Roztroušená skleróza u žen: co to je a kolik to s ní žije

Ivan Drozdov 21.7.2018 0 Komentáře

Roztroušená skleróza je autoimunitní onemocnění, které ženy vystavují 2-4krát častěji než muži. Nemoc se vyvíjí především v mladém věku - od 20 do 40 let. První známky poškození myelinového pláště nervových buněk se začínají projevovat jen několik let po vzniku roztroušené sklerózy. Tato skutečnost činí téměř nemožné, aby žena zahájila léčbu včas a zastavila destrukci buněk.

Příčiny roztroušené sklerózy u žen

Hlavním důvodem vzniku roztroušené sklerózy u žen je jejich tendence k imunologickým onemocněním ve srovnání s muži. Existují také faktory, které mohou zhoršit práci imunitního systému a vyvolat vzhled demyelinizačních ložisek v mozkových tkáních:

• nedostatek vitaminu D;
• častý stres;
• dědičnost;
• rasa - nemoc je vystavena obyvatelům oblastí vzdálených od rovníku, s lehkou pigmentací pokožky;
• sluneční svit s ultrafialovým zářením - žena navštěvující solárium, tropické pláže;
• kouření, zneužívání alkoholu;
• intrakraniální a poranění páteře;
• znečištěná ekologie - obyvatelé velkých megaci a měst nacházejících se v blízkosti průmyslových a radiologických zařízení jsou náchylnější k nemocem než lidé žijící ve vzdálených vesnicích;
• dlouhodobé užívání hormonálních léků;
• chronické chemické nebo toxické otravy;
• odložených virových a infekčních onemocnění.

Vystavení některému z popsaných faktorů nemůže být příčinou vzniku roztroušené sklerózy. Téměř vždy to vyžaduje dopad 3 nebo více nežádoucích faktorů, které mohou "popraskat" ženský imunitní systém a vést k poškození nervových vláken mozku.

Symptomy a příznaky roztroušené sklerózy

Poměrně často ženy v počáteční fázi onemocnění nemají žádné známky roztroušené sklerózy. To je odůvodněno skutečností, že v této fázi trpí malý počet nervových buněk a jsou přirozeně kompenzovány zdravými. Další vývoj roztroušené sklerózy vede k následujícím symptomům a poruchám:

• Pravidelná bolest hlavy a závratě.
• Nerovnováha, odrážející se v chůzi.
• Vizuální poruchy - "závoj", černé tečky, dvojité vidění, snížené vidění, nesnášenlivost jasného světla, změna barevného vnímání.
• Zhoršená citlivost - necitlivost, procházení, suchost a brnění. Pacient nemusí pocítat účinky na pokožku na teplo, chlad, bolest, nebo naopak, cítit je intenzivněji než obvykle.
• Zhoršená funkce motoru - nepříjemné pohyby, snížení jemných pohybových schopností rukou, pocit svalové slabosti nebo naopak zvýšený tón, křeče svalů nohou, převážně v noci.
• Tremor končetin.
• Poruchy močení - časté nutkání na močení nebo naopak, zadržování moči a neschopnost provést akt až do konce, inkontinence moči, selhání menstruačního cyklu, snížená sexuální touha.
• Porušení střeva - výskyt zácpy a pocitu těžkosti v břiše, nedobrovolný akt defekace v pozdějších stádiích.
• Kognitivní poruchy - zhoršená paměť, zmatenost, snížená schopnost vnímat a zpracovávat příchozí informace, zpomalovat myšlenkové procesy.
• Porucha psycho-emočního pozadí - časté deprese, střídající se s pocity euforie, změny nálady, záblesky podrážděnosti a slzotvornosti.

Výskyt několika symptomů popsaných současně je důvodem pro okamžité léčení ženy neurologovi.

Stages of sclerosis

Roztroušená skleróza u žen má několik fází vývoje, v závislosti na povaze symptomů a rychlosti:

1. Odstranění - je charakterizováno nekonzistentním projevem příznaků. Po manifestaci mohou příznaky roztroušené sklerózy zmizet po několik let nebo více.
2. Sekundární progresivní - pokud jde o frekvenci, je podobná fáze návratu, ale při každé exacerbaci se povaha příznaků zhoršuje a stává se intenzivnější. Tato forma onemocnění je diagnostikována u téměř poloviny lidí s roztroušenou sklerózou.
3. Primární progresivní - zřídka se projevující stadium roztroušené sklerózy, pozorované hlavně u starších pacientů. Útoky exacerbace se objevují spontánně a příznaky jsou charakterizovány rostoucí intenzitou charakteru.
4. Progresivní recidivující - extrémně zřídka se vyvíjející fáze onemocnění, charakterizovaná postupnou progresí a časovými intervaly mezi záchvaty exacerbace.

Diagnostika

Předtím, než je žena diagnostikována roztroušená skleróza, neurolog by měl naslouchat stížnostem pacienta, vyhodnotit je podle kritérií charakteristických pro toto onemocnění a pak potvrdit předběžný závěr s výsledky instrumentálního a klinického vyšetření.

Kritéria prokazující přítomnost roztroušené sklerózy u žen jsou:

Popište svůj problém, nebo se podělte o své životní zkušenosti s léčbou onemocnění, nebo požádejte o radu! Řekni nám o sobě přímo tady na webu. Váš problém nebude ignorován a vaše zkušenosti pomohou někomu! Napište >>

• projev symptomů charakteristických pro tuto patologii, šest měsíců nebo déle;
• alespoň 2 záchvaty exacerbace během výše uvedeného období;
• vyloučení dalších chorob, které mohou způsobit špatné zdraví.

Pokud máte podezření na roztroušenou sklerózu, žena je přiřazena k souboru studií sestávajících z následujících metod:

• MRI mozku a míchy s kontrastem;
• měření evokovaných potenciálů;
• analýza louhu k detekci oligoklonálních imunoglobulinů;
• krevní test imunologického sledování.

Pro konečnou diagnózu a určení stupně komplikací ve většině případů je zapotřebí konzultace s takovými úzkými odborníky jako imunolog, endokrinolog, neurochirurg, urolog, gynekolog a genetik.

Léčba roztroušené sklerózy u žen

V současné době má léčení roztroušené sklerózy léky tři hlavní cíle:

• úleva od exacerbací;
• změna v průběhu onemocnění, inhibice jeho vývoje;
• odstranění patologických příznaků, které zhoršují zdraví pacienta.

K dosažení těchto cílů jsou ženy předepsány léky, jejichž nomenklatura závisí na stádiu onemocnění:

1. V remitujícím stadiu roztroušené sklerózy je prokázáno, že pacient užívá hormony, kortikosteroidy, které zmírňují zánětlivý proces v buňkách nervového systému. Po odstranění agravního záchvatu se pacientovi připisují léky, které inhibují rozvoj roztroušené sklerózy.
2. V sekundárním remitujícím stadiu onemocnění postupuje, proto je předsudek v léčbě prováděn na lécích, které snižují aktivitu imunitního systému.
3. Primární progresivní stadium může být vyloučeno pouze z příznaků a při udržení vitálních funkcí těla.
4. V postupně progresivním stádiu je léčba podobná remitující formě roztroušené sklerózy.

Při roztroušené skleróze je léčba předepsána po celý život, zatímco frekvence a intenzita léčby je stanovena lékařem.

Prevence roztroušené sklerózy

Specialisté v oblasti medicíny neposkytují jasnou odpověď na příčiny této nebezpečné patologie, proto seznam preventivních opatření zaměřených na prevenci roztroušené sklerózy může být neúplný. Nicméně pro snížení rizika vzniku roztroušené sklerózy by ženy měly dodržovat následující doporučení v každodenním životě:

• snížit účinky stresu;
• cvičení denně;
• odstranit duševní únavu;
• opravte stravu odstraněním tučných a slaných potravin z ní;
• odstranit špatné návyky - zcela vzdát kouření, používání vysoce kvalitního alkoholu v malých množstvích;
• sledovat váhu těla v případě překročení jeho normy - na doporučení lékaře k úpravě hmotnosti výživy nebo cvičení;
• vyhnout se častému přehřátí těla;
• odmítnout užívat hormonální antikoncepci;
• sledovat celkový zdravotní stav - zabraňovat vzniku exacerbací chronických patologií a akutních virových a infekčních procesů;
• na doporučení lékaře pravidelně užívat léky, které zabraňují zničení myelinu a nervových buněk.

Uvedená doporučení pomohou snížit nejen rizika vývoje, ale i stupeň projevů onemocnění u žen, pokud se již vyskytuje v mozkových tkáních.

Předpověď

Průměrná délka života u roztroušené sklerózy závisí přímo na tom, v jakém věku a v jakém stadiu je onemocnění zjištěno, jak rychle postupuje a zda pacient dodržuje doporučení lékaře v léčbě. Spojením lidí trpících touto chorobou do věkových skupin můžete provést následující předpovědi o délce života:

1. Průměrná délka života zdravé osoby podléhá včasnému zjištění nemoci a trvalé lékařské péče.
2. 15-20 let od zjištění roztroušené sklerózy - u pacientů, u kterých je diagnostikována nejdříve 50 let.
3. 10 let - od zjištění patologie v pozdním stadiu.
4. Méně než 10 let - u pacientů s bleskem rozvíjející se roztroušená skleróza, bez ohledu na věk.

Během života ženy trpící roztroušenou sklerózou rozvíjejí komplikace, které zhoršují kvalitu života a omezují je při plnění každodenních úkolů. Patří sem:

• paralýza a necitlivost končetin;
• křeče;
• systémová bolest hlavy a závratě;
• poruchy močového měchýře - nekontrolované močení, sexuální poruchy;
• střevní poruchy - zácpa, nedobrovolný pohyb střev;
• duševní poruchy - deprese, projevy agrese nebo naopak apatie k tomu, co se děje, záchvaty paniky;
• pokles mentální aktivity - narušení paměti, myšlenkové procesy.

Neváhejte se zeptat na vaše otázky přímo zde. Budeme vám odpovídat! Zeptejte se >>

Při provádění probíhající farmakoterapie může být vývoj účinků roztroušené sklerózy zpomalen. Úplně se jim zbavit nebude uspět, protože nemoc je považována za nevyléčitelnou.

Roztroušená skleróza u žen: první příznaky a následky onemocnění

Roztroušená skleróza je onemocnění, které způsobuje, že imunitní systém zničí svůj vlastní ochranný plášť nervu. S rozvojem tohoto procesu zničí spojení mezi mozkem a zbytkem těla, což vede k narušení nervové tkáně, což je nezvratné.

Soustředěním na závažnost a rozsah poškození nervové tkáně se mohou příznaky roztroušené sklerózy lišit. Pokud má pacient těžkou formu roztroušené sklerózy, je možnost, že nebude schopen plně mluvit a pohybovat se samostatně.

Nejčastěji není možné toto onemocnění identifikovat již v počáteční fázi, zejména kvůli skutečnosti, že příznaky mohou pravidelně přicházet a mizet po dlouhou dobu. Neexistují žádné specifické léčebné rady ani v lékařství, ale odborníci vědí, jak zmírnit příznaky a zabránit zhoršení choroby.

Roztroušená skleróza u žen

Roztroušená skleróza u žen je chronické onemocnění mozku a míchy. Příčina vzniku tohoto onemocnění se považuje za porušení normálního fungování lidského imunitního systému.

V případě selhání buňky imunitního systému infikují míchu a mozku a ničí ochranný plášť nervových buněk, což vede k zjizvení. Při úplném zničení vláken změní nervové tkáně jejich spojivost.

Nejčastěji při vyslechnutí termínu je skleróza roztroušená skrčena, pokud jde o sklerózu, což je onemocnění starších osob. Ale není.

"Rozptýlené" naznačuje, že v různých částech nervového systému může být několik ložisek. Na druhé straně "skleróza" je zvláštní charakteristikou poruch. Nemoc je tedy plakem, který se nachází na nervové tkáni a může dosáhnout velikosti několika centimetrů.

Existuje mnoho neurologických onemocnění, které jsou pro starší lidi charakteristické. Více se dozvíte o neurologii a příznaky onemocnění z podobného článku.

Dnes je tato nemoc nejen poměrně dobře známá, ale také rozšířená, protože je druhou na seznamu příčin neurologického postižení u mladých lidí. Ze 100 000 lidí trpí v dnešní době asi 30 lidí roztroušenou sklerózou.

Zeptejte se lékaře na vaši situaci

Příčiny

Dosud mají vědci jen spekulace, proč lidé trpí roztroušenou sklerózou, ale nebylo možné přesně určit příčiny. Je známo, že myelin (ochranná vrstva nervů) je rušivě a je schopen rozpadnout, což znamená, že přenos impulsů podél nervových zakončení se výrazně zpomaluje nebo je zcela blokován.

Předpokládá se, že hlavní příčina rozvoje roztroušené sklerózy se považuje za porušení normálních funkcí imunitního systému, když místo toho, že ničí buňky jiných lidí, začne zničit vlastní.

Existují cévnaté plaky, které blokují přenos impulzů z orgánů do mozku a naopak. Takto člověk přestane ovládat své vlastní činy, citlivost je výrazně snížena, řeč se zpomaluje.

Vědci identifikovali faktory, které mají vliv na vývoj roztroušené sklerózy, přestože mají zanedbatelný vliv:

• Genetická mutace po generacích - přítomnost genetické predispozice;
• Konstantní nervy, v stresových situacích;
• Účinky na imunitní systém virových a infekčních onemocnění.

Je zřejmé, že populace severních částí planety jsou vystavena většímu riziku onemocnění. Důvodem je nedostatek vitaminu D, jehož fungování v těle je aktivováno pod vlivem slunce.

Ženy jsou nejvíce vystavená část populace, která trpí roztroušenou sklerózou asi třikrát častěji než muži. Ale přesto je jejich nemoc mnohem jednodušší, aby trpěli a jejich šance na léčení je mnohem vyšší.

Má právo na život a předpoklad, že by vakcína mohla vyvolat vznik onemocnění, je zaměřena na tvorbu protilátek proti hepatitidě B. Ale zatím je to jen teorie bez vědeckých důkazů.

Symptomy

Příznaky roztroušené sklerózy se mohou významně lišit od sebe navzájem, v závislosti na rozsahu léze a oblasti umístění plaku.

Zvažte hlavní příznaky onemocnění:

• Objeví se únava;
• Kvalita paměti klesá;
• Duševní výkonnost oslabuje;
• Existuje bezplatný závrat;
• Ponoření do deprese;
• Časté výkyvy nálad;
• Objeví se neúměrné oscilace očí vysokých frekvencí;
• Existuje zánět optického nervu;
• Okolní předměty se v očích zdvojnásobí nebo dokonce rozostří;
• Řeč se zhoršuje;
• Při jídle jsou potíže při polykání;
• Může se objevit křeče;
• Pohybové a pohybové poruchy;
• Pravidelné bolesti, pocit necitlivosti končetin a citlivost těla postupně klesá;
• Pacient může trpět průjem nebo zácpou;
• Močová inkontinence;
• Časté nutkání na toaletu nebo jeho nedostatek.

Vzhledem k tomu, že roztroušená skleróza se postupně rozvíjí, v počátečních stádiích se příznaky mohou objevit a zmizet, což se stává zřetelnějším po zvýšení tělesné teploty pacienta.

Symptomy poškození pyramidové dráhy jsou považovány za zvýšené pyramidové reflexy, zatímco dochází k minimálnímu snižování svalové síly nebo to vůbec bez snížení síly, ale s únavou při plnění jejích normálních funkcí.

Když se objeví třes, problémy s pohybem a motorickými dovednostmi - můžeme bezpečně říci, že cerebellum je ovlivněno. To významně snižuje svalovou sílu a tón.

První znamení

První známky roztroušené sklerózy se projevují v období, kdy imunitní systém ničí asi 50% nervové tkáně.

Nyní může pacient obdržet takové stížnosti:

• Ruce a nohy mohou mít různé síly. Jedna končetina může být slabší než druhá nebo znecitlivění. Často pacienti už necítí dolní část těla;
• Vize začíná být v pohybu. Pacient nemusí vidět s jedním okem nebo vůbec ne. Často se jakékoliv oční hnutí stane bolestivým;
• V různých částech těla se může objevit bodavá bolest. Brnění v prstech;
• Kůže se stává méně citlivou;
• Při otáčení hlavy se může objevit pocit úrazu elektrickým proudem;
• Strany se začínají libovolně otřásat, pacient neovládá jeho pohyby. Při chůzi může pacient hodit na stranu.

Každý symptom u různých pacientů se může projevit různými způsoby. Dokonce i na příkladu jednoho pacienta nelze určit přesné příznaky onemocnění, protože se mohou objevit částečně a časem budou nahrazeny jinými.

Stojí za povšimnutí, že v některých případech se může obecný stav pacienta výrazně zhoršit po koupeli v horké vodě, dlouhém pobytu ve vyčerpaných místnostech s vysokou teplotou vzduchu.

Se silným přehřátím těla může mít člověk útok. Je třeba také uvažovat o tom, že průběh roztroušené sklerózy se neustále střídá mezi dobami zhoršení a zlepšením zdraví, když se pacient dobře učí. Chcete-li zkrátit dobu exacerbace nemoci, je důležité vyhledat pomoc včas a zahájit léčbu.

Zranění kraniálního nervu

• S rozvojem roztroušené sklerózy mohou být pozorovány porazheniecherepno-cerebrální nervy, nejčastěji postihuje okohybných, trigeminální, obličeje a hypoglosální nervy.
• V případech poškození lebeční kosti má více než 60% pacientů poruchy citlivosti, a to nejen vnější, ale i vnitřní. Současně je však pacient schopen cítit mírné brnění nebo dokonce pocit pálení v prstech končetin.
• Přibližně 70% pacientů trpí poruchami zraku, jasně vidí obraz, jas a kvalita zraku se sníží a barvy začnou zkreslovat.
• Neuropsychologické poruchy se projevují, myšlení a paměť výrazně zhoršují, návyky se radikálně mění. Stav deprese se stává obvyklým.

Se všemi těmito skutečnostmi, při porážce kraniálních nervů obecně zůstává stav pacienta na úrovni. Zhoršuje se v období exacerbací, ale jistě následuje i remise, která dává pocit úplného zotavení.

Po cestě dochází ke změnám, avšak pokaždé, když se exacerbace zhoršuje a přináší určité následky. Trvá tak dlouho, dokud osoba nezůstane zdravotně postižena.

Cerebelární poruchy

Cerebelární poruchy se vyskytují v několika stadiích:

1. Zpočátku pacient ztrácí schopnost pohybovat se nezávisle;
2. Pak jsou narušeny libovolné pohyby končetin;
3. Toto je následuje řeč řeči - je známkou komplikací roztroušené sklerózy.

Nejčastěji jsou tyto poruchy obtížně detekovány ve větší míře kvůli poruchám a pohybům citlivosti. Cerebelární ataxie u roztroušené sklerózy se nejčastěji vyvíjí s nedobrovolným svalovým napětím, což zvyšuje pouze postižení pacienta.

Poznání cerebelární ataxie může být na takových projevech:

• Chod se mění, stává se nerovnoměrně a nejistě;
• Koordinace pohybů je narušena kvůli ztrátě pocitů vzdálenosti a velikosti okolních objektů. Podrobně jsme se zabývali otázkou příčin a léčby, když je v podobném článku narušena koordinace pohybů.
• Provedou rychlé střídání pohybů, zvenčí vypadají neohrabaně.

Poruchy pánve

Poruchy pánve zahrnují poruchy močového systému, které se vyskytují u 60-95% pacientů.

Odborníci rozlišují následující úrovně poruch:

Poruchy na úrovni mozku jsou charakterizovány poškozením středu močového systému - pacient může zaznamenat mírný pokles nebo úplnou ztrátu kontroly nad procesem močení. Pacient začíná močit častěji, může trpět močovou inkontinencí.

Periosteální úroveň indikuje abnormality v děložní, hrudní a páteře. Takže močení pacienta se stává obtížným procesem, zatímco vybraný proud je poměrně pomalý a přerušovaný.

Po močení zůstává pacient pocit plnosti močového měchýře. Je to na sakrální úrovni léze v poruchách pánve, která je nejčastější u pacientů s roztroušenou sklerózou.

Při sakrálních poruchách pacient úplně postrádá nutkání vyprázdnit močový měchýř, výtok je velmi tenký, retence moči se stává chronickou, pacient trvale pociťuje plnost močového měchýře i po močení.

Pohybové poruchy

Roztroušená skleróza u pacientů je doprovázena také následujícími poruchami pohybu:

• Nevolné svalové napětí končetin;
• Svalová slabost;
• Cerebelární a citlivá ataxie.

První symptom naznačující neschopnost pacienta s roztroušenou sklerózou je zvýšení tónu svalů končetin.

Objevuje se u téměř všech pacientů s roztroušenou sklerózou. Sledování pacienta může mít problémy s prováděním obvyklých pohybů, stejně jako s pravidelnými křečovými spasmy, které jsou docela bolestivé. Tento typ většinou komplikuje proces nezávislého pohybu pacienta.

Nejčastější motorickou poruchou je oslabení svalů končetin, a to paralýza spodního těla. Tento typ porušení je získán v průběhu času. Zpočátku se pacient může jednoduše unavit rychle, ale postupně se tento pocit rozvíjí do svalové slabosti s konstantním charakterem.

Emocionální a duševní poruchy

Existuje vztah roztroušené sklerózy s emocionálními poruchami, ale je nejednoznačný. Na jedné straně se změna nálady - přímý důsledek onemocnění, a na druhé straně - druh ochranného mechanismu.

U pacientů s roztroušenou sklerózou se mohou objevit následující emoční poruchy:

• Stav euforie;
• Delší deprese;
• Násilný smích nebo pláč;
• Frontal dysfunkce.

Pokud má pacient takové poruchy, je nezbytné přesně určit trvání, jejich účinek na obyčejný život pacienta a také potvrdit jejich výskyt s vývojem roztroušené sklerózy.

Také není to neobvyklé u roztroušené sklerózy, jsou poruchy paměti. Vědci zdůraznili následující statistiky:

• Přibližně u 40% pacientů dochází k mírným problémům s pamětí nebo k takovým poruchám;
• Asi 30% upozorňuje na problémy s částečnou pamětí;
• Dalších 30% má vážné poruchy paměti, a to právě na pozadí roztroušené sklerózy.

Současně mají pacienti s diagnózou roztroušené sklerózy také následující mentální poruchy:

• Pozornost klesá;
• Pacient nemůže vytvořit koncept;
• Neexistuje abstraktní myšlení, schopnost plánu je ztracena;
• Rychlost trávení získaných informací klesá.

Diagnostika

Stejně jako u jiných nemocí, a v případě roztroušené sklerózy, tím dříve lze identifikovat problém, budou šťastnější a aktivní roky být trpělivý. To znamená, že pokud existuje několik příznaků, které naznačují neurologické poruchy, měli byste vyhledat pomoc od odborníků.

Dnes neexistují žádné speciální testy, které by přesně ukazovaly roztroušenou sklerózu, ve větší míře se diagnostika vylučuje jinými symptomatickými onemocněními.

Lékař může předepsat následující diagnostické metody:

• Sběr krve pro analýzu;
• Užívání páteře;
• MRI;
• Analýza vyvolaných potenciálů.

Prevence

Doporučujeme také:

• Snažím se být méně nervózní, duševně nerozpracovávám;
• Pravidelné cvičení, podle svých nejlepších schopností, je lepší v přírodě;
• Zbavte se špatných návyků;
• Sledujte váhu (musí splňovat normu);
• Zabraňte přehřátí těla;
• Snažte se vyhnout hormonální antikoncepci;
• Pokračujte v léčbě během úlevy od příznaků.

Důsledky

V současné době žije asi 25% pacientů s roztroušenou sklerózou již řadu let, přičemž nadále pracuje a samostatně se stará o sebe. Někde 10% případů skončí s postižením po 5 letech boje s onemocněním.

Roztroušená skleróza u žen. Známky, příznaky a doporučení.

Jak je roztroušená skleróza u žen

Kdokoli může dostat diagnózu roztroušené sklerózy. Ale onemocnění má patrný rozdíl mezi pohlavími, který odstraňuje odborníky.

Ve věku 20-40 let je diagnóza MS u žen 2 až 3krát častěji než u mužů stejné věkové skupiny. Lékaři neznají důvody pro tuto statistiku, proč se to děje, i když mají několik teorií o této problematice.

"Hormony mohou být částečně příbuzné s tímto," říká Joseph Berger, MD, vedoucí roztroušené sklerózy u Pennsylvania Medical Institute. "Ale ještě nejsme si jisti."

Navzdory skutečnosti, že ženy dostávají ČS častěji než muži, je to plus, i když je sotva patrné. Mírnější forma onemocnění je pro ženský pohlaví typická. Proto i přes náchylnost k onemocnění, skutečnost, že frekvence diagnózy neznamená, že ženy prožívají závažnější příznaky a symptomy při roztroušené skleróze.

Ženy s MS vykazují řadu komplikací v důsledku genderových specifik, protože se musí vyrovnat s účinky MS na hormony, menstruaci, těhotenství, porod a menopauzu.

Symptomy roztroušené sklerózy u žen

Oba pohlaví mají stejnou sérii příznaků spojených s onemocněním. Existují problémy s:

- zrak
- sval (zřídka křeče)
- křeče
- brnění a necitlivost
- závratě
- tělesné vyvážení
- deprese
- únava
- ospalost
- močový měchýř
- střeva

"Pokud existuje rozdíl mezi příznaky roztroušené sklerózy u žen, jsou obvykle triviální," říká Dr. Berger.

Nicméně existují rozdíly a je třeba o nich říci.

Infekce močových cest

To je věc čisté anatomie. U žen je zpravidla infekce močových cest častější než u mužů.

"Bakteriální a virové infekce mohou ovlivnit symptomy MS a vyvolat relapsy," říká. "UTI mají tendenci zhoršovat klinické příznaky, které již existují."

Menstruace

Podle lékařů může u některých žen s roztroušenou sklerózou období ovulace a menstruační cykly dočasně zhoršit příznaky MS.

To neznamená, že se okamžitě objeví zhoršení. Zhoršení trvá zpravidla déle než 24 hodin, po kterém se zhoršuje.

Pokud se tak stane, mohou se u těchto žen cítit unavený, depresivní, rovnovážný problém a slabost. Teplota těla může mírně stoupat a teplo, jak víte, není dobrým indikátorem pro MS.

Takové změny, příčiny a účinky nejsou 100% součástí průběhu onemocnění. Mohou nebo nemusí vůbec vypadat. Roztroušená skleróza je individuální nemoc a pro důkladnější prognózu je sama o sobě nutná pozorování. Nemusí nutně přijít k vědeckému výzkumu, ale každý pacient si může všimnout vzoru a charakteristických změn ve svém vlastním těle.

Těhotenství

Žena s diagnózou roztroušené sklerózy, která chce otěhotnět, by měla mluvit s lékařem. Je důležité informovat svého lékaře o plánech na otěhotnění, protože vám to umožní změnit nebo upravit léky. Nový léčebný plán vám umožní kontrolovat onemocnění. Žádná z léčivých látek MS (například PITRS) není schválena pro použití během těhotenství nebo kojení.

MS by nemělo ovlivnit vaši schopnost otěhotnět nebo mít dítě. Z důvodů, které nejsou pro lékaře jasné, v druhém a třetím trimestru těhotenství se pravděpodobnost opakování výrazně sníží.

"Avšak během 3 až 4 měsíců po porodu se frekvence exacerbací zvyšuje." To může být částečně způsobeno hormonálními změnami.

V konečném důsledku by přítomnost MS pravděpodobně neovlivnila těhotenství a porod.

Menopauza

Roztroušená skleróza u žen je diagnostikována především v období před menopauzou. Tato skutečnost činí mnoho vědců otázku, zda hormony hrají přímou nebo nepřímou roli ve vývoji MS. Ženské hormony, jako je estrogen a progesteron, ovlivňují nejen reprodukční systém, ale také hrají roli v nervovém a imunitním systému.

Navzdory skutečnosti, že nebylo dosud prokázáno, někteří vědci věří, že hormony ovlivňují vývoj roztroušené sklerózy.

Zůstává nejasné, zda hormonální substituční léčba, která se používá k léčbě běžných příznaků menopauzy a stárnutí, bude mít vliv na roztroušenou sklerózu. Lékaři mohou předepsat terapii během nebo po menopauze.

Pokud zaznamenáte změny ve vašem těle, jako jsou problémy se sexem, radikální a rychlé změny nálady, problémy se spánkem nebo jste zaznamenali problém s močovým měchýřem a střevem, informujte svého lékaře. Není vždy snadné vědět, zda roztroušená skleróza způsobuje tyto změny nebo hormonální terapii. Práce se svým lékařem je nezbytná pro včasné rozhodování o způsobech, jak se cítit lépe.

Symptomy roztroušené sklerózy: počáteční fáze u žen

Příznaky roztroušené sklerózy u žen, jejichž počáteční stadium začíná obecnými příznaky malátnosti, mohou být od diagnózy odděleny od jiných onemocnění a banálního nadměrného zátěže pouze lékařem.

Co je roztroušená skleróza

Roztroušená skleróza je autoimunitní onemocnění. Je charakterizován poškozením myelinového pláště nervových vláken mozku a míchy. To vede k nedostatečné koordinaci, vidění a citlivosti.

Termín "roztroušená skleróza" je často zaměňován s "senilní sklerózou", i když tyto nemoci nemají žádnou souvislost. V tomto případě se "skleróza" týká charakterizace poruchy a "rozptýlená" označuje přítomnost více ložisek onemocnění v celém nervovém systému.

Roztroušená skleróza je běžné onemocnění: postihuje přibližně 2 miliony lidí na světě. Ve většině případů dochází k roztroušené skleróze u relativně mladých lidí - od 20 do 40 let. V tomto věku se nemoc často projevuje u žen a po 50 letech je poměr mužů a žen trpících roztroušenou sklerózou přibližně stejný.

Příčiny roztroušené sklerózy

Přesné příčiny MS nejsou dosud jasné. Vědci mají na tom jen teorie. Obecně se připouští, že onemocnění se objevuje během interakce různých nepříznivých faktorů, jak vnějších, tak vnitřních. Patří sem:

• virové infekce;
• bakteriální infekce;
• účinky toxinů a záření;
• nezdravá strava;
• místo bydliště;
• zranění;
• stres

Šíření nemoci ovlivňuje místo, kde žijete. V zeměpisných šířkách s vysokou vlhkostí, chladným klimatem a krátkým dnem je riziko onemocnění mnohem vyšší.

Roztroušená skleróza není považována za dědičnou chorobu, ale riziko onemocnění u příbuzných je vyšší než u jiných.

Kvalita půdy a vody také ovlivňuje šíření choroby. Obsah zinku, mědi a kobaltu v nich zvyšuje riziko poranění.

Šíření této nemoci je ovlivněno příslušností k určité rase a etnické skupině. Například v Asii lidé tuto patologii téměř neovlivňují, zatímco v Německu, Rakousku, Švýcarsku a Severní Americe je prevalence roztroušené sklerózy mnohem vyšší.

První příznaky roztroušené sklerózy u žen

V počátečních stádiích je diagnóza roztroušené sklerózy u žen problematická, protože neexistují žádné specifické klinické příznaky. Existuje však seznam typických indikátorů onemocnění:

• nedostatečná koordinace;
• únavu;
• závratě;
• zhoršení zraku;
• deprese, emoční deprese;
• problémy s trávicími ústrojími;
• nedobrovolné močení;
• necitlivost končetin.

Symptomy roztroušené sklerózy jsou přímo závislé na umístění léze. Proto jsou příznaky u pacientů individuální. Jedním z nejčastějších počátečních stadií onemocnění je poškození optického nervu, u kterého roztroušená skleróza může mít následující projevy:

• náhlé snížení zrakové ostrosti v jednom oku;
• plátna nebo před černým růžencem před očima;
• selhání jedné nebo více barev;
• rozmazané obrysy;
• pocit, že něco zasáhlo oko.

Cerebelární poruchy jsou stejně běžné. Patří sem:

• periodické závratě:
• otřesy při chůzi;
• porušení vestibulárního aparátu;
• ostrá změna rukopisu;
• nekontrolované oscilační pohyby očních koulí.

Další z častých projevů v počátečních fázích je porušení citlivosti. Je charakterizován nepříjemnými pocity bez vnějších dráždivých látek. Například, jako jsou husí kůže, svědění, pálení, necitlivost, brnění, atd. Ve většině případů tyto příznaky rychle zmizí a pacient jim nepřikládá závažný význam.

Poruchy pánve mohou být také jedním z prvních indikátorů onemocnění. Objevují se problémy s močením - často nebo zřídka, pocit neúplné stolice, náhlý nutkání používat záchod.

Rozsah poruch v motorovém systému je poměrně široký: vše vypadá z rukou, nepříjemnost pohybů, svalová slabost. V počáteční fázi se projevují emoční a duševní poruchy: podrážděnost, problémy s pamětí, euforie nebo naopak deprese, nedostatek únavy, apatie.

Diagnostika

Počáteční příznaky roztroušené sklerózy nejsou specifické a mohou být příznaky jiných onemocnění. Pokud se objeví výše uvedené ukazatele, je nutné podstoupit neuralgickou diagnózu. Lékaři mohou předepsat následující vyšetření:

• MRI mozku a kostní dřeně;
• diagnostika imunitního systému;
• biochemické analýzy;
• CT mozku a kostní dřeně;
• diagnostiku oftalmologem.

Po kontrole požadovaných testů lékař provede diagnózu, na jejímž základě bude léčba předepsána.

Jedním z problémů diagnostiky onemocnění je jeho dynamika. U téměř všech pacientů jsou období exacerbace nahrazeny remise, která může trvat až 10 let. S výjimkou výjimek pokračuje patologie pouze progresivně.

Léčba roztroušené sklerózy u žen

Terapie je zaměřena na prevenci progrese onemocnění a udržení remise. Některé postupy jsou ve formě injekcí, subkutánní a intramuskulární, jiné jsou podávány intravenózně nebo perorálně.

Pacientům je přidělena imunomodulační terapie interferony, která napomáhají vyhlazení imunologických reakcí v těle. Patří k nim beta-interferony, jejichž injekce jsou v závislosti na léčbě intramuskulární nebo subkutánní. Množství podávaného léku se mění od 1 času denně až 1 čas týdně.

Během období exacerbace je léčba prováděna imunosupresivy. Pomáhají snížit zánětlivou reakci mozkové tkáně. Pro tento kurz jsou předepsány následující léky: prednisolon, dexamethason, methylprednisolon a také glukokortikosteroid, adrenokortikotropní hormon. Tyto léky nadále trvají v dobách remisí.

Předpověď

Čím dříve začne léčba, tím mírnější jsou exacerbace choroby a čím déle trvá remise. Je obtížné poskytnout přesné předpovědi o tom, jak bude nemoc pokračovat. Očekávaná délka života pacienta je způsobena mnoha faktory:

• věk v době onemocnění;
• včasná diagnóza;
• druh léčby;
• vývoj komplikací;
• přítomnost jiných nemocí.

Léčba je v počáteční fázi velmi důležitá, takže včasná diagnóza hraje důležitou roli v příznivé prognóze. Pokud je terapie zahájena včas, kvalita života se výrazně zlepší a progrese onemocnění může být často zastavena.

"Roztroušená skleróza u žen - potíže s diagnózou a vysoké náklady na léčbu"

2 připomínky

Ti, kteří se podrobněji nesetkali s roztroušenou sklerózou, se domnívají, že toto onemocnění je formou "sklerosy", tedy filistinského jména pro poruchu paměti. A adjektiva "rozptýlená" znamená nic víc než přítomnost absent-mindedness, jako charakterové rysy. Ve skutečnosti je roztroušená skleróza vážným neurologickým onemocněním vedoucím k nevyhnutelnému postižení.

Jediným pokrokem v medicíně, kterého bylo dosaženo při léčbě, je to, že načasování nástupu tohoto postižení může být "odloženo" po celé roky, dokonce i desetiletí. Velkým úspěchem bude diagnóza v dospívání a výskyt paralýzy, závratě a močové inkontinence po nástupu 50-60 let.

Co to je onemocnění roztroušené sklerózy?

Roztroušená skleróza je především záhadná nemoc. Čím dříve to ovlivňuje tělo ženy, tím příznivější je prognóza. Nemoc může protékat po mnoho let, aniž by oznamovala její přítomnost, nebo se mírně uvolňovala. A v případě, že to začne po 40 letech, pak je její průběh mnohem agresivnější a rychle vede k postižení a pak k smrti.

Pokud se podíváme na vědecké monografie, najdeme tam mnoho nejasných definic. Jedná se o jednu z nich: Roztroušená skleróza (rozšiřující se skleróza, SD) je onemocnění centrální nervové soustavy, které postupuje chronicky, vede k postižení, teče v různých formách, má často nepředvídatelnou prognózu, neznámou etiologii a nedostatečně studovanou progresi onemocnění. Co říkáte? Zůstává pouze to "pokrčit rameny": je zřejmé pouze o nepříznivém výsledku.

Pokusme se vysvětlit "na prstech": MS patří k demyelinizačním onemocněním. To znamená, že svazky nervových vláken (impulzní vodiče) postupně ztrácejí myelin (jejich skořápku), bez něhož je práce neuronů nemožná. Neuron je "přenosová stanice" a jeho axon a dendrity jsou velké kabely s dobrou izolací. Nyní si představte stovky a tisíce neuronů s vadnou izolací jejich "drátů". V závislosti na provedené funkci se objeví velmi odlišný klinický obraz. Uveďme příklad s domem.

Představte si, že nedbalý elektrikář správně neizoloval dráty v domě. V důsledku toho se v obrovském domě začal řetězec uzávěrů. V jednom apartmánu kamna nefungují, v druhém - rádio a klimatizace, ve třetím - televizní jiskry. Stejně tak u roztroušené sklerózy existují různé příznaky, které budeme diskutovat níže.

Jak nebezpečné je onemocnění a jak dlouho žijí s MS?

Nebezpečí MS je především to, že ve vyspělých zemích se mohou vypořádat s touto nemocí pouze silné systémy zdravotní péče (s důstojnou kvalitou života). Nákladné zacházení, přístup ke zdravotním postižením v mladém věku, používání rehabilitačních nástrojů - nejprve hůl, pak berle, pak chodci a invalidní vozíky, způsobuje velké zatížení rodině pacienta, veřejným a soukromým fondům. Konzultace lékařů, mzdy sester, masérských terapeutů, pak psychologů vedou k tomu, že tato nemoc je nejdražší v případě jednoho případu.

Může být namítnuto, že léčení leukémie, vzácných maligních nádorů je ještě dražší. Existuje však vysoká cena léků, bohužel, s krátkou délkou života (nezapomeňte, že onkologie přijala 5leté přežití). Zde pacient žije desítky let, s postupným zhoršováním kvality života.

Abychom pomohli pacientům, v mnoha zemích existují podpůrné skupiny. Celý systém konceptu "života s roztroušenou sklerózou" funguje. To platí: neexistují prakticky žádné případy spontánního vyléčení a demyelinizační ohniska se mohou kdykoli znovu objevit s rychlým vývojem.

Kolik lidí žije s roztroušenou sklerózou? Tuto otázku lze zodpovědět stejně snadno jako otázka "jak dlouho bude nenarodené dítě žít, kdo se narodí v neznámém státě". MS má spoustu zákeřných momentů, což komplikuje prognózu, například:

• Neexistuje jednoduchý a jednoznačný diagnostický test nebo analýza. Výzkum je zapotřebí, mrt, "uvedení klinických kritérií." Je nezbytné prokázat šíření (rozdělení procesu) na místě a včas, materiál a technickou základnu a vysokou úroveň odborníků;
• Mezi debutem onemocnění a návštěvou lékaře někdy existují roky - v průměru od 3 do 5 let;
• Tato nemoc je vzácná a nenachází se v "částech", ale "v hromadě" v populaci, ale ženy stále převažují. Proto podle Mayo Clinic (USA) je výskyt MS 3 případy na 2000 osob. Tyto údaje jsou spolehlivé a spolehlivé (2000).

Proto je možné poskytnout určitou předpověď o délce života, a ještě více o její kvalitě, až po několika letech pozorování pacienta a pak v určení určitých vzorků v průběhu onemocnění.

Proč se roztroušená skleróza vyskytuje?

Příčiny roztroušené sklerózy u žen (stejně jako u mužů) jsou dosud neznámé. Proces choroby vede k vzniku jizev na místě nervové tkáně s nevratným zastavením její funkce. Hlavním důvodem je autoimunitní "selhání" systému, která je často dědičná (v 5-10%).

Aktivace stávající pomalé tekoucí roztroušené sklerózy (a její přechod na neúnavně deaktivující typ) se často objevuje, když se organismus přehřívá. Pacienti s podezřením na MS a ještě více s diagnózou musí být opatrní při takových aktivitách, jako je opálení, jako je opalování, vystavení slunci bez ochranného oblečení, koupele a sauny, horké lázně. Také vyvolá vývoj chřipky, ARVI a dalších epizod stoupající teploty těla.

Existují studie, které dokazují, že přítomnost parazitů a červů (!) Ve střevech dramaticky snižuje pravděpodobnost onemocnění. Zdá se, že je to založeno na skutečnosti, že hostitelův imunitní systém je v konstantním "tónu" v důsledku boje proti parazitům.

Neexistuje však úplný důkaz, že MS je čisté autoimunitní onemocnění, jako je lupus, sklerodermie nebo revmatoidní artritida, i když tvorba protilátek proti myelinu vede ke vzniku vzniku jizev.

Symptomy a možnosti pro průběh roztroušené sklerózy

Nejčastěji se debut onemocnění vyskytuje na jaře (v evropské části Ruské federace). Ženy jsou pětkrát častěji nemocné. Průměrný věk první návštěvy lékaře je 26 let. Nejdříve - asi 10 let, nejdříve - 51 let. * *

Nejběžnějšími příznaky roztroušené sklerózy u žen je následující klinická skupina (v pořadí klesající frekvence výskytu u pacientů s délkou trvání nemoci nejvýše 3 roky):

• Paralýza a pareze končetin (síla i reflex) - monoparéza, hemiparéza;
• Citlivé projevy (parestézie, necitlivost);
• Vizuální poruchy - retrobulbární neuritida se sníženou zrakovou ostrostí na jedné straně (a poté se zotavením). Retrobulbární neuritida je obvykle "klasickým znakem" debutu;
• Cerebrální poruchy (nestabilita chůze, trauma končetin s pohybovou poruchou);
• Vestibulární projevy (nevolnost, zvracení, závratě);
• Poruchy funkce kraniálního nervu (diskoordinace v pohybu očních bulýrů, pareze nervového obličeje, neuralgie trojklaného nervu).

Méně častěji debut onemocnění začal spontánní dysfunkcí panvových orgánů - naléhavé naléhavosti nebo zadržování moči. V prvním případě musíte naléhavě "pospíchat" na toaletu a ve druhé - přes touhu, musíte sednout a "přemýšlet", abyste měli možnost močit.

O typech onemocnění

Před vyprávěním o exacerbaci roztroušené sklerózy je třeba říci o typech onemocnění. Takže u 52% pacientů (v průměru) dochází k návratu k onemocnění, v 48. letech je progresivní. Z této druhé podskupiny v době diagnózy zaznamenala většina (90%) druhou progresi (konečnou remisi) av 10% případů byla stanovena primární progrese. Co tyto pojmy znamenají?

Jedná se o definici typu toku, který dává lékaři právo stanovit opatrnou prognózu a očekávanou délku života (samozřejmě se tento typ může po dlouhé zimnici drasticky zhoršit nebo se zlepšit po léčbě).

• Primární - progresivní (progresivní) tok. Neustále přidává nové symptomy a zhoršuje starosti. Neexistují žádné remise (uvolnění);
• Přemístění (nejčastější). Současně jsou období exacerbace nahrazeny dobami remisí, kdy po dlouhou dobu nejsou přidávány žádné nové příznaky.

Konec remise je nahrazen novým zhoršením a po jeho skončení se objeví nový. Pokud se během období uvolnění všechny příznaky exacerbace snížily nebo se zjevily nevýznamné, pak je velká šance na dlouhou cestu a dobrou odpověď na léčbu;

• Pokud po remise dochází k exacerbaci na závažnější úroveň onemocnění a kvalita života pokračuje s již horšími indikátory, je to opakující se, opakující se typ kurzu;

Někdy dochází k progresivnímu typu toku s exacerbací, kdy jsou období remisí malé exacerbace na pozadí vážnějších. To je také nepříznivý typ, zvláště při debutu v pozdějším věku.

Určení typu toku není samo o sobě snadným úkolem. Koneckonců, pacient musí být nejen několik let registrován ve středisku roztroušené sklerózy, podroben se několika vyšetřením MRI, neurologickým vyšetřením, posouzením stupnice rozšířené invalidity pacienta - a proto se musí pacient alespoň dostat do tohoto centra (ve velkém městě). To je důvodem, proč je pozdější odvolávatelnost, nedostatek zájmu na klinikách, pozdní postoupení na vyšetření a způsobení těch situací, kdy se vynechá drahocenný čas na léčbu.

Zde je klasický případ. Před třemi lety pacient z vesnice měl oční bolest, a pak prošel a jeho zrak byl obnoven. A teď, po horkém létě, začalo udržování moče. Není třeba myslet na to, že půjdete do regionálního centra, prostě to nevzniká, protože pro okresního lékaře je obtížné identifikovat tyto stížnosti. Koneckonců, ženy nejsou zvyklé stěžovat si na intimní problémy a protože "nemají nikde jinou bolest", stanou se zdravotně postiženými doma.

Léčba roztroušené sklerózy a ceny léků

Léčba roztroušené sklerózy je velmi obtížným úkolem. A nejde o to, že "neexistuje žádný lék." Jsou. Je pravda, že zahraniční interferony (například Avonex) ministerstva zdravotnictví RF přestaly kupovat, přinejmenším pro obyčejné lidi a domácí protějšky často způsobují velké množství vedlejších účinků, například chřipkového syndromu.

Faktem je, že v léčbě je velmi důležité přesně "dostat" v správném období kurzu. Exacerbace jsou léčena odlišně než remise, a remise v jednom typu jsou léčeny odlišně než v jiném. Lékařský lékař často kontaktuje pacienty a ptá se, zda exacerbace skončila - je čas začít léčbu. Takže chápeme, že dobrá znalost života pacienta a individuální přístup k němu jsou prostě nezbytné pro úspěšné léčení. Výrazem "úspěšný" se opět chápe rozdíl:

• Při remisi - aby se předešlo zhoršení;
• V období exacerbace - symptomatická léčba, zpomalení progrese, zkrácení doby exacerbace;
• Pokud je zdravotní postižení vyžadováno, je to především péče. Koneckonců, pacienti neumírají roztroušenou sklerózou. Pouze lůžkoví pacienti umírají z pneumonie, spojí se s vrstvami, intestinální parezí, infekčními komplikacemi as nimi spojenými nemocemi.

Jaké léky zacházejí s roztroušenou sklerózou? Uvádíme pouze stručný seznam hlavních skupin, aniž bychom se dostali do detailů.

MS farmakoterapie

Pro úlevu od exacerbací se podávají steroidní hormony (pulzní terapie s prednisolonem, methylprednisolonem) a cytostatiky (cyklofosfamid, methotrexát). V těžkých případech kombinovaná léčba. Někdy se používá azathioprin, přípravky alfa-lipoové kyseliny a plazmaferéza. Léčba se provádí protidestičkovými činidly a antioxidanty.

Náklady na jeden průběh pulzní terapie (1 g methylprednisolonu denně po dobu 3 dnů) je 1500 rublů.

Hlavním úkolem léčby MS však je použití přípravku PITRS - léků, které mění průběh onemocnění.

Jméno samotné skupiny výmluvně vypovídá o tom, jak důležité je zpočátku určit typ průběhu onemocnění. Mezi tyto léky patří:

• Imunomodulátory (beta interferony - Betaferon, Rebif, Avonex a Copaxone nebo Glatiramer Acetate);

Přípravek Copaxone by měl být dlouhotrvající, tj. Nejméně 12 měsíců denně. Ideální - po dobu 2 let. S přestávkou a následným obnovením kurzů. Náklady na léčbu po dobu 12 dní (!) Použití (12 jednorázových injekčních stříkaček), podle průměrných cen, je mezi 25.000 rublů. Každoroční kurz bude stát nejméně 750 tisíc rublů.

• Imunosupresiva nebo léky druhé řady. Jedná se o imunosupresivní mitoxantron ("Novantron") a monoklonální protilátky. Jedná se o nové léky, například rituximab, alemtuzumab, daklizumab.

Lék "Lemtrada" (alemtuzumab) by se neměl hledat v lékárnách a od specialistů na drahé drogy. Ale ani to není snadné. Cena dosahuje "transcendentální výšky". Takže pouze v prvním týdnu užívání byste měli užívat 43 mg léku (3 - 10 - 30 denně) a s dobrou vytrvalostí zadejte nejméně 90 mg v příštích 6 - 11 týdnech (30 mg každý druhý den). V návaznosti na odkaz můžete zjistit (za zájem), kolik to bude stát za nákup jedné lahvičky o hmotnosti 12 mg.

Kromě PITRS musíte pamatovat na léčbu deprese a spasticity s paralýzou, léčbu třesu, dysfunkci střeva, astenický syndrom a infekce neurogenního močového měchýře. Všechny tyto možnosti pro symptomatickou léčbu jsou také nezbytné při léčbě jedné nebo druhé exacerbace. Dokonce i když nezaberete nástup invalidity, nyní pochopíte, jak drahá (doslova) trpí roztroušenou sklerózou.

Podle zpráv z roku 2017 se na léčbě roztroušené sklerózy účastní mnoho nových léků. Jedná se o cytotoxické léčiva kladribinu a teriflunomidu, kyselinu fumarovou a laquinimod. Existují důkazy o úspěšném užívání statinů. Budoucnost však spočívá v kombinaci léků, určení toho, jaká potřeba se hromadí klinická data, stejně jako použití buněčných technologií, například transplantace kostní dřeně.