Rentgenové vyšetření lebky: podstata a možnosti metody

Roentgenografie lebky je metodou instrumentální diagnostiky, která umožňuje posoudit stav kostí lebky. Nejde o nejinformativnější metodu, je však nezbytná v těch případech, kdy není dostatek času na vyšetření a nejsou k dispozici přesnější metody. Pomocí rentgenového vyšetření můžete provést přesnou diagnostiku, určit terapeutickou taktiku, sledovat účinnost léčby se symptomy poškození mozku.

Podstata metody

Rentgenové záření hlavy jsou založeny na různých schopnostech tkání absorbovat rentgenové záření. Rentgenová trubice pošle rentgenový paprsek fotosenzitivnímu prvku, v tomto případě fotografickému filmu. Někteří z nich se svobodně dostanou do filmu a někteří - absorbovaní vnitřními strukturami. Čím je tkanina hustší, tím méně paprsků prochází. Například kost je velmi hustá tkáň, téměř nerozpustná pro rentgenové záření. Dutiny obsahující vzduch nejsou pro ně překážkou.

Mozek, který se skládá z 90% vody, také umožňuje dobře paprsky.

Takže vnitřní orgány tvoří stíny s různou intenzitou. Čím je stín tmavší, tím jasnější vypadá na obraze a naopak - čím je zapalovač, tím tmavší je skvrna. To je způsobeno skutečností, že rentgen je v podstatě negativní.

Co je vidět?

Rentgenové snímky umožňují vizualizaci tří skupin kostí lebky - klenby, základny, kostry obličeje. Všechny kosti lebky jsou propojeny pomocí stehů - pevným ozubeným spojem. Jedinou výjimkou je dolní čelist - spojí se pomocí kloubu. Při několika výstřižcích v různých projekcích lze posoudit tvar kostí, posoudit jejich celistvost.

Roentgenografie lebky umožňuje diagnostikovat vrozené vady, změny tureckého sedla - zvýšení, zničení, snížení hustoty kostí. Všichni se vyskytují se zvýšeným tlakem v odpovídající zóně. Nejčastěji jde o benigní a maligní nádory hypofýzy.

Také rentgenový paprsek hlavy projeví známky výrazné intrakraniální hypertenze - prstovité prohlubně na vnitřní desce kostí, které vznikají v důsledku zvýšeného tlaku na mozku. Poruchy v kostech naznačují osteomyelitidu. Kalcifikace uvnitř lebky naznačují chronické subdurální krvácení, zaměření toxoplazmózy, cysticerkózu. X-paprsky hlavy diagnostikují meningiomy nebo oligodendrogliomy mozku, které jsou často kalcifikovány. Kalcifikované pineální tělo se obvykle nachází na střední ose a je dobře zobrazeno na rentgenových snímcích lebky. Jeho posun na stranu mluví o procesu nádoru v mozku ze strany naproti posunu. Kromě toho rentgenový paprsek lebky vykazuje kostní změny v metabolických onemocněních, jako je Pagetova nemoc.

Indikace pro studium

Vzhledem k diagnostickým možnostem metody je indikací pro rentgenografii podezření na jednu z těchto onemocnění:

  • otevřené a uzavřené zranění hlavy;
  • nádor hypofýzy;
  • vrozené malformace;
  • patologii horních cest dýchacích, zejména paranasálních dutin.

Pokud je předběžná diagnóza obtížná, v těchto situacích je zobrazen rentgenový paprsek lebky:

  • bolesti hlavy s trvalou povahou;
  • závratě;
  • narušení vědomí;
  • symptomy hormonální nerovnováhy.

Tyto příznaky naznačují možnou nemoci mozku a vyžadují podrobné vyšetření pacienta.

Postup techniky

Zvláštní příprava na studium není nutná. Pacient je vysvětlen průběhem postupu a varoval před provedením několika snímků.

Pacient je také vyzván, aby odstranil všechny kovové dekorace v oblasti hlavy a krku - mají vysokou schopnost odrážet rentgenové záření a mohou zakrývat důležité oblasti rentgenových snímků.

V závislosti na stavu pacienta sedí na židli nebo je umístěn na rentgenovém stole. Pro zajištění spolehlivé imobilizace je hlava pacienta fixována pomocí bandáží, pytlů na písek, těsnění ze syntetických materiálů.

Pro získání maximálního množství užitečných informací jsou pořízeny snímky v následujících projekcích:

  • pravý boční;
  • levá strana;
  • přední strana;
  • zepředu;
  • axiální

Než pacient opustí kancelář, obrázky zobrazují a hodnotí jejich kvalitu.

Popisující výsledek radiografie poskytuje lékař posouzení tvaru a velikosti lebky, tloušťky a integrity kostí, stavu švů. Také zkoumá paranasální dutiny. Studoval rysy vaskulárního vzoru.

V závislosti na indikacích lékař nepředepisuje radiografii hlavy jako celek, ale cílovou studii o oblasti zájmu - mandibulu, nosu, oční objímky, turecké sedlo, zygomatickou kost, mastoidní proces, temporomandibulární kloub.

Charakteristiky postupu u dětí

Indikace radiografie lebky u dítěte jsou stejné jako u dospělých. Nejčastějšími z nich jsou zranění, včetně generických. Výzkum je však využíván pouze v nejvíce extrémních případech, kdy není možné nalézt náhradu, a očekávaný přínos jasně převažuje nad možnými vedlejšími účinky. To je způsobeno skutečností, že všechny orgány a tkáně dětí aktivně rostou, včetně mozkových buněk. Čím aktivnější jsou růstové procesy, tím více buněk je vystaveno negativním účinkům rentgenových paprsků.

Před natáčením je dítě oblečeno do ochranných pomůcek - olověné zástěry a límce.

Pro minimalizaci pohybu dítěte bezpečně fixuje. Aby se nebál, dovolí mu, aby byl ve své kanceláři. Pokud je dítě malé nebo velmi neklidné, dávají mu sedativa.

Bezpečnostní výzkum

Nedávno lékaři aktivně používali výraz "maximální povolená dávka záření". Stanovil maximální dávku radiace pro pacienty různých kategorií. K dnešnímu dni je rentgenový paprsek hlavy předepsán pouze pomocí indikace. V důsledku toho se bude konat tolikrát, kolikrát je potřeba, aby byla diagnostikována a sledována účinnost léčby. V průměru pro jedno rentgenové vyšetření lebky dostane pacient 4% roční míry expozice z přírodních zdrojů. Přibližně stejnou částku obdrží osoba, která je na otevřeném slunci po dobu jedné hodiny.

Doporučení

U mnoha pacientů opakované rentgenové vyšetření způsobuje strach a pochybnosti. Zčásti jsou oprávněné - častá expozice aktivně rostoucích buněk zvyšuje pravděpodobnost mutací a výskyt maligních onemocnění. Nicméně výzkum se provádí i pro malé děti a těhotné ženy - v životě pacienta je lékař používán všemi nezbytnými metodami diagnostiky a léčby. Nebojte se zeptat na vaše odborné otázky. Tím, že společně diskutujeme o výhodách a nevýhodách, můžete dospět k řešení, které bude optimální.

Jak a proč se rentgenové záření hlavy

Rentgenové záření je založeno na schopnosti rentgenových paprsků pronikat do tělesných tkání různých hustot. Na fotografii nebo obrazovce je zobrazen negativní obraz, ve kterém se hustší tkáň objevuje světlejší. Na druhé straně jsou měkké nebo kavitární formace prezentovány ve formě stínů. Rentgenové záření hlavy může poskytnout lékaři spolehlivé informace o povaze poškození kostí lebky nebo přítomnosti patologických lézí v mozku.

Rentgenové indikace

Kraniografie (radiografie lebky) je předepsána, pokud jsou od pacienta identifikovány určité příznaky. Vzhledem k nim může lékař doporučit přítomnost jedné z několika onemocnění. K potvrzení diagnózy je zapotřebí provést další vyšetřovací metody, jako je například rentgenová vyšetření hlavy.

Indikace pro rentgenografii mohou být takové stížnosti:

  • časté bolesti hlavy, závratě, mdloby;
  • snížené vidění, ztmavnutí nebo mouchy v očích;
  • poškození sluchu, zápachu nebo chuti;
  • závratné končetiny;
  • časté krvácení z nosu;
  • časté zánětlivé onemocnění ucha (zánět středního ucha), nosní dutiny (sinusitida, sinusitida, sinusitida, etmoiditida);
  • bolest při žvýkání.

Rentgenové vyšetření je nezbytné pro pacienty s kontusemi, i když je člověk v bezvědomí. To je nezbytné k odstranění život ohrožující komprese nebo posunutí mozkových struktur.

Jaká je dávka záření a jak často můžete dělat?

Při provádění rentgenového záření hlavy dostane osoba záření o dávce 0,12 mSv.

Pojem "maximální přípustná dávka" neexistuje a samozřejmě je žádoucí, aby nebyl vůbec ozařován. Nicméně pokud patologie v lebce zajišťuje konstantní monitorování, rentgenové vyšetření je nevyhnutelné a je prováděno tolikrát, kolikrát je to nutné. Proto byste v této věci měli plně důvěřovat zkušenosti ošetřujícího lékaře - v průměru nedoporučují expozici záření více než 7krát ročně.

Kontraindikace

Navzdory poškození radiací neexistují žádné absolutní kontraindikace pro radiografii hlavy. Ožarování těhotných žen se nedoporučuje, zejména v prvním trimestru, kdy dochází k pokládání hlavních orgánů plodu. Záření, dokonce i v malých dávkách, může mít negativní vliv na vývojový organismus.

Postupy odrůdy

Existují následující typy radiologického vyšetření hlavy.

Patří sem rentgenové záření:

Brain rtg

Pokud existuje podezření na patologický proces v mozku, musí lékař určit přesnou lokalizaci. Chcete-li to provést, proveďte hladinové skenování mozku, abyste získali jeho části. Tato metoda také používá rentgenové záření a nazývá se "počítačová tomografie".

Brain CT

Typická rentgenografie může vykazovat omezený počet patologických stavů mozku:

  • radiopaktivní nádor;
  • hematom;
  • zánět meningů;
  • intrakraniální hyper- nebo hypotenze;
  • kalcifikace.

RTG lebky

Vzhledem k rentgenovému snímku je možné identifikovat takové patologie kostí z forixu nebo základny lebky, jako jsou:

  • praskliny a zlomeniny;
  • osteoporóza, osteoskleróza;
  • otisky prstů na kostech, ke kterým dochází, když jsou mozkové cévy vtlačeny do lebky v důsledku zvýšeného nitrolebního tlaku;
  • třesání lebky;
  • vrozené anomálie vývoje.

Rentgenové snímky temporálních kostí

Časová kost je důležitá rentgenová anatomická oblast a má následující vlastnosti:

  • obsahuje orgán rovnováhy a sluchu;
  • část temporomandibulárního kloubu;
  • větve společné krční tepny procházejí.

Pro vizualizaci této zóny existují speciální metody rentgenové diagnostiky, které se používají v těchto případech:

  • zranění časné kosti;
  • akutní a chronické otitis media;
  • mastoiditida (zánět mastoidního procesu);
  • nádorového procesu v časové oblasti.

Rentgenové ucho

Na rentgenovém snímku není možné určit malé anatomické struktury ucha. Pro přesnější obraz se provádí objektivní rentgenový záznam ucha, který se neliší od stejné studie časové oblasti.

Tímto postupem můžete posoudit stav všech částí ucha:

Často se používají rentgenové záření u dětí k identifikaci cizího těla a jeho extrakci. Pro kontrolu instalace kochleárního implantátu se provádí rentgenové vyšetření této oblasti ihned po operaci.

Typy radiografické projekce

Pro diagnostiku patologického procesu v lebce nebo mozku se používají následující projekce:

  • rovný (přední a zadní);
  • boční (vpravo a vlevo);
  • axiální (parietální a substrální);
  • projekce města (přední strana);
  • Projekce Caldwell (zadní přední strana).

Směrováním rentgenů z různých úhlů můžete získat detailní obraz částí mozku a kostí.

Obvykle je pro získání celkového obrazu radiografie prováděna ve dvou projekcích - přímočaré a postranní.

Roentgenogram lebky ve dvou projekcích

Přímá projekce

Radiografie v přímém projekci je nutná, protože:

  • Obrázek pořízený v přední části ukazuje strukturu kostry obličeje, lebeční klenbu;
  • v zadní části - okcipitální oblast oblouku a krční páteře.

Boční pohled

Z tohoto úhlu jsou takové anatomické struktury dobře vizualizovány:

  • klenba a základ lebky;
  • krční obratle;
  • kostra obličeje;
  • brázdy tepen a dutin;
  • gyrus;
  • otisky prstů;
  • kanály diploidních žil.

Rentgenové techniky

Existují standardní techniky pro rentgenové záření:

  • průzkum rentgenů;
  • pozorovací rentgen.

Samostatně existují speciální obrazy temporální kosti:

Průzkum

Tento typ rentgenu poskytuje obecný koncept:

  • o struktuře kostí lebky;
  • rozsah zlomenin;
  • o stupni vytažení fragmentů kosti.

Jednoduchost, rychlá realizace a nízká cena této metody mu dávají výhodu v diagnostice stavů, které ohrožují život pacienta.

V tomto videu můžete vidět, jak vypadá roentgenium lebky. Video poskytované kanálem Vasily Vishnyakova.

Sledování rentgenového záření

Tento typ vyšetření se nejčastěji používá v praxi otolaryngologové, oftalmologové a zubní lékaři. Poskytuje zaměřené obrazy některých částí lebky, což vám umožní podrobněji je studovat.

Existují následující typy pozorovacích rentgenů:

  • turecké sedlo;
  • mastoidní procesy;
  • oběžné dráhy (očnice);
  • nos;
  • lícní kosti;
  • temporomandibulární klouby;
  • zuby.

Schuler

Obraz je vytvořen v šikmé ploše. Může zobrazit strukturu temporomandibulárního kloubu, pneumatické buňky mastoidního procesu. To je považováno za jednu z nejlepších metod pro stanovení podélné zlomeniny kraniální klenby.

Na fotografii je zobrazen rentgenový snímek Schuller.

V květnu

Tento způsob kladení poskytuje axiální promítání obrazu a slouží ke studiu stavu středního ucha a mastoidního procesu. Antrum je největší letecká jeskyně přílohy a hraje důležitou roli ve vedení zvuku. Při porážce jeho nádorového nebo sklerotického procesu na rentgenografu je známo rozšíření a ztmavnutí stěn antrum.

Snímek podle Mayeru: 1 - mastoidní buňky; 2 - jeskyně; 3 - stěna vnějšího sluchového kanálu; 4 - temporomandibulární kloub; 5 - vnitřní sluchový kanál; 6 - labyrint vnitřního ucha; 7 - sinus; 8 - horní část mastoidního procesu

Podle Stenverů

Tato speciální technika se provádí v příčném projekci a je určena ke studiu struktur vnitřního ucha, pyramidy temporální kosti. Stanovení průměru vnitřního sluchového kanálu dává představu o stavu sluchového nervu (je-li zapálený, průchod je zvětšen).

V tomto případě je nutné pro srovnání provést studii ze dvou stran. Snímky Stenvers se také provádějí, pokud je podezření na podélnou zlomeninu temporální kosti.

Rádio stentů: 1 - vnitřní sluchový kanál; 2 - sluchové ossicles; 3 - mastoidní buňky

Diagnostické vyšetření dětí

Radiodiagnostika u dětí se provádí pouze v případě nouze, kdy ultrazvuk nemůže poskytnout úplné informace.

Novorozenci

Hlavní indikace pro kraniografii u kojenců je podezření na porodní poranění kostí hlavy nebo měkké tkáně mozku. Tento stav je velmi nebezpečný a může vést nejen k deformaci lebky dítěte, ale ik porušení jeho tělesného a duševního vývoje.

Použití kraniografie u dětí by mělo být přísně v souladu s údaji. Vzhledem k tomu, že tkáně mladého organismu jsou v procesu tvorby, rentgenové záření mohou zpomalit tento proces a vést k rozvojovým vadám.

Během postupu by měl být malý pacient stacionární. K uklidnění dítěte může lékař dovolit matce držet dítě v náručí během studie.

Porodní poranění (cefalohematoma) na rentgenových snímcích v přední a boční projekci

Kojenci 1 rok života

Děti ve věku jednoho roku dělají radiografii lebky v takových případech:

  • hlavy modřiny;
  • vrozené malformace lebky;
  • příznaky intrakraniální hypertenze (nepřiměřený pláč, zvracení);
  • zánět sinusitidy s sinusitidou.

Co je nebezpečná rentgenová hlava?

Rentgenové záření je jedním z typů záření, takže se věří, že je velmi škodlivé pro tělo. Účinky rentgenového záření na tělo závisí na intenzitě vlny a době expozice.

V moderní radiologii se používají pouze zdroje nízkoenergetického záření a studie obvykle trvá nejdéle jednu minutu. Navíc se takové elektromagnetické záření v těle nehromadí, takže riziko komplikací po jediném postupu je velmi malé (0,0001%).

Pokud nedodržujete bezpečnostní opatření a pravidla výzkumu, může mít rentgenové záření následující negativní účinky:

  • změna struktury proteinů buněk;
  • porušení krve;
  • předčasné stárnutí;
  • zakalení čočky;
  • porušení spermatogeneze a zrání vajíček;
  • regenerace normálních buněk v nádoru.

Video

Video poskytované kanálem Igor Nesterov ukazuje správnou techniku ​​pro provádění rentgenového snímání hlavy.

RTG lebky

Rentgenový paprsek lebky je metodou radiační diagnostiky, která se používá ke studiu kostí fornisu a základů lebky, kostí skeletu obličeje a mozku. Rentgenové vyšetření lebky pomáhá diagnostikovat, vyřešit problém s výběrem léčebné taktiky a sledovat dynamiku terapeutických účinků. Rentgenový paprsek lebky se obvykle provádí v náchylné poloze nebo sedí s pevnou hlavou pomocí speciálních nástrojů. Lékař může předepsat studii v jedné nebo několika projekcích: pravá strana, levá strana, anteroposteriorní, přední-přední, axiální, poloososová a pozorovací. Budete muset odstranit veškeré kovové doplňky z krku a hlavy.

Diagnóza onemocnění lebky může zahrnovat různé typy rentgenografie, které jsou určeny v závislosti na klinických projevech a historii onemocnění:

  • obecná radiografie lebky;
  • cílenou radiografií:
  • radiografie spodní čelisti;
  • radiografie nosních kostí;
  • radiografie oběžných drah;
  • rentgenový paprsek tureckého sedla;
  • radiografie zygomatické kosti;
  • radiografie mastoidních procesů temporální kosti;
  • Rentgenové vyšetření temporomandibulárních kloubů.

Průzkum radiografie lebky se provádí povinně s poraněním hlavy, aby se zjistily zlomeniny fornixu a základny lebky, posunutí kostních fragmentů. V případě vysoké kostní hustoty nemusí být zlomeniny rozpoznány, takže rentgenová metoda je špatná přesnost a spolehlivost počítačové tomografie, ale je to jednodušší a rychlejší způsob diagnostiky.
Kromě zlomenin umožňuje panoramatické rentgenové vyšetření lebky detekci:

· Vrozené anomálie vývoje;
· Známky osteomyelitidy (ohniska kalcifikace kostí);
· Známky chronického subdurálního hematomu (ohniska intrakraniální kalcifikace);
· Kalcifikované nádory mozku (meningiomy, oligodendromy);
· Metabolické poruchy (charakteristické pro Pagetovu chorobu a akromegalii);
· Endokranióza;
· Nemoci paranasálních dutin;
· Známky intrakraniální hypertenze.

Rentgenografie tureckého sedla pomáhá rozpoznat hypofyzární nádory (nejčastěji prolaktin), osteoporózu tureckého sedla a cévní vlastnosti, způsobené vysokým intrakraniálním tlakem. Na obrázku se hodnotí tvar, obrysy a rozměry tureckého sedla. S nárůstem jeho velikosti, rozšířením vstupu do tureckého sedla, vznikem bypassu lze předpovědět přítomnost nádoru hypofýzy a pokračovat v diagnostice v určeném směru.

RTG temporomandibulárních kloubů pomáhá při diagnóze artrózy, zlomenin kloubního procesu, dysfunkčních syndromů. Studie lze provést s uzavřeným otvorem a co nejotevřenějším.

Radiografie mastoidních procesů temporální kosti se nejčastěji vyžaduje pro purulentní mastoiditidu (zánět mastoidů).

Radiografie zygomatické kosti se používá k podrobnému studiu zygomatické oblasti, pokud existují místní bolesti, deformace.

Radiografie oběžných drah je určena především pro traumatické poranění mozku, protože jsou často zaznamenány zlomy v této oblasti, stejně jako pro detekci cizích těles oběžných drah nebo očních koulí.

Radiografie kostí nosu je v poptávce po úrazech, zlomeninách nosních kostí.

Radiografie dolní čelisti je nejčastěji předepisována pro zlomeniny a nádory.

Rentgenová (rentgenová) lebka

Kraniální krabice v lidském těle plní životně důležitou funkci - tato kostní struktura je ochranným pláštěm mozku, a proto má určitou sílu. Existují však situace, kdy může být ohrožena celistvost lebky, a tudíž i zachování mozkové tkáně. Úrazy, nemoci a abnormality ve vývoji lebky mohou přímo ohrozit nejen zdraví, ale i lidský život. Vzhledem ke zvláštnostem struktury lebky a také k hustotě její struktury nelze hodnotu neinvazivních metod vyšetření této kostní struktury nadhodnotit. Jednou z nejběžnějších a dostupnějších diagnostických metod je radiografie lebky - její lékaři často označují pacienta jako první fázi vyšetření, předcházejících složitější a dražší počítačové a magnetické rezonanci.

Jak funguje lebka, jak funguje

Lebka je součástí lidské kostry. Ve skutečnosti tvoří kostru hlavy.

Tato část kostry má své vlastní charakteristiky, například růst a vývoj kostí lebky nastává dříve, než osoba dosáhne věku 30-32 let. Navíc, jak člověk roste, poměry poměru sekcí mozku a obličeje se mění, chrupavka zmizí mezi kosti lebky a fontanely rostou (neostostenové části kraniální klenby, části, které ji spojují).

Anatomická struktura lebky obsahuje 23 kostí, dvě části - mozkovou a obličejovou, zatímco první výrazně převyšuje druhou v objemu.

V obličejové části lebky jsou spárované a nepárové kosti: kosti, mřížové a hyoidní kosti, dolní čelist, dolní nosní skořápka, horní čelist, nosní, palatální, zygomatické a slzné kosti.

Mozková část lebky je rozdělena na oblouk a základnu a tvoří je čelní, okcipitální, sfénoidní, parietální a temporální kosti. V oblasti koruny jsou umístěny parietální kosti a parietální kosti, charakteristické prominentní části kostní tkáně. Ve temporálních kostech jsou pyramidální procesy obsahující vestibulární aparát a sluchové receptory.

Všechny kosti lebky jsou spojeny stehy - pevnými formacemi vláknité struktury. Výjimkou je dolní čelist - je pohyblivá a je spojena s hlavní částí lebky vaznými a temporomandibulárními spárovanými klouby.

Jaká je lebka v lidském těle? Především je to ochranná skříňka pro mozek. Lebka je kostra hlavy, definuje její tvar. Lze argumentovat, že hlavním úkolem této kostní struktury je ochranná funkce.

V oblasti lebky jsou umístěny původní otvory dýchacího a zažívacího traktu, stejně jako lidské smyslové orgány, napodobující svaly jsou připevněny k jeho kostem, které společně s kosti určují obličejové rysy osoby.

Díky pohyblivosti spodní čelisti má osoba schopnost vykonávat funkci žvýkání. Kosti lebky jsou součástí řečového aparátu, umožňují komunikaci prostřednictvím řečové řeči a kosti čelistí jsou základem zubů.

Tlustá kosti mozkové části lebky je spojena s páteří, poskytuje otvor pro vstup mozku do hřbetu.

Respirační a řečová činnost, absorpce jídla, práce téměř všech smyslových orgánů a mozku je prakticky nemožné, pokud lebka nemůže plně plnit své funkce.

Co ukazuje radiografie lebky, pro kterou je předepsáno

Obvyklou mylnou představou je názor, že rentgenový paprsek hlavy je určen k vyšetření mozku. Ve skutečnosti je tato diagnostická metoda účinnější pro studium kostí lebky se zuby.

Určení postupu obvykle předchází výlet lékaři. Terapeut, onkolog, neurolog, endokrinolog, okulista, chirurg, otolaryngolog - to je neúplný seznam specialistů, kteří mohou pacienta referovat na toto vyšetření.

Lékař vás odkáže na radiografii lebky, pokud se pacient tyto příznaky stane:

  • třes horních končetin;
  • přetrvávající nebo přerušovaná bolest hlavy;
  • časté závratě;
  • nepřiměřené krvácení z nosu;
  • pocit tmavnutí v očích;
  • snížená ostrost sluchu a zraku;
  • bolesti při žvýkání.

Účelem tohoto postupu je:

  • stanovení primární kontroly nebo kontroly stávající diagnózy;
  • rozvoj taktiky pro terapeutická opatření;
  • určení důvodů pro operaci, rádio nebo chemoterapii;
  • ověření účinnosti léčby.

"Co ukazují rentgenové vyšetření lebky?" - často vyšetřované osoby se ptají lékaře, který předepsal rentgenové záření, takovou otázku.

Lékař příslušné kvalifikace může z kvalitního obrazu určit přítomnost takových patologií a onemocnění kraniálních kostí:

  • cysty;
  • osteoporóza kostní tkáně;
  • vrozené anomálie struktury a deformace lebky;
  • cerebrální kýla a nádory hypofýzy;
  • hematom;
  • osteoskleróza;
  • osteomy (benigní kostní nádory), meningiomy (benigní nádory měkkých membrán v mozku), rakoviny, metastázy;
  • zlomeniny a jejich účinky;
  • intrakraniální hypertenze a hypotenze;
  • účinky zánětu mozku.

Indikace a kontraindikace pro účely rentgenového vyšetření lebky

Vzhledem k tomu, že postup se provádí s použitím rentgenového záření, měl by být prováděn pouze ve směru lékaře a pouze v případech, kdy je objektivní potřeba získat informace o stavu kostí lebky tímto způsobem.

Mezi indikace pro rentgenovou lebku:

  • podezření na traumatické poranění mozku (otevřené nebo uzavřené);
  • nádorové procesy;
  • možné vývojové abnormality - vrozené nebo získané;
  • patologií orgánů ORL, například nosních dutin;
  • přítomnost řady příznaků s nevysvětlitelnou etiologií: poruchy vědomí, závratě, přetrvávající silné bolesti hlavy, příznaky hormonální nerovnováhy.

Pokud jde o kontraindikace, souvisí s radiační dávkou přijatou během postupu. Například těhotné ženy, zejména v prvním trimestru, nejsou obecně doporučovány vyšetřovací metody spojené s použitím rentgenových paprsků. Pokud je to možné, lékař předepisuje pro plod více diagnostických metod.

Druhá kategorie pacientů, u nichž je radiografie lebky předepsána s opatrností - děti. Dětský věk není absolutní kontraindikací pro postup, navíc v některých případech, rentgeny lebky je objektivní nutností, například, pokud chcete potvrdit stávající lékaři podezření na vrozenou patologie vývoj kostí.

Předpokládá se, že moderní rentgenové přístroje během diagnózy nemohou dítě výrazně ožarovat. Přípustná dávka radiace ročně pro osobu není tedy vyšší než 50 mikroskopů ročně a rentgenové zařízení "dávkuje" pacientovi dávku nejvýše 0,08 mikroskopu. V tomto případě je problémem je skutečnost, že ne každé zdravotnické zařízení má k dispozici moderní X-ray stroje s ozařováním a X-ray místnosti častěji zastaralé technologie, kterou provozuje více než jedno desetiletí. Přesto je někdy nemožné odmítnout provést roentgen z lebky dítěte Tato diagnostická metoda je jednou z nejoblíbenějších pediatrických neurochirurgií, traumatologie a neurologie. Za přítomnosti některých indikací se provádí radiografie lebky i u novorozenců.

Požadavky na přípravu, postup radiografie lebky

Tento typ rentgenu nevyžaduje přípravné činnosti. Před schůzí lékaře vyjasní nepřítomnost těhotenství, pokud mluvíme o pacientce, vysvětlíme, jak bude probíhat postup, kolik snímků bude třeba vzít, co je třeba od pacienta, který je vyšetřen v procesu. Pokud je dítě přiřazeno k postupu, rodiče ho připravují na diagnózu, dítě je k dispozici pro vysvětlení, jak se musí chovat během rentgenového záření. Neexistují žádná omezení týkající se stravy nebo množství fyzické aktivity před vyšetřením, lékaři neuvádějí, pokud nejsou vyžadovány obecným stavem pacienta, bez ohledu na předepsaný postup.

Před zahájením diagnózy se lékař zeptá pacienta, aby odstranil veškeré kovové šperky a doplňky z hlavy a krku, protože se mohou na snímcích zobrazovat jako dodatečné výpadky, čímž narušují výsledky.

Fixace obrazu může být provedena v různých pozicích - pacient může ležet, sedět nebo stát, v závislosti na tom, který prostor je zkoumán. Tělo subjektu je pokryto speciální ochrannou zástěrou s olověnými deskami. Hlava může být připevněna pomocí speciálních pásů nebo válečků, aby se zajistila úplná nehybnost při snímání obrazu. Lékař bere požadovaný počet záběrů. Během tohoto procesu může změnit polohu a polohu pacienta.

Na těchto projekcích lze pořídit obrázky:

  • axiální;
  • polosuální;
  • přední strana;
  • zadní přední;
  • pravá strana;
  • levé straně.

Existuje také taková představa o metodách radiografie. Zahrnuje realizaci fixace obrazu ve zvláštních projekcích, což umožňuje získat obraz určité oblasti. Například metody Reza, Ginzburg a Gollvin se navzájem liší, ale všechny poskytují přehled o optických kanálech a horní orbitální trhlině. Obrázky Schüllera, Mayera a Stenvera nám umožňují studovat stav temporálních kostí.

Nejčastěji je pro diagnózu dostačující diagnóza ve dvou projekcích - přední a jeden ze stran. Celý postup trvá déle než 10-15 minut. To je absolutně bezbolestné a jediné atypické pocity, které mohou vzniknout, jsou kovová chuť v ústech kvůli expozici rentgenovým zářením.

Typy radiografie lebky

Vzhledem ke složitosti struktury lebky a velkému počtu kostí, jejích součástí, lékaři rozlišují dva typy rentgenové lebky:

Průzkum radiografie hlavy není určen k vizualizaci jakékoli specifické části lebky. Její obrázky ukazují stav kostní struktury jako celku.

Cílem radiografie je vyšetření stavu určité části lebky:

  • lícní kosti;
  • kostní pyramida nosu;
  • horní nebo spodní čelist;
  • oční zásuvky;
  • sfénoidní kosti;
  • temporomandibulární klouby;
  • mastoidních procesů temporálních kostí.

Obrázky směřující rentgenové paprsky ukazují na přítomnost kalcifikace v kostech, krvácení a hematom v určité části lebky, kalcifikace tumoru, přítomnost abnormálního tekutiny v vedlejších nosních dutin, měnící se velikosti kostních prvků spojených s akromegalií, porušování Sella provokující onemocnění hypofýzy, zlomeniny kostí lebky, stejně jako umístění cizích těles nebo zánětů.

Vlastnosti radiografie lebky u dětí

K tomu, aby bylo dítě nebojí podivných a neznámých postupů, měl by vysvětlit, v jednoduchých a dostupných slov jako rentgen, že tento postup nezpůsobuje bolest, další mohou být rodiče, takže se neboj, a stačí poslouchat lékaře. Velmi malé děti dovolily figuríny.

Dítě sedí, položí a pečlivě fixuje tak, aby se nehýbalo. Všechny kovové sponky, šperky a vlasové doplňky musí být odstraněny. Tělo je pokryto olověnou zástěrou, k ochraně štítné žlázy lze dodatečně použít olověný límec.

Po radiografii dejte dítěti spoustu nápojů - ovocných nápojů, čajů, džusů, mléka a mléčných nápojů, abyste neutralizovali účinek přijaté radiační dávky.

Jak dešifrovat rentgenové snímky lebky

Interpretaci výsledků provádí odborný radiolog. Po procesu skenování lebky ve všech nezbytných projekcích a stylingu doktor předkládá přepis obrázků a je závěrem průzkumu.

Při vyšetřování obrazu zaznamenaného na obrázcích lékař analyzuje velikost, tvar, umístění a tloušťku kostí lebky, srovnává tato data s normou. Také lékař se zajímá o vaskulární vzorec, stav lebečních stehů a paranasálních dutin, celkový tvar kraniální klenby.

Rádiograf ve většině případů jasně ukazuje přítomnost otřesů, zlomenin základny nebo klenby lebky. Nicméně například pokud mají kosti vysokou hustotu, bude těžké rozpoznat zlomeninu rentgenového záření.

Je to jasně vidět na fotografiích Vrozená patologií lebky, osteoporózy nebo zvýšení Sella velikostech - odchylek, které jsou důsledkem chronicky zvýšeného nitrolebního tlaku. Tento příznak může vyvolat nárůst velikosti mozku, zatímco začne působit tlak na vnitřní vrstvu lebky, čímž zanechá takzvané digitální dojmy.

Za přítomnosti osteomyelitidy se na snímcích objevují ložiska kalcifikace kraniálních kostí. Pokud je přítomen chronický subdurální hematom, na snímcích jsou vizualizovány intrakraniální kalcifikace.

Výsledky vyšetření umožňují rozpoznat kalcifikované nádory mozku nebo objemové léze podle stupně přemístění kalcifikovaného pineálního těla vzhledem ke střední rovině lebky.

Myelom obvykle postihuje ploché kosti, včetně lebek. Rentgenové snímky mohou zobrazovat různé typy myelomu - ohnisko, nodulární, retikulární, osteolytické, osteoporotické nebo smíšené. Nejtypičtějším příznakem mnohočetného myelomu radiografického lebky - přítomnost jednotlivých krbových ostrých obrysů defektu, a podobnost jámy nebo defektu v kostní struktuře výtluku. Myelom se vyznačuje skutečností, že se obvykle nevyjadřuje izolovaně: jestliže se léze nachází v kostech lebky, je nutná povinná prohlídka zbytku skeletu.

Lidská lebka je silným kostním rámem pro mozek. Kromě ochranné funkce tato kostní struktura také provádí další, například se podílí na formování lidské řeči, v procesu dýchání, žvýkání potravin, komunikace lidského těla s prostředím prostřednictvím práce smyslů.

Navzdory své síle jsou kosti a lebeční dutina náchylné k onemocněním a zraněními ne méně než jiné části těla, orgánů a kostních útvarů. Včasná a přesná diagnóza je jednou z záruk, že nebezpečné porušení v lebce nemá pro člověka nenapravitelné následky. Metody diagnostiky stavu lebky zahrnují mimo jiné rentgenografii lebky. Tato metoda je méně informativní než například zobrazování magnetickou rezonancí, ale je to nejdostupnější ze všech, protože MR skenery nejsou instalovány ve všech zdravotnických zařízeních a rentgenové prostory jsou vybaveny téměř ve všech klinikách a nemocnicích.

Rentgenové vyšetření lebky umožňuje rozpoznání zlomenin, nádorů, poranění, hematomů, vývojových abnormalit a dalších stavů lebky, které ohrožují člověka, což umožňuje ošetřujícímu lékaři diagnostikovat a vyvinout léčebný režim.

RTG lebky

Podstata metody: radiografie lebky (craniogram) umožňuje posoudit stav tří skupin jeho kostí: kosti lebeční klenby, dolní čelist a kosti obličeje. Lebka je tak složitá anatomická struktura, že její komplexní studie vyžaduje výkon několika rentgenových paprsků v různých projekcích. Základ lebky (jeho spodní část) není vyšetřován obvyklým obrazem lebky.

Indikace pro studii: deformace a změna velikosti lebky, kraniocerebrální poranění, cerebrální příznaky (bolesti hlavy, příznaky zvýšeného nitrolebního tlaku apod.), Neurologické příznaky, endokrinní a metabolické poruchy.

Provedení studie: obrazy jsou vytvořeny v několika projekcích s úplně pevnou hlavou (jinak bude obraz rozmazaný a diagnóza nebude možná). Pro pohodlí pacienta a vytvoření podmínek pro nehybnost hlavy během studie pomocí pěnových podložek, pytlů na písek a upevňovacích obvazů. V převážnou většině případů během počátečního rentgenového vyšetření lebky (kraniografie) je dostatek přehledů v bočních a přímých projekcích. V případě potřeby jsou pořízeny fotografie v jiných projekcích, pozorování oběžných drah, pyramidy temporálních kostí, turecké sedlo atd.

Kovové předměty, včetně brýlí, protéz a šperků, by neměly spadnout do ozařovací oblasti.

Kontraindikace, důsledky a komplikace: při provedení radiografie lebky nejsou žádné kontraindikace ani vedlejší účinky. Neexistují žádná omezení ohledně frekvence aplikace této diagnostické metody - provádí se podle potřeby a za přítomnosti patologií.

Příprava na studium: nevyžaduje se.

Vysvětlení výsledků výzkumu: analýza se zaměřuje na obecný tvar a velikost lebky, hranice jednotlivých kostí, jejich strukturu a tloušťku, reliéf vnějšího a vnitřního povrchu, vaskulární vzorek, stav švů mezi kosti, otvory kraniální kostry, hloubka kraniálních fossae, turecké sedlo. Největší množství diagnostických informací lze získat s boční kraniografií. Tak například i revizní kraniogram umožňuje identifikovat kongenitální anomálie vývoje hlavy, zvýšenou velikost, erozi nebo osteoporózu tureckého sedla, způsobené nárůstem intrakraniálního tlaku nebo rozvojem nádoru hypofýzy vedoucího k závažné endokrinní patologii. Navíc zvýšení intrakraniálního tlaku může být doprovázeno výskytem charakteristických znaků ("otisky prstů"), které jsou podobné stopám, které zanechaly špičky prstů na vnitřním povrchu kostí lebeční klenby.

Je třeba si uvědomit, že útvary skládající se z měkkých tkání (abscesy, nádory) a mozkové tkáně nejsou na snímcích zobrazeny, ale mohou být nepřímo určeny změnami v jednotlivých kostech lebky.

Změny kostních struktur, které jsou charakteristické pro metabolické poruchy (například akromegalie, myelom nebo Pagetova choroba), mohou být také detekovány kraniogramy.

Interpretaci výsledků studie by měl provádět kvalifikovaný radiolog, konečný závěr na základě všech údajů o stavu pacienta provádí klinický lékař, který pacienta odkázal na studii - terapeutem, neurológem a endokrinologem.

Rentgenové snímky temporálních kostí

Podstata metody: průzkumné snímky z lebky neposkytují úplný obraz o stavu kostní hmoty, proto se pro tento účel používají pozorovací obrazy. Přijmou obrazy vnějšího a vnitřního sluchového kanálu, tympanické dutiny se sluchovými ossicles, semikruhové kanály, různé části pyramidy apod. Pro detailní studium temporální kosti se používá různé speciální styling a jsou prováděny podle klinických indikací po analýze rentgenů. Tři pozorovací snímky jsou nejběžnější: šikmé - podle Schüllera, příčné - podél Stenvers a podélné - podle Mayer.

Indikace pro studium: zánět středního ucha, mastoiditida, poranění lebky, jiné nemoci.

Kontraindikace, důsledky a komplikace: nejsou identifikovány.

Příprava na studium: nevyžaduje se.

Interpretaci výsledků studie by měl provádět kvalifikovaný radiolog, konečný závěr na základě všech údajů o stavu pacienta provádí klinický lékař, který pacientku odkázal na studii - neurologem, otolaryngologem a traumatologem.

Podstata metody: rentgenové záření je vyžadováno v různých oborech zubního lékařství (chirurgické, terapeutické, ortodontické). Umožňují:

• určovat velikost a hloubku dutiny, včetně míst nepřístupných pro vizuální kontrolu;

• odhadnout délku a propustnost kořenového kanálu;

• identifikovat stav okolních zubních tkání;

• detekuje cysty, odontoma, osteom, atd.;

• stanovit stav předem dodaných těsnění;

• zkontrolovat vývoj zubů;

• sledovat vývoj mléčných zubů u dětí.

Existují různé typy dentální rentgenové diagnostiky: přehled, extraorální, intraorální.

K prohlížení snímků patří orthopantomogram - snímek všech zubů horní a spodní čelisti, stejně jako nosní a maxilární dutiny, temporomandibulární klouby. Jedná se o velký přehled o stavu chrupu, který je často nutný při prvním přijetí.

Intraorální (pozorování, intraorální rentgenové snímky zubu, IRZ) jsou zubní obrazy nejběžnější a nejbezpečnější druh studia všech radiologických diagnostických metod ve stomatologii. Tyto obrazy tvoří téměř 80% veškerého výzkumu zubního lékařství a zhruba 45% všech rentgenových snímků, poskytují dostatek podrobných informací, které umožňují lékaři identifikovat stávající karyózní dutiny, posoudit celkový stav zubu a jeho okolní kostní tkáň, stupeň vývoje rostoucích zubů a následovat v dynamice stavu zubů a čelisti.

Extraorální radiografie také odráží stav zubů, ale je více zaměřena na studium stavu čelistí a lebečních struktur. Takové snímky neposkytují tak detailní obraz jako intraorální radiografie, a proto se nepoužívají při diagnostice kazu nebo onemocnění jednotlivých zubů. Používají se k dynamickému sledování růstu a vývoje čelistí ve vztahu ke zubům a k identifikaci případných poruch v interpozici zubů, čelistí a temporomandibulárních nebo jiných kostních struktur skeletu obličeje.

Indikace pro studia: onemocnění kostí obličeje a mandibulární zubní onemocnění, bolestivých syndromů v čelní oblasti (např., Neuralgie trojklanného nervu), bolesti v dutině ústní, bolest zubů, zubní kaz, nádory čelisti a ústní dutiny, trauma plochami nebo zuby.

Provedení studie: v závislosti na způsobu fotografování se provádí stojící nebo sedící, může být film umístěn v ústech.

Kontraindikace, důsledky a komplikace: nedoporučuje se těhotným ženám, zvláště v počátečních stádiích, a to i přes zjevnou bezpečnost postupu pro vyvíjející se plod.

Příprava na studium: nevyžaduje se.

Luštění výsledky studie by měla být provedena kvalifikovaným radiolog, musí být konečný závěr na základě všech údajů o zdravotním stavu pacienta provedena ošetřujícím lékařem, pacient je zaměřen na studium - zubaře, protetik (ortodontista), ORL, traumatologie, neurologie, maxilofaciální chirurg.

Podstata metody: radiografie oka se provádí s podezřeními na zlomeniny orbitálních kostí, zánětlivé procesy v něm, nádory, za přítomnosti cizího těla v oku a dalších případů. Postup je prováděn stejným způsobem jako radiografické studie jiných oblastí těla, ale záření se v tomto případě používá směrem a má malý vliv na tělo jako celek. Radiografie oka musí být nutně provedena ve dvou projekcích, protože tento typ výzkumu je odrazem trojrozměrného obrazu v rovině. Vizuální znázornění prostorového umístění objektů je tedy možné pouze při porovnávání dvou nebo více snímků.

Indikace pro studium:

• čerstvé zranění oka a okolních oblastí;

• kontuse (kontuze) oka;

• degenerativní a zánětlivé změny oka, které mohou být spojeny s přítomností cizího předmětu v oku;

• náhodně identifikované stopy staré rány ve zdravém oku.

Provádění výzkumu: studie nevyžaduje přípravu předem. Je nutné pouze odstranit kovové předměty, které se mohou objevit v projekci studované oblasti: například náušnice, vlasy, vlasové kravaty, obruče a podobně.

V první fázi je radiografie lebky provedena ve dvou projekcích - přímka a boční (viz výše). Pokud se v oblasti oběžné dráhy objeví velké úlomky nebo více malých prvků, pokračujte do druhého stupně.

Ve druhém stupni je snímán přehled bez kostry, který se provádí v bočních projekcích. Současně je hlavice pacienta otočena nahoru tak, že střední rovina dělící tělo do levé a pravé poloviny (sagitální rovina) je pod úhlem 45 ° k povrchu stolu. Za takových podmínek se získá poměrně jasný obraz očních víček, rohovky a přední části oční bulvy.

K identifikaci umístění cizích těles v oblasti očí se používají také různé kontaktní metody, jejichž princip je založen na použití indikátorů, které jsou umístěny přímo na postižené oko před rentgenovým vyšetřením. Nejrozšířenější metoda společnosti Comberg-Baltin [1], která umožňuje určit umístění cizího tělesa s přesností od jednoho do dvou milimetrů. Indikační protéza má tvar kontaktního skla, na kterém jsou aplikovány čtyři značky olova, které slouží jako referenční body pro další výpočty.

Kontraindikace, důsledky a komplikace: nejsou identifikovány.

Příprava na studium: nevyžaduje se. Interpretaci výsledků studie by měl provádět kvalifikovaný radiolog, konečný závěr na základě všech údajů o stavu pacienta provádí klinický lékař, který pacientku odkázal na studii - v tomto případě oční lékař.

Oběžná dráha je komplexní kostní struktura, která chrání oko. Ve tvaru připomíná zkrácenou tetraedrální pyramidu. V horní části je otvor pro optický nerv a orbitální tepnu. Podél okrajů optiky jsou připojeny 4 rectusové svaly, nadřazené šikmé svaly a svaly, které zvedají horní víčko. Stěny oběžných drah jsou tvořeny mnoha kosti obličeje a některými kostí lebky. Uvnitř stěn je lemováno periostem. V přehledných obrázcích lebky na pozadí oběžné dráhy je identifikována lehká úzká horní orbitální trhlina a pod vstupem do oční objímky je kruhový otvor, skrz který vychází infraorbitální nerv. Otevírání kanálu optického nervu (kulatý nebo oválný tvar, o průměru 0,5-0,6 cm) je nepostřehnutelné při průzkumných fotografiích; pro jeho výzkum je proveden zvláštní obraz, zvlášť pro každou stranu. V obtížných případech jsou v případě potřeby použity i jiné metody radiografického vyšetření oběžné dráhy: radiografie s přímým zvětšením obrazu, stereofonní rentgen, xerografie, orbitografie, angiografie, počítačová tomografie. Tyto techniky značně rozšiřují možnosti diagnostiky chorobných procesů na oběžné dráze. Některé z těchto metod jsou popsány v příslušných částech naší knihy ("Počítačová tomografie", "Rentgenová kontrastní technika") a některé jsou uvedeny v této části vzhledem k tomu, že tyto techniky jsou vysoce specializované a zřídka používají diagnostické metody.

Takže jednou z těchto metod založených na orbitální radiopaci je orbitografie. Podstatou metody je zavedení do zaglaznom prostoru (retrobulbar, ve svalové nálevu), ve vodě rozpustných kontrastních látek a následného rentgenového záření oběžné dráhy. Poloha a tvar kontrastní svalové nálevky mohou detekovat nádor a určit jeho polohu.

Další speciální kontrastní metodou je venografie oběžné dráhy. Za tímto účelem je venózní systém oběžné dráhy přes úhlovou nebo čelní žílu naplněn kontrastním činidlem. Změnou umístění špičkové oftalmické žíly na rentgenové snímky je možné posoudit přítomnost a polohu novotvaru.

Podle svědectví lze použít karotidovou angiografii, při níž se kontrastní látka injektuje do společné karotidové arterie.

Podstata metody: postup se provádí stejným způsobem jako rentgenové studie jiných oblastí těla, ale záření se v tomto případě používá směrem a má malý vliv na celé tělo.

Indikace pro studium:

• diagnostika zlomenin a onemocnění orbity;

• identifikace cizích těles oběžné dráhy a oční bulvy;

Exophthalmos (výčnělek nebo odchylka oční bulvy na stranu);

• zhoršená schopnost oční bulvy posunout se na oběžnou dráhu (repozice), která je normálně asi 6 mm;

• podezření na opuch oka, jejích příloh nebo sousedních anatomických oblastí.

Kontraindikace, důsledky a komplikace: nejsou identifikovány.

Příprava na studium: speciální výcvik není nutný. Pacient musí vysvětlit, že bude provedeno několik snímků. Ujistěte se, že pacienta ujistíte, že je studie bezbolestná, ale může způsobit nepohodlí při pokládání v případě poranění obličeje. Před vyšetřením pacienta je požadováno odstranění všech šperků a kovových předmětů.

Dešifrování výsledků studie: mezi vybrané funkce mohou být následující:

• v případě maxilofaciální traumy: zlomeniny nejtenčích struktur oběžné dráhy - její dolní stěna a ethmoidní kosti;

• s novotvary: zvýšení oběžné dráhy obvykle naznačuje patologii, která způsobuje nárůst intraorbitálního tlaku a výčnělky oka (exophthalmos). K dispozici je také uveden novotvary zahrnují: rozšíření lepší orbitální štěrbina (nejčastěji spojené s vaskulárními abnormalitami v této oblasti, ale mohou být příznaky meningiom dráhu, intrakraniální patologie - například nádor hypofýzy), zvýšená vizuální kanál, zničení stěn očnice (pro infekce a nádory ), lokální zřetelnost zdi oběžné dráhy (s benigními nádory), zvýšená hustota kosti (metastáza osteoblastomu, meningiom sfénoidního hřbetu, Pagetova choroba).

Pozor! Chcete-li potvrdit patologii oběžné dráhy, radiografie by měla být doplněna dalšími studiemi!

Rozluštění Výsledky studie musí být provedeny kvalifikovaným radiolog, konečný závěr na základě údajů o zdravotním stavu pacienta, musí být provedena ošetřujícím lékařem, pacient je zaměřen na studijní - oftalmologa, traumatologie, neurologie, čelistní chirurg.

RTG paprsků

V blízkosti nosní dutiny se nacházejí vnitřní horní čelist křovinořechtových, čelistních a čelních kostí a vzduchové dutiny jsou lemovány sliznicí. Při dekódování snímků požadované oblasti je obtížné kvůli překrývajícím se obrazům kostry obličeje, lze získat podrobnější informace pomocí počítačové tomografie nebo použít metody kontrastní radiografie.

Podstata metody: postup se provádí stejným způsobem jako rentgenové studie jiných oblastí těla, ale záření se v tomto případě používá směrem a má malý vliv na celé tělo. Aby se snížila expozice ozáření, někdy místo rentgenografie se provádí rentgenová difrakce s velkým rámem, ale podle některých autorů může být rentgenový fluorogram paranazálních dutin pouze orientační.

Indikace pro studie: podezření a přítomnosti akutních a chronických onemocnění dutin (zánět vedlejších nosních dutin, maxilární sinusitidy, čelní sinusitida, etmoidita), komplikací těchto procesů, jakož i předpoklady o otočení nebo posun nosní přepážky, přítomnost cizích těles do nosních dutin, trhlin a zlomenin kosti, absence nebo nedostatečné rozvinutí dutin, cysty, nádory.

Vedení výzkumu: obvykle sedí. Pacient by měl být upozorněn na nutnost zachování nehybnosti během studie.

Kontraindikace, následky a komplikace: pravidelná rentgenová snímka paranazálních dutin nemá žádné kontraindikace. Kontrast radiografie může být kontraindikován v přítomnosti alergie na jód a činidla obsahující jod (nejběžnější kontrast k této studie je Lipiodol, protože lék nezpůsobuje podráždění sliznic a má antiseptické vlastnosti).

Příprava na studii: pro rentgenografii paranazálních dutin nevyžaduje zvláštní přípravu. Před vyšetřením pacienta jsou vyzváni, aby odstranili veškeré dekorace a kovové předměty, které spadají do ozařovací zóny, včetně snímatelných zubních protéz.

Interpretace výsledků výzkumu: normálně jsou paranasální dutiny radiolokující a na filmu jsou černé. V důsledku zánětu, trauma, tvorby cyst, mukocele, granulomatózy a dalších patologických procesů, deformace stěn sinusových kostí, změny jejich sliznic a nahromadění tekutin nebo hustých hmot v jejich dutinách se mohou objevit.

Interpretaci výsledků studie by měl provádět kvalifikovaný radiolog, konečný závěr na základě všech údajů o stavu pacienta provádí klinický lékař, který pacientku odkázal na studii, v tomto případě otolaryngologa (ENT).

Se Vám Líbí O Epilepsii