonů, zapomene slova.. Někteří pacienti jsou depresivní nebo mají pocit apatie, jiní, naopak velmi agresivní.

Psycho-emocionální příznaky Alzheimerovy nemoci v rané fázi

Rodilí lidé často mylně berou některé příznaky Alzheimerovy nemoci již v raném stádiu známky stárnutí. Je důležité, aby bylo možné rozlišovat poškození paměti spojenou s věkem od patologické: například pokud člověk zapomněl, kam dát klíče - to neznamená přítomnost nemoci; když zapomene, kde byl ten den, je tu přesvědčivý důvod, proč se podívat na lékaře. Po určitou dobu si pacient může zachovat schopnost myslet trpělivě, ale postupně se ztratí.

Apatie k environmentálním jevům, lhostejnost vůči lidem, dezorientace jsou také znaky nemoci. K určení přítomnosti poruch nervového systému lékař upozorňuje na toto charakteristické chování člověka:

  • osoba vypráví příběh několikrát;
  • opakovaná žádost o opakování otázky od pacienta;
  • neschopnost pamatovat si důležité skutečnosti - jména dětí, jméno města, ve kterém žije atd.

Alzheimerova choroba - co to je, příznaky a příznaky, příčiny, léčba, stadia

Alzheimerova choroba je jednou z běžných demence spojená s neurodegenerativním onemocněním. To se vyskytuje u starších lidí, ale existují případy výskytu v raném věku. Každý rok je diagnostikována Alzheimerova nemoc v rostoucím počtu lidí. To je docela vážná nemoc, jejíž příčinou je porušení mozkové aktivity. Vyvíjí se v důsledku destrukce nervových buněk a vyznačuje se velmi specifickými příznaky. Lidé často ignorují tyto znaky a berou je pro věkové rysy.

Článek se bude zabývat tím, co to je, jaké jsou hlavní příčiny Alzheimerovy choroby, první příznaky a symptomy, stejně jako kolik let lidé žijí s touto chorobou.

Alzheimerova choroba: Co je to?

Alzheimerova choroba je neurodegenerativní onemocnění, které patří do neléčitelné kategorie, kterou mozok trpí. Zničení nervových buněk, které jsou odpovědné za přenos impulzů mezi struktury mozku, způsobuje nezvratné poškození paměti. Osoba trpící Alzheimerovou nemocí je zbavena základních dovedností a ztrácí schopnost samoobsluhy.

Tato forma demence vděčí současnému jménu Aloisovi Alzheimerovi z Německa, který před více než sto lety (1907) popsal tuto patologii poprvé. V těchto dnech však Alzheimerova choroba (senilní demence Alzheimerova typu) nebyla tak rozšířená, jako je nyní, kdy se výskyt neustále zvyšuje a seznam zánětlivých pacientů se doplňuje v nových a nových případech.

  • Ve skupině osob ve věku 65-85 let bude toto onemocnění mít 20-22% lidí.
  • U lidí starších 85 let se frekvence výskytu zvýší na 40%.

Podle výzkumníků v současné době existuje více než 27 milionů pacientů s touto chorobou na světě. Podle prognóz se za 40 let tato hodnota zvýší na trojnásobek.

Příčiny

Jaká je příčina onemocnění? K dnešnímu dni není jasná odpověď, ale nejvhodnějším vysvětlením je vytvoření amyloidních (senilních) plaků na stěnách cév a v mozku, což vede ke zničení a smrti neuronů.

Možné příčiny Alzheimerovy choroby:

  • Odborníci tvrdí, že nejčastěji se vývoj Alzheimerovy nemoci projevuje u lidí s nízkou intelektuální úrovní vývoje, kteří vykonávají nekvalifikovanou práci. Přítomnost vyvinuté inteligence snižuje pravděpodobnost této nemoci, protože v tomto případě existuje větší počet spojení mezi nervovými buňkami. V tomto případě jsou funkce prováděné mrtvými buňkami přeneseny na jiné, dříve nezúčastněné.
  • Existuje důkaz, že riziko vývoje této choroby se zvyšuje každý rok po 60 letech. V mladším věku se tato nemoc vyskytuje u lidí s Downovým syndromem.
  • Ženy jsou také náchylnější k demencii než muži, důvodem je delší životnost slabšího pohlaví.

Formy Alzheimerovy choroby:

  • Senile (sporadické) - nástup onemocnění po 65 letech, příznaky postupují pomalu, zpravidla rodinná anamnéza chybí, což je typické pro 90% pacientů s touto diagnózou.
  • Presenilnaya (rodina) - nástup choroby do 65 let, příznaky se rychle vyvíjejí, dochází k zatížené rodinné anamnéze.

Rizikové faktory

Neřízené příčiny jsou vrozené nebo získané anatomické nebo fyziologické patologie, které již nelze vyléčit nebo změnit. Mezi tyto faktory patří:

  • stáří (více než 80 let);
  • patřící k ženskému pohlaví;
  • poranění lebky;
  • těžká deprese, stres;
  • nedostatek "výcviku" pro intelekt.

Částečně opravitelné faktory představují skupinu nemocí, které způsobují akutní nebo chronický nedostatek kyslíku v buňkách mozkové kůry:

  • hypertenze;
  • ateroskleróza cév krku, hlavy, mozku;
  • porucha metabolismu lipidů;
  • diabetes mellitus;
  • onemocnění srdce.

Někteří vědci z výzkumu naznačují, že stejné rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost vzniku kardiovaskulárních patologií, mohou také zvýšit pravděpodobnost vývoje Alzheimerovy nemoci. Například:

  • Hypodynamie.
  • Obezita.
  • Kouření nebo pasivní kouření.
  • Arteriální hypertenze.
  • Hypercholesterolemie a triglyceridemie.
  • Diabetes 2. typu.
  • Potraviny s nedostatečným množstvím ovoce a zeleniny.

První známky Alzheimerovy choroby

Známky Alzheimerovy choroby naznačují přítomnost patologických změn v mozku, které se časem rozvíjejí a progresivně postupují.

Mozkové buňky postupně ztrácejí a osoba pomalu ztrácí paměť, rozptýlí se, koordinace je narušena. Všechny tyto a některé další příznaky vedou k demenci. To se často nazývá senilní marasmus.

V raném stadiu vývoje mohou pacienti s Alzheimerovou chorobou mít následující příznaky:

  • Unmotivovaná agrese, podrážděnost, nestabilita nálady;
  • Snížení životních aktivit, ztráta zájmu o okolní události;
  • "Něco s mou pamětí se stalo..." - neschopnost vzpomenout si jak zapomenuté včerejší slova, tak události "minulých dnů";
  • Potíže s porozuměním jednoduchých frází řečených řečníkem, chybějící proces porozumění a formování adekvátní odpovědi na běžné otázky;
  • Ztlumení funkčních schopností pacienta.

Ačkoli první známky onemocnění zůstávají dlouho nepovšimnuté, proces v hlavě je v plném proudu a rozmanitost patogeneze vede vědce k předložení různých hypotéz o vývoji onemocnění.

Etapy

Alzheimerova demence existuje ve dvou verzích: obvyklá, která začíná po dosažení věku 65 let a počáteční forma, která je mnohem méně častá.

V závislosti na tom, jak výrazné jsou syndromy, jsou rozlišeny následující stadia Alzheimerovy nemoci:

Předvolba

Ve stadiu před demencí vznikají jemné kognitivní obtíže, které se často objevují pouze při podrobném neurocognitivním testování. Od okamžiku jejich výskytu až do ověření diagnózy se zpravidla jedná o 7-8 let. V převážnou většině případů dochází ke zhoršení paměti nejdůležitějším událostem nebo informacím přijatým předtím, značné obtíže při vzpomínání na něco nového, pokud je to nutné.

Ranní nebo časná Alzheimerova fáze

Časná demence - dochází k mírné poruše intelektuální sféry, při zachování kritického postoje pacienta k tomuto problému. Navíc je pozornost narušena, osoba se stane podrážděnou a nervózní. Často se vyskytují silné bolesti hlavy, závratě. Nicméně, s takovými porušeními, není vždy kontrola může odhalit změny.

Moderní typ

Mírná demence - doprovázená částečnou ztrátou dlouhodobé paměti a některými běžnými každodenními dovednostmi.

Těžká Alzheimerova choroba

Těžká demence - zahrnuje rozpad jednotlivce se ztrátou celého spektra kognitivních schopností. Pacienti jsou vyčerpáni jak duševně, tak i fyzicky. Nejsou schopni provádět i ty nejjednodušší akce samy o sobě, s obtížemi se pohybují a nakonec se zastaví z postele. Existuje ztráta svalové hmoty. Kvůli nehybnosti se objevují komplikace jako je městnavá pneumonie, vředy atd.

Podpora pacienta v poslední fázi vývoje patologie zahrnuje následující činnosti:

  • zajištění pravidelného krmení;
  • hygienické postupy;
  • pomoc při správě fyziologických potřeb těla;
  • zajištění pohodlného mikroklimatu v pokoji pacienta;
  • organizaci režimu;
  • psychologická podpora;
  • symptomatická léčba.

Alzheimerovy příznaky

Bohužel se příznaky Alzheimerovy nemoci u starších lidí začínají aktivně objevovat, když většina synaptických spojení je zničena. V důsledku šíření organických změn na jiné mozkové tkáně se starší lidé setkávají s následujícími podmínkami:

Pro počáteční stadium Alzheimerovy choroby jsou charakteristické tyto příznaky:

  • neschopnost připomenout nedávné události, zapomnění;
  • nedostatečné uznání známých objektů;
  • dezorientace;
  • emoční poruchy, deprese, úzkost;
  • lhostejnost (apatie).

Pro pozdní stadium Alzheimerovy choroby jsou charakteristické následující příznaky:

  • bláznivé nápady, halucinace;
  • neschopnost rozpoznat příbuzné, blízké lidi;
  • problémy se vzpřímenou chůzí, přeměna na míchání;
  • ve vzácných případech záchvaty;
  • ztráta schopnosti pohybovat se a samostatné myšlení.
  • problémy se zapamatováním informací;
  • poruchy chování;
  • nesplnění nejjednodušších činností;
  • deprese;
  • slzotvornost;
  • apatie;
  • agedonia.
  • podrážděnost;
  • ztráta paměti;
  • apatie;
  • neodůvodněná agrese;
  • nepřijatelné sexuální chování;
  • hrůzostrašnost

Posílení příznaků Alzheimerovy nemoci může:

  • osamělost po dlouhou dobu;
  • dav cizích lidí;
  • neznámé objekty a okolí;
  • tma;
  • teplo
  • infekce;
  • léky ve velkém množství.

Komplikace

Alzheimerova choroba komplikace:

  • infekční léze, nejčastěji výskyt pneumonie u pacientů na lůžku;
  • tvorba ložisek ve formě ulcerací a mokrých ran;
  • porucha dovedností v domácnosti;
  • úrazy, nehody;
  • úplné vyčerpání těla se svalovou atrofií, až do smrti.

Diagnostika

Diagnostika Alzheimerovy choroby je dost obtížná. Proto je velmi důležité mít podrobný popis změn ve stavu a chování člověka, nejčastěji příbuznými nebo zaměstnanci. Čím dříve je léčba zahájena, tím déle je možné zachovat kognitivní funkce mozku.

Musíte kontaktovat neurologa (vyloučit další neurologická onemocnění) a psychiatra.

Příznaky Alzheimerovy choroby hrají důležitou roli při diagnostice této nemoci. Pokud diagnostikujete patologii v počáteční fázi, můžete významně ovlivnit průběh jejího vývoje. Proto nelze ignorovat žádný symptom spojený s duševní poruchou.

Další podobné neurologické patologie mohou být spojeny s podobnými příznaky, například:

proto se diferenciální diagnostika provádí pomocí následujících metod:

  • Testování v měřítku MMSE ke studiu kognitivních funkcí a jejich poruch.
  • Laboratorní testy - biochemická analýza krve, studium endokrinních funkcí těla.
  • CT a NMR - počítačová tomografie s nukleární magnetickou rezonancí.

Obrázek ukazuje atrofii mozku u Alzheimerovy choroby (vpravo)

Důležitým úkolem lékařů, spolu s včasnou diagnózou, je stanovení fáze daného stavu. Pokud rozlišujeme průběh onemocnění podle stupně porušení, nemoc je rozdělena do tří fází a každý segment se rovná třem rokům. Ale trvání vývoje onemocnění je čistě individuální a může se lišit.

Co může pomoci specialistovi:

  • Zkoumá pacienta.
  • Bude poradit příbuzným ohledně pravidel péče o něho.
  • Předepište léčbu léky, které zpomalují vývoj onemocnění.
  • Poradí vám s psychiatrem, gerontologem a dalšími lékaři o další vyšetření.

Léčba

Bohužel je extrémně obtížné léčit Alzheimerovu chorobu, protože se z ní zatím nikdo neobnovil. Kromě toho existuje další otázka: stojí za to vůbec? Tyto problémy jsou samozřejmě vyřešeny u svého lékaře.

Léky, které mohou zpomalit rozvoj Alzheimerovy choroby v počáteční fázi:

  1. Anticholinesterasové léky (rivastigmin, galantamin). Charakteristický zástupce - "Ekselon", "Donepezil". Zvýšení koncentrace acetylcholinu zpomaluje postup a tvorbu patologického amyloidního proteinu, který se vytváří v mozku pacientů s Alzheimerovou chorobou;
  2. Blokátory receptorů glutamátu NMDA. Toto je "Akatinol Memantine", který zpomaluje atrofii šedé hmoty;
  3. Antidepresiva (fluoxetin "Prozac", sertralin, lorazepam).

Pro zlepšení každodenního života osob trpících Alzheimerovou chorobou se používají následující metody:

  • orientace ve skutečnosti (pacientovi jsou poskytnuty informace o jeho osobnosti, umístění, čase...);
  • kognitivní rekvalifikace (zaměřená na zlepšení narušení schopností pacienta);
  • arteterapie;
  • zvířecí terapie;
  • hudební terapie atd.

Je důležité, aby příbuzní pochopili, že onemocnění je vina pacienta, a nikoli osoba, a být tolerantní, naučit se pečovat o nemocné, poskytovat jim bezpečnost, výživu, prevenci záchvatů a infekcí.

Je potřeba zjednodušit každodenní rutinu, udělat si nápisy - připomenutí toho, co je třeba udělat, jak používat domácí spotřebiče, podepsat fotografie nerozpoznatelných příbuzných, je třeba vyhnout se stresovým situacím pro pacienta.

Prognóza pacientů s Alzheimerovou chorobou

Bohužel má Alzheimerova prognóza zklamání. Stále progresivní ztráta nejdůležitějších funkcí těla je fatální ve 100% případů. Po diagnóze je průměrná délka života v průměru 7 let. Více než 14 let žije méně než 3% pacientů.

Kolik žije v poslední fázi Alzheimerovy choroby? Těžká demence začíná v okamžiku, kdy se pacient nemůže pohybovat. Časem se choroba zhoršuje, dochází ke ztrátě řeči a ke schopnosti uvědomit si, co se děje.

Od okamžiku úplného nedostatku duševní činnosti a porušení polknutí reflexu k smrti trvá několik měsíců až šest měsíců. Smrt nastává v důsledku infekce.

Prevence

Bohužel neexistují oficiálně ohlášená opatření k prevenci Alzheimerovy choroby. Předpokládá se, že je možné zabránit nebo zpomalit průběh onemocnění tím, že pravidelně dělá intelektuální pracovní zatížení a také opravuje některé faktory, které vyvolávají onemocnění:

  • potraviny (středomořská strava - ovoce, zelenina, ryby, červené víno, obiloviny a chléb);
  • kontrola krevního tlaku, hladiny lipidů a cukru v krvi;
  • odvykání kouření.

V souvislosti s výše uvedeným se doporučuje, aby se zabránilo Alzheimerově chorobě a zpomalil její průběh, vedou zdravý životní styl, stimulují myšlení a fyzické cvičení v jakémkoli věku.

Jak zjistit počáteční příznaky Alzheimerovy nemoci?

Alzheimerova nemoc je těžká a zrádná. Ti, kteří se s ním setkali, vědí, jak těžké je pro nemocnou osobu a její příbuzné.

Ačkoli je onemocnění známo lékařům již více než jedno století (identifikováno v roce 1907), povaha jejího výskytu ještě není jasná. Například nebylo možné určit, proč se může objevit Alzheimerova choroba u starších i mladých pacientů.

Jedním z "vedlejších účinků" těchto špatných znalostí je skutečnost, že radikální terapeutická opatření jsou možná pouze ve velmi raných stádiích onemocnění. Proto je důležité rozpoznat počáteční příznaky Alzheimerovy nemoci.

Jak rozpoznat nemoc: první známky

Jak se v raných stadiích projevuje Alzheimerova nemoc? První příznaky onemocnění mohou být snadno zaměňovány s celkovým stavem osoby, která přechází do stáří. Samozřejmě, mluvíme o jeho duševních schopnostech a duševních kvalitách.

Proto je téměř nemožné rozpoznat Alzheimerovu chorobu ve fázi před změnami, tedy v samotném primordiu, bez konzultace s lékařem. Při pozorování osoby však lze vyvodit určité závěry.

Jak začíná Alzheimerova choroba - příznaky:

  • Ztráta zájmu o lidi, události a objekty, které měly v minulosti velký význam v životě pacienta (chronická apatie).
  • Zvláštní postoj k penězům, například k neoprávněnému nákupu a nadměrnému promarnění.
  • Potíže s asimilací nových informací, tj. Narušení krátkodobé paměti (dlouhodobá zůstává normální).
  • Obtíž vyjadřující myšlenky.
  • Stále se pokouší znovu požádat a objasnit některé informace.
  • Potíže s plánováním a plány.
  • Ztráta vůně, která jde tak daleko, že pacient nemůže rozpoznat ani nejjasnější zápach, jako je ocot nebo česnek.
  • Navíc se pacient neustále snaží opakovaně opakovat stejné informace. Například, bude opakovaně připomínat ostatním, že je třeba něco udělat, nebo se pokusit "podat zprávu" o práci vykonané 5-6 krát za sebou.

    Dále začíná fáze rané demence. V této fázi existují vážné problémy s pamětí a téměř úplnou neschopností vnímat nové informace. Pacient začíná mluvit pomalu a někdy nejasně.

    Komunikace s takovou osobou připomíná dialog s dítětem ve věku 5-7 let. Současně dochází ke ztrátě přirozené hygienické touhy a objevuje se neopatrnost.

    Důvodem toho není spíše změna osobnosti, spíše skutečnost, že člověk prostě zapomene navštívit koupelnu včas a dát věci do pořádku.

    Alzheimerova choroba v raném stádiu - příznaky a diagnóza:

    Diagnostika

    Jak zjistit Alzheimerovu nemoc v počáteční fázi? Jak je vidět z výše uvedeného, ​​je velmi obtížné nezávisle identifikovat počáteční příznaky Alzheimerovy nemoci - její příznaky jsou příliš úzce propojeny se známkami přírodního stárnutí.

    Také příznaky Alzheimerovy nemoci jsou velmi podobné jiným neurologickým onemocněním.

    Zkušený lékař však může jednoduše vyšetřit pacienta a mluvit s ním, vyvodit určité závěry a alespoň navrhnout diagnózu.

    Lékař tedy stanoví:

    • (trauma, silný stres atd.);
    • genetické choroby;
    • rysy každodenního života;
    • režim napájení.

    Nejedná se o úplný seznam historie, ale je možné provést předběžnou diagnostiku analýzou těchto údajů. Poté odborník provádí další aktivity zaměřené na identifikaci Alzheimerovy nemoci.

    • jak se nemoc projevuje v mladém a starém věku a jak tomu zabránit;
    • existuje rozdíl v příznacích u mužů a žen;
    • zda dědičnost může hrát roli ve vývoji nemoci;
    • kolik lidí žije s touto diagnózou, ať je třeba zvláštní péče o nemocné.

    Analýzy a lékařské postupy

    Zvláštní analýza, která by přesně potvrdila skutečnost nemoci, neexistuje. Diagnostika se provádí na základě několika studií a interpretace jejich výsledků.

    1. Obecný krevní test.
    2. Testy na syfilis, chlamydia a jiné pohlavní nemoci, které ovlivňují činnost centrálního nervového systému.
    3. Studie hormonů štítné žlázy.
    4. Stanovení koncentrace vitaminu B12 a kyseliny listové.

    Poté se encefalografie provádí bezprostředně, a pak ultrazvuk mozku a krčních cév.

    Počítačová tomografie mozku je také často předepsána. Předpokládá se, že dává velmi přesné výsledky, ale ne všichni lékaři to potvrzují.

    Faktem je, že změny způsobené Alzheimerovou chorobou jsou viditelné pouze v pozdních stádiích onemocnění a v raném stadiu specialisté mohou pouze odhalit pokles hipokampu. Tento indikátor nemůže sloužit jako absolutní příznak onemocnění, další pozorování je nutné.

    Někdy lékař předepíše biopsii mozku. To se provádí pouze v případech, kdy existují vážné důvody k předpokladu nádoru.

    V jiných situacích se tato analýza zabrání - je to pro tělo nebezpečné.

    Testy včasné detekce

    Vzhledem k tomu, že onemocnění postihuje mozku, ovlivňuje schopnost člověka "myslet", pamatovat, počítat atd., Testy vytvořené lékaři odhalují přesně abnormality, které se týkají těchto oblastí života.

    Jedním z hlavních příznaků Alzheimerovy choroby je to, že pacient není schopen navigovat v čase. Navíc se tento příznak objevuje téměř okamžitě, ale ne ve všech případech.

    Testování začíná požadavkem na kreslení ciferníku na kus papíru.

    Poté lékař zavolá na čas, například 20:30, a pacient musí nakreslit šipky na správné pozici ve výkresu. Někdy je úkol komplikovaný - doktor objasňuje aktuální datum a den v týdnu.

    Další varianta testu, která umožňuje úplnější studium, zahrnuje následující kroky:

    1. Lékař říká tři svévolná slova (nejsou ve vztahu k sobě navzájem příbuzní).
    2. Pacient provádí test s hodinami.
    3. Lékař požádá pacienta, aby zopakoval slova vyslovená na začátku testu.

    Tyto metody jsou doplněny testem řeči a schopností formulovat myšlenky. Například lékař požádá pacienta, aby vyslovil jména dvou objektů (vidí je), a pak napíše, co bylo řečeno na papíře.

    Pak pacient musí vyslovit frázi "ne, ale". Vezměte prosím na vědomí, že u každého správně dokončeného úkolu je udělen jeden bod. Čím vyšší je skóre, tím méně obav.

    Diagnostika onemocnění zahrnuje složení testu pro příbuzné. Musí odpovědět na otázky o svém blízkém: zda je schopen racionálně spravovat peníze, může plnit své oficiální povinnosti, často se ptá znovu během rozhovorů.

    Proveďte predispoziční test na Alzheimerovu chorobu:

    Léčba

    Léčba této nemoci je velmi obtížné, a to i v rané fázi. Nemoc je špatně studována, mnoho metod, pravidelně používaných lékaři a někdy příbuznými pacientů, má za následek pochybné výsledky.

    V současnosti je počáteční stadium Alzheimerovy choroby léčeno inhibitory cholinesterázy:

    Tyto léky mohou způsobit řadu vedlejších účinků, včetně nevolnosti, zvracení a záchvatů.

    V některých případech je možný vývoj bradykardie.

    Někteří lékaři přidávají do seznamu léčiv Memantine.

    Nemůže být aplikován v počáteční fázi, má více nebo méně přijatelný účinek již v pozdějších stádiích onemocnění, ale vedlejšími účinky ve formě halucinací, bolesti hlavy (velmi silné) a přetrvávající závratě pravidelně dávají všem pacientům.

    Taková terapeutická metoda, jako pokus opravit osobnost silami psychologa, zřídkakdy končí dobrým. To je přípustné jen se slabými změnami ve vědomí a dokonce i s velkými omezeními.

    Alzheimerova choroba je těžko rozpoznatelná sama o sobě v počátečních stádiích - příznaky připomínají příznaky normálního stárnutí. Byla vyšetřena diagnóza onemocnění, která zahrnuje lékařské vyšetření a psychologické vyšetření.

    Alzheimerova léčba je špatná a léky používané k tomuto účelu mohou být pro pacienta nebezpečné.

    Neužívejte léky doma sama, nezapomeňte kontaktovat svého lékaře při prvním příznaku nepříjemného onemocnění!

    Alzheimerova léčba. Který lékař zachází s touto chorobou:

    Se Vám Líbí O Epilepsii