Encefalopatie mozku u novorozenců

Termín "encefalopatie" znamená kombinaci symptomů a syndromů s různou závažností, což ukazuje na porušení mozkové aktivity. Tyto poruchy se většinou vyskytují v perinatálním nebo novorozeneckém období života dítěte. Proto se encefalopatie u novorozenců nazývá také perinatální.

Ujistěte se, že do termínu přidáte přídavné jméno, které vám poskytne představu o příčině poškození mozku a o některých příznacích, které jej doprovázejí.

V závislosti na povaze a příčinách encefalopatie se rozlišují následující formy:

• Hypoxický - vzniká v případě nedostatku přívodu kyslíku do mozku. Encefalopatie typu hypoxického typu zahrnují perinatální, asfyxickou, postresuscitativní.
• Toxické - jedy v podobě alkoholu, drog nebo otravy různými chemikáliemi (olovem, oxidem uhelnatým) se stávají viníky jeho vývoje.
• Toxické metabolické. Otrava se objevuje také kvůli toxickým látkám, ale jsou tvořeny pouze uvnitř lidského těla kvůli metabolickým poruchám a nemožnosti úplného odstranění jedů z těla. Nejpozoruhodnějším příkladem je bilirubinová encefalopatie, která se vyvine během hemolytické nemoci.
• Diabetická - poškození mozkových struktur na pozadí diabetu a metabolických poruch spojených s onemocněním.
• Posttraumatické. Formoval se po traumatickém zranění mozku v blízké budoucnosti nebo po měsících a dokonce letech.
• Záření - vzniká pod vlivem ionizujícího záření.
• Dyscirkulační (jiný vaskulární název) se vyvíjí kvůli porušenému přívodu krve do mozku, jehož příčinou je porážka krevních cév. Jedná se především o onemocnění starších lidí, a proto nebudeme to podrobně zvažovat.

Perinatální hypopikální encefalopatie

Správný, dynamický vývoj nervového systému a psychika je zvláště důležitý na počátku života dítěte. Rodiče by proto měli být varováni, pokud má dítě následující klinické příznaky:

• dítěti pláče po dlouhou dobu bez důvodu (zejména v první den po narození);
• on je příliš pomalý, má hypotonický sval;
• neklidné chování, hypertonicita svalů;
• nedostatečně reaguje na světlo nebo zvuk;
• vrhá hlavu zpět;
• často se spontánně otáčejí;
• silně a často regurgituje;
• vyrážky symptomy očí Gref.

Dokonce i když je dítě v pracovně, je možné mít podezření na neurologické poruchy a mozkové léze při nízkých skórech Apgar, cyanóze kůže, slabé motorické aktivitě, poruchám srdečního tepu a slabému reflexu sání. Tyto děti často ztratily váhu. Aby nedošlo k vynechání vývoje patologie, dítě potřebuje další pozornost a radu neurologa.

Příčiny

Perinatální encefalopatie se vyskytuje z různých důvodů, ale ve většině případů je spojena s hypoxií v různých stádiích vývoje dítěte. Takže mozková hypoxie v prenatálním období vyvolává:

• hrozba ukončení těhotenství;
• budoucí nemoci matky: chronické (srdeční vady, diabetes, pyelonefritida) a získané (rubeoly, ARVI);
• časná a pozdní toxicologie;
• chronická placentární nedostatečnost;
• matné špatné zvyky.

Během porodu jsou situace nebezpečné, pokud:

• dítě polklo plodovou tekutinu;
• tam byla asfyxie;
• došlo k předčasnému oddělení placenty;
• vody jsou pryč a narození je zdlouhavé;
• rychlé dodání

Také je encefalopatie diferencovaná v závislosti na stupni závažnosti:

1. Mírný stupeň Chování dítěte neklidné, doprovázené prodlouženým plačem a častou regurgitací. Dítě nespí dobře, spánek je rozdělen na krátké intervaly. Strabismus se vyvíjí.
2. Střední závažnost. Jeden nebo více syndromů, které indikují neurologickou dysfunkci, jsou přítomny. Patří mezi ně hypertenzní, hydrocefalické syndromy, poruchy pohybu. Reflexe sání a polykání jsou narušeny, plak je ostré, dítě vykřikuje i v ospalém stavu.
3. Velký stupeň. Komatózní syndrom, zákal vědomí, mozkové funkce jsou zcela depresivní.

Syndromy encefalopatie

Hypertenzní hydrocefalie

Nejprve je tento syndrom rozpoznatelný rychlým nárůstem obvodu hlavy. Kraniální stehy jsou otevřené a fontanely se zvětšují. Pozorovaný nystagmus, potlačení reflexů a motorické aktivity, strabismus, asymetrie mimických svalů. Při této nemoci vykazují závažné příznaky vznik mozkového edému.

Syndrom pohybových poruch

Vyjadřuje se v rozporu svalového tónu směrem k jeho oslabení a nárůstu. Spolu s hyper- nebo hypotonií dochází ke zpoždění v psychomotorickém vývoji, protože motorové funkce nejsou včas formovány. Proto je třeba věnovat pozornost pozdnímu vzhledu prvního úsměvu, inhibovanému vnímání sluchového nebo světelného podnětu, skromným výrazům obličeje.

Syndrom zvýšené excitability

Dítě je nadměrně aktivní, doba vzbudení se zvyšuje a intervaly spánku jsou sníženy. Tam je třes bradavky, končetin, febrilní záchvaty jsou možné s rostoucí tělesnou teplotou.

Konvulzivní

Vystupoval v podobě epizodických úponů, trhání končetin. Útoky mohou být vyjádřeny v ohybu hlavy se svahy, ramena a nohy jsou napjaté, sání simulace.

Comatose

Stav dítěte je velmi obtížný, podle stupnice Apgar je dosaženo maximálně 4 bodů. Hypotonie je vyslovována, vrozené reflexy jsou depresivní nebo úplně zmizí, neexistuje žádná reakce na světlo, žáci jsou zúžení. Respirační rytmus a puls jsou nepravidelné, tlak je nízký, srdeční zvuky jsou hluché, sotva slyšitelné, křečové záchvaty jsou možné.

Diagnostika

Diagnostika se provádí na základě shromážděné historie, klinického obrazu v současné době a výsledků studie ultrazvuku mozku. Karta ženy v práci je pečlivě zkoumána: jak se dělo těhotenství, zda byly v prenatálním období zjištěny patologické patologie, zda byla matka léčena kvůli infekci. Odhady novorozence v měřítku Apgar jsou vzaty v úvahu, jak se uskutečnila dodávka, zda došlo k komplikacím.

Ujistěte se, že dítě opakovaně vyšetřuje neurolog. Je zjištěno, zda existuje podezření na encefalopatii, je jmenována další konzultace s oftalmologem, kde je oko dítěte vyšetřováno.

V diagnostice patologie pomáhá neurosonografie - ultrazvuk vedený přes nevyvinutou velkou pružinu. Umožňuje posoudit strukturu mozku, stav komor a konvoluce. Při elektroencefalografii (zkráceném EEG) je studována aktivita mozkové kůry pro přítomnost křečových příznaků. Pokud takové vyšetření neposkytlo objektivní obraz a je obtížné provést diagnózu, vypočítá se tomografie mozku.

Léčba

Mírné formy encefalopatie se léčí pomocí homeopatických prostředků a bylinných prostředků, stejně jako pomocí fyzioterapeutických metod, fyzikální terapie, masáže.

Léčba perinatální encefalopatie mírné závažnosti závisí do značné míry na závažnosti některých syndromů. Například je často doporučován diakarb - nástroj, který podporuje normální vypouštění mozkomíšního moku. Při svalové hypertonii jsou předepsány svalové relaxancie - přípravky pro uvolnění svalů (mydocalm). Dibazol se používá k svalové křeč. A ke zlepšení mozkové cirkulace a vytváření nových spojení mezi nervovými buňkami, pantogamem, lucetemem, vinpocetinem a nootropil. Téměř vždy je léčba doprovázena užíváním vitamínů skupiny B, které mají pozitivní vliv na vývoj nervového systému.

Je-li vyjádřen konvulzivní syndrom, lékaři zvolí antikonvulziva s přihlédnutím k věku, tělesné hmotnosti a stupni nemoci dítěte. Antiepileptika musí být pod dohledem lékařů, nelze je nezávisle zrušit, jinak by se útoky mohly častěji vyskytovat. Masáž a fyzioterapie jsou kontraindikovány u dětí s epileptickým syndromem.

Pozor! Všechny názvy léčiv uvedených v článku jsou závažnými léky, mohou být předepsány pouze lékařem. Prakticky všechny z nich podle instrukcí nejsou určeny pro kojence, proto lékař rozhoduje o volbě dávkování a samotném léku na základě svých zkušeností a klinických případů o jejich užívání a léčení novorozenců. Názvy léků jsou uvedeny v článku pouze pro informační účely. Samošetření v takových situacích je zakázáno.

Toxická encefalopatie

To se projevuje, když jsou mozkové buňky otráveny jedy a pesticidy zvenčí nebo se tvoří uvnitř těla. Nejčastěji se vyskytuje na pozadí:

• hemolytická nemoc;
• užívání v průběhu těhotenství matkou léků, antipsychotik, antidepresiv nebo antikonvulziv;
• příjem alkoholu matkou ve velkém množství;
• otrava domácností pomocí rtuti, benzínu nebo jiných látek.

Typickým příkladem toxické encefalopatie je bilirubin. Žlutá kůže, která se objevuje na pozadí zvýšených hladin bilirubinu, se často vyskytuje u kojenců během prvního měsíce života. Avšak pouze 4-5% všech případů je obsah bilirubinu tak vysoký, že je schopen proniknout do hematoencefalické bariéry a mít toxický účinek na mozkovou příhodu. Ospalost, deprese reflexů, křeče occipitálních svalů, pádu do kómatu jsou v tomto stavu neodmyslitelné.

Intoxikace těla, a zejména mozku, může probíhat různými způsoby. Onemocnění se vyskytuje v akutní formě, kdy je jedovatý účinek jednou, ale ve velkých dávkách. Příznaky útlaku všech orgánů a systémů v takových situacích jsou vyslovovány.

Při chronické intoxikaci s malými dávkami jedů může být klinický obraz poněkud rozmazaný, může se projevit především slabost, nevolnost, oslabení citlivosti na horních a dolních končetinách. Kromě obecné diagnostiky se zkoumá přítomnost podezření na přítomnost toxické látky v krvi a moči.

Léčba

Charakteristika léčby bilirubinové encefalopatie je fototerapie. Dítě je umístěno pod modrým světlem, při udržování konstantního sledování tělesné teploty (aby nedošlo k přehřátí) a hmotnosti novorozence (protože dítě ztrácí kapalinu). Až třikrát denně se odebírají krevní vzorky pro studium hladiny bilirubinu.

Povinná detoxikační terapie, intravenózní Ringerovy roztoky, glukóza, nootropní a antioxidační léky, vitamíny. V závažných případech se doporučuje náhradní transfúze krve nebo její plazmy.

Posttraumatická encefalopatie

Tato patologie se vždy necítí okamžitě. Může trvat měsíce nebo dokonce roky, než se objeví příznaky:

• závratě s navíjením v různých směrech;
• psychomotorická retardace;
• záchvaty;
• mdloba.

Tyto příznaky vznikají v důsledku vážného zranění (lehké otřesy nevedou k vážným následkům), například v důsledku zlomenin kraniálních kostí od bití, padají z výšky a komplikací po nehodě.

Léčba

Léčba bude do značné míry záviset na samotném úraze. V těžkých případech neurochirurgové provádějí operaci. Při nižších nákladech na léčbu nootropik a antioxidantů.

Možné důsledky

Výsledek mozkových patologií může skončit v úplném zotavení, ale ve vážných případech existují vegetativní-viscerální poruchy, zpožděná řeč a duševní vývoj, hyperaktivita.

Nejzávažnější jsou důsledky, které vyvolávají vývoj onemocnění ovlivňujících sociální adaptaci dítěte: mozková obrna, epilepsie, hydrocefalus.

Prevence

Prevence mozkových patologií zahrnuje zodpovědný přístup k těhotenství a porodu matkou: její dobrý odpočinek, špatné návyky, včasné návštěvy lékaře spolu s nezbytnými testy a navrhovanými vyšetřeními. Neméně významné kompetentní řízení práce a věnování náležité pozornosti dítětem v prvních týdnech jeho života.

Dnes je diagnostikována perinatální encefalopatie (PEP) často zneužívána. Podle statistik má pouze 4% dětí závažné abnormality ovlivňující nervový systém a mozkovou aktivitu. Ale skutečnost spočívá v tom, že jakákoli neurologická porucha, jako například třes brnění, která může být v prvních měsících považována za normu, se připisuje patologickým stavům mozku.

Takže pravá encefalopatie u novorozenců se vyskytuje občasně a je doprovázena závažnými syndromy, které nelze věnovat pozornost. Po určité době je tento termín nahrazen specifickou diagnózou, která vyžaduje pozorné sledování a léčbu. Trápení, drahí rodiče.

Encefalopatie u kojenců: perinatální, toxická a bilirubin

Tento článek není jen o poměrně běžné patologii nervového systému u dítěte - je to příležitost říct rodičům o příčinách a nejčastějších typech encefalopatie u kojenců.

V dalším článku budu i nadále mluvit o ostatních typech, diagnostice a taktikách rodičů.

Pediatrická encefalopatie je difúzní porucha mozku, která je způsobena různými patologickými změnami přímo v nervových buňkách.

Ve většině případů je to:

• významné narušení jejich zásobování krví;
• vystavení hypoxii, nejčastěji v prenatálním období;
• toxické nebo infekční agens;
• asfyxie (náhlé zastavení kyslíku v tkáni) při porodu.

Co je encefalopatie?

Encefalopatie u dětí je skupina různých patologických syndromů a onemocnění nervového systému bez zánětlivého původu, vývoj v důsledku účinků na mozkových neuronech různých škodlivých faktorů způsobujících narušení jejich funkcí.

Nejčastějšími příčinami encefalopatie u dětí jsou:

1. Chronická intrauterinní hypoxie:
   • • • významná placentární nedostatečnost;
       • onemocnění matek během těhotenství (krevní onemocnění, kardiovaskulární patologie, diabetes mellitus);
       • dopad jiných faktorů.
2. Intrauterinní infekce:
   • • • toxoplazmóza;
       • cytomegalovirus;
       • rubella
       • hepatitida;
       • chlamydia;
       • herpes infekce.
3. Akutní hypoxie v plicích:
   • • • předčasné oddělení placenty;
       • udušení a utrpení plodu během porodu.
4. Poranění porodu.
5. Přijetí určitých skupin léčiv matkou během těhotenství.
6. Předepisování léků novorozenci po narození;
7. Hemolytické onemocnění novorozenců a jiných patologických typů maligní žloutenky.
8. Vrozené cévní anomálie (malformace) nebo patologie mozkových cév.
9. Přenesené neuroinfekce (meningitida, virové nebo bakteriální encefalitidy).
10. Demyelinizující nemoci mozku.
11. Zranění.
12. Nádory (benigní nebo maligní novotvary).

Typy patologie

Klasifikace děti encefalopatie neliší od jeho dospělé formě etiologických (škodlivých faktorů), ale zároveň jako samostatná forma stojanů - vrozené encefalopatie, je způsobena škodlivými látkami v mozku dítěte je ještě v děloze.

Může se projevit:

• bezprostředně po narození (perinatální encefalopatie);
• starší děti, pokud perinatální encefalopatie není včas diagnostikována (zbytková encefalopatie je perinatálně způsobena).

Perinatální

PEP nebo perinatální encefalopatie je zvláštní skupina lézí mozku u dětí, které se vyskytují při vystavení škodlivým faktorům (hypoxie, trauma, infekční agens a / nebo jejich toxiny, metabolické produkty)

během perinatálního období (od 28 týdnů těhotenství až po 7 dní života v plné délce života nebo až do 28 dnů mimoeutního života u předčasně narozených dětí).

Je důležité vědět, že včasným stanovením patologie - léčba v 90-95% případu zcela eliminuje všechny příznaky onemocnění a nevykazuje se v dospělosti.

Proto s výskytem minimálních projevů perinatální encefalopatie u kojenců:

• změny svalového tonusu (hypertonicita nebo svalová hypotenze);
• nedostatečné reakce na vnější podněty (zvuky, světlo) - úžas, výkřik, prodloužená úzkost;
• třes brady a končetin;
• nedostatek reflexů nebo jejich slabý výraz (sání, hledání);
• častý bezvýznamný výkřik, poruchy spánku, úzkost, nálada;
• klesající hlava;
• častá regurgitace;
• strabismus, exophthalmos;
• fyzické nebo mentální retardace

Pokud se tyto příznaky objevují u kojenců (v jakékoliv kombinaci), je nutné se poradit s neurológem, podstoupit nezbytné vyšetření k určení a / nebo odstranění škodlivého faktoru a zahájit komplexní léčbu dítěte.

O potřebě léčby:

Často rodiče pochybují o tom, zda je zapotřebí zahájit předepsaný průběh léčby a "krmit dítě se všemi druhy chemikálií" - s vylepšenou diagnózou je nesmírně nutné. Pokud dítě není léčeno, poškození neuronů bude pokračovat a následky budou negativní.

Současně byste se neměli bát této diagnózy - od místa a rozsahu poškození mozkové tkáně a jejích gliových struktur. A u dětí jsou nervové buňky velmi plastické a schopné rychlé regenerace.

Proto, čím dříve je léčba zahájena, tím větší pravděpodobnost úplné obnovy již postižených buněk nebo minimální následky pro dítě.

Dyscyrkulatory nebo toxické

V této formě onemocnění dochází k vývoji organických změn v neuronech v souvislosti s vývojem a progresí cévních onemocnění, vrozenými anomáliemi cerebrálních cév nebo toxickými účinky na neurony jedů, toxinů mikroorganismů, léčivých nebo chemických látek.

Tato patologie může být způsobena následujícími faktory ovlivňujícími mozek dítěte:

• vrozené anomálie cerebrálních cév (aneuryzmy, atriovenózní malformace, vrozené stenózy);
• virové a infekční onemocnění s perzistentní a prodlouženou neurotoxikózou, komplikovanými septickými procesy;
• systémová nebo infekční vaskulitida, embolie, dědičná angiopatie, přetrvávající hypotenze, arytmie;
• krevní onemocnění (leukémie, trombocytopenická purpura, poruchy koagulace);
• progresivní somatické a endokrinní patologie způsobující přetrvávající změny v cévách mikroangiopatie (diabetes mellitus, patologie nadledvin a štítné žlázy).

Symptomy této patologie jsou podobné projevům v perinatální encefalopatii.

Taktika rodičů se nijak neliší od předchozí patologie - raná léčba a neustálý dohled pediatrického neurologa a pediatra a cévních změn a pediatrického cévní chirurga.

Bilirubin

Bilirubin encefalopatie je oddělený druh ve výsledné toxické encefalopatie výrazný negativní vliv na neurony a struktuře mozku neonatální hemoglobinové produkty rozpadu - bilirubin nebo porušení jeho clearance v těle. Současně je zaznamenán vysoký krevní obsah s vývojem patologické žloutenky:

• intrauterinní žloutenka v důsledku zavedení infekce TORCH (toxoplazmóza, hepatitida);
• s hemolytickým onemocněním (s inkompatibilitou krevních skupin a / nebo faktoru Rh u plodu a matky);
• na pozadí vrozených abnormalit jater a žlučníku;
• progresivní poruchy krve.

Zvýšené hladiny bilirubinu na výsledcích krve v toxických účinků na neurony v mozku, většina z jeho subkortikální jádra (kernikteru) nebo mozeček strukturu, což způsobuje nevratné změny v nervových buněk a jejich smrti.

V dlouhodobém maligní novorozenecké žloutenky jakéhokoliv původu důsledky pro zdraví a život dítě nepříznivého - rozvíjet paralýzu a obrna končetin, obličeje a krčních svalů, selhání dýchání a srdeční činnost, perzistentních vestibulární poruchy.

Proto je vzhled žloutenky v novorozeneckém období nebo v prvních měsících života vyžaduje monitorovací specialistu, určení příčiny během jeho vleklého průběhu a účelu zpracování při vysoké míře koncentrace bilirubinu v krvi s povinným dynamické sledování stavu dítěte a snížení kontroly (krevní chemie).

Léčba prodlouženého patologického žloutenka u kojenců se ve většině případů provádí v nemocnici

Známky encefalopatie u kojenců

Mezi běžné příznaky a příznaky encefalopatie u dětí patří:

• bolesti hlavy, úzkost, nálada, neustálý výkřik;
• poruchy spánku, které se projevují ospalostí během dne a nespavostí v noci - často dítě spí pouze v náručí;
• hyperaktivita, neuróza ve formě poruch chování, nekontrolovatelnost, disinhibice, obsedantní stavy;
• poškození sluchu a zraku;
• rozvoj hydrocefalického syndromu (u dětí prvního roku života);
• starší děti mají nervózní tics a fóbie v podobě panického strachu z jakýchkoliv objektivních nebo vymyšlených objektů, stejně jako fenoménů prostředí;
• ztráta paměti (častěji poruchy krátkodobé paměti způsobené zapamatováním slov, čísel nebo názvů objektů), kognitivní činnost a inteligence dítěte;

Všechny tyto projevy je nutné věnovat včas a konzultovat pediatrického neurologa.

Diagnostika

Diagnostika encefalopatie je založena na určení příčiny patologických změn v mozku a závažnosti neurologických poruch.

Chcete-li to provést, použijte:

• shromažďování stížností a historie onemocnění (během těhotenství a porodu stanovení možného škodlivého faktoru v prenatálním období nebo po porodu);
• stanovení neurologického stavu;
• konzultace úzkých odborníků (oční lékař, endokrinolog, kardiolog, odborník na ORL);
• laboratorní vyšetřovací metody;
• instrumentální metody (neurosonografie, CT vyšetření - nebo MRI mozku, EEG a jeho modifikace, EEG-video monitorování).

Takže, co potřebujete vědět:

• každá forma encefalopatie vyžaduje okamžitou léčbu a neustálé pozorování okresního lékaře a dětského neurologa;
• s včasným stanovením perinatální encefalopatie a léčbou onemocnění - léčba v 90-95% případů zcela eliminuje všechny příznaky onemocnění a nevykazuje se v dospělosti, záleží jen na stupni poškození nervového systému a lokalizaci zaměření;
• bilirubinová encefalopatie je extrémně závažná patologie, která by neměla být povolena, a proto je nutné kontrolovat hladinu bilirubin s prodlouženou fyziologickou žloutenkou a patologickou žloutenkou.

Pediatr Sazonova Olga Ivanovna

Pediatrická encefalopatie

Jedním z nejstrašnějších onemocnění je encefalopatie u dětí, která může mít jak vrozenou formu (perinatální), tak i získanou během života. Samotná nemoc je difúzní porucha mozku, která se u dětí projevuje v urychlené formě vývoje.

Účinky encefalopatie u dětí

Jak se stalo známé až v poslední době, může být perinatální forma nemoci u novorozenců zděděna. Tyto informace jsou však neurčené. Symptomy u nejmladších dětí se nezdávají tak výrazné jako u dospělých, a proto je jen zřídka možné diagnostikovat onemocnění včas a přijmout opatření k jejímu odstranění. Nejnebezpečnějším důsledkem encefalopatie u novorozenců je nedostatek dodávek živin do mozku (například když se vyskytuje bilirubinová forma encefalopatie). Výsledkem je, že nervové buňky získají známky dystrofie, zemřou, kvůli kterým se důležité části těla přestanou vyvíjet.

Léčba by měla být zaměřena také na odstranění otoku mozku. Jedná se o nárůst velikosti mozku, který vede k nárůstu hlavy u dětí, jejichž lebka dosud nebyla vytvořena ve správném rozsahu. Důsledky - hydrocefalus, Downův syndrom, mozková obrna, a to není celý seznam, může se vyskytnout nespecifikovaná příčina anomálie.

Typy encefalopatie

Pediatrická forma onemocnění se nijak neliší od dospělé klasifikace - encefalopatie může být vrozená dědičná nebo se vyvíjela v děloze matky, perinatální, aby tak mluvila, a získala kvůli vlivu destruktivních faktorů na oblast mozku. Symptomy obou forem encefalopatie u novorozenců nebo dospělých dětí se sbližují.

Nejenže nedodržení stravy v průběhu těhotenství, ale také porodní poranění může vést k onemocnění - takové případy zbytkové encefalopatie zaujímají přibližně 8-10% všech registrovaných.

Pediatrický nervový systém je velmi nestabilní a jemný, zvláště při poranění hlavy, existuje riziko následků i po určité době po léčbě. Porovnat: pokud se dítě může jen protřepat ze skoku z velké výšky nebo z náhlého brzdění během běhu, co může způsobit prasknutí nádoby?

Dyscyrkulatory nebo toxické

Tato forma onemocnění mozku se liší od zbytku v tom, že může způsobit organické změny v neuronech v důsledku působení cévních onemocnění nebo vstupu toxinů do krve. To může být ovlivněno nespecifikovaným důvodem nebo může být způsobeno následujícími faktory:

• Cévní nedostatečnost.
• Arteriální nebo žilní aneuryzma.
• Krevní onemocnění - toxoplasmóza, leukémie, bilirubinový nedostatek nebo nadhodnocená rychlost atd.
• Viry a infekční onemocnění - od žloutenky (Botkinova choroba) až po hepatitidu, chřipku s komplikacemi, pneumonii.
• Nemoci jiných orgánů atd.

Známky encefalopatie se začínají projevovat u dětí s poruchou spánku: dítě nespí dobře, je rozmarné. Jeho vnímání se zhoršuje, jeho psychika trpí. To vše jsou příznaky tzv. Pseudo-neurotického syndromu. Závratě a nestabilitě při chůzi, problémy s arteriálním tlakem, odmítnutí mozku vykonávat práci orgánů sluchu nebo zraku je s ním spojeno. Vzhledem k tomu, že dětský nervový systém je poměrně křehký, může dojít k výkyvům nálady - roztrpčení, zvýšená aktivita nebo účinky epileptické encefalopatie u dětí.

Pokud není léčba předepsána včas, perinatální nebo jiná encefalopatie, která není v diagnostice určena, povede k destruktivnějším abnormalitám v mozku. Stagnace vědomí se stane stálou, pro děti to je, jako byste byl v pokušení. Časté mdloby, asymetrie reflexů šlach, zvýšený svalový tonus u novorozenců a starších dětí jsou možné. Nakonec se příznaky často projevují v vegetativně-vaskulární dystonii a labilitě. Pokud jde o emocionální stav, spojuje to i zhoršení pozornosti a paměti u dětí.

Perinatální

Další forma onemocnění mozku ve formě encefalopatie, která se objevuje buď v posledních 12 týdnech těhotenství, nebo během porodu. Důvodem může být buď nespecifikovaný - stres, trauma, špatná výživa nebo konkrétní onemocnění, které trpí očekávaná matka. Například anémie nebo pneumonie.

Abyste se vyhnuli encefalopatii u novorozenců, doporučujeme sledovat vaši dietu, chodit na čerstvý vzduch a zcela se zbavit stresu. Dávejte pozor i při použití kávy, čokolády, zejména alkoholu a cigaret - dokonce i pasivní kouření vyvolává u dětí novorozenců takové onemocnění jako je pernatální nebo forma zbytkové mozkové encefalopatie. Mimochodem, i když se nemůžeme vyhnout prevenci (poranění plic), léčba v prvních týdnech života je poměrně snadná a šance na úplné zbavení se následků po 12 měsících života jsou 90-95%.

Bilirubin

Tato forma mozkové encefalopatie se vyskytuje v důsledku hemolytické nemoci, která je způsobena neslučitelností krevních skupin u matek a dětí. Pokud se bilirubin, který nebyl zpracován játry, v krvi zvyšuje - více než 0,1-0,2 gramů na 1 litr, pak vede k toxické otravě, tj. Ke vstupu nebezpečných látek do oblasti mozku.

Bilirubinová nemoc encefalopatie může být způsobena příčinou žloutenka:

• Sepsy
• Poranění zranění nebo zranění utrpěná v životě dětí.
• Toxoplasmóza.
• Závislost na mateřském diabetu.
• Dědičnost u dětí.
• Nedokončené léčení nitroděložní žloutenky.

Symptomy nebo co se stane v důsledku poškození mozku, jeho subkortikálních jader, cerebellum: narušený metabolismus v tkáních, což vede k nevyhnutelnému poklesu imunity a selhání tělesných funkcí, jako v pozdější reziduální encefalopatii u dětí.

Klinický obraz rozděluje příznaky do tří fází:

1. Zaznamenávají se otravy jídlem, jako je slabost, nevolnost a snížený svalový tonus kostry. Obvyklá léčba otravy však nepomáhá: děti mají stále časté regurgitace, je možné odmítnout jíst.
2. Příznaky, které se vyskytují s jadernou žloutenkou se objeví - ohnuté klouby, ruce sevřené v pěst. Krk je bolestivě ohnutý, bilirubinová encefalopatie může vést ke zvýšení tělesné teploty a dokonce ik selhání dýchání.
3. Přichází jako falešný efekt, který ve skutečnosti říká, že léčba neposkytuje výsledky. Krátkodobé zlepšení je obvykle nahrazeno návratem symptomů ve zvýšené podobě - ​​k mozkové obrně, masce podobnému obličeji, nadměrnému stresu zadních svalů a klouzání duhovky za oční víčkem.

Co je encefalopatie: symptomy u novorozenců a dětí do jednoho roku, způsoby léčby a prognóza návratu

Ne všichni rodiče po narození dítěte mají čas zažít radost z mateřství a otcovství. Někteří lidé jsou zastíněni hroznou diagnózou encefalopatie. Spojuje celou skupinu onemocnění různého stupně závažnosti spolu s poruchou činnosti mozku. Častěji je poměrně obtížné diagnostikovat u novorozenců z důvodu slabosti příznaků. Pokud pozdní léčba encefalopatie u dětí vede k epilepsii a paralýze. Proto je důležité vědět, jaká je tato patologie a jaké znamení byste měli věnovat pozornost.

Co je encefalopatie?

Encefalopatie tzv organické ne-zánětlivé léze mozkových neuronů, které se pod vlivem patogenní faktory se vyskytují dystrofické změny, s sebou nese porucha funkce mozku. Impulsem pro vznik této choroby je chronický nedostatek kyslíku způsobený traumatickými, toxickými, infekčními příčinami. Kyslíkové hladování mozkové tkáně narušuje přirozené metabolické procesy v nich. Výsledkem je úplná smrt neuronů, která způsobuje zastavení poškozených oblastí mozku.

Mezi nejčastější příčiny encefalopatie lékaři volají:

• prenatální a intranatální infekce (virové, bakteriální, parazitní a houbové);
• traumatické poranění plodu během porodu a během porodu;
• chronické choroby matek a dlouhodobé léky během těhotenství.

Klasifikace nemoci

Encefalopatie je zpravidla pomalé onemocnění, avšak v některých případech, například při závažném selhání ledvin a jater, se rychle a neočekávaně rozvíjí.

V současné době lékaři rozdělují všechny typy encefalopatie na 2 velké skupiny, z nichž každá je rozdělena na podtypy:

• Vrozené Obvykle se vyskytuje během dysfunkčního těhotenství, abnormálního vývoje mozku u plodu, genetických poruch metabolických procesů.
• Získané. Objevuje se v každém věku, ale je častější u dospělých. Je charakterizován dopadem patogenních faktorů na mozku během života člověka.

Odrůdy

Encefalopatie u dětí je mnohočetné onemocnění, ale ve všech případech má stejné morfologické změny v mozku. Jedná se o ničení a snížení plně funkčních neuronů, nekrózy, poškození nervových vláken centrálního nebo periferního nervového systému, otok plen, přítomnost krvácení regionů v podstatě mozku.

Níže uvedená tabulka uvádí hlavní typy této patologie.

Závažnost nemoci

Závažnost příznaků encefalopatie u každého pacienta závisí na stupni onemocnění. Lékaři rozlišují 3 závažnost onemocnění:

1. Snadné (první). Je charakterizována téměř úplnou nepřítomností příznaků, zhoršených po nadměrném zatížení nebo stresu. Menší změny v tkáních mozku jsou zaznamenány pouze pomocí nástrojových diagnostických metod. Je dobře léčen v prvním roce života dítěte při provádění lékařských doporučení.
2. Střední (druhé). Symptomatologie se projevuje špatně, může mít dočasný, příští charakter. Existuje porušení některých reflexů a koordinace pohybů. Ve studiích mozku se objevily ložiska krvácení.
3. Těžké (třetí). Existují závažné poruchy motorických a respiračních funkcí. Závažné neurologické poruchy vážně narušují kvalitu života pacienta, což často vede k invaliditě. V této fázi se vyvíjí demence, člověk se nemůže v každodenním životě podávat.

Současné syndromy

Každý typ encefalopatie u dítěte je charakterizován přítomností syndromů indikujících neurologickou dysfunkci.

Mezi nejčastější patří:

• Hypertenze-hydrocefalický syndrom. Vzhledem ke zvýšenému intrakraniálnímu tlaku a nadměrné akumulaci mozkomíšního moku ve ventrikulárním systému mozku. Mezi syndromu příznaky u kojenců je rychlý nárůst obvodu hlavy (1 cm za měsíc), jehož popis šípového švu, napětí a vyboulený fontanelle, mírné vrozené reflexy, strabismu a symptomu Graefe (bílý pruh mezi žákem a horního víčka u dítěte) (další podrobnosti k článku : tabulka s rozměry obvodu hlavy u dětí - dívek a chlapců).
• Syndrom motorických poruch. Vykazuje se jako patologický svalový tón - hypertonus, hypotonus nebo svalová dystonie. V tomto případě je pro novorozence obtížné přijmout fyziologické postoje a jak dítě roste, dochází k fyzickému a psychickému vývoji. Rodiče by měli věnovat pozornost příliš monotónnímu výkřiku nebo pláči dítěte, jeho pozdní reakci na světlo, vizuální a zvukové podněty a ukázat dítě lékaři při prvním výskytu patologické reakce.

• Syndrom hyper excitability. Zahrnuje zvýšenou nervovou reakci na jakékoliv podněty: dotyk, zvuk, změna polohy těla. Často dochází k hypertonu a třesu končetin, bradou. Plačící dítě připomíná kvílení a je doprovázeno poklesnutými hlavami. Často a hojně plivá (fontána), zatímco nárůst hmotnosti nastává pomalu. Spánek a bdění jsou přerušeny.
• Konvulzivní syndrom. Jedná se o patologickou reakci organismu na vnější a vnitřní podněty a projevuje se nedobrovolnými svalovými kontrakcemi místního (lokálního) a generalizovaného (pokrývajícího celý organismus) charakter. Útoky mohou být doprovázeny zvracením, pěnícím se z úst, regurgitací, respiračním stresem a cyanózou.
• Komatózní syndrom. U novorozenců je výsledkem poranění při narození, infekčních lézí, metabolických poruch a funkčních respiračních poruch. Vyjadřuje se v depresi tří vitálních funkcí - vědomí, citlivosti a motorické aktivity. Když je zaznamenáno nedostatek reflexního sání a polykání u dětí.
• Syndrom vegeto-viscerálních poruch. Vykazuje patologické změny v kardiovaskulárních, respiračních systémech, poruchách gastrointestinálního traktu, abnormální barvě nebo bledé kůži, porušení termoregulace.
• Porucha pozornosti s hyperaktivitou. Jedná se o neurologicko-behaviorální vývojovou poruchu, v níž děti mají potíže soustředit a vnímat informace. Dítě je příliš impulzivní a špatně se vyrovná s jejich emocí.

Diagnostické metody

Pro starší děti jsou také nabízeny speciální testy, které pomáhají hodnotit paměť, pozornost a duševní stav. Dnes se používají následující moderní metody výzkumu:

• Neurosonografie. Určeno dětem od narození až po přeměnu velkého fontanelu (viz také: jak rostl fontanel u dětí?). Pomocí speciálního ultrazvukového senzoru se vyšetřují mozkové struktury a identifikují se jejich patologie: hypertenzní a hydrocefalické syndromy, hypoxicko-ischemické léze, cysty a hematomy, zánět meningů.
• Dopplerovský ultrazvuk. Umožňuje posoudit stav mozkových cév a zjistí porušení rychlosti krevního oběhu, patologie a aneuryzmatu cév zásobujících mozku, zablokování nebo zúžení tepen.
• Elektroencefalografie. Zaznamenává elektrickou aktivitu mozku, která umožňuje vyvodit závěry o zánětlivých procesech, nádorech, vaskulárních patologických stavech v mozku, epileptických ložiskách.
• Rheoencephalography. Jedná se o nejjednodušší metodu studia a hodnocení cévních stěn a cév mozku. Detekuje poruchy průtoku krve a hypertonu cév.
• Krevní test Umožňuje stanovit přítomnost leukocytózy, což indikuje zánětlivé procesy v těle a úroveň bilirubinu, která je důležitá pro vývoj bilirubinové encefalopatie.

Léčba encefalopatie u dětí

Encefalopatie je vážná diagnóza vyžadující okamžitou lékařskou péči. Samoléčba v tomto případě není pouze nepatřičná, ale může vést k nezvratným důsledkům. Pouze odborník si zvolí takové individuální - domácí nebo hospitalizační léčbu v závislosti na věku, antropometrických datech dítěte, závažnosti patologie a závažnosti příznaků, které nebudou potlačovat řadu důležitých funkcí mozku.

Léky

Léková terapie je založena na následujících hlavních skupinách léků:

• Nootropika nebo neurometabolické stimulanty. Aktivujte práci nervových buněk a zlepšujte tok krve. Patří sem: Piracetam, Vinpocetin, Pantogam, Fenotropil, Actovegin, Cerebrolysin (doporučujeme číst: pokyny pro použití Pantogamového sirupu pro děti).
• Vazodilatační látky nebo vazodilatátory. Rozšiřte průduch cév a normalizujte tok krve. Mezi ně patří papaverin a vinpocetin.
• Psycholeptika nebo sedativa. Zaměřeno na odstranění zvýšené podrážděnosti. Tito zahrnují Citral, Valerianahel, Elenium.
• Analgetika nebo léky proti bolesti. Účelem jejich použití je zmírnění vyjádření bolesti. Jedná se o aspirin, ibuprofen.
• Antikonvulziva nebo antiepileptika. Cílem je snížit epileptickou aktivitu a zmírnit křeče jakéhokoli původu. Mezi ně patří Valparin, fenobarbital.

Kromě těchto léků může lékař předepisovat antispazmodiky a svalové relaxanci při centrální léčbě. V rámci lůžkové léčby se doporučuje fyzioterapie - elektroforéza, terapie amplipulózou. U bilirubinové encefalopatie je vhodná léčba fototerapií.

Doporučení

K účinnému boji proti účinkům perinatální nebo získané encefalopatie nejsou samotné léky dostatečné. Rodiče by měli být trpěliví a vzdát se fyzického a psychického zotavení svých potomků. Chcete-li to udělat, měli byste upravit režim bdění a odpočinku dítěte, poskytnout stravu s jídlem bohatým na vitamín B, pravidelně provádět kurzy fyzikální terapie a masáže.

Jak dítě roste, v případě potřeby se doporučuje zapojení nápravných učitelů - řečových terapeutů a patologů. Pomáhají sociálnímu přizpůsobení, vytváření pozitivní motivace a vytvářejí plán rozvoje za použití nezbytných metod, prostředků a technik, které berou v úvahu věk, individuální a psychologické vlastnosti dítěte.

Důsledky pro dítě

Účinky encefalopatie jsou závažné. Jedná se o zpožděný řeč, duševní a tělesný vývoj, dysfunkci mozku, vyjádřenou nedostatkem pozornosti a paměti, epilepsií, hydrocefalusem, mozkovou obrnou (doporučujeme číst: jaké příznaky má epilepsie u dětí?). Prognóza v závislosti na závažnosti onemocnění se liší od úplného zotavení k invaliditě a úmrtí.

Encefalopatie u novorozenců

Encefalopatie je patologie mozku způsobená smrtí nervových buněk. Za přítomnosti encefalopatie u dětí a dospělých dochází k porušení krevního zásobení a projevuje se nedostatek kyslíku v mozku. Encefalopatie není jediné onemocnění. Tímto pojmem je obvyklé znamenat běžné patologické stavy a nemoci mozku. Encefalopatie může být vrozená nebo získaná. Vrozená abnormalita se vyskytuje při léčbě traumatického poranění mozku během porodu v důsledku odchylek ve vývoji mozku a metabolických poruch v embryonálním období. Získaná encefalopatie se vyskytuje z různých důvodů:

• V důsledku expozice toxickým látkám;
• Při poranění hlavy;
• Kvůli metabolické poruše v těle;
• V důsledku expozice ionizujícímu záření;
• Při porušení krevního zásobení mozku.

Důvody

Patologie mozku se vyskytuje u kojenců zřídka. Důvody, proč může být encefalopatie:

• Odchylky a patologické procesy během těhotenství;
• Komplikovaný porod nebo traumatické poranění mozku během tohoto procesu;
• Metabolické poruchy v těle dítěte;
• Infekce infekčních onemocnění budoucí matky během těhotenství;
• Fetální hypoxie může v novorozenci způsobit encefalopatii. Nedostatečný přívod krve do mozku dítěte;
• Vrozené nemoci dítěte.

Symptomy

V případě patologické poruchy mozku u dítěte se mohou objevit určité příznaky.

• Poruchy motorické aktivity novorozence: hypertonicita a hypotonie svalové tkáně. Je nutné rozlišovat fyzický tón od syndromu encefalopatie. V hypertonu a hypotoně jsou pozorovány asymetrické linie obličeje a nepřiměřené tělo.
• Zvýšená vzrušivost dítěte: kvalita spánku, doba usnutí, možné třesání končetin a brady.
• Zvýšená letargie a letargie novorozence.
• Pomalé sání a nepravidelnost při polykání.
• Výskyt intrakraniální hypertenze. Možná komplikace mozku v podobě kapky. Z tohoto důvodu je nutná operace. Hypertenze lze stanovit otoky a zvýšeným množstvím fontanelu, stejně jako velkými rozměry hlavy.
• Výskyt záchvatů, častá regurgitace, zvýšená slinění.

Diagnostika encefalopatie u novorozence

Neurológ bude schopen diagnostikovat patologickou poruchu mozku vizuální prohlídkou a po obdržení výsledků laboratorních a instrumentálních vyšetření.

• Dítě je posláno k dodání obecné analýzy krve a moči;
• Je nutný biochemický krevní test;
• Krevní test na přítomnost toxinů v těle dítěte;
• Oximetrie je předepsána: hladina kyslíku v krvi je studována;
• Vyžaduje analýzu mozkomíšního moku;
• Počítačové nebo magnetické rezonanční zobrazování mozku, ultrazvuk a další instrumentální metody mohou být předepsány. V některých případech je nutná konzultace s oftalmologem, řečovým terapeutem a psychologem pro stanovení diagnózy.

Komplikace

Co je pro novorozence nebezpečnou encefalopatií? V závislosti na závažnosti patologie mohou být důsledky a komplikace odlišné. Při mírné encefalopatii, je-li diagnostika a léčba prováděna včas, je mnoho onemocnění centrálního nervového systému léčitelné. Podle statistik bylo 1/3 diagnostikovaných dětí zcela vyléčeno ze své patologie. Pokud léčba nebyla předepsána včas nebo pokud bylo poškození nervových buněk významné, mohou se objevit nebezpečné následky.

• Dětské vývojové zpoždění je nejčastějším důsledkem vrozené nemoci. V budoucnu dítě špatně pamatuje, nemůže soustředit pozornost a není schopno se učit.
• Porušení funkcí vnitřních orgánů a systémů.
• Výskyt závažných a nebezpečných onemocnění.

Léčba

Co můžete dělat

Encefalopatie nelze léčit samostatně. Konzultace s lékařem a dodržování všech doporučení pro léčbu je nutná. Rodiče by měli dítěti předepsat léky v dávce podle pokynů. Pokud se projeví komplikace, musíte to oznámit svému lékaři. Také maminky a táty by měly dítě poskytnout dobrou výživu. V případě potřeby mohou být podávány komplexy vitamínů, které zvyšují účinnost imunitního systému. Ale užívání vitamínů a dalších doplňků výživy by mělo nastat po konzultaci s lékařem.

Co doktor dělá

• S mírnými známkami patologie je novorozenec léčen doma.
• Pokud dojde k vážným poruchám centrální nervové soustavy, mělo by být dítě v nemocnici.
• Léčba novorozence vezme v úvahu závažnost encefalopatie a jednotlivé charakteristiky jejího organizmu.
• Pokud jsou plíce nedostatečně rozvinuté, je předepsáno umělé větrání.
• Napájení může být dodáváno přes sondu.
• O kojenecké terapii a hemodialýze může být podáno dítě.
• Pokud reziduální encefalopatie vyžaduje dlouhodobou léčbu s použitím mnoha léků, v závislosti na projevech a známkách onemocnění. Jsou předepsány nootropní léky, léky na hypertonii, poruchy motorické aktivity a konvulzivní syndrom.
• Léčiva mohou být podávána intramuskulárně, intravenózně nebo elektroforézou.
• Chirurgická intervence může být provedena pro zlepšení krevního oběhu v mozku. Často se provádí operace bez narušení integrity mozkové tkáně.
• Jako další metody léčby jsou předepsány masáže, fyzioterapeutické procedury a třídy fyzické terapie.

Prevence

Zabránit vrozené patologii může být v embryonálním období. Během těhotenství by měla nastávající matka:

• sledovat své zdraví
• vyhnout se stresovým situacím
• Neberte léky bez lékařského předpisu.
• aby nebyla vystavena toxickým látkám
• dobře jíst
• čas na odstranění infekčních onemocnění,
• dodržovat opatření ke zlepšení účinnosti imunity,
• podstupují pravidelné vyšetření a vyšetření v předentální klinice.

Během porodu by lékaři měli být velmi opatrní, aby zabránili poškození mozku a dalším komplikacím.

Encefalopatie mozku u novorozenců

Jednou z nejhorších onemocnění u dětí je encefalopatie. Toto slovo se používá v medicíně k označení seznamu nezápalových procesů v mozku a centrálním nervovém systému. Tento problém je považován za smíšený porucha mozku. Protože počet neuronů klesá a jejich destrukce je pozorována, stejně jako je přerušeno dodávání krve, mozkové tkáně trpí nedostatkem kyslíku. V seznamu světově uznávaných klasifikací nemocí neexistuje vůbec nic, protože to není samostatná nemoc. Encefalopatie u dětí do jednoho roku je léčitelná, můžete se tento problém trvale zbavit bez následků, pokud provedete správnou diagnózu včas a zahájíte léčbu.

Symptomy perinatální encefalopatie mozku u dětí mladších jednoho roku

Seznam symptomů mozkové encefalopatie u dětí je poměrně rozsáhlý, závisí na typu a příčině onemocnění:

• migréna;
• vysoký intrakraniální tlak;
• úzkost;
• konstantní letargie;
• fotofobie;
• změna činnosti motoru;
• častá regurgitace po jídle;
• klesání hlavy;
• nedostatek sacích reflexů;
• změna srdečního tepu atd.

Rodiče by měli být pozorní a neustále sledovat chování svých dětí. Jejich bdělost může hrát do svých rukou.

Existují různé typy této patologie:

• vrozené;
• získané;
• zbytkové;
• toxické;
• bilirubin.

Vrozená forma se vyskytuje hlavně během porodu v důsledku porodu při porodu, zhoršeného vývoje mozku, selhání metabolických procesů, negativních vnějších vlivů apod. Příčinou může být nitroděložní intoxikace plodu nebo hypoxie. Tato forma encefalopatie je diagnostikována u novorozenců v prvních dnech života.

Získaný formulář znamená přítomnost několika typů onemocnění. Jedná se o zbytkovou patologii, která vznikla kvůli vlivu různých faktorů. Mohou to být: různé infekce, zranění lebky, modřiny, nádory a tak dále. Bylo vědecky prokázáno, že některé nemoci přispívají k výskytu mozkové encefalopatie u dětí. Tento seznam obsahuje vegetativní dystonii, diabetes mellitus, selhání ledvin, ischemii a aterosklerózu.

Cévní choroby přispívají k výskytu následující formy patologie - toxické (oběhové) encefalopatie. Kvůli špatnému přívodu krve do mozku dochází k progresi neuronálních změn na organické úrovni. Existuje řada příznaků toxické encefalopatie u dětí, které naznačují tento typ abnormality.

Jedná se o počáteční fáze:

• porucha spánku;
• zvuky v uších;
• porucha paměti;
• závratě;
• nestabilní emocionální stav.

Známky závažné stadium encefalopatie u kojenců

Pokud špatná diagnóza nebo nedbalost lékařů způsobila rozvoj závažnějšího stupně onemocnění, znamení encefalopatie u dětí bude následující:

• nespavost nebo ospalost, která jsou chronická;
• přetrvávající migréna;
• časté mdloby;
• problémy s pamětí;
• duševní poruchy (vzhled strachu, nejistota, izolace, nervozita).

Rodiče by však neměli zoufat, protože existuje způsob, jak tuto situaci napravit. Zvolený je speciální kurz terapie zaměřený na obnovení normálního fungování mozku a potlačení dalšího vývoje patologie. Léčba dyscirkulační encefalopatie u dětí začíná nejprve jmenováním kurzu zvláštní stravy, která vylučuje soli a omezí tuky ve stravě dítěte. Je nutné užívat kyselinu askorbovou, jód, různé vitamíny. Také používané vazodilatační léky a léky, které zlepšují metabolismus v nervových buňkách. Existuje také symptomatická léčba.

Dalším hrozným verdiktem, který mohou rodiče slyšet od pediatra během vyšetření, je diagnóza zbytkové encefalopatie u jejich dětí. Jedná se o zbytkový jev, který se může objevit dlouho po poškození mozku. Důvodem mohou být všechny faktory, které nepříznivě ovlivňují vývoj těla: otřes, zmatenost, závažné těhotenství u matky, různé infekce, cukrovku, mrtvice.

Pokud je onemocnění zjištěno v počátečních stádiích a současně předepisuje odpovídající léčbu, je šance na úplné uzdravení velmi vysoká. Nebo se stav stabilizuje a onemocnění neprobíhá. V případě zjištění patologie v pozdější fázi bude prognóza lékařů zklamáním. Obnova mozkových buněk v tomto případě nebude možná

Bilirubinová forma encefalopatie je způsobena neslučitelností krevních skupin matky a jejích potomků. V tomto případě bilirubin nepodléhá nezbytné léčbě játry a jeho složka v krvi je nebezpečná, což vede k toxické otravě těla a vstupu nebezpečných látek do mozku.

Příznaky bilirubinové encefalopatie u novorozenců mohou být způsobeny právě faktory výskytu žloutenka, jako jsou: sepse, toxoplazmóza, diabetes u matky, nedokončené léčení nitroděložní žloutenky.

Důsledky této encefalopatie u dětí mohou být různé. Pokud nebyla aplikována odpovídající léčba, může nárůst symptomů vést k zástavě dýchání, ke zvýšení teploty, dokonce k smrti.

Diagnóza perinatální encefalopatie u dětí

Existuje další skupina onemocnění mozku způsobená různými příčinami. Uvidíme, co to je - perinatální encefalopatie u dětí prvního roku života.

Termín „perinatální encefalopatie“ (PEP) v ruské dětské neurologie týká kolektivní diagnóze, charakterizující různé porušení struktury a funkce mozku vzniklé v perinatálním období života. Perinatální encefalopatie u dětí mladších jednoho roku je vážným problémem pro rodiče.

Existují různé faktory, které přispívají ke vzniku perinatální encefalopatie u novorozenců: jednou z hlavních příčin tohoto onemocnění je perinatální hypoxie plodu, která se vyvíjí v každém nevýhodě během těhotenství.

Stejně jako u jiných onemocnění má perinatální encefalopatie seznam příznaků. Klinické projevy perinatální encefalopatie mohou být zaznamenány pouze lékařem.

První náznaky antiepileptik v prvních měsících života dítěte - (porušení svalového tonu, časté říhání, zvětšenými fontanelles, neadekvátní reakce na zvuk, světlo, zhoršené termoregulace - dlaně a plosky dítě zima, zpocený krém s charakteristickou „mramorovou“ vzorkem, atd. ).

Co dělat, pokud zjistíte výše uvedené příznaky encefalopatie u dítěte? Pokud pediatr nebo neurolog vyšetří dětské perinatální poškození mozku při vyšetřování dítěte, nejprve se nesmíte vystrašit a nepřijmout diagnózu jako poslední větu.

Během lékařského vyšetření, pediatr provádí podrobnou anamnézu, umožňující 70-80% určit závažnost onemocnění, k vyhodnocení funkčního stavu centrálního nervového systému, úroveň harmonie a fyzického vývoje a neuro-psychologické vývoje, aby provedla antropometrie, změřit obvod hlavy.

Neurologič zkoumá dynamiku průběhu onemocnění, objasňuje diagnózu a také předepisuje další metody pro vyšetření dítěte (neurosonografie - ultrazvukové skenování mozek dítěte pomocí jara, dopplerovské vyšetření mozkové cirkulace podle údajů - výpočetní tomografie).

Diagnostika se provádí na základě klinických projevů a dalších metod výzkumu.

Jak léčit perinatální encefalopatii u novorozenců a důsledky onemocnění

Samozřejmě, po přečtení otázky: jaká léčba se používá u perinatální encefalopatie u dětí? Neurológ vypracuje individuální plán pro další pozorování a předepisuje medikaci.

Rozsah terapeutických aktivit pro děti s perinatální encefalopatie, a to především na doporučení pediatra zahrnovat organizaci správný režim dne s dostatkem expozice na čerstvý vzduch, racionální výživy a správné péče.

V období zotavení se podle doporučení neurologu předepisují metody fyzické rehabilitace včetně následujících metod expozice:

• různé metody masáže - obecné, lokální, bodové, segmentové;
• fyzická cvičení - reflexní, pasivní, aktivní;
• koupel s infuzemi a odvarkami bylin;
• fyzioterapie (elektroforéza atd.);
• vytvrzování - předtím, než se oblékáte, nechte dítě několik minut lehnout bez oblečení, postupně zvyšuje trvání vzduchových lázní na 15 minut a pokud chcete, déle. Můžete také držet vaše dítě nahé u prsu během krmení.

Fyzikální jevy neurolog zvolena individuálně v závislosti na závažnosti, samozřejmě encefalopatie období před klinický neurologický syndrom, stejně jako průvodní onemocnění.

Kontraindikace pro fyzickou rehabilitaci:

• akutní fázi jakéhokoli infekčně-zánětlivého onemocnění;
• těžká anémie;
• běžné kožní nemoci, neepitelní pupeční rány.

Imunizace se provádí podle individuálního plánu po konzultaci s neurológem a lékařem v místnosti imunoprofylaxe v nepřítomnosti progrese patologických změn. Ale je lepší minimalizovat riziko výskytu onemocnění než přemýšlet o tom, jak léčit encefalopatii u dětí. Důsledkem je především zastavení užívání látek potenciálně nebezpečných pro plod, dodržování režimu odpočinku, korekce stravy a eliminaci toxikózy. Pokud se stane, že dítě bylo diagnostikováno, je nutné okamžitě zahájit léčbu perinatální encefalopatie.

Důsledky perinatální encefalopatie se mohou lišit: od úplného zotavení až po velmi závažné komplikace. Patří mezi ně mentální a psychologické zpomalení, mozková obrna, epilepsie, hydrocefalus, neurotické reakce a další.

Ale neměli byste věřit jen jedinému lékaři, měli byste vždy poslouchat názor několika odborníků. Někdy je taková strašná diagnóza určena právě pro zajištění. Ne vždy se léčba této patologie provádí pouze s pomocí léků, nedělejte masáž.

Pamatujte, že důsledky encefalopatie u novorozenců převážně závisí na správnosti jednání svých rodičů a ošetřujících lékařů.