Alzheimerova choroba - známky podle stupně, symptomy a léčba, prognóza

Ti, kteří se potýkají s Alzheimerovou chorobou, jak samotným pacientem, tak jeho příbuznými, dokonale rozumí závažnosti této patologie. Ačkoli byla nemoc identifikována již dávno (1907, psychiatr Alois Alzheimer) a vyskytuje se často u starších osob, moderní medicína stále nemá přesné údaje o příčinách Alzheimerovy choroby a nabízí radikální léčbu až v rané fázi onemocnění.

Proto je důležitá informace o prvních příznakech, které svědčí o vývoji patologie centrálního nervového systému.

Rychlý přechod na stránce

Alzheimerova choroba - co to je?

Alzheimerova choroba je degenerativní patologie nervových buněk mozku, jehož hlavním příznakem je postupný rozvoj demence (demence) s potlačením následujících funkcí:

  • paměť - první krátkodobá a poté dlouhodobá;
  • schopnost adekvátně reagovat na životní prostředí;
  • jazykové dovednosti a kognitivní schopnosti (komunikace s lidmi);
  • vlastní identifikace;
  • prostorová orientace a soběstačnost;
  • rozhodování.

Alzheimerova choroba se nazývá senilní marasmus, který plně odráží závažnost stavu pacienta a emoční zátěž jeho okolí. Přesné příčiny Alzheimerovy choroby dosud nebyly objasněny. Vědci nicméně vědí: získanou demencií a Alzheimerovou chorobou je nejčastější příčinou tohoto stavu, doprovázená tvorbou amyloidových plaků v mozku, které brání průchodu nervových impulzů.

Objevují se další specifické inkluze - neurofibrilační spleti, které jsou sbírkou mrtvých neuronů. Současně není mozek schopen kompenzovat ztracené funkce v důsledku malého počtu neuronových spojení.

Následující faktory předurčují výskyt Alzheimerovy choroby:

  • Dědičnost je zděděná genetická mutace;
  • Poranění mozku a nádory;
  • Hypotyreóza s dlouhodobým průběhem a absence úplné léčby;
  • Chronická otravy těžkými kovy.

Pro Alzheimerovu chorobu jsou charakteristické následující fakta:

  1. Symptomy onemocnění se nejčastěji objevují ve věku 65 let. Ačkoli je někdy diagnostikována raná Alzheimerova choroba, jejíž symptomy se nejprve projevují již v mladém věku (od 25 let).
  2. Nemoci jsou více náchylné k ženám, zejména s neurastenickým typem psychie.
  3. Toto onemocnění je častěji diagnostikováno u lidí, kteří se zabývají fyzickou prací. Lidé s pokročilými mentálními schopnostmi jsou méně náchylní k Alzheimerově nemoci.
  4. Existuje jasné spojení mezi Alzheimerovou chorobou a pasivní inhalací tabákového kouře.

Podstatou Alzheimerovy nemoci je postupné potlačení duševních schopností mozku, které nakonec vede k postižení. V tomto případě je nejtěžší okamžik ztráta schopnosti péče o sebe, zatímco pacient vyžaduje trvalou přítomnost relativní a pečlivé péče. Zapomnění a nedostatečné posouzení okolní reality (často se projevující formou odmítnutí jakékoli inovace v životě pacienta) je charakteristické pro všechny starší lidi. To však neznamená vždy závažnou patologii.

Neměli byste být znepokojeni, pokud jsou dodrženy následující situace:

  • Náhodná zapomnětlivost - osoba zapomněla, kde položil klíče do bytu;
  • Dočasná apatie, která vznikla na pozadí přetížení, - člověk potřebuje čas bez práce, zatím omezuje komunikaci s lidmi;
  • Izolované případy dezorientace v prostoru a čase - osoba, která se ráno probouzí, si začíná vzpomínat, který den je dnes;
  • Obtíže s viděním spojené s patologií oka - osoba nepoznala známého chůze v dálce;
  • Změny nálady a změny osobnosti související buď s věkem (neochota vnímat něco nového) nebo s emočním vyčerpáním;
  • Potíže s projevem myšlenek - pro člověka je těžké najít správná slova;
  • Problémové plánování nebo potíže při řešení problémů - člověk nemůže rozhodnout, jak se dostat z této situace po dlouhou dobu, někdy dělá chyby v matematických výpočtech.

Je to důležité! Výše uvedené situace, vyskytující se v izolovaných případech a časově omezené, v žádném případě neukazují Alzheimerovu chorobu.

Příznaky a příznaky Alzheimerovy choroby podle fází

Symptomy Alzheimerovy nemoci se postupně rozvíjejí, první známky se mohou objevit asi za 8 let a závažný klinický obraz. Neuropatologové rozlišují 4 stupně Alzheimerovy choroby v závislosti na závažnosti příznaků.

1) Předdefinování

První známky onemocnění se často označují jako nervové napětí nebo stárnutí. U Alzheimerovy choroby jsou však tyto příznaky konstantní a časem se zhoršují. Následující známky jsou charakteristické pro fázi před poruchou mesentie:

  • Trvalá apatie, lhostejnost k dříve významným objektům a lidem.
  • Porušení krátkodobé paměti - osoba špatně asimiluje nové informace a zapomene na okamžiky, které se jí v poslední době staly. Zároveň zůstávají jasné dlouhodobé vzpomínky.
  • Potíže soustředěné na úkol a plánování (například každodenní rutina).
  • Nedostatečným hodnocením peněz je nepřiměřená extravagance nevýznamných věcí, jejichž nákup nelze vysvětlit.
  • Někdy se vyskytují potíže s vyjádřením myšlenek, které při komunikaci s lidmi vyvolávají rozpaky a zmatky.
  • Časté opakování otázek nebo opakovaný popis konkrétní situace.

Je to důležité! Nejstarší známkou Alzheimerovy choroby je poškozená olfekční funkce. Neschopnost rozlišit charakteristické pachy (benzín, česnek apod.) Jasně ukazuje poškození nervových spojení v mozku.

2) Časná demence

První známky Alzheimerovy choroby se zhoršují. Současně mezi symptomy je pacient nejvíce znepokojen porušení vnímání, řeči a provádění některých úkolů, které dříve nevedly k potížím. Brzká Alzheimerova choroba má již jasný symptomatický obraz, kterým je onemocnění diagnostikováno:

  • Poškození paměti - pacient s pravidelnou frekvencí ztrácí věci a najde je na nesprávném místě, často obviňuje své příbuzné.
  • Negativní emocionalita - pacient je neustále rozzlobený, s únavou se často objevují záblesky podrážděnosti. Pacient stále více vstupuje do svého vnitřního světa a zároveň omezuje komunikaci i s blízkými lidmi.
  • Neschopnost přijmout nové informace - neúspěšné pokusy zjistit, jak používat nové dálkové ovládání televizoru, jsou doprovázeny neklidem a hněvem.
  • Pomalá řečová míra, slovní zásoba se stává vzácnou, i když pacient volně používá standardní koncepce.
  • Porušení jemných motorických dovedností - problémy s kresbou a psaním slov, ale snadno vlastní příbory a další obvyklé životní dovednosti.
  • Zapomnění při placení za nákup nebo při přeplatění.
  • Zanedbání hygieny je charakteristickým typem pacienta: rozcuchané vlasy, špinavé tělo, nedbalé oblečení, úžasný a nerozumný pohled s otevřenými očima.
  • Když si zapomene jíst nebo ne, pacient neustále žádá o jídlo.

Často se jedná o problém, který sám řeší v jeho vlastní mysli, ale snaží se je pečlivě skrývat od ostatních, takže je těžké diagnostikovat Alzheimerovu chorobu v počáteční fázi.

3) Mírná demence

Další vývoj patologie vede k jasnému narušení mozkových funkcí, které nelze ospravedlnit stresem nebo věkem a skryté od ostatních:

  • Poruchy řeči - zapomenutá slova jsou nahrazena obdobným zvukem, ale odlišným smyslem. Pacient postupně odmítá číst a psát.
  • Závažné problémy s pamětí - neschopnost rozpoznat blízké (manželka převezme sestru nebo neznámou ženu), jsou rozpoznány mezery v dlouhodobé paměti (zapomíná na dlouho naučené informace).
  • Agresivní chování - na pozadí naprosté apatie dochází náhle k výbuchu agrese, pacient často bez jakéhokoliv důvodu.
  • Celková zapomnětlivost často vede k obtěžování a úplnému chápání okolní reality - pacient pracuje uprostřed noci.
  • Zneužívající nápady - nedostatečné sebehodnocení (sdružování s filmovým hrdinou atd.) Je často doprovázeno neoprávněnými obavami, hrozbami a prokletím proti příbuzným a cizincům.
  • Porucha obvyklých funkcí - pacient se oblečuje mimo sezónu, není schopen jít na záchod a umýt se. Často zaznamenává inkontinenci moči.

V této fázi vyžaduje pacient nejen neustálý dohled, ale také péči, pro které příbuzní tráví spoustu času a úsilí. V tomto případě pacient jasně rozumí postoji ostatních. Šepot za zády a nepříjemné rozhovory mu způsobují rozčilení, nedorozumění a ještě více odmítnutí komunikace a stažení do sebe.

4) Závažná demence

V této fázi Alzheimerovy choroby je pacient zcela závislý na ostatních:

  • Speech schopnosti jsou redukovány na několik jednoduchých frází nebo jednotlivých slov. Řeč nesouvislý a nepochopitelný pro ostatní.
  • Hluboká apatie je doprovázena vyčerpáním. Pacient tráví většinu svého času v posteli, aniž by se mohl obrátit na jeho stranu.
  • Elementární akce (jídlo, dres, apod.) Jsou možná pouze za pomoci cizích lidí. Vyvolávání a močení nedobrovolné.
  • Silná suchost pokožky vede k tvorbě trhlin a deformací.

Alzheimerova léčba a léky

Účinná léčba Alzheimerovy nemoci, která zcela obnovuje ztracenou funkci mozku, dnes neexistuje. Když je nemoc zjištěna, neuropatolog předepisuje léky, které inhibují proces neuronální degenerace:

  1. Inhibitory cholinesterázy, suspendující destrukci acetylcholinu, - rivastigminu, galantaminu, donepezilu (v těžkém stádiu je vhodné pouze jeho použití;
  2. Specifické neurotropní léky - memantin (určené výhradně v těžké formě nemoci);
  3. Antipsychotika - jmenováni ve stavu psychózy as výraznou agresí.

Všechny tyto léky, které se často používají v kombinaci při léčbě Alzheimerovy nemoci, mají pouze malý účinek a neobnovují ztracené mozkové funkce a mají také vážné vedlejší účinky.

Spolu s farmakoterapií hraje důležitou roli psychiatrická péče. Používá různé metody korekce emočního stavu, behaviorálních reakcí a kognitivních funkcí. V těžké fázi je léčba omezena na kvalitní péči a neustálou péči o pacienta.

Nové v léčbě onemocnění

Jedním z inovativních metod léčby Alzheimerovy choroby je hluboká elektrická stimulace mozku, založená na schopnosti elektrických impulsů pozastavit degeneraci nervových buněk.

Vytvoření speciálního jídla MIND, které snižuje riziko vzniku patologie o polovinu, lze připsat pokročilým výsledkům výzkumu Alzheimerovy choroby.

Dietní potraviny (obiloviny, zelenina, drůbež, ryby, bobule), s výjimkou masa, sladkostí a jiných tukových potravin, zabraňují rozvoji Alzheimerovy choroby a neovlivňují progresivní onemocnění.

Předpověď: Kolik žije v Alzheimerově nemoci?

Prognóza Alzheimerovy choroby je vždy nepříznivá. Kolik pacient žije v diagnóze patologie závisí na rychlosti neuronální nekrózy mozku a kvalitě péče. Takže od výskytu prvních příznaků onemocnění až po jeho výrazné příznaky prochází průměrně 8 let.

Po diagnóze (vyjádřené poškození mozkové funkce) pacient žije přibližně 7 let. V takovém případě člověk neumírá z patologie mozku, ale ze souvisejících podmínek. Důležitým bodem je zvýšená invazivita pacienta.

Odmítnutí jídla způsobuje vyčerpání, časté nehojící tlakové vředy, pneumonie a jiné infekce, které neodpovídají konvenční terapii.

Alzheimerova choroba: příčiny, první příznaky, projevy, jak se léčit

Tato forma demence vděčí současnému jménu Aloisovi Alzheimerovi z Německa, který před více než sto lety (1907) popsal tuto patologii poprvé. V těchto dnech však Alzheimerova choroba (senilní demence Alzheimerova typu) nebyla tak rozšířená, jako je nyní, kdy se výskyt neustále zvyšuje a seznam zánětlivých pacientů se doplňuje v nových a nových případech. Před deseti lety byl počet pacientů téměř 27 miliónů, ale vzhledem ke statistikám a dlouhodobým pozorování nemoci, které odhalují tendenci k nárůstu výskytu, můžeme očekávat, že v polovině tohoto století tato hodnota může přesáhnout 100 milionů. To způsobuje, že lidstvo hledá léčbu této nemoci, která může ovlivnit významnou část světové populace, pokud není zastavena včas.

Bohužel dosud neexistuje žádný důvod říct, že byl nalezen účinný lék a Alzheimerova senilní demence může být léčena a vyléčena. Kognitivní postižení způsobené Alzheimerovou chorobou je nevratné - paměť je navždy ztracena.

Co se děje

Ve vtiku budoucích lékařů o nemocech stáří vzniká také otázka: je lepší si vybrat - Parkinsonovu chorobu nebo Alzheimerovu chorobu? Samozřejmě, že u potenciálního pacienta neexistuje žádná volba, ale studenti budou vždy mít odpověď: Parkinsonova nemoc je nepochybně přijatelnější, protože "je lepší vylévat trochu brandy na kalhoty, než zapomenout na to, kde jste skryli celou láhev".

Vtipy, vtipy, ale pacient s touto patologií, ztrácí paměť, si nepamatuje sám sebe, nerozpozná blízké příbuzné, nemluvě o nějaké skryté láhvi. Mezitím se onemocnění nevyskytuje ve stejnou dobu a pokračuje v každé své vlastní cestě. Bohužel, ve své senilní šílenství si mnoho pacientů v počátečním stádiu nemyslí na něco takového a nevšimnou si vývoj onemocnění, nicméně jako jejich příbuzní. Zapomnění je pro starší osobu typická a není vždy dáno právě přítomností této patologie. Vrátíme se k symptomům demencí tohoto typu, nicméně charakterizujeme nemoc jako celek, je třeba poznamenat, že řada běžných příznaků pro všechny pacienty, které má stále:

  • Unmotivovaná agrese, podrážděnost, nestabilita nálady;
  • Snížení životních aktivit, ztráta zájmu o okolní události;
  • "Něco s mou pamětí se stalo..." - neschopnost vzpomenout si jak zapomenuté včerejší slova, tak události "minulých dnů";
  • Potíže s porozuměním jednoduchých frází řečených řečníkem, chybějící proces porozumění a formování adekvátní odpovědi na běžné otázky;
  • Ztlumení funkčních schopností pacienta.

Ačkoli první známky onemocnění zůstávají dlouho nepovšimnuté, proces v hlavě je v plném proudu a rozmanitost patogeneze vede vědce k předložení různých hypotéz o vývoji onemocnění.

Většina lidí, kteří studují Alzheimerovu chorobu, jsou skloněny k amyloidní hypotézy, jehož podstata spočívá v nanášení patologického amyloidového proteinu (p-amiloidoproteina, beta) tvořící „senilní plaky“ v médiu a na stěnách mozkových krevních cév, což vede ke smrti neuronů a nástupu příznaků.

Kromě toho se předpokládá, že amyloid sám může zničit mozku strukturu mozku, aktivace makrofágů, mikroglie, který v aktivovaném stavu, získává schopnost produkovat p-patologické amiloidoprotein který následně poskytuje vývoj cyklické a progresivní onemocnění.

Mezitím, β-amiloidoprotein uloženy nejen v senilní demence Alzheimerova typu, mechanismus jeho nanášení stále nejsou zcela znám, ale jeho vzhled v jiných patologických (Downův syndrom, kongenitální mozkové hematom s amyloidózou) a ne abnormální (stárnutí) procesy spolehlivě známá.

Video: vznik Alzheimerovy choroby, lékařská animace

Příčiny výskytu dosud nebyly jmenovány

Příkladný předpoklad není omezen na studii Alzheimerovy choroby. Vědci nadále hledají vysvětlení počátku nekontrolovatelného patologického procesu, který člověka "přemění na rostlinu". Je zřejmé, že lidé, kteří se profesionálně zabývají problematikou Alzheimerovy nemoci, dosud nedokázali konečně "dostat na dno" podstaty komplexních biochemických transformací, které se vyskytují v mozku, a znamenají tak významné změny osobnosti.

Nicméně se zdá, že obecné lidé nejsou zájem argumenty kaskády reakcí zahrnujících komplementární protein, zvyšující se koncentrace cytokinů a tvorbu patologických forem apoprotein E mají afinitu k amyloidních proteinů a jiných reaktivních procesů, které probíhají v důsledku poruch, jejichž příčinou je Konec není jasný. Zanecháváme tyto problémy odborníkům jako základ pro postupování nových a potvrzování starých hypotéz. Příbuzní pacientů chtějí konkrétně vědět: co se stalo v hlavě svého milovaného člověka, proč přestal rozumět a rozpoznávat dříve známé věci? K dnešnímu dni není jasná odpověď, ale nejvhodnějším vysvětlením je vytvoření amyloidních (senilních) plaků na stěnách cév a v mozku, což vede ke zničení a smrti neuronů.

Přesné příčiny výskytu senilní demence Alzheimerova typu však dosud nebyly definitivně prokázány, lze však identifikovat následující rizikové faktory, které mohou vyvolat vývojový mechanismus patologického procesu:

  1. Věk po 65 letech, kdy každý z následujících pěti let zvyšuje pravděpodobnost výskytu demencí dvakrát (můžete si představit, jak lidé, kteří jsou nad 80 let). Je třeba poznamenat, že někdy (ve vzácných případech) onemocnění dělá svůj debut ve věku čtyřicet nebo někde kolem něj;
  2. Genetická kondicionování. Tato hypotéza je podporována hypotézou o amyloidu, která má jako podkladovou příčinu Alzheimerovy choroby ukládání β-amyloidoproteinu. Faktem je, že gen zodpovědný za produkci tohoto proteinu je na chromozomu 21. Chromozom Trisomy 21, jak je známo, se nazývá příčinou Downova syndromu, ve kterém téměř ve všech případech dochází k patologii podobné Alzheimerově nemoci. Na základě amyloidní hypotézy byla vytvořena vakcína pro boj proti demenci, která by se v blízké budoucnosti mohla vyřešit všechny problémy. Nicméně účinnost proti samotným amyloidním plakátům se ukázala být naprosto neschopná vrátit ztracenou paměť osobě.

Až dosud nebyly nalezeny příčiny onemocnění. Skládají se z hypotéz a hypotézy dosud nebyly zcela potvrzeny, ale je třeba doufat, že mechanismy spouštějící patologický proces budou známy a budou nalezeny efektivní metody léčby. Vědci navrhují, myslí, hledají...

Alzheimerova choroba prochází 4 vývojovými etapami

Staroba není radostí

První známky onemocnění jsou často spojeny s věkem, jinou vaskulární patologií nebo prostě se stresující situací, ke které došlo někdy před nástupem klinických projevů. Zpočátku člověk poukazuje pouze na některé zvláštnosti, které mu nejsou zvláštní, takže je nepravděpodobné, že by si lidé z blízkého okolí mysleli, že jeho počáteční stadium senilní demence Alzheimerova typu je předzvěst. Můžete se naučit následujícími funkcemi:

  • Za prvé, dochází ke ztrátě schopnosti vykonávat práci, která vyžaduje zvláštní pozornost, soustředění a určité dovednosti;
  • Pacient si nemůže vzpomenout na to, co udělal včera a obzvláště předevčírem, zda užíval lék (i když v mnoha zdravých okamžicích tyto věci také procházejí) - to se opakuje stále víc a víc, proto je zřejmé, že by neměl věřit takovým věcem ;
  • Pokoušet se naučit se verš ze skladby nebo části básně nepřináší mnoho úspěchů a žádné další nové informace nemohou být uloženy v hlavě ve správný čas, což se stává nepřekonatelným problémem;
  • Je obtížné, aby se pacient soustředil, něco naplánoval a v souladu s tím vytvořil složité akce;
  • „Neslyšel jsi (nepřijetí), nemůžete nic říct...“ - tato fráze častěji slyšet na adresu osoby, které „něco není v pořádku“ - ztráta myšlení, nedostatek mentální flexibility a komunikaci s protihráči, aby bylo možné pokračovat s pacientův produktivní dialog. Takový člověk se sotva může nazývat zajímavým partnerem, který překvapí lidi, kteří ho znají, inteligentní a rozumní;
  • Stává se problémem pro pacienta a péči o sebe: zapomene si umyt, změnit oblečení, odstranit. Není zřejmé, kde se přihlédlo k náznakům blížícího se demence.

Předpokládá se, že uvedené příznaky ve fázi přednosti mohou být rozpoznány 8 let před nástupem těchto projevů onemocnění.

Všechny tyto příznaky se označují jako "mírné kognitivní poruchy", které jsou obecně charakteristické pro mnoho dalších patologických stavů (hlavně vaskulární léze mozku): ateroskleróza, chronická cerebrální ischémie, důsledky ischemické nebo hemoragické mrtvice, různých původů encefalopatie, roztroušená skleróza, nádory mozku... seznam pokračuje.

cévní a jiné poruchy mozku mohou způsobovat příznaky blízké Alzgeměru, takže to nestojí za paniku, ale oblast potenciálních hrozeb by měla být považována za širší

Lidé, kteří v historii nemají žádné cévní potíže a považují se za relativně zdravé, spíše sami zaznamenávají potíže při memorování, komunikaci a provádění náročných úkolů, které byly dříve dány lehce, než je tomu ostatním. Koneckonců, člověk zažívá žádné zvláštní potíže v každodenním životě za přítomnosti mírné kognitivní poruchy. Nejčastěji jsou jeho drobné chyby považovány ostatními za změnu charakteru, která není nejlepší vzhledem k blížícímu se stáří.

Ranné stadium Alzheimerovy nemoci

Časné období demence je charakterizováno progresí příznaků, které se objevily ve fázi před změnou:

  1. Utrpení paměti se zhoršuje, ale různé aspekty nejsou stejně ovlivněny: pacient si stále pamatuje na dlouho naučené informace, připomíná některé epizody minulého života, stále ví, jak používat domácí předměty, ale nedávné události jsou zcela mimo jejich hlavy;
  2. Problémy s řečem jsou znatelné, počet slov v lexikonu se snižuje, pacient zapomíná na jejich významy, plynulost řeči se snižuje, avšak v komunikaci řeči stále používá dostatečně jednoduché fráze a pojmy.
  3. Výkonné funkce jsou narušeny: pro pacienta je obtížné soustředit se, plánovat své činy, začíná ztrácet pružnost abstraktního myšlení. Schopnost psát a kreslit v této fázi není ztracena, ale třídy s použitím jemných motorických dovedností jsou obtížné, proto když obléká nebo provádí jiné úkoly, které vyžadují přesné pohyby, stane se nemotornost člověka patrná.

V počáteční fázi onemocnění je pacient stále schopen sloužit sám, provádět jednoduché pohyby, mluvit úmyslně, ale s jednoduchými frázemi však přestává být úplně nezávislý (chtěl - rychle se připravil a šel, plánoval - udělal...) - zvláštní kognitivní úsilí už není venku pomoci.

poškození mozku jako Alzheimerova choroba postupuje, jsou ovlivněny důležité segmenty

Stupeň mírné demence

V tomto stadiu se stav pacienta postupně zhoršuje, přirozeně také pokračuje závažnost příznaků:

  • Okolní lidé zaznamenávají zřejmé řečové poruchy, nelze s člověkem souhlasit, ztrácí schopnost pochopit své fráze a vnímat jiné, zapomene na význam slov, nemůže své myšlenky vyjádřit nejen slovy, ale také písemně. Snažím se něco sdělit, nahradí zapomenutá slova slovy, která mu přišla k hlavě a používá je mimo místo (parafráze);
  • Pacient nemůže vyjádřit své myšlenky nejen slovy, ale také písemně, prakticky ztrácí své schopnosti psát a číst, ačkoli se někdy snaží číst, ale pouze jmenováním dopisů, které si stále pamatuje. Zájem o časopisy a knihy je s největší pravděpodobností vyjádřen ve skutečnosti, že pacient chce trvale trhat papír na malé kousky;
  • Koordinace pohybů trpí značně, pacient se nemůže samostatně obléct, používat příbory, jít do koupelny a toalety;
  • Porušení dlouhodobé paměti se stává zřejmým: minulý život je vymazán, člověk si nemůže vzpomenout na místo, kde se narodil, studoval, pracoval, přestal rozpoznávat blízké osoby;
  • S rozvojem těchto příznaků však pacient někdy vykazuje tendenci k vagáni, agresi, která je nahrazena tearfulness a bezmocnost. Existují případy, kdy tito pacienti odcházejí domů, jak jsme později slyšeli v mediálních zprávách. Samozřejmě, když budou nalezeni, neřeknou nic srozumitelného;
  • Fyziologické funkce v této fázi se také začínají dostat mimo kontrolu pacienta, obsah moči a střeva se neudržuje - je naléhavá potřeba péče o něho.

Všechny tyto změny se stávají velkým problémem pro samotného člověka (ačkoli o tom neví, protože si neuvědomuje složitost jeho postavení) a pro ty, kteří k němu patřili. V této situaci se příbuzní začínají setkat s stresem a mohou potřebovat pomoc, takže tento pacient je lépe uchováván ve specializovaných institucích. Snažím se léčit a doufat, že se paměť vrátí k osobě, bohužel nemá smysl.

Kompletní závislost na vnější pomoci

Onemocnění v této fázi spíše skončilo jeho vývojem, začala těžká demence (stupeň 4). Ti, kteří jsou blízko k nim, už nečeká na zlepšení a ztratili svou poslední naději, že vidí v očích blízkého alespoň některé známky zdravého rozumu. Symptomy v této fázi jsou extrémně zhoršeny:

  1. Lexikon je zúžen na jednotlivé fráze nebo dokonce i na obecná slova, jejichž význam sám pacient již neví, v době, kdy řeč úplně zmizí, zůstávají jen vágní mumlání;
  2. Ve vzácných případech může pacient mít ataky agrese nebo projevy emocí, ale častěji dochází k rozvoji apatie a naprosté lhostejnosti k tomu, co se děje kolem. Pro některé, dokonce i v tomto stavu, dochází k zachování určitého porozumění a vzniká reakce na emoční postoj vůči nim;
  3. Nejjednodušší akce (například vzít lžíci, přinést ji do úst) se stává nedosažitelnou - každou minutu je potřeba pomoc někoho. Pokud se v tomto okamžiku zachová schopnost pohybovat se, pak vyčerpaná a ztrácí sílu, pacient přestane opustit postel, prostě leží a dívá se na strop s prázdnými očima;
  4. Velké problémy v této fázi onemocnění se vyskytují v důsledku nekontrolovaných fyziologických funkcí. Navzdory skutečnosti, že takové věci, jako jsou plenky, se nyní používají s mohutností a hlavou, je pravděpodobnost vzniku zálivu poměrně vysoká. Riziko vzniku kongestivní pneumonie zůstává významné, protože se člověk nehýbe a respirační orgány v tomto věku se stávají obzvláště zranitelnými.

Život v této fázi není dlouhý, jestliže mírná demence může trvat po dobu deseti let, pak v této fázi, vzhledem k výživovým problémům, vývoji závoje a pneumonie (hlavní příčiny úmrtí pacientů s Alzheimerovou chorobou), není nutné spoléhat na zvláštní délku života - někde kolem šesti měsíců.

Obecně platí, že průměrná délka života závisí především na věku, ve kterém se onemocnění objevilo: nemocné před 60 lety mají možnost žít po dobu 15-20 let, diagnóza 70-75 let opouští pacienta deset let a věk po 85 letech zkracuje očekávanou délku života - takoví pacienti pravděpodobně nebudou žít déle než 4 roky.

Kromě toho odborníci poznamenávají, že ženy žijí déle než muži a lidé, kteří nemají vážná onemocnění, jako jsou srdeční problémy, cévy a dýchací orgány, které zhoršují průběh Alzheimerovy nemoci, mohou také očekávat nárůst průměrné délky života.

Video: Psychiatr o Alzheimerově chorobě a jejích symptomech

Jak se nemýlit?

Jak může být Alzheimerova choroba zaměňována s jinou patologií? Koneckonců, je zřejmé, že mnoho vaskulárních lézí poskytuje klinický obraz podobný počátečnímu stadiu Alzheimerovy nemoci. Není třeba jít daleko, stačí připomenout takové běžné onemocnění, jako je osteochondróza krční páteře, která je často příčinou komprese vertebrální tepny a vývoje verterobrobasilární nedostatečnosti. Mezi četnými stížnostmi (bolesti hlavy, závratě, mdloby) zaznamenává osoba, která trpí touto chorobou, pokles koncentrace, utrpení paměti, nestabilitu nálady - je dobré zastrašit získáním informací o demenci. Aby se tomu zabránilo, lékaři, kteří zkoumají pacienta s podezřením na syndrom demencí, mají na mysli další nemoci, které nevedou k šílenství, ale dávají podobné příznaky.

Je známo, že Alzheimerova choroba nejčastěji postihuje takové oblasti života, jako jsou:

  • Paměť;
  • Vyjádřete své myšlenky plynulým projevem;
  • Vnímání světa;
  • Plánování a prognózování;
  • Orientace v prostoru a čase;
  • Řešení jednoduchých problémů a složitých problémů;
  • Schopnost provádět různé druhy akcí zahrnujících centrální nervový systém;
  • Samostatnost.

Než se obrátíme na historii onemocnění (Anamnesis morbi), diagnostické hledání odhalí historii života (A. vitae). V tomto případě doktor studuje nejen životní historii pacienta, ale i jeho bezprostřední příbuzné. S jejich účastí je nejprve někdy možné odhalit vliv dědičného faktoru na vývoj patologického procesu a zadruhé mohou sdělit informace, které pacient kvůli známým okolnostem (problémy s pamětí) dávno zapomíná nebo nemůže přiměřeně reprodukovat.

Při diagnóze se lékař kromě anamnestických údajů spoléhá na závažnost neurologických a neuropsychologických projevů, mimo jiné jinou patologii, která dává podobné symptomy. Samozřejmě, záležitost se nedostává pouze tím, že mluví, pacient podstoupí potřebné vyšetření, kde se nejprve považují za nástroje pro vyhledávání:

  • Laboratorní diagnostika: obecné vyšetření (krev, moč), biochemické krevní testy (transaminasy, bilirubin, kreatinin, močovina, hormony štítné žlázy, kyselina listová a vitamin B12). Tyto testy pomáhají odhalit metabolické abnormality, které často vedou k kognitivním poruchám reverzibilní povahy;
  • Počítačová tomografie (CT) nebo magnetická rezonance (MRI) - umožňují identifikovat alternativní patologické stavy mozku, které mohou způsobit rozvoj demence;

diagnostický obraz mozku: normální (vlevo) a Alzheimerova choroba (vpravo) - mozek je atrofován, komory jsou zvětšeny

Histopatologické vyšetření mozkové tkáně zcela potvrzuje diagnózu Alzheimerovy choroby, ale je to postmortální analýza, takže z pochopitelných důvodů je nepřijatelné studovat nemoci mozku živých lidí.

Testy duševních schopností

Jednoduchý test nabízený nemocnými. Můžete strávit doma, abyste pochopili hloubku porušení (zjistěte jejich pravou příčinu a srovnejte s tím, že Alcegmer dokáže pouze lékař!)

Neuropsychologické testy jsou používány psychiatry k identifikaci a hodnocení kognitivních poruch, které jsou charakteristické pro "Alzheimerovu chorobu". Test, který určuje stav intelektuálních schopností a paměti, je velmi podobný třídám s dětmi předškolního věku: pacient je požádán, aby zkopíroval postavy, zapamatoval si slova, která slyšel, a řešil jednoduché aritmetické úkoly.

Je možné, že v počáteční fázi onemocnění, pokud nejsou žádné zjevné známky demence, bude pacient schopen zvládnout tento úkol a neukázat s jeho chováním nic neobvyklého. Při hledání onemocnění, které se nachází v raném stadiu vývoje, se v psychiatrické praxi používá širší škála testů (s různou mírou složitosti), které umožňují poněkud hlubší "pohled do mozku" a zjišťují změny, které nejsou pro lidi kolem sebe výrazné.

Neuropsychologické testování zaměřené na identifikaci a hodnocení kognitivních poruch vlastních této patologii provádí absolvent, který zná principy a metody tohoto zdánlivě jednoduchého typu diagnózy.

Mám naději na léčbu?

Bohužel je extrémně obtížné léčit Alzheimerovu chorobu, protože se z ní zatím nikdo neobnovil. Kromě toho existuje další otázka: stojí za to vůbec? Samozřejmě, takové problémy jsou vyřešeny u vašeho lékaře, takže dovolíme pouze několik (velmi stručných) úvah.

Není možné si stěžovat, že léky určené k léčbě Alzheimerovy senilní demence jsou zcela chybějící, ale dosud používané léky nebyly schopné zastavit ani alespoň zpomalit patologický proces.

V současné době se inhibitory cholinesterázy (galantamin, donepezil, rivastigmin) používají k léčbě Alzheimerovy choroby, zpomalují destrukci acetylcholinu a používají se v časné a středně závažné nemoci, stejně jako memantin, antagonista NMDA (N-methyl D-aspartátový receptor) a těžké.

Kromě slabého terapeutického účinku na tuto chorobu inhibitory cholinesterázy poskytují nepříjemné vedlejší účinky (nevolnost, zvracení, bradykardie, záchvaty) a špatné vedlejší účinky memantinu se mohou projevit jako bolest hlavy, závratě, halucinace.

V jiných případech jsou pacienty s "problémovým" (nadměrným projevem agrese, psychózy) předepsány psychotropní léky, které však mají poměrně závažné vedlejší účinky a schopnost dále snižovat kognitivní schopnosti, takže zůstávají nejdůležitějšími drogami a dlouhodobě nepoužívají.

Kromě farmakologických činidel se někdy používá psycho-emoční intervence nebo senzorická integrovaná terapie. Takový dopad je možný uvnitř zdí specializované instituce, protože vyžaduje účast psychoterapeuta. Podstata této terapie spočívá v komunikaci lékaře s osobou, která ztrácí (nebo ztrácí) mysl, aby opravila chování, emoční koule, kognitivní a jiné schopnosti. Zda tato metoda dává hmatatelný výsledek, je těžké říci, že vývoj v této oblasti probíhá, ale zvláštní úspěchy, které si zaslouží pozornost, dosud nebyly načteny.

Je možné zabránit?

Mnoho lidí, kteří slyšeli o Alzheimerově chorobě, když zjistili své známky (nebo příbuzné) (problémy při memorování nedávno naučených a viděných), se snaží zabránit nebo zastavit proces.

Za prvé, v takových případech musíte vědět, že je to skutečně onemocnění, a za druhé, neexistuje zvláštní opatření k prevenci senilní demence Alzheimerova typu.

Zatím někteří tvrdí, že zvýšení intelektuální aktivity pomůže zachránit situaci: musíte naléhavě začít hrát šachy, vyřešit křížovky, učit se básně a písně, naučit se hrát hudební nástroje, učit se cizím jazykům.

Jiní mají tendenci dodržovat zvláštní dietu zaměřenou na snížení rizika a zmírnění příznaků demence a skládající se ze zeleniny, ovoce, obilovin, ryb, červeného vína (v mírných dávkách) a olivového oleje.

Lze předpokládat, že oba mají pravdu, protože výcvik mysli a některých potravin může opravdu pozitivně ovlivnit duševní činnost. Tak proč nezkusit, určitě nebude horší?

To je to, co přesně pozornost lidí, kteří se ve svém stáří obávají "nepamatují si" a snaží se zabránit demence popsané Alzheimerovou chorobou, by měla být věnována pozornost, aby se zabránilo vaskulární patologii. Faktem je, že takové rizikové faktory pro kardiovaskulární onemocnění, jako je cholesterolemie, diabetes mellitus, hypertenze, špatné návyky, zároveň zvyšují riziko vývoje samotné nemoci a pravděpodobnost jejího závažnějšího průběhu.

Alzheimerova choroba - první známky a příznaky

Zralý věk osoby znamená nejen zkušenosti a moudrost získané v průběhu let, ale také různé nemoci. Navíc s věkem se člověk stává nepřítomen a zapomíná. Může to být známka demence, která se vyvine ve stáří.

Je často zaměňována s Alzheimerovou chorobou, která se nesprávně nazývá "senilním marasmem".

Povaha onemocnění

Na rozdíl od senilní demence, Alzheimerova choroba začíná bez povšimnutí a postupuje postupně, což vede k poruchám paměti a dokonce k úplnému zničení intelektu.

Množství vědeckých studií ukázalo, že existuje mnoho faktorů, které vedou k rozvoji onemocnění:

  1. Mezi nimi lze poznamenat především stáří a předispozici, která je zděděna.
  2. Důležitou roli ve vývoji onemocnění je také odložený srdeční infarkt, poranění hlavy, problémy při práci štítné žlázy a dokonce pozdní porod v ženě.

Významná část tzv. Familiárních případů onemocnění má genetickou povahu, tj. Existuje určitý komplex genů odpovědných za vývoj dědičných forem onemocnění.

Pomoc! Alzheimerova choroba byla známá již od roku 1907, kdy Alois Alzheimer definoval onemocnění jako samostatný typ senilní demence. Nicméně důvody výskytu ložisek, které mohou vést k rozvoji Alzheimerovy choroby, nebyly dosud identifikovány a vědci nenalezli účinné metody pro léčbu a diagnostiku onemocnění.

Neexistuje však shoda o tom, zda je toto onemocnění nezávislou patologií nebo je jedním z typů senilní demence.

Existuje také možnost virového původu onemocnění, protože jeho klinické projevy jsou velmi podobné virové infekci. Podle některých údajů mohou být možnými faktory pro nástup Alzheimerovy choroby poruchy vaskulárního a nervového systému.

Pozor! Základem Alzheimerovy choroby jsou procesy, které způsobují atrofii mozku, v důsledku čehož jsou neurony centrálního nervového systému nahrazeny pomocnými buňkami nazývanými "neuroglia".

Symptomy

První příznaky se mohou objevit již po 40 letech a pravděpodobnost, že se tato nemoc dostane nemocí ve věku 70 let, dosáhne 30%.

Ženy jsou více náchylné k této nemoci, což lze vysvětlit očekávanou délkou života, že ženy mají delší dobu než muži.

Identifikace jednoho z následujících příznaků je signálem pro úzkost a hledání lékařské pomoci:

  1. Zhoršení paměti Současně může člověk zapomenout na nedávné události, žádá několikrát opakovat stejné informace a závislost na písemných připomenutích narůstá. Některé tyto příznaky připisují změnám souvisejícím s věkem, ale pokud člověk začal zapomínat na jména blízkých, umístění známých věcí, pak to může být již známkou Alzheimerovy nemoci.
  2. Ztráta orientace v prostoru a čase. Takový jev může také nastat u obyčejné osoby, například okamžitě po probuzení. Pokud se však systematicky opakuje a každý den se stává obtížnějším určením jeho polohy, pak to naznačuje přítomnost nemoci. Někdy může člověk dokonce zmást období a považovat se za mladší než skutečný věk, protože se ztrácí pocit času v Alzheimerově chorobě.
  3. Změny v chování. Člověk se najednou může stát úzkostným a podrážděným. Osoba může agresivně reagovat na malé věci a problémy, které vznikají v každodenním životě. Pokud osoba mění náladu a chování příliš často a rychle, pak to může být jeden z příznaků onemocnění. Neochota měnit obvyklý způsob života a obvyklé změny nálady nelze považovat za projev této nemoci.
  4. Ztráta zájmu o obvyklé aktivity a apatie ke všemu může být znepokojivým signálem pro ostatní. Potřebujete poradit s lékařem, abyste zjistili důvod takové změny v povaze pacienta. Je však třeba mít na paměti, že někdy může člověk jednoduše nemají čas dělat věci, které mu byly známy z důvodu zaměstnání.
  5. Problémy s vnímáním vzdálenosti, hloubky a dalších prostorových objektů lze považovat za jeden z příznaků hrozícího onemocnění. Stává se obtížnější, aby člověk vyšplhal po schodech, orientoval se v známém prostředí nebo se dokonce dostal z postele. Zhoršení zraku související s věkem nelze považovat za znamení Alzheimerovy choroby.
  6. Snižuje bolest. Často, osoba trpící Alzheimerovou chorobou reaguje špatně na bolest. Současně je povaha takové odchylky stále neznámá, ale dochází velmi často.
  7. Ztráta úsudku. V tomto případě může člověk utrácet peníze za nic, podřídit se různým typům podvodu. Také, obvykle elegantní člověk může vypadat rozcuchaný, opomíjený nebo oblečený ne podle počasí.
  8. Přesouvání položek na neobvyklé místa. V takovém případě může člověk dát klíče do ledničky nebo ztratí tašku, která obvykle leží na jednom místě. Nemělo by být považováno za znamení demence, že člověk něco zapomněl kvůli náhlé volbě nebo rozptýlení se ostatním třídám.
  9. Snížená schopnost psát, číst nebo ústně komunikovat. Známkou hrozivé nemoci může být to, že člověk může jednoduše zapomenout na jméno obvyklého předmětu. Řeč může být narušena a může se zhoršit čtení. Ztráta zájmu o komunikaci se svými blízkými by měla také upozornit.
  10. Potlačení schopnosti plánovat a řešit problémy. V tomto případě mohou být potíže s platbou účtů, vaření. Někdy se vyskytují problémy s běžným pivovarem čaje. Tyto příznaky mohou být považovány za alarmující, je lepší konzultovat s lékařem, pokud jsou zjištěny.

Pozor! Dalšími projevy Alzheimerovy choroby mohou být poruchy spánku, čichové čichy a výskyt halucinací.

Jak rozpoznat onemocnění v rané fázi je popsáno ve videu:

U mužů

Hlavní příčinou projevy nemoci u dospělých mužů může být dědičná predispozice.

Muži jsou méně pravděpodobné, že ztratí kontrolu, pokud jsou postiženi touto chorobou, snaží se o sebe postarat sám o sobě, jsou méně náchylní k výkyvům nálady než ženy.

Nejčastěji odmítají pomoc, stanou se podezřelými a už nevěří ostatním.

Pomoc! Předpokládá se, že u mužů je méně pravděpodobné, že diagnostikují Alzheimerovu chorobu, neboť mnoho příznaků se připisuje změnám souvisejícím s věkem.

Je třeba poznamenat, že Alzheimerova nemoc je méně často diagnostikována u lidí s duševní činností a povolání, která vyžadují mentální zátěž. Nicméně, podle statistik u mužů, onemocnění začíná v raném věku ve srovnání se ženami.

U žen

Podle vědců má asi jedno ze šesti žen vysoké riziko vzniku Alzheimerovy nemoci. Podle statistik jsou ženy náchylné k onemocnění častěji než muži.

Bez ohledu na to, jak začíná onemocnění, u žen postupuje rychleji.

Někteří vědci to připisují přítomnosti genu u žen, které interagují s estrogenem, ženským pohlavním hormonem. Úroveň tohoto hormonu klesá během menopauzy, takže mozek musí přejít k jiným způsobům fungování.

Ženy jsou mnohem citlivější v projevech pocitů, takže první známky této nemoci jsou v nich výraznější než u mužů.

Mohou se stát depresivní, vyhnout se komunikaci s blízkými lidmi. Navíc ženy mohou pociťovat slzavost, dotek a nálady.

U starších lidí

Starší věk je hlavním rizikovým faktorem Alzheimerovy choroby. Toto onemocnění postihuje především osoby starší 65 let.

Když k tomu dojde, mozkové funkce jsou oslabeny a osoba může trpět krátkodobou ztrátou paměti. Často se stává důvod, proč se člověk nemůže postarat o sebe samostatně a vyžaduje neustálou péči.

Pozor! Podle statistik se každoročně zvyšuje počet lidí postižených touto chorobou, což je spojeno se zvýšením délky života obyvatelstva.

O Alzheimerově chorobě ve stáří je na videu uvedeno:

Jak začíná onemocnění?

U Alzheimerovy choroby je ovlivněna část mozku, která je zodpovědná za funkce paměti a emocí.

Proto na počátku onemocnění mohou být vnější příznaky:

  • paměti zaniká
  • změny nálady
  • může člověk zapomenout na podrobnosti o nedávné konverzaci, umístění známých objektů, zapomenout na jména některých blízkých lidí.

Pacient si však zachovává schopnost logicky přemýšlet, může se o sebe starat a plnit každodenní povinnosti. Okolí nemusí mít podezření na začátek vývoje choroby, dokud nezapomíná.

Pozor! Hlavním znakem nástupu onemocnění je ztráta paměti o tom, co se stalo včera, ale zůstává dobrá paměť událostí z dávné minulosti.

Výskyt onemocnění v mladém věku

Alzheimerova nemoc v mladém věku se může projevit i ve stáří.

V tomto případě můžeme mluvit o dědičné povaze této nemoci. Když k tomu dojde, mutace genů, která zahrnuje eliminaci nervových buněk.

Někdy se choroba může vyvinout kvůli přítomnosti příbuzných s Downovým syndromem v rodině. V těchto případech může onemocnění postupovat rychleji.

V tomto věku můžete vynechat počátek vývoje této nemoci, protože člověk může odepsat známky únavy a nadměrné práce. Zároveň se objevují poruchy paměti, změny nálady, apatie a podezření. Navíc může pacient ztrácet orientaci ve vesmíru.

Navzdory tomu mnoho mladých lidí, kteří byli vystaveni tomuto onemocnění, si dlouhodobě uchovávají své odborné schopnosti.

Je to důležité! Avšak zanedbané případy onemocnění a nepozornost jeho příznaků mohou dokonce vést k úplné amnézií.

Testování Alzheimerovy choroby je popsáno ve videu:

S věkem musíte být více ohleduplní k vašemu zdraví, věnovat pozornost nejmenším odchylkám v chování, každodenním zvyklostem, poruchám pohyblivosti nebo paměti. Mohou všechny signalizovat nástup Alzheimerovy choroby.

Aby se zabránilo rozvoji onemocnění, lékaři doporučují udržovat zdravý životní styl, udržet si fit a vzdát se špatných návyků.

Jak Alzheimerova nemoc začíná - příčiny, příznaky a léčba

Alzheimerova choroba je nevyléčitelné neurodegenerativní onemocnění postihující hlavně starší lidi.

Vyvíjí se kvůli zničení nervových buněk, které přenášejí impulsy mezi strukturami mozku. Výsledkem je rychlé a nevratné zhoršení paměti. Osoba trpící touto nemocí následně ztrácí schopnost samoobsluhy. To znamená, že začíná zcela záviset na ostatních.

Tento patologický proces je považován za nejběžnější formu demence - demence - u starších osob. Vyskytuje se v 35-45% případů a je to zvláště běžné ve vyspělých zemích.

Historie případu

Ve starověkém Řecku lékaři a filozofové vysvětlili pokles lidské duševní aktivity přirozeným procesem stárnutí těla. A teprve v roce 1901 byla zaznamenána a zaznamenána samostatná choroba a zaznamenána německým psychiatrem Alois Alzheimer, který byl později pojmenován po něm.

V roce 1907, když pacient Augusta Deter, který sledoval Alzheimer, zemřel, publikoval výsledky svého výzkumu. Po dalších 5 letech bylo v lékařské literatuře popsáno dalších 11 příznaků, které dříve zmínila německý lékař. V některých publikacích se však syndrom už nazývá "Alzheimerova choroba".

Ale Emil Kraepelin byl první, kdo to udělal. V roce 1910, kdy byl publikován 8. ročník učebnice o psychiatrii, byla Alzheimerova nemoc zařazena jako podtyp penisní demence. Paralelně se patologie nazývala "presenilní demence". Diagnóza "Alzheimerovy choroby" pro většinu dvacátého století, pacienty ukládá 45-65 let. To znamená, že u relativně mladých lidí doktoři našli známky předsudkové demence.

To vše se však změnilo v roce 1977, kdy účastníci konference o této nemoci dospěli k závěru, že patologické a klinické rysy presenilní a senilní demence se navzájem nelišily. Přestože nevylučují možnost etiologických rozdílů mezi těmito stavy.

V průběhu času se začala diagnostikovat Alzheimerova choroba bez ohledu na věk pacienta. Termín byl tedy formálně přijat v lékařské nomenklatuře. A dnes to znamená onemocnění, které je diagnostikováno u pacientů různých věkových kategorií a projevuje se řadou charakteristických neuropatologických příznaků.

Příčiny a rizikové faktory

Faktory předisponující k rozvoji Alzheimerovy nemoci mohou být nedostupné a mohou být pozměněny. První patří:

  • věk pacienta (více než 65 let);
  • genetická predispozice;
  • anomálie v genetickém kódu. Zejména pokud byly zjištěny poruchy v alele E4 genu APOE, pak toto již není rizikovým faktorem, ale skutečným faktickým prohlášením. Pokud se podobné porušení objevilo u dítěte, pravděpodobnost vývoje Alzheimerovy choroby v budoucnu je téměř 100%.

Faktory, které jsou reverzibilní procesy a lze je změnit i bez lékařského zákroku, lze počítat:

  1. Kognitivní poruchy (mírná porucha paměti) u mladých lidí. Pokud byla anomálie okamžitě léčena a její progrese byla úspěšně ukončena, riziko vzniku Alzheimerovy nemoci se následně výrazně snižuje.
  2. Onemocnění srdce, cév a endokrinního systému, doprovázené vývojem chronické hypoxie mozku (ateroskleróza, hypercholesterolemie, hypertenze, diabetes atd.).
  3. Špatné návyky. To platí zejména pro kouření.
  4. Trvalé poranění hlavy nebo těžké komplikace poranění hlavy, které vedou k nevratným nebo chronickým patologickým procesům v mozku.

To je zajímavé. Vědci vytvořili úzké vztahy mezi vývojem lidského intelektu a rizikem rozvoje BA. U vysoce vzdělaných lidí se patologie objevuje mnohem méně často. To je způsobeno velkým zlepšením v neuronových sítích mozku, které se používají k řešení složitých problémů.

Skutečné příčiny Alzheimerovy choroby dnes zůstávají nezjištěné. Vědci však učinili velký krok k řešení tak těžkého tajemství, protože našli geny, které jsou zodpovědné za citlivost člověka na demenci. Vědecky prokázaná skutečnost spočívá v tom, že velké množství zničených mozkových buněk vede k významnému snížení lidských mentálních schopností.

První příznaky Alzheimerovy nemoci

Symptomy Alzheimerovy choroby, která je v počátečním stádiu vývoje, jsou poměrně rozmazané, a proto je velmi obtížné je odlišit od příznaků kardiovaskulárních nebo jiných neurologických onemocnění. Zpočátku nemocný člověk projevuje zvláštní zvláštnosti pro něj, které jsou často ignorovány ostatními. Ale právě tyto abnormality mluví o počáteční fázi patologie - posloupnosti. Má příznaky ve formě:

  • snížení koncentrace pozornosti, zmatenosti a zmatenosti pacienta, pokud je potřeba provést úkol, který vyžaduje pozornost a aktivní myšlení;
  • zhoršení paměti, až do obtíží se vzpomínkami na to, co byl předtím, včera nebo půl dne;
  • neschopnost zapamatovat si nové informace nebo události (důležité a ne tak);
  • obtížnost soustředění se na úkoly;
  • zábudlivost, která se projevuje v každodenním životě. Například pacienti trpící prevencí často zapomínají provádět hygienické postupy, vyčistit se po sobě nebo provádět jiné jednoduché akce. Samoobslužné problémy jsou jedním z nejzávažnějších příznaků nástupu Alzheimerovy nemoci.

Zmatek myšlenek, neschopnost spojit je, časté "zavěšení" nebo neustálé zabraňování myšlenek při rozhovoru s lidmi je také jedním z příznaků předurčení. To by mělo zejména upozornit na své blízké, jestliže předtím, než byla osoba zajímavým partnerem, a mohla by podporovat jakýkoli rozhovor.

Podobné symptomy lze pozorovat přibližně 8 let před vývojem onemocnění jako takového. Tento klinický obraz se nazývá "mírné kognitivní poškození" a může signalizovat vývoj dalších neurologických patologií, jakož i onemocnění postihujících krevní cévy a lidský mozek.

Lidé, jejichž rodinná anamnéza neměli takové poruchy a kteří dříve neměli žádné problémy se zdravím kardiovaskulárního systému, mohou nezávisle označit nástup alarmujících příznaků. Pokud dříve bylo řešení určitých úkolů nebo zapamatování různých informací snadné, nebylo by těžké zaznamenat zhoršení těchto procesů. Současně si je pacient sám může všimnout mnohem dříve než lidé kolem něj, kteří mohou snadno obviňovat takové odchylky od procesu stárnutí nemocného.

Symptomy a stadia Alzheimerovy nemoci

Během vývoje patologie prochází 4 etapami. Každý z nich se liší od předchozí intenzity progrese kognitivních a funkčních abnormalit.

Předchůdce

První projevy Alzheimerovy nemoci v počáteční fázi vývoje jsou často zaměňovány s blížícím se stářím nebo se specifickou reakcí těla na stresující situaci. Při provádění neurokognitivních testů se detekují abnormality v práci mozku dokonce 8 let před začátkem aktivní progrese onemocnění.

Tyto příznaky mohou nastat při provádění nejjednodušších úkolů. U pacientů se tak projevuje významná porucha paměti, v důsledku čehož nemohou zapamatovat základní informace ani o událostech, k nimž došlo v nedávné minulosti.

Navíc, v počáteční fázi Alzheimerovy choroby může pacient zaznamenat abnormality ve formě:

  • neschopnost zaměřit se na konkrétní akce;
  • narušení kognitivní flexibility;
  • porušení abstraktního myšlení;
  • snížit sémantickou paměť atd.

Apatie se často projevuje v předčasném stadiu, což je jeden z nejtrvalejších příznaků raného stadia Alzheimerovy nemoci. Stupeň "mírné kognitivní poruchy" se také nazývá fáze "mírného kognitivního poklesu". V dnešní době však dochází k vědeckým diskusím o tom, zda je třeba nechat takové označení symptomů za počáteční fází patologického procesu nebo vyčlenit samostatnou diagnostickou jednotku.

Časná demence

Postupné zhoršování paměti a postup agnostiky jsou příznaky, kterými se dříve či později potvrdí diagnóza Alzheimerovy nemoci. U některých pacientů nejsou hlavními příznaky onemocnění paměťové problémy, ale dochází k poruchám řeči, neschopnosti provádět určité akce a motorickým poruchám.

Patologický proces má různé účinky na všechny aspekty lidské paměti. Nicméně:

  • vzpomínky na staré události, které jsou součástí epizodické paměti;
  • sémantická paměť spojená s dlouho naučenými fakty;
  • implicitní paměť, která je zodpovědná za sled určitých kroků,

to jsou aspekty, které jsou nejméně závislé na frustraci. To však nelze říci o nedávných událostech nebo nových informacích. V takovém případě se obtíže při memorování objeví co nejjasněji.

Afázie je vyjádřena výrazným snížením slovní zásoby člověka a poklesem jeho plynulosti. V důsledku toho má pacient vážné potíže s písemným a ústním vyjádřením jeho myšlenek.

V této fázi vývoje nemoci je člověk stále schopen pracovat normálně s elementárními pojmy v komunikační komunikaci. Během výkonu úkolů, které vyžadují propojení jemných motorických dovedností rukou, se jeho pohyby stávají trapné. To naznačuje narušení koordinace a plánování těchto pohybů.

Jak postupuje patologický proces, je pacient schopen provádět určité úkoly nezávisle. Ale pokud jde o situaci, kdy je vyžadováno zvláštní kognitivní úsilí, pacient téměř ve všech případech potřebuje pomoc nebo kontrolu.

Mírná demence

Stav pacienta se rychle zhoršuje a na pozadí jeho schopnosti výrazně snížit jeho schopnost samostatně provádět určité akce. Pacient má parafázii - odchylku charakterizovanou výběrem nesprávných slov výměnou za fráze vhodné pro určitou situaci. Postupně pacient ztrácí schopnost psát a číst.

Většina každodenních úkolů se stává vážnou překážkou pro člověka - prostě se s nimi nemůže vyrovnat z důvodu nedostatečné koordinace pohybů. Problémy s pamětí jsou zhoršeny, pacient nemusí dokonce rozpoznat své nejbližší příbuzné a lidi, které zná.

Existuje porušení dlouhodobé paměti, která dříve nebyla vystavena negativním změnám. Z tohoto důvodu se stále častěji objevují abnormality v chování pacienta.

Pacient začíná trpět neuropsychologickými poruchami, které se projevují:

  • sklon k vagranci;
  • emoční labilita, když hněv ustupuje vysokým nádechům a smích - plačící a depresivní stav;
  • večerní exacerbace;
  • podrážděnost;
  • nepřiměřené útoky agrese a další.

U 30% pacientů jsou vyslovovány různé příznaky deliria. Někdy se na pozadí duševních poruch může vyvinout inkontinence moči. Vzhledem k tomu, že tyto projevy mohou vést k rozvoji stresu v příštím klíně pacienta, v případě, že takové odchylky nastávají, je lepší umístit do nemocnice.

Těžká demence

Těžká demence je poslední a nejzávažnější fáze Alzheimerovy nemoci. V této fázi pacient již nemůže jednat nezávisle a je zcela závislá na vnější pomoci.

Postupně zkrátil slovní zásobu. Zpočátku se s pacientem zachází s výraznými frázemi a pak se samostatnými slovy. V důsledku toho zcela ztrácí řečnické dovednosti. Nicméně i přes to si pacienti zachovávají schopnost uvědomovat si činy a slova jiných lidí.

Z času na čas má pacient náhlý výskyt agrese. Ale nejčastěji je jeho stav apatická, oddělená. Nemůže pomoci bez pomoci při provádění různých každodenních úkolů.

V poslední fázi Alzheimerovy choroby se člověk projevuje známkami fyzického vyčerpání. Ztrácí svalovou hmotu a s obtížemi se pohybuje, proto potřebuje i pomoc. Postupně se situace zhoršuje neschopností pacienta samostatně jíst.

Smrt v astmatu může nastat kvůli negativnímu vlivu vnějších faktorů. Může se jednat o vývoj pneumonie nebo vředů. Alzheimerova choroba jako taková nikdy nevede ke smrti pacienta.

Diagnostika

První varovné příznaky naznačující vývoj Alzheimerovy nemoci nelze ignorovat. Především se provádí průzkum, který pomáhá identifikovat předpoklady pro vývoj této patologie a zjistit její počáteční příznaky.

Kromě toho musí pacient absolvovat klinické testy, podstoupit CT nebo MRI mozku, kardiogram, výzkum štítné žlázy a encefalografii. Zvláštní postup může také předepsat lékař - vyšetření PET mozku.

Diagnostika se provádí na základě analýzy života pacienta, rodinné anamnézy, výsledků získaných během instrumentálních diagnostických postupů. Je také důležité vyloučit možný dopad komorbidit.

Na základě komplexních vyšetření a důkladné analýzy může odborník přesně říci, zda Alzheimerova choroba skutečně nastane. Někdy ovšem pro potvrzení správnosti diagnózy je nutná dodatečná biopsie mozkové tkáně.

Může být Alzheimerova léčba vyléčena?

Léčba astmatu spočívá v zpomalení nebo zastavení progrese patologického procesu a přerušení souvisejících příznaků. Pokud je léčba zahájena včas, je možné výrazně zabránit ztrátě kognitivních funkcí u pacienta.

Moderní medicína dosud nemá zdravotnické prostředky, které dokáží zcela vyléčit nebezpečné onemocnění. Existují však nástroje, které mohou výrazně usnadnit život pacienta.

Způsoby léčby

Farmakoterapie se provádí za účelem obnovení paměti a myšlení pacienta s BA. Navíc úsilí směřuje k zastavení takových emočních poruch jako je deprese, nadměrná excitabilita, halucinace. Za tímto účelem využijte:

  1. Inhibitory cholinesterázy. Toto je základ léčivé léčby Alzheimerovy choroby. Patologický proces se vyvíjí na pozadí akutního deficitu acetylcholinu, který je zodpovědný za zapamatování skutečností a událostí. Léky zabraňují zničení této aminokyseliny a přispívají k její akumulaci v těle. Počáteční a střední stadia onemocnění jsou léčeny hlavně léky, jako je Rivastigmine a Galantamine. V těžkých situacích je předepsán donepezil. Pokud je dávka předepsaná lékařem pozorována, léčba u pacientů s BA probíhá snadno.
  2. Memantine Alzheimerova nemoc způsobuje nadměrnou akumulaci glutamátu v těle. Tato látka vede k destrukci buněk mozkové kůry. Léčivo snižuje destruktivní účinky glutamátu a naopak prodlužuje dobu, během které je pacient schopen samoobsluhy. Léčba je zpravidla předepsána pacientům se středně závažnou a závažnou Alzheimerovou chorobou.
  3. Psychotropní léky. Jsou potřebné u pacientů s depresí a poruchami spánku. Neuroleptika nebo trankvilizéry mohou být také předepsány pro zmírnění nebo odstranění příznaků. Tyto finanční prostředky však nejsou určeny v případě, že pacient nemá depresivní stav nebo nespavost.
  4. Tranquilizéry. Pomáhají zmírnit psycho-emoční stres, zastavují depresi a zlepšují spánek. Zároveň nemá vliv na funkční paměť a myšlení. Přípravky paralelně mají relaxační a antikonvulzivní účinek. Vzhledem k tomu, že trankvilizéry mají mnoho vedlejších účinků, měly by být jmenováni výlučně odborníkem.
  5. Neuroleptika. Možnost použití této skupiny drog kvůli vývoji psychopatických stavů. Jejich jmenování však může vést ke zvýšeným projevům demencí.
  6. Antidepresiva. Jsou nezbytné, aby se pacient zbavil deprese a apatie.
  7. Antioxidanty, které mají pozitivní vliv na mikrocirkulaci a hemodynamiku krve. Také přispívají ke zvýšení doby, během které je pacient schopen sebereflexe.

Farmakoterapie je nezbytně doplněna sociálními lékaři:

  • kognitivní;
  • emocionální;
  • stimulující;
  • behaviorální.

Pouze s integrovaným přístupem používajícím výše uvedené techniky může být progrese patologie významně zpomalena. V některých případech mohou lékaři obnovit dovednosti a schopnosti dříve ztracené pacientem, i když částečně. Arteterapie, hudební terapie, pet terapie atd. Mají také dobrý účinek na zdraví pacientů.

Dieta

Pokud se příznaky Alzheimerovy choroby právě začaly projevovat, stejně jako prevence vzniku patologie, doporučujeme pacientům, aby se uchýlili ke zvláštní středomořské stravě. Zahrnuje obohacení každodenní stravy o čerstvou zeleninu a ovoce, různé druhy obilovin, červené víno (v rozumných množstvích) a rybí pokrmy. Velmi důležité je použití velkého množství produktů obohacených vitamíny B3 a B12, kyseliny askorbové a kyseliny listové.

Nejpřísnějším zákazem je kouření a používání alkoholu. Je lepší upřednostňovat citrusové plody a mořské plody obohacené vitamínem B9.

Je velmi důležité kontrolovat množství spotřebované tekutiny. Jeho objem by neměl být menší než 1,5 litru za den.

Výborná pomoc při zlepšování činnosti mozku u včelích produktů Alzheimerovy choroby. Doporučuje se, abyste si vzali alespoň 3 polévkové lžíce medu.

Péče o nemocnou osobu

Pacient, u kterého byla diagnostikována těžká fáze onemocnění, potřebuje pomoc příbuzných a přátel, protože jeho schopnost sebeobrany je ztracena. Abyste pacientovi pomohli, musíte dodržovat tato jednoduchá pravidla týkající se jeho péče:

  1. Rozvíjejte denní režim, který značně usnadní orientaci pacienta včas. Snažte se založit na těch aktivitách, které většinou obsadily pacienta před zjištěním demence.
  2. Pokuste se používat co nejvíce jasných, vícebarevných ukazatelů, které pomohou osobě s BA navigovat v čase a prostoru. Zavěste na dveře domu obrázky bohaté barvy, s pokyny a jasné názvy určitých objektů. Na stěně v pokoji pacienta můžete umístit velký plakát s vyvíjeným režimem dne. Dobře ovlivňují emoční stav a kognitivní funkce pacientských snímků příbuzných a blízkých lidí.
  3. Dát pacientovi pocit, že je schopen něco udělat sám, poskytne mu jednoduché úkoly. Pro každý úkol, který jste úspěšně dokončili, ujistěte se, že ho chválíte.
  4. Vyhněte se diskusi v přítomnosti pacienta, jeho stavu a nemoci jako takových. Tímto způsobem mu může způsobit vážné psycho-emocionální ublížení a podrývat jeho sebevědomí.
  5. Komunikace s pacientem by měla být teplá, uvolněná. Podtrhněte upřímnost vašich slov pomocí gest, dotyků, výrazů obličeje.
  6. Nebuďte v konfliktu s pacientem - v agresivním chování není žádná vina, je ovlivněna stávající chorobou.

Navíc musí být přijata určitá opatření při poskytování péče o pacienty. Jsou:

  • odstranit všechny potenciálně nebezpečné předměty z pohledu pacienta;
  • klíče k bytu, hodnoty materiálu a dokumenty by měly být uloženy na nepřístupném místě (nejlépe pod zámkem a klíčem);
  • poskytněte pacientovi volný pohyb po celém domě (odstraňte vysoké výčnělky, pokryte podlahu koberci tak, aby nebyl kluzký atd.);
  • zajistit, aby pacient nebyl hladný nebo naopak zabraňoval přejídání;
  • vyjměte z místnosti osoby s BA všechny malé předměty, které může polknout;
  • během vodních procedur, odstraňte všechny zrcadla z koupelny a v žádném případě neumývejte pacienta pod sprchou;
  • pozorujte chování pacienta pečlivě při chůzi, neboť mnoho lidí s Alzheimerovou chorobou má na ulici nepřiměřenou touhu po nevolnosti;
  • pro bezpečnost pacienta uveďte adresu a kontaktní telefonní číslo na kus papíru a vložte tuto informaci do kapsy oddělení;
  • procházky by se měly provádět na klidných místech, protože hlasité nebo drsné zvuky mohou vyděsit nebo dezorientovat pacienta;
  • Nedovolte prudké změny situace - pacienti s astmatem velmi silně reagují na tuto situaci;
  • Nedovolte, aby se oddělení dostalo do styku se silnými dráždivými látkami - příliš jasným světlem nebo hlasitým zvukem atd.

Pokud je pacient příliš neklidný, poraďte se s lékařem, abyste předepsal potřebnou léčbu.

Předpověď

Časná demence způsobuje vážné potíže, pokud jde o diagnózu, takže diagnóza se často provádí i tehdy, když se vážné kognitivní poruchy stanou dobře známými. Postupně dochází k malým odchylkám, v důsledku kterých pacient ztrácí schopnost plně myslet, zapamatovat se atd.

Bohužel prognóza Alzheimerovy choroby je velmi zklamáním. Vzhledem k náchylnosti patologie ke progresi je míra úmrtnosti u lidí s takovou diagnózou téměř 100%. Zpravidla po diagnóze mohou pacienti žít přibližně 7 let, ale to je jen přibližná prognóza. A pouze ve 3% případů žije pacient 14 let. V 70% případů je úmrtí způsobeno samotným onemocněním, ale není neobvyklé, že pacienti umírají z pneumonie nebo dehydratace.

Prevence

Mnoho lidí, kteří jsou obeznámeni s příznaky Alzheimerovy choroby a kteří zjistili, že se projevují alarmující příznaky v sobě nebo v jejich příbuzných, se snaží zabránit jejich zhoršení všemi dostupnými prostředky. Především je třeba si uvědomit, že je nutné se ujistit, že nepříjemné symptomy jsou spojeny s touto konkrétní poruchou. Kromě toho neexistuje specifická prevence Alzheimerovy choroby.

Nicméně existují obvinění, že pokud okamžitě začnete rozvíjet a zlepšovat kognitivní funkce, pomůže to zachránit situaci. Takže můžete hrát šachy, učit se básně nebo písně, naučit se hrát hudební nástroje atd. Existuje opravdu mnoho možností.

Souběžně existuje dojem, že pouze strava s úplným vyloučením škodlivých produktů může zastavit progresi patologie. Možná, že obě hlediska mají právo existovat a částečně správně. Proto je lepší přistupovat k problematice prevence Alzheimerovy choroby komplexním způsobem a přijmout obě výše popsané metody.

Co skutečně vyžaduje pečlivou pozornost člověka, který se bojí rozvoje Alzheimerovy choroby, je riziko vývoje cévních onemocnění. Na jejich předcházení musí být všechny síly hozeny. Faktem je, že hypercholesterolémie, hypertenze, diabetes mellitus a jiné patologické stavy nejen zvyšují riziko vzniku Alzheimerovy choroby, ale také významně zhoršují její průběh a stávají se častými příčinami smrti pacienta.

Se Vám Líbí O Epilepsii