Rozšíření bočních komor mozku

Ventry mozku jsou systém dutin propojených kanály. V těchto prostorech cirkuluje tekutina - cerebrospinální mozkomíšní tekutina. Vyživuje tkáň nervového systému a zajišťuje odliv metabolických produktů.

Když jsou vystaveny negativním faktorům, patologické formy - expanze komor mozku. Nejčastěji se zaznamenává u novorozenců při prvním komplexním vyšetření nervového systému.

Je třeba si uvědomit, že ne každé zvýšení velikosti komor je patologií. Anomálie jsou považovány za nemoci, pokud způsobují příznaky, narušují přizpůsobení těla a narušují kvalitu lidského života.

Důvody pro zvýšení

Zvýšení komor mozku se vytváří kvůli vlivu takových faktorů:

Trauma k lebce při narození. K tomu dochází, pokud mateřská cesta matky neodpovídá velikosti hlavy plodu. Například pokud matka má úzkou pánvi a dítě má velký obvod hlavy.
Vrozené anatomické rysy. Někdo má dlouhé prsty, někdo má velké uši, má široké mozkové komory.
Porušení výtoku mozkomíšního moku, což vede k nadměrné tekutině v dutinách. To je pozorováno při onemocněních, které zahrnují mechanický tlak nad vodivými cestami. Například nádor v mozkové hemisféře nebo kýla míchy.
U dospělých ventrikulomegalie vyvíjí v důsledku hemoragické mrtvice - akutní oběhové poruchy, v nichž krev vstupuje do mozkové tkáně, a může pronikat do komor.

Symptomy a projevy

Rozšíření a expanze komor mozku se může objevit ve způsobu hydrocefalu a hypertenze-hydrocefalického syndromu.

Charakteristika prvního typu.

Podle klinického obrazu je hydrocefalus u dětí mladších jednoho roku a dětí po jednom roce života odlišný. V první variantě se změní tvar a velikost hlavy dítěte: čelo vyčnívá nad obličejem. Skalp se ztrácí a zmrští, stává se jako hlava starého muže.

U hydrocefalů u dětí po roce je progresivní změna stehů.

Příznaky zvětšení komor jsou způsobeny zvýšeným intrakraniálním tlakem. Zároveň dochází k rozvoji atrofických a degenerativních změn centrálního nervového systému.

U novorozených dětí jsou oči posunuty směrem dolů - je to příznak "zapadajícího slunce". Snižuje přesnost a zúžení zorného pole. Patologie může vést k úplné nebo částečné ztrátě zraku. Je ovlivněn související nerv. To vede ke střelbě. Rozvíjí se poruchy pohybu: paréza - oslabení síly kosterních svalů.

Cerebellum je ovlivněn. Koordinaci a statika jsou frustrovány. Dětské hydrocefalus zpravidla zaostává ve svém intelektuálním a fyzickém vývoji. Jejich emocionální sféra je narušena: jsou podrážděná, vzrušující nebo naopak, často pomalá a apatická. Nehrají s ostatními dětmi a jsou v kontaktu s nimi.

Hydrocefalus u adolescentů a dospělých se projevuje ranní bolestí hlavy, nevolnosti a zvracení. Pacienti inhibovali funkci vyšší nervové aktivity. Vědomí je narušeno, paměť a myšlení jsou rozrušené, řeč je narušena. Pacienti opuštěný vizuální disky, což vede k atrofii zrakového nervu a ztrátě zraku.

Komplikace hydrocefalus - okluzální krize. Jeho příčinou je náhlá porucha mozkomíšního moku z komor mozku. Patologický stav se rychle vyvíjí. Kumulovaná tekutina stlačuje mozkovou a stonkovou strukturu.

Rozšíření čtvrté komory mozku je hlavním faktorem vývoje okluzivní krize. V tomto případě mozkomíšní tekutina vytlačuje diamantovou fossu a střední mozog. Symptomy: akutní bolest hlavy, zvracení a nevolnost, duševní agitovanost, nucená pozice hlavy. Vědomí je přerušeno, okulomotorické funkce jsou rozrušené. Vegetariánská nervová soustava se podílí na akutním stavu: zvyšuje pocení, srdeční frekvence se zpomaluje, kůže zbledlá, obličej je červenější a teplejší. Poruchy pohybu se rychle rozvíjejí: objevují se tonické křeče.

Rozšíření bočních komor se také rozvíjí podle druhého variantu: typem hypertenzního-hydrocefalického syndromu. Jeho znamení jsou:

Dítě špatně nasává prsa, často odmítá jídlo. Pokud se vám podařilo krmit - dětská pískoviště.
Snížený svalový tonus.
Vrozené bazální reflexe jsou částečně depresivní. Slabé popadání a polykání.
Periodické křeče, třesavé končetiny.
Zhoršení zrakové ostrosti, ztráta bočních polí.
Příznak "vycházejícího slunce".
Vypuklé kraniální stehy.
Rychlý růst hlavy.

U dětí ve školním věku je syndrom obvykle vyvolán traumatickým poraněním mozku.

Jaká je normální velikost

Velikost komor je normální:

Třetí komora mozku je rozšířena, pokud její velikost přesahuje 5 mm.
Hloubka čtvrté dutiny není větší než 4 mm.
Hloubka bočních komor není větší než 4 mm.

Diagnostika a léčba

Diagnostika rozšířených komor je prováděna na základě známky a výsledků instrumentálních a dalších metod vyšetření. Nejdůležitější je sledovat dítě v dynamice. Lékař se zajímá o funkčnost vyšší nervové aktivity, chování a duševní sféry dítěte, přesnost vidění, koordinace a přítomnost záchvatů.

Metody instrumentálního výzkumu:

Nejúčinnějším způsobem, jak rychle diagnostikovat ventrikulární dilataci, je provést neurosonografii. Může se provádět i během těhotenství matky.

Cílem léčby je snížit intrakraniální tlak a zajistit průchod mozkomíšního moku. Pro tento účel jsou předepsány diuretika. Také dávají léky, které zlepšují tok krve do mozku.

Zvětšené boční komory mozku u dítěte

Co dělat, pokud na ultrazvuku lékař říká, že vaše dítě má rozšířené komory mozku? Pokud se dítě cítí dobře, nedochází k odchylkám v neuropsychologickém vývoji, odborník může naznačovat, že pravidelně navštěvujete neurologa, abyste sledovali stav malého pacienta. S výrazným klinickým obrazem poškození mozku, živými neurologickými příznaky a významnou odchylkou velikosti komor od normálu je nutná léčba neurológem.

Komorová rychlost mozku u novorozence

Obvykle má člověk čtyři komory v hlavě: dva postranní, jsou uspořádány symetricky, třetí a čtvrtý, umístěné uprostřed. Třetí - podmíněně přední, čtvrtá - zadní. Čtvrtá komora prochází velkou cisternou, spojenou s centrálním kanálem (mícha).

Proč jsou lékaři znepokojeni zvýšením komor mozku? Hlavní funkcí postranních struktur je tvorba CSF, regulace objemu mozkomíšního moku. Velké uvolnění tekutiny, porušení jeho odstranění vyvolává porušení mozku.

Hloubka třetí komory je normální, nesmí přesáhnout 5 mm, čtvrtá komora - 4 mm. Pokud se zvažují boční komory mozku, vypočítá se rychlost novorozence takto:

Přední rohy - od 2 mm do 4 mm.
Occipitální rohy - od 10 mm do 15 mm.
Boční tělesa - ne hlubší než 4 mm.

Norma hloubky velké nádoby je 3-6 mm. Všechny struktury mozku by měly postupně růst, velikost komor - lineárně v souladu s velikostí lebky.

Příčiny zvýšených komor mozku

Předpokládá se, že změna komorových struktur u kojenců je geneticky určena. Patologické změny v mozku se projeví v důsledku chromozomálních abnormalit, které se vyskytují u těhotných žen. Existují další faktory, které vyvolávají asymetrii komor, nadměrné zvětšení částí mozku:

Infekční etiologické nemoci, které žena měla během těhotenství.
Sepsa, intrauterinní infekce.
Kontakt s cizím tělesem v mozkových strukturách.
Patologický průběh těhotenství v důsledku chronických onemocnění matky.
Předčasné narození.
Intrauterinní hypoxie plodu: nedostatečný přívod krve do placenty, zvýšený placentární průtok krve, varixy pupeční šňůry.
Dlouhá bezvodá doba.
Rychlé doručení
Poranění porodu: uškrcení pupečníku, deformace kraniálních kostí.

Také odborníci poznamenávají, že komory mozku u novorozenců mohou vzrůst kvůli výskytu hydrocefalů s neznámou etiologií. Pro vrozené příčiny, které provokují expanzi komor hlavy, zahrnují růst nádorů: cysty, benigní a maligní nádory, hematomy.

Traumatické poranění mozku způsobené porodem, krvácení z mozku, ischemická nebo hemoragická mrtvice může také vyvolat zvýšení komor mozku dítěte.

Klinické projevy rozšíření komor

Komorové komory nejen shromažďují cerebrospinální tekutinu, ale také vylučují mozkomíšní moč v subarachnoidním prostoru. Zvýšení sekrece tekutin, zhoršení jejího odtoku vede k tomu, že se komory roztahují, zvyšují se.

Zvýšení ventrikulárních struktur mozku (dilatace, ventrikulomegalie) může být normální variantou, pokud je detekována symetrická expanze bočních komor. Pokud je poznamenána asymetrie bočních struktur, jsou zvětšeny rohy pouze jedné z komor, je to známka vývoje patologického procesu a.

Patologicky se mohou zvýšit nejen laterální komory mozku, rychlost růstu a eliminace mozkomíšního moku může být narušena ve třetím nebo čtvrtém. Existují tři typy ventrikulomegalie:

Boční: zvýšení levé nebo pravé strany komorových struktur, rozšíření zadní komory.
Cerebellar: postižená medulla a cerebellární oblast.
Když se objeví abnormální výtok mozkomíšního moku mezi vizuálními hromadami v čelní části hlavy.

Onemocnění se může objevit v mírné, středně těžké a těžké formě. V tomto případě je zaznamenáno nejen rozšíření ventrikulárních dutin mozku, ale také narušení funkce centrálního nervového systému dítěte.

Existuje normální symetrický nadbytek velikosti bočních komorových struktur, když je dítě velké, má velkou hlavu nebo neobvyklý tvar lebky.

Symptomy onemocnění u dítěte

Vzhledem k tomu, že výtok mozkomíšního moku je narušen, zůstává ve velkém množství v hlavě, přičemž novorozenec zvyšuje intrakraniální tlak, zvyšuje tkáňový edém, šedou látku, hemisférickou kůru. Kvůli tlaku na mozku dochází k narušení krevního oběhu, k zhoršení činnosti nervového systému.

Pokud růst rohů mozkových komor doprovází hydrocefalus, dítě pohybuje kosti lebky, vytáhne a utáhne pružinu, čelní část hlavy může být mnohem větší než přední strana, čelo je sítí žil.

Když je ventrikul mozku rozšířen u novorozence nebo je patologická asymetrie bočních komor pozorována, u dítěte jsou pozorovány následující neurologické příznaky:

Porušení reflexu šlach, zvýšený svalový tonus.
Zhoršení zraku: neschopnost zaostřit, šilhání, žáci stále klesají.
Chvějící se končetiny.
Chůze na špičkách.
Nízká manifestace hlavních reflexů: polykání, sání, zácpa.
Apatie, letargie, ospalost.
Podrážděnost, hlasitost, rozmary.
Špatný spánek, vskidyvanie ve snu.
Špatná chuť k jídlu.

Jedním z nejvýznamnějších příznaků je častá regurgitace, někdy zvracet kašnou. Za normálních okolností by dítě mělo krmit pouze po krmení - ne více než dvě lžíce naráz. Vzhledem k tomu, že s nárůstem intrakraniálního tlaku (vyvolaného nadměrnou akumulací CSF v dutině lebky), emetické centrum ve čtvrté komoře na dně kosočtverce dráždí, frekvence regurgitace u novorozenců se významně zvyšuje (více než dvakrát po krmení a později).

Akutní, rychlý vývoj onemocnění způsobuje silné bolesti hlavy, kvůli němuž dítě neustále monotónně vykřikuje (mozkový výkřik).

Diagnostické metody

Lékař může poprvé dávat pozor na odchylku velikosti mozkových struktur od normální i během intrauterinního vyšetření plodu pro ultrazvuk. Pokud se velikost hlavy nevrátí k normálu, provede se druhé vyšetření ultrazvukem po narození dítěte.

Rozšíření komor mozku u novorozenců je diagnostikováno po neurosonografii - ultrazvukové vyšetření vedené přes kůži dlouhotrvajícího fontanu. Tento výzkum může být proveden, dokud nejsou kosti lebky úplně roztavené u dítěte.

Pokud se onemocnění rozvíjí chronicky, na skutečnost, že komory mozku jsou nad normou, doktor může věnovat pozornost vyšetření dítěte na ultrazvuku ve věku tří měsíců. Pro objasnění diagnózy se doporučuje provést další vyšetření:

Oftalmologické vyšetření - pomáhá identifikovat otoky očních disků, což svědčí o zvýšení nitrolebního tlaku, hydrocefalu.
Pomocí magnetického rezonančního zobrazování můžete sledovat růst mozkových komor po zvětšení kostí dítěte. MRI - dlouhý postup, doba strávená pod zařízením - 20-40 minut. Aby dítě zůstalo nehybně tak dlouho, je ponořen do drogového spánku.
S průchodem počítačové tomografie není třeba po dlouhou dobu být v nehybnosti. Proto je tento typ studie vhodný pro děti, které jsou kontraindikovanou anestezií. Pomocí CT, MRI, můžete získat přesné obrazy mozku, zjistit, kolik jsou rozměry komorového systému abnormální, zda jsou v močovém měchýři nádory nebo krvácení.

Ultrazvuk mozku se doporučuje dětem prvního měsíce života, pokud dojde k těhotenství nebo porodu s komplikacemi. Pokud jsou komory zvětšeny, ale nejsou přítomny žádné neurologické příznaky, doporučuje se po třech měsících znovu podstoupit vyšetření.

Léčba

Když má dítě rozšířené mozkové komory, může předepisovat potřebnou léčbu pouze neurolog nebo neurochirurg.

Lékařská terapie

Ne vždy vyžaduje expanzi nebo asymetrii komorových struktur. Pokud se dítě vyvíjí správně, dobře jí a spí, předpokládá se, že zvýšení rohů komor je přijatelnou odchylkou od normy.

Při projevu výrazných neurologických příznaků je pro dítě předepsáno zvláštní léčení:

Diuretika (diakarb, furosemid) - redukují otok mozku, urychlují močení a normalizují odstranění tekutiny z těla.
Přípravky draslíku (Panangin, Asparkam) - kompenzují nedostatek draslíku, který se vyskytuje během zrychlené práce na močovém traktu.
Vitamíny (Multitabs, B6, D3, Magne B6) - zabraňují rachotům a urychlují regenerační procesy v těle novorozence.
Nootropní léky (Kavinton, Vinpocetin, Noofen, Ecefabol, Cerebrolysin) - pro normalizaci cerebrální cirkulace, posilování krevních cév, zlepšení mikrocirkulace v mozkových tkáních.
Sedativní léky (Glycin) - pomáhají snižovat nervové projevy: slzotvornost, nálada, podrážděnost; stabilizovat proces usínání, normalizovat spánek.

Pokud jsou provokující faktory, které způsobily patologický růst mozkových komor, jsou také odstraněny: léčí se virové a infekční onemocnění. Pokud je příčinou patologie poškození mozku, růst novotvarů, operace je prováděna: cysta je vyřízena, rakovina je odstraněna.

Když je u dítěte diagnostikováno zvýšení komor mozku, léčba trvá dlouhou dobu. Novorozenci potřebují podstoupit masážní kurzy, neustále provádět cvičení fyzikální terapie, obnovit svalový tonus, zabránit atrofii.

Možné důsledky a komplikace

Pravděpodobně kvůli široké dostupnosti informací a možnosti konzultovat s ostatními rodiči došlo nedávno k nezdravému trendu. Rodiče odmítají zacházet s dětmi o hydrocefalus, odepisují neustálý pláč kvůli rozmaru a tvrdohlavosti, letargii k charakteristickým rysům. Lidé se bojí vážných drog, kontraindikací a rozhodnou se, že nemoc zmizí.

Ale asymetrie komor mozku, jejich významné zvýšení může vést k vážným následkům:

Zpožděný duševní, fyzický, duševní vývoj.
Ztráta vidění: úplná nebo částečná.
Úbytek sluchu.
Paralýza končetin, úplná imobilizace.
Patologický růst hlavy.
Neschopnost regulovat proces defekace a močení.
Epileptické záchvaty.
Častá ztráta vědomí.
Stav komatu.
Fatální.

No, pokud lékař na ultrazvuku zaznamená mírnou odchylku od normy a nabízí pouze pozorování pacienta. To je možné, pokud nejsou žádné příznaky nemoci: dítě je klidné, dobře jí, spí, se normálně vyvíjí.

Diagnostikována s rozšířením bočních komor mozku u dítěte, ale pochybujete o odbornosti lékaře, nechcete dát novorozenému lék na nic? Podívejte se na několik nezávislých odborníků a získejte úplné údaje z průzkumu. Neodpouštějte léčbu, protože činnost rodičů určuje, jak plný bude život dítěte.

Autor článku: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, reflexolog, funkční diagnostik

Funkce a rysy vývoje třetí komory mozku

3 komor mozku je štěrbinovitá dutina ohraničená thalamickými optickými tuberkuly umístěnými v diencefalonu. Uvnitř je měkká skořápka, která je větvenými cévními plexusy a naplněna mozkomíšním moku.

Fyziologický význam je rozsáhlý. Díky němu je možné provést zředění tekutým proudem. Rovněž cirkuluje cerebrospinální tekutina.

Funkce, funkce a rychlost

Všechny komory jsou sjednoceny ve společném systému, ale třetí má určité zvláštnosti. Pokud jsou zjištěny odchylky v pracovní kapacitě, je nutné okamžitě konzultovat odborníka, protože následky mohou být velmi nepříznivé.

Takže jeho přijatelná velikost by neměla být větší než 5 mm u kojenců a u dospělých - 6 mm. Avšak pouze v tom jsou vegetativní centra, která poskytují proces inhibice autonomního nervového systému, který je spojen se zrakovou funkcí a je ústředním opatrovníkem mozkomíšního moku.

Jeho patologie mají vážné následky v závislosti na komorách jiného typu. Hraje významnou roli v životně důležitých funkcích centrálního nervového systému, jejichž účinnost závisí na jejich funkčnosti. Jakékoli porušení může způsobit špatné zdraví, které často vede k postižení.

Třetí komora vypadá jako prsten, který se nachází mezi dvěma kopulemi a vnitřní povrch obsahuje šedou látku s subkortikálními středy. Níže je v kontaktu se 4. komorou.

Navíc jsou rozlišovány některé funkce:

ochrana centrálního nervového systému;
výroba alkoholu;
normalizace mikroklimatu centrálního nervového systému;
metabolismus, který zabraňuje zbytečnému získávání mozku;
cirkulaci alkoholu.

Správná činnost systému likérů je kontinuální a rafinovaný proces. Je však možné selhání nebo porušení tvorby mozkomíšního moku, které ovlivní blaho dětí nebo dospělých. Přesto je stanovena norma, která je pro každý věk odlišná:

U kojenců jsou přípustné hodnoty 3-5 mm.
U dětí do 3 měsíců by hodnota neměla přesáhnout 5 mm.
Pro dítě do 6 let - 6 mm.
Pro dospělé - ne více než 6 mm.

Možná patologie a diagnóza u dětí

Problémy s výtokem mozkomíšního moku jsou často pozorovány u dětí - kojenců a batolat mladších 12 měsíců. Hlavní patologií je intrakraniální hypertenze a v akutnější formě hydrocefalus.

Během těhotenství musí být rodič podroben ultrazvukovému vyšetření plodu, aby se zjistila přítomnost vrozených onemocnění nervového systému v počátečních stádiích. Pokud vyšetření odhalilo rozšíření tří komor, pak by bylo vhodné udělat další diagnostická opatření a pečlivě sledovat vývoj situace.

Pokud se dutina dále rozšiřuje, pak při narození dítěte bude nutná operace posunu k normalizaci odtoku mozkomíšního moku. Kromě toho jsou všechny novorozence ve věku 2 měsíců odeslány k vyšetření neurologem, který určuje změny a možnost komplikací. Tyto děti vyžadují specializované vyšetření - neurosonografii.

Při mírném rozšíření komory je dostatek pozorování pediatra. Pokud dojde k závažným stížnostem, měli byste se poradit s neurochirurgem nebo neurológem. Existují určité příznaky, které indikují přítomnost porušení:

dítě miminko zasypá prsa;
malá díra v lebce je napjatá a vyčnívá nad její povrch;
šupinové žíly na rozšířené hlavě;
Grefův příznak;
ostrý a hlasný výkřik;
zvracení;
švy na lebce se liší;
hlava se zvětšuje.

Za přítomnosti těchto příznaků odborníci předepisují další léčbu: jsou předepsány cévní preparáty, masáže a fyzioterapie, ale je možná operace. Po terapeutických metodách děti krátkodobě obnovují své zdraví a současně obnovují nervový systém.

Koloidní cysta

Patří mezi nejběžnější patologie, které se vyskytují u lidí mladších 40 let. Koloidní cysta je charakterizována výskytem benigního nádoru umístěného v dutině komory. Současně nedochází k rychlému růstu a metastázám.

Často nepředstavuje vážné nebezpečí pro lidské zdraví. Komplikace vznikají, když se cysta zvětší, což zhoršuje výtok cerebrospinální tekutiny. V tomto případě má pacient neurologické příznaky způsobené hypertenzí uvnitř lebky. Je charakterizován:

Bolesti hlavy
Zvracení.
Problémy se zraky.
Křeče.

Diagnostika, výběr optimální léčby závisí na neurochirurgovi a neuropatologovi. Zjistěte, jakou velikost nádoru, případně s pomocí průzkumu, u velkých velikostí je nutné se uchýlit k chirurgickému zákroku. Hlavní metodou vyšetření je neurosonografie - studium ultrazvuku. Tato metoda je vhodná pro novorozence, protože mají malou díru v lebce. Takže díky speciálnímu senzoru získá lékař informace o stavu mozkových orgánů přesně podle místa a velikosti. Při rozšíření třetí komory jsou přesnější testy a diagnostické metody - tomografie. V pooperačním období se výtok normalizuje a příznaky se již neobtěžují.

Třetí komora mozku je významným prvkem systému mozkomíšního moku, jehož patologické stavy mohou být výsledkem mnoha komplikací. Pozornost na vlastní zdraví a včasné vyšetření v lékařských centrech pomůže zabránit vzniku nemoci a vyléčit pacienta.

Komorové mozky se mírně rozšířily

Ventry mozku jsou systémem anastomizačních dutin, které komunikují se subarachnoidním prostorem a kanálem míchy. Obsahují mozkomíšní moč. Vnitřní povrch stěn komor pokrývá ependymu.

Typy mozkových komor

Boční komory jsou dutiny v mozku, které obsahují alkohol. Takové komory jsou největší ve komorovém systému. Levá komora se nazývá první a pravá - druhá. Stojí za zmínku, že boční komory používající mezikomorové nebo monoerální otvory komunikují s třetí komorou. Jejich poloha je pod oběma středy medi podél korpusu, symetricky. Každá boční komora má přední roh, zadní roh, tělo a dolní roh.
Třetí komora se nachází mezi vizuálními kopulemi. Má kruhovitý tvar, jelikož v něm klíčí přechodné vizuální kupy. Stěny komory jsou plné středové šedé mozkové hmoty. Obsahuje subkortikální vegetativní centra. Je hlášena třetí komora s instalací středního mozku. Za nosní komůrkou komunikuje přes meziknihový otvor s laterálními komorami mozku.
Čtvrtá komora je umístěna mezi medulou oblongata a cerebellum. Mozkové plachty a červ slouží jako klenba této komory a most a medulla jsou dno.

Symptomy hydrocefalusu

Toto onemocnění se projevuje určitými příznaky - známkami zhoršení zdraví, které by měly určitě věnovat pozornost. Oni přímo závisí na věkové skupině, ke které pacient patří, stejně jako na stupni progrese onemocnění. Například hydrocefalus mozku u novorozenců je doprovázen množstvím vlastností. Za prvé, děti, u kterých byla diagnostikována tato nemoc, mají příliš velký obvod hlavy, který dále dále roste. Současně v parietální části hlavy dítěte je vidět vyčnívající pružina. Jiné projevy této nemoci u malých dětí zahrnují zvracení, špatný spánek, podrážděnost, otálení očí a křeče. Nejčastěji dochází k rozvoji těchto dětí se zpožděním, komplikovaným špatným vnímáním informací, pomalým uvažováním, potížemi v učení atd.

Hydrocefalus mozku u dětí se může objevit i během těhotenství matky. Tento druh onemocnění se nazývá vrozená. Infekce plodu, malformace plodu, krvácení v komorách mozku v nenarozeném dítěti vedou k jeho výskytu. Dalším typem této choroby je získaný hydrocefalus. Rozvíjí se po narození dítěte. To může být způsobeno poranění hlavy od porodu, stejně jako různé infekční nemoci.

Všechny výše uvedené typy hydrocefalů jsou v aktivní progresivní formě, ve které vzrůstá intrakraniální tlak, atrofie mozkové tkáně a ventrikuly dilatace mozku. Ale expanze komor mozku může být pasivní, tato forma se nazývá - mírný vnější hydrocefalus. Lékaři se domnívají, že mírný vnější hydrocefalus je spíše nebezpečné onemocnění, protože ve většině případů nejsou žádné příznaky charakteristické pro hydrocefalus. Mělo by být poznamenáno, že mírný vnější hydrocefalus vede k narušení krevního oběhu v mozku a pacient začne trápit nervový systém, letargii, migrénu.

Symptomy mozkového hydrocefalu

Nejzákladnější známky hydrocefalusu jsou rychlý růst hlavy a zvětšená lebka.

Symptomy hydrocefalusu u novorozenců

časté klesání hlavy;
těsné pružiny;
oční bulvy přemístěné na dno;
strabismus;
pulzující zakulacené výčnělky na místech, kde normální kosti lebky nerostly.

Uzavřený a otevřený hydrocefalus

Přímou příčinou nadměrné akumulace tekutiny bude vždy porušení její výroby a oběhu. Někdy dochází k porušení oběhu tekutiny, způsobené například nádorem. Jedná se o okluzivní hydrocefalus, jehož léčba obnovuje oběh odstraněním obstrukce. Uzavřený nebo okluzivní hydrocefalus je rozdělen na:

monoventrikulární - v tomto případě je zpráva s jednou z komor mozku přerušena,
biventicular hydrocephalus nastává, když jsou zablokovány oba mezikomorové otvory předního a středního úseku 3 komory. Boční komory jsou vždy zvětšeny.
trivetikulární hydrocefalus je doprovázen blokádou mozkového zásobování vodou nebo 4 komorami, se všemi komorami, akvaduktu a komorovým foramenem zvětšeným,
tetraventrikulární hydrocefalus se také projevuje expanzí všech složek komorového systému, je charakterizován blokátem středního a bočního otvoru čtvrté komory.

Velký požadavek nám řekněte v závěru NSG, že je napsáno: mikrokalcináty v oba kaudoalamické brázdy; jediné mikrokalcifikace v obou talamu. Známky vnějšího hydrocefalusu. Okrajové rozměry předních rohů, bočních komor a 3 komory ". Co to znamená? Je to nebezpečné? Léčilo se to? Děkuji.

Milá Elena, mikrokalcifikace v bazálním jádru mohou být známkou Farahovy nemoci nebo pravděpodobněji, že dítě nemá žádné kalcifikace. Někdy lékaři vnímají hyperechoické útvary ischemické povahy v této oblasti a mylně interpretují. Kalcináty jsou potvrzeny CT mozku. Zbývající změny na NSH odpovídají přenosové hypoxii plodu. Proveďte NSG od jiného lékaře nebo proveďte sledování NSG za 3 měsíce.

, Kaliningradská oblast, Ozersk (

Milý Oleg Igorevič! Můj syn má 4 roky 11 měsíců. Od 3,5 let má chlapec recidivující neuropatii nervového systému na pravé straně. 05/16/2011 provedli rozlišení MRI 1,0 tesla. Výsledky jsou následující:

Na sérii MR tomogramů vážených T1 a T2 ve třech projekcích byly vizualizovány sub- a supratentní struktury. Objevuje se arachnoidní cysta průhledné přepážky o velikosti 4,8 × 1, 3 × 2, 3 cm. Boční komory mozku nejsou roztaženy, komory B a U nejsou měněny, bazální cisterny se nerozšíří. Chiasmatická oblast bez znaků, tkáň hypofýzy má normální signál. Subarachnoidální konvexní prostory a žlábky jsou lokálně zvětšeny, zejména v oblasti čelních a parietálních lalůček. Střední struktury nejsou přemístěny. Nejčastěji se nacházejí mandle cerebellum. Změny ohniskové a difúzní povahy v substanci mozku nebyly zjištěny. Na sérii MR angiogramů prováděných v režimu TOP jsou v axiálním projevu vizualizovány vnitřní karotidy, hlavní, intrakraniální segmenty vertebrálních tepen a jejich větvení. Kruh Willise je zavřený. Zúžení lumenu a pokles průtoku krve ve vnitrokraniální části pravé PA (hypoplázie?) Jsou stanoveny. Záblesk zbývajících cév je rovnoměrný, průtok krve je symetrický, nejsou žádné oblasti s abnormálním průtokem krve.

Závěr: Pán obraz arachnoidálních změn v charakteru likvorocistózy. Kruh Willise je zavřený. Snížení průtoku krve ve vnitrokraniálním segmentu pravého PA (hypoplázie?).

Vážený doktor, řekni mi, jak je situace nebezpečná? Potřebujete operaci? Jaké jsou léčby? S pozdravem, Julie.

Drahá Julie, recidivující neuropatie facialního nervu není spojena s těmito drobnými změnami na MRI. Musíte být sledováni pediatrickým neurológem a včas spojit terapii. Možná má dítě dědičnou povahu této patologie.

Oleg Igorevich! Velmi štěstí, že v našem městě je takový úžasný odborník, jako jste vy! Děkujeme vám za radu a dokonce i za morální podporu. Ale dovolte mi prosím, abych vás znovu kontaktoval s Vašimi pečlivými otázkami! Nemohu uklidnit budoucí zdraví mého dítěte. Již jsem vám napsal, že velikost velké nádrže fetálního mozku po dobu 31 týdnů byla 9 mm. Řekl jste, že je stále ještě nějaké zvýšení. Celý internet jsem procházel standardními hodnotami - nic jsem nenašel. Nakonec mě znepokojuje, jak to může ovlivnit psychologické a fyziologické zdraví dítěte po narození. Na ultrazvuku jsem se zeptal - říkali, že červ mozkové je normální, boční komory také mozkové je normální. Ale neřekli nic o tom, že velikost velké nádrže je poněkud více než norma (jak jste řekl). A je normální, že za téměř 2 měsíce se velikost nádrže nezměnila? Je to všechno patologie nebo norma? Samozřejmě, chápu, že přesnější odpověď a výsledek lze získat pouze po narození dítěte. Ale přesto si údajně na co doufat? Možná budete muset ještě jednou podstoupit ultrazvuk?

Zvláště se zajímají o to, jaké jsou normální hodnoty v této době? Samozřejmě, musíte doufat v co nejlepší. Ale myslím, že musíte být připraveni na cokoli. Jaká by mohla být velikost s dítětem? Děkuji vám za pochopení!

Milá Catherine, nezapomeň na tyto změny. Normální velikosti jsou přibližný výpočet, který má většina lidí. Ale vše v lidském těle je individuální, a možná i pro vaše dítě je to norma. Znovu opakuji, že s takovými rozměry nemusí existovat žádné neurologické příznaky.

Dobrý den, Oleg Igorevič! Dítě má 2 měsíce. Po porodu byla diagnostikována cyst: vpravo - 82 * 59 mm, a nyní: vpravo, subependymální cysty do 5 mm, v parenchymu v parieto-časové oblasti cysty: 75 * 56 * 84 mm homogenní vnitřní struktury. Přední houkačka 3,8 mm; tělo 9,5 mm, okcipitální houkačka 12 mm (pravá boční komora) a pravá boční komora: čelní houkačka 3,7 mm, tělo 9,3 mm, třetí komora 7 mm. Echogenita na levé straně je heterogenní, choroidní plexus vpravo není jasně rozlišován. Mezera v polokouli je rozšířena v čelních oblastech na 5,5 mm. Posun středních struktur je. Nohy mozku správné formy. Je to vážné? Stojí za to obtěžovat? Jsme velmi znepokojeni! Díky předem!

Milá Lisa, musíte provést MRI k objasnění cysty. Obrázky MRI můžete odeslat mnou e-mailem [chráněné e-mailem] Podrobnějme si další podrobnosti o taktice.

Dobrý den, drahý Oleg Igorevič! Kontaktujte nás, prosím! Dítě má 2 měsíce. Výsledky NSG (1,5 měsíce): mozku bylo vyšetřováno ve standardních sekcích. Boční. V p / sag. pravý čtverec: 2-2-12 mm, vlevo: 3-2-9 mm. Šikmý řez předních rohů: vpravo 2 mm, vlevo: 3 mm. Choroidní plexus: heterogenní pravý - blíže k tělu 4.3 mm anechoic formaci. 3. komora - 3,6 mm. Monroe d = s = 2 mm. Hemispherická mezera - 3 mm. Zadní nekrokovní fossa: cfc - 6,3 mm. Navíc: Thalamokaudální svíčková je zřetelně viditelná, u CLK není průtok krve vyčerpán. Závěr: mírná dilatace interhemisférické štěrbiny a BSC, cysta pravého choroidního plexu, asymetrie bočních komor bez dilatace. Teď pijeme Asparkam, Kavinton, Diakarb. Řekni mi, prosím, co je to? Co hrozí následkům? Jak zacházet?

Drahá Irina, nevidím důvod přijmout Diakarbu a Asparkam. Co se týče Cavintonu, je to pravděpodobně nutné, pokud existují neurologické příznaky. Pozorujte neurologa. Kontrola NSG je zobrazena po 2-3 měsících.

Vážení Oleg Igorevich. V podmínkách 23-24 týdnů byly na druhém ultrazvuku nalezeny cysty zadní kraniální fossy a rozšíření velké cisterny na 11 mm. Ale v následném ultrazvukovém vyšetření po dobu 25 týdnů cysty mi nic neřekli a velikost velkého tanku byla 9 mm. Výsledky cordocentézy - norma 46 chromozomů. Byla jsem na vaší konzultaci. Řekl jste, že se musíte podívat na dynamiku. Teď je můj termín 31 týdnů - prošel jsem 3 plánovanými ultrazvuky - výsledky ukazují, že neexistují žádné odchylky, ale velikost velké cisterny 9 mm zůstala, cerebellum je norma. Řekni mi, prosím, v tu chvíli je všechno v pořádku s mozkem plodu a můžeš přesně vyloučit nemoc jako Dandy-Walker? Rozměry velkého tanku (9 mm) odpovídají danému gestačnímu věku, mohou se cysty zadní kraniální fosfy rozpouštět samy o sobě? Díky předem za Vaši odpověď.

Milá Catherine, klidně jděte k narození. Po porodu budete muset provést NSG a ukázat se. Myslím, že vaše dítě nemá nic strašného, protože nějaké zvýšení ve velké cévě mozku může projít bez neurologických příznaků.

Dobrý den, Oleg Igorevič! Teď jsem v 24. týdnu těhotenství a u ultrazvuku jsme našli cysta "Blakeovy kapsy" 14 × 12 mm. Doktor říká, že není nic hrozného. A chci vědět, co to znamená pro naše dítě a co dělat v této situaci. Děkuji.

Dear Svetlana, podle ultrazvuku je velmi obtížné určit typ cysty: Blake, Dandy-Walker, retrocerebelární cysta, zvětšená velká mozková cisterna atd. Takové rozměry nejsou ohroženy neurologickým deficitem. Pro podrobnější vyšetření však můžete provést MRI plodu a umístit všechny body.

Dobrý večer, Oleg Igorevič! Máme 2 měsíce. Máme diagnostikovanou post-hemorrhagickou cyst pravé časoprostorové oblasti. Je to nebezpečné, bude to s časem, může být léčeno bez operace a je možné odmítnout MRI vyšetření mozku? Díky předem.

Vážená Doufám, za 2 měsíce můžete provést bez MRI provádět NSG. Je-li přesně po krvácení, nevyžaduje chirurgickou léčbu a její regrese závisí na velikosti léze. Existuje riziko vzniku mozkové obrny ve formě hemiparetické formy.

Máme 9 měsíců. Hlava je větší než hrudník. Hlava 46 cm, hrudník 44 cm, odeslaný k ultrazvuku mozku: V3-3 mm, MS - 52 mm, MD - 52 mm, VLD - 16,5 mm, VLS - 15,2 mm, temporální rohy laterálních komor: 26/2 mm, D - 26/2 mm, mezisegulární štěrbina - 1 mm, subarachnoidní prostory - 1,5 / 1,5 mm. Diagnóza: dilatace pravé boční komory. Je to nebezpečné? A co máme dělat? Děkuji.

Vážená Natalia, podle svého popisu má vaše dítě dilatace obou komor. Je spojena s hydrocefalou nebo ne (tj. Zda existují známky zvýšení intrakraniálního tlaku), který může neurolog nebo neurochirurg zjistit.

Dobrý den! Výsledky CIS:

echogenicita parenchymu mozku: mírně zvýšená v oblasti parietální-okcipitální oblasti;
levá boční komora: čelní houkačka - 5,5 mm, tělo - 5,5 mm, okcipitální houkačka - 13,3 mm;
pravá boční komora: čelní houkačka - 5,0 mm, tělo - 4,6 mm, okcipitální houkačka - 12,6 mm;
třetí komory: 3,5 mm;
ependyma komor: nehluštěná;
choroidální plexus komor: kontury jsou vyrovnané, echa je homogenní, cysty nejsou definovány;
meziprostorová trhlina: nerozšířená;
dutina průhledné přepážky není roztažena;
posun středních struktur není;
nohy mozku - správná forma, jsou symetrické;

Diagnóza: zvýšená echogenicita ve vzduchové obraně, ventrikulomegalie, LSV vlevo. Můj syn je nyní ve věku 2 měsíce, narozen ve 36 týdnech, kabel byl propojen a byl bez vody po dobu 6 hodin. Decipher, prosím, diagnózu. Děkuji předem!

Drahá Anna, toto není diagnóza, ale jen závěr NSG. Diagnóza bude stanovena neurológem po objektivní prohlídce, s přihlédnutím k tomuto závěru a anamnéze. Je pravděpodobné, že vaše dítě má perinatální CNS léze s hypoxickým vznikem. Syndromické údaje budou po inspekci vyjasněny.

Milý Oleg I., mám 25 a mám epifýzu. Na sérii MR-tomografie mozku ve třech projekcích - hemisferická mezera prochází středovou čarou. Plášť mozku není zesílen. Ventrikly - tvar, velikost a umístění bočních komor jsou normální, dutina čtvrté komory je volná, průchod akvaduktu od Sylvie. Brány oba hemisféry se nemění, architektonické prvky nejsou rozbité. Subarachnoidální prostory konvexitálních povrchů mozku nejsou rozšířeny. Zvětšená žláza je zobrazena v rozměrech:

na sagitální plátky do 14 mm
na koroně do 12 mm
na axiální délce až 14 mm

Parenchyma žlázy je reprezentována cystickou transformovanou strukturou, jejíž obsah ve všech režimech skenování má intenzitu MR signálu odpovídající husté tekutině. Při studiu v DWI bez známky narušení difúze. Na sérii postkontrast MR-tomogramů je kontury této struktury pozorována akumulace kontrastu. Přední obrys struktury se důkladně drží na zadním povrchu zadní komise (commisura posterior), horní obrys dosáhne telosu telosu.

Známky lichorodynamických poruch v době studie nejsou definovány. Jsou obvykle tvořeny corpus callosum, bazální ganglia, optický tuberkul, struktury mozkových kmenů a cerebellum. Hypofýza se nachází v centru tureckého sedla, bez strukturálních změn. Diferenciace pro adeno a neurohypofýzu se nezměnila. Nálevka je umístěna uprostřed, nikoliv zahuštěná. Stavby mozkové kůry nemění. Kranio - vertebrální přechod bez viditelné patologie.

Závěr: MR obraz hlavních změn v mozku zanechává dojem epifýzy, bez příznaků narušení liorodynamiky. Doporučuje se dynamické pozorování velikosti cysty.

Toto MRI bylo provedeno dne 07.02.2011. Mám dvě otázky:

Může se tato cysta pomocí léků nebo jiných prostředků rozpustit? Řekněte mi, prosím, pokud víte, že nějaké prostředky...
Mohou masáže pomoci rozpustit cysty?

Děkujeme za odpověď.

Dobré odpoledne je tato cysta dostatečným pozorováním v dynamice. Není nutné ji "rozpouštět", zvláště proto, že se nedá provést s žádnou přípravou nebo masáží. Ukazuje vás endokrinolog a MRI - jednou za rok.

Oleg Igorevich, řekněte nám, jak strašná je naše diagnóza, zda je nutná posun. U 7,5 měsíců bylo provedeno ultrazvuk: parenchyma je středně ekologická, hemisférická štěrbina není deformována, roztažena na 5,0 mm, boční komory jsou symetrické, přední rohy D = S jsou 9,7 mm, těla jsou D = S-12 mm, okcipitální rohy D = S - 16 mm, obrysy choroidního plexu jsou odlišné, i D = S - 11 mm, 3 komory 7,1 mm, 4 komory 4,9 mm, subarachnoidní prostor D = S - 4,7 mm. Závěr: mírná ventrikulomegalie, mírné rozšíření hemisférické štěrbiny a subarachnoidního prostoru v čelní oblasti. Hypoxicko-ischemické poškození hydrocefalického syndromu CNS. Napijte diabar, asparkam 1 měsíc. Ultrazvuk byl proveden za 8,5 měsíců - přední rohy D = S měly šířku 10 mm, tělesa D = S 13 mm, okcipitální rohy D = S 17,3 mm a prokrvení žilou Galen 17 cm / s. Diagnóza je stejná, doporučujeme: nepotřebujeme lékařskou léčbu, průběh dehydratace na konci května, diakarb a asparkam po dobu 2 týdnů. Předtím jsme pozorovali u jiného lékaře po dobu 4 měsíců a také pil diuretikum. Dítě se rozvíjí podle věku. Pružina 6,0 x 6,0 cm, hlava 7,5 měsíce byla 47 cm, za 8,5 měsíců - 48 cm. Nemáme žádné další stížnosti, dítě je jako dítě. Lékař říká, že pokud by to nebylo pro výsledky ultrazvuku, nikdy bych si myslela, že dítě má hydrocefalus. Oleg Igorevich, díky předem.

Drahá Irina, vaše dítě nemá hydrocefalus. Tyto změny na NSG jsou způsobeny perinatální hypoxií mozku. Diakarb s asparkamom není zobrazen. Pozorujte s neurológem a proveďte masáž.

Milý Oleg Igorevič! Dcery 2 a 10 provedly další zkoušku - počítačový EEG. Závěr: na pozadí mírně vyjádřených změn mozku BE v mozku se zaznamenávají známky podráždění mezodíněpalických struktur. Decipher, prosím, diagnózu. Měli bychom se obávat? Je nutná léčba? Od roku je moje dcera diagnostikována s mírným hydrocefalusem kompenzované formy. Je diagnóza správná? Děkuji.

Drahá Julie, závěr EEG není diagnózou, a to neznamená nic konkrétního. Proveďte MRI vyšetření mozku, abyste provedli nebo potvrdili diagnostiku hydrocefalů. Podle mého názoru se nemusíte bát.

Dobrý den, Oleg Igorevič! Moje dcera má 7 měsíců. Před 2 měsíci na hlavě rostla bradavka z švu mezi čelními a temporálními kosti. Při ultrazvuku: dochází k růstu pojivové tkáně stehna, neexistují žádné další cévy. Lékaři nevědí, co to je, já jsem záchranář. Snad takový projev rachoty není typický? Doufám, že nám pomůžete rozhodnout o další taktice.

Milá Elena, obvykle v tomto místě je lokalizována dermoidní cysta. Můžete jej ovládat po uplynutí jednoho roku nebo dřív, pokud se rychle zvýší.

Diagnostika hydrocefalů je založena na klinickém obrazu, vyšetření očního fundusu a dalších výzkumných metodách, jako je neurosonografie (NSG), ultrazvukové vyšetření mozku (u dětí do dvou let věku), počítačové tomografie (CT) nebo magnetické rezonance (MRI) mozku mozku. Primární diagnózu může udělat neonatolog, pediatr, neuropatolog nebo neurochirurg.

Nejběžnější operací je ventrikulo-peritoneální posun (HPS).

Neurosonografie je účinná metoda pro diagnostikování stavu látky v mozku a v komorovém systému u dětí do 1,5-2 let, dokud není uzavřena velká pružina a další "ultrazvuková okna" - oblasti lebky, na kterých jsou kosti velmi tenké (například temporální kosti) a Vynechejte ultrazvuku. Umožňuje rozpoznat rozšíření komorového systému, léze s intrakraniálním objemem (nádory, hematomy, cysty), některé mozkové malformace. Je však třeba si uvědomit, že NSG - metoda není zcela přesná. Obraz mozku se získává s výrazně nižším rozlišením (méně jasným) než s CT a MRI.

Je-li zjištěna nějaká patologická reakce mozku, je nutné CT vyšetření nebo MRI. Bez nich není možné provést přesnou diagnózu, identifikovat příčinu hydrocefalusu a ještě lépe provést léčbu. Toto zařízení je drahé a stále není instalováno ve všech nemocnicích. V tomto případě by rodiče měli trvat na CT nebo MRI v jiných centrech nebo je vykonávat nezávisle na komerčním základě. Je třeba mít na paměti, že klinice, která provádí léčbu dětí s hydrocefalou, musí mít toto vybavení. V opačném případě můžete rodičům doporučit zvolit si jinou, vybavenou nemocnici, přinejmenším v jiném městě.

Za 1,5 měsíce vývoje odpovídá věk. Udělali jsme ultrazvuk (raději bych to neudělal, tato noční můra začala znovu) a dostala tento závěr:

"Boční komory jsou rozšířeny, asymetrické hrany jsou zaoblené

Levá přední houba 15,2 mm tělo 5,3 mm (levá ventrikulomegální)

Pravá přední rohová hlava 11 mm 3,6 mm

Echogenita mozkového parenchymu je mírně zvýšena

nebylo odhaleno žádné posunutí středních struktur

periventrikulární oblasti se zvýšenou echogenicitou

Žádné ohniskové změny

Cévní plexus homogenní

Šířka 3 komory 2,6 mm

Inter-hemisferická mezera se rozšířila na 3,2 mm v čelních a parietálních částech

Subarachnoidální prostor podél obrysu čelních, parietálních laloků je mírně rozšířen na 2,3 mm. "

Jsem v panice a nic nerozumím. Bylo nám předepsáno vypít encephobol, nebylo možné pít to správně, dítě nebralo láhev a udusíme se lžící.

Další otázky z oddílu ENT: krystalizace mandlí

Nejčastějším onemocněním mozkových komor je hydrocefalus. Je to onemocnění, při kterém se objem mozkových komor zvyšuje, někdy až do působivé velikosti. Symptomy této nemoci se projevují v důsledku nadměrné tvorby mozkomíšního moku a akumulace této látky v oblasti mozkových dutin. Nejčastěji se tato choroba diagnostikuje u novorozenců, ale někdy se vyskytuje u lidí jiných věkových kategorií.

Pro diagnostiku různých patologií mozkových komor pomocí magnetické rezonance nebo počítačové tomografie. Pomocí těchto výzkumných metod je možné okamžitě identifikovat onemocnění a předepsat odpovídající terapii.

Ventrikuly mozku mají složitou strukturu, ve své práci jsou spojeny s různými orgány a systémy. Je třeba poznamenat, že jejich rozšíření může naznačovat rozvoj hydrocefalů - v tomto případě je nutná konzultace s příslušným specialistou.

Dilatace třetí komory mozku

Konzultace s neurológem

Dobrý den to bylo v 7,5 měsících. 3 komory zvětšené na 6 mm. Závěr je. příznaky mírné dilatace subarachnoidálního prostoru 3. komory normální. rezis. indikátory na PMA a Vienna Galen. Může to postupovat a jak to ovlivní dítě? Je možné provést 2 akvizice? neurolog předepsal pantocalcin a magnezium B6 po dobu jednoho měsíce., ale po dvou týdnech přijetí se dítě stalo více náladové, slzné, bezesné. takže tyto léky nedávají mému dítěti. jak bychom měli pokračovat?

Dilatace třetí komory mozku - lékařská konzultace na toto téma

Dobrý den A proč byl ultrazvuk?
Pokud se dítě vyvíjí podle věku, má normální velikost hlavy, neexistují žádné problémy s fundusem a nejdůležitější je, že při vyšetření neuropatolog neodhalil žádné patologické reflexe a příznaky, pak ultrazvuk ukazuje pouze jednotlivé rysy vývoje
mozek vašeho dítěte, nenese žádnou diagnostickou hodnotu a také nevyžaduje léčbu.
Opakuji, pokud dítě neodhalilo patologické neurologické
symptomy - léčba není nutná. Pokud to lékař trvá
léčbu založenou pouze na výsledku ultrazvuku - změňte lékaře.

Konzultace je k dispozici nepřetržitě. Naléhavá lékařská pomoc je rychlá reakce.

Je důležité, abychom věděli svůj názor. Zanechte zpětnou vazbu o naší službě

Co je nebezpečné rozšíření třetí komory mozku. "Pozoruhodné" diagnózy neurologů. Proč zvyšovat mozkové komory

Dilatace nebo rozšíření postranních komor dochází v důsledku generování velkého množství mozkomíšního moku, přičemž to není na čase se zobrazí normálně, nebo z důvodu přítomnosti překážek likvoru východu. Tato choroba je nejčastější u předčasně narozených dětí, z toho důvodu, že velikost postranních komor mají mnohem víc než dětí narozených v termínu.

Oddělení choroidního plexu v žaludku u plodů s komorami mozku normální velikosti během sonografie: výsledek po porodu. Fetální izolovaná měkká fetální ventrikulomegálie: klinický průběh a výsledek. Mírná fetální cerebrální komorová mechanika: diagnóza, klinické asociace a výsledky.

Perinatální a neurologický výsledek s izolovaným plodem plodu: systematický přehled. Klinický výsledek mírné fetální ventrikulomegalie. Fetální cerebrální komorová mechanika: výsledkem je 176 případů. Prenatální izolovaná mírná ventrikuloměgie: výsledkem bylo 167 případů. Poporodní klinické a vizuální pozorování novorozenců s prenatální izolovanou světelnou ventrikulomegálií: série 101 případů.

Při diagnostice hydrocefalusu jsou velikosti bočních komor určovány jejich kvantitativními a kvalitativními charakteristikami. K tomu je dostatečný počet speciálních technik. Současně se měří okamžitá hloubka bočních komor a také velikost dutiny průhledné septa umístěné ve třetí komoře.

Výsledek vývoje dětí s předčasnou středně izolovanou ventrikulomegálií. Výsledky u dětí s plodovou ventrikulomegálií plodu: řada případů. Fetální interferon-alfa sérum naznačuje virovou infekci jako etiologii nevysvětlitelné laterální cerebrální ventrikulomegalie.

Ultrasonografie prenatálních a novorozenců. Efekt chyb měření na sonografické hodnocení ventrikulomegalie. Poměr komorového objemu k celkovému objemu mozku byl získán jako sekundární nezávislé měření. Kromě toho jsou tyto biomarkery abnormální v předklinické fázi mírného kognitivního poškození. Tato měření jsou v současné době studována ve studii Alzheimerova neuroimagingová iniciativa jako potenciálně užitečné biomarkery pro progresi onemocnění.

Obvykle je hloubka komor v rozmezí od 1 do 4 mm. S nárůstem těchto indikátorů o více než 4 mm, v důsledku čehož jejich boční zakřivení zmizí a tvar je zaoblený, hovoří o začátku expanze bočních komor.

Dilatace laterálních komor není považována za patologii, ale za příznak některých onemocnění. To je důvod, proč odborníci diagnostikovat.

Tau je pravděpodobně způsobena degenerací neurofibrillárních glomerulárních neuronů a axonů. Existuje důkaz, že k tomu dochází v předklinickém stádiu onemocnění, mnoho let před nástupem příznaků demence. Normální tlak hydrocefalus je klinický syndrom, který se projevuje trojitou poruchou chůze, inkontinencí močového měchýře a pozdní demencí. Studie zobrazování mozku odhalují model komorové dilatace kompatibilní s propojeným typem hydrocefalusu, u kterého je dilatace komor nepřiměřená stupni atrofie kůry.

Onemocnění, při nichž dochází k dilataci bočních komor.

Nadměrné hromadění mozkomíšního moku často dochází v důsledku takových onemocnění, jako je hydrocefalus. To je považováno za poměrně vážnou patologii mozku. Existuje tedy porušení sacího procesu louhu, přičemž se hromadí v postranních komor, což vede k dilataci.

Dalším důvodem tohoto selhání může být přijetí příliš mnoha pacientů se středním a závažným stupněm. Stejně jako řada moderních antimyloidních experimentálních terapií, které selhaly v klinických studiích, intervence byla pravděpodobně příliš pozdě na obnovení nebo zpomalení zavedené neurodegenerativní kaskády.

Údaje použité při přípravě tohoto článku byly získány z iniciační databáze nemocí s neurozobrazujícími chorobami z Alzheimerovy choroby. Biologické vzorky jsou odebírány na univerzitě v Pensylvánii. Studované biomarkery zahrnují genotyp apolipoproteinu E, tau a fosforylovaný tau 181p, Ap1-42, isoprostany a homocystein.

Přebytek cerebrospinální tekutiny se objevuje v lézích centrálního nervového systému. V tomto případě se komory dilatají v důsledku pomalého odstraňování mozkomíšního moku.

Přerušení normálního oběhu cerebrospinální tekutiny nastává v důsledku výskytu nádorů ve formě nádorů nebo cyst, stejně jako v důsledku poranění hlavy, zánětlivých procesů a krvácení v mozku.

Jiné případy patologie

Všechny subjekty prošly rozsáhlým klinickým diagnostickým hodnocením, včetně základních testů duševního stavu, neuropsychologických testů a fyzického a neurologického výzkumu. Globální opatření kognitivní funkce zahrnovala mini-mentální vyšetření. Závažnost demence byla hodnocena podle hodnocení klinické demence. Jakékoliv významné neurologické onemocnění, jako je Parkinsonova choroba, multiinfarktová demence, Huntingtonova nemoc, normální tlak hydrocefalus, mozkový nádor, progresivní supranukleární paralýza, křečovitá porucha, subdurální hematom, roztroušená skleróza nebo anamnéza významného poškození hlavy. trvalé neurologické poruchy nebo známé poškození struktury mozku.

Společnou příčinou dilatace je vrozená malformace sylvického akvaduktu. Objevuje se u 30% případů hydrocefalů. Také příčinou hydrocefalusu může být aneuryzma žíly Galenu a subdurální hematom zadní kraniální fossy.

Arnold-Chiariův syndrom způsobuje související hydrocefalus. Současně dochází k posunu mozkového kmene a cerebellum. To může také být způsobeno cytomegalií nebo toxoplazmózou.

Případy normálního tlaku hydrocefalu byly proto vyloučeny klinickými kritérii bez specifického radiologického vyloučení osoby s dilatačními komorami. Více než 50 studií prokázalo klinickou citlivost a specificitu těchto biomarkerů o více než 80%. Anders Dale a jeho kolegové na Katedře neurovědy a radiologie na Kalifornské univerzitě v San Diegu. Fenomové skenování bylo použito k opravě gradientních nelinearit s následnou normalizací intenzity obrazu.

Další příčiny dilatace laterální komory.

Dilatace laterálních komor je příčinou poruch mozku. Současně, navzdory skutečnosti, že neovlivňují zdraví, je stále nutné pozorování specialistou.

Nejčastěji dilatace laterálních komor, které nejsou způsobeny závažnými onemocněními, nevede k vážným následkům. Může to být důsledek rachit, stejně jako výsledek specifické struktury lebky.

Celkový objem komor a celkový objem mozku byly hlavními oblastmi zájmu. Celkový objem mozku je celkovou mírou celkového parenchymu mozku, včetně mozku, bazálních ganglií, mozku a cerebellum. Byla získána dodatečná míra celkového intrakraniálního objemu pro kontrolu změny velikosti hlavy mezi subjekty. Toto opatření bylo navrženo tak, aby nebylo citlivé na atrofii mozku a proto odráželo intrakraniální objem bez ohledu na věk nebo progresi onemocnění.

Dilatace a asymetrie bočních komor je detekována ultrazvukovým vyšetřením mozku. V případě pochybností je po určité době předepsáno druhé ultrazvukové vyšetření.

Dítě tří měsíců, lehká asymetrie bočních komor. Historie císařského řezu na počátku hypoxie plodu. Při "manuální" prohlídce neurologisty za 2 měsíce neexistuje žádná trakce rukou (podle mých pozorování se přetrvávající trakce objevuje za tři měsíce).

Byly analyzovány Pearsonovy korelační koeficienty, které porovnávaly komoru s celkovými objemy mozku. Pro celý vzorek existoval významný vztah mezi oběma rozměry objemu. Nezávislé proměnné zahrnovaly ventrikulární a celkový parenchym mozku, stejně jako věk. Aby bylo možné zhodnotit, zda může být komorový objem jednoduše proxy pro laterální komorovou expanzi, byly studovány sekundární časné degenerace a atrofie středních temporálních struktur, významné vztahy mezi biomarkery a objemy hipokampu a entorinálního kortexu.

Situace je poměrně rutinní, aby se zvážila podstata a problém vhodného posouzení hydrocefalického syndromu. Zejména ukázat, jak malý "ambulantní" případ hydrocefalů má cerebrální paralýzu.

Takže co je to komorová asymetrie? To znamená, že jedna (nebo obě komory v různých stupních) je zvětšena.

Co je mozková komora? Jedná se o dutinu uvnitř mozku. Vezměte broskvici, vyjměte z ní kosti a zabořte ji. To, co bylo vytvořeno na místě odstraněné kosti, bude považováno za komoru mozku. Mentálně ho pumpujte libovolnou tekutinou (kterou z nich máte rádi).

Grafy byly vytvořeny pomocí stejného softwaru. Demografické informace pro studovaný vzorek jsou uvedeny v tabulce 2. Tau byl významně spojen s celkovým objemem mozku, ne však s objemem nebo věkem žaludku. Kromě toho koeficient sloužil jako korekční faktor pro velikost hlavy.

Kognitivní poruchy světla

Nebyl žádný významný vliv na celkové nitrolebního objemu, když se podává jako kovariance v některé z výše uvedených modelů. Toto zjištění naznačuje, že dysfunkce bariéry krev-mozek, není přímo spojen s atrofií mozku. Výsledky této studie by měly být interpretovány s velkou péčí z řady důvodů. Měření objemu komor je celosvětovým měřítkem celého komorového systému. Nemůžeme vyloučit možnost, že ventrikulární objem je prostě konstatování ukazatelem mozkové atrofie některých souvisejících oblastech mozku, jako je mediálním spánkového laloku, které mohou mít vliv především na časové roh.

Teď pojďme přemýšlet o tom, co by vytvořilo takovou broskvinu, aby se naše "komory" zvýšily v objemu?

Když přemýšlím, napíšu odpověď.

Existují dva způsoby, jak zvýšit objem mozkové komory (tj. Broskve):

čerpadlo je tvrdší kapalinou, takže elastické stěny broskví se šíří pod svým tlakem.
vyřízněte dutinu dutiny nožem.

Teď pomalu přesuňte z broskev do mozku.

Jedná se o bohaté oblasti potenciálního budoucího výzkumu. Biomarkery v předklinické Alzheimerově nemoci. Tau cerebrospinální tekutina a amyloid beta: jak dobře tyto biomarkery odrážejí diagnózu diagnózy, potvrzené pitvou? Alzheimerova choroba: amyloidní kaskádová hypotéza.

Další příčiny dilatace mozkové komory

K komplexní teorii Alzheimerovy nemoci. Hypotéza: Alzheimerova nemoc je způsobena cerebrální akumulací a cytotoxicitou proteinu amyloidu beta. Souběžná Alzheimerova choroba s normálním tlakem hydrocefalus: prevalence a zkratová odpověď.

Právě jsme modelovali dva typy zvýšení objemu mozkových komor: hypertenzní a atrofické.

U 99% příčin zvýšení objemu mozku v mozku (v lékařském jazyce se to nazývá vnitřní hydrocefalus nebo prostě hydrocefalus) je hypoxie. 1% představuje infekce a vzácné onemocnění, které nyní neuvažujeme.

Prevalence Alzheimerovy choroby u pacientů, kteří byli vyšetřeni na podezření na normální tlakový hydrocefus: klinická a neuropatologická studie. Standardizační koncept Alzheimerovy choroby, vaskulární demence a hydrocefalu s normálním tlakem je hypotézou.

Alzheimerova choroba spojená s onemocněním charakterizovaným zvýšeným intrakraniálním nebo intraokulárním tlakem. Homeostatické schopnosti plexus choroidalis epitel u Alzheimerovy choroby. Výroba a detekce zvýšení proteinu amyloid beta a amyloidogenních fragmentů v mozkových mikrocév, meningeálních nádob a choroidním plexu u Alzheimerovy choroby.

A tak si pamatujte, že hypoxie, tj. anoxie u zdravého mozku vždy způsobí zvýšenou produkci intrakraniálního kapaliny (nebo alkoholu), což má za následek intrakraniální hypertenze (ICH).

Pod tlakem z mozkomíšního moku expanduje dutina komory, což je to, co vidíme na ultrazvuku.

Jak nebezpečné je to?

Pokud jde o intrakraniální hypertenzi. V ideálním případě pacient pocítí pouze vnější nepohodlí. Byl znepokojen každým, kdo alespoň jednou dostal otras mozku.

Alzheimerova choroba neuroimagingová iniciativa. Praktická metoda posuzování kognitivního stavu pacientů u lékaře. Posouzení klinické demence: spolehlivé a spolehlivé diagnostické a krokové měření Alzheimerovy demencie. Cerebrospinální podpis biomarkerové tekutiny u neuroimagingových objektů Alzheimerovy choroby.

Celá segmentace mozku: automatické značení neuroanatomických struktur v lidském mozku. Vrozené a získané systémové infekce centrálního nervového systému, jsou vážnou hrozbu pro vyvíjející se mozek, a to i v ploše odpovídající léčby. V průběhu posledních pěti let, několik zpráv popsáno ultrazvukové rysy intrakraniální infekce, včetně echogenním Soultz, extra-axiální sběru tekutiny, ventrikulární zvětšení, kalcifikace, abnormální parenchymu echogenicity, abscesu, cystické degenerace mozkového parenchymu, intraventrikulární echogenicity, komorového septa a nesrovnalosti a sláva stěn komor.

U novorozenců mohou být projevy hypertenzního syndromu stejně násilné, ale častěji se projevují slabě:

Regurgitace (může nebo nemusí být)
Revitalizace pototonických reflexů (klesání hlavy, atd.). Ale možná to není.
Velké procento dětí nemá vůbec žádné příznaky, ale existuje pouze obrázek ultrazvuku mozku, který říká o asymetrii bočních komor mozku.
Zvýšená velikost hlavy. Také nemusí být.

Co je nebezpečné dilatace ventrikulárních dutin kvůli přebytečné tekutině?

Tyto funkce umožňují ultrazvukovou diagnostiku intrakraniální infekce a pomáhají identifikovat řešení, která ovlivňují léčbu pacienta. Mozkový komorový systém je považován za jádro centrálního nervového systému savců a hraje několik fyziologických rolí. To je důležité s fyzickou podporou mozku prostřednictvím efektů vztlaku; Je to trofický mediátor pro globální distribuci široké škály neuromodulátorů, neuropeptidových hormonů a neurotransmiterů.

komorový systém Mozková také obsahuje plexus choroideus, který je zodpovědný za produkci mozkomíšního moku. Dýchací systém trávicího traktu savců má specializované oblasti pojmenované obstrukční subjekty, které umožňují mozku vnímat nejen periferní endokrinní a fyziologické prostředí, ale také reagovat změnou to s přesností.

Žaludek je dutina, prázdnota naplněná vodou. Prázdnota nemůže myslet, nemůže poslat signály do našich svalů. Teoreticky se mozková obrna v důsledku expanze komor nemůže vyvinout.

popsáno několik nepříjemných příznaků výše, malé tempo (čas) oddálení motorických oblastech, - to je vše, co může ohrozit „malé asymetrie postranních komor mozku.“

Ventrikly, meningy a tvorba mozkomíšního moku

Třetí komorová komora se připojuje ke čtvrté komoře umístěné v rybnících a mozek přes akvadukt Silvius. Čtvrtá ventrikulární trubice končí ve vodivém středním kanálu a pokračuje jako nejmenší střední čára skrze míchu. Komorový systém mozku je rozšíření centrálního kanálu neurální trubice. Jak se tvoří určité části mozku, centrální kanál se rozprostírá do dobře definovaných komor, které jsou spojeny tenkými kanály.

Výjimkou jsou případy těžké hypertenze, kdy progresivní akumulace tekutiny v komoře tlačí, poškozuje, substanci mozku.

Teď se opět vrátíme do naší broskve. Představte si, že čerpáme tekutinu do dutiny, která zůstala po odstranění kostní hmoty a vstřikování tlaku.

Co se stane? Dvě možnosti: buď maso kolem dutiny je stlačeno, nebo kůže praská. Někdy všichni společně.

Něco podobného se děje v mozku, když její dutiny se hromadí příliš mnoho mozkomíšní mok: mozková tkáň obklopující komory může měnit jeho vlastnosti, a tak může dojít k selhání nervového regulace.

Děti často pomáhají, že kosti lebky ("kůže") jsou velmi elastické a nejsou navzájem spájeny. Tento druh snižuje tlak na mozek.

Situace je obtížná, na rozdíl od prvního, vyžaduje vážné vyšetření a léčbu.

Co může být podporováno? Pouze tím, že se zřídka vyskytuje "doma" a je charakteristické pro děti po těžkých intraventrikulárních krvácení.

Teď zpátky do broskev.

Pamatujte na druhý způsob, jak zvýšit objem dutiny komory? Ano, řez nůžem. Zní to krutě. A aplikované na mozek je více než vážné. Tento takzvaný atrofický hydrocefalus.

Úloha nože často působí silnou hypoxii. Někdy infekce, krvácení nebo vzácné metabolické nemoci.

Vzhledem k tomu, že mluvíme o porážce látky mozku, pak jsou v budoucnosti pravděpodobné neurologické poruchy, často se jedná o "hrozbu mozkové obrny".

A tak, co máme? Tato ventrikulární dilatace je nejčastěji normální reakcí na mírnou hypoxii, neovlivňuje podstatu mozku a nevede k mozkové obrně.

V některých případech je nárůst komor způsoben poklesem objemu látky v mozku, což je strašné prognostické znamení.

Teď zpátky... ne, ne broskev. Vraťme se k dítěti, v němž byla pomocí ultrazvuku detekována asymetrie komor mozku.

Jaké testy by měly být provedeny u dítěte s podezřením na hydrocefalický syndrom?

Odhadovaný měsíční růst hlavy. To může provádět místní lékař a dokonce i maminka. Jednoduchá, ale velmi informativní metoda pro hodnocení závažnosti hydrocefalů.
Vyšetření neurologem. Ale nezapomeňte, že "manuální" kontrola až tří měsíců je neinformující.
Ultrazvuk mozku. Dobře odráží velikost komor.
Pokud je situace považována za závažnou, pak jsou stanovena další vyšetření: počítačová tomografie mozku nebo MRI.

Jaký je algoritmus mámy?

Zeptejte se, jak výrazné je zvýšení komor (ventrikulomegalie). Zpravidla se s výrazným nárůstem nabídne další konzultace. Podle možnosti "mírně nad normou" budou nabízet kontrolu nad dynamikou, aniž by šli za okrsek polikliniky okrsku.
Ujistěte se, že objasníte, zda existuje atrofie látky v mozku.
Zeptejte se svého lékaře na údajnou příčinu hydrocefalického syndromu. Vyžaduje objasnění: je to přímá příčina, jako je infekce, hypoxie. Nemá smysl zjistit, zda je vinit zapletení s pupeční šňůrou nebo dlouhým silným obdobím, ne.
Nezapomeňte, že neurologické vyšetření až do tří měsíců věku není informativní.
Pokud lékař říká, že slovo „mozková obrna“, „vývojová postižení“, vyžadují další zkoumání kromě tablet: CT scan, Doppler, nasměrování do specializovaného centra. Protože v takovém případě je situace příliš vážná, aby se omezila na dynamiku kavintonu a kontrolu.
Navštivte kompetentní osteopath (není šarlatán).
Konečným doporučením je získat alternativní poradenství od praktického lékaře na vážné státní klinice. Faktem je, že mnoho ambulantních lékařů nikdy nevidělo skutečně závažný případ, takže mají tendenci přehánět závažnost problému.

S celým srdcem přeji všem poslední možnost - falešný poplach.

Redakce Choice