X-ray hlavy

Lidský mozek je extrémně zranitelný orgán. Proto se o to postarala příroda v průběhu vývoje, která ji pod ochranou - lebkou. Avšak v některých případech - zranění nebo v případě více nemocí postihujících kosti, lebka může ztratit své ochranné vlastnosti. Aby se předešlo negativním důsledkům poškození orgánů a včas k vypracování vhodného terapeutického postupu, je často předepsáno rentgenové vyšetření hlavy. Tato metoda se dlouhodobě stává nepostradatelnou v diagnostice mnoha onemocnění kostí a je široce používána v traumatologii, ortopedii, onkologii a dalších oborech medicíny.

Jaký je základ průzkumu?

Stejně jako všechny ostatní studie tohoto profilu, rentgenové záření hlavy jsou založeny na schopnosti rentgenových paprsků procházet tělesnými tkáněmi. Kromě toho různé tkaniny s hustotou neodrážejí rovnoměrně záření a to je fixováno na fotosenzitivní desce ve formě oblastí s různou intenzitou barev. Na filmu nebo na obrazovce přístroje je obraz vyšetřovaného orgánu znázorněn podle negativního principu a husté tkáňové formace, jako jsou kosti, jsou zobrazeny v lehčích odstínech, zatímco měkké nebo duté jsou tmavší.

S pomocí takového osvětlení je pro lékaře snadné rozlišit odchylky a změny ve struktuře tkání. Rentgenové snímky (vytváření snímků za použití rentgenových paprsků) jsou jednoduchou a levnou metodou vyšetření, která ani s několika pokroky v medicíně nenalezla slušný protějšek. Proto je jmenován jedním z prvních ve většině patologických projevů.

Co může být diagnostikováno při vyšetření hlavy?

Roentgen hlavy je používán primárně pro vyšetření kostí lebky, ale je-li nutné vizualizovat měkké tkáně, bude pravděpodobně doporučeno podstoupit vyšetření CT nebo MRI. Důvody, proč jsou přiřazeny kraniografii (radiografie lebky), jsou obvykle rozděleny do dvou skupin - pacientových stížností a projevů určených lékařem.

Pacient tedy obdrží postoupení pro postup:

  • tremor (třes) končetin;
  • při zatemnění blikající "létat" v očích;
  • závratě, ztráta vědomí;
  • přítomnost bolesti hlavy;
  • zhoršené vidění nebo sluch;
  • nazální krvácení;
  • bolesti v procesu žvýkání.

Povinný rentgenový paprsek lebky bude určen pro poranění hlavy, asymetrii, vrozené anomálie kostí obličeje, stejně jako pro podezření na rakovinu a přítomnost endokrinních poruch. Rentgenové záření vám umožní identifikovat a zvážit:

  • cysty různých částí lebky;
  • příznaky osteoporózy (destrukce kostí);
  • vrozené deformity lebky, zlomeniny, otřesy;
  • nádory hypofýzy;
  • cerebrální kýla, hematom, osteoskleróza;
  • intrakraniální hyper- a hypotenze.

Při provádění tohoto postupu je možné detekovat několik neoplasmů, protože vykazuje rentgenový obraz lebky a benigní nádory kostní tkáně - osteom a pia mater-meningiom. Dále budou obrázky ukazovat účinky zánětu - kalcifikace.

V některých případech rtg vyšetření pomáhá zjistit příčiny patologií, které se zdají být zcela nespojené s lebkou, jako je například aseptická nekróza (smrt tkání). Navzdory skutečnosti, že onemocnění je lokalizováno na hlavách stehenní kosti, její samotný vývoj je způsoben nesprávným oběhem a má přímou souvislost s mozkovými cévami.

Metody pro rentgenové vyšetření

V moderní medicíně se používají dva typy radiografické diagnostiky, které se aplikují na základě vlastností patologických procesů. V závislosti na proveditelnosti lékaře předepisuje průzkumné vyšetření nebo pozorování, i když v některých případech může nejprve doporučit jeden a pak druhou specifičnost.

Průzkum

Radiografie průzkumu je předepsána nejčastěji při poranění hlavy. V tomto případě jsou to nejen rentgenové záření mozku, ale také úplně všechny kosti lebky. Zobrazí se snímek, je-li k dispozici:

  • vrozené anomálie kostí lebky;
  • zlomeniny, posuny, praskliny;
  • hematomy způsobené šokem nebo modřinou;
  • intrakraniální hypertenze.

Sledování rentgenového záření

Tato technika je určena, pokud existuje podezření na přítomnost patologického procesu v libovolné části lebky. To významně pomáhá omezit vyhledávání a pečlivě prozkoumat nezbytnou část kostní tkáně. Metoda se používá ke studiu cév mozku, nosu, kostí, oběžných drah, čelistí a dalších jednotlivých segmentů lebky. Při provádění rentgenového pozorovacího vzoru můžete sledovat všechny možné změny v sledované oblasti.

Jaké projekce jsou rentgenové záření hlavy?

Radiografie hlavy jako množství dalších orgánů se nejčastěji provádí ve dvou projekcích - přímočaré a vedlejší. Někdy je však možné pro co nejpřesnější určení stupně poškození a lokalizace patologie provést v dalších projekcích, které poskytují lepší výsledek. Existuje několik dalších ustanovení, která usnadňují odstranění nejinformativnějších obrázků:

  • pravá a levá strana projekce;
  • anteroposterior (projekce města);
  • zadní přední (Caldwell);
  • axiální (podél osy těla).

Snímky pořízené v různých úhlech sklonu umožňují rozpoznat nejmenší odchylky od normy, jak kostní, tak i mozkové, které jsou během vyšetření provedené ve dvou projekcích nepřístupné.

Stupně kraniografie

Rentgenový paprsek lebky, prováděný primárně ve dvou projekcích - bok (sagitální) a rovný (přední). Obrázek snímku v sagitální projekci umožňuje odborníkovi posoudit stav lebky jako celku včetně:

  • kraniální stehy;
  • turecké sedlo;
  • oblouk a základna;
  • kostra obličeje.

Pro jeho vytvoření je pacient umístěn tak, že boční plocha lebky je umístěna rovnoběžně s funkční tabulkou. Centrální paprsek je veden o pár centimetrů nad čárou, která spojuje vnější sluchový kanál s vnějším vnějším orbitálním okrajem. Při správném umístění na obraze jsou horní stěny oběžné dráhy, vnější zvukové kanály a klínovité procesy navzájem vrstvené.

Nezapomeňte vzít v úvahu jasnost hranic a velikost tureckého sedla. Chcete-li vytvořit čelní obraz pacienta položený lícem dolů a správnost této polohy může být zkontrolována koincidencí mastoidních procesů. Na kraniogramu by měly být jasně viditelné přední části parietálních kostí, váhy čelní kosti a koronoidní stehy. Lékař se domnívá, že za 35 let je toto stehno osifikováno a stane se neviditelným na obrazech, stejně jako na sagitální. Později se v případě potřeby provádí zbývající styling.

Jak škodlivá je rentgenová hlava?

O škodě radiačního pole, které říkají všude a jak nebezpečný je rentgenový paprsek lebky? Při vyšetření hlavy s rentgenovým zářením pacient obdrží přibližně 0,12 mSv (millisievert). To nepředstavuje více než 4% radiace, na které je člověk vystaven po dobu jednoho roku, žijící v oblasti s normálním zářením. Stejná dávka, která činí 3 mSv za celý rok, lze získat pouze za jednu hodinu pobytu v otevřeném odpoledním slunci, relaxovat na pláži.

Ale přesto lékaři nedoporučují podstoupit rentgenové záření více než 6-7krát za rok. Ve skutečnosti neexistuje žádná taková věc jako "maximální povolená dávka radiace". Vzhledem k tomu, že rentgenové záření jsou v každém případě škodlivé a mohou způsobit patologické procesy. Všechna schůzka jsou prováděna výhradně na svědectví a žádný lékař Vám doporučí znovu postup.

Pokud hovoříme o ohrožení lidského života a rentgenové záření je jediným způsobem, jak detekovat nebezpečné onemocnění, pak bude předepsáno tolikrát, kolikrát je to nutné. V obtížných situacích, kdy je třeba vyšetřit hlavu, například v případě těžkých zranění, jsou rentgenové záření někdy prováděny i u těhotných žen. Samozřejmě, v takových okamžicích se používají speciální olověné desky k úplnému pokrytí břicha pacienta.

U pacientů, kteří jsou často nuceni podstoupit takový postup, existují obecná doporučení, která pomáhají snižovat škodlivé účinky radiace. Po rentgenovém záření byste měli ve stravě přidat hroznový, jablečný džus a mléko. A bezprostředně po proceduře můžete vypít sklenku červeného přírodního vína - toto pomůže tělu rychle zbavit záření.

Diagnóza hlavy pro děti

Ve vztahu k malým pacientům se lékaři snaží minimalizovat všechna rizika a pokud může být rentgenová vyšetření dítěte nahrazena stejně informativní alternativou, pak první bude vždy opuštěna. Vzhledem k malému rozměru těla jsou děti během postupu téměř úplně ozařovány a proto dostávají mnohem větší zátěž záření než dospělí. Navíc jejich orgány aktivně rostou a vliv radiačního pole na dělící buňky může být velmi negativní.

To je důvodem, proč jsou rentgenové záření pro děti prováděny pouze v případech, kdy je ohrožena životnost dítěte, a není možné získat potřebné informace pomocí ultrazvuku nebo jiných metod. Problémem je, že nalezení slušné radiografické náhrady je velmi obtížné. To je způsobeno určitými znaky kostní struktury a nelze pomocí ultrazvuk studovat veškerou kostní formaci lebky. A MRI, obecně řečeno, není určeno pro studium tvrdých tkání lebky.

Nejčastější známkou rentgenového záření v hlavě dětí je zranění. A i když je velmi nežádoucí exponovat rentgenové záření novorozencům, ve většině případů je možné pomocí nich zjistit porodní traumata lebky, která ještě více ohrožují život dítěte. Pokud však dítě podstupuje rentgen, hrudník, břicho a pánevní oblast jsou pokryty ochranou olovem - "límcem" a "zástěrem", které nepřenášejí škodlivé paprsky.

Je třeba dítě správně uklidnit, položit a opravit, aby nedošlo k opakování postupu. Všechny možnosti jsou použity - z přítomnosti příbuzných v místnosti, kteří ho mohou držet a uklidnit ho, aby užívali spací pilulku nebo sedativa. Pro dítě do jednoho roku - tato metoda bude nejlepší volbou a zaručí úspěšné provedení obrázků.

RTG lebky

Rentgenový paprsek lebky je metodou radiační diagnostiky, která se používá ke studiu kostí fornisu a základů lebky, kostí skeletu obličeje a mozku. Rentgenové vyšetření lebky pomáhá diagnostikovat, vyřešit problém s výběrem léčebné taktiky a sledovat dynamiku terapeutických účinků. Rentgenový paprsek lebky se obvykle provádí v náchylné poloze nebo sedí s pevnou hlavou pomocí speciálních nástrojů. Lékař může předepsat studii v jedné nebo několika projekcích: pravá strana, levá strana, anteroposteriorní, přední-přední, axiální, poloososová a pozorovací. Budete muset odstranit veškeré kovové doplňky z krku a hlavy.

Diagnóza onemocnění lebky může zahrnovat různé typy rentgenografie, které jsou určeny v závislosti na klinických projevech a historii onemocnění:

  • obecná radiografie lebky;
  • cílenou radiografií:
  • radiografie spodní čelisti;
  • radiografie nosních kostí;
  • radiografie oběžných drah;
  • rentgenový paprsek tureckého sedla;
  • radiografie zygomatické kosti;
  • radiografie mastoidních procesů temporální kosti;
  • Rentgenové vyšetření temporomandibulárních kloubů.

Průzkum radiografie lebky se provádí povinně s poraněním hlavy, aby se zjistily zlomeniny fornixu a základny lebky, posunutí kostních fragmentů. V případě vysoké kostní hustoty nemusí být zlomeniny rozpoznány, takže rentgenová metoda je špatná přesnost a spolehlivost počítačové tomografie, ale je to jednodušší a rychlejší způsob diagnostiky.
Kromě zlomenin umožňuje panoramatické rentgenové vyšetření lebky detekci:

· Vrozené anomálie vývoje;
· Známky osteomyelitidy (ohniska kalcifikace kostí);
· Známky chronického subdurálního hematomu (ohniska intrakraniální kalcifikace);
· Kalcifikované nádory mozku (meningiomy, oligodendromy);
· Metabolické poruchy (charakteristické pro Pagetovu chorobu a akromegalii);
· Endokranióza;
· Nemoci paranasálních dutin;
· Známky intrakraniální hypertenze.

Rentgenografie tureckého sedla pomáhá rozpoznat hypofyzární nádory (nejčastěji prolaktin), osteoporózu tureckého sedla a cévní vlastnosti, způsobené vysokým intrakraniálním tlakem. Na obrázku se hodnotí tvar, obrysy a rozměry tureckého sedla. S nárůstem jeho velikosti, rozšířením vstupu do tureckého sedla, vznikem bypassu lze předpovědět přítomnost nádoru hypofýzy a pokračovat v diagnostice v určeném směru.

RTG temporomandibulárních kloubů pomáhá při diagnóze artrózy, zlomenin kloubního procesu, dysfunkčních syndromů. Studie lze provést s uzavřeným otvorem a co nejotevřenějším.

Radiografie mastoidních procesů temporální kosti se nejčastěji vyžaduje pro purulentní mastoiditidu (zánět mastoidů).

Radiografie zygomatické kosti se používá k podrobnému studiu zygomatické oblasti, pokud existují místní bolesti, deformace.

Radiografie oběžných drah je určena především pro traumatické poranění mozku, protože jsou často zaznamenány zlomy v této oblasti, stejně jako pro detekci cizích těles oběžných drah nebo očních koulí.

Radiografie kostí nosu je v poptávce po úrazech, zlomeninách nosních kostí.

Radiografie dolní čelisti je nejčastěji předepisována pro zlomeniny a nádory.

Rentgenové vyšetření lebky: podstata a možnosti metody

Roentgenografie lebky je metodou instrumentální diagnostiky, která umožňuje posoudit stav kostí lebky. Nejde o nejinformativnější metodu, je však nezbytná v těch případech, kdy není dostatek času na vyšetření a nejsou k dispozici přesnější metody. Pomocí rentgenového vyšetření můžete provést přesnou diagnostiku, určit terapeutickou taktiku, sledovat účinnost léčby se symptomy poškození mozku.

Podstata metody

Rentgenové záření hlavy jsou založeny na různých schopnostech tkání absorbovat rentgenové záření. Rentgenová trubice pošle rentgenový paprsek fotosenzitivnímu prvku, v tomto případě fotografickému filmu. Někteří z nich se svobodně dostanou do filmu a někteří - absorbovaní vnitřními strukturami. Čím je tkanina hustší, tím méně paprsků prochází. Například kost je velmi hustá tkáň, téměř nerozpustná pro rentgenové záření. Dutiny obsahující vzduch nejsou pro ně překážkou.

Mozek, který se skládá z 90% vody, také umožňuje dobře paprsky.

Takže vnitřní orgány tvoří stíny s různou intenzitou. Čím je stín tmavší, tím jasnější vypadá na obraze a naopak - čím je zapalovač, tím tmavší je skvrna. To je způsobeno skutečností, že rentgen je v podstatě negativní.

Co je vidět?

Rentgenové snímky umožňují vizualizaci tří skupin kostí lebky - klenby, základny, kostry obličeje. Všechny kosti lebky jsou propojeny pomocí stehů - pevným ozubeným spojem. Jedinou výjimkou je dolní čelist - spojí se pomocí kloubu. Při několika výstřižcích v různých projekcích lze posoudit tvar kostí, posoudit jejich celistvost.

Roentgenografie lebky umožňuje diagnostikovat vrozené vady, změny tureckého sedla - zvýšení, zničení, snížení hustoty kostí. Všichni se vyskytují se zvýšeným tlakem v odpovídající zóně. Nejčastěji jde o benigní a maligní nádory hypofýzy.

Také rentgenový paprsek hlavy projeví známky výrazné intrakraniální hypertenze - prstovité prohlubně na vnitřní desce kostí, které vznikají v důsledku zvýšeného tlaku na mozku. Poruchy v kostech naznačují osteomyelitidu. Kalcifikace uvnitř lebky naznačují chronické subdurální krvácení, zaměření toxoplazmózy, cysticerkózu. X-paprsky hlavy diagnostikují meningiomy nebo oligodendrogliomy mozku, které jsou často kalcifikovány. Kalcifikované pineální tělo se obvykle nachází na střední ose a je dobře zobrazeno na rentgenových snímcích lebky. Jeho posun na stranu mluví o procesu nádoru v mozku ze strany naproti posunu. Kromě toho rentgenový paprsek lebky vykazuje kostní změny v metabolických onemocněních, jako je Pagetova nemoc.

Indikace pro studium

Vzhledem k diagnostickým možnostem metody je indikací pro rentgenografii podezření na jednu z těchto onemocnění:

  • otevřené a uzavřené zranění hlavy;
  • nádor hypofýzy;
  • vrozené malformace;
  • patologii horních cest dýchacích, zejména paranasálních dutin.

Pokud je předběžná diagnóza obtížná, v těchto situacích je zobrazen rentgenový paprsek lebky:

  • bolesti hlavy s trvalou povahou;
  • závratě;
  • narušení vědomí;
  • symptomy hormonální nerovnováhy.

Tyto příznaky naznačují možnou nemoci mozku a vyžadují podrobné vyšetření pacienta.

Postup techniky

Zvláštní příprava na studium není nutná. Pacient je vysvětlen průběhem postupu a varoval před provedením několika snímků.

Pacient je také vyzván, aby odstranil všechny kovové dekorace v oblasti hlavy a krku - mají vysokou schopnost odrážet rentgenové záření a mohou zakrývat důležité oblasti rentgenových snímků.

V závislosti na stavu pacienta sedí na židli nebo je umístěn na rentgenovém stole. Pro zajištění spolehlivé imobilizace je hlava pacienta fixována pomocí bandáží, pytlů na písek, těsnění ze syntetických materiálů.

Pro získání maximálního množství užitečných informací jsou pořízeny snímky v následujících projekcích:

  • pravý boční;
  • levá strana;
  • přední strana;
  • zepředu;
  • axiální

Než pacient opustí kancelář, obrázky zobrazují a hodnotí jejich kvalitu.

Popisující výsledek radiografie poskytuje lékař posouzení tvaru a velikosti lebky, tloušťky a integrity kostí, stavu švů. Také zkoumá paranasální dutiny. Studoval rysy vaskulárního vzoru.

V závislosti na indikacích lékař nepředepisuje radiografii hlavy jako celek, ale cílovou studii o oblasti zájmu - mandibulu, nosu, oční objímky, turecké sedlo, zygomatickou kost, mastoidní proces, temporomandibulární kloub.

Charakteristiky postupu u dětí

Indikace radiografie lebky u dítěte jsou stejné jako u dospělých. Nejčastějšími z nich jsou zranění, včetně generických. Výzkum je však využíván pouze v nejvíce extrémních případech, kdy není možné nalézt náhradu, a očekávaný přínos jasně převažuje nad možnými vedlejšími účinky. To je způsobeno skutečností, že všechny orgány a tkáně dětí aktivně rostou, včetně mozkových buněk. Čím aktivnější jsou růstové procesy, tím více buněk je vystaveno negativním účinkům rentgenových paprsků.

Před natáčením je dítě oblečeno do ochranných pomůcek - olověné zástěry a límce.

Pro minimalizaci pohybu dítěte bezpečně fixuje. Aby se nebál, dovolí mu, aby byl ve své kanceláři. Pokud je dítě malé nebo velmi neklidné, dávají mu sedativa.

Bezpečnostní výzkum

Nedávno lékaři aktivně používali výraz "maximální povolená dávka záření". Stanovil maximální dávku radiace pro pacienty různých kategorií. K dnešnímu dni je rentgenový paprsek hlavy předepsán pouze pomocí indikace. V důsledku toho se bude konat tolikrát, kolikrát je potřeba, aby byla diagnostikována a sledována účinnost léčby. V průměru pro jedno rentgenové vyšetření lebky dostane pacient 4% roční míry expozice z přírodních zdrojů. Přibližně stejnou částku obdrží osoba, která je na otevřeném slunci po dobu jedné hodiny.

Doporučení

U mnoha pacientů opakované rentgenové vyšetření způsobuje strach a pochybnosti. Zčásti jsou oprávněné - častá expozice aktivně rostoucích buněk zvyšuje pravděpodobnost mutací a výskyt maligních onemocnění. Nicméně výzkum se provádí i pro malé děti a těhotné ženy - v životě pacienta je lékař používán všemi nezbytnými metodami diagnostiky a léčby. Nebojte se zeptat na vaše odborné otázky. Tím, že společně diskutujeme o výhodách a nevýhodách, můžete dospět k řešení, které bude optimální.

Rentgenová (rentgenová) lebka

Kraniální krabice v lidském těle plní životně důležitou funkci - tato kostní struktura je ochranným pláštěm mozku, a proto má určitou sílu. Existují však situace, kdy může být ohrožena celistvost lebky, a tudíž i zachování mozkové tkáně. Úrazy, nemoci a abnormality ve vývoji lebky mohou přímo ohrozit nejen zdraví, ale i lidský život. Vzhledem ke zvláštnostem struktury lebky a také k hustotě její struktury nelze hodnotu neinvazivních metod vyšetření této kostní struktury nadhodnotit. Jednou z nejběžnějších a dostupnějších diagnostických metod je radiografie lebky - její lékaři často označují pacienta jako první fázi vyšetření, předcházejících složitější a dražší počítačové a magnetické rezonanci.

Jak funguje lebka, jak funguje

Lebka je součástí lidské kostry. Ve skutečnosti tvoří kostru hlavy.

Tato část kostry má své vlastní charakteristiky, například růst a vývoj kostí lebky nastává dříve, než osoba dosáhne věku 30-32 let. Navíc, jak člověk roste, poměry poměru sekcí mozku a obličeje se mění, chrupavka zmizí mezi kosti lebky a fontanely rostou (neostostenové části kraniální klenby, části, které ji spojují).

Anatomická struktura lebky obsahuje 23 kostí, dvě části - mozkovou a obličejovou, zatímco první výrazně převyšuje druhou v objemu.

V obličejové části lebky jsou spárované a nepárové kosti: kosti, mřížové a hyoidní kosti, dolní čelist, dolní nosní skořápka, horní čelist, nosní, palatální, zygomatické a slzné kosti.

Mozková část lebky je rozdělena na oblouk a základnu a tvoří je čelní, okcipitální, sfénoidní, parietální a temporální kosti. V oblasti koruny jsou umístěny parietální kosti a parietální kosti, charakteristické prominentní části kostní tkáně. Ve temporálních kostech jsou pyramidální procesy obsahující vestibulární aparát a sluchové receptory.

Všechny kosti lebky jsou spojeny stehy - pevnými formacemi vláknité struktury. Výjimkou je dolní čelist - je pohyblivá a je spojena s hlavní částí lebky vaznými a temporomandibulárními spárovanými klouby.

Jaká je lebka v lidském těle? Především je to ochranná skříňka pro mozek. Lebka je kostra hlavy, definuje její tvar. Lze argumentovat, že hlavním úkolem této kostní struktury je ochranná funkce.

V oblasti lebky jsou umístěny původní otvory dýchacího a zažívacího traktu, stejně jako lidské smyslové orgány, napodobující svaly jsou připevněny k jeho kostem, které společně s kosti určují obličejové rysy osoby.

Díky pohyblivosti spodní čelisti má osoba schopnost vykonávat funkci žvýkání. Kosti lebky jsou součástí řečového aparátu, umožňují komunikaci prostřednictvím řečové řeči a kosti čelistí jsou základem zubů.

Tlustá kosti mozkové části lebky je spojena s páteří, poskytuje otvor pro vstup mozku do hřbetu.

Respirační a řečová činnost, absorpce jídla, práce téměř všech smyslových orgánů a mozku je prakticky nemožné, pokud lebka nemůže plně plnit své funkce.

Co ukazuje radiografie lebky, pro kterou je předepsáno

Obvyklou mylnou představou je názor, že rentgenový paprsek hlavy je určen k vyšetření mozku. Ve skutečnosti je tato diagnostická metoda účinnější pro studium kostí lebky se zuby.

Určení postupu obvykle předchází výlet lékaři. Terapeut, onkolog, neurolog, endokrinolog, okulista, chirurg, otolaryngolog - to je neúplný seznam specialistů, kteří mohou pacienta referovat na toto vyšetření.

Lékař vás odkáže na radiografii lebky, pokud se pacient tyto příznaky stane:

  • třes horních končetin;
  • přetrvávající nebo přerušovaná bolest hlavy;
  • časté závratě;
  • nepřiměřené krvácení z nosu;
  • pocit tmavnutí v očích;
  • snížená ostrost sluchu a zraku;
  • bolesti při žvýkání.

Účelem tohoto postupu je:

  • stanovení primární kontroly nebo kontroly stávající diagnózy;
  • rozvoj taktiky pro terapeutická opatření;
  • určení důvodů pro operaci, rádio nebo chemoterapii;
  • ověření účinnosti léčby.

"Co ukazují rentgenové vyšetření lebky?" - často vyšetřované osoby se ptají lékaře, který předepsal rentgenové záření, takovou otázku.

Lékař příslušné kvalifikace může z kvalitního obrazu určit přítomnost takových patologií a onemocnění kraniálních kostí:

  • cysty;
  • osteoporóza kostní tkáně;
  • vrozené anomálie struktury a deformace lebky;
  • cerebrální kýla a nádory hypofýzy;
  • hematom;
  • osteoskleróza;
  • osteomy (benigní kostní nádory), meningiomy (benigní nádory měkkých membrán v mozku), rakoviny, metastázy;
  • zlomeniny a jejich účinky;
  • intrakraniální hypertenze a hypotenze;
  • účinky zánětu mozku.

Indikace a kontraindikace pro účely rentgenového vyšetření lebky

Vzhledem k tomu, že postup se provádí s použitím rentgenového záření, měl by být prováděn pouze ve směru lékaře a pouze v případech, kdy je objektivní potřeba získat informace o stavu kostí lebky tímto způsobem.

Mezi indikace pro rentgenovou lebku:

  • podezření na traumatické poranění mozku (otevřené nebo uzavřené);
  • nádorové procesy;
  • možné vývojové abnormality - vrozené nebo získané;
  • patologií orgánů ORL, například nosních dutin;
  • přítomnost řady příznaků s nevysvětlitelnou etiologií: poruchy vědomí, závratě, přetrvávající silné bolesti hlavy, příznaky hormonální nerovnováhy.

Pokud jde o kontraindikace, souvisí s radiační dávkou přijatou během postupu. Například těhotné ženy, zejména v prvním trimestru, nejsou obecně doporučovány vyšetřovací metody spojené s použitím rentgenových paprsků. Pokud je to možné, lékař předepisuje pro plod více diagnostických metod.

Druhá kategorie pacientů, u nichž je radiografie lebky předepsána s opatrností - děti. Dětský věk není absolutní kontraindikací pro postup, navíc v některých případech, rentgeny lebky je objektivní nutností, například, pokud chcete potvrdit stávající lékaři podezření na vrozenou patologie vývoj kostí.

Předpokládá se, že moderní rentgenové přístroje během diagnózy nemohou dítě výrazně ožarovat. Přípustná dávka radiace ročně pro osobu není tedy vyšší než 50 mikroskopů ročně a rentgenové zařízení "dávkuje" pacientovi dávku nejvýše 0,08 mikroskopu. V tomto případě je problémem je skutečnost, že ne každé zdravotnické zařízení má k dispozici moderní X-ray stroje s ozařováním a X-ray místnosti častěji zastaralé technologie, kterou provozuje více než jedno desetiletí. Přesto je někdy nemožné odmítnout provést roentgen z lebky dítěte Tato diagnostická metoda je jednou z nejoblíbenějších pediatrických neurochirurgií, traumatologie a neurologie. Za přítomnosti některých indikací se provádí radiografie lebky i u novorozenců.

Požadavky na přípravu, postup radiografie lebky

Tento typ rentgenu nevyžaduje přípravné činnosti. Před schůzí lékaře vyjasní nepřítomnost těhotenství, pokud mluvíme o pacientce, vysvětlíme, jak bude probíhat postup, kolik snímků bude třeba vzít, co je třeba od pacienta, který je vyšetřen v procesu. Pokud je dítě přiřazeno k postupu, rodiče ho připravují na diagnózu, dítě je k dispozici pro vysvětlení, jak se musí chovat během rentgenového záření. Neexistují žádná omezení týkající se stravy nebo množství fyzické aktivity před vyšetřením, lékaři neuvádějí, pokud nejsou vyžadovány obecným stavem pacienta, bez ohledu na předepsaný postup.

Před zahájením diagnózy se lékař zeptá pacienta, aby odstranil veškeré kovové šperky a doplňky z hlavy a krku, protože se mohou na snímcích zobrazovat jako dodatečné výpadky, čímž narušují výsledky.

Fixace obrazu může být provedena v různých pozicích - pacient může ležet, sedět nebo stát, v závislosti na tom, který prostor je zkoumán. Tělo subjektu je pokryto speciální ochrannou zástěrou s olověnými deskami. Hlava může být připevněna pomocí speciálních pásů nebo válečků, aby se zajistila úplná nehybnost při snímání obrazu. Lékař bere požadovaný počet záběrů. Během tohoto procesu může změnit polohu a polohu pacienta.

Na těchto projekcích lze pořídit obrázky:

  • axiální;
  • polosuální;
  • přední strana;
  • zadní přední;
  • pravá strana;
  • levé straně.

Existuje také taková představa o metodách radiografie. Zahrnuje realizaci fixace obrazu ve zvláštních projekcích, což umožňuje získat obraz určité oblasti. Například metody Reza, Ginzburg a Gollvin se navzájem liší, ale všechny poskytují přehled o optických kanálech a horní orbitální trhlině. Obrázky Schüllera, Mayera a Stenvera nám umožňují studovat stav temporálních kostí.

Nejčastěji je pro diagnózu dostačující diagnóza ve dvou projekcích - přední a jeden ze stran. Celý postup trvá déle než 10-15 minut. To je absolutně bezbolestné a jediné atypické pocity, které mohou vzniknout, jsou kovová chuť v ústech kvůli expozici rentgenovým zářením.

Typy radiografie lebky

Vzhledem ke složitosti struktury lebky a velkému počtu kostí, jejích součástí, lékaři rozlišují dva typy rentgenové lebky:

Průzkum radiografie hlavy není určen k vizualizaci jakékoli specifické části lebky. Její obrázky ukazují stav kostní struktury jako celku.

Cílem radiografie je vyšetření stavu určité části lebky:

  • lícní kosti;
  • kostní pyramida nosu;
  • horní nebo spodní čelist;
  • oční zásuvky;
  • sfénoidní kosti;
  • temporomandibulární klouby;
  • mastoidních procesů temporálních kostí.

Obrázky směřující rentgenové paprsky ukazují na přítomnost kalcifikace v kostech, krvácení a hematom v určité části lebky, kalcifikace tumoru, přítomnost abnormálního tekutiny v vedlejších nosních dutin, měnící se velikosti kostních prvků spojených s akromegalií, porušování Sella provokující onemocnění hypofýzy, zlomeniny kostí lebky, stejně jako umístění cizích těles nebo zánětů.

Vlastnosti radiografie lebky u dětí

K tomu, aby bylo dítě nebojí podivných a neznámých postupů, měl by vysvětlit, v jednoduchých a dostupných slov jako rentgen, že tento postup nezpůsobuje bolest, další mohou být rodiče, takže se neboj, a stačí poslouchat lékaře. Velmi malé děti dovolily figuríny.

Dítě sedí, položí a pečlivě fixuje tak, aby se nehýbalo. Všechny kovové sponky, šperky a vlasové doplňky musí být odstraněny. Tělo je pokryto olověnou zástěrou, k ochraně štítné žlázy lze dodatečně použít olověný límec.

Po radiografii dejte dítěti spoustu nápojů - ovocných nápojů, čajů, džusů, mléka a mléčných nápojů, abyste neutralizovali účinek přijaté radiační dávky.

Jak dešifrovat rentgenové snímky lebky

Interpretaci výsledků provádí odborný radiolog. Po procesu skenování lebky ve všech nezbytných projekcích a stylingu doktor předkládá přepis obrázků a je závěrem průzkumu.

Při vyšetřování obrazu zaznamenaného na obrázcích lékař analyzuje velikost, tvar, umístění a tloušťku kostí lebky, srovnává tato data s normou. Také lékař se zajímá o vaskulární vzorec, stav lebečních stehů a paranasálních dutin, celkový tvar kraniální klenby.

Rádiograf ve většině případů jasně ukazuje přítomnost otřesů, zlomenin základny nebo klenby lebky. Nicméně například pokud mají kosti vysokou hustotu, bude těžké rozpoznat zlomeninu rentgenového záření.

Je to jasně vidět na fotografiích Vrozená patologií lebky, osteoporózy nebo zvýšení Sella velikostech - odchylek, které jsou důsledkem chronicky zvýšeného nitrolebního tlaku. Tento příznak může vyvolat nárůst velikosti mozku, zatímco začne působit tlak na vnitřní vrstvu lebky, čímž zanechá takzvané digitální dojmy.

Za přítomnosti osteomyelitidy se na snímcích objevují ložiska kalcifikace kraniálních kostí. Pokud je přítomen chronický subdurální hematom, na snímcích jsou vizualizovány intrakraniální kalcifikace.

Výsledky vyšetření umožňují rozpoznat kalcifikované nádory mozku nebo objemové léze podle stupně přemístění kalcifikovaného pineálního těla vzhledem ke střední rovině lebky.

Myelom obvykle postihuje ploché kosti, včetně lebek. Rentgenové snímky mohou zobrazovat různé typy myelomu - ohnisko, nodulární, retikulární, osteolytické, osteoporotické nebo smíšené. Nejtypičtějším příznakem mnohočetného myelomu radiografického lebky - přítomnost jednotlivých krbových ostrých obrysů defektu, a podobnost jámy nebo defektu v kostní struktuře výtluku. Myelom se vyznačuje skutečností, že se obvykle nevyjadřuje izolovaně: jestliže se léze nachází v kostech lebky, je nutná povinná prohlídka zbytku skeletu.

Lidská lebka je silným kostním rámem pro mozek. Kromě ochranné funkce tato kostní struktura také provádí další, například se podílí na formování lidské řeči, v procesu dýchání, žvýkání potravin, komunikace lidského těla s prostředím prostřednictvím práce smyslů.

Navzdory své síle jsou kosti a lebeční dutina náchylné k onemocněním a zraněními ne méně než jiné části těla, orgánů a kostních útvarů. Včasná a přesná diagnóza je jednou z záruk, že nebezpečné porušení v lebce nemá pro člověka nenapravitelné následky. Metody diagnostiky stavu lebky zahrnují mimo jiné rentgenografii lebky. Tato metoda je méně informativní než například zobrazování magnetickou rezonancí, ale je to nejdostupnější ze všech, protože MR skenery nejsou instalovány ve všech zdravotnických zařízeních a rentgenové prostory jsou vybaveny téměř ve všech klinikách a nemocnicích.

Rentgenové vyšetření lebky umožňuje rozpoznání zlomenin, nádorů, poranění, hematomů, vývojových abnormalit a dalších stavů lebky, které ohrožují člověka, což umožňuje ošetřujícímu lékaři diagnostikovat a vyvinout léčebný režim.

Radiografie lebky: indikace a rysy studie

Lidský mozek je jedním z nejznámějších a nejznámějších orgánů a kvůli jeho nedostupnosti doktoři již po dlouhou dobu nemohli diagnostikovat patologie této oblasti. Objev X-paprsků umožňuje vizualizovat tuto zónu - nyní jsou vidět zranění lebky, měkké tkáně mozku a různé nemoci. Kraniografie nebo jednoduše rentgenová vyšetření hlavy je důležitým diagnostickým postupem jak pro dospělé, tak pro děti.

Princip studie

Vizualizace lebky a mozku se provádí rentgenovými paprsky. Při vystavení tkáním různých hustot se paprsky absorbují různými způsoby a na výstupu vytvářejí jiné záření, které se zaznamenávají na filmu nebo v digitální podobě.

Na obrázku výsledku jsou husté struktury označeny světlem, odstíny bílé a světle šedé. To může vypadat jako dolní čelist, kosti nosu, zygomatická kosti, procesy temporální kosti, temporomandibulární kloub. Měkké tkáně a dutiny jsou zobrazeny černě. Když rentgenová studie kostí lebky vidí nejmenší odchylky - praskliny, růsty, zlomeniny.

Vyšetření lebky pomocí rentgenového záření je jednoduchý způsob, jak tyto struktury vizualizovat. V současné době neexistuje prakticky žádná alternativa, existují různé modifikace použití rentgenových paprsků, které nemění podstatu postupu. Například nedávno používané přístroje s nízkými dávkami, charakterizované pečlivým postojem k pacientovi a méně radiace. To pomáhá získat méně přesný obraz než s konvenčním rentgenem.

Typy rentgenových lebek

Roentgen lebky má dva typy - průzkum a zaměřování. Průzkum radiografie lebky předepisují lékaři různých specialit. Výsledky tohoto postupu mohou být užitečné pro neurologa, traumatologa, otolaryngologa, onkologa, očního lékaře. Možná je rentgenová vyšetření pro ztrátu vědomí, závratě, migrénu a jiné patologické stavy.

Různorodý průzkum odhaluje patologické stavy, jako jsou:

  • praskliny a zlomeniny kostí lebky;
  • vrozené abnormality lebky a kostry obličeje;
  • ohniska kalcifikace kostí;
  • krvácení;
  • nádory;
  • metabolické poruchy, jako je Pagetova choroba;
  • intrakraniální hypertenze;
  • abnormální sinusy;
  • endokranióza.

Sledování rentgenu se provádí pro určitou část lebky - zásuvky, dolní čelist, kosti nosu.

Charakteristika studie

Radiografie lebky je pro pacienta bezbolestná. Studie je bezpečná a diagnostická hodnota je extrémně vysoká. Radiografie se provádí ve dvou projekcích nebo v jedné - v závislosti na tom, jaký obrázek potřebujete k lékaři.

Speciální příprava Rentgenová vyšetření nevyžaduje - pacienti potřebují odstranit kovové předměty: náušnice, vlasy na vlasy a jiné šperky. Zubní náhrady obsahující kov jsou také odstraněny.

Radiografie lebky v přímém projekci může být provedena rychleji, ale dvouprojekční studie nebude trvat dlouho.

V obvyklém postupu lékař obdrží výsledky ve stejný den nebo v následující den a některé digitální přístroje zobrazují obraz na obrazovce. Obvykle se používají pro účely naléhavé diagnostiky, kdy je nezbytné co nejdříve určit poškození mozku nebo kostí lebky.

Radiografie hlavy není prováděna u žen během těhotenství, obvykle se přenáší do pozdního období. Pokud existuje potřeba životních znaků, pak se pro tuto kategorii pacientů také provádí rentgenové záření.

Předtím, než udělají rentgenové záření dětem, jsou jim sdělovány pravidla postupu, jsou po nějaké době ticho pozváni a ne pohybují.

Indikace pro rentgenové vyšetření hlavy

Radiografie hlavy se provádí často, pokud se pacient stane, že se necítí dobře, ale somatické příznaky neodhalují příčinu patologie. Kvůli získání rentgenových výsledků lékaři určují příčinu onemocnění, způsoby léčby pacienta, konzervativní i funkční.

Indikace pro rentgenovou hlavu jsou následující odchylky:

  • stížnosti pacientů na třesoucí se ruce, prsty;
  • časté bolesti hlavy bez zjevného důvodu;
  • problémy s vnímáním reality, patologie vědomí;
  • závratě;
  • poškození zdraví po úrazu hlavy, šoku (závratě, zvracení, ztrátě vědomí, závažné slabosti);
  • problémy s dobrými životními podmínkami po poklesu tlaku (například po letu);
  • vrozené abnormality kostí lebky u novorozenců;
  • osteoporóza kostní tkáně;
  • příznaky mozkové kýly;
  • nádory hypofýzy, novotvary v jiných částech mozku;
  • hormonální nerovnováha nesouvisející s abnormalitami štítné žlázy;
  • vysoký nebo nízký tlak;
  • mozkové krvácení způsobené zraněními, jakož i spontánní;
  • potřeba sledovat stav kostního tkáně lebky po poranění;
  • zánětlivé mozkové patologie;
  • dlouhodobé nebo opakující se nemoci horních cest dýchacích.

Tyto indikace se doporučují pro diagnostiku, ale s poraněním hlavy - je povinné. To platí zejména pro to, že dítě drží až jeden rok, důsledky zranění, které mohou mít vliv na budoucí vývoj dítěte. Postup je prováděn i u pacientů se ztrátou vědomí, protože pozdní diagnóza může zpozdit příznivé období pro léčbu pacienta.

Výsledky a jejich interpretace

Při vyšetření lékař obdrží diagnostické výsledky. Vidí posun nebo zlomeninu kostí lebky, praskliny. Hematomy jsou často zobrazovány v tandemu s kostními lézemi. Jedná se o nebezpečné podmínky, při kterých může být nutná nutná operace.

Lékař určuje vrozené abnormality, anomálie, které vedou k neurologickým poruchám. Hustota tkání pomáhá podezření na nádor, stejně jako kostní patologie, jako je ztráta vápníku.

Data, která bude ukazovat rentgenový paprsek lebky, jsou předána radiologovi, který je bude interpretovat. Lékař poté vydá stanovisko, které obdrží příslušný odborník vedoucí pacienta. Při čtení výsledků lékaře upozorňuje na velikost. Umístění a tvar kostí nosu, tloušťka kostní tkáně. Ukazatele jsou porovnávány s věkovou normou. Studoval a vaskulární vzor, ​​tvar kraniální klenby.

Snímek lebky ukazuje nejen zlomeniny, zlomeniny kostí, ale i odchylky vyplývající ze zvýšeného intrakraniálního tlaku. Pokud se objeví ložiska osteomyelitidy kostní tkáně, pak se na obrázku objeví ohnisko kalcifikace. Subdurální hematomy, monstrózní tumory, myelomové formace jsou také viditelné.

Rizika během studie

Rentgenové vyšetření hlavy se nijak neliší od jiných částí těla pomocí rentgenových paprsků. Existuje mnoho mýtů o nebezpečích a účincích rentgenových paprsků, ale tento výzkum není prováděn, pokud o tom člověk nemá žádné indikace. Pokud pacient přichází s lékařem ke stížnosti, měl by pochopit potřebu diagnostických postupů.

Pozornost by měla být věnována rentgenovým paprskům hlavy v případě poranění. Není třeba si myslet, že nejmenší zranění může být bez komplikací - pro člověka je nejen nebezpečný kostní traum nebo hematom, ale také otoky mozku, ke kterým dochází při takových zraněních.

To je vážný důsledek, který vede k smutným výsledkům, takže je třeba mít na paměti, že riziko rentgenového záření je minimální, ale rentgenový paprsek lebky může zachránit život pacienta.

Kraniografie u dětí

Rentgenové vyšetření lebky dítěte se provádí s podezřením na patologii. Nepoškozuje, ale pomáhá určit patologii lebky, která vznikla in utero. Děti dostávají minimální radiologické zatížení 0,08 mSV, což je mimořádně malé ve srovnání s povolenou dávkou paprsků.

Pokud se na dítěti provádí rentgen, studie ukazuje následující patologické stavy:

  • posunutí struktur lebky;
  • mozkový hydrocefalus;
  • poranění porodu;
  • intersticiální hematom;
  • traumatické poranění mozku;
  • patologii hypofýzy;
  • mikrocefalie;
  • nádory;
  • divergence nebo zanesení švů ve špatném čase.

Po obdržení výsledků lékař diagnostikuje patologii, určuje závažnost a vydává doporučení pro léčbu onemocnění.

Dostupným typem vyšetření je zobrazování magnetickou rezonancí. Přístroje se nacházejí téměř v každém diagnostickém centru, které nepatří klinice. Moderní klinice mají také MRI stroje, takže je-li to nutné, tam to dělají rentgenové záření mozku.

Kde je rentgen

Pokud mluvíme o dostupné metodě, může to být pravidelná rentgenová studie - existují zařízení pro provádění výzkumu na ambulancích a nemocnicích. V některých případech může lékař doporučit, aby bylo lépe - magnetická rezonance nebo rentgenová vyšetření. V závislosti na lékařských doporučeních si můžete vybrat instituci, kde budete studovat.

Náklady na

Náklady na studium se liší v závislosti na středu studie, specifikách studie. Rovněž oblast, ve které se provádí výzkum, se tím dotýká. Můžete si fotit hlavu v Moskvě v průměru 1 500 až 2 200 rublů. Sledování rentgenů jednoho regionu je levnější - jeden výstřel stojí 150 až 400 rublů.

RTG lebky

Podstata metody: radiografie lebky (craniogram) umožňuje posoudit stav tří skupin jeho kostí: kosti lebeční klenby, dolní čelist a kosti obličeje. Lebka je tak složitá anatomická struktura, že její komplexní studie vyžaduje výkon několika rentgenových paprsků v různých projekcích. Základ lebky (jeho spodní část) není vyšetřován obvyklým obrazem lebky.

Indikace pro studii: deformace a změna velikosti lebky, kraniocerebrální poranění, cerebrální příznaky (bolesti hlavy, příznaky zvýšeného nitrolebního tlaku apod.), Neurologické příznaky, endokrinní a metabolické poruchy.

Provedení studie: obrazy jsou vytvořeny v několika projekcích s úplně pevnou hlavou (jinak bude obraz rozmazaný a diagnóza nebude možná). Pro pohodlí pacienta a vytvoření podmínek pro nehybnost hlavy během studie pomocí pěnových podložek, pytlů na písek a upevňovacích obvazů. V převážnou většině případů během počátečního rentgenového vyšetření lebky (kraniografie) je dostatek přehledů v bočních a přímých projekcích. V případě potřeby jsou pořízeny fotografie v jiných projekcích, pozorování oběžných drah, pyramidy temporálních kostí, turecké sedlo atd.

Kovové předměty, včetně brýlí, protéz a šperků, by neměly spadnout do ozařovací oblasti.

Kontraindikace, důsledky a komplikace: při provedení radiografie lebky nejsou žádné kontraindikace ani vedlejší účinky. Neexistují žádná omezení ohledně frekvence aplikace této diagnostické metody - provádí se podle potřeby a za přítomnosti patologií.

Příprava na studium: nevyžaduje se.

Vysvětlení výsledků výzkumu: analýza se zaměřuje na obecný tvar a velikost lebky, hranice jednotlivých kostí, jejich strukturu a tloušťku, reliéf vnějšího a vnitřního povrchu, vaskulární vzorek, stav švů mezi kosti, otvory kraniální kostry, hloubka kraniálních fossae, turecké sedlo. Největší množství diagnostických informací lze získat s boční kraniografií. Tak například i revizní kraniogram umožňuje identifikovat kongenitální anomálie vývoje hlavy, zvýšenou velikost, erozi nebo osteoporózu tureckého sedla, způsobené nárůstem intrakraniálního tlaku nebo rozvojem nádoru hypofýzy vedoucího k závažné endokrinní patologii. Navíc zvýšení intrakraniálního tlaku může být doprovázeno výskytem charakteristických znaků ("otisky prstů"), které jsou podobné stopám, které zanechaly špičky prstů na vnitřním povrchu kostí lebeční klenby.

Je třeba si uvědomit, že útvary skládající se z měkkých tkání (abscesy, nádory) a mozkové tkáně nejsou na snímcích zobrazeny, ale mohou být nepřímo určeny změnami v jednotlivých kostech lebky.

Změny kostních struktur, které jsou charakteristické pro metabolické poruchy (například akromegalie, myelom nebo Pagetova choroba), mohou být také detekovány kraniogramy.

Interpretaci výsledků studie by měl provádět kvalifikovaný radiolog, konečný závěr na základě všech údajů o stavu pacienta provádí klinický lékař, který pacienta odkázal na studii - terapeutem, neurológem a endokrinologem.

Rentgenové snímky temporálních kostí

Podstata metody: průzkumné snímky z lebky neposkytují úplný obraz o stavu kostní hmoty, proto se pro tento účel používají pozorovací obrazy. Přijmou obrazy vnějšího a vnitřního sluchového kanálu, tympanické dutiny se sluchovými ossicles, semikruhové kanály, různé části pyramidy apod. Pro detailní studium temporální kosti se používá různé speciální styling a jsou prováděny podle klinických indikací po analýze rentgenů. Tři pozorovací snímky jsou nejběžnější: šikmé - podle Schüllera, příčné - podél Stenvers a podélné - podle Mayer.

Indikace pro studium: zánět středního ucha, mastoiditida, poranění lebky, jiné nemoci.

Kontraindikace, důsledky a komplikace: nejsou identifikovány.

Příprava na studium: nevyžaduje se.

Interpretaci výsledků studie by měl provádět kvalifikovaný radiolog, konečný závěr na základě všech údajů o stavu pacienta provádí klinický lékař, který pacientku odkázal na studii - neurologem, otolaryngologem a traumatologem.

Podstata metody: rentgenové záření je vyžadováno v různých oborech zubního lékařství (chirurgické, terapeutické, ortodontické). Umožňují:

• určovat velikost a hloubku dutiny, včetně míst nepřístupných pro vizuální kontrolu;

• odhadnout délku a propustnost kořenového kanálu;

• identifikovat stav okolních zubních tkání;

• detekuje cysty, odontoma, osteom, atd.;

• stanovit stav předem dodaných těsnění;

• zkontrolovat vývoj zubů;

• sledovat vývoj mléčných zubů u dětí.

Existují různé typy dentální rentgenové diagnostiky: přehled, extraorální, intraorální.

K prohlížení snímků patří orthopantomogram - snímek všech zubů horní a spodní čelisti, stejně jako nosní a maxilární dutiny, temporomandibulární klouby. Jedná se o velký přehled o stavu chrupu, který je často nutný při prvním přijetí.

Intraorální (pozorování, intraorální rentgenové snímky zubu, IRZ) jsou zubní obrazy nejběžnější a nejbezpečnější druh studia všech radiologických diagnostických metod ve stomatologii. Tyto obrazy tvoří téměř 80% veškerého výzkumu zubního lékařství a zhruba 45% všech rentgenových snímků, poskytují dostatek podrobných informací, které umožňují lékaři identifikovat stávající karyózní dutiny, posoudit celkový stav zubu a jeho okolní kostní tkáň, stupeň vývoje rostoucích zubů a následovat v dynamice stavu zubů a čelisti.

Extraorální radiografie také odráží stav zubů, ale je více zaměřena na studium stavu čelistí a lebečních struktur. Takové snímky neposkytují tak detailní obraz jako intraorální radiografie, a proto se nepoužívají při diagnostice kazu nebo onemocnění jednotlivých zubů. Používají se k dynamickému sledování růstu a vývoje čelistí ve vztahu ke zubům a k identifikaci případných poruch v interpozici zubů, čelistí a temporomandibulárních nebo jiných kostních struktur skeletu obličeje.

Indikace pro studia: onemocnění kostí obličeje a mandibulární zubní onemocnění, bolestivých syndromů v čelní oblasti (např., Neuralgie trojklanného nervu), bolesti v dutině ústní, bolest zubů, zubní kaz, nádory čelisti a ústní dutiny, trauma plochami nebo zuby.

Provedení studie: v závislosti na způsobu fotografování se provádí stojící nebo sedící, může být film umístěn v ústech.

Kontraindikace, důsledky a komplikace: nedoporučuje se těhotným ženám, zvláště v počátečních stádiích, a to i přes zjevnou bezpečnost postupu pro vyvíjející se plod.

Příprava na studium: nevyžaduje se.

Luštění výsledky studie by měla být provedena kvalifikovaným radiolog, musí být konečný závěr na základě všech údajů o zdravotním stavu pacienta provedena ošetřujícím lékařem, pacient je zaměřen na studium - zubaře, protetik (ortodontista), ORL, traumatologie, neurologie, maxilofaciální chirurg.

Podstata metody: radiografie oka se provádí s podezřeními na zlomeniny orbitálních kostí, zánětlivé procesy v něm, nádory, za přítomnosti cizího těla v oku a dalších případů. Postup je prováděn stejným způsobem jako radiografické studie jiných oblastí těla, ale záření se v tomto případě používá směrem a má malý vliv na tělo jako celek. Radiografie oka musí být nutně provedena ve dvou projekcích, protože tento typ výzkumu je odrazem trojrozměrného obrazu v rovině. Vizuální znázornění prostorového umístění objektů je tedy možné pouze při porovnávání dvou nebo více snímků.

Indikace pro studium:

• čerstvé zranění oka a okolních oblastí;

• kontuse (kontuze) oka;

• degenerativní a zánětlivé změny oka, které mohou být spojeny s přítomností cizího předmětu v oku;

• náhodně identifikované stopy staré rány ve zdravém oku.

Provádění výzkumu: studie nevyžaduje přípravu předem. Je nutné pouze odstranit kovové předměty, které se mohou objevit v projekci studované oblasti: například náušnice, vlasy, vlasové kravaty, obruče a podobně.

V první fázi je radiografie lebky provedena ve dvou projekcích - přímka a boční (viz výše). Pokud se v oblasti oběžné dráhy objeví velké úlomky nebo více malých prvků, pokračujte do druhého stupně.

Ve druhém stupni je snímán přehled bez kostry, který se provádí v bočních projekcích. Současně je hlavice pacienta otočena nahoru tak, že střední rovina dělící tělo do levé a pravé poloviny (sagitální rovina) je pod úhlem 45 ° k povrchu stolu. Za takových podmínek se získá poměrně jasný obraz očních víček, rohovky a přední části oční bulvy.

K identifikaci umístění cizích těles v oblasti očí se používají také různé kontaktní metody, jejichž princip je založen na použití indikátorů, které jsou umístěny přímo na postižené oko před rentgenovým vyšetřením. Nejrozšířenější metoda společnosti Comberg-Baltin [1], která umožňuje určit umístění cizího tělesa s přesností od jednoho do dvou milimetrů. Indikační protéza má tvar kontaktního skla, na kterém jsou aplikovány čtyři značky olova, které slouží jako referenční body pro další výpočty.

Kontraindikace, důsledky a komplikace: nejsou identifikovány.

Příprava na studium: nevyžaduje se. Interpretaci výsledků studie by měl provádět kvalifikovaný radiolog, konečný závěr na základě všech údajů o stavu pacienta provádí klinický lékař, který pacientku odkázal na studii - v tomto případě oční lékař.

Oběžná dráha je komplexní kostní struktura, která chrání oko. Ve tvaru připomíná zkrácenou tetraedrální pyramidu. V horní části je otvor pro optický nerv a orbitální tepnu. Podél okrajů optiky jsou připojeny 4 rectusové svaly, nadřazené šikmé svaly a svaly, které zvedají horní víčko. Stěny oběžných drah jsou tvořeny mnoha kosti obličeje a některými kostí lebky. Uvnitř stěn je lemováno periostem. V přehledných obrázcích lebky na pozadí oběžné dráhy je identifikována lehká úzká horní orbitální trhlina a pod vstupem do oční objímky je kruhový otvor, skrz který vychází infraorbitální nerv. Otevírání kanálu optického nervu (kulatý nebo oválný tvar, o průměru 0,5-0,6 cm) je nepostřehnutelné při průzkumných fotografiích; pro jeho výzkum je proveden zvláštní obraz, zvlášť pro každou stranu. V obtížných případech jsou v případě potřeby použity i jiné metody radiografického vyšetření oběžné dráhy: radiografie s přímým zvětšením obrazu, stereofonní rentgen, xerografie, orbitografie, angiografie, počítačová tomografie. Tyto techniky značně rozšiřují možnosti diagnostiky chorobných procesů na oběžné dráze. Některé z těchto metod jsou popsány v příslušných částech naší knihy ("Počítačová tomografie", "Rentgenová kontrastní technika") a některé jsou uvedeny v této části vzhledem k tomu, že tyto techniky jsou vysoce specializované a zřídka používají diagnostické metody.

Takže jednou z těchto metod založených na orbitální radiopaci je orbitografie. Podstatou metody je zavedení do zaglaznom prostoru (retrobulbar, ve svalové nálevu), ve vodě rozpustných kontrastních látek a následného rentgenového záření oběžné dráhy. Poloha a tvar kontrastní svalové nálevky mohou detekovat nádor a určit jeho polohu.

Další speciální kontrastní metodou je venografie oběžné dráhy. Za tímto účelem je venózní systém oběžné dráhy přes úhlovou nebo čelní žílu naplněn kontrastním činidlem. Změnou umístění špičkové oftalmické žíly na rentgenové snímky je možné posoudit přítomnost a polohu novotvaru.

Podle svědectví lze použít karotidovou angiografii, při níž se kontrastní látka injektuje do společné karotidové arterie.

Podstata metody: postup se provádí stejným způsobem jako rentgenové studie jiných oblastí těla, ale záření se v tomto případě používá směrem a má malý vliv na celé tělo.

Indikace pro studium:

• diagnostika zlomenin a onemocnění orbity;

• identifikace cizích těles oběžné dráhy a oční bulvy;

Exophthalmos (výčnělek nebo odchylka oční bulvy na stranu);

• zhoršená schopnost oční bulvy posunout se na oběžnou dráhu (repozice), která je normálně asi 6 mm;

• podezření na opuch oka, jejích příloh nebo sousedních anatomických oblastí.

Kontraindikace, důsledky a komplikace: nejsou identifikovány.

Příprava na studium: speciální výcvik není nutný. Pacient musí vysvětlit, že bude provedeno několik snímků. Ujistěte se, že pacienta ujistíte, že je studie bezbolestná, ale může způsobit nepohodlí při pokládání v případě poranění obličeje. Před vyšetřením pacienta je požadováno odstranění všech šperků a kovových předmětů.

Dešifrování výsledků studie: mezi vybrané funkce mohou být následující:

• v případě maxilofaciální traumy: zlomeniny nejtenčích struktur oběžné dráhy - její dolní stěna a ethmoidní kosti;

• s novotvary: zvýšení oběžné dráhy obvykle naznačuje patologii, která způsobuje nárůst intraorbitálního tlaku a výčnělky oka (exophthalmos). K dispozici je také uveden novotvary zahrnují: rozšíření lepší orbitální štěrbina (nejčastěji spojené s vaskulárními abnormalitami v této oblasti, ale mohou být příznaky meningiom dráhu, intrakraniální patologie - například nádor hypofýzy), zvýšená vizuální kanál, zničení stěn očnice (pro infekce a nádory ), lokální zřetelnost zdi oběžné dráhy (s benigními nádory), zvýšená hustota kosti (metastáza osteoblastomu, meningiom sfénoidního hřbetu, Pagetova choroba).

Pozor! Chcete-li potvrdit patologii oběžné dráhy, radiografie by měla být doplněna dalšími studiemi!

Rozluštění Výsledky studie musí být provedeny kvalifikovaným radiolog, konečný závěr na základě údajů o zdravotním stavu pacienta, musí být provedena ošetřujícím lékařem, pacient je zaměřen na studijní - oftalmologa, traumatologie, neurologie, čelistní chirurg.

RTG paprsků

V blízkosti nosní dutiny se nacházejí vnitřní horní čelist křovinořechtových, čelistních a čelních kostí a vzduchové dutiny jsou lemovány sliznicí. Při dekódování snímků požadované oblasti je obtížné kvůli překrývajícím se obrazům kostry obličeje, lze získat podrobnější informace pomocí počítačové tomografie nebo použít metody kontrastní radiografie.

Podstata metody: postup se provádí stejným způsobem jako rentgenové studie jiných oblastí těla, ale záření se v tomto případě používá směrem a má malý vliv na celé tělo. Aby se snížila expozice ozáření, někdy místo rentgenografie se provádí rentgenová difrakce s velkým rámem, ale podle některých autorů může být rentgenový fluorogram paranazálních dutin pouze orientační.

Indikace pro studie: podezření a přítomnosti akutních a chronických onemocnění dutin (zánět vedlejších nosních dutin, maxilární sinusitidy, čelní sinusitida, etmoidita), komplikací těchto procesů, jakož i předpoklady o otočení nebo posun nosní přepážky, přítomnost cizích těles do nosních dutin, trhlin a zlomenin kosti, absence nebo nedostatečné rozvinutí dutin, cysty, nádory.

Vedení výzkumu: obvykle sedí. Pacient by měl být upozorněn na nutnost zachování nehybnosti během studie.

Kontraindikace, následky a komplikace: pravidelná rentgenová snímka paranazálních dutin nemá žádné kontraindikace. Kontrast radiografie může být kontraindikován v přítomnosti alergie na jód a činidla obsahující jod (nejběžnější kontrast k této studie je Lipiodol, protože lék nezpůsobuje podráždění sliznic a má antiseptické vlastnosti).

Příprava na studii: pro rentgenografii paranazálních dutin nevyžaduje zvláštní přípravu. Před vyšetřením pacienta jsou vyzváni, aby odstranili veškeré dekorace a kovové předměty, které spadají do ozařovací zóny, včetně snímatelných zubních protéz.

Interpretace výsledků výzkumu: normálně jsou paranasální dutiny radiolokující a na filmu jsou černé. V důsledku zánětu, trauma, tvorby cyst, mukocele, granulomatózy a dalších patologických procesů, deformace stěn sinusových kostí, změny jejich sliznic a nahromadění tekutin nebo hustých hmot v jejich dutinách se mohou objevit.

Interpretaci výsledků studie by měl provádět kvalifikovaný radiolog, konečný závěr na základě všech údajů o stavu pacienta provádí klinický lékař, který pacientku odkázal na studii, v tomto případě otolaryngologa (ENT).

Se Vám Líbí O Epilepsii