Rakoviny a nádory mozku:

Brainové nádory se skládají z rakovinných buněk, které vykazují abnormální růst v mozku. Mohou být benigní (to znamená, že se nerozšířily jinde a nepronikly do okolních tkání) nebo maligní (rakovinové). Rakovinové nádory mozku jsou také rozděleny na primární a sekundární.

Druhy rakoviny a nádorů mozku

Primární nádory mozku. Primární nádory se objevují v mozku, zatímco sekundární nádory se šíří z mozku do jiných orgánů, jako jsou mléčné žlázy nebo plíce. (V tomto článku termín "nádor na mozku" označuje primárně maligní nádor, pokud není uvedeno jinak).

Primární benigní nádory mozku tvoří polovinu všech nádorů mozku. Jejich buňky vypadají poměrně normálně, rostou pomalu a nerozšíří se (net metastázují) do jiných částí těla, nezasahují do mozkové tkáně. Nicméně, benigní nádory mohou být vážným problémem, dokonce i život ohrožujícím, pokud jsou v životně důležité oblasti mozku, kde působí tlak na citlivou tkáň nervů nebo pokud zvyšují tlak na mozku.

Ačkoli některé benigní nádory mozku mohou představovat zdravotní riziko, včetně rizika postižení a smrti, většina z nich je obvykle úspěšně léčena pomocí technik, jako je chirurgie.

Primární maligní nádory mozku pocházejí z mozku samotného. Přestože často přenášejí rakovinové buňky do jiných částí centrálního nervového systému (mozku nebo míchy), zřídka se šíří do jiných částí těla.

Brainové nádory jsou obvykle pojmenovány a klasifikovány podle následujících kritérií:

- typ mozkových buněk, ze kterých pocházejí;
- místo, kde se vyvíjí rakovina.

Biologická rozmanitost těchto nádorů však ztěžuje klasifikaci.

Sekundární maligní (metastatické) nádory mozku. Sekundární metastazující nádory mozku se vyskytují, když se rakovinné buňky šíří do mozku z primární rakoviny v jiných částech těla. Sekundární mozkové nádory se vyskytují přibližně třikrát častěji než primární.

Mohou se objevit jednotlivé metastázy rakoviny mozku, ale jsou méně časté než mnohočetné nádory. Nejčastěji se rakovina, která se rozšířila do mozku a způsobuje sekundární mozkové nádory, se vyskytuje v plicích, prsu, ledvinách nebo v kožním melanomu.
Všechny metastatické nádory mozku jsou maligní.

- Primární nádory mozku jsou gliomy. Asi 80% primárních maligních nádorů mozku je známé jako gliomy. Toto není specifický typ rakoviny, ale termín je používán k popisu nádorů, které vznikají v gliových buňkách (neuroglia nebo glia - tyto buňky obklopují nervové buňky a hrají podpůrnou roli, gliové buňky kromě mikroglie mají společné funkce a částečně společný původ, představují specifické mikroprostředí pro neurony, které poskytují podmínky pro přenos nervových impulzů). Gliální buňky jsou stavebními kameny spojivových nebo podpůrných tkáňových buněk v centrálním nervovém systému (CNS).

Gliomy jsou rozděleny do čtyř tříd, které odrážejí stupeň malignity. Třídy I a II se považují za nízké a třídy III a IV jsou plné. Třídy I a II jsou nejpomalejší a nejméně maligní. Třída III se považuje za maligní nádor a roste poměrně rychle. Malignita třídy IV - nádory, jako je glioblastom, nejrychleji rostoucí a nejzávažnější primární nádory mozku. Gliomy se mohou vyvinout z několika typů gliových buněk.

- Astrocytomy. Astrocytomy primárních mozkových nádorů pocházejících z astrocytů jsou také gliální buňky. Astrocytomy představují asi 60% všech maligních primárních nádorů mozku.

- Oligodendrogliomy se vyvíjejí z oligodendrocytů, gliových buněk, které tvoří ochranné povlaky kolem nervových buněk. Oligodendrogliomy jsou klasifikovány jako nízké (třída II) nebo anaplastické (třída III). Oligodendrogliomy jsou vzácné. Ve většině případů se vyskytují u smíšených gliomů. Oligodendrogliomy se obvykle vyskytují u lidí mladého a středního věku.

- Ependymomy jsou odvozeny z ependymálních buněk v dolní části mozku a centrálního kanálu míchy. Jedná se o jeden z nejběžnějších typů nádorů mozku u dětí. Může se také vyskytnout u dospělých ve věku od 40 do 50 let. Ependymomy jsou rozděleny do čtyř kategorií (tříd): mixopapilární ependymomy (třída I), subependymomy (třída I), ependymomy (třída II) a anaplastické aependymomy (třídy III a IV).

Smíšené gliomy obsahují směs maligních gliomů. Asi polovina těchto nádorů obsahuje oligodendrocyty a astrocyty rakoviny. Gliomy mohou také obsahovat rakovinné buňky, jiné než gliální, odvozené z mozkových buněk.

- Negliom. Maligní typy nádorů mozku - negliomy - zahrnují:

- Medulloblastom. Jsou vždy v cerebellum, který leží ve směru zadní části mozku. Tyto nádory s vysokým růstem představují přibližně 15-20% dětských a 20% dospělých nádorů mozku.

- Adenomy hypofýzy. Tumory hypofýzy (nazývané také "adenomy hypofýzy") představují asi 10% primárních a často benigních nádorů mozku, které pomalu rostou v hypofýze. Jsou častější u žen než u mužů.

- CNS lymfom. Centrální nervový systém může postihnout osoby se zdravým imunitním systémem a imunodeficiencí způsobenou jinými onemocněními (příjemci transplantovaných orgánů infikovaných HIV atd.). CNS lymfomy se nejčastěji vyskytují v cerebrálních hemisférách, ale mohou se také vyvinout v míchové tekutině, očích a míchu.
Benígní negliomy mozku zahrnují:

- Meningiomy. Jedná se většinou o benigní nádory, které se vyvíjejí v membránách pokrývajících mozku a míchu (meningy). Meningiomy představují asi 25% všech primárních nádorů mozku a jsou nejčastější u žen ve věku 60-70 let. Meningiomy jsou klasifikovány jako: benigní meningiomy (třída I), atypické meningiomy (třída II) a anaplastické meningiomy (třída III).

Příčiny rakoviny a nádorů mozku

- Genetika. Pouze 5-10% primárních nádorů mozku je spojeno s dědičnými genetickými poruchami.
Například neurofibromatóza je spojena s 15% případů pilocytického astrocytomu, nejběžnějšího typu gliomu od dětství.

Mnoho různých genů způsobujících rakovinu (onkogeny) se podílí na růstovém procesu nádorů mozku. Receptory stimulují růst buněk. Receptor epidermálního růstového faktoru hraje důležitou roli v úplném nádoru mozku glioblastomu. Vzhledem k molekulárnímu původu nádoru na mozku je možné určit průběh léčby standardní chemoterapie a "cílené léčby" biologickými přípravky.

Většina genetických abnormalit, které způsobují mozkové nádory, není zděděna, ale je výsledkem environmentálních nebo jiných faktorů, které ovlivňují genetický materiál (DNA) v buňkách. Vědci zkoumají různé faktory prostředí (viry, hormony, chemické látky, ozařování atd.), Které mohou způsobit genetické poruchy vedoucí k mozkovým nádorům. Usilují také o identifikaci specifických genů, které jsou ovlivněny těmito spouštěči prostředí (tj. Dráždivé látky, katalyzátory).

Rizikové faktory pro rakovinu a nádor na mozku

Primární maligní nádory mozku tvoří asi 2% všech nádorů. Nicméně nádory mozku a páteře jsou druhou nejčastější formou rakoviny u dětí po leukémii.

- Paul Brainové nádory jsou poněkud častější u mužů než u žen. Některé z jejich typů (jako jsou meningiomy) jsou častější u žen.

- Věk Většina dospělých nádorů mozku se objevuje ve věku 65 až 79 let. Brainové nádory se zpravidla vyskytují u dětí mladších 8 let.

- Závod Riziko primárních nádorů mozku u bílků je vyšší než u jiných ras.

- Environmentální a profesní rizikové faktory. Vystavení ionizujícímu záření, obvykle z radiační terapie, je jediným environmentálním rizikovým faktorem spojeným s nádory mozku. Lidé, kteří během léčby jakékoliv rakoviny dostávají radiační terapii hlavy, mají zvýšené riziko vzniku mozkových nádorů o 10-15 let později.

Jaderní pracovníci jsou také ve zvýšené míře ohroženi.
Výzkum v oblasti kovů, chemických látek a dalších látek, včetně vinylchloridu, ropných produktů, olova, arzénu, rtuti, pesticidů atd., Pokračuje.

- Lékařské podmínky. Lidé s poruchou imunitního systému mají zvýšené riziko vzniku CNS lymfomu. Transplantace orgánů, infekce HIV a chemoterapie jsou zdravotními faktory, které mohou oslabit imunitní systém.

Stupeň rakoviny mozku

Maligní primární mozkové nádory jsou klasifikovány podle stupně (tříd) malignity. Stupeň I - nejméně rakovinové, stupně III a IV - nejnebezpečnější. Klasifikace nádorů může pomoci předpovědět jejich růst a tendenci šíření.

Nádorové buňky třídy I a II jsou jasně definovány a pod mikroskopem jsou téměř normální. Některé primární nádory mozku nízké kvality jsou léčitelné pouze chirurgicky a některé z nich jsou léčitelné chirurgií a radiační terapií. Nízkokvalitní nádory mají tendenci mít lepší výsledky přežití. To však není vždycky. Například některé nízko-kvalitní gliomy II mají velmi vysoké riziko progrese.

Nádorové buňky vyššího stupně (III a IV) jsou nadledviny a mají rozptýlejší charakter, což naznačuje agresivnější chování (pro vysokou třídu nádorů na mozku, chirurgii, radiační terapii, chemoterapii atd.). V nádorech, které obsahují směs různých tříd buněk, se nádory diferencují podle nejvyššího stupně buněk ve směsi.

Symptomy rakoviny a nádorů mozku

Brainové nádory způsobují různé příznaky. Často napodobují další neurologické poruchy, než jsou také nebezpečné (není vždy možné okamžitě diagnostikovat). Problém nastane, pokud nádor přímo poškodí nervy v mozku nebo centrálním nervovém systému, nebo pokud jeho růst působí na mozkový tlak. Symptomy mohou být mírné a postupně se zhoršují, nebo se mohou objevit velmi rychle.

Hlavní příznaky: bolesti hlavy; gastrointestinální příznaky, včetně nevolnosti a zvracení; záchvaty atd.

Nádory mohou být lokalizovány a ovlivňují oblasti mozku. V takových případech mohou způsobit částečné záchvaty, když člověk neztrácí vědomí, ale může mít zmatek myšlenek, závratů, brnění nebo rozostření duševních a emočních událostí. Generalizované záchvaty, které mohou vést ke ztrátě vědomí, jsou méně časté, protože jsou způsobeny narušením nervových buněk v difuzních oblastech mozku.

Duševní změny jako symptomy mozkových nádorů mohou zahrnovat:

- ztráta paměti;
- narušení soustředění;
- problémy s odůvodněním;
- změny osobnosti a chování;
- zvýšení trvání spánku.
- postupná ztráta pohybu nebo pocit v pažích nebo nohou;
- problémy s nerovnováhou a rovnováhou;
- neočekávané zhoršení zraku (zejména pokud je spojeno s bolestem hlavy), včetně ztráty vidění (obvykle periferní) v jednom nebo obou očích, dvojité vidění;
- ztráta sluchu s vertigem nebo bez něj;
- obtížnost řeči.

Specifický účinek nádorů na tělesné funkce

Brain tumory mohou způsobit záchvaty, mentální změny, emocionální změny nálady. Nádor může také zhoršit funkci svalů, sluchu, zraku, řeči a jiných typů neurologické aktivity. Mnoho dětí, které přežijí nádor na mozku, jsou vystaveny riziku dlouhodobých neurologických komplikací. Děti do 7 let (zejména do 3 let) mají největší riziko pro plný rozvoj kognitivních funkcí. Tyto problémy mohou vyplývat z nádoru a jeho léčby (léčebná terapie kraniální, chemoterapie atd.).

Diagnostika rakoviny a nádorů mozku

Neurologické vyšetření se obvykle provádí, když pacient stěžuje na příznaky naznačující nádor na mozku. Zkouška zahrnuje kontrolu pohybu očí, sluchu, pocit, svalovou sílu, vůni, rovnováhu a koordinaci. Doktor také kontroluje duševní stav a paměť pacienta.

Pokročilé zobrazovací techniky výrazně zlepšily diagnostiku nádorů mozku:

- Magnetické rezonanční zobrazování (MRI). MRI mozku poskytuje obrazy z různých úhlů, které mohou pomoci lékařům vytvořit jasný trojrozměrný obraz nádorů v blízkosti kostí, nádorů mozkových kmenů a nádorů s nízkou malignitou. MRI vyšetření také ukazuje velikost nádoru během operace, přesné zobrazení mozku a odpověď na terapii. MRI vytváří detailní obraz komplexních struktur mozku, umožňuje lékařům přesněji stanovit nádory nebo aneuryzma.

- Počítačová tomografie (CT) pomáhá určit polohu tumoru a někdy může pomoci určit jeho typ. Může také pomoci zjistit otoky, krvácení a podobné příznaky. Kromě toho se CT používá k vyhodnocení účinnosti léčby a monitorování recidiv nádoru. Kontrola CT nebo MRI by se měla provádět obvykle před bederním procesem, aby se zajistilo, že postup bude bezpečně proveden.

- Pozitronová emisní tomografie (PET) vám umožní získat představu o mozkové aktivitě sledováním cukrů, které byly označeny radioaktivními indikátory, někdy k rozlišení mezi recidivujícími nádorovými buňkami a mrtvými buňkami nebo tkáněmi jizvy způsobenými radiační terapií. PET se obvykle nepoužívá k diagnostice, ale může doplnit MRI vyšetření k určení rozsahu nádoru po diagnóze. Údaje PET mohou také pomoci zlepšit přesnost nových technik radiochirurgie. PET se často provádí pomocí CT.

- Jednotlivé fotonové emisní počítačové tomografie (SPECT) pomáhá rozlišovat nádorové buňky zničených tkání po léčbě. Může být použita po CT nebo MRI k rozlišování mezi malignitami nízkého a vysokého stupně.

- Magnetoencefalografie (MEG) snímá měření magnetických polí generovaných nervovými buňkami, které produkují elektrický proud. Používá se k hodnocení výkonu různých částí mozku. Tento postup není široce dostupný.

- MRI angiografie hodnotí průtok krve. MRI angiografie je obvykle omezena na plánování chirurgického odstranění nádoru podezřelého z krve.

- Pro získání vzorku mozkomíšního moku, který je vyšetřen na přítomnost nádorových buněk, je použita spinální punkce (lumbální punkce). Míchová tekutina může být také vyšetřena na přítomnost určitých nádorových markerů (látky, které indikují přítomnost nádoru). Nicméně, většina primárních nádorů mozku nejsou detekovány nádorovými markery.

- Biopsie. Jedná se o chirurgický zákrok, ve kterém je odebrán malý vzorek tkáně z podezřelých nádorů a vyšetřen pod mikroskopem pro malignitu. Výsledky biopsie také poskytují informace o typu rakovinných buněk. Biopsie může být provedena buď jako součást operace odstranění tumoru nebo jako samostatný diagnostický postup.

V některých případech - například s gliomem mozkového kmene, může být standardní biopsie příliš nebezpečná, protože odstranění jakýchkoli zdravých tkání z této oblasti může ovlivnit životně důležité funkce. V těchto případech mohou chirurgové používat alternativní metody, jako je stereotaktická biopsie. Jedná se o počítačem řízený typ biopsie, který využívá obrazy provedené pomocí MRI nebo CT a poskytuje přesné informace o umístění nádoru.

Léčba rakoviny a nádorů mozku

- Standardní léčba. Standardním přístupem k léčbě nádorů mozku je co nejvíce zmenšit nádor pomocí chirurgie, radiační (radiační) terapie nebo chemoterapie. Takové přístupy se používají jednotlivě nebo častěji v kombinaci s ostatními.
Intenzita, kombinace a sekvence postupů závisí na typu nádoru na mozku (existuje více než 100 typů), jeho velikosti a umístění, stejně jako věk pacienta, stav zdraví a historie pacienta. Na rozdíl od jiných typů rakoviny neexistuje organizační systém pro mozkové nádory.
Některé velmi pomalu rostoucí rakoviny, které se vyskytují v mozku nebo cestách zrakového nervu, mohou pacienti pečlivě sledovat a nešetřit, dokud nádor nevykazuje známky růstu.

- Terapie TTF. TTF-terapie se doslova překládá do "oblastí léčby nádorů" (pole pro léčbu nádorů). Základním principem metody je účinek elektrického pole na rakovinové buňky, což vede k jejich apoptóze. Pro narušení rychlého rozdělení rakovinných buněk je použita nízká intenzita elektrického pole. Systém pro léčbu dospělých pacientů s glioblastomem tak, aby se neopakoval ani nepokračuje, a to navzdory chemoterapii a radiaci, je nové zařízení používající elektrody umístěné na pokožce hlavy pacienta, kde se přenáší proměnlivé elektrické pole do oblasti, která postihuje pouze oblast ve kterém je umístěn nádor. Díky výběru frekvence střídavého elektrického pole je možné ovlivnit pouze určitý typ maligních buněk bez poškození zdravých tkání.

- Radiační terapie. Radiační terapie, nazývaná také radiační terapie, hraje ústřední roli v léčbě většiny nádorů mozku.

Ozařování se obvykle získává zvenku ze zdroje mimo tělo, který směruje paprskové paprsky. I když se ukáže, že všechny nádory byly chirurgicky odstraněny, mikroskopické rakovinové buňky často zůstávají v okolních tkáních. Účelem expozice je snížit velikost reziduálního nádoru nebo zastavit jeho vývoj. Pokud nelze obnovit celý nádor, doporučuje se pooperační radioterapie. Dokonce i u některých benigních gliomů může být nutné ožarování, protože mohou být ohroženy životním stavem, pokud jejich růst není kontrolován.
Radiační terapie může být také použita místo operace pro těžko dosažitelné nádory a nádory, které mají vlastnosti, které jsou obzvláště citlivé na radiační terapii.

Kombinace chemoterapie a radiační terapie je užitečná u některých pacientů s nádory s vysokým stupněm malignity.

V konvenční radioterapii se používají vnější paprsky, které jsou zaměřeny přímo na nádor, který se obvykle doporučuje pro velké nebo pronikavé nádory. Konvenční radiační terapie začíná asi týden po operaci a pokračuje v ambulantním režimu 5 dní v týdnu po dobu 6 týdnů. Starší lidé mají tendenci mít omezenější odezvu na vnější radioterapii než mladí lidé.

Trojrozměrná konformní radiační terapie využívá počítačové snímky, které snímají nádory. Pak se používají paprskové paprsky, které odpovídají trojrozměrnému tvaru nádoru.

Výzkumníci zkoumají léky, které lze použít s radiací pro zvýšení účinnosti léčby: radioprotektory, radiosenzibilizátory atd.

- Stereotaktická radioterapie (stereotaktická radiační terapie nebo stereotaxie) je alternativou konvenční radioterapie, umožňuje přesně zaměřit záření přímo na malé nádory a zároveň se vyhnout zdravému mozkovým tkáním. Zničení je tak přesné, že se chovají téměř jako chirurgický nůž. Výhody stereotaktické radiochirurgie: umožňuje přesné zaostření vysokodávkových paprsků k poškození gliomu s nejmenším poškozením okolních tkání. Stereotaktická radiochirurgie může pomoci dosáhnout malých nádorů umístěných hluboko v mozku, které byly dříve považovány za nefunkční.

- Chemoterapie. Chemoterapie používá léky k zabíjení nebo změně rakovinných buněk. Chemoterapie není účinnou metodou léčby počátečních mozkových nádorů nízkého stupně, a to hlavně proto, že standardní léky téměř nevstupují do mozku, protože se mozkově chrání přes hematoencefalickou bariéru. Navíc ne všechny typy mozkových nádorů reagují na chemoterapii. Obvykle se podává po chirurgickém zákroku na nádor mozku nebo radiační terapii.

- Intersticiální chemoterapie používá kotoučové desky (tzv. Gliadelové desky), impregnované Carmustinem - standardním chemoterapeutickým léčivem pro rakovinu mozku. Destičkové implantáty jsou odstraněny přímo v dutině po chirurgickém nádoru.

- Intrathekální chemoterapie poskytuje vstupní chemoterapeutické léky přímo do mozkomíšního moku.

- Intra-arteriální chemoterapie poskytuje vysokou dávku chemoterapie v tepnách mozku malými katétremi.

- Chemoterapeutické léky a léčebné režimy. Pro chemoterapii se používá mnoho různých léků a jejich kombinací. Standardní jsou Temozolomide (Temodar), Carmustine (Biknu), PVC (prokarbazin, Lomustin a Vincristine).
Léky na bázi platiny: Cisplatina (Platinol) a karboplatina (Paraplatin) jsou standardní léky proti rakovině, které se někdy používají k léčbě gliomu, meduloblastomu a jiných typů nádorů mozku.
Výzkumníci zkoumají léky používané k léčbě jiných typů rakoviny, které mohou mít přínos při léčbě nádorů mozku. Jedná se o léky jako: Tamoxifen (Nolvadex) a Paclitaxel (Taxol), které se používají k léčbě rakoviny prsu Topotecan (Hikamtin), který se používá k léčbě rakoviny vaječníků a rakoviny plic, Vorinostatu (Zolinza) kožní lymfom T-buněk je Irinotecan (Kamptostar) dalším protinádorovým léčivým přípravkem, který se zkoumá v kombinační léčbě.

- Biologické látky (cílová terapie). Tradiční chemoterapeutické léky mohou být účinné proti rakovinovým buňkám, ale vzhledem k tomu, že nerozlišují mezi zdravými a rakovinnými buňkami, mohou jejich vysoká generalizovaná toxicita způsobit vážné vedlejší účinky. Mezitím cílená biologická terapie funguje na molekulární úrovni, blokuje určité mechanismy spojené s růstem rakoviny a buněčným dělením. Protože selektivně ovlivňují rakovinné buňky, mohou tyto biologické léky způsobit méně závažné vedlejší účinky. Navíc slibují vytvoření nejvíce individualizovaných možností léčby rakoviny na základě genotypu pacienta.

Bevacizumab (Avastin) je biologický lék, který blokuje růst cév, které krmit nádor (tento proces se nazývá angiogeneze). Schváleno pro léčbu glioblastomu u pacientů, u kterých pokračuje rakovina mozku po předchozí léčbě chemoterapií a radiací.

Cílená léčba podstupující klinické studie zahrnuje: vakcíny; inhibitory tyrosinu, které blokují proteiny podílející se na růstu nádorových buněk; inhibitory tyrosinkinázy a další pokročilé léky.

Pacienti se mohou také účastnit klinických studií, které zkoumají nové metody léčby nádorů mozku.

Chirurgická léčba rakoviny a nádorů mozku

Chirurgie je obvykle primární metodou léčby většiny nádorů mozku. V některých případech (mozkové kmenové gliomy a další nádory umístěné hluboko uvnitř mozku) mohou být operace nebezpečné. Cílem většiny operací mozkových nádorů je co nejvíce odstranit nebo zmenšit objemový nádor. Snížením velikosti nádoru mohou být účinnější jiné terapie - zejména radiační terapie.

- Kraniotomie. Standardní chirurgický zákrok se nazývá kraniotomie. Neurochirurg odstraní část lebky, aby otevřel oblast mozku nad nádorem. Lokalizace nádoru se pak odstraní.

Existují různé chirurgické metody k ničení a odstranění nádoru. Zahrnují:

- laserová mikrochirurgie, která produkuje teplo, koncentraci odpařování nádorových buněk;
- ultrazvuková aspirace, která využívá ultrazvuku k tomu, aby zlomila nádory gliomu na malé kousky, které jsou následně vysát.

Poměrně benigní třída gliomu může být léčena pouze chirurgicky. Většina maligních nádorů vyžaduje další léčbu, včetně opakovaných operací.
Zobrazovací techniky jako CT a MRI se používají spolu s operací.
Neurochirurgická zručnost při odstraňování nádoru je pro přežití pacienta zásadní. Zkušený chirurg může pracovat s mnoha vysoce rizikovými pacienty.

- Posunování (shunty - ohebné trubky). Někdy mozkový nádor může způsobit zablokování krevních cév a cerebrospinální tekutina se nadměrně hromadí v lebce, což způsobuje zvýšení intrakraniálního tlaku. V těchto případech chirurg může implantovat ventrikuloperitoneální zkrat (VP) k vypouštění tekutiny.

Rizika a komplikace z provozu

Nejzávažnější obavou z operací mozku je zachování funkcí mozku. Lékaři by měli být konzervativní v přístupu k práci, aby omezili odstranění tkání, což může vést ke ztrátě funkce. Někdy dochází k krvácení, krevní sraženiny a dalším komplikacím. Pooperační komplikace zahrnují: nádor v mozku, který je obvykle léčen kortikosteroidy. Přijímají se opatření ke snížení rizika vzniku krevních sraženin v pooperačním období.

Komplikace rakoviny a nádorů mozku, léčba komplikací

- Peritumorální edém a hydrocefalus. Některé nádory, zejména meduloblastomy, narušují tok mozkomíšního moku a způsobují hydrocefalus (akumulaci tekutiny v lebce), což naopak způsobuje akumulaci tekutiny v komorách mozku. Příznaky peritumorálního edému zahrnují: nevolnost a zvracení, silné bolesti hlavy, letargie, potíže při probuzení, křeče, poruchy zraku, podrážděnost a únava. Komorami mozku jsou duté komory naplněné cerebrospinální tekutinou (CSF), která podporuje mozkovou tkáň.

Kortikosteroidy (steroidy) - například Dexamethason (Decadron), se používají k léčbě peritumorálního edému. Nežádoucí účinky zahrnují: vysoký krevní tlak, změny nálady, zvýšené riziko infekce, zvýšená chuť k jídlu, otok obličeje, zadržování tekutin. Pro odvod tekutiny může být prováděna zkratová procedura (shunty umožňují přesměrovat a vypustit tekutinu).

- Záchvaty. Křeče se vyskytují v běžných případech nádorů mozku u mladších pacientů, kteří mají vysoké riziko. Antikonvulziva, jako je karbamazepin nebo fenobarbital, mohou léčit záchvaty a jsou užitečné při prevenci recidivy. Tyto léky nejsou užitečné při prevenci prvních záchvatů, neměly by se však užívat pravidelně k léčbě pacientů s nově diagnostikovanými nádory mozku. Antikonvulziva by měla být použita pouze u pacientů, kteří měli útočení.

Léky, včetně paklitaxelu, Irinotecanu, interferonu a kyseliny retinové, mohou interagovat s chemoterapií používanou k léčbě rakoviny mozku. Pacienti by ovšem měli určitě projednat všechny tyto interakce se svými lékaři.

- Deprese Antidepresiva mohou pomoci léčit emocionální vedlejší účinky spojené s nádory mozku. Podporní skupiny mohou být také úspěšně použity pro pacienty a jejich rodiny.

Prognóza rakoviny a nádorů mozku

Nejnovější pokroky v chirurgii a radioterapii významně zvýšily průměrnou dobu přežití pacientů s nádory mozku. Tato pokročilá léčba může často pomoci snížit velikost a progresi maligních gliomů.

Přežití v rakovině nebo mozkových nádorech

Přežití u lidí s nádory mozku závisí na mnoha různých proměnných:

- typ nádoru (například astrocytom, oligodendrogliom nebo ependymom);
- umístění a velikost nádoru (tyto faktory ovlivňují, zda může být nádor chirurgicky odstraněn);
- stupeň rozlišování nádoru;
- věk pacienta;
- schopnost pacienta fungovat, pohybovat se;
- jak daleko se šíří nádor.

Pacienti s určitými typy nádorů mají poměrně dobré míry přežití. Pětileté přežití pacientů s ependymomem a oligodendrogliomem je 86% a 82% u pacientů ve věku 20-44 let a 69% u pacientů ve věku 55 až 64 let.

Brain glioblastom má horší prognózu pětiletého přežití: pouze 14% lidí ve věku 20-44 let a 1% u pacientů ve věku 55-64 let. Míra přežití je nejvyšší u mladších pacientů a s věkem pacienta klesá.

Příznaky a příčiny rakoviny mozku

Příznaky a příčiny rakoviny mozku závisí na umístění nádoru. Nicméně lékaři rozlišují obecné příznaky. Navzdory skutečnosti, že vědci provádějí četné studie mozku a povahu původu nádorů, nebyly dosud studovány všechny faktory, které mohou vyvolat vývoj onkologie. Některé faktory nebyly potvrzeny, zatímco jiné vyžadují dodatečný výzkum.

Příznaky rakoviny mozku

Rakovina mozku je diagnostikována ve 2% případů všech ostatních typů maligních nádorů. Obtíž tohoto onemocnění spočívá ve skutečnosti, že nelze odstranit nádor radikálně. Lékaři by rádi byli schopni léčit lidi této nemoci, ale když je diagnostikují, je to spíše o zlepšení kvality lidského života a ne o účinném léčení.

Tumor v mozku může být benigní a maligní. V závislosti na typu může být vývoj onemocnění odlišný. Takže s benigním nádorem se symptomy postupně rozvíjejí po několik let. Často se nemoc necítí a jeho příznaky se mohou objevit ve formě exacerbace.

U maligního nádoru na mozku se příznaky projevují náhle, jsou vyslovovány a zvyšují se tím, jak onemocnění postupuje. Typicky se onemocnění projevuje formou mrtvice nebo jiného vaskulárního onemocnění, meningoencefalitidy nebo infekčního onemocnění.

Lékaři rozdělují příznaky rakoviny mozku do několika skupin.

Typy příznaků rakoviny mozku

V medicíně je obvyklé izolovat fokální a cerebrální symptomy u maligního nádoru na mozku.

Ohniskové symptomy závisí na umístění nádoru. V závislosti na tom působí nádor na různých místech mozku, což vysvětluje rozdíl v příznacích.

Lékaři přiřazují následující příznaky:

1. Amnézie. Ztráta paměti je běžným příznakem, který se může objevit v rakovině mozku. Prokázal, že lidé zapomínají na významné události, data, blízké, atd.
2. Zhoršení řeči. Osoba může mít potíže s psaním, čtením a ústní řeč může být narušena.
3. Zhoršená citlivost. Pacient může neadekvátně posoudit teplo, chlad, bolest, vlastní tělo.
4. Změny osobnosti. Může změnit povahu člověka, osobnostní rysy.
5. Paralýza, paréza. Paralýza nebo paréza vyvolaná rakovinou může být zaměněna za mrtvici.

Navíc může dojít k poruchám hormonálního systému nebo k mírnému narušení močení nebo střev (proces může být obtížný nebo naopak nekontrolovaný).

Cerebrální příznaky

Tato skupina příznaků doprovází onemocnění bez ohledu na to, jaká oblast mozku ovlivňuje rakovinné zaměření. Co způsobuje tyto příznaky? Lékaři ji spojují se zvýšeným intrakraniálním tlakem. Onkologie způsobuje následující příznaky:

1. Bolení hlavy. Ve většině případů jde o bolest hlavy - první znamení vznikající na pozadí onkologie. Bolest je tak intenzivní, že běžné léky proti bolesti jsou slabé. Proto je nutné zastavit bolest pomocí silnějších léků.
2. Pocit nevolnosti. Nevolnost se vyskytuje v důsledku působení rakovinné léze na specifické centrum mozku. Někdy může být tak silná, že pacient musí užívat speciální léky k odstranění nepříjemného příznaku.
3. Zvracení. Nevolnost často způsobuje a zvrací. Často však zvrací - důsledek porážky centra. Obvykle zvracení není spojeno s požitím potravin nebo tekutin. Je zpravidla to, že je náhlé, velmi silné, překonává fontánu. V tomto případě je nutné kontrolovat, aby nedošlo k dehydrataci organismu, protože pacient spolu s vracením ztrácí velký objem tekutiny. Často, aby se zabránilo dehydrataci a doplnění ztracené tekutiny, musí člověk užívat speciální léky.
4. Porušení vestibulárního aparátu. Velmi často je koordinace pohybů narušena, závratě. Když začíná závratě, pacienti si stěžují na hluk a tinnitus, poškození sluchu.

Další skupina příznaků je duševní.

Duševní symptomy u rakoviny

Na pozadí zvýšeného intrakraniálního tlaku, narušení krevního oběhu a lymfatické drenáže, hypoxie, dystrofických procesů struktury mozkové kůry, intoxikace atd. Se mohou také vyvinout psychologické symptomy.

Lékaři poukazují na následující příznaky:

• porucha koncentrace;
• ohromený stav;
• porucha paměti;
• omezení nebo absence kritického postoje vůči sobě, vůči ostatním lidem, ke zdraví;
• nedostatek iniciativy;
• apatie, lhostejnost;
• porušení asociativních procesů.

Onkologie je často doprovázena mentálními syndromy, které mají diagnostickou hodnotu.

Vztah mezi lokalizací nádoru a symptomatologií

Lékaři uvádějí, že příznaky se mohou lišit nebo mohou být doplněny v závislosti na tom, která oblast mozku ovlivnila nádor.

1. Porážka čelního laloku. Existuje změna osobnosti a charakteru osoby. Pacient je letargický, lhostejný k všemu, inertní, jeho intelekt a paměť trpí. Existují ostré nálady - od agresivity a vzrušení až po euforii a dobrou povahu. Člověk ztrácí kritický postoj vůči sobě a jeho stavu, stává se frivolní a nešikovný (zejména ve vztahu k moči, výkaly). Chování je divné.
2. Porážka temporálního laloku. Osoba začíná halucinace - sluchová, chuťová, čichová.
3. Porážka temporálně-okcipitálního laloku. Pacient má vizuální halucinace.
4. Porážka parietálního laloku. Osoba si stěžuje na bolesti v pažích a nohou.

Lékaři naznačují, že v počátečních stádiích vývoje nemoci mohou pacienti zaznamenat epileptický syndrom.

Příčiny rakoviny mozku

Navzdory skutečnosti, že lékaři provádějí hodně výzkumu mozku, stále není zcela jasné, proč se vyvíjí onkologie mozku. Nicméně lékaři uvádějí, že příčiny rakoviny mozku mohou být následující:

1. Traumatické poranění mozku. Mechanický stres může způsobit rakovinu. Proto je u každého zranění na hlavě lepší vidět lékaře a případně vyšetřit.
2. Genetická predispozice (dědičnost). Lékaři ještě nebyli schopni definitivně dokázat vliv genů na vývoj onkologického onemocnění mozku, ale vývoj v tomto směru probíhá.
3. Špatná ekologie. Zvláště faktorem, který způsobuje rakovinu mozku, je záření.
4. Práce v nebezpečné výrobě. Například karcinogenní látky zvyšují riziko vzniku rakoviny.

Podle lékařů tyto čtyři faktory s největší pravděpodobností ovlivňují vývoj rakoviny mozku.

Faktory, jako jsou mobilní telefony, závislost na nikotinu a virové onemocnění, nezvyšují riziko vzniku maligního nádoru na mozku. Studie provedené lékaři neprokázaly vztah mezi těmito faktory a vývojem nemoci.

Příčiny rakoviny mozku se tedy neliší od těch, které vyvolávají vývoj maligního nádoru v jiných částech lidského těla.

Rakovina mozku

Co je rakovina mozku?

Rakovina mozku je kolektivní název maligních nádorů mozku používaných v každodenním životě. Není to úplně správné, protože lékaři nazývají "rakovinou" pouze nádory epiteliálního původu. Ale protože tento termín pevně zakořenil v našem jazyce, použijeme jej v našem článku. Rakovina mozku se liší od benígních nádorů rychlejším růstem a schopností šíření do sousedních tkání a dalších orgánů.

Nádory v mozku mohou vzniknout z mutovaných mozkových buněk - primární rakoviny nebo z nádorových buněk jiných orgánů, které mají průtok krve do mozku - metastatické rakoviny.

Malígní nádor mozku lze diagnostikovat u osoby v jakémkoli věku. Nejčastěji se však tato diagnóza provádí u starších lidí, a pokud jde o četnost výskytu u dětí, je to jen horší než u leukémie. Toto onemocnění je velmi závažné a často končí smrtí. Naštěstí je primární rakovina mozku spíše vzácným onemocněním, které tvoří asi 1,5% všech neoplastických onemocnění. Metastatická rakovina mozku je diagnostikována u 10-30% pacientů s rakovinou jiných orgánů.

Důvody

Příčiny rakoviny mozku dnes jsou špatně pochopitelné. Většina mozkových nádorů se objevuje jako komplikace maligních onemocnění jiných orgánů. V ohrožení jsou lidé, kteří diagnostikovali rakovinu plic, prsu, konečníku, ledvin a melanomu pokožky. Ve vzácných případech je zjištěný nádor na mozku prvním příznakem rakoviny jiných orgánů.

Primární rakovina se vyskytuje mnohem méně často. Vědci stále nemohou dát přesnou odpověď, co je bezprostřední příčinou. Byly však vytvořeny některé modely. Rizikové faktory, které mohou vést k rakovině mozku, zahrnují:

· Věk nad 50 let - podle statistik patří většina pacientů s touto diagnózou do této věkové skupiny;

· Dědičnost. Pokud byl některý z vašich blízkých diagnostikován rakovinou mozku, riziko onemocnění je mírně zvýšeno;

· Radiační expozice (radioterapie, jaderné zbraně, jaderné elektrárny);

· Genetické poruchy jsou považovány za hlavní příčinu vývoje některých typů rakoviny: Turco, Li-Fraumeni, Hippel-Lindau, Gorlinovy ​​syndromy; tuberózní skleróza, neurofibromatóza prvního a druhého typu;

· Práce s určitými typy chemikálií.

Teorie, že záření mikrovlnných troub, mobilních telefonů a elektrických vedení může vyvolat rakovinu mozku, nebylo potvrzeno.

Klasifikace

Brainové nádory nejsou klasifikovány postupně, jako většina maligních nádorů, ale podle stupně malignity. Zároveň jsou ve stejné klasifikaci zahrnuty jak benigní, tak maligní nádory.

· 1 stupeň - zahrnuje pouze benigní nádory. Chirurgické odstranění je postačující jako léčba;

· Stupeň 2 - kombinuje neoplazie, které mají nevysvětlitelný stav nebo nízké úrovně malignity. Tyto nádory pomalu rostou, ale současně klíčí do okolních tkání. Z tohoto důvodu se po chirurgickém odstranění často opakují. Časem se mohou stát velmi zhoubnými;

· 3 stupně - vysoké zhoubné novotvary. Chirurgické odstranění nestačí. Je zapotřebí chemoterapie nebo radioterapie nebo jejich kombinace;

· Stupeň 4 - rychle rostoucí a nereagující zhoubné nádory.

Symptomy

Výskyt rakoviny mozku může být velmi odlišný. Vše závisí na tom, jak velký nádor je, jakou část mozku zasáhla a jaký tlak má na něj.

Meze mozku jsou pevně omezeny na lebku. Proto velký nádor zvyšuje intrakraniální tlak. Známky jsou:

- přetrvávající bolesti hlavy;

- přetrvávající nevolnost a zvracení;

- problémy s viděním (rozmazané vidění, "mouchy" před očima, slepota)

- záškuby jednotlivých částí těla;

- celotělové křeče.

V závislosti na umístění nádoru se rakovina mozku může projevit následujícími příznaky:

- porážka čelního laloku může vést ke změnám v přírodě, slabosti jedné poloviny těla, ztrátě zápachu;

- porážka temporálního laloku se projevuje zábudlostí, poruchou řeči (afázie), křečemi;

- poškození parietální oblasti může být podezření z poruchy řeči, necitlivosti nebo slabosti poloviny těla;

- okcipitální léze je charakterizována ztrátou vidění v jednom oku;

- poškození cerebellum může být zjištěno špatnou koordinací pohybů, třesem oční bulvy, nevolností a upnutým krkem;

- léze mozkového kmene se projevuje jako neklidná, zablokovaná chůze, slabost svalů obličeje, porucha řeči a polykání (dysfagie), dvojité vidění (diplopie).

Pokud vy nebo vaše blízké máte některý z výše uvedených příznaků nebo jejich kombinaci, nemusí nutně naznačovat nádory mozku, ale v blízké budoucnosti se zdá být lékařem.

Diagnostika

Diagnostika rakoviny mozku zahrnovala neurologa. Po projednání s pacientem provede lékař neurologické vyšetření, které mu pomůže zjistit, které funkce "v oblasti odpovědnosti" nervového systému jsou narušeny. Ty mohou zahrnovat testy určující smyku kolena, svalovou sílu, citlivost kůže, sluch a zrakovou ostrost, pocit rovnováhy a koordinace, paměť a pocit. Jestliže v důsledku neurologického vyšetření doktor zjistí abnormality, které mohou být spojeny s přítomností nádoru, objasní diagnózu, pacient napíše směr pro jednu nebo několik studií:

- terapie magnetickou rezonancí, případně zavedením kontrastních látek (MRI);

První dvě metody umožňují doktorovi získat obraz problematické oblasti a druhý se používá k určení abnormalit v mozku. Když je zjištěn nádor, dalším diagnostickým krokem je biopsie, přičemž se odebere malý kus nádoru, který vyšetřuje histolog. Odběr vzorků probíhá v lokální anestézii se speciální jehlou přes malou díru v lebce. Pokud všechny předchozí studie pomohou lékaři určit umístění, tvar a velikost nádoru, pak biopsie poskytuje informace o buněčné kompozici, na základě které je provedena konečná diagnóza. Je velmi důležité pro pochopení typu (benigní nebo maligní) a typu nádoru, který určuje prognózu a léčebný plán.

Někdy mozkový nádor může být prvním příznakem nádorů jiných orgánů. Pokud má lékař takové podezření, pak je pacient proveden další studie s cílem identifikovat potenciální rakovinu.

Léčba

Léčba rakoviny mozku je komplexní úloha, jejíž řešení sestává z několika fází. Ve většině případů je prvním krokem chirurgické odstranění maximálního množství nádorové tkáně. Ideální volbou je odstranit celý nádor, což je bohužel obtížné.

Další fáze terapie je zaměřena na zničení maligních buněk, které zůstávají v těle. K tomu je pacientovi předepsán cyklus chemoterapie a radioterapie, radiochirurgie nebo cílené léčby, jakož i jejich kombinace. Tato opatření také pomáhají snížit riziko recidivy (opětovný růst nádoru).

Během radioterapie je paprsek aktivních částic zaměřen na umístění nádoru. Záření způsobuje smrt rakovinných buněk. Pokud má nádor velkou velikost, pak se tento postup provádí před operací, aby se snížil nádor. Takže je mnohem jednodušší jej odstranit. Radioterapie se zpravidla provádí v několika kursech. V některých případech se místo radioterapie používá protonová terapie. Tato metoda je velmi podobná předchozí. Hlavní rozdíl: buněčná smrt není vyvolána elektromagnetickým zářením, ale proudem protonů.

Stereotaktická radiochirurgie, která nemá nic společného s klasickým porozuměním pojmu "chirurgie", se stala průlomem v medicíně. Jedná se o typ radioterapie. Ale na rozdíl od klasických metod se paprsek soustřeďuje přímo na nádor bez ovlivnění zdravých buněk.

Chemoterapie se týká podávání léků, které způsobují smrt rakovinných buněk. Výběr léku a způsob podání se individuálně upravují. Pacient může užívat léky ve formě tablet, intravenózních injekcí. Také nyní používáme metodu implantace. Zahrnuje umístění nádoru na místo po jeho odstranění malého disku, který uvolňuje léčivý přípravek, který zabíjí rakovinové buňky.

Cílená terapie je neuvěřitelně slibná metoda léčby rakoviny včetně mozku: léky působí na specifické molekuly uvnitř rakovinné buňky, v důsledku čehož zemřou. Současně nejsou zdravé buňky ovlivněny léky, protože nemají takové molekuly. Ve srovnání s chemoterapií má cílené léčba mnohem méně nežádoucích účinků.

Rehabilitace po léčbě

Vzhledem k tomu, že nádory mohou ovlivnit oblasti mozku, které jsou zodpovědné za pohyblivost pohybů, řeči, zraku, myšlení, rehabilitace může být nepostradatelnou fází léčby, která pomůže člověku vrátit se k normálnímu životu. V závislosti na druhu problému může lékař předepsat:

- fyzická terapie k obnovení svalové síly, pocitu koordinace a rovnováhy;

- tříd u řečového terapeuta;

- pracovat s psychologem, abyste se vyrovnali s depresí, negativními emocemi, návrat do každodenního života, práce nebo školy, a také pomáhat obnovit paměť a myšlení.

Někteří pacienti by měli pravidelně užívat antikonvulzivní léky, aby zabránili záchvatům.

Maligní nádory mozku jsou velmi náchylné k relapsům. Pacienti proto podstupují pravidelné vyšetření a pokud se objeví první příznaky, měli by konzultovat lékaře, aniž by čekali na plánovanou konzultaci.

Alternativní medicína

Neexistuje účinná alternativní léčba. Avšak akupunktura, hypnóza, meditace, muzikoterapie, relaxační cvičení pomáhají snadněji trpět onemocněním a žít naplňující život.

Způsob života

Po léčbě rakoviny mozku dochází v životě člověka k mnoha změnám. Opravdu potřebuje podporu přátel a rodiny, pomoc při adaptaci. Může být nezbytné přizpůsobit domácí podmínky potřebám osoby, poprvé, aby pomohla při každodenních úkolech.

Budeme muset opustit kontaktní sporty, které mohou vést ke zranění hlavy (box, volejbal). Přibližně jeden rok se nedoporučuje plavat sám kvůli vysokému riziku záchvatů.

Po léčbě, rehabilitaci a lékařském posudku se můžete vrátit k řízení auta.

Ženám se doporučuje, aby se zdržely koncepce dítěte po dobu 6 měsíců po ukončení léčby. Pro sexuální vztahy neexistují žádná omezení.

Předpověď

Prognóza maligních nádorů mozku bude záviset na typu novotvaru, jeho umístění, věku a obecném zdravotním stavu.

Pravděpodobnost života po dobu delší než 5 let u osob s primárním karcinomem stupně 3 až 4 se pohybuje od 10% do 32% (s komplexní léčbou).

Prevence

Lékaři po celém světě provádějí více studií o příčinách rakoviny mozku. Dokud nejsou známy, není možné vyvinout preventivní opatření. Včasná diagnóza může výrazně zvýšit šance na obnovu. Proto je nutná včasná konzultace s lékařem, zvláště pokud jste v nebezpečí.

Rakovina mozku

Nádor mozku se skládá z rakovinných buněk, které se projevují jako abnormální růst mozku. Nádory mohou být buď benigní (nerozšířeny a nepronikují do jiných orgánů a tkání) nebo maligní (rakovinové).

Co je rakovina mozku?

Rakovina mozku: první příznaky

Když jsou v mozku detekovány intrakraniální nádory s nekontrolovaným buněčným dělením, je diagnostikován karcinom mozku. Dříve byly buňky normálními neurony, gliovými buňkami, astrocyty, oligodendrocyty, ependymálními buňkami a tvořily tkáně mozku, mozkové membrány, lebky, glandulární mozkové útvary (epifýza a hypofýza).

Chcete-li pochopit, co je rakovina mozku, musíte vědět, jaké jsou nádory mozku. Mohou být nasazeny uvnitř lebky nebo v oblasti centrálního páteřního kanálu. Nádory patří do skupin podle primárního zaměření a složení buněk.

Primární rakovina mozku je tvořena z mozkové tkáně, jejích membrán a nervů lebky. Sekundární maligní nádor mozku se vyvíjí v důsledku šíření metastáz primárního nádoru, ke kterému dochází v jiném orgánu.

U dospělých se nejčastěji pozoruje nádor mozku u žen: benigní nebo maligní z hormonálního důvodu - kvůli těhotenství, užívání perorálních kontraceptiv, stimulující tvorbu vajíčka během IVF postupu.

Benígní nádor roste pomalu, aniž by se šíril do jiných tkání. Ve všech oblastech mozku se vytváří maligní novotvary, rychle se rozvíjí a rozvíjí, poškozuje tkáně centrálního nervového systému, mění motorické nebo duševní reflexe těla, které jsou řízeny mozkem.

Rakovina mozku u dětí je meduloblastom, neuroma, shavnom, meningiom, gliom, kraniofaryngom a dalšími nádory. Onkologie mozku u dětí ve věku do 3 let se vyvíjí z nádorů střední linie mozku. V cerebrálních polokoulích se mohou objevit cystické degenerační útvary. Často zaujímají 2 až 3 sousední laloky hemisféry.

Příčiny rakoviny mozku

Z toho, co se objeví mozkový nádor spolehlivě věda ještě není známa. Příčiny rakoviny mozku jsou spojeny s dědičnými poruchami genetiky v 15% případů.

Růst nádorových buněk je stimulován receptory. Například v glioblastomu jsou stimulovány receptory epidermálního růstového faktoru. Podle molekulárního původu určují onchopopoly průběh léčby pro chemii se standardními léčivy a cílenou léčbou biologickými látkami.

Některé genetické abnormality způsobené nádory vznikly nikoliv kvůli dědičnosti, ale kvůli environmentálním nebo jiným faktorům ovlivňujícím DNA buněk. Například v souvislosti s viry, hormony, chemikálie, záření. Vědci pracují na identifikaci specifických genů, které trpí určitými environmentálními spouštěči: katalyzátory a dráždivé látky.

2% všech případů onkologie je nádor mozku, jehož příčiny mohou být spojeny s těmito rizikovými faktory:

• pohlaví: obecně rakovina mozku nejčastěji muži a meningiomy - ženy;
• věk: U dospělých se nádory vyvíjejí blíže k 65-79 letům věku. U dětí po leukémii jsou na druhém místě nejčastěji po 8 letech maligní novotvary mozku a míchy;
• rasa: zástupci světa s bílým povrchem jsou častěji nemocní z černých ras;
• environmentální a profesní: ovlivňuje ionizující záření a chemické látky, jako je vinylchlorid a olovo, rtuť a arsen, ropné produkty, pesticidy, azbest;
• zdravotní stavy: poruchy imunitního systému, stejně jako transplantace orgánů, HIV infekce a chemoterapie, které oslabují imunitní systém.

Typy nádorů mozku

Co jsou nádory mozku?

Novotvary v mozku jsou primární a sekundární.

Méně obyčejně se primární rakovina mozku tvoří v tkáních, v oblasti hraničních oblastí, pláště, kraniální nervy, pineální tělo a hypofýza. Vývoj primárních nádorů může být nejprve benigní. Nicméně každý neoperovatelný nádor na mozku je pro člověka nebezpečný, ať už je maligní nebo benigní. Vzhledem k mutaci buněk v DNA jejich zrychleného rozdělení a růstu se začínají objevovat abnormální buňky a tvoří nádor.

Tumor mozkových kmenů může být umístěn v různých segmentech kmene a roste do můstku, infiltrovat do všech struktur kmene a být nefunkční. Kromě difuzních astrocytomů existují nádory ve formě uzlů s vymezením a ve formě cyst. Takové formace jsou podrobeny chirurgické léčbě.

Brainové nádory

Klasifikace nádorů kmene se skládá z novotvarů:

• Primární kmen:

1. intrastrift;
2. exophytic stem.

• Sekundární stonka:

1. pronikání do mozku skrz nohy cerebellum nebo dno kosočtverce;
2. parastyle;
3. těsně napojen na kmen mozku;
4. deformace mozkového kmene.

Primární kmenové nádory jsou tvořeny z tkání mozkových kmenů, sekundárních kmenových kmenů - z cerebellum a membrán čtvrté komory a potom klíčí v mozkovém kmeni. V prvním případě je dysfunkce detekována brzy, v druhé - v pozdějších stádiích, takže je těžké chirurgicky odstranit tvorbu.

Sekundární rakovina mozku se rozvíjí častěji v důsledku metastáz ono-nádorů, například mléčných žláz nebo plic, ledvin nebo melanomu pokožky. Novotvary jsou klasifikovány podle druhu buňky, ze které jsou tvořeny, a místa, ve kterém se vyvíjejí.

Klasifikace rakoviny mozku zahrnuje:

• Glioma

Brain gliom, jako primární nádor, představuje 80% všech novotvarů. Nepatří k žádným konkrétním typům rakoviny, ale spojuje nádory vznikající v gliových buňkách (neuroglia nebo glia - obklopující nervové buňky a provádějící sekundární práci.) V gliových buňkách s výjimkou mikroglie, společných funkcí a částečného původu. Gliální buňky obklopují neurony, poskytují podmínky pro přenos nervových impulzů. Z nich stavěli spojivovou nebo podpůrnou tkáň v centrální nervové soustavě.

Čtyři třídy (stupně) gliomů odrážejí stupeň zhoubného vývoje:

1. I a II jsou nízké kvality: vyznačují se pomalým růstem a nižší malignitou;
2. III a IV - plnohodnotné: třída III je považována za maligní se středně silným růstem nádorů, třída IV - se týká maligních nádorů glioblastomů a rychle se rozvíjejících agresivních primárních rakovinových nádorů.

Vývoj gliomů může nastat u různých typů gliových buněk.

Gliální buňky - astrocyty tvoří astrocytomy. Představují 60% všech primárních maligních novotvarů mozku.

• Oligodendrogliom

Vývoj pochází z gliových buněk - oligodendrocytů. Jsou ochranným povlakem nervových buněk. Oligodendrogliomy patří do nádorů nízkého stupně (třídy II) nebo anaplastických (třída III). Jsou vzácné, častěji v smíšených gliomech. Nemocní mladí lidé a lidé středního věku.

Vyvíjí se z ependymálních buněk spodní části mozku a centrálního kanálu míchy. Patologie je častá u dětí a dospělých ve věku 40-50 let. Ependymoma má 4 kategorie (třídy):

1. Třída I - mixopapilární ependymomy;
2. Třída II - ependymoma;
3. Třídy III a IV - anaplastický aependymom.

Smíšené gliomy se skládají ze směsi různých onkogliomů. Polovina z nich sestává z oligodendrocytů a astrocytů. Gliomy také obsahují rakovinné buňky jiné než gliové buňky, které rostou z mozkových buněk.

• Negliom, maligní nádor, včetně několika typů útvarů:

1. medulloblastom - roste z cerebellum ve směru posteriorního sektoru mozku. Tumor s rychlým růstem je 15-20% formací u dětí a 20% u dospělých;
2. adenom hypofýzy, tvořící 10% primárních onko- a benigních formací mozku. Pomalu roste v hypofýze, ženy jsou častěji nemocné;
3. CNS lymfom - postihuje zdravé lidi a imunodeficitu. Často se vyskytují v cerebrálních polokoulích, méně často v mozkomíšním moku, míchu a oční zóně.

Benígní negliomy zahrnují:

• Meningiom je benigní nádor, který se rozvíjí v membráně pokrývající mozku a míchu (plášť mozku). To představuje 25% všech primárních nádorů a je časté u žen ve věku 60-70 let.
  Meningiomy jsou benigní (první stupeň), atypické (druhé třídy) a anaplastické (třetí stupeň).

Sekundární metastatické nádory

V souvislosti s maligním procesem v orgánech a tkáních těla a metastázou do mozku se objevují sekundární novotvary, například mozkový sarkom (z pojivové tkáně a její membrány) nebo lymfom mozku. Novotvary mohou být prvním znakem rakoviny v jakémkoli orgánu.

Metastázuje do mozku a vede ke vzniku sekundárního nádoru:

Symptomy a příznaky rakoviny mozku

Je důležité vědět, jak se rakovina mozku projevuje, protože symptomy často napodobují další neurologické poruchy. To dělá diagnózu obtížné. Nádor může poškodit mozkové nervy nebo centrální nervový systém a vyvíjet tlak na mozek. Pokud se například dotkne medulla oblongata, dojde k poruchám řeči, dýchání, srdeční tepny, poruchám motility žaludku a ke zvýšení krevního tlaku. Nejzřetelnějšími příznaky rakoviny mozku jsou přetrvávající bolesti hlavy během nádorů mozku, včetně záchvatů, abnormalit v žaludku a střevech, nevolnost, zvracení, brnění a záškuby. Pacient může být zmatenými myšlenkami, nemůže si jasně uvědomovat duševní a emoční události.

Uveďte příznaky rakoviny mozku spojené s duševními změnami. Pacient je narušen:

• koncentrace, ztráta paměti a těžké řeči;
• logika v odůvodňování, měnící se chování a osobnost;
• vize na pozadí bolesti hlavy až do ztráty periferního vidění v jednom nebo obou očích, dvojité vidění, halucinace;
• rovnováha v pohybech, jsou postupně ztraceny nebo pocity v končetinách;
• slyšet s vertigem nebo bez něj;
• denní režim s prodlouženou dobou spánku.

Pacient je specificky ovlivněn tlakem nádorů na mozku, což způsobuje příznaky rakoviny mozku, jako jsou mentální a emoční změny, křeče, dysfunkce svalů a neurologická aktivita (sluch, zrak a řeč). Dokonce i po pozitivní reakci na léčbu se mnoho přeživších dětí mladších 7 let (zejména do 3 let) nemusí vrátit k plnému rozvoji kognitivních funkcí. To může nastat nejen kvůli nádoru v mozku, ale také v důsledku léčby radiací nebo chemie, s chirurgickým zákrokem.

Jak se bolesti hlavy v nádoru na mozku?

Jedná se o nejčasnější a nejčastější příznak a povahu bolesti hlavy s nádory mozku, které se projevují trvalými nebo dočasnými příznaky, bolestná a bolestivá rána v ranních hodinách, horší až do konce dne nebo v noci, během stresu nebo fyzické námahy.

Informativní video

Etapy rakoviny mozku

Primární onkologické tumory se klasifikují podle stupně rakoviny mozku:

1. Stage 1 rakovina mozku - jasně definovaná pod mikroskopem, méně maligní, může být vyléčena chirurgií;
2. stupně 2 rakoviny mozku - viditelné pod mikroskopem, gliomy mohou být agresivní. Některé nádory jsou schopné operační léčby a záření, některé mohou postupovat;
3. Stage 3 rakovina mozku je agresivní, zvláště s difuzními nádorovými buňkami nadledvin, vyžaduje operaci, záření a chemoterapii;
4. Stage 4 rakovina mozku může obsahovat různé třídy buněk. Jejich diferenciace nastává v závislosti na nejvyšším stupni buněk ve směsi.

Diagnóza rakoviny mozku

Diagnostika nádoru na mozku se provádí kvůli stížnostem pacienta o příznacích, které dávají podezření na rakovinu mozku. Lékař kontroluje pohyb očí, sluch, pocit, svalovou sílu, vůni, rovnováhu a koordinaci, paměť a duševní stav pacienta. Proveďte histologii a cytologii, protože bez nich diagnóza nebude způsobena. Pouze v důsledku komplexní neurochirurgické operace může být vyšetřena biopsie.

Jak identifikovat nádor na mozku? Existují tři fáze diagnostiky:

• Detekce nádorů

Bohužel, kvůli slabé klinice, pacienti chodí na doktora pouze ve druhé nebo třetí fázi s rychlým zhoršením jejich zdraví. V závislosti na závažnosti onemocnění lékař hospitalizuje pacienta nebo předepisuje ambulantní léčbu. Stav je považován za závažný, pokud jsou vyjádřeny fokální a mozkové příznaky, existují závažné souběžné nemoci.

Pacient zkoumá neurologa za přítomnosti neurologických příznaků. Po prvním epileptickém nebo konvulzním záchvatu se provádí CT vyšetření mozku, aby se zjistila onkologická patologie.

Počítačová tomografie (CT) určuje:

1. umístění vzdělání a určení jeho typu;
2. přítomnost otoku, krvácení a příznaků s nimi spojených;
3. opakování nádoru a vyhodnocení účinnosti léčby.

• Průzkum

Při hodnocení závažnosti příznaků provádí neurologa diferenciální diagnózu. Provádí předběžnou a klinickou diagnózu po dalších vyšetřeních. Určuje činnost reflexů šlach, kontroluje hmatovou a citlivost na bolesti, koordinaci, paltsenosovy vzorek, kontroluje stabilitu v pozici Romberg.

Pokud je podezření na nádor, odborník přiměje pacienta k vyšetření CT a MRI. Při provádění měření magnetické rezonance se zvyšuje kontrast. Pokud tomogram zjistí volumetrické vzdělávání, pacient je hospitalizován.

Magnetické rezonanční zobrazování (MRI) umožňuje jasně prozkoumat obrazy z různých úhlů a vytvořit trojrozměrný obraz nádoru v blízkosti lebky, tvorbu mozkového kmene a malého stupně malignity. Během operace MRI indikuje velikost nádoru, přesně odráží mozek a poskytuje odpověď na terapii. Pomocí MRI můžete podrobně zobrazit komplexní struktury mozku, přesně stanovit onkologické formace nebo aneuryzma.

Diagnostika rakoviny mozku zahrnuje následující další diagnostické metody:

1. Pozitronová emisní tomografie (PET), aby získala představu o činnosti mozku sledováním cukrů, které označují radioaktivní emitory. Pomocí PET mohou specialisté rozlišit mrtvou nebo jizvou tkáň způsobenou radiací z rekurentních buněk. PET doplňky MRI a CT při určování rozsahu nádoru zlepšují přesnost radiochirurgie.
2. Jednotlivé fotonové emisní počítačové tomografie (SPECT) pro detekci nádorových buněk zničených tkání po léčbě. Používá se po CT nebo MRI k určení nízkého a vysokého stupně malignity.
3. Magnetoencefalografie (MEG) - skenování měření magnetických polí vytvářejících nervové buňky, které produkují elektrický proud. MEG hodnotí práci různých oblastí mozku. Postup se nevztahuje na široce dostupné.
4. MRI angiografie k posouzení toku krve. Postup je omezen na určení chirurgického odstranění nádoru, u kterého je podezření na krevní oběh.
5. Páteřní punkce (lumbální punkce) za účelem získání vzorku mozkomíšního moku a vyšetření na přítomnost nádorových buněk za použití markerů. Primární nádory však nejsou vždy detekovány pomocí markerů nádoru.
6. Biopsie je chirurgický postup pro odebírání vzorků nádorové tkáně a vyšetření pod mikroskopem pro malignitu. Biopsie pomáhá určit typ rakovinných buněk. Biopsie se provádí jako součást operace odstranění tumoru nebo jako samostatný diagnostický postup.

Je to důležité! Standardní biopsie může být nebezpečná v případě gliomů mozkového kmene, protože odstranění vitální tkáně z ní může ovlivnit životně důležité funkce. V takových případech provádějte stereotaktickou biopsii - řízenou počítačem. Využívá obrazy MRI nebo CT k určení přesných informací o místě výuky.

Kvůli třetí fázi diagnostiky je vyřešena otázka léčby.

Pozor! Je nutné určit, zda může pacient podstoupit operaci. Jinak předepište alternativní léčbu v nemocnici: chemii nebo záření. Určete proveditelnost hospitalizace po operaci.

Pro potvrzení diagnózy se opakuje vyšetření CT nebo MRI mozku. Při předepisování chirurgické léčby provedou biopsii nádoru a provedou histologické ověření nebo použijí stereotaktickou biopsii k výběru optimálního způsobu následné léčby.

Informativní video

Léčba rakoviny mozku

Symptomatická léčba nádoru mozku zjemňuje průběh rakoviny, umožňuje zachránit život a zlepšit jeho kvalitu, ale nevylučuje příčinu onemocnění.

Symptomatická léčba rakoviny mozku se provádí:

• glukokortikosteroidy (prednisolon) k odstranění otoků tkáně a snížení obecných mozkových příznaků;
• antiemetické léky (metoklopramid) z zvracení, ke kterým dochází při nárůstu mozkových příznaků a po kombinační terapii: chemie a záření;
• sedativa k ulehčení psychomotorické agitovanosti a duševních poruch;
• nesteroidní léky proti zánětu (Ketonalom) a úlevu od bolesti;
• narkotické analgetika (Morphine, Omnolon) pro úlevu od bolesti, psychomotorické agitovanosti, zvracení centrálního původu.

Standardní léčba nádoru mozku bez chirurgického zákroku se provádí radiační (radiační) terapií nebo chemoterapií ke snížení nádoru. Metody se používají samostatně nebo v komplexu. Velikost a umístění nádoru, věk, celkové zdraví, anamnéza nemoci ovlivňují sekvenci, kombinaci a intenzitu postupů.

Léčba rakoviny mozku určitým systémem je nemožné, protože některé nádory rostou pomalu v mozkové tkáni nebo v optických nervových cestách. Pacienti jsou pozorováni a nejsou léčeni, dokud nejsou detekovány příznaky růstu nádoru.

Chirurgická léčba

Operace se týkají hlavního léčení většiny nádorů mozku. Nádory, jako jsou gliomy a jiné, které se nacházejí v hlubokém rozkladu, jsou nebezpečné. Většina operací je zaměřena na snížení objemu nádoru a poté na ozařování.

Kraniotomie

Kraniotomie nebo kraniotomie (odstranění části lebkové kosti) se provádí tak, aby byl zajištěn přístup k oblasti mozku a jeho odstranění nad nádorem.

Zničte a odstraňte nádor pomocí následujících operačních postupů:

• laserová mikrochirurgie: v procesu generování tepla laser vypaří nádorové buňky;
• ultrazvuková aspirace: nádor gliomy se roztrhá ultrazvukem na malé kousky a odsává se.

Během chirurgického zákroku se CT a MRI používají k vizualizaci nádorového onemocnění. Některé nádory vyžadují záření nebo chemii po resekci, pak další operaci.

Když nádor blokuje cévy, cerebrospinální tekutina se hromadí v lebce, což zvyšuje intrakraniální tlak. Vyjímá se posunem. Současně jsou implantovány ohebné tubuly (ventrikuloperitoneální shunty) a tekutina je vyčerpána.

Terapie TTF

TTF terapie je účinek na rakovinné buňky elektrickým polem, což vede k jejich apoptóze. Rozrušovat rychlé rozdělení rakovinných buněk pomocí nízké intenzity elektrického pole. Abyste zabránili recidivě a progresi nádoru po chemii a záření, použijte elektrody speciálního přístroje.

Elektrody jsou umístěny na pokožce hlavy (na projekci nádoru) a spojují střídavé elektrické pole. Působí pouze na oblast nádoru. Určitá frekvence elektrického pole ovlivňuje požadovaný typ rakovinných buněk. Zdravé tkáně nepoškozují elektrické vlny.

Metastatické nádory

Metastázy v mozku z primárních onkologických nádorů jiných orgánů vyvolávají vznik a vývoj sekundárních novotvarů. Někdy jsou metastázy prvním klinickým projevem hlavní onkologie mozku. Projíždí krví, lymfatickým systémem nebo infiltrací do tkáně obklopující mozek.

Léčba se provádí radiační a udržovací terapií steroidními léky, antikonvulzivními a psychotropními léky. Při jednotlivých metastázách a kontrole primární léze se provádí operace. Je prováděna k odstranění nádorů s relativně bezpečnou lokalizací. Například v čelním laloku, cerebellum, temporální lalok non-dominantní polokoule. S prudkým zvýšením intrakraniálního tlaku se věnuje kranitomii.

Pokud je nádor rezistentní po operaci, předepíše se chemoterapie a / nebo záření. Po chirurgickém zákroku je také předepsáno úplné ozařování mozku, aby se snížila velikost metastáz a zmírnila příznaky. Někdy je tento postup neúčinný, dochází k relapsům. Proto ošetřující lékař zvolí způsob expozice s přihlédnutím k vedlejším účinkům a kombinuje plnou expozici s radiochirurgií.

Během takové operace se metastáza ozařuje speciální aparaturou, která využívá tenkého paprsku záření v různých úhlech. Pak se všechny paprsky záření redukují na jediný bod na metastázách nebo nádorech. Zdravé tkáně dostávají minimální dávku záření. Tato neinvazivní metoda radiochirurgie se provádí pod kontrolou CT nebo MRI. Vylučuje řezání tkáně, anestezii a pooperační dobu zotavení. Pro tuto metodu neexistují žádné kontraindikace, a proto se účinně používá, když není možné provádět chirurgický zákrok v případech vícečetných metastáz v mozku, pokud je operace kontraindikována a nemožná.

Komplikace po operaci

Lékaři často omezují odstranění tkáně tak, aby mozková tkáň neztrácela svou funkci. Chirurgie může být komplikována krvácením, výskytem krevních sraženin. Po operaci jsou prováděna opatření ke snížení rizika vzniku krevních sraženin.

V důsledku částeček medulloblastomů a dalších nádorů vstupujících do míchy se vyskytuje hydrocefalus (akumulace tekutiny v lebce). To vede k peritumorálnímu edému - nadměrné akumulaci tekutin v komorách mozku (buňky s mozkomíšním moku, které podporují mozku). V tomto případě začíná pacientka silná bolest hlavy doprovázená nauzeou a zvracením, obavy z letargie, křeče, zhoršené vidění. Pacienti jsou podrážděni a unaveni.

Peritumorální edém je eliminován steroidy: Dexamethason (Decadrone). Nežádoucí účinky se objevují v podobě vysokého krevního tlaku, změny nálady, infekcí a zvýšené chuti k jídlu, otoku obličeje, zadržování tekutin. Vypusťte kapalinu skrz postup.
Záchvaty křečí se objevují s mozkovými nádory častěji u mladých pacientů. Léčba záchvatů se provádí antikonvulzivními léky: karbamazepinem nebo fenobarbitalem. Při chemoterapii působí dobře léčivá činidla jako kyselina retinová, interferon a paklitaxel.

Deprese a další emoční vedlejší účinky eliminují antidepresiva.

Radiační nebo radiační terapie

Pro ozařování se terapie gama (DHT) aplikuje vzdáleně jeden až dva týdny po operaci. Kurz je 7-21 dní s celkovou dávkou celkového ionizujícího záření mozku - ne vyšší než 20 Hz, s dávkou lokálního záření - nejvýše 60 Hz. Jednorázová dávka jedné sezení - 0,5-2 Gy.

I po operaci mohou mikroskopické rakovinové buňky zůstat v tkáních. Ožarování snižuje velikost reziduálního nádoru nebo zastavuje jeho vývoj. Dokonce i některé benigní gliomy vyžadují záření, neboť představují nebezpečí pro mozek, zvláště když neexistuje žádná kontrola růstu nádorů.

Je-li to nutné, ozáření je kombinováno s chemií, zejména za přítomnosti vysoké malignity u formací. Ozařovací léčba je pro pacienty těžkou tolerancí v důsledku radiačních reakcí.

V případě trojrozměrné konformní radiační terapie se používají počítačové snímky nádoru, pak se vysílají paprskové paprsky, které odpovídají trojrozměrné formě formace. Pro zvýšení účinnosti léčby a užívání společně s radiací studují výzkumníci léky, jako jsou například radiosenzitizéry nebo radioprotektory.

Stereotaktická radiosurgery

Stejně jako běžná radioterapie se používá stereotaxie nebo stereotaktická radiační terapie. Zaměřuje se na malé nádory, neovlivňuje zdravou mozkovou tkáň. Paprsky odstraňují nádor jako chirurgický nůž. Gliomy mohou být odstraněny ve vysokých dávkách jejich koncentrací na oncotika, s výjimkou zdravých tkání. Tato metoda vám umožní dosáhnout malých nádorů, které se nacházejí hluboko v mozkové tkáni, a byly také považovány za nefunkční.

Chemoterapie

Chemoterapie není účinnou metodou léčby primárních mozkových nádorů. Standardní léky, včetně léků, se těžko dostávají do mozkové tkáně, protože pro ně je obranou hematoencefalickou bariérou. Navíc chemie neovlivňuje všechny typy nádorů mozku. Chemie se provádí častěji po operaci nebo ozáření.

Během chemoterapie:

• Intersticiální - použijte Gliadelovou desku (diskový tvarový polymer). Jsou impregnovány přípravkem Carmustine, standardním chemoterapeutickým léčivem pro rakovinu mozku a implantovány. Po operaci jsou z dutiny odstraněny.
• Intrathecal - Chemické látky se vstřikují do mozkomíšního moku.
• Intraarteriální - používejte drobné katétry pro injektáž chemie vysokých dávek do mozkových tepen.

Léčba se provádí s následujícími léky:

• standardní přípravky: Temozolomidom (Temodar), Carmustin (Biknu), PVC (prokarbazin, Lomustin, Vincristin);
• Léky na bázi platiny: Cisplatina (Platinol), karboplatina (Paraplatin), jsou častěji užívány k léčbě gliomů a meduloblastomů.

Vědci zkoumají léky pro léčbu různých typů nádorů, včetně mozku. Například Tamoxifen (Nolvadex) a Paclitaxel (Taxol) léčí rakovinu prsu, Topotekan (Hikamtin) - rakovina vaječníků a plic, Vorinostatom (Zolinza) léčí kožní T-buněčný lymfom. Všechny tyto nástroje, stejně jako kombinovaná léčiva - Irinotecan (Kamptostar), se začínají používat pro onkumory nádorů mozku.

Z biologických preparátů pro cílovou terapii se například používá bevacizumab (Avastin), který blokuje růst cév, které vyživují nádor, například glioblastom, který postupuje po chemii a ozáření. Mezi cílovými činidly se léčba provádí s amikaciny, inhibitory tyrosinu, blokujícími proteiny, které se podílejí na růstu nádorových buněk. Stejně jako inhibitory tyrosinkinázy a další nové prostředky. Nicméně všechny tyto nástroje jsou vysoce toxické a nerozlišují mezi zdravými a rakovinnými buňkami. To vede k vážným vedlejším účinkům.

Nicméně cílová biologická terapie na molekulární úrovni blokuje mechanismy ovlivňující růst a rozdělení buněk.

Lidová léčba

Léčba nádorů mozku s lidskými léky je součástí komplexní terapie. Pomáhají eliminovat nevolnost, zvracení a bolest hlavy, klidné nervy a jiné projevy.

Koláče z hlíny: by měly být zředěny jílem (jakýmkoliv) s octem do stavu 2 cm tlustého koláče. Aplikujte koláče na chrámy a zadní část hlavy, fixujte a udržujte 2 hodiny (ne více) od bolesti hlavy a neurózy.

Je to důležité! Hlínu nelze ohřát a znovu použít. Většina léčivých vlastností modré, zelené a červené hlíny. Před ošetřením jílu by se měl materiál uchovávat pod přímým slunečním paprskem ráno po dobu 2-3 hodin.

Lotion on the head: parní fialová, květy vápna, šalvěj, rakev, vložte je na tlustou vrstvu látky a aplikujte obvaz na hlavu ve formě uzávěru. Uchovávejte 6-8 hodin.

Infuze: Kousky habru (2 lžíce), páru s vroucí vodou (500 ml) a trvá 15 minut na lázni. Vezměte půl šálku po dobu 2-2,5 měsíců.

Infuze: kaštanové květy (2 lžíce L - čerstvé, suché - 1 polévková lží) nalít vodu - 200 ml. Přiveďte k varu a nechte stát 8 hodin. Dejte si denní den - 1-1,5 litru infuze.

Tinktura: v rovnovážných podílech vážíme oregano a Maryin kořen, knotweed a arnika, přeslička a jmelí, veře a tymián, jetel, jetel, máta, citrón, ginkgo biloba, dioscorea, počáteční písmeno, sofora. Vylijte sběr (2 lžíce) alkoholem - 100 ml a trváte 21 dní. Přijměte tinkturu 30 dní, počínaje 3 kapkami.

Klínovité zrna kukuřice by se měly jíst o 3 polévkové lžíce. L., pití bylinného čaje z měsíčku a divokého jahodového kořene (3 polévkové lžíce), nemorální a divoké jahodové květy (2 polévkové lžíce), kořenový marin - 0,5 lžíce. Kolekce je rozdrcena a vařená 2 lžíce. l vroucí vodou.

Výživa a diety

S pomocí dobře zvolené stravy můžete zvýšit šanci na zotavení. Za prvé, výživa v rakovině mozku vylučuje sůl, potraviny se sodíkem (sýry, zelí, celer, sušené ovoce, hořčice). Zahrňte potraviny s draslíkem, vápníkem a hořčíkem do stravy. Nemůžete jíst těžké a potraviny, které přispívají k plynatosti. Spotřeba česneku je přínosná - snižuje škodlivou transformaci buněk tkáně. Potraviny obsahující omega-kyseliny (lněný olej a osivo, vlašské ořechy, tučné mořské ryby) pomáhají bojovat s nádory mozku.

Kolik žije s mozkovým nádorem?

Po odstranění takových nádorů, jako je ependymoma a oligodendrogliom, je míra přežití po dobu 5 let 86-82% u osob ve věku 20-44 let, u pacientů ve věku 55-64 let - 69-48%. Prognóza po glioblastomu a dalších agresivních typech je: 14% u mladých lidí ve věku 20 až 44 let a 1% u pacientů ve věku 55 až 64 let.

Předcházení rakovině mozku

Po skončení léčby jsou pacienti zařazováni do registrace v místě pobytu. Pravidelně provádět v klinice opakované vyšetření. Okamžitě po operaci se pacient vyšetří měsíc, pak 3 měsíce po první léčbě, pak 2krát za půl roku, pak jednou za rok. Při relapsu opakujte léčbu.