Známky mozku u dítěte a to, co ohrožuje pozdní pomoc

Děti nemohou sedět klidně - vylezou na těžko přístupná místa, stoupají na výšku, a proto jsou vystaveni zranění. Dokonce i ti nejvíce pozorní rodiče si možná nevšimnou, jak dítě dopadne na hlavu. Traumatické poranění mozku je stav, který vyžaduje okamžitou hospitalizaci, protože dětská mozková příhoda u dítěte - příznaky a příznaky ne každý dospělý určuje. Pokud si patologii nevšimnete včas, dítě bude mít vážné zdravotní problémy později.

Co je otřes mozku?

Reverzibilní porucha mozku způsobená úrazem se nazývá otřes. Lékaři věří, že základem tohoto stavu je funkční narušení komunikace mezi nervovými buňkami. Frekvence výskytu otřesů u všech úrazů na hlavě je první. Ve struktuře dětských zranění je tomuto stavu přiděleno 65% všech případů. Podle statistik jsou častější poranění hlavy pozorovány před pětiletým věkem a po 14 letech.

Jak určit dětské otrasy

Po poranění hlavy je důležité poskytnout dětem včasnou lékařskou péči. Příznaky otřesů mozku u dětí se projevují různými způsoby v závislosti na závažnosti onemocnění: mírné, středně závažné, závažné. Příroda dbá na to, aby dětský mozek byl chráněn před poškozením, a proto v kontaktu s těžkými předměty jsou kosti lebky absorbovány, protože jsou pohyblivé a silné.

Z tohoto důvodu většina zranění nemá negativní důsledky, zvláště u jednoletých dětí, jejichž tělesná hmotnost nevyvolává silnou setrvačnost. Nicméně, s významným úderem může dítě každého věku získat zranění hlavy (TBI). Čím je dítě menší, tím obtížnější je identifikovat jeho onemocnění, protože děti reagují jinak na dráždivé faktory. Rodiče by měli být pozorní a mít informace: pokud má dítě otřes, jaké jsou příznaky?

Symptomy

Bez ohledu na věk se tělesná teplota během TBI nemění. Příznaky otřesů u novorozeného dítěte jsou mírné: poruchy spánku, hluboká regurgitace, která trvá nejdéle 3 dny. Starší děti po mrtvici mohou okamžitě projevit tyto stavy:

  • bledost kůže bude ostře nahrazena zarudnutím obličeje (erytémem);
  • opakované nebo jednorázové zvracení;
  • dočasný synchronizační pohyb žáků (astigmatismus);
  • není vědomí;
  • rychlý nebo pomalý puls;
  • epistaxe;
  • zmatené dýchání;
  • nedostatek reakce žáků na podněty.

Bolesti hlavy

S včasným a správným zacházením s otřesem se všechny příznaky, které nastanou v tomto případě, dostaví rychle, ale bolest hlavy může zůstat po dlouhou dobu. Problémem s malými dětmi je, že nemohou říci, že mají bolesti, takže i při absenci zjevných příznaků byste se měli poradit s lékařem. Dospívající mohou mlčet o zranění, protože se obávají rodičovského hněvu, ale pokud nebudou mít během 1-2 dnů bolest hlavy a dokonce ani doprovázeni závratěmi - tato skutečnost by měla být upozorněna.

Známky

Jak se otec dítěte projevuje u dítěte, jakýkoli pediatr ví - často nejsou po mrtvici okamžitě zjištěny. Někdy může být TBI získána bez důvodu, když dítě začne nebo zpomaluje náhle. V medicíně se tento termín nazývá "otřesený dětský syndrom". Příčinou otřesů jsou boje, pády z jízdních kol a jiných dopravních prostředků, skoky z výšky. Nadměrná aktivita často končí poraněním hlavy. Kojenci mají často onemocnění kvůli dohledu nad svými rodiči. Zvažte nejdůležitější příznaky otřesu u dítěte.

Žáci s otřesem u dítěte

Přímé potvrzení mozku mozku - velikost žáků. Mohou být jako jiné formy nebo rozšířeny nebo zúžené. Žáci obvykle reagují na světlo a postižené dítě nemusí mít žádné příznaky, ale lékař si všimne nesprávné reakce. Horší, jestliže jsou různé velikosti - to znamená vážné zranění mozku. Rozšířené nebo zúžené žáky jsou spojeny s intrakraniálním tlakem, který má vliv na nervová centra, která regulují kontrakci oční bulvy.

Zvracení

Pokud má malé dítě otřes mozku - příznaky nevolnosti a zvracení, pak by měl být na místo poškození aplikován led a měli byste zavolat sanitku nebo si ji nechat do nemocnice sami. Dítě může jednou vyplavit ústy obsah žaludku nebo znovu s některými přerušeními. Současně se slzy, sliny vylučují, dýchání se zrychluje. Příčinou je narušení krevního oběhu v vestibulárním aparátu a v emetickém centru, které je při nárazu podrážděno.

Známky u kojenců

Novorozené dítě si nemůže stěžovat na zdravotní stav, proto, čím dříve je diagnostikováno otrava, tím rychleji se zabrání krvácení. Známky otřesů u kojenců jsou primární a sekundární. S lehkým zraněním se dítě rozvíjí motorickou aktivitou, je nadšený a křičí. Sekundární příznaky, kdy dítě odmítá jíst, se stane letargickým a neaktivní, naznačují vážné zranění. Lékař diagnostikuje diagnózu otřesů na základě jednoho z výše uvedených faktorů:

  • zvracení, které se vyskytlo více než dvakrát;
  • krátkodobá nebo dlouhodobá ztráta vědomí;
  • úzkost, špatný spánek.

Nebezpečné známky, které mohou u kojenců znamenat vážné traumatické poranění mozku:

  • prudký pokles reflexe novorozence;
  • oční motorické poruchy;
  • vyklenutí nebo otoky oblasti fontanelu;
  • stálý spánek;
  • odmítnutí jíst

První známky otřesů u dítěte

Když je mozek poškozen, dítě všech věků okamžitě ztratí orientaci ve vesmíru, jeho schopnost soustředit pozornost je vypnuta. V takových chvílích se oči pohybují nedobrovolně. Pacient se stává letargický, chce neustále spát, bez ohledu na denní dobu. V TBI děti obvykle zaznamenávají bolesti hlavy, závratě, nevolnost a zvracení. Časté známky poranění hlavy - zvýšené pocení, slabost, zvýšený tlak, rychlý puls.

Změny v kůži

Rodiče by měli upozorňovat na bledost pokožky, na nedostatečnou pružnost. Jedná se o jeden z nejdůležitějších symptomů, který se okamžitě projeví. Nejprve epidermis zbledne na obličej, pak na končetinách. Kůže může získat zelený nebo modrý odstín, je průhledná. Kapiláry jsou jasně viditelné na nohou a ramenou. Často je bledost doprovázena nadměrným pocením - je to obzvlášť alarmující signál, což naznačuje, že stav dítěte se zhoršuje.

Jak diagnostikovat dětské otřesy

Je nutné okamžitě identifikovat přítomnost kužele, hematomů, zlomenin, aby se zjistily příznaky edému mozku, aby se předešlo závažným následkům. K tomu potřebujeme různé diagnostické metody. Postup pro standardní vyšetření nemocného dítěte, který je používán v nemocnici:

  • Konzultace traumatologa a neurologa;
  • lékař určuje intrakraniální tlak oftalmoskopem;
  • radiografie mozku a počítačová tomografie jsou předepsány;
  • Po vyšetření a anamnéze odborník provádí echo-encefalografii, neurosonografii, elektroencefalografii nebo MRI.

Léčba

V závislosti na závažnosti poškození mozku po diagnóze je vyřešen problém hospitalizace dítěte. Pokud neodhalíte vážná zranění, délka pobytu v nemocnici je 4 dny. V případě těžkého zranění je minimální pobyt v nemocnici jeden týden. Účinky otřesů jsou léčeny pouze pomocí léků. Dítě je předepsáno:

  • diuretika: diakarb, furosemid;
  • léky obsahující draslík: Asparkam, Panangin;
  • sedativa: Phenazepam, tinktura valeriánů;
  • antihistaminické léky: diazolin, suprastin;
  • léky proti bolesti: Baralgin, Sedalgin.

Po opuštění nemocnice by dítě mělo dostat další ošetření doma. Jedná se o příjem nootropních léků a vitamínů předepsaných lékařem. Předpokladem je odpočinek po dobu 14 dnů po propuštění z nemocnice. Dítě by nemělo přehánět. Během rehabilitace budeme muset změnit obvyklý způsob života - zkrátit dobu sledování televize a omezit čas strávený na internetu. Pokud se příznaky vrátí, musíte znovu navštívit lékaře. Po léčbě by neměly být pociťovány bolesti hlavy, ospalost a malátnost.

Zvracení u dítěte s otřesem

Obecné Příznaky a znaky První pomoc Diagnostika hardwaru Léčba Komplikace Může být zabráněno?

Je možné najít v tomto světě stvoření, které je zvědavější a nebojácnější než dítě? Žíznivá znalost a nedostatek pocitu sebepozorování, který je pro dospělou osobu přirozený, ho tlačí k výzkumu dobrodružství, které často končí smrtí zranění.

Otrava je jedním z nejčastějších a současně nebezpečných následků pádu, mrtvice, sportovních zranění a dalších mimořádných událostí, které se vyskytují téměř denně u dětí všech věkových skupin. Jak rozpoznat otřes mozku, účinně poskytnout první pomoc a co hrozí bez léčby, dozvíte se z našeho článku.

Obecné informace

Vše je poskytováno přírodou tak, aby byl mozek člověka, zejména dítěte, spolehlivě chráněn před poškozením. Kosti lebky brání následkům úderů: jsou nejen velmi silné, ale i mobilní, a proto mají schopnost absorbovat, když přicházejí do styku s tvrdým povrchem. Další tlumicí úlohu hraje cerebrospinální tekutina, tekutina, která se nachází mezi mozkem a kostí lebky, a během mrtvice zabraňuje jejich srážce.

Ochrana mozku novorozenců dodatečně zajišťuje fontanelle (fyziologická díra v parietální části lebky) a měkké kosti.

Kvůli těmto faktorům většina úderů, a to jak s hlavou, tak s hlavou, končí bezpečně, zejména v případech s malými dětmi, jejichž hmotnost není dostatečná k vytvoření silné setrvačnosti a silného tlaku.

Chcete-li získat otřes mozku, nestačí jen klepnout - tlak by neměl být tak silný jako amplituda, to znamená, že se vyskytuje velkou cestou (často se stává při nehodách v autě, sportovních událostech). Zároveň se cerebrospinální tekutina nesetká s úlohou tlumičů nárazů a mozku zasáhne kosti lebky, což má za následek dočasné narušení jeho funkčnosti s různou intenzitou.

Příznaky a příznaky

Příznaky otřesů mozku u dětí závisí na takových faktorech, jako je závažnost léze, věk oběti, přítomnost nebo absence integrity kraniálních kostí.

Nejcharakterističtějšími okamžitými příznaky, kterými můžete rychle identifikovat onemocnění, jsou:

bledost kůže, která může být nahrazena ostrým erytémem (spláchnutí obličeje); přechodný astigmatismus (desynchronizace pohybů žáků); jednorázové nebo opakované zvracení; děti ve věku 2-3 let mohou stěžovat na ostrý bolest hlavy; ztráta vědomí s různou dobou trvání; změna srdeční frekvence (zvýšená frekvence, pomalý puls); zmatené dýchání; krvácení z nosu; zvýšení nebo snížení velikosti žáků, nedostatečná reakce na podněty.

Při absenci včasné diagnostiky a odpovídající lékařské péče se příznaky otřesů u dítěte stanou méně výraznými, ale zároveň prodlouženými:

Obecně letargie (snížená aktivita, nezájem i do hobby, často se objeví kousání bolesti hlavy, hučení v uších, závratě a další vestibulární poruchy, nadměrná ospalost, nebo naopak, problémy s usínáním.

U novorozenců je otrava mírná a může vykazovat mírné příznaky, jako je hojná regurgitace, zvýšená úzkost a poruchy spánku, které rodiče užívají při projevech trávení. Pokud nebyla mrtvice silná, pak příznaky obvykle netrvají déle než 1-3 dny.

Bez ohledu na věk se teplota během otřesů mozku nemění, a pokud se zvyšuje, znamená to nezávislou vznikající virovou infekci.

Z jedné rány (modřiny) mozku může dojít k dvěma zraněním v důsledku tzv. Protiúderu

Zvláštní zmínka vyžaduje takový příznak jako porušení integrity kostí lebky. Pokud je po mrtvici zaznamenána jejich zlomenina, pak je to známka pro stanovení diagnózy traumatického poranění mozku. Taková diagnóza může být doprovázena stejnými příznaky jako u otřesů.

Je nemožné rozlišit tyto stavy nezávisle v domácnosti - vyžaduje speciální zdravotnické vybavení. Prvním a hlavním úkolem rodičů je co nejdříve dopravit dítě na pohotovost.

Stupně závažnosti

Při pečlivém pozorování můžete určit nejenom otras mozku, ale i závažnost jeho výskytu. Podle obecně uznávané lékařské klasifikace existují tři stupně nemoci.

Znalost jejich charakteristických rysů řekne rodičům, jak určit domácí mozkové otrasy dítěte, pomůže vám lépe orientovat se v situaci a správně reagovat.

První stupeň

Je charakterizován menšími fyziologickými poruchami, jako je bolest hlavy, závratě, krátkodobá slabost. Další příznaky mírného mozku: nevolnost, jedno zvracení, regurgitace u dítěte mladšího jednoho roku.

Hlavní rozdíl mezi prvním stupněm onemocnění a závažnějším je čas, během kterého se projevují symptomy. Pokud se pacientův stav zlepšuje během 30-60 minut, má tendenci se vrátit ke svým obvyklým aktivitám, jeho pleť se zlepšuje, to znamená, že nejnebezpečnější období je u konce.

To však neznamená, že mírné otřesy nevyžadují diagnostiku a léčbu nemocnic - v každém případě by mělo být dítě odvezeno do nemocnice, kde bude mít rentgenový paprsek lebky, bude přesvědčen, že neexistují mikrotrhlinky a vnitřní hematomy. Toto opatření vám umožní vyhnout se možným negativním následkům zranění, jako jsou bolesti hlavy s neznámou etiologií atd.

Druhý stupeň

První známky druhého stupně otřesů mozku se zdají být stejné, ale jsou pozorovány po delší dobu. Onemocnění může být komplikováno krátkodobou ztrátou vědomí (1-2 minuty), nedostatečnou schopností koncentrace vzhledu, zakalení rozumu.

Starší děti (10-12 let) si stěžují na pocit mlhy v hlavě, hluk v pozadí, neschopnost udržovat rovnováhu. Stav je často doprovázen velkým opakovaným zvracením. Žáci reagují na světlo pomaleji než v normálním stavu.

Porozumět tomu, že otěhotnění druhého stupně dítěte je možné, pokud se ho zeptáte na nejjednodušší otázky, které jsou vhodné pro věk. U dětí mladších 1 roku a starších, kteří stále mluví špatně, doktor dokáže provádět diferenciální diagnostiku.

Třetí stupeň

Ve třetím stupni může pacient mdlobat po dobu až 5 minut. Je velmi bledý, letargický, neschopný změnit své postavení těla sám. Někdy je zaznamenána krátkodobá amnézie - dítě si nemůže pamatovat své jméno, nepozná jiné, nemá časovou orientaci.

Žáci s otřesem třetího stupně nereagují na světlo, je zde rozdíl v jejich velikosti. To znamená vážné poškození jedné nebo obou hemisferií mozku. Dětský puls je nerovnoměrný - pak se stává častým, pak se stává pomalým, v závislosti na intenzitě výdechů a výdechů. Stav je doprovázen nadměrným pocením, na čele se objevuje pocení.

Pokud ztráta vědomí trvá déle než 5 minut, vede to k nezvratným důsledkům a vyžaduje přijetí naléhavých lékařských opatření pro resuscitaci.

Kdy se objeví první příznaky?

Pro rodiče je často obtížné diagnostikovat dětské otřesy u dítěte ze dvou důvodů:

Nedostatek informací o zranění. Dlouhé období mezi poraněním a nástupem příznaků.

S obavami z rodičovského hněvu se děti z nich často skrývají tím, že se při chůzi, školní přestávce, bojích a trénincích spaly nebo udeřily. Situace, kdy se poškození mozku začne projevovat po několika hodinách, také naruší viditelné spojení mezi příčinou onemocnění a jeho následky, komplikuje diagnózu a léčbu.

Proto je důležité si uvědomit, že závažné stupně onemocnění se projevují bezprostředně po poranění, ale plíce jsou zákeřnější a po 2-3 hodinách se mohou cítit. Dávejte pozor na kombinaci příznaků. Pokud se jedná o zvracení, doprovázené závratě a / nebo bolesti hlavy, nezapomeňte požádat svého syna nebo dceru o možné údery, pády, srážky a další potíže, které by mohly nastat.

Bez ohledu na to, kolik otrase dítěte se projevuje u dítěte, musí být prokázáno lékaři za účelem objasnění diagnózy.

První pomoc

První pomoc závisí na tom, jak se projevuje otrava dítěte, ale první akce dospělé osoby je volat sanitku. Poté je třeba zkontrolovat hlavu, a pokud je poškozena kůže, ošetřete ránu nealkoholovým antiseptikem (chlorhexidinem, peroxid vodíku), zastavte krvácení pomocí podložky z bavlněné tkáně a aplikujte obvaz. Používání alkoholového antiseptického přípravku může způsobit bolestivý šok u dítěte.

Pokud jsou měkké tkáně hlavy poškozeny, ale nejsou známky otřesů, musíte také zavolat sanitku - příznaky se mohou objevit později.

Na prvním stupni

Pokud je oběť vědomá a její stav nezpůsobuje obavy (vracení během otřesů v prvním stupni může být nepřítomné, existují stížnosti na mírnou bolest hlavy, mírný závratě), můžete jej také vzít do nemocnice, ale ne ve veřejné dopravě. Jedná se však o extrémní nežádoucí opatření, protože v autě není možné dobře zajistit pacienta v případě třesu a poskytnout mu horizontální polohu v souladu s bezpečnostními předpisy.

Chirurgové, neurochirurgové a neuropatologové se zabývají diagnostikou a léčbou, ale pokud přesně nevíte, komu bude vaše dítě přijato v případě mozkového otřesu ve vaší oblasti, přejděte na nejbližší traumatologii - poskytnou lékařskou pomoc a v případě potřeby ji dopravte do místa určení.

Ve druhém stupni

Při druhotném otřesu, tj. Při zvracení, nauzeu a bolestech hlavy, jsou přítomny, ale nedochází k prodlouženým mdlobám, dítě musí být horizontální. Nedovolte, aby usnul před příchodem lékařů - po spánku, na pozadí kraniocerebrálního zranění, se příznaky mohou zdát silnější, pacient bude stále pomalší a jeho vědomí bude narušeno.

Ve třetím stupni

V případě vážného zranění doprovázeného ztrátou vědomí by měl být pacient umístěn na rovnou vodorovnou plochu na pravé straně, pravá ruka by měla být umístěna pod hlavu a nohy měly být mírně ohnuté u kolen. Ohnout levou paží u lokte a volně ležet po těle. Pomůže obětem optimální fyziologickou pozici, dočasně se ujistí v případě náhlých křečových pohybů a ochrání ho před udušením náhlým zvracením.

Co dělat je nepřijatelné:

nechat pacienta bez dozoru bez ohledu na závažnost příznaků; při ztrátě vědomí, protřepe ho a snaží se ho přinést k pocitům; ležel na zádech; umístěte jej do polohy, kde je hlava umístěna pod tělem; ignorovat příznaky, léčit sebe sama.

Nemůžete také dělat rozruch kolem oběti, vyděsit ho, rozrušit, hluk - všechny výše uvedené pouze zhorší stav.

Hardware diagnostika

Kromě shromažďování anamnézy, objasnění okolností zranění a objektivního posouzení vnějších projevů onemocnění diagnostika nutně zahrnuje hardwarové techniky, jejichž výběr závisí na závažnosti příznaků.

Jejich arzenál zahrnuje:

Rentgen - pomáhá určit frakturu kostí lebky. Neurosonografie je ultrazvukové vyšetření, které ukazuje stav lebky a mozku u dětí od narození do 2-3 let. Magnetické rezonanční zobrazování (MRI) - ukazuje stav mozku, přítomnost nádorů a krvácení v něm. Počítačová tomografie (CT) - umožňuje zobrazit všechny stejné nuance jako MRI, ale trvá méně času, takže se často používá s malými dětmi. Elektroencefalografické vyšetření (EEG) - se používá po léčbě, pokud došlo ke zranění. Pomocí tohoto průzkumu můžete zjistit, které části mozku vykazují patologickou aktivitu a opravit léčbu následků.

Některé typy vyšetření (MRI, CT) vyžadují dlouhodobou imobilizaci, proto jsou obtížně použitelné u malých, neklidných a také hyperaktivních dětí. Proto jsou předepsány pouze v případech mimořádné potřeby a prováděny v celkové anestezii.

Léčba

Terapie druhého a třetího stupně mozku se provádí v nemocnici. To vám umožní rychle odstranit pacienta z vážného stavu a minimalizovat negativní účinky onemocnění. Dítě je vybaveno odpočinkem a odpočinkem, nejlepší způsob podávání léků je perorální nebo intravenózní (pomocí IV).

Léčba otřesů mozku u dětí nutně zahrnuje diuretické léky, které zabraňují výskytu otoku, nootropie, urychlují proces obnovy funkčnosti mozku, stejně jako antikonvulzivní a normalizující intrakraniální léky. Symptomatická léčba spočívá v užívání léků proti bolesti a sedativ, někdy může být potřeba antihistaminika.

Při prvním stupni třesu je povoleno ambulantní léčba. Domovská péče znamená zajištění odpočinku, ochranu dítěte před náhlými pohyby a negativními emocemi. Velký význam při léčbě onemocnění a jeho důsledků v dětském školním věku je přísné omezení při sledování televizních a počítačových her - tato zábava stimuluje nervový systém a zpomaluje proces hojení.

Pacient na ambulantní léčbu musí mít k dispozici včasné přijetí všech léků předepsaných lékařem. Navzdory nepřítomnosti závažných příznaků je také předepsán lehká nootropika, jejíž použití zlepšuje mozkovou cirkulaci, zlepšuje paměť a pozornost a také zabraňuje vzniku komplikací.

Během období zotavení by mělo být dítě omezeno fyzickou aktivitou, osvobozeno od vyučování tělesné výchovy ve škole, přestávalo sportovní aktivity. Během chůze s přáteli jsou děti velmi aktivní, takže tato zábava je také dočasně zakázána. Návrat k plnohodnotnému životu je možný po odstranění diagnózy a na základě svolení lékaře.

Komplikace

Včasná diagnóza a léčba jsou dvěma součástmi úplného vyléčení pro účinky zranění. V případě jejich nepřítomnosti dokonce mírné mrzačení nebezpečí různých důsledků, z nichž mnohé mohou ztlumit celý další život.

špatná paměť; snížená koncentrace; meteorologická závislost; migréna; závratě; strach z výšek a jiných fóbií; tlakové rázy; úzkost; neuróza (obsesivní pohyby, nervózní tik); sklon ke křečím; epilepsie.

Přenesený v jakémkoli věku, středně těžké otřesy mozku také zvyšuje pravděpodobnost senilních demence, zrychluje jejich nástup a zhoršuje průběh. U dívky může trauma nepříznivě ovlivnit další těhotenství, které jsou často komplikovány hrozbou ukončení kvůli hypertenzním krizím.

Je možné zabránit?

"Já bych věděl, kam padneš - slámy se rozšíří." Toto přísloví plně odráží míru nepředvídatelnosti jakéhokoli zranění. Je však možné snížit rizika, pokud dodržujete základní bezpečnostní opatření.

U kojenců nelze za žádných okolností nechat je na výměnách stolů, pohovkách a jiných výškách bez dozoru. Toto pravidlo je neměnné i v případě novorozenců, kteří dosud nevědí, jak se obrátit sami o sobě.

Dolní část dětské postýlky a / nebo hracího prostoru dolů spouštějte bez čekání, dokud se dítě nenaučí sedět nebo stát. Toto by mělo být provedeno předem, při prvních pokusech dítěte přejít na další úroveň fyzického vývoje. Pokud jsou schody v soukromém domě, nainstalujte speciální bariéry.

Když se dítě naučí plazit a chodit, dohled by měl být dokonce důkladnější, protože pravděpodobnost zranění se mnohonásobně zvyšuje. Dodržujte bezpečnostní opatření na dětském hřišti a postupně ho zvykněte na dítě. Jakmile zestárnete, vysvětlíte mu pravidla chování na veřejných místech - školka, škola, vštípte opatrnost, opatrnost a tendenci k vlastní ochraně.

Příčiny otřesů mozku

Důvodem pro velké procento otřesů u dětí je skutečnost, že dětská lebka váží více než lebku dospělé. Proto děti často padnou do hlavy. Důvodem je hmotnostní poměr mezi hlavou a trupem. Dalším důvodem otřesů u dětí může být nepozornost mladých rodičů.

Percento poranění mozku u dítěte mladšího jednoho roku je 2%. Děti prsu klesají častěji a statistiky ukazují, že tvoří 20-25%. Společné příčiny spadají z dětské postýlky, kočárku nebo dokonce rodičovské zbraně, zejména bláznivého dítěte.

Pokud dítě "vyrůstalo z plenek," pak není důvod k oslabení kontroly. Předškolní a školní věk u dětí je nejnebezpečnější. Nejprve je to nebezpečné, protože rodiče se naučí o špatném zdravotním stavu a příznaky mozkového otřesů u dětí nejsou okamžitě viditelné. Někdy děti skrývají skutečnost, že spadly nebo zasáhly hlavu.

Existuje definice otřesů u dětského syndromu - otřeseného dítěte. Neúspěšné zrychlení nebo inhibice stačí k poškození mozku. Pro novorozence poměrně silná pohybová nemoc.

3 stupně mozkové otřesy

První stupeň

Trauma mozkové struktury nebo mírná forma, která se vyznačuje zmateností, aniž by ji ztratila. Krátkodobé zvracení je možné.

Druhý stupeň

Při průměrné formě poškození se mohou objevit zlomeniny a modřiny lebky. Souvisí s prodlouženým poškozením vědomí trvajícím několik hodin, letargií, vzrušením, dezorientací.

Třetí stupeň

Poranění mozku s tvorbou hematomů a zlomeninou lebky. Třetí stupeň se vyznačuje ztrátou vědomí. Ztráta vědomí může trvat několik minut až půl hodiny - 6 hodin. Navíc dochází ke zvýšené ospalosti, střídání vzrušení, stupor a dezorientace.

Všechny symptomy otřesů u dětí

Mezi hlavní příznaky mozkového otřesu patří bolesti hlavy, zmatenost a dezorientace.

U novorozenců se okamžitě objeví příznaky. Co se nedá říct o předškolním dětem a školním dětem. Mohou mít příznaky jen 3-4 dny po úderu hlavy.

První příznaky otřesů

Otrava u dětí má různé příznaky a jejich léčba, předčasně, může vést k závažným komplikacím.

Symptomy jsou podobné mnoha dalším onemocněním:

bledá kůže, neustálý pláč, neklidný spánek, zvracení, regurgitace po krmení.

Pozdní příznaky otřesů

Symptomy otřesů u dětí jsou mírně potlačeny. Známky poškození mozku se nemusí objevit ihned po modřinách. Příznaky se objeví později a rozvíjejí zběžnou rychlost, pokud jde o zhoršení pohody dítěte.

Pokud se dítě po pádu stalo a běželo dál, neznamená to, že hrozba prošla.

Nějaký čas po pádu, postačující pro modřinu, stojí za to sledovat jeho stav. Pokud jde o chování, lze zaznamenat několik příznaků otrava:

špatná chuť k jídlu, letargie, změny nálady, nálady, dotek, slzotvornost.

Kdy zazní poplach

Rodiče by měli upozornit na zvracení, na zvracení a zvýšené ospalost.

V každém věku, s poškozením mozku, se ztrácí orientace ve vesmíru a schopnost soustředit pozornost. Oči v takových okamžicích se pohybují nedobrovolně. Pacient chce spát po celou dobu, bez ohledu na to, jakou denní dobu.

Při otěhotnění u dítěte mohou být příznaky jiné. Děti mají většinou zkušenosti:

bolesti hlavy, nevolnost, závratě a zvracení.

Rychlý puls, vysoký krevní tlak a nadměrné pocení jsou také znaky poranění hlavy.

Porušení, kdy je okamžitá volání na sanitku, je ztráta zraku. Slepota může přijít co nejdříve a po nějaké době.

Vize se nakonec vrátí. Trvání posttraumatické slepoty se pohybuje od 10 minut do 3 až 4 hodin.

Jak pomáhat dětem v lékařské čekací minutě

Prvním krokem bude ambulantní volání. Specialista poskytne přesné posouzení zdravotního stavu pacienta.

Jako první pomoc při mozkovém otřesu je třeba dbát na:

dítě bylo ve stabilní poloze, připojit látku ponořenou do studené vody do místa úrazu, nenechávejte dítě, spánek se nedoporučuje, nejméně hodinu po obdržení zranění, pokud je dítě v bezvědomí nebo má zvracení, a pak jej položte na jeho stranu.

Diagnostika otřesů mozku

Mnoho rodičů, jejichž děti chodily do nemocnice s podobnou diagnózou, si stěžují, že lékaři někdy projevují nedbalost.

Aby se zabránilo takovému léčení nemocného dítěte, rodiče by měli znát postup pro standardní vyšetření na klinice:

Po přijetí do nemocnice je pacientka pohovorem dvěma specialisty - neuropatologem a traumatologem. Dítě se zeptá, co si stěžuje. Rodiče jsou dotazováni na to, jak bylo dítě zraněno; Po dokončení průzkumu vyšetří odborník pacienta. Pomocí oftalmoskopu lékař určuje tlak uvnitř lebky. Spolu s tímto postupem byla vypočtená tomografie a radiografie mozku; Na konci všeobecného vyšetření a anamnézy provádí odborný lékař následující studie: neurosonografie, echo-encefalografie, MRI nebo elektroencefalografie.

Neurosonografie se používá jako diagnostická metoda pro detekci patologie u dětí mladších dvou let. Používá se k určení přítomnosti nebo absence edému, krvácení, kontuzí a hematomů v mozku. Postup je bezbolestný a nemá žádné kontraindikace.

Ultrazvuková vyšetření se provádí na každé dětské klinice. Elektroencefalografie umožní odborníkům určit patologické zaměření na základě indikací bioelektrické aktivity nervových buněk mozku.

Přítomnost hematomu nebo jiné formace v mozku se stanoví pomocí echo-encefalografie. MRI je dlouhodobou metodou zkoumání zdravotního stavu dítěte ve vztahu k délce postupu. To komplikuje úkol, pokud je pacient dítětem. V tomto případě malý pacient dělá anestezii.

Léčba otřesů mozku u dětí

Léčba otřesů zahrnuje nalezení dítěte na klinice.

Správné zacházení s otřesy u dětí je předepsáno pouze odborníkem. Výjimka se provádí, pokud je místo pro krvácení.

V této věci budou muset rodiče podniknout iniciativu ve svých rukou, aniž by čekali na příchod lékaře. Rana se zpracovává a poté se aplikuje obvaz sterilní bandáže.

V závislosti na závažnosti poranění bude rozhodnuto, zda dítě bude hospitalizováno. Délka hospitalizace je 7 dní.

Tato doba se snižuje na 4 dny, pokud byla provedena počítačová tomografie, jejíž výsledek neodhalil závažné poškození.

Včasné zřetelné příznaky otřesů u dětí výrazně snižují negativní dopad traumatického onemocnění na tělo dítěte.

Nemocniční léčba

Týden v nemocničním prostředí bude pro dítě přínosem. Účinky otřesu jsou léčeny výhradně léky.

Diuretika jsou pro dítě předepsána:

Tyto léky vyplaví draslík. Léky na doplnění hladiny draslíku - Panangin nebo Asparkarm. Léčba těmito léky odstraní příznaky otřesů u dětí, zejména edémy.

Pro kontrolu aktivity motoru předepsaná sedativní skupina fondů:

Fenozepam, infuze kořenu valerianu.

Alternativa ke sedativním antihistaminiím:

Pokud se příznaky mozku u dítěte objeví ve formě bolesti hlavy a nevolnosti:

léky proti bolesti - Sedalgin nebo Baralgin. s nevolností - Zeercal.

Domácí ošetření

Po přijetí příslušné léčby je dítě odebráno z nemocničního pozorování. Zbytkové mozkové otřesy - domácí léčba zahrnuje užívání komplexů vitamínů a nootropních léků předepsaných při vypouštění z nemocnice.

Poté, co mozkové mozkové příhody na dlouhou dobu nemohou být přetížené. Obvyklý životní styl se bude muset změnit - zkrátit dobu procházek a sledovat televizi.

Lehký odpočinek zůstává předpokladem po dobu 14 dní, a to i po propuštění z nemocnice. Když se symptomy znovu objeví, vyhledejte lékaře. Slabost, ospalost a bolesti hlavy by se neměly objevit po léčbě v nemocnici.

Důsledky otřesů u dětí

Přizpůsobte důsledky, které vzniknou v důsledku nesprávného zacházení. Jsou charakterizovány stejnými příznaky jako ty, které se vyskytují v případě otřesů.

Pokud se dítě obává nespavosti, špatné chuti k jídlu, bolesti hlavy, nevolnosti by se měla okamžitě poradit s lékařem.

Mezi hlavní důsledky patří:

meteozavisimosti, zhoršená koncentrace, konstantní bolesti hlavy, epilepsie, mozek hydrocefalus, nádory mozku.

Pokud si všimnete neobvyklých příznaků po pádu dítěte, změny v jeho chování, neberte jej z rukou. Příznaky otřesů mozku, které jsou zjištěny ve špatném čase, mohou vést k extrémně negativním důsledkům. Počínaje dlouhodobou léčbou, končící neúplným zotavením dítěte.

Rodičovské recenze

Larisa, 32 let, Azov

Jakékoliv poranění hlavy, ať už otras mozku nebo něco jiného, ​​by nemělo být léčeno samo o sobě! Podívejte se na lékaře - je to nutné. Byl nám okamžitě přiřazen CT scan. Zranění nebylo vážné, ale pořád jsme byli v nemocnici ještě pár dní.

Oksana, 48 let, Maykop

Můj syn, ve věku 10 let, měl otřes mozku. Jako obvykle běžel se svými přáteli na dvoře a spadl ze stromu. Lékaři nevolali, protože si mysleli, že všechno bude stát. Důsledky byly nepříjemné. Kromě léků, které byly v nemocnici propuštěny, jsme předepsali kyselinu listovou. Výborná pro obnovu mozkových buněk.

Marina, 26 let, Rostov

V poslední době jsem s mou dcerou byl v nemocnici s diagnózou otřesů. Dítě poté, co zasáhlo hlavu, zvracelo a usnula. Po příjezdu do nemocnice nás vzali rentgenem a řekli, že nedošlo k otřesům a poslali mě domů. V noci se dítě zhoršilo - měla špatnou bolest hlavy a pokračovala v zvracení. Tentokrát jsem požadoval podrobnější vyšetření a diagnózu. Udělali nám neurosonografii a už jsme odešli do nemocnice.

Přehled odborníků

Ushinsky A.G., neuropatolog, dětská klinika "Opora", Degtyarsk

První věc, kterou můžete udělat pro diagnostiku onemocnění, je udělat malý test. Nejsnadnější je koordinovat. Dejte dítě na nohy a požádejte ho, aby zavřel oči. Se zavřenýma očima musíte stisknout špičku nosu pravým prstem. Pokud ruka chybí - alarmový signál. Rovněž při otřesu je obtížné jít rovně se zavřenýma očima.

Zhilin V. P., Traumatolog, Klinika traumatologie a ortopedie, Kaliningrad

Rád bych poznamenal, že takový příznak jako rozšířené žáky a jejich nedobrovolná rotace podél osy může být příznakem vážnějších zranění - kontuze nebo krvácení z mozku.

Gurov A.S., terapeut, Medem Clinic, Pyatigorsk

Jako sedativa během léčby mohou být podávány léky jako Persen nebo Glycine. Ale z Nootropil se lépe vzdát. Kromě léčebného zákroku můžete požádat lékaře o schůzku, která provede takové fyzioterapeutické procedury jako relaxační terapie a masáž. Bylinkové léky budou skvělým přírůstkem léčby. Ze série můžete vařit čaj.

Závěr

Je důležité, aby rodiče věděli, že na první pohled může neškodný pád dítěte vést k negativním důsledkům. Jakékoli změny v jeho chování, post-traumatické stížnosti by měly být důvodem k návštěvě lékaře.

Co jiného je důležité, aby rodiče věděli o otěhotnění u dětí? Lékaři budou informováni o všem v tomto videu.

Pozor, pouze DNES!

Traumatická poranění mozku u dětí se řadí mezi první ze všech úrazů vyžadujících hospitalizaci. Navíc, kvůli zvýšené pohybové aktivitě v dětství, mozkové otřesy jsou pozorovány mnohem častěji než v dospělosti. Lékaři v průběhu roku trpí až 120 000 dětí, u kterých je diagnostikován otřes mozku.

Traumatické poranění mozku lze rozdělit na:

Otrava mozkových struktur. To je nejjednodušší zranění, které může dítě dostat.

Poranění mozku. Mohou být doprovázeny zlomeninami kostí, které tvoří oblouk lebky nebo nejsou doprovázeny.

Poranění mozku, doprovázené přítomností hematomu, nacházejícího se uvnitř lebky a zlomeninou jeho klenby. Taková zranění jsou považována za nejvážnější.

Mezi všemi poraněními je podíl mozkového otřesu u dětí 90%. To se vysvětluje především tím, že se zvýšila motorická aktivita, často neklidná a příliš zvědavá. Současně koordinace a motorické dovednosti dětí nejsou zdaleka dokonalé a pocit strachu z výšek je často nepřítomný. Zadruhé, hlava dítěte má větší váhu než dospělá osoba a dosud se během jesene ještě nenaučili předat ruce vpřed. Děti často spadnou do hlavy, spíše než spoléhat se na horní končetiny.

Z důvodů se liší v závislosti na věku dítěte. Pokud mluvíme o novorozencích, celkový počet zranění nepřesahuje 2% a důvodem je neopatrnost jejich rodičů.

Mírně starší děti, a to ve věku do jednoho roku, dostávají častěji kraniocerebrální poranění. Jsou to až 25% zranění hlavy v celkové hmotnosti obětí a v 90% případů je na vině pádu dítěte z měnícího se stolu, postele, rodičovských rukou, kočárků a dalších výšin. Proto je tak důležitá neustálá ostražitá kontrola dítěte, která je stále aktivnější. Neměli byste ho opustit sám, a pokud je třeba nechat drobky na vzdálenost větší než délka paže, je důležité, aby nebyli líní a položili jej do postele se stranami nebo v zábradlí. Za účelem zranění hlavy může dítě potřebovat pouze 2 sekundy dohledu.

Když dítě začne chodit a dosáhne věku 1 roku, počet zranění mírně klesá a činí 8%. Nejčastěji je děti dostávají, když klesají z výšky své vlastní výšky, nebo z žebříku, střechy, okna, dětských skluzů apod. Je důležité dbát na dítě, které je pod dohledem třetích stran - příbuzných, sousedů atd. Koneckonců si mohou vyzkoušet skrýt skutečnost, že dítě bylo zasaženo na hlavě.

Předškolní děti jsou zraněny v 20% případů z celkové hmotnosti obětí. Někdy oni sami o tom neříkají rodičům. U traumatologů existuje termín "otřesený dětský syndrom", když dostane otřes, když je vystaven ostrým silám, doprovázeným neočekávaným zrychlením nebo inhibicí. Důvodem je drsný postoj, intenzivní houpání, skákání z výšky.

Špička úrazu nastává ve školním věku, počet dětí z celkové hmotnosti obětí je 45%.

Příčiny otřesů u dětí

Dětské modřiny jsou způsobeny pády z výměny stolů nebo invalidních vozíků v důsledku nepozornosti rodičů. Takové zranění jsou obzvláště časté u batolat, kteří rozvíjejí motorické dovednosti a koordinaci pohybů. Pozdnější pády jsou spojeny ze stromů, kopců, žebříků.

Otrava může nastat v důsledku náhlého brzdění nebo zrychlení (takzvaný "otřesený dětský syndrom"). Je pozorován u čtyřletých až pětiletých pacientů, kteří se skočí na nohy z výšky nebo s hrubým zacházením, a u kojenců dokonce i se silnou pohybovou nemoci.

Příznaky otřesů mozku u dětí

U kojenců je těžké zjistit příznaky otřesů. Po úraze se může objevit zvracení, blednutí kůže, regurgitace po jídle, úzkost, nálada, poruchy spánku a prodloužený plak.

U starších dětí je trauma doprovázena bolestem hlavy a závratě, nevolností a zvracením, slabostí, dezorientací v čase a prostoru, neschopností soustředit pozornost a změnou pulsu. Možná krátkodobá ztráta vědomí. Když se dítě probudí, je znepokojen pocity hlouposti.

Někdy je otřes mozku u dětí diagnostikován post-traumatickou slepotou, která se může vyvinout jak okamžitě, tak i po úrazu. Trvá několik minut až několik hodin, po níž zmizí sama. Příčina tohoto jevu ještě nebyla studována.

Důsledky úrazu se nemusí objevit ihned, ale po několika hodinách. Stav se zhoršuje: dochází k slabé nevolnosti a zvracení. V tomto případě je nutná naléhavá lékařská pomoc.

Po měsíci nebo dvou po otřesu se dítě pravděpodobně stěžuje na dopravní nevolnost v dopravě, ale postupně tento příznak projde.

Charakteristickým znakem detských otrasů je, že ihned po poranění mohou příznaky chybět. Objevují se po chvíli, jejich síla se rychle zvětšuje, takže je důležité pozorovat dítě v příštích několika hodinách.

Po úderech by dítě nemělo během první hodiny usnout. Často je jedním z prvních příznaků otřesů u dětí, je silná touha spát nebo jíst / jíst.

Další příznaky otřesů u dětí

Hlavním příznakem otras mozku je krátkodobá ztráta vědomí na krátkou dobu. Tam je špatná orientace v známém prostoru, bolest hlavy, slabost, závratě, v některých případech zraku zhorší.

Symptomy záchvatu závisejí na věku dítěte: děti s takovým zraněním neztrácejí vědomí a často jen popájí (rodiče mohou ignorovat tuto skutečnost), nespí dobře, jsou rozrušené nebo bledé během prvních minut po mrtvici.

U dětí ve školním věku počáteční příznaky otřesů přestanou být 3. den. Existuje celá řada příznaků, které jsou na první pohled bezvýznamné: pocení, průtok krve do obličeje, obecné nepohodlí. Stává se, že se stav dítěte rychle vylepšuje. Neměli bychom však zapomínat, že proces poruch v těle začal a může vést k dalším závažným komplikacím.

Zjevnými příznaky jsou časté zvracení, bledá kůže, úzkost, nálada, špatná chuť k jídlu, méně často - zvýšená letargie nebo špatný spánek. Předškolní děti mizí častěji, mají nevolnost a zvracení, puls a tlakový skok, mohou si stěžovat na bolesti hlavy. Existují rozmary, nálady, chuť k jídlu a poruchy spánku.

Co by se mělo dělat, když dítě na prvním místě mizí?

V případě poranění hlavy je nutné nejprve zavolat sanitku, aby se okamžitě poradil se zraněnou osobou s lékařskými specialisty (neuropatolog, neurochirurg). Čas na diagnostiku - schopnost vyhnout se komplikacím a závažným následkům. Koneckonců, i malé znaky mohou zakrýt vážné otrasy.

Při čekání na lékaře zorganizujte postižené dítě tak, aby neklesl. Snažte se ujistit, že je na hodinu bdělý. Při bezvědomí je třeba dítě otočit. Nedávejte léky proti bolesti, navíc je nutné omezit motorickou aktivitu.

Po příjezdu do zdravotnického zařízení je oběť vyšetřena traumatologem a neurológem a zjišťují se okolnosti zranění a stížností. Kromě toho jsou zkontrolovány reflexy, motorická aktivita a citlivost. Při použití oftalmoskopu se stanoví intrakraniální tlak. Jako další vyšetření jsou předepsány radiografie a počítačová tomografie mozku. Při těžkých poraněních hlavy se používá další vyšetření.

Dokonce i když jsou příznaky implicitní a dítě je uspokojivé, není to důkazem toho, že nedostal vážné zranění mozku. Někdy, což je zvláště často pozorováno u mozkových krvácení, nemusí dítě vykazovat známky úzkosti a dokonce si stěžovat na bolest po dobu několika hodin nebo dokonce dnů. Tato zřejmá pohoda se však může výrazně zhoršit a zrychlit. Komplex symptomů, jako je: nystagmus, zvracení, deprese vědomí a zvýšená ospalost - vznikají a zvyšují s rychlostí blesku.

Nystagmus - nedobrovolné oscilační pohyby očí vysoké frekvence (až několik set za minutu)

Diagnostika otřesů mozku u dětí

Lékaři, kteří by měli vyšetřit dítě s podezřením na otřes, jsou neurochirurg, traumatolog a neuropatolog. Pro objasnění diagnózy bude vyžadována anamnéza a všeobecné vyšetření.

Poté lze zvolit jednu nebo několik dalších výzkumných metod, mezi které patří:

Neurosonografie. Jednoduchý a bezbolestný postup pro identifikaci patologických stavů mozku u dětí mladších dvou let. Věková hranice je dána skutečností, že kosti lebky se následně stanou hustšími a obraz není přesný. Pomocí této metody jsou viditelné oba komory mozku a jeho substance. Tak bude možné určit přítomnost mozkového edému, krvácení v něm, hematomy a ohnisky modřin. Tento ultrazvuk nemá žádné kontraindikace a je prováděn co nejdříve. Téměř všechny dětské nemocnice jsou vybaveny neurosonografií.

Rentgenogram lebky je nejčastějším způsobem, jak určit integritu kostí. Proto je-li podezření na zlomeninu, používá se tato konkrétní metoda vyšetřování. Pokud je potvrzeno, zranění je považováno za mírné nebo dokonce závažné. Vše závisí na stavu dítěte. Tato metoda však neposkytuje obraz toho, co se děje s mozkem a v jakém stavu to je.

Echo-encefalografie je jednou z běžných, ale velmi nepřesných metod určování stavu mozku. Studie se provádí v co nejkratší době, údaje se snadno dešifrují. S ním můžete určit přítomnost nebo nepřítomnost posunutí středové linie mozku. To umožní zjistit přítomnost hematomu nebo jiné objemové léze v něm. Můžete získat informace o stavu komor mozku. Pokud by tato metoda byla široce používána, nyní s nástupem takových vyšetřovacích metod, jako je MRI, CT a neurosonografie, se postupně od ní odkládá.

Počítačová tomografie je účinnou metodou pro stanovení stavu mozkové hmoty i kostí lebky. Při traumatickém poranění mozku je téměř dokonalý, protože umožňuje vidět stav fornixu a základny lebky, přítomnost cizího těla, poškození mozku, hematomy a krvácení. Jedinou nevýhodou této metody je to, že přístroj pro studium nelze nalézt v každé nemocnici.

MRI Je delší v čase, když se provádí u malých dětí, potřebují předchozí anestezii. To je nutné, aby dítě bylo 20 minut bezmocné. Tato metoda je zřídka používána ke studiu povahy traumatického poranění mozku, protože neumožňuje vidět stav kostí lebky s potřebnou přesností. Tato metoda je vhodnější pro vyšetření stavu mozku a struktur centrálního nervového systému.

Lumbální punkce, metoda, která se používá pouze tehdy, jsou-li k dispozici zvláštní indikace. Umožňuje stanovit krvácení v mozku, indikovat přítomnost zánětu a meningitidy. Provádí se užíváním tekutiny - kapaliny, která myje zpět a mozku. K tomu dochází k punkci v bederní oblasti, je třeba poznamenat, že u traumatických poranění mozku u dětí je punkce velmi vzácná.

Elektroencefalografie je metoda, která zkoumá aktivitu bioelektrické mozky. Poskytuje příležitost posoudit závažnost poranění a poskytne informace o tom, kde se nacházejí ložiska nervových buněk s patologickou epiektivitou. K provedení této metody musí existovat určité indikace.

Léčba otřesů mozku u dětí

Dokud doktor nevidí dítě, neměli byste mu dát žádné léky. Je důležité omezit jeho fyzickou aktivitu a dát dítě na postel. Pokud by rána krvácela, mělo by se tok krve pokusit zastavit. K tomu je nutné jej zpracovat a obvazovat.

Po provedení diagnostických procedur v nemocnici je rozhodnuto, zda hospitalizovat dítě nebo ne. Nejčastěji jsou děti v předškolním věku ponechány v nemocnici pro pozorování a léčbu. Tím dochází k několika cílům. To vám umožní nejprve zabránit vážným komplikacím, jako je: otok mozku, vývoj hematomů uvnitř lebky, výskyt epileptických záchvatů. Ačkoli možnost jejich vzhledu není velká, nicméně, pokud se to stane, rodiče s nimi nebudou sami se vyrovnat a blaho dítěte se může prudce zhoršit. Proto je dítě, které bylo diagnostikováno otřesy, hospitalizováno po dobu jednoho týdne. V případě, že byl proveden CT scan nebo neurosonografie a tyto výzkumné metody neodhalily žádné abnormality, doba pobytu dítěte v nemocnici může být zkrácena na 4 dny.

Kromě toho hospitalizace umožňuje vytvořit maximální psycho-emoční pohodlí pro dítě. Toho je dosaženo především snížením počtu kontaktů s jinými lidmi. Dítě bude také omezeno ve fyzické aktivitě a diuretika bude předepisována, zvláště Diacarb nebo Furosemid, s povinným doplněním draslíku v těle. Pro tento účel se používají Asparks a Panangin. To umožní prevenci edému mozku. Samozřejmě nebude možné zcela znehybnit příliš aktivní dítě, ale v nemocnici jsou hlučné hry a běh zakázány, je možnost sledovat televizi a trávit čas na počítači je omezená. Pokud je to nutné, dítě užívá sedativa, jako je Valerian Root Infusion nebo Phenazepam. Někdy lékař předepisuje antihistaminika, diazolin, suprastin. S výraznými bolesti hlavy jsou zobrazeny Baralgin a Sedalgin. Pokud je dítě nemocné, je z Tserukalu diskvalifikován. Po propuštění dítěte z nemocnice je předepisován nootropní léky a komplex vitamínů.

Stav dítěte neustále sledují lékaři a zdravotní sestry. Pokud je zjištěno zhoršení, je indikováno okamžité opětovné vyšetření a léčba na základě získaných údajů.

Pobyt v nemocnici s otřesem mozku u dítěte je především prevence závažných komplikací, které se mohou vyvíjet na pozadí poranění. Pokud je stav dítěte stabilní, pak se rodiče mohou po několika dnech vrátit domů, protože předtím napsali potvrzení.

Při příjezdu domů se nemůžete okamžitě vrátit k obvyklému způsobu života: sledovat karikatury, trávit čas na počítači. Neměli byste chodit po dlouhou dobu, aktivně se pohybovat, navštěvovat přátele. Dítě potřebuje odpočinek a pokračování léčby předepsané lékařem. Je důležité, aby oběť s mozkovou příhodou dodržovala odpočinek po dobu 2 týdnů. Pokud se stav začne zhoršovat, i mírně: nevolnost, zvracení, křeče, regurgitace se objeví, měli byste okamžitě informovat lékaře a provést další vyšetření. K varování rodičů by měla být zvýšená ospalost, slabost paží a nohou, výskyt bolesti hlavy. Všechny tyto znaky naznačují, že dítě není v pořádku.

S výhradou všech jmenování lékaře dítě nejčastěji necítí účinky zranění. Otok otřesu prochází bez stopy po 3 týdnech a stav malého pacienta je normalizován. Po této době se dítě může vrátit do mateřské školy nebo školy, začít hrát sport a vést svůj obvyklý život.

Aby bylo poranění hlavy správně diagnostikováno, je nutné včas vyhledat lékařskou pomoc.

Tak bude možné vyhnout se závažným komplikacím a udržovat zdraví dítěte. Pokud lékař nabídne hospitalizaci, neměl by být opuštěn, i přes zdánlivě normální stav dítěte. To je děláno pro preventivní účely a umožňuje vyhnout se vážným následkům, které ohrožují zdraví a dokonce i život dítěte s otřesem.

Autor článku: Polyakova Elena Anatolyevna, pediatr, konkrétně pro stránku ayzdorov.ru

Porucha mozku je traumatické poškození mozku, často s mírnou formou, a proto jsou příznaky reverzibilní.

Externě se projevuje u dítěte ve formě hematomu, zranění kůže. V závažných případech může dojít ke ztrátě vědomí.

Patologické procesy se vyskytují na úrovni buněk, proto jsou příznaky nemoci specifické a projevují se v závislosti na umístění traumatického poškození.

Vlastnosti vývoje dítěte

Podle statistik je u žáků zaznamenává největší počet poranění hlavy. Tento jev je spojen s mobilitou dětí v tomto věku, koníčky nebezpečných sportů, konfliktními situacemi, které vyžadují použití síly. Často se diagnostikuje otrava v souvislosti s jinými poraněními. V této věkové skupině onemocnění prochází latentní formou s projevy menších příznaků, takže děti dokonce nechodí k lékaři.

U dětí předškolního věku (od 3 do 7 let) dochází k poranění hlavy v důsledku špatné koordinace pohybů a nadměrné nestálosti. Manifestace nejsou specifické a jsou podobné mnoha nemocem. Někdy je rozhodujícím faktorem schopnost správného pádu. Pokud dáte ruce včas a přesunete těžiště dopředu, můžete způsobit menší poškození zdraví. Je nebezpečné spadnout na záda s úderem na tvrdý povrch zadní části hlavy. K prevenci takových případů se doporučuje, aby rodiče předškolního věku poskytovali děti v oblasti boje, kde se zpočátku učí, jak správně spadnout.

Pokud se onemocnění objevilo jeden rok nebo mladší, může se to považovat za nehodu kvůli dohledu nad rodiči. Poranění hlavy u dětí se vyskytuje při pádu z výšky (postel, pohovka), v prvních krocích a tak dále. Existují náznaky, že rodiče zřídka věnují pozornost. Matkám se doporučují doporučení týkající se bezpečnosti domova i venku. Jedno-rok-staré dítě by nemělo zůstat sám na posteli, na vysokém křesle, na ulici. Když se projevuje zájem o životní prostředí, začínají děti rozvíjet motorické dovednosti (přejíždějí, prolézávají, stoupají po plotech).

Syndrom dětských poranění hlavy se vyskytuje u dítěte až do 12 měsíců. Klinický obraz je vyjádřen projevy organického poškození. To je způsobeno tím, že hlava dítěte je slabě fixována a kosterní svaly, které zajišťují pohyblivost, nejsou dostatečně rozvinuté. V důsledku toho se v membránách nervových buněk a malých cév objevují vady, které způsobují poškození neuronů a výskyt malých ohniskových hemoragií. Rodiče by měli být opatrní s dětmi, vyloučit hru s házením do vzduchu a náhlymi pohyby.

Důležité je zjistit, že pokud si po pádu rodiče všimnou neobvyklých projevů u dítěte, měli by se poradit s lékařem. Takže, jak zjistit známky poranění hlavy, může pouze lékař. Absence nebo pozdní léčba způsobuje nežádoucí účinky na zdraví.

Klinický obraz

Jak rozpoznat poranění hlavy a co dělat? Příznaky onemocnění u dětí nejsou specifické a reverzibilní. V závažných případech jsou projevy vyjádřeny ztrátou vědomí po dobu až pěti minut. Po mrtvici jsou pozorovány následující běžné příznaky:

Závratě; Nevolnost nebo zvracení; Dezorientace v prostoru a čase; Porušení koordinace; Problémy s termoregulací; Pocení; Neklidný spánek

Děti od dvou let starší mohou již označovat příznaky otřesů, které urychlují diagnózu.

Až rok se projevy onemocnění projevují otoky fontanelu, výskyt nadměrné úzkosti a plače, častá regurgitace, která vede ke ztrátě chuti k jídlu. Taková označení by měla upozornit rodiče.

Konkrétní příznaky otřesů u dítěte, které jsou neurologické povahy:

Nystagmus - oscilační pohyby očních bulvy, které vznikají nedobrovolně, které nelze ovlivnit; Babinský reflex - nekontrolované rozšíření prvního prstu, když je drženo na vnější straně nohy (u dětí mladších jednoho roku, se považuje za normu); Různá síla a intenzita reflexů pravé a levé poloviny těla; Krátkodobé poškození zraku až do úplné ztráty (zdvojnásobení objektů, přítomnost hvězdiček atd.); Krčí se v pozici Romberga, když člověk stojí rovně s roztaženou paží a zavřenýma očima.

Někdy se objevují známky trauma po asymptomatickém období. Dokonce i v případě, že poškození hlavy nemá výrazné zhoršení zdraví, pak se po určité době objeví vyvinutý klinický obraz.

Typy onemocnění

1 stupeň otřesu je mírná forma poškození, která je charakterizována krátkodobým narušením vědomí (zmatek, dezorientace, "nohy" před očima). Někdy dítě má zvracení; Stupeň 2 - doprovázený zraněními měkkých tkání, hematomy a zlomeninami. Existují přetrvávající poruchy vědomí, doprovázené dezorientací, vzrušivostí a někdy i vztekem; Stupeň 3 - těžká léze, zhoršená zlomeninou lebky, rozsáhlé krvácení. S takovým zraněním, ztrátou vědomí až na několik hodin. Charakteristické znaky: excitabilita, neschopnost soustředit pozornost, dezorientace v čase a prostoru).

Diagnostika

Pouze lékař může diagnostikovat po vyšetření pacienta a provádění diferenciální diagnostiky. Metody průzkumu:

Sbírání historie. Lékař se zeptá na povahu poranění hlavy, stav jeho příjmu, výskyt prvních příznaků. Někdy se rodiče účastní průzkumu, který podrobně vysvětluje pokles, změny v chování dítěte. Zkouška trvá několik minut, ale objektivní posouzení neurologických příznaků, které určují diagnózu. Při vyšetření se věnuje pozornost vzniku patologických reflexů, vnějších projevů trauma kůže; Oftalmoskopické vyšetření očního pozadí, sítnice a cév; Laboratorní diagnostika krve nese informace v případě podezření na krvácení měkkých tkání; Počítačová tomografie nevykazuje abnormality u otřesů u dětí, takže metoda se používá k vyloučení jiných patologických procesů (krvácení, zlomeniny lebky, integrity tkání); Magnetické rezonanční zobrazování se používá k vyloučení dalších onemocnění podobných klinické praxi; Rotační vyšetření hlavy je předepsáno dětem starší věkové skupiny pro diagnostiku zlomenin kraniální kosti, tato metoda nevykazuje klinický obraz poškození měkkých tkání; Ultrazvuk mozku (neurosonografie) je také předepsán malým dětem jako nejbezpečnější metodu instrumentálního vyšetření. Ultrazvuk zkoumá stav komorového systému, měkké a kostní tkáně a rovněž vylučuje zlomeniny, krvácení a edém; Jako další metodu výzkumu nabízejí lékaři elektroencefalografii, která umožňuje izolovat ohnisky patologické neuronové aktivity a využívá je.

První pomoc

Pokud má dítě zranění hlavy, měl by jít na specializovanou kliniku, aby zjistil, zda dojde k otřesu. Poranění hlavy vyžaduje první pomoc.

Určete, co lze provést s otřesem:

Pokud je dítě vědomé, zajistěte si odpočinek, pomůžete se pohodlně a odstraňovat vnější dráždivé účinky; Pokud je kůže poškozena v rozporu s jejich bezúhonností, umyjte ji a dezinfikujte ji; Pokud dojde k zlomeninám, zaznamenejte polohu těla, abyste zabránili pohybu kostí vůči sobě; Někdy je zranění hlavy doprovázeno ztrátou vědomí. V tomto případě by měla být oběť položena na jeho stranu a vyšetřena ústní dutina, aby se zabránilo zablokování respiračního traktu a latentnímu latentnímu krvácení; Při absenci dechu se provádí resuscitační opatření - umělá ventilace plic a nepřímá srdeční masáž. V takových situacích je nutné zavolat sanitku a hospitalizovat pacienta.

Je obtížné rozpoznat třepení v této fázi na vlastní pěst, protože je nutné zkontrolovat neurologické příznaky.

Léčba otřesů

Léčba mozkové mrtvice je předepsána lékařem s vyšším lékařským vzděláním a speciálním tréninkem. Hlavní metody léčby jsou zaměřeny na snížení symptomů:

V případě nedobrovolného zvracení jsou předepsány antiemetické léky; Painkillers pro bolesti hlavy; Pokud je podezření na edém měkkých tkání - diuretika skupiny osmodiuretik; Při nadměrné úzkosti je možné použít sedativa ke snížení excitability a normalizaci spánku; Nootropní léky, které zlepšují tok mozku; Multivitaminová terapie.

Po dynamickém pozorování v stacionárních podmínkách a při eliminaci nežádoucích následků zranění mohou děti absolvovat ambulantní léčbu. V domácím prostředí je důležité vytvářet příznivé podmínky, vylučovat aktivní hry a sporty, po určitou dobu sledovat televizi a pracovat v počítači.

Důsledky

Otrava nezpůsobuje organické změny v tkáních, takže důsledky jsou velmi malé a mají nespecifické znaky:

Prodloužené bolesti hlavy; Porucha spánku; Malé děti mohou vyvinout syndrom hyper-dráždivosti; Nevolnost vedoucí ke ztrátě chuti k jídlu; Zvýšený dopad vnějších faktorů (povětrnostní podmínky, hlasitý hluk, motorická aktivita); Zvýšený intrakraniální tlak; Zděšené stavy, ke kterým dochází spontánně.

Při správné a včasné léčbě je možné tyto účinky zabránit. Příznaky zmizely po nějakou dobu.

Se Vám Líbí O Epilepsii