Antikonvulzivní léky: seznam nejlepších pro epilepsii a záchvaty

Přípravky antikonvulzivní skupiny se používají jako prostředek k eliminaci bolestivých symptomů a svalových křečí, k zabránění přechodu ze stavu bolestivých záchvatů na křečové a epileptické projevy.

Aktivace nervového impulsu současně skupinou určitých neuronů je podobná signálu danému motorickými neurony v mozkové kůře. V případě léze tohoto typu se nervové zakončení nezobrazí v klíšťatech nebo křečích, ale způsobí útočení bolesti.

Účelem použití antikonvulzivních léčiv je eliminovat bolest nebo svalové křeče bez vyvolání potlačení centrálního nervového systému. V závislosti na stupni složitosti onemocnění mohou být tyto léky užívány již několik let k užívání po celou dobu života v těžkých chronických nebo genetických formách onemocnění.

Záchvaty záchvatové aktivity jsou spojeny se zvýšením stupně excitace nervových zakončení v mozku, obvykle lokalizované v určitých částech jeho struktury a diagnostikované, když nastane stav, charakteristický pro nástup syndromu záchvatů.

Příčinou záchvatů může být nedostatek těla potřebných chemických prvků, jako je hořčík nebo draslík, ztuhnutí svalového nervu v kanálu nebo ostré dlouhodobé vystavení nachlazení. Nedostatek draslíku, vápníku nebo hořčíku způsobuje selhání přenosu signálů do svalů z mozku, jak dokazuje výskyt křečí.

V počátečním stádiu je projevem vývoje neurologického typu onemocnění lokální pocity bolesti vystupující z oblasti postižených nervových buněk a projevované záchvaty bolesti různých sil a vzorů manifestace. S průběhem onemocnění v důsledku vývoje zánětlivých procesů nebo svalových křečí v oblasti přitlačených nervových zakončení se síla napadení zvyšuje.

V případě předčasného postoupení specialistovi se používá komplex léků pro léčbu, odstraňuje příčiny a příznaky nervových zakončení. Nezávislá diagnóza a léčba neumožňuje zvolit z široké škály antikonvulzivních léčiv nejvhodnější pro zastavení symptomů bolesti a odstranění příčiny nepohodlí.

Pokud je odborník pozorován, vyhodnotí práci předepsaného léku podle jeho účinnosti a diagnostikuje nepřítomnost patologických změn po jeho příjmu podle výsledků krevních testů.

Základy antikonvulzivní léčby

Komplexní léčba křečových projevů zahrnuje skupiny léků odlišného principu účinku, včetně:

• nesteroidní léky s protizánětlivým účinkem, snížení teploty a eliminace bolesti a nepohodlí po eliminaci zánětu;
• pilulky proti antivirové neuralgii, které se používají k prevenci výskytu poruch nebo ke snížení míry bolesti v případě výskytu;
• léky analgetické skupiny, které mají analgetický účinek, se používají k eliminaci bolesti v přísně měřitelném množství, aby se zabránilo výskytu vedlejších účinků;
• prostředky k odstranění svalových křečí s paroxysmálními projevy patřícími do skupiny svalových relaxancií;
• prostředek pro vnější použití ve formě mastí a gelů pro ošetření postižených oblastí nebo injekcí pro zmírnění projevy svalových křečí;
• činitele, které normalizují práci nervového systému a sedativ;
• Antikonvulzivní léčiva, která jsou založená na eliminaci symptomů bolesti snížením aktivity nervových buněk, se nejúčinněji používají k soustředění zdroje bolesti v mozku nebo míchu a méně na léčbu poruch nervů v periferní části.

Některé z předepsaných léků mají účinek inhibice vývoje nebo prevence výskytu reakcí alergického typu.

Hlavní skupiny antikonvulziv

Antikonvulziva jsou rozdělena do několika skupin, jejichž seznam je uveden níže.

Imiminostilbene

Aminostilben, který je charakterizován antikonvulzivním účinkem, je po jejich použití vyloučen symptomy bolesti a zlepšení nálady. Pro léky v této skupině patří:

Valproát sodný a deriváty

Valproáty, používané jako antikonvulzivní látky a jako aminostilbeny, pomáhají zlepšovat emocionální pozadí pacienta.

Kromě toho jsou při užívání těchto léků zaznamenány uklidňující, sedativní a svalově relaxační účinky. Pro léky v této skupině patří:

• Acetiprol;
• Valproát sodný;
• Valparin;
• Konvuleks;
• Epilim;
• Apilepsin;
• Diplexil.

Barbituráty

Barbituráty, které se vyznačují sedativním účinkem, pomáhají snižovat krevní tlak a mají hypnotický účinek. Mezi tyto léky se nejčastěji používají:

Benzodiazepinové léky

Benzodiazepínové antikonvulzivní léky mají výrazný účinek, jsou používány v případě výskytu křečových stavů v případě epilepsie a prodloužených úzkostí neuralgických poruch.

Tyto léky jsou charakterizovány sedativním a svalově relaxačním účinkem a jejich použití normalizuje spánek.

Mezi tyto léky patří:

Succinimidy

Antikonvulzivní léčiva této skupiny se používají k odstranění svalových křečí jednotlivých orgánů v neuralgii. Při užívání drog v této skupině jsou možné poruchy spánku nebo nevolnost.

Mezi nejpoužívanější nástroje patří:

Antikonvulsivní léky používané pro křeče v nohách:

Blow do devíti křečovitých "bran"

Hlavní antikonvulzivní látky, které se nejčastěji používají při epilepsii, konvulzivní záchvaty a neuralgie různých původů:

1. Finlepsin se používá v případech neurologických onemocnění s lézemi trigeminálního a glossofaryngeálního nervu. Má analgetické vlastnosti, antikonvulzivní a antidepresivní účinky. Princip účinku léčiva je založen na uklidnění nervové membrány s vysokým stupněm excitace v důsledku zablokování sodíkových kanálů. Lék je charakterizován úplnou absorpcí střevními stěnami po dlouhou dobu. Mezi kontraindikace užívání léku patří špatná snášenlivost karbamazepinu a zvýšený oční tlak.
2. Karbamazepin se používá jako antikonvulzivní léčba trigeminální neuralgie, má antidepresivní účinek. Spuštění léčiv by mělo být postupné, jelikož dávka předchozího léčiva je snížena. Léky obsahující fenobarbital snižují účinnost karbamazepinu, což je třeba vzít v úvahu při předepisování komplexní léčby.
3. Clonazepam je charakterizován antikonvulsivním účinkem a používá se k léčbě neuralgie se střídajícími záchvaty myoklonické povahy. Má výrazné sedativní a hypnotické účinky. Možné vedlejší účinky při užívání léku jsou dysfunkce muskuloskeletálního systému, ztráta koncentrace a poruchy nálady. Nástroj eliminuje pocit úzkosti, má hypnotický účinek, sedativní a relaxační účinek na tělo pacienta.
4. Fenytoin se používá v případech konvulzivních stavů s účinkem založeným na zpomalení nervových zakončení a fixaci membrán na buněčné úrovni.
5. Voltaren se používá jako antikonvulzivní látka pro neurologické poruchy páteře.
6. Ketonál se používá ke snížení bolestivých příznaků na těle, které mají různé oblasti lokalizace. Při předepisování léčivého přípravku je nutno zvážit možnou intoleranci jednotlivých složek a v důsledku toho riziko vzniku alergie křížového typu.
7. Valproát sodný se používá v případech onemocnění spojených s léčbou mírných forem, epileptické povahy svalové kontrakce. Lék snižuje tvorbu elektrických impulzů posílaných nervovým systémem z mozkové kůry, normalizuje stav psychiky pacienta. Možnými vedlejšími účinky léku jsou poruchy trávicího systému, změny krevního srážení.
8. Benzobamil, používaný při záchvatech ohniskových typů projevů, je charakterizován nízkou toxicitou a vysokou účinností při poskytování sedativního účinku. Nežádoucí účinky využívání prostředků jsou stav slabosti, snížené emoční pozadí ovlivňující stupeň aktivity pacienta.
9. Fenobarbital je předepsán dětem, má sedativní účinek, vyznačuje se hypnotickým účinkem. Může být použita v kombinaci s jinými prostředky, například prostředkem k rozšíření krevních cév v případě poruch nervového systému.

Spotřebitelské zkušenosti

Jaká je situace s antikonvulzivní terapií v praxi? To může být posouzeno recenzemi pacientů a lékařů.

Užívám karbamazepin jako náhradu za Finlepsin, protože cizí analoge je dražší a domácí produkt je vynikající pro léčení mého onemocnění.

Protože jsem zkoušel obě drogy, můžu argumentovat o vysoké účinnosti obou, nicméně významný rozdíl v nákladech je významnou nevýhodou zahraničních fondů.

Ivan

Po několika letech užívání přípravku Finlepsin na radu lékaře jsem ho změnil na Retard, protože specialisté věří, že tato droga je pro mě vhodnější. Během léčby přípravkem Finlepsin jsem neměl žádnou stížnost, ale v Retardu, kromě podobného účinku, dochází k sedativnímu účinku.

Kromě toho je droga charakterizována velkou použitelností, neboť ve srovnání s jejími analogy je nutné ji užívat ne třikrát denně, ale jednou.

Victor

Lék Voltaren pomáhá při bolestivých syndromech s mírnou závažností. Není to špatné použití jako doplněk k hlavním léčebným prostředkům.

Lyubě

Je čas shromáždit kameny

Charakteristickým znakem antikonvulzí je neschopnost rychle ukončit jejich přijetí. S hmatatelným účinkem léčiva je doba zrušení jeho užívání až šest měsíců, během něhož dochází k postupnému snižování rychlosti příjmu léků.

Podle názoru lékařů je nejúčinnějším lékem pro léčbu záchvatové aktivity karbamazepin.

Takové léky, jako je Lorazepam, Fenytoin, Relanium, Seduxen, Clonazepam, Dormicum a kyselina valporová, které jsou uspořádány tak, aby se snížil jejich terapeutický účinek, jsou považovány za méně účinné.

Zbývá dodat, že je nemožné dostat antikonvulzivní léky bez předpisu, což je dobré, jelikož je velmi nebezpečné je brát nezodpovědně.

Antikonvulziva pro epilepsii: přehled prostředků

Antikonvulzivní léky jsou léky proti křeči, stejně jako hlavní projev epilepsie. Termín "antiepileptické" léky je považován za správnější, protože se používají k boji proti epileptickým záchvatům, které nejsou vždy doprovázeny vývojem záchvatů.

Dnešní antikonvulzivní přípravky jsou zastoupeny poměrně velkou skupinou léků, ale pokračuje hledání a vývoj nových léků. To je způsobeno rozmanitostí klinických projevů epilepsie. Koneckonců, existuje mnoho druhů záchvatů s různými mechanismy vývoje. Hledání inovativních prostředků je také způsobeno rezistencí (rezistencí) epileptických záchvatů na některé již existující léky, jejich vedlejší účinky, které komplikují život pacienta a některé další aspekty. Z tohoto článku shromáždíte informace o hlavních antiepileptikách a jejich použití.

Některé základy farmakoterapie epilepsie

Hlavním cílem léčby epilepsie je uchování a zlepšení kvality života pacienta. Snaží se to dosáhnout úplným vyloučením záchvatů. Současně by však vyvinuté vedlejší účinky plynoucí z kontinuální léčby neměly překračovat negativní dopad záchvatů. To znamená, že se nemůžete snažit eliminovat záchvaty "za každou cenu." Je třeba najít "střední půdu" mezi projevy onemocnění a nepříznivými účinky antiepileptických léků: takže počet záchvatů a nežádoucí účinky jsou minimální.

Výběr antiepileptických léků je určen několika parametry:

• klinickou formou útoku;
• typ epilepsie (symptomatická, idiopatická, kryptogenní);
• věk, pohlaví, hmotnost pacienta;
• přítomnost souběžných onemocnění;
• způsob života.

Zúčastněný lékař čelí obtížnému úkolu: vyzvednout (a bylo by dobré, na první pokus) účinný lék z celé řady antiepileptických léků. Kromě toho je žádoucí monoterapie epilepsie, tedy použití jediného léku. Pouze v případech, kdy několik léků zase není schopen zvládnout útoky, se uchýlil k současnému příjmu dvou nebo dokonce i tří drog. Byly vyvinuty doporučení týkající se užívání jednotlivých léků na základě jejich účinnosti v jedné nebo jiné formě epilepsie a typů záchvatů. V tomto ohledu existují drogy první a druhé volby, tedy těch, s nimiž je třeba zahájit léčbu (a pravděpodobnost jejich účinnosti je vyšší) a ty, které by měly být použity v případě neúčinnosti léků první linky.

Složitost výběru léku závisí do značné míry na dostupnosti jeho individuální (!) Účinné dávky a snášenlivosti. To znamená, že u dvou pacientů se stejnými typy záchvatů, stejného pohlaví, váhy a přibližně stejného věku a dokonce i se stejnými komorbiditami může být pro potlačení tohoto onemocnění požadována odlišná dávka stejného léčiva.

Dále je třeba mít na paměti, že droga by měla být aplikována po dlouhou dobu bez přerušení: po získání kontroly nad útoky na další 2-5 let! Někdy bohužel musíte vzít v úvahu materiálové schopnosti pacienta.

Jak fungují antikonvulziva?

Výskyt záchvatů během epilepsie je důsledkem abnormální elektrické aktivity mozkové kůry: epileptické zaměření. Snížení excitability neuronů epileptickým zaměřením, stabilizace membránových potenciálů těchto buněk vede k poklesu počtu spontánních výbojů a v důsledku toho k poklesu počtu záchvatů. V tomto směru jsou antiepileptiky "fungující".

Existují tři hlavní mechanismy účinku antikonvulziv:

• stimulaci receptorů GABA. GABA - kyselina gama-aminomáselná - je inhibičním prostředkem nervového systému. Stimulace jeho receptorů vede k inhibici aktivity neuronů;
• blokáda iontových kanálů v neuronové membráně. Vzhled elektrického výboje je spojen se změnou akčního potenciálu buněčné membrány a druhá se vyskytuje při určitém poměru sodných, vápenatých a draselných iontů na obou stranách membrány. Změna poměru iontů vede ke snížení epiaktivity;
• snížení množství glutamátu nebo blokování jeho receptorů v synaptické štěrbině (v místě přenosu elektrického výboje z jednoho neuronu do druhého). Glutamát je neurotransmiter s vzrušujícím typem působení. Odstranění jeho účinků umožňuje lokalizovat zaostření buzení a zabránit tomu, aby se rozšířil do celého mozku.

Každé antikonvulzivní léčivo může mít jeden nebo více mechanismů účinku. Vedlejší účinky antiepileptik jsou také spojeny s těmito mechanismy účinku, protože si uvědomují, jejich potenciál není selektivní a ve skutečnosti v celém nervovém systému (a někdy ne jen tam).

Hlavní antikonvulziva

Epilepsie byla léčena různými léky od 19. století. Výběr některých léků se mění s časem kvůli vzniku nových údajů o jejich užívání. Do minulosti narazilo množství drog a někteří si stále zachovávají své postavení. V současné době jsou nejběžnější a často užívané následující léky mezi antikonvulzivy:

• Valproát sodný a další valproáty;
• Karbamazepin;
• Oxcarbazepin;
• Lamotrigin;
• Etosuximid;
• Topiramát;
• Gabapentin;
• Pregabalin;
• Fenytoin;
• Fenobarbital;
• Levetiracetam.

Samozřejmě, toto není celý seznam stávajících antikonvulzí. Teprve v Rusku je dnes registrováno více než 30 léčiv a schváleno k použití.

Odděleně je třeba poznamenat, že při léčbě epilepsie je velmi důležitý fakt: pomocí originál (značkové) nebo generické léky (obecné). Původní lék je lék, který byl poprvé vytvořen, byl testován a patentován. Generic - lék se stejnou účinnou látku, ale už re-produkoval, a jiná firma po vypršení patentu značky. Pomocné látky a výrobní postupy pro generický přípravek se mohou lišit od původního. Takže v případě epilepsie využívání značky nebo generických hraje důležitou roli, protože si všiml, že překlad pacienta s původním léčivem obecný (obvykle kvůli finančním potížím, jako značkové léky jsou velmi drahé) může vyžadovat úpravu dávky a poslední (obvykle směrem vylepšit). Také při užívání generických přípravků se frekvence nežádoucích účinků obvykle zvyšuje. Jak můžete vidět, ekvivalence drog v tomto případě nemůže mluvit. Proto se při léčbě epilepsie je nemožné změnit jeden přípravek na jiný se stejnou účinnou látkou bez porady s lékařem.

Valproát sodný a další valproáty

Původní lék z této skupiny je Depakine. Depakinum k dispozici v různých dávkových forem: tablety, sirupu, tablety a granule s prodlouženým uvolňováním, enterosolventní tablety, a jako lyofilizát pro přípravu roztoku pro intravenózní podávání. Generické stejná účinná látka hodně: Konvuleks, Enkorat, Konvulsofin, Atsediprol, valparin, valproát sodný, valproát vápenatý, kyselina valproová, Valprokom, Apilepsin.

Depakine je lék první řady pro léčbu prakticky všech epileptických záchvatů, částečných i generalizovaných. Proto je poměrně často s ním a začíná léčba epilepsie. Pozitivním rysem přípravku Depakin je nepřítomnost negativního účinku na jakýkoli typ epileptických záchvatů, tj. Nezpůsobuje zvýšení záchvatů, i když se ukáže, že je neúčinné. Lék funguje prostřednictvím systému GABAergic. Průměrná terapeutická dávka je 15-20 mg / kg / den.

Užívání Depakinu má nepříznivý účinek na játra, proto je nezbytné kontrolovat hladinu jaterních enzymů v krvi. Z nejčastějších nežádoucích účinků je třeba poznamenat:

• zvýšení hmotnosti (obezita);
• pokles počtu krevních destiček v krvi (což vede k porušení systému koagulace krve);
• nevolnost, zvracení, bolest břicha, rozrušená stolice (průjem) na začátku léčby. Po několika dnech tyto jevy zmizí;
• mírné třesání končetin a ospalost. V některých případech jsou tyto jevy závislé na dávce;
• zvýšení koncentrace amoniaku v krvi;
• vypadávání vlasů (může být přechodný nebo závislý na dávce fenomén).

Léčba je kontraindikována u akutní a chronické hepatitidy, hemoragické diatézy, současného užívání přípravku Hypericum u dětí do 6 let věku.

Karbamazepin

Původní léčivo s aktivní složkou, jako je Finlepsin. Generika: Karbamezepin, Tegretol, Mazetol, Zeptol, Karbapin, Zagretol, Aktinerval, Stazepin, Storilat, Epial.

V první řadě začíná léčba parciálních a sekundárně generalizovaných záchvatů. Finlepsin nelze použít k abstinenci a myoklonickým epileptickým záchvatům, protože v tomto případě je zjevně neúčinným lékem. Průměrná denní dávka je 10-20 mg / kg. Finlepsin vyžaduje titraci dávky, tj. Počáteční dávka se postupně zvyšuje až do dosažení optimálního účinku.

Vedle antikonvulzivního účinku má také antipsychotický účinek, který umožňuje "zabít dva ptáky jedním kamenem" pomocí jediného léku, pokud má pacient souběžné změny v duševní sféře.

Droga je povolena dětem od roku.

Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří:

• závratě, nestabilita při chůzi, ospalost, bolest hlavy;
• alergické reakce ve formě vyrážky (kopřivky);
• snížení obsahu leukocytů, krevních destiček, zvýšení obsahu eosinofilů;
• nevolnost, zvracení, sucho v ústech, zvýšená aktivita alkalické fosfatázy;
• zadržování tekutin v těle a v důsledku toho otoky a zvýšení hmotnosti.

Nelze použít Finlepsin u pacientů s akutní intermitentní porfyrie, atrioventrikulární srdeční zástavy, v rozporu s dřeňové krvetvorby (anémie, pokles počtu bílých krvinek), spolu s lithiovými přípravky a inhibitory MAO.

Oxcarbazepin (Trileptal)

Jedná se o lék druhé generace, karbamazepin. Používá se také jako karbamazepin s částečnými a generalizovanými záchvaty. Ve srovnání s karbamazepinem má několik výhod:

• nedostatek toxických produktů metabolismu, tj. jeho pobyt v těle je doprovázen vývojem mnohem menšího počtu vedlejších účinků. Nejčastějšími nežádoucími účinky užití oxkarbazepinu jsou bolest hlavy a celková slabost, závratě;
• lépe tolerována pacienty;
• menší pravděpodobnost vzniku alergických reakcí;
• nevyžaduje úpravu dávky;
• méně interaguje s jinými léčivými látkami, proto je vhodné je v případě potřeby užívat současně s jinými léčivy;
• schválen pro použití u dětí od 1. měsíce.

Lamotrigin

Originální lék: Lamictal. Generika jsou Lamitor, Convulsan, Lamotrix, Triginet, Seyzar, Lamolep.

Používá se při léčbě generalizovaných tonicko-klonických záchvatů, nepřítomností, částečných záchvatů.

Průměrná terapeutická dávka je 1-4 mg / kg / den. Vyžaduje postupné zvyšování dávky. Kromě antikonvulzí má antidepresivní účinek a normalizuje náladu. Schváleno pro použití u dětí od 3 let věku.

Droga je velmi dobře tolerována. Časté nežádoucí účinky Lamotriginu zahrnují:

• kožní vyrážka;
• agresivita a podrážděnost;
• bolest hlavy, poruchy spánku (nespavost nebo ospalost), závratě, třesení končetin;
• nevolnost, zvracení, průjem;
• únavu.

Další výhodou tohoto léku je malý počet jasných kontraindikací. Jedná se o nesnášenlivost (alergické reakce) Lamotriginu a první tři měsíce těhotenství. Při kojení do 60% dávky léku obsaženého v krvi se může dítě dostat.

Ethosuximid

Ethosuximid nebo Suksilep jsou méně běžně používané léky. Používá se pouze k léčbě nepřítomnosti jako léku první linie. Účinná dávka je 15-20 mg / kg / den. Často se používá při léčbě epilepsie u dětí.

Hlavní nežádoucí účinky:

• závratě, bolesti hlavy;
• kožní vyrážka;
• fotofobie;
• jevy parkinsonismu;
• gastrointestinální poruchy;
• snížení počtu krevních buněk.

Neměl by se používat k selhání ledvin nebo jater, krevních chorob, porfyrie, těhotenství a kojení.

Topiramat

Originální lék je znám pod názvem Topamax, generické - Topalepsin, Topsaver, Maksitopir, epitop Toreal, Epimaks.

Může být použita při generalizovaných tonicko-klonických, sekundárně generalizovaných a částečných záchvatech, myoklonii jako prostředku první linie. Účinná dávka je 200-400 mg / kg / den.

Často způsobuje ospalost, závratě, vzhled parestézie (pocit mravenčení, pálení, znecitlivění v jakékoli části těla), poruchy paměti, pozornosti, myšlení, nedostatek chuti k jídlu, a dokonce i nechutenství, bolest svalů, dvojité vidění, rozmazané vidění, bolest a zvonění v uších, krvácení z nosu, vypadávání vlasů, kožní vyrážky, vyvolává tvorbu písku a kamení v ledvinách, což má za následek chudokrevnost. A přestože pouze absolutní kontraindikace patří přecitlivělost na lék, a děti do 2 let se však velké množství nežádoucích účinků, vyžaduje úmyslné účelu topiramátu. To je důvod, proč ve většině případů je tato droga v druhé řadě, mimo jiné, který se používá pouze v případě neúspěchu takovými prostředky, jako Depakine, lamotriginu, Finlepsin.

Gabapentin a pregabalin

Tyto účinné složky jsou analogy kyseliny gama-aminomáselné, na které je založen mechanismus jejich působení. Původní drogy jsou Neurontin a Lyrics, resp. Neurontin generika: Tebantin, Gapentek, Lepsitin, Gabagamma. Generics Texty: Algerika, Pregabalin, Prabegin.

Obě léky se týkají léků druhé řady pro epilepsii. Nejvhodnější je jejich použití u parciálních a sekundárně generalizovaných záchvatů, v některých případech u primárně generalizovaných záchvatů. Požadovaná dávka gabapentinu je 10-30 mg / kg / den, pregabalin - 10-15 mg / kg / den. Vedle epileptických záchvatů léčiva uvolňují dobře neuropatickou bolest (postherpetická neuralgie, diabetická bolest, bolest při alkoholické neuropatii) a bolesti při fibromyalgii.

Charakteristikou užívání drog je jejich dobrá snášenlivost. Mezi nejčastěji se vyskytující nežádoucí účinky patří:

• závratě a ospalosti;
• sucho v ústech, ztráta chuti k jídlu a stolice;
• rozmazané vidění;
• erektilní dysfunkce.

Gabapentin se nepoužívá u dětí mladších 12 let, přípravek Pregabalin je zakázán do 17 let. Nedoporučuje se užívat léky a těhotné ženy.

Fenytoin a fenobarbital

Jedná se o "veterány" mezi léky proti epilepsii. K dnešnímu dni nejsou léky první linie, jsou využívány pouze v případě rezistence k léčbě jinými léky.

Fenytoin (Difenin, Dihydan) lze použít pro všechny typy záchvatů, s výjimkou absencí. Výhodou léku je jeho nízká cena. Účinná dávka je 5 mg / kg / den. Lék nelze použít pro problémy s játry a ledvinami, poruchy srdečního rytmu v podobě různých blokád, porfyrie, srdečního selhání. Při užívání přípravku Fenytoin se mohou vyskytnout nežádoucí účinky jako závratě, horečka, agitovanost, nevolnost a zvracení, třes, nadměrný růst vlasů, zduření lymfatických uzlin, zvýšené hladiny glukózy v krvi, potíže s dýcháním a alergické vyrážky.

Fenobarbital (Luminal) byl používán jako antikonvulzivní od roku 1911. Používá se pro stejné typy záchvatů jako je Fenytoin v dávce 0,2-0,6 g / den. Droga "vybledla" do pozadí kvůli velkému počtu vedlejších účinků. Mezi nejčastější patří rozvoj nespavosti, výskyt nedobrovolných pohybů, zhoršení kognitivních funkcí, vyrážka, snížení krevního tlaku, impotence, toxický účinek na játra, agresivita a deprese. Lék je zakázán při myasthenii, alkoholismu, drogové závislosti, těžkým onemocněním jater a ledvin, diabetes mellitus, těžká anémie, obstrukční bronchiální onemocnění během těhotenství.

Levetiracetam

Jeden z nových léků pro léčbu epilepsie. Původní lék se nazývá Keppra, generikum - Levetinol, Komviron, Levetiracetam, Epiterra. Používá se k léčbě jak částečných, tak generalizovaných záchvatů. Denní dávka je v průměru 1000 mg.

Hlavní nežádoucí účinky:

• ospalost;
• asténie;
• závratě;
• bolest břicha, ztráta chuti k jídlu a stolice;
• vyrážka;
• dvojité vidění;
• zvýšený kašel (v případě potíží s dýchacím systémem).

Existují pouze dvě kontraindikace: individuální intolerance, doba těhotenství a laktace (protože účinek léku nebyl studován v takových podmínkách).

Seznam stávajících léků na epilepsii může pokračovat dále, protože zatím neexistuje dokonalé léky (existuje příliš mnoho nuancí při léčbě epileptických záchvatů). Pokusy o vytvoření "zlatého standardu" pro léčbu této nemoci pokračují.

Shrneme-li výše uvedené, chtěla bych objasnit, že jakákoli lék z antikonvulzivních přípravků není neškodný. Je třeba si uvědomit, že léčba by měla být prováděna pouze lékařem, bez ohledu na nezávislý výběr nebo změnu léku!

Antikonvulzivní léky: seznam léků a kontraindikace

Účinek antikonvulzivních léků je jasný z jejich jména. Cílem těchto léků je snížit nebo úplně odstranit svalové křeče a epilepsie. Mnoho léků se užívá v kombinaci, aby se zlepšil účinek.

Poprvé byla tato metoda léčby použita na hranici devatenáctého a dvacátého století. Zpočátku byl pro tento účel použit bromid draselný, Phenobarbital byl používán trochu později, a od 1938, Fenytoin stal se populární.

Moderní lékaři pro tento účel používají více než tři tucty antikonvulziv. Bez ohledu na to, jak to vypadá děsivě, zůstává fakt, že v naší době má sedmdesát procent světové populace mírnou formu epilepsie.

Pokud však v některých případech ankongvulsní léky úspěšně řeší problém, pak komplexní formy takové staré nemoci jako epilepsie nejsou tak snadné léčit.

V tomto případě je hlavním cílem léku odstranit křeče bez narušení práce centrálního nervového systému.

Je určeno k tomu, aby:

• antialergické vlastnosti;
• zcela vyloučit závislost;
• Nedovolte depresi a depresi.

Antikonvulzivní skupiny

V moderní lékařské praxi jsou antikonvulziva nebo antikonvulzivní přípravky rozděleny do různých skupin v závislosti na hlavní účinné složce.

Ty dnes jsou:

1. Barbituráty;
2. Hydantoin;
3. Skupina oxazolidinonů;
4. Sukcinamid;
5. Iminostilbene;
6. Benzodiazepin;
7. Kyselina valproová;

Antikonvulzivní léky

Hlavní léky tohoto druhu:

• Fenytoin. Ukazuje se, jestli mají pacientovy záchvaty výrazný epileptický charakter. Lék zpomaluje působení nervových receptorů a stabilizuje membrány na buněčné úrovni.

Má vedlejší účinky, včetně:

1. zvracení, nevolnost;
2. závratě;
3. spontánní pohyb očí.

• Karbamazepin. Aplikujte s prodlouženými záchvaty. V aktivním stádiu nemoci je droga schopna zastavit útoky. Zlepšuje náladu a pohodu pacienta.

Mezi hlavní nežádoucí účinky patří:

1. závratě a ospalosti.

Kontraindikace u těhotných žen.

• Fenobarbital. Může být použit spolu s jinými léky. Tento lék dokonale zklidňuje centrální nervový systém. Zpravidla, jmenován na dlouhou dobu. Zrušit by mělo být také postupně.

Nežádoucí účinky:

1. změna krevního tlaku;
2. problémy s dýcháním.

Kontraindikováno v:

1. počáteční fáze těhotenství;
2. selhání ledvin;
3. závislost na alkoholu;
4. a svalové slabosti.

• Clonazepam. Používá se při léčbě myoklonické epilepsie. Bojuje s nedobrovolnými záchvaty. Pod vlivem léků se nervy uklidní a svaly se uvolní.

Mezi vedlejší účinky patří také:

1. podrážděnost a apatická choroba;
2. nepohodlí muskuloskeletálního systému.

Během příjmu je kontraindikováno:

1. velká fyzická aktivita vyžadující zvláštní pozornost;
2. těhotenství v různých fázích;
3. selhání ledvin;
4. Alkohol je přísně zakázán.

• Lamotrigin. Úspěšně bojuje jak s mírnými záchvaty, tak se závažnými epileptickými záchvaty. Účinek léčiva vede ke stabilizaci neuronů v mozku, což zase vede k prodloužení doby mezi útoky. Pokud bude úspěšný, záchvaty úplně zmizí.

Nežádoucí účinky se mohou projevit jako:

Během příjmu se nedoporučuje pracovat se zvýšenou pozorností.

• Sodná sůl valproátu. Předepsáno při léčbě závažných záchvatů a myoklonické epilepsie. Lék zastaví tvorbu elektrických impulsů mozku, fixuje stabilní somatický stav pacienta. Nežádoucí účinky se obvykle vyskytují u poruch žaludku a střev.

Je zakázáno:

1. těhotné ženy;
2. s hepatitidou a nemocemi pankreatu.

• Primidon. Používá se při psychomotorických záchvatech, stejně jako při léčbě myoklonické epilepsie. Zpomaluje činnost neuronů v poškozené oblasti a snižuje křeče. Droga může aktivovat vzrušení, proto je kontraindikována pro děti a starší osoby starší generace.

Mezi související akce:

1. bolesti hlavy;
2. vývoj anémie;
3. apatie;
4. nevolnost;
5. alergické reakce a návykové.

Kontraindikace:

1. těhotenství;
2. onemocnění jater a ledvin.

• Beklamid. Eliminuje částečné a generalizované záchvaty. Lék snižuje excitabilitu a odstraňuje křeče.

Jako vedlejší účinek je možný:

1. závratě;
2. podráždění střev;
3. alergie.

• Benzabamil. Obvykle jsou předepsány pro děti s epilepsií, protože jsou nejméně toxické svého druhu. Má mírný účinek na centrální nervový systém.

Nežádoucí účinky jsou:

1. letargie;
2. nevolnost;
3. slabost;
4. nedobrovolný pohyb očí.

Kontraindikováno v:

1. onemocnění srdce;
2. onemocnění ledvin a jater.

Zeptejte se lékaře na vaši situaci

Seznam léků bez předpisu

Bohužel nebo naštěstí, ale složení těchto léků je takové, že je zakázáno uvolňovat bez lékařského předpisu na území Ruské federace.

Nejjednodušší způsob, jak dnes dostat léky bez předpisu, je objednávat prostřednictvím internetu. Formálně je kurýr samozřejmě povinen vás požádat o recept, ale pravděpodobně se to nestane.

Seznamy léčivých přípravků pro děti

Úroveň nebezpečnosti drog je rozdělena do dvou skupin:

• První obsahuje: benzodiazepiny, lidokain, droperidol s fentanylem a oxybutyrátem sodným. Tyto nástroje mají malý vliv na dýchání.
• Druhou skupinu lze přičíst: chloral hydrát, barbituráty, síran hořečnatý. Více nebezpečných látek pro dýchání. Mají silný depresivní účinek.

Hlavní léky používané při léčbě záchvatů u dětí:

1. Benzodiazepiny. Nejčastěji z této série se používá sibazon, je seduksen nebo diazepam. Zápal v žíle může zastavit záchvaty po dobu pěti minut. Ve velkých množstvích je stále možné respirátorové deprese. V takových případech je nutné injektovat intramuskulární fyzostigmin, je schopen eliminovat nervový systém a usnadnit dýchání.
2. Feitanil a Droperidol. Tyto léky účinně působí na hipokampu (spouštěcí zónu křečí), ale kvůli přítomnosti morfinu u kojenců do jednoho roku se mohou objevit problémy s jedním dechem. Problém je řešen pomocí nalorfiny.
3. Lidokain. Téměř okamžitě potlačuje záchvaty jakéhokoli původu u dětí, když jsou injektovány do žíly. Během léčby se nejprve obvykle podává nasycená dávka a poté se přenese do kapátko.
4. Hexenal. Silný antikonvulzivní prostředek, ale má potlačující účinek na respirační trakt, u kterého je použití u dětí poněkud omezené.
5. Fenobarbital. Používá se k léčbě a prevenci. Přiřadit hlavně bez slabých útoků, protože se efekt vyvíjí poměrně pomalu ze čtyř na šest hodin. Hlavní hodnota léčivého přípravku v průběhu trvání účinku. U malých dětí může účinek trvat až dva dny. Vynikající výsledky jsou dány paralelním příjmem fenobarbitalu a sibazonu.

Seznamy léčivých přípravků pro epilepsii

Ne všechny antikonvulziva se nutně používají k léčbě epilepsie. K boji proti této nemoci v Rusku se používá asi třicet drog.

Zde jsou jen některé z nich:

1. Karbamazepin;
2. Valproáty;
3. Pregabalin;
4. Etosuximid;
5. Topiramát;
6. Fenobarbital;
7. Oxcarbazepin;
8. Fenytoin;
9. Lamotrigin;
10. Levetiracetam.

Nepoužívejte léky na samoléčení, není tomu tak. Požehnejte!

Antikonvulzivní léky pro epilepsii

Epilepsie je chronické onemocnění mozku charakterizované tendencí tvořit patologický nidus synchronního vypouštění neuronů a projevuje se velkými, malými záchvaty a epileptickými ekvivalenty.

Princip monoterapie se používá při léčbě epilepsie - celoživotního užívání jednoho konkrétního léku. Někdy jsou užívány bi- a tritherapy, když pacient užívá dvě nebo více léků. Polymaterapie se používá v případech, kdy monoterapie s jedním lékem nevede k účinku.

Základní přístup

Antiepileptika je skupina léčiv, která zabraňuje vzniku záchvatů a zastavuje akutní epileptické záchvaty.

K bromidům se poprvé v klinické praxi používá. Navzdory jejich nízké účinnosti byli jmenováni od poloviny 18. do počátku 20. století. V roce 1912 byl nejprve syntetizován lék fenobarbital, ale léčivo mělo široké spektrum vedlejších účinků. Teprve v polovině 20. století vědci syntetizovali fenytoin, trimethadion a benzobarbital, které měly méně nežádoucích účinků.

Během vývoje vypracovali lékaři a výzkumní pracovníci principy, které by měly odpovídat moderním lékům pro léčbu epilepsie:

• vysoká aktivita;
• trvání akce;
• dobrá absorpce v trávicích orgánech;
• nízká toxicita;
• dopad na většinu patologických mechanismů epilepsie;
• nedostatek závislosti;
• žádné vedlejší účinky při dlouhodobém užívání.

Cílem jakékoli farmakologické léčby je úplné vyloučení záchvatů. To se však dosahuje pouze u 60% pacientů. Zbytek pacientů získá nesnášenlivost vůči lékům nebo odolnou rezistenci na léky proti epileptice.

Mechanismus účinku

Onemocnění je založeno na patologickém procesu, při kterém je v mozku současně synchronizována velká skupina neuronů, kvůli které mozog vydává tělo nekontrolovaným a nevhodným příkazům. Klinický obraz příznaků závisí na lokalizaci patologického zaměření. Úkolem léků pro léčbu epilepsie je stabilizovat membránový potenciál nervových buněk a snížit jejich excitabilitu.

Antikonvulzivní léky pro epilepsii nejsou dobře známy. Jsou však známy jejich základní mechanismy účinku - inhibice excitace mozkových neuronů.

Základem excitace je působení kyseliny glutamové, hlavního excitačního neurotransmiteru nervového systému. Přípravky, například fenobarbital, blokují příjem glutamátu v buňce, kvůli níž elektrolyty Na a Ca nevstupují do membrány a akční potenciál neuronu se nemění.

Dalšími činidly, jako je kyselina valproová, jsou antagonisté receptorů glutaminu. Nedovolují, aby glutamát interagoval s mozkovou buňkou.

V nervovém systému jsou vedle neurotransmiterů stimulujících buňku také inhibiční neurotransmitery. Přímo inhibují buzení buňky. Typickým zástupcem inhibitorů neurotransmiterů je kyselina gama-aminomáselná (GABA). Léčiva benzodiazepinové skupiny se váží na receptory GABA a působí na ně, což způsobuje inhibici centrálního nervového systému.

V synaptických štěrbinách - na místě, kde se kontaktují dva neurony - existují enzymy, které recyklují určité neurotransmitery. Například po procesech inhibice zůstaly v synaptické štěrbině malé zbytky kyseliny gama-aminomáselné. Obvykle se tyto zbytky používají enzymy a dále se zničí. Například lék Tiagabin zabraňuje odstranění zbývající kyseliny gama-aminomáselné. To znamená, že koncentrace inhibitorního neurotransmiteru po jeho nárazu neklesá a dále zabraňuje excitaci v postsynaptické membráně sousedního neuronu.

Brutální mediátor gama-aminomáselné kyseliny se získá dělením excitačního mediátoru glutamátu za použití enzymu glutamát dekarboxylázy. Například lék Gebapantin zrychluje využití glutamátu, aby se vytvořila větší množství kyseliny gama-aminomáselné.

Všechny výše uvedené léky ovlivňují nepřímo. Existují však léky (karbamazepin, fenytoin nebo valproát), které přímo ovlivňují fyziologii buněk. Neuronová membrána má kanály, kterými vstupují a vystupují kladné a záporně nabité ionty. Jejich poměr v buňce a okolí ji určuje, buňky, membránový potenciál a možnost následné inhibice nebo excitace. Karbamazepin blokuje kanály závislé na potenciálu a zajišťuje, že se neotvírají, což vede k tomu, že do buněk nevstupují ionty a neuron není nadšen.

Ze seznamu léků lze vidět, že lékař má moderní arzenál antiepileptických léků různých skupin, které ovlivňují mnoho mechanismů excitace a inhibice buněk.

Klasifikace

Antiepileptika jsou klasifikována podle principu expozice mediátorům a iontovým systémům:

1. Léky, které zvyšují aktivitu inhibičních neuronů stimulací a zvyšujícím se počtem kyseliny gama-aminomáselné v synaptické štěrbině.
2. Léčiva, která inhibují excitaci neuronů inhibicí receptorů kyseliny glutamové.
3. Léčiva, která přímo ovlivňují membránový potenciál, ovlivňují napěťově bráněné iontové kanály nervových buněk.

Léky nové generace

Existují tři generace antiepileptik. Třetí generace je nejmodernějším a studovaným prostředkem při léčbě onemocnění.

Antiepileptika nové generace:

• Brivaracetam.
• Valrocemid.
• Ganaxolone.
• Caraberset.
• Carisbamát
• Lacosamid.
• Lozigamon.
• Pregabalin.
• Retigabalin.
• Rufinamid.
• Safinamid.
• Seletracetam.
• Serotolid.
• Stiripentol.
• Talampanel.
• Fluorofelbamát.
• Fosfení.
• Dp-kyselina valproová.
• Eslikarbamazepin.

13 z těchto léků je již testováno v laboratořích a klinických studiích. Navíc jsou tyto léky studovány nejen jako účinná léčba epilepsie, ale i pro jiné duševní poruchy. Nejvíce studovaným a již studovaným lékem je pregabalin a lakosamid.

Možné vedlejší účinky

Většina antiepileptických látek inhibuje aktivitu neuronů a způsobuje inhibici v nich. To znamená, že nejčastějším účinkem je sedace centrálního nervového systému a relaxace. Prostředky snižují koncentraci a rychlost psychofyziologických procesů. Jedná se o nespecifické nežádoucí účinky charakteristické pro všechny antiepileptiky.

Některé léky mají specifické vedlejší účinky. Například fenytoin a fenobarbital v některých případech vyvolávají rakovinu krve a změkčení kostní tkáně. Přípravky na bázi kyseliny valproové způsobují třesení končetin a dyspeptické jevy. Pokud užíváte karbamazepin, zhorší se zraková ostrost, objeví se dvojité vidění a otok obličeje.

Mnoho léků, zejména léků na bázi kyseliny valproové, zvyšuje riziko vadného vývoje plodu, takže těhotným ženám se nedoporučuje užívat tyto léky.

Jaké léky jsou předepsány pro epilepsii

V případě patologických stavů zabraňují antiepileptikům úmrtí a předcházejí rekurentním záchvatům. Pro léčení této nemoci jsou vybrány antikonvulzivní léčiva, trankvilizéry. Účel lékové terapie závisí na závažnosti patologie, přítomnosti souběžných onemocnění a klinickém obrazu.

Hlavní cíle léčby

Komplexní terapie epilepsie, zaměřená především na snižování jejích symptomů a počet záchvatů, jejich trvání. Léčba patologie má následující cíle:

1. Úleva od bolesti je nezbytná, pokud jsou záchvaty doprovázeny bolesti. Za tímto účelem se systematicky užívají anestetika a antikonvulzivní léky. Chcete-li zmírnit symptomy doprovázející záchvaty, doporučujeme pacientovi konzumovat potraviny, které jsou nasycené vápníkem.
2. Zabránit novým záchvatům vhodnými tabletami.
3. Není-li možné zabránit následným útokům, je cílem terapie snížit jejich počet. Léky jsou užívány po celou dobu života pacienta.
4. Snížení intenzity záchvatů v případě závažných příznaků s respiračním selháním (jeho nepřítomnost od 1. minuty).
5. Dosáhněte pozitivního výsledku, po kterém následuje zrušení farmakoterapie bez relapsu.
6. Snižte vedlejší účinky, rizika spojená s užíváním léků z epilepsie.
7. Chraňte lidi kolem sebe před osobou, která je skutečnou hrozbou během záchvatů. V tomto případě použijte léky a pozorování v nemocnici.

Metoda komplexní léčby je zvolena po úplném vyšetření pacienta, stanovení typu epileptických záchvatů, četnosti jejich recidivy a závažnosti.

Za tímto účelem lékař provádí úplnou diagnózu a stanoví priority pro léčbu:

• vyloučení "provokatérů" způsobujících zabavení;
• neutralizace příčin epilepsie, které jsou blokovány pouze chirurgickým zákrokem (hematomy, neoplazmy);
• určení typu a formy onemocnění pomocí celosvětového klasifikačního seznamu patologických stavů;
• podávání léků proti specifickým epileptickým záchvatům (je upřednostňována monoterapie, při absenci účinnosti jsou předepsány jiné série léků).

Správně předepsané léky na epilepsii pomáhají, pokud nepoškodí patologický stav, pak kontrolují průběh záchvatů, jejich počet a intenzitu.

Drogová terapie: principy

Účinnost léčby závisí nejen na správném předepisování konkrétního léku, ale také na tom, jak se bude chovat sám pacient a bude se řídit doporučeními lékaře. Primárním úkolem terapie je vybrat si lék, který může eliminovat záchvaty (nebo snížit jejich počet), aniž by vyvolal vedlejší účinek. Pokud dojde k reakci, musí lékař okamžitě upravit léčbu.

Dávkování se zvyšuje pouze v extrémních případech, protože to může negativně ovlivnit každodenní životní styl pacienta. Terapie by měla být založena na následujících zásadách:

1. Zpočátku je předepsáno pouze jedno léčení z první skupiny.
2. Dávka je pozorována, terapeutický i toxický účinek na tělo pacienta je kontrolován.
3. Lék, jehož typ je vybrán na základě formy epilepsie (záchvaty jsou rozděleny do 40 typů).
4. Při absenci očekávaného výsledku monoterapie může lékař předepisovat polyterapii, tj. Léky z druhé skupiny.
5. Není možné ostře odmítnout léky bez předchozí konzultace s lékařem.
6. Při jmenování drogy bere v úvahu materiální schopnosti osoby, efektivitu finančních prostředků.

Shoda se všemi principy léčby léky poskytuje skutečnou příležitost dosáhnout požadovaného účinku z léčby a snížit příznaky epileptických záchvatů, jejich počet.

Mechanismus účinku protikřečových léků

Záchvaty během záchvatů jsou výsledkem patologického elektrického fungování kůrovcových oblastí mozku. Pokles excitability neuronů, stabilizace jejich stavu vede k poklesu počtu náhlých výbojů, čímž se snižuje četnost útoků.

V epilepsii působí antikonvulzivní léky podle následujícího mechanismu:

• "Podráždění" receptorů GABA. Kyselina gama-aminomáselná má inhibiční účinek na centrální nervový systém. Stimulace receptorů GABA snižuje aktivitu nervových buněk během jejich generace;
• blokování iontových kanálů. Elektrický výboj mění potenciál neuronální membrány, která se objevuje při určitém poměru vápníku, sodíkových iontů a draslíku podél okrajů membrány. Změna počtu iontů snižuje epiaktivitu;
• snížení glutamátu nebo úplné blokády jeho receptorů v oblasti redistribuce elektrického výboje z jednoho neuronu do druhého. Neutralizování účinků neurotransmiterů umožňuje lokalizovat epileptické zaměření bez toho, aby to bylo možné nechat jít do celého mozku.

Každé antiepileptické léčivo může mít několik a jeden mechanismus terapeutického a profylaktického účinku. Nežádoucí účinky z používání takových léků mají přímý vztah k jejich účelu, protože nepracují selektivně, ale ve všech částech nervového systému jako celku.

Proč je léčba někdy neúčinná

Většina lidí, kteří trpí epileptickými záchvaty, by měla užívat léky, které snižují jejich symptomy po celý život. Podobný přístup v terapii je účinný v 70% případů, což je poměrně vysoký ukazatel. U 20% pacientů zůstává problém navždy.

Pokud léková terapie není účinná, lékaři se rozhodnou pro chirurgickou léčbu. V některých situacích se provádí stimulace vagálního nervu nebo je předepsána strava.

Účinnost komplexní terapie závisí na takových faktorech, jako je:

1. Zdravotnické kvalifikace.
2. Včasnost, správnost diagnózy.
3. Kvalita života pacienta.
4. Dodržování všech doporučení lékaře.
5. Možnost použití předepsaných léků.

Někteří pacienti odmítají farmakoterapii kvůli strachu ze vedlejších účinků, zhoršení celkového stavu. Nikdo nemůže takovou věc vyloučit, ale lékař nikdy neodporučí léky, než určí, které z nich mohou ublížit více než dobru.

Skupiny drog

Klíčem k úspěšné léčbě je individuální přístup k předepisování léku, jeho dávkování a trvání léčby. V závislosti na povaze patologického stavu a jeho formě mohou být léky užívány v následujících skupinách:

• antikonvulzivní léky pro epilepsii. Přispívají k uvolnění svalové tkáně, takže se užívají v focální, časové, kryptogenní, idiopatické patologii. Drogy v této skupině neutralizují primární a sekundární generalizované záchvaty;
• anti-konvulzivní léky mohou být použity při léčbě dětí v přítomnosti myoklonických nebo tonicko-klonických záchvatů;
• trankvilizéry. Potlačte nadměrnou excitabilitu. Nejčastěji se používá u mírných záchvatů u dětí. Léky této skupiny během prvních týdnů jejich užívání mohou zhoršit průběh epilepsie;
• sedativy. Ne všechny záchvaty u lidí jdou bez následků, velmi často po a před nimi pacient se stává otravný, podrážděný, depresivní. V této situaci je předepsán sedativní lék a poradenství psychologa;
• injekcí. Používá se pro afektivní deformace a stavy soumraku.

Všechny moderní léky na epileptické záchvaty jsou rozděleny do první a druhé řady, tj základní skupiny a nové generace léků.

Antikonvulzivní léky pro záchvaty

Některé léky lze zakoupit v lékárně bez lékařského předpisu, jiné pouze v případě, že jsou k dispozici. Jakékoli léky je třeba užívat pouze na předpis, aby nedošlo k rozvoji komplikací a vedlejších účinků.

Seznam populárních antiepileptik:

1. Lék "fenytoin". Lék patří hydantoinu, je používán ke snížení reakce nervových buněk, který stabilizuje membránu neuronů. Doporučuje se pít pacientům, kteří trpí přetrvávajícími křečemi.
2. Prostředek "fenobarbital". Zahrnuty do skupiny barbiturátů je určeno k léčbě primárních stadií, které prodlužují dobu remise od posledního záchvatu. Má mírný sedativní účinek, nejčastěji užívaný u jiných léků.
3. Lék "Lamotrigine". Jeden z nejúčinnějších antikonvulzivních léků. Adekvátní dávkování a optimální doba trvání jeho užívání mohou obnovit funkce centrálního nervového systému.
4. Lék "benzobamil". Má mírnou toxicitu, má mírný účinek a proto se používá k léčbě dětí v přítomnosti záchvatů. Kontraindikace - onemocnění jater, ledvin a srdečního svalu.
5. Sodná sůl valproátu. Antiepileptické léky užívané k poruchám chování. Má vedlejší účinek: zhoršení jasnosti vědomí, vyrážka, snížení koagulovatelnosti krevní plazmy, narušení cirkulace.
6. Lék "Primidon". Je předepsána pro těžké patologické stavy. Nástroj má silný inhibiční účinek na poškozené nervové buňky, což pomáhá zastavit záchvaty.

Veškerá léčiva k léčbě patologického syndromu mohou být po úplném vyšetření podána pouze podle pokynů lékaře. V některých situacích se drogy vůbec nepoužívají. Zde hovoříme o krátkodobých a jediných útocích. Avšak většina forem onemocnění vyžaduje léčebnou terapii.

Nejnovější generace léků

Při jmenování léku musí lékař vzít v úvahu etiologii onemocnění. Používání nejnovějších léků je zaměřeno na odstranění různých příčin, které vyvolaly rozvoj patologického syndromu s minimálním rizikem nežádoucích účinků.

Moderní léky pro léčbu epilepsie:

• lék "Difenin". Je předepsána pro závažné záchvaty, neuralgii trojklanného nervu;
• lék "Zarontin". Látka prokázala svou účinnost při léčbě epilepsie nebo jednou. Pijeme jej nepřetržitě;
• "Keppra", aktivní složka - "Levetiracetam", není povaha jeho působení zcela stanovena. Lékaři naznačují, že ovlivňuje gama-aminobutyrové kyseliny a glycinové receptory. Pozitivní výsledek v léčbě parciálních a generalizovaných záchvatů je potvrzen;
• lék "Ospolot" - nejnovější generace antiepileptických léků, není činnost hlavní složky plně zavedena. Použití nápravného opatření je odůvodněné částečným útokem na epizody. Lékař předepisuje dávku, která by měla být rozdělena do několika dávek;
• Petnidan. Aktivní složkou léčiv je ethosuximid. Je účinný při léčbě nepřítomností. Jeho použití musí být koordinováno s lékařem.

Léky první skupiny by měly být užívány dvakrát denně, každých 12 hodin. S jediným příjmem je pilulka lépe pít před spaním. Při trojnásobném užívání léků se doporučuje dodržovat určitý časový interval mezi užíváním "tablet".

Při výskytu nežádoucích účinků musíte konzultovat s lékařem, nemůžete odmítnout léky a ignorovat různé nemoci.

Možné působení protikřečových léků

Většina léků lze koupit pouze na lékařský předpis, protože mají mnoho vedlejších účinků a v případě předávkování může být pro pacienta život ohrožující. Předepisování léku je povoleno pouze odborníkovi po úplném vyšetření.

Nesprávné užívání tablet může vyvolat vývoj následujících podmínek:

1. Kymácejte se při jízdě.
2. Závratě, ospalost.
3. Zvracení, nevolnost.
4. Rozdělte před očima.
5. Alergie (vyrážka, selhání jater).
6. Zhoršené dýchání

S věkem se pacienti léčí citlivěji na užívané léky. Proto je třeba čas od času testovat obsah aktivních složek v krevní plazmě a případně dávku upravit společně s ošetřujícím lékařem. Jinak se zvyšuje pravděpodobnost nežádoucích účinků.

Některé produkty přispívají k rozpadu drog, což vede k postupnému hromadění v těle, což vede k rozvoji dalších onemocnění, což výrazně zhoršuje stav pacienta.

Hlavním stavem farmakoterapie je, aby všechny antikonvulziva byly používány v souladu s doporučeními a měly by být předepsány s přihlédnutím k celkovému stavu pacienta.